Umbilical brok hos børn - forskydning af indre organer (tarmene, større omentum) ud over grænserne af den forreste abdominalvæg gennem navlestangen. Den navlestrengsbrød hos børn manifesteres af et afrundet eller ovalt fremspring i navleområdet, hvilket stiger med belastning; i sjældne tilfælde - overtrædelse. Umbilical brok hos børn anerkendes på grundlag af inspektion; Derudover kan ultralyd og radiografi af abdominale organer udføres. Metoder til behandling af navlebrækthed hos børn omfatter massage i den forreste abdominalvæg, træningsterapi, påføring af klæbemiddelbandage; i nogle tilfælde kirurgisk fjernelse af en brok.
Umbilical brok hos børn
Umbilical brok hos børn - en brodannelse i den forreste abdominalvæg, hvor der er et fremspring af de indre organer gennem udvidelsen af navlestrengen. Navlestrogen findes i hver femte fuldtidsperiode og hver tredje for tidlig baby, hvilket gør det muligt at betragte denne patologi som en af de mest almindelige i pædiatri og pædiatrisk kirurgi. Blandt det samlede antal brok, der forekommer hos børn (inguinal, lårbenet, ventral, abdominal hvid linje osv.), Er navlestrogen 12-15%. Ofte forekommer navlestreg i piger og manifesterer op til 10 år. I de fleste tilfælde er navlebrækthed hos børn små; i sjældne tilfælde når betydelige størrelser og overtrædes.
Årsager til navlebrækthed hos børn
Normalt i nyfødte efter at navlestrengen falder af, lukkes navlestangen og åbningen udslettes med ar-bindemiddel. I mange børn, den nedre del af navlestrengen ring indeholdende urachus og umbilical arterier, nedsat godt og toppen indeholdende navlevenen ikke muskelmembranernes og krympning lidt. En vigtig del i styrkelsen af navlestrengen er maves muskler, der giver yderligere spændingshuller. Indtil processerne for udslettelsen af navlestangen er afsluttet, kan enhver stigning i intra-abdominal tryk fremkalde frigivelse af peritoneum, omentum og sløjfer i tarmen ind i navlestrækningen. Således dannes navlestroppen hos børn på grund af svigtet af peritoneal fasciaens navlestang og svaghed.
Arvelig medfødt svaghed i peritoneal fascia betragtes som den vigtigste faktor, der fører til fremkomsten af en navlestangsbrus hos børn. Så hvis en af forældrene har en navlestreg i barndommen, er risikoen for forekomsten hos et barn 70%. Desuden navlebrok dannelse af en række af børns sygdomme ledsaget af en stigning i intra-abdominale tryk :. Kighoste, bronkitis, lungebetændelse, dysenteri, struma, lactasemangel, forstoppelse, forhudsforsnævring osv Hoste eller belaste fremme yderligere udbygning af navlestrengen ring og øge fremspring i bughinden. Når navlebrus hos børn i hernialposen normalt omfatter omentum og tyndtarmen.
Navlebrok er mere almindelige hos børn født for tidligt med Downs syndrom, medfødt hypothyroidisme, underernæring, engelsk syge, ascites og andre sygdomme, hvilket reducerer muskeltonus af bugvæggen.
Symptomer på navlestreg i børn
For nemheds skyld er det tilrådeligt at identificere embryonisk navlestangsbrus (navlestrengsbrød) og postnatal navlestang. Hver af disse sorter af navlestreg i børn adskiller sig i dets anatomiske og kliniske egenskaber, indikationer for kirurgisk behandling.
Embryonisk navlestangsbrist (navlestangsbrækkelse)
Dannelsen af embryonisk navlestrogen forekommer i tidlig embryogenese. Denne type brok hos børn er faktisk en eventrering af bukorganerne på grund af underudviklingen af den forreste abdominale væg. Fetal brok er sjældne; forekommer i ca. 2 tilfælde pr. 7.000 fødsler.
Føtal navlebrok hos børn er normalt ledsaget af opdele brystbenet, membranventiler defekter, medfødt hjertesygdom (tetralogi af Fallot), hypoplasi ved skambensforbindelsen, ectopia af blæren, spina person ( "hare læbe" og "gane"), medfødt intestinal obstruktion, Meckel divertikel, Urachus cyste, anus atresia osv.
Når man undersøger et barn umiddelbart efter fødslen, er de tykkelser i tarmen og leveren, som er placeret uden for bughulen og gennemskinnelige gennem den gennemsigtige membran, synlige. I løbet af fødslen eller i de første timer i et barns liv kan en tynd shell nemt brydes og dække en embryonisk navlestreg. I dette tilfælde forårsager infektion af infektion og efterfølgende suppuration udviklingen af peritonitis, hvoraf børn dør som regel på den tredje dag i livet. Lungebetændelse og sepsis er andre almindelige årsager til neonatal død med føtal navlestang. I de fleste tilfælde er børn med så alvorlige mangler ikke levedygtige.
Hindringer i navlestrengen (embryonale eller navlebrækthed hos børn, omfalocelle) dannes på den tredje måned af intrauterin udvikling på grund af forsinket udvikling af peritoneum. Navlestrengshernier forekommer med en frekvens på 1: 3000-5000 fødsler.
Hernia i navlestrengen er dækket af en trelags membran bestående af amnion, Wharton gelé og peritoneum. Hernial fremspring, herunder tarmsløjfer og del af leveren, går til navlestrengen, stiger med barnets gråd. Størrelsen af den embryonale brok kan variere fra små (op til 5 cm) til gigantiske (mere end 10 cm).
Den mest alvorlige komplikation af navlestrengsbrød er bruddet af membranerne i hernialsækken, hvilket kan føre til tab af indvolde og den efterfølgende udvikling af peritonitis. For børn med navlestrengsbrød er der indiceret akut kirurgisk indgreb i de første timer efter fødslen. Dødeligheden i denne fødselsdefekt er 20-60%.
Postnatal navlestangsbrus hos børn
Postnatal navlestangsbrus hos børn forekommer oftest i de første 2-3 måneder eller i det første år af livet. Den vigtigste og undertiden den eneste manifestation i børn navlebrok er tilstedeværelsen i navlen cirkulære eller ovale fremspring, som spændingen stiger med barnet (græder, dræning, hoste) og reduceres eller forsvinder i rygleje. Hernial fremspring er dækket af hud, nogle gange med tegn på pigmentering. I de fleste tilfælde forårsager navlestrogen hos børn ikke angst og ubehag. Men med store herniale defekter kan ældre børn klage over koliklignende abdominalsmerter, kvalme, forstoppelse, smerte i fremspringet.
Overtrædelse af navlebrækthed hos børn er relativt sjælden. I så fald, når der er en strangulering af tarmen, der er nevpravlyaemost brok, en stigning i størrelse og skifter farve herniation, kvalme og opkastning, oppustethed, udtrykt smerte. Overtrædelse af navlebrækthed hos børn kan føre til mekanisk tarmobstruktion og nekrose af en del af tarmen.
Diagnose af navlestreg i børn
Almindeligvis er tilstedeværelse af navlestreg i børn etableret af en børnelæge eller en pædiatrisk kirurg under en forebyggende undersøgelse af et barn i de første måneder af livet. I dette tilfælde bestemmes abdominalpalpationen ved udvidelsen af navlestrengen. Når man løfter hovedet og bagagerummet, er divergensen af rectus abdominis musklerne og det herniale fremspring godt udformet.
Yderligere undersøgelser for børn med navlestang er normalt udført, hvis der er et spørgsmål om den kirurgiske behandling af patologien. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at udføre en ultralyd i mavemusklerne, en røntgen i maveskavheden, en røntgen af bariumpassagen gennem tyndtarmen og herniografi.
Embryonisk navlestangsbrus hos børn skal påvises, selv i antenatalperioden ved hjælp af obstetrisk ultralyd. Det er også vigtigt at foretage en differentiel diagnose mellem omphalocele og gastroschisis (ekstraumbilisk opdeling af abdominalvæggen).
Behandling af navlestreg i børn
Da navlestreg i børn i de fleste tilfælde er tilbøjelig til selvhæmning, er forventningsfulde taktikker berettigede i deres holdning. Hernia selvafvikling fremmes af foranstaltninger, der tager sigte på at styrke den forreste abdominal væg: lægge en baby på maven, massage, motionsterapi, svømning. Konservativ behandling af navlebrus hos børn kan omfatte anvendelse af en bandage og iført et bandage, som mekanisk dækker defekten. Normalt forsvinder bihernierne i børn uafhængigt af 5-7 år med diameteren af navlestrengen ikke overstiger 1,5 cm.
Indikationer for kirurgisk behandling af navlestreg i børn er dens store størrelse, fordøjelsesforstyrrelser, manglen på spontan kur i førskolealderen, fængsling af brokken. I processen med hernioplasti returneres indholdet til bukhulen, brokekassen udskæres, brohinden bliver suteret og styrket. Hernia reparation hos børn varer ikke mere end 30 minutter og ledsages af et godt kosmetisk resultat. Efter flere timers observation på klinikken kan barnet som hovedregel vende hjem.
Overtrædelse af navlebrusken hos børn dikterer behovet for resektion af den nekrotiserede del af tyndtarmen med den efterfølgende genoprettelse af dens integritet.
Prognose og forebyggelse af navlebrækthed hos børn
Med embryonhernier kombineret med flere misdannelser er prognosen for overlevelse ugunstig. Postnatal navlebrækthed hos børn elimineres uafhængigt eller gennem kirurgisk behandling. Tilbagefald af navlestreg i børn er usandsynligt.
Selvhelbredelse af navlebrækthed hos børn bidrager til barnets korrekte fysiske udvikling, tilstrækkelig fysisk aktivitet, normalisering af tarmaktivitet, behandling af associerede sygdomme, ledsaget af øget intra-abdominaltryk. For tidlig påvisning af navlestang er den kliniske undersøgelse af børn vigtig.
Symptomer og behandling af navlebrækthed hos børn uden kirurgi og brug af kirurgisk fjernelse
Umbilical brok hos børn er en fælles patologi, som påvirker hver femte baby. For tidlig babyer lider af denne sygdom oftere på fuld sigt - omkring en ud af tre.
Små fejl i navlestangen findes hos næsten alle nyfødte. Du bør ikke lyden straks ved at opdage et fremspring over navlen. Det er vigtigt ikke at foretage en diagnose alene, men hvis du har mistanke om en brok, skal du konsultere en læge. Hvad er denne sygdom, hvordan man genkender det i tide, om det er nødvendigt at operere på en lille patient - lad os se på denne artikel.
Hvad er navlestrengsel og af hvilke grunde forekommer det hos børn?
Barnet, mens det er i livmoderen, er forbundet med det af navlestrengen, hvorigennem han modtager næringsstoffer til dannelse og vækst. Efter fødslen er navlestrengen ligeret og skåret, og navlestrengen forsvinder som unødvendig.
Over tid er navlens ring strammet på grund af musklerne i bughulen. Da navlens ring er svag hos nyfødte, sker det nogle gange, at det ikke lukker helt, og det får tarmsløjfen til at stikke igennem det.
En navlestreg er en tilstand, hvor bukorganerne strækker sig under huden gennem navlens ring. Oftest diagnostiseres sygdommen hos nyfødte, men ses også hos enårige børn og i 6-8 år.
Den navlestrengsbrød kan være enten medfødt eller erhvervet. Følgende årsager til medfødt brok hos børn er kendt:
- præmaturitet;
- genetisk bestemt svaghed i spædbarns muskler
- arvelig faktor (patologi forekommer ofte hos børn, hvis forældre har samme sygdom som et barn);
- en smitsom sygdom, der føres af moderen under graviditeten eller en ugunstig miljømæssig situation.
Årsager til erhvervet brok:
- rickets (se også: hvad er tegn på rickets hos børn under et år gammel?);
- tarmkolikum;
- undervægt ved fødslen
- forstoppelse, hoste, stærk græd, flatulens;
- begyndelsen af at gå, især hvis barnet begyndte at tage en oprejst position i en tidlig alder, og babyens muskler er stadig ikke stærke nok;
- laktasemangel.
Nogle gange udbulning sker uden grund. Brok hos børn kan forekomme i det første år af livet (ikke kun hos nyfødte). I denne alder er navlens ring fuldstændig lukket, men hvis barnet er bekymret for hyppig forstoppelse eller flatulens, kan denne proces gå meget langsommere.
Ved diagnosticering af rickets advarer lægerne forældre om sandsynligheden for en navlestang. Som følge af denne sygdom svækkes muskeltonen, hvilket kan føre til fremspring.
Symptomer på navlestang i et barn
Det er nemt at afgøre, om et barn har en brok eller ej. Det er synligt ved visuel inspektion. Hovedkarakteristikken er et fremspring over navlen, der ligner en bold (dette kan ses tydeligt på billedet). Størrelsen af bolden varierer fra 1 til 10 cm. Hvis du forsigtigt trykker på den, kommer den til at falde ind i bughulen, og så vil den svulme igen.
Det kan ligne en brok
Med en lille stigning i navlestangen kan en brokkelse kun ses under spændinger i mavemusklerne, når nysen, hoste, græd eller griner. Ændrer farven på huden nær navlen.
Kun en kirurg kan afgøre, om der er en brok og hvilken behandling der er behov for. Nogle gange for en brok tage den såkaldte "hud navle." Udadtil ser det ud som en brok, men det er det ikke - det er bare et fysiologisk træk ved et bestemt barn.
Børn med brok er mere rastløse, da opblødning og kolik, typisk for babyer, er mere smertefulde. Hernia babyer er meteorafhængige: de reagerer på skiftende vejrforhold ved lunger eller omvendt sløvhed, døsighed.
Forstyrrer barnet brokhinden?
Det er vigtigt for forældre at vide, at navlestrengslen ikke gør ondt og ikke forårsager børnangst. Nogle gange kan dele af peritoneum og tarmsløjfer komme ind i det, som følge af, at brokken er kvæmmet.
Diagnostiske metoder
Som nævnt tidligere er navlestrengen normalt synlig ved inspektion. En erfaren børnelæge vil opdage det og henvise patienten til kirurgen for at afklare diagnosen. En inspektion er dog ikke altid nok, fordi udbulningen kan være umærkelig på grund af sin lille størrelse eller har andre årsager til udseende. Der er patologier med lignende symptomer, for eksempel tumorlignende neoplasmer.
For at udelukke eller bekræfte diagnosen skal du desuden udføre sådanne undersøgelser:
- fuldføre blodtal
- ultralyd;
- herniografi (røntgenundersøgelse af hernia sac);
- Røntgen i maven og tolvfingertarmen.
Yderligere instrumentel diagnostik er nødvendig, når det afhænger af resultatet af undersøgelsen, hvordan man behandler barnet, samt når man beslutter sig for operationen. Derudover skal du finde ud af, om der er en anden patologi i fordøjelseskanalen.
Funktioner ved behandling af navlestreg i børn
Behandlingsmetoden vælges afhængigt af brokets størrelse. Det er ofte muligt at komme forbi med konservative metoder uden at ty til kirurgi. Dette er muligt, hvis fremspringet er lille, og det vokser ikke i størrelse og giver heller ikke barnet ubehag. Normalt behandles en brok på enklere måder.
Med små størrelser behandles navlestrogen med konservative metoder (massage, gymnastik og medicinske præparater)
I nogle tilfælde behandles barnet med medicin. De lægemidler, der er ordineret til patienten, er designet til at helbrede brokken og styrke væggene i underlivet. Tilføjelse til denne terapi massage, gymnastik og iført en bandage, kan du få gode resultater. Hvis 4-5 år ikke opnås den ønskede effekt, begynder lægerne at tænke på operationen.
massage
Massage er tilladt at lave babyer efter helbredelsen af navlestrengen, det vil sige et par uger efter fødslen. For en start kan du besøge en specialist, som vil lære din mor at gøre det korrekt. Over tid vil moderen være i stand til at forstå princippet og mestre massage teknikken og gøre det hjemme.
Før proceduren er det nødvendigt at rette fremspringet, lim det forsigtigt med et gips. Dette er nødvendigt, så brønden ikke falder ud under massagen. Alle handlinger under massage skal være bløde, blide, lyse. Tryk ikke på mavekrummerne.
Først stræber du rundt om navlen med uret, så - mod. Derefter masseres de skrå muskler for at styrke væggene i bughulen. Her bliver bevægelserne mere intense. Så igen cirkulær strækning. Næste - let prikken i navlen og strække igen.
Hele proceduren varer ikke mere end 3-5 minutter. Du skal gentage det flere gange om dagen og altid før måltider. Daglig massage vil give et positivt resultat.
Terapeutisk gymnastik
Til de mindste bruge sådanne øvelser:
- før hver fodring lå barnet i et par minutter på maven;
- drej barnet til venstre, så til højre flank i et par sekunder;
- holde babyen til ansigt med ham, afbøj ham tilbage, hold hovedet så det ikke falder tilbage;
- fra en udsat position, hæve barnet ved hjælp af håndtagene, støtte ham under ryggen (mens hovedet og benene hænger frit);
- gøre kupper fra tilbage til maven;
- læg barnet tilbage på den store bold og rul og hold benene.
Ældre børn undergår fysisk terapi, herunder fysiske og gymnastiske øvelser designet til at styrke musklerne i abdominalvæggen. Træning anbefales mindst 2-3 gange om ugen. Fysioterapi er en fantastisk måde at fjerne uddannelse på navlen.
Særlige patches og bandage
Som en kompleks behandling sammen med massage og gymnastik anvendes en særlig fastgørelsesgips og bandage. Patchen, som gør det muligt at fjerne navlestrengen i en baby, bruges efter helbredelsen af navlestrengen. Den er limet til navlen på en sådan måde, at den danner en fold og bæres i 10 dage. Kurset gentages flere gange med korte pauser.
Det vigtigste er, at gipset skal være af et allergivenligt og åndbart materiale. Spædbarnshud er meget følsom, allergisk reaktion kan forekomme.
Forbindelsen er slidt for at forhindre klemning af brokken. Når du bærer dette tilbehør, styrkes væggene i bughulen, og navlens ring reduceres, hvilket fører til genopretning.
Hvilke tilfælde kræver operation?
Hvis lægen insisterer på behovet for operation, må du ikke ignorere hans råd. I hvilket tilfælde brækkeren drives? Dette sker hvis:
- Størrelsen af navlestangen er mere end 2 cm;
- der var en hernia fængsling;
- brok i et barn, der er ældre end 1 år, stiger i størrelse;
- udbulning passerer ikke i et barn op til 4-5 år.
Når brokken er lille, under kirurgi laver lægen et snit over navlen og strammer navlens ring. Operationen varer ikke mere end 20 minutter.
I tilfælde af stor brækkelse udføres hernioplasti (brok reparation) - brokken fjernes kirurgisk. Under operationen er brønden først frigjort, så påføres et syntetisk net på hernialringen ifølge patchprincippet, som til sidst vokser ind i vævene i kroppen og forhindrer fremspringet af fremspringet.
Hvor lang tid er rehabiliteringsperioden efter operationen?
Når barnet påbegynder en rettidig operation, skal barnet begynde i skole (op til 7 år), og rehabilitering varer ikke mere end 2 uger. Komplikationer opstår ikke. Efter at have fjernet brokken skal barnet have en postoperativ bandage og følge en særlig kost - fjern mad, der forårsager opblødning fra kosten. Læger anbefaler begrænsende motoraktivitet.
Efter indbrud eller brud på hernialsækken betjenes, er rehabilitering vanskeligere. Sådanne patienter ordineres et yderligere kursus af antibiotika og fysioterapi.
Hvad er farlig navlestangsbrækkelse og hvad er komplikationerne?
Når en navlestreng er forvrænget, kan barnet opleve følgende symptomer:
- opkastning;
- kvalme;
- blod i afføring
- manglende evne til at rette broderen ved at trykke i den bageste position.
Komplikation i form af en hernial sac ruptur, hvor indholdet kommer ud, er yderst sjældent. Klemning og rive på en brok er livstruende, så du bør straks kontakte en kirurg.
Forebyggende foranstaltninger
Med ordentlig pleje og forebyggende foranstaltninger reduceres chancerne for en navlestregbrønd flere gange. Vi tilbyder flere tip til forebyggelse af denne patologi:
- holde amning så længe som muligt for at forhindre forstoppelse, abdominal distention, intestinal dysbiose;
- Det er uønsket for en ammende at spise mad, der forårsager oppustethed i et barn (ko mælk, bælgfrugter, druer, kål, kulsyreholdige drikkevarer osv.);
- det bør indgå i kosten af ammende mødre korn, frugt og grøntsager, grønne;
- hvis amning ikke er mulig af nogen grund, skal lægen vælge den rigtige blanding
- Det er vigtigt at beskytte barnet mod forkølelse og ikke at tillade lang gråd og skrig, da de øger det intra-abdominale tryk, hvilket fremkalder udviklingen af en navlestang
- Styr dine bukemuskler gennem gymnastik, massage og svømning.
Et effektivt middel til at forebygge navlestreg for babyer med laktasemangel er det korrekte valg af ernæring og det ekstra indtag af lactase. Ved dysbiose fører oppustethed og forstoppelse ofte til udvikling af navlestreg i spædbørn. Det er nødvendigt at eliminere symptomerne på denne sygdom for at forhindre forekomsten af navlestang.
Umbilical brok hos børn: symptomer, behandling
Under navlestrengen forstår fremspringet af indre organer gennem den forreste abdominalvæg på grund af svagheden i navlestangens muskler. Denne udbulning har normalt en oval eller afrundet form.
Navnet på en nyfødt er dannet på navlen af navlen, hvor navlestrengskibene passerede. I den første måned af livet vokser ringen i de fleste tilfælde.
Hvis ringen ikke lukker fuldstændigt, så gennem den resterende åbning buer de indre organer under huden: tarmsløjfer, peritoneum, stor omentum. Bulging af disse organer og danner en brok. Det resterende hul i stedet for navlens ring hedder hernialringen, og selve fremspringet kaldes hernialposen.
Årsager til navlestreg
Der er medfødt og erhvervet navlestang. Det sker, ifølge statistikker, hver 5. fuldtidsperiode og hver 3. premature baby.
Årsager til medfødt navlestang:
- Oftest er en navlestangsbrød en konsekvens af en genetisk prædisponering for muskelsvaghed i den forreste abdominalvæg. Hvis en af forældrene af babyen havde en navlestreg i barndommen, øges sandsynligheden for forekomsten hos et barn til 70%.
- Umbilical brok forekommer i tilfælde af svaghed i navlestangs muskler. Dets udseende er ikke relateret til metoden til at skære navlestrengen og indførelsen af navlestiket. Muskelens anatomiske svaghed kan være en konsekvens af fostrets påvirkning af forskellige faktorer (infektiøs, fysisk, kemisk), der forårsager en forsinkelse i fostrets udvikling. Som følge heraf er bindevæv (kollagenfibre) underudviklet, hvilket fører til en forkert dannelse af navlestangsstruktur.
Medfødt brok er normalt dannet i den første måned af spædbarnets liv.
Årsager til erhvervet navlestreg:
- Musklerne i navlestangen efter fødslen er stadig svage. Samtidige sygdomme hos nyfødte (hypotrofi, rickets) forårsager et yderligere fald i muskeltonen, hvilket bidrager til forekomsten af en brok.
- Forstoppelse, hyppig langvarig gråt af barnet, tarmkolik, forøget flatulens bidrager til den konstante spænding i musklerne i abdominalen, øger intra-abdominaltryk og som følge heraf langsom og ufuldstændig overvævning af navlestrengen og derved skaber betingelserne for brokken.
Erhvervet navlestang er vist i det første år af livet. Nogle gange er forekomsten af en brokkelse ikke nogen åbenbar grund.
Symptomer på navlestang
Den navlestrengsbrækkelse ligner en udbulning eller fremspring af forskellige former og størrelser, der ligger tæt på navlen. Navlen selv buler også lidt mere end normalt. Hvis navlestangens størrelse er lille, stiger navlen med ca. 5 mm, og i tilfælde af en ring i diameter springer navlen på 10 mm eller derover.
Hernia forekommer som regel efter efterligning af navlestrengsresten. Normalt måler den fra ærter til stor blomme eller pærer. Formen og størrelsen af brokken afhænger af størrelsen på navlestrengen.
Det meste af udbulingen er mærkbar, når barnet græder, det kan stige i størrelse, når det græder, når maven er anspændt under en afføring.
Med et let pres på brokken forsvinder det (reset). Til berøring er fremspringet blødt. Ved repositionering kan tarmmugling blive hørt. Den betydelige størrelse af navleringen og hernialsækken selv gør det muligt at se sammentrækningen af tarmvæggenes muskler og bevægelsen af mad gennem tarmene. Hernia forårsager normalt ikke smerter hos spædbørn.
Sygdomsforløbet afhænger helt af størrelsen af brokken. Hvis størrelsen er lille, så kan den kun ses når spændingen af maven. En børnelæge kan muligvis ikke se en sådan brokkelse, hvis barnet var rolig. Med en stor mængde brok er den herniale sak ikke skjult i barnets rolige tilstand, fremspringet er altid synligt.
I dette tilfælde kan barnet være ængsteligt, endnu mere udtalt, når vejret ændres, det vil sige, at barnet bliver vejrafhængigt. Børnenes angst er forårsaget ikke af smerte, men ved ubehag på grund af abdominal afstand, der ofte opstår under en brok.
Hvis der opdages en navlestang, skal kirurgen konsulteres, som efter undersøgelse vil ordinere, om nødvendigt den korrekte behandling, rådgive om pasning og overvågning af barnet. Hernia kan vokse i størrelse over tid, men rettidig diagnose og korrekt konservativ behandling vil hjælpe med at slippe af med denne patologi. Kirurger i meget sjældne tilfælde beslutter sig for behovet for kirurgisk behandling. Hos børn, brok, selv af stor størrelse, har en tendens til selvhelbredelse.
komplikationer
I navlen forsvinder navlestrengen uafhængigt uden indblanding, da barnet vokser og styrker muskulaturen. Det bringer normalt ikke barnet forringelse. I ekstremt sjældne tilfælde opstår der komplikationer: klemmer en brok eller rives den.
Når en tarmsløjfe er knæet eller andet væv i maveskavheden (i piger kan dette være en æggestok), de bliver klemt, de presses stærkt i hernialsækken. På samme tid vises disse symptomer:
- brokken går ikke ind i bukhulen (du bør ikke forsøge at tvinge det på nogen måde!);
- når der er såret, er der alvorlig smerte i maven, som barnet græder højt på;
- babyens mave svulmet;
- kvalme, opkastning muligt
- udbulende stigninger i størrelse;
- Hernialsækkenes hud er følsom, hærdet, rødt.
En anden komplikation er ekstremt sjælden - brækkebrud: huden over brokhinden bryder sammen, dets indhold er udsat.
En hvilken som helst af disse komplikationer kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.
behandling
Der er konservative og kirurgiske metoder til behandling af navlestreg i børn.
Ifølge statistikker forekommer i 99% af tilfældene selvhelbredelse af navlebrækthed (uden indgreb): Hernier op til 1 cm i diameter forsvinder med 2-3 år, nogle gange senere - med 5 år, når abdominaltryk er mere udviklet. Læger rådgiver brugen af metoder til konservativ behandling for at fremskynde og fremskynde helingsprocessen. Dette giver dig mulighed for at slippe af med en brok, endda store størrelser om seks måneder.
Konservativ behandling
Metoderne til konservativ behandling af navlestang er:
- særlig bandage på navlen;
- korrekt fodring
- massage;
- terapeutiske øvelser.
Kirurgen kan tilbyde behandling med en særlig bandage, som han pålægger i 10 dage. Til dette benyttes der normalt en speciel hypoallergen patch; Det sædvanlige plaster forårsager hudirritation hos barnet og giver ham ubehag. Før kirurgi påføres, sætter kirurgen selv hernialsækken og forbinder hudens 2 folder over det herniale fremspring. Foldene hjælper muskelfibrene til at bevæge sig nærmere. Dette letter fusionen af navlestangen, og gipset tillader ikke gentagne fremspring. Hvis fremspringet konstant gentages, vil fusion ikke forekomme.
Forbindelsen fjernes ikke, selv når man bader et barn. Efter 10 dage undersøger lægen barnet og vurderer størrelsen af navlestrengen. Hvis den ikke er lukket, påføres patchen igen, også i 10 dage. Som regel er en tredobbelt dressing nok. I øjeblikket har mange læger nægtet en sådan behandlingsmetode.
Forældre selv bør ikke forsøge at stramme huden over brokken og forsegle navlestrækningen med et gips. For det første er det muligt forkert at reducere fremspringet og skade barnets helbred. For det andet vurderer lægen dynamikken i ringkoagulation og muligheden for yderligere brug af forbindinger.
Desuden bør du ikke eksperimentere med dit eget barn, forsøge at behandle brok med folks sammensværgelser, lægge en kobbermønt osv. Dette kan føre til skade på barnets sarte hud, infektion og komplikationer. Forkert genplacering af brokken kan medføre overtrædelse. Hernia hos spædbørn bør kun behandles under lægeres tilsyn.
- I en optimal variant bør en baby med navlestregbrøst blive ammet. For at undgå forstoppelse i barnet skal moderen fjerne brugen af nødder, bælgfrugter, pølser, røget mad; komælk til erstatning af fermenterede mejeriprodukter. Barnets ernæring under kunstig fodring skal koordineres med børnelægen for at eliminere forekomsten af forstoppelse, øget dannelse af gas og kolik i barnet. Vi bør ikke tillade også langvarig græd, barnets skrig.
- Daglige øvelser med barnet i gymnastik og massage hjælper med at fremskynde tilstoppelsen af navlestrengen. De er nødvendige selv med en lille brok. Massage og gymnastik kan startes fra 2-3 uger af et barns liv, efter at navløbssåret helbreder. Det er bedst at udføre klasser med en instruktør i træningsterapi (fysioterapi) og en børne massage terapeut.
En alt for stor indsats i tilfælde af inaktiv massage eller motionsterapi kan trods alt føre til spændinger i den forreste abdominalvæg (til en stigning i intra-abdominal tryk), hvilket er uønsket for et barn med en brokk. Før klassens start er det nødvendigt at reducere fremspringet, som også skal gøres omhyggeligt og dygtigt. Hvis der ikke er mulighed for klasser med en babymassør, skal moderen foretage sine første sessioner med barnet under tilsyn og vejledning fra en børnelæge. Du kan også se videoer om masseteknik, i overflod på internettet.
- Mor kan udføre terapeutiske gymnastik klasser med babyen alene, da disse øvelser ikke er særlig vanskelige.
Fra 2 måneders alderen læg barnet i maven i 15-20 minutter (før fodring) 3-4 gange om dagen på en flad og hård overflade (for eksempel et skiftbord dækket med en ble). Du kan lægge et barn i 2-3 minutter, men mange gange (10-15 gange om dagen).
Før barnet er det nødvendigt at sætte lyse legetøj, vil han nå til dem og udvikle, styrke mavemusklerne. Aktive bevægelser af bagagerummet og lemmerne vil bidrage til udledning af gasser og reducere intra-abdominal tryk.
Det er umuligt på samme tid at lade barnet være uden opsyn i en stilling på maven (selv en lille, der ikke selv kan vende om).
Kirurgisk behandling
I tilfælde af ineffektivitet ved konservativ behandling er problemet med kirurgisk indgreb løst. Denne operation tilhører kategorien enkel, metoden til dens gennemførelse er velkendt for kirurger. Nødkirurgisk behandling udføres i tilfælde af komplikationer af en brokkelse (klemning eller brud) i enhver alder af barnet.
Indikationer for planlagt kirurgisk indgreb for navlestreg:
- Herniaens størrelse overstiger 1,5 cm og fortsætter med at stige (sandsynligheden for selvhelbredelse ved denne størrelse er lav);
- Udseende af en brok i en alder af et barn ældre end 6 måneder;
- stigning i størrelsen af brokken efter at barnet når 1-2 år
- Selvhelbredelse skete ikke i en alder af 5 år;
- trunkus brok;
- hernia giver ubehag for barnet.
En planlagt operation udføres, når barnet er tre år og ældre. Men hvis brokken forårsager smerte, så kan en operation udføres selv på en tre måneder gammel baby. Sørg for at udføre operationen i førskolealderen, fordi barnet vokser, da barnet vokser. Dette kan forårsage en stor brok og udvikle risikoen for komplikationer. På samme tid kan der være en forskydning af de indre organer og en krænkelse af deres funktion. Det er lettere, enklere og hurtigere at behandle en brok i barndommen, fordi organismen ikke er helt dannet.
Operationen udføres under generel anæstesi. Under operationen gør kirurgen et snit under navlen, sætter indholdet af hernialsækken, punktafgift og suturer hernialsækken, styrker muskulatur og bindevæv, søm.
Bruges også laparoskopisk metode. Varigheden af en sådan operation er ca. 15 minutter. I dette tilfælde behøver stingene ikke fjernes, smerten efter operationen er næsten ikke følt. I nogle klinikker udføres operationen på en ambulant basis (2-3 timer efter operationen, må barnet gå hjem).
Sammendrag for forældre: en navlestang i et spædbarn er ikke en tragedie. Det vigtigste er at diagnosticere det i tide og følge alle anbefalinger fra lægerne.
Hvilken læge at kontakte
Når en navlestreg forekommer, er det nødvendigt at kontakte en kirurg. Hvis der ikke er behov for kirurgisk behandling, kan børnelæge observere sygdommens forløb. Han vil også give anbefalinger om, hvordan man fjerner forstoppelse hos et barn. Massage terapeut, fysioterapi læge vil hjælpe med behandling af navlestang.
Symptomer og behandling af navlebrækthed hos børn
Umbilical brok hos børn er et ret almindeligt fænomen, især i det første år af livet. Hvordan det er farligt, hvordan man genkender en sådan patologi i et barn og hvordan man behandler det, vil vi fortælle i denne artikel.
Hvad er det
En navlestang er en forlængelse af de indre organer ud over bukhulen gennem navlestangsåbningen. Navlestrengen under graviditeten giver et nært forhold til barnet med moderen, nærer babyen, giver ham ilt og alt, hvad der er nødvendigt for udvikling. Da den lille blev født, og han havde sin egen lungeskade, er evnen til at spise gennem munden ikke mere biologisk behov for navlestrengen.
Den afskæres i afleveringsrummet, fastgøres eller fastgøres ved afskæringspunktet med en speciel tøjvask (efter fødselsmedlemmernes skøn). Ideelt set er navlestrengen, hvoraf en del forbliver inde i barnets mave, overgroet med tæt bindevæv i ca. 30 dage. Ved afslutningen af nyfødtperioden bør navlen helbrede.
Men i praksis er ikke alt så rosenrødt - det sker ofte, at ledningen ikke vokser helt, dannelsen af bindevæv er for langsomt, og det medfører, at en brokk udvikles. Der er andre grunde til denne patologi - fra medfødte misdannelser i mavemuren til obstetrikernes ineffektive og analfabeter, når de skærer navlestrengen. I en senere alder er forudsætningerne for udseende af en brok helt anderledes - mere traumatisk.
Forekomsten af problemet er ekstremt bred. Ifølge statistikker lider hver tredje for tidlig baby i navlebrækk i varierende grad.
Blandt de børn, der opstod på det rette tidspunkt, er problemet fundet i omkring 20% af tots. Hos ca. 4% af børnene forbliver broken op til 6-7 år.
Hele navlestreg kan opdeles i medfødt og erhvervet. I det første tilfælde foreslår lægerne, at problemet begyndte længe før krummernes udseende i verden, selv under perioden med intrauterin udvikling. Disse er forskellige navlestrengspatologier og unormalt dannet abdominalvæg.
Erhvervede brok er skrå og lige. Lige hernier er forbundet med ændringer i fascia i navlestregionen. Dette fører til udgangen af brokken umiddelbart gennem navlens ring. Med skrå brok er stien lidt længere - den herniale knude selv ses ikke på navlen, men støder op til den, ofte mellem tyndningen af væggen og den tværgående fascia og den hvide linje i underlivet. Og først efter det ses hernialsækken i navlestangen.
Afhængig af kompleksiteten af brokets patologi er opdelt i dem, der kan indstilles rigtige, og dem, der ikke er udsat for mekanisk stress. Komplicerede brok ofte fører til krænkelse af hernial sæk, akut smerte.
årsager til
Børn, der blev født med en brokkelse, efter de fleste moderne lægeres mening, gennemgik intrauterin lidelse. Årsagen til medfødt brok kan være en krænkelse af dannelsen af peritoneum på cellulær niveau, dette kan forekomme under føtal hypoxi, i nogle genetiske sygdomme.
En nyfødt kan blive diagnosticeret med dette, fordi navlens ring vokser for langsomt efter at have skåret navlestrengen. Som et resultat dannes et tomt rum i den supra navlestreg eller direkte under navlen, hvor, når abs musklerne er anstrengt (for eksempel med stærk græd), kan en tarmsløjfe undslippe.
I nyfødte er der forresten mange risikofaktorer for udseende af en brok:
- privat højt gråt
- forstoppelse;
- øget dannelse af gas
- arvