Intervertebral brokkekirurgi er en nødvendig foranstaltning, når der ikke er nogen anden måde at hjælpe patienten med. Det er oftest at slippe af med kronisk osteochondrose, som ikke tidligere havde kvalificeret behandling. Indikationerne til kirurgisk behandling diagnosticeres af en ekspert eller en høring af neurokirurger efter en omfattende undersøgelse, og patienten er forpligtet til at realisere sin uundgåelighed for at undgå alvorlige konsekvenser, herunder handicap.

Er det farligt?

Efter operationen for at fjerne rygsøjlens brok, føles patienten straks forbedret, reduceret smerte, fremskridt med at genoprette rygsøjlens funktion, følsomhed, det lille bækkenes organer, og patientens ophold på hospitalet overstiger ikke en uge. Alt dette er fordele, der gør det muligt for patienten at undgå alvorlige patologier, handicap og vender tilbage til det normale liv.

Operationen på rygmarven er foruden sine fordele fyldt med risici:

• Enhver operation til fjernelse af rygsygdomme bærer en vis risiko, der er ingen hundrede procent garanti for succes;
• Fjernelse af rygsygdomme reducerer størrelsen af ​​brusk, hvilket øger belastningen på de nærmeste hvirvler;
• Selv efter den bedst egnede operation kræves der meget tid til rehabilitering af brusk - fra tre måneder til et halvt år, i løbet af denne periode vil der sandsynligvis forekomme forskellige komplikationer.

Hvis kirurgisk behandling af intervertebral brok er den eneste vej ud, nægter ikke. Hver operation på rygsøjlen - dette er muligheden, når de to værste tilfælde vælger den mindst farlige. Der er ingen mening i at forsinke operationen, tabt tid kan føre til uopretteligt tab af helbred. Uanset om kirurgi er påkrævet, beslutter lægen på grundlag af en lang analyse af patientens tilstand. Hvis en anden behandling ikke hjælper, ordinerer en kirurgisk.

Typer af operationer

Der er mange typer af operationer for at fjerne en rygsygdomme, så en neurosurgeon kan vælge den mest optimale metode til at fjerne en brok. Udviklet de seks mest almindelige typer af kirurgi, der bruges til at fjerne en herniated intervertebral disk.

discotomy

Denne metode til kirurgisk indgreb anses nu ikke længere relevant, men i sjældne tilfælde er den stadig brugt. Under operationen er der lavet et åbent snit, og den beskadigede intervertebrale disk er fjernet. Ulempen ved denne metode er en lang periode med rehabilitering, en høj risiko for infektion med patogen mikroflora og andre komplikationer. Fordelen ved en sådan operation er ekstreme sjældne tilfælde af tilbagevendende intervertebral brok.

Endoskopisk fjernelse

Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi udføres under anvendelse af et spinalt endoskop. Denne teknik til fjernelse af brok er betragtes som sparsom, muskler og ledbånd er næsten ikke beskadigede, risikoen for blødning minimeres. Besidder et stort antal fordele, skal det bemærkes, at det ikke er muligt i alle tilfælde at fremstille endoskopisk indgreb for at fjerne en hernieret disk. Ulemperne ved en sådan operation indbefatter en høj sandsynlighed for gentagelse af brokken og svære hovedpine med ukvalificeret brug af anæstesi. Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi er en omkostnings handling.

Mikrokirurgisk fjernelse

Mikrokirurgisk fjernelse af en intervertebral brok er den mest perfekte, fordi den er mindst skadelig, fordi de omgivende væv næppe er skadet, når en brok er fjernet. Kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af de højteknologiske instrumenter på mikroniveau, hvilket gør det muligt at fjerne en intervertebral brok, som sparer muskler og væv. Disse operationer er ret succesfulde, men der er risiko for komplikationer på grund af cicatricial-adherent epiduritis.

Laminektoniya

Under operationen skæres en laminectonia, men kun et lille fragment af diskbogen fjernes. I den postoperative periode forekommer hurtig vævsregenerering. Kirurgisk indgreb er sparsom, men der er stor risiko for komplikationer og sepsis.

Disk nukleoplasti

Disknukleoplasti af en intervertebral brok er en af ​​de nyeste behandlinger med lav indflydelse. Under fjernelse af en rygsøjlebrække under observation med røntgenstråler indsættes en speciel nål i det skadede intervertebrale brusk, hvorigennem laserbehandling af intervertebral brokken, plasma eller anden stråling udføres, hvorved vævene placeret inde i disken opvarmes og mængden af ​​udbulning reduceres. Denne teknik lindrer straks patienten af ​​smerte, i det væsentlige går uden komplikationer, men kirurgisk behandling giver data, kun en positiv effekt, når broen er ikke mere end syv millimeter og ikke kompliceret af væksten af ​​osteofytter.

Laser fjernelse

Laserfjernelse af en hernia på en disk anvendes som en selvstændig metode og som en hjælpemetode til genopretning af en disk i tilfælde af en fuldstændig fjernelse af en vertebral brok. Laser kirurgi for intervertebral brokkelse refererer til behandling med lav effekt.

Hvor lang tid tager operationen? Afhængigt af fremgangsmåden kan en hernieret disk fjernes i en periode på fra 30 minutter til to timer.

En hvilken som helst af de ovennævnte metoder til kirurgisk indgriben har både fordele og ulemper ved at vælge hvilken fremgangsmåde der skal anvendes, det er nødvendigt at tage hensyn til patientens kliniske billede og den økonomiske tilstand.

Mulige komplikationer

I et koncept, en operation for at fjerne en intervertebral brok, er der et stort stresspotentiale for en person, fordi ingen kan garantere det vellykkede resultat af operationen. Operationen til fjernelse af en vertebral spinal brok, potentielt indeholder en række komplikationer. De klassificeres i komplikationer, der opstår under operationen for at fjerne en rygsygdomme og komplikationer, der opstår efter den operationelle periode.

Nogle af dem opstår under kirurgisk indgreb. For eksempel uheldige skader på nerverne, der kan forårsage parese og lammelse. Måske ser kirurgen problemet op i tiden under operationen for at fjerne en intervertebral brok, så vil den time blive sutureret, og hvis han ikke bemærker, vil patienten have lider af alvorlige hovedpine i fremtiden.

Generelt er der en direkte afhængighed af instrumenterne, kirurgisk metode og kvalifikation af neurokirurg.

De potentielle komplikationer efter rygkirurgi er:

• Midlertidig handicap;
• Sandsynlighed for gentagelse
• Behovet for konservativ behandling og udjævning af de primære årsager til sygdommen.

Spinalhernia kirurgi i lændehvirvelsøjlen fjerner ikke de årsager, der påvirker forekomsten af ​​patologi. Hernia kirurgi fjerner kun smerte og genopretter følsomheden af ​​patientens krop.

