En stranguleret inguinal brok er en pludselig eller gradvis klemning (klemning) af de organer, der er indeholdt i bukhulen (sædvanligvis tarmene) i den ydre inguinale ring.

Overtrædelse er den hyppigste og farligste komplikation af enhver brok. Fra 10% til 40% af patienterne med brok for første gang kommer til kirurgens besøg allerede i en overtrædelsestilfælde, op til 60% af alle overtrædelser forekommer i inguinalkanalen.

Behandlingen af ​​denne patologi er kun kirurgisk, da det er en potentielt dødelig sygdom. Selv med rettidig kirurgi ligger dødeligheden fra 4% til 37%.

Fra den gode nyhed - normalt er operationen vellykket.

Hvis du har fundet symptomer på inguinal brokkelse, skal du straks kalde en ambulance og tænke ikke engang på at opgive operationen.

Dernæst vil vi analysere problemet i detaljer: Årsager til patologi, symptomer, hvad skal man lave?

Brodannelse og fængsling

Årsager til overtrædelse og dens typer

Ifølge mekanismen for forekomst af stranguleret brokk i lysken, som enhver anden, er der 4 typer.

1. Elastisk fastholdenhed

Elastisk overtrædelse sker med en pludselig kraftig stigning i intra-abdominal tryk. Årsagerne til dette er almindelige: hoste, nysen, skarpe sving i kroppen, vægtløftning, belastning under afføring osv.

Med denne type fængsling frigives mere indhold end normalt i hernialsækken, og det kan ikke vende tilbage. De frigivne organer klemmes af hernialringen, der forekommer oxygen sult (iskæmi) i dem, der i mangel af tilstrækkelig hjælp bliver til vævsnekrose (nekrose).

En uundværlig egenskab for elastisk krænkelse er en meget smal hernial ring.

2. Fækal svækkelse

Fækal svækkelse fremkommer, når tarmsløjfen overlader inden i hernialsækken. I dette tilfælde forstyrres blodcirkulationen i tarmsløjferne inde i hernialsækken.

Med fækal svækkelse er patientens fysiske indsats og belastninger meget mindre signifikant end med elastikken. Den væsentligste betydning er overtrædelsen af ​​tarmens og adhæsionsmotorens funktion i bukhulen.

* Adhæsioner er adhæsioner af væv, der forbinder stederne med en langvarig inflammatorisk proces.

Denne type patologi er karakteristisk for de ældre.

3. Retrograd nedsættelse

Denne form for overtrædelse opstår, hvis mere end en loop af tarmen er skadet i hernialringen, men flere, medens den del af tarmene, der er mellem de strangulerede sløjfer, udsættes for iskæmi.

4. Parietal krænkelse eller Richters brok

Med denne form for patologi er det ikke hele tarmen, der udsættes for krænkelse, men kun dens kant.

Med inguinal brok er sjælden.

Fire tegn på stranguleret brok

Smerte - hovedtegnet på overtrædelse. Det opstår bratt, det mærkes i lysken på siden af ​​brokken, og i nogle situationer kan hele maven smerte. Sommetider er smerten så alvorlig, at det kan føre til smertefuldt chok.

Hernia irreducibility er et indirekte, men meget signifikant symptom, især i kombination med smerte.

Spænding og ømhed i hernialsækken angiver udviklingen af ​​betændelse i den.

Intet symptom på hostechok. I mangel af krænkelse, hvis i den udsatte stilling, indsæt en finger ind i inguinalkanalen og hoste, så vil du mærke, at din finger er skubbet ud. Når krænkelse af disse chokninger ikke mærkes.

De beskrevne symptomer er lokale, men patienten kan også have generelle tegn på en katastrofe i maven:

• opkastning,
• spredningen af ​​smerter på hele maven,
• tørst
• tør mund
• fald i blodtryk.

Ved langvarig overtrædelse udsættes den herniale sac for suppuration (cellulitis af hernial sac). Symptomer på en generel inflammatorisk reaktion forekommer (feber, kulderystelser, svaghed, apati osv.) Samt lokale tegn på infektion (hævelse og rødme i huden, ømhed af væv, når man palperer omkring en brokkelse).

Hvis operationen ikke udføres, forekommer der i den sidste indesluttede inguinal brok:

• diffus peritonitis (inflammation i peritoneum), hvis årsag er overførslen af ​​infektion fra hernialsækken til hele bukhulen
• dannelsen af ​​tarmens hul som følge af dets nekrose med udledning af tarmindhold i maven.

Hvis patienten formår at overleve efter dette, er hans handicap næsten garanteret.

Død af en del af tarmene som følge af herniafængsling

Kirurgisk behandling er den eneste vej ud.

En stranguleret inguinal brok, som enhver anden, behandles udelukkende kirurgisk.

Anæstesi er som regel almindelig.

Ca. plan for drift:

I begyndelsen udfører kirurgen et hudindsnit og åbner hernialsækken.

Dernæst vurderer lægen tilstanden af ​​"hernialt vand". Hvis det er rent, er ændringerne i den ramte tarmen oftest reversibel.

Det løser den kæberede tarm med en hånd eller et instrument og skærer derefter den krænkende ring.

Lægen vurderer tarmens tilstand og ikke kun i overtrædelseszonen. Hvis ændringer i det er irreversible, fjernes del af tarmen.

Plast af indinkanalen.

Hvis der var en uafhængig clearing af brokken, er hospitalets indlæggelse i kirurgisk hospital stadig nødvendigt, da tarmens nekrose allerede kunne forekomme. Patienten selv kan ikke straks mærke symptomerne på peritonitis - dette kræver observation af kirurgen.

Førstehjælp

Hvis du føler en pludselig skarp smerte i lysken, og din brokk er ophørt med at blive afskåret - det kan være symptomer på krænkelse. Du skal omgående ringe til en ambulance og gå til kirurgisk klinik.

Forsøg ikke at tvinge en brok med magt, tag ikke smertestillende midler (dette kan smøre symptomerne), og vigtigst af alt, forvent ikke at det vil "gå væk af sig selv".

Hvis der er komplikationer af overtrædelse - vil operationen ikke passere uden spor for dit helbred.

Alt du selv kan gøre er at komme til kirurgen så hurtigt som muligt.

Forfatter: Evgeny Vinogradov

(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)

Skadet inguinal brok

Artikelforfatter: Nadezhda Nikolaevna

Skadet inguinal brok (ICD - 10 C40.3 - K 45.8) er en almindelig komplikation, der opstår i 10-20% af alle tilfælde af sygdommen. Når dette sker, komprimering af abdominale organer eller peritoneum i hernialringen, i inguinalkanalen. Dette er det anatomiske rum, hvor kvinder har en rund livmoder i livmoderen og hos mænd - spermatisk ledning.

Predisponerende øjeblik for udseende af brok er svagheden i lyskenes muskler, øget stress, skader, ofte dannelsen af ​​brok under graviditeten eller ved langvarig græd hos babyer. Overtrædelse af inguinal brok hos mænd i voksenalderen forekommer oftere end hos kvinder. En stranguleret inguinal brok hos børn og nyfødte forekommer med samme frekvens og er som regel allerede dannet i intrauterin tilstand.

Symptomer på kvældet inguinal brok (tegn)

Smerter er et tydeligt tegn på en stranguleret inguinal brok. Vises uventet, skarpt. Forekomst under fysisk anstrengelse er mest karakteristiske. Ofte er smerten ikke kun lokaliseret på stedet for indsnævring af brokken, men spredes også gennem maven. I de første overtrædelsestider er flydende afføring mulig, og senere - et langt mangel på gas og afføring.

Mulige falske opfordringer til at handle af afføring. Opkastning er et tidligt tegn på komplikationer, og med længerevarende tilbageholdenhed kan det være ukueligt. Med kompressionen af ​​blæren er præget af hyppig og smertefuld vandladning. Patientens tilstand forværres: hjerteslag forøges, temperaturen stiger, blodtrykket går ned, der er risiko for at udvikle 1-2 graders chok.

Tegn på induinal brokkelse er proportional med smerte syndromets intensitet og kan udvikle sig meget hurtigt.

Brudt inguinal brok - diagnose

Etablering af en diagnose af indininal brokkebrud, hvis symptomer er angivet ovenfor, forårsager ikke væsentlige vanskeligheder. Ved undersøgelse af patienten finder lægen et karakteristisk hernial fremspring i lyskeområdet til højre eller venstre, ganske sjældent på begge sider. Mulig hævelse og hyperæmi på stedet for overtrædelse af en brok.

Fremspringet er stærkt smertefuldt, ikke regulerbart ved palpation eller med en skiftende stilling af patientens krop, intenst.

Et negativt symptom på hostechstransmission er et af hovedtegningerne ved indtrængen af ​​inguinal brok, det vil sige, der er ingen stigning i brok, når en patient hoster eller spænder.

Når perkussion bestemmes af lyden, men ved overtrædelse af tarmen i de første timer, overgår tympanitis.

Hvis i tilfælde af krænkelse af indholdet er æggestok eller æggeleder hos piger og kvinder, er diagnosen meget vanskeligere. Smerten er snarere en klynkende karakter og er ikke så intens. Patientens generelle tilstand er ganske tilfredsstillende.

Siden da kan äggstocken fuldstændig nekrotisere. Derfor, hvis en indininal brok er mistænkt hos piger, udføres kirurgisk indgriben straks. Klinikken hos børn har også sine egenskaber på grund af mere intensiv blodgennemstrømning i tarmen. Barnet kan reagere meget voldsomt: stærkt græder, babyen bøjer benene eller tæler dem, bevidsthedstab er muligt.

Nødsorg for induinal brokkelse

Med en stranguleret inguinal brok er nødhjælpen som følger:

• med svær smerter i maven, er det nødvendigt at målrettet undersøge patienten for tilstedeværelsen af ​​hernial fremspring;
• hvis en overtrædelse mistænkes, eller hvis en patologi er opstået, selv om der er sket en spontan omplacering af brokken, er patientens indlæggelse indlagt på et kirurgisk hospital;
• det er farligt og uacceptabelt at tvinge forsigtigt til at afsætte en stranguleret brok;
• brug af bad, smertestillende midler, kulde eller varme er kontraindiceret hos patienter;
• Levering til hospitalet udføres på en bøjle i liggende stilling.

Og selvfølgelig er det med en stranguleret inguinal brok, behandling uden kirurgi, folkemedicin eller en laser (nogle gange patienter også sådanne spørgsmål) umuligt og desuden livstruende.

Behandling af stranguleret inguinal brok

Foto: dissekere ringen

Ved udførelse af en nødoperation af brokreparation ligger den særegne i den kendsgerning, at dens hovedmål ikke er plastik i indgangskanalen, men elimineringen af ​​selve overtrædelsen og dens konsekvenser. Der er altid en chance for, at en del af kirtlen eller tarmsløjferne, der er i hernialsækken, allerede er døde på tidspunktet for operationen. Derfor skal kirurgen omhyggeligt undersøge indholdet ved åbning af en brok.

Yderligere muligheder er mulige:

1. Hvis tarmsløjfen ser normal ud, er der ingen tegn på nekrose, kirurgen vil presse den ind i underlivet og gøre plast i indgangskanalen.
2. Hvis de første tegn på nekrose hos organet er synlige, forsøger lægen at genoprette tarmsløns levedygtighed med medicin.
3. Hvis en del af omentum eller tarmen er død, bliver den udskåret.

Åbning af brokekassen, der er fare for infektion af hele det kirurgiske sår. Derfor anvendes yderligere foranstaltninger af asepsis og antiseptika under operationen.

Nogle gange er der behov for en ekstra abdominal snit for at udføre tarmresektion.

Median laparotomi udføres i følgende tilfælde:

• udtalte adhæsioner mellem tarmsløjferne i bukhulen
• resektion af ileum i terminalafsnittet med påføring af anastomose;
• mistanke om phlegmon hernial sac;
• med nekrose af cecum og sigmoid;
• med symptomer på peritonitis og akut intestinal obstruktion.

Når plastikkanken vælger de mest enkle metoder. Frontvægets plasticitet til medfødte og små skrå brok ved hjælp af Girard - Spasokukotsky - Kimbarovsky eller Martynov metoderne. Til direkte og komplekse brok bliver Postempsky og Bassini 's metoder anvendt.

Udførelse af operationen i tilfælde af indtrængen af ​​inguinal brok hos mænd, skal der tages højde for den tætte forbindelse af hernialsækken med elementerne i spermatisk ledning og spermatisk ledning.

Kræver kirurgens særlige færdigheder og teknologiens delikatesse, da skader på disse organer kan føre til irreversible konsekvenser og mandlig infertilitet!

Hos kvinder er det ikke altid muligt at afgøre, om en inguinal eller femoral brok er blevet krænket, især hvis brokken er lille. Imidlertid er operationen vist under alle omstændigheder og allerede under det kirurgiske indgreb bestemmes metoden til brokreparation.

Foto: Bandage til små indinale brok

En reduceret inguinal brok hos børn har sine egne egenskaber: bedre blodtilførsel til tarmsløjferne, fartøjernes større elasticitet, mindre tryk på fastholdelsesringen. Derfor kan sommetider en stranguleret brokk i et barn, herunder en nyfødt, stoppe af sig selv. Dette kræver fjernelse af babyens angst, skabelsen af ​​behagelige forhold, hvilket fører til muskelafslapning og fjernelse af spasmen i den inguinale ring.

Derfor kirurger i 8-12 timer efter forekomsten af ​​krænkelse af hernial fremspring i et barn i de første måneder af livet mod baggrunden for muskel afslapning, praktisere manuel brok reduktion. I drenge er det muligt at udføre konservativ terapi: Introduktion af en 1% opløsning af trimeperidin (0,1 ml i 1 års levetid) og en 0,1% opløsning af atropin, et varmt bad foreskrives i 15-20 minutter, barnet er anbragt med hævet bækken. Hvis der efter 1,5-2 timer ikke er nogen effekt, vises en akut operation.

Når en overtrædelse af en inguinal brok er fundet hos piger, skal operationen udføres så hurtigt som muligt. Dette skyldes muligheden for at falde ind i den herniale sac af æggestokken og æggeleddet, som kan føre til nekrose af indholdet og derefter til infertilitet. Tvunget genplacering er strengt forbudt, da der er risiko for skade på indre organer.

Skadet inguinal brok

En stranguleret inguinal brok er en farlig tilstand af sygdommen, når falder ud bliver ikke kun smertefuldt, men forårsager også en generel svækkelse af kroppen. I dette tilfælde kan en person have en række symptomer. Det afhænger af det stadium, hvor klemningen er placeret, på patienten selv og på mange eksterne faktorer.

I sig selv kan indtrængen af ​​en inguinal brokk være forskellig efter køn. Tross alt er menneskekroppens struktur unikt hos mænd, og kvinder forårsager individuelle årsager til forekomsten af ​​sygdommen, og der kan opstå særprægede symptomer.

Årsager til inguinal brok er ofte lagt tilbage i livmoderen. På stadiet af dannelse af indvolde er nogle organer placeret over det normale. Når de udvikler sig, falder de til de rigtige steder, mens de kan løsne filmen, der foretager bughulen. Således fremkommer en lomme, hvor der i fremtiden kan opstå en inguinal brok.

Denne sygdom rammer oftest mænd eller drenge. Derfor truer krænkelse mere af en stærk halvdel af menneskeheden. Men det kan forekomme i enhver alder hos enhver person. Desuden er jo ældre en person, desto mere sandsynligt er en kropsbrød overtrådt, fordi bindevævene med tiden taber deres elasticitet gradvist.

Derfor, hvis symptomerne på klemning optrådte i et barn, står de ikke nødvendigvis over for kirurgi. Selv for piger selv i en tidlig alder er der flere indikationer for kirurgi.

Hvad er en inguinal brokkeklemme?

Overtrædelse betragtes som den alvorligste udvikling og konsekvens af induinal uddannelse. I denne komplikation sættes de organer, der falder ind i hernialsækken, fast, hvilket komplicerer indvoldets og organismen som helhed.

Skader på en inguinal brok, som enhver anden, kan opstå pludselig eller gradvist. Det hele afhænger af en bestemt organismes personlige egenskaber. Desuden kan den klæbe, både ekstern og intern uddannelse.

Eksternt - når hernialposen rager ud over hudbelægningen, kryber gennem hullerne og sprækkerne i bindevævet. Således vil der være mærkbar lille tumordannelse i lyskeområdet.

Interne brok er når posen ikke rager ud. I dette tilfælde kan en person i lang tid ikke gætte om en sådan sygdom. I dette tilfælde forekommer overtrædelsen i den indre inguinalkanal, så de vigtigste symptomer ikke manifesteres - smertefuldt fremspring.

Skader på inguinal brokken forekommer i hernialringen, jo større er hernialkollapset, desto større er sandsynligheden for dens komplikation. Derudover kan fænomenens alder også påvirke det tidsrum, der er gået, efter at en person har opdaget de første symptomer på en inguinal brok.

Ofte er en del af tyndtarmen klemt i hernialsækken, selv om det undertiden sker, at tarmens omentum og sløjfer falder indvendigt. I piger kan æggestokken klemmes i hernialringen.

Adskil den primære og sekundære krænkelse af inguinal brok.

• Primær overtrædelse sker straks med dannelsen af ​​hernial sammenbrud. For eksempel, efter en masse fysisk aktivitet eller efter at løfte tunge ting;
• sekundær overtrædelse sker på baggrund af den dannede inguinal brok.

Med indfangningen begynder processen med anæmi og døden af ​​væv, som faldt i hernialposen og klemt i porten. Derfor bør du rådføre sig med en læge efter udseende af visse råd om en komplikation.

Med en sådan udvikling af begivenheder bliver spørgsmålet om øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi. Hvis dette ikke er sket i de næste par timer efter klemning, kan der være alvorlige konsekvenser for en person eller endda døden.

Symptomer på klemning

Symptomerne på en stranguleret formation er ret enkle, så de bliver nemme at identificere med det samme. Det vigtigste er at konsultere en læge, så han bekræfter en indledende mulig diagnose og foreskriver den nødvendige behandling.

De mest almindelige symptomer på en knust brokkelse:

• udbulingen bliver smertefuld
• smerter i lysken og underlivet;
• den generelle tilstand af en person forværres;
• kvalme;
• opkastning;
• manglende evne til at få den rette uddannelse
• fænomenet forsvinder ikke alene når man ændrer kroppens position;
• nogle gange forstoppelse
• uddannelse øges ikke med belastning;
• hostestopp stopper med at mærkes.

I dette tilfælde vil en vigtig faktor være tilstedeværelsen af ​​klemmeorganer i posen. Hvis tarmene sidder fast, vil smerten blive mere udtalt, og opkastning opstår oftere. Symptomer bliver mere udtalte.

Hvis epiploonen klemmes i hernialsækken, kan opkastning være fraværende, og smerten vil være ret svag.

Uanset alle disse faktorer indser en person næsten øjeblikkeligt, at der er opstået en inguensbrød. Efter alt vidste han om sin tilstedeværelse og kunne mærke en forandring i fornemmelser i lyskeområdet. Endvidere er overtrædelsen meget sjældent det primære i denne sag for så vidt angår inguinal brok. Som regel kan patienten have en lignende sygdom i lang tid.

Pinch diagnostik

Det er meget vigtigt at foretage en korrekt diagnose i tilfælde af indtrængen i inguinalformationen. Faktum er, at det undertiden kan forveksles med symptomer på sygdomme med lignende manifestationer. For eksempel med appendicitis.

Kun en kirurg kan foretage en korrekt diagnose. Meget ofte med inguinal brok bliver folk til en urolog eller gynækolog, og ikke til en kirurg. Dette skyldes selve grunden til, at personen har fejlagtigt anerkendt de eksisterende symptomer.

Det sker således, at indininale sækken falder lidt lavere. Hos mænd kan det synke ind i pungen, hos kvinder vil uddannelsen falde ind i labia majora. Disse organer begynder at svulme, så patienter med en sådan sygdom begynder at mistanke om enhver anden sygdom.

En erfaren læge vil straks bestemme inguinal brok, især i overtrædelsesfasen, og vil straks kunne henvende sig til den nødvendige specialist, det vil sige kirurgen.

Kirurgen udfører først undersøgelse af patienten. Differentialdiagnosen af ​​en lignende sygdom udføres med inguinal lymfadenitis. Overtrædelse af en inguinal brokk forekommer hovedsageligt gradvist og ledsages af kulderystelser og en stigning i temperaturen. Tarmobstruktion kan være fraværende.

Det er vigtigt at skelne på dette stadium fremspringet fra dropikelen af ​​testikel i den akutte tilstand ved at dreje testikel og spermatisk ledning. Med disse lidelser er der ingen hernial ring og et karakteristisk hoste-tryk, testikelen vil være smertefuld ved palpation.

For at bekræfte diagnosen kan patienten henvises til en ultralydsscanning eller undersøges ved hjælp af udstyr.

Skader på inguinal brok skal også differentieres fra en irreducible formation. Med en unreducible uddannelse kan en person leve i mange år og ikke føle sig ubehag. Det vil dog ikke blive betragtet som dårligt stillet.

Som regel falder unreducible formationer, som allerede er flere år gamle. Men de er sjældne, da de inuinale dannelser stadig i de fleste tilfælde kan elimineres, eller det bliver nulstillet uafhængigt, hvis patienten ligger ned.

Behandling af en indsnævret inguinal brok

Hvis krænkelse kræver akut indlæggelse og operation. Ingen andre behandlingsmetoder kan redde en person fra en sådan komplikation af den eksisterende sygdom.

Hovedkontraindikationen til operationen er patientens agonale tilstand.

Det er umuligt at korrigere den inguinale brok på overtrædelsestidspunktet, fordi ellers de organer, der sidder fast i hernialsækken og processen med suppuration og anæmi, begyndte at komme ind i bukhulen. Dette er fyldt med en hernial saksbrud og spredning af infektion i hele kroppen.

Nogle gange, når ikke mere end en time er gået fra overtrædelsens øjeblik, kan lægen forsøge at rette op på uddannelsen, hvis han mener, at dette vil være nødvendigt. Dette kan ske. Hvis patienten har andre sygdomme, der kan forværres, hvis der er en ubefæstet fastholdt brok.

drift

Før operationen for at fjerne formationen, bliver patienten bedt om at tømme tarmene og blæren, hvis det er muligt. Anæstesi anvendes normalt lokalt, men der er undtagelser. Det afhænger af patientens sværhedsgrad og de mulige konsekvenser.

Overtrædelsen af ​​en inguinal brokk ændrer lidt operationens forløb end under en planlagt kirurgisk indgreb. I dette tilfælde skal kirurgen fuldføre fjernelsen af ​​hernialsækken og frigøre de faste organer med det samme, så indholdet ikke kommer ind i kroppen.

Efter frigivelse vurderes strangulerede organer for deres levedygtighed. Hvis den er beskadiget og ikke kan genoprettes til normal tilstand, udføres resektion. Efter færdiggørelsen af ​​hoveddelen af ​​operationen laver lægerne plastik af hernialringen. I dette tilfælde anvendes de mindst traumatiske metoder til hernioplastik, som betragtes som de enkleste.

Begrænset inguinal brok hos børn

Hvad angår krænkelse af en inguinal brok hos børn, kan lægen ikke ordinere operationen. Fordi hos børn, især spædbørn, er muligheden for selvorienteret brokkelse højere end hos voksne. Der er en chance for, at denne tilstand kan gå væk alene.

Piger med inguinal brokk er mere tilbøjelige til at have kirurgi end drenge. Dette skyldes strukturernes ejendommelighed og dannelsen af ​​en inguinal brok.

Desuden forsøger kirurger at forsinke operationen, hvis barnet ikke har vendt mere end 6-12 måneder. Derfor vil barnet ikke nødvendigvis blive vist en operation, når en indininal brok er skadet, men kirurgen skal undersøges umiddelbart efter de første symptomer vises.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Tegn på indininal brokkeskruen

En hyppig komplikation af inguinal brok hos kvinder og mænd er overtrædelsen af ​​bukorganerne i den inguinale region, brokekassen. En sådan tilstand kræver øjeblikkelig operation for at genoprette de knuste organers funktion. Sygdommen udvikler sig hos unge på grund af øget stress på grund af anatomiske træk og medfødte defekter. Dannelsen af ​​en brokkelse forekommer med mindre kliniske manifestationer, men symptomerne stiger på tidspunktet for organkrænkelse i inguinalkanalen. En stranguleret inguinal brok påvirker ikke kun tarmens tilstand, men også det organ, hvor posen er dannet. Hos mænd er dette spermatisk ledning; hos kvinder er det livmoderens ledd.

En hyppig komplikation af inguinal brok hos kvinder og mænd er overtrædelsen af ​​bukorganerne i den inguinale region, brokekassen.

Svaghed i muskelvæggen, skader, svangerskabsperioden, medfødte anomalier kan fremkalde svulmer i peritoneumets organer med deres efterfølgende knusning. Overtrædelse er mere almindelig hos ældre på grund af fysiologisk ældning af muskelvævets krop og svaghed.

Hernia komplikationer

Når det indinale fremspring forekommer hos mænd (ensidige eller bilaterale) eller kvinder, forstyrres funktionen af ​​mave-tarmkanalen og reproduktionssystemet. Dette ledsages af symptomer på dyspepsi, patienten bliver ofte forstyrret af diarré, kvalme og opkastning. Imidlertid begynder patienten at have hovedpine, svimmelhed, tunghed når man går og forlænget sidder. En stranguleret inguinal brok viser allerede alvorligere symptomer: Lokal og generel kropstemperatur stiger, forstoppelse optræder, hvilket kan resultere i intestinal obstruktion.

Lukkede ringhernia organer, ofte en tarmsløjfe, kan perforere, hvilket fører til pancreatitis.

Pankreatitis kræver øjeblikkelig operation for at redde patientens liv. Ud over perforering af tarmen kan der udvikles intern blødning, som ledsages af opkastning af blod og udseende af blod med afføring.

Alle disse manifestationer er livstruende og kan ende i døden, så patienten skal kende de første tegn på overtrædelse og straks konsultere en læge.

Pinching kan være af flere typer: fækal, elastisk, blandet eller kombination. De kliniske symptomer på hver type er noget anderledes.

Kliniske manifestationer

Med elastisk krænkelse af en inguinal brokkelse opstår følgende symptomer.

• Øget intrauterint tryk fører til større hævelse af organerne i indinkanalen, fremspringet stiger i størrelse, det er umuligt at rette det på egen hånd.
• Lyggen i den indinale brok er strakt, hvilket forværrer det kliniske billede. Jo bredere porten er, desto flere strukturer går den ind.
• Afslapning fører til den omvendte sammentrækning af ringen, og så forekommer overtrækningen af ​​organer.

Det er vigtigt! Elastisk klemning kan opstå, når en host er anstrengt, når vægten løftes under et stærkt råb, det vil sige enhver spænding i mavemuren kan udløse denne proces med alvorlig brok.

Når fækal svækkelse af indinus brok forekommer alvorlig smerte.

Når fækal svækkelse af den indinale brok er der observeret sådanne symptomer.

• I tarmens krop, der ligger i posen brok, er der en stor ophobning af afføring. Udløbsrøret komprimeres, hvilket er ledsaget af obstruktion.
• Patienten kan ikke begå afføring, der er flatulens, alvorlig smerte.
• Sen bistilling fører til brud i tarmsløjfen og udskillelsen af ​​fæces i hulrummets hule.

Det er vigtigt! Tarmbrud på grund af en stranguleret brokk i lysken er ikke ofte diagnosticeret, men en stor procentdel af patienter har en ugunstig prognose med en sådan diagnose.

Tegn på den patologiske proces er i høj grad afhængig af tiden siden sygdommens begyndelse, antallet af det strangulerede organ og patientens generelle tilstand. Samtidige symptomer på sygdommen vedrører ikke kun fordøjelsessystemet, men også nervesystemet. Ømhed forårsager ubehag i hele kroppen, irritation, appetit forværres og patienten taber sig. I stedet for patologisk klemning er der en krænkelse af blodcirkulationen, udviklingen af ​​iskæmi, karakteristiske iskæmiske smerter øges. Utilstrækkelig blodcirkulation i tilfælde af progression af komplikationer fører til nekrose af tarmsløjfen, den dør af og forgiftning begynder. Symptomer på forgiftning omfatter feber, dehydrering, spredning af infektion i hele kroppen kan ende dødelig.

Ambulansopkaldet er det eneste korrekte mål, når der er tegn på inguinal brokkeskader.

At se en læge eller ringe til en ambulance er den eneste korrekte foranstaltning, hvis der er tegn på indtrængen af ​​en inguinal brok.

Hvornår skal du se en læge

• Fremspring i lyskeområdet afregnes ikke ved dets lokale.
• Øget temperatur i brokområdet.
• Udseendet af alvorlig smerte med bestråling til underbenene og tarmene.
• Når man undersøger det patologiske område, øges smerten.
• Temperaturen stiger til 40 grader, alvorlig kvalme og opkastning.

Det er vigtigt! Inden lægen ankommer, er det forbudt at udføre aktiviteter, herunder anæstesi, da dette kan skjule det vigtigste symptomatiske kompleks. Behandlingen er ordineret af en læge, og hvis det er en overtrædelse, indlægges patienten på hospitalet for at bekræfte diagnosen og foretage en nødoperation.

Pinch forudsigelse

En stranguleret inguinal brok er acceptabel til kirurgisk behandling, hvor hernialringen åbnes og organerne vender tilbage til deres anatomiske placering.

Efter at organerne er repositioneret, placeres et specielt maske til styrkelse, og der søges søm. En gunstig prognose venter patienter efter operation for Liechtenstein eller obstruktiv hernioplasti.

Efter omplacering bærer patienten en særlig bandage, normaliserer den psykologiske tilstand og observerer kostføde.

Den postoperative periode ledsages af mindre smerte, patienten er på hospitalet i højst to dage med vellykket behandling. Overholdelse af forebyggende foranstaltninger forhindrer tilbagefald til 98%, fordi prognosen afhænger af patientens ansvar.

Hvad truer krænkelsen af ​​en brok i lysken? Hvordan minimerer man konsekvenserne?

En stranguleret inguinal brok er dannet af klemme af de indre organer i den indre åbning af indinkanalen. Faren for en komplikation består i at klemme vævene, der forstyrrer blodcirkulationen i dem, hvilket kan føre til de skadede organers død og udviklingen af ​​peritonitis - en dødelig sygdom ifølge ICD-koden.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Det første og fremmest tegn på misbrug er smerten af ​​en stærk karakter. I mange tilfælde er smerten så intens, at patienten kan udvikle et smertefuldt chok og bevidstløshed. Der opstår alvorlige smerter inden for kompression af kroppen og spredes gennem maven.

Tegn på induinal brokkelse afhænger af, hvilket organ der har lidt. Ledbånd og muskler, gennem hvilke fremspringet passerer, kaldes hernialringen. Skallen, hvor der er organer, der stikker ud over grænserne for dens placering - en hernial taske. Ofte med en inguinal brok, indtræder omentum, tarmens sløjfer i sacen.

Kompression af tarmsløjferne ledsages af dyspeptiske lidelser. Dette er flatulens, halsbrand, hævning, falsk trang til at affebe. Fælles tegn på sygdommen er forringelse af helbred, svaghed. Patienten udvikler kvalme, opkastning, feber, hovedpine, muskel svaghed, tab af appetit. Ved længerevarende klemning af organerne stiger hjerteslaget, blodtrykket stiger.

Det er ekstremt vigtigt i udviklingen af ​​symptomer på overtrædelse at søge lægehjælp i de første 2 timer. Gennemførelsen af ​​behandlingen i denne periode minimerer risikoen for alvorlige komplikationer.

4 vigtige tegn på misbrug

Der er tegn på indtrængen af ​​inguinal brok, som næsten altid angiver udviklingen af ​​komplikationer. Disse omfatter:

1. Skarpe smerter i brokområdet. Intense smerter vedvarer i mere end 2 timer.
2. Umulighed at rette en brok. Et sådant tegn angiver meget ofte udviklingen af ​​overtrædelsen.
3. Hårdhed og ømhed af fremspring, rødme og hævelse af væv i hans område.
4. Manglende respons på hostens push. Hvis der ikke er nogen tilbageholdenhed, synes de vedhæftede fingre til hernialringen at blive skubbet ud, når de hoster. Med udviklingen af ​​overtrædelsen er en sådan refleks fraværende.

Hvis der er flere eller alle de ovennævnte symptomer, er det sikkert at antage udviklingen af ​​komplikationer i form af brokfængsling.

Komplikationer af overtrædelse

Hvis kirurgisk behandling ikke udføres i tide, opstår følgende komplikationer:

1. Peritonitis - udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i mavemusklerne, hvor infektionen hurtigt spredes og påvirker organet bag orgelet.
2. Tarmvævets nekrose - en følge af dette fænomen kan være nekrose af intestinale områder efterfulgt af udhældning af dets indhold i bukhulen.
3. Toksisk chok - forekommer på baggrund af forgiftningen af ​​kroppen ved nedbrydningsprodukter af døde væv. Toksisk chok øger risikoen for langvarig koma eller død.

For at undgå frygtelige konsekvenser er det umuligt at forsinke behandlingen på hospitalet. Patienten kræver akut lægehjælp. Selvbehandling og forsøg på at reparere brokken i hjemmet er strengt forbudt.

Hvordan hjælper patienten før ambulancens ankomst

Hvis patienten har tegn, der indikerer en klemt inguinal brok, skal du straks ringe til en ambulance. Selv om der var en uautoriseret reposition, er det umuligt at annullere lægeundersøgelsen, risikoen for tilbagefald er for stor. Desuden er det umuligt at bestemme levedygtigheden af ​​en spontant set del af tarmen.

Det er ikke tilladt at forsøge at udjævne dig selv. Sådanne handlinger kan føre til yderst uønskede konsekvenser. Der er en trussel om brud på tarmsløjfen med frigivelse af fækalt indhold, udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i abdominale organer og andre farlige konsekvenser.

For at afhjælpe smerten anbefales en person at lægge sig i en behagelig position, kan du sætte en kølig komprimering i det berørte område. Det anbefales ikke at tage smertestillende midler, da piller vil skjule de vigtige symptomer for læger, og det vil være svært at fastslå den korrekte diagnose.

Det er forbudt at engagere sig i selvbehandling, brug af traditionel medicin. Inflammation af en inguinal brok kræver kun professionel lægehjælp.

Instrument og differentialdiagnostik

Skader på inguinal brok er diagnosticeret, når den undersøges af en læge. Bekræftet forekomsten af ​​intestinal obstruktion ved hjælp af røntgenundersøgelse. Differentiel diagnose udføres for at eliminere tilstedeværelsen af ​​følgende patologier:

• unreducible brok
• kongestiv tarmprocesser (hovedsageligt diagnosticeret hos ældre);
• falske overtrædelser
• renal eller intestinal kolik.

Korrekt diagnose er nøglen til en vellykket behandling af patienten.

Metoder og træk ved terapi

Når en brok er stramt, udføres en nødoperation. Afhængig af typen af ​​kirurgisk indgreb og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand udføres operationen under lokal eller generel anæstesi. Før dette gives patienten en rensende enema og bedt om at tømme blæren.

Målet med kirurgisk behandling i tilfælde af fængsling er ikke plasticiteten af ​​hernialringen som i tilfælde af sædvanlig planlagt intervention, men resektion af døde og suppurative væv efterfulgt af reduktion af den levedygtige del af organet.

Kirurgisk indgreb udføres i flere faser:

1. For at få adgang til fremspringet gør kirurgen et indsnit i hud og subkutant fedtvæv.
2. Åbning af brokekassen, fjernelse af væske fra det. For at undgå glide af det berørte organ, holder lægen det med specialværktøjer.
3. I tredje fase skæres åbningerne i ledbåndene, med hvilke organet er fastspændt.
4. Et meget vigtigt skridt er vurderingen af ​​betingelsen af ​​det fastspændte organ. Kirurgen vurderer farven på slimhinden, den livlige aktivitet af karrene, tilstedeværelsen af ​​hæmatomer, muligheden for yderligere funktion af tarmen. Hvis der er tegn på død og suppuration, afbrydes en del af organet.
5. Ved afslutningen af ​​interventionen produceres plastisk hernial åbning ved at sy dem ved at pålægge egne væv eller anvende et implantat.

Sammen med kirurgisk behandling ordineres patienten med lægemiddelbehandling. Antibiotika bruges til at reducere risikoen for sårinfektion. Smertepiller anvendes også. I rehabiliteringsperioden anbefales patienten at bære bandage. Dette reducerer risikoen for sømdivergens og tilbagefald.

I tilfælde af overtrædelse hos spædbørn, udføres brækkereparation manuelt. Dette lettes af den svage karakter af kompression, elasticiteten af ​​væv hos spædbørn.

Prognose for patienten

Prognosen for patienten under udviklingen af ​​en overtrædelse er kun gunstig, når personen har rettet omgående lægehjælp, og en operation blev udført. Hvis der efter klemning er 2 eller flere timer, er der risiko for alvorlige komplikationer. Ofte forsinker et besøg hos lægen ender i døden.

For at udelukke udviklingen af ​​overtrædelser anbefales patienten at overholde forebyggende foranstaltninger med henblik på at reducere fysisk aktivitet og normalisere fordøjelsesprocessen. Når vigtige enheder skal bære et bandage.

Med rettidig behandling er komplikationer af stranguleret brokkelse sjældne. Efter rehabilitering vender patienten tilbage til det normale liv.

Skadet inguinal brok hos mænd

Skadet inguinal brok

Den indinale brok, i modsætning til lårbenhernen, har en klargjort anatomisk kanal, inden for hvilken der er en spermatisk ledning i mænd og et cirkulært ledbånd i livmoderen hos kvinder. Af anatomiske grunde er sygdommen mere almindelig hos mænd. I prænatalperioden dannes inguinalkanalen: når den falder ned fra bukhulen i pungen, strækker testiklen sammen med alle membraner, herunder bukfasien.

Under visse omstændigheder forstyrres processen, og udgangen til inguinalkanalen er ikke overgroet. Så medfødte inguinal brok er dannet. Hos børn er de ofte selvforsynende, men hvis det ikke sker, komprimeres ringen af ​​den indinale kanal fra en alder af ti. Derfor er der ofte dannet en stranguleret inguinal brok, i ca. 20% af tilfældene. Den indinale brok, der er opstået fra belastningen, overtrædes meget oftere, da den faldne epiploon er komprimeret i kanalringen.

De vigtigste symptomer på strammet inguinal brok

Pas på!

Før jeg læser videre, vil jeg advare dig. De fleste af de "behandlende" led, som reklamerer på tv og sælger i apoteker - dette er en komplet skilsmisse. Først kan det virke som cremen og salven hjælper, men i virkeligheden fjerner de kun symptomerne på sygdommen.

I enkle ord køber du det sædvanlige bedøvelsesmiddel, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig til et vanskeligere stadium.

Fælles ledsmerter kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

• Akut purulent arthritis;
• Osteomyelitis - betændelse i benet;
• Seps - blodforgiftning;
• Kontrakt - begrænsning af fælles bevægelighed
• Patologisk dislokation - udgang af leddet af leddet fra ledemidlet fossa.

Hvordan skal man være? - du spørger.

Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis de fleste midler til behandling af leddene. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig behandler leddene, er Artrodex.

Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, men for en bestand koster det kun 1 rubel.

For at du ikke tror, ​​at du bliver suget ind i den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs al information om Artrodex selv. Her er linket til artiklen.

Hovedtegnet på en inguinal brok er en skarp smerte. Hendes udseende er uventet. Derefter manifesteres den tilbageholdte inguinale brokkelse af tegn på akut intestinal obstruktion:

• forstyrret afføring: forstoppelse eller diarré
• abdominal afstand
• jordlig farvning af huden
• spidse træk - faciesHippocratica;
• mangel på peristalsis støj.

Hvilke komplikationer kan udvikle sig, når en inguinal brok er skadet

Hvis en stranguleret brok dannes på baggrund af fuldstændig helbred, svarer dens symptomer til dem i det kliniske billede af en akut mave. Der er dog særlige tegn:

• Når et hernial fremspring er fundet i den indininske ring, er den ikke justeret af fingrene, og symptomet på en "hostesprængning" er fraværende. Det kontrolleres som dette: en finger er knyttet til brokken, patienten bliver bedt om at hoste. Hvis der er rysten under fingrene, når hoste, er der ingen fordomme. Når overførslen af ​​skakningen af ​​peritoneumets indre organer til indholdet af fremspringet stopper, betyder det, at der er dannet en stranguleret inguinal brok.
• Skarpe smerter falder efter et stykke tid, men patientens tilstand forværres gradvist på grund af intern forgiftning.
• Når det herniale indhold nekroser, udvikler en klinisk toksisk chok med en overgang til et forlænget koma.

Således kan komplikationerne af stranguleret brok være dødelig.

Behandling af stranguleret inguinal brok

På grund af det faktum, at overtrædelsen af ​​sunde væv fører til deres død, er behandlingen af ​​stranguleret brokkelse, uanset dets placering, kun mulig kirurgisk.

Kirurgisk indgreb i tilfælde af indtrængende en inguinal brok hos børn udføres under generel anæstesi. Kirurgi udføres ifølge følgende skema:

Jeg har behandlet ømme led i mange år. Jeg kan med tillid sige, at leddene altid kan behandles, selv i den dybeste alder.

Vores center var den første i Rusland for at få certificeret adgang til det nyeste lægemiddel til osteochondrose og ledsmerter. Jeg indrømmer dig når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare grin, fordi jeg ikke troede på dens effektivitet. Men jeg var forbløffet, da vi afsluttede testen - 4 567 mennesker var fuldstændig helbredt af deres ondskab, det er mere end 94% af alle fag. 5,6% følte betydelige forbedringer, og kun 0,4% bemærkede ikke forbedringer.

Dette lægemiddel tillader på kortest mulig tid, bogstaveligt talt fra 4 dage, at glemme smerter i ryggen og leddene, og inden for et par måneder at helbrede selv meget vanskelige tilfælde.

• Et hudindsnit er lavet i området af det herniale fremspring, så vævene dissekeres i lag for at frigøre adgangen til inguinalringen, hvorigennem indholdet af brokken ned i pungen.
• Separeret indholdet af hernialsækken fra testiklen.
• En undersøgelse af en del af organet (oftest af den større omentum i peritoneum) udføres på nekrose. Hvis komplikationerne af stranguleret brokk fører til nekrose af omentumet, bliver den resekteret. Enkelt sagt er det døde væv afskåret, suturere større omentum eller del af tarmen.
• Den herniale sac er afskåret.

Når der opstår tegn på en stranguleret brokkelse i tid, forekommer nekrose ikke. Derefter, under operationen, nedbrydes levedygtige væv indeholdt i den herniale sac i bukhulen.

Kirurgisk behandling af en stranguleret brokk i området af inguinalringen giver ikke mulighed for at holde plastelementer. Den naturlige, anatomiske kanal bør ikke sutureres tæt. For voksne patienter er der dog brug af et maskedransplantat, hvorigennem spermatisk ledning eller rund livmoderleder passerer frit, mens udløbet for bukorganerne er blokeret.

Førstehjælp til inguinal brokkelse

Umiddelbart, som tegn på en stranguleret brokhed forekommer, er det nødvendigt at kalde en ambulance, uanset patientens helbredstilstand eller tidspunktet på dagen.

Standard medicinsk nødhjælp til en stranguleret brok indeholder følgende aktiviteter:

• undersøgelse af inguinal ring for hernial fremspring;
• kontrollere for et hostechoksymptom;
• når der af en eller anden grund forekommer omplacering uafhængigt, der ledsager indtrængen af ​​inguinal brok, opstår spørgsmålet om akutopblodsåbning med det formål at identificere de organer, der er blevet skadet og deres levedygtighed;
• brugen af ​​varme bade, anvendelse af en varm eller kold opvarmningspude, samt indførelsen af ​​antispasmodika og anti-rynkemedicin er forbudt;
• transport af patienten til hospitalet udføres straks og førstehjælp til en stranguleret brok er i et deployeret operationsrum.

Når overtrædelsen opstår hos børn svækket på grund af prematuritet eller hos patienter med alvorlig kardiovaskulær patologi, hvor anæstesi er farligere end komplikationer af en brok, omfatter førstehjælp til en stranguleret brokk på hospitalet følgende manipulationer:

• varmt bad;
• kropsposition, hvor bækkenområdet og benene er i forhøjet position
• indførelsen af ​​antispasmodik.

Hvis der under den konservative behandling inden for to timer ikke er nogen forbedring i patientens tilstand, udføres kirurgi.

At knuse en brok på et hvilket som helst sted truer med dødelige komplikationer, som udvikler sig inden for et par timer, så en nødoperation udføres, hvis størrelse afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Inghinal brok hos mænd - symptomer, årsager, krænkelse af en brok

Inghinal brok er en af ​​de mest almindelige abnormiteter i kirurgi blandt alle mulige lignende formationer i abdominalvæggen.

