Mindst 3% af lysskinnede og 25% af de sorte børn i barndommen har en navlestangsbrønd (forkortet som PG). Blandt de kirurgiske patologier (det vil sige sygdomme, der kræver primært kirurgisk indgriben) i barndommen, tager PG'er andenpladsen.
Hos voksne er en navlestregbræt en direkte indikation for kirurgi, mens navlebrus hos børn lukker alene i mere end 90% af tilfældene.
Men i nogle tilfælde kan kirurgisk behandling af brokk hos børn ikke undgås: alle børn over 6 år kører på og i en tidligere alder - unge patienter med kæmpe og bedøvede PG'er.
Betjeningen af brokreparation (eller hernioplasti) giver en komplet kur mod brok. Sandsynligheden for komplikationer er meget lav (mindre end 1%), og effektiviteten nærmer sig 100%.
I de fleste tilfælde tolererer børn ganske enkelt hernioplastik.
Lille navlestreg i et barn
Indikationer for brækkirurgi for navlestreg i børn
Valget af behandlingsmetode bestemmer den pædiatriske kirurg. Lægen udsender normalt hernioplasti i følgende fire tilfælde:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Mange læger mener, at broen, som har potentialet til selvhelbredelse, forsvinder hos børn under 3 år, op til maksimalt 4 år; Nogle forfattere taler om muligheden for at lukke kønsorganer op til 6 år. Men de og andre eksperter er enige om, at det er nødvendigt at have navlebrækthed hos børn 6 år og ældre.
Hvis herniaportens diameter er mere end 1-1,5 centimeter, udføres kirurgisk behandling så tidligt som 3-4 år, da PG'er af denne størrelse næsten aldrig går forbi dem selv.
Hvis et fremspring, der ligner en kuffert, findes i navlestangen, taler de om en kropsbræk. Sandsynligheden for selvhelbredelse er meget lille, så disse børn er allerede i alderen 1-2 år.
Den største fare for drivhusgasser er, at indre organer kan blive såret i hernialringen. GHG krænkelse og intestinal kvælning (dette er komprimering af tarmen med fuldstændig overlapning af dets lumen) er akutte situationer, der kræver øjeblikkelig hjælp fra kirurger. Heldigvis er sådanne komplikationer sjældne (kun 1 tilfælde pr. 15.000 børn med denne patologi). Oftere krænkes små fremspring.
Hvordan man selvstændigt bestemmer incisionen af en brok
Behovet for en nødsituation opstår, når drivhusgas er stranguleret eller strandet.
I begge tilfælde vil barnet klage over smerter i navlen. Ofte rusher børn rundt i stuen, stønner eller græder i smerte. Når palpation mærkes over navlen, vil smerten øges. Sommetider er smerten så udtalt, at der er et smertefuldt chok, som kan reducere blodtrykket dramatisk, op til bevidsthedstab.
Klemme navlestang
Stranded GHG og strangulation er livstruende situationer. Forsinkelse i operationen i disse tilfælde kan føre til meget alvorlige konsekvenser, herunder udvikling af peritonitis (inflammation i peritoneum), smertestød og død af en person. Det er derfor, at hvis barnet begyndte at klage over udseendet af smerte i navlestregbrønden, er det vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt.
Teknik for drift
Hernioplasti kan udføres på flere måder. Valget af operationens taktik afhænger af fremspringets størrelse, tilstedeværelsen eller fraværet af en nødsituation, de tekniske evner på hospitalet og andre faktorer.
Normalt operationen varer 30-40 minutter. Hos ældre børn kan den udføres under lokalbedøvelse, hos yngre børn udføres den under generel anæstesi.
Først dissekeres huden lige under navlen, hvorefter de indre organer, der udgør indholdet af hernialsækken, indsættes indeni (hvis de ikke er blevet skadet).
Den herniale sac selv, der består af bindevæv, er afskåret, og dens porte sutureres. Huden i operationsområdet sutureres ved subkutane suturer.
I nålens rille lægger kirurgen en bomuldsgazekugle for at undgå dannelse af et hæmatom (indre blå mærker) og stikker derefter en steril bandage. Operationen er forbi.
Klik på billedet for at forstørre
Hvordan har babyer problemer med fjernelse af GHG?
Behovet for kirurgi er meget foruroligende for forældrene til de børn, som lægen foreskrev kirurgisk behandling af PG. Hvilken anæstesi bruges? Hvor længe skal jeg blive på hospitalet? Er der ofte komplikationer? Alt dette kan findes ved at læse anmeldelser af forældre, hvis børn allerede har gennemgået hernioplasti.
- Hernioplasty (brok reparation) er en af de mest almindelige operationer i pædiatrisk kirurgi, dens teknik er veludviklet.
- Efter det sidste måltid om aftenen bør den lille patient afstå fra at spise før operationen, ikke at drikke 2 timer før operationen.
- Lokalbedøvelse hos unge børn anvendes ikke, behandling foregår under generel anæstesi.
- Efter anæstesi kan nogle børn opleve svimmelhed, kvalme og selv opkastning i postoperativ periode - du skal være klar til dette, ikke at panikere og roe barnet, så snart det vil passere.
- Allerede få timer efter behandlingen får den lille patient lov til at komme ud af sengen og spise. I mange klinikker udføres udskrivningen fra hospitalet den følgende dag efter behandlingen, og operationen kræver ofte ingen indlæggelse og udføres i en polyklinisk indstilling.
- En uge efter behandlingen fjernes bandagen, og så kan barnet vende tilbage til det aktive liv. Æstetisk effekt med hernioplastik er normalt god.
Genoptag til forældre
Når en brokkelse opstår i et spædbarn, bør forældrene ikke panik: det går normalt væk i sig selv i løbet af de første 3 år af livet, og oftest selv i de første seks måneder, som musklerne i abdominalvæggen styrker.
Hvis lægen anbefaler operationen - under alle omstændigheder må den ikke afvises. Teknikken til brokhud reparation giver et komplet opsving, er veludviklet af læger, tolereres let af børn.
Infektiøse komplikationer efter kirurgi er meget sjældne, og tilbagefald af navlestrok efter kirurgi forekommer i mindre end 1% af tilfældene.
Forfatteren: Elena Kulikova
(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)
Symptomer og behandling af navlebrækthed hos børn uden kirurgi og brug af kirurgisk fjernelse
Umbilical brok hos børn er en fælles patologi, som påvirker hver femte baby. For tidlig babyer lider af denne sygdom oftere på fuld sigt - omkring en ud af tre.
Små fejl i navlestangen findes hos næsten alle nyfødte. Du bør ikke lyden straks ved at opdage et fremspring over navlen. Det er vigtigt ikke at foretage en diagnose alene, men hvis du har mistanke om en brok, skal du konsultere en læge. Hvad er denne sygdom, hvordan man genkender det i tide, om det er nødvendigt at operere på en lille patient - lad os se på denne artikel.
Hvad er navlestrengsel og af hvilke grunde forekommer det hos børn?
Barnet, mens det er i livmoderen, er forbundet med det af navlestrengen, hvorigennem han modtager næringsstoffer til dannelse og vækst. Efter fødslen er navlestrengen ligeret og skåret, og navlestrengen forsvinder som unødvendig.
Over tid er navlens ring strammet på grund af musklerne i bughulen. Da navlens ring er svag hos nyfødte, sker det nogle gange, at det ikke lukker helt, og det får tarmsløjfen til at stikke igennem det.
En navlestreg er en tilstand, hvor bukorganerne strækker sig under huden gennem navlens ring. Oftest diagnostiseres sygdommen hos nyfødte, men ses også hos enårige børn og i 6-8 år.
Den navlestrengsbrød kan være enten medfødt eller erhvervet. Følgende årsager til medfødt brok hos børn er kendt:
- præmaturitet;
- genetisk bestemt svaghed i spædbarns muskler
- arvelig faktor (patologi forekommer ofte hos børn, hvis forældre har samme sygdom som et barn);
- en smitsom sygdom, der føres af moderen under graviditeten eller en ugunstig miljømæssig situation.
Årsager til erhvervet brok:
- rickets (se også: hvad er tegn på rickets hos børn under et år gammel?);
- tarmkolikum;
- undervægt ved fødslen
- forstoppelse, hoste, stærk græd, flatulens;
- begyndelsen af at gå, især hvis barnet begyndte at tage en oprejst position i en tidlig alder, og babyens muskler er stadig ikke stærke nok;
- laktasemangel.
Nogle gange udbulning sker uden grund. Brok hos børn kan forekomme i det første år af livet (ikke kun hos nyfødte). I denne alder er navlens ring fuldstændig lukket, men hvis barnet er bekymret for hyppig forstoppelse eller flatulens, kan denne proces gå meget langsommere.
Ved diagnosticering af rickets advarer lægerne forældre om sandsynligheden for en navlestang. Som følge af denne sygdom svækkes muskeltonen, hvilket kan føre til fremspring.
Symptomer på navlestang i et barn
Det er nemt at afgøre, om et barn har en brok eller ej. Det er synligt ved visuel inspektion. Hovedkarakteristikken er et fremspring over navlen, der ligner en bold (dette kan ses tydeligt på billedet). Størrelsen af bolden varierer fra 1 til 10 cm. Hvis du forsigtigt trykker på den, kommer den til at falde ind i bughulen, og så vil den svulme igen.
Det kan ligne en brok
Med en lille stigning i navlestangen kan en brokkelse kun ses under spændinger i mavemusklerne, når nysen, hoste, græd eller griner. Ændrer farven på huden nær navlen.
Kun en kirurg kan afgøre, om der er en brok og hvilken behandling der er behov for. Nogle gange for en brok tage den såkaldte "hud navle." Udadtil ser det ud som en brok, men det er det ikke - det er bare et fysiologisk træk ved et bestemt barn.
Børn med brok er mere rastløse, da opblødning og kolik, typisk for babyer, er mere smertefulde. Hernia babyer er meteorafhængige: de reagerer på skiftende vejrforhold ved lunger eller omvendt sløvhed, døsighed.
Forstyrrer barnet brokhinden?
Det er vigtigt for forældre at vide, at navlestrengslen ikke gør ondt og ikke forårsager børnangst. Nogle gange kan dele af peritoneum og tarmsløjfer komme ind i det, som følge af, at brokken er kvæmmet.
Diagnostiske metoder
Som nævnt tidligere er navlestrengen normalt synlig ved inspektion. En erfaren børnelæge vil opdage det og henvise patienten til kirurgen for at afklare diagnosen. En inspektion er dog ikke altid nok, fordi udbulningen kan være umærkelig på grund af sin lille størrelse eller har andre årsager til udseende. Der er patologier med lignende symptomer, for eksempel tumorlignende neoplasmer.
For at udelukke eller bekræfte diagnosen skal du desuden udføre sådanne undersøgelser:
- fuldføre blodtal
- ultralyd;
- herniografi (røntgenundersøgelse af hernia sac);
- Røntgen i maven og tolvfingertarmen.
Yderligere instrumentel diagnostik er nødvendig, når det afhænger af resultatet af undersøgelsen, hvordan man behandler barnet, samt når man beslutter sig for operationen. Derudover skal du finde ud af, om der er en anden patologi i fordøjelseskanalen.
Funktioner ved behandling af navlestreg i børn
Behandlingsmetoden vælges afhængigt af brokets størrelse. Det er ofte muligt at komme forbi med konservative metoder uden at ty til kirurgi. Dette er muligt, hvis fremspringet er lille, og det vokser ikke i størrelse og giver heller ikke barnet ubehag. Normalt behandles en brok på enklere måder.
Med små størrelser behandles navlestrogen med konservative metoder (massage, gymnastik og medicinske præparater)
I nogle tilfælde behandles barnet med medicin. De lægemidler, der er ordineret til patienten, er designet til at helbrede brokken og styrke væggene i underlivet. Tilføjelse til denne terapi massage, gymnastik og iført en bandage, kan du få gode resultater. Hvis 4-5 år ikke opnås den ønskede effekt, begynder lægerne at tænke på operationen.
massage
Massage er tilladt at lave babyer efter helbredelsen af navlestrengen, det vil sige et par uger efter fødslen. For en start kan du besøge en specialist, som vil lære din mor at gøre det korrekt. Over tid vil moderen være i stand til at forstå princippet og mestre massage teknikken og gøre det hjemme.
Før proceduren er det nødvendigt at rette fremspringet, lim det forsigtigt med et gips. Dette er nødvendigt, så brønden ikke falder ud under massagen. Alle handlinger under massage skal være bløde, blide, lyse. Tryk ikke på mavekrummerne.
Først stræber du rundt om navlen med uret, så - mod. Derefter masseres de skrå muskler for at styrke væggene i bughulen. Her bliver bevægelserne mere intense. Så igen cirkulær strækning. Næste - let prikken i navlen og strække igen.
Hele proceduren varer ikke mere end 3-5 minutter. Du skal gentage det flere gange om dagen og altid før måltider. Daglig massage vil give et positivt resultat.
Terapeutisk gymnastik
Til de mindste bruge sådanne øvelser:
- før hver fodring lå barnet i et par minutter på maven;
- drej barnet til venstre, så til højre flank i et par sekunder;
- holde babyen til ansigt med ham, afbøj ham tilbage, hold hovedet så det ikke falder tilbage;
- fra en udsat position, hæve barnet ved hjælp af håndtagene, støtte ham under ryggen (mens hovedet og benene hænger frit);
- gøre kupper fra tilbage til maven;
- læg barnet tilbage på den store bold og rul og hold benene.
Ældre børn undergår fysisk terapi, herunder fysiske og gymnastiske øvelser designet til at styrke musklerne i abdominalvæggen. Træning anbefales mindst 2-3 gange om ugen. Fysioterapi er en fantastisk måde at fjerne uddannelse på navlen.
Særlige patches og bandage
Som en kompleks behandling sammen med massage og gymnastik anvendes en særlig fastgørelsesgips og bandage. Patchen, som gør det muligt at fjerne navlestrengen i en baby, bruges efter helbredelsen af navlestrengen. Den er limet til navlen på en sådan måde, at den danner en fold og bæres i 10 dage. Kurset gentages flere gange med korte pauser.
Det vigtigste er, at gipset skal være af et allergivenligt og åndbart materiale. Spædbarnshud er meget følsom, allergisk reaktion kan forekomme.
Forbindelsen er slidt for at forhindre klemning af brokken. Når du bærer dette tilbehør, styrkes væggene i bughulen, og navlens ring reduceres, hvilket fører til genopretning.
Hvilke tilfælde kræver operation?
Hvis lægen insisterer på behovet for operation, må du ikke ignorere hans råd. I hvilket tilfælde brækkeren drives? Dette sker hvis:
- Størrelsen af navlestangen er mere end 2 cm;
- der var en hernia fængsling;
- brok i et barn, der er ældre end 1 år, stiger i størrelse;
- udbulning passerer ikke i et barn op til 4-5 år.
Når brokken er lille, under kirurgi laver lægen et snit over navlen og strammer navlens ring. Operationen varer ikke mere end 20 minutter.
I tilfælde af stor brækkelse udføres hernioplasti (brok reparation) - brokken fjernes kirurgisk. Under operationen er brønden først frigjort, så påføres et syntetisk net på hernialringen ifølge patchprincippet, som til sidst vokser ind i vævene i kroppen og forhindrer fremspringet af fremspringet.
Hvor lang tid er rehabiliteringsperioden efter operationen?
Når barnet påbegynder en rettidig operation, skal barnet begynde i skole (op til 7 år), og rehabilitering varer ikke mere end 2 uger. Komplikationer opstår ikke. Efter at have fjernet brokken skal barnet have en postoperativ bandage og følge en særlig kost - fjern mad, der forårsager opblødning fra kosten. Læger anbefaler begrænsende motoraktivitet.
Efter indbrud eller brud på hernialsækken betjenes, er rehabilitering vanskeligere. Sådanne patienter ordineres et yderligere kursus af antibiotika og fysioterapi.
Hvad er farlig navlestangsbrækkelse og hvad er komplikationerne?
Når en navlestreng er forvrænget, kan barnet opleve følgende symptomer:
- opkastning;
- kvalme;
- blod i afføring
- manglende evne til at rette broderen ved at trykke i den bageste position.
Komplikation i form af en hernial sac ruptur, hvor indholdet kommer ud, er yderst sjældent. Klemning og rive på en brok er livstruende, så du bør straks kontakte en kirurg.
Forebyggende foranstaltninger
Med ordentlig pleje og forebyggende foranstaltninger reduceres chancerne for en navlestregbrønd flere gange. Vi tilbyder flere tip til forebyggelse af denne patologi:
- holde amning så længe som muligt for at forhindre forstoppelse, abdominal distention, intestinal dysbiose;
- Det er uønsket for en ammende at spise mad, der forårsager oppustethed i et barn (ko mælk, bælgfrugter, druer, kål, kulsyreholdige drikkevarer osv.);
- det bør indgå i kosten af ammende mødre korn, frugt og grøntsager, grønne;
- hvis amning ikke er mulig af nogen grund, skal lægen vælge den rigtige blanding
- Det er vigtigt at beskytte barnet mod forkølelse og ikke at tillade lang gråd og skrig, da de øger det intra-abdominale tryk, hvilket fremkalder udviklingen af en navlestang
- Styr dine bukemuskler gennem gymnastik, massage og svømning.
Et effektivt middel til at forebygge navlestreg for babyer med laktasemangel er det korrekte valg af ernæring og det ekstra indtag af lactase. Ved dysbiose fører oppustethed og forstoppelse ofte til udvikling af navlestreg i spædbørn. Det er nødvendigt at eliminere symptomerne på denne sygdom for at forhindre forekomsten af navlestang.
Umbilical brok hos børn: symptomer, behandling
Under navlestrengen forstår fremspringet af indre organer gennem den forreste abdominalvæg på grund af svagheden i navlestangens muskler. Denne udbulning har normalt en oval eller afrundet form.
Navnet på en nyfødt er dannet på navlen af navlen, hvor navlestrengskibene passerede. I den første måned af livet vokser ringen i de fleste tilfælde.
Hvis ringen ikke lukker fuldstændigt, så gennem den resterende åbning buer de indre organer under huden: tarmsløjfer, peritoneum, stor omentum. Bulging af disse organer og danner en brok. Det resterende hul i stedet for navlens ring hedder hernialringen, og selve fremspringet kaldes hernialposen.
Årsager til navlestreg
Der er medfødt og erhvervet navlestang. Det sker, ifølge statistikker, hver 5. fuldtidsperiode og hver 3. premature baby.
Årsager til medfødt navlestang:
- Oftest er en navlestangsbrød en konsekvens af en genetisk prædisponering for muskelsvaghed i den forreste abdominalvæg. Hvis en af forældrene af babyen havde en navlestreg i barndommen, øges sandsynligheden for forekomsten hos et barn til 70%.
- Umbilical brok forekommer i tilfælde af svaghed i navlestangs muskler. Dets udseende er ikke relateret til metoden til at skære navlestrengen og indførelsen af navlestiket. Muskelens anatomiske svaghed kan være en konsekvens af fostrets påvirkning af forskellige faktorer (infektiøs, fysisk, kemisk), der forårsager en forsinkelse i fostrets udvikling. Som følge heraf er bindevæv (kollagenfibre) underudviklet, hvilket fører til en forkert dannelse af navlestangsstruktur.
Medfødt brok er normalt dannet i den første måned af spædbarnets liv.
Årsager til erhvervet navlestreg:
- Musklerne i navlestangen efter fødslen er stadig svage. Samtidige sygdomme hos nyfødte (hypotrofi, rickets) forårsager et yderligere fald i muskeltonen, hvilket bidrager til forekomsten af en brok.
- Forstoppelse, hyppig langvarig gråt af barnet, tarmkolik, forøget flatulens bidrager til den konstante spænding i musklerne i abdominalen, øger intra-abdominaltryk og som følge heraf langsom og ufuldstændig overvævning af navlestrengen og derved skaber betingelserne for brokken.
Erhvervet navlestang er vist i det første år af livet. Nogle gange er forekomsten af en brokkelse ikke nogen åbenbar grund.
Symptomer på navlestang
Den navlestrengsbrækkelse ligner en udbulning eller fremspring af forskellige former og størrelser, der ligger tæt på navlen. Navlen selv buler også lidt mere end normalt. Hvis navlestangens størrelse er lille, stiger navlen med ca. 5 mm, og i tilfælde af en ring i diameter springer navlen på 10 mm eller derover.
Hernia forekommer som regel efter efterligning af navlestrengsresten. Normalt måler den fra ærter til stor blomme eller pærer. Formen og størrelsen af brokken afhænger af størrelsen på navlestrengen.
Det meste af udbulingen er mærkbar, når barnet græder, det kan stige i størrelse, når det græder, når maven er anspændt under en afføring.
Med et let pres på brokken forsvinder det (reset). Til berøring er fremspringet blødt. Ved repositionering kan tarmmugling blive hørt. Den betydelige størrelse af navleringen og hernialsækken selv gør det muligt at se sammentrækningen af tarmvæggenes muskler og bevægelsen af mad gennem tarmene. Hernia forårsager normalt ikke smerter hos spædbørn.
Sygdomsforløbet afhænger helt af størrelsen af brokken. Hvis størrelsen er lille, så kan den kun ses når spændingen af maven. En børnelæge kan muligvis ikke se en sådan brokkelse, hvis barnet var rolig. Med en stor mængde brok er den herniale sak ikke skjult i barnets rolige tilstand, fremspringet er altid synligt.
I dette tilfælde kan barnet være ængsteligt, endnu mere udtalt, når vejret ændres, det vil sige, at barnet bliver vejrafhængigt. Børnenes angst er forårsaget ikke af smerte, men ved ubehag på grund af abdominal afstand, der ofte opstår under en brok.
Hvis der opdages en navlestang, skal kirurgen konsulteres, som efter undersøgelse vil ordinere, om nødvendigt den korrekte behandling, rådgive om pasning og overvågning af barnet. Hernia kan vokse i størrelse over tid, men rettidig diagnose og korrekt konservativ behandling vil hjælpe med at slippe af med denne patologi. Kirurger i meget sjældne tilfælde beslutter sig for behovet for kirurgisk behandling. Hos børn, brok, selv af stor størrelse, har en tendens til selvhelbredelse.
komplikationer
I navlen forsvinder navlestrengen uafhængigt uden indblanding, da barnet vokser og styrker muskulaturen. Det bringer normalt ikke barnet forringelse. I ekstremt sjældne tilfælde opstår der komplikationer: klemmer en brok eller rives den.
Når en tarmsløjfe er knæet eller andet væv i maveskavheden (i piger kan dette være en æggestok), de bliver klemt, de presses stærkt i hernialsækken. På samme tid vises disse symptomer:
- brokken går ikke ind i bukhulen (du bør ikke forsøge at tvinge det på nogen måde!);
- når der er såret, er der alvorlig smerte i maven, som barnet græder højt på;
- babyens mave svulmet;
- kvalme, opkastning muligt
- udbulende stigninger i størrelse;
- Hernialsækkenes hud er følsom, hærdet, rødt.
En anden komplikation er ekstremt sjælden - brækkebrud: huden over brokhinden bryder sammen, dets indhold er udsat.
En hvilken som helst af disse komplikationer kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.
behandling
Der er konservative og kirurgiske metoder til behandling af navlestreg i børn.
Ifølge statistikker forekommer i 99% af tilfældene selvhelbredelse af navlebrækthed (uden indgreb): Hernier op til 1 cm i diameter forsvinder med 2-3 år, nogle gange senere - med 5 år, når abdominaltryk er mere udviklet. Læger rådgiver brugen af metoder til konservativ behandling for at fremskynde og fremskynde helingsprocessen. Dette giver dig mulighed for at slippe af med en brok, endda store størrelser om seks måneder.
Konservativ behandling
Metoderne til konservativ behandling af navlestang er:
- særlig bandage på navlen;
- korrekt fodring
- massage;
- terapeutiske øvelser.
Kirurgen kan tilbyde behandling med en særlig bandage, som han pålægger i 10 dage. Til dette benyttes der normalt en speciel hypoallergen patch; Det sædvanlige plaster forårsager hudirritation hos barnet og giver ham ubehag. Før kirurgi påføres, sætter kirurgen selv hernialsækken og forbinder hudens 2 folder over det herniale fremspring. Foldene hjælper muskelfibrene til at bevæge sig nærmere. Dette letter fusionen af navlestangen, og gipset tillader ikke gentagne fremspring. Hvis fremspringet konstant gentages, vil fusion ikke forekomme.
Forbindelsen fjernes ikke, selv når man bader et barn. Efter 10 dage undersøger lægen barnet og vurderer størrelsen af navlestrengen. Hvis den ikke er lukket, påføres patchen igen, også i 10 dage. Som regel er en tredobbelt dressing nok. I øjeblikket har mange læger nægtet en sådan behandlingsmetode.
Forældre selv bør ikke forsøge at stramme huden over brokken og forsegle navlestrækningen med et gips. For det første er det muligt forkert at reducere fremspringet og skade barnets helbred. For det andet vurderer lægen dynamikken i ringkoagulation og muligheden for yderligere brug af forbindinger.
Desuden bør du ikke eksperimentere med dit eget barn, forsøge at behandle brok med folks sammensværgelser, lægge en kobbermønt osv. Dette kan føre til skade på barnets sarte hud, infektion og komplikationer. Forkert genplacering af brokken kan medføre overtrædelse. Hernia hos spædbørn bør kun behandles under lægeres tilsyn.
- I en optimal variant bør en baby med navlestregbrøst blive ammet. For at undgå forstoppelse i barnet skal moderen fjerne brugen af nødder, bælgfrugter, pølser, røget mad; komælk til erstatning af fermenterede mejeriprodukter. Barnets ernæring under kunstig fodring skal koordineres med børnelægen for at eliminere forekomsten af forstoppelse, øget dannelse af gas og kolik i barnet. Vi bør ikke tillade også langvarig græd, barnets skrig.
- Daglige øvelser med barnet i gymnastik og massage hjælper med at fremskynde tilstoppelsen af navlestrengen. De er nødvendige selv med en lille brok. Massage og gymnastik kan startes fra 2-3 uger af et barns liv, efter at navløbssåret helbreder. Det er bedst at udføre klasser med en instruktør i træningsterapi (fysioterapi) og en børne massage terapeut.
En alt for stor indsats i tilfælde af inaktiv massage eller motionsterapi kan trods alt føre til spændinger i den forreste abdominalvæg (til en stigning i intra-abdominal tryk), hvilket er uønsket for et barn med en brokk. Før klassens start er det nødvendigt at reducere fremspringet, som også skal gøres omhyggeligt og dygtigt. Hvis der ikke er mulighed for klasser med en babymassør, skal moderen foretage sine første sessioner med barnet under tilsyn og vejledning fra en børnelæge. Du kan også se videoer om masseteknik, i overflod på internettet.
- Mor kan udføre terapeutiske gymnastik klasser med babyen alene, da disse øvelser ikke er særlig vanskelige.
Fra 2 måneders alderen læg barnet i maven i 15-20 minutter (før fodring) 3-4 gange om dagen på en flad og hård overflade (for eksempel et skiftbord dækket med en ble). Du kan lægge et barn i 2-3 minutter, men mange gange (10-15 gange om dagen).
Før barnet er det nødvendigt at sætte lyse legetøj, vil han nå til dem og udvikle, styrke mavemusklerne. Aktive bevægelser af bagagerummet og lemmerne vil bidrage til udledning af gasser og reducere intra-abdominal tryk.
Det er umuligt på samme tid at lade barnet være uden opsyn i en stilling på maven (selv en lille, der ikke selv kan vende om).
Kirurgisk behandling
I tilfælde af ineffektivitet ved konservativ behandling er problemet med kirurgisk indgreb løst. Denne operation tilhører kategorien enkel, metoden til dens gennemførelse er velkendt for kirurger. Nødkirurgisk behandling udføres i tilfælde af komplikationer af en brokkelse (klemning eller brud) i enhver alder af barnet.
Indikationer for planlagt kirurgisk indgreb for navlestreg:
- Herniaens størrelse overstiger 1,5 cm og fortsætter med at stige (sandsynligheden for selvhelbredelse ved denne størrelse er lav);
- Udseende af en brok i en alder af et barn ældre end 6 måneder;
- stigning i størrelsen af brokken efter at barnet når 1-2 år
- Selvhelbredelse skete ikke i en alder af 5 år;
- trunkus brok;
- hernia giver ubehag for barnet.
En planlagt operation udføres, når barnet er tre år og ældre. Men hvis brokken forårsager smerte, så kan en operation udføres selv på en tre måneder gammel baby. Sørg for at udføre operationen i førskolealderen, fordi barnet vokser, da barnet vokser. Dette kan forårsage en stor brok og udvikle risikoen for komplikationer. På samme tid kan der være en forskydning af de indre organer og en krænkelse af deres funktion. Det er lettere, enklere og hurtigere at behandle en brok i barndommen, fordi organismen ikke er helt dannet.
Operationen udføres under generel anæstesi. Under operationen gør kirurgen et snit under navlen, sætter indholdet af hernialsækken, punktafgift og suturer hernialsækken, styrker muskulatur og bindevæv, søm.
Bruges også laparoskopisk metode. Varigheden af en sådan operation er ca. 15 minutter. I dette tilfælde behøver stingene ikke fjernes, smerten efter operationen er næsten ikke følt. I nogle klinikker udføres operationen på en ambulant basis (2-3 timer efter operationen, må barnet gå hjem).
Sammendrag for forældre: en navlestang i et spædbarn er ikke en tragedie. Det vigtigste er at diagnosticere det i tide og følge alle anbefalinger fra lægerne.
Hvilken læge at kontakte
Når en navlestreg forekommer, er det nødvendigt at kontakte en kirurg. Hvis der ikke er behov for kirurgisk behandling, kan børnelæge observere sygdommens forløb. Han vil også give anbefalinger om, hvordan man fjerner forstoppelse hos et barn. Massage terapeut, fysioterapi læge vil hjælpe med behandling af navlestang.
Umbilical brok hos børn
Umbilical brok hos børn - forskydning af indre organer (tarmene, større omentum) ud over grænserne af den forreste abdominalvæg gennem navlestangen. Den navlestrengsbrød hos børn manifesteres af et afrundet eller ovalt fremspring i navleområdet, hvilket stiger med belastning; i sjældne tilfælde - overtrædelse. Umbilical brok hos børn anerkendes på grundlag af inspektion; Derudover kan ultralyd og radiografi af abdominale organer udføres. Metoder til behandling af navlebrækthed hos børn omfatter massage i den forreste abdominalvæg, træningsterapi, påføring af klæbemiddelbandage; i nogle tilfælde kirurgisk fjernelse af en brok.
Umbilical brok hos børn
Umbilical brok hos børn - en brodannelse i den forreste abdominalvæg, hvor der er et fremspring af de indre organer gennem udvidelsen af navlestrengen. Navlestrogen findes i hver femte fuldtidsperiode og hver tredje for tidlig baby, hvilket gør det muligt at betragte denne patologi som en af de mest almindelige i pædiatri og pædiatrisk kirurgi. Blandt det samlede antal brok, der forekommer hos børn (inguinal, lårbenet, ventral, abdominal hvid linje osv.), Er navlestrogen 12-15%. Ofte forekommer navlestreg i piger og manifesterer op til 10 år. I de fleste tilfælde er navlebrækthed hos børn små; i sjældne tilfælde når betydelige størrelser og overtrædes.
Årsager til navlebrækthed hos børn
Normalt i nyfødte efter at navlestrengen falder af, lukkes navlestangen og åbningen udslettes med ar-bindemiddel. I mange børn, den nedre del af navlestrengen ring indeholdende urachus og umbilical arterier, nedsat godt og toppen indeholdende navlevenen ikke muskelmembranernes og krympning lidt. En vigtig del i styrkelsen af navlestrengen er maves muskler, der giver yderligere spændingshuller. Indtil processerne for udslettelsen af navlestangen er afsluttet, kan enhver stigning i intra-abdominal tryk fremkalde frigivelse af peritoneum, omentum og sløjfer i tarmen ind i navlestrækningen. Således dannes navlestroppen hos børn på grund af svigtet af peritoneal fasciaens navlestang og svaghed.
Arvelig medfødt svaghed i peritoneal fascia betragtes som den vigtigste faktor, der fører til fremkomsten af en navlestangsbrus hos børn. Så hvis en af forældrene har en navlestreg i barndommen, er risikoen for forekomsten hos et barn 70%. Desuden navlebrok dannelse af en række af børns sygdomme ledsaget af en stigning i intra-abdominale tryk :. Kighoste, bronkitis, lungebetændelse, dysenteri, struma, lactasemangel, forstoppelse, forhudsforsnævring osv Hoste eller belaste fremme yderligere udbygning af navlestrengen ring og øge fremspring i bughinden. Når navlebrus hos børn i hernialposen normalt omfatter omentum og tyndtarmen.
Navlebrok er mere almindelige hos børn født for tidligt med Downs syndrom, medfødt hypothyroidisme, underernæring, engelsk syge, ascites og andre sygdomme, hvilket reducerer muskeltonus af bugvæggen.
Symptomer på navlestreg i børn
For nemheds skyld er det tilrådeligt at identificere embryonisk navlestangsbrus (navlestrengsbrød) og postnatal navlestang. Hver af disse sorter af navlestreg i børn adskiller sig i dets anatomiske og kliniske egenskaber, indikationer for kirurgisk behandling.
Embryonisk navlestangsbrist (navlestangsbrækkelse)
Dannelsen af embryonisk navlestrogen forekommer i tidlig embryogenese. Denne type brok hos børn er faktisk en eventrering af bukorganerne på grund af underudviklingen af den forreste abdominale væg. Fetal brok er sjældne; forekommer i ca. 2 tilfælde pr. 7.000 fødsler.
Føtal navlebrok hos børn er normalt ledsaget af opdele brystbenet, membranventiler defekter, medfødt hjertesygdom (tetralogi af Fallot), hypoplasi ved skambensforbindelsen, ectopia af blæren, spina person ( "hare læbe" og "gane"), medfødt intestinal obstruktion, Meckel divertikel, Urachus cyste, anus atresia osv.
Når man undersøger et barn umiddelbart efter fødslen, er de tykkelser i tarmen og leveren, som er placeret uden for bughulen og gennemskinnelige gennem den gennemsigtige membran, synlige. I løbet af fødslen eller i de første timer i et barns liv kan en tynd shell nemt brydes og dække en embryonisk navlestreg. I dette tilfælde forårsager infektion af infektion og efterfølgende suppuration udviklingen af peritonitis, hvoraf børn dør som regel på den tredje dag i livet. Lungebetændelse og sepsis er andre almindelige årsager til neonatal død med føtal navlestang. I de fleste tilfælde er børn med så alvorlige mangler ikke levedygtige.
Hindringer i navlestrengen (embryonale eller navlebrækthed hos børn, omfalocelle) dannes på den tredje måned af intrauterin udvikling på grund af forsinket udvikling af peritoneum. Navlestrengshernier forekommer med en frekvens på 1: 3000-5000 fødsler.
Hernia i navlestrengen er dækket af en trelags membran bestående af amnion, Wharton gelé og peritoneum. Hernial fremspring, herunder tarmsløjfer og del af leveren, går til navlestrengen, stiger med barnets gråd. Størrelsen af den embryonale brok kan variere fra små (op til 5 cm) til gigantiske (mere end 10 cm).
Den mest alvorlige komplikation af navlestrengsbrød er bruddet af membranerne i hernialsækken, hvilket kan føre til tab af indvolde og den efterfølgende udvikling af peritonitis. For børn med navlestrengsbrød er der indiceret akut kirurgisk indgreb i de første timer efter fødslen. Dødeligheden i denne fødselsdefekt er 20-60%.
Postnatal navlestangsbrus hos børn
Postnatal navlestangsbrus hos børn forekommer oftest i de første 2-3 måneder eller i det første år af livet. Den vigtigste og undertiden den eneste manifestation i børn navlebrok er tilstedeværelsen i navlen cirkulære eller ovale fremspring, som spændingen stiger med barnet (græder, dræning, hoste) og reduceres eller forsvinder i rygleje. Hernial fremspring er dækket af hud, nogle gange med tegn på pigmentering. I de fleste tilfælde forårsager navlestrogen hos børn ikke angst og ubehag. Men med store herniale defekter kan ældre børn klage over koliklignende abdominalsmerter, kvalme, forstoppelse, smerte i fremspringet.
Overtrædelse af navlebrækthed hos børn er relativt sjælden. I så fald, når der er en strangulering af tarmen, der er nevpravlyaemost brok, en stigning i størrelse og skifter farve herniation, kvalme og opkastning, oppustethed, udtrykt smerte. Overtrædelse af navlebrækthed hos børn kan føre til mekanisk tarmobstruktion og nekrose af en del af tarmen.
Diagnose af navlestreg i børn
Almindeligvis er tilstedeværelse af navlestreg i børn etableret af en børnelæge eller en pædiatrisk kirurg under en forebyggende undersøgelse af et barn i de første måneder af livet. I dette tilfælde bestemmes abdominalpalpationen ved udvidelsen af navlestrengen. Når man løfter hovedet og bagagerummet, er divergensen af rectus abdominis musklerne og det herniale fremspring godt udformet.
Yderligere undersøgelser for børn med navlestang er normalt udført, hvis der er et spørgsmål om den kirurgiske behandling af patologien. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at udføre en ultralyd i mavemusklerne, en røntgen i maveskavheden, en røntgen af bariumpassagen gennem tyndtarmen og herniografi.
Embryonisk navlestangsbrus hos børn skal påvises, selv i antenatalperioden ved hjælp af obstetrisk ultralyd. Det er også vigtigt at foretage en differentiel diagnose mellem omphalocele og gastroschisis (ekstraumbilisk opdeling af abdominalvæggen).
Behandling af navlestreg i børn
Da navlestreg i børn i de fleste tilfælde er tilbøjelig til selvhæmning, er forventningsfulde taktikker berettigede i deres holdning. Hernia selvafvikling fremmes af foranstaltninger, der tager sigte på at styrke den forreste abdominal væg: lægge en baby på maven, massage, motionsterapi, svømning. Konservativ behandling af navlebrus hos børn kan omfatte anvendelse af en bandage og iført et bandage, som mekanisk dækker defekten. Normalt forsvinder bihernierne i børn uafhængigt af 5-7 år med diameteren af navlestrengen ikke overstiger 1,5 cm.
Indikationer for kirurgisk behandling af navlestreg i børn er dens store størrelse, fordøjelsesforstyrrelser, manglen på spontan kur i førskolealderen, fængsling af brokken. I processen med hernioplasti returneres indholdet til bukhulen, brokekassen udskæres, brohinden bliver suteret og styrket. Hernia reparation hos børn varer ikke mere end 30 minutter og ledsages af et godt kosmetisk resultat. Efter flere timers observation på klinikken kan barnet som hovedregel vende hjem.
Overtrædelse af navlebrusken hos børn dikterer behovet for resektion af den nekrotiserede del af tyndtarmen med den efterfølgende genoprettelse af dens integritet.
Prognose og forebyggelse af navlebrækthed hos børn
Med embryonhernier kombineret med flere misdannelser er prognosen for overlevelse ugunstig. Postnatal navlebrækthed hos børn elimineres uafhængigt eller gennem kirurgisk behandling. Tilbagefald af navlestreg i børn er usandsynligt.
Selvhelbredelse af navlebrækthed hos børn bidrager til barnets korrekte fysiske udvikling, tilstrækkelig fysisk aktivitet, normalisering af tarmaktivitet, behandling af associerede sygdomme, ledsaget af øget intra-abdominaltryk. For tidlig påvisning af navlestang er den kliniske undersøgelse af børn vigtig.
Umbilical brok i et barn: hemmelighederne i opsving
Diagnosen navlestreg er altid alarmerende for barnets forældre. Naturlige spørgsmål opstår: Hvorfor opstår det, hvor farligt er det, og er det muligt at undvære en operation?
Marina Narogan
Børnelæge, Dr. med. Videnskab, FSBI NMIC obstetrik, gynækologi og perinatologi dem. ak. VI Kulakov, Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, Moskva
En brok kaldes udgangen af et indre organ eller en del af det gennem et hul i bindevævet under huden eller ind i tilstødende hulrum. Som regel opstår der en brok i de såkaldte svage punkter, som bliver porten for udgangen af indre organer. Svage områder omfatter områder med nedsat evne til at modstå øget intra-abdominal tryk. De er dannet i zoner med tilstedeværelse af lommer, huller, fordybninger i anatomiske strukturer såvel som i steder af væv af bindevævsfibre.
Navleområdet er et af disse svage punkter. Hernier, der dannes i navlen, kaldes navlestreng, og hos børn i det første år af livet opstår de oftere end andre former for brok.
Efter at barnet er født og navlestrengen falder af, var navlestangen, hvorigennem blodkarrene trængte ind i abdominale hulrum i fosteret, kontraheret og dannede navlen. Udenfor er navlen dækket af cicatricial hud, og på indersiden med bindevævsfibre (fascia), der væves ind i abdominale muskler, lukker og styrker navlens ring. Hvis fascia ikke er tilstrækkeligt udviklet, og krummerne i krummerne er svage og ude af stand til at modstå intra-abdominal tryk, kan der opstå en navlestreg. Begge disse faktorer er særligt almindelige hos premature babyer og børn med intrauterin væksthæmning.
Umbilical brok: "svag link"
Udløseren for fremkomsten af navlestang er en stigning i intra-abdominal tryk: oftest sker dette ved grædende, belastende og fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse, øget dannelse af gas) og endda ved hoste. I øjeblikket med en signifikant stigning i intra-abdominal tryk lægge de indre organer med forøget kraft pres på den forreste abdominale væg, og som følge heraf kan "porte" dannes i området "svagt led", gennem hvilke dele af det indre organ begynder at bøje sig.
Et tegn på navlestang er en afrundet, blød og elastisk uddannelse i navlen. Den navlestregne hernia forekommer eller bliver mere udtalt i øjeblikke med at græde og spænde. Når man føler det, kan man ofte føle en "rumbling", som en del af tarmen ind i hernialringen.
Umbilical brok kan forekomme i enhver alder. Men oftest forekommer det i de første måneder af et barns liv, når årsagerne til udvikling og risikofaktorer for brok er mest udtalte.
Hvordan er brokken "arrangeret"?
Ved hernier skelne:
- hernial ring - hullet gennem hvilket de indre organer kommer ud af mavet hulrum (i navlestregn er navlestang);
- hernial sac - del af skallen (peritoneum), som omslutter de forlængede abdominale organer;
- hernialt indhold - abdominale organer, der går ind i hernialringen. I navlestrengen er disse normalt dele af tarm og / eller kirtlen (folder i peritoneum).
Hvad er farlig navlestang?
Små navlestreg, som regel, forårsager ikke angst for børn. Men store, og selv med akkumulering af gasser i dem og afføring kan forårsage ubehag. Umbilical brok hos børn i det første år af livet er normalt ikke overtrådt: de kommer som regel frit og smertefrit tilbage. Forsigtigt at trykke på navlestrengen, kan forældrene selv nedsænke det i maveskavheden.
Pinching brok - kompression af dele af det indre organ i hernialringen. Det kan udvikle sig, når tarmen overfylder med gasser og afføring, med dannelsen af adhæsioner (adhæsioner) i hernialposen. Tegn på krænkelse af en brok er en pludselig akut smerte i området med brokkekroppen og umuligheden af reduktionen. Samtidig er blodforsyningen signifikant forstyrret, og derefter forekommer nekrose (død) af vævene i det indre organ. Det er vigtigt at forstå, at denne situation er meget farlig for barnets liv, da det hurtigt fører til udvikling af peritonitis - peritoneumbetændelse. Derfor er det nødvendigt at straks søge lægehjælp (normalt er problemet løst ved hjælp af kirurgi).
Umbilical Hernia Treatment
Oftere med udviklingen af en navlestreg i børn i det første år af livet, er det muligt at undvære kirurgi, og efter at den konservative behandling er udført, bliver babyerne som regel helt tilbage. Disse navlestrengninger i børn i det første år af livet er forskellige fra voksne, hvor den vigtigste behandlingsmetode er kirurgisk.
Massage og gymnastik
For at styrke bindevævets og muskelkorsettet i mavemuren udføres abdominal massage og gymnastik. Den abdominale massage begynder med meget bløde og langsomme bevægelser. Først skal du lave en overfladisk strækning, så - en dybere.
Abdominal massage teknikker:
- cirkulære abdominal strøg bevægelser i retning med uret;
- strække bevægelser på de skrå mavemuskler: samtidig med to håndflader, der strækker sig i retning fra sideafsnittene til navlen;
- modstridende bevægelsesbevægelser med palmer langs rectus abdominis musklerne (langs den hvide linje i underlivet);
- cirkulære og spiralbevægelser med fingerspidser omkring navlen;
- en teknik, som stimulerer kontraktionen af abdominale muskler - prikken rundt om navlen.
En sådan massage bør udføres dagligt af barnets forældre eller en anden i nærheden af barnet. Det er selvfølgelig nødvendigt, at specialisten har direkte trænet massage teknikker (massage terapeut eller læge). Abdominal massage varer i gennemsnit 3-5 minutter og holdes 2-5 gange om dagen. Hvis der anvendes en klæbende gips som et fikseringsmiddel for at forhindre brønden i at undslippe, fjernes den ikke under massagen. Men en gang om dagen, når du skifter klæbemiddelgipset (normalt før badning eller efter det), udføres massagen uden fastgørelsesmidler. Hvis der anvendes et bandage, skal det fjernes før massage.
Gymnastik i et barn med navlestreg er kun udført efter omlægning af brokken og fastgøres med fastgørelsesmidler. Hvis brokken ikke er tilstrækkeligt sænket, så er det under øvelser med den ene hånd nødvendigt at rette og trykke det med fingrene, hvilket ikke tillader at det øges i løbet af sessionen. Udførelse af forstærkende gymnastik og øvelser med henblik på at styrke mavemusklerne. For hver alder er der et kompleks af erhverv, som vil blive anbefalet af en læge, der observerer barnet.
For at styrke mavemusklerne direkte er der specielle øvelser. Hvis en mor eller andre tætte mennesker ønsker at engagere sig med barnet, så skal en specialist selvfølgelig lære dem, hvordan man udfører øvelserne korrekt.
låseorganer
For at forhindre udgangen af en del af et organ i hernialringen anbefales det at anvende fastgørelsesmidler. De skaber en hindring for organets udgang, forhindrer udviklingen af adhæsioner (vedhæftninger) i broket og dets irreducibilitet, forhindrer indgreb i brok og skaber betingelser for styrkelse og accretion af bindevævstrukturer i brokekernens område.
Det enkleste fixativ er en klæbende gips. Før fiksering er det nødvendigt at korrigere brokken og derefter stramme hudens hud fold over brokken med en gips. For at undgå hudirritationer anbefales hypoallergen porøse gipstyper. For at undgå irritation på huden limes klæbemidlet hver gang, lidt ændrer retning.
Der er en speciel klæbende gips til fastgørelse af en brok - "navlestreng". Den består af to baner, der skal strammes som et bælte.
Patchen ændres mindst 1 gang om dagen. Det fjernes sædvanligvis på badetidspunktet, og pålægges derefter en ny.
Hvis det ikke er muligt at fastsætte brokken i ændret tilstand kun ved hjælp af gips (f.eks. Hvis diameteren er mere end 3-4 cm), kan improviserede midler placeres under klæbemiddelgipset for at styrke brokken (f.eks. En flad knap, limet med klæbende gips eller andet fladt fast afrundet objekt med en diameter på ca. 2,5 cm).
Hvis klæbende plaster, herunder hypoallergene, forårsager hudirritation, så bliver du nødt til at undvære dem.
Der er også andre fastgørelsesmidler til navlestreg, for eksempel specielle navlestrengninger til børn, der er bløde elastiske bælter med hernialstop (forseglede steder på bæltet).
Hvis du følger anbefalingerne, er der som regel navlestreg i børn i det første år af livet helt væk. Det kan tage fra flere uger til flere måneder, hvilket afhænger af størrelsen af brokken, forældre følger vigtige regler for at forhindre frigivelse af en brokkelse (forhindrer babyer at skrige, spænde osv.), Individuel modenhed af bindevæv og muskelvæv. Tidlig behandling er også vigtig, fordi ellers størrelsen af brokken kan øges, og følgelig vil behandlingen af sygdommen blive forsinket.
Hvis du har brug for kirurgi
Beslutningen om den kirurgiske behandling af en langvarig navlestang er foretaget af kirurgen. Det antages, at små hernier med diameteren af navlestrengen op til 1 cm betjenes efter 5 år, siden indtil den alder kan de lukke alene. Hernier med en navlestangsdiameter på 1,5-2 cm betjenes i løbet af 3-4 år. Store "stammeformede" brok med en navlestangsdiameter på 2 cm og derover aktiveres efter 1 år. Under kirurgisk behandling genopfyldes de indre organer og plastmaterialer - styrker det svage punkt.
Forebyggelse af navlestang
Forebyggelse af dannelsen af navlestang er nødvendig for alle børn i det første år af livet, især for tidligt og født med intrauterin væksthæmning. Forebyggende foranstaltninger omfatter:
- forebyggelse af barnets råb;
- afbalanceret og korrekt ernæring af barnet
- forebyggelse og eliminering af forstoppelse og tarmkolik;
- sætter babyen i maven fra de første uger af livet;
- styrke mavemuren med massage og gymnastik.
Hvis brokken ikke behandles...
Umbilical brok hos børn er ekstremt sjældent krænket og overlader ofte selv uden behandling. Men i en lille procentdel af tilfælde er der stadig risiko for komplikationer. I den lange (år) eksisterende hernia kan danne adhæsioner (adhæsioner). Tildannelsen af adhæsioner fører til aseptisk (kimfri) inflammation, som udvikler sig som følge af mekanisk friktion af dele af brokken. I sådanne tilfælde vil konservativ behandling ikke have virkning - kirurgi er nødvendig. I tilfælde af en langt eksisterende, uoprettelig eller stor brok er den største fare for barnets helbred og liv fortsat muligheden for overtrædelsen. Også i tilfælde af en stor brok er der fare for skade på den med skader på tarmen under fald, bump og andre skader.
Under de rigtige forhold
Til behandling af navlestreg, skal du overholde følgende regler:
- forsøge at forhindre barnet i at græde;
- normalisere fordøjelsen, undgå forstoppelse og tarmkolik;
- læg barnet på maven;
- styrke mavemusklerne med massage og gymnastik;
- Brug specielle fastgørelsesmidler, som forhindrer udgangen af brokken.