• Behandling
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
  • Schmorl's brok
  • Symptomer
  • Behandling
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
  • Schmorl's brok
  • Symptomer
  • Behandling
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
  • Schmorl's brok
  • Symptomer
  • Vigtigste
  • Klinikker

Umbilical brok kirurgi: indikationer, teknikker, rehabilitering

  • Klinikker

Kirurgisk indgreb er den eneste effektive behandling af navlestreg i voksne og hos børn over 5 år. Enhver anden behandlingsmetode er hjælp og kan ikke permanent spare patienten mod en brok. Først efter operationen er navlestrogen helt helbredt.

Kirurgisk indgreb i navlestrålingsprotesen refererer til kategorien af ​​ret simple, elementære operationer; Det udføres selv i små kirurgiske hospitaler, herunder landlige, regionale og private medicinske klinikker. Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling er høj, komplikationer er yderst sjældne, genopretning efter indgrebet er let og hurtigt.

Uredelig udsættelse og stramning af behandling for navlestang kan resultere i udvikling af overtrædelse - en ekstremt livstruende tilstand for patienten, som stadig kræver kirurgi, kun en nødsituation, mere alvorlig og med en lang genopretningsperiode. Derfor, hvis kirurgen anbefaler, at du behandler navlestrengen operativt - gør det så hurtigt som muligt.

Indikationer og kontraindikationer til kirurgi

Som allerede nævnt er kirurgi indikeret for alle voksne, der har diagnosen navlestreg, og for børn over 5 år (under 5 år kan fremspringet spontant afregne). Børn under 5 år (en børnelæge eller kirurg) kan også anbefale kirurgi (hvis udbulningen er meget stor, stiger eller er tilbøjelig til at blive kvalt).

Men der er en række kontraindikationer til operationen:

Patientens tilstand, hvor kirurgi er potentielt farligere end liv med en brok: dybt alder, alvorlige kroniske sygdomme (hjertesygdomme, hjerneproblemer, blødningsforstyrrelser osv.).

Akutte infektionssygdomme eller forværring af kroniske sygdomme: I sådanne tilfælde er kirurgisk indgriben midlertidigt forsinket (indtil genopretning).

Graviditet er en relativ kontraindikation. Med ukomplicerede fremspring, der opstod på baggrund af graviditet eller eksisterede før forekomsten, men ikke blev aktiveret - bliver kirurgisk indgriben midlertidigt udskudt. Og hvis navlestrengen ikke giver op spontant efter fødslen - anbefales en kvinde kirurgisk behandling.

Hvis der er kontraindikationer, udføres kirurgisk behandling i tilfælde af komplikationer (strangulering, blødning).

Typer af operationer

Kirurgisk behandling af navlestreg er udført på to måder:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

I løbet af den operative procedure sættes navlestrålingen tilbage, og udgangsstedet (hernialringen) sutureres, strammer patientens egne væv

Hernial ring lukket med syntetisk mesh implantat

Intervention kan udføres gennem bred adgang (et snit under eller nær navlen) eller laparoskopisk.

Hernioplasty gennem bred adgang

Under laparoskopisk indgreb udfører kirurgen 2-3 små snitpunkter med indførelsen gennem en speciel medicinsk udstyr - et endoskop med et optisk system til visuel inspektion og de nødvendige kirurgiske instrumenter.

Den mest blide og effektive er den endoskopiske operation med installationen af ​​implantatet indefra. Sammenlignet med den traditionelle metode forkortes genopretningsperioden efter kirurgi ved hjælp af en ikke-spændt teknik med endoskopisk adgang og reducerer sandsynligheden for tilbagefald kraftigt (gentaget udgang af navlebræken). Efter patienternes mening overføres laparoskopisk indgreb meget lettere og er i første omgang ikke så skræmmende som åben indgriben.

Den største ulempe ved laparoskopiske interventioner med gitterplacering er den højere omkostning. Hvis priserne på traditionel plast ligger i størrelsesordenen 10-15 tusind rubler (og hvis der er en OMS-politik, udføres den gratis), så vil laparoskopisk drift koste omkring 20-30 tusinde rubler.

Postoperativ periode

Efter operationen kan navlestrogen forekomme igen. Risikoen for gentagelse med traditionel operation på et fremspring af en lille størrelse er ca. 10%, og med eliminering af store formationer øges den til 30%. Anvendelsen af ​​en ikke-spændingsteknik ledsages af et gentagen fremspring i 2-5% af tilfældene.

For at reducere risikoen for gentagelse og fremskynde genoprettelsesprocessen efter kirurgisk behandling, skal du følge tre enkle regler:

Følg en diæt. Inden for tre dage efter operationen spiser patienten halvflydende mad, og i fremtiden skal han holde sig til ernæring, der fremmer regelmæssige afføring, da forstoppelse kan føre til divergens mellem sting eller gentagelse af patologi.

Brug en bandage (1 måned, når du installerer masken og 3-6 måneder med en spændingsplast).

Undgå kraftig fysisk anstrengelse, især på mavesækken (i løbet af året).

konklusion

Hvis du er blevet diagnosticeret med navlestreg, og din læge anbefaler kirurgisk behandling - ikke forsink det. Den tidligere kirurgiske behandling udføres, jo mindre er risikoen for komplikationer, og jo lettere den vil passere. Men glem ikke, at selv efter en vellykket operation kan patologi komme igen, så forsøg at forhindre virkningen af ​​provokerende faktorer (forstoppelse, overskydende vægt, pres på bukene).

Forfatteren: Svetlana Larina

(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)

Kirurgens websted Alexander Solovyov

Kirurgisk behandling af brokk og gallsten sygdom

kategorier

Umbilical brok

Som det er kendt, er en brok er en patologisk fremkomst af indre organer gennem naturlige (inguinale ringe, navlestangring) eller erhvervet (tidligere gennemgået kirurgi på abdominale organer) defekter i den forreste abdominalvæg. Årsagen til brok er et medfødt svigt i syntesen af ​​bindevæv. Som følge heraf fører en svaghed i den forreste abdominalvæg, som ikke kan bevare de indre organer, deres bevægelse. Årsager til fremkomsten af ​​organer forårsager situationer, der forårsager en stigning i indersiden af ​​abdominaltryk - hoste, fysisk stress, forstoppelse. Umbilical brok er fundet i 3-5% af alle tilfælde af bråndiagnose. Den egenartede hernia er ganske hyppig afstemning af størrelsen af ​​fremspringet til størrelsen af ​​navlestrengen. Sidstnævnte er ofte mindre, hvilket skaber risiko for overtrædelse. Indholdet af den herniale taske med navlestrengsbrød kan være: sløjfer i den lille eller tyktarmen, stor omentum, mave. Tilfælde er beskrevet, hvor det herniale indhold var leveren.

KLASSIFIKATION AF HERNIA

Alt navlestreg, givet deres oprindelse, er opdelt i medfødt og erhvervet.

