Hernia af den hvide linje i maven er ukarakteristisk for børn. Det forekommer i 0,7-0,8% af alle brok. I et barn opdages denne sygdom efter en alder af 5 år i tilfælde af utilstrækkelig udvikling af aponeurosen. Konsekvensen af ​​denne tilstand er udseendet af revner i senebroerne. Jamming forekommer i de sjældneste tilfælde.

Årsager og former for patologi

Den hvide linje er den tilbøjelige strimmel, den ligger mellem skindfusionen og xiphoidprocessen. I den øvre del af bukken er den udvidet, i den nedre del er den indsnævret. Følgelig forekommer senediveringen i øvre del oftere. Diastase - divergensen af ​​senfibre - kan være op til 10 cm, der er stor risiko for overgang til navlestreg.

Hernialringen kan have en anden form:

• ovale;
• runde;
• diamantformet.

Hernia skader forekommer ofte ved smalle porte. Nogle gange diagnosticeres flere herniale fremspring, den ene over den anden.

Årsagen til sygdommen kan være:

• arvelig patogenese;
• erhvervet anatomisk svaghed af fiberfibre;
• underudvikling af seneplade forårsaget af intrauterin abnormiteter.

Stage af sygdommen

Abdominale muskler spredes og tynde, huller dannes blandt senfibrene. I tilfælde af senapens patologi er der mangel på produktion af collagen.

Forekomsten af ​​en brok er påvirket af overvægt og abdominal traume. Når shouting eller forlænget spænding øger intra-abdominal tryk, hvilket også fremkalder divergensen af ​​muskelfibre. En langvarig stigning i intra-abdominal tryk forekommer med kighoste og bronkitis - under svækkende hosteangreb, med vedvarende forstoppelse.

Du kan klassificere sværhedsgraden af ​​sygdommen i 3 faser.

1. En præperitoneal lipom formularer - præperitoneale celler stikker ud gennem en spaltelignende åbning dannet af divergerende senefibre;
2. Dannelsen af ​​en hernial sac begynder, dens indhold er den del af tyndtarmen og en del af omentumet;
3. 3. I tredje fase kan en brokkelse dannes af lipom, der består af hernialringen og hernialsækken, som indbefatter - bortset fra en del af tyndtarmen og omentumet i det tværgående tyktarmen og endda mavevæggen.

I tredje fase bliver fremspringet synligt visuelt og palperet ubesværet under palpation. I sjældne tilfælde forekommer flere brok, der ligger over hinanden. I dette tilfælde diagnostiseres supra navlestrengen, navlestrengen og subelastisk brok samtidigt.

Symptomer på senfibre

Efter diagnosen er etableret, begynder behandlingen af ​​brokken af ​​den hvide linje i underlivet hos børn. Et karakteristisk tegn på tilstanden er et fremspring i form af en lille klump på overfladen af ​​peritoneum tættere på den epigastriske region. Dette medfører yderligere symptomer - halsbrand, kvalme - som forværres af pludselige bevægelser, såsom bøjning.

Sygdommen i første fase kan ikke manifestere sig og detekteres under lægeundersøgelsen.

Men selv et asymptomatisk forløb af sygdommen ledsages af klager fra barnet og nogle tegn. Barnet klager ofte over smerter i maven, diarré eller forstoppelse udvikler sig efter fysisk indsats. Under afføring forårsager forstoppelse smerter i epigastrium.

Hernia komplikationer - klemning af hernial sac.

Tegn på tilstanden - akut smerte i stedet for en brok, høj feber, opkastning, oppustethed. Berøring af maven er forårsaget af smerte, som stiger under bevægelse.

Diagnose af sygdommen

Henvis til den officielle medicin er nødvendig for smerter i maven af ​​enhver art. Dette råd er især relevant for små børn, da de har en vægtning betingelse, der kommer på meget hurtigt.

Brok er diagnostiseret ved palpation, under en ultralydsundersøgelse, computertomografi af abdominale organer.

Sådanne undersøgelser kan desuden kræves:

• Røntgen af ​​fordøjelsesorganerne i maven og tolvfingertarmen;
• gastroskopi;
• undersøgelse af tykkelsen af ​​tarmsløjferne ved hjælp af et kontrastmiddel - brok.

Ofte begynder forældre at kigge efter traditionelle healere, der tilbyder at udføre behandling og genplacere brokken manuelt, i håb om at da operationen ikke vil være nødvendig.

Men selv særlige medicinske bandager hjælper ikke med at forhindre yderligere forværring af tilstanden. Konstant iført dem er umuligt, og der er ingen garanti for, at kolik i tarmene ikke vil forekomme i det øjeblik, hvor bandagen fjernes. Øget intra-abdominal tryk fremkalder straks yderligere udbulning af tarmsløjfer.

Den eneste måde at slippe af med sygdommen er at fjerne fremspringet under operationen. Hvis dette ikke er sket i tide, kan barnet have intestinal obstruktion eller organer, der er i hernialposen, vil vokse sammen med sine vægge.

Betjeningen af ​​brokken af ​​den hvide linje i underlivet hos børn

Før operationen skal du udføre passende træning. Barnet overføres til en særlig kost - alle retter, der stimulerer øget tarmmotilitet, er udelukket fra det. Kosten ændres også - nu bliver babyen fodret i små portioner om 2-3 timer, ikke mere.

Vi bliver nødt til at opgive yndlings godbidder af børn: chips, kiks, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, dagligvarer, chokolade, citrus. Fødevarer bør koges uden krydderier, øge mængden af ​​fiber i kosten på grund af korn - havregryn og boghvede.

Det anbefales at brune ris, asparges, gulerødder og friske agurker, blomkål indføres i kosten. Kød og fisk er kun magert, æggene fjernes fra æggeblommer, mælkesyreprodukter vælges med et lavt fedtindhold.

Fjernelse af brokken af ​​den hvide linje i underlivet i et barn udføres under generel anæstesi. Operationen kaldes hernioplasty.

I den tredje grad af sværhedsgrad udføres lukningen oftest ved hjælp af kunstige materialer - syntetiske proteser.

Under operationen åbnes hernialsækken, dens indhold fjernes og sættes på plads - om muligt - eller sutureres, men hovedformålet med operationen er at eliminere diastasen. Hvis dette ikke er gjort, genvinder sygdommen.

På basis af sit eget væv udføres suturen ganske sjældent - i dette tilfælde suges defekten i aponeurosen med et specielt ikke-absorberbart suturmateriale. Men der er risiko for gentagen udbulning af problemområdet med en stigning i intra-abdominal tryk - sømene kan bryde ud.

For ikke at udsætte barnet for fare - genbrug - indstil maskerammen. Designet fordeler jævn belastningen på sømene og lukker diastasen. I fremtiden vokser bindevæv, og risikoen for tilbagefald minimeres. Operationen er enkel, du kan komme op på dine fødder den næste dag. Men du bør ikke tage babyen hjem - det er ønskeligt, at patienten er under 48 timer lang, ikke mindre, under en læge.

Rehabiliteringsprocessen kræver overholdelse af kosten - den er ikke meget forskellig fra kosten,
hvilket var nødvendigt under præoperativ forberedelse. Dele er gradvist stigende, tiden mellem måltider forlænges. Fødevarer, der irriterer tarmene, er stadig udelukket fra kosten, men der bør lægges vægt på flydende fødevarer eller gelatineholdige fødevarer.

Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge tarmbevægelsen, inkludere afføringsprodukter i kosten. Mængden af ​​frugt bør begrænses - overskydende fiber kan føre til flatulens.

Fysisk aktivitet øges gradvist. Rehabiliteringsperioden kan tage fra 2 måneder til seks måneder.

Forebyggende foranstaltninger

For at reducere risikoen for sygdom hos spædbørn, er det fra en tidlig alder nødvendigt at overvåge den regelmæssige tarmtømning, for ikke at tillade hysterisk gråd.

Ældre børn bør introduceres til sporten for at styrke mavemusklerne - det hjælper med at forsegle aponeurosen.

Men selvom barnet blev diagnosticeret med sygdommen, er der ikke behov for panik. Forældre bør straks acceptere en operation for at forhindre udvikling af komplikationer. En operation for at fjerne en brokkelse betragtes som almindelig, og for en baby er den mindre farlig end en mulig knivspids.

Hernia hvide linje i maven

En brok af den hvide linje i maven er en sygdom, hvor en eller flere sprækker dannes i senfibre langs midterlinjen af ​​underlivet, hvorigennem bukorganerne stikker ud.

Brok af den hvide linje i maven udgør 3-12% af den generelle struktur af brokler i den forreste abdominalvæg, som oftest findes hos mænd i alderen 20-30 år. Udviklingen af ​​en brok af den hvide linje i underlivet hos et barn ses ganske sjældent i sammenligning med andre former for brok i højst 1% af tilfældene.

Den hvide linje i maven er en bindevævsstruktur, som er placeret langs medianlinien af ​​den forreste abdominale væg og er dannet af fibre af aponeuroserne af de direkte abdominale muskler støder op til hinanden. Den hvide linje i maven løber fra brystbenets xiphoide-proces til pubic-leddet, dens bredde er 1-2,5 cm over navlen og 0,2-0,3 cm under navlen. På grund af den kendsgerning, at den hvide linje i maven består af bindevæv, og der næsten ikke er nogen blodkar og nerveender i den, tilhører dens langsgående dissektion almindelige kirurgiske procedurer.

Hernia af den hvide linje i underlivet dannes, når aponeuroserne, som danner den hvide linje i underlivet, afviger og stikker ud i de dannede slidslignende defekter i abdominale organer. I dette tilfælde kan der udformes flere brokninger, som er lokaliseret over hinanden. Hernial sæk med brokhvid hvid linje af maven dækket af hud, subkutant væv, tværgående fascia og præperitoneal væv.

Årsager og risikofaktorer

Den væsentligste årsag til udviklingen af ​​abdominal brok er svaghed i bindevævsfibre i den abdominale hvide linje (både medfødt og erhvervet), hvilket forårsager udtynding og udvidelse efterfulgt af udseendet af spaltlignende huller og divergensen af ​​rectus abdominis muskel i forhold til den hvide linje (diastase). Udviklingen af ​​hernia af den hvide linje i maven hos et barn opstår undertiden efter at han er fyldt fem år på grund af utilstrækkelig udvikling af aponeurose.

Risikofaktorer er:

• genetisk disposition
• overvægt;
• skader på den fremre abdominale væg
• ar efter kirurgi i den forreste abdominalvæg.

Desuden kan udviklingen af ​​sygdommen være en tilstand, hvor der er en signifikant stigning i intra-abdominal tryk. Sådanne tilstande omfatter graviditet og arbejdstid, overdreven motion, ascites, hackinghoste i tilfælde af bronchopulmonale patologier, problemer med urinering, hyppig forstoppelse, langvarigt skrik og græd hos børn.

Former af sygdommen

Afhængigt af placeringen i forhold til navlen på brokken af ​​den hvide linje i maven er opdelt i:

• paraumilisk (paraumilisk) - lokaliseret nær navlestang, diagnosticeret i ca. 1% af tilfældene;
• subelastisk (hypogastrisk) - placeret over navlen, optaget i ca. 9% af tilfældene;
• supra-umbilical (epigastric, epigastric) - lokaliseret over navlen, forekommer oftest.

Hernia af den hvide linje i maven kan desuden være enkelt og multipel, kompliceret og ukompliceret, engangs og irreducerbar.

Komplikationen af ​​den hvide linje af abdomen - forarmelsen - er farlig ved udvikling af intestinal obstruktion, nekrose af organer, der presses af brokgaten, peritonitis.

Stage af sygdommen

I det kliniske billede af en brok af den hvide linje i underlivet er der tre faser:

1. Preperitoneal lipoma - præperitoneal fiber går ind i den dannede slidslignende mangel på den hvide linje i underlivet.
2. Den indledende fase er dannelsen af ​​en hernial sac, som omfatter en del af omentum eller tyndtarmen.
3. Etape af slutdannelse - alle dele af brokken er dannet, maven af ​​maven, omentumet, tarmsektionerne, vævet i navlestiftsligamentet, tværgående tyktarm kan være inkluderet i hernialposen.

symptomer

I nogle tilfælde er broen af ​​den hvide linje i underlivet asymptomatisk eller asymptomatisk og findes tilfældigt. Sygdommen begynder sædvanligvis ved udstødning af præperitonealvæv og indre organer langs den hvide linje i underlivet, som ledsages af smerte, der kan forekomme selv i de tidlige stadier af patologien på grund af overtrædelsen af ​​nerverne i præperitonealvævet. Smerten samtidig øges efter at have spist, med fysisk anstrengelse såvel som i andre tilfælde, når der er en stigning i intra-abdominal tryk. Smerten kan udstråle til nedre ryg, hypokondrium, scapula. Med et fald i intra-abdominal tryk forsvinder fremspringet, og smerten falder. Sommetider klager patienter med brok af den hvide linje i underlivet over kløe, halsbrand, kvalme, opkastning og andre dyspepsiforstyrrelser.

Afvigelsen af ​​tendonfibre under dannelsen af ​​en brok af den hvide linje i underlivet kan nå 10-12 cm. Ved smalere herniale porte (højst 5-6 cm) øges risikoen for en brokkelse.

diagnostik

Diagnosen af ​​abdominal hvid linjehernia kan laves på grundlag af data opnået under indsamling af klager, anamnese og en grundig fysisk undersøgelse. Under palpation af den forreste abdominalvæg i patienter med brok af den hvide linje i underlivet, er der fundet et tæt ovalt eller afrundet fremspring på 1-12 cm, som er lokaliseret langs den hvide linje i underlivet. Palpation af fremspring er smertefuldt. Konturerne af det herniale fremspring er bedre defineret gennem den forreste abdominalvæg med patientens torso kastet tilbage. I tilfælde af reducerbar brok kan en hernial ring detekteres ved palpation. Ved auskultation over en hernial taske lyder rumbling.

For at bekræfte eller afklare diagnosen samt bestemme indholdet af den herniale taske er kontrastradiografi af mave og tolvfingertarmen, esophagogastroduodenoskopi, ultralyd af hernialprotesen, multispiral computertomografi af brokken og røntgenundersøgelse af brokken (herniografi) foreskrevet.

Differentiel diagnose udføres med pankreatitis, cholecystitis, gastritis, mavesår og duodenalsår.

Brok af den hvide linje i maven udgør 3-12% af den generelle struktur af brokler i den forreste abdominalvæg, som oftest findes hos mænd i alderen 20-30 år.

Behandling af brok af den hvide linje i underlivet

Den vigtigste metode til at behandle brok af den hvide linje i maven er at fjerne det kirurgisk. Konservative behandlingsmetoder anvendes, når der foreligger kontraindikationer til kirurgi samt vedligeholdelsesbehandling i perioder med præoperativ forberedelse.

Der er en række absolutte og relative kontraindikationer til den kirurgiske behandling af abdominal hvid linjehernia. Absolutte kontraindikationer omfatter akutte infektionssygdomme, myokardieinfarkt, slagtilfælde, maligne neoplasmer med forskellig lokalisering i de sene faser og andre alvorlige patologier i dekompensationsfasen. Relative kontraindikationer indbefatter anden halvdel af graviditeten, forværring af kroniske sygdomme, prostata adenom eller strenge af urinrøret (kirurgi kan udføres efter deres fjernelse).

Indikationer til akut kirurgisk behandling kan være vævsundertrykkelse og betændelse, klemning af indholdet af hernialsækken, nekrose, akut peritonitis og intestinal obstruktion.

Et kendetegn ved den kirurgiske behandling af abdominal hvid linje er behovet for at eliminere diastasis (divergens) af rectus abdominis musklerne. Fjernelse af brokken af ​​den hvide linje i underlivet eller hernioplasti kan ske på to måder:

• spænding - brækkereparation med lokale væv, dvs. kanten af ​​hernialringen strammes og sutureres;
• ikke-spændingsbrækkereparation under anvendelse af syntetiske implantater, dvs. det herniale hul er lukket med en speciel meshindsats.

Derudover kan operationen for brok af den hvide linje i maven udføres ved åben eller laparoskopisk adgang.

Før operationen for at fjerne en brok af den hvide linje i maven, udføres præoperativ forberedelse af patienter. Til dette formål kan forbedring af lungernes funktionstilstand, fremstilling af det kardiovaskulære system, behandling af associerede sygdomme, præparation af huden inden for interventionen mv. Udføres.

Når udstrækningen af ​​hernioplasti udføres ved anvendelse af lokale væv, suges brokhindefældningen af ​​den hvide linje i underlivet med kontinuerlige eller purgulære katgut suturer, aponeurose blødgøres ved at syte arkene for at danne en duplex af aponeurose. Hyppigheden af ​​tilbagefald efter operationen med denne metode er 20-40%.

Ved udførelse af spændingsfri hernioplasti anvendes meshimplantater. Implantatet kan være placeret over aponeurosen under aponeurosis mellem arkene af aponeurose eller installeres fra indersiden af ​​maveskavheden. Sandsynligheden for gentagelse under operation ved hjælp af spændingsfri hernioplastik er ekstremt lille. Denne metode foretrækkes i de fleste tilfælde.

Under kirurgisk indgreb for at fjerne en brok af den hvide linje i underlivet udføres laparoskopisk adgang ved adskillige små punkteringer i den forreste abdominalvæg, som er nødvendige for indsættelse af et endoskop og andre instrumenter. Fordelene ved denne metode er minimal vævsskade, reduktion i risikoen for blodtab, en relativt kort rehabiliteringsperiode og en lav risiko for gentagelse af sygdommen.

I tilfælde af en sammenfaldende brok af den hvide linje i underlivet, kan divergensen af ​​rectus abdominis musklerne udføres under anvendelse af Napalkov-metoden. I dette tilfælde suteres halsen af ​​hernialsækken og kanterne af aponeurosen langs den hvide linje, hvorefter forvæggen af ​​rectus abdominis dissekeres fra den ene side til den anden til hele længden af ​​hernialringen. Derefter syes de indre og ydre kanter af de dissekerede aponeurotiske kapper skiftevis sammen med afbrudte suturer.

Udviklingen af ​​en brok af den hvide linje i underlivet hos et barn ses ganske sjældent i sammenligning med andre former for brok i højst 1% af tilfældene.

Kurset og forvaltningen af ​​den postoperative periode hos patienter, der har gennemgået en operation for at fjerne en brok af den hvide linje i maven afhænger af patientens individuelle karakteristika, kvaliteten af ​​det præoperative præparat og den måde, hvorpå den kirurgiske behandling blev udført. Med ukompliceret brok af den hvide linje i maven, fortsætter den postoperative periode som regel let. Brugen af ​​smertestillende lægemidler og behandling af postoperative suturer er vist. Patienten anbefales sengestole i flere dage efter operationen. Forlængelse af sengeluften i mangel af komplikationer er ikke velkommen, da patientens tidlige fysiske aktivitet hjælper med at forhindre udviklingen af ​​tromboembolisme og andre komplikationer af hjerte-kar-og respiratoriske systemer.

Efter kirurgiske indgreb for strangulerede brok af den hvide linje i underlivet er hovedfokus på at forebygge forgiftning og udtørring af kroppen, forebyggelse af vedhæftning af den infektiøse proces, forebyggelse af komplikationer, normalisering af gastrointestinale funktioner, forebyggelse af peritonitis.

I rehabiliteringsperioden kan patienten foreskrives fysioterapiprocedurer, desuden vises patienter en diæt, iført en bandage og terapeutiske øvelser for at styrke musklerne i den forreste abdominalvæg. Indtil den endelige helbredelse af vævet anbefales patienten ikke at køre bil. Hvis udførelsen af ​​faglige opgaver var forbundet med en betydelig fysisk anstrengelse udover dette, anbefales en ændring af faglig aktivitet.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Hernia hvide linje i maven kan være kompliceret af udviklingen af ​​overtrædelse. Hernia-overtrædelsen består i pludselig klemning af indholdet af hernialposen i hernialringen, i kroppens vandrette stilling er det ikke længere muligt at rette herniaen. Samtidig udvikler patienten intense mavesmerter, kvalme, opkastning, forsinket udledning af gasser og / eller afføring. Overtrædelse af en brok af den hvide linje i maven er farlig ved udvikling af intestinal obstruktion, nekrose af organer, der presses af hernialringen, peritonitis.

outlook

Med rettidig behandling er prognosen gunstig. Sandsynligheden for gentagelse varierer afhængigt af den valgte metode for hernioplasti, patientens individuelle karakteristika samt patientens omhyggelighed for at følge lægens anvisninger.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​abdominal hvid linjebrød anbefales det at behandle sygdomme, der bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk, styrke musklerne i den forreste abdominalvæg, spis rationelt, opretholde en normal kropsvægt, undgå overdreven fysisk anstrengelse, brug den korrekte vægtløftningsteknik. Kvinder under graviditet anbefales at bære bandage.

Hvordan man behandler brok af den hvide linje i underlivet hos børn

Bemærket i midten af ​​dit barns underliv en underlig udbulning? Måske er dette en brok af den hvide linje i underlivet.

Under dannelsen af ​​fosteret i abdominalen (omgivende organer) dannede abdominale muskler en aponeurose, en seneplade, som er stedet for fastgørelse af to rektus muskler. Faktisk er det en muskel sene, kun blottet for nerveender og blodkar. Den løber lodret fra xiphoid-processen til den inguinale fold helt i midten. Under embryonisk udvikling forstyrres en del af processerne, og aponeurosen bliver ikke så stærk, ved fødslen forbliver der defektudtynding. Hernier af den hvide linje i maven danner på disse tynde steder.

grunde

Typisk begynder sådanne brokgaser at manifestere sig i alderen, fordi en brok er dannet i nogen tid med konstante belastninger på abdominale muskler. Dette kan være hyppig forstoppelse, langvarig hoste (for eksempel i kronisk bronkitis eller svær pertussis) og barnets skrig. Fedme, ascites (ødem), traume og fysisk belastning på dette område påvirker også aponeurosen negativt. Der er risiko for brok udvikling efter operationer på den forreste abdominalvæg. Det er værd at bemærke, at brokningen ofte forekommer hos drenge.

etape

Bræken bryder sig ikke pludselig igennem aponeurosen, men danner en bestemt tid, der går gennem tre trin i evolutionen:

• Trin af lipom i fiber. Der er endnu ingen hernial sac, en lille ophobning af fedtvæv vokser præperitonealt over aponeurosen.
• Etape af begyndelsen af ​​posenes dannelse. Væggene i den tynde defekt afviger fra bughulen, det herniale fremspring begynder dets dannelse.
• Stage fuldt dannet brok. Peritoneumbladene falder ind i defekten og danner en lommehernial sac. Under pres kan nærliggende organer komme ind i det. Det hyppigste indhold, som følge af vedhæftning til forvæggen, bliver en stor omentum, en eller flere sløjfer i tyndtarmen og andre organer er mindre tilbøjelige til at falde.

Den hvide linje i maven har en længde på omkring tyve til tredive centimeter i længden. Mangelvæggen kan være på en hvilken som helst længde af denne linje og af enhver størrelse. Det er sædvanligt at opdele lokaliseringen i tre zoner: over navlen, under den og navlestrækningen.
Under navlen er den mest holdbare del af aponeurosen, så hernier i denne zone er sjældne. Over navlestrengen og i nærheden af ​​det (paraumilisk) er det mest mulige sted for dannelsen af ​​en brok. Nogle gange er det svært at skelne mellem navlestrengen og brokken i nærheden af ​​navlen, da deres fremspring ser ud ens, men med korrekt palpation bliver det klart, at årsagen er en defekt i væggen. Hvis der er flere defekter, kan der forekomme flere brokelser fra den nedre proces af brystbenet til navlen. Det hele afhænger af tilstedeværelsen af ​​den oprindelige patologi og triggerfaktorer i løbet af livet.

Klinisk billede

Hernia af den hvide linje i abdomen diagnosticeres meget ofte hos børn ældre end 2-3 år. Størrelser spænder fra små, ikke mere end en centimeter, til kæmpe brok. I midterlinjen af ​​maven kan du med det blotte øje se en afrundet glat elastisk formation, oftest smertefri og let justerbar. Normalt går kun præperitonealt fedtvæv ind i defekten af ​​aponeurose. Udvidelsen af ​​bindevævet forårsager også diastasis (divergens) af rektus abdominis musklerne. I tilfælde af en komplikation kan der være smertefulde fornemmelser, der er forbundet med indgangen i hullet i aponeurosen af ​​et ark parietal peritoneum, der danner hernialsækken. Det har sine nerveender, der kan reagere og forårsage smerte.) Hvis hernialposen er kontraheret, og indholdet ikke har tid til at gå tilbage i bukhulebetændelsen, svækkes en brok af den hvide linje i maven, der ledsages af en inflammatorisk reaktion, en akut smerte og en krænkelse af tarmmotiliteten. Selvom det er værd at bemærke, at hos børn er en sådan komplikation et yderst sjældent fænomen på grund af elasticiteten af ​​abdominalvæggene.

diagnostik

Diagnosen af ​​hernia i den hvide linje giver ikke meget problemer. Det karakteristiske kliniske billede, indsamlingen af ​​klager fra barnet eller hans forældre og bestemmelsen af ​​fejlstedet under palpation gør næsten altid den korrekte diagnose. At bekræfte den mest brugte ultralyd, som bekræfter forekomsten af ​​en defekt og giver dig mulighed for at bestemme indholdstypen i hernialposen. Hvis lægen er i tvivl, eller der er en mistanke om at knuse en brokkelse, kan hospitalet anvende sådanne diagnostiske metoder som radiografisk undersøgelse af maven, MR eller MSCT. De vil bidrage til at differentiere en brokkelse fra intestinal obstruktion eller at foretage en nøjagtig diagnose.

behandling

Behandling af brok af den hvide linje i underlivet, herunder navlestrengen, kun kirurgisk. Hvis en brok er fundet i en tidlig alder (1-2 år) eller hos en nyfødt, anbefaler pædiatriske kirurger at afholde sig fra øjeblikkelig operation, fordi der på den alder stadig fremstår musklerne på forvæggen og en uafhængig heling er mulig. Forældre anbefales at massere babyens mave og købe ham en speciel korset, der vil understøtte og beskytte aponeurosen mod for stort tryk indefra. I en senere alder er sådanne aktiviteter kompenserende i naturen, de fjerner ikke længere sygdommen, hæmmer kun dens udvikling.

Operationen udføres efter diagnose. Hvis strammet med resektion af brokken, så er risikoen mulig for at få en komplikation eller tillade en yderligere forøgelse af fremspringet. Efter at have gennemgået en klinisk analyse af blod og urin, hvor skaden er nøjagtig, går barnet ind på kirurgisk sygehus og drives om en dag eller to.

Hvad skal man gøre med brok af den hvide linje i underlivet i et barn

definition

Den hvide linje i maven - placeringen af ​​de elastiske lodrette muskler, som strækker sig fra brystet til barnets bækken. På navleniveau er midten af ​​senerne, deres bredde er 2-3 cm og indsnævrer sig tættere på skindens ledd. Hernia forekommer hos børn, når senen ligamenterne afviger i midten, der danner et lumen. Gennem denne kløft begynder indre organer at bulle ud, som er placeret i dette område. Tarmsløjfer og talgkirtler begynder at stikke ud. Normalt er lumen ca. 6-7 cm. Hvis forskellen mellem fibrene øges, udvikler brokken sig ved lavt tryk i maveskavheden.

Sygdomsprogression

Den mest almindelige årsag til abdominal hvide linjebørn hos børn er en genetisk disposition og med tiden erhvervet anatomisk svaghed i muskelfibre. Af denne grund er der en konstant udvidelse af de fibrøse fibre og deres udtynding. Når musklerne afviger stærkt på ét sted, er der spaltlignende huller.

Abdominal traume, over-spisning og fedme kan fremkalde sygdom hos små børn. Hvis barnet skulle gennemgå kirurgi i maven, kan de resterende ar på kroppen også føre til udvikling af en brok. Postoperative ar er ikke en trussel, men de skaber en mulighed for andre negative faktorer.

Der er andre årsager til sygdommen. Det er muligt at finde hos børn svag udvikling af den brede tendinøse plade i bughulen, den består af elastiske kollagenfibre. Som et resultat af deres konstante deformation forekommer en hvirvelse af den hvide linje.

Brok kan forekomme med hyppigt og langvarigt skrik, højt tryk i mavetrummet, med kronisk bronkitis sygdom, kighoste. Sygdommen, hvor børn ofte skal hoste, med deres symptom har en konstant belastning på muskler og sener i underlivet.

Hos små børn er disse muskler endnu ikke stærke og meget elastiske, så regelmæssig udsættelse for dem fører til deformation.

Tegn af

Brok af den hvide linje i underlivet i første fase passerer uden visse tegn. Sådanne sundhedsproblemer begynder at udvikle sig langsomt, og symptomerne mærkes ikke.

Børn kan mærke et lille fremspring af huden i abdominalområdet og lægger ikke vægt på dette. Hvis børn ikke er bekymrede for smerte, kan de ikke klage over en underlig uddannelse.

Fremspringet kan ikke mærkes ved første tegn på en brok. Bøjning af musklerne i den hvide linje i maven opstår, når belastningen og spændingen i mavemusklerne. Fremspringet forsvinder, hvis barnet ligger på ryggen eller er i afslappet tilstand. Hernia hvide linje i maven kan have to sorter. En engangsbrus ændres med muskelspænding, kan falde, når barnet er i vandret position. Den uforanderlige ændres næsten ikke, den kan vokse med tiden, men ikke falde. I modsætning til reducerbar brok, unreducible, med et stærkt pres på fremspringet, forsvinder ikke i bukhulen, det ændres ikke i størrelse og bevarer sin form.

Efter en tid bliver fremspringet smertefuldt og vokser gradvist. Følelsen af ​​smerte under en brok er ofte koncentreret i maven. I den mere akutte form af sygdommen strækker smertefulde fornemmelser sig til underkroppen, ribben og indre del af maveskavheden. Smerten kan trække, skære, skabe periodiske injektioner ved fremspring af de indre organer og smerter, som vil forstyrre barnet hele dagen.

Følelsen af ​​smerte hos børn øges altid efter at have spist mad eller væsker. Enhver spænding i abdominale muskler og sener fører til øget tryk og mavesmerter. Behandling, nysen, hoste og afføring kan øge trykket.

Efter at have reduceret trykket på abdominale muskler og væggene i bughulen, falder smerten gradvist. Når du sover stadig, kan den være helt fraværende.
Dr. Komarovsky, en børnelæge til børn, bemærker, at barnet med en brok ud over smerte også har andre tegn på sygdommen - dyspeptisk. Muskelsammentrækning kan føre til kvalme og opkastning, barnet har dysfunktion i fordøjelsessystemet, der ledsages af hyppig halsbrand, bøjning og dårlig ånde fra munden.

Med en stigning i den fremspringende pose med et indre organ kan børn udvikle et mavesår og duodenalsår, med komplikationer gastritis, pancreatitis, cholecystitis.

Når den fremspringende formation presses ind i bukhulen, har barnet akut smerte, som bliver mere intens. Tegn på en alvorlig fase af den hvide linje brok kan være meget alvorlig. Børn ledsages af konstant opkastning, oppustethed og smerter i smerter, tarmbevægelser og ufrivillig gas, der opstår smertefulde peristaliteter.

I en sådan situation vil konventionelle behandlinger ikke hjælpe. Patienten har brug for en operation for at fjerne den dannede taske for at forhindre alvorlig skade på indre organer. Operationen i praksis udføres ganske ofte, hvis tegn på overtrædelse af brokken øges.

Diagnose og behandling

Undersøgelse af patienten for tilstedeværelsen af ​​en brok af den hvide linje i maven udføres på hospitalet.
Først og fremmest er det nødvendigt at interviewe patienten og finde ud af, hvad der generer ham. Hvis barnet ikke selvstændigt kan forklare sin helbredstilstand, skal forældrene angive det sted, som barnet oftest holder på og gnider. Dette er en samling af historiske data.

Lægen gennemfører en generel undersøgelse af patienten, undersøger den kutane fremspring i opretstående stilling og i vandret position. Efter en ekstern undersøgelse er en abdominal ultralydsscanning, gastroskopi, en røntgenstråle og en snapshotanalyse angivet.

Selv en ekstern undersøgelse af en kvalificeret læge vil gøre det muligt at etablere den karakteristiske fremspring af den hvide linje. Lægen kan bede barnet om at rejse sig fra en liggende stilling. På et øjeblik er buksemusklerne spændte, og brokken er fremadrettet.
I tilfælde af at tegnene ikke er synligt observeret, vil lægen føle hele området af den hvide linje i maven fra top til bund. Et af de første tegn på sygdommen - divergensen af ​​abdominale muskler. Stetoskopet hjælper med at høre den karakteristiske rumbling i dette område. Hvis det mangler, er det ikke en brok.

Der findes andre metoder til diagnosticering af sygdommen. For at etablere diagnose og recept på behandling kan lægen også ordinere en urin- og blodanalyse af barnet, en røntgenstråle, en MR-udstødning. Differentiel diagnose udføres i tilfælde af pankreatitis, cholecystitis, mavesår, metastaser af svulmet omentum.

Behandlingen skal udføres efter den endelige diagnose. For hver form af sygdommen er valgt sin egen behandlingsmetode. Den bedste måde er at udføre en brokkekirurgi. Tidlig operation og fjernelse af brokken kan eliminere en mulig komplikation og dens udvikling i en mere alvorlig form.
Hvis brokken blev bemærket i begyndelsen af ​​dets udseende, så er der speciel massage til behandling, brug af bandage til konstant slid.
Normalt hos små børn kan fremspringet af den hvide linje i maven ikke passere sig selv, selv med aktive forsøg på at eliminere sygdommens tegn. Kirurgisk indgreb er den eneste effektive måde at fjerne fremspringet i bukhulen og stoppe sygdommens progression.

Kirurgisk indgreb

Fjernelse af en brok af den hvide linje i maven ved kirurgi kaldes også hernioplasti. Operationen foregår altid under bedøvelse af patienten. Operationen har 2 typer: spænding og ikke-spænding.

Lysformen betjenes ved hjælp af barnets eget væv for at fjerne fremspringet og eliminere kløften i mavemusklerne. Brok er fjernet med catgut suturer. Efter kirurgisk behandling skal barnet eliminere øget fysisk anstrengelse, da dette kan føre til sømdivergens og tilbagefald af sygdommen.

En anden fremgangsmåde udføres under anvendelse af en endoprostese. En sådan operation udføres for at fjerne en mere alvorlig brok. Denne metode er den mest effektive. Fordelen ved endoprosteser er karakteriseret ved pålidelighed og elasticitet af væv. Samtidig er børn ikke begrænset til mobilitet og fysisk aktivitet.

Til kirurgisk indgriben er der nogle kontraindikationer - alvorlige sygdomme, infektion og fremspring, som ikke er indstillet i bukhulen. Med sådanne kontraindikationer skal barnet standse forhøjelsen af ​​fremspringet. For dette ordinerer lægerne et bandage, som skal bæres konstant.

Komplikationer og forebyggelse

Med en komplikation kan sygdommen i den hvide linje af underlivet blive til en paraumbilisk brok. Dette betragtes som en sygdomspatologi. Paraumbilisk brok er karakteriseret ved et stærkt udseende af de indre organer i mavemuskelen og når navlens ring. Denne form for brok er normalt medfødt eller forårsaget af kroniske sygdomme i tarmsystemet, fordøjelsessystemet og luftvejene. Den mest alvorlige komplikation er den manglende håndterbarhed af brokken.

Som en forebyggende foranstaltning er det nødvendigt at sikre, at barnet ikke overvandt og regelmæssigt tømmer tarmene. I en alder af 5 bør barnet gradvist begynde at deltage i motion.

Video "Hvidhernia i maven hos børn"

I spørgsmålet diskuterer Dr. Okulov om funktionerne i hvide brok hos børn og beskriver metoderne til den mest effektive kamp mod sygdommen.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Hvordan er operationen at fjerne brok af den hvide linje i underlivet hos børn

Kirurgi for at fjerne en hvid linje af underlivet hos børn er den eneste radikale behandling. Med det kan du ikke blot fjerne fremspringet, men også genoprette aponeurosens integritet ved hjælp af patientens eget væv eller specielle syntetiske materialer.

Kirurgi for at fjerne en hvid linje af underlivet hos børn er den eneste radikale behandling.

Årsager til sygdom

Hernia af den hvide linje i underlivet registreres oftest hos små børn. Hovedårsagerne til patologien er genetisk prædisponering og svage abdominale muskler. Som et resultat bliver fibrinfibrene divergerende og udtynding.

Forekomsten af ​​en defekt er mulig på grund af traumatisk beskadigelse af maven, efter at have gennemgået kirurgiske indgreb på abdominale organer.

At provokere udviklingen af ​​patologi kan græde, en stærk hoste. Dette øger intra-abdominal tryk, øger belastningen på muskler og sener i underlivet.

symptomer

De vigtigste tegn på en brokk i en baby er fremspring langs underfladen af ​​underlivet, som er kendetegnet ved svær smerte og udseendet af ubehagelige fornemmelser i den epigastriske region. Fejl stiger under råbe, hoste, indsats, passerer uafhængigt efter vedtagelsen af ​​en vandret position.

Når krænkelsen bliver mere intens, øges den med palpation. Der er tegn på peritoneal irritation, flatulens. Fremspringet kan ikke føres ind i bukhulen. I alvorlige tilfælde stiger kropstemperaturen, kvalme og opkast forekommer.

De vigtigste tegn på en brokk i en baby er fremspring langs underfladen af ​​underlivet.

Indikationer for kirurgi

Betjeningen til at fjerne en brystsygdom i en mave for et barn udføres kun med direkte indikationer. De vigtigste er:

• Kirurgisk indgreb op til 2 år. Det udføres i tilfælde af en hurtig udvikling af sygdommen og en stigning i defekten i størrelse op til flere centimeter, hvilket fører til fysisk og psykisk ubehag.
• Drift op til 5 år. I mangel af en positiv effekt fra konservativ brokkebehandling.
• På enhver alder. I tilfælde af klemning eller andre komplikationer.

hernioplasty

Helt eliminere problemet kan kun skyldes kirurgisk indgreb - hernioplasty. Laparoskopi udføres under generel anæstesi, og en speciel anordning indsættes gennem adskillige punkter i bukvæggen.

Under operationen åbnes brokekassen og dets indhold fjernes.

Desuden elimineres divergensen af ​​rectus abdominis under operationen for at forhindre gentagelse af fremspring.

Helt eliminere problemet kan kun skyldes kirurgisk indgreb - hernioplasty.

Efter operationen behøver patienten ikke yderligere bedøvelse, da der er minimal vævsskade. Den gennemsnitlige varighed af operationen er fra 30 til 60 minutter. Efter 2-3 dage kan barnet tages hjem.

Spændinger

I tilfælde af spændingshernioplasti er defekten lukket ved hjælp af patientens egne abdominale væv og syntetiske, ikke-absorberbare suturer (pose eller catgut). Samtidig syges aponeurosisarkene i form af duplikatoriske (overlejret på hinanden).

Den største ulempe ved metoden er en høj risiko for gentagelse på grund af den høje belastning på sømene. Dette kan føre til deres udbrud.

Nenatyazhnaya

I tilfælde af ikke-spændt hernioplasti anvendes en syntetisk maskeramme. Materialet udvider sig over hele overfladen af ​​aponeurosen, som følge af, at der er ensartet fordeling af belastningen på alle sømme.

I tilfælde af ikke-spændt hernioplasti anvendes en syntetisk maskeramme.

Der er 3 metoder til at eliminere defekten:

• nettet ligger over aponeurosis;
• masken er anbragt mellem arkene af aponeurose;
• masken ligger i bukhulen.

Særligt alllomateriale fører ikke til afvisning af væv og udvikling af komplikationer. Det bindevæv vokser let igennem det, som skyldes helbredelsen af ​​det postoperative sår på kort tid.

Indikationer for ikke-spændt hernioplasti er store brok i sygdoms sene fase, da det i dette tilfælde er svært at lukke defekten med eget væv. Denne metode er kendetegnet ved høj effektivitet, sandsynligheden for tilbagefald er 1%.

Pleje efter indgreb

Gendannelsesperioden efter operationen for at fjerne en brok på den hvide linje er fra 1 til 6 uger, afhængigt af metoden til kirurgisk indgreb, kroppens evne til at regenerere og mange andre faktorer.

I de første dage skal du begrænse barnets fysiske aktivitet. Dette er nødvendigt for at forhindre sømene i at divergere og for at fremskynde helingen.

Barnet skal følge en kost, hvis hovedformål er at sørge for regelmæssig afføring og forhindre forstoppelse. Menuen skal indeholde frugt og grønt puree, juice, mejeriprodukter, korn, supper osv.

forebyggelse

For at undgå fremspring i området med den hvide linje hos babyer bør forældrene tage forebyggende foranstaltninger.

For at gøre dette bør du regelmæssigt undersøges af en børnelæge for at undgå langvarig græd i den nyfødte for at undgå at overbelaste buksemusklerne.

Det er nødvendigt at overvåge stolen regelmæssigt nøje for at forhindre hyppige forsøg.

Derfor, hvis barnet er ammet, bør moderen følge en kost og undgå fødevarer, der forårsager forstoppelse.

Forebyggelse af brok hos ældre børn er regelmæssig fysisk aktivitet. Dette vil hjælpe med at styrke musklerne i den forreste abdominalvæg og stramme aponeurosen for at undgå dens divergens.

anmeldelser

Catherine, 29 år gammel, Tula

Brok af den hvide linje i maven opstod hos et barn i 1,5-2 måneder. De første tegn på fremspring optrådte under et græd, da sønnen led af tarmkolik. Da defekten forsvandt alene, var det ikke opmærksom på det.

Brok blev opdaget hos den næste børnelæge. Hun blev observeret i flere måneder, men efter problemer med stolen dukkede op, forværredes tilstanden. Hernia begyndte at udvikle sig hurtigt, en særlig bandage og opladning hjalp ikke.

Lægen sendte til kirurgisk fjernelse. Meget bekymret, men alt gik hurtigt. Et par uger senere var babyen sund og aktiv.

Tamara, 36 år gammel, Omsk

Ved fjernelse af brokken af ​​den hvide linje i maven gik næsten 5 år. Før det forsøgte de at klare problemet med konservative metoder, men til ingen nytte. På trods af at fremspringet ikke voksede i størrelse, men forblev på plads, var der mulighed for overtrædelse.

Hernioplasti blev lavet med et specielt mesh for at forhindre den mindste sandsynlighed for et tilbagefald af sygdommen. Halv år er gået, blev der næsten ikke tilbageført spor på punkturstedet for indførelsen af ​​laparoskopet.

Hvad du behøver at vide, om barnet diagnosticeres med en brok af den hvide linje i underlivet

Der er rent barndomssygdomme, og der er sygdomme, som oftest findes hos voksne. Disse omfatter brok af den hvide linje i maven, men alligevel sker det sjældent hos børn.

Definition og patogenese

Hos voksne opstår sygdommen mellem 20 og 30 år. I gennemsnit dannes 10 brok alene på niveauet af den hvide linje i underlivet. I modsætning til inguinal og navlestrengen forekommer en sådan brok hos børn mindre end 1% af tilfældene.

Den hvide linje i underlivet er en lodret muskelstrimmel, der begynder ved sternumets xiphoide-proces og ender i pubic-leddet. Mellemlaget af dette tendentiske lag passerer gennem navlen og har en bredde på 10-25 mm på sit niveau og indsnævrer ned til 2-3 mm lige under.

En brækkelse af den hvide linje i underlivet i et barn opstår, når bunden af ​​den tendinøse plade spredes på nålens niveau, og gennem dem strækker sløjferne i tarm og omentum sig. Jo bredere afvigelsen mellem fibrene (op til 10-12 cm) er, desto mindre er risikoen for herniafængsling. Men hovedsageligt hernial ring divergerer op til 5-6 cm.

En brok af den hvide linje i underlivet i et barn kan forekomme på baggrund af genetisk eller erhvervet anatomisk svaghed af fiberfibre. Som følge heraf forekommer udtynding, ekspansion, dannelse af slidslignende åbninger og divergens af rektus abdominis muskler. Tilstedeværelsen af ​​en brok kan også skyldes underudviklingen af ​​en bred tendinøs plade bestående af kollagen og elastiske fibre.

Fedme, abdominalt traume, postoperative ar kan provokere en hvid bryst i underlivet. Ud over en stigning i intra-abdominal tryk som følge af forstoppelse, langvarig skrig, kronisk bronkitis, kighoste osv.

Stadier af brok udvikling

En brok af den hvide linje i maven har tre udviklingstrin. I den første fase forekommer dannelsen af ​​et præperitoneal lipom. Sommetider strømmer sygdommen ind i den såkaldte indledende fase, og til tider når den endelige fase af dannelsen.

Den første fase er kendetegnet ved udstødningen af ​​præperitoneale celler gennem slidslignende divergens af senfibrene. Dette billede karakteriserer dannelsen af ​​præperitoneale lipomer. Meget ofte stopper sygdommen på dette stadium og udvikler sig ikke længere.

Men nogle gange kan et lipom omdannes til en hernial sac, fyldt med en del af omentummet og en lille del af tyndtarmen. En endelig dannet brok har en hernial ring og en hernial sac med indhold. Inde i hernialsækken er det ofte muligt at detektere tverrgående tyktarm, tyndtarms sløjfer og endda maven af ​​maven.

Det sidste stadium i udviklingen af ​​brokken af ​​den hvide linje i maven er perfekt synlig for det blotte øje. Derudover er det meget nemt at identificere med palpation.

Dybest set er hvirvlen af ​​den hvide linje dannet lokalt. Men nogle gange dannes flere brok, den ene over den anden. Hernier er supra navlestreng, paraumbilisk og subelastisk.

Tegn på hvid brok

En brok af den hvide linje i underlivet i et barn er ikke en sygdom, der kan lure i årevis. Dens symptomer er normalt synlige for det blotte øje. Og det første tegn på en brok er et smertefuldt fremspring langs den hvide linje.

Hvis et barn klager over stigende smerte efter at have spist, mens man spiller sport, efter afføring osv., Er det fornuftigt at vise det til lægen. Hvis barnet føler sig smerte hele tiden, har han sandsynligvis en midlertidig klemning af brokken.

Den øgede smerte i brokken kan også skyldes spændingen af ​​omentummet, der er forbundet med hernialsæken, eller en forøgelse af trykket på parietalperitoneumets nerveender. I de fleste tilfælde ledsages en brok af den hvide linje i maven i et barn af smerter i hypokondrium, scapula, nedre ryg.

Ved alvorlig krænkelse kan barnet føle sig kvalme, en skarp smerte i bughulen. Også hans tilstand kan forringes på grund af forsinkelsen af ​​afføring og gasser.

Sådan bekræfter du diagnosen og begynder at behandle en brok

Enhver mor skal være forsigtig, hvis hendes baby ofte har mavesmerter. Hvis smerten intensiverer, skal du straks kontakte kirurgen. Han vil først undersøge den lille patient, og derefter henvise ham til yderligere undersøgelse.

Ud over palpation diagnostiseres brok af den hvide linje i maven med ultralyd og computertomografi af maveskavheden. Desuden kan lægen ordinere en røntgen af ​​mave og tolvfingertarm, gastroskopi eller herniografi. Den sidste metode til undersøgelse er indførelsen i peritoneum af et kontrastmiddel for at studere en brok.

Når du bekræfter diagnosen, skal du straks konfigurere barnet til operationen. Ellers kan en brok af den hvide linje i maven ikke helbredes. Ved forberedelse til kirurgi bør nogle fødevarer udelukkes fra kosten.

Først og fremmest er det krydrede og fede retter, herunder krydderier. Mamma skal sørge for, at barnet, der blev diagnosticeret med en hvid linjebrød, ikke havde smør, næringsmidler, forskellige snacks (fx chips, kiks), tomater, citroner, chokolade i menuen. Derudover anbefales det at udelukke grøntsager og bælgfrugter fra kosten, som fremkalder oppustethed, kolik og forstoppelse. Og for at reducere belastningen på peritoneum yderligere skal barnet fodres ofte, men i små portioner.

Når du forbereder et barn til en operation, skal du give ham retter af brun ris, korn, grøntsager - især gulerødder, agurker, asparges. Du kan også give frugt, fisk, fedtfattig ost, æggehvide, blomkål og magert kalvekød. Men vi skal huske, at en sådan kost ikke er en behandling, men kun aflaster maven og tarmene før operationen.

Drift og opsving

Kirurgisk indgreb for brok af den hvide linje i underlivet i et barn kaldes hernioplasti udført under generel anæstesi. Afhængig af sygdomsgraden udføres hernioplasti ved anvendelse af lokalt (indfødt) eller kunstigt materiale (syntetiske proteser).

Under operationen står lægen over for opgaven at ikke kun åbne hernialsækken og fjerne dens indhold, oftest er den en lille del af omentumet, men også korrigere divergensen af ​​rectus abdominis musklerne - diastasis. Kun en advarsel om yderligere diastase sikrer fuldstændig kur mod brok af den hvide linje i underlivet.

I tilfælde af hernioplasti ved brug af lokalt (eget) væv elimineres defekten af ​​aponeurose (bredt tendinøst væv) ved hjælp af en syntetisk, ikke-absorberbar sutur. Denne form for kirurgi fører ofte til en gentagelse af brokken, da belastningen på sømmen er ret stor, og de kan bryde ud.

Derfor udføres operationen oftest ved brug af en syntetisk maskeramme, der dækker aponeurosen og fordeler jævnligt belastningen på sømene. Da bindevævet vokser gennem allomaterialet uden vanskelighed, er sandsynligheden for tilbagefald ubetydelig.

Hele operationen tager mindre end en time, og den næste dag, hvis der ikke er komplikationer, kan barnet slippes hjem. Selvom lægen kan forlade ham på hospitalet i yderligere to dage. Sømme fjernes kun om en uge - en og en halv.

Efter operationen begynder en periode med rehabilitering, som ledsages af en særlig kost og afvisning af motion.

Både før og efter operationen bør man ikke give barnet krydret, fedtet og stegt. For at lette fordøjelsesprocessen i maven er det nødvendigt at fokusere på flydende mad: korn, kartoffelmos, mejeriprodukter.

For at tarmene skal tømmes regelmæssigt, bør barnet efter operationen spise ædle havregryn, drikke let vegetabilsk og kylling bouillon, fedtholdig yoghurt, kefir eller yoghurt. Du kan også give din børnemælk og frugtgelé.

For at forbedre peristaltikken er det nødvendigt at tilsætte frugt og grøntpuré og juice til en lille patients kost. Men misbruger ikke fiber, da dets overskud kan føre til flatulens og kolik.

Desuden bør børn efter operationen gives til C-vitamin og C-vitamin, såvel som calcium.

Sådan forhindrer du udseende af en brok

Forebyggelse af abdominal hvid linje hos spædbørn er regelmæssige afføring og manglende overvægt. Da forstoppelse og fedme øger belastningen på maveshulen, skal man sørge for, at barnet ikke overvurderer og hans inder fungerer korrekt. Derudover kan du ikke lade barnet græde fra at skrige.

Hvis barnet er mere voksen - 5-10 år, kan du forhindre dannelsen af ​​en brok ved hjælp af moderat motion. Styrkelse af abdominale muskler bidrager til konsolideringen af ​​aponeurosen.

Selv om et barn har en brok af den hvide linje i maven, er det ikke en grund til panik. Dette er ikke sådan en forfærdelig sygdom, og operationen for at fjerne den er ganske almindelig og sikker.