Typer af spinal brok er opdelt i mange grupper, der danner forskellige kvalifikationer. En sådan gradation gør det muligt for kirurger at forstå i hvilken afdeling brokken er placeret; hvilken type operation, der skal anvendes hvor meget arbejde skal de lave Desuden kan lægen på forhånd forudsige de mulige komplikationer efter operationen og hvilke vanskeligheder du bliver nødt til at konfrontere i løbet af opsvinget. Til patienten hjælper kendskab til sorter af brok for at forstå hvilken hvirvel skal beskyttes mod stress, skader og skarpe sving og bøjninger. Hvad er knoglernes brok?

Ved placering

Sandsynligheden for en brok er høj, og den kan lokaliseres i nogen af ​​rygsektionerne.

halshvirvelsøjlen

Her er hernier mindre almindelige. Det kliniske billede: smerte, der udstråler til skulderen eller armen; prikken eller følelsesløshed i hænderne; migræne begynder; patienten klager over hyppig svimmelhed og højt blodtryk. Årsager: Et fald i afskrivningen af ​​annulus, dets ødelæggelse og skade. svagt muskelkorset; betydelige belastninger på nakken skader på grund af dykning, mislykkede drejninger, fald, ulykker mv.

Thoracic afdeling

Klinisk billede: patienten føler konstant ubehag i brystet; ganske ofte kombineres en brok med ryggsøjlens krumning; en person med en belastning, og efter at den tager en tvunget arbejdsstilling. Årsagen til denne type brok er de negative forandringer i hvirvlerne, hvor deres elasticitet falder. Den beskadigede hvirvel er ikke i stand til at modstå modstand, indholdet af den intervertebrale skive begynder at bøje sig og bliver et fremspring. Hvis der ikke er nogen tidsmæssig behandling, bliver fremspringet en fuldvansket brok. Hovedårsagerne til denne type brok er: vægtløftning; svækkelse af rygsøjlen på grund af hyppig fysisk anstrengelse; traume til dette afsnit af rygsøjlen. Denne type brok er den sjældne, patienten er ofte uvidende om sin tilstedeværelse, fordi symptomerne på patologien er svage;

Lændehvirvelsøjlen

Det kliniske billede: Benene falder: i vanskelige tilfælde, en krænkelse af afføring; følsomheden af ​​benene er forstyrret; med belastningen på lændehvirvelområdet bliver smerten stærkere og giver til gluteal muskler eller lår; musklerne i det berørte område svækkes. Denne type brok er mest almindelig, den er forbundet med en stor belastning på nedre ryg. Dets årsager er diametralt modsatte. Dette er en for stor belastning på lændehvirvlen. Den anden hovedårsag til brok er en stillesiddende, stillesiddende livsstil.

Primær og sekundær

Primær brok opstår på grund af alvorlig overbelastning af rygsektionerne efter skade. Primær tilstand: rygsøjlen er sund. Sekundær brok - en konsekvens af negative ændringer i rygsygdomme. Det sker på grund af degenerative ændringer i diskerne, på grund af ødelæggelsen af ​​hvirvlerne, krympning og tab af elasticitet.

Ved tab af jord

Hvis vi overvejer alle former for brok i vores rygsøjle, deres typer, så kan vi kombinere dem med endnu en klassifikation:

• Anterolateral brok. De er karakteriseret ved at være foran hvirvlen, hvilket forårsager skader på den fremre langsgående ligament, patienten føler en konstant ømhed i den berørte del;
• Posterior side. Denne type brok, lokaliseret bag den fibrøse ring, er opdelt i tre underarter: median (placeret i midten); paramedikanter (forlader til venstre eller til højre fra midten); lateral (type brok placeret til venstre, på højre side af den bageste langsgående ligament).

Ved udbulning

Patologier er opdelt efter størrelsen på det område, der rager ud over hvirvelen:

• Fremspring. Dette er tilfældet, når brokken stikker ikke mere end 0,3 cm;
• Prolaps. Hernia fremspring varierer fra 0, 3 cm til 0, 5 cm. Dens symptomer er kedelige, men er allerede begyndt at dukke op;
• Udviklet brok. Det er kendetegnet ved fremspring større end 0,6 cm med et brud på den fibrøse ring, som et resultat af hvilken den gelatinøse kerne fremkommer.

Af typer af stoffer

Stoffer, der går ud over hvirvelen, kan være forskellige, de er opdelt i tre typer:

• Pulposus. Disse er patologier, der når de går ud over hvirvlen, stikker ud i rygmarven. Der opstår skade på den fibrøse ring eller ødelæggelsen af ​​rygsøjlen.
• Brusk. Oftest forekommer denne form for patologi på grund af vedvarende inflammation af kronisk natur. I disse tilfælde taber brusk fugt og elasticitet, og fremspringet fremkalder en stærk fysisk anstrengelse;
• Bone. Sådanne brok er hovedsagelig hos ældre. Dette er en type af vertebrale patologier, hvor vækst (osteofytter) presser på hestens hale og (li) rygmarven.

I størrelse

Læger adskiller flere typer brok i størrelse:

• Lille Det er kendetegnet ved størrelsen af ​​fremspringet i lændehvirvelsøjlen til 0, 4 cm og i livmoderhalsområdet til 0, 2 cm;
• Den gennemsnitlige brok er større og kan nå 0,7 cm i lænderegionen og 0,4 cm i livmoderhalsen;
• Den store størrelse af brokken er et fremspring i den cervicale rygsøjle til 0, 6 cm, og i lændehvirvlen til 0, 9 cm;
• Lægen anser en brok for at være enorm, hvis dens udbulning når 0, 8 cm i livmoderhalskvarteret, og i ryggen og sacrummet når den 0,9 cm.

• Anbefales til læsning: øvelser til brok

Anatomisk klassifikation

Lægerne subdividerer alle hernia i rygsøjlen ifølge kroppens anatomi i følgende underarter:

• Gratis brok. Strukturen på den beskadigede disk er ikke brudt, men kernen stikker ud i rygmarven.
• Bevæger sig. Denne type fremspring forekommer kun, når patienten udfører belastningen, er i et kropsfremkaldende fremspring:
• Vandrende brok. Læger mener, at denne type bulging er den farligste blandt alle eksisterende. Det ødelægger helt eller delvis hele rygsøjlen. Af alle former for brok er konsekvenserne af svindelbrød det mest negative, selv efter kirurgi har kirurger noteret sig et stort antal komplikationer hos patienterne.

Rundspredning, hvad er det?

Hvad er foraminal brok?

Hvad er forskellen mellem fremspring og herniation af intervertebrale diske?

Endoskopisk rygmarv fjernelse

Typer af rygmarv

En vertebral brok er et fremspring af de intervertebrale diske, der forårsager klemning af nerve rødder og dannelse af puffiness i det berørte område. Nogle typer af ryghinde kan føre til alvorlige konsekvenser, såsom muskelforsinkelse og invaliditet, så diagnosen patologi er af stor betydning.

Jo mere præcist typen af ​​fremspring, dets placering, størrelse og andre egenskaber vil blive bestemt, jo flere chancer for et vellykket resultat af behandlingen.

klassifikation

Der er mange kriterier, hvormed læger giver et kendetegn ved en brok. Dette er nødvendigt for enhver specialist, der udfører behandling og observation af patienten, da man ved misdiagnosticering kan skade patientens helbred og forværre sygdommens forløb. Den almindeligt anerkendte klassifikation (typer af spinalhernier) er vist nedenfor.

På lokalisering af den patologiske proces:

• cervikal læsion (ca. 3-5% af alle tilfælde af intervertebral brok)
• nedre ryglæsion
• fremspring af de intervertebrale skiver i thoracic ryggrad.

De fleste af sygdommene opstår i lænderegionen. Dette skyldes de fysiologiske og anatomiske træk ved skeletstrukturen.

Det er lænen, der antager hovedbelastningen, så denne del af rygsøjlen er den mest sårbare og udsættes ofte for degenerative og andre processer.

Ved størrelsen af ​​fremspringet:

• fremspring (prolaps) - op til 3 mm;
• prolapses - op til 6 mm;
• ekstrudering (formede fremspring) - op til 15 mm.

Ved bestemmelse af typen af ​​patologi efter størrelse er lokalisering af processen af ​​stor betydning. Hvis tabet på 4 mm i lændehvirvelområdet betragtes som prolaps, så for den cervicale rygsøjlen, vil en sådan brok anses for stor.

Typer af hvirveldyr

Schmorl's brok

Dette udtryk refererer til fremspringet mellem den intervertebrale skive over eller under hvirvlerne, og der er ingen forskydning af skiverne. Patologi er oftest resultatet af en medfødt defekt i udviklingen af ​​knoglevæv, hvor strukturen og strukturen af ​​vertebens endeplade er forstyrret.

I nogle tilfælde kan sygdommen forekomme i strid med tætheden af ​​knogler og led, som er karakteristisk for osteoporose. Hvis tiden ikke tager sigte på at fjerne sygdommen, vil risikoen for en ægte intervertebral brok være ca. 78%.

Hernia af lumbosakralet

Opstår med overdreven fysisk anstrengelse og stillesiddende livsstil, især for personer med stillesiddende arbejde. Anerkender denne type brok kan være af følgende grunde:

• smerter i nedre ryg, hofte eller gluteus maximus;
• følelsesløshed i lemmerne;
• "Goosebumps" på benets hud
• smertefuld afføring.

Smerte stiger med stigende belastning. Hos lumbosakralbrødte mænd opstår der problemer med styrke, libido falder.

Sequestered brok

Den farligste type af hvirvelhernia, som, hvis den ikke behandles, kan føre til lammelse af underekstremiteterne. Fedme, spinal patologier (osteochondrose, skoliose osv.) Samt dårlige vaner, der fører til for tidlig aldring og slid på alle systemer og væv i kroppen, kan fremkalde dannelsen af ​​et sådant fremspring.

effekter

Vertebral brok er en farlig sygdom, der kan føre til alvorlige komplikationer og konsekvenser. Forkert valgt terapi kan føre til følgende patologier:

• hævelse af nerver og omgivende væv;
• betændelse i rygmarvets membraner;
• fibre ring ruptur;
• nekrose (død) af omgivende væv;
• tab af pulpalkernen.

For at undgå komprimeringskomplikationer er det vigtigt at kontakte en specialist i tide, hvis tegnene angiver den mulige tilstedeværelse af intervertebralt fremspring.

diagnostik

Flere metoder bruges til at diagnosticere sygdommen. Du kan ofte høre spørgsmålet om, hvorvidt en rygsygdomme er synlig på en røntgenstråle. Radiografi bruges faktisk til at diagnosticere fremspring, men det bestemmer ikke selve patologien. Lægen kan se deformation af det intervertebrale hul i billedet og mistanke om tilstedeværelsen af ​​en dystrofisk proces.

De vigtigste metoder til diagnosticering af sygdommen er:

• CT scanning;
• MR (informativ og mest præcis metode);
• myelografi (giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​afvigelse i rygmarven fra normen).

Ifølge resultaterne af undersøgelsen beslutter lægen om behandlingsmetoden og behovet for kirurgisk indgreb.

Liv med brok

Hvis patienten diagnosticeres med en intervertebral brok, er det vigtigt at følge alle recept og anbefalinger fra lægen. Patienten bør undgå alvorlige belastninger på rygsøjlen, løft ikke tunge genstande, og hold ikke i en stilling i lang tid.

Hvis patientens faglige aktivitet er forbundet med at sidde eller stå i flere timer i træk (chauffører, sælgere, tjenere), bør du tænke på at skifte job.

Alle patienter rådes til konstant at bære bandage, især hvis læsionen er placeret i lændehvirvelsområdet og sacral-coccygeal afdeling. For at eliminere ødem, skal du drikke mere rent vand og reducere forbruget af krydderier og salt mad.

Med tidlig påvisning og rettidig behandlingstræning er chancerne for et vellykket resultat ret store, så enhver smerte i ryggen, nakke eller lænden samt ændringer i sundheden bør være en grund til at gå til en læge.

Hvad er forskellen mellem forskellige typer rygsygdomme?

Intervertebral brok er en sygdom, der ledsages af en karakteristisk udbulning af den intervertebrale skive, "klemme" den mellem legeme af to hvirvler. Ofte ledsages det af kompression af strukturerne i rygkanalen. Læger adskiller forskellige typer af rygmarv baseret på flere klassifikationer.

For nøjagtig diagnose og udvælgelse af den optimale behandlingsstrategi er det vigtigt at forstå, hvilke af de forskellige typer af hvirvelbrød er fundet hos en patient. Hvis terapi er valgt uden at tage hensyn til sygdommens karakteristika, kan det være helt ineffektivt eller endda skadeligt.

Placeringseffekt

Hvad er spinal brok? Den mest populære i medicin og blandt patienter klassificering efter sted. I sig selv er det ikke noget kompliceret, der afhænger af de vertebrale divisioner allokeret af anatomister.

Fremspringets placering er opdelt i:

• cervikal (påvirket cervikal rygsøjlen), betegnet med bogstavet C i diagnoser og påvist hos 30% af patienterne, der søgte hjælp;
• thoracic (påvirket thoracic ryggrad), betegnet med bogstaverne Th og kun diagnosticeret hos 6% af lægehjælp (det antages, at brysthernier er mindre almindelige);
• lændehvirvlen (påvirket lændehvirvelsøjlen) er indikeret ved diagnoser med bogstavet L og findes oftest i omkring 64% af tilfældene.

Procentdelfordeling af patologier er forklaret af belastningerne på rygsygdommene og deres mobilitet. Således har de cervicale og thoracale regioner en lille belastning, mens deres mobilitet er maksimal og forbliver, selvom en person sidder eller ligger, forekommer der derfor fremspring sjældent der.

Med lænderegionen er billedet helt modsat - med maksimal belastning er mobiliteten i denne del af ryggen meget begrænset, hvilket forklarer den høje forekomst af sygdommen i dette område.

Udstrålingsgrad

En anden vigtig klassificering af intervertebrale brok er deres adskillelse i henhold til graden af ​​fremspring. Dette divisionssystem spiller en stor rolle i medicin, da afhængigt af hvor meget fremspringet strækker sig ud over rygsøjlen, forudses komplikationer ofte, og spørgsmålet om, om det er muligt at behandle patologien med minimalt invasive teknikker, eller hvis du skal bruge storskala kirurgi.

Graden af ​​fremspring af brokken ud over rygsøjlen fordeler:

• fremspring, hvor herniaudgangen ikke overstiger 2,5-3 mm (i de fleste tilfælde diagnostiseres sygdommen på dette stadium fuldstændigt ved en tilfældighed, patienten har ingen klager over ubehag og behandling kan udføres konservativt uden at ty til kirurgisk indgreb)
• prolaps, hvor herniaudgangen allerede er 3,1-5 mm (ved prolapse-scenen fremkommer der først og fremmest de første klager hos en person om ubehag. Der opstår et ikke-permanent smertesyndrom, men terapien kan stadig være konservativ, hvis du går til en læge i rette tid) ;
• Udviklet brok, hvor udstødningens størrelse ofte er over 6 mm (symptomerne i denne periode er allerede indlysende, personen er nødt til at gennemgå konservativ behandling og bestemme med den behandlende læge behovet for kirurgisk indgreb).

Klassifikationen i henhold til graden af ​​fremspring er i hvert fald relevant, uanset om patienten har en lændehvirvel, cervikal eller brystherni. Det er kun vigtigt at huske, at fremspring i lændehvirvlen og livmoderhalsområdet afhænger af ryggen kan variere betydeligt i det kliniske billede.

Nogle læger i graden af ​​fremspring tildele kun to hovedkategorier:

• lokal brok, hvor udgangen ikke er mere end 25% af den totale diskomkreds;
• diffus, hvor udgangen spænder fra 25% til 50% af den totale omkreds af den beskadigede disk.

Denne klassifikation er kontroversiel, da ikke alle læger er enige om, at disken kun kan udstede 50% af dens omkreds, men det bruges ikke desto mindre i medicin.

Landemærke - Anatomi

En anden almindelig måde at klassificere en brok er at bruge deres anatomiske struktur.

Der er flere typer patologi baseret på dette kriterium:

• fri, hvor den udbulende struktur og intervertebralskiven stadig har forbindelse;
• sekvestrerede (vandrende), hvor forholdet mellem udbulingen med intervertebralskiven går tabt, begynder den at bevæge sig aktivt i rygkanalen, hvilket kan føre til utilsigtede konsekvenser som følge af traumatisering af de omgivende strukturer;
• bevæger sig, karakteriseret ved evnen til at skifte forskydning og vende tilbage til den tidligere position.

Anatomisk klassificering af intervertebral brok er nødvendig for læger til at forudsige de mulige negative konsekvenser i mangel af fuld behandling. For eksempel ved enhver specialist, at en sekvestreret brok er den farligste for helbredet, da den bevæges let gennem rygkanalen og kan komprimere nerverstammerne i det mest uventede øjeblik med dannelsen af ​​livstruende symptomer.

Den anatomiske adskillelse af brok i flere typer gør det muligt for lægen også at forestille sig, hvordan sygdommen vil udvikle sig i fremtiden, og hvilke terapimetoder der er mest anvendelige for at standse overgangen fra en type til en anden.

Hernia udbulning

Læger adskiller forskellige typer af intervertebral brok af den retning, hvor udbukken opstod. Denne delingsmetode er vigtig i valget af den optimale metode til kirurgisk behandling, da ikke alle udbulninger afhængigt af retningen kan korrigeres ved hjælp af minimalt invasive metoder.

Ifølge topografi er der:

• Forreste fremspring, hvor intervertebralskiven rager frem i forhold til hvirveldyrene, patienten har ingen klager, og sygdommens forløb er mest gunstig (de forreste brok er oftest diagnosticeret ved en tilfældighed, når patienten går til lægen af ​​en anden grund);
• laterale fremspring forekommer sideværts mellem hvirvlerne, og den patologiske proces involverer ofte huller, gennem hvilke rygsygennene passerer (når patientens nerve er klæbet, forekommer der klager, som kan variere afhængigt af hvilken slags nervestamme der er påvirket og hvor meget patologien udtrykkes)
• bakre brok, hvor hvirveldyret ligger bag fremspringet, og det selv falder lige ind i rygkanalen og kan presse rygmarven.