  • Medfødte brok - brok, der opdages umiddelbart efter fødslen eller i barndommen. Årsagen til deres udseende er udvidelsen eller langsom tilstopning af navlestrengen. Desuden er der sjældent, men der er en embryonisk type - en patologisk krænkelse af fostrets abdominalvæg. Hvis der ikke er nogen tendens til overtrædelse, anbefales observation til sådanne patienter. Ofte forsvinder denne brok på egen hånd.
  • Erhvervet brok. Denne type brok er dannet i processen med menneskeliv, er mere almindeligt efter 40 års jubilæum. Denne gruppe er den mest talrige. Udseendet af denne type brok er afhængig af de anatomiske og fysiologiske forudsætninger og en række eksterne faktorer.
  • En stor del er optaget af postoperativ brok. Denne type brok forekommer efter intervention på mavemusklerne.
  • Tilbagevendende brok. Denne type hernial fremspring forekommer på samme sted, hvor brøndreparationen tidligere blev udført.
  • Traumatisk brokk - fremspring af maven med ødelæggelsen af ​​hudens anatomiske lag, men med bevaret integritet kaldes traumatisk brok.
  • Neuropatiske brok - brok, der dannes på baggrund af en krænkelse af muskelinnervation i visse sygdomme (for eksempel resterende virkninger af poliomyelitis).

Hvis indholdet af brokken bevæger sig frit fra hernialsækken i bukhulen, er dette en udskiftelig brok. I nogle tilfælde forekommer inflammation i brokkesækken, langvarige brok, som ophører med at blive nedsat, nedsat af broken, fusion af væggen i brokekassen forekommer med indre organers peritonealdæksel. Hernia bliver unreducible. Dens kendetegn er manglende evne til at omplacere indholdet. Denne komplikation udvikler sig oftest med en langvarig navlestrok hos voksne og ses også ofte i postoperative former for brok.

Den farligste og undertiden dødelige komplikation af en brok, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben, er fængslingen af ​​en brok. Under krænkelse presses væg og skibe af det indre organ. Hvis overtrædelsen ikke er løst hurtigt, kan nekrose af orgelvæggen forekomme.

KLINISKE MANIFESTATIONER AF ULINABLE HERNIA

Sygdommen udvikler sig som regel gradvist. Imidlertid er akut udvikling muligvis mulig. Det første symptom er udseendet af hævelse i navlen. Ofte er det muligt at sonde den udvidede navlestang. Videreuddannelse fremstår, blød eller elastisk til berøring. Når der trykkes, vender indholdet tilbage til hjemmesiden, smerten er fraværende eller minimal. Over tid stiger det herniale fremspring i størrelse og med fremkomsten af ​​maveskavheden opstår smerte.

Smerter, varierende intensiteter, mærkes i selve fremspringets område, såvel som til sacrum, nedre ryg, underliv. Alt dette kan ledsages af kvalme, opkastning er ofte udviklet. Forringelsen observeres under fysisk anstrengelse, hoste, længerevarende stående osv. Symptomerne på navlestang er afhængige af, hvilke organer der er flyttet ind i hernialsækken, for eksempel abdominal distension, forstoppelse indikerer intestinal involvering. I fremtiden er der adhæsioner, hvis dannelse forhindrer reduktionen af ​​brokken. Varigheden af ​​adhæsioner er individuel. Nogle patienter føler sig tilfredsstillende i årevis, i andre forekommer vævs sammenblanding i løbet af kort tid.

DESTRUKTION - VIGTIGSTE FARE FOR HERNIA

Især ofte er risikoen for overtrædelse i alderdommen. Det skal tages i betragtning, at faren er en brække af enhver størrelse. Som følge heraf er der krænkelser af lymfe og blodcirkulation, hvilket kan føre til vævsnekrose.

Fremkomsten af ​​en skarp smerte i navlen, en stigning i fremspring, misfarvning af huden i dette område - disse tegn kan indikere problemer. I nogle patienter kan pulsen øges, hudens hud kan forekomme osv. - I sådanne tilfælde skal du straks søge lægehjælp.

KOMPLIKATIONER

I mangel af rettidig behandling kan komplikationer, der er farlige for patienten forekomme. Epiploonen, tarmene, en æggestok kan forekomme den krænkede. Den største fare opstår under overtrædelsen af ​​tarmsløjfer. Ødem, nedsat blodcirkulation i væv, kan fænomenet venøs stasis føre til nekrose. Stagnation i afføring i tarmene kan forårsage ikke kun inflammation, men også forårsage intestinal obstruktion, peritonitis, malignitet og andre. Det bør erindres, at mikrocirkulationen forstyrrelser ikke er begrænset til overtrædelse af området, de spredes til andre dele af tarmen, og fænomenet er progressiv i naturen. Symptomerne på navlebrækthed hos voksne er meget forskellige, så kun en specialist kan diagnosticere korrekt.

RISIKOFAKTORER

Svagheden i navlestangen kan føre til:

  • Manglende bindevæv i navlen
  • Mangel på fysisk anstrengelse, hvilket resulterer i muskel svaghed
  • fedme
  • Skarpt vægttab
  • Graviditet efter 30 års jubilæum
  • Kirurgisk indgreb på den forreste abdominalvæg
  • I tilfælde af skader på den forreste abdominalvæg mv.

Forøgelsen af ​​intra-abdominal tryk kan føre til:

  • overdreven motion
  • hoste
  • hyppig forstoppelse
  • kompliceret arbejdskraft aktivitet mv

Behandling af navlestreg

Trods det faktum, at sygdommens manifestationer ikke altid er udtalt, er behandlingen af ​​en navlestreng nødvendig. Men valget af en egnet metode afhænger af mange faktorer.

Konservativ behandling hos voksne indikeres kun, når det er umuligt at udføre operationen (forværring af kroniske sygdomme, alvorlige tilstande, tilstedeværelse af infektion, respiratoriske sygdomme, graviditet i II-III trimester). Konservative metoder omfatter iført en særlig bandage, begrænsende fysisk anstrengelse, korrigering af kostvaner for at forhindre forstoppelse og tabe sig hos overvægtige patienter.

Den eneste effektive behandling af navlestreg er imidlertid kirurgi - hernioplasti. I dag er der forskellige typer kirurgisk indgreb (åben procedure, laparoskopi ved hjælp af et mesh implantat). Vælg den rigtige metode skal være, givet patientens individuelle egenskaber.

Typer GERNIOPLASTY

Stretch hernioplasty er en traditionel metode, hvis essens er at stramme kanterne af aponeurosen og dermed danne en ekstra duplikator. I den postoperative periode kan patienten dog opleve smerte under bevægelse i et par måneder. Til dannelse af et ar i stedet for syede stoffer, er en vis tid nødvendig (som regel ca. seks måneder); i denne periode bør fysisk aktivitet begrænses. Men i 10% af tilfældene udvikler et tilbagefald på operationsstedet.

Det skal bemærkes, at metoderne til fjernelse af navlebrækthed konstant forbedres. I dag anvendes teknikken til ikke-spændt hernioplasti i vid udstrækning, hvis essens er at installere et mesh implantat i stedet for en defekt. I modsætning til traditionelle metoder har denne metode mange fordele:

  • Fraværet af intens smerte i den postoperative periode
  • Kortere rehabiliteringsperiode - ardannelse opstår meget hurtigere.
  • Risikoen for tilbagefald er ikke mere end 1%
  • Livskvaliteten i perioden efter operationen er meget højere.

Det skal understreges, at moderne implantater har mange fordele:

  • Fremstillet af syntetisk materiale, de er meget holdbare og i stand til at modstå en stor belastning.
  • Det omkringliggende væv kan spire moderne implantater; med bindevævet dannet omkring dem, efter en tid efter operationen, kan implantaterne ikke skelnes fra kroppens eget væv.
  • På grund af den særlige vævning af den nyeste generation af masker er de fastgjort til vævene i kroppen, så der er ikke behov for yderligere fiksering ved hjælp af titanium clips.
  • På grund af dets egenskaber er implantater ikke modtagelige for infektioner mv.
  • I øjeblikket genkendes prostetisk hernioplastik af "guldstandarden" til behandling af blandt andet navlestreg.

POSTOPERATIV RESTORATION

Anvendelsen af ​​implantater muliggør hurtigst mulig aktivering af patienten. Patienter må stå op fra dag et. Et uddrag fra centret er normalt muligt dagen efter operationen. En person vender tilbage til sin normale livsstil i 7-20 dage. Imidlertid blev brugen af ​​kompressionsbælter anbefalet inden for tre måneder efter operationen. Du bør også eliminere fysisk aktivitet, der kan forårsage spændinger i abdominale muskler.

Forebyggelse af navlestang

Selvfølgelig er enhver sygdom lettere at forhindre end at helbrede. Enkle regler vil bidrage til at forhindre fremkomsten af ​​navlestreg. Først og fremmest bør virkningerne af uønskede faktorer (vægtløftning, forstoppelse, fedme osv.) Udelukkes. Også en meget effektiv måde at forebygge er at styrke bukemusklerne. I dette tilfælde vil det hjælpe en rimelig øvelse. Desuden er forebyggelsen af ​​forstoppelse og vægtkorrektion - det er enkle trin, der kan forhindre forekomsten af ​​sygdommen. For personer, der har gennemgået en operation på mavemusklerne, anbefales det at bære en særlig bandage efter operationen i de første to eller tre måneder.

OG HOVEDDING - Hvor er bedre at operere en HERNIA

Af stor betydning er den klinik, du vælger til din behandling. Det skal være veludstyret, har alt, hvad du behøver for at udføre sådanne operationer. Læger skal have tilstrækkelig træning, omfattende klinisk praksis.

Kirurgisk behandling af brok er udført så præcist som muligt og efterlader et minimum af spor fra operationen.

Hvorfor vælger patienter os? Vi tilbyder:

Kun moderne brokkebehandlingsteknikker i operationsstuen, udstyret med moderne udstyr;

Udvælgelse af den mest optimale type operation for hver patient

Anvendelsen af ​​højkvalitets suturmateriale, net, eliminerer enhver form for brok og sikrer hurtig genopretning uden komplikationer;

Mindste patient forbliver på hospitalet

Dermed vil operationen og behandlingen af ​​brok i Voronezh give dig et længe ventet opsving! Operationen varer omkring fyrre minutter til en og en halv til to timer afhængigt af den enkelte sag.

Det mest aktive arbejde med patienten er en anden tro på centret for poliklinisk kirurgi (informere patienten om sin diagnose, behandlingstaktik).

Den bedste kur mod brok er en klinik, hvor behandlingen er behagelig, sikker og effektiv! Vi ønsker dig et godt helbred!

Umbilical brok kirurgi: indikationer, metoder, restaurering

Mave brok er en meget almindelig sygdom. Ifølge statistikker, der blev citeret i 2010 af Amur State Medical Academy, "udføres hvert år mere end 20 millioner operationer i verden, hvilket udgør mellem 10 og 15% af alle kirurgiske indgreb generelt. Potentiel brokkebærer er hver 3-5 indbygger på jorden. Problemets haster og kompleksitet ligger i, at hver 8-10 patienter (i gennemsnit 10-15% af patienterne) har et tilbagefald af sygdommen. "

I tilfælde af navlestangsvæv strækker de indre organer (tarmene, det større omentum, bindevævsområdet der dækker tarmsløjferne) ud over bukvæggen i navlestangsområdet.

Konservative behandlingsmetoder anvendes kun hos børn (op til 5 år). Umbilical brok kirurgi er den eneste effektive måde at behandle sygdommen på hos voksne og unge.

Indikationer for kirurgi

En nødoperation til fjernelse af navlestang er udført i følgende tilfælde:

  • Pinched brok. Denne situation kan føre til forgiftning, svækket kardiovaskulær og pulmonal aktivitet. Patienten er bekymret for alvorlig smerte, der ikke går forbi indtil vævets død; brok er ikke nulstillet, det bliver stift til berøring.
  • Intestinal obstruktion. Patienten mærker sammentrækningen af ​​tarmvæggen, men kan ikke tømmes. Han kan blive forstyrret af opkastning, alvorlig smerte. Hvis der ikke træffes handling, udvikles tarm nekrose og akut peritonitis, hvilket kan føre til infektion i blodet.
  • Fetal brokkelse (brok, der opstod før fostrets abdominalvæg). Operationen i dette tilfælde udføres på den første dag efter fødslen på grund af den høje risiko for nekrose. Undtagelsen er uundgåelige børn.

I andre tilfælde udføre en planlagt operation i mangel af kontraindikationer. Det tildeles efter patientens tilstand og behov. I nogle tilfælde kan lægen insistere på sin hurtige gennemførelse. Selv i manglende hastighed er det bedre ikke at forsinke og udføre operationen hurtigst muligt.

Kontraindikationer

Operationen til fjernelse af navlestrogen udføres ikke i følgende tilfælde:

  1. Børnenes alder (op til 5 år). I barndommen er det sandsynligt, at broken vil forsvinde alene som kroppen vokser. Derfor, hvis det ikke forårsager alvorlig angst og ikke har komplikationer, bliver operationen ikke udført eller forsinket i flere år. Vigtigt! Vi taler kun om ikke-medfødte brok.
  2. Infektion i det aktive stadium. Operationen er en risiko i dette tilfælde, så det udføres efter hele rehabilitering af kroppen.
  3. Incurable Diseases. Brok er ikke en farlig sygdom, især i sine tidlige stadier. Imidlertid er fjernelsen en vis risiko, som ikke giver mening at underkaste det for uhelbredelige patienter.
  4. Graviditet i anden halvdel. Enhver operation er et stress for kroppen, hvilket er bedre at undgå en kvinde i position. I mangel af alvorlige sundhedsrisici på grund af brok er kirurgi udskudt til afslutningen af ​​laktationen eller i det mindste indtil barnets fødsel.
  5. Slag og hjerteanfald. Anæstesi i denne tilstand er svært at tolerere, så normalt bliver patienter ikke udsat for sådanne risici.
  6. Krænkelser i kardiovaskulære og pulmonale aktiviteter.
  7. Giant brok hos personer over 70 år. I dette tilfælde er der behov for omfattende kirurgisk indgreb, hvilket er dårligt tolereret af de ældre.
  8. Levercirrhose med komplikationer.
  9. Spiserør i spiserøret.
  10. Diabetes i fravær af effekten af ​​insulin.
  11. Nyresvigt i svær form.

Det er vigtigt! Hvert tilfælde behandles af lægen individuelt. Kun specialisten skal afgøre, om den potentielle virkning af operationen opvejer patientens risici eller ej.

Forberedelse til operation

Patienten har brug for inden for en måned før det planlagte kirurgiske indgreb:

  • Tag blod og urintest;
  • Hent fra de medicinske specialister i tilfælde af kroniske sygdomme en udtalelse om tilladelse fra operationen
  • Rådfør dig med en gynækolog (kvinder);
  • Lav en abdominal ultralyd;
  • Undergå EGD (esophagogastroduodenoscopy - "sluge røret") eller lave en røntgen af ​​maven;
  • Lav en fluorografi og tag et elektrokardiogram
  • Få en terapeut mening.

3 dage før operationen, skal du stoppe med at tage blodfortyndere. Før et besøg på et hospital eller et lægehus skal du udfylde alle hygiejneprocedurer, helst barbering af underlivet og pubis (ellers vil sygeplejersken gøre det). Om morgenen skal du give op med at drikke og spise.

Artersorter og løbet af

Princip for kirurgisk indgreb

Operationen kan udføres under ledning (i en vene) eller lokalbedøvelse (området omkring navlen er brudt). Dette øjeblik diskuteres separat med lægen. Med ledningsbedøvelse er smertefulde følelser udelukket, men efter operationen føler patienten værre, er opmærksomheden forstyrret, svaghed er til stede. Ved gentagelse af sygdommen eller akut operation kan generel anæstesi anvendes ved brug af et intratrachealt rør.

Med en planlagt kirurgisk indgriben sker hospitalisering som regel på operationsdagen eller dagen før. Hospitalet skal bruge 3 til 5 dage. Nedenfor beskrives de vigtigste kirurgiske metoder.

Olsgausen intraperitoneal metode

Teknikken bruges til embryonhernier. Efter anæstesiets begyndelse åbner kirurgen hernialsækken og returnerer hele indholdet tilbage til bukhulen. Nogle gange kan det være leveren, i hvilket tilfælde et yderligere snit til dets omplacering.

Hvis der i de nyfødte barns herniale sække ikke er nogen resorberede embryonale organer (tarmkanalen, allantois), fjernes de. Hernia skaller udskæres. Stof syede lag.

Hernioplasty ved hjælp af Sapezhko, Lexera eller Mayo metoder

Dette er en traditionel metode til brokkebehandling hos børn over 5 år og voksne. Forskellige metoder adskiller sig lidt i snitets placering, metoden til adskillelse af hernialsækken og suturering. Valget er lavet på baggrund af lokalisering og udstødningens størrelse.

Efter anæstesiets indtræden gør kirurgen et snit direkte ved siden af ​​broken. Hvis det er lille, så forsøger de at holde navlen på grund af æstetisk udseende af patienten.

Kirurgen fjerner hernialsækken fra det subkutane væv. Det skiller sig ud, og en obduktion udføres i nakkeområdet (den egentlige åbning, hvorfra interne organer "falder ud"). Herefter bliver indholdet af hernialsækken (tarm osv.) "Genopfyldt" tilbage i kropshulrummet. Nakken er bundet af silketråde. Hernial sac er fjernet. Stoffer sys i lag.

Gendannelsesperioden er ret lang og kan nå et år. Denne teknik er fyldt med komplikationer, hvis risiko er højere end med minimalt invasive indgreb. Smerter vedvarer i 2-3 måneder efter operationen.

Netto implantatoperation

Teknikken blev introduceret i praksis omkring 30 år siden. Den udføres på samme måde som den foregående metode: Under en planlagt operation synker indholdet af brokken tilbage i bukhulen, med nødintervention og påvisning af nekrosefoci, den fjernes.

Den største forskel er, at et mesh implantat indsættes i vævet. Det lindrer kroppens hulrum med for højt tryk og forhindrer udviklingen af ​​tilbagefald. Gitteret erhverver gradvist sit eget væv, det forårsager ikke et immunrespons og undergår ikke nedbrydning, da det består af kemisk inerte biokompatible materialer.

Mesh endoprosthesis er fastgjort med specielle ikke-absorberbare suturer. De er lavet af prolen. Mere moderne teknikker involverer brugen af ​​en hæftemaskine og forankring af implantatet med tantal klip. I udlandet startede vi produktionen af ​​masker med velcro, som er nok til at presse imod det underliggende væv til fiksering.

Laparoskopisk kirurgi

Denne type intervention har yderligere kontraindikationer. Det anbefales ikke til:

  • I immundefekter, herunder HIV-infektion.
  • Når krænkelser i leveren
  • Under menstruation.

Oftest anvendes laparoskopi i kombination med proteser med et mesh implantat.

Under operationen gør kirurgen ikke et snit, men tre små punkteringer. De introducerer specielle rør - trocars. Den største er i navleområdet. Endoskopet med kameraet og en lyskilde er placeret i den. Instrumenter til de nødvendige kirurgiske procedurer indføres i resten. Et sted grasper - en anordning til at gribe væv og levering af implantatet. I en anden punktering indsættes en enhed til syninger eller en hæftemaskine med hæfteklammer.

laparoskopisk metode til fjernelse af navlestang

Efter laparoskopi er genopretningsperioden meget kortere end efter standardoperation. Dette skyldes mindre muskelskade og nedsat risiko for skade på nerveender.

komplikationer

Oftest har patienter efter operationen følgende komplikationer:

  1. Sårinfektion Hernioplasti refererer til "ren" (betyder ingen kontakt med potentielle patogener) operationer, så antibiotika ikke vises efter det. Som profylakse ordineres de, hvis et infektionssted blev detekteret eller en gang hos patienter over 60 år.
  2. Seroma. Dette er hævelse i det kirurgiske område. Oftest forekommer det, når man bruger et implantat som en reaktion af kroppen til et fremmedlegeme. Ingen tegn på betændelse. Seroma løser uafhængigt om nogle få uger. Ingen behandling er nødvendig. Det er dog nødvendigt at besøge en læge, og det er muligt at lave en ultralydsscanning for at udelukke en hernia-gentagelse.
  3. Hæmatom - blødning i det kirurgiske område. Det kan som seroma løsne sig selv, men i de fleste tilfælde foretrækker lægerne at åbne såret og give dræning af væsken.
  4. Neuralgi - en krænkelse af nerveendernes funktioner. Komplikation opstår i 10-15% af tilfældene. Patienterne er bekymrede for smerte, følelsesløshed, brænding og kløe i operationsområdet. Neuralgi, som regel, forsvinder alene 6 måneder efter opsvinget af nerveender.
  5. Parese (obstruktion) af tarmen. For dens profylakse tages der agenter, som øger motiliteten af ​​peristaltikken, patienten skal udføre fysisk aktivitet i de første timer efter operationen - åndedrætsøvelser.

Er der et alternativ til kirurgisk behandling?

Offentlig medicin hævder, at kun ved kirurgisk indgreb kan en brokkelse fjernes. På hjemmesider for traditionelle healere og deres tilhængere kan du finde forskellige anbefalinger:

  • Modtagelse af forskellige urtepræparater.
  • Reduktion af brok og dens forsegling med gips.
  • Modtagelse af psylliumfrø.
  • Komprimering af ler eller en blanding af honning, propolis og iod, som skal anvendes på brok.
  • Hæld koldt vand eller koldt vand med eddike.

Læger advarer - ingen af ​​disse metoder har et videnskabeligt grundlag. Desuden kan forsinkelsen være farlig, fordi der altid er risiko for at knuse brokken og udvikle nekrose. Ved den første diagnose er det nødvendigt at begynde at planlægge operationen, og ikke at spilde tid på ineffektive og tvivlsomme midler.

Kun hos børn kan sygdommen gå væk alene. Husk, at en navlestreg i voksne uden kirurgi ikke kan helbredes!

Rehabiliteringsperiode

Med planlagte operationer og ukomplicerede brok er opsvingstiden let. Mad kan tages den næste dag efter operationen. I første omgang er det bedre at give fortrinsret til let fordøjelige produkter i flydende eller halvflydende form. Med traditionel herniorplasty er det tilladt at dreje i seng på den anden dag, på den tredje dag kan du stå op og gå lidt.

Gammelskirurger anbefaler nogle gange længe sengesøvn - op til 2 uger. Moderne eksperter kalder sådan taktik forkert. Så, Dr. med. VV Zhebrovsky bemærker: "Patientens tidlige fysiske aktivitet forhindrer forekomsten af ​​tromboembolisme, lungebetændelse og andre komplikationer i patientens kardiovaskulære og respiratoriske systemer." Mange udenlandske kirurger har den samme mening.

Kosten bør opretholdes i op til 2 uger. Måske udnævnelsen af ​​et kursus af analgetika for at lindre smertesymptomer. Bandage eller specielle undertøj kan også anbefales under genopretningsperioden. De forhindrer risikoen for gentagelse. Kvinder kan bruge et støttebælte til gravide som bandage efter operationen - dens virkning er ens.

Kardiovaskulær og pulmonal insufficiens kan forekomme i de første timer eller endda dage efter operationen hos patienter med kæmpe brok eller hos ældre patienter. For at forhindre dem skal de være i en position, hvor hovedet ligger over benene og trækker vejret med fugtet ilt. I nogle tilfælde kan mekanisk ventilation være nødvendig.

Rehabilitering af patienter med indespærret brok, der drives i akut eller nødsituation, fortsætter med vanskeligheder. For at forhindre udvikling af purulent inflammation viste de:

  • Iført en stram bandage
  • Daglig inspektion af sår, dressinger,
  • Punktering i udviklingen af ​​serom eller hæmatom.
  • Forløbet af antibiotika.
  • Anvendelsen af ​​fysioterapi.

Efter udskrivning skal alle patienter overholde begrænsninger på fysisk aktivitet (op til 4 måneder). Adgang til arbejde er muligt efter 4-6 uger efter operationen. Hvis arbejde er forbundet med stærkt fysisk arbejde, er overførsel til en anden stilling nødvendig. Mulig registrering af handicap.

Video: Funktioner i den postoperative periode

Anmeldelser af patienter og læger

Patienter uden komplikationer udholde operationen som regel godt. De bemærker, at du hurtigt kan komme op, hurtigt vende tilbage til det normale liv, arbejde. Nogle finder det svært at beslutte sig for en operation, de forsøger at finde alternative metoder. De patienter, der har gennemgået denne procedure, anbefales ikke at trække.

Den største frygt hos kvinder er en kosmetisk effekt, deres erfaringer er relateret til, hvad maven og navlen vil se ud efter operationen. Ikke alle er tilfredse med deres udseende efter fjernelsen af ​​brokken. Sting og ar kan se grimt ud. Mænd er mindre interesserede i dette spørgsmål, de er mere optaget af genoprettelsen af ​​arbejdskapacitet og en radikal løsning på problemet.

Anmeldelser vedrørende indstillingen af ​​netimplantatet er meget forskellige. Nogle læger går ind for at bruge det i enhver situation for at forhindre tilbagefald. Andre er skeptiske over for denne form for innovation og tilbyder det kun til nybrød eller svage, dårlige muskler i underlivet.

Spørgsmålet om valget af anæstesi afgøres af patienten sammen med lægen. Der er tilhængere af både lokal og generel anæstesi. I deres svar taler nogle patienter om ubehag under operationen, når de er bevidste.

Børn har en tendens til at reagere normalt på kirurgi og anæstesi. Forældre oplever meget stærkere. Indtryk af babyer fra fjernelse af en brok er hos dem, lige fra et almindeligt hospital.

Omkostninger til drift, modtagelse af tjenester under politikken OMS

Herniafjernelse udføres gratis i henhold til standardmetoden. Ved indstilling af masken skal protesen betales separat. Dens omkostninger spænder fra 5.000 rubler, afhængigt af oprindelseslandet.

En laparoskopi med betingelse for en dag med indlæggelse i Moskva koster 25.000 - 40.000 rubler. Ved anvendelse af en prostetisk netoperation vil prisen være omkring 50.000 rubler i hovedstaden.

Det er vigtigt! I nogle private klinikker kan patienterne blive afskediget hjem på operationsdagen, da hospitalsindlæggelse gør tjenesten betydeligt dyrere. Et sådant resultat er yderst uønsket. I første omgang er det nødvendigt at observere en specialist.

Operationen for navlestang er en nødvendig foranstaltning. Derfor bør man ikke vente; hvis en sygdom mistænkes, er det nødvendigt at konsultere en specialist og diskutere den fremtidige operation. For at vælge en metode, typen af ​​anæstesi, en egnet klinik eller et hospital, er det bedre at konsultere en læge, der inspirerer tillid. Som erfaringerne viser, viser denne faktor sig at være meget vigtigere end en specialistes berømmelse og popularitet.

Hvordan operationen udføres med navlestang

Operationen til fjernelse af navlestang er indiceret for børn og voksne, der har oplevet medfødt eller erhvervet patologi. Denne sygdom diagnosticeres hos 3% af nyfødte på baggrund af intrauterin lidelser og dårlig væv overvækst efter fjernelse af navlestrengen. Hos voksne forekommer en sådan sygdom på baggrund af muskelsvaghed og med høj anstrengelse, når intra-abdominal tryk stiger.

Hernia reparation udføres efter planen, en operation for en navlestang er foreskrevet fra det øjeblik sygdommen opdages hos voksne, og hos børn under 6 år er der stadig forsøg på konservativ behandling. Hos 85% af nyfødte tilbagestilles brønden uafhængigt, hvis forældrene følger det profylaktiske regime, gør gymnastik med barnet, henvende sig til en ernæringsekspert og en gastroenterolog for at vælge en effektiv symptomatisk behandling.

Fjernelse af navlestuben hos voksne udføres altid, fordi fremspringet ikke længere er nøgent i modsætning til børn, der er i aktiv vækst og dannelse af muskelvæv.

Det er nødvendigt at operere alle uden undtagelse, når der er komplikationer. Dette kan være overtrædelse, peritonitis, intestinal obstruktion, indre blødning. Under sådanne forhold dør de indre organer af og efter nogle få timer af den patologiske proces kan deres struktur og funktion ikke genoprettes.

En navlestreg i kvinder kan forårsage infertilitet, når nekrose og betændelse opstår under klemning, og infektionen spredes til nabostillede organer, herunder æggestokkene og æggelederne.

Indikationer for akut operation

Uopsættelig operation for at fjerne en navlestreg i voksne har følgende indikationer:

  1. Overtrædelse. Dette er en livstruende tilstand, der fører til forgiftning af kroppen, svækket lokal blodgennemstrømning, lunge- og kardiovaskulær insufficiens. En sammenbrudt brok kan forårsage døden. Denne komplikation manifesterer sig i akutte mavesmerter, en stigning i formationen og manglende evne til at rette det er ikke stedet. Den udbulende navle bliver fast og stiv til berøring.
  2. Intestinal obstruktion. Stagnation af afføring i tyktarmen uden regelmæssig tømning fører til nekrose og peritonitis. Denne tilstand er ofte årsagen til sepsis, blodforgiftning med dødelig udgang.
  3. Fetal brok. Fjernelse af navlestreg og kirurgi for at eliminere virkningerne af en sådan født abnormitet udføres på den første fødselsdag.

I andre tilfælde, hvis der ikke foreligger kontraindikationer, udføres hernioplasti ifølge planen under hensyntagen til patientens behov og sværhedsgraden af ​​hans tilstand. I nogle tilfælde bør fjernelse af fremspringet ske hurtigst muligt for at forhindre komplikationer.

Teknik af

Den navlestregne hernioplasti udføres af flere teknikker, men den mest anvendte operation er Liechtenstein med installationen af ​​et mesh implantat. Hernia reparation er udført under lokal eller ledende bedøvelse ved at gennembore huden omkring navlen.

Præference gives til lokalbedøvelse, fordi patientens ledende tilstand er noget værre, han er forstyrret af kvalme, svimmelhed, svaghed, problemer med hukommelse og opmærksomhed.

Den intraperitoneale fjernelsesmetode er indikeret for føtal brok hos nyfødte. Kirurgen under operationen åbner hernialposen, returnerer organerne til stedet og fjerner overskydende væv. Hvis indholdet af hernialsækken er uopløste embryonale væv, fjernes de også. Efter alle manipulationerne suges stoffet i lag.

Mayo plastikkirurgi udføres for voksne og børn efter 5 år. Operationen kan udføres med fjernelse af navlestangen, som nødvendigvis forhandles med patienten før interventionen.

Umbilical hernia reparation begynder med en hud snit direkte over navlen. Derefter isolerer kirurgen den herniale sac, genopretter bukhulenes anatomi, fjerner overskydende væv, suturerer defekten i lag og dækker det med egne væv. I en ukompliceret navlestrengsel udføres operationen ved installation af et meshimplantat, der vokser sammen med vævene, hvilket forhindrer organerne i at stikke ud gennem navlestangen.

Rehabilitering efter Mayo plastik er lang, patienten har brug for at bære en inguinal bandage i mere end en måned, gå regelmæssigt til dressinger, følg en streng kost, eliminere fysisk anstrengelse. Disse er standardforebyggende foranstaltninger efter brækkereparation, men når defekten er lukket med egne væv, er de af særlig betydning, fordi risikoen for tilbagevendende sygdom er meget højere.

Nettet er en yderligere og pålidelig beskyttelse mod organs prolaps, men eget væv kan afvige under høj fysisk anstrengelse og med øget intra-abdominal tryk. Faktorer i forekomsten af ​​tilbagevendende patologi vil hyppige hoste, oppustethed og forstoppelse.

Laparoskopisk kirurgi er indiceret til at fjerne en navlestreg i børn og voksne i mangel af komplikationer.

Næsten altid er denne brokreparationsmetode kombineret med installationen af ​​et mesh implantat. Brugen af ​​et laparoskop giver dig mulighed for at udelukke mavens postoperative brok, fordi i abdominalvæggen ikke forbliver et stort ar, som i andre tilfælde vil bidrage til forekomsten af ​​patologi.

Kontraindikationer

En navlestang er ikke betjent, når der er følgende kontraindikationer:

  1. Erhvervet brok i en alder af 5 år. Der er mulighed for selvreduktion af fremspring. Men dette vedrører kun en ukompliceret sygdom, som ikke forårsager ubehag for barnet.
  2. Anden halvdel af graviditeten. Hernia reparation vil være stressende for kroppen, hvilket vil påvirke barnets helbred negativt. Operationen i mangel af komplikationer udskydes, indtil barnet er født eller om muligt indtil slutningen af ​​amningstiden.
  3. Alvorlige patologier i kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Patologier såsom hjerteanfald, åreknuder, trombocytopeni vil være absolutte kontraindikationer til kirurgi.
  4. Akutte inflammatoriske processer, forværring af infektion, viral transport.
  5. Kroniske uhelbredelige sygdomme på ethvert tidspunkt, når der er risiko for forringelse af patienten.
  6. Nyresvigt, diabetes, kompliceret levercirrhose.

De fleste kontraindikationer vil være relative begrænsninger for fjernelsen af ​​navlestreg, og hvert tilfælde betragtes af kirurgen individuelt.

uddannelse

Før hernia behandling kræver special træning, herunder rehabilitering af infektiøse og inflammatoriske læsioner i kroppen, samt eliminering af kontraindikationer og risici. En måned før den planlagte operation gennemgår patienten en række undersøgelser. Kirurgen skal bruge resultaterne af blod- og urintest, ultralydbilleder, konklusion af en gastroenterolog, onkolog og gynækolog.

En uge før operationen vil lægen annullere nogle lægemidler. Påvirker hernia kan blodfortyndere, antikoagulantia.

Før hernia reparation, skal følgende undersøgelser udføres:

  • elektrokardiogram;
  • gastroskopi;
  • Røntgen i mavemusklerne;
  • Ultralyd i maven;
  • fluorografi.

Postoperativ periode

De første to uger efter operationen er tildelt til sparsom tilstand. Patienten udledes fra hospitalet i 2-7 dage afhængigt af den udførte operationsteknik. Den terapeutiske kost er vist i de første 3 uger, hvorefter du kan vende tilbage til din sædvanlige diæt med mindre ændringer.

Postoperativ bandage er ordineret i en måned, men det vil blive bestemt af lægen i lang tid, fordi genopretning i den tidlige periode ikke udelukker forekomsten af ​​en ventral hernia i maven. Når der er risiko for postoperativ brok eller tilbagefald af navlestrengen, skal støttekorsetten bæres længere, skiftevis med terapeutiske kompresser.

Forbindelsen er også vigtig for at reducere smerten ved at reducere belastningen på musklerne i den forreste abdominalvæg. Hvis smerten efter brokkereparation forbliver et konstant symptom, kan dette tyde på komplikationer, og så vil korsetten være ubrugelig og endda skadelig.

Når en måned er gået siden operationen, kan du gradvist vende tilbage til det aktive liv, inkludere nye produkter i kosten og motionsterapi.

I den tidlige postoperative periode er der risiko for følgende komplikationer:

  • infektion - efter hernioplasti sker ekstremt sjældent, fordi det er en "ren" operation, men antibakterielle lægemidler er ordineret til forebyggelse efter påvisning af en læsion efter 60 år;
  • neuralgi - skader på nerveender forekommer i 10-17% af tilfældene, mens patienten er bekymret for brænding, ømhed, tab af følsomhed og kløe i det kirurgiske ar, går denne krænkelse ofte i sig selv efter 4-7 måneder, mens nerveenderne genoprettes;
  • intestinal obstruktion - efter operationen stagner afføringen, og derfor er patienten i den tidlige rehabiliteringsperiode vist laksemidler, vejrtrækninger og forberedelser til forbedring af peristaltik;
  • Seroma er en hævelse af vævene i det opererede område, det sker oftere efter installation af et meshimplantat som en reaktion på et fremmedlegeme, opløsningen formler sig alene efter 1-3 uger.

Der er ca. 15 tilfælde af komplikationer pr. 100 opererede patienter. Kirurger, på grund af den store risiko for konsekvenser, anbefaler kraftigt at opgive forsøg på selvbehandling af brokken og at acceptere operationen hurtigst muligt.

Prognosen afhænger stort set af, hvor meget tid det tager at forberede sig på operationen. Så snart lægen konkluderer, er det værd at korrelere vigtigheden af ​​brokhyggel reparation med sine risici, og efter at have lyttet til flere specialister, accepterer man at fjerne brokken med mindre risiko.

Gendannelsesperiode og navlestangsoperation

Umbilical brok kirurgi er den eneste effektive behandling. Dette skyldes det faktum, at i mangel af rettidig diagnose og vedtagelsen af ​​foranstaltninger er der stor sandsynlighed for overtrædelse af det herniale indhold og dannelsen af ​​uopretteligt fremspring.

Effektivt og sikkert kan du fjerne bulgen, når den stadig er fri. Dette kræver en minimal mængde kirurgiske procedurer i form af en simpel suturering af navlestangshullet.

For en sådan patologi som en navlestreg, er det obligatoriske kriterium at forberede sig til operationen, uden hvilket det er umuligt at opnå fuldstændig opsving. Præparativ forberedelse består af følgende aktiviteter:

  • urin og blodprøver;
  • test for syfilis, hepatitis og HIV;
  • biokemisk blodprøve;
  • bryst røntgen;
  • elektrokardiogram og koagulogram.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Med en stigning i navlestangens størrelse bliver det nødvendigt at gennemføre en planlagt plastlukning. Hvis fremspringet bliver uopretteligt, skal operationen til fjernelse af navlestregningen udføres straks. Når udbulning er uoprettelig, er der større sandsynlighed for komplikationer. Derfor bør operationen ikke udskydes.

I nærvær af en stranguleret brokkelse øges mængden af ​​kirurgiske procedurer signifikant, især når nekrose udvikler sig i væv af indre organer, som er i hernialsækken. I grunden er der under en navlestrengslet nedsat tarmsløjfer, som følge heraf deadenes, hvilket kræver deres fjernelse.

Hvilke operationer er mulige?

Fjernelse af navlestrogen udføres kirurgisk siden begyndelsen af ​​forrige århundrede. Tidligere udbredt to metoder til korrektion af patologisk fremspring:

  1. Ifølge metoden for Mayo - proceduren udføres under generel anæstesi ved hjælp af flere hudindsnit omkring navlen. Forløbet af operationen:
    • Gør nedskæringer med indfangning af overskydende fedt, der skal fjernes.
    • Adskillelsen af ​​subkutant væv fra aponeurose i en afstand af flere centimeter.
    • Indsnit af herniale sac, adskillelse af adhæsioner og nedsænkning af de frigivne indre organer i peritoneal hulrum.
    • Fjernelse af hernialsækken og syning af kanterne vandret.
    • Lukning af aponeurosis kanterne omkring navlens ring.
  2. Ifølge Sapezhkos metode - har kirurgiske manipulationer 80% lighed med den tidligere metode. Forskellen ligger i at sutere bindevævets kanter i midterlinien af ​​maven i lag. Det vil sige at indsnævre navlens ring, der anvendes to lag, lavet i lodret retning. Denne fremgangsmåde er mere effektiv end den forrige, da det gør det muligt for rectus abdominis muskler at fladte, hvilket reducerer intra-abdominal tryk.

Sapezhko-metoden er ineffektiv, når den opererer på overvægtige personer. Dette skyldes det faktum, at i nærvær af en stor mave er de lodrette snit ikke i stand til fuldstændigt at fjerne fejlene. I dette tilfælde anbefales det at udføre kirurgisk behandling i henhold til Mayo-metoden.

Operationen for navlestreng i nogle tilfælde ender med fjernelsen af ​​navlen. Sådanne manipulationer er som regel forudforhandlet med patienten. Mayo og Sapezhko operationer er i øjeblikket usikre. Dette skyldes det faktum, at opsvingstiden efter disse kirurgiske procedurer er signifikant forsinket (op til et år), hvilket øger risikoen for komplikationer. Ikke-moderne måder at fjerne navlestrålingen er ledsaget af forekomsten af ​​sygdommens gentagelse. Dette skyldes det faktum, at anbefalingerne efter operationen indeholder et punkt om forbud mod fysisk anstrengelse, hvilket i sidste ende fører til atrofi af musklerne i peritoneum.

Moderne tilgang til kirurgisk behandling

I øjeblikket udføres plastik i navlestrogen ved hjælp af montering af meshimplantater i svækkelsen af ​​peritoneumets muskelvæg. I dag er der to måder at udføre en sådan operation på:

  • Installation af implantatet over aponeurosis og navlestang i den subkutane region. Denne plast korrigerer effektivt selv en stor hernial ring.
  • Indstilling af gitteret under aponeurose. Denne korrigeringsmetode er den mest pålidelige, da den udelukker udviklingen af ​​sygdomens tilbagefald.

Laparoskopisk kirurgi

Umbilical laparoscopy er den sikreste måde at eliminere fremspring. En lignende hernioplastik begyndte at blive brugt omkring 20 år siden.

Det nuværende niveau for denne operation er meget højere end før, men ikke i alle tilfælde er denne mulighed for at fjerne navlestrogen acceptabel. Med store fremspring er kirurgiske procedurer af denne art betydeligt komplicerede.

Årsagerne til dette er incisioner for trocars, som forhindrer adgang til de øvre lag af herniale væv. Umbilical brok efter operationen af ​​den lukkede type opstår sjældent igen. Gendannelsesperioden går i dette tilfælde hurtigt og uden komplikationer.

Laparoskopi har en række synlige fordele i forhold til åben operation:

  • Hurtig helbredelse af postoperative sår.
  • Minimal skade på omgivende væv.
  • Reduktion af sandsynligheden for adhæsion postoperative processer.
  • Hurtig rehabilitering.
  • Manglen på ar i området af kirurgiske huller.
  • Den hurtige tilbagevenden af ​​patienter til et helt liv.
  • Muligheden for at kombinere kirurgiske procedurer.

Gendannelsesperiode efter operationen

Rehabilitering efter operation kræver en professionel tilgang til behandling. Hvis der ikke opstår komplikationer efter udførelse af åbne kirurgiske procedurer, så er opsvingstiden forsinket i flere dage.

Seng hviler efter operationen på navlestregn er nødvendig i flere dage, som patienten bruger på hospitalet under observation. Efter laparoskopi går patienterne i de fleste tilfælde hjem inden for et par timer efter afslutningen af ​​kirurgiske indgreb.

Hvis der ikke er nogen temperatur efter operationen, aflades patienten hjem. I første omgang er det obligatorisk for patienten at bære et bandage for at forhindre gentagelse af sygdommen og bevare immobiliteten af ​​postoperative suturer.

I 10 dage skal patienten besøge klinikken for dressinger. For at fremskynde genopretning fra operationen er følgende lægemidler og procedurer foreskrevet:

  • antibiotika;
  • bedøvelsesmidler;
  • fysioterapi.

Vellykket nyttiggørelse afhænger af patientens overensstemmelse med recept. Medicinske anbefalinger skal være i overensstemmelse med kosten og have en mild fysisk effekt på musklerne i bughulen.

Ernæring efter operationen på navlestrogen bør være fraktioneret og måltider for dagen - mindst 4-5. Dette giver dig mulighed for at reducere sandsynligheden for øget tryk i peritoneum og dermed forhindre gentagelse af sygdommen. Kosten efter fjernelsen af ​​navlestrengen består af fedtfattig mad. Stegt og krydret udelukkes fuldstændigt.

For at øge intestinal peristaltik anbefales det at formulere en diæt på en sådan måde, at kroppen får mere kulhydrater og protein end fedt om dagen. Denne fremgangsmåde hjælper med at forhindre forstoppelse, som er årsagen til sygdommens gentagelse.

Kosttilskud

Med denne patologi involverer en kost efter operationen brugen af ​​følgende produkter:

  • i 2 dage anbefales det at spise kun flydende mad;
  • Brug kun naturlige produkter, som omfatter mange naturlige antioxidanter (fisk og skaldyr, olivenolie, grøntsager og frugter);
  • Det er meget nyttigt at tage infusioner på bær af vildrosen;
  • Det anbefales at fokusere på bouillon, grøntsagssupper og lette korn;
  • at styrke muskelvæv i kosten bør omfatte proteinfødevarer (boghvede, kyllingæg, magert kød, fisk);
  • mejeriprodukter er kun tilladt med lavt fedtindhold.

Korrekt ernæring kan reducere tidspunktet for genopretningsperioden. Efterhånden kan du inkludere mere velkendte mad og retter i din kost. Patienter vender tilbage til en normal, tidligere vant tilstand gradvist. Hvor meget tid der skal bruges til rehabilitering efter fjernelse af navlestrogen afhænger af operationen og effektiviteten af ​​postoperativ behandling. Patientens indsats og overholdelse af lægeerklæringer er også et vigtigt kriterium i rehabiliteringsperioden.

  •         Forrige Artikel
  • Næste Artikel        

Relaterede Indlæg

Nødmedicin

  • Klinikker

Det er kendt, at strangulerede postoperative ventralhernier udgør 2,2-10% af strangulerede brok generelt og ledsages af høj dødelighed [V. Podchukov, A. Kachkov, 1957; Fedorov V.D., Maksimov V.I., 1972] med den tydeligt fremherskende prævalens blandt patienter med hernia hos ældre og ældre, primært på grund af det store antal patienter med komplicerede postoperative brok.

Inghinal brok hos børn

  • Klinikker

En af de mest almindelige abdominale abnormiteter hos børn er en inguinal brokk. Normalt findes den i en tidlig alder, og forældrene står over for behovet for behandling. I dette tilfælde er det ønskeligt at have en god ide om, hvad der sker med barnet, og hvorfor det skete.

Nakke strækker sig til osteochondrose

  • Klinikker

Træk ryggen i hjemmet skal udføres omhyggeligt efter samråd med lægen. Desuden er det kun muligt i de oprindelige faser af spinalpatologi, under remission eller for profylakse.

Metoder til behandling af hiatal hernia: medicin, motionsterapi, kost

  • Klinikker

Spiserørets slimhinde - en alvorlig læsion af fordøjelsessystemet. Hvis du ikke begynder at behandle en brækkelse af blødsåbningens åbning i tid eller ved utilstrækkelig behandling, udvikler der alvorlige konsekvenser (erosion og spiserør i slimhinden, indsnævring af spiserøret, blødning, knusning af brokken).

Et overblik over en herniated disk L4 L5: symptomer, former for patologi, alle behandlingsmetoder

  • Klinikker

Mere end 50% af alle tilfælde af dannelse af intervertebrale brok forekommer i lændehvirvelsøjlen og oftest i sit sidste segment dannet af hvirvlerne L4, L5 og skiven mellem dem.

Forvirre ikke den paraumbiliske og paraumbiliske brok med navlestrengen

  • Klinikker

Navlestrogen er en slags brok af den hvide linje i underlivet. Det sker ganske ofte. I forbindelse med placeringen af ​​stedet, nemlig nær navlen, er et sådant fremspring undertiden forvekslet med navlestrengen.

Symptomer på osteoporose, behandling og forebyggende foranstaltninger

  • Klinikker

Osteoporose er en sjældengørelse af de kortikale og svampede lag af knoglen som følge af den delvise opløsning af knoglesubstansen. Navnet på sygdommen kommer fra de græske ord: osteo - ben og poros - tid, hul, hul.

Lyskebrok

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!Hvordan lindre smerter med rygsygdomme? Painkillers ReviewNæsten alle sygdomme i rygsøjlen ledsages normalt af smerter af varierende intensitet. Rygsmerter kan være meget forstyrrende, forstyrre god søvn, være årsag til begrænsning af mobilitet og generelt dårligt helbred.
Hvad er osteochondrosis grad 2?
Behandling af hvirveldyr: 11 effektive metoder
Sådan gør du gymnastik Bubnovsky derhjemme
Enkel, men nødvendig øvelse til fremspring af intervertebrale diske
Hvad er rygsøjlens dural sac?
Farvel besøgende!
Moderne metoder til behandling af lændehvirvelsygdomme

Del Med Dine Venner

  • Populyarono Af Brok
Korrekt behandling af brækkerne i intervertebrale disk folkemusik retsmidler
Behandling
Symptomer på mellemvertebrus i undersiden - fuld gennemgang
Læger
Behandling og kirurgisk fjernelse af håndledshygroma
Læger
Gennemgang af effektive metoder til behandling af cervikal rygsygdomme
Femoralis
Symptomer og behandling af disc herniation C5 C6
Klinikker
Hvad skal man gøre, hvis en tætning mærkes nær navlen?
Lyskebrok
Er det muligt at helbrede kræft med bagepulver?
Behandling

Kategori

  • Behandling
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
  • Schmorl's brok
  • Symptomer

Post Din Kommentar

Metoder og pris for intervertebral brokfjernelse ved laser
Gymnastik til lumbosakral rygsøjlen
Hernia salve i rygsøjlen
Fremspring af lændehvirvelsøjlen

Redaktørens Valg

Anmeldelser kirurgi for at fjerne en hernia i den cervicale rygsøjle
Schmorl's brok
Skader på en inguinal brokk: symptomer og en sikker behandlingsmetode
Femoralis
Dorsal intervertebral skive fremspring
Schmorl's brok
Dorsal diffus fremspring af den intervertebrale skive
Behandling

Populære Kategorier

BehandlingFemoralisKlinikkerLyskebrokLægerSchmorl's brokSymptomer
Umbilical brok hos børn er en patologi, der opstår, når processen med at lukke navlens ring forstyrres i helbredelsesperioden af ​​navlestrengen.I løbet af perioden med intrauterin udvikling dannes et hul i midten af ​​fostrets formede abdominalvæg - navlestangen, hvorigennem navlestrengen passerer, bestående af følgende elementer:
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
© Copyright 2023 www.medicareplaninfo.com