Umbilical brok hos børn
Navlestrogen hos småbørn er fremspringet af indre organer eller væv gennem mavemuren gennem et hul i navlen, den såkaldte "navlestangsring".
Navlestrogen hos småbørn er fremspringet af indre organer eller væv gennem mavemuren gennem et hul i navlen, den såkaldte "navlestangsring". Det ligner hævelse eller udvidelse af navlestrengen. Især dette fænomen bliver mærkbart, når barnet skriger eller græder. I hvile går brokken ind i bukhulen.
Hvor ofte opstår denne sygdom?
Hernia forekommer hos 20 procent af nyfødte. Især ofte - hos drenge. I tilfælde af prematuritet observeres dette fænomen endnu oftere hos 35 procent af babyer.
Som regel findes en brok allerede i den første måned af livet. De fleste babyer har en navlestreg i seks måneder, og i resten af ca. 5 år krymper navlens ring gradvist og lukker.
Der er tilfælde, hvor brokken ikke går over fem år. Derefter tilbyder lægerne for at undgå yderligere komplikationer, at forældrene har børneoperationen.
Ved eliminering af navlestreg er effektive midler massage og gymnastik. Din børnelæge skal fortælle dig om deres teknikker.
Årsager til medfødt navlebrækthed hos børn
Ofte er babyer allerede født med en navlestang. Årsagerne til det kan være:
- Funktioner placering af de indre organer af nyfødte;
- Svagheden af ligamentapparatet og bukvæggen.
Denne patologi er oftest forårsaget af uønskede faktorer i løbet af graviditeten eller arveligheden.
Hvis en kvinde under graviditeten lider af smitsomme sygdomme, så er der en forsinkelse i fostrets udvikling under påvirkning af skadelige stoffer, der er kommet ind i hendes krop.
I sådanne tilfælde er barnet ofte født med et underudviklet bindevæv, svækkede muskler og ledbånd. Dette er hovedårsagen til brok i prematur babyer.
Årsager til erhvervet brok hos babyer
- Rickets, hypotrofi - disse sygdomme svækker muskeltonen;
- Hyppig forstoppelse - barnet spænder, med tarmtryk på navlestangen;
- Øget gasdannelse.
Symptomer på navlestreg i børn 1-2 måneder
- Udvidelse af navlestrengen;
- Fremspringet af de indre organer, som næsten er umærkeligt i en rolig tilstand i en position på bagsiden og stiger betydeligt, når barnet enten græder eller stammer eller simpelthen er i opretstående stilling.
forebyggelse
Fra den første dag forsøge ikke at lade din baby gråte i lang tid, kæmp tarmkolik og øget dannelse af gas, følg barnets regelmæssige afføring.
Fra omkring 3 uger, når navlestrengen helbreder, kan du begynde at lave nogle enkle øvelser, som vil styrke maven af maven:
- Ved at holde barnet ved foden og håndtaget, hjælper han med at rulle over på flanken, til højre og til venstre igen;
- "Ride" baby på en stor oppustelig bold. Støtte hans bryst, svinge bolden i forskellige retninger.
- Ligge på bagsiden af barnet, tag håndtagene (lad ham lukke tommelfingrene, de andre fire støtter sine hænder). Rett barnets arme, spred dem og træk forsigtigt barnet til dig selv og derved få det til at løfte hovedet og overkroppen.
Metoder til behandling af navlebrækthed hos børn
- Den mest effektive behandlingsmetode er at lægge babyen på maven ofte - 2-3 gange om dagen før fodring i 10-15 minutter. Overfladen, som du lægger barnet på, skal være solid, og hans holdning under denne procedure - kun positiv. Barnet skal aktivt bevæge sig, bevæge benene og armene, ikke i noget tilfælde græde, og på dette tidspunkt gør du ham en lys massage på ryggen, hele kroppen, slagtilfælde, tal med den lille.
- Massage og gymnastik er gode midler til at slippe af med denne sygdom. En specialist skal gøre sig bekendt med metoderne til sådan behandling.
Det sæt øvelser, som du vil udføre på anbefaling af en specialist, kan suppleres med følgende enkle trin.
Læg din tommelfinger og indeksfingre til højre og venstre for et barns navle i en afstand på 2-3 cm og lav 10 blide rytmiske vandhaner, der styrer fingrene mod hinanden. Barnet bør ikke opleve smerte eller ubehag.
Derefter placeres fingrene højere og lavere end navlen på samme måde. Og igen, lav 10 klik. Luk derefter fingrene og drej 10 gange med uret rundt om navlen. Disse øvelser skal gentages før hver fodring, efter at have sat på maven. De vil styrke ligamentet apparater og muskler af den nyfødte.
Stickning gips
En anden behandlingsmetode er at anvende et bandhjælp bandage til navleområdet. Nu i apoteker kan du købe specielle patches til behandling af brok hos babyer. Denne dressing bør udføres af en læge. Det pålægges af en bred stribe, der forbinder rectus abdominis i form af to folder over navlestangen. Forbindelsen påføres i 10 dage. Hvis navlens ring ikke lukkes i løbet af denne tid, gentages proceduren.
Umbilical brok hos børn: symptomer, behandling
Under navlestrengen forstår fremspringet af indre organer gennem den forreste abdominalvæg på grund af svagheden i navlestangens muskler. Denne udbulning har normalt en oval eller afrundet form.
Navnet på en nyfødt er dannet på navlen af navlen, hvor navlestrengskibene passerede. I den første måned af livet vokser ringen i de fleste tilfælde.
Hvis ringen ikke lukker fuldstændigt, så gennem den resterende åbning buer de indre organer under huden: tarmsløjfer, peritoneum, stor omentum. Bulging af disse organer og danner en brok. Det resterende hul i stedet for navlens ring hedder hernialringen, og selve fremspringet kaldes hernialposen.
Årsager til navlestreg
Der er medfødt og erhvervet navlestang. Det sker, ifølge statistikker, hver 5. fuldtidsperiode og hver 3. premature baby.
Årsager til medfødt navlestang:
- Oftest er en navlestangsbrød en konsekvens af en genetisk prædisponering for muskelsvaghed i den forreste abdominalvæg. Hvis en af forældrene af babyen havde en navlestreg i barndommen, øges sandsynligheden for forekomsten hos et barn til 70%.
- Umbilical brok forekommer i tilfælde af svaghed i navlestangs muskler. Dets udseende er ikke relateret til metoden til at skære navlestrengen og indførelsen af navlestiket. Muskelens anatomiske svaghed kan være en konsekvens af fostrets påvirkning af forskellige faktorer (infektiøs, fysisk, kemisk), der forårsager en forsinkelse i fostrets udvikling. Som følge heraf er bindevæv (kollagenfibre) underudviklet, hvilket fører til en forkert dannelse af navlestangsstruktur.
Medfødt brok er normalt dannet i den første måned af spædbarnets liv.
Årsager til erhvervet navlestreg:
- Musklerne i navlestangen efter fødslen er stadig svage. Samtidige sygdomme hos nyfødte (hypotrofi, rickets) forårsager et yderligere fald i muskeltonen, hvilket bidrager til forekomsten af en brok.
- Forstoppelse, hyppig langvarig gråt af barnet, tarmkolik, forøget flatulens bidrager til den konstante spænding i musklerne i abdominalen, øger intra-abdominaltryk og som følge heraf langsom og ufuldstændig overvævning af navlestrengen og derved skaber betingelserne for brokken.
Erhvervet navlestang er vist i det første år af livet. Nogle gange er forekomsten af en brokkelse ikke nogen åbenbar grund.
Symptomer på navlestang
Den navlestrengsbrækkelse ligner en udbulning eller fremspring af forskellige former og størrelser, der ligger tæt på navlen. Navlen selv buler også lidt mere end normalt. Hvis navlestangens størrelse er lille, stiger navlen med ca. 5 mm, og i tilfælde af en ring i diameter springer navlen på 10 mm eller derover.
Hernia forekommer som regel efter efterligning af navlestrengsresten. Normalt måler den fra ærter til stor blomme eller pærer. Formen og størrelsen af brokken afhænger af størrelsen på navlestrengen.
Det meste af udbulingen er mærkbar, når barnet græder, det kan stige i størrelse, når det græder, når maven er anspændt under en afføring.
Med et let pres på brokken forsvinder det (reset). Til berøring er fremspringet blødt. Ved repositionering kan tarmmugling blive hørt. Den betydelige størrelse af navleringen og hernialsækken selv gør det muligt at se sammentrækningen af tarmvæggenes muskler og bevægelsen af mad gennem tarmene. Hernia forårsager normalt ikke smerter hos spædbørn.