Hernia med bulging tilbage anses for at være den farligste for menneskers sundhed og liv.

I dette tilfælde kommer den beskadigede intervertebrale skive ind i rygkanalen, hvilket kan føre til udvikling af en række ubehagelige symptomer og i nogle tilfælde til patientens handicap.

Type væv uden for intervertebralrummet

Den type væv, der ligger uden for intervertebralkanalen, er også vigtigt at vurdere, når man foretager en fuld diagnose og vælger den optimale behandlingsstrategi.

Ifølge denne klassifikation skelner lægerne en brok:

• pulpøse, hvor uden for det intervertebrale rum er en pulpøs kerne, som kunne forlade grænserne for intervertebralskiven gennem defekter i den fibrøse ring, idet den er i en hvilken som helst position i forhold til rygkanalen;
• brusk, hvor den bruskede del af den intervertebrale skive, som har mistet sin tidligere elastik på grund af påvirkning af negative faktorer, finder sig uden for det intervertebrale rum, klemmer de omgivende strukturer og fører til udseendet af karakteristiske symptomer;
• knogle, som diagnosticeres hovedsagelig hos ældre på grund af aktive processer af spondylolistese.

For at kalde knoglebrækk er en brokkelse noget noget forkert, som nogle læger tror. Dette forklares ved, at der under spondylolistesis dannes osteofytter, der er i stand til at klemme rygmarven, men stadig ikke kan tilskrives herniale fremspring, da mekanismen i deres dannelse er forskellig. Imidlertid er knoglebrød stadig med i klassificeringen af ​​sygdommen ifølge den type væv, som er placeret uden for det intervertebrale rum.

Schmorl's brok

I klassifikationen identificerer lægerne ofte separat Schmirls brokhvirvel. I dette tilfælde forekommer fremspringet ikke i retning af hvirvlen, men enten over det eller noget lavere.

Interessant nok er der i tilfældet med Schmorls patologi ingen forskydning af selve intervertebralskiven, den er tilstrækkeligt bevaret og kan stadig udføre sine vigtigste stødabsorberende funktioner. Den resulterende brokkelse har heller ikke nogen negativ effekt på rygmarven, ikke presser dem.

På trods af fraværet af uønskede symptomer og en god prognose behøver patienten stadig et sæt behandling og forebyggende foranstaltninger. Faktum er, at Schmorl's sygdom er dannet på grund af mangel på knoglevæv, som kan udvikle sig og give komplikationer i fremtiden.

I de fleste tilfælde fører det til udvikling:

• patologiske ændringer i det medfødte knoglevæv, hvilket førte til ødelæggelsen af ​​vertebens endeplade, hvilket forårsagede udviklingen af ​​en defekt;
• udtalte sjældenhed af knoglevævet med tab af en del af dets funktioner, som normalt er karakteristisk for de ældre, men kan også forekomme hos unge.

Schmorl's sygdom kan udvikle sig til en fuldvundig intervertebral brok, hvis patienten ignorerer det. Derfor anbefales det at påtage sig detektion og behandling rettidigt uden forsinkelse af starten af ​​behandlingen.

Sequestered brok

Selvom sekvestreret brok er inkluderet i klassifikationen af ​​den anatomiske komponent, foretrækker nogle læger at isolere det som en særskilt art. Dette skyldes, at en sådan sygdom ofte udgør den største fare for mennesker.

Som et resultat af udviklingen af ​​en sekvestreret brok, bryder den fibrøse ring af intervertebralskiven, og massekernen er placeret direkte i rygkanalen. Dette kan føre ikke kun til komprimering af rygmarven og nerverstammerne, der afviger fra det, men også til deres atrofi og efterfølgende død med funktionstab.

Herniated disk er en kompleks sygdom. De fleste læger stiller en endelig diagnose til en patient, der ikke er baseret på en, men i det mindste adskillige klassificeringer, som hver især har sine egenskaber og kan påvirke den videre behandling af patienten.

Appel til lægen er nødvendig, at diagnosen under hensyntagen til alle sygdommens træk blev gjort så troligt som muligt. Behandlingen af ​​behandlingen afhænger ofte af patologiens tildeling til den korrekte klassifikation, og patientens liv og sundhed afhænger af den valgte behandlingsmetode. Diagnostik skal tages så alvorligt som muligt.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Hvad er rygmarv

Vertebral brok udvikler sig ofte i lumbosacral regionen, men også cervikal og bryst fremspring af disken er fundet. Denne sygdom er en patologisk proces af den intervertebrale skive, som ødelægger sin krop og fører til brud. Den fibrøse ring af den intervertebrale skive åbnes, og pulpalkernen med væske kommer ind i det intervertebrale rum. Symptomer på smerte- og bevægelsesforstyrrelser opstår, når man klemmer indholdet af disken af ​​rygsøjlen (udvikling af radikulært syndrom). Spinal brok er frigivet frit, vandrer og bevæger sig, hvor symptomerne og behandlingsmetoderne afhænger. Enhver hernia i rygsøjlen er lige så farlig for hele kroppen, hvis sygdommen ikke elimineres rettidigt, og armeringsterapi udføres ikke. Lad os undersøge, hvad rygsygdomme er, hvordan en sygdom diagnosticeres, og hvilke terapeutiske foranstaltninger der bruges til at behandle en disk, hvis en bestemt del af rygsøjlen er påvirket.

Clinic of intervertebral brok: cervical

Der er spinal brok af cervikal, thorax og lændehvirvelsøjlen. I tilfælde af cervikal rygsøjlepatologi har den herniale defekt dimensioner fra 1 mm til 6 mm. Størrelsen af ​​defekten fra 1 mm til 2 mm refererer til små patologier, og i dette tilfælde indikeres konservativ behandling. Hvis patologiens størrelse når fra 3 mm til 6 mm, er den hurtige eliminering af patologien med den efterfølgende rehabilitering af patienten indikeret.

Defektens størrelse varierer afhængigt af scenen i den patologiske proces:

1. Den første fase af prolaps - disk forskydning med 1 mm;
2. Den anden fase af fremspringet er en diskforskydning på 2-3 mm;
3. Den tredje fase af ekstrudering er en diskforskydning på mere end 3 mm.

