En fuldstændig gennemgang af navlebrus hos børn: symptomer, behandling, forebyggelse

Symptomer

Den navlestregne hernia hos børn er et fremspring af de indre organer under huden af en afrundet eller oval form i babyens navleområde. Sygdommen opstår i hvert femte barn.

Børn med denne patologi er mere rastløse end sunde babyer, fordi de sædvanlige spædbarnsproblemer (kolik, oppustethed) på grund af brok er årsag til større lidelse.

I sig selv udgør fremspringet af organer ikke en trussel og kan ikke engang forstyrre barnet. Faren for en navlestang er at fragmenter af peritoneum, omentum, tarmens sløjfer kan komme ind i dette fremspring og være tilbageholdt. Heldigvis sker det ikke så ofte, men sandsynligheden for en sådan udvikling eksisterer.

I løbet af barnets første år kan navlestroppen spontant forsvinde. Da den vokser og udvikler sig, især hvis forældrene udfører fysiske øvelser og hærder med deres baby, bliver musklerne i sin mave stærkere, navlestangen fortykkes, dens diameter falder.

Med et mindre optimistisk forløb af sygdommen, kan fremspringets størrelse nå 5 cm i diameter, selvom det normalt ikke overstiger 1 cm.

En stigning i symptomer og en progressiv forøgelse af brækkestørrelsen er en indikation for kirurgisk behandling. Det udføres, når barnet bliver 2-3 år gammel.

Mange forældre er bange for ordet "operation", men hvis kirurgen insisterer på at udføre det, skal det gøres. Metoder til kirurgisk indgreb udarbejdet i mindste detalje, anvendes under hensyntagen til barnets individuelle karakteristika i hvert tilfælde.

Meget dagen efter interventionen kan barnet stå op og spise flydende mad, og om nogle uger bliver selve operationen bare en hukommelse. Ingen ar og tilbagefald af sygdommen efter operationen observeres. I 95% af tilfældene går interventionen uden komplikationer.

Årsager og prædisponerende faktorer

Den umiddelbare årsag til navlestrogen er den anatomiske svaghed af vævene i området omkring navlestiften.

Men i nærvær af provokerende øjeblikke udvikler sygdommen oftere. Dette er:

præmaturitet;
lav fødselsvægt
arvelighed (sygdommen opstår oftest hos børn, hvis forældre havde en navlestreg i barndommen);
tilstande, der fremkalder en stigning i trykket i barnets bughule (gråd, forstoppelse, hoste, flatulens);
sygdomme, der reducerer muskeltonen (rickets, underernæring);
navlestreg i piger er mere almindelig end hos drenge;
undertiden vises navlestrålingen efter at barnet er begyndt at gå, især hvis det skete tidligt nok (da musklerne endnu ikke har styrket nok).

Blandt forældre er der en opfattelse, at hos børn opstår navlestrogen på grund af "ukorrekt binding af navlestrengen", men denne erklæring er ugrundet; Snoreklemmeteknikken udvider på ingen måde navlens ring.

Symptomer på sygdommen. Hvordan opfører sig en baby med en navlestreg?

Hos unge børn er navlestrengen normalt synlig for det blotte øje. I hovedtræk er hovedsymptomet en bulge i navlen, der ligner en bold. Med let tryk på det herniale fremspring er det let at indstille i bukhulen. Hvis forlængelsen af muskelringen er lille, kan barnets navlestrengsel kun mærkes med lidt belastning (under gråt, griner eller hoste).

Sådanne babyer er mere rastløse end deres kammerater uden patologi. Der er ingen sådan baby, der ikke ville blive tortureret af kolik på grund af oppustethed. Men børn med navlestregbror lider af dem stærkere, de reagerer også mere kraftigt på ændringer i vejret.

Sommetider udvikler babyer med brok opkastning, en ændring i følsomhed i området af hernialsækken, en ændring i dens farve og densitet. Disse kan være symptomerne på en farlig komplikation - klemning af navlestrengen - og det er årsagen til en øjeblikkelig appel til en pædiatrisk kirurg.

Behandlingsmetoder

Denne patologi hos børn behandles både ved hjælp af en operation og uden den. Behandlingsmetoder vælges efter fælles høring af en lille patient af en lokal børnelæge og en pædiatrisk kirurg.

Hvilke metoder vil undgå kirurgi?

Observation af barnet og behandling af navlestreg i hjemmet

Tre metoder til behandling af en brokkelse hjemme:

1. Gymnastik og mavemassage

I 10 minutter før fodring skal du lægge babyen på maven på en hård overflade dækket af en varm bleie. Han begynder aktivt at bevæge torso, arme og ben, samtidig med at man reducerer intra-abdominal tryk som følge af øget udledning af gasser. Barnets fremre abdominalvæg vil styrke med den systematiske gentagelse af disse handlinger 2-3 gange hver dag.

Det er bedre at starte en svampemassage i en alder af to måneder. Først, massageinstruktøren i børnehospitalet, som vil lære dig den korrekte procedureteknik, og så udfører din mor eller far selv denne massage.

2. Brug en fastgørelsespatch

Patchen limes i 10 dage, så der dannes en fold i navleområdet. Tre kurser af sådanne sæler fører sædvanligvis til at forsvinde navlestrengen i en baby.

Gipset skal være allergivenligt og ikke irritere barnets sarte hud.

Kombinationen af denne metode med terapeutisk gymnastik og massage giver et mere stabilt resultat.

Instruktioner til brug patch Porofix. For at rette patchen du har brug for:
1) Rens godt og tør huden omkring navlen.
2) Fix plasteret til venstre og højre for navlen.
3) Skub lappen "a" i patchens øje "b".
4) Stram plasteren.
5) Løs denne position.

3. Folkemetoder

Mange forældre forsøger at udøve traditionelle behandlingsmetoder: Sæt en kobberpenny til navleområdet, en skinn af havregryn, et stykke gasbind dyppet i kåljuice osv. Tilbagemeldingen om sådanne metoder til at håndtere navlestrogen er ofte positiv, men det er nødvendigt at tage højde for den essentielle nuance : Enhver genstand, der er anbragt på herniaområdet, kræver fiksering. Og det er muligt at lave noget pålideligt på et spædbarn kun ved hjælp af et gips!

drift

Hvis navlens ringdiameter ikke overstiger 1,5 cm, kan kirurgisk behandling undgås i 99% af tilfældene. Hvis forældre aktivt anvender alle metoder til konservativ behandling anbefalet af lægen - brækket forsvinder i sig selv med 2-3, maksimalt med 5 år.

Hvis diameteren af navlestrengen er 2 cm eller mere, kan operationen ikke undgås. Normalt drives børn efter at have opnået tre års alder. Under alle omstændigheder skal operationen udføres, før barnet går i skole.

Operationen er af to typer.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

1. Hernioplasty udføres med omfattende brok, såvel som under deres overtrædelse.

2. Klassisk kirurgi til suturering af navlens ring udføres, hvis brokken er lille, ikke forringet og let nulstilles.

Hernioplasty er af to typer:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Hvis brokken er stor, men den er let genplaceret og ikke forringet, så er den i løbet af operationen efter reduktionen til brohernes område en speciel patch fremstillet af syntetisk materiale, der er godt kompatibelt med væv i menneskekroppen. Udadtil ligner det et tylgardin.

Hernialhullet er forsvarligt lukket, med tiden vokser masken ind i barnets eget væv og bliver uadskillelig fra dem. Dette er en garanti for, at brokken ikke kommer igen.

Den mindst traumatiske metode til fjernelse af navlestreg, hvor lægen kun udfører tre små (5 mm) snit ved hjælp af specielle ultratynde kirurgiske instrumenter.

Med denne intervention er rehabiliteringsperioden minimal. Normalt på den anden eller tredje dag vender små patienter hjem igen.

Nogle gange udføres en nødoperation på grund af overtrædelsen af brokken og forværringen af barnets tilstand (barnet græder, han har en stærk abdominal afstand, den herniale sac ikke leder og ændrer sin farve og densitet, kvalme og opkastning).

En sådan operation varer længere, og den postoperative periode forlænges, da interventionen selv er mere kompleks: det er nødvendigt at eliminere fængslingen, genoprette blodcirkulationen i det strangulerede organ og skære kommisserne (sæler fra bindevævet). Og først efter disse handlinger fortsætter til korrektionen af hernial åbningen. Dette er normalt ikke tilfældet uden implantater, da simpel sømning af brokgaten vil føre til fremkomsten af nye vedhæftninger og smerter i arret.

Derfor bør forældrene ikke forsømme råd fra en kirurg. Det er bedre at udføre operationen på en planlagt måde uden at skabe en trussel mod din babys helbred.

Forebyggelse af udviklingen af navlestang i et barn

Korrekt pleje af barnet og gennemførelsen af forebyggende foranstaltninger kan forhindre forekomsten af navlestang, selvom navlestangens muskler er svage, og der er stadig en vis risiko for brok.

Normalt giver den læge, der fører tilsyn med barnet, forældre følgende råd (de er primært relateret til moderens og barnets ernæring):

Så længe som muligt, prøv at holde amning: dette vil være forebyggelse af forstoppelse, abdominal oppustethed, intestinal dysbiose.
En ammende moder bør ikke spise mad, der forårsager lille flatulens: fuldmælk, bælgfrugter, druer, kål, wienerbrød og andre slik, røget mad, nødder, kulsyreholdige drikkevarer.
Hvis modermælk ikke er tilstrækkelig eller mangler, er det nødvendigt, at lægen vælger formlen til kunstig fodring. Den navlestregne brok i barndommen udvikler sig ofte med medfødt laktoseintolerans.
Pas på dit barn fra forkølelse, lad det ikke lade sig græde i lang tid, fordi hoste og græde fremkalder en stigning i intra-abdominal tryk og dermed forværrer symptomerne på en brok.

Forfatteren: Svetlana Levitskaya

(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)

Umbilical brok hos børn: symptomer, behandling

Under navlestrengen forstår fremspringet af indre organer gennem den forreste abdominalvæg på grund af svagheden i navlestangens muskler. Denne udbulning har normalt en oval eller afrundet form.

Navnet på en nyfødt er dannet på navlen af navlen, hvor navlestrengskibene passerede. I den første måned af livet vokser ringen i de fleste tilfælde.

Hvis ringen ikke lukker fuldstændigt, så gennem den resterende åbning buer de indre organer under huden: tarmsløjfer, peritoneum, stor omentum. Bulging af disse organer og danner en brok. Det resterende hul i stedet for navlens ring hedder hernialringen, og selve fremspringet kaldes hernialposen.

Årsager til navlestreg

Der er medfødt og erhvervet navlestang. Det sker, ifølge statistikker, hver 5. fuldtidsperiode og hver 3. premature baby.

Årsager til medfødt navlestang:

Oftest er en navlestangsbrød en konsekvens af en genetisk prædisponering for muskelsvaghed i den forreste abdominalvæg. Hvis en af forældrene af babyen havde en navlestreg i barndommen, øges sandsynligheden for forekomsten hos et barn til 70%.
Umbilical brok forekommer i tilfælde af svaghed i navlestangs muskler. Dets udseende er ikke relateret til metoden til at skære navlestrengen og indførelsen af navlestiket. Muskelens anatomiske svaghed kan være en konsekvens af fostrets påvirkning af forskellige faktorer (infektiøs, fysisk, kemisk), der forårsager en forsinkelse i fostrets udvikling. Som følge heraf er bindevæv (kollagenfibre) underudviklet, hvilket fører til en forkert dannelse af navlestangsstruktur.

Medfødt brok er normalt dannet i den første måned af spædbarnets liv.

Årsager til erhvervet navlestreg:

Musklerne i navlestangen efter fødslen er stadig svage. Samtidige sygdomme hos nyfødte (hypotrofi, rickets) forårsager et yderligere fald i muskeltonen, hvilket bidrager til forekomsten af en brok.
Forstoppelse, hyppig langvarig gråt af barnet, tarmkolik, forøget flatulens bidrager til den konstante spænding i musklerne i abdominalen, øger intra-abdominaltryk og som følge heraf langsom og ufuldstændig overvævning af navlestrengen og derved skaber betingelserne for brokken.

Erhvervet navlestang er vist i det første år af livet. Nogle gange er forekomsten af en brokkelse ikke nogen åbenbar grund.

Symptomer på navlestang

Den navlestrengsbrækkelse ligner en udbulning eller fremspring af forskellige former og størrelser, der ligger tæt på navlen. Navlen selv buler også lidt mere end normalt. Hvis navlestangens størrelse er lille, stiger navlen med ca. 5 mm, og i tilfælde af en ring i diameter springer navlen på 10 mm eller derover.

Hernia forekommer som regel efter efterligning af navlestrengsresten. Normalt måler den fra ærter til stor blomme eller pærer. Formen og størrelsen af brokken afhænger af størrelsen på navlestrengen.

Det meste af udbulingen er mærkbar, når barnet græder, det kan stige i størrelse, når det græder, når maven er anspændt under en afføring.

Med et let pres på brokken forsvinder det (reset). Til berøring er fremspringet blødt. Ved repositionering kan tarmmugling blive hørt. Den betydelige størrelse af navleringen og hernialsækken selv gør det muligt at se sammentrækningen af tarmvæggenes muskler og bevægelsen af mad gennem tarmene. Hernia forårsager normalt ikke smerter hos spædbørn.

Sygdomsforløbet afhænger helt af størrelsen af brokken. Hvis størrelsen er lille, så kan den kun ses når spændingen af maven. En børnelæge kan muligvis ikke se en sådan brokkelse, hvis barnet var rolig. Med en stor mængde brok er den herniale sak ikke skjult i barnets rolige tilstand, fremspringet er altid synligt.

I dette tilfælde kan barnet være ængsteligt, endnu mere udtalt, når vejret ændres, det vil sige, at barnet bliver vejrafhængigt. Børnenes angst er forårsaget ikke af smerte, men ved ubehag på grund af abdominal afstand, der ofte opstår under en brok.

Hvis der opdages en navlestang, skal kirurgen konsulteres, som efter undersøgelse vil ordinere, om nødvendigt den korrekte behandling, rådgive om pasning og overvågning af barnet. Hernia kan vokse i størrelse over tid, men rettidig diagnose og korrekt konservativ behandling vil hjælpe med at slippe af med denne patologi. Kirurger i meget sjældne tilfælde beslutter sig for behovet for kirurgisk behandling. Hos børn, brok, selv af stor størrelse, har en tendens til selvhelbredelse.

komplikationer

I navlen forsvinder navlestrengen uafhængigt uden indblanding, da barnet vokser og styrker muskulaturen. Det bringer normalt ikke barnet forringelse. I ekstremt sjældne tilfælde opstår der komplikationer: klemmer en brok eller rives den.

Når en tarmsløjfe er knæet eller andet væv i maveskavheden (i piger kan dette være en æggestok), de bliver klemt, de presses stærkt i hernialsækken. På samme tid vises disse symptomer:

brokken går ikke ind i bukhulen (du bør ikke forsøge at tvinge det på nogen måde!);
når der er såret, er der alvorlig smerte i maven, som barnet græder højt på;
babyens mave svulmet;
kvalme, opkastning muligt
udbulende stigninger i størrelse;
Hernialsækkenes hud er følsom, hærdet, rødt.

En anden komplikation er ekstremt sjælden - brækkebrud: huden over brokhinden bryder sammen, dets indhold er udsat.

En hvilken som helst af disse komplikationer kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.

behandling

Der er konservative og kirurgiske metoder til behandling af navlestreg i børn.

Ifølge statistikker forekommer i 99% af tilfældene selvhelbredelse af navlebrækthed (uden indgreb): Hernier op til 1 cm i diameter forsvinder med 2-3 år, nogle gange senere - med 5 år, når abdominaltryk er mere udviklet. Læger rådgiver brugen af metoder til konservativ behandling for at fremskynde og fremskynde helingsprocessen. Dette giver dig mulighed for at slippe af med en brok, endda store størrelser om seks måneder.

Konservativ behandling

Metoderne til konservativ behandling af navlestang er:

særlig bandage på navlen;
korrekt fodring
massage;
terapeutiske øvelser.

Kirurgen kan tilbyde behandling med en særlig bandage, som han pålægger i 10 dage. Til dette benyttes der normalt en speciel hypoallergen patch; Det sædvanlige plaster forårsager hudirritation hos barnet og giver ham ubehag. Før kirurgi påføres, sætter kirurgen selv hernialsækken og forbinder hudens 2 folder over det herniale fremspring. Foldene hjælper muskelfibrene til at bevæge sig nærmere. Dette letter fusionen af navlestangen, og gipset tillader ikke gentagne fremspring. Hvis fremspringet konstant gentages, vil fusion ikke forekomme.

Forbindelsen fjernes ikke, selv når man bader et barn. Efter 10 dage undersøger lægen barnet og vurderer størrelsen af navlestrengen. Hvis den ikke er lukket, påføres patchen igen, også i 10 dage. Som regel er en tredobbelt dressing nok. I øjeblikket har mange læger nægtet en sådan behandlingsmetode.

Forældre selv bør ikke forsøge at stramme huden over brokken og forsegle navlestrækningen med et gips. For det første er det muligt forkert at reducere fremspringet og skade barnets helbred. For det andet vurderer lægen dynamikken i ringkoagulation og muligheden for yderligere brug af forbindinger.

Desuden bør du ikke eksperimentere med dit eget barn, forsøge at behandle brok med folks sammensværgelser, lægge en kobbermønt osv. Dette kan føre til skade på barnets sarte hud, infektion og komplikationer. Forkert genplacering af brokken kan medføre overtrædelse. Hernia hos spædbørn bør kun behandles under lægeres tilsyn.

I en optimal variant bør en baby med navlestregbrøst blive ammet. For at undgå forstoppelse i barnet skal moderen fjerne brugen af nødder, bælgfrugter, pølser, røget mad; komælk til erstatning af fermenterede mejeriprodukter. Barnets ernæring under kunstig fodring skal koordineres med børnelægen for at eliminere forekomsten af forstoppelse, øget dannelse af gas og kolik i barnet. Vi bør ikke tillade også langvarig græd, barnets skrig.

Daglige øvelser med barnet i gymnastik og massage hjælper med at fremskynde tilstoppelsen af navlestrengen. De er nødvendige selv med en lille brok. Massage og gymnastik kan startes fra 2-3 uger af et barns liv, efter at navløbssåret helbreder. Det er bedst at udføre klasser med en instruktør i træningsterapi (fysioterapi) og en børne massage terapeut.

En alt for stor indsats i tilfælde af inaktiv massage eller motionsterapi kan trods alt føre til spændinger i den forreste abdominalvæg (til en stigning i intra-abdominal tryk), hvilket er uønsket for et barn med en brokk. Før klassens start er det nødvendigt at reducere fremspringet, som også skal gøres omhyggeligt og dygtigt. Hvis der ikke er mulighed for klasser med en babymassør, skal moderen foretage sine første sessioner med barnet under tilsyn og vejledning fra en børnelæge. Du kan også se videoer om masseteknik, i overflod på internettet.

Mor kan udføre terapeutiske gymnastik klasser med babyen alene, da disse øvelser ikke er særlig vanskelige.

Fra 2 måneders alderen læg barnet i maven i 15-20 minutter (før fodring) 3-4 gange om dagen på en flad og hård overflade (for eksempel et skiftbord dækket med en ble). Du kan lægge et barn i 2-3 minutter, men mange gange (10-15 gange om dagen).

Før barnet er det nødvendigt at sætte lyse legetøj, vil han nå til dem og udvikle, styrke mavemusklerne. Aktive bevægelser af bagagerummet og lemmerne vil bidrage til udledning af gasser og reducere intra-abdominal tryk.

Det er umuligt på samme tid at lade barnet være uden opsyn i en stilling på maven (selv en lille, der ikke selv kan vende om).

Kirurgisk behandling

I tilfælde af ineffektivitet ved konservativ behandling er problemet med kirurgisk indgreb løst. Denne operation tilhører kategorien enkel, metoden til dens gennemførelse er velkendt for kirurger. Nødkirurgisk behandling udføres i tilfælde af komplikationer af en brokkelse (klemning eller brud) i enhver alder af barnet.

Indikationer for planlagt kirurgisk indgreb for navlestreg:

Herniaens størrelse overstiger 1,5 cm og fortsætter med at stige (sandsynligheden for selvhelbredelse ved denne størrelse er lav);
Udseende af en brok i en alder af et barn ældre end 6 måneder;
stigning i størrelsen af brokken efter at barnet når 1-2 år
Selvhelbredelse skete ikke i en alder af 5 år;
trunkus brok;
hernia giver ubehag for barnet.

En planlagt operation udføres, når barnet er tre år og ældre. Men hvis brokken forårsager smerte, så kan en operation udføres selv på en tre måneder gammel baby. Sørg for at udføre operationen i førskolealderen, fordi barnet vokser, da barnet vokser. Dette kan forårsage en stor brok og udvikle risikoen for komplikationer. På samme tid kan der være en forskydning af de indre organer og en krænkelse af deres funktion. Det er lettere, enklere og hurtigere at behandle en brok i barndommen, fordi organismen ikke er helt dannet.

Operationen udføres under generel anæstesi. Under operationen gør kirurgen et snit under navlen, sætter indholdet af hernialsækken, punktafgift og suturer hernialsækken, styrker muskulatur og bindevæv, søm.

Bruges også laparoskopisk metode. Varigheden af en sådan operation er ca. 15 minutter. I dette tilfælde behøver stingene ikke fjernes, smerten efter operationen er næsten ikke følt. I nogle klinikker udføres operationen på en ambulant basis (2-3 timer efter operationen, må barnet gå hjem).

Sammendrag for forældre: en navlestang i et spædbarn er ikke en tragedie. Det vigtigste er at diagnosticere det i tide og følge alle anbefalinger fra lægerne.

Hvilken læge at kontakte

Når en navlestreg forekommer, er det nødvendigt at kontakte en kirurg. Hvis der ikke er behov for kirurgisk behandling, kan børnelæge observere sygdommens forløb. Han vil også give anbefalinger om, hvordan man fjerner forstoppelse hos et barn. Massage terapeut, fysioterapi læge vil hjælpe med behandling af navlestang.

Symptomer og behandling af navlebrækthed hos børn uden kirurgi og brug af kirurgisk fjernelse

Umbilical brok hos børn er en fælles patologi, som påvirker hver femte baby. For tidlig babyer lider af denne sygdom oftere på fuld sigt - omkring en ud af tre.

Små fejl i navlestangen findes hos næsten alle nyfødte. Du bør ikke lyden straks ved at opdage et fremspring over navlen. Det er vigtigt ikke at foretage en diagnose alene, men hvis du har mistanke om en brok, skal du konsultere en læge. Hvad er denne sygdom, hvordan man genkender det i tide, om det er nødvendigt at operere på en lille patient - lad os se på denne artikel.

Hvad er navlestrengsel og af hvilke grunde forekommer det hos børn?

Barnet, mens det er i livmoderen, er forbundet med det af navlestrengen, hvorigennem han modtager næringsstoffer til dannelse og vækst. Efter fødslen er navlestrengen ligeret og skåret, og navlestrengen forsvinder som unødvendig.

Over tid er navlens ring strammet på grund af musklerne i bughulen. Da navlens ring er svag hos nyfødte, sker det nogle gange, at det ikke lukker helt, og det får tarmsløjfen til at stikke igennem det.

En navlestreg er en tilstand, hvor bukorganerne strækker sig under huden gennem navlens ring. Oftest diagnostiseres sygdommen hos nyfødte, men ses også hos enårige børn og i 6-8 år.

Den navlestrengsbrød kan være enten medfødt eller erhvervet. Følgende årsager til medfødt brok hos børn er kendt:

præmaturitet;
genetisk bestemt svaghed i spædbarns muskler
arvelig faktor (patologi forekommer ofte hos børn, hvis forældre har samme sygdom som et barn);
en smitsom sygdom, der føres af moderen under graviditeten eller en ugunstig miljømæssig situation.

Årsager til erhvervet brok:

rickets (se også: hvad er tegn på rickets hos børn under et år gammel?);
tarmkolikum;
undervægt ved fødslen
forstoppelse, hoste, stærk græd, flatulens;
begyndelsen af at gå, især hvis barnet begyndte at tage en oprejst position i en tidlig alder, og babyens muskler er stadig ikke stærke nok;
laktasemangel.

Nogle gange udbulning sker uden grund. Brok hos børn kan forekomme i det første år af livet (ikke kun hos nyfødte). I denne alder er navlens ring fuldstændig lukket, men hvis barnet er bekymret for hyppig forstoppelse eller flatulens, kan denne proces gå meget langsommere.

Ved diagnosticering af rickets advarer lægerne forældre om sandsynligheden for en navlestang. Som følge af denne sygdom svækkes muskeltonen, hvilket kan føre til fremspring.

Symptomer på navlestang i et barn

Det er nemt at afgøre, om et barn har en brok eller ej. Det er synligt ved visuel inspektion. Hovedkarakteristikken er et fremspring over navlen, der ligner en bold (dette kan ses tydeligt på billedet). Størrelsen af bolden varierer fra 1 til 10 cm. Hvis du forsigtigt trykker på den, kommer den til at falde ind i bughulen, og så vil den svulme igen.

Det kan ligne en brok

Med en lille stigning i navlestangen kan en brokkelse kun ses under spændinger i mavemusklerne, når nysen, hoste, græd eller griner. Ændrer farven på huden nær navlen.

Kun en kirurg kan afgøre, om der er en brok og hvilken behandling der er behov for. Nogle gange for en brok tage den såkaldte "hud navle." Udadtil ser det ud som en brok, men det er det ikke - det er bare et fysiologisk træk ved et bestemt barn.

Børn med brok er mere rastløse, da opblødning og kolik, typisk for babyer, er mere smertefulde. Hernia babyer er meteorafhængige: de reagerer på skiftende vejrforhold ved lunger eller omvendt sløvhed, døsighed.

Forstyrrer barnet brokhinden?

Det er vigtigt for forældre at vide, at navlestrengslen ikke gør ondt og ikke forårsager børnangst. Nogle gange kan dele af peritoneum og tarmsløjfer komme ind i det, som følge af, at brokken er kvæmmet.

Diagnostiske metoder

Som nævnt tidligere er navlestrengen normalt synlig ved inspektion. En erfaren børnelæge vil opdage det og henvise patienten til kirurgen for at afklare diagnosen. En inspektion er dog ikke altid nok, fordi udbulningen kan være umærkelig på grund af sin lille størrelse eller har andre årsager til udseende. Der er patologier med lignende symptomer, for eksempel tumorlignende neoplasmer.

For at udelukke eller bekræfte diagnosen skal du desuden udføre sådanne undersøgelser:

fuldføre blodtal
ultralyd;
herniografi (røntgenundersøgelse af hernia sac);
Røntgen i maven og tolvfingertarmen.

Yderligere instrumentel diagnostik er nødvendig, når det afhænger af resultatet af undersøgelsen, hvordan man behandler barnet, samt når man beslutter sig for operationen. Derudover skal du finde ud af, om der er en anden patologi i fordøjelseskanalen.

Funktioner ved behandling af navlestreg i børn

Behandlingsmetoden vælges afhængigt af brokets størrelse. Det er ofte muligt at komme forbi med konservative metoder uden at ty til kirurgi. Dette er muligt, hvis fremspringet er lille, og det vokser ikke i størrelse og giver heller ikke barnet ubehag. Normalt behandles en brok på enklere måder.

Med små størrelser behandles navlestrogen med konservative metoder (massage, gymnastik og medicinske præparater)

I nogle tilfælde behandles barnet med medicin. De lægemidler, der er ordineret til patienten, er designet til at helbrede brokken og styrke væggene i underlivet. Tilføjelse til denne terapi massage, gymnastik og iført en bandage, kan du få gode resultater. Hvis 4-5 år ikke opnås den ønskede effekt, begynder lægerne at tænke på operationen.

massage

Massage er tilladt at lave babyer efter helbredelsen af navlestrengen, det vil sige et par uger efter fødslen. For en start kan du besøge en specialist, som vil lære din mor at gøre det korrekt. Over tid vil moderen være i stand til at forstå princippet og mestre massage teknikken og gøre det hjemme.

Før proceduren er det nødvendigt at rette fremspringet, lim det forsigtigt med et gips. Dette er nødvendigt, så brønden ikke falder ud under massagen. Alle handlinger under massage skal være bløde, blide, lyse. Tryk ikke på mavekrummerne.

Først stræber du rundt om navlen med uret, så - mod. Derefter masseres de skrå muskler for at styrke væggene i bughulen. Her bliver bevægelserne mere intense. Så igen cirkulær strækning. Næste - let prikken i navlen og strække igen.

Hele proceduren varer ikke mere end 3-5 minutter. Du skal gentage det flere gange om dagen og altid før måltider. Daglig massage vil give et positivt resultat.

Terapeutisk gymnastik

Til de mindste bruge sådanne øvelser:

før hver fodring lå barnet i et par minutter på maven;
drej barnet til venstre, så til højre flank i et par sekunder;
holde babyen til ansigt med ham, afbøj ham tilbage, hold hovedet så det ikke falder tilbage;
fra en udsat position, hæve barnet ved hjælp af håndtagene, støtte ham under ryggen (mens hovedet og benene hænger frit);
gøre kupper fra tilbage til maven;
læg barnet tilbage på den store bold og rul og hold benene.

Ældre børn undergår fysisk terapi, herunder fysiske og gymnastiske øvelser designet til at styrke musklerne i abdominalvæggen. Træning anbefales mindst 2-3 gange om ugen. Fysioterapi er en fantastisk måde at fjerne uddannelse på navlen.

Særlige patches og bandage

Som en kompleks behandling sammen med massage og gymnastik anvendes en særlig fastgørelsesgips og bandage. Patchen, som gør det muligt at fjerne navlestrengen i en baby, bruges efter helbredelsen af navlestrengen. Den er limet til navlen på en sådan måde, at den danner en fold og bæres i 10 dage. Kurset gentages flere gange med korte pauser.

Det vigtigste er, at gipset skal være af et allergivenligt og åndbart materiale. Spædbarnshud er meget følsom, allergisk reaktion kan forekomme.

Forbindelsen er slidt for at forhindre klemning af brokken. Når du bærer dette tilbehør, styrkes væggene i bughulen, og navlens ring reduceres, hvilket fører til genopretning.

Hvilke tilfælde kræver operation?

Hvis lægen insisterer på behovet for operation, må du ikke ignorere hans råd. I hvilket tilfælde brækkeren drives? Dette sker hvis:

Størrelsen af navlestangen er mere end 2 cm;
der var en hernia fængsling;
brok i et barn, der er ældre end 1 år, stiger i størrelse;
udbulning passerer ikke i et barn op til 4-5 år.

Når brokken er lille, under kirurgi laver lægen et snit over navlen og strammer navlens ring. Operationen varer ikke mere end 20 minutter.

I tilfælde af stor brækkelse udføres hernioplasti (brok reparation) - brokken fjernes kirurgisk. Under operationen er brønden først frigjort, så påføres et syntetisk net på hernialringen ifølge patchprincippet, som til sidst vokser ind i vævene i kroppen og forhindrer fremspringet af fremspringet.

Hvor lang tid er rehabiliteringsperioden efter operationen?

Når barnet påbegynder en rettidig operation, skal barnet begynde i skole (op til 7 år), og rehabilitering varer ikke mere end 2 uger. Komplikationer opstår ikke. Efter at have fjernet brokken skal barnet have en postoperativ bandage og følge en særlig kost - fjern mad, der forårsager opblødning fra kosten. Læger anbefaler begrænsende motoraktivitet.

Efter indbrud eller brud på hernialsækken betjenes, er rehabilitering vanskeligere. Sådanne patienter ordineres et yderligere kursus af antibiotika og fysioterapi.

Hvad er farlig navlestangsbrækkelse og hvad er komplikationerne?

Når en navlestreng er forvrænget, kan barnet opleve følgende symptomer:

opkastning;
kvalme;
blod i afføring
manglende evne til at rette broderen ved at trykke i den bageste position.

I nærvær af navlestang, kvalme og opkastning

Komplikation i form af en hernial sac ruptur, hvor indholdet kommer ud, er yderst sjældent. Klemning og rive på en brok er livstruende, så du bør straks kontakte en kirurg.

Forebyggende foranstaltninger

Med ordentlig pleje og forebyggende foranstaltninger reduceres chancerne for en navlestregbrønd flere gange. Vi tilbyder flere tip til forebyggelse af denne patologi:

holde amning så længe som muligt for at forhindre forstoppelse, abdominal distention, intestinal dysbiose;
Det er uønsket for en ammende at spise mad, der forårsager oppustethed i et barn (ko mælk, bælgfrugter, druer, kål, kulsyreholdige drikkevarer osv.);
det bør indgå i kosten af ammende mødre korn, frugt og grøntsager, grønne;
hvis amning ikke er mulig af nogen grund, skal lægen vælge den rigtige blanding
Det er vigtigt at beskytte barnet mod forkølelse og ikke at tillade lang gråd og skrig, da de øger det intra-abdominale tryk, hvilket fremkalder udviklingen af en navlestang
Styr dine bukemuskler gennem gymnastik, massage og svømning.

Et effektivt middel til at forebygge navlestreg for babyer med laktasemangel er det korrekte valg af ernæring og det ekstra indtag af lactase. Ved dysbiose fører oppustethed og forstoppelse ofte til udvikling af navlestreg i spædbørn. Det er nødvendigt at eliminere symptomerne på denne sygdom for at forhindre forekomsten af navlestang.

Metoder til behandling af navlebrækthed hos børn 6 år

Umbilical brok er en meget almindelig sygdom blandt børn, hovedsagelig i tidlig alder. Det udvikles normalt hos babyer. I de fleste tilfælde kan denne patologi helbredes uafhængigt og kræver ingen behandling, undtagen fysisk terapi eller en særlig massage. Men hvis brokken ikke er forsvundet hos et barn på 3 år, kan spørgsmålet om kirurgisk indgreb opstå. Operationen udføres ikke tidligere end 5-6 år.

Umbilical brok hos børn: essensen af problemet

En navlestang er ikke kun en stakende navle. Faktisk er brokken placeret under den og er en konsekvens af svingningen i navlestrengen. Til gengæld forårsager en svag ring en defekt i den forreste abdominalvæg, som et resultat af hvilken en brok forekommer. En sådan ubetydelig mangel observeres ved fødslen i hvert spædbarn, men senere, når barnet begynder at skrige, græde, bliver mere aktivt, opstår der et hernialt fremspring. Hos spædbørn under 1 år opstår navlestrogen, fordi navlens ring ikke vokser efter behov. Dette er en defekt af føtal udvikling. Dette problem observeres i hver femte fuldtids baby og hver tredje for tidlig baby. Herniaens størrelse kan være anderledes. Det afhænger af størrelsen på musklen, der omgiver navlen, det vil sige navlens ring. Jo mindre denne ring, jo mindre brok vil forstyrre barnet.

Hver forælder skal dog forstå, at ikke altid stak navle er et tegn på en brok. Dette kan kun være en fysiologisk funktion og har intet at gøre med patologi. Der er tilfælde, hvor navlestrengen forbliver ude, begynder navleområdet at bøje sig. I dette tilfælde kan navlen holde op til en afstand på 2 cm fra maven. Med dette kan du nemt klare dig selv ved blot at sætte en bulge i bughulen.

Hernia Symptomer hos børn

Navlestrogen er et fremspring i navlen afrundet eller ovalt. Ofte ledsages det af divergensen af rectus abdominis musklerne, som opstår på grund af svage muskler i abdominalvæggen. Herniaindhold er tarmsløjfer. Hvis navlestrengen er stor, er der undertiden synlige sammentrækninger af tarmens muskler, det vil sige peristaltiske. Samtidig er processen med at flytte mad gennem tarmene synlig. Det ser ud til, at forældre ofte skræmmende, men forstyrrer ikke barnet. Mange forældre bekymrer sig over, at en brokkelse kan ske, men sådan frygt er forgæves, da et sådant fænomen er yderst sjældent blandt børn. Også forældre er bekymrede for barnets helbredstilstand med et sådant problem. I praksis med børnelæger kan du gøre følgende konklusioner om dette:

sådanne børn er faktisk mere rastløse end sunde;
de er vejrafhængige, det vil sige følsomme for vejrændringer;
Hernia i sig selv giver ikke barnet nogen smerte, men det bringer meget ubehag i form af en mave mave, som selvfølgelig giver babyen angst.

Denne patologi er imidlertid mere en kosmetisk defekt end en meget alvorlig patologi, der truer barnets helbred.

Årsager til navlebrækthed hos børn

Læger identificerer en række årsager til navlestangsbrist hos børn. De mest almindelige er følgende:

Svage peritoneale muskler og ukomprimeret navlestreng. En sådan grund er almindelig blandt babyer i barndommen.
Intra-abdominal tryk. Hvis det er højt, bidrager det også til forekomsten af dette problem. Årsagen til stigningen i trykket kan være øget dannelse af gas, forstoppelse.
Fejl af navlestrengen. Hvis ringens kanter er hårde, kan det forårsage en brokkelse hos børn.
Barnet begynder at gå tidligt. Ofte, når barnet tidligt vedtager en lodret position, kan der opstå en udbulning.
Hysterisk græd. Hvis barnet græder meget eller hoster, lider af forstoppelse, kan det provokere en navlestang.
Sygdomme, som følge af hvilken muskeltonen falder. For eksempel kan der som følge af hypotrofi eller rickets også opstå en navlestang i børn.
Arvelig faktor. Hvis en af forældrene til en baby havde samme patologi som et barn, så er det sandsynligt, at barnet selv også vil have det.

Diagnosen laves af børnelæsen under undersøgelsen af barnet. Det er meget vigtigt at konstant overvåge barnet. En børnelæge kan ordinere en konservativ behandling - fysisk uddannelse, massage og andre metoder. For at fejlen skal kunne forløbe alene, er det nødvendigt at sikre den korrekte udvikling af barnet, hvilket betyder følgende:

normalisering af mave-tarmkanalen;
tilstrækkelig motoraktivitet
profylakse af gasdannelse mv.

Disse faktorer er vigtige for problemet at gå væk alene. Jo mindre udstødningens størrelse er, desto større er chancen for, at den vil lukke alene. Tværtimod, hvis størrelsen af fremspringet er meget stort, er chancerne mindre, men det er også muligt at selvhelende. Du kan dog ikke vente, før det sker, og begynde at udføre nogle øvelser, der bidrager til den hurtige kur. Disse omfatter øvelser for at styrke mavemuskler og massage. Forældrene har normalt tid, indtil barnet er fyldt 5 år, hvorefter børn som regel drives.

Behandling af patologi hos børn: metoder

I praksis hos børnelæger er der 2 typer behandlingsmetoder til denne defekt:

Konservative metoder. De er effektive for børn under 5 år, når der stadig er tid til at vente, indtil problemet går alene. Disse omfatter fysioterapi øvelser, særlige massage og en række andre aktiviteter.
Operationelle metoder. De bruges kun til børn 5-6 år, når det faktum, at brokken ikke har lukket sig selv, er åbenlyst. I nogle tilfælde er kirurgi foreskrevet tidligere. Navnlig, hvis størrelsen på navlestangen er meget stor, er selvhærdning udelukket, så den pædiatriske kirurg kan ordinere operationen, selv for børn i alderen 3-4 år. Hvad angår børn i alderen 5-6 år, udføres piger altid operationen, for ellers er det fyldt med problemer i den kommende graviditet, og drenge gør det, hvis problemet ledsages af smerte.

Men hvilken forælder vil ikke undgå kirurgi for sin søn eller datter? Selvom barnet er 5 år, kan du forsøge at anvende metoder til konservativ behandling. Men hvis den pædiatriske kirurg og børnelæge beslutter sammen, at det er umuligt at undgå operation, er det bedre ikke at forsinke.

Konservativ behandling

Det første skridt er at anvende konservative behandlingsmetoder, der effektivt lukker fejlen. De giver det bedste resultat i behandlingen af børn under 1 år, men du kan prøve at anvende dem i en senere alder. Hver forælder skal dog forstå, at det kun er nødvendigt at anvende denne eller den pågældende teknik efter samråd med lægen. Konservative behandlinger omfatter:

Massage er almindelig. Det bør udelukkende udføres af en specialiseret massageterapeut, der har erfaring med at arbejde specifikt med børn med en lignende patologi. Denne metode er kun effektiv, når den udstikker en lille størrelse.
Massage den forreste del af peritoneum med en palme. Denne type massage kan udføres af forældrene alene. Det består i at strække maven med uret. Bevægelsen skal være lys. Udfør denne procedure er nødvendig før hver fodring baby. Derefter skal barnet lægge sig på maven i 10 minutter på en hård overflade. Denne metode giver ikke den ønskede virkning for store brok. Barnet må ikke på nogen måde være uden tilsyn, mens han ligger på maven, selvom han endnu ikke har lært at rulle over. Mens babyen lyver, kan du lave en lys massage på ryggen og lemmerne.
Terapeutisk øvelse. Engagere med babyen behøver kun under vejledning af en læge på kontoret for fysioterapi. Sådanne øvelser har vist sig godt: vender sig fra ryggen til maven, sidder ned (og barnet skal støttes af retet og trækkes tilbage til siderne eller de bøjede håndtag), sidder ned med støtte med et håndtag, ved ringe og uden støtte; bøje ryggen i spænding, løfte røgede ben; torso og andre.
Pålæggelsen af klæbende gips på navlen. Denne metode bør kun anvendes på anbefaling af en børnelæge eller kirurg. For at gøre dette skal du bruge en speciel gips til navlestreg, som er produceret af mange firmaer med speciale i produkter til børn. Patchen bør kun anvendes af en læge.

For mere information om navlestrogen og metoder til behandling, kan du finde ud af ved at se denne video:

Disse teknikker er enkle, men effektive nok til at undgå kirurgi, men kun hvis fremspringet er lille, og lægen insisterer ikke på kirurgisk indgreb.

Kirurgisk behandling

Hvis konservative behandlingsmetoder ikke gav det ønskede resultat, er fejlen elimineret ved hjælp af kirurgisk indgreb. Derudover er operationen altid tildelt, hvis der er vedhæftninger, der holder indholdet af brokken og den indre væg af den forreste peritoneum. Under operationen er defekten sutureret. Fremgangsmåden er ret simpel: lægen laver et lille snit over navlen i hudfoldet. Operationen varer ikke længere end 20 minutter under generel anæstesi. I dette tilfælde udføres snit og suturer på en sådan måde, at efter operationen er der ingen synlig kosmetisk defekt i form af ar og ar. Rehabilitering er fra 7 til 14 dage. Inden for 1 måned efter operationen er enhver fysisk aktivitet strengt forbudt.

Kirurgisk indgreb for navlestreg er bedst udført i en alder af 5-6 år, fordi det forhindrer problemer hos en voksen. En uhelbret brok i barndommen vil sikkert føle sig følte år senere: Kvinder har ofte dette problem under graviditet og efter fødslen; hos mænd kan det forekomme, for eksempel efter fysisk anstrengelse. Dette problem løses hos voksne meget vanskeligere end hos børn. Det giver også meget mere ubehag. Derfor er den operative opløsning af denne patologi i barndommen længe blevet verdenspraksis.

Behandling af navlestreg i børn: folkemetoder

Traditionel medicin tilbyder også nogle opskrifter, der kan hjælpe med at helbrede en navlestreg i et barn. Nogle opskrifter svarer meget til dem, der tilbydes af traditionel medicin:

Pålæggelsen af klæbende gips på brokken. I dette tilfælde er det meget vigtigt at forsegle navlen, og ikke at binde den. Faktum er, at børn for det meste trækker vejret ind i maven, derfor vil bandaging gøre vejrtrækning vanskelig. Før klæbemiddelgipset påføres, er det nødvendigt at rette broen med en finger indeni. Dette skal gøres omhyggeligt uden pludselige bevægelser. Proceduren gentages fra 10 til 15 dage i træk. Det er meget vigtigt at bruge en hypoallergen patch til dette formål, da børn har meget delikat og følsom hud, tilbøjelige til irritation.
Brug af en mønt. Denne gamle metode består i at lægge en kobbermønter på navlen (diameteren skal vælges ud fra størrelsen af brokken). Mønter sikres med gips og fjernes kun ved badning. Metoden er effektiv til store fejl.
Kraften af grøntsager. En anden metode er, at gazeen sættes på navlen, gennemblødt i surkåljuice. Top gaze er dækket af et stykke friske kartofler. Anvend metoden dagligt. Effekten kommer i 1 måned.

Men hvis forældrene ønsker at anvende en metode, er de forpligtet til at informere den børnelæge, der har barnet. Må ikke selvmedicinere. Traditionel medicin tilbyder også ikke traditionelle metoder i form af forskellige sammensværgelser. Du kan forholde dig til dette på forskellige måder, men det vil ikke være værre fra en sådan procedure, især som traditionelle healere siger: konspirationer arbejde! Så hvorfor ikke prøve? En af dem skal læses 3 gange, så spyt på en brok. Her er denne sammensværgelse: "Tag mine ord fra Guds tjener (navn) er en sygdom. Mine staver er skarpe, skærpet med en damask kniv, et langt spyd langt. Nøglen er i munden, tunge lås. Amen. " Ikke desto mindre er det først og fremmest bedre at kontakte en børnelæge.

Symptomer og behandling af navlebrækthed hos børn

Umbilical brok hos børn er et ret almindeligt fænomen, især i det første år af livet. Hvordan det er farligt, hvordan man genkender en sådan patologi i et barn og hvordan man behandler det, vil vi fortælle i denne artikel.

Hvad er det

En navlestang er en forlængelse af de indre organer ud over bukhulen gennem navlestangsåbningen. Navlestrengen under graviditeten giver et nært forhold til barnet med moderen, nærer babyen, giver ham ilt og alt, hvad der er nødvendigt for udvikling. Da den lille blev født, og han havde sin egen lungeskade, er evnen til at spise gennem munden ikke mere biologisk behov for navlestrengen.

Den afskæres i afleveringsrummet, fastgøres eller fastgøres ved afskæringspunktet med en speciel tøjvask (efter fødselsmedlemmernes skøn). Ideelt set er navlestrengen, hvoraf en del forbliver inde i barnets mave, overgroet med tæt bindevæv i ca. 30 dage. Ved afslutningen af nyfødtperioden bør navlen helbrede.

Men i praksis er ikke alt så rosenrødt - det sker ofte, at ledningen ikke vokser helt, dannelsen af bindevæv er for langsomt, og det medfører, at en brokk udvikles. Der er andre grunde til denne patologi - fra medfødte misdannelser i mavemuren til obstetrikernes ineffektive og analfabeter, når de skærer navlestrengen. I en senere alder er forudsætningerne for udseende af en brok helt anderledes - mere traumatisk.

Forekomsten af problemet er ekstremt bred. Ifølge statistikker lider hver tredje for tidlig baby i navlebrækk i varierende grad.

Blandt de børn, der opstod på det rette tidspunkt, er problemet fundet i omkring 20% af tots. Hos ca. 4% af børnene forbliver broken op til 6-7 år.

Hele navlestreg kan opdeles i medfødt og erhvervet. I det første tilfælde foreslår lægerne, at problemet begyndte længe før krummernes udseende i verden, selv under perioden med intrauterin udvikling. Disse er forskellige navlestrengspatologier og unormalt dannet abdominalvæg.

Erhvervede brok er skrå og lige. Lige hernier er forbundet med ændringer i fascia i navlestregionen. Dette fører til udgangen af brokken umiddelbart gennem navlens ring. Med skrå brok er stien lidt længere - den herniale knude selv ses ikke på navlen, men støder op til den, ofte mellem tyndningen af væggen og den tværgående fascia og den hvide linje i underlivet. Og først efter det ses hernialsækken i navlestangen.

Afhængig af kompleksiteten af brokets patologi er opdelt i dem, der kan indstilles rigtige, og dem, der ikke er udsat for mekanisk stress. Komplicerede brok ofte fører til krænkelse af hernial sæk, akut smerte.

årsager til

Børn, der blev født med en brokkelse, efter de fleste moderne lægeres mening, gennemgik intrauterin lidelse. Årsagen til medfødt brok kan være en krænkelse af dannelsen af peritoneum på cellulær niveau, dette kan forekomme under føtal hypoxi, i nogle genetiske sygdomme.

En nyfødt kan blive diagnosticeret med dette, fordi navlens ring vokser for langsomt efter at have skåret navlestrengen. Som et resultat dannes et tomt rum i den supra navlestreg eller direkte under navlen, hvor, når abs musklerne er anstrengt (for eksempel med stærk græd), kan en tarmsløjfe undslippe.

I nyfødte er der forresten mange risikofaktorer for udseende af en brok:

privat højt gråt
forstoppelse;
øget dannelse af gas
arvelig svaghed af navlestrengen;
akutte og kroniske respiratoriske sygdomme forbundet med forekomsten af alvorlig hoste.

Hos ældre børn kan brok skyldes vægtløftning, svaghed i abdominale muskler. Ofte fremkaldes forældrene selv udseende af brok efter 1 år ved at de sætter barnet på deres fødder for tidligt og placerer dem i forskellige vertikaliserende enheder som hoppere og vandrere. Så længe mavemusklerne ikke er klare til en lodret belastning, skal barnet kravle, sådan styrker ryggen og maven, og kun så står op. Hvis arten af den foreskrevne udviklingssekvens er forstyrret, er der ofte efter et år tegn på en voksende brok.

Hos børn 6-7 år og ældre kan udseende af en brokkelse blive påvirket af fedme, såvel som ar, der er til stede på underlivet som følge af kirurgi. En stærk, langvarig hoste øger chancerne for, at et barn får en brok i enhver alder. Øget fysisk aktivitet, især efter en lang periode med manglende fysisk træning, udløser også startmekanismen til dannelse af abdominal brok.

Symptomer og tegn

Næsten alle babyer har en navle stikker ud. Nogen mere, nogen mindre. I sig selv kan en stak ud og stærk fremspringende navle i en baby ikke betragtes som en brok. Derfor har en brokkelse, som en veldefineret patologi, sine egne kliniske symptomer, blandt hvilke navlestik er ikke det primære symptom.

Alvorlige embryonale misdannelser i peritoneum, der ledsages af store herniale sacs, der nogle gange kommer fra flere indre organer (lever, tarm), er synlige selv under graviditeten. En specialist, som vil lave en planlagt ultralyd til den fremtidige mor, vil helt sikkert være opmærksom på dem. Sådanne børn anses næsten uigennemtrængelige. De lever sjældent op til 3 dage i genoplivning, selvom de enkelte positive resultater stadig er kendt for medicin. Ofte har et foster med en sådan brok en alvorlig genetisk sygdom.

Hernia, som en sund baby erhverver efter fødslen, for eksempel i nyfødtperioden, forstyrrer sjældent ham. De er meget mere bekymrede over hans slægtninge. Barnet føler ikke meget smerte. Knudepunktet selv er lille i størrelse - fra 1 til 5 centimeter i diameter, og det "vises" kun, når barnet græder, græder eller bliver spændt af forstoppelse eller tarmkolik. Når et barn er rolig, sover, slapper af, går bulgen væk, bliver usynlig.

Et af de indledende symptomer på udviklingen af en reel abdominal brokk i et barn er nogle hævelser i navlestangsområdet. I første omgang er det let at højreklikke på det tilbage, men så, som vedhæftningerne vises, bliver reduktionen i position vanskelig, om ikke umulig. Tilstedeværelsen af en brokkelse påvirker ikke barnets adfærd, det forværrer ikke søvn, appetit, afføring. Forsøg på at afskrive et barns kolik, forstoppelse og humørhed for tilstedeværelsen af navlestang, må ikke holde vand. De skriger, opfører sig og lider af maven, især i regn eller snefald, 90% af alle børn - med og uden brok.

Et symptom som kvalme, som ofte skyldes bukherni hos børn i det første år af livet, er ikke længere forbundet med denne patologi, men med den banale overfeeding af et barn. Den herniale sac i et barn påvirker ikke mavetarmkanalen, hvis det ikke er fanget. Det er altid en nødsituation, men heldigvis sker pinning meget sjældent i barndommen.

Hos de fleste babyer fra 1 måned til 1 år går brønden væk alene, da mavemusklerne vokser og styrker. En hernia erhvervet i en senere alder (kl. 5,7.10 år) kræver mere grundig undersøgelse og udvælgelse af en kirurgisk behandlingsmetode. For disse børn er mild kvalme, en tendens til forstoppelse, et indirekte symptom på udviklingen af en brok. Den vigtigste måde at klare sygdomme i ældre alder på er kirurgi, fordi andre metoder anses for ineffektive.

fare

Brok i navlestrengen og paraumbilisk plads er kun farlig, fordi det kan forårsage skade på de indre organer, der falder ind i hernialposen. Ofte er det en tarmring. Som nævnt anses en sådan risiko for små børn som minimal. Men hos børn ældre stiger det.

Tegn på overtrædelse er:

alvorlig, pludselige, akutte, næsten uudholdelige smerter i brækkens område med spredning til hele maven;
alvorlig kvalme, hyppig opkastning
barnet har en følelse af fornemmelse i maven, udledningen af gasser er vanskelig eller fraværende;
udtalte blod urenheder kan være synlige i fækale masser;
Hernialsækken ser opblåst, anspændt, ændrer farven til mørkere. Hvis barnet sættes i vandret stilling, går brønden ikke "væk" som normalt, men fortsætter med at forblive udenfor.

Overtrædelse opstår normalt i tilfælde, hvor hernialringen er smal. Hos børn med en bred hernial ring, når den akutte tilstand normalt ikke. Under alle omstændigheder kan symptomer, der tyder på, at en hernial sæk kan blive kvalt, ikke ignoreres. Forældre bør lægge barnet på sin side, ringe en ambulance og tage barnet til kirurgisk afdeling på nærmeste børnehospital.

Mere end 95% af babyer i denne alder har brønd med succes "sætte sig tilbage" alene, men der er også vanskelige tilfælde. Det er klart, at venter ikke bør være synonymt med manglende handling. Ud over regelmæssige besøg hos kirurgen med henblik på mellemliggende overvågning af brokkens tilstand, vil forældrene få andre anbefalinger, som det er ønskeligt at nøje følge.

Det er strengt forbudt at give ham en masse at drikke, prøv at lindre smerten med nogen form for smertestillende midler, påfør en varm vandflaske eller en forkølelse til maven. Og det er overhovedet ikke værd at forsøge at rette hernia tilbage på egen hånd. Dette kan ske. Mere præcist vil forældrene tænke på, at alt viste sig. Efter alt forsvinder brokken visuelt, og smerten falder. Faktisk kan det gå ind i det intermuskulære rum, og når smerten vender tilbage, vil kirurgen være i stand til at opdage tegn på peritonitis, nekrose af en del af tarmene og andre meget uønskede problemer.

diagnostik

Diagnose kan pediatrisk kirurg. Med deres mistanker om hernia bør forældre ansøge om denne specialist. Han vil omhyggeligt undersøge babyens navler, prøve ham, læse et lægekort, stille mange spørgsmål om graviditeten, postpartumfunktionerne ved helbredelsen af navlestrengen.

Hvis et barn på grund af alder er i stand til at hoste efter anmodning fra lægen, så vil en sådan prøve også indgå i den indledende undersøgelse. En erfaren kirurg vil være i stand til at bestemme brokken og dens omtrentlige egenskaber selv ved berøring, men for at foretage en nøjagtig diagnose og træffe beslutning om behandling, vil det tage flere undersøgelser. For det første gives forældrene retning på en ultralydsscanning af maveskavheden. Denne diagnose giver dig mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen af en brok, for at bestemme dens størrelse, det nøjagtige sted for dislokationen. Så kan du have brug for radiografi af maveskavheden og irrigoskopi. For at udføre det bliver en enema injiceret i tarmen med en kontrastløsning, som giver dig mulighed for at se alle tarmsektionerne på det færdige røntgenbillede og afgøre om der er fejl i brokken, perforering, adhæsioner og andre komplicerende faktorer.

Nogle gange vises barnet endoskopisk undersøgelse af EGD. Sørg for at passere de traditionelle blod- og urinprøver til generel klinisk forskning.

behandling

Kirurgi for at fjerne en brokkelse betragtes som den vigtigste og mest effektive behandlingsmetode. Men for børn er tingene ikke så enkle. Da brokken stadig kan komme sig tilbage, normalt uden det uopsættelige behov for babyer, sendes de ikke til betjeningsbordet. Akut behov er knækket hernial sac. Ifølge den etablerede praksis vælges ventetid taktik oftest. Hvis brokken ikke er tilbagetrukket før 5 år, kan operationen udføres.

handlinger forældre

Den bedste øvelse, som er vist til helt alle babyer siden fødslen - sætter det på maven hver dag. Det er bedre at gøre dette 10-20 minutter før et måltid, for ikke at provokere regurgitation. Det bør ikke lægges på en blød sofa eller forældreseng, men på en hård, flad overflade. Denne øvelse giver ikke kun barnet mulighed for at lære at holde hovedet hurtigere, men også effektivt at styrke bukemusklerne, herunder oblique. Og bidrager også til en hurtigere udledning af gas fra tarmen og reducerer intensiteten af tarmkolik.

Den første udlægning på mave bør ikke overstige 2-4 minutter, så tiden øges, og proceduren indstilles gradvist til 15-20 minutter. Ældre børn anbefales en speciel, toning abdominal muskel massage.