Sygdomsforløbet afhænger helt af størrelsen af brokken. Hvis størrelsen er lille, så kan den kun ses når spændingen af maven. En børnelæge kan muligvis ikke se en sådan brokkelse, hvis barnet var rolig. Med en stor mængde brok er den herniale sak ikke skjult i barnets rolige tilstand, fremspringet er altid synligt.
I dette tilfælde kan barnet være ængsteligt, endnu mere udtalt, når vejret ændres, det vil sige, at barnet bliver vejrafhængigt. Børnenes angst er forårsaget ikke af smerte, men ved ubehag på grund af abdominal afstand, der ofte opstår under en brok.
Hvis der opdages en navlestang, skal kirurgen konsulteres, som efter undersøgelse vil ordinere, om nødvendigt den korrekte behandling, rådgive om pasning og overvågning af barnet. Hernia kan vokse i størrelse over tid, men rettidig diagnose og korrekt konservativ behandling vil hjælpe med at slippe af med denne patologi. Kirurger i meget sjældne tilfælde beslutter sig for behovet for kirurgisk behandling. Hos børn, brok, selv af stor størrelse, har en tendens til selvhelbredelse.
komplikationer
I navlen forsvinder navlestrengen uafhængigt uden indblanding, da barnet vokser og styrker muskulaturen. Det bringer normalt ikke barnet forringelse. I ekstremt sjældne tilfælde opstår der komplikationer: klemmer en brok eller rives den.
Når en tarmsløjfe er knæet eller andet væv i maveskavheden (i piger kan dette være en æggestok), de bliver klemt, de presses stærkt i hernialsækken. På samme tid vises disse symptomer:
- brokken går ikke ind i bukhulen (du bør ikke forsøge at tvinge det på nogen måde!);
- når der er såret, er der alvorlig smerte i maven, som barnet græder højt på;
- babyens mave svulmet;
- kvalme, opkastning muligt
- udbulende stigninger i størrelse;
- Hernialsækkenes hud er følsom, hærdet, rødt.
En anden komplikation er ekstremt sjælden - brækkebrud: huden over brokhinden bryder sammen, dets indhold er udsat.
En hvilken som helst af disse komplikationer kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.
behandling
Der er konservative og kirurgiske metoder til behandling af navlestreg i børn.
Ifølge statistikker forekommer i 99% af tilfældene selvhelbredelse af navlebrækthed (uden indgreb): Hernier op til 1 cm i diameter forsvinder med 2-3 år, nogle gange senere - med 5 år, når abdominaltryk er mere udviklet. Læger rådgiver brugen af metoder til konservativ behandling for at fremskynde og fremskynde helingsprocessen. Dette giver dig mulighed for at slippe af med en brok, endda store størrelser om seks måneder.
Konservativ behandling
Metoderne til konservativ behandling af navlestang er:
- særlig bandage på navlen;
- korrekt fodring
- massage;
- terapeutiske øvelser.
Kirurgen kan tilbyde behandling med en særlig bandage, som han pålægger i 10 dage. Til dette benyttes der normalt en speciel hypoallergen patch; Det sædvanlige plaster forårsager hudirritation hos barnet og giver ham ubehag. Før kirurgi påføres, sætter kirurgen selv hernialsækken og forbinder hudens 2 folder over det herniale fremspring. Foldene hjælper muskelfibrene til at bevæge sig nærmere. Dette letter fusionen af navlestangen, og gipset tillader ikke gentagne fremspring. Hvis fremspringet konstant gentages, vil fusion ikke forekomme.
Forbindelsen fjernes ikke, selv når man bader et barn. Efter 10 dage undersøger lægen barnet og vurderer størrelsen af navlestrengen. Hvis den ikke er lukket, påføres patchen igen, også i 10 dage. Som regel er en tredobbelt dressing nok. I øjeblikket har mange læger nægtet en sådan behandlingsmetode.
Forældre selv bør ikke forsøge at stramme huden over brokken og forsegle navlestrækningen med et gips. For det første er det muligt forkert at reducere fremspringet og skade barnets helbred. For det andet vurderer lægen dynamikken i ringkoagulation og muligheden for yderligere brug af forbindinger.
Desuden bør du ikke eksperimentere med dit eget barn, forsøge at behandle brok med folks sammensværgelser, lægge en kobbermønt osv. Dette kan føre til skade på barnets sarte hud, infektion og komplikationer. Forkert genplacering af brokken kan medføre overtrædelse. Hernia hos spædbørn bør kun behandles under lægeres tilsyn.
- I en optimal variant bør en baby med navlestregbrøst blive ammet. For at undgå forstoppelse i barnet skal moderen fjerne brugen af nødder, bælgfrugter, pølser, røget mad; komælk til erstatning af fermenterede mejeriprodukter. Barnets ernæring under kunstig fodring skal koordineres med børnelægen for at eliminere forekomsten af forstoppelse, øget dannelse af gas og kolik i barnet. Vi bør ikke tillade også langvarig græd, barnets skrig.
- Daglige øvelser med barnet i gymnastik og massage hjælper med at fremskynde tilstoppelsen af navlestrengen. De er nødvendige selv med en lille brok. Massage og gymnastik kan startes fra 2-3 uger af et barns liv, efter at navløbssåret helbreder. Det er bedst at udføre klasser med en instruktør i træningsterapi (fysioterapi) og en børne massage terapeut.
En alt for stor indsats i tilfælde af inaktiv massage eller motionsterapi kan trods alt føre til spændinger i den forreste abdominalvæg (til en stigning i intra-abdominal tryk), hvilket er uønsket for et barn med en brokk. Før klassens start er det nødvendigt at reducere fremspringet, som også skal gøres omhyggeligt og dygtigt. Hvis der ikke er mulighed for klasser med en babymassør, skal moderen foretage sine første sessioner med barnet under tilsyn og vejledning fra en børnelæge. Du kan også se videoer om masseteknik, i overflod på internettet.
- Mor kan udføre terapeutiske gymnastik klasser med babyen alene, da disse øvelser ikke er særlig vanskelige.
Fra 2 måneders alderen læg barnet i maven i 15-20 minutter (før fodring) 3-4 gange om dagen på en flad og hård overflade (for eksempel et skiftbord dækket med en ble). Du kan lægge et barn i 2-3 minutter, men mange gange (10-15 gange om dagen).
Før barnet er det nødvendigt at sætte lyse legetøj, vil han nå til dem og udvikle, styrke mavemusklerne. Aktive bevægelser af bagagerummet og lemmerne vil bidrage til udledning af gasser og reducere intra-abdominal tryk.
Det er umuligt på samme tid at lade barnet være uden opsyn i en stilling på maven (selv en lille, der ikke selv kan vende om).
Kirurgisk behandling
I tilfælde af ineffektivitet ved konservativ behandling er problemet med kirurgisk indgreb løst. Denne operation tilhører kategorien enkel, metoden til dens gennemførelse er velkendt for kirurger. Nødkirurgisk behandling udføres i tilfælde af komplikationer af en brokkelse (klemning eller brud) i enhver alder af barnet.
Indikationer for planlagt kirurgisk indgreb for navlestreg:
- Herniaens størrelse overstiger 1,5 cm og fortsætter med at stige (sandsynligheden for selvhelbredelse ved denne størrelse er lav);
- Udseende af en brok i en alder af et barn ældre end 6 måneder;
- stigning i størrelsen af brokken efter at barnet når 1-2 år
- Selvhelbredelse skete ikke i en alder af 5 år;
- trunkus brok;
- hernia giver ubehag for barnet.
En planlagt operation udføres, når barnet er tre år og ældre. Men hvis brokken forårsager smerte, så kan en operation udføres selv på en tre måneder gammel baby. Sørg for at udføre operationen i førskolealderen, fordi barnet vokser, da barnet vokser. Dette kan forårsage en stor brok og udvikle risikoen for komplikationer. På samme tid kan der være en forskydning af de indre organer og en krænkelse af deres funktion. Det er lettere, enklere og hurtigere at behandle en brok i barndommen, fordi organismen ikke er helt dannet.
Operationen udføres under generel anæstesi. Under operationen gør kirurgen et snit under navlen, sætter indholdet af hernialsækken, punktafgift og suturer hernialsækken, styrker muskulatur og bindevæv, søm.
Bruges også laparoskopisk metode. Varigheden af en sådan operation er ca. 15 minutter. I dette tilfælde behøver stingene ikke fjernes, smerten efter operationen er næsten ikke følt. I nogle klinikker udføres operationen på en ambulant basis (2-3 timer efter operationen, må barnet gå hjem).
Sammendrag for forældre: en navlestang i et spædbarn er ikke en tragedie. Det vigtigste er at diagnosticere det i tide og følge alle anbefalinger fra lægerne.
Hvilken læge at kontakte
Når en navlestreg forekommer, er det nødvendigt at kontakte en kirurg. Hvis der ikke er behov for kirurgisk behandling, kan børnelæge observere sygdommens forløb. Han vil også give anbefalinger om, hvordan man fjerner forstoppelse hos et barn. Massage terapeut, fysioterapi læge vil hjælpe med behandling af navlestang.
Symptomer og behandling af navlestang i et barn
Brok er et fremspring af indre organer fra hulrummet, hvor de er placeret, gennem defekter i væggen af dette hulrum. Hos spædbørn forekommer en brokkelse på grund af føtale misdannelser (spalt af navlestangsringen). Det kan også skyldes dårligt bundet navlestreng eller ved ophobning af gasser. Nogle gange vises en brok, når en baby skriger og nemt kan nulstilles i ro.
Symptomer på navlestang
Umbilical brok er en af de hyppigste kirurgiske sygdomme i barndommen og findes i hvert femte barn, og blandt premature babyer - i hvert tredje barn. Ved fødslen bestemmes den minimale mangel på navlestangen i næsten alle nyfødte. Når man skriger, når barnet græder, vises et hernial fremspring, som normalt bekymrer forældre. Ofte forælder forældre barnets angst med tilstedeværelse af navlestang, men tilfælde af overtrædelse af navlestrogen er yderst sjældne.
Umbilical brok forekommer oftest i nyfødtperioden og som regel i den første måned efter fødslen. Nogen tid efter, at navlestrengen falder tilbage, kan der forekomme fremspring i navlen, som let kan indstilles i bukhulen. På samme tid kan navlen holde 1-2 cm ud over maven. Men den fremspringende navle viser tydeligt ikke tilstedeværelsen af navlestang, men kan simpelthen være en anatomisk træk
Den navlestregne brok er en konsekvens af en defekt i den forreste abdominale væg forårsaget af en sving i navlens ring. Det kan forekomme som følge af stærk hoste, forstoppelse, langvarig græd. Sygdomme som rickets, hypotrofi, som reducerer muskeltonen, skaber også gunstige betingelser for dannelsen af navlestang. Ydermere manifesteres navlestrogen af et rundt eller ovalt fremspring i navlestangsområdet, som let indstilles i bukhulen. Ofte sammen med navlebrækkene er der en divergens af rectus abdominis muskler på grund af svaghed i musklerne i den forreste abdominalvæg.
Størrelsen af det herniale fremspring afhænger af størrelsen på navlestrengen. Navlens ring er musklen omkring navlen; Ved fødslen skærer jordemoder af navlestrengen og musklerne omkring navlekontrakten, fordi barnet ikke længere behøver at modtage ernæring gennem navlestrengen. Med sin lille størrelse kan en brok kun forekomme under en grædende baby eller med angst. Når børnelægen prober navleområdet, falder fingeren i bukhulen, giver denne metode lægen mulighed for at bestemme størrelsen af navlestangen og klart definere kanten af hernialringen. Kanten af hernialringen er området omkring det herniale fremspring. Med betydelige størrelser af navlestangen (og dermed en brok) er hævelsen konstant synlig i navlen, som stiger under gråt og spænding. Herniaens størrelse kan gradvist stige i de første måneder efter udseendet.
Brok kan forekomme, efter at barnet begynder at gå og kan være en konsekvens af tidlig vedtagelse af en oprejst stilling.
Erfaringerne med ambulant opfølgning af børn med navlestrengslidelser, der diagnosticeres i en tidlig alder, gør det muligt at sige med sikkerhed, at der ofte sker 5-7 års alhelende helbredelse. Afskaffelsen af brokken bidrager til styrkelsen af abdominalvæggen. Dette er en massage, der sætter børn på maven, gymnastik. Kirurgisk behandling begynder ikke tidligere end 5 år. Korrekt og omhyggeligt udført operationen giver dig mulighed for at fjerne brokene med en god kosmetisk effekt. Som regel er der ingen tilbagefald.
Billede af navlestangsbrus hos børn
Årsager til navlestreg.
På 4-5 dage efter barnets fødsel forsvinder navlestrengen. Navlens ring består af to dele. Den nederste del, hvor navlestifter og urinkanalen passerer, er godt kontraherende og danner tæt arvæv. I den øvre del passerer navlestrengen. Dens vægge er tynde, har ikke en muskuløs skal, dårligt reduceret i fremtiden. Ofte med en svag peritoneal fascia og en åben navlestrengsår dannes en navlestreg. Desuden er den vigtigste faktor, der bidrager til forekomsten af denne patologi, den hyppige stigning i intra-abdominal tryk. Det kan for eksempel skyldes et hyppigt grædende barn, gas, forstoppelse. Hullet i den øverste del af navlens ring kan være bredt og ikke forårsage bekymring for barnet. Men i tilfælde af en lille fejl med hårde kanter er det muligt at udøve barneløshed. Som regel er navlebrækthed hos børn altid genbrugelige. En stranguleret navlestang er mere tilbøjelige til at blive ramt af voksenpraksis. Det er imidlertid ofte nødvendigt at arbejde på børn med irreducible brok (når hernialindholdet er fastgjort til den indre væg af den forreste abdominalvæg med adhæsioner).
Hovedårsagen til navlestreg er en arvelig prædisponering for svaghed i musklerne i den fremre abdominale væg. Dette betyder, at hvis barnets far eller moder selv havde denne patologi som barn, så er sandsynligheden for, at deres barn vil have en brok, ca. 70%. Der er dog tilfælde, hvor forældrene ikke havde denne patologi i barndommen, og pludselig har barnet en navlestang.
Der er en opfattelse af, at navlestrengen kan forekomme på grund af, at jordemor under fødslen "forkert" afskærede navlestrengen. Dette er ikke sådan: Teknikken til at anvende navlestanget påvirker ikke forekomsten af navlestangsbrist hos børn. En navlestrengshed forekommer med anatomisk svaghed i muskelvævet i navlen.
Indholdet af navlestang er normalt tarmsløjfer. Hernial fremspring med let tryk er frit trukket indvendigt. Med en meget bred navlestangring og en stor brok er tarmperistalmen undertiden set eksternt, det vil sige en sammentrækning af tarmmusklerne og fremme af mad gennem det, hvilket er meget skræmmende for mange forældre, men det medfører ikke ulejligheden for barnet.
Diagnosen "navlebrækthed" sætter, når den undersøges af en børnelæge, idet barnet observeres. I fremtiden kan lægen henvise barnet til en høring med en kirurg for yderligere anbefalinger om behandling af denne tilstand.
Klip af navlestreg, dvs. kompression af indholdet af fremspringet, observeres praktisk taget ikke. Men mange børnelæger bemærker, at børn med brok er mere rastløse end kammerater, såvel som følsomme for vejrændringer. Barnet oplever ikke smerte på grund af brokken selv, men tilstedeværelsen af denne tilstand i barnet ledsages ofte af abdominal distension, hvilket fører til krummens angst. Tilstedeværelsen af en navlestang i et barn er mere en kosmetisk defekt.
Ved korrekt udvikling af barnet kan normalisering af tarmaktiviteten forekomme, tilstrækkelig motoraktivitet, selvhelbredelse af navlestrogen. Umbilical brok hos børn er tilbøjelige til selvhelbredende, selv med temmelig store størrelser af navlestang og hernial fremspring. Ikke desto mindre er det yderst nyttigt at udføre specielle øvelser, som styrker musklerne i den fremre abdominalvæg og gør en toningmagasin i underlivet.
Hvordan føler babyen sig med en navlestreg
Ofte forårsager navlestrengen ikke nogen lidelser. Bukken i navlen kan være størrelsen på en ærter eller kirsebær, nogle gange øges den lidt over tid.
Hvordan kan en læge hjælpe?
I næsten alle tilfælde vil han råde dig til at vente. Hvis navlestregningen ikke lukker af sig selv, kan en operation være nødvendig, men det er normalt forsinket, indtil barnet er seks år gammel. Hos drenge sker den operationelle lukning af navlestangen kun, hvis hernien forårsager smerte. Piger i denne alder opererer i mangel af lidelser.
Umbilical Hernia Treatment
Hvad skal man gøre, hvis et barn er diagnosticeret med en brok?
Umbilical brok hos børn er tilbøjelige til spontan lukning. Samtidig er størrelsen af fejlen i navlestangsringen vigtig: når dens diameter er mindre end 1,5 cm, som regel ved 3-5 år, er defekten lukket. Hvis navlestrengen fortsætter efter 5 år, skal du kontakte kirurgen for at få brug for kirurgisk behandling.
I nærvær af en fejl i navlestrengen med stor diameter er uafhængig lukning næsten umulig, hvilket også kræver en operation - måske i en tidligere alder (3-4 år). Således kræver navlestrogen observation af barnet fra en pædiaturgirurg for at bestemme behandlingens taktik.
Konservative foranstaltninger, der tager sigte på at lukke fejlen i navlestrengen hos børn under et år, omfatter generel massage, massage i den forreste abdominalvæg, liggende på underlivet og fysioterapi. Massage og fysioterapi øvelser udføres af massører og motion terapi læger. Massage i den fremre abdominale væg - streger maven med uret - kan gøres af forældre før hver fodring, hvorefter barnet anbefales at lægge ud i maven i 5-10 minutter. Men for store brok skal man ikke stole på disse metoder.
Det anbefales at lægge barnet i 10-15 minutter, før det fodres 2-3 gange om dagen på en flad hård overflade. Dette kan være et skiftbord eller bord dækket med en ble. Sørg for at være tæt på barnet, lad ikke ham for et sekund, selvom din baby ikke ved, hvordan man ruller over.
Under udlægningen vil det være nyttigt at holde en lysmassage på ryggen, benene og armene på din baby, bare strejfende fra fingerspidserne, fra skinkerne til skuldrene.
Den anden metode til konservativ behandling af navlestreg, samt en metode til forebyggelse af forekomsten af denne tilstand er abdominal massage. Massage i klinikkens betingelser som foreskrevet af den tilsynsførende børnelæge udføres som regel efter at barnet når to måneder. Du kan dog selv massere umiddelbart efter helbredelsen af navlestrengen. De mindste babyer behøver kun tre eller fire lysstrøgende bevægelser i maven i uret retning, begyndende med højre iliac-område til venstre, det vil sige fra højre underliv til venstre nederste område. Stroking massage slapper af musklerne, så bevægelserne skal være meget blide, komfortable for barnet. Denne teknik holdes palmar overflade af børsten.
Ældre børn kan masseres ved hjælp af "Jeg elsker U" -metoden. Denne massage vil hjælpe med flatulens (abdominal distension), med kolik og med navlestang. Forestil dig på overfladen af din barns mave et omvendt brev U; tarmene ser det samme ud. Sæt nogle massageolie på dine håndflader og knæ babyens mave med dine runde fingre med cirkulære bevægelser. Først skal du gå ned på venstre side af babyens mave og skrive brevet "I" (for dig vil det være til højre). Med denne bevægelse bevæger du gasserne ned og udviser dem fra den nedadgående del af tyktarmen. Dernæst tegner et omvendt bogstav "L", der fremmer peristaltik og gasser over tværsnittet af tyktarmen og derefter ned i det nedadgående afsnit af tyktarmen (dette er den øvre del af maven) og derefter ned på venstre side af barnets underliv. Træk derefter et omvendt bogstav "U" op ad den stigende del af tyktarmen og derefter tværs og nedad nedadgående, det vil sige fra højre til bund op, derefter langs overkroppen og derefter fra top til bund på venstre side af babyens mave.
Der bør lægges særlig vægt på navlestrækningen, da det er på grund af svagheden af rektabromuskusmusklerne, at den udvidede navlestang er dannet og følgelig navlestrengen. Rektus abdominis musklerne er til højre og venstre for navlen og dækker næsten hele den fremre abdominalvæg. Placer tommelfingeren og pegefingeren til højre og venstre for barnets navle i en afstand på ca. 1-2 cm fra navlen og lav ti små slag med små punktbevægelser. Lav det samme pres over og under navlen. Bevægelsen skal være mild og ikke give ubehag til barnet. Derefter tilbringer ti cirkulære bevægelser med uret i samme afstand fra navlen, med indeks og midterfingre. Og i slutningen skubber du det herniale fremspring i maven. Intensiteten af disse procedurer bør være behagelig for din baby. I løbet af dagen er massage af navlestregionen ønskelig at udføre to eller tre gange. Procedurernes varighed er højst 5 minutter; Det er ønskeligt at bære dem ud, før de fodrer barnet. Nogle babyer foretrækker at have deres mave masseret før badning, andre foretrækker at få procedurer efter et bad. Spørgsmålet om dette løses hver gang individuelt afhængigt af barnets tilstand. Som nævnt ovenfor er børn med navlestregne hernier følsomme for at ændre vejr, og hvis barnet er frækt, er det bedre at udsætte massageen til et mere gunstigt øjeblik.
Den tredje metode til konservativ behandling af navlebrækthed er pålæggelsen af klæbemiddelbandage. Indførelsen af et sådant bandage som en metode til behandling af navlestangsbrød kan anbefales af en observerende børnelæge eller kirurg. Der er flere måder at anvende patch på. Plaster til behandling af navlestang er produceret af forskellige firmaer (Chicco, Hartmann); Sådanne patches sælges i apoteker og børns butikker. Klæbemiddelbindingen påføres af lægen i 10 dage med en bred strimmel (fortrinsvis 4 cm), fra den ene lændehvirvel til den anden, det vil sige forbindelsen vil blive anbragt omkring maven. I dette tilfælde resettes det herniale fremspring ved fingeren, og rectus abdominis musklerne er forbundet over navlestangen i form af to langsgående fold. Med den korrekte påsætning af disse folder under plasteret bør forblive (ikke knæk ned). Hvis det efter afsløring af forbindingen er afsløret, at navlens ring ikke er lukket, og brokken er forblevet, så kan forbindingen påføres i yderligere 10 dage. Et kursus af tredobbelt dressing (3 gange i 10 dage) er nok til en komplet kur. Moderne børnelæger bruger sjældent denne metode til at påføre en gips, fordi gipset kan irritere barnets sarte hud. / 7guru /
Der er også en teknik til at anvende en plaster direkte på navlestregionen i flere uger uden dannelse af en fold. Gipset skal ændres hver anden eller tre dage, mens barnet bliver badet hver dag uden at fjerne forbindingen. Denne metode er mere godartet, og forældrene selv kan ændre plasteret uden at ty til hjælp fra en læge. Ved brug af denne metode anbefales det at bruge "Cosmopor E" 5x7,5 cm hypoallergenplast fremstillet af Hartmann, som ikke skal fjernes under svømning. Hvis der er et spørgsmål om at bruge et klæbemiddelbandage som en navlestrengebehandling, bestemmer lægen taktikken og metoden til at påføre bandagen, når man undersøger et barn med navlestreg. For børn, der har en plaster, anbefaler vi også en lysmassage af maven ved den ovenfor beskrevne metode samt ligning på maven. Hele komplekset af konservative foranstaltninger (lægning på underlivet, underlivets massage, klæbemiddelpåføring) bør kun udføres efter fuldstændig heling af navlestrengen og i mangel af hudændringer, herunder inflammatoriske og allergiske reaktioner i navlen.
Hvis hele rækken af konservative behandlingstiltag var ineffektivt, og brønden i et barn fortsætter efter 3 år, afgøres spørgsmålet om kirurgisk indgreb i fællesskab af en børnelæge og en kirurg.
Metoder til massage og terapeutisk gymnastik
Fra de første dage af livet, læg barnet i maven i et par minutter før hver fodring. I denne stilling løfter han hovedet, bevæger sig aktivt i armene og benene og spænder ryggen og maven på musklerne.
Terapeutisk massage kan startes fra 2-3 uger af livet efter helingen af navlestrengen. Det skal udføres i kombination med en generel massage. Alle øvelser af terapeutisk gymnastik bør kun udføres efter genplacering af brokken og fastgøres med et bandage (tape). Hvis brønden ikke kan indstilles rigtigt, er det under proceduren nødvendigt at drukne det med en hånd, trykke det med fingrene og med den anden hånd at udføre massagebevægelser.
Masseteknikker til navlestangsbrækk: Mavesårets cirkulære streger i retning med uret; counter stroking; strækning af de skrå muskler friktion
mave (færdig fra en måned) prikken rundt om navlen. Alle massage teknikker med henblik på at forbedre tone i musklerne i mavemuren bør skiftes med beroligende cirkulær strækning. For børn i alderen 4-5 måneder anbefales "svingning" på bagsiden; sidder ned med støtte til arme rettet og taget væk; sidder med støtte til bøjede arme uafhængige sving fra ryggen til maven. Ældre børn anbefales at sætte sig ned med støtte til ringene på den ene side uden støtte; intens spinalbøjning løftede rette ben bøjninger og retting af kroppen; motion "tag et legetøj fra en stol."
Ifølge lægenes anbefaling kan du udføre akupressur: Med puderne på rettede fingre trykker du hurtigt og pludseligt på punkter omkring navlen, hvilket medfører muskelspænding og sammentrækning af brokken.
Massage i navleområdet - detaljeret procedure
Tre fingre i højre hånd påføres navlenes område, så langfingeren går til navlens ring (i navlen), den anden og fjerde fingre er nær uden huller. Bevægelse rundt omkredsen til højre og venstre udføres med moderat tryk 25 gange i begge retninger. Du kan massere knoglerne af fingrene, fastgjort til en cam.
Kanten af håndfladen gør bevægelser på navlens ring med uret 25 gange. Langtidsbevægelser langs navlestangen er lavet med fire fingre (2-5): Samtidig går den ene hånd op, den anden ned og vice versa 25 gange. / 7guru /
Fingre flyttes fra bukets sider til navlestangen.
Alle elementer i massage skal udføres med moderat tryk.
Massage udføres 2-3 gange om dagen, før du fodrer barnet gennem en ble eller skjorte, for ikke at gnide den sarte hud på babyen. Den, der udfører massagen, skal snart have skåret negle. Hænderne selv skal selvfølgelig være varme.
Som du kan se, er massage-teknikken ikke så kompliceret. Men der er en mulighed for tidligt at opdage en medfødt sygdom, at behandle det fra det øjeblik det opdages og uden kirurgisk behandling.
Anslået kompleks af terapeutisk massage og gymnastik med navlestangsbrus for børn under 4 måneder
For det første bør du gøre en refleks holde barnets krop (vandret) i den udsatte position på sin side. Udfør øvelsen skal være et par sekunder på højre og venstre side skiftevis.
Derefter skal du dreje barnet fra en halvt lodret stilling til vandret. Øvelsen skal udføres på en voksen skød eller på et bord, der tidligere er forberedt til en massage. Samtidig afviser barnets torso tilbage, er det nødvendigt at sikre, at barnets hoved ikke falder tilbage.
Derefter skal du udføre en refleks, der holder barnets krop vægt (vandret) i en position på bagsiden - "svømmerposition". Så udfører vender babyen fra ryggen til maven med hjælp fra en voksen. Yderligere refleks gennemsøgning på underlivet. Til sidst, liggende på bolden på plads på bagsiden.
Nogle læger anbefaler en særlig bandage eller et medicinsk bælte til brok, men når du har på bandage, skal du stadig gøre massage, og hvis barnet allerede kryber eller går, vil bandagen konstant krybe.
Kirurgisk behandling af navlestreg
Formålet med operationen for navlebrækthed er at hæmme manglen på navlestrengen. Et lille snit er lavet over navlen i hudfoldet, hvilket sammen med kosmetiske søm gør det postoperative ar næsten usyneligt. Med alderen falder elasticiteten af væv, og en lille defekt i navlestangen, der ikke elimineres i barndommen, bliver til en stor navlestreng hos voksne. Ofte begynder en navlestregbrønd at stige efter fødslen hos kvinder. Umbilical brok hos voksne er tilbøjelige til at overtræde og hyppige tilbagefald. Derfor er det over hele verden sædvanligt at behandle broderi i den fremre abdominalvæg i barndommen, helst før skolen.
Kirurgisk behandling af brok er nødvendig for piger over 5 år, da der under graviditeten og efter fødslen er fare for en forøgelse af brok og knus. Hos drenge, hvis brokken ikke giver anledning til bekymring, er det mere en kosmetisk defekt, og operationen er angivet, når der er risiko for skade. Operationen tager 15-20 minutter under generel anæstesi, rehabilitering er 1-2 uger. Efter operationen er motion kontraindiceret i en måned. Hvis et barn er mindre end 3-4 år, er han på hospitalet hos sin mor.
Er det muligt at "tale" en brok?
Blandt forældre er det almindeligt antaget, at nogle traditionelle healere kan "tale" en brok - og det vil forsvinde af sig selv. Alt er forklaret simpelthen. Shamans og bedstemødre af jordemødre er opmærksomme på mulighederne for spontan lukning af navlestangsfejl hos børn under 3-5 år. Disse videnskabelige viden giver dem mulighed for visse materielle fordele til effektivt at "behandle" børn. Dette er en win-win-mulighed, der giver dig mulighed for at opretholde myten om de ekstraordinære muligheder for alternative behandlingsmetoder.
På den anden side er alle plot fra en brok er en obligatorisk egenskab for nibbling eller prikken af navlen, og det ligner akupunktur, der bruges til behandling af brok hos voksne.
Lægerne rådgiver limning af en kobbermønter med en navlestreg på mere end 1 cm, med en mindre brokstørrelse, mønten er ineffektiv og det anbefales at navle limes med gips ved hjælp af en særlig teknik (plasteren skal være allergivenlig!).
Forebyggelse af navlestang
Forebyggelse af navlestreg er først og fremmest forebyggelsen af barnets overbelastning og abdominal afstand, hvilket normalt skyldes øget dannelse af gas, forstoppelse.
For at forhindre overdreven hævelse af tarmene i et barn og udviklingen af forstoppelse er amning mest gavnlig for små børn.
, moderen skal dog følge en kost. Vi kan råde moms til midlertidigt at fjerne følgende produkter fra deres kost: fuldmælk, hvidkål, belgfrugter, nødder, slik, røget kød, pølser. Fortrinsvis brugen af fermenterede mejeriprodukter, klid, fuldkornsprodukter, friske grøntsager, frugter. Under laktation er svesker og tørrede abrikoser nyttige til forebyggelse af forstoppelse (højst 3-5 bær om dagen).
Hvis barnet er flasket, for at fjerne forstoppelse, oppustethed, kolik, en allergisk reaktion, bør børnelægen opsamle blandingen.
En læge, der overvåger din baby, kan anbefale medicin: SAB-Simplex, Espumizan, Plantex, Bebi-Kalm osv.
For at forhindre forstoppelse, der kan forekomme hos en baby med ukorrekt valgt kunstig ernæring, på grund af fejl i kosten hos en ammende moder samt dysbakterier og andre sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor der opstår for stor belastning blandt børnene, anbefaler børnelæger at tage DUFALAC, og også introduktion af GLYCERINE CANDLES og microclysters - MICROLAX. Barnlægen vil fortælle dig doseringen og karakteristika ved indførelsen af disse lægemidler, da recepten på lægemiddelbehandling er rent individuelt og kun er mulig af den læge, der fører tilsyn med udviklingen af din baby.
Børn med laktoseintolerans (laktasemangel) har ret ofte navlestreng. Lactasemangel forekommer hos børn, der er født for tidligt eller til tiden, men forbliver funktionelt umodne. I denne tilstand bliver modermælk delvist eller fuldstændigt ikke fordøjet, hvilket resulterer i fermentation i tarmen og dets hævelse. Derudover kan en tendens til forstoppelse være en form for laktasemangel. Det mest effektive middel til forebyggelse for disse børn er et rationelt udvalg af fodring, med amning yderligere administration af enzymet laktase anbefales ofte.
I en tidlig alder lider mange babyer af tarmdysbiose, det vil sige en krænkelse af den intestinale mikroflora, som kan forekomme på baggrund af laktasemangel og andre tilstande. I dette tilfælde forstoppelse, såvel som oppustethed, der ledsager dysbakterier, fremkalder ganske ofte fremkomsten af en navlestang i babyer. Behandling i dette tilfælde bør primært rettes mod at eliminere symptomerne på den underliggende sygdom.
Folkemedicin for brok
- Sæt et bandhjælp på brok. Det er umuligt at finde et bandage, for hos børn er vejrtrækningen overvejende i maven, ikke i brystet. Før forsegling af den herniale fremspring højre finger. Gentag proceduren 10-15 dage i træk. Klæbemiddel til at tage hypoallergen!
Med en brok på navlen placeres en gammel kobbermønt ("penny") og fastgøres med tape. Mens barnet svømmer, skal du fjerne mønten, behandle navlen med en svag opløsning af jod i vand. Effektivt med store brok (mere end 1 cm). Med en lille brok skal du tage en mindre kobberskive, for eksempel en 1 cent mønt (US)
Sæt navelgenet, fugtet med surkålsaft, og dækk det med en skive friske kartofler med en diameter på ca. 2 cm ovenfra. Ved regelmæssig brug kan broket passere efter 1 måned.
En sammensværgelse fra en børns brok. "Bedstemor Solomonidushka nær Guds mest hellige mor begyndte at tale en brok med kobber kinder og jerntænder. Så jeg taler til Guds tjener (barnets navn). Amen. "
Tal 3 gange og 3 dage i træk, undtagen søndag. Når man plotterer, skal man lidt bide barnets navle med sine læber.
').width ($ (this).width ()). højde ($ (dette).height ())) ">
Umbilical brok i et barn. Symptomer og behandling
Brok er et fremspring af indre organer fra hulrummet, hvor de er placeret, gennem defekter i væggen af dette hulrum. Hos spædbørn forekommer en navlestangsbrist på grund af føtale misdannelser (spalt af navlestangsringen). Det kan også skyldes dårligt bundet navlestreng eller ved ophobning af gasser. Nogle gange vises en brok, når en baby skriger og nemt kan nulstilles i ro.
Symptomer på navlestreg i børn
Umbilical brok er en af de hyppigste kirurgiske sygdomme i barndommen og findes i hvert femte barn, og blandt premature babyer - i hvert tredje barn. Ved fødslen bestemmes den minimale mangel på navlestangen i næsten alle nyfødte. Når man skriger, når barnet græder, vises et hernial fremspring, som normalt bekymrer forældre. Ofte forælder forældre barnets angst med tilstedeværelse af navlestang, men overtrædelser af navlestreg i spædbørn er yderst sjældne.
Umbilical brok forekommer oftest i nyfødtperioden og som regel i den første måned efter fødslen. Nogen tid efter, at navlestrengen falder tilbage, kan der forekomme fremspring i navlen, som let kan indstilles i bukhulen. På samme tid kan navlen holde 1-2 cm ud over maven. Men den fremspringende navle viser tydeligt ikke tilstedeværelsen af navlestang, men kan simpelthen være en anatomisk funktion.
Navlestrogen er ikke en stikkende navle, men en følge af en defekt i den forreste abdominal væg forårsaget af en sving i navlestrengen, det vil sige brønden mærkes under navlen. Det kan forekomme som følge af stærk hoste, forstoppelse, langvarig græd. Sygdomme som rickets, hypotrofi, som reducerer muskeltonen, skaber også gunstige betingelser for dannelsen af navlestang. Ydermere manifesteres navlestrogen af et rundt eller ovalt fremspring i navlestangsområdet, som let indstilles i bukhulen. Ofte sammen med navlebrækkene er der en divergens af rectus abdominis muskler på grund af svaghed i musklerne i den forreste abdominalvæg.
Størrelsen af det herniale fremspring afhænger af størrelsen på navlestrengen. Navlens ring er musklen omkring navlen; Ved fødslen skærer jordemoder af navlestrengen og musklerne omkring navlekontrakten, fordi barnet ikke længere behøver at modtage ernæring gennem navlestrengen. Med sin lille størrelse kan en brok kun forekomme under en grædende baby eller med angst. Når børnelægen prober navleområdet, falder fingeren i bukhulen, giver denne metode lægen mulighed for at bestemme størrelsen af navlestangen og klart definere kanten af hernialringen.
Kanten af hernialringen er området omkring det herniale fremspring. Med betydelige størrelser af navlestangen (og dermed en brok) er hævelsen konstant synlig i navlen, som stiger under gråt og spænding. Herniaens størrelse kan gradvist stige i de første måneder efter dets udseende.
Brok kan forekomme efter at barnet begynder at gå og kan være resultatet af en tidlig vertikal stilling.
Erfaringerne med ambulant opfølgning af børn med navlestrengslidelser, der diagnosticeres i en tidlig alder, gør det muligt at sige med sikkerhed, at der ofte sker 5-7 års alhelende helbredelse. Afskaffelsen af brokken bidrager til styrkelsen af abdominalvæggen. Dette er en massage, der sætter børn på maven, gymnastik. Kirurgisk behandling begynder ikke tidligere end 5 år. Korrekt og omhyggeligt udført operationen giver dig mulighed for at fjerne brokene med en god kosmetisk effekt. Som regel er der ingen tilbagefald.
Billede af navlestangsbrus hos børn
Årsager til navlebrækthed hos børn.
På 4-5 dage efter barnets fødsel forsvinder navlestrengen. Navlens ring består af to dele. Den nederste del, hvor navlestifter og urinkanalen passerer, er godt kontraherende og danner tæt arvæv. I den øvre del passerer navlestrengen. Dens vægge er tynde, har ikke en muskuløs skal, dårligt reduceret i fremtiden. Ofte med en svag peritoneal fascia og en åben navlestrengsår dannes en navlestreg. Desuden er den vigtigste faktor, der bidrager til forekomsten af denne patologi, den hyppige stigning i intra-abdominal tryk. Det kan for eksempel skyldes et hyppigt grædende barn, gas, forstoppelse. Hullet i den øverste del af navlens ring kan være bredt og ikke forårsage bekymring for barnet. Men i tilfælde af en lille fejl med hårde kanter er det muligt at udøve barneløshed. Som regel er navlebrækthed hos børn altid genbrugelige. En stranguleret navlestangsbrist kan ofte findes i voksenpraksis. Det er imidlertid ofte nødvendigt at arbejde på børn med irreducible brok (når hernialindholdet er fastgjort til den indre væg af den forreste abdominalvæg med adhæsioner).
Hovedårsagen til navlestreg er en arvelig prædisponering for svaghed i musklerne i den fremre abdominale væg. Dette betyder, at hvis barnets far eller moder selv havde denne patologi som barn, så er sandsynligheden for, at deres barn vil have en brok, ca. 70%. Der er dog tilfælde, hvor forældrene ikke havde denne patologi i barndommen, og pludselig har barnet en navlestang.
Der er en opfattelse af, at navlestrengen kan forekomme på grund af, at jordemor under fødslen "forkert" afskærede navlestrengen. Dette er ikke sådan: Teknikken til at anvende navlestanget påvirker ikke forekomsten af navlestangsbrist hos børn. En navlestrengshed forekommer med anatomisk svaghed i muskelvævet i navlen.
Indholdet af navlestang er normalt tarmsløjfer. Hernial fremspring med let tryk er frit trukket indvendigt. Med en meget bred navlestangring og en stor brok er tarmperistalmen undertiden set eksternt, det vil sige en sammentrækning af tarmmusklerne og fremme af mad gennem det, hvilket er meget skræmmende for mange forældre, men det medfører ikke ulejligheden for barnet.
Diagnosen "navlebrækthed" sætter, når den undersøges af en børnelæge, idet barnet observeres. I fremtiden kan lægen henvise barnet til en høring med en kirurg for yderligere anbefalinger om behandling af denne tilstand.
Hvordan føler babyen sig med en navlestreg
Klip af navlestreg, dvs. kompression af indholdet af fremspringet, observeres praktisk taget ikke. Men mange børnelæger bemærker, at børn med brok er mere rastløse end kammerater, såvel som følsomme for vejrændringer. Barnet oplever ikke smerte på grund af brokken selv, men tilstedeværelsen af denne tilstand i barnet ledsages ofte af abdominal distension, hvilket fører til krummens angst. Tilstedeværelsen af en navlestang i et barn er mere en kosmetisk defekt.
Ved korrekt udvikling af barnet kan normalisering af tarmaktiviteten forekomme, tilstrækkelig motoraktivitet, selvhelbredelse af navlestrogen. Umbilical brok hos børn er tilbøjelige til selvhelbredende, selv med temmelig store størrelser af navlestang og hernial fremspring. Ikke desto mindre er det yderst nyttigt at udføre specielle øvelser, som styrker musklerne i den fremre abdominalvæg og gør en toningmagasin i underlivet.
Hvad kan et barn hjælpe en læge med
I næsten alle tilfælde vil han råde dig til at vente. Hvis navlestregningen ikke lukker af sig selv, kan en operation være nødvendig, men det er normalt forsinket, indtil barnet er fem eller seks år gammel. Hos drenge sker den operationelle lukning af navlestangen kun, hvis hernien forårsager smerte. Piger i denne alder drives i mangel af lidelser, da en brok senere kan påvirke graviditeten.
Behandling af navlestreg i børn
Hvad skal man gøre, hvis et barn er diagnosticeret med en brok?
Umbilical brok hos børn er tilbøjelige til spontan lukning. Samtidig er størrelsen af fejlen i navlestangsringen vigtig: når dens diameter er mindre end 1,5 cm, som regel ved 3-5 år, er defekten lukket. Hvis navlestrengen fortsætter efter 5 år, skal du kontakte kirurgen for at få brug for kirurgisk behandling.
Hvis der er en mangel på navlestrengen med stor diameter, er uafhængig lukning næsten umulig, hvilket også kræver en operation - måske i en tidligere alder (3-4 år). Således kræver navlestrogen observation af barnet fra en pædiaturgirurg for at bestemme behandlingens taktik.
Konservative foranstaltninger, der tager sigte på at lukke fejlen i navlestrengen hos børn under et år, omfatter generel massage, massage i den forreste abdominalvæg, liggende på underlivet og fysioterapi.
Massage og fysioterapi øvelser udføres af massører og motion terapi læger.
Massage i den fremre abdominale væg - streger maven med uret - kan gøres af forældre før hver fodring, hvorefter barnet anbefales at lægge ud i maven i 5-10 minutter. Men for store brok skal man ikke stole på disse metoder.
Det anbefales at lægge barnet i 10-15 minutter, før det fodres 2-3 gange om dagen på en flad hård overflade. Dette kan være et skiftbord eller bord dækket med en ble. Sørg for at være tæt på barnet, lad ikke ham for et sekund, selvom din baby ikke ved, hvordan man ruller over.
Under udlægningen vil det være nyttigt at holde en lysmassage på ryggen, benene og armene på din baby, bare strejfende fra fingerspidserne, fra skinkerne til skuldrene.
Den anden metode til massage til konservativ behandling af navlestreg, samt en metode til forebyggelse af forekomsten af denne tilstand er en mavesmagning. Massage i klinikkens betingelser som foreskrevet af den tilsynsførende børnelæge udføres som regel efter at barnet når to måneder. Du kan dog selv massere umiddelbart efter helbredelsen af navlestrengen. De mindste babyer behøver kun tre eller fire lysstrøgende bevægelser i maven i uret retning, begyndende med højre iliac-område til venstre, det vil sige fra højre underliv til venstre nederste område. Stroking massage slapper af musklerne, så bevægelserne skal være meget blide, komfortable for barnet. Denne teknik holdes palmar overflade af børsten.
Ældre børn kan masseres ved hjælp af "I love U" -teknikken. Denne massage vil hjælpe med flatulens (abdominal distension), med kolik og med navlestang. Forestil dig på overfladen af din barns mave et omvendt brev U; tarmene ser det samme ud. Sæt nogle massageolie på dine håndflader og knæ babyens mave med dine runde fingre med cirkulære bevægelser. Først skal du gå ned på venstre side af babyens mave og skrive brevet "I" (for dig vil det være til højre). Med denne bevægelse bevæger du gasserne ned og udviser dem fra den nedadgående del af tyktarmen. Dernæst tegner et omvendt bogstav "L", der fremmer peristaltik og gasser i tyktarmenes tværsnit og derefter ned i det nedadgående afsnit af tyktarmen (dette er den øvre del af maven) og derefter ned på venstre side af barnets underliv. Derefter tegner du et omvendt bogstav "U" og går op ad den stigende del af tyktarmen, derefter tværs og nedad nedadgående, det vil sige fra højre til bund op, derefter gennem overlivet og derefter fra top til bund på venstre side af babyens underliv.
Der bør lægges særlig vægt på navlestrækningen, da det er på grund af svagheden af rektabromuskusmusklerne, at den udvidede navlestang er dannet og følgelig navlestrengen. Rektus abdominis musklerne er til højre og venstre for navlen og dækker næsten hele den fremre abdominalvæg. Placer tommelfingeren og pegefingeren til højre og venstre for barnets navle i en afstand på ca. 1-2 cm fra navlen og lav ti små slag med små punktbevægelser. Lav det samme pres over og under navlen. Bevægelsen skal være mild og ikke give ubehag til barnet. Derefter tilbringer ti cirkulære bevægelser med uret i samme afstand fra navlen, med indeks og midterfingre. Og i slutningen skubber du det herniale fremspring i maven. Intensiteten af disse procedurer bør være behagelig for din baby. I løbet af dagen er massage af navlestregionen ønskelig at udføre to eller tre gange. Procedurernes varighed er højst 5 minutter; Det er ønskeligt at bære dem ud, før de fodrer barnet. Nogle babyer foretrækker at have deres mave masseret før badning, andre foretrækker at få procedurer efter et bad. Spørgsmålet om dette løses hver gang individuelt afhængigt af barnets tilstand. Som nævnt ovenfor er børn med navlestregne hernier følsomme for at ændre vejr, og hvis barnet er frækt, er det bedre at udsætte massageen til et mere gunstigt øjeblik.
Og en anden metode til konservativ behandling af navlestang er brugen af klæbemiddelbindinger. Indførelsen af et sådant bandage som en metode til behandling af navlestangsbrød kan anbefales af en observerende børnelæge eller kirurg. Der er flere måder at anvende patch på. Plaster til behandling af navlestang er produceret af forskellige firmaer (Chicco, Hartmann); Sådanne patches sælges i apoteker og børns butikker. Klæbemiddelbindingen påføres af lægen i 10 dage med en bred strimmel (fortrinsvis 4 cm), fra den ene lændehvirvel til den anden, det vil sige forbindelsen vil blive anbragt omkring maven. I dette tilfælde resettes det herniale fremspring ved fingeren, og rectus abdominis musklerne er forbundet over navlestangen i form af to langsgående fold. Med den korrekte påsætning af disse folder under plasteret bør forblive (ikke knæk ned). Hvis det efter afsløring af forbindingen er afsløret, at navlens ring ikke er lukket, og brokken er forblevet, så kan forbindingen påføres i yderligere 10 dage. Et kursus af tredobbelt dressing (3 gange i 10 dage) er nok til en komplet kur. Moderne børnelæger bruger sjældent denne variant af metoden til påføring af gips, da gipset kan irritere barnets sarte hud.
Der er også en teknik til at anvende en plaster direkte på navlestregionen i flere uger uden dannelse af en fold. Gipset skal ændres hver anden eller tre dage, mens barnet bliver badet hver dag uden at fjerne forbindingen. Denne metode er mere godartet, og forældrene selv kan ændre plasteret uden at ty til hjælp fra en læge. Når du bruger denne metode, anbefales det at bruge en hypoallergen patch, som ikke skal fjernes under svømning. Hvis der er et spørgsmål om at bruge et klæbemiddelbandage som en navlestrengebehandling, bestemmer lægen taktikken og metoden til at påføre bandagen, når man undersøger et barn med navlestreg. Det anbefales også, at babyer, der har bandage, får en let abdominal massage ved hjælp af den ovenfor beskrevne procedure og ligger på maven. Hele rækken af konservative foranstaltninger til behandling af navlestreg (lægning på underlivet, underlivets massage, anvendelse af gipsbandage) bør kun udføres efter fuldstændig heling af navlestrengen og i mangel af ændringer i huden, herunder inflammatoriske og allergiske reaktioner i navlen.
Hvis hele rækken af konservative behandlingstiltag var ineffektivt, og brønden i et barn fortsætter efter 3 år, afgøres spørgsmålet om kirurgisk indgreb i fællesskab af en børnelæge og en kirurg.
Metoder til massage og terapeutiske øvelser til navlestreg i børn
Fra de første dage af livet, læg barnet i maven i et par minutter før hver fodring. I denne stilling løfter han hovedet, bevæger sig aktivt i armene og benene og spænder ryggen og maven på musklerne.
Terapeutisk massage kan startes fra 2-3 uger af livet efter helingen af navlestrengen. Det skal udføres i kombination med en generel massage. Alle øvelser af terapeutisk gymnastik bør kun udføres efter genplacering af brokken og fastgøres med et bandage (tape). Hvis brønden ikke kan indstilles rigtigt, er det under proceduren nødvendigt at drukne det med en hånd, trykke det med fingrene og med den anden hånd at udføre massagebevægelser.
Masseteknikker til navlestangsbrækk: Mavesårets cirkulære streger i retning med uret; counter stroking; strækning af de skrå muskler gnide maven (færdig fra en alder af en måned); prikken rundt om navlen. Alle massage teknikker med henblik på at forbedre tone i musklerne i mavemuren bør skiftes med beroligende cirkulær strækning. For børn i alderen 4-5 måneder anbefales "svingning" på bagsiden; sidder ned med støtte til arme rettet og taget væk; sidder med støtte til bøjede arme uafhængige sving fra ryggen til maven. Ældre børn anbefales at sætte sig ned med støtte til ringene på den ene side uden støtte; intens spinalbøjning løftede rette ben bøjninger og retting af kroppen; motion "tag et legetøj fra en stol."
Ifølge lægenes anbefaling kan du udføre akupressur: Med puderne på rettede fingre trykker du hurtigt og pludseligt på punkter omkring navlen, hvilket medfører muskelspænding og sammentrækning af brokken.
Massage i navleområdet - detaljeret procedure
Tre fingre i højre hånd påføres navlenes område, så langfingeren går til navlens ring (i navlen), den anden og fjerde fingre er nær uden huller. Bevægelse rundt omkredsen til højre og venstre udføres med moderat tryk 25 gange i begge retninger. Du kan massere knoglerne af fingrene, fastgjort til en cam.
Kanten af håndfladen gør bevægelser på navlens ring med uret 25 gange. Langtidsbevægelser langs navlestangen er lavet med fire fingre (2-5): samtidig løftes den ene hånd, den anden ned og omvendt 25 gange.
Fingre flyttes fra bukets sider til navlestangen.
Alle elementer i massage skal udføres med moderat tryk.
Massage udføres 2-3 gange om dagen, før du fodrer barnet gennem en ble eller skjorte, for ikke at gnide den sarte hud på babyen. Den, der udfører massagen, skal snart have skåret negle. Hænderne selv skal selvfølgelig være varme.
Som du kan se, er massage-teknikken ikke så kompliceret. Men der er en mulighed for tidligt at opdage en medfødt sygdom, at behandle det fra det øjeblik det opdages og uden kirurgisk behandling.
Anslået kompleks af terapeutisk massage og gymnastik med navlestangsbrus for børn under 4 måneder
For det første bør du gøre en refleks holde barnets krop (vandret) i den udsatte position på sin side. Udfør øvelsen skal være et par sekunder på højre og venstre side skiftevis.
Derefter skal du dreje barnet fra en halvt lodret stilling til vandret. Øvelsen skal udføres på en voksen skød eller på et bord, der tidligere er forberedt til en massage. Samtidig afviser barnets torso tilbage, er det nødvendigt at sikre, at barnets hoved ikke falder tilbage.
Derefter skal du udføre en refleks, der holder barnets krop vægt (vandret) i en position på bagsiden - "svømmerposition". Så udfører vender babyen fra ryggen til maven med hjælp fra en voksen. Yderligere refleks gennemsøgning på underlivet. Til sidst, liggende på bolden på plads på bagsiden.
Nogle læger anbefaler en særlig bandage eller et medicinsk bælte til brok, men når du har på bandage, skal du stadig gøre massage, og hvis barnet allerede kryber eller går, vil bandagen konstant krybe.
Kirurgisk behandling af navlestreg
Formålet med operationen for navlebrækthed er at hæmme manglen på navlestrengen. Et lille snit er lavet over navlen i hudfoldet, hvilket sammen med kosmetiske søm gør det postoperative ar næsten usyneligt. Med alderen falder elasticiteten af væv, og en lille defekt i navlestangen, der ikke elimineres i barndommen, bliver til en stor navlestreng hos voksne. Ofte begynder en navlestregbrønd at stige efter fødslen hos kvinder. Umbilical brok hos voksne er tilbøjelige til at overtræde og hyppige tilbagefald. Derfor er det over hele verden sædvanligt at behandle broderi i den fremre abdominalvæg i barndommen, helst før skolen.
Kirurgisk behandling af brok er nødvendig for piger over 5 år, da der under graviditeten og efter fødslen er fare for en forøgelse af brok og knus. Hos drenge, hvis brokken ikke giver anledning til bekymring, er det mere en kosmetisk defekt, og operationen er angivet, når der er risiko for skade. Operationen tager 15-20 minutter under generel anæstesi, rehabilitering er 1-2 uger. Efter operationen er motion kontraindiceret i en måned. Hvis et barn er mindre end 3-4 år, er han på hospitalet hos sin mor.
Er det muligt at "tale" en brok?
Der er en udbredt opfattelse blandt forældre, at nogle traditionelle healere kan "tale" en brok - og det vil forsvinde af sig selv. Alt er forklaret simpelthen. Shamans og bedstemødre af jordemødre er opmærksomme på mulighederne for spontan lukning af navlestangsfejl hos børn under 3-5 år. Disse videnskabelige viden giver dem mulighed for visse materielle fordele til effektivt at "helbrede" børn. Dette er en win-win-mulighed, der giver dig mulighed for at opretholde myten om de ekstraordinære muligheder for alternative behandlingsmetoder.
På den anden side er alle plot fra en brok er en obligatorisk egenskab for nibbling eller prikken af navlen, og det ligner akupunktur, der bruges til behandling af brok hos voksne.
Lægerne rådgiver limning af en kobbermønter med en navlestreg i mere end 1 cm, med en mindre brok, mønten er ineffektiv og det anbefales at navle limes med et gips ved hjælp af en særlig teknik (gipset skal være allergivenligt!
Folkemedicin for brok
Sæt et bandhjælp på brok. Det er umuligt at finde et bandage, for hos børn er vejrtrækningen overvejende i maven, ikke i brystet. Før forsegling af den herniale fremspring højre finger. Gentag proceduren 10-15 dage i træk. Klæbemiddel til at tage hypoallergen!
Med en brok på navlen placeres en gammel kobbermønt ("penny") og fastgøres med tape. Mens barnet svømmer, skal du fjerne mønten, behandle navlen med en svag opløsning af jod i vand. Effektivt med store brok (mere end 1 cm). Med en lille brok skal du tage en mindre kobberskive, for eksempel en 1 cent mønt (US)
Sæt navelgenet, fugtet med surkålsaft, og dækk det med en skive friske kartofler med en diameter på ca. 2 cm ovenfra. Ved regelmæssig brug kan broket passere efter 1 måned.
En sammensværgelse fra en børns brok. "Bedstemor Solomonidushka nær Guds mest hellige mor begyndte at tale en brok med kobber kinder og jerntænder. Så jeg taler til Guds tjener (barnets navn). Amen. " Tal 3 gange og 3 dage i træk, undtagen søndag. Når man plotterer, skal man lidt bide barnets navle med sine læber.
Som du kan se, ligner folkemyndigheder de officielle metoder til behandling af brok, er mekanismen for deres handling beskrevet ovenfor.
Forebyggelse af navlestang
Forebyggelse af navlestreg er først og fremmest forebyggelsen af barnets overbelastning og abdominal afstand, hvilket normalt skyldes øget dannelse af gas, forstoppelse.
For at forhindre overdreven hævelse af tarmene i et barn og udviklingen af forstoppelse er amning mest gavnlig for små børn, men moderen skal følge en kost. Vi kan råde moms til midlertidigt at fjerne følgende produkter fra deres kost: fuldmælk, hvidkål, belgfrugter, nødder, slik, røget kød, pølser. Fortrinsvis brugen af fermenterede mejeriprodukter, klid, fuldkornsprodukter, friske grøntsager, frugter. Under laktation er svesker og tørrede abrikoser nyttige til forebyggelse af forstoppelse (højst 3-5 bær om dagen).
Hvis barnet er flasket, for at fjerne forstoppelse, oppustethed, kolik, en allergisk reaktion, bør børnelægen opsamle blandingen.
En læge, der overvåger din baby, kan anbefale medicin: SAB-Simplex, Espumizan, Plantex, Bebi-Kalm osv.
For at forhindre forstoppelse, der kan forekomme hos en baby med ukorrekt valgt kunstig ernæring, på grund af fejl i kosten hos en ammende moder samt dysbakterier og andre sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor der opstår for stor belastning blandt børnene, anbefaler børnelæger at tage DUFALAC, og også introduktion af GLYCERINE CANDLES og microclysters - MICROLAX. Barnlægen vil fortælle dig doseringen og karakteristika ved indførelsen af disse lægemidler, da recepten på lægemiddelbehandling er rent individuelt og kun er mulig af den læge, der fører tilsyn med udviklingen af din baby.
Børn med laktoseintolerans (laktasemangel) har ret ofte navlestreng. Lactasemangel forekommer hos børn, der er født for tidligt eller til tiden, men forbliver funktionelt umodne. I denne tilstand bliver modermælk delvist eller fuldstændigt ikke fordøjet, hvilket resulterer i fermentation i tarmen og dets hævelse. Derudover kan en tendens til forstoppelse være en form for laktasemangel. Det mest effektive middel til forebyggelse for disse børn er et rationelt udvalg af fodring, med amning yderligere administration af enzymet laktase anbefales ofte.
I en tidlig alder lider mange babyer af tarmdysbiose, det vil sige en krænkelse af den intestinale mikroflora, som kan forekomme på baggrund af laktasemangel og andre tilstande. I dette tilfælde forstoppelse, såvel som oppustethed, der ledsager dysbakterier, fremkalder ganske ofte fremkomsten af en navlestang i babyer. Behandling i dette tilfælde bør primært rettes mod at eliminere symptomerne på den underliggende sygdom.