Historier fra vores læsere

Hærdede syge led i hjemmet. Det har været 2 måneder siden jeg glemte ledsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, mine knæ og rygsmerter, i det sidste kunne jeg ikke gå ordentligt. Hvor mange gange gik jeg til klinikkerne, men der blev kun foreskrevet dyre tabletter og salver, hvorfra der slet ikke var brug. Og nu er den syvende uge gået, da leddene ikke er lidt forstyrrede, går jeg til landet hver anden dag for at gå på arbejde, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har ømme led, er et must-read!

Læs hele artiklen >>>

Normalt forekommer det i barndommen hos drenge - medfødt. og diagnosticeret hos mænd - erhvervet. Ca. 90 - 95% af patienterne, der lider af denne sygdom, er mænd, det skyldes de anatomiske egenskaber i deres inguinale region.

Hernia i lysken - denne hændelse (tab af indre organer) på grund af indtrængende sår i maveskavheden. Den peritoneum skaber en indre folder af hernial sac, det vil sige, sætter på et stort omentum eller tarm. Defekten vedrører kun fibrene i fascias og musklerne i inguinalkanalen. Hernier er oftest ensidige, kun til venstre eller til højre, meget sjældent på begge sider.

årsager til

Oprindelsen af ​​medfødt inguinal brokkelse adskiller sig fra årsagerne til den erhvervede. Vi overvejer de fremkaldende faktorer for dannelsen af ​​erhvervet inguinal brok hos mænd og de symptomer, der opstår under denne lidelse.
Årsager til udseende:

• Svækkede forreste og bakre vægge af indinkanalen
• Kronisk forstoppelse, hæve intra-abdominal tryk
• Skader på abdominale muskler, svage muskler i peritoneum
• Medfødt ringets og bindevævets medfødte svaghed

• Vægtløftning - regelmæssig, overdreven fysisk anstrengelse, stærkt stigende intra-abdominal tryk og belastning af maven
• Kroniske respiratoriske sygdomme med hyppig alvorlig hoste
• Kroniske infektionssygdomme i det genitourinære system
• Prostatitis - betændelse i prostata
• Ukuelig opkastning, gastrointestinal forstyrrelse

Tegn på en inguinal brok

Symptomer på en inguinal brok er ret indlysende ved visuel inspektion, formationen har en tæt elastisk konsistens og er let håndgribelig alene. Det kan være afrundet, og hvis hernialsæden falder ned i pungen, har udbulningen en langstrakt form. Hernial fremspring kan som regel forekomme med genetisk disposition, organismenes tendens til at udvikle en brok efter vægtløftning og intens fysisk anstrengelse.

Hos mænd er symptomer på erhvervet inguinal brok som følger:

• Uddannelse kan rettes med et normalt tryk, med en karakteristisk rumble hørt.
• I den udsatte position er fremspringet normalt enten fladt eller stærkt reduceret i størrelse, og omvendt, i lodret stilling øges det og vises igen.
• I en forandret tilstand af en brok er det nemt at sonde gennem huden en forlænget inguinal ring.
• Når sårhalsen sænkes i pungen, øges den tilsvarende halvdel af pungen i størrelse.
• Ved stærk hoste øges belastningen, nysen, brokken i størrelse, stammer, hvis du lægger en hånd til den, er det let at føle.

Med en lille indinus brok er der ikke længere nogen symptomer, der forstyrrer patienten. Men med en signifikant stigning i fremspring kan følgende lidelser forekomme:

• Kedelig, langvarig smerte i området med brokdannelse
• Lændesmerter, underlivet - dette skyldes kompression af andre organer og tarm
• Forstoppelse, det er også forårsaget af klemme tarmsløjfer i hernialsækken.
• Andre tegn på fordøjelsesbesvær, såsom oppustethed, højt rumbling
• I sjældne tilfælde kan der forekomme problemer med vandladning, hvis en del af blæren kommer ind i den herniale formation.

Hvis en mand ud over andre manifestationer syntes:

• Temperaturforøgelse
• Akut mavesmerter
• Kvalme og opkastning
• Forstoppelse og diarré
• Generel svaghed

dette kan være tegn på appendicitis. Den akutte udvikling af appendicitis udløses af indtrængen af ​​cecum i hernial sac (se appendicitis symptomer hos voksne).

Tegn på inguinal brokkelse overtrædelse

Overtrædelse er den mest almindelige komplikation af en inguinal brok. Symptomer der opstår ligner tegn på intestinal obstruktion, akut orchiepididymitis, inguinal lymfadenitis, testikelkræft eller spermatisk ledningstumor. Smerte syndrom under overtrædelsen af ​​en brok er så stærk, at det er svært for patienter at holde tilbage skrig og stønner. Sædvanligvis forekommer smerten på baggrund af fysisk spænding og dæmpes ikke efter afslapning, dette skyldes kompression af karrene og nerverne i den kvæstede del af tarmen eller omentummet. Patientens adfærd er meget rastløs, han bliver blege, med alvorligt smertechok, et fald i blodtryk og takykardi er mulig.

Bandage for inguinal brok

Følgende tegn er karakteristiske for snittet af en brokk i lysken:

• Akut, skarp smerte i maven og brok
• Hernia Sack Spænding
• Brokk er ikke nulstillet
• Manglende hostesprængning - du kan mærke skøder, mens du hoster med fingeren hvilende på inguinalringen. I tilfælde af overtrædelse af brok er der ingen push impuls ved hoste.
• Ingen afføring, oppustethed
• Kvalme, opkastning
• Svaghed, takykardi

En stranguleret inguinal brok er en yderst farlig tilstand for en patient, der har brug for akut lægehjælp. Operationen skal udføres så tidligt som muligt, da komplikationer som kan udvikle sig:

• Peritonitis - Betændelse i bughulen, med langvarig krænkelse af indinus brok
• Nekrose er døden af ​​dele af omentum eller tarmsløjfer fanget i hernialsækken.

Artikelforfatter: Nadezhda Nikolaevna

Skadet inguinal brok (ICD - 10 C40.3 - K 45.8) er en almindelig komplikation, der opstår i 10-20% af alle tilfælde af sygdommen. Når dette sker, komprimering af abdominale organer eller peritoneum i hernialringen, i inguinalkanalen. Dette er det anatomiske rum, hvor kvinder har en rund livmoder i livmoderen og hos mænd - spermatisk ledning.

Predisponerende øjeblik for udseende af brok er svagheden i lyskenes muskler, øget stress, skader, ofte dannelsen af ​​brok under graviditeten eller ved langvarig græd hos babyer. Overtrædelse af inguinal brok hos mænd i voksenalderen forekommer oftere end hos kvinder. En stranguleret inguinal brok hos børn og nyfødte forekommer med samme frekvens og er som regel allerede dannet i intrauterin tilstand.

Symptomer på kvældet inguinal brok (tegn)

Smerter er et tydeligt tegn på en stranguleret inguinal brok. Vises uventet, skarpt. Forekomst under fysisk anstrengelse er mest karakteristiske. Ofte er smerten ikke kun lokaliseret på stedet for indsnævring af brokken, men spredes også gennem maven. I de første overtrædelsestider er flydende afføring mulig, og senere - et langt mangel på gas og afføring.

Mulige falske opfordringer til at handle af afføring. Opkastning er et tidligt tegn på komplikationer, og med længerevarende tilbageholdenhed kan det være ukueligt. Med kompressionen af ​​blæren er præget af hyppig og smertefuld vandladning. Patientens tilstand forværres: hjerteslag forøges, temperaturen stiger, blodtrykket går ned, der er risiko for at udvikle 1-2 graders chok.

Tegn på induinal brokkelse er proportional med smerte syndromets intensitet og kan udvikle sig meget hurtigt.

Brudt inguinal brok - diagnose

Etablering af en diagnose af indininal brokkebrud, hvis symptomer er angivet ovenfor, forårsager ikke væsentlige vanskeligheder. Ved undersøgelse af patienten finder lægen et karakteristisk hernial fremspring i lyskeområdet til højre eller venstre, ganske sjældent på begge sider. Mulig hævelse og hyperæmi på stedet for overtrædelse af en brok.

Fremspringet er stærkt smertefuldt, ikke regulerbart ved palpation eller med en skiftende stilling af patientens krop, intenst.

Et negativt symptom på hostechstransmission er et af hovedtegningerne ved indtrængen af ​​inguinal brok, det vil sige, der er ingen stigning i brok, når en patient hoster eller spænder.

Når perkussion bestemmes af lyden, men ved overtrædelse af tarmen i de første timer, overgår tympanitis.

Hvis i tilfælde af krænkelse af indholdet er æggestok eller æggeleder hos piger og kvinder, er diagnosen meget vanskeligere. Smerten er snarere en klynkende karakter og er ikke så intens. Patientens generelle tilstand er ganske tilfredsstillende.

Siden da kan äggstocken fuldstændig nekrotisere. Derfor, hvis en indininal brok er mistænkt hos piger, udføres kirurgisk indgriben straks. Klinikken hos børn har også sine egenskaber på grund af mere intensiv blodgennemstrømning i tarmen. Barnet kan reagere meget voldsomt: stærkt græder, babyen bøjer benene eller tæler dem, bevidsthedstab er muligt.

Nødsorg for induinal brokkelse

Med en stranguleret inguinal brok er nødhjælpen som følger:

• med svær smerter i maven, er det nødvendigt at målrettet undersøge patienten for tilstedeværelsen af ​​hernial fremspring;
• hvis en overtrædelse mistænkes, eller hvis en patologi er opstået, selv om der er sket en spontan omplacering af brokken, er patientens indlæggelse indlagt på et kirurgisk hospital;
• det er farligt og uacceptabelt at tvinge forsigtigt til at afsætte en stranguleret brok;
• brug af bad, smertestillende midler, kulde eller varme er kontraindiceret hos patienter;
• Levering til hospitalet udføres på en bøjle i liggende stilling.

Og selvfølgelig er det med en stranguleret inguinal brok, behandling uden kirurgi, folkemedicin eller en laser (nogle gange patienter også sådanne spørgsmål) umuligt og desuden livstruende.

Behandling af stranguleret inguinal brok

Foto: dissekere ringen

Ved udførelse af en nødoperation af brokreparation ligger den særegne i den kendsgerning, at dens hovedmål ikke er plastik i indgangskanalen, men elimineringen af ​​selve overtrædelsen og dens konsekvenser. Der er altid en chance for, at en del af kirtlen eller tarmsløjferne, der er i hernialsækken, allerede er døde på tidspunktet for operationen. Derfor skal kirurgen omhyggeligt undersøge indholdet ved åbning af en brok.

Yderligere muligheder er mulige:

1. Hvis tarmsløjfen ser normal ud, er der ingen tegn på nekrose, kirurgen vil presse den ind i underlivet og gøre plast i indgangskanalen.
2. Hvis de første tegn på nekrose hos organet er synlige, forsøger lægen at genoprette tarmsløns levedygtighed med medicin.
3. Hvis en del af omentum eller tarmen er død, bliver den udskåret.

Åbning af brokekassen, der er fare for infektion af hele det kirurgiske sår. Derfor anvendes yderligere foranstaltninger af asepsis og antiseptika under operationen.

Nogle gange er der behov for en ekstra abdominal snit for at udføre tarmresektion.

Median laparotomi udføres i følgende tilfælde:

• udtalte adhæsioner mellem tarmsløjferne i bukhulen
• resektion af ileum i terminalafsnittet med påføring af anastomose;
• mistanke om phlegmon hernial sac;
• med nekrose af cecum og sigmoid;
• med symptomer på peritonitis og akut intestinal obstruktion.

Når plastikkanken vælger de mest enkle metoder. Frontvægets plasticitet til medfødte og små skrå brok ved hjælp af Girard - Spasokukotsky - Kimbarovsky eller Martynov metoderne. Til direkte og komplekse brok bliver Postempsky og Bassini 's metoder anvendt.

Udførelse af operationen i tilfælde af indtrængen af ​​inguinal brok hos mænd, skal der tages højde for den tætte forbindelse af hernialsækken med elementerne i spermatisk ledning og spermatisk ledning.

Kræver kirurgens særlige færdigheder og teknologiens delikatesse, da skader på disse organer kan føre til irreversible konsekvenser og mandlig infertilitet!

Hos kvinder er det ikke altid muligt at afgøre, om en inguinal eller femoral brok er blevet krænket, især hvis brokken er lille. Imidlertid er operationen vist under alle omstændigheder og allerede under det kirurgiske indgreb bestemmes metoden til brokreparation.

Foto: Bandage til små indinale brok

En reduceret inguinal brok hos børn har sine egne egenskaber: bedre blodtilførsel til tarmsløjferne, fartøjernes større elasticitet, mindre tryk på fastholdelsesringen. Derfor kan sommetider en stranguleret brokk i et barn, herunder en nyfødt, stoppe af sig selv. Dette kræver fjernelse af babyens angst, skabelsen af ​​behagelige forhold, hvilket fører til muskelafslapning og fjernelse af spasmen i den inguinale ring.

Derfor kirurger i 8-12 timer efter forekomsten af ​​krænkelse af hernial fremspring i et barn i de første måneder af livet mod baggrunden for muskel afslapning, praktisere manuel brok reduktion. I drenge er det muligt at udføre konservativ terapi: Introduktion af en 1% opløsning af trimeperidin (0,1 ml i 1 års levetid) og en 0,1% opløsning af atropin, et varmt bad foreskrives i 15-20 minutter, barnet er anbragt med hævet bækken. Hvis der efter 1,5-2 timer ikke er nogen effekt, vises en akut operation.

Når en overtrædelse af en inguinal brok er fundet hos piger, skal operationen udføres så hurtigt som muligt. Dette skyldes muligheden for at falde ind i den herniale sac af æggestokken og æggeleddet, som kan føre til nekrose af indholdet og derefter til infertilitet. Tvunget genplacering er strengt forbudt, da der er risiko for skade på indre organer.

DEL MED ANDRE HVIS DU LIGER DENNE ARTIKEL

Kilder: http://diagnoz-gryzha.ru/ushhemlennaya-paxovaya-gryzha, http://zdravotvet.ru/paxovaya-gryzha-u-muzhchin-simptomy-prichiny/, http://gryzhi-net.ru/ushhemlennaya -paxovaya-gryzha /

Tegn konklusioner

Vi gennemførte en undersøgelse, undersøgte en masse materialer, og vigtigst af alt kontrollerede vi de fleste værktøjer til ledsmerter. Dommen er:

Alle stoffer gav kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev stoppet - smerten kom straks tilbage.

Husk! Der er ikke noget middel, der hjælper dig med at helbrede leddene, hvis du ikke bruger en kompleks behandling: kost, diæt, motion osv.

Moderne midler til leddene, som er fulde af hele internettet, gav heller ikke resultater. Som det viste sig - alt dette er en bedrag af marketingfolk, der tjener store penge på, at du er ledet af deres reklame.

Det eneste lægemiddel, der gav signifikant
Resultatet er Artrodex

Du spørger, hvorfor slår alle, der lider af smerter i leddene, i et øjeblik ikke af med det?

Svaret er enkelt, Artrodex sælges ikke på apoteker og annonceres ikke på internettet. Og hvis de annoncerer - så er det en fejl.

Der er gode nyheder, vi gik til producenterne og deler med dig et link til det officielle websted for Artrodex. Forresten, fabrikanterne ikke forsøger at tjene offentligt med ømme led, er prisen på bestanden kun 1 rubel.