En hvirvelbrød i cervikalområdet kan overstige 6 mm, og sådanne dimensioner af brokken vedrører det løbende fremspring. Denne sygdom slutter ofte med komplikationer i hjernen og rygmarven, symptomer på utilstrækkelig blodcirkulation og neurologiske lidelser.

Specifikke symptomer på cervikal spinal disks patologi:

• hjerne symptomer: svimmelhed, forhøjet blodtryk, hovedpine, nedsat tænkning, hukommelse, forringelse af koncentrationen;
• følelsesløshed af fingre, gåsebud, muskel svaghed;
• tinnitus, sløret syn.

Vertebral brok er mest farlig, når man klemmer rygsøjlen af ​​livmoderhalskalve, tæt lokalisering til hjernen fører til alvorlige problemer med koordinering af bevægelser, orientering i rummet, og i det avancerede tilfælde er slagtilfælde mulig selv i en ung alder mod baggrunden af ​​iskæmi (iskæmisk berøring).

Symptomer på herniation i thorax segmentet

Udspringet af thoracal rygsøjlen er diagnosticeret hos 30% af patienter med hvirveldyr. Størrelsen af ​​en sådan defekt kan nå op til 12 mm afhængigt af scenen:

1. Fra 1 mm til 5 mm - beskadigelse af disken med et lille fremspring;
2. Fra 6 mm til 8 mm - medium disk fremspring;
3. Fra 9 mm til 12 mm - stor diskfejl;
4. Størrelsen af ​​fremspringet på mere end 12 mm - sekvestreret fremspring eller stor prolaps.

De vigtigste kliniske symptomer på en defekt i brystområdet:

• smerter i brystkvarteret kombineres med nedsat følsomhed i de øvre lemmer;
• patienten tager tvunget arbejdsstilling til at lindre smerte
• rygsygdomme forekommer parallelt med krumning af rygsøjlen, skoliose.

Patologier i den britiske region med en lille størrelse er primære og sekundære. Primær sygdom opstår med en skarp skade på brystet, hvilket øger belastningen. Den sekundære læsion af thoraxskiven opstår på baggrund af de eksisterende kroniske sygdomme i rygsøjlen: osteochondrose, permanente mikrotraumer, unormal kropsposition i forbindelse med faglig aktivitet.

Specifikke syndromer deltager i bruddet af den fibrøse ring og udgangen af ​​pulpen til ydersiden, som i røntgenbilledet ser ud som en dråbe. Sygdommen i første fase forekommer oftere uden symptomer, og det er muligt at identificere sygdommen under diagnosen. Men hvis du ikke tager det symptomatiske kompleks i tide, er der risiko for at klemme disken og beskadige rygmarven, hvilket fører til lammelse og tab af følsomhed.

Symptomer på brokhindebetændelse

Med ryggradssygdomme er symptomerne mest udtalte. Denne sygdom er diagnosticeret i 60% af tilfældene. Størrelsen og graden af ​​fremspring ligner thoracic patologi, ligesom indikationer for kirurgisk behandling.

De vigtigste kliniske symptomer på lumbal disc disease:

• smerter i lumbosakral rygsøjlen segment, spredt til benet, lemmer følelsesløshed forekommer;
• smerter kan lokaliseres udelukkende i underben eller fod, i mangel af manifestationer af en ryghinde i det berørte område
• smerter er smerter, akut, afhængigt af størrelsen af ​​brok, vejr, belastning;
• konstant ubehag med smerte, når du sidder i lang tid eller står;
• i tilfælde af progressiv sygdom uden tilstrækkelig behandling forekommer lidelser i urinsystemet: urininkontinens, perineal smerte, inflammatoriske sygdomme.

Med ryggen i ryggen i lændehalssegmentet forværres smerten med enhver belastning og passerer i en hvilestilstand. Patienter klager over konstant sværhedsgrad, psykiske lidelser deltager: irritabilitet, apati, nedsat arbejdskapacitet og generel svaghed.

klassifikation

Vertebral brok er klassificeret afhængigt af placering, størrelse, forløb af patologi, anatomisk placering. MR diagnose giver dig mulighed for samtidig at identificere forholdet mellem en brok til hver klasse.

Frie typer af spinalhernier er kendetegnet ved penetration af et skivefragment gennem den bageste langsgående ligament, som opretholder ryggenes vertikale position, mens forbindelsen med disken forbliver.

Wandering vertebral patologi er karakteriseret ved tab af kommunikation med disken. Det er oftere en sekvestreret sygdom, der forekommer med autoimmune sygdomme og komprimering af rygmarven.

Flytende udbulning - opstår når en skarp aggressiv belastning på rygsøjlen. Et sådant fremspring fører til dislokation af den intervertebrale skivekerne, som bliver på plads med ophør af belastningen. Der er tilfælde, hvor en sådan brok er fast og forbliver i en patologisk stilling.

diagnostik

For spinal brok og mistænkte komplikationer udføres instrumental diagnostik. Det omfatter radiografi, MR, CT. På billedet kan du se størrelsen på fremspringet, placeringen og omfanget af læsionen.

Diagnose af fremspring med rygsygdomme er mest præcis under en MR. Magnetisk resonansbilleddannelse giver dig mulighed for at se den præcise størrelse af defekten, sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske destruktive proces, bredden på rygkanalen og de medfølgende manifestationer.

Ikke-kirurgisk behandling

En ukompliceret sygdom i cervikal-, thorax- eller lændehvirvelsøjlen behandles uden kirurgi. For at genoprette disken og opretholde ryggenes sundhed, er det nødvendigt at gøre terapeutiske øvelser, lokal antiinflammatorisk behandling, undergå fysisk terapi, normalisere søvn og justere ernæring. Korrekt diagnose ved sygdommens indledende fase, som det fremgår af patientanmeldelser, gør det muligt at fjerne ubehagelige symptomer og forhindre komplikationer.

Hvad anbefales til vertebral patologi?

1. Massage, herunder selvmassage for at forbedre trofiske processer i det berørte område.
2. Lokal antiinflammatorisk behandling: Du skal lave kompresser fra naturlige lægemidler, også anvende chondroprotektorer for at genoprette knoglevæv.
3. Dagligt lave et sæt øvelser for at styrke muskelsystemet.
4. Fortynd kosten med vitaminprodukter, tilsæt proteinfødevarer.

I første og anden fase er rygsygdomme ikke farlig for patienten, hvis du følger anbefalinger fra en specialist. Forebyggelse af ryggradsbrød omfatter et sæt foranstaltninger til forbedring af det generelle helbred, forbedring af beskyttelsesmekanismen og normalisering af ernæring af væv. Hver dag skal du udføre øvelser, øve meditation for at kontrollere vejrtrækning og afslapning, hvilket er nyttigt i sygdomme forårsaget af høj belastning (patientanmeldelser bekræfter dette).

Forebyggelse og prognose

Vertebral brok fortsætter uden komplikationer, hvis du gør gymnastik, skal du tage foreskrevet medicin, undgå belastninger på rygsøjlen.

Diagnostiseret brok i rygsøjlen har en gunstig prognose, som det fremgår af anmeldelser af patienter, der dagligt forhindrede komplikationer. Eksperter anbefaler ikke at lave noget hjemme, indtil der er foretaget en diagnose, da skjulte tilfælde af kræftforløb under dæmpning af en brokkelse bliver hyppigere.

Hvad er typerne af spinal brok og hvordan de er opdelt

For nylig er diagnosen herniated intervertebral disks blevet hørt mere og mere hyppigt i læger. Derfor er det vigtigt at vide, hvilke typer af denne patologi er. Desuden er det nødvendigt for læger og patienter.

Kirurglæger vil være i stand til at fortælle dig om placeringen og omfanget af operationen, samt advare dig om mulige komplikationer under operationen og genopretningsperioden.

Det er også vigtigt for terapeuter, der er involveret i den konservative behandling af brok for at bestemme dens placering, udviklingsstadium for ikke at skade i første omgang; Vælg præcis hvilke metoder og i hvilket volumen der skal anvendes - massage, manuel terapi, stretching og motion.

Typer af intervertebral brok

Efter at have fundet ud af, hvilken type brok de har fundet, vil patienter lære at spare den del af rygsøjlen, hvor problemet er lokaliseret og vil mestre komplekset af korrekte bevægelser for ikke at forværre sygdommens forløb.

Klassificering af herniated intervertebralskiver: fra simpelt til komplekst

1. Den enkleste og mest naturlige deling ifølge tilhørende rygsøjlen, hvor de opstår. Der er mellemvertebrern:

1. cervikal - 4%;
2. thorax - 31%;
3. lændehvirvelsøjlen - 65%.

Hyppigheden af ​​forekomst på et bestemt sted er forbundet med den belastning, der bæres af det tilsvarende segment af rygsøjlen, såvel som med graden af ​​dets mobilitet.

2. Brok er også opdelt i primær og sekundær.

Primær forekommer på baggrund af en sund rygsøjle med stor belastning eller traumatisk skade.
Sekundære er resultatet af degenerering af intervertebrale diske, med krympning og ødelæggelse af dets membraner.

3. Ifølge størrelsen af ​​den del, der rager ud over det mellemverteale rum, skelnes der følgende:

1. fremspring - disk udbulning op til 1-3 mm;
2. prolapse - tab af disken - op til 3-6 mm;
3. Udviklet brok - 6-15 mm.

I forbindelse med forvirringen i definitionen af ​​medicinske termer er følgende typer også skelnet ud fra dette princip:

1. forlængelse på 2-3 mm
2. disk penetration - når den stikker fra 4-5 mm til 15 mm;
3. EXTRUSION - drop-formet hængende af fragmentet.

Det skal også bemærkes, at den samme størrelse af det herniale fremspring har en anden klinisk betydning, hvis den er placeret i forskellige dele af rygsøjlen:

• lille i livmoderhalsområdet betragtes som en brokkelse på op til 2 mm og i lændehvirvel - op til 4 mm;
• mellemstore op til 4 mm og op til 7 mm hhv.
• stor - op til 6 mm og op til 9 mm
• stor - henholdsvis 8 mm og 9 mm.

Nogle forfattere af klassifikationer mener, at en brokkelse kan betragtes som et sådant fremspring af omkretsen af ​​intervertebralskiven, hvis procentdel ikke overstiger 50%, og det kan være:

1. lokal (fokal) - op til 25%;
2. diffus - 25-50%.

Bulging mere end 50% af omkredsen kaldes "disc bulging."

4. Anatomisk skelner lægerne typer af brok:

1. frit - hvor et fragment af indholdet mellem de intervertebrale skiver trænger gennem det bageste langsgående ligament, som understøtter ryggen lodret, men forbindelsen med skiven bevares;
2. vandrer - når forbindelsen af ​​det fremspringende fragment til disken går tabt, kaldes det sekvestreret, det er farligt både ved komprimering af rygsvævets væv og ved autoimmune inflammatoriske processer;
3. bevæger sig - på grund af ekstrem belastning eller rygmarvsskade med forskydning, hvilket resulterer i forskydning af kernen i den intervertebrale skive, som når belastningen ophører, vender tilbage til stedet, men der er tilfælde, hvor det kan fastgøres i den patologiske stilling.

5. Topografisk lokalisering af patologi giver grund til at opdele hernierede intervertebrale diske i følgende typer:

1. intra-spinal, når udbulingen er placeret i rygkanalen og kan true dens integritet; kan være:
   • zadnesredinnoy (dorsal-median) - i lændehvirvlen har de en tendens til at presse rygsøjlen og nervestierne i hestens hale;
   • nær medianen (paramedicinsk / paramedisk) - kompression af rygmarven er sandsynligvis fra en eller to sider;
   • Zadnebokovoy (dorsal-lateral) - den mest almindelige art, der er karakteriseret ved kompression af nerve rødderne på en eller to sider;

1. foraminal, der ligger i de intervertebrale foramen, som på den ene side kan komprimere de nerverødder, der springer gennem denne foramen;
2. lateral, der kommer fra den laterale del af disken, hvor symptomerne er næsten fraværende, bortset fra forekomsten af ​​sådanne i den cervicale rygsøjle - sådan lokalisering er farlig ved at trykke på hvirvelarterien og nerven;
3. anterior (ventral), uden klinisk betydning på grund af manglende symptomer.