Efter afslutningen af ​​operationen er patienten tvunget til at ordinere en specialiseret konservativ terapi, hvis hovedopgave er den fuldstændige rehabilitering af rygsøjlen samt regulering af processen i forbindelse med stofskiftet i kroppen. Foruden farmakologiske midler foreskrives patienten et system til genopretningsforanstaltninger.

rehabilitering

Efter afslutningen af ​​operationen på rygsøjlen er der ikke længere en brok, men en langvarig rehabilitering af patienten er påkrævet:

• I løbet af otteogtredive timer efter afslutningen af ​​det kirurgiske indgreb skal der gives total sengeluft;
• Bær en speciel korset;
• Før du står op på dine fødder, lyt til din krop, om der er smerte, svimmelhed. I starten skal du vente et par minutter før bevægelsen påbegyndes.
• Klatre ud af sengen forsigtigt med en retret ryg. Skiftning af kroppens vægt på underlivet og arme. Forlad ryggen i en sådan position, at du ikke beskadiger sømmen;
• Afstå fra at vride kroppens bevægelser;
• For at give en sikker kropsholdning, køb en ortopædisk madras;
• I fortsættelsen af ​​tre uger efter operationen for at undgå en siddestilling;
• Brusebadet må bruges tre dage efter operationen, et bad, om en måned.

For at undgå at sygdommen gentages, er det nødvendigt at gennemgå et langt forløb af lægemiddelbehandling, motionsterapi og andre aktiviteter. Professionelt udført rehabilitering styrker kroppens muskler og genopretter rygsøjlens funktionalitet. Efter afslutningen af ​​operationen for at fjerne en vertebral brok er det nødvendigt at huske at arbejde med vægte og at tage store fysiske belastninger, anbefales ikke til livets udløb.

Kirurgi for lumbal intervertebral brok: indikationer, essens, rehabilitering

Hernia i lændehvirvlen (lumbosacral) rygsøjlen henviser til den mest almindelige form for intervertebral brok. Krænkelse af integriteten af ​​den fibrøse ring af en intervertebral disk forekommer på grund af indflydelsen af ​​eksterne eller interne faktorer. Til eksterne faktorer er skader af forskellig art, internt - erhvervet på grund af alder eller ukorrekt fordeling af sygdommens fysiske aktivitet.

I de tidlige stadier anvendes klassiske behandlingsmetoder: massage, manuel terapi, akupunktur. I modsætning til den klassiske metode er kirurgi for herniation af lændehvirvelsøjlen et kardinalt trin, der ødelægger årsagen til sygdommen. Efter operation og rehabilitering vender patienten tilbage til en normal livsstil.

Hvornår har du brug for en operation? Faktisk er smerte ikke det værste symptom på nedre ryghernia. Når smerte er erstattet af svaghed i benene, tab af følelse og mobilitet, forstyrret vandladning eller afføring, et presserende behov for at konsultere en læge. I dette tilfælde kan kun kirurgi hjælpe.

Indikationer for kirurgi

Indikationer for kirurgi kan opdeles i to kategorier: relative og absolutte. Relative indikationer forekommer i mangel af et resultat af konservativ behandling. Hvis patientens tilstand ikke forbedres efter bestemte behandlingsforløb hos en læge, træffes der en beslutning om kirurgisk indgreb.

Absolutte indikationer for kirurgi:

• Sequestered vertebral brok. Når sekvestrering falder, falder den pulserende kerne fuldstændigt. Under indflydelsen af ​​en hernia, der er faldet ud, opstår nervens rødder kontrakt og et akutt smertesyndrom opstår. En skarp smerte begynder i ryggen og går ind i benet. Uden kirurgi kan den sekvestrerede brokkelse føre til lammelse.
• Tab af følsomhed i underekstremiteterne, med vanskeligheder med at bøje og bøje foden. Dette er et meget alvorligt symptom på lændehvirvelsygdom, hvilket indikerer forekomsten af ​​parese - en krænkelse af nervesystemet, der opstod som følge af skader på nervefibrene. Uden kirurgi fører parese til irreversibel atrofi af muskelmasse en måned efter begyndelsen af ​​de første symptomer på en komplikation.
• For stor intervertebral brok, komprimerer slutningen af ​​nerve rødder. Læger kalder denne tilstand "horsetail syndrom". Behandlingerne af afføring, vandladning er overtrådt, hos mænd er der observeret erektil dysfunktion. I mangel af medicinsk indgreb bliver læsioner irreversible.

Kirurgiske metoder

Metoden til kirurgisk indgriben er valgt ud fra klinikens evner, medicinske indikationer og patientens ønsker. I øjeblikket udføres operationer ved hjælp af følgende metoder:

1. Laminektomi.
2. Endoskopi.
3. Microdiskectomy.
4. Laserbehandling.
5. Gidroplastika.
6. Ødelæggelse af facet nerver.

laminektomi

Udtrykket "laminectomy" opstod, da to latinske ord blev tilsluttet: lamina (plade) og ektome (excision).

Laminektomi er en radikal metode, der anvendes i nærvær af komplicerede patologier og store neoplasmer. I metoden hedder procedurens kerne: der er udskæring af knoglevæv og fjernelse af lændehvirvelsygens brok sammen med et fragment af disken. Som følge heraf er nerveen lettet over tryk, og smertsyndromet forsvinder.

Proceduren udføres under generel anæstesi i en til tre timer. I nogle tilfælde erstattes den deformerede og fjernede del af rygsøjlen med et implantat. Parallelt med dekompression laminektomi kan vertebral arthrodesis udføres - implantation af et "indfødt" knoglegraft, der lånes fra patienten selv. Den implanterede transplantation "starter" processen med naturlig opbygning af knoglevæv.

Efter laminektomi bør patienten forblive i en speciel (postoperativ) afdeling i to timer. På dette stadium overvåges tilstanden hos personen under anæstesi. Derefter overføres patienten til den relevante afdeling på hospitalet og ordineret lægemiddelbehandling: smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Efter en eller to uger kan en person starte arbejde med begrænset fysisk anstrengelse.

endoskopi

Endoskopi er en moderne metode, der bruges til at fjerne små formationer, der ligger inden for tilgængeligheden af ​​endoskopet. Årsagen til brugen er manglen på resultater af klassisk farmakologisk behandling. I de bløde væv, hvorunder lumbosakralet er brækket, udføres en punktering. Gennem en punktering ved hjælp af et endoskop fjernes partiklerne i den ødelagte intervertebrale disk.

En af de væsentlige fordele ved endoskopi er manipulationen uden for rygkanalen. Arbejdsrøret indsættes under tilsyn af en specialist, som observerer processen gennem en røntgenmaskine. Sandsynligheden for skader på rygkanalen reduceres således til nul. Det omgivende vævs integritet forstyrres i ringe grad.

• Kold plasmakernoplasti - smeltning af pulpalkernen ved hjælp af en elektrode.
• Kemonukleolyse er fortyndingen af ​​pulpalkernen med lægemidler injiceret gennem en nål anbragt i punkteringen.

microdiskectomy

Kirurgisk behandling med mikrodiscektomi indebærer anvendelse af et operationsmikroskop. Ved at lave et lille snit kan kirurgen fjerne et diskfragment med minimal skade ved brug af et mikrokirurgisk instrument. Brugen af ​​et mikroskop sikrer optimal synlighed. For at forhindre udseende af indre ar og adhæsioner, introduceres en speciel gel i snittet.

Opgaven med mikrodiscektomi er at fjerne en partikel af en disk eller en hel disk med minimal skade på omgivende væv. Metoden henviser til "guldstandard" behandling af intervertebral brok.

Mikrodiscektomi er udpeget efter undersøgelse med en computer tomografi eller MR. Anvendelsen af ​​mikrokirurgiske teknikker gør det muligt at reducere rehabiliteringsperioden fra flere uger til flere dage. Umiddelbart efter operationen observeres en hurtig reduktion i smerte.

Laser fordampning

Fjernelse af lændehvirvlen med en laser er mulig, hvis der ikke er nogen sekventering (adskillelse af del) på disken. Denne mest blide metode består i at "tørre" væsken i en deformeret disk. Proceduren selv består af flere faser:

1. Punktere huden.
2. Indførelsen af ​​nålen i disken.
3. Introduktion til laserljusstyringens nål.
4. Energipåvirkning.
5. Vend væske til damp.

På grund af laserens "fordampning" fjernes væsken, brønden falder og tørrer ud. Således er trykket på nerveenderne reduceret, og smerten falder. Fordelene ved lasermetoden indbefatter fuldstændig mangel på ardannelse, minimumsrehabiliteringsperioden og hurtig genopretning. Betjeningen ved laserterapi kan udføres uden begrænsninger i flere segmenter af rygsøjlen. Et andet positivt aspekt: ​​en kort varighed af proceduren (ca. en time).

Udover laserterapi anbefaler lægerne at anvende klassisk behandling. En varig positiv effekt kan opnås ved at anvende en kompleks terapi: massage, akupunktur, fysioterapi. Terapeutisk træning giver dig mulighed for at danne muskelrammen og forhindre forekomsten af ​​tilbagefald og degenerative ændringer i andre dele af rygsøjlen.

Laser reparation

I medicin anvendes både destruktive og regenerative egenskaber hos laseren. Under manipulationsprocessen opstår bestråling og opvarmning af disken med en laserstråle. Under virkningen af ​​varme udløses mekanismer for naturlig restaurering af bruskvæv. Nye nye celler udfylder revnerne i knoglevævet og genopretter diskens struktur.

Gidroplastika

Hydroplasty er ordineret i tilfælde, hvor det er nødvendigt at fjerne en lille intervertebral brok (op til 66 mm). Metoden bør ikke udføres, når der opdages en stor brok, den onkologiske natur af neoplasma er mistænkt, integriteten af ​​den fibrøse ring er forstyrret og forekomsten af ​​infektion.

Essensen af ​​metoden er, at de beskadigede fragmenter vaskes ud af diskhulrummet ved hjælp af saltvand. Væske kommer ind i kroppen under tryk. Hydroplasty garanterer manglende vedhæftninger og ar. Minimal traume reducerer genoprettelsesperioden til flere dage.

Ødelæggelse af facet nerver

facet rhizotomi (eller ødelæggelse af facet nerver)

Teknikken består i inaktivering af smerte receptorer placeret i facet (intervertebrale) leddene. Beviste høj effektivitet ved kirurgi ved fjernelse af smerte.

For at bekræfte forekomsten af ​​facetsyndromet, træffes foranstaltninger for at blokere nerveenderne. Hvis blokaden fører til et positivt resultat (smertelindring), træffes beslutningen om hensigtsmæssigheden af ​​ødelæggelsen af ​​facet nerverne. Under lokalbedøvelse indsættes en radiofrekvenssonde gennem en punktering til nerveen og deaktiverer smertereceptorerne. RF eksponeringstid - 2 minutter. Manipulationstiden er 30 minutter.

Det er vigtigt! Kirurgi er kun det første skridt til fuld genopretning. En væsentlig rolle er genstand for rehabilitering - et sæt foranstaltninger med det formål at genoprette helbredet.

rehabilitering

Rehabiliteringsperioden består af flere faser:

• Den postoperative periode er cirka to uger.
• Senest stadium - op til 2 måneder efter operationen.
• Regelmæssig vedligeholdelsesbehandling for livet.

Den primære opgave med rehabilitering er at slippe af med smerten forårsaget af tilstedeværelsen af ​​resterende neurologiske reaktioner. Under begivenheder stabiliseres fysiske og biomekaniske indikatorer, lemmer mobilitet genoptages, muskeltonen styrkes. Kvalitet restaurering kan kun opnås under ledelse af en rehabiliterende læge.

Rehabiliteringsaktiviteter:

1. Øvelse terapi. Det er nødvendigt at udføre et sæt specielle øvelser med det formål at styrke rygens muskler og genoptagelse af spinal mobilitet.
2. Fysiologiske procedurer.
3. Accept af farmakologiske lægemidler. I den postoperative periode ordineres smertestillende midler, så - for at forhindre forekomsten af ​​komplikationer.
4. Sanatoriumbehandling.

Faktorer der påvirker valget af rehabiliteringsprogram:

• Fysiologiske egenskaber: Tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, alder, varighed af præoperativ periode.
• Type operation. Hvis der i løbet af laminektomi vokser de tilstødende hvirvler sammen inden for seks måneder, så er opsvingstiden efter anvendelsen af ​​minimalt invasive metoder på kort tid.

Målet med rehabilitering er en gradvis tilbagevenden til en normal livsstil under ledelse af en specialist. Kun en læge kan oprette et individuelt program, der muliggør en gradvis forøgelse af fysisk aktivitet til et acceptabelt niveau.

Postoperativ periode

Inden for to uger efter operationen skal patienten omhyggeligt overvåge deres fysiske tilstand og være sikker på at bære et korset i en strengt defineret tidsperiode.

Det er forbudt:

1. Sæt dig ned Bevægelsen af ​​patienten udføres på en gurney.
2. Hæv mere end 3 kg vægt.
3. Undlad at bære en korset.
4. Gør selvmedicinering.
5. Bær et korset i mere end tre timer om dagen.

Kroppen skal have tilstrækkelig mængde elementer til genopretning: sporstoffer, proteiner, animalske fedtstoffer. Det er vigtigt at forstå, at dårlige vaner i denne periode kan forstyrre genoptagelsen af ​​normal livsaktivitet.

Restriktioner for sen recovery:

• Du kan ikke længe være i samme position. Hver 4. time skal du ligge i 20 minutter.
• Rystelse, tab af balance, fyldt med skarpe bevægelser eller faldende, er uacceptable. Tiden i transport bør begrænses. Hvis du ved et uheld går på gaden, skal du passe på komfortable sko.
• Løft ikke mere end 5-8 kg. Præcise grænser for belastninger kan angives af en læge.
• Under ingen omstændigheder kan man ikke nægte korsetten. Bæretid - 4 timer om dagen.

Video: terapeutiske øvelser efter rygsmerter

Omkostninger ved drift

Omkostningerne ved operationen afhænger af klinikken og metoden til kirurgisk indgreb. Prisen afhænger i højere grad af placeringen af ​​klinikken. Hvis i provinserne prisen på en traditionel operation er fra 10-20 tusind rubler, så i Moskva omkostningerne starter fra 50-100 tusind rubler. Omtrentligt prisniveau i Rusland:

1. Laminektomi - 12-125 tusind rubler.
2. Microdiscectomy - 12-155 tusind rubler.
3. Endoskopi - 12-85 tusind rubler.
4. Destruktion af facet nerver - 16-125 tusind rubler.

Lumbar brok kan frigøres på en stats klinik ved hjælp af OMS. For at få gratis lægehjælp skal du kontakte klinikken i samfundet. Den polykliniske læge vil ordinere de nødvendige prøver og undersøgelser, hvorefter han vil udstede en henvisning til hospitalet.

Patientanmeldelser

Marina:

Kæmpede hernia i lændehvirvelsøjlen i 5 år. Kæmpet med varierende succes: Manuel terapi havde kun en midlertidig indvirkning. Positiv feedback på manuel terapi er sandt: En god neurolog-manual kan gøre meget, men han garanterer ikke, at der ikke er et tilbagefald. Da i løbet af det næste angreb bragte smerten mig på en gurney til hospitalet, gav lægerne en dom: en operation var nødvendig.

Foreskrevet mikrodiscektomi. Hvad skal man sige? Gennemført operation under epiduralanæstesi var rehabiliteringsperioden på kortest mulig tid. To år er gået, og kan stadig ikke forstå, hvorfor så længe led af en brok, og havde ikke operationen med det samme.

Andrew:

På 4-5 disken var der en brok på 10x10x12 mm. Jeg fik det første gang fra en neuropatolog for tre år siden. Begyndte konservativ behandling, som ikke medførte de forventede resultater. Under indflydelse af stoffer blev smerten mindre, men returnerede meget hurtigt. Når jeg lige faldt og ikke kunne klatre alene. Jeg var nødt til at gå til en operation.

Lige dagen efter operationen følte jeg smerten gå væk. Han begyndte at udføre de anbefalede øvelser og følte, at jeg kom tilbage til livet. Vigtigt: I intet tilfælde komplicere ikke de fastsatte øvelser, udfør kun de anbefalede læger.

Valentine:

Jeg er nu 35 år gammel, efter fødslen af ​​mit andet barn begyndte smerter i mit ben at forstyrre mig. Jeg gik til klinikken og lavede en MR. To lændehvirvler blev opdaget, de satte mig på hospitalet og fjernede smertesyndromet, da jeg ikke kunne gå alene. På tidspunktet for udtømningen faldt smerten, men jeg var stadig lunkret. Jeg begyndte at gå på massage terapeuter, bedstemødre og medicin mænd, indtil jeg endelig kom ind i neurokirurgi instituttet.

Operationen blev udført med en laser. Den nærmeste dag efter operationen kom jeg op på mine fødder. Du var nødt til at gå hver time i 5 minutter. Opereret mandag, torsdag gik allerede hjem. Bundlinjen: Fremragende tilstand, musklerne trækker ikke, ben adlyder. Jeg råder alle til ikke at tøve med operationen.

Spinal brokk kirurgi

Den, der er syg med rygsygdomme, ved hvilken slags smerte der opstår - en lang, ikke i uger, resistent over for smertestillende medicin, og hvor svært hver bevægelse er givet. Og til tider fører sygdommen til lammelse af lemmerne og til forstyrrelser i vigtige indre organers arbejde, og så kan naturligvis ikke spørgsmålet om normal vital aktivitet. Når alle metoder til konservativ behandling er opbrugt, og "ting stadig er der" eller værre, ruller ned ad bjerget, og der er grunde, der kræver øjeblikkelig indgriben, bliver spørgsmålet om at fjerne patologien hævet. Kirurgi for at fjerne en spinal brok bliver til tider for sådan en patient det sidste alternativ og håbet om, at det vil bringe en kur.

Beslutningen om operationen til fjernelse af en hvirvelhernie bør foretages af en person omhyggeligt, vejet og ikke hastigt. Den tidsperiode, hvorefter det i mangel af effekten af ​​traditionelle behandlingsmetoder foreslås at fjerne brok, betragtes som en halvanden måned. Det er dog bedre at øge denne periode til tre måneder, hvis der selvfølgelig er tilstrækkelig styrke og udholdenhed, og der er ingen sundhedsforringelse. I de fleste tilfælde har vi for meget travlt og hurtigt panik, og vi kan ikke lide at udholde smerte og ofte overdrive det. Og vi sparer os selv og doven til at gøre fysisk terapi, hvilket er en afgørende faktor i genopretningen

Lægen skal ærligt advare patienten:

• intervertebral brokkekirurgi giver ikke 100% garanti for helbredelse,
• fører ofte til tilbagefald og konsekvenser
• patienten skal være aktivt involveret i behandlingen under rehabiliteringsperioden for at undgå disse mulige tilbagefald og konsekvenser

Typer af rygmarvsoperation

Her er de grundlæggende operationer for at fjerne en intervertebral brok:

• discotomy
• laminektomi
• endoskopi
• microdiskectomy
• disk nukleoplasti
• laser diskoplastik

Hver metode har sine styrker og svagheder. Valget af operationstypen afhænger af historien (sygdommens historie), den foretagne diagnose, patientens valg og dets materielle evner.

Discektomi betragtes som forældet ved nu metoden til fjernelse af rygsygdomme. Essensen af ​​denne åbne operation - gennem et snit i huden omkring 8 cm lang under generel anæstesi fjerner hele disken med patologi eller en del af det samt resektion af knogleprocesserne hos hvirvlerne, der berører arterierne eller rygmarven.

Ulemper ved denne metode:

• På grund af mulige indsætninger i rygsøjlen øges risikoen for inflammatoriske processer i meningerne. Dette kræver bred antibiotikabehandling og indlæggelse af patienten i op til 10 dage.
• Støtte og motorfunktioner i rygsøjlen genoprettes langsommere på grund af den store overfladeskade

1. Den mindste gentagelseshastighed med radikale diskefjernelse (ca. 3% i løbet af det første år)
   Dette skyldes det faktum, at en brokk i de resterende dele af disken altid kan genudvikles, mens den helt fjernede disk udskiftes med fibrøst bindevæv under helingen.
2. Forholdsvis lav pris

Måske er disse to fordele afgørende for dem, der med rette ikke har travlt med at afskrive denne konservative metode.

Laminektomi er en operation under lokal eller generel anæstesi for at fjerne den del af vertebralbuen (lamina), hvormed brokken presser nervens rod.

1. Hurtig helbredelse, patienten kan forlade hospitalet på den tredje dag
2. Som følge af nervefrigivelsen sænker smerten næsten øjeblikkeligt, og blodforsyningen til rygsøjlen forbedres.

1. Blødning og risiko for infektion efter operationen (snitlængde op til 10 cm)
2. Fare for nerveskader og blokering af blodkar

Endoskopi er en populær og bredt annonceret minimalt invasiv kirurgi for at fjerne en disk intervertebral brok. Anvendelsen af ​​et specielt spinal endoskop og mikroskopiske instrumenter gør det muligt at gøre snittet minimalt (op til 5 mm). Et endoskop med en lampe og et kamera, der transmitterer et forstørret billede gentagne gange på skærmen, indsættes i det laterale forhul (dette er hullet, hvormed nerveroten passerer), så fjernes broken eller dens sekvestrer med et meget tyndt instrument.

1. Operationen er næsten blodløs og varer kun ca. en time.
2. Muskler og ledbånd er ikke beskadiget, men transporteres adskilt af specielle rør dilatatorer, hvilket sikrer god postoperativ helbredelse.
3. Patientudladning sker næsten den næste dag.
4. Gendannelsesperioden for rygsøjlen er teoretisk 3 uger

Men vær ikke for glad med sådanne indlysende fordele ved endoskopisk kirurgi. Hun har ikke mindre, og måske flere ulemper. Derfor skal vi omhyggeligt afveje alt, inden vi træffer en beslutning.

Ulemperne er følgende:

1. Denne metode er ikke egnet til alle typer rygsygdomme, deres placering spiller en stor rolle.
2. Operationen udføres oftest under spinalanæstesi, som selv på grund af dens konsekvenser og komplikationer kræver forsigtig forberedelse og foreløbige intravenøse infusioner. Ellers kan vedvarende hovedpine forekomme som en komplikation.
3. Risikoen for komplikationer og tilbagefald efter operationer er ca. 10%, og dette er ikke så lille. Årsagen til hernia recidivitet anses af mange for at være det epidural syndrom, der ofte opstår efter operationen.
4. Endelig er endoskopisk fjernelse af en vertebral brok ganske dyr.

Microdiscectomy er en neurokirurgisk operation for at fjerne en interdisk vertebral brok udført på mikroskopisk niveau ved hjælp af de mest avancerede instrumenter og et kraftigt mikroskop. Dens essens - i penetrationen gennem snittet på 3-4 cm i den klemte nerves område, fjerner diskens herniation og frigivelsen af ​​nerven på denne måde.

I øjeblikket er sådanne operationer blevet anerkendt som ret succesfulde og bruges ofte.

Operationen udføres under generel anæstesi. Muskelvæv er heller ikke beskadiget. For at få adgang til en presset nerve fjernes en del af ryggens gule ligament og om nødvendigt laminernes kanter. Den frigivne nerve skubbes forsigtigt til side, og kernen deformerer disken, eller dens udfaldne fragmenter fjernes. Til regenerering af den betjente disk er det muligt at producere sin laserbestråling. For nylig udføres operationer med bevarelse af det gule ledbånd, hvis tarmkanalen er bred nok og nerverrotens mund projiceres på den.

Fordele ved operationen:
1. Effektiv og hurtig smertelindring
2. Kort ophold på hospitalet: udledning er mulig på tredje dag
3. Evne til at fjerne brok på flere steder
4. Du kan vende tilbage til inaktiv aktivitet om en måned til aktiv fysisk aktivitet om en halvanden måned.

Men under endoskopi og mikrodiscektomi, på trods af den korte periode med genopretning af spinal muskuloskeletalkapacitet, anbefales det at bære stødige stivere i to måneder.

Ulemperne ved mikrodisektomi omfatter:

1. Cikatrisk klæbende epiduritis, der fører til re-radikulær smerte og tilbagefald i ca. 10-15% af tilfældene
2. Høj pris: Omtrentlig pris for mikrodisektomi med laser disk rekonstruktion i Moskva klinik - omkring 70.000 rubler

Disknukleoplasti er en moderne minimalt invasiv operation for at fjerne en interdesk vertebral brok, udført under lokalbedøvelse, hvis betydning er at reducere trykket på nerverot fra broken.

Under røntgenstyring indsættes en nål 2-3 mm i diameter i den beskadigede disk, hvorigennem radiofrekvens, laser eller plasmastråling leveres af en generator. Nålen indsættes flere steder, hvilket skaber kanaler, hvor diskstoffet delvist nedbrydes under indflydelse af opvarmning til 52 52. Som følge heraf falder trykket af disken på nerverne og smerten falder.

Fordele ved denne operation:

1. Enkelhed og sikkerhed, operationen varer cirka 40 minutter
2. Minimale effekter og komplikationer efter operation
3. Du kan gå hjem om et par timer

ulemper:
På den måde kan du desværre fjerne en brokkelse, ikke større end 7 mm.

Laser diskoplastik - Denne operation kan udføres enten separat for at rekonstruere en beskadiget disk eller sammen med kirurgisk fjernelse af en brok. Processen udføres som i tilfælde af disk nukleoplasti: en lav-effekt laser emitter opvarmer disken på flere steder op til 70, og dette bidrager til genoprettelsen.

Betingelser for vellykket drift

Den generelle betingelse for succes med alle disse operationer er følgende krav:

1. Foranstaltningen skal foregå af en undersøgelse af en computer eller magnetisk resonans-tomografi, konsultationer med andre læger og en anæstesiolog, levering af de nødvendige tests.
2. Du bør vide, at ikke alle operationer passer til din type rygmarv. Af stor betydning er dets position, størrelse og andre faktorer.
3. Efter nogle typer operationer kan der være postoperative komplikationer, derfor kræves yderligere antibakteriel terapi.
4. Efter helbredelse og fjernelse af sting, slutter behandlingen ikke der: en lang periode med spinalgendannelse begynder, hvilket vil omfatte iført korsetter og særlige fysioterapi øvelser for at forhindre udvikling af komplikationer og tilbagefald. Glem ikke at gå til check-ups til din læge

Mange er interesserede i omkostningerne ved kirurgi for at fjerne en knoglehvirvelse. Dette spørgsmål er så individuelt og afhænger af, hvilken by eller land klinikken ligger i, at det er bedst at kontakte kirurgisk center direkte for at finde ud af prisen. På forskellige steder og fora kan du finde information fra tidligere år, men alt strømmer, alt ændrer sig. Sundhed for dig og din rygsøjle!

Video om rygmarvsoperation

Konsekvenser af en rygmarvsoperation

Praktiske erfaringer viser, at 1/5 af det samlede antal patienter med en sådan diagnose kræver kirurgisk behandling. Næsten 50% af antallet af alle eksisterende indgreb på rygsøjlen udføres netop på grund af fjernelse af intervertebrale brok. For eksempel drives i USA 200-300 tusind mennesker årligt, som har et dysfunktionelt klinisk billede i strukturerne på hvirveldyrene.

Men selv med succesfulde manipulationer, hos nogle patienter (ca. 25%) eller efter nogen tid, genvinder radikulært syndrom, fortsætter neurologiske og motoriske lidelser eller forekommer. Klinisk undersøgelse af patienter, der var i en gruppe mennesker med utilfredsstillende resultater, fandt ud af, at årsagerne til syndromet hos en mislykket opereret rygsøjle er for det meste:

• gentagelse af brok på samme niveau (8%);
• indsnævring af rygkanalen på grund af eksostoser og artrose af intervertebrale led (4,5%);
• Udseendet af en brok på en disk ved siden af ​​det opererede segment (3,5%);
• dannelsen af ​​patologiske ar og adhæsioner i rygsøjlen (3%);
• ar-klæbende formationer i nerve rødderne (3%)
• postoperative pseudomeningocele og spinal epidural hæmatomer (1%).

Områder hvor der kan gives smerte.

Som det kan spores, er sygdommens tilbagefald på samme sted, hvor brokvævet blev resekteret, særlig bekymret. Og ganske ofte - det skyldes de fejl og unøjagtigheder, der blev gjort i rehabiliteringsperioden, og ignorerer i det lange løb kravene og begrænsningerne i hverdagen. De, der efter en høj kvalitet rehabilitering fortsatte deres opsving i et sanatorium, er mindre tilbøjelige end andre til at imødegå konsekvenserne. Derfor skal denne kendsgerning tages i betragtning for alle patienter, da konsolideringen af ​​de opnåede funktionsresultater umiddelbart efter afslutning af hovedrehabiliteringsprogrammet spiller en langt fra sekundær rolle.

Hvad angår komplikationer, kommer breve ofte til forummet, hvor patienterne skylder neurokirurger for deres udseende, som ikke har foretaget operationen godt. Direkte kirurgi til tider bliver mindre synderen for en dysfunktionel prognose. Moderne neurokirurgiske teknologier i dag er fremragende designet fra skabelsen af ​​sikker adgang til ultra-præcis visualisering, de er godt undersøgt, mestrer og raffineret til mindste detalje af rygkirurger.

Udenlandsk og russisk behandling: Hvad er prognosen?

Indenlandske klinikker har ikke et velfungerende rehabiliteringssystem. Derfor er forholdet mellem konsekvenserne af kirurgisk indgreb og analfabetisk postoperativ genopretning på mange af vores hospitaler omtrent lig med 50/50. Folk, der har været opereret på for eksempel i Rusland, klager for ofte om livet efter operationen, og kvaliteten er ikke altid, hvad patienter drømte om. Effektiviteten af ​​operationerne i Rusland som helhed er 80%.

99% af behandlingssucces afhænger af lægen.

Derfor er det bedre at gennemgå en operation for ikke at blive offer for ufaglærte handlinger fra en pseudokirurg i førende udenlandske lande inden for ryg- og muskuloskeletalkirurgi (i Tjekkiet, Tyskland, Israel). Selv de mest teknisk vanskelige manipulationer her vil blive udført af dig "rent", 98% -100% sikrede den ansvarlige procedure upåklagelig.

Rehabiliteringsgodtgørelse er meget vigtigt at modtage kvalitativt og fuldt ud, men det er ikke alle udenlandske ledere, som kan levere denne del af behandlingsprocessen. Ingen steder, undtagen i Tjekkiet, tager ryggradsoperationsprogrammet ikke hensyn til det normale forløb af rehabiliteringsbehandling. Desuden er omkostningerne ved et fuldt udviklet tjekkisk program af højt faglig integreret behandling 2-3 gange lavere end prisen i Tyskland og Israel for kun en kirurgisk service. Prognoser for et succesfuldt postoperativt resultat i Den Tjekkiske Republik - 95% -100%.

Hvilke læger savner i påmindelserne: to vigtige tilføjelser

Vi vil ikke liste alle instrukserne, du ved det, fordi det altid udleveres, når du forlader hospitalet. Men her er nogle af de ubelagte krav i den udgivne instruktion, som patienter ofte spørger på fora, anser vi for nødvendige for at informere. Så de to mest almindelige spørgsmål er: Er bad tilladt efter operationen og hvornår kan du have sex?

• Et eller andet sted kan du fratrække, at et bad er den eneste ting mod den klæbende-cicatricial proces efter fjernelse af en hvirvelbrød. Advarsel! Denne kendsgerning har ingen kliniske beviser. Desuden er det forbudt at gå i badet efter operationen i mindst 6 måneder, eller endnu bedre i et år. Temperaturbehandlinger, metabolismestimulerende midler og normalisering af kroppsfunktioner, og hvis der i det mindste er et lille tegn på indre eller ekstern inflammation i det operative felt, kan de også intensivt stimulere udviklingen af ​​det inflammatoriske respons. Damp kan forårsage hævelse af såret, divergensen af ​​"friske" sting. Og dette er et gunstigt miljø for indtræden af ​​patogene bakterier og udviklingen af ​​purulent-infektiøs patogenese.
• Hvad angår sex, bør det kortvarigt udelukkes. Normalt anbefaler lægerne ikke at genoptage seksuel aktivitet i mindst 14 dage fra interventionsdagen. Og lige fra dette punkt, indtil du endelig er kommet tilbage, skal seksuel kontakt være så sikker som muligt. Du skal være en passiv partner. For ikke at forårsage skade på den opererede del af ryggen, er sex tilladt af en sparsom type, der ikke er kendetegnet ved højspænding. Reglen om fraværet af overskydende belastning på rygsøjlen, især på lumbosakralet (ofte er brokken fjernet i dette segment), skal observeres i ca. 6 måneder.

Det er vigtigt! For at opnå en fuldstændig restaurering af livskvaliteten og for at undgå konsekvenser skal man i stridighed overholde alle de kontraindikationer og indikationer, der er beskrevet i instruktionerne til dig ved afladning fra kirurgisk hospital. Og på alle måder fortsæt rehabilitering i rehabiliteringscentret. Standardperioden for obligatorisk rehabilitering, med forbehold for positiv dynamik, er 3 måneder.

Smerter efter rygmarv fjernelse

Først og fremmest forfølges enhver kirurgisk indgriben i tilfælde af rygsygdomme, dekompression af nervestrukturerne for at redde patienten fra neurologisk underskud og ubehagelig smerte i ryggen og lemmerne. Hvis følsomheden ikke er genoptaget, og smerten ikke fjernes, kan vi enten tale om resterende symptomer eller konsekvenser. I den tidlige periode observeres smertsyndrom i sårområdet i næsten alle, som en normal reaktion fra kroppen til et operativt traume. Når sømmen helbreder godt, som normalt opstår inden for 3-7 dage, fjernes lokale smertefulde symptomer.

Hernia i lændehvirvelsøjlen.

Postoperativ komplikation er en hernia gentagelse, forekomsten er 11,5% af tilfældene ud af 100%. Det kan forekomme både i det opererede segment (8%) og på helt forskellige segmentniveauer (3,5%). Fuld garanti for, at det herniale fremspring ikke vil forekomme i den nærmeste eller fjerne fremtid, vil du ikke give nogen operationel kirurg, selv den mest succesrige. Du kan dog maksimere beskytte dig selv mod den næste dannelse af den dårlige proces i rygsøjlen. Og meget afhænger af patienten her!

Du skal klart forstå, at en fuldstændig medicinsk rehabilitering efter fjernelsesproceduren reducerer sandsynligheden for, at patologien vender tilbage igen, og derfor må du ikke trække sig tilbage et enkelt trin fra det individuelle program for postoperativ behandling tilbydes af rehabilitologen og kirurgen. Til det maksimale hjælper intensive fysiske metoder såsom fysioterapi, fysioterapi, en strengt doseret fysisk aktivitet mv. At forhindre denne konsekvens.

Tekniske videooperationer:

Derudover bør en person vide, hvornår man skal sidde ned, da den for tidlige løft af forbuddet mod siddestilling er en hyppig årsag til udviklingen af ​​gentagne deformationer af bruskstrukturerne på disken. Det er normalt forbudt at sidde i 4-6 uger, men det bør i hvert fald fastsættes af en læge. Du er også forpligtet til at bære en korset til rygsøjlen, som vil hjælpe med til hurtigt at komme sig fra problemafdelingen og bidrage til forebyggelse af konsekvenser. Men hvor lang tid en ortopædisk enhed skal bruges, bestemmes den også af en strengt kompetent specialist, idet der tages hensyn til kliniske data om genvindingsdynamikken.

Nogen bliver restaureret i henhold til planen - om 3 måneder, og det kan være nødvendigt at øge varigheden af ​​genopretningsperioden med endnu et par måneder. Betingelserne afhænger direkte af organismens individuelle karakteristika til den funktionelle genopretning, patientens præoperative tilstand, operationens volumen og kompleksitet. Men efter opsving skal du lave regelmæssige øvelser og følge alle forholdsregler. Udsæt dig ikke for uacceptable belastninger, da selv løftende en tung genstand kan returnere sygdommen.

Dette kompleks udføres både før og efter operationen. Men med samtykke fra lægen.

Resterende smerter kan stadig vedblive i nogen tid, især for personer, der først kom ind på hospitalet med alvorlige vertebrogen sygdomme, der har udviklet sig for længe. Efterhånden som nervøse væv og muskelstrukturer genvinder, vil de ubehagelige symptomer, der ikke elimineres umiddelbart efter interventionen, gradvist falde. Men vær opmærksom på, at de i sig selv uden ordentlig postoperativ behandling ikke kun fejler, men kan også erhverve en vedvarende kronisk form, nogle gange med en irreversibel karakter.

Pas på! Hvis du er bekymret for smerte efter en brok er fjernet, har du brug for en neurosurgeon konsultation! Forsøg ikke at kontakte online læger via internettet, de hjælper dig ikke, da de ikke har nogen ide om funktionerne i dit kliniske tilfælde, nuancerne i operationen, detaljerne i dit opsving.

Komplikationer efter fjernelse af rygmarv

Alle ønsker at få svar på det mest spændende spørgsmål: Er operationen for rygsygdomme farlig? Helt hver kirurgisk behandlingsmetode har risici for mulige komplikationer. I vores tilfælde er faren for operationen heller ikke udelukket, og i det dominerende tal består det i udseendet af et tilbagefald, som bestemmes ved gentagen intervention. Selvfølgelig spiller kvaliteten af ​​den intraoperative session stadig en særlig rolle, men som regel går det godt i succesfulde klinikker.

Kære Dr. Anton Epifanov, et af de få i det russisktalende miljø forklarer i detaljer faren for rygkirurgi, som han er meget taknemmelig for:

Hvad kunne være de intraoperative virkninger? De er hovedsageligt forbundet med skade på rygmarvenes nerve- eller dura mater.

• Den første komplikation vil være smerte og nedsat følsomhed i benene eller arme afhængigt af placeringen af ​​den skadede nerve. Hvis den nervøse struktur er beskadiget dårligt, er prognosen for dens opsving desværre skuffende.
• I tilfælde af skader på rygmarven, hvis kirurgen opdager fejlen i tide, vil han sy den. Ellers vil spinalvæske lække ud. Forstyrret cirkulation af væske vil medføre problemer med intrakranielt tryk, og som følge heraf vil patienten opleve svære hovedpine. Den hårde skal kan helbrede alene, om cirka 2 uger.

Negative reaktioner er postoperative, tidlige og sene:

• Tidlige komplikationer omfatter purulente septiske processer, herunder epiduritis, osteomyelitis, sutur suppuration, lungebetændelse. Derudover omfatter gruppen af ​​tidlige postoperative konsekvenser dyb venøs trombose af de nedre ekstremiteter og lunge-tromboembolisme.
• Sene negative reaktioner er gentagne tilbagefald, sekundære degenerative-dystrofiske patologier. Dette omfatter også grove ar-klæbende vækstarter, som igen komprimerer nerveformationerne, som ligesom i intervertebrale brok, manifesterer sig i smertsyndrom og / eller paræstesier, der spredes langs den knuste nerve.

Hvis operationen blev udført på et eksplicit niveau, blev alle forebyggende foranstaltninger overholdt, og medicinske anbefalinger blev fulgt fuldt ud, sandsynligheden for, at konsekvenserne reduceres til det mindste.

Konsekvenser af en rygmarvsoperation

Sygdomme i rygsøjlen er farlige, hvilket består i yderligere komplikationer, herunder udvikling af irreversible patologier. Så, osteochondrosis af rygsøjlen fører til sådanne farlige konsekvenser som dannelsen af ​​en brok - fremspringet af pulpalkernen. Behandlingen slutter ofte med kirurgi, da ikke altid konservative metoder og fysioterapiprocedurer giver et positivt resultat.

Hvad er rygsygdomme

Hernia kaldes forskydningen af ​​hvirvlen, som gradvist provokerer et fremspring af pulpalkernen som et resultat af bruddet af den fibrøse ring. Patologien selv udvikler sig som følge af degenerative ændringer i intervertebralskiven, med hjælp fra aldersrelaterede ændringer, skader, underernæring af væv og andre faktorer.

I de fleste tilfælde er det lændehvirvelsområdet, der lider, da det er den, der bærer hele belastningen i bevægelsesprocessen og normal livsaktivitet. Brystområdet lider meget mindre hyppigt. For nylig er der sket en stigning i forekomsten af ​​brok lokaliseret i livmoderhalsen og hos unge. Dette skyldes lav bevægelighed i hovedet og et langt ophold i en statisk stilling. Som regel lider kontorarbejdere, chauffører og bare fans af computerspil.

Det er vigtigt! For ikke at bringe situationen til dannelse af en brok, er det nødvendigt, selv i starten af ​​smerten at konsultere en læge for en fuld undersøgelse. En operation til fjernelse af rygsygdomme, hvis konsekvenser kan være mest uforudsigelige, giver ikke noget garanteret resultat af fuldstændig helbredelse.

symptomatologi

Det er nødvendigt at følge symptomerne på den præsenterede patologi omhyggeligt og konsultere en læge i den indledende fase af udviklingen. Symptomer på rygmarv er:

1. Smerte syndrom dannes i det berørte område med hver bevægelse.
2. Smerter fører til stivhed og muskelspasmer. I mangel af rettidig behandling kan patologi føre til delvis eller fuldstændig immobilisering.
3. Udover smerte og ubehag klager patienten på træthed og døsighed, der fremkaldes ved nedsat blodcirkulation i det berørte område og gennem rygsøjlen.
4. Som følge af nedsat blodcirkulation har patienten svimmelhed, hovedpine og pludselige tryksprængninger.
5. Afhængig af beliggenheden af ​​broken kan smerte udstråle til lemmerne, balder, skulderblade og andre dele af kroppen, der befinder sig i nærheden af ​​det berørte område.
6. Afhængig af lokaliseringen af ​​patologien i de øvre og nedre ekstremiteter kan der også forekomme følelsesløshed, tab af fornemmelse og prikken.
7. I fremskredne tilfælde diagnosticerer læger en dysfunktion af de indre organer - tab af syn, hjertesvigt, nedsat vandladning eller afføring.

Det er vigtigt! Hvis du ikke søger lægehjælp i tide til hjælp, er risikoen for lammelse af lemmerne høj. Her udføres en rygkirurgi for at fjerne brokken, hvis konsekvenser desværre kan føre til fuldstændig immobilitet af lemmerne.

Typer af brok

Hernias af rygsøjlen er opdelt i tre typer, afhængigt af placeringen af ​​forskydningen og fremspringet af pulpalkernen. Så tildele:

1. Cervikal brok - dannet som følge af skade eller dystrofiske ændringer i bruskvæv. Operation af en cervikal rygsygdomme, hvis konsekvenser kan føre til udvikling af lammelse af en side eller forringelse af nerveender, udføres kun i tilfælde af alvorlig smerte og tab af tidligere mobilitet. Tidligere kan patienten være foreskrevet brugen af ​​en krave til at strække rygsøjlen.
2. Thorak hernia - er ekstremt sjælden, er en konsekvens af osteochondrose. Det kan føre til lammelse af hænderne, men i de fleste tilfælde hjælper simpel strækning af rygsøjlen med korsetter eller speciel strækning.
3. Lændehvirvlen - udvikler sig som følge af langvarig bæreevne, rygskader, et langt og hyppigt ophold i en statisk stilling på grund af aldersrelaterede ændringer. Hernia i lændehvirvelsøjlen, operationen og konsekvenserne heraf kan betydeligt forbedre situationen, er den farligste. I mangel af rettidig behandling kan patientens tilstand blive handicap - lammelse af underbenene eller muskelatrofi vil udvikle sig.

Det er vigtigt! I tilfælde af smerte, et presserende behov for at konsultere en læge og begynde rettidig behandling, for ikke at bringe situationen til en delvis eller fuldstændig uendelighed.

Udnævnelsen af ​​operationer til fjernelse af rygsygdomme

Selvfølgelig forsøger de i første omgang at behandle rygsygdomme med konservative metoder, men i tilfælde af ineffektiv behandling tager de sig til kirurgisk indgreb. Når operationen anvendes:

1. Hvis ingen stoffer har ført til et positivt resultat, nemlig fjernelse af smerte.
2. Hvis patienten har problemer med funktionen af ​​bækkenets indre organer - der er en patologi af urininkontinens og afføring.
3. Med lammelse af lemmerne, hvor læger næsten straks ty til kirurgi, uden at spilde tid på ineffektiv konservativ behandling.
4. I tilfælde af krænkelse af inderveringen af ​​benets muskler, som ofte begynder med et tab af følsomhed, tidligere mobilitet og udvikling af lemmernes atrofi.

Intervertebral brokkekirurgi udføres i tilfælde af ineffektiv behandling, men kun efter 3 måneders medicin. Som regel ledes lægerne her ved undersøgelsens resultater og ikke af patienternes personlige præferencer og ønsker.

Virkninger af operationen

På trods af det forhold, at den pågældende behandling i de fleste tilfælde giver et positivt resultat, opstår komplikationer efter operationen på ryggen i ryggen med temmelig store procentsatser af sandsynlighed.

De mest almindelige problemer er:

1. Ar og adhæsioner - forekommer i 100% af tilfældene. Enhver operation fører til skade på et sundt væv. Som følge heraf er den betjente hvirvelskive uholdbar i yderligere menneskelig aktivitet. Tilstødende knogler og brusk forsøger at beskytte det berørte område ved at opbygge væv. Hvis kroppen begynder at afvise nye celler, fortsætter den inflammatoriske proces med ulejligheden.
2. Krænkelse af vandladning og afføring - opstår som følge af strammet nerverod, som dannes som følge af komplikationer fra ar-processen. Faren for en sådan overtrædelse i den praktiske umulighed at genoprette bækkenorganernes funktioner.
3. Epidurit er en patologi præget af betændelse i rygmarvets væv. Ofte er det repræsenteret i form af purulente læsioner, hvilket fører til forekomsten af ​​den inflammatoriske proces. Ved at øge vævsnerven er det krænket - det er fyldt med lammelse af lemmerne.
4. Udviklingen af ​​arthritiske processer er repræsenteret som en sammensmeltning af to hvirvler og fraværet af deres mobilitet med komplikationen af ​​artrose. Patienten begynder hurtigt at klage over rygsmerter.
5. Osteomyelitis er en betændelse i knoglevæv, hvilket i løbet af kort tid fører til en septisk proces. Behandlingen udføres kun på et hospital.

Hvirvlerne i rygsøjlen, konsekvenserne efter operationen kan vise sig at være meget mere alvorlige end selve sygdommen, hvorfor den kun drives i ekstreme tilfælde. Derfor, hvis læger ordinerer en omfattende behandling, skal al recept udføres til gavn for patienten selv.

Behandling efter operation

Kirurgi involverer altid behandling på et hospital. Ikke en undtagelse herfra og rygsøjlen. Behandling efter operationen, arten af ​​lægemidlet på hospitalet udføres kun i tilfælde af komplikationer, der er beskrevet ovenfor. Dette refererer til anvendelse af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, der administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

Typer af stoffer og doser bestemmes kun af resultaterne af postoperative undersøgelser. Det bruger også decongestants og reducerer stoffer i form af kondroprotektorer.

I begyndelsen skal patienten have en speciel korset på ryggen. Dette hjælper med at forhindre smerter, samt holde rygsøjlen svækket i god stand.

rehabilitering

De postoperative rehabiliteringsprogrammer omfatter følgende procedurer:

1. Anvendelsen af ​​fysioterapi - elektroforese, mudterapi, ultralydbehandling, interstitiell elektrostimulering og andre typer nyttige procedurer anvendes her. Princippet om behandling ved den præsenterede metode indebærer forbedring af blodcirkulationen og restaurering af bruskvæv på grund af den yderligere anvendelse af vitaminer og mineraler.
2. Træningsbehandling - udpeges af den behandlende læge på et bestemt tidspunkt, når patientens mobilitet genoprettes og ikke forårsager smerte. Gymnastiske øvelser har til formål at genopbygge muskeltonen og styrke korseten, samt forbedre leddets elastik. Alle øvelser udføres langsomt og i de indledende faser under instruktørens kontrol.
3. Kinesitherapi er en speciel gymnastik med brug af ortopædiske apparater. Formålet med øvelserne er at strække ryggen, så der dannes et vakuum mellem de drevne hvirvler. Som følge af det dannede vakuum reduceres belastningen på nerve rødderne.
4. Hydro procedurer - forskellige bade bruges, men kun under vejledning fra den behandlende læge eller instruktør. Til bade bruges specielle løsninger til at fjerne smerte og betændelse samt at forbedre blodcirkulationen og fremskynde stofskiftet.
5. Traktionsterapi - trækkraft på tør og under vand. Hovedproceduren i rehabiliteringsperioden, der har til formål at slappe af muskler, øget bevægelsesområde og bevægelse af rygsøjlen.

Langsigtet rehabilitering efter kirurgi for at fjerne en ryghinde er ofte udført i et sanatorium - det er ikke kun nyttigt, men simpelthen praktisk. I første omgang kan patienten ikke lave pludselige bevægelser, samt meget bevægelse. Desuden er en bestemt diæt også ordineret her, hvilket hjælper med at klare sig i en kort periode med forstyrrelser af de indre organer i bækkenorganerne. Ved hjælp af en korrekt kost forhindres de opererede personer fra dannelse af tarm i gæren, med sværhedsgrad i maven - dette virker også som en fordel ved hele genopretningsperioden.

Kirurgi til fjernelse af rygsøjlen er et ekstremt mål i hele behandlingen af ​​spinalpatologi. Pas på dit helbred med det samme, udvej restaureringen af ​​rygsøjlen med konservativ behandling. Kun på denne måde kan du redde dig selv fra komplikationer, som for sent intervention og postoperativ.