Inghinal brok - fremspring af del af tarmen, spermatiske ledninger eller nervefibre hos mænd i indinkanalen under huden eller organer som tyndtarm, blære, appendiks eller sigmoid kolon, hos kvinder mindre ofte - dele af livmoderens livlige led, seksuelt organ. Inngangskanalen i form af et skævt sprængfald på 4-6 cm er placeret mellem peritoneumets brede muskler. En inguinal brok består af en hernial ring, en sac og dens indhold.

Hernier er uberettiget og tilbageholdt, medfødt eller erhvervet. Når de opstår, er urination og fordøjelse forstyrret, ubehag og smerter i ljummen opstår, mens du går eller bevæger kroppen, hævelse med tendens til at stige i størrelse.

For at udelukke komplikationer: klemning og beskadigelse af brokken, peritonitis, fremkomsten af ​​nye formationer, inflammation og coptostasis (fækal blokering) skal behandles med en brokkelse med kirurgisk indgreb. Den mest anvendte metode til fjernelse af en inguinal brok er en laparoskopisk brok med et mesh implantat. Forbered patienten til operation i 1-2 dage, observere patienten efter en brok er fjernet - 1 dag vil rehabilitering tage 7-10 dage.

Varigheden af ​​laparoskopi afhænger af komplikationerne. Lokal eller epidural anæstesi anvendes, mindre almindeligt - generel anæstesi. Det tager længere tid end ved en åben operation under generel anæstesi, men ikke mere end 1 time. Tre punkteringer udføres på den forreste peritonealvæg, et laparoskop med et kamera og instrumenter indsættes. Derefter fjernes hernialsækken, masken er installeret, eller operationen er afsluttet med plastisk reparation af indinkanalen.

Kirurgi for at fjerne en inguinal brokk: indikationer, metoder, rehabilitering

Brok - er fremkomsten af ​​organer eller dele deraf fra sin normale placering gennem de svage punkter i muskelvæggen.

Inghinal brok er den mest almindelige type abdominal brok (65-80% af det samlede antal brok). Dette er fremkomsten af ​​tarmens sløjfer, omentum, mindre ofte - blæren gennem den indre eller ydre åbning af inguinalkanalen. Inngangskanalen er en tunnel ca. 4,5 cm lang skråt, hvorigennem spermatisk ledning i mænd og livmoderens runde ledbånd i kvinder går ud af bukhulen. Over 90% af alle inguinale brok forekommer hos mænd.

Inghinal brok er:

• Rett og skråt (skrå brok går skråt langs indgangskanalen, den lige linje går lige ind i den ydre åbning)
• Erhvervet og medfødt
• Ukompliceret og kompliceret.

Indholdet af brokken er i hernialsækken (parietalblad af peritoneum).

10-15% af alle operationer på kirurgiske hospitaler er operationer til inguinal brok.

Indikationer for kirurgisk indgreb

Faktisk er selve tilstedeværelsen af ​​en brok allerede en indikation for dens hurtige fjernelse. På trods af de foreslåede talrige konservative metoder er fuldstændig eliminering af brok kun mulig kirurgisk.

Derfor, hvis en diagnose af "inguinal brok" ​​er lavet, tilbydes patienten normalt hurtig fjernelse på en planlagt måde.

Det er klart, at der for det første foreslås at operere på brok, hvilket manifesterer visse ubehagelige symptomer: smerte, forstoppelse, oppustethed, ubehag og ikke-styrede brok.

Men selvom brokken ikke generer overhovedet og ikke forårsager ulejlighed, er spørgsmålet om kirurgi kun et spørgsmål om tid. Før eller senere skal det stadig besluttes.

Hvorfor er det nødvendigt at operere en brok, selvom der ikke er nogen klager?

Tilstedeværelsen af ​​en brok i kroppen er en tidsbombe. Det er fyldt med udviklingen af ​​forskellige komplikationer, der kan udvikle sig enten gradvist eller akut.

1. Nevpravimost. På grund af dannelsen af ​​adhæsioner mellem hernialposen og organet der er placeret i den. Hernia ophører med at blive frigjort på sin plads. Denne komplikation er ikke akut og er underlagt kirurgi på en planlagt måde, men det bidrager til udviklingen af ​​yderligere mere formidable komplikationer.
2. Inflammation.
3. Koprostasis - opstår når tyktarmen er i hernialsækken. Med ophobning af fækale masser i dem er udviklingen af ​​tarmobstruktion mulig.
4. Overtrædelse er den farligste komplikation af en brok. Den udvikler sig under kompression i organens herniale ring sammen med de fartøjer, der fodrer dem og udviklingen af ​​nekrose.

Med udviklingen af ​​komplikationer som coprostasis, inflammation, stikkende udføres en nødoperation af sundhedsmæssige årsager. En nødoperation uden korrekt forberedelse og undersøgelse er altid en større risiko end planlagt indgreb.

Kontraindikationer til fjernelse af inguinal brok

Der er stadig en række kontraindikationer, stort set de samme kontraindikationer for alle planlagte operationer. Dette er:

• Infektionssygdomme.
• Alvorlige dekompenserede kroniske sygdomme (diabetes, hjerte, nyre, lever, respiratorisk svigt, kræft, blodsygdomme).
• Det er uønsket at operere på en brok under graviditeten.
• Relative kontraindikationer er også meget alderdom og høj grad af fedme (høj risiko for komplikationer og tilbagefald).

Grundprincipperne og stadierne i operationen af ​​brokreparationen

Der er to vigtigste måder at fjerne en inguinal brokk:

Åben - fjernelse af brokken udføres gennem den ydre snit af mavemuren direkte i stedet for det herniale fremspring. Tidligere blev en sådan operation kaldet brokreparation, hvilket ikke er helt korrekt - trods alt er brokken ikke udskåret. Hun sætter sig ret på sin plads. Og hovedformålet med operationen er lukning af brokedøren og styrkelse (plastik) af svage punkter. Derfor er udtrykket "hernioplasty" nu i stigende grad brugt.

Laparoskopisk - en brok er fjernet "indefra" ved hjælp af et laparoskop indsat gennem små punkteringer i bukhulen.

De vigtigste faser af den åbne metode:

1. Smertelindring
2. Indsnit af hud og aponeurose for at få adgang til brok.
3. Separation af hernial fremspring fra omgivende væv.
4. Dissektion af hernialsækken.
5. Revision af indholdet, omplacering af indre organer i bukhulen.
6. Suturer munden af ​​hernialsækken og udskærer den (i nogle metoder forbliver stubben og også indstillet).
7. Suturing brokgaten.
8. Styrkelse af indinkantskanalens væg.

Smertelindring

Valget af anæstesi til brokkebehandling afhænger af sygdomsfasen, patientens generelle helbred og hans præferencer. Under alle omstændigheder bringes ulemperne og fordelene ved hver type anæstesi til kundens varsel under planlægningen af ​​operationen.

Hovedtyperne af anæstesi, der anvendes i brokoperationer er:

• Lokal infiltrativ anæstesi.
• Spinalanæstesi.
• Generel anæstesi.

Lokalbedøvelse kan tilbydes til små begynderbrud, såvel som hos patienter med comorbide kroniske sygdomme, der ikke anbefales til generel anæstesi. Desuden har denne anæstesi den fordel at forkorte den postoperative periode, dette gælder især for de ambulante behandlinger, der anvendes i dag. Med små brok er det nogle gange nødvendigt at anspore patienten til en bedre placering af brokekassen, så kirurgen er også bedre, når patienten er bevidst.

På trods af eksisterende overbevisninger om, at operationer i det 21. århundrede ikke skal udføres under lokal "frysning", er brugen af ​​lokalbedøvelsesmidler til brok-reparation ganske almindelig, og i nogle tilfælde foretrækkes denne metode ikke kun af kirurger, men også af patienterne selv og ikke kun her. land, men også i udlandet.

Spinalbedøvelse er en stadig mere populær metode til smertelindring. Bedøvelse indføres i rygsøjlen og deaktiverer alle følsomme nerveender i innerveringszonen. Patienten er bevidst, men føler ikke smerte.

Generel anæstesi vil nødvendigvis blive brugt til laparoskopisk kirurgi, såvel som for store brok, nedad i pungen, komplicerede brok (unvisited, strangulated), brokreparation hos børn. Generel anæstesi er også foretrukket i overdrivende og følelsesmæssige individer med en lav tærskel af smertefølsomhed.

Principper for moderne hernioplastikmetoder

De vigtigste stadier af operationen for at fjerne en brok er forblevet næsten uændrede i lang tid. Kun det sidste stadium (plastik og styrkelse af indvågskanalens vægge) har i de sidste årtier erhvervet mange forskellige modifikationer, nogle gange virkelig revolutionerende, som er opfundet med ét mål - for at forhindre udvikling af tilbagefald af inguinal brok efter deres fjernelse.

Der er omkring hundrede muligheder for hernioplasti. Flere af dem er de mest almindelige (metoden for Bassini, Kimbarovsky, Martynov og andre). Hver kirurg bruger som regel sin yndlingsmetode.

Hernioplasti kan spændes og spændes:

Spænding er styrkelsen af ​​væggene ved at suturere eller duplikere indvågskanalens væg med deres eget væv. Dette ledsages af vævets spænding, hvilket skaber yderligere traumer på det kirurgiske felt, forlænger den postoperative helbredelsesperiode, øger smerte efter operationen og vigtigst øger risikoen for gentagelse af hernia (ifølge forskellige kilder fra 6 til 10%).

Stretch hernioplasty udføres nu kun i 20% af tilfældene (hovedsagelig hos børn og kvinder). Den bliver i stigende grad erstattet af ikke-spændt, det vil sige plastikkirurgi i brokeknudeporten og væggene i inguinalkanalen med syntetiske materialer. Sådanne proteser er fremstillet i form af et net fremstillet af polyester, polypropylen, polytetrafluorethylen. Disse materialer er inerte, holdbare, må ikke forårsage allergier og aseptisk inflammation. Maskestrukturen er nødvendig, så den efter montering i området af hernialringen tjener som rammer for spiring af dets bindevæv.

Efter herniafasen og reparation af brokekassen sættes en 6x8 cm meshflap under spermatisk ledning og sutureres til de omgivende muskler og ledbånd. Efter spiring af bindevæv ind i det, dannes duplikatorisk bageste væg af inguinalkanalen, der er sammenlignelig i styrke til aponeurose.

Ud over at styrke væggen er der også metoder til obturativ hernioplasti: Den indre inguinalring er blokeret med en kork lavet af samme polypropylennet i form af en paraply eller en cylinder. Det er også muligt at kombinere disse to metoder (den obturative metode og forstærkning af bagvæggen med et net).

Fordele ved ikke-spændt hernioplasti:

1. Lav tilbagefaldshastighed (op til 2%).
2. Svagt smertesyndrom.
3. Du kan udføre på ambulant basis under lokalbedøvelse.
4. Forkortelse af rehabiliteringsperioden.
5. Ingen kompliceret udstyr er påkrævet, det kan udføres i enhver kirurgisk afdeling.

Endoskopisk hernioplasti udføres som følger:

• Gennem en punktering i navlen indsættes et laparoskop i bukhulen, hvor kirurgen overvåger det kirurgiske felt.
• Gennem flere andre punkteringer indføres kirurgiske manipulatorer.
• Hernia er nulstillet under laparoskopets kontrol inde fra bughulen.
• Den herniale åbning styrkes under anvendelse af et maske.

Der er også en metode til at indføre endoskopet i præperitonealrummet og manipulationer ikke fra siden af ​​bughulen, men mellem lagene i abdominalvæggen uden at skære bukhinden.

Den laparoskopiske metode er yderst attraktiv for patienterne og har flere fordele:

1. Den korteste opsvingstid
2. Lav tilbagefaldshastighed
3. Muligheden for fysisk aktivitet efter et par dage,
4. Sådanne komplikationer af den åbne metode som beskadigelse af spermatisk ledning og iliac-inguinal nerve, postoperativ orchidididymitis er udelukket.

Det skal dog bemærkes, at endoskopisk hernioplasti er en ret kompliceret operation, det kræver dyrt udstyr, højtkvalificeret kirurg, udføres kun under generel anæstesi og i modsætning til populær overbevisning gælder ikke for minimalt invasive metoder. Således har en sådan operation ingen særlige fordele i sammenligning med ikke-spændt åben hernioplasti. Desuden er suturen efter en åben operation placeret i inguinal fossa og er næsten umærkelig (for mange patienter er det sandt).

Det er også vigtigt, når man vælger en operation, at det koster. Hernioplastik med en åben metode kan udføres gratis inden for rammerne af MLA (som regel vil det være nødvendigt at vente på linje i flere måneder). I betalte klinikker varierer priserne for en sådan operation fra 25.000 rubler (åben metode) til 90.000 (laparoskopisk operation). Prisen afhænger af typen anæstesi, klinikens bedømmelse, kvaliteten af ​​det anvendte implantat, mængden af ​​intervention, længden af ​​hospitalsophold.

Video: inguinal brokkekirurgi, medicinsk animation

Forberedelse til operation

Forberedelse til operationen for at fjerne inguinal brok er ikke meget forskellig fra forberedelsen til andre operationer. Dette er en planlagt operation, så tiden for dens gennemførelse diskuteres på forhånd. Specielt overvægtige patienter rådes til at tabe sig.

• Maksimum 10 dage før operationen er det nødvendigt at bestå test - generelle blodprøver, urinprøver, biokemisk analyse, koagulering, EKG, fluorografi, konsultere en læge og gynækolog for kvinder.
• Maksimal korrektion af kroniske tilstande, især dem der fører til en stigning i intra-abdominal tryk (hoste i kroniske bronchopulmonale sygdomme, forstoppelse, problemer med vandladning i prostata adenom).
• Omfanget af operationen, valget af smertelindring, diskuteres med din læge.
• Hvis patienten hele tiden tager stoffer til at reducere blodkoagulation (antikoagulantia), skal de afbrydes 5 dage før operationen.
• Et par dage før operationen er det tilrådeligt ikke at spise fødevarer, der forårsager øget dannelse af gas (rågrøntsager, frugter, bælgfrugter, muffins, slik, sortbrød, fuldmælk, kulsyreholdige drikkevarer).
• På aftensdagen af ​​operationen - en lys middag senest kl. 18.00, om aftenen laves en rensende enema.
• Om morgenen af ​​operationen: Spis ikke, rensende emaljen udføres endnu en gang, stedet for det kirurgiske felt er barberet.
• Før operationen er det nødvendigt at tømme blæren.
• Premedikation: 15-20 minutter før operationens start indgives en beroligende eller narkotisk analgetikum til patienten.

Postoperativ periode

Selve operationen til at fjerne en brok er fra 30 minutter til 1,5 timer, afhængigt af omfanget af interventionen.

1. Efter operationen anbefales sengeluften i 1-2 dage.
2. Fødevarer skal være lette, forårsager ikke gæring og dannelse af gasser.
3. Kold anvendes til det postoperative sår.
4. Antibiotika kan ordineres for at forhindre infektion.
5. Daglige dressinger udføres.
6. Stingene fjernes i 7-8 dage.

Nogle klinikker tilbyder ambulant kirurgi. Patienten slippes hjem eller den næste dag (efter generel bedøvelse) eller efter nogle få timer med lokalbedøvelse. Dette er dog ikke altid sikkert.

Rehabiliteringsperiode

En fuld opsvingstid efter en ukompliceret operation er gennemsnitlig 2-3 uger. I denne periode:

• Motion er begrænset, især vægtløftning, samtidig med at en passiv og stillesiddende livsstil også ikke er velkomne.
• Nogle gange anbefales det at bære en særlig bandage.
• Anbefalet afholdenhed fra seksuel aktivitet.
• Det er nødvendigt at forhindre udviklingen af ​​forstoppelse (at drikke nok væske, at holde sig til en afbalanceret kost med fiberindhold, selvmassage i tarmene, tage lette planteplanter ved de første tegn på afføring).

Vægtløftning anbefales at begrænse op til 4-6 måneder efter operationen. Derfor, hvis erhvervet er forbundet med hårdt fysisk arbejde, er det muligt at modtage et certifikat fra den medicinske kommission om midlertidig beskæftigelse til andre job.

Komplikationer efter operation

Enhver operation er altid forbundet med risikoen for postoperative komplikationer, som patienten altid advares om på forhånd, hvorefter de underskriver samtykke til operationen.

Mulige komplikationer under selve operationen:

• Skader på spermatisk ledning, som kan føre til fejlernæring og atrofi af testikel.
• Skader på den inguinal-iliac-nerve (følsomheden i den inguinale region er nedsat).
• Skader på indre organer under glidende brok.
• Blødning.

Tidlige postoperative komplikationer:

1. Suppuration i det postoperative sår.
2. Inflammation af peritoneum med udvikling af peritonitis.
3. Divergensen af ​​sømme.
4. Blødning.
5. Hæmatomdannelse.
6. Orkoepididymitis (inflammation af testikelmembraner).
7. Dropsy testikel.
8. Tromboflebitis.
9. Forsinkelse af vandladning.

Sene komplikationer:

• Forløbsudvikling (postoperativ brok).

Inghinal brok hos børn

Inghinal brok hos børn er for det meste medfødt (altid skrå) indininal brok hos drenge. I piger er denne patologi ekstremt sjælden.

Medfødt brok kan detekteres allerede hos en nyfødt baby (især ofte i for tidlige babyer og børn med andre misdannelser forårsaget af bindevævets underudvikling) eller manifesteret som barnet vokser i enhver alder.

Helt hyppig patologi hos børn er en medfødt inguinal-scrotal brok, kombineret med en hydrocele af testikel.

Behandling af inguinale hernier hos børn er også operativ, da brysthinden hos børn er endnu mere tilbøjelige til at overtræde end hos voksne. Hos spædbørn kan en planlagt operation udsættes til en alder af 7-8 måneder, nogle læger anbefaler ikke at drive børn under 4 år. Før kirurgi anbefales det at bære bandage og om muligt begrænse fysiske belastninger, som øger abdominaltryk (hos børn græder det, hoster, forstoppelse).

Operationen i sig selv er ikke meget forskellig fra den hos voksne. Det eneste punkt: hos børn udføres kirurgisk behandling kun under generel anæstesi. Laparoskopisk brækthjælp hos børn bliver også udbredt.

Hvordan man laver en inguinal brokoperation 2

Fremkomsten af ​​en inguinal brokkelse ledsages ikke kun af en visuel defekt som følge af fremspring af indre organer, men også af indre ubehag og ubehagelige fornemmelser. Øget pres på mavemuren, svagt bindevæv og patologiske forandringer i kroppen kan forårsage en brokkelse. Både børn og voksne er udsat for sygdommen. Hos spædbørn er inguinal brokk ofte medfødt, hos voksne er det resultatet af en uhensigtsmæssig livsstil og fysiologisk disposition. Ifølge undersøgelser diagnostiseres det intuinale fremspring hyppigere hos mænd, og hos kvinder kan en brokk forekomme under graviditet og efter fødslen.

En inguinal brok kræver kirurgisk behandling, konservative metoder kan kun lindre de vigtigste symptomer og midlertidigt forbedre patientens velbefindende. Hvis der forekommer et fremspring, skal du straks konsultere en læge og gennemgå en omfattende undersøgelse. Det første, som patienten er foreskrevet, er en røntgenundersøgelse for at bestemme størrelsen på formationen og dens lokalisering. Derudover udføres en ultralydsundersøgelse af bukhuleorganerne for at udelukke muligheden for overtrædelse og bestemme indholdet af hernialsækken.

Primær palpation udføres mens du står og ligger ned. Efter undersøgelsen af ​​brokken vil lægen afgøre muligheden for reduktion og størrelsen af ​​brokgaten. Hvis fremspringet har nået en stor størrelse bliver brokken uhåndteret, og der er risiko for skade.

Forberedelse til operation

Før en planlagt operation skal patienten bestå en generel og biokemisk analyse af blod og urin. Patienten gennemgår et elektrokardiogram; yderligere høring af en gastroenterolog kan være nødvendig. Før operationen bliver patienten stillet spørgsmålstegn ved hvor han skal angive den individuelle tolerance for stoffer og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Hvis patienten har en så dårlig vane som rygning, et par dage før operationen er det nødvendigt at minimere brugen af ​​nikotin. Det sidste måltid og vandet skal være mindst otte timer før operationen.

Mandlig inguinal brokkoperation

Baseret på kompleksiteten af ​​den kommende operation og størrelsen af ​​brokken er patienten hernieret. Der er flere måder at udføre kirurgiske procedurer på:

• åben (med vævsdissektion);
• laparoskopi.

Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi. I sygdommens normale forløb og fravær af kontraindikationer, såvel som børn, gør de lokalbedøvelse. Hvis patienten er i chok inden den kommende operation, udføres proceduren under generel anæstesi.

Under en åben procedure laver kirurgen et snit i området med brokdannelse parallelt med inguinalbåndet. Herefter dissekeres den herniale sac, og en undersøgelse af de indre organer, der er skiftet ind i den, udføres. Hvis vævene ikke indtræder og nekrose, placeres organerne på deres steder, og posen afskæres. I tilfælde af komplikationer fjernes den herniale sac sammen med indholdet.

Under suturering af inguinalkanalen strammes såret med sine egne aponeurosevæv eller lukkes med et specielt syntetisk net. Anvendelsen af ​​et mesh implantat har flere ubestridelige fordele, især er der ingen risiko for gentagelse af sygdommen og sømdivergensen.

Blandt ulemperne ved denne metode:

• lang rehabiliteringstid
• tilstedeværelsen af ​​postoperativ ar;
• Muligheden for tilbagefald (hvis ikke anvendt polypropylennet).

I gennemsnit varer operationen en og en halv til to timer afhængigt af kompleksiteten af ​​fremspringet og selve lægenes erfaring.

Den laparoskopiske driftsmetode betragtes som mere gunstig for kroppen, og den postoperative rehabiliteringsperiode er meget kortere. Desuden anbefales laparoskopi til personer, der har kontraindikationer til at åbne kirurgi eller allerede har gennemgået brækkereparation.

Forberedelse til operationen omfatter levering af de nødvendige tests, konsultation med specialister og diagnose af fremspring. Otte timer før operationen må man ikke spise mad og drikke meget væske, en enema gives til patienten.

Under operationen foretages et lille snit i patientens lyskeområde og en speciel enhed, laparoskopet, indsættes. Enheden er fastgjort til kameraet, som på skærmen giver lægen mulighed for at overvåge fremskridtet i operationen. For at inspicere indholdet af hernialposen foretages punkteringer i det, og tilstanden af ​​de indre organer er diagnosticeret. Efter alle manipulationerne suges patienten. Operationen udføres under generel anæstesi og kræver høje kvalifikationer hos den behandlende læge.

Kontraindikationer

Operationen har en række kontraindikationer:

• blødningsforstyrrelser
• kardiovaskulære sygdomme;
• vævsbetændelse i området med brok.

Inghinal brok hos kvinder

Diagnose og behandling af inguinal brok hos kvinder er den samme som hos mænd. Undtagelsen er forekomsten af ​​en brok under graviditeten. Under fødslen udføres ikke brok reparation. For at forhindre komplikationer og øge fremspring bør en kvinde bære bandage og begrænse enhver fysisk anstrengelse.

En inguinal brokk bærer ikke en fare for moderen og hendes baby og påvirker ikke fosterets intrauterin udvikling. Desuden udfører lægebehandling under graviditet naturligt fødsel. I sjældne tilfælde, når brokyren stiger konstant i størrelse og krænkelse kan opstå under forsøg, er patienten under kejsersnit.

Hvordan er operationen udført, og hvor længe er den indinale brok?

Operationen til at fjerne en inguinal brok er en ret radikal metode. Dens gennemførlighed overvejes altid på baggrund af de særlige forhold i en bestemt situation. Hvis lægen siger, at han ikke kan undvære kirurgi, så er han bedre til at stole på.

Resumé af artiklen

En inguinal brok er et fremspring af peritoneum ind i hulrummet i inguinalkanalen.

Presenteret patologi giver mænd en masse ubehag. Næsten hver patient er interesseret i nuancer i forbindelse med fjernelse (genoprettelsesperiode, omkostning osv.). Moderne medicin har en række måder at slippe af med inguinal brok. Det er dog altid bedre at stole på din læge.

Åben metode

Hvis man foretrækker denne metode, vil operationen blive implementeret gennem dissektion af væv i området af peritoneum og inguinalkanalen. Operationen fjerner hernia sac. En forudsætning for kirurgi er implementeringen af ​​inguinalkanalplastik. Dette gøres ved hjælp af meshimplantater eller dit eget væv.

I øjeblikket anvendes i de fleste tilfælde polymere masker inden for rammerne af en operation rettet mod fjernelse af en inguinal brok. Sagen er, at i dette tilfælde kan muskelspændinger undgås. Endvidere minimeres sandsynligheden for gentagelse af en brok. Patienten kan vende hjem inden for et par timer efter operationen. Han vil kun have brug for lidt tid til at tage antibakterielle stoffer.

De smertefulde symptomer efter operationen helbredes ved at tage anæstetika. Efter 10 dage fjernes suturerne. Hvad angår opsvingstiden, vil det ikke vare lang tid. Til fulde liv vender en mand om et par måneder tilbage. Listen over komplikationer, der kan opstå på grund af operationen omfatter følgende:

1. Udenforkrop sensation.
2. Kroniske smertefulde fornemmelser.
3. Iskæmisk orchitis.
4. Testikulær atrofi.
5. Ubehag under efkulyatsii.

Laparoskopisk metode

Den fremlagte metode indebærer hurtigere helbredelse.

I dette tilfælde anvendes generel anæstesi. Sammenlignet med ovennævnte metode varer laparoskopi lidt længere. I den fremre abdominalvæg gør specialister tre punkteringer. Så er der manipulationer, der udføres med åben adgang. Hernialsækken fjernes, og derefter indhylles plastikkens plast. Nogle forberedelser er påkrævet fra patienten. Vi taler om en velbygget kost. Det bør ikke omfatte fødevarer, der stimulerer dannelsen af ​​gas i tarmene.

Efter operationen forbliver patienten under tilsyn af specialister i en vis periode. Den endelige beslutning vil være for lægen. Tiden på hospitalet giver dig mulighed for at forsikre mod forekomsten af ​​komplikationer. Efter laparoskopi skal en mand genvinde inden for to uger. Således vil patienten i dette tilfælde retfærdigt komme tilbage til et fuldt udbygget liv. På samme tid, når det kommer til laparoskopi, er det vigtigt at tage højde for en række af de følgende nuancer:

• Operationen skal udføres af en kirurg, der har et højt kvalifikationsniveau og relevant erfaring (over 200 sådanne operationer om året)
• Hvis tidligere kirurgiske indgreb i underkanten af ​​bughulen allerede er udført, vil kirurgen foreslå brugen af ​​en åben metode;
• Laparoskopi anbefales ikke til ældre mennesker med kardiovaskulære sygdomme;
• Til store inguinal-scrotal brok er laparoskopi ikke udført.

Gendannelsesperiode

Varigheden af ​​opsvinget kan være anderledes. Hvis du følger visse anbefalinger, kan du nemt gendanne:

1. Den første dag efter operationen, det meste du har brug for at bruge i sengen;
2. Se din kost. Det skal være afbalanceret. Undgå fødevarer, der fører til dannelse af gas i tarmene.
3. Du skal ordineres et kursus af antibiotikabehandling. Dette er gjort for at beskytte mod forskellige infektioner.
4. Eliminer tung træning.

Kirurgisk fjernelse af en inguinal brok er i øjeblikket brugt ganske ofte. Denne operation vil udføre en klinik, hvor der er en kirurgisk afdeling. Prisen på operationen vil være fra 600 til 1.200 amerikanske dollars. Det endelige beløb afhænger af bedøvelsen, tilbagesøgningsperioden på hospitalet og typen af ​​operation. Hernia behandling prognose vil være betinget gunstigt. Hvis du beder om kvalificeret hjælp i tide, så er chancerne for succes stor.

Glem ikke, at i dette tilfælde er en velformet og korrekt gennemført genopretningsperiode af største betydning.

Det var interessant - vær venlig at dele

Mandlig inguinal brokkoperation

En inguinal brok kaldes en udbulning af peritoneum i inguinalkanalen. På grund af kroppens anatomiske egenskaber påvirker sygdommen ofte mænd. Repræsentanter for det stærkere køn foretrækker at ignorere ændringerne, indtil ændringer i kroppen begynder at forårsage alvorlig ubehag.

Den største skræmmende faktor, der forhindrer rettidig adgang til en læge, er behovet for kirurgisk indgreb. Eksperter har bevist, at konservativ behandling og brugen af ​​traditionel medicin kun kan forværre sygdommens forløb og forårsage alvorlig skade for hele kroppen.

Hvis en mand har en inguinal brok

I første fase bemærker han kun en lille hævelse. Gradvist øges det og når en størrelse, der kan forstyrre bevægelser.

Over tid forsvinder problemet ikke alene, men der opstår flere og mere alvorlige symptomer:

• Ved forspænding (for eksempel i tilfælde af afføring eller hoste) svulmer svulmer,
• Der er en brændende fornemmelse eller ubehag, smerter i lysken,
• Når fysisk aktivitet i underlivet opstår kedelig dum smerte. I fremskredne tilfælde manifesterer smerten sig selv ved den mindste anstrengelse,
• Inflammation af organer forårsager hyppig vandladning og funktionsfejl i fordøjelsessystemet.

Hvordan slippe af med prostatitis uden hjælp fra læger, derhjemme?

• at stoppe smerten
• normalisere vandladning
• at have seksuel lyst og evnen til at have samleje

Elena Malysheva vil fortælle os om dette. Shattered mænds sundhed kan og bør genoprettes! ved hjælp af en rettidig behandling. Læs mere »

Komplikationer af inguinal brok

Klemning af et organ kan forårsage død eller udvikling af peritonitis. Begge forhold truer patientens liv, så der udføres en akut operation.

Pinning en brok er farlig og andre patologiske forandringer i kroppen:

• Vanskelig vandladning kan resultere i fuldstændig urinretention.
• Tarmsystemet forårsager oppustethed, permanent forstoppelse.
• Svag styrke
• Forringet spermatogenese i æggestokkene kan resultere i sterilitet.
• Inflammation af inguinal brok eller testikel. Vi præsenterer opmærksom på en lignende artikel om emnet: navlestreg i mænd.

Hvordan behandles inguinal brok hos mænd?

En inguinal brokkelse fjernes overvejende ved kirurgi. Dette er imidlertid ikke den eneste vej ud.

Så en inguinal brok kan behandles på følgende måder:

1. Statistikker viser, at konservativ behandling i de fleste tilfælde bliver til tilbagefald eller ikke er i stand til helt at aflaste patienten fra problemet. Det anvendes til de tidligste stadier af sygdommen, eller hvis der er kontraindikationer for operationen. En anden artikel om navlestregbrøjen behandlede spørgsmålet om, hvordan man helbrede det uden kirurgi?
2. Kirurgisk indgreb. En inguinal brokkelse kan fjernes på en af ​​flere måder, hvilket gør det muligt at eliminere sygdommens gentagelse og tidlig rehabilitering med minimal risiko for komplikationer.
3. Traditionel medicin. Kun aktuelle produkter er tilladt at lindre tilstanden, men kun med tilladelse fra den behandlende læge. Selvbehandling kan kun forværre situationen og fremkalde en tilstand, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb for at redde en manns liv. Specialisten kan kun anbefale et kursus af naturlige produkter, hvis der opdages en brok i de tidligste stadier.

Forberedelse til en inguinal brokkoperation

For at kunne gennemføre operationen og reducere risikoen for komplikationer i den postoperative periode, skal kirurgen få den mest komplette og pålidelige information om patientens tilstand til et minimum.

Patienten skal gives til en lægeinstitution:

• Resultaterne af blodprøver og urin, den retning, som han modtager fra sin tilsynslæge.
• Elektrokardiogram.
• Et udfyldt spørgeskema, som viser alle overførte sygdomme, træk ved reaktionen på forskellige lægemidler, tilstedeværelsen / fraværet af kroniske patologier.
• For at bestå testen for tolerabilitet af lægemidlet, der anvendes som anæstesi.
• Rygere bør en uge før operationen for at minimere mængden af ​​nikotin forbruges.
• 8 timer før indgrebet skal du holde op med at ryge, spise og drikke helt.

Vores læsere anbefaler!

For en hurtig og pålidelig forbedring af styrken anbefaler vores læsere et naturligt middel, der i høj grad påvirker årsagerne til erektil dysfunktion. Sammensætningen omfatter kun naturlige ingredienser med maksimal effektivitet. På grund af de naturlige komponenter er stoffet helt sikkert, har ingen kontraindikationer og bivirkninger. Læs mere »

Inghinal brokkekirurgi

Operationen til fjernelse af en inguinal brok er rettet mod at sætte organerne tilbage på deres naturlige sted og fjerne hernialsækken.

Procedurens varighed afhænger af flere faktorer på én gang:

1. Kirurgens erfaring.
2. Formen, størrelsen og placeringen af ​​brokken.
3. Patientens generelle helbred.

Brokfjernelsesmetoder

Valget af fjernelsesmetode overlades til lægespecialisten. Han vælger den mest overkommelige og sikre måde at slippe af med problemet.

Blandt måderne at fjerne en brok er følgende muligheder mulige:

• Outdoor. Under operationen gøres et snit, der gør det muligt for lægen at opdage hernialsækken. Hans åbner og kontrollerer status for de organer, der faldt ud. I mangel af defekter er de simpelthen nulstillet, i andre tilfælde kræves yderligere manipulationer af kirurgen. Derefter ligges hernialsækken, syes og fjernes. I det næste trin er et muskelstøtteværktøj syet ind for at forhindre dannelsen af ​​brokasækken.
• Laparoskopisk. Manipulationerne udføres på samme måde som med den åbne metode, men for at få dem til kirurgen, bliver der tre punkter i peritoneummet. Alle oplysninger om organernes status og de trufne handlinger vises på en videoskærm.

Ulemper og fordele ved en metode

Begge metoder anses for at være de mest effektive, men appel til dem afhænger ikke altid af den medicinske institutions muligheder. Kirurgen tager hensyn til patientens individuelle karakteristika, arten af ​​brok og nyanserne af hver af metoderne. Fjernelse af en inguinal brokk følger det samme scenario, men i forskellige situationer viser en af ​​metoderne sig at være den mest fordelagtige.

Plusser af metoder:

1. Laparoskopisk metode giver dig mulighed for at minimere risikoen for infektion. Rehabiliteringsperioden og varigheden af ​​operationen tager ikke meget tid. Inden for to uger kan patienten vende tilbage til det normale liv, og på kroppen vil der ikke engang være et spor der minder om den erfarne intervention.
2. Den åbne metode tillader alle manipulationer under lokalbedøvelse. For at udføre sådanne operationer er det ikke nødvendigt at gå til en dyrt betalt klinik, de kan også udføres af en kirurg på et regulært distrikts hospital. Sandsynligheden for gentagelse er næsten nul (underlagt overholdelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge i rehabiliteringsperioden). Enhver måde at fjerne brok på denne måde.

Med alle dets styrker har hver af metoderne betydelige ulemper:

1. Laparoskopi er strengt kontraindiceret for ældre mennesker. Hvis en mand tidligere har været nødt til at operere på den nedre del af peritoneum, er fjernelsen af ​​hernialsækken således forbudt for ham. Alle manipulationer må kun udføres af en erfaren, konstant praktiserende kirurg. Og endda en højklassespecialist vil ikke foretage fjernelse af en stor inguinal brok ved hjælp af mulighederne for laparoskopi. Operationen udføres med obligatorisk brug af generel anæstesi. Ved installation af et understøtningsnet er det ikke altid muligt at sikre det sikkert, hvilket senere kan føre til et tilbagefald af patologien.
2. Med den åbne metode til fjernelse er risikoen for komplikationer ret høj, og rehabiliteringsperioden forlænges til tre uger. En mand kan vende tilbage til det normale liv ikke tidligere end i 3 måneder.

Omkostninger ved en inguinal hernia fjernelse operation

Omkostningerne ved kirurgisk indgriben bestemmes af grænserne på 15000-50000 rubler.

Den består af flere faktorer:

1. Anæstesi. Det medtages straks i omkostningerne ved operationen, men mængden afhænger af anæstesi (generelt, lokalt). Laparoskopi og akut operation på en åben måde udelukker muligheden for at finde patienten i sindet.
2. Uopsættelighed. Den samme operation, der udføres rutinemæssigt og hurtigt, adskiller sig i pris.
3. Erfaringen fra lægen og prestige i klinikken. Statusen indeholder materialer og værktøjer af højeste kvalitet, og du skal betale ekstra for kvalitet.
4. Situationens kompleksitet. Tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter, størrelsen af ​​brokken, dens forsømmelse, forekomsten af ​​komplikationer påvirker driftens varighed og dens omkostninger.
5. Kvalitetsunderstøttende mesh. Medicinske produkter er ikke forskellige fra resten: Jo højere producentens kvalitet og omdømme er, desto højere er de endelige omkostninger.
6. Interventionsmetode Den åbne måde at udføre operationen er altid meget lavere på grund af den lange rehabilitering og de resterende ar.

Virkninger af operationen

I de fleste tilfælde, efter indgrebet, skæres snittet gradvist, suturerne fjernes, og manden øger langsomt fysisk aktivitet. En påmindelse om patologien forbliver et ar.

Men i nogle tilfælde er komplikationer mulige:

• Når en uerfaret kirurg fjerner en glidende brok, er der risiko for tarmforstyrrelser eller beskadigelse af spermatikslangen.
• Indførelsen af ​​uslebne sømme kan forårsage beskadigelse af hofteleddet.
• Den mest almindelige komplikation er dropsy af testikel. Patologi ser visuelt ud som en stigning i pungen. Patienten har brug for en anden operation.
• Infektion under interventionen.
• Udseendet af et hæmatom, som ikke kunne forhindres ved påsætning af is umiddelbart efter operationen.
• Passiv livsstil hos patienten i rehabiliteringsperioden.
• Manglende lægeforbud mod vægtløftning kan føre til sømdivergens og andre komplikationer.

Rehabilitering efter operationen

I rehabiliteringsperioden er der opmærksom på flere vigtige punkter:

• Smerte. De første dage efter indgrebet og størrelsen af ​​den fjernede brok kan være alvorlig smerte. Patienten er ordineret smertestillende midler i form af injektioner eller tabletter.
• Sømme. De har brug for regelmæssig behandling med specielle salver til sugende og antiseptiske præparater. Den første udskiftning af dressingen sker inden for få timer efter operationen. Hvis infektion observeres, udføres behandlingen meget oftere, og antifungale antibakterielle lægemidler ordineres til patienten.
• Bevægelse. Tilladelse til at stå op efter operationen kan kun gives af en læge under hensyntagen til patientens tilstand. Derefter skal patienten bevæge sig regelmæssigt, hviletid vil øge rehabiliteringstiden og kan føre til udvikling af komplikationer.
• Slankekure.
• Udelukkelsen af ​​fysisk aktivitet

Kost til inguinal brok

Hvis man forud for operationen har råd til noget "afslapning af regimet", så skal han efter indgrebet nøje overholde lægens anbefalinger.

Under rehabiliteringstiden skal basen af ​​alle retter på menuen være:

1. æg,
2. fisk
3. Magert kød (kylling, kanin, gedekød)
4. boghvede,
5. Mælk og ostemasse med lavt fedtindhold.

En rettidig henvendelse til lægehjælp giver dig mulighed for hurtigt at afskaffe patologien uden konsekvenser.

Hjemmebehandling er ikke mulig, men moderne medicin giver patienten ret til at vælge, hvordan man skal håndtere patologien.

Inghinal brokkekirurgi

Medfødt eller erhvervet inguinal brok er en af ​​de mest almindelige sygdomme og er et klinisk billede, hvor indre organer og væv strækker sig ud over peritoneumets naturlige grænser til det subkutane fedtlag. Udgangspunkterne er naturlige huller eller svage områder af inguinsonen. Og til tider er den eneste metode til at stoppe problemet en operation for at fjerne en inguinal brok, som vi vil lære mere detaljeret i denne artikel.

Indikationer for kirurgi

Hvis du ikke behandler denne lidelse, er sandsynligheden for alvorlige komplikationer høj, hvilket over tid bliver mere og mere svær at eliminere. Derfor, når en patient besøger en læge, udfører en specialist en undersøgelse, og hvis der er tegn på kirurgi, derefter med patientens samtykke, udpeger han.

Denne indikation kan være:

• Hernia krænkelse - denne diagnose opstår, når en del af det ekstruderede organ er fastspændt af hullets klapper. Denne situation er ret farlig. Det viser ikke altid alvorlige smerter, der lækker ubemærket. Nogle gange under operationen bestemmes det, at de strangulerede væv nekroderede (døde ud).
• Uvirksomheden af ​​det organ, der har passeret over peritoneum. Et sådant klinisk billede kan udvikle sig, når der er adhæsioner mellem vævsgrænsen på hernialsækken og slimhinden i indgangskanalen, som forhindrer det fremspringende organ i at vende tilbage til dets naturlige sted.
• Tarmobstruktion i forbindelse med tab af tarmsektionen i hernial åbningen, hvor den blev udsat for svækkelse. Samtidig er flowafsnittet blokeret, hvilket blokerer bevægelsen af ​​fækale masser langs tarmene til anusen.

De ovenfor beskrevne præcedenser kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.

uddannelse

Behandling af en inguinal brokkelse sker udelukkende på basis af en kirurgisk indgreb. Andre metoder giver ikke patienten det ønskede resultat. Men før du lægger patienten på betjeningsbordet, har du brug for særlig træning, hvorigennem du skal passere den betjente.

I første omgang gennemgår en person en hel lægeundersøgelse. Det var ønskeligt, at patienten på tidspunktet for indgrebet ikke havde andre medicinske problemer:

• Generel analyse af urin og blod.
• Blod til biokemi.
• Analyse for infektion.
• Ultralydsundersøgelse af peritoneum - bestemmelse af sværhedsgraden af ​​patologien og muligheden for overtrædelse. Denne komplikation kan påvirke driftens forløb og dens varighed. Ved overtrædelse er det kirurgiske indgreb ordentligt foreskrevet.
• Elektrokardiogafiyu. Operationen udføres under generel anæstesi. Specialisten etablerer hjertets evne til at overføre det.
• Coagulogram - bestemmelse af niveauet af blodkoagulation.
• Find ud af patientens fulde historie, eksisterende kroniske sygdomme.
• Indhentning af oplysninger om medicin taget under behandlingen.
• Et par uger før den planlagte operation skal du opgive dårlige vaner: alkohol, nikotin, medicin.
• Hvis der er planlagt en medicinsk begivenhed, stopper patienten 8 timer før patienten starter.
• Udført tarmrensning med en enema.
• Et par timer før den fastsatte tid, et kursus af sedation. Patienten krediteres med sovende piller for natten, og et narkotisk analgetik kan gives på tærsklen.

Baseret på det kliniske billede bestemmer kirurgen sammen med anæstesiologen typen af ​​anæstesi. Det kan være generelt, lokalt og regionalt. Niveauet af tolerance for anæstesi af en bestemt organisme, såvel som typen af ​​brok og dens dimensionsparametre, påvirker hvilken type der skal vælges under en excision.

Hvis patienten har en historie med mentale problemer, kan mindre doser af beroligende middel ordineres. Dette giver dig mulighed for at slappe af og roe ned, hvilket er vigtigt før en sådan procedure.

Når patientens krop er tilbøjelig til allergiske reaktioner, udføres antihistaminpræparatet først.

Umiddelbart inden udskæring undersøges mundhulen nødvendigvis: proteser fjernes fra den. Fjern om nødvendigt kontaktlinser.

Placeringen af ​​indsnittet er barberet og renset. I nogle tilfælde bandager læger patientens ben for at forhindre udvikling af tromboemboliske komplikationer.

Er kirurgi for at fjerne en inguinal brok farlig?

Mange patienter er villige til at udholde smerten, bange for at søge hjælp fra læger, og ordet "operation" pletter dem til en ægte dumhed. Den første ting, der interesserer patienten, er, om en operation for at fjerne en inguinal brok er farlig? Og hvad er dens konsekvenser?

Denne kirurgiske behandling gør det muligt for en gang at lindre patienten af ​​det "udbulende" problem, som forårsager smerte og ubehag for ejeren. Dens gennemførelse vil tillade at forhindre yderligere fremskridt af sygdommen med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer for at forhindre fremkomsten af ​​nye foci af inguinal brok på dette område.

Teknikkerne i den pågældende operation er så godt hænder, at de ikke udgør en klar fare for patienten. Men en operation er en operation, og i håb om det bedste skal man være klar til enhver udvikling af arrangementet.

Metoder til fjernelse af en inguinal brok

Moderne medicin står ikke stille og tilbyder at hjælpe lægerne med innovative behandlingsmetoder og mere avanceret kirurgisk udstyr. I dag er metoderne til fjernelse af en inguinal brok med hvilke kirurger er bevæbnet:

• Stretch hernioplasty. Når det er udført, sætter specialisten efter at have inspiceret det berørte område for at klemme ind i tarmene og sætter kanten af ​​hernialringen med en simpel kirurgisk sutur. Denne teknik er ikke særlig effektiv, da den ikke fuldstændigt eliminerer truslen om udbrud af suturer og patologins tilbagefald.
• En mere moderne teknik med ikke-spændt hernioplasti - i færd med udskæring anvender lægen en transplantation for at lukke brokken. Det er et polypropylennet, som efter reduktionen af ​​brokken er overlejret på hullet. Denne tilgang giver dig mulighed for at beskytte patienten mod genforløb. Denne teknik er kendt som Liechtenstein-metoden.
• Laparoskopi er en innovativ teknik, der gør det muligt at gøre uden store snit og dermed sømme. Produceret en punktering i lyskeområdet. Ved hjælp af en computer, der er forbundet med laparoskopet, kan en specialist overvåge de igangværende manipulationer på skærmen. Proceduren udføres med et mikrokirurgisk instrument, hvilket giver patienten et minimum af ubehag.
• Fjernelse af brokkelaser.

Teknik for drift

Fra den ovenfor beskrevne tekniker er den mest anvendte teknik i dag Liechtenstein-operationsteknikken, da spændingshernioplastikken har ret betydelige ulemper:

• Langvarig postoperativ smerte.
• Høj risiko for gentagelse.
• Længere periode.

Fordelen ved ikke-spændingsteknik er, at sandsynligheden for genfældning er elimineret, idet genopretningsperioden efter det er meget mindre, observeres også moderat smerte.

Liechtenstein-metoden indebærer anvendelse af syntetiske polymere materialer med en høj grad af engraftment i lukningen af ​​brokgaten. Sådanne materialer viser inerti i kontakt med væv i menneskekroppen.

Interventionssekvensen er:

• Gennemfør et lille snit i fremspringet.
• Undersøgelse af injektionsvæggen til klemning og vedhæftning.
• Om nødvendigt udskæres adhæsioner. Hvis der er nikroziruyuschie væv, fjerner de også (en sådan operation betragtes som kompliceret).
• Kirurgen returnerer det faldne organ til sit naturlige sted.
• Hernialringen er dækket af et polymernet. Og som skrædder løser lægen en "polymerflap", der forbinder vinduesvinduerne og lukker åbningen.
• En lagdelt kirurgisk sutur påføres den skårne hud.

Anvendelsen af ​​polymermateriale giver dig mulighed for at komme væk fra at skabe muskelspændinger, mens masken giver mulighed for at styrke indvæggen.

Laparoskopisk inguinal brokkelse fjernelse

En anden metode, der syntes at være på "armament" af læger ikke så længe siden, men har allerede vundet godkendelse af specialister - laparoskopisk fjernelse af inguinal brok. Dens essens er, at alle manipulationer udføres af en specialist gennem et lille hul i lysken. Proceduren selv tager ubetydelig tid. I dette tilfælde er opsvingstiden minimal.

Under operationen har kirurgen mulighed for at observere operationens fremskridt og dets manipulationer på computerskærmen, hvorved videosignalet fra kameraet overføres. Fjernelsen selv udføres ved hjælp af et mikrokirurgisk instrument, hvilket forårsager minimal skade på den opererede kropps organisme.

Denne metode har sine fordele og ulemper, som bør overvejes, før de accepterer at gribe ind af denne art.

• Et lille snit - en lille søm - et lille kolloidært ar.
• Mindre rehabiliteringstid.
• Signifikant færre postoperative komplikationer sammenlignet med baneoperation.
• Minimal risiko for udvikling af kronisk smerte.
• Kort ophold på hospitalet.

• Laparoskopi bør udføres af en erfaren, højt kvalificeret specialist.
• Hvis kirurgen ikke har meget erfaring med en sådan procedure, er der stor risiko for gentagelse.
• Mere tid brugt på operation.
• Efter laparoskopi er sandsynligheden for genforsøg meget sent.

Laser inguinal brokkelse fjernelse

Laser fordampning (eller laser excision) er en nyskabende behandlingsmetode, som kun for nylig er blevet introduceret i vores land, selv om det har været kendt for verdenspraksis siden 1980'erne.

Fjernelsen af ​​en inguinal brok med en laser gør det muligt at undgå en klassisk operation, der gør det muligt for patienten at blive lettet over smerte. Terapi foregår under lokalbedøvelse.

Proceduren begynder med punktering med en nål gennem den indvendige kanal, hvoraf en kvarts lysstyring føres ind i inguinsonen. Laserenergien fører til fordampning af flydende stoffer, hvilket reducerer det indre tryk, så "nedfaldet" sættes på plads igen, og kanterne på ventilerne "lim laseren".

Fordelen ved denne metode:

• Blodløse.
• Smerteløs i postoperativ periode.
• Høj sikkerhed.
• Tilladt patientaktivitet inden for 40 minutter efter proceduren.
• Høj effektivitet.
• Fraværet af snit, postoperative ar og ar, der kosmetisk velkommen.
• Muskelvæv, på samme tid, er praktisk taget ikke beskadiget.

Mandlig inguinal brokkelse fjernelse

En inguinal brok er en patologi, der på grund af egenskaberne i den anatomiske struktur er mere diagnosticeret hos repræsentanterne for den stærke halvdel af menneskeheden. Med udviklingen af ​​denne sygdom kan en mand observere manifestationen af ​​et tumorlignende fremspring, som ofte for en kort tid går ned i pungen. Læger kalder ofte et sådant klinisk billede en inguinal-scrotal brok.

I øjeblikket sker fjernelsen af ​​inguinal brok hos mænd med minimal skade. Dette giver patienten mulighed for efter en kort periode at vende tilbage til et fuldt og normalt liv. Men et sådant resultat kan kun opnås ved at opfylde alle de krav og anbefalinger, som den behandlende læge har givet.

Varigheden af ​​genoprettelsesperioden er forskellig for alle patienter afhængigt af sygdomsgraden af ​​patologien, den valgte anæstesi og metoden for excision.

Fjernelse af inguinal brok hos kvinder

På grund af sin struktur er den kvindelige krop mindre modtagelig for "aggression" på denne patologis side. Men der er tilfælde af at etablere den overvejede diagnose, og de er ikke unikke. Især en stor procentdel af manifestationer forekommer i postpartumperioden eller er forbundet med aldersrelaterede ændringer i den kvindelige krop.

Den mest effektive og mere almindelige behandling af denne patologi er metoden til kirurgisk indgreb. Fjernelse af inguinal brok hos kvinder udføres ved de samme metoder, der allerede er beskrevet ovenfor. Men på grund af den kvindelige fysiologi giver lægen sådanne yderligere anbefalinger til sådanne patienter. For eksempel, når det indlægges til hospitalet for kirurgisk behandling, er det ønskeligt for patienter at have personlige plejeprodukter, da præoperativ stress kan provokere en tidligere menstruationsbegyndelse.

Fjernelse af inguinal brok hos børn

Hvis barnet endnu ikke er fem år, og en ultralydsscanning ikke viser snit af en brok, udføres behandlingen normalt ved hjælp af konservative metoder. Essensen af ​​denne terapi er den konstante brug af et specielt understøttende bandage. Hvis overtrædelsen er - udføres en nødsituation.

Efter at barnet er fem år, undersøges han igen, og hvis problemet ikke er gået væk, fjernes den indinale brok hos børn.

I mangel af samtidige komplikationer udføres kirurgisk behandling ved en af ​​de metoder, der anvendes ret effektivt i voksen terapi. For at udføre denne operation er drenge noget vanskeligere på grund af deres anatomiske struktur.

Postoperativ periode

På mange måder afhænger genopretningsperiodens effektivitet og varighed af den anvendte type anæstesi. I tilfælde af lokalbedøvelse vil den postoperative periode være meget mindre. Og allerede efter et par timer kan den opererede sendes hjem.

Under operationen under generel anæstesi skal patienten forblive på hospitalet i et par dage. Men i dette og i et andet tilfælde har han stadig brug for at besøge hospitalet mere end én gang og komme til behandling og lægehøring.

Hvis der ikke er komplikationer, bliver patienten afladet, ellers skal lægerne håndtere den patologi, der er opstået.

Den ambulante periode med postoperativ opsving går normalt fra syv til ti dage. På dette tidspunkt hersker sengestil og kost. Overvågning af den behandlende læge er obligatorisk. Øvelse og motion er forbudt, men dette tabu gælder kun for de første par dage med rehabilitering. Derefter giver de dig mulighed for hurtigt at genoprette og vende tilbage til det normale liv.

Hvad er muligt efter fjernelse af en inguinal brok?

Det er simpelt og vanskeligt at besvare dette spørgsmål på samme tid, fordi hver persons krop er så individuel. Men en kvalificeret specialist, der svarer på spørgsmålet, hvad der er muligt efter fjernelsen af ​​en inguinal brok, udgør stadig en række aspekter, der arbejder for hurtig genopretning af enhver organisme.

• Tilpasning af kosten, både i den præoperative (forbedrede ernæring) og i den postoperative periode (udelukkelse af en række produkter, der er tilbøjelige til at forårsage mismatch i tarmene).
• Fysisk aktivitet: minimal i de første dage efter operationen, med deres gradvise opbygning.
• Et sæt specielle øvelser, der vil styrke de inguinale muskler og øge deres tone.
• Afhængig af alvorligheden af ​​operationen og patientens helbredstilstand (historie, forekomsten af ​​kroniske sygdomme) kan den behandlende læge rette anbefalingerne ved at udvide det tilladte eller omvendt at lægge tabu på nogle af dem.

Rehabilitering efter fjernelse af inguinal brok

Mest planlagt kirurgi finder sted om morgenen, og om aftenen modtager patienten den første dressing og undersøgelse af en specialist. Under aftenundersøgelsen kan lægen fra såret observere en lille udledning, der anses for normal. Forbindelserne ændres dagligt, og hvis der ikke er nogen suppuration, begynder patienten gradvist at vende tilbage til de sædvanlige belastninger for sin krop.

Rehabilitering efter fjernelse af en inguinal brokkelse tyder på blide belastninger (højst 3 til 5 kg) i to til tre uger. Patienten kan også blive afladet iført et specielt understøttende bandage (men dette er efter lægeens skøn).

Efter denne periode øges fysisk aktivitet gradvist. Dette er hvor bandagen kommer i brug (til sikkerhedsnet). På et bestemt tidspunkt anbefales et specielt udviklet sæt øvelser, som gør det muligt at styrke musklerne i det lille bækken og skifte bandagefunktionerne til dem.

Malede og en særlig kost. Udvælgelsen af ​​produkter skal "spore", så der ikke er forstoppelse, diarré og flatulens i tarmen, der forårsager ubehag.

I tilfælde af gennemførelsen af ​​lægeanbefalingerne vil rehabilitering efter fjernelse af inguinal brokken være uden komplikationer, og genoprettelsesperioden vil blive reduceret væsentligt.

Sutur efter fjernelse af inguinal brok

Hvis der er et spørgsmål om behovet for kirurgi, er nogle patienter (for det meste kvinder) interesserede i størrelsen af ​​arret, der bekymrer sig om den kosmetiske side af interventionen. Suturen efter fjernelse af inguinal brokken (dens størrelse og kontur) afhænger direkte af den metode, som lægen valgte at løse problemet.

Hvis dette er abdominal kirurgi, kan den kolloide sutur nå 5 til 8 cm, mens hvis behandlingen blev udført ved hjælp af laparoskopi eller en laser, forbliver et let mærkbart punkt på huden over tid.

Ernæring efter fjernelse af inguinal brok

Ernæring i behandlingen af ​​mange sygdomme spiller en vigtig rolle i genopretningen af ​​kroppen. Før operationen skal patienten få styrke, så kosten skal være forskellig, rig på vitaminer og mineraler. Ernæring efter fjernelse af inguinal brok har flere andre mål.

I den postoperative periode skal personen være fodret på en sådan måde, at der ikke er problemer med tømning for at reducere belastningen på det opererede område. Da diarré, forstoppelse og intestinal hævelse fører til øget ubehag og stress i fordøjelsessystemet, som indbefatter tarmen.

I denne periode bør de spises mindst fire til seks gange om dagen. I dette tilfælde er faste såvel som overspisning ikke velkommen. Korrekt forberedelse af kosten vil gøre det muligt at forhindre udvikling af komplikationer i postoperativ periode. I dette tilfælde er rehabilitering meget lettere.

Kost efter indininal brokkelse fjernelse

En af de vigtigste fødeelementer i genoprettelsesoperationen er protein. Derfor er kosten efter fjernelsen af ​​den inguinale brok egentlig baseret på:

• Kyllingekød.
• Groats, især boghvede.
• Fisk, præference er givet til havet.
• Seafood.
• Kyllingæg.
• Grøntsager og frugter, der ikke forårsager forøget gasseparation.
• Lavt fedtoste.
• Mælk reduceret fedt.
• Olivenolie.
• Og en anden.

Protein er et meget vigtigt "bygningselement" af menneskekroppen. Det er han, der vil give styrken og muligheden for det hurtigste opsving.

En række produkter skal være modsatte for at blive udelukket fra en sådan patients kost. Produkter, der forårsager øget dannelse af gas, diarré eller forstoppelse er forbudt:

• Slik og chokolade.
• Bælgfrugter.
• Søde frugter og bær.
• Kål (især gæret).
• Kaffe og stærk te. Du kan midlertidigt udskifte kaffen fra cikorie.
• Fermenterede mejeriprodukter.
• Alkohol.
• Nikotin.
• Det bør reducere forbruget af grøntsager.
• Røget fade.
• Bagning.
• Carbonated drinks.
• Fed mad.
• Yoghurt.

Hvis du følger en diæt, som blev anbefalet af en læge, kan du undgå mange problemer i den postoperative periode.

Køn efter fjernelse af inguinal brok

En række patienter forvirres af problemet, hvordan man håndterer intime relationer? Er sex muligt efter induinal brokfjernelse? Lægen, der rådgiver patienten, klargør sædvanligvis at have sex i de første dage efter operationen er uønsket. De er i stand til at provokere forekomsten af ​​nogle patologiske og ubehagelige konsekvenser:

• Postoperativ smerte kan øges.
• Kan øge omfanget af hævelse.
• Køn kan bidrage til hæmatom.
• En infektion, der endnu ikke har været langvarig, kan være inficeret med alle de følgevirkninger.
• Denne proces kan forårsage blødning.
• Føre til søm divergens
• Hvis ikke-spændt hernioplasti blev udført, er sandsynligheden for implantatforskydning høj.

Hvis inddrivelsesperioden fortsætter uden nogen form for komplikationer, kan det intime forhold genoptages senest to uger efter helingsproceduren. Med udseendet af mindst den mindste komplikation kan denne periode øges. Faktisk er det på nuværende tidspunkt nødvendigt at forhindre øget pres på det berørte område af peritoneum, hvilket eliminerer for stor spænding.

Bandage efter fjernelse af inguinal brok

Medicinsk bandage blev udviklet af forskere som et middel til at forhindre udseende og vækst af brok, samt forhindre (i nærvær af udfældninger) overtrædelser. Moderne metoder til at rydde en person af disse problemer kan undvære denne støtteramme. Men det er bedre at være sikker på at anvende det end at tillade musklernes udstrækning i den indinale zone. Når alt kommer til alt, iført et bandage, kan du fjerne nogle af belastningen på bughulen, hvilket reducerer risikoen for komplikationer og tilbagefald.

En uundværlig service er tilvejebragt af bandagen efter fjernelse af inguinal brok og når patienten begynder gradvist at øge fysisk aktivitet, forsøger at vende tilbage til det sædvanlige liv. Takket være denne enhed er det muligt at fordele det ydre tryk og den intra-abdominale spænding mere jævnt, så snart en person anvender en indsats for at løfte lasten eller overvinde modstanden. Denne kendsgerning skaber gunstige betingelser for den hurtige helbredelse af sår.

Perioden, hvor patienten er forpligtet til at bære bandage, bestemmes af hans læge. Denne parameter afhænger af en række faktorer: operationens sværhedsgrad og tid, udstødningens dimensionsparametre, indholdet af den venstre kapsel.

Men som nævnt ovenfor er sådanne foranstaltninger ikke obligatoriske, da innovative teknologier tillader at beskytte patienten mod sådanne negative konsekvenser. Derfor forbliver spørgsmålet om brug af et bandage under rehabilitering for den behandlende læge.

Load efter indininal brokkelse fjernelse

Voksne er vant til at leve i deres egen rytme med sine belastninger og tryksituationer. Det er lige så svært for et barn at forklare, hvorfor han skal ligge eller sidde, når resten af ​​børnene løber rundt på legepladsen? Derfor er spørgsmålet om tilladt belastning efter fjernelse af inguinal brokken ganske akut. Og sårhelingens hastighed, sandsynligheden for gentagelse og komplikationer afhænger af, hvor præcist ekspertens anbefalinger er opfyldt.

Normalt anbefaler læger, at patienter, der opereres på for inguinal brokkelse, reducerer deres fysiske aktivitet (det er generelt bedre at lyve mere i de første dage end at flytte, men hård sengeleje er uacceptabel). I løbet af måneden efter operationen må der ikke stige mere end fem kilo, men hvis smerten begynder at stige eller andre negative symptomer opstår, skal belastningen fjernes igen og konsultere en læge.

Efter et par uger kan fysisk aktivitet, hvis genoprettelsen går uden komplikationer, øges. Men med store belastninger er det stadig nødvendigt at forsinke og opretholde denne tilstand i omkring et år.

Hvis du ignorerer disse tipsspecialist, kan du få mulige nye tilbagefald af sygdommen.

Øvelser efter fjernelse af en inguinal brok

Efter operationen er patienten i de første par dage vist hvile, men så gradvist stigende og korrekt beregnede belastninger bør kun fremskynde genopretningen. For at hjælpe patienten sig hurtigere og reducere risikoen for tilbagefald udviklede specialisterne et lægekompleks. Øvelser efter fjernelse af inguinal brok bør øge tonen i inguinale muskler, styrke deres evne til effektivt at opretholde de indre organer i deres naturlige position.

Læger anbefaler en række øvelser:

De to første øvelser udføres liggende på ryggen og strækker armene langs din krop:

• Strekne ben løftes over gulvet og opretholder en 45 graders vinkel. Vi begynder at lave "saks", krydse ben og sprede dem igen. Begyndte at udføre tre - fire sæt på hvert ben, gradvist forøgelse af amplitude og antal sæt.
• Løft lige ben over gulvet og udfør "cykling". Start med fem tilgange.
• Tag en stilling på alle fire. Støtten er lavet på albuer, strømper og knæ. Vi begynder uden at rykke langsomt løfte et ben, der læner sig på den anden. Vi laver fem tilgange, og vi ændrer benet.
• Position - Liggende på højre side, ben lige, støtte på hænderne. Vi begynder at langsomt rejse det venstre ben. Fem gentagelser, og skift derefter benet.
• Sid dig ned, læner dig på hans højre ben, venstre strakt fremad, hans hænder står på knæet. Begynd at producere en lille wiggle straightened ben. Skift støttebenet.
• Læg vægt på at ligge ned Push-ups. Du kan lette øvelsen, læn dig til gulvet ikke med dine tæer, men med dine knæ.
• Stå med dine fødder skulderbredde fra hinanden. Vi gør squats. Deres amplitude afhænger af patientens velbefindende og fysiske evner.

Disse øvelser skal udføres dagligt og lytte til dine følelser. Hvis der er smerte eller andet ubehag, er det nødvendigt at afbryde sessionen. Hvis alt går godt, kan belastningen gradvist øges.

Hvis du ønsker at tilføje en række andre øvelser, kan dette kun ske med tilladelse fra lægen.

Inghinal Hernia Hospitaler

I dag har patienten et bredt udvalg af medicinske institutioner, som han kan bruge til at slippe af med sit problem. Det handler om det beløb, som han har råd til at bruge. Moderne hospitaler til fjernelse af indinus brok er klar til at tilbyde deres kunder ikke kun forskellige metoder til at stoppe problemet, men også en varierende ledsagende service.

Hvis patienten er svær at betale, skal han stole på lægerne på den kommunale klinik. Men stadig, uanset hvor gratis vores medicin er, vil det være nødvendigt at bruge mindst en medicin.

For rigere kunder er dørene til mange private centre og lægeklinikker åbne.

Så vi kan tilbyde vores respondenter klinikker som statlig underordination - disse er alle statslige medicinske institutioner, hvoraf der er en kirurgisk afdeling. Et andet spørgsmål er, at sådanne hospitaler på grund af problemerne med udrustning ikke altid er rede til at tilbyde patienter de mest innovative behandlingsmetoder.

De mest udstyrede i denne sag er sådanne medicinske institutioner:

• Klinisk hospital med statlig underordninq "Feofaniya". Adresse: Ukraine, Kiev, st. Akademiker Zabolotnogo, hus 21.
• GZ "Road hospital GP" Odessa Railway ". Adresse: Ukraine, Odessa, Pavel Shklyaruka str., House 4-a.
• Lviv Regional Clinical Hospital. Adresse: Ukraine, Lviv, st. Chernigovskaya, hus 7.
• City Clinical Hospital. SP Botkin. Adresse: Rusland, Moskva, 2. Botkinsky passage, 5.
• City General Hospital № 2. Adresse: Rusland, St. Petersborg, Educational Lane, Building 5.

Private medicinske institutioner. Disse omfatter:

• "ANA-COSMO", beliggende i: Ukraine, Kiev, st. Hviderusland, hus 11-B.
• Laser kosmetik klinik "El. En. ", Hvilket har adressen: Ukraine, Kiev, st. Rognedinskaya, hus 5/14.
• Institut for Plastikkirurgi "VVIRTUS". Adresse: Ukraine, Kharkov, st. Chernyshevskaya, hus 30.
• MedSwiss i Zhukovka Adresse: Rusland, Moskva region, Odintsovsky distrikt, der. Zhukovka, Rublyovo-Uspenskoe motorvej, hus 123 B.
• Tværfaglig medicinsk bedrift "SM - Clinic". Adresse: Rusland, St. Petersborg, Udarnikov Avenue, Bygning 19.
• Klinik for æstetisk kirurgi og kosmetologi. Adresse: Rusland, St. Petersborg, Ligovsky Avenue, Bygning 3.

Omkostningerne ved at fjerne en inguinal brok

I dag kan operationen af ​​interesse for os udføres i næsten enhver medicinsk institution, der har en kirurgisk afdeling.

Som nævnt ovenfor afhænger omkostningerne ved fjernelse af en inguinal brok stort set på status for den institution, hvor denne operation udføres.

Ved beregning indgår private klinikker i prisen:

• Direkte selve operationen under hensyntagen til prisen på en bestemt metode (laparoskopi eller for eksempel spænding eller ikke-spændt hernioplasti).
• Kostprisen ved anæstesi (lokal eller generel).
• Implantatomkostninger, hvis det er relevant.
• Prisen på ledsagende ydelser, omkostningerne ved opholdsdage i klinikken.

Den omtrentlige priskorridor for den pågældende operation kan variere fra 4.500 til 24.000 Hryvnia.

Du kan stemme nogle satser på en af ​​eliteklinikkerne. For eksempel er intravenøs bedøvelse, "arbejder" op til en halv time, betalt med en sats på 1.200 Hryvnia, op til en time - 1.500 Hryvnia; direkte at fjerne en brok af den første kategori vil koste 9000 Hryvnia, den anden kategori - 14100 Hryvnia.

Enig, for den gennemsnitlige person priserne er imponerende.

I et kommunalt sygehus er en sådan operation noget billigere, men den kan ikke tælles gratis.

Enhver operation er en krænkelse af vævets integritet. Og hvor effektiv det er, afhænger i vid udstrækning af kirurgens og patientens erfaring. I dag er en operation til at fjerne en inguinal brok, takket være innovative metoder, det muligt at effektivt redde patienten fra problemet, hvilket minimerer risikoen for gentagelse og komplikationer. Men i tilfælde af uønsket ubehag bør man ikke søge råd fra slægtninge eller på forumets sider. Mere pålidelig vil være svar og anbefalinger fra en kvalificeret læge, når han henvender sig til ham for rådgivning. Hvis der var et spørgsmål om behovet for en operation, er der intet at tænke på, du bør være enig, men med en reservation. Det er tilrådeligt at vælge en klinik (gå læge) med et godt omdømme og omfattende erfaring i sådanne operationer. Og glem ikke din positive holdning. Og så er det positive resultat af operationen garanteret!