6. Retningen for proliferationen af ​​diskfragmentet giver grund til at opdele broken i:

1. Anterolateret placeret anterior til rygsøjlen, krænker integriteten af ​​den fremre langsgående ligament, og kan forårsage smerte som sympatalgia med interesse for den sympatiske plexus, der går paravertebral;
2. posterolaterale, trænger ind i ryggen halvdelen af ​​den fibrøse ring:
   • median - i midterlinjen;
   • paramedikere - nær midtlinjen;
   • lateral - på siderne af midterlinjen (på siderne af den bageste langsgående ligament).

7. Ifølge den type væv, der stikker ud over det intervertebrale rum, er der:

1. pulposus - cerebrospinal rygmarvskanalen eller i den forreste og sidedel paravertebral rum virker nucleus pulposus trængte ud gennem revner i den fibrøse ring eller gennemtrængning ind i kropsvævet eller den ovenfor lavere ryghvirvel (SHmorlja brok);
2. brusk - fragmenter intervertebral brusk tabt elasticitet som følge af kroniske inflammatoriske processer ofte af viral ætiologi med belastninger på rygsøjlen beskadiget brusk presses udad ved at skubbe det omgivende væv;
3. knogle som regel hos ældre mennesker på grund af udviklingen af ​​spondylose, begynder knoglevækst på kirtlerne (hvirvlerne) at presse nervenødderne og med store størrelser kan endda påvirke rygmarven og hestetail.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at i tilfælde af patologier af intervertebrale diske er der ikke ofte en, men flere forskellige brok, af forskellige typer og lokalisering. Derfor er detaljeret diagnose ekstremt vigtig for klart at forholde dem til en bestemt type, da udviklingen af ​​patientledelsestaktik og behandling begynder med definitionen af ​​arten.

Hovedmenu

Spinal brok er en fælles patologi, som mange middelaldrende og ældre mennesker står over for.

indhold

Typer af intervertebral brok

Generelle oplysninger ^

Sammen med en række grunde, som en intervertebral brok kan forekomme, er der en veldefineret klassifikation, læger bruger cortex, når de foretager en diagnose og ordinerer behandling.

Afhængig af typen af ​​mellemvertebrus har patienten visse symptomer, og risikoen for visse komplikationer øges også.

Typer af brok i rygsøjlen

- Lumbal brok

Det er den mest almindelige og diagnosticeret i hver 2 tilfælde ud af 3. Dette skyldes den anatomiske struktur af den menneskelige krop, hvor det er den nederste del af ryggen, der tegner sig for den maksimale belastning under træning, såvel som egen vægt på den øvre halvdel af kroppen.

Typer af brok i rygsøjlen

- livmoderhalsbrød

Det diagnosticeres sjældnere end i lændehvirvelsøjlen, men meget farligere på grund af dets komplikationer. Dette skyldes en mere "tynd" struktur af rygsøjlen i nakken og nærheden af ​​hjernen.

brøndregionens brok

Det er den mest sjældne og har også meget mindre udprøvede symptomer. Derfor har patienten ingen mistanke om tilstedeværelsen af ​​hans patologi i meget lang tid og går ikke til læger.

Primær og sekundær spinal brok ^

Af deres årsager er alle intervertebrale brokdele opdelt i primær og sekundær.

Primær og sekundær spinal brok

Primær - disse er brok, der pludselig opstod på baggrund af høj fysisk anstrengelse eller skade, hvorunder de intervertebrale diske er beskadiget.

Sekundære brok er resultatet af udviklingen af ​​forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet og udviklingen af ​​komplikationer fra dem. Der er mange rygsygdomme, der kan føre til en brok, men den absolutte leder blandt dem er osteochondrose.

Anatomiske synspunkter ^

Ifølge dets anatomi er brokdele opdelt i frie, bevægelige og vandrende.

Flytning kaldes de herniale fremspring, der kun forekommer under træning eller en bestemt position af kroppen.

Med frie hernier opretholdes diskstrukturen også, men der forekommer et fremspring af den pulverformede kerne i spinalkanalen.

Typer af intervertebral brok

Sequestered brok, der også kaldes vandrende, er den farligste af alle, da det forårsager delvis eller fuldstændig ødelæggelse af intervertebralskiven, og de alvorligste konsekvenser og komplikationer observeres.

Hernia størrelse

Tale om størrelsen af ​​intervertebral brok korrekt sammen med henvisning til stedet for deres lokalisering. Størrelsen af ​​en lille brokk i lændehvirvelsøjlen kan være kritisk for livmoderhalsen.

Klassificering af brok i lænder og brystområder

Hvad er spinal brok: alle typer og deres symptomer

Ryggraden er skeletets rygrad. Hos mennesker udfører den muskuloskeletale og beskyttende funktioner. Et væld af nerveender, som er ansvarlige for organernes funktion, kommer til ham.

I tilfælde af en krænkelse af rygsøjlens funktioner bliver det vanskeligt at gennemføre en nerveimpuls til cellerne og vævene i forskellige dele af kroppen. Over tid kan forskellige patologier udvikle sig på disse områder. Derfor kræver enhver sygdom i rygsøjlen (herunder brok) obligatorisk behandling.

Schmorl's brok

Schmorls intervertebrale brok er en sygdom, hvor den mellemvertebrale skive stikker ud i den nederste hvirvel. I dette tilfælde observeres forskydningen af ​​disken i forhold til hvirveldyrene ikke, og det fremkomne fremspring påvirker ikke rotterne af rygarnerne, som parvist kommer fra de intervertebrale foramen og rygmarven. Ved diagnosticering af patienter med Schmorl's brok er det imidlertid nødvendigt at udføre et kompleks af terapeutiske og forebyggende foranstaltninger, da udseendet af denne dannelse indikerer en overtrædelse af strukturen af ​​knoglevæv, der danner hvirveldyret. Schmorl's brok kan udvikle sig i tilfælde af:

• medfødt knoglevævspatologi, hvor strukturen af ​​den vertebrale obstruktionsplade er forstyrret;
• nedsættelse af knoglevæv hos en person, som udvikler sig under sit liv.

Hvis du ikke gør en indsats for at overvinde denne sygdom, er risikoen for intervertebral brok ikke i fremtiden udelukket, og behandlingen vil kræve betydelig indsats.

Sequestered spinal brok

Sequestered brok i rygsøjlen er en af ​​de farligste sygdomme i rygsygdomme. I denne sygdom buler dannelsen ind i rygkanalen, hvilket fører til bruddet af den fibrøse ring samt prolaps af den pulserende kerne - et segment af rygsøjlen. Resultatet er kompression af rygmarv og nerveender.

Blandt de bidragende faktorer i sygdommen er:

• hårdt fysisk arbejde
• fedme;
• øget atletisk belastning;
• belastet arvelighed;
• ukorrekt metabolisme
• dårlige vaner, der fører til intensiv aldring af kropsvæv.

Hvis en sekvestreret brokk ikke behandles, er fuldstændig lammelse af patientens lemmer ikke udelukket.

Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen

Hvis en del af den modificerede intervertebralskive falder ind i lumen eller uden for rygkanalen, diagnosticeres intervertebral brok - den mest almindelige sygdom, der påvirker lumbosakralområdet.

Der er to hovedårsager til lumbosacral brok. Dette er både væsentlig motion og mangel på fysisk aktivitet. På udvikling af intervertebral brok kan siges, når det opstår:

• smerte og stivhed i nedre ryg, som forværres af fysisk aktivitet
• syning eller trækker smerter i låret, skinken, underbenet;
• følelser af "krybende goosebumps" og følelsesløshed i benene.

Læs mere om symptomerne på hernia i lumbosakral rygsøjlen og dens behandling her.

Hvis patologien skrider frem, er der en svaghed, problemer med afføring, forstyrret bevægelse af underekstremiteterne, urininkontinens, svækket styrke samt andre symptomer. I tilfælde af forsinket behandling af lægehjælp kan en person muligvis blive handicappet.

Hernia i thoracal rygsøjlen

Symptomerne på thoraxhernia i rygsøjlen omfatter:

• Lændesmerter smerter: Hvis du ikke er opmærksom på tiden, kan det føre til lammelse af benene;
• Mindske eller afslutte tab af følsomhed af arme eller ben, og desuden svaghed i musklerne;
• Et meget hyppigt, men ikke obligatorisk symptom er en stigning i musklernes refleks sammentrækninger.

I tilfælde af brøndregionens brækkede hændelse forekommer degenerative dystrofiske forandringer i kroppen, hvilket fører til et fald i elasticiteten og elasticiteten af ​​de intervertebrale skiver. Deres modstand mod komprimering af hvirvlerne bliver svagere, og over tid bøjer indholdet af disken ud og danner derved et fremspring. Blandt de vigtigste grunde, der fremkalder dannelsen af ​​brystforstyrrelse i ryggen er:

• løfter tunge genstande i skråningen;
• "Træthed" i rygsøjlen: små belastninger i lang tid svækker rygsøjlen;
• skader på thoraxen, som f.eks. opstår, når en person rammes ryggen eller lander på hans hoveder.

Hvis thoracic vertebral brok er ikke behandlet, udvikler sygdommen sig ret hurtigt, hvilket fører til en forøgelse af fremspringet, og fremspringet bliver større, hvilket fører til brud på diskmembranen og dannelsen af ​​en intervertebral brok.

Hernia i lændehvirvelsøjlen

Blandt de mest farlige sygdomme i rygsøjlen er en ruptur af rygsøjlen (brusk, fiberholdig ring), hvilket resulterer i en brække i lændehvirvelsøjlen. Lændehvirvlen er ledsaget af smerter i ryggen, der ofte strækker sig til benet. Muskelsvaghed, følelsesløshed i lemmerne og et fald i senreflekser. Sygdommen fører også ofte til forvrængning af kroppen - det er sådan, at kroppen gør forsøg på at finde en behagelig stilling, hvor nerverne bliver svækket, hvilket hjælper med at reducere smerten. Lindre smerte og genvinde aktivitet i denne sygdom vil hjælpe specielle øvelser med lændehvirvelsygdomme.

De mest almindelige årsager til denne sygdom er:

• betydelig fysisk anstrengelse
• traumer;
• ophold i lang tid i en siddestilling;
• osteochondrose og skoliose;
• dårlige vaner.

I svære tilfælde, hvis en person med lændehvirvls afdeling ikke har råd til en læge i tide, så er lammens lammelse (delvis eller komplet) muligvis ledsaget af nedsat tarm, blære og flere andre organer over tid.

Om behandlingen af ​​intervertebral brok folkemusik retsmidler fortælle dette link.

Hernia i cervikal rygsøjlen

Cervikal brok er en ret farlig sygdom i rygsøjlen, da mange arterier passerer gennem livmoderhalsområdet, forsyner hjertet, leveren og andre indre organer med ilt.

Her er en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom:

• Ældrelaterede ændringer, der fører til et fald i afskrivningen af ​​den gelatinøse kerne, såvel som den fibrøse ring - ødelæggelsen og tårerne af deres strukturer kan forekomme selv ved mindre belastninger.
• Svaghed i musklerne i den cervikale region, som er under betydelig stress. Enhver svækkelse af deres tone forstyrrer den normale biomekanik i rygsøjlen.
• Skader der påvirker rygsøjlen. Symptomer kan forekomme efter dykning, faldende, gymnastik øvelser.
• Uønskede virkninger af det ydre miljø og dårlige vaner.

Sammen med den sædvanlige behandling er det meget vigtigt at lave specielle øvelser til hernia i den cervicale rygsøjle.

Sammenfattende ovenstående kan vi bemærke følgende:

1. Det er nødvendigt at være meget opmærksom på forebyggelsen af ​​rygsygdomme: Prøv at undgå skader, betydelig stress, hold pas på (især når du sidder), prøv at holde op med dårlige vaner.
2. Da alle dele af rygsøjlen er tæt forbundet, hvis du ikke behandler en afdeling, vil sygdommen helt sikkert påvirke andre. Derfor, hvis der er symptomer, der indikerer en mulig sygdom, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse.
3. For at undgå alvorlige konsekvenser ved identifikation af rygsygdomme er det nødvendigt at kontakte en læge rettidigt og påbegynde behandlingen.

Se også et video interview om, hvordan man kan helbrede rygsøjlen og ikke forblive deaktiveret: