For nylig er diagnosen herniated intervertebral disks blevet hørt mere og mere hyppigt i læger. Derfor er det vigtigt at vide, hvilke typer af denne patologi er. Desuden er det nødvendigt for læger og patienter.

Kirurglæger vil være i stand til at fortælle dig om placeringen og omfanget af operationen, samt advare dig om mulige komplikationer under operationen og genopretningsperioden.

Det er også vigtigt for terapeuter, der er involveret i den konservative behandling af brok for at bestemme dens placering, udviklingsstadium for ikke at skade i første omgang; Vælg præcis hvilke metoder og i hvilket volumen der skal anvendes - massage, manuel terapi, stretching og motion.

Typer af intervertebral brok

Efter at have fundet ud af, hvilken type brok de har fundet, vil patienter lære at spare den del af rygsøjlen, hvor problemet er lokaliseret og vil mestre komplekset af korrekte bevægelser for ikke at forværre sygdommens forløb.

Klassificering af herniated intervertebralskiver: fra simpelt til komplekst

1. Den enkleste og mest naturlige deling ifølge tilhørende rygsøjlen, hvor de opstår. Der er mellemvertebrern:

1. cervikal - 4%;
2. thorax - 31%;
3. lændehvirvelsøjlen - 65%.

Hyppigheden af ​​forekomst på et bestemt sted er forbundet med den belastning, der bæres af det tilsvarende segment af rygsøjlen, såvel som med graden af ​​dets mobilitet.

2. Brok er også opdelt i primær og sekundær.

Primær forekommer på baggrund af en sund rygsøjle med stor belastning eller traumatisk skade.
Sekundære er resultatet af degenerering af intervertebrale diske, med krympning og ødelæggelse af dets membraner.

3. Ifølge størrelsen af ​​den del, der rager ud over det mellemverteale rum, skelnes der følgende:

1. fremspring - disk udbulning op til 1-3 mm;
2. prolapse - tab af disken - op til 3-6 mm;
3. Udviklet brok - 6-15 mm.

I forbindelse med forvirringen i definitionen af ​​medicinske termer er følgende typer også skelnet ud fra dette princip:

1. forlængelse på 2-3 mm
2. disk penetration - når den stikker fra 4-5 mm til 15 mm;
3. EXTRUSION - drop-formet hængende af fragmentet.

Det skal også bemærkes, at den samme størrelse af det herniale fremspring har en anden klinisk betydning, hvis den er placeret i forskellige dele af rygsøjlen:

• lille i livmoderhalsområdet betragtes som en brokkelse på op til 2 mm og i lændehvirvel - op til 4 mm;
• mellemstore op til 4 mm og op til 7 mm hhv.
• stor - op til 6 mm og op til 9 mm
• stor - henholdsvis 8 mm og 9 mm.

Nogle forfattere af klassifikationer mener, at en brokkelse kan betragtes som et sådant fremspring af omkretsen af ​​intervertebralskiven, hvis procentdel ikke overstiger 50%, og det kan være:

1. lokal (fokal) - op til 25%;
2. diffus - 25-50%.

Bulging mere end 50% af omkredsen kaldes "disc bulging."

4. Anatomisk skelner lægerne typer af brok:

1. frit - hvor et fragment af indholdet mellem de intervertebrale skiver trænger gennem det bageste langsgående ligament, som understøtter ryggen lodret, men forbindelsen med skiven bevares;
2. vandrer - når forbindelsen af ​​det fremspringende fragment til disken går tabt, kaldes det sekvestreret, det er farligt både ved komprimering af rygsvævets væv og ved autoimmune inflammatoriske processer;
3. bevæger sig - på grund af ekstrem belastning eller rygmarvsskade med forskydning, hvilket resulterer i forskydning af kernen i den intervertebrale skive, som når belastningen ophører, vender tilbage til stedet, men der er tilfælde, hvor det kan fastgøres i den patologiske stilling.

5. Topografisk lokalisering af patologi giver grund til at opdele hernierede intervertebrale diske i følgende typer:

1. intra-spinal, når udbulingen er placeret i rygkanalen og kan true dens integritet; kan være:
   • zadnesredinnoy (dorsal-median) - i lændehvirvlen har de en tendens til at presse rygsøjlen og nervestierne i hestens hale;
   • nær medianen (paramedicinsk / paramedisk) - kompression af rygmarven er sandsynligvis fra en eller to sider;
   • Zadnebokovoy (dorsal-lateral) - den mest almindelige art, der er karakteriseret ved kompression af nerve rødderne på en eller to sider;

1. foraminal, der ligger i de intervertebrale foramen, som på den ene side kan komprimere de nerverødder, der springer gennem denne foramen;
2. lateral, der kommer fra den laterale del af disken, hvor symptomerne er næsten fraværende, bortset fra forekomsten af ​​sådanne i den cervicale rygsøjle - sådan lokalisering er farlig ved at trykke på hvirvelarterien og nerven;
3. anterior (ventral), uden klinisk betydning på grund af manglende symptomer.

6. Retningen for proliferationen af ​​diskfragmentet giver grund til at opdele broken i:

1. Anterolateret placeret anterior til rygsøjlen, krænker integriteten af ​​den fremre langsgående ligament, og kan forårsage smerte som sympatalgia med interesse for den sympatiske plexus, der går paravertebral;
2. posterolaterale, trænger ind i ryggen halvdelen af ​​den fibrøse ring:
   • median - i midterlinjen;
   • paramedikere - nær midtlinjen;
   • lateral - på siderne af midterlinjen (på siderne af den bageste langsgående ligament).

7. Ifølge den type væv, der stikker ud over det intervertebrale rum, er der:

1. pulposus - cerebrospinal rygmarvskanalen eller i den forreste og sidedel paravertebral rum virker nucleus pulposus trængte ud gennem revner i den fibrøse ring eller gennemtrængning ind i kropsvævet eller den ovenfor lavere ryghvirvel (SHmorlja brok);
2. brusk - fragmenter intervertebral brusk tabt elasticitet som følge af kroniske inflammatoriske processer ofte af viral ætiologi med belastninger på rygsøjlen beskadiget brusk presses udad ved at skubbe det omgivende væv;
3. knogle som regel hos ældre mennesker på grund af udviklingen af ​​spondylose, begynder knoglevækst på kirtlerne (hvirvlerne) at presse nervenødderne og med store størrelser kan endda påvirke rygmarven og hestetail.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at i tilfælde af patologier af intervertebrale diske er der ikke ofte en, men flere forskellige brok, af forskellige typer og lokalisering. Derfor er detaljeret diagnose ekstremt vigtig for klart at forholde dem til en bestemt type, da udviklingen af ​​patientledelsestaktik og behandling begynder med definitionen af ​​arten.

Typer af ryghinde

Typer af spinal brok er opdelt i mange grupper, der danner forskellige kvalifikationer. En sådan gradation gør det muligt for kirurger at forstå i hvilken afdeling brokken er placeret; hvilken type operation, der skal anvendes hvor meget arbejde skal de lave Desuden kan lægen på forhånd forudsige de mulige komplikationer efter operationen og hvilke vanskeligheder du bliver nødt til at konfrontere i løbet af opsvinget. Til patienten hjælper kendskab til sorter af brok for at forstå hvilken hvirvel skal beskyttes mod stress, skader og skarpe sving og bøjninger. Hvad er knoglernes brok?

Ved placering

Sandsynligheden for en brok er høj, og den kan lokaliseres i nogen af ​​rygsektionerne.

halshvirvelsøjlen

Her er hernier mindre almindelige. Det kliniske billede: smerte, der udstråler til skulderen eller armen; prikken eller følelsesløshed i hænderne; migræne begynder; patienten klager over hyppig svimmelhed og højt blodtryk. Årsager: Et fald i afskrivningen af ​​annulus, dets ødelæggelse og skade. svagt muskelkorset; betydelige belastninger på nakken skader på grund af dykning, mislykkede drejninger, fald, ulykker mv.

Thoracic afdeling

Klinisk billede: patienten føler konstant ubehag i brystet; ganske ofte kombineres en brok med ryggsøjlens krumning; en person med en belastning, og efter at den tager en tvunget arbejdsstilling. Årsagen til denne type brok er de negative forandringer i hvirvlerne, hvor deres elasticitet falder. Den beskadigede hvirvel er ikke i stand til at modstå modstand, indholdet af den intervertebrale skive begynder at bøje sig og bliver et fremspring. Hvis der ikke er nogen tidsmæssig behandling, bliver fremspringet en fuldvansket brok. Hovedårsagerne til denne type brok er: vægtløftning; svækkelse af rygsøjlen på grund af hyppig fysisk anstrengelse; traume til dette afsnit af rygsøjlen. Denne type brok er den sjældne, patienten er ofte uvidende om sin tilstedeværelse, fordi symptomerne på patologien er svage;

Lændehvirvelsøjlen

Det kliniske billede: Benene falder: i vanskelige tilfælde, en krænkelse af afføring; følsomheden af ​​benene er forstyrret; med belastningen på lændehvirvelområdet bliver smerten stærkere og giver til gluteal muskler eller lår; musklerne i det berørte område svækkes. Denne type brok er mest almindelig, den er forbundet med en stor belastning på nedre ryg. Dets årsager er diametralt modsatte. Dette er en for stor belastning på lændehvirvlen. Den anden hovedårsag til brok er en stillesiddende, stillesiddende livsstil.

Primær og sekundær

Primær brok opstår på grund af alvorlig overbelastning af rygsektionerne efter skade. Primær tilstand: rygsøjlen er sund. Sekundær brok - en konsekvens af negative ændringer i rygsygdomme. Det sker på grund af degenerative ændringer i diskerne, på grund af ødelæggelsen af ​​hvirvlerne, krympning og tab af elasticitet.

Ved tab af jord

Hvis vi overvejer alle former for brok i vores rygsøjle, deres typer, så kan vi kombinere dem med endnu en klassifikation:

• Anterolateral brok. De er karakteriseret ved at være foran hvirvlen, hvilket forårsager skader på den fremre langsgående ligament, patienten føler en konstant ømhed i den berørte del;
• Posterior side. Denne type brok, lokaliseret bag den fibrøse ring, er opdelt i tre underarter: median (placeret i midten); paramedikanter (forlader til venstre eller til højre fra midten); lateral (type brok placeret til venstre, på højre side af den bageste langsgående ligament).

Ved udbulning

Patologier er opdelt efter størrelsen på det område, der rager ud over hvirvelen:

• Fremspring. Dette er tilfældet, når brokken stikker ikke mere end 0,3 cm;
• Prolaps. Hernia fremspring varierer fra 0, 3 cm til 0, 5 cm. Dens symptomer er kedelige, men er allerede begyndt at dukke op;
• Udviklet brok. Det er kendetegnet ved fremspring større end 0,6 cm med et brud på den fibrøse ring, som et resultat af hvilken den gelatinøse kerne fremkommer.

Af typer af stoffer

Stoffer, der går ud over hvirvelen, kan være forskellige, de er opdelt i tre typer:

• Pulposus. Disse er patologier, der når de går ud over hvirvlen, stikker ud i rygmarven. Der opstår skade på den fibrøse ring eller ødelæggelsen af ​​rygsøjlen.
• Brusk. Oftest forekommer denne form for patologi på grund af vedvarende inflammation af kronisk natur. I disse tilfælde taber brusk fugt og elasticitet, og fremspringet fremkalder en stærk fysisk anstrengelse;
• Bone. Sådanne brok er hovedsagelig hos ældre. Dette er en type af vertebrale patologier, hvor vækst (osteofytter) presser på hestens hale og (li) rygmarven.

I størrelse

Læger adskiller flere typer brok i størrelse:

• Lille Det er kendetegnet ved størrelsen af ​​fremspringet i lændehvirvelsøjlen til 0, 4 cm og i livmoderhalsområdet til 0, 2 cm;
• Den gennemsnitlige brok er større og kan nå 0,7 cm i lænderegionen og 0,4 cm i livmoderhalsen;
• Den store størrelse af brokken er et fremspring i den cervicale rygsøjle til 0, 6 cm, og i lændehvirvlen til 0, 9 cm;
• Lægen anser en brok for at være enorm, hvis dens udbulning når 0, 8 cm i livmoderhalskvarteret, og i ryggen og sacrummet når den 0,9 cm.

• Anbefales til læsning: øvelser til brok

Anatomisk klassifikation

Lægerne subdividerer alle hernia i rygsøjlen ifølge kroppens anatomi i følgende underarter:

• Gratis brok. Strukturen på den beskadigede disk er ikke brudt, men kernen stikker ud i rygmarven.
• Bevæger sig. Denne type fremspring forekommer kun, når patienten udfører belastningen, er i et kropsfremkaldende fremspring:
• Vandrende brok. Læger mener, at denne type bulging er den farligste blandt alle eksisterende. Det ødelægger helt eller delvis hele rygsøjlen. Af alle former for brok er konsekvenserne af svindelbrød det mest negative, selv efter kirurgi har kirurger noteret sig et stort antal komplikationer hos patienterne.

Rundspredning, hvad er det?

Hvad er foraminal brok?

Hvad er forskellen mellem fremspring og herniation af intervertebrale diske?

Endoskopisk rygmarv fjernelse

Hvad er forskellen mellem forskellige typer rygsygdomme?

Intervertebral brok er en sygdom, der ledsages af en karakteristisk udbulning af den intervertebrale skive, "klemme" den mellem legeme af to hvirvler. Ofte ledsages det af kompression af strukturerne i rygkanalen. Læger adskiller forskellige typer af rygmarv baseret på flere klassifikationer.

For nøjagtig diagnose og udvælgelse af den optimale behandlingsstrategi er det vigtigt at forstå, hvilke af de forskellige typer af hvirvelbrød er fundet hos en patient. Hvis terapi er valgt uden at tage hensyn til sygdommens karakteristika, kan det være helt ineffektivt eller endda skadeligt.

Placeringseffekt

Hvad er spinal brok? Den mest populære i medicin og blandt patienter klassificering efter sted. I sig selv er det ikke noget kompliceret, der afhænger af de vertebrale divisioner allokeret af anatomister.

Fremspringets placering er opdelt i:

• cervikal (påvirket cervikal rygsøjlen), betegnet med bogstavet C i diagnoser og påvist hos 30% af patienterne, der søgte hjælp;
• thoracic (påvirket thoracic ryggrad), betegnet med bogstaverne Th og kun diagnosticeret hos 6% af lægehjælp (det antages, at brysthernier er mindre almindelige);
• lændehvirvlen (påvirket lændehvirvelsøjlen) er indikeret ved diagnoser med bogstavet L og findes oftest i omkring 64% af tilfældene.

Procentdelfordeling af patologier er forklaret af belastningerne på rygsygdommene og deres mobilitet. Således har de cervicale og thoracale regioner en lille belastning, mens deres mobilitet er maksimal og forbliver, selvom en person sidder eller ligger, forekommer der derfor fremspring sjældent der.

Med lænderegionen er billedet helt modsat - med maksimal belastning er mobiliteten i denne del af ryggen meget begrænset, hvilket forklarer den høje forekomst af sygdommen i dette område.

Udstrålingsgrad

En anden vigtig klassificering af intervertebrale brok er deres adskillelse i henhold til graden af ​​fremspring. Dette divisionssystem spiller en stor rolle i medicin, da afhængigt af hvor meget fremspringet strækker sig ud over rygsøjlen, forudses komplikationer ofte, og spørgsmålet om, om det er muligt at behandle patologien med minimalt invasive teknikker, eller hvis du skal bruge storskala kirurgi.

Graden af ​​fremspring af brokken ud over rygsøjlen fordeler:

• fremspring, hvor herniaudgangen ikke overstiger 2,5-3 mm (i de fleste tilfælde diagnostiseres sygdommen på dette stadium fuldstændigt ved en tilfældighed, patienten har ingen klager over ubehag og behandling kan udføres konservativt uden at ty til kirurgisk indgreb)
• prolaps, hvor herniaudgangen allerede er 3,1-5 mm (ved prolapse-scenen fremkommer der først og fremmest de første klager hos en person om ubehag. Der opstår et ikke-permanent smertesyndrom, men terapien kan stadig være konservativ, hvis du går til en læge i rette tid) ;
• Udviklet brok, hvor udstødningens størrelse ofte er over 6 mm (symptomerne i denne periode er allerede indlysende, personen er nødt til at gennemgå konservativ behandling og bestemme med den behandlende læge behovet for kirurgisk indgreb).

Klassifikationen i henhold til graden af ​​fremspring er i hvert fald relevant, uanset om patienten har en lændehvirvel, cervikal eller brystherni. Det er kun vigtigt at huske, at fremspring i lændehvirvlen og livmoderhalsområdet afhænger af ryggen kan variere betydeligt i det kliniske billede.

Nogle læger i graden af ​​fremspring tildele kun to hovedkategorier:

• lokal brok, hvor udgangen ikke er mere end 25% af den totale diskomkreds;
• diffus, hvor udgangen spænder fra 25% til 50% af den totale omkreds af den beskadigede disk.

Denne klassifikation er kontroversiel, da ikke alle læger er enige om, at disken kun kan udstede 50% af dens omkreds, men det bruges ikke desto mindre i medicin.

Landemærke - Anatomi

En anden almindelig måde at klassificere en brok er at bruge deres anatomiske struktur.

Der er flere typer patologi baseret på dette kriterium:

• fri, hvor den udbulende struktur og intervertebralskiven stadig har forbindelse;
• sekvestrerede (vandrende), hvor forholdet mellem udbulingen med intervertebralskiven går tabt, begynder den at bevæge sig aktivt i rygkanalen, hvilket kan føre til utilsigtede konsekvenser som følge af traumatisering af de omgivende strukturer;
• bevæger sig, karakteriseret ved evnen til at skifte forskydning og vende tilbage til den tidligere position.

Anatomisk klassificering af intervertebral brok er nødvendig for læger til at forudsige de mulige negative konsekvenser i mangel af fuld behandling. For eksempel ved enhver specialist, at en sekvestreret brok er den farligste for helbredet, da den bevæges let gennem rygkanalen og kan komprimere nerverstammerne i det mest uventede øjeblik med dannelsen af ​​livstruende symptomer.

Den anatomiske adskillelse af brok i flere typer gør det muligt for lægen også at forestille sig, hvordan sygdommen vil udvikle sig i fremtiden, og hvilke terapimetoder der er mest anvendelige for at standse overgangen fra en type til en anden.

Hernia udbulning

Læger adskiller forskellige typer af intervertebral brok af den retning, hvor udbukken opstod. Denne delingsmetode er vigtig i valget af den optimale metode til kirurgisk behandling, da ikke alle udbulninger afhængigt af retningen kan korrigeres ved hjælp af minimalt invasive metoder.

Ifølge topografi er der:

• Forreste fremspring, hvor intervertebralskiven rager frem i forhold til hvirveldyrene, patienten har ingen klager, og sygdommens forløb er mest gunstig (de forreste brok er oftest diagnosticeret ved en tilfældighed, når patienten går til lægen af ​​en anden grund);
• laterale fremspring forekommer sideværts mellem hvirvlerne, og den patologiske proces involverer ofte huller, gennem hvilke rygsygennene passerer (når patientens nerve er klæbet, forekommer der klager, som kan variere afhængigt af hvilken slags nervestamme der er påvirket og hvor meget patologien udtrykkes)
• bakre brok, hvor hvirveldyret ligger bag fremspringet, og det selv falder lige ind i rygkanalen og kan presse rygmarven.

Hernia med bulging tilbage anses for at være den farligste for menneskers sundhed og liv.

I dette tilfælde kommer den beskadigede intervertebrale skive ind i rygkanalen, hvilket kan føre til udvikling af en række ubehagelige symptomer og i nogle tilfælde til patientens handicap.

Type væv uden for intervertebralrummet

Den type væv, der ligger uden for intervertebralkanalen, er også vigtigt at vurdere, når man foretager en fuld diagnose og vælger den optimale behandlingsstrategi.

Ifølge denne klassifikation skelner lægerne en brok:

• pulpøse, hvor uden for det intervertebrale rum er en pulpøs kerne, som kunne forlade grænserne for intervertebralskiven gennem defekter i den fibrøse ring, idet den er i en hvilken som helst position i forhold til rygkanalen;
• brusk, hvor den bruskede del af den intervertebrale skive, som har mistet sin tidligere elastik på grund af påvirkning af negative faktorer, finder sig uden for det intervertebrale rum, klemmer de omgivende strukturer og fører til udseendet af karakteristiske symptomer;
• knogle, som diagnosticeres hovedsagelig hos ældre på grund af aktive processer af spondylolistese.

For at kalde knoglebrækk er en brokkelse noget noget forkert, som nogle læger tror. Dette forklares ved, at der under spondylolistesis dannes osteofytter, der er i stand til at klemme rygmarven, men stadig ikke kan tilskrives herniale fremspring, da mekanismen i deres dannelse er forskellig. Imidlertid er knoglebrød stadig med i klassificeringen af ​​sygdommen ifølge den type væv, som er placeret uden for det intervertebrale rum.

Schmorl's brok

I klassifikationen identificerer lægerne ofte separat Schmirls brokhvirvel. I dette tilfælde forekommer fremspringet ikke i retning af hvirvlen, men enten over det eller noget lavere.

Interessant nok er der i tilfældet med Schmorls patologi ingen forskydning af selve intervertebralskiven, den er tilstrækkeligt bevaret og kan stadig udføre sine vigtigste stødabsorberende funktioner. Den resulterende brokkelse har heller ikke nogen negativ effekt på rygmarven, ikke presser dem.

På trods af fraværet af uønskede symptomer og en god prognose behøver patienten stadig et sæt behandling og forebyggende foranstaltninger. Faktum er, at Schmorl's sygdom er dannet på grund af mangel på knoglevæv, som kan udvikle sig og give komplikationer i fremtiden.

I de fleste tilfælde fører det til udvikling:

• patologiske ændringer i det medfødte knoglevæv, hvilket førte til ødelæggelsen af ​​vertebens endeplade, hvilket forårsagede udviklingen af ​​en defekt;
• udtalte sjældenhed af knoglevævet med tab af en del af dets funktioner, som normalt er karakteristisk for de ældre, men kan også forekomme hos unge.

Schmorl's sygdom kan udvikle sig til en fuldvundig intervertebral brok, hvis patienten ignorerer det. Derfor anbefales det at påtage sig detektion og behandling rettidigt uden forsinkelse af starten af ​​behandlingen.

Sequestered brok

Selvom sekvestreret brok er inkluderet i klassifikationen af ​​den anatomiske komponent, foretrækker nogle læger at isolere det som en særskilt art. Dette skyldes, at en sådan sygdom ofte udgør den største fare for mennesker.

Som et resultat af udviklingen af ​​en sekvestreret brok, bryder den fibrøse ring af intervertebralskiven, og massekernen er placeret direkte i rygkanalen. Dette kan føre ikke kun til komprimering af rygmarven og nerverstammerne, der afviger fra det, men også til deres atrofi og efterfølgende død med funktionstab.

Herniated disk er en kompleks sygdom. De fleste læger stiller en endelig diagnose til en patient, der ikke er baseret på en, men i det mindste adskillige klassificeringer, som hver især har sine egenskaber og kan påvirke den videre behandling af patienten.

Appel til lægen er nødvendig, at diagnosen under hensyntagen til alle sygdommens træk blev gjort så troligt som muligt. Behandlingen af ​​behandlingen afhænger ofte af patologiens tildeling til den korrekte klassifikation, og patientens liv og sundhed afhænger af den valgte behandlingsmetode. Diagnostik skal tages så alvorligt som muligt.

Typer af rygmarv

En vertebral brok er et fremspring af de intervertebrale diske, der forårsager klemning af nerve rødder og dannelse af puffiness i det berørte område. Nogle typer af ryghinde kan føre til alvorlige konsekvenser, såsom muskelforsinkelse og invaliditet, så diagnosen patologi er af stor betydning.

Jo mere præcist typen af ​​fremspring, dets placering, størrelse og andre egenskaber vil blive bestemt, jo flere chancer for et vellykket resultat af behandlingen.

klassifikation

Der er mange kriterier, hvormed læger giver et kendetegn ved en brok. Dette er nødvendigt for enhver specialist, der udfører behandling og observation af patienten, da man ved misdiagnosticering kan skade patientens helbred og forværre sygdommens forløb. Den almindeligt anerkendte klassifikation (typer af spinalhernier) er vist nedenfor.

På lokalisering af den patologiske proces:

• cervikal læsion (ca. 3-5% af alle tilfælde af intervertebral brok)
• nedre ryglæsion
• fremspring af de intervertebrale skiver i thoracic ryggrad.

De fleste af sygdommene opstår i lænderegionen. Dette skyldes de fysiologiske og anatomiske træk ved skeletstrukturen.

Det er lænen, der antager hovedbelastningen, så denne del af rygsøjlen er den mest sårbare og udsættes ofte for degenerative og andre processer.

Ved størrelsen af ​​fremspringet:

• fremspring (prolaps) - op til 3 mm;
• prolapses - op til 6 mm;
• ekstrudering (formede fremspring) - op til 15 mm.

Ved bestemmelse af typen af ​​patologi efter størrelse er lokalisering af processen af ​​stor betydning. Hvis tabet på 4 mm i lændehvirvelområdet betragtes som prolaps, så for den cervicale rygsøjlen, vil en sådan brok anses for stor.

Typer af hvirveldyr

Schmorl's brok

Dette udtryk refererer til fremspringet mellem den intervertebrale skive over eller under hvirvlerne, og der er ingen forskydning af skiverne. Patologi er oftest resultatet af en medfødt defekt i udviklingen af ​​knoglevæv, hvor strukturen og strukturen af ​​vertebens endeplade er forstyrret.

I nogle tilfælde kan sygdommen forekomme i strid med tætheden af ​​knogler og led, som er karakteristisk for osteoporose. Hvis tiden ikke tager sigte på at fjerne sygdommen, vil risikoen for en ægte intervertebral brok være ca. 78%.

Hernia af lumbosakralet

Opstår med overdreven fysisk anstrengelse og stillesiddende livsstil, især for personer med stillesiddende arbejde. Anerkender denne type brok kan være af følgende grunde:

• smerter i nedre ryg, hofte eller gluteus maximus;
• følelsesløshed i lemmerne;
• "Goosebumps" på benets hud
• smertefuld afføring.

Smerte stiger med stigende belastning. Hos lumbosakralbrødte mænd opstår der problemer med styrke, libido falder.

Sequestered brok

Den farligste type af hvirvelhernia, som, hvis den ikke behandles, kan føre til lammelse af underekstremiteterne. Fedme, spinal patologier (osteochondrose, skoliose osv.) Samt dårlige vaner, der fører til for tidlig aldring og slid på alle systemer og væv i kroppen, kan fremkalde dannelsen af ​​et sådant fremspring.

effekter

Vertebral brok er en farlig sygdom, der kan føre til alvorlige komplikationer og konsekvenser. Forkert valgt terapi kan føre til følgende patologier:

• hævelse af nerver og omgivende væv;
• betændelse i rygmarvets membraner;
• fibre ring ruptur;
• nekrose (død) af omgivende væv;
• tab af pulpalkernen.

For at undgå komprimeringskomplikationer er det vigtigt at kontakte en specialist i tide, hvis tegnene angiver den mulige tilstedeværelse af intervertebralt fremspring.

diagnostik

Flere metoder bruges til at diagnosticere sygdommen. Du kan ofte høre spørgsmålet om, hvorvidt en rygsygdomme er synlig på en røntgenstråle. Radiografi bruges faktisk til at diagnosticere fremspring, men det bestemmer ikke selve patologien. Lægen kan se deformation af det intervertebrale hul i billedet og mistanke om tilstedeværelsen af ​​en dystrofisk proces.

De vigtigste metoder til diagnosticering af sygdommen er:

• CT scanning;
• MR (informativ og mest præcis metode);
• myelografi (giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​afvigelse i rygmarven fra normen).

Ifølge resultaterne af undersøgelsen beslutter lægen om behandlingsmetoden og behovet for kirurgisk indgreb.

Liv med brok

Hvis patienten diagnosticeres med en intervertebral brok, er det vigtigt at følge alle recept og anbefalinger fra lægen. Patienten bør undgå alvorlige belastninger på rygsøjlen, løft ikke tunge genstande, og hold ikke i en stilling i lang tid.

Hvis patientens faglige aktivitet er forbundet med at sidde eller stå i flere timer i træk (chauffører, sælgere, tjenere), bør du tænke på at skifte job.

Alle patienter rådes til konstant at bære bandage, især hvis læsionen er placeret i lændehvirvelsområdet og sacral-coccygeal afdeling. For at eliminere ødem, skal du drikke mere rent vand og reducere forbruget af krydderier og salt mad.

Med tidlig påvisning og rettidig behandlingstræning er chancerne for et vellykket resultat ret store, så enhver smerte i ryggen, nakke eller lænden samt ændringer i sundheden bør være en grund til at gå til en læge.

De vigtigste symptomer og typer af intervertebrale brok

Intervertebral brok er en fælles patologi af den intervertebrale disk, den terminale fase af dens degeneration og degeneration på grund af kredsløbssygdomme og ernæringsmæssige defekter i det berørte område. Kom ned til et fremspring eller fald i den pulserende kerne gennem bruddet af den fibrøse ring på grund af svækkelsen af ​​dens fikseringsstrukturer. Koden for ICD-10 er "M-51.2". En separat kode tildeles Schmorl noder "M-51.4". Dette er også en slags brok, der er i færd med dannelsen af ​​hvilken hårdskrækningen af ​​skiven trænger ind i vertebens krop.

Fra frekvensen på det første sted er brok i lænden, og korsbenet, den anden frekvens skade i halshvirvelsøjlen og holder den mest sjældent forekommende stamme - i den thorakale hvirvelsøjle.

Hvor farlig er denne patologi? Denne sygdom er alvorlig, det truer med forstyrrelser af interne organers systemer og systemer, handicap og tab af effektivitet.

Hvad er diskbrød?

• primær;
• sekundær.

De første forekommer som følge af en traumatisk læsion af rygsøjlen, og den anden opstår som et resultat af en foreløbig beskadigelse af den fibrøse ring på grund af en kronisk sygdom.

I forhold til rygkanalen skelnes der mellem indre, laterale, fremre og foralinale fremspring. Sidstnævnte er dannet ved udgangen af ​​rygsøjlen fra spinal (foral) kanalen.

Den intervertebrale brok har flere tilstande og udvikler sig fra den ene til den anden, stigende i størrelse med en prolaps af kernen og adskillelse af et fragment af disken som et resultat.

• prolaps (lille fremspring på op til 3 mm);
• fremspring (tab af diskstrukturer fra 5 mm til 15 mm);
• ekstrudering (tab af diskkerne).

I processen med intervertebral brokdannelse kan forskellige væv være involveret i processen. Ifølge den type væv, er bruskhernia, pulpal og knogle adskilt.

Vigtigste symptomer

• smerte (kan være permanent eller intermitterende)
• angreb af smerte syndrom er forårsaget af en ændring i kropsposition (tilt, sving);
• begrænset mobilitet og nedsat funktion i det berørte område
• øget hudfølsomhed langs nerve, paræstesi;
• atrofi af huden og musklerne i zonen, der er indtrængt af den berørte nerverod;
• krænkelse af følsomhed
• tab af innervation zoner.

Manifestationer af symptomer, graden af ​​deres sværhedsgrad bestemmes af kompressionen af ​​nerveenderne, som opstår på grund af skivens bundfald, reducerer afstanden mellem hvirvlerne, varigheden og graden af ​​udvikling af processen. Ud over disse symptomer er patienten bekymret for de interne organers funktionsfejl.

For eksempel i brok cervikal andet end overtrædelse af bevægelse i det cervikale område, smerte og svaghed i de øvre lemmer, skuldre, dysfunktioner og smerter i nakken rygsøjlen, kan øge blodtrykket og overvåget cerebrale symptomer (hovedpine, vestibulopathies, hypersomni, irritabilitet, kognitive lidelser).

Med nederlaget thorax tilføjelse til smerter i brystet og interscapular område, kan følelsesløshed i brystet observeres fejl serdtsa.Mezhpozvonochnaya herniation i lænden og korsbenet, foruden rygsmerter, det forårsager smerte i benet, lyske og følelsesløshed. I alvorlige tilfælde kan der være en krænkelse af vandladning (øget / forsinket), overtrædelse af tarmene, ledsaget af en overtrædelse af stolen (diarré / forstoppelse) og impotens.

Symptomer afhænger af placeringen af ​​det herniale fremspring og graden af ​​udvikling af processen.

Ubehandlet herniated disk fører til udvikling af komplikationer:

• parese;
• lammelse;
• kronisk smertesyndrom;
• krænkelser af de indre organer.

Hvorfor forekommer intervertebren brok?

I dag isolerer medicinsk viden ikke nogen af ​​hovedårsagerne til patologi. Det fremhæver kun de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, øger risikoen for udvikling og forværrer kurset.

De vigtigste er:

• medfødte eller erhvervede spinaldeformiteter (skoliose);
• krænkelse af kropsholdning
• bindevævsdysplasi;
• svækket ligament apparat;
• aldersændringer
• endokrine lidelser, herunder fedme;
• genetisk bestemt prædisponering for bruskskader
• begrænsende og ublu fysiske belastninger, ukorrekt vægtløftning;
• sygdomme i mave-tarmkanalen;
• fejl i kost og afhængighed af tobak, alkohol eller narkotika (hvilket forårsager kroppens tidligere ældning, herunder bruskvæv);
• traumer;
• faglige faktorer (vibrationer, stillesiddende arbejde mv.).

Ethvert organ, system, apparat i den menneskelige krop eller deres dele har kompenserende mekanismer, der gør det muligt at tilpasse sig arbejde under belastning. Dette gælder også for intervertebrale diske. Over tid svækker kompensationsfunktionerne, fordi belastningen, som rygsøjlen oplever, overstiger kapaciteten af ​​den adaptive mekanisme. Dette forklarer den vigtigste mekanisme for udvikling af intervertebral brok.

Hvordan afsløres brok?

Spinal skivebrækthed - diagnosticeret ved hjælp af flere hardwareforskningsmetoder:

• Røntgenstråler;
• PET-CT;
• MR;
• MR;
• ENMG (electroneuromyography).

Sidstnævnte undersøgelse er en kompleks procedure med henblik på at afklare funktionelt tilstand i det perifere nervesystem. Tillader dig at bestemme, hvordan nerveenderne, og hvad der er involveret i den patologiske proces. Lægen undersøger først patienten og indsamler anamnese (undersøgelse), hvor han konstaterer arbejdsvilkårene, madvaner og afhængighed. Dette gør det ikke kun muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​gyri-vertebralskiven, men også at finde ud af de antydede grunde til dens udvikling og at bestemme behandlingsstrategien.

Hvordan behandles de?

• konservativ (lægemiddel, ikke-medicin);
• operativt.

Behandling, selv konservativ, kan udføres på ambulant eller indlæggelsesbasis. Det afhænger af scenen i processen. Den moderne opfattelse af behandlingen af ​​denne sygdom i dag er tvetydig. En række eksperter hævder, at konservativ behandling har lav effektivitet. Mens operationen er designet til at genoprette rygsøjlens anatomi og styrke den for at undgå tilbagefald.

Andre taler imod behandling uden kirurgi. De mener, at kirurgisk indgreb kun fjerner konsekvenserne af dybe forandringer, der opstår i kroppen, og påvirker ikke årsagen til problemet. Mens konservative foranstaltninger, velvalgte, kan, hvis ikke vende processen, så reducere hastigheden af ​​ødelæggelsen af ​​disken og endog delvist genoprette den ved at styrke det muskulatur-ligamente apparatet omkring rygsøjlen.

Behandlingsmetoderne og deres valg afhænger af størrelsen af ​​brokken og de konsekvenser, som dens dannelse forårsagede. I de tidlige stadier af processen anerkender selv tilhængere af operationelle foranstaltninger muligheden og effektiviteten af ​​behandlingen uden operation.

Brug i så fald et antal lægemidler:

• ikke-steroide antiinflammatoriske;
• muskelafslappende midler;
• analgetika;
• kortikosteroider.

Non-drug therapy involverer en omfattende tilgang til problemet og omfatter:

• effektkorrektion;
• fysioterapi;
• trækkraft terapi;
• zoneterapi;
• terapeutiske øvelser
• massage;
• iført bandager.

Helt gode resultater blev vist ved trækkraftbehandling, som på grund af skabelsen af ​​et vakuum inde i diskpladsen sikrer, at pulverkernekernen trækkes ind, og broken er reduceret. Korrekt udvalgt kompleks af specielle gymnastiske øvelser gør det muligt at reducere hernier af lille størrelse.

Behandling af skivebrækthjælp hjemme, uden at konsultere en specialist, en bekræftet diagnose og velvalgte behandling, er tvivlsom. Især dens resultater. Traktion, træningsterapi, massage, fysioterapi udføres normalt på hospitalet. Men for små herniale fremspring i samråd med lægen kan mulighederne for trækkraft og terapeutiske øvelser, der anbefales til selvopfyldelse, anvendes.

Spørgsmålet opstår: trækkraft - hvad er det? Dette er en lang, velorganiseret spinal traktion.

Behandling med folkemedicin kan kun anvendes som et middel til adjuverende terapi. For at forbedre ernæringen af ​​væv i området for skade, lindre betændelse og reducere smerte. Brug normalt gnidning, opvarmning af salver og kompresser.

Konservativ behandling eller operation er egnet i hvert tilfælde kan kun anbefales af en kvalificeret specialist, efter undersøgelsen. Det afhænger af størrelsen af ​​brok og dens placering. Foramineral deformitet er for eksempel vanskeligt at behandle uden kirurgi.

Det er værd at benytte sig af operationen, hvis andre metoder har vist sig at være magtfulde, eller den intervertebrale brok har nået sådanne proportioner, at den truer en persons liv.

Hvad er spinal brok: alle typer og deres symptomer

Ryggraden er skeletets rygrad. Hos mennesker udfører den muskuloskeletale og beskyttende funktioner. Et væld af nerveender, som er ansvarlige for organernes funktion, kommer til ham.

I tilfælde af en krænkelse af rygsøjlens funktioner bliver det vanskeligt at gennemføre en nerveimpuls til cellerne og vævene i forskellige dele af kroppen. Over tid kan forskellige patologier udvikle sig på disse områder. Derfor kræver enhver sygdom i rygsøjlen (herunder brok) obligatorisk behandling.

Schmorl's brok

Schmorls intervertebrale brok er en sygdom, hvor den mellemvertebrale skive stikker ud i den nederste hvirvel. I dette tilfælde observeres forskydningen af ​​disken i forhold til hvirveldyrene ikke, og det fremkomne fremspring påvirker ikke rotterne af rygarnerne, som parvist kommer fra de intervertebrale foramen og rygmarven. Ved diagnosticering af patienter med Schmorl's brok er det imidlertid nødvendigt at udføre et kompleks af terapeutiske og forebyggende foranstaltninger, da udseendet af denne dannelse indikerer en overtrædelse af strukturen af ​​knoglevæv, der danner hvirveldyret. Schmorl's brok kan udvikle sig i tilfælde af:

• medfødt knoglevævspatologi, hvor strukturen af ​​den vertebrale obstruktionsplade er forstyrret;
• nedsættelse af knoglevæv hos en person, som udvikler sig under sit liv.

Hvis du ikke gør en indsats for at overvinde denne sygdom, er risikoen for intervertebral brok ikke i fremtiden udelukket, og behandlingen vil kræve betydelig indsats.

Sequestered spinal brok

Sequestered brok i rygsøjlen er en af ​​de farligste sygdomme i rygsygdomme. I denne sygdom buler dannelsen ind i rygkanalen, hvilket fører til bruddet af den fibrøse ring samt prolaps af den pulserende kerne - et segment af rygsøjlen. Resultatet er kompression af rygmarv og nerveender.

Blandt de bidragende faktorer i sygdommen er:

• hårdt fysisk arbejde
• fedme;
• øget atletisk belastning;
• belastet arvelighed;
• ukorrekt metabolisme
• dårlige vaner, der fører til intensiv aldring af kropsvæv.

Hvis en sekvestreret brokk ikke behandles, er fuldstændig lammelse af patientens lemmer ikke udelukket.

Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen

Hvis en del af den modificerede intervertebralskive falder ind i lumen eller uden for rygkanalen, diagnosticeres intervertebral brok - den mest almindelige sygdom, der påvirker lumbosakralområdet.

Der er to hovedårsager til lumbosacral brok. Dette er både væsentlig motion og mangel på fysisk aktivitet. På udvikling af intervertebral brok kan siges, når det opstår:

• smerte og stivhed i nedre ryg, som forværres af fysisk aktivitet
• syning eller trækker smerter i låret, skinken, underbenet;
• følelser af "krybende goosebumps" og følelsesløshed i benene.

Læs mere om symptomerne på hernia i lumbosakral rygsøjlen og dens behandling her.

Hvis patologien skrider frem, er der en svaghed, problemer med afføring, forstyrret bevægelse af underekstremiteterne, urininkontinens, svækket styrke samt andre symptomer. I tilfælde af forsinket behandling af lægehjælp kan en person muligvis blive handicappet.

Hernia i thoracal rygsøjlen

Symptomerne på thoraxhernia i rygsøjlen omfatter:

• Lændesmerter smerter: Hvis du ikke er opmærksom på tiden, kan det føre til lammelse af benene;
• Mindske eller afslutte tab af følsomhed af arme eller ben, og desuden svaghed i musklerne;
• Et meget hyppigt, men ikke obligatorisk symptom er en stigning i musklernes refleks sammentrækninger.

I tilfælde af brøndregionens brækkede hændelse forekommer degenerative dystrofiske forandringer i kroppen, hvilket fører til et fald i elasticiteten og elasticiteten af ​​de intervertebrale skiver. Deres modstand mod komprimering af hvirvlerne bliver svagere, og over tid bøjer indholdet af disken ud og danner derved et fremspring. Blandt de vigtigste grunde, der fremkalder dannelsen af ​​brystforstyrrelse i ryggen er:

• løfter tunge genstande i skråningen;
• "Træthed" i rygsøjlen: små belastninger i lang tid svækker rygsøjlen;
• skader på thoraxen, som f.eks. opstår, når en person rammes ryggen eller lander på hans hoveder.

Hvis thoracic vertebral brok er ikke behandlet, udvikler sygdommen sig ret hurtigt, hvilket fører til en forøgelse af fremspringet, og fremspringet bliver større, hvilket fører til brud på diskmembranen og dannelsen af ​​en intervertebral brok.

Hernia i lændehvirvelsøjlen

Blandt de mest farlige sygdomme i rygsøjlen er en ruptur af rygsøjlen (brusk, fiberholdig ring), hvilket resulterer i en brække i lændehvirvelsøjlen. Lændehvirvlen er ledsaget af smerter i ryggen, der ofte strækker sig til benet. Muskelsvaghed, følelsesløshed i lemmerne og et fald i senreflekser. Sygdommen fører også ofte til forvrængning af kroppen - det er sådan, at kroppen gør forsøg på at finde en behagelig stilling, hvor nerverne bliver svækket, hvilket hjælper med at reducere smerten. Lindre smerte og genvinde aktivitet i denne sygdom vil hjælpe specielle øvelser med lændehvirvelsygdomme.

De mest almindelige årsager til denne sygdom er:

• betydelig fysisk anstrengelse
• traumer;
• ophold i lang tid i en siddestilling;
• osteochondrose og skoliose;
• dårlige vaner.

I svære tilfælde, hvis en person med lændehvirvls afdeling ikke har råd til en læge i tide, så er lammens lammelse (delvis eller komplet) muligvis ledsaget af nedsat tarm, blære og flere andre organer over tid.

Om behandlingen af ​​intervertebral brok folkemusik retsmidler fortælle dette link.

Hernia i cervikal rygsøjlen

Cervikal brok er en ret farlig sygdom i rygsøjlen, da mange arterier passerer gennem livmoderhalsområdet, forsyner hjertet, leveren og andre indre organer med ilt.

Her er en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom:

• Ældrelaterede ændringer, der fører til et fald i afskrivningen af ​​den gelatinøse kerne, såvel som den fibrøse ring - ødelæggelsen og tårerne af deres strukturer kan forekomme selv ved mindre belastninger.
• Svaghed i musklerne i den cervikale region, som er under betydelig stress. Enhver svækkelse af deres tone forstyrrer den normale biomekanik i rygsøjlen.
• Skader der påvirker rygsøjlen. Symptomer kan forekomme efter dykning, faldende, gymnastik øvelser.
• Uønskede virkninger af det ydre miljø og dårlige vaner.

Sammen med den sædvanlige behandling er det meget vigtigt at lave specielle øvelser til hernia i den cervicale rygsøjle.

Sammenfattende ovenstående kan vi bemærke følgende:

1. Det er nødvendigt at være meget opmærksom på forebyggelsen af ​​rygsygdomme: Prøv at undgå skader, betydelig stress, hold pas på (især når du sidder), prøv at holde op med dårlige vaner.
2. Da alle dele af rygsøjlen er tæt forbundet, hvis du ikke behandler en afdeling, vil sygdommen helt sikkert påvirke andre. Derfor, hvis der er symptomer, der indikerer en mulig sygdom, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse.
3. For at undgå alvorlige konsekvenser ved identifikation af rygsygdomme er det nødvendigt at kontakte en læge rettidigt og påbegynde behandlingen.

Se også et video interview om, hvordan man kan helbrede rygsøjlen og ikke forblive deaktiveret:

Dimensioner af lændehvirvels ryggen

Hvad er typerne af spinal brok og hvordan de er opdelt

For nylig er diagnosen herniated intervertebral disks blevet hørt mere og mere hyppigt i læger. Derfor er det vigtigt at vide, hvilke typer af denne patologi er. Desuden er det nødvendigt for læger og patienter.

Kirurglæger vil være i stand til at fortælle dig om placeringen og omfanget af operationen, samt advare dig om mulige komplikationer under operationen og genopretningsperioden.

Det er også vigtigt for terapeuter, der er involveret i den konservative behandling af brok for at bestemme dens placering, udviklingsstadium for ikke at skade i første omgang; Vælg præcis hvilke metoder og i hvilket volumen der skal anvendes - massage, manuel terapi, stretching og motion.

Typer af intervertebral brok

Efter at have fundet ud af, hvilken type brok de har fundet, vil patienter lære at spare den del af rygsøjlen, hvor problemet er lokaliseret og vil mestre komplekset af korrekte bevægelser for ikke at forværre sygdommens forløb.

Klassificering af herniated intervertebralskiver: fra simpelt til komplekst

1. Den enkleste og mest naturlige deling ifølge tilhørende rygsøjlen, hvor de opstår. Der er mellemvertebrern:

1. cervikal - 4%;
2. thorax - 31%;
3. lændehvirvelsøjlen - 65%.

Hyppigheden af ​​forekomst på et bestemt sted er forbundet med den belastning, der bæres af det tilsvarende segment af rygsøjlen, såvel som med graden af ​​dets mobilitet.

2. Brok er også opdelt i primær og sekundær.

Primær forekommer på baggrund af en sund rygsøjle med stor belastning eller traumatisk skade.
Sekundære er resultatet af degenerering af intervertebrale diske, med krympning og ødelæggelse af dets membraner.

3. Ifølge størrelsen af ​​den del, der rager ud over det mellemverteale rum, skelnes der følgende:

1. fremspring - fremspring af disken op til 1-3 mm
2. prolapse - tab af disken - op til 3-6 mm;
3. Udviklet brok - 6-15 mm.

I forbindelse med forvirringen i definitionen af ​​medicinske termer er følgende typer også skelnet ud fra dette princip:

1. forlængelse på 2-3 mm
2. skive fremspring - når det stikker fra 4-5 mm til 15 mm;
3. ekstrudering - drop-formet hængende af fragmentet.

Det skal også bemærkes, at den samme størrelse af det herniale fremspring har en anden klinisk betydning, hvis den er placeret i forskellige dele af rygsøjlen:

• lille i livmoderhalsområdet betragtes som en brokkelse på op til 2 mm og i lændehvirvel - op til 4 mm;
• mellemstore op til 4 mm og op til 7 mm hhv.
• stor - op til 6 mm og op til 9 mm
• stor - henholdsvis 8 mm og 9 mm.

Nogle forfattere af klassifikationer mener, at en brokkelse kan betragtes som et sådant fremspring af omkretsen af ​​intervertebralskiven, hvis procentdel ikke overstiger 50%, og det kan være:

1. lokal (fokal) - op til 25%;
2. diffus - 25-50%.

Bulging mere end 50% af omkredsen kaldes "disc bulging."

4. Anatomisk skelner lægerne typer af brok:

1. frit - hvor et fragment af indholdet mellem de intervertebrale skiver trænger gennem det bageste langsgående ligament, som understøtter ryggen lodret, men forbindelsen med skiven bevares;
2. vandrer - når forbindelsen af ​​det fremspringende fragment til disken går tabt, kaldes det sekvestreret, det er farligt både ved komprimering af rygsvævets væv og ved autoimmune inflammatoriske processer;
3. bevæger sig - på grund af ekstrem belastning eller rygmarvsskade med forskydning, hvilket resulterer i forskydning af kernen i den intervertebrale skive, som når belastningen ophører, vender tilbage til stedet, men der er tilfælde, hvor det kan fastgøres i den patologiske stilling.

5. Topografisk lokalisering af patologi giver grund til at opdele hernierede intervertebrale diske i følgende typer:

1. intra-spinal, når udbulingen er placeret i rygkanalen og kan true dens integritet; kan være:
   • zadnesredinnoy (dorsal-median) - i lændehvirvlen har de en tendens til at presse rygsøjlen og nervestierne i hestens hale;
   • nær medianen (paramedicinsk / paramedisk) - kompression af rygmarven er sandsynligvis fra en eller to sider;
   • Zadnebokovoy (dorsal-lateral) - den mest almindelige art, der er karakteriseret ved kompression af nerve rødderne på en eller to sider;

1. foraminal, der ligger i de intervertebrale foramen, som på den ene side kan komprimere de nerverødder, der springer gennem denne foramen;
2. lateral, der kommer fra den laterale del af disken, hvor symptomerne er næsten fraværende, bortset fra forekomsten af ​​sådanne i den cervicale rygsøjle - sådan lokalisering er farlig ved at trykke på hvirvelarterien og nerven;
3. anterior (ventral), uden klinisk betydning på grund af manglende symptomer.

6. Retningen for proliferationen af ​​diskfragmentet giver grund til at opdele broken i:

1. Anterolateret placeret anterior til rygsøjlen, krænker integriteten af ​​den fremre langsgående ligament, og kan forårsage smerte som sympatalgia med interesse for den sympatiske plexus, der går paravertebral;
2. posterolaterale, trænger ind i ryggen halvdelen af ​​den fibrøse ring:
   • median - i midterlinjen;
   • paramedikere - nær midtlinjen;
   • lateral - på siderne af midterlinjen (på siderne af den bageste langsgående ligament).

7. Ifølge den type væv, der stikker ud over det intervertebrale rum, er der:

1. pulposus - cerebrospinal rygmarvskanalen eller i den forreste og sidedel paravertebral rum virker nucleus pulposus trængte ud gennem revner i den fibrøse ring eller gennemtrængning ind i kropsvævet eller den ovenfor lavere ryghvirvel (SHmorlja brok);
2. brusk - fragmenter intervertebral brusk tabt elasticitet som følge af kroniske inflammatoriske processer ofte af viral ætiologi med belastninger på rygsøjlen beskadiget brusk presses udad ved at skubbe det omgivende væv;
3. knogle som regel hos ældre mennesker på grund af udviklingen af ​​spondylose, begynder knoglevækst på kirtlerne (hvirvlerne) at presse nervenødderne og med store størrelser kan endda påvirke rygmarven og hestetail.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at i tilfælde af patologier af intervertebrale diske er der ikke ofte en, men flere forskellige brok, af forskellige typer og lokalisering. Derfor er detaljeret diagnose ekstremt vigtig for klart at forholde dem til en bestemt type, da udviklingen af ​​patientledelsestaktik og behandling begynder med definitionen af ​​arten.

Intervertebral hernia i lændehvirvelsøjlen (hernia i rygsøjlen) - behandling, symptomer, årsager, forebyggelse, fotos.

Intervertebral lændehvirvelsygdomme (rygsygdomme) er en rygsygdom, hvor de intervertebrale skiver er deformerede og strækker sig ud over deres grænser mellem hvirvlerne.

Foto: Rygsmerter

Spinal hernia i lændehvirvelsøjlen, en meget almindelig patologi i den moderne verden. Ifølge nylige undersøgelser, betydeligt "yngre", der stammer fra mennesker allerede i 20-25 år. Med alderen øges risikoen for sygdom flere gange.

Lændehvirvelsøjlen, på trods af at den består af fem store hvirvler, er det mest sårbare sted på grund af den fysiologisk mest intense indvirkning på dette område.

Hovedsagelig påvirkes lændehvirvelsygens nedre hvirvler, meget mindre ofte dannes en brok i midten og ekstremt sjældent (hovedsageligt som følge af skader) i sin øverste del.

Årsager til en herniated disk

Lumbal spinal brok er dannet med langvarig eller intens eksponering for rygsøjlen.

Derfor er den vigtigste årsag anses for at være en sygdom, såsom lændesmerter, som forårsager intense slid kropsvæv forekommer fremspring (diskusprotrusion), og derefter, hvis ikke modtage behandling og forebyggende foranstaltninger dannes intervertebral lændehvirvelsøjlen herniation.

Predisponerende årsager omfatter:

• spinal krumning, skoliose, hofte dysplasi;
• skader, især efter en ulykke, efter en hovedløg
• øget fysisk anstrengelse, vægtløftning, skarpe bøjninger;
• metaboliske lidelser;

Relaterede faktorer er også nok:

• svaghed i muskelsystemet;
• stillesiddende livsstil;
• stillesiddende arbejde.

Alle disse årsager fører til hurtig aldring, forringelse af brusk og knoglevæv, som senere kan føre til dannelse af intervertebral brok.

Symptomer på en hernieret skive i lændehvirvelsøjlen (tegn)

Lumbal brok, symptomer i den indledende fase forårsager mindre udtalt. Patienter klager over rygsmerter, især efter træning eller langvarig tvunget stilling, for eksempel efter stillesiddende arbejde. Så intensiverer lændepine smerter, bliver kedelig, kedeligt i naturen.

Nogle gange er der såkaldt "lumbago" - lumbago, som fører til tvungen begrænsning af bevægelser, stigning i muskelspændinger i lænderegionen.

Nerve rødder, uden passende behandling, fortsætter med at blive komprimeret, og symptomerne bliver endnu mere udtalt.

Foto: Sår tilbage

Følelsen af ​​følelsesløshed i tæerne og fødderne tilslutter sig. Den smerte, der strækker sig til benet, øges og forhindrer hævningen af ​​et retret lem fra en udsat position.

Tegn på hernia i lændehvirvelsøjlen afhænger også af lokaliteten af ​​brokken. Så et lyst tegn på en brok i lumbosakralområdet er kompression af den sciatic nerve. Smerter på lårets indvendige side, knæ, går ned over hele overflade af benet. Der er en svaghed i underbenet, nedsat muskeltone i avancerede tilfælde - atrofi, ensidig nedsættelse af temperaturen på grund af lav blodgennemstrømning. Mulige krænkelser i bækkenorganernes arbejde: hyppig vandladning, en krænkelse af tarmene, et fald i erektion (i ekstreme tilfælde, fuldstændigt fravær).

Ved undersøgelse er fladning af lændehalsen lordose mulig. Med nederlaget for L4-L5 hvirvler er smerten hovedsageligt lokaliseret i glutealområdet, kendetegnet ved brænding eller gennemsøgning, følelsesløshed i underbenet.

Hos kvinder, der forventer et barn, observeres de samme symptomer, men en brok i første trimester kan fremkalde et spontan abort i tidlig graviditet.

Foto: MR af en hernieret disk i intervertebralafdelingen

Metoder til lægeundersøgelse til bekræftelse af diagnosen er røntgen, MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) og CT (computertomografi).

Lumbal brokkebehandling

Der er mange artikler om, hvordan man kan kurere denne patologi, men hvis intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen er diagnosticeret, er behandlingen altid begyndt med konservative metoder.

Grundlæggende principper for behandling af lumbal disc herniation:

• Mindsket motorisk og fysisk aktivitet, i nogle tilfælde stram bedstilstand for at reducere trykket på den betændte hernialsække.
• Narkotikabehandling er udnævnelsen af ​​ikke-steroide midler, som ikke kun har antiinflammatorisk effekt på de komprimerede nerve rødder, men har også anti-ødem og smertestillende virkning. NSAID'er anvendes i injektioner, tabletter såvel som topisk i geler eller salver. For at opretholde kroppens overordnede tilstand og forbedre blodtilførslen til organer, der lider af nedsat innervering, anvendes stoffer til at forbedre væv trofisme og vitaminer.
• Epidural steroid injektioner eller novokain blokader består i indførelsen af ​​lægemidler direkte på stedet for inflammation med en sprøjte.
• Fysioterapi, massage, akupunktur. Terapeutisk gymnastik, hvor de udfører særlige øvelser med henblik på at strække rygsøjlen. Hydro procedurer.

Hvis lumbal brok, bliver behandlingen udført af konservative metoder ikke reducere en, er der ingen lindring af smerter i 3-4 uger, øge størrelsen af ​​brok, samt slutte symptomerne på rygmarven kompression og cauda equina, opstår spørgsmålet om operationen.

Endoskopi er den seneste udvikling inden for kirurgisk behandling af brok. Fordelen er den lave invasivitet, som skyldes en hurtig postoperativ opsving, samt en minimumsprocent af komplikationer.

Forebyggelse af lændehvirvel i hjernen

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af rygsygdomme i rygsøjlen er behandling af provokerende sygdomme (skoliose, osteochondrose), styrkelse af muskuloskeletale og muskulære system. Den bedste mulighed for dette er svømning, gå, cykle.

Belastningen i professionel sport bør fordeles jævnt. Det er nødvendigt at undgå løft af vægte, skarpe drejninger og jerks.

Det er bedre at opgive de dårlige vaner, der fremkalder den hurtige aldring af muskel- og knoglevæv, følg kosten. Hvis lændehvirvlen stadig er dannet, er det værd at udføre profylaktisk kompleks behandling for at forhindre angreb 1-2 gange om året. Ved de første symptomer bør du konsultere en læge, der vil fortælle dig, hvordan man behandler en brok, forhindrer patologienes fremgang og øger brokets størrelse.

Hernia af lumbosakral rygsøjlen

En brokkelse af lumbosakral rygsøjlen er et fremspring, der forekommer lige så ofte, både i fravær af fysisk anstrengelse og under deres overskud. I den indledende fase af udviklingen manifesterer denne degenerative-dystrofiske proces sig ikke i rygsøjlens væv, hvilket gør det vanskeligt...

Hvilke typer spinal brok er der, og hvordan adskiller de sig?

For rygsygdomme skabte forskellige klassifikationer. Dette er nødvendigt for bekvemmeligheden og nøjagtigheden af ​​betegnelsen af ​​det berørte område af rygsøjlen. Til kirurger giver klassificeringen information om lokalisering af brokken, som gør det muligt at bestemme omfanget og typen af ​​kirurgisk indgreb samt foreslå mulige komplikationer efter operationen og under patientens rehabilitering. Konservative terapeuter bruger klassificeringen til at bestemme placeringen og scenen af ​​den patologiske proces i disken. Det hjælper med at vælge de rigtige behandlingsmetoder og deres volumen. Patienterne har også brug for at vide, hvilke typer rygsygdomme er for at beskytte den beskadigede del af rygsøjlen fra for store belastninger og pludselige bevægelser.

Simple hernia klassifikationer

Først og fremmest er hernier klassificeret efter sted:

1. Hernier i den cervicale rygsøjle - 4%. Patienter noterer nakkepine, der udstråler til skuldre og arme, følelsesløshed i fingrene, hovedpine, svimmelhed og forhøjet blodtryk.
2. Thoracic ryggrad - 31%. Karakteriseret af brystsmerter, der følges konstant. Under træning tager en person en tvungen stilling af kroppen. Typisk kombineres disse symptomer med spinalkurvatur.
3. Lændehvirvelsøjlen - 65%. Smerter i underkroppen forværret af fysisk anstrengelse, der udstråler til balderne, bagsiden af ​​underben og lår. I nedre lemmer observeres følelsesløshed, nedsat følsomhed, prikking, muskelsvaghed. I svære tilfælde kan urinering forstyrres, afføring, lammelse af underekstremiteterne kan forekomme.

Hyppigheden af ​​forekomst afhænger af graden af ​​belastning, som falder på en bestemt del af rygsøjlen. Hernier er også primære og sekundære. Primær er dannet hos mennesker med en sund rygsøjle på grund af skader eller overdreven fysisk anstrengelse. Sekundær er resultatet af degenerative ændringer i de intervertebrale diske, deres udtørring og ødelæggelse af membranerne.

Nogle eksperter betragter en brokeskive, der udbukker mere end 50% af dens samlede omkreds og identificerer 2 typer af sådanne formationer: Lokal, op til 25% og diffus, fra 25 til 50%. I retning af drop-down området er der følgende typer af intervertebrale brok:

• Anterolaterale - placeret foran hvirvellegemet, der forårsager smerte (sympatalgia), fordi de påvirker det sympatiske plexus og beskadiger den fremre langsgående ligament.
• Posterior lateral - passere gennem den fibrøse ring på bagsiden og er opdelt i medianer - er i midten, paramedier - til højre eller venstre for midterlinien, side - til siderne af den bageste langsgående ligament.

Hernia typer efter størrelse

Afhængig af størrelsen af ​​den udragende del af hvirveldyret skelnes der følgende:

1. Fremspringskive stikker 1-3 mm
2. Forløber - fra 3 til 6 mm
3. Formet brok - fra 6 til 15 mm.

Også udtryk som prolapse bruges ofte, hvilket betyder tab på op til 3 mm, fremspring - op til 15 mm, ekstrudering - overhæng af et diskområde i form af en dråbe.

Hernia af samme størrelse kan have forskellig klinisk betydning, hvis de er placeret i forskellige dele af rygsøjlen. Således, at finde den cervikale lille brok op til 2 mm i den lumbale - 4 mm, medium - 4 mm og 7 mm, er diskusprolaps rygsøjlen anses for høj når mængden på 6 mm og 9 mm hals - columna. Store hernier har størrelser på 8 og 9 mm.

Detaljer om behandling af rygsygdomme er beskrevet i videoen:

Anatomiske og topografiske træk

Disse klassifikationer giver en forståelse for forbindelsen mellem det herniale fremspring med den beskadigede disk, dens placering og mulige komplikationer. De bruges hovedsageligt af kirurger til at vælge typen af ​​operation.

Anatomisk klassificering af herniated intervertebrale diske:

• Frie (sekvestrerede) kaldes en brok, når en del af pulpalkernen forlader det skadede bageste langsgående ligament, samtidig med at forbindelsen af ​​fragmentet med disken opretholdes.
• I den vandrende form er fragmentet ikke forbundet med disken og kan komme ind i rygkanalen. Det er farligt for rygmarvskompression, autoimmune og inflammatoriske reaktioner.
• Med en ekstremt stærk belastning eller skade med forskydning af hvirvlerne opstår dislokation af pulpalkernen. Når belastningen afsluttes, vender den tilbage til den normale position, men forbliver nogle gange i den patologiske position. Sådan en vertebral brok kaldes bevægende.

På topografisk lokalisering af en brok er:

• Intra-spinal - er placeret i rygmarvskanalen og opdelt i zadnesredinnye (komprimere rygmarven og nerver "hestens hale"), okolosredinnye (komprimere rygmarven på begge sider), posterolateral (komprimere nerve rødder findes oftere end andre).
• Foraminial - lokaliseret i hullerne mellem hvirvlerne og kan klemme nerve rødder passerer gennem dem
• Lateral - kommer fra de laterale dele af discs, der er kendetegnet ved fraværet af kliniske manifestationer. I livmoderhalsområdet er farlige, fordi de kan klemme ryggenes nerver og arterier.
• Front - vises ikke.

Ifølge den type væv, der strækker sig ud over hvirvelen, kan en brokkelse være af 3 typer. De pulpøse dem er kendetegnet ved fremspringet af den pulpøse kerne i rygmarven og / eller den forreste og laterale del af paravertebralrummet. Dette er muligt, hvis der er revner i den fibrøse ring eller degenerative processer i rygsøjlen (Schmorl's brok). Brusk udmærker sig ved at klemme ud den beskadigede brusk udadtil under træning. Dette sker i tilfælde af tab af elastik i brusk på grund af kroniske inflammatoriske processer. Knogle udvikler sig med spondylose hos ældre. Osteofytter (knoglevækst ved kanten af ​​hvirvlerne) klemmer nervens rødder og i nogle tilfælde rygmarven og hestens hale. Ofte er der flere brok med forskellige lokaliseringer, så en grundig undersøgelse er nødvendig for korrekt at bestemme typen af ​​brok og behandlingstaktik.

Hvem sagde at hærdning en brok er svært?

• Du er plaget af ubehag på stedet for en brokkekræft fremspring...
• Og du føler smerte, selv når du går...
• På en eller anden måde er det endda en skam, at du undgår fysiske downloads...
• Desuden er de anbefalede lægemidler af en eller anden grund ikke effektive i dit tilfælde...
• Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed...

Et effektivt middel til brok er til stede. Følg linket og find ud af, hvordan Galina Savina helbrede en brokkelse...

Lændehvirvelsygdomme: Hvilken behandling kan fjerne symptomerne og årsagerne?

• Hvornår er kirurgi nødvendig?

Et stigende antal mennesker klager over smerter i ryggen og manglende evne til at føre en sædvanlig aktiv livsstil på grund af dette. Nogle ubehagelige fornemmelser er resultatet af forkert stilling, lagt ned i barndommen. I andre er deres udseende forårsaget af rygskader eller simpel osteochondrose. Alt dette kan føre til et så trist udfald, som en lumbal rygsygdomme.

Lændehvirvelens struktur

Lændehvirvelsøjlen består af de fem største hvirvler og skiver i størrelse (de er betegnet med specielle symboler, for eksempel 15 s1 14). Denne kendsgerning skyldes det faktum, at denne region af den menneskelige rygsøjlen tegner sig for det meste af hele den fysiske aktivitet. Således er konstruktionen af ​​lændehalsdivisionen:

• Hvirvler, der er korte og brede knogler med en svampet struktur
• Intervertebrale diske - artikulære processer eller brusk, der forbinder hvirvlerne indbyrdes og fungerer som en slags støddæmpere
• Disketter (fibrøst skelet) bestående af flerlagsfibre
• Gelignende brusk.

Diagrammet af lændehvirvelens struktur

Årsager til lændehvirvelsygdom

Da en sund rygsøjle har en tilstrækkelig pålidelig struktur, giver en sådan solid struktur det i stand til at modstå belastninger af forskellige slags i mange år. Men af ​​visse grunde mister rygsøjlen sin styrke og kan ikke klare sine funktioner. I dette tilfælde er det mest sårbare område lænen og sakrummet, hvilket fører til en sådan patologi som lændehvirvelsygdomme.

Først og fremmest har problemerne indflydelse på rygsøjlens tilstand: En tyndt fibrøs ring fører til, at en gang i tilfælde af en vis belastning går væggen uden for grænserne. Som et resultat af udbulningen af ​​væggen af ​​den fibrøse ring presser brokken på vævet rundt omkring, og rører ofte nerveenderne. Symptomer på hvirvelhernia - forekomsten af ​​svulmer, der fører til forstyrrelse af vævstilførslen med nerver og den nødvendige normale næring af nerven.

Patologiens hovedfaktorer

Hovedårsagerne til brok i lænderegionen er som følger:

1. Forstyrrelse i udviklingen af ​​hofteleddet, som opstår i barndommen.
2. Skader af forskellig art, herunder den såkaldte whiplash. Dette refererer til, når der opstår et uventet skarpt ryk i hovedet, først fremad og derefter i modsat retning.
3. Sygdom af osteochondrose, som følge af, at der er en hurtigere aldring af rygsøjlen. Elværdigheden af ​​de intervertebrale diske falder, og sandsynligheden for forekomsten af ​​en sådan sygdom som en brok i underkanten øges.
4. Skadelige vaner, såsom rygning og hyppigt drikker af alkoholholdige drikkevarer, reducerer signifikant graden af ​​iltmætning i blodet, hvorfor skiver mister mindre næringsstoffer.
5. Underernæring, der fører til stofskifteforstyrrelser, herunder misbrug af kaffe og stærk te - den rigtige vej til patologier som hvirveldyr.
6. Fysisk aktivitet, både overdreven og utilstrækkelig, kan fremkalde et sådant ubehageligt fænomen som en hernieret skive i lændehvirvelsøjlen.

I videoen er årsagerne til brok, sygdomsforløbet og behandlingen:

Hoved tegn på rygsygdomme sygdom

Det skal bemærkes, at de indledende symptomer på lændehvirvelsygdomme ikke forårsager stærkt ubehag. Men de stiger med tiden, og som størrelsen af ​​brokhinden stiger. De vigtigste manifestationer af brok i lumbosakral rygsøjlen er følgende:

1. Smerte syndrom Sygdommen ledsages af dette symptom i alle faser. Forskellen ligger kun i intensiteten af ​​smerte, natur, placering, kombination med andre symptomer. I dette tilfælde er det ikke svært at helbrede lændehvirvelsegmentet, hvis du vender tilbage til en specialist straks i tilfælde af svage smerter.
2. Begrænsning af bevægelser, der forekommer i lænderegionen. Hernia i lændehvirvelsøjlen tillader ikke at rense ryggen helt. Patientens kropsholdning er forstyrret, en slash vises og en forspænding af kroppen bliver synlig i en sund retning. Sådanne fejl er især mærkbare på billedet.
3. Muskel svaghed Det er svært for patienten at kneppe, hoppe, klatre op ad trappen. I tilfælde af deres atrofi forsvinder den gluteal fold og bliver fladere, benet svækkes og kan ikke længere udføre sine funktioner fuldt ud.
4. Afbrydelse af bækkenorganernes normale funktion. Folk klager over inkontinens eller tilbageholdelse af urin eller afføring. For mænd kan rygsygdomme i rygsøjlen trues med impotens, for kvinder - gynækologiske sygdomme eller frigidhed.
5. Forsvagning af det berørte områdes følsomhed.
6. Yderligere tegn på en brok er en følelse af tørhed eller overdreven svedtendelse på stedet for den beskadigede nerve.

Disse manifestationer angiver tilstedeværelsen af ​​alvorlige sundhedsproblemer, som skal behandles straks. Hvis du kører dem og ikke gør opmærksom, er det fyldt med fuldstændig immobilisering og handicap. Derfor er det vigtigt at omgående vende sig til en neurokirurg eller ortopæd. Han skal analysere patientens klager, bestemme de vigtigste symptomer på en brokk i rygsøjlen og skitsere yderligere behandlingsmuligheder.

Hvordan diagnosticere sygdommen

Først og fremmest, når en patient klager over sådanne symptomer, skal specialisten foretage en grundig undersøgelse. Det omfatter spørgsmålet, palpation, evaluering af bevægelser og følsomhed, evaluering af reflekser, samt gennemførelse af funktionelt test af patienten. Efter udførelsen af ​​disse handlinger foretages en foreløbig diagnose, og der udpeges en passende undersøgelse, herunder:

1. Røntgenstråle (med hjælp af det er lændehvirvelsøjlen i lændehvirvelen selv ikke synlig, men det er muligt at bestemme årsagerne til dets forekomst).
2. Beregnet tomografi (giver dig mulighed for at undersøge de intervertebrale diske, for at bestemme deres aktuelle tilstand samt at finde lille brok).
3. Magnetic resonance imaging (denne undersøgelse har til formål at præcis diagnosticere en brok og bestemme dens placering, giver dig mulighed for at analysere graden af ​​tryk på rygmarven).
4. Myelografi (såvel som den tidligere type diagnose kan medvirke til at bestemme graden af ​​brokkekræft på rygmarven samt identificere abnormiteter i udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske).

Billedet viser en MRR i lændehvirvelsøjlen med en brok

Desuden tillader lignende sygdomsforskningsmetoder at identificere forskydningstilstanden. Baseret på resultaterne af røntgenbilleder, myelografi, computeret eller magnetisk resonansafbildning, udvikler lægen en behandlingsstrategi for en bestemt patient.

Behandlinger og stoffer

Mange patienter tænker på, hvordan man behandler en sygdom, der bekymrer dem. Som hovedregel er hovedformålet med terapi at stoppe smerter og forhindre gentagelsen. Hvis en interdisk brønd blev påvist i et tidligt stadium, så lægger de fleste neurosurgeon læger i dette tilfælde medicin til behandling. Til dette formål anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af tabletter, salver, injektioner samt lægemidler og salver, der er baseret på glukokortikoider. Sådanne lægemidler lindre smerte og betændelse.

Nogle læger går ind for en kombination af lægemiddelbehandling med metoder som fysioterapi til brok, herunder:

• Elektroforese procedure
• Akupunkturprocedurer (akupunktur).

Sådanne metoder kan forbedre blodgennemstrømningen på stedet for problemet.

Det er også muligt at behandle lændehvirvelsyglen med regelmæssig fysioterapi, der udføres under tilsyn af specialister. Komplekset med fysiske øvelser bør udpeges individuelt for hver patient med en gradvis komplikation. Af særlig opmærksomhed er det, at i moderne forhold til behandling af brok er yogaklasserne blevet tilstrækkeligt udbredt. Mange patienter, der har prøvet denne metode på sig selv, taler om teknikkens høje effektivitet. Dette skyldes det faktum, at yogas hovedformål er at slappe af musklerne i ryggen og deformerede områder samt deres efterfølgende styrkelse.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Men hvis behandlingen af ​​lændehvirvlen med de angivne metoder ikke lykkedes, er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb. En sådan operation kaldes microdiscectomy; den er kun foreskrevet, når en hernieret nedre ryg har negativ indvirkning på de indre organer og vævers normale funktion. Dens essens ligger i det faktum, at neurosurgen fjerner et lille fragment af knoglevæv placeret over den strangulerede nerve eller en del af intervertebralskiven.

På billedet er operationen for at fjerne en rygsygdomme

En af indikationerne for operationen er den mest ekstreme variant af komplikationen - sekvestreret brok, som er præget af prolaps af diskkernen i rygkanalen. Sekvestrering fandt sted i lang tid, og komplikationen skyldtes en stressende situation, en betydelig belastning på problemområdet eller hypotermi. Symptomer manifesterer sig som akut rygsmerter, ledsaget af følelsesløshed, tab af reflekser, udseendet af "gåsebud" eller fuldstændig lammelse af lemmerne. Brokkebehandling kan være både operationel og terapeutisk gennem progressiv resorption af en sekvestrer eller restaurering af en intervertebral disk.

For den konvalescerende er rehabiliteringsperioden af ​​stor betydning, hvor patienten genopretter kroppens tabte funktioner, returnerer bevægelsen af ​​lemmerne. Dette gælder også for staten efter operationen, og hvis konservativ behandling blev brugt. Efter operationen anbefales det at bære et specielt fastgørelsesbælte, bandage eller korset. Derudover anbefales en kost. Rationel og regelmæssig ernæring vil give dig mulighed for at genoprette den korrekte metabolisme, hvis krænkelse er en af ​​hovedårsagerne til en sådan sygdom som en brok på ryggen.

Hvem sagde at hærdning en brok er svært?

• Du er plaget af ubehag på stedet for en brokkekræft fremspring...
• Og du føler smerte, selv når du går...
• På en eller anden måde er det endda en skam, at du undgår fysiske downloads...
• Desuden er de anbefalede lægemidler af en eller anden grund ikke effektive i dit tilfælde...
• Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed...

Et effektivt middel til brok er til stede. Følg linket og find ud af, hvordan Galina Savina helbrede en brokkelse...

Hernia i lændehvirvelsøjlen: symptomer, behandling, øvelser og gymnastik

Spinal brok kaldes udbulning af den centrale del af den intervertebrale disk ud over rygsøjlen, hvilket kun er muligt, hvis den ydre ring på disken er brudt. Oftest udvikler denne sygdom sig i lænderegionen, som står for den største byrde. Disken lider hovedsagelig mellem den fjerde og den femte lændehvirvler eller mellem den femte (sidste) lændehvirvel og den første sakral. Patologien manifesterer sig med ganske specifikke symptomer. Dens diagnose på nuværende tidspunkt er ikke svært, og behandling kan være både konservativ (med indledende manifestationer) og operative (i avancerede tilfælde).

Essensen af ​​sygdommen

Mellem hvirvlerne er intervertebral skive. Denne dannelse af cylindrisk form, tæthed ligner i sene, brusk dannet af en speciel klud. I midten af ​​disken - det vigtigste stødabsorberende stof med elastisk konsistens. Det hedder pulpalkernen. Under indflydelse af skadelige faktorer (det kan være en akut skade eller kronisk eksponering), den perifere del af skiven bliver mere skrøbelig og lagdelt. Dette sker normalt på den ene side, hvor den skadelige faktor virker. Nucleus pulposus tvinges til at flytte til hvor fibrene i det fibrøse ring af den mest afslappet. Når den overskrider hvirvellegemet, kaldes det en intervertebral gryzhey.Obychno på det sted, hvor stoffet fungerer som nucleus pulposus, er ryggen af ​​spinal nerve. Han er kvalt mellem knoglen hul på den ene side og den udragende del af skiven - på den anden. Oftest ses dette mønster i lændehvirvelsøjlen, som du har en stor lodret belastning på det.

Årsager til lændehvirvelsygdom

Intervertebrale brok, herunder de i lændehvirvelsøjlen, udvikler sig på grund af følgende grunde:

• rygskader: slag, falder, i tilfælde af en ulykke
• vægtløftning i den forkerte position af ryggen
• overvægt;
• rygning, som følge af, at indholdet af ilt i blodet falder og næringen af ​​de intervertebrale skiver forværres;
• hyppig kørsel, når en person er ubehagelig

Opret yderligere betingelser for udvikling af brokhinde sådanne faktorer:

• manglende fysisk aktivitet
• andre spinalpatologier (ankyloserende spondylitis, spondylartrose);
• monotoni af bevægelser.

Symptomer på hernieret lændehvirvelsøjlen

Oftest en brok af columna lumbalis eller udvikles mellem 4. og 5. ryghvirvler eller mellem den sidste lændehvirvel og korsbenet. Dette skyldes de særlige forhold i de ledbånd i denne afdeling, således at den største byrde falder på netop disse ryghvirvler, det faktum, at der ofte folk har en skrå bækken. Lumbal brok er en alvorlig sygdom, hvis vigtigste symptom er smerte. Brok i de sidste to lændehvirvler det vil være lokaliseret i lænden, giver i balden, låret. Når disc herniation mellem ryg- og korsbenet smerte vil udstråle til indersiden af ​​låret til knæet, skinnebenet, lodyzhku.1) Grundlæggende karakteristika ved smerte:

• stiger med stående, lange gange, spænding af musklerne i lændene eller benene, hoste;
• Du kan angive et punkt på den nederste del af ryggen, hvor smerten er mest følte;
• aftager i en horisontal position i de indledende faser, og så det kan fjernes, om at ligge på sunde side og bøje benskade ved hofte- og knæled.

Derudover er lændehvirvelsygdomme også sådanne symptomer:

1. 2) Numbness, følelse af "gåsebumper" i benene.
2. 3) Kammer i nedre ryg (dette kaldes lumbodynia). Denne skarpe, uudholdelige smerte stiger med hver bevægelse.
3. 4) Reducere bevægelsesområdet i benets muskler indtil deres fuldstændige lammelse.
4. 5) Lumbalstivhed.
5. 6) I alvorlige tilfælde forstyrres bækkenorganernes innervering, hvilket fremgår af inkontinens eller ufrivillig afføring og vandladning, forringelse af seksuel funktion.
6. 7) Reduceret benmuskelstyrke.
7. 8) Det syge bens muskler bliver mindre.
8. 9) Det berørte bens hud bliver mere tørt, eller derimod er hyperproduktion af udskillelsen af ​​talgkirtlen bemærket.

Læs også hvordan man behandler en brokk i den cervicale rygsøjle.

Diagnose af lændehvirvelsygdom

Klager patientens læge kan mistænke tilstedeværelsen af ​​hans diskusprolaps disk i columna lumbalis, men at diagnosticere præcist og indstille placeringen af ​​en syg disk er mulig ved:

1. 1) Radiografi af rygsøjlen i to fremspring: i dette tilfælde ser lægen de patologisk ændrede hvirvler;
2. 2) Kernemagnetisk eller computertomografi - to metoder, der giver dig mulighed for nøjagtigt at visualisere den ændrede disk.

For at bestemme graden af ​​neurologisk underskud (det vil sige, hvor meget musklerne i benet og indre organer har lidt) bestemmer neurologen:

1. 1) Reflekser med sener;
2. 2) smerter, temperatur, vibration følsomhed af fødderne fra tæerne til hofteleddet niveau;
3. 3) Gennemført en test med stigningen af ​​et lige ben.

Lændehvirvelsygdom brækkebehandling

Lumbal brokkebehandling kan være konservativ og operationel, alt afhænger af personens tilstand. Konservativ terapi. I det akutte stadium (med svær smerte) er en person ordineret sengeluft, og er ordineret medicinbehandling. Ved lindring af smerte (normalt i 5-7 dage) suppleres lægemiddelbehandling med fysioterapi, massage og andre former for terapi. Øvelse terapi begynder at udføre selv fra den anden eller tredje dag af sygdommen, i en minimal mængde.

Lægemiddelbehandling af lændehvirvelsygdom

Det omfatter udnævnelsen af ​​sådanne stoffer:

1. 1) smertestillende midler: indomethacin, ibuprofen, tylenol, diclofenac, rofika Disse lægemidler bør tages som de ved at fjerne smerter, forhindre muskelatrofi. Desuden eliminerer disse lægemidler inflammation, som uundgåeligt opstår, når nerve rødderne presses. Denne gruppe af lægemidler kan anvendes i form af salver og geler og i form af tabletter og injektioner.
2. 2) Centralvirkende muskelafslappende midler: "Mydocalm", "Sirdalud". Disse midler afhjælper krampen i muskelgruppen, der er stivnet for at afbalancere den patologisk "skrånende" rygsøjle. Yderligere handlinger (massage, træningsterapi) på betingelse af afslappede muskler hjælper med at korrigere placeringen af ​​hvirvlerne.
3. 3) Novocainic paravertebral blokade af steder, der manifesteres af svær smertesyndrom.

fysioterapi

Det påføres fra det subakutiske stadium samt efter kirurgisk behandling af lændehvirvelsygdom. Disse teknikker er vist:

• elektroforese med antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler;
• termiske procedurer