Spinal stenose er en indsnævring af spinalkanalens lumen. Afhængigt af sygdomsstadiet reduceres lumenets størrelse fra 15 mm (normal) til 12-4 mm. Sygdommen kan forekomme langs hele ryggsøjlens længde, men stenose i den cervicale rygsøjle og lændehvirvelsøjlen udvikler sig ofte. En almindelig årsag til sygdommen er degenerative ændringer i bruskvæv. Når dette sker, hæmmer cirkulationen af ​​intervertebral væske, og rødderne i rygmarven og karrene klæbes.

Behandling af denne tilstand kan udføres ved hjælp af folkemedicin, der forbedrer blodcirkulationen og reducerer smerte. Det anbefales at kombinere produkter til intern brug med ekstern gnidning og salver. Derudover skal du regelmæssigt udføre terapeutiske øvelser og opgive hårdt fysisk arbejde.

Hvad er spinal stenose?

Stenose i medicinsk praksis betyder indsnævring. Spinal stenose er en reduktion i spinalkanalens lumen. En sådan indsnævring sker gradvist og skyldes forskellige årsager. Oftest udvikler patienten degenerativ stenose i rygkanalen, som udvikler sig på grund af degenerative ændringer i brusk af intervertebrale diske. Udvikler ofte stenose af rygmarven i den livmoderhalske og lumbale rygsøjle.

Indsnævring af rygkanalen i aldringsprocessen er normen. Den indledende størrelse af kanalen bestemmer hvor alvorlig symptomerne på denne tilstand vil være. Symptomer på stenose manifesteres i patienten på grund af det faktum, at kompression af nervernes rødder, der strækker sig fra rygsøjlen og blodkarrene, der føder disse nerver, opstår. Samtidig er der en krænkelse af bevægelsen af ​​cerebrospinalvæske.

Årsager til sygdom

Allokere medfødt og erhvervet form af sygdommen.

Medfødt stenose i rygsøjlen forekommer på grund af de medfødte træk ved den anatomiske struktur af rygsøjlen.

Erhvervet stenose forekommer hos mennesker på baggrund af forskellige negative faktorer og patologiske processer i kroppen eller aldersrelaterede ændringer.

Hovedårsagen til spinal stenose er degenerative ændringer i brusk i intervertebrale diske. Med alderen opstår bruskudtørring (reduktion af vandindholdet i det). På grund af dette mister vævet sine dækningsegenskaber, hvilket fører til beskadigelse af brusk, udseende af revner og tårer. I begyndelsen af ​​denne proces lider den ydre del af intervertebralskiven (fibrøs ring). Disse skader viser ofte ingen symptomer, og deres diagnose og behandling udføres ikke. I skivebrudstykker dannes bindevæv, hvorved skaden er helbredt. Dette væv er imidlertid ikke i stand til fuldt ud at erstatte bruskvævet, så styrken af ​​den intervertebrale skive går tabt, den er mere modtagelig for yderligere skader.

For at stabilisere hele strukturen vises knogleudvækst (osteofytter). Deres formål er at reparere den beskadigede intervertebrale disk. Dette reducerer smerten og stabiliserer disken. Imidlertid kan sådanne osteofytter undertiden føre til en indsnævring af rygkanalen og komprimering af ryggen i rygsøjlen og selve rygmarven. Således forekommer spinal stenose.

De mindre almindelige sygdomsårsager omfatter følgende faktorer:

• intervertebral brok;
• godartet eller malign tumor i rygmarven
• hævelse i rygmarven.

Stenoseklassificering

Spinalkanalen er normalt oval. Dens sagittale (anteroposterior) størrelse er 15-25 mm, tværgående - 26-30 mm. Når spinalkanalens stenose reducerer sin sagittalstørrelse. Afhængig af sygdomsstadiet er den relative, absolutte og laterale stenose kendetegnet.

1. Relativ stenose. Kanalens størrelse reduceres til 10-12 mm. Klager er i de fleste tilfælde fraværende, og det er muligt at identificere en sådan sygdom ved et uheld. Men hvis der ikke er nogen behandling, forværres patientens tilstand og symptomerne øges.
2. Absolut stenose. I denne sygdomsform reduceres størrelsen af ​​rygkanalen til 4-10 mm. I dette tilfælde manifesterer patienten karakteristiske neurologiske symptomer på sygdommen.
3. Lateral stenose. Spinalkanalens størrelse reduceres til 3 mm. Patienten lider af alvorlige smerter og karakteristiske neurologiske symptomer.

Afhængig af placeringen udsender stenose:

• lændehvirvelsøjlen - udvikler oftest;
• cervikal - den næst mest almindelige;
• thorax - forekommer relativt sjældent.

Symptomer på stenose

Stenose i lændehvirvelsøjlen manifesteres af lændesmerter. Smerte øges under træning og træning. Smerten forsvinder, når patienten sidder eller ligger ned. Ofte manifesterer smerten sig i benene mens man går. Smertefornemmelse øges i bevægelsesprocessen og passerer ikke selv efter standsning. Lindre smerte ved at læne sig fremad.

Nogle gange med lændehvirvelsyglens stenose kan der opstå smerter i hofter eller gluteus muskler. I dette tilfælde er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose med sygdomme eller degenerative ændringer i hoftefugen.

I mere alvorlige tilfælde, markeret følelsesløshed i benene, muskelsvaghed, prikkende følelse. I dette tilfælde lænner lænken også symptomerne.

Stenose af cervikal rygsøjlen manifesteres af smerter i nakken med bestråling til hænderne. Også patienten kan opleve svaghed i musklerne i hænderne, parese, prikkende.

Diagnose af stenose

Spinal stenose diagnosticeres på baggrund af patientklager og forskningsresultater:

• magnetisk resonansbilleddannelse;
• computertomografi;
• Røntgenundersøgelse af lændehvirvlen eller livmoderhalsen.

Stenose behandling

Traditionel behandling involverer kirurgi for at korrigere spinal defekter. Traditionel medicin har i sit arsenal af lægemidler, der kan reducere smerte uden kirurgi. Også behandling med traditionel medicin kan anvendes i rehabiliteringsperioden efter operationen.
Stenosebehandling omfatter også fysioterapi og massage, som forbedrer blodcirkulationen og ernæringen af ​​den skadede rygsøjle, styrker rygmusklerne og lindrer smerter.

Fysisk terapi

Terapeutisk træning er et vigtigt skridt i behandlingen af ​​den relative stenos i rygsøjlen. Øvelser vil hjælpe patienten til at føle sig bedre, forbedre hans kropsholdning, styrke hans rygmuskler, opretholde spinal fleksibilitet og reducere smerte. Terapeutisk træning er også nyttig for det kardiovaskulære system og fungerer som forebyggelse af vaskulære sygdomme.

Øvelser for lændehvirvelens stenose

1. Træningsnummer 1. Patienten skal ligge på ryggen. Benene er skulderbredde fra hinanden og bøjede på knæene, fødder på gulvet. Ved udånding skal patienten løfte brystet over gulvet, tælle til fem og sakte sænke det. Gentag øvelsen ti gange.
2. Øvelse nummer 2. Patienten skal ligge på ryggen, hans arme adskilt fra siderne. Ved udånding skal du trykke på benene bøjet på knæene til brystet, tæl til ti og langsomt lavere. Øvelsen gentages ti gange.
3. Træningsnummer 3. Patienten skal ligge på ryggen, hans arme adskilt fra siderne. Det er nødvendigt at dreje benene lidt bøjet på knæene skiftevis til højre og venstre side. Hovedet skal drejes i modsat retning på dette tidspunkt. Øvelse varighed - 5 minutter.

Et sæt øvelser skal udføres 3-4 gange om ugen. En sådan supplerende behandling varer 3 måneder, hvorved patientens tilstand kan forbedres.

Behandling af folkemedicin

Folkemedicin tjener til at lindre symptomerne på sygdommen, forbedre blodcirkulationen og ernæringen af ​​den beskadigede intervertebrale disk.

Populær behandling af folkemæssige metoder til rygsmerter - er brugen af ​​en komprimering. Healing kompresser forlades i 15-20 minutter, hvorefter ryggen vaskes med varmt vand.

1. Honning og sennepplaster, Sagit er smurt på patientens ryg med honning, dækket med gasbind eller kludserviet og sennepplaster og dækket af cellofan.
2. Honning kan også bruges til massage. Den skal forsigtigt gnides ind i patientens bagside. Proceduren anbefales dagligt.
3. Peberrod, radise og creme fraiche. En lige så mange peberrod og radise gnides på en fin rist og blandes med cremefløde for at få en homogen tykk masse.
4. Røgelse og æblecider eddike. 50 g æblecider eddike opløse 50 g røgelse. Lægemidlet påføres uld og påføres ryggen i området med stenose.
5. Hvidløg og citron. Bland i lige stor mængde citronsaft og hakket hvidløg. Sug gasbind eller bomuldsklud i denne blanding og anbring den på det ømme sted. Narkotika bruges til kold komprimering.
6. Urteafkog for komprimering. Bland i samme volumen farven på kamille, urt Hypericum og timian. 500 ml kogende vand tager 5 spsk. l. indsamling, insistere på en termos i en halv time, og derefter filtreres. Bomuldsstof er fugtet i en varm infusion, påført det onde rygområde og indpakket i cellofan. Denne komprimering kan efterlades natten over.
7. Vodka. Det er nyttigt at gnide ryggen til natten med vodka.

Skriv i kommentarerne om din oplevelse i behandlingen af ​​sygdomme, hjælp andre læsere af webstedet!
Del ting på sociale netværk og hjælp venner og familie!

Sagittal størrelse af rygsøjlen

I udøvelsen af ​​vertebrologen eller neurologen er en sygdom som spinal stenose ret almindelig. Det er præget af en indsnævring af det indre rum, hvor rygmarven og nerve rødderne er placeret. Dette fører til kompression og udseendet af tilsvarende symptomer. Patologi er mere almindelig hos ældre mennesker, men spinal stenose kan også findes i en ung alder. Hvorfor det opstår, og hvad man skal gøre, kan du finde ud af efter at have konsulteret en læge.

grunde

Indsnævring af rygkanalen er forårsaget af strukturelle forstyrrelser i det aksiale skelet, som har en anden karakter. Både medfødte og erhvervede tilfælde af sygdommen kan forekomme. Den primære patologiske proces udvikler sig på baggrund af visse anatomiske egenskaber: udviklingsmæssige anomalier i buer, processer, hvirveldyr, dysplasi, udseende af bindevævsstrenge (diastematomyelia). De opdages hos børn i en tidlig alder.

Hvis spinalkanalens stenose er sekundær i naturen, er den som regel forårsaget af degenerative-dystrofiske, inflammatoriske eller traumatiske faktorer. Derefter bliver følgende forhold årsagen til sammentrækningen:

1. Spondylarthrosis.
2. Osteochondrose.
3. Intervertebral brok.
4. Spondylolistese.
5. Krumning af rygsøjlen.
6. Hypertrofi af det gule ligament.
7. Idiopatisk hyperostose (Forestiers sygdom).
8. Konsekvenserne af operationer og skader.
9. Tumorer.

Spinalkanalens størrelse reduceres således på grund af patologiske ændringer i de strukturer, der begrænser dets lumen: diskene, facetsammenføjningerne, ledbåndene og hvirvlerne selv. I dette tilfælde lider underkrogen oftere, men der ses også sekundær stenose af den cervicale rygsøjle.

I udviklingen af ​​stenose spiller en rolle ikke kun kompression af de nervøse strukturer, men også vaskulære lidelser, der fører til iskæmiske lidelser. Øget tryk i cerebrospinalvæsken forårsager betændelse i de bløde membraner - arachnoiditis og udseendet af yderligere adhæsioner. Over tid undergår nervefibre demyelinering, hvilket gør symptomerne mere vedholdende og langvarige.

Oprindelsen af ​​lumbale stenose er så forskellig, at det kun er muligt at tale om årsagerne efter en undersøgelse.

klassifikation

Alle gætter sikkert på, at diagnosen spinal stenose er lavet, når størrelsen bliver mindre end normen. Hver afdeling har sine egne strukturelle træk, herunder fysiologisk ekspansion og sammentrækning. Men gennemsnittet er det samme. For eksempel i lænderegionen på L5-niveau er anteroposterior (sagittal) størrelse 16-25 cm, og den tværgående (frontale) størrelse er 25-30 cm. Det er imidlertid den førstnævnte, der anvendes som et indsnævringskriterium. Derfor er der:

• Absolut stenose - længdeformatet overstiger ikke 10 mm.
• Relativ stenose - sagittal størrelse mindre end 12 mm.

Men dette bør tage hensyn til andre parametre. For eksempel reducerer en brækkehvirvelsegment med en diameter på 4-5 mm den vertebrale kanal, som synes at have en norm i sagittalretningen - 16 cm. Og den relative stenose med sådanne parametre bliver absolut.

Afhængig af lokalisering af indsnævring er der central og lateral spinal stenose. Den første er bare den klassiske version af patologi. Med nederlag i lændehvirvelsøjlen er det ikke kun den hjerne, der lider, men også hestens hale - nerve rødder, der fører til nedre ekstremiteter og bækkenorganer. Og når de taler om lateral indsnævring, indikerer de stenose af de intervertebrale foramen og den radikale kanal.

Derudover kan stenose have følgende egenskaber:

• Unilaterale eller symmetriske.
• Mono- eller polysegmental.
• Samlet eller intermitterende.

Denne klassifikation er anerkendt af alle læger og er nødvendig for dannelsen af ​​den rigtige behandlingstaktik.

I klinisk praksis forekommer ofte kombineret stenose, når flere typer sygdomme eller årsagssygdomme kombineres.

symptomer

Som med enhver sygdom ledsages spinal stenose af et sæt symptomer - subjektivt og objektivt. Smerter råder blandt alle klager. Og det er ikke overraskende, fordi der er en kompression, og dermed irritationen af ​​nervefibrene. Den har følgende funktioner:

• Optagelse, smerter, trækker.
• Enkelt eller dobbeltsidet.
• Lokal eller diffus.
• Moderat, stærk eller svag.
• Lokaliseret i lændehvirvel, cervikal eller thoracal region.
• Giver til benene, hovedet, skulderbæltet, brystet.
• Styrkes når man går, står, sidder og retter ryggen.
• Faldes i position med bøjet ryg.

Et vigtigt symptom på spinal stenose er intermitterende claudication. Det forekommer ofte med lændehalsforstyrrelser på L1-L5-niveauet og er kendetegnet ved behovet for hyppige stop under gangen, fremkaldt af smerte. Efter det bliver det lettere, og patienten fortsætter med at bevæge sig, men snart bliver han igen tvunget til at stoppe det. Limping ledsages af andre neurologiske tegn:

1. Nummenhed, prikkende, "krybende gåsebumper."
2. Mindsket følsomhed.
3. Muskel svaghed i benene.
4. Overtrædelse af senreflekser.

Når rødderne er beskadiget (radikulopati), er disse symptomer selektive og er begrænset til innerveringszoner. Og i tilfælde af myelopati opstår motoriske og sensoriske svækkelser fra ledningsforstyrrelser i rygmarven, hvorfor de er mere signifikante. Hvis der er diagnosticeret stenose af den cervicale rygsøjle, kan tetra og paraparesis i ekstremiteterne med bækkenorgan dysfunktion udvikle sig.

Neurodystrophiske forandringer vokser gradvist, muskelsmerter forekommer i kombination med vegetar-vaskulære lidelser. Baseret på sværhedsgraden af ​​symptomer er der i klinisk praksis 4 grader stenose. I alvorlige tilfælde kan patienten slet ikke bevæge sig. Sygdommen har et kronisk forløb, kan udvikle sig eller alternativt med perioder med forværring og remission.

De mest fremtrædende tegn på spinal stenose er intermitterende claudikation i kombination med smerte. Men sådanne krænkelser kan forekomme i andre patologier, hvilket nødvendiggør en grundig differentieret diagnose.

diagnostik

Bekræft spinalkanal stenose er kun mulig efter yderligere undersøgelse. Det bør omfatte visualiseringsmetoder, der gør det muligt at finde ud af indsnævringenes oprindelse, vurdere dens størrelse og udbredelsen, analysere tilstanden af ​​de omgivende væv. Følgende procedurer har lignende egenskaber:

• Magnetisk resonansbilleddannelse - på de langsgående sektioner klart synlig læsion og tilstanden af ​​blødt væv.
• Beregnet tomografi - Lag-for-lag-billeder kan afsløre strukturelle abnormiteter og bestemme størrelsen på rygkanalen.
• Radiografi - på billedet kan du se ændringen i højden af ​​det intervertebrale rum, forskydning og deformation af knoglestrukturer.

Først efter at have modtaget de nødvendige oplysninger, kan du foretage den korrekte diagnose. Og når rygsøjlen er bekræftet, kan du begynde behandlingen.

behandling

Til behandling af stenose for at få de bedste resultater, skal det svare til graden af ​​indsnævring og det kliniske billede af sygdommen. Gennemførelse af kompleks terapi forhindrer i mange tilfælde fremgangen af ​​patologi og væksten af ​​neurologiske lidelser, hjælper med at forbedre patienternes livskvalitet. Behandling bør sigte mod at eliminere kompression af nervestrukturer, normalisering af blodcirkulationen og væskodynamik, nedsættelse og eliminering af demyeliniserings- og dystrofiske processer.

Lægemiddelterapi

For det første viser patienter med smertsyndrom eliminering af belastninger på rygsøjlen, sengeluften i 2 uger, iført fastgørelseskorsetter, en Schanz-krave. Parallelt er medicinsk korrektion aktiviteter. De omfatter brugen af ​​følgende stoffer:

1. Nonsteroidal antiinflammatorisk (Dikloberl, Dexalgin, Ksefokam).
2. Muskelafslappende midler (Mydocalm, Tolizor).
3. Antispasmodik (No-shpa).
4. Vitaminer i gruppe B (Milgamma, Neyromaks, nikotinsyre).
5. Venotonics (Detraleks, Eskuzan).
6. Diuretisk (Thorcid, Lasix).
7. Forbedring af mikrocirkulationen (Cavinton, Trental, Curantil).
8. Antioxidanter og antihypoxanter (Mexidol, Actovegin).

I tilfælde af alvorlig smerte anvendes ledende anæstesi og neurovegetative blokader. Derudover udføres epiduralinjektioner af hormoner (Diprospan, Kenalog) og Novocain. Og mængden af ​​indgivne stoffer afhænger af niveauet af stenose - jo højere er det, desto højere er den anvendte dosis.

Lægemidler er kun ordineret af en læge. Eventuelle uafhængige handlinger kan have uønskede konsekvenser.

fysioterapi

Degenerativ spinalkanalstenose giver sig godt til fysiske behandlingsmetoder. Sådanne metoder er effektive til neurotrofiske og vaskulære lidelser, har en bedøvelsesvirkning, forbedrer metabolismen i væv. Oftest anbefales at gennemgå et forløb af sådanne procedurer:

• Fonoforese.
• Darsonvalization.
• Sinusformede strømme.
• Diatermi.
• Magnetisk terapi.
• Zoneterapi.
• Hyperbar.

Fysioterapi forbedrer virkningerne af lægemiddelbehandling og hjælper med at eliminere spinal stenose-eksacerbation og sænker udviklingen af ​​neurologiske symptomer.

Massage og manuel terapi

Behandling af spinal stenose omfatter manuelle metoder. Men de bør være begrænset til at arbejde med muskler, fordi de kan øge graden af ​​forstyrrelse. Derfor er enhver manipulation af rygsøjlen kontraindiceret, med undtagelse af trækkraft (forlængelse) i lateral stenose. Massage og bløde teknikker til manuel terapi hjælper med at normalisere muskeltonen, forbedre blodcirkulationen, reducere nervøs irritabilitet.

Terapeutisk gymnastik

En vigtig opgave i behandlingen af ​​spinal stenose er at styrke muskelsystemet. Dette gøres lettere ved fysisk terapi. Det er nødvendigt at opnå eliminering af akutte manifestationer, og først efter at starte klasser. Gymnastik med isometrisk spænding i paravertebrale muskler har en god effekt. De anbefaler svømning, skiløb og cykling. Men øvelser med forlængelse og rotation af kroppen er kontraindiceret, såvel som pludselige bevægelser.

Hovedprincipperne for fysioterapi til stenose er moderate belastninger, gradvis og begrænsning af visse bevægelser, som kan forårsage smerte.

drift

Hvis en tilstrækkelig konservativ behandling af spinalkanalstenose ikke gav de ønskede resultater inden for seks måneder, bør spørgsmålet om kirurgisk korrektion overvejes. Operationen er indiceret til svær kompression af rygmarv og hestesyndrom, hvor vedvarende smertesyndrom vedvarer, og neurologiske lidelser øges. Omfanget af interventionen bestemmes af typen af ​​stenose, tilstedeværelsen af ​​en hernieret disk og andre faktorer. Sådanne operationer kan udføres:

• Fjernelse af rygsøjlen (laminektomi).
• Resektion af argilatoriske led (facetomi).
• Disc fjernelse (discectomy).
• Fastgørelse af tilstødende hvirvler (spinal fusion).

I livmoderhalskvarteret bliver disken og osteophytterne resekteret gennem den fremre tilgang, og den bageste-laterale tilgang anvendes til thoracal regionen. Således fjernes patologiske formationer, der smalrer rygsøjlen, hvilket resulterer i dekompression af rygmarv og nerve rødder.

Efter operationen er der behov for rehabiliteringsforanstaltninger, som omfatter fysioterapi, fysioterapi, massage og lægemiddelstøtte. Gendannelsestiden reduceres signifikant ved brug af mikrokirurgiske teknikker.

Indsnævring af rygkanalen kræver rettidig diagnose og aktiv terapi. Hvordan man behandler stenose i en bestemt sag - konservativt eller hurtigt - lægen vil fortælle.

Mange mennesker i udførelsen af ​​fysisk arbejde, eller blot pludselige uforsigtige bevægelser står over for problemet med at klemme nerven på ryggen. I dette tilfælde opstår smerten pludselig og i det mest ubelejlige øjeblik. I denne tilstand er det vigtigt at vide, hvordan man hurtigt kan slippe af med symptomerne, og derefter konsultere en læge for at bestemme årsagen til klemning, diagnose og passende behandlingsforanstaltninger.

Hovedårsagerne

Den væsentligste årsag, der fører til klemning af rygens nerve, er den store belastning under udvikling af osteochondrose.

Ofte sker klemning under påvirkning af andre faktorer:

• Dårlig kropsholdning, hvor sandsynligheden for tilfælde, hvor nerverne er klæbet, stiger markant.
• Fysisk aktivitet i form af gentagne bevægelser af arme og krop, hvilket øger sandsynligheden for at klemme.
• Graviditet / Øget vægt og ændringer i skeletet under graviditeten øger belastningen på hvirvlerne, indtil nerverne er fastspændt.
• Reumatoid arthritis, hvor leddene er betændt, hvilket fører til klemning af nerven i området med den inflammatoriske proces.

• Ændringer i skelettet under graviditeten kan gøre rygsøjlen mere følsom over for belastninger langs hele længden og klemme nerven i underkanten mellem skulderbladene og nakken.
• Vertebrale sveller forårsaget af sygdom eller skade kan fylde det rum, hvor nerverne passerer, eller direkte udøve tryk, hvilket fører til klemning.
• Overvægt sætter pres på rygsøjlen, hvilket ofte fører til kvælning.
• Arvelig faktor, hvor genetiske træk giver anledning til sygdomme, der øger sandsynligheden for nerveskade.

Symptomer og tegn

Symptomerne på klemning afhænger direkte af dets placering, tilstedeværelsen af ​​betændelse på stedet, årsagen og omfanget af denne type patologi. Hovedstrømmen af ​​den strangulerede nerve er en skarp smerte, der er karakteristisk for et bestemt område af ryggen eller halsen, og fører til en begrænsning af mobiliteten. I alvorlige tilfælde af krænkelse kan komprimering af rygmarven observeres, hvilket forårsager forstyrrelser i følsomheden og motorfunktionerne i lemmerne såvel som parese eller lammelse.

Arten og sværhedsgraden af ​​overtrædelser påvirker placeringen og funktionen af ​​den knuste nerve. Afhængigt af dette er det almindeligt at udklare følgende tegn på klemning:

1. Cervikal - manifesteret, når en nerve er klæbet i den cervikale region med karakteristisk muskelspænding. Der kan være svaghed i nakke, skuldre, følelsesløshed og hævelse i tungen, smerte i venstre side af brystet, ligner angina, smerte i kravebenet, på bagsiden af ​​hovedet, mellem skulderbladene. Dens væsentlige gevinst opstår, når man forsøger at dreje hovedet eller fastgøre i en position. Jamming forekommer med osteochondrose, fremspring eller subluxation.
2. Thoracic - manifesteret ved at klemme nerven mellem skulderbladene eller i en anden del af brystområdet. I dette tilfælde erhverver personen alle manifestationer af intercostal neuralgi, og når den vegetative del af nervesystemet komprimeres, har patienterne klager over hjertesmerter. Symptomer på neuralgi er som regel til stede hele tiden, selv med hvile og aktive tidsfordriv. Smerten intensiveres med forsøg på at sonde mellemrummet eller flytte kroppen.
3. Lændehvirvlen - med knækket sciatic nerve (ischias). Det er kendetegnet ved en prikkende og brændende fornemmelse, der ofte udstråler til benet, som bliver mindre mobil, mens der opstår smerte i stående stilling. Med en brok eller prolaps er smerten skarpere og mere intens. Udbruddet af betændelse i en knust nerve indikerer en begyndende radikulitis.

Mulige konsekvenser

De mest almindelige virkninger af at klemme en nerve i ryggen er manifestationer af komplikationer som intervertebral brok, delvis eller fuldstændig svækkelse af motorisk funktion, muskelspasmer. De skadelige virkninger af klemning påvirker også immunsystemet, hvilket reducerer beskyttelsen af ​​påvirket væv fra maligne tumorer og vira. I nogle tilfælde forårsager nedbrydning og problemer med forstyrrelser i blodtryk forstyrrelser i indre organers funktion.

Diagnostiske metoder

Diagnostiske foranstaltninger til at detektere knibede nerver omfatter følgende procedurer:

Hjælp under et angreb

Hvis der opstår akut smerte på grund af klemning af nerve i rygsøjlen, skal følgende foranstaltninger udføres:

Nerve knust behandling

Standardbehandling til klemning af ryggen udføres i tre faser:

1. Eliminering af smertesyndrom. Orale eller injicerbare stoffer anvendes. Behandlingen udføres med overholdelse af sengelast og forbud mod salt, krydret eller røget mad.

2. Eliminere inflammation med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der anvendes i form af salver, geler, tabletter eller injektioner. Ofte er de to første trin ikke adskilt, men producerer terapi med samtidig medicinering af begge grupper.

3. Foranstaltninger til at genoprette den beskadigede nerves arbejde. De produceres ved hjælp af manuelle terapi sessioner, fysioterapi, akupunktur, chokbølge terapi, vibro og elektromassage, komplekser af terapeutisk gymnastik og tage vitaminpræparater.

medicin

Ved behandling af nerveindgreb og på ryggen (i lændehvirvel eller skulderbladene) og på nakken anvendes følgende medicin:

1. Smertepiller og antiinflammatoriske lægemidler:
Movalis, taget som en pille eller injiceret. Pris i tabletter - 540-680 rubler, i ampuller til injektioner - 890-1750 rubler;

Diclofenac. Afhængigt af doseringsformen har den følgende omkostninger: tabletter - 15-65 rubler, salve, creme eller gel - 70-130 rubler, ampuller med injektionsvæske, opløsning - 70-80 rubler, stearinlys - 140-190 rubler.

Ketonal (tilladt anvendelse under graviditet), afhængig af udslip, har følgende pris: tabletter - 200-250 rubler, kapsler - 100-120 rubler, stearinlys - 260-300 rubler, gel eller fløde - 310-450 rubler., en opvarmningstermoplast - 800-850 rubler, ampuller med injektionsvæske, opløsning - 980-1160 rubler;

Ibuprofen - afhængig af formuleringen, koster: salve - 30-35 rubler., Tabletter - 44-105 rubler., Suspension til børn - 90-105 rubler.

2. Salve.
Bruges hjemme, men skal ordineres af en læge, da de kan forårsage en allergisk reaktion:
Finalgon - bruges til at lindre smerte. Prisen er 290-340 rubler;

Viprosal - bruges som opvarmning og bedøvelse. Prisen på 260-330 rubler.;

Betalgon - lindrer smerter og forbedrer kapillærcirkulationen. Pris 310-370 rubler.;

Flexen - lindrer betændelse. Pris - 200-230 rubler.;

Karmolis - anæstesisk salve. Prisen er 570-600 rubler;

Folkemetoder

I mangel af komplikationer forsvinder konservative metoder succesfuldt med overtrædelsen, og smertsyndromet forsvinder helt, hvorefter det anbefales at fortsætte behandlingen derhjemme ved brug af traditionelle metoder. For at gøre dette skal du anvende følgende procedurer:

1. Behandling med salver

• Bay blade og enebennåle i et forhold på 6: 1 er formalet til en homogen masse. 12 volumener smeltet smør tilsættes til pulveret. Det resulterende værktøj anvendes til det berørte område. Salven er i stand til at fjerne smerter og slappe af spændte muskler;
• Hopkegler i mængden 20 g males i pulver og kombineres med en sked svinekødsfedt eller smør. Den homogene masse opnået efter blanding gnides i stedet for smerte;
• Vassen smeltes og blandes med voks og olivenolie. Blandingen er imprægneret med linnedstof, der påføres på den ømme nakke eller nedre ryg, der er fastgjort på toppen med en gips. Hjælper med at lindre betændelse og reducere smerte.

2. Behandling med bad: Til dette tilsættes infusioner og afkog af urter til vand med en temperatur på ca. 37 grader C, hvor selve proceduren er 20-30 minutter.

• Æg og gran bark hældte 5 liter. Vand kogt i 30 minutter. og tilsættes til badet;
• Sporysh, salvie og kamille i mængden 300 g. Hver ingrediens hældes 5 liter. kogende vand og insistere 2 timer efter filtrering, tilsættes til badet;
• Urte samling af burdock, oregano, vinblad, sort elderbær, hvedegræs, pinjeknopper, horsetail, humle, violer og timian er blandet i lige store mængder, 4 spsk. l. Tilsæt 2 liter. kogende vand, og efter 10 minutters kogning ventes, indtil bouillonen afkøles, filtreres og hældes i et bad.

3. Infusionsbehandling - Anvendes, når en nerve klemmes i nakken, mellem skulderbladene eller nedre ryg som et middel til ekstern eller intern brug:

• Infusion af malurt - anvendt som anæstetisk ekstern agent. For at gøre dette inslorer blomstrer af citrusmørtel i 350 ml. kogende vand og gnides det ømme område på ryggen eller halsen;
• Yarrow urt bruges som afkog, der tages op til 4 gange om dagen og 1 el. l. Fremstillet ved at brygge 1 el. l. tørre urter i 1 spsk. kogende vand, efter 1 time aflejres bouillonen
• Blomster af skumplanter i mængden af ​​1 el. l. hældte 1 stak. kogende vand og vent 2 timer indtil klar. Tag op til 4 gange om dagen før måltider og 1 el. l.

Understøttende korsetter

Når en nerve er klæbet i ryggen, kan der anvendes understøttende korsetter, som hjælper med at rette ryggen i stationær tilstand, korrigere deformiteten og fjerne en del af belastningen fra den. Deres størrelse er valgt ud fra omfanget og placeringen af ​​læsionen. Følgende typer understøttende korsetter anvendes:
Thoracolumbale. Der er halvstiv og stiv, dækker nedre ryg og næsten helt brystet, herunder mellemrummet mellem skulderbladene.

Lumbal - sacral. Har en nedre væg, der kun er placeret i bækkenområdet. Denne type er den korteste sammenlignet med andre korsetter.

Lumbal - støtte del af bækkenet, nedre ryg og del af brystet. De er stive og halvstive.

Korsetbandage under graviditet. Reducerer belastningen på underkanten, området mellem skulderbladene og beskytter mod smerte under graviditeten i andet og tredje trimester. Det hjælper også med at genoprette muskeltonen efter fødslen.

Hvilken læge at kontakte?

Efter en anfald, når en nerve er klæbet i ryggen eller halsen, skal du kontakte en neurolog, der bestiller en undersøgelse i fluoroscopy eller tomografi rummet, hvilket resulterer i indlæggelse eller hjemme behandling. Hvis årsagen til smerte er rygsøjlens patologi, kan en vertebrolog, der kan diagnosticere brok, læsioner, dislokationer, tumorer i rygsøjlen, neurosen og spinalstenosen, give mere kvalificeret hjælp.

forebyggelse

For at forhindre klemning af nerve på ryg eller nakke, skal du følge disse regler:

Hvis en nerve klemmes i ryggen eller halsen, påvirker den straks kvaliteten af ​​en persons liv, begrænser fysisk aktivitet og bringer ubehagelige fornemmelser. Du behøver ikke selvmedicinere, eller håber at symptomerne går væk af sig selv. Pinched nerve er ikke en midlertidig tilstand, men et alvorligt problem, der uden kvalificeret diagnose og terapeutiske foranstaltninger i nogle tilfælde fører til komplikationer og behovet for kirurgisk indgreb. En rettidig appel til en specialist garanterer en vellykket kur, og gennemførelsen af ​​forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at forhindre sådanne forhold.

Alvorlig skade på rygsøjlen er altid forårsaget af vertebral arteriesyndrom i tilfælde af cervikal osteochondrose (SPA). Dette er ikke en uafhængig sygdom, men et symptomkompleks kendt for mange patienter med vertebrobasilarsyndrom. I den øverste del af rygsøjlen udvikles en degenerativ læsion over tid, og aldersrelaterede ændringer bidrager til dette. Et sådant kompleks af symptomer kan forekomme hos enhver person, der allerede er i sin ungdom.

Årsager og sygdomsudviklingsmekanisme

Et komplekst vaskulært system er blodforsyningen til hjernen. Alle hovedstrukturer giver blod til 4 store arterier. Carotidarterierne spiller en vigtig rolle her, da de leverer blod til menneskeskallen med 70-85%. Ca. 30% af den biologiske væske kommer igennem vertebrobasilar fartøjerne. Vertebral arterier (PA) - et andet navn for disse store skibe. Dette er en dobbelt fartøj. Brancher fra dem går til de omkringliggende muskler, så PA'erne leverer blod til blødt væv. Gennem en lille occipital foramen mellem processer af hvirvler, kommer PA'erne ind i hovedets skelett. Her passerer halsens hovedarterier ind i den basilære arterie (BA).

Normalt modtager den menneskelige hjerne konstant blod fra store hovedskibe, som passerer direkte ind i den snegle kanal i de livmoderhalsarme. Op til 4,4 mm er lumen på kanalen af ​​hver vertebralarterie. Mindste størrelse af denne lumen i hvirveler hos en sund person er 1,9 mm. Som regel går mere biologisk væske ind i hjernen fra venstre PA, da den er større end den rigtige.

Ofte i de vertebrobasilære fartøjer er blodcirkulationen forstyrret, da de ikke udfører deres funktion. Volumen af ​​blodgennemstrømning er signifikant reduceret. Dette betragtes som hovedårsagen til vertebral arteriesyndrom, da næringsstoffer og ilt i den krævede mængde ikke kommer ind i hjernens basale væv.

Hos patienter med osteochondrose af cervikal rygsøjlen forekommer denne patologi oftest. Klemning af skibene udvikler sig på grund af overtrædelsen af ​​knoglerne i rygsøjlen, derfor kommer ikke nok rødt biologisk væske ind i kraniet. Vertebrobasilar skibe kan deformeres hos børn og unge på grund af ustabilitet i hvirvlerne i livmoderhalsen efter skade eller dysplastisk patologi.

• abnormiteter i leddets struktur
• genetisk prædisponering, hypoplasi (medfødt anomali);
• inflammatoriske processer;
• systematisk forgiftning af kroppen på grund af alkohol, indånding af cigaretrøg;
• svimlende fysisk anstrengelse, overdreven følelsesmæssig stress;
• degenerative dystrofiske lidelser;
• problemet med overskydende vægt.

Kliniske symptomer på patologi

Der er forskellige tegn på vertebrobasilarsyndrom.

Hvis der forekommer en krænkelse af vertebrobasilars fartøjs patenter, forekommer følgende overtrædelser:

1. Tilstedeværelsen af ​​subjektivt ubehag. I nogle tilfælde opstår smertefulde fornemmelser på overfladen af ​​hovedbunden. Selv ridser, mindre rører forårsager ubehag.
2. I livmoderhalsområdet, ofte med skarpe hovedtegninger, er der en brændende fornemmelse eller en karakteristisk crunch, en lille knitring.
3. Anfald af kvalme, som ofte resulterer i opkastning. Med en skarp afvigelse af hovedet tilbage forekommer nogle gange svaghed (bevidstløshed).
4. Visionsproblemer. Patienten forstyrres af ubehag i øjenkuglerne, indsnævring af synsfelt, dobbeltsyn, slør, tåge, gnister, fluer blinker for øjnene, følelse af sand i øjnene. Progressiv reduktion i synsstyrken.
5. Kardiale manifestationer af problemet. Der er alarmerende episoder med højt blodtryk, ubehag bag brystet.
6. Faryns følsomhed, tarmens slimhinde og hudens hud er forværret.
7. Psykologiske manifestationer af sygdommen er tilbøjelighed til apati, depressive tilstande, panikanfald, angreb af aggression.
8. En regelmæssig varm, konstant, plagerende eller konstant hovedpine har en paroxysmal, pulserende eller permanent karakter. Smertsyndrom giver ofte til øret, panden, templer, næse, øjenstik. Unilateral lokalisering af smerte er mere almindelig. Under angreb af hovedpine, træthed stiger, kulderystelser optræder, sveden stiger, og ydelsen falder. Intensiteten af ​​smerten øges med at gå, ændre positionen af ​​hovedet.
9. Følelsen af ​​kulderystelser, varme, tørst, følelse af sult kan iagttages kort under denne sygdom. Disse er almindelige autonome sygdomme.
10. Forstyrret kardiovaskulær funktion. Patienten ved indånding føles manglende luft, smerter i brystet. Sådanne episoder af takykardi er meget karakteristiske.
11. Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme mærkes i halsen. Sygdomsforstyrrelse, dårlig koordinering af bevægelser.
12. Forskellige dele af ansigtet bliver regelmæssigt følelsesløse. Sårhed, spænding af nakke muskler opstår især ofte med palpation.
13. Anfald af alvorlig svimmelhed opstår pludselig. Under vandring, svajende, opfattes en følelse af ustabilitet. Illusionen om ukontrolleret bevægelse af de omkringliggende genstande eller deres egen krop forekommer oftere. Med skarpe svingninger i hovedet, gulvet "spiser væk" fra under fødderne.
14. Hørselshemmede. Der er ringing eller tinnitus, høretab. Med forskellig lokalisering af kredsløbssygdomme, nedsættes ofte hørelsen kun i ét øre. Måske øget patologisk støj, progressionen af ​​hørehæmning.

Med forværring af cervikal patologi er manglen på rettidig behandling, vigtige funktioner påvirket. I tilfælde af vertebral arteriesyndrom med cervikal osteochondrose er symptomerne meget foruroligende. Næsten alle systemer og organer begynder at fungere unormalt.

Følgende alvorlige komplikationer er mulige:

• luftvejssygdomme;
• kardiovaskulær svigt
• fuldstændigt tab af vision
• forsvinden af ​​hørelsen.

Vertebral arteriesyndrom på baggrund af cervikal osteochondrose er farlig. Centralnervesystemet lider. Patientens livskvalitet er signifikant reduceret. Der er mulighed for iskæmisk slagtilfælde, hvis patienten i betragtning af selvhelbredelse ignorerer en så smertefuld tilstand og ikke rådfører sig med en læge.

Metoder til diagnostisk undersøgelse

Identifikation af vertebralt syndrom er altid vanskeligt, da der er mange subjektive manifestationer af denne sygdom.

Symptomer på denne patologi gør det muligt at identificere de obligatoriske undersøgelser:

• lokalisering af vaskulære deformiteter MRI, dets grad hjælper tilstedeværelsen med at bestemme magnetisk resonansbilleddannelse;
• radiografi af de cervicale hvirvler udføres i forskellige positioner i nakken;
• deformitet af vertebralarterien diagnosticeres i processen med Doppler ultralyd eller dupleksscanning.

Differentiel diagnose er særlig vigtig.

Generelle principper for terapi

Behandling af hvirvelarteriesyndrom med cervikal osteochondrose begynder først efter undersøgelse. Baseret på diagnosens resultater træffer specialistet en beslutning. Nødpasning af patienten på hospitalet anbefales i tilfælde af påvisning af forskellige kredsløbssygdomme i rygmarven eller hjernens arterier. Afskaffelsen af ​​spasmer og kredsløbssygdomme i karrene er hovedformålet med terapeutiske interventioner, da risikoen for slagtilfælde er stor for denne lidelse. Fra grundårsagen, som forårsagede vertebrobasilarsyndrom, afhænger helt af dets behandling.

Specialisten foreskriver et omfattende behandlingsforløb:

1. Hvordan man behandler vertebral arteriesyndrom, kender lægen. For at eliminere neurogen inflammation vælger lægen ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af den selektive type Celecoxib, Meloxicam, Nimesulid. Dette er det første obligatoriske trin af lægemiddelbehandling. Lys antidepressiva er indiceret til brug. Betahistin er ordineret til svimmelhed. Anbefalet Kavinton, Cinnarizin, Aminofillin.
2. Intensiteten af ​​smertsyndromet reducerer muskelafslappende midler, som eliminerer muskelspasmer. Hurtig normalisering af trivsel er lettere ved optagelse af muskelafslappende midler Sirdalud, Baclofen, Mydocalm, som lægen inkluderede i behandlingsregimen.
3. Den konstante brug af Schantz krave gør det muligt at opnå stabil immobilisering af den cervikale region for at reducere den belastning, der falder på den cervikale rygsøjle væsentligt. Den ortopædiske tilstand har ikke ringe betydning.
4. Fysioterapi som supplement giver ret gode resultater. Det anvendes dog først efter lindring af forværring af osteochondrose. Din læge kan ordinere diadynamiske strømme, fonophorese, magnetisk terapi, elektroforese med analgetika.
5. Muskelkramper lindrer effektivt refleksologi. Farmakopunktur, manuel terapi, vakuumbehandling anvendes i komplekset.
6. Den muskuløse ramme af halsen uden forværring er nødvendig for at styrke. Forløbet af terapeutisk og fysisk uddannelse efter anbefaling fra lægen skal udføres konstant. En undtagelsesvis kvalificeret specialist bør vælge disse øvelser. Terapeutiske gymnastikklasser forbedrer velfærdene væsentligt.

Traditionelle behandlingsmetoder

I tilfælde af vertebral arteriesyndrom i cervikal osteochondrose spiller behandling med folkemægler kun en støttende rolle. Anvend dem kun på råd fra en specialist.

1. Blodviskositeten reducerer brugen inde i blandingen af ​​citronsaft, honning, hvidløg og 1 spsk. l inden seng.
2. En infusion af kogende vand (200 g) citronmelisse (20 g), majsstigmas (40 g) med tilsætning af citronsaft hjælper med at sænke blodtrykket.

Det anbefales straks at søge hjælp fra en specialist, hvis der forekommer udpræget symptomer på cervikal patologi. Du kan forbedre livskvaliteten betydeligt, hvis du omhyggeligt følger instruktioner fra en specialist.

Spinal stenose

Spinal stenose er en indsnævring af rygmarven, hvilket resulterer i komprimering (kompression) af rygmarven i det med de udgående rødder. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne kroniske sygdom er ikke så lav, hvilket skyldes den uundgåelige hovedårsag til forekomsten - kroppens naturlige aldring.

Årsager og mekanisme af stenose

Indsnævring af rygkanalen kan enten være medfødt eller forekomme i løbet af livet. Medfødt indsnævring er mulig med arvelige træk ved opbygningen af ​​hvirvlerne, spinalkanalens smalhed, prænatale udviklingsanomalier med vertebral underudvikling. Efterhånden som kroppen bliver aldret, falder vandindholdet i vævene, hvilket uundgåeligt fører til et fald og fladning af hvirvlerne.

På grund af et fald i hvirvelens højde stikker det ud i rygmarven, hvilket medfører indsnævring. I nogle tilfælde er årsagen spondylolisthesis - forskydningen af ​​en hvirvel i forhold til en anden, der skyldes skade. Hernia i rygsøjlen, tumor, lipoma, osteofytter, skiveproteser kan også føre til denne patologi. Kombinationen af ​​stenose, hvor opkøbte faktorer udgør en eksisterende medfødt indsnævring af rygkanalen, anses for at være et usædvanligt fænomen.

Symptomer på spinalkanal indsnævring

Manifestationer af sygdommen er direkte afhængige af den afdeling, hvor komprimering af rygmarven eller dens rødder forekommer. Oftest er lændehvirvlen og livmoderhalsen underkastet sammentrækning. Derudover kan stenose ikke manifestere sig selv, hvilket er typisk for intaktitet (ikke-involvering, ikke-irritabilitet) af nervestrukturerne.

Sygdommen opstår kronisk, med tilbagevendende langsigtede eksacerbationer. En vægtforøgelse, en akavet bevægelse eller en mindre skade kan provokere en anden forværring. Symptomer på stenose opstår i de fleste tilfælde og forværres gradvist. Dette skyldes den gradvise indsnævring af spinalkanalen og strækbarheden af ​​nervefibrene. Men bias, elasticitet og strækbarhed af det nervøse væv opstår til en vis grænse, hvorefter sygdommens manifestationer gradvist udvikles.

Når kompression af nerve rødder forstyrret blodforsyning og iltforsyning, de konstant såret, irriteret, og hævede, hvilket resulterer i smerte (radiculopathy), og brændende, er det givet i regionen, som innerverer kvalt tilbage. I den tidlige udvikling af indsnævring smerte forgængelig, forekommer kun under træning, på grund af mangel på ilt opstår under bevægelse. Med hurtig og kraftig kompression af et fuldstændigt ophør kan forekomme nerve arbejde, der fører til at deaktivere sin motorik (afspejles på gangart).

At gå med støtte er mindre smertefuldt, og sidde er lettere end at gå og stå. I siddestilling bliver pladsen til rygmarven større, hvilket forklarer reduktionen i smerte. Hvis indsnævringen af ​​kanalen udvikler sig, og nervefibrene bliver konstant beskadiget i lang tid, kan ændringerne blive irreversible. Det er i sådanne tilfælde, at kirurgisk behandling er angivet. Ofte noterer patienterne forskellige typer følsomhedsforstyrrelser.

Symptomer på lumbal stenose

Indsnævringen af ​​rygmarvskanalen i den lumbale forekomme: smerte og brændende fornemmelse i lændehvirvelsøjlen, der strækker sig til benet, balde, følelsesløshed og svaghed i de nedre lemmer, i alvorlige tilfælde kan forårsage sygdomme i udskillelsesfunktion af tarmen og blæren, lemmer motorik.

diagnostik

Det er afgørende at identificere sygdommen i tide og begynde en passende behandling, som vil forhindre irreversible ændringer og forbedre livskvaliteten. Diagnose og behandling af spinalkanals smalhed udføres af en neurolog og en neurokirurg. Ofte er den første specialist til at mistanke om sygdommens tilstedeværelse en terapeut.

Metoder til at identificere stenose:

• Spine radiografien er den nemmeste, mest overkommelige og hurtigste metode til at miste kompression. På samme tid måles hvirvlernes højde (spondylometri) og sammenligner den med normen. Ulempen ved radiografi er manglende evne til at se og vurdere tilstanden af ​​blødt væv (nervøs).
• Beregnet tomografi
• Magnetic resonance imaging - giver dig mulighed for at se graden af ​​forandring og kompression af nervefibre uden sundhedsskader.

Det vigtigste kriterium for diagnose er anteroposterior størrelse på rygkanalen, som normalt skal være mindst 12 mm. Indsnævringen af ​​kanalen, hvor rødderne passerer, konstateres, hvis den er mindre end 4 mm.

For at fastslå uarbejdsdygtighed og tildeling af handicap er der en række metoder og test til bestemmelse af graden af ​​kompression og invaliditet.

Behandling af spinal stenose

Begynd behandlingen altid med ikke-invasive (konservative) metoder, undtagen når kirurgi er angivet. I de fleste tilfælde, for at slippe af smerten, har du brug for mindst en og en halv måned af behandling, og for at opnå et stabilt resultat - omkring seks måneder. Behandlingen skal være kompleks, omfatter ikke kun medicinske stoffer, men også fysiske eksponeringsmetoder.

Når forværringen af ​​sygdommen med smertefulde angreb foreskrevet:

• Strenge sengelad i 14 dage. Om nødvendigt holdes rygsøjlen ved hjælp af en speciel korset.
• Smertepiller: Afhængigt af situationen kan de administreres i form af tabletter og injektioner såvel som ved direkte introduktion til stedet for indsnævring.
• Glukokortikosteroidlægemidler: Foreskrevet for ineffektive smertestillende midler eller et alvorligt angreb. De giver dig mulighed for hurtigt og permanent at lindre smerter ved at reducere betændelse og lindre hævelse. Om nødvendigt injiceres de epiduralt i området med stenose, blandet med et bedøvelsesmiddel - novokain (lægemidler Kenalog, diprospan er populære). Varigheden af ​​effekten med epidural indgivelse kan være op til 4 uger. Men denne metode er ikke altid effektiv og kan føre til komplikationer, hvilket kun tillader brugen af ​​andre teknologiske ineffektive virkninger.
• Diuretika bruges til at reducere væske i kroppen og lindre hævelse, hvilket vil reducere smerte. Normalt ordineres lægemidler i denne gruppe ved sygdomens indtræden i højst 5 dage.

Når eksacerbationen aftager (1-2 måneder efter forværringen) anbefales det:

• Fysioterapi - magnetisk terapi, darsonvalisering og andre.
• Helbredende bade (hydrogensulfid)
• Massage - forbedrer blodcirkulationen og lindrer muskelspændingen
• akupunktur
• Traktion behandling - behandling med rygsøjlen
• Fysioterapi: er en vigtig og integreret del af behandlingen. Det hjælper med at styrke det muskulære system, der holder rygsøjlen. Nyttig svømning, cykling og skiløb.

Undgå: skarpe bevægelser med en hurtig forlængelse, løftevægte, kroppens rotation, overdreven fysisk anstrengelse, lang vandring og stående arbejde, pludselige temperaturændringer, vibrationer. Anbefal om nødvendigt en overgang til et andet job.

Ifølge statistikker, med kompleks og rettidig foreskrevet behandling, korrekt og omhyggelig gennemførelse af anbefalingerne, er det muligt at opnå en positiv effekt af behandlingen hos 75% af patienterne uden at ty til kirurgi.

Kirurgisk behandling af stenose

Indikationer for kirurgi:

• Overtrædelse af tarmens og blærens naturlige funktioner (inkontinens af urin, gas, afføring)
• Øget svaghed i underbenene
• Øget kompression, ikke faldende som følge af konservativ behandling
• Væsentlig forringelse af livskvaliteten, som ikke kan elimineres ved ikke-kirurgiske metoder
• Den ineffektive konservative behandling i mere end 6 måneder
• Uudholdeligt smertesyndrom

Både åbne og endoskopiske operationer (ved anvendelse af specialudstyr) anvendes mikrokirurgiske kirurgiske indgreb. I løbet af operationen opnås ophør af kompression af de nervøse formationer (dekompression udføres), hvilket opnås ved at udføre forskellige teknikker. Tidlig og tilstrækkeligt udført operation giver dig mulighed for at undgå handicap og genoprette arbejdskapaciteten hos en række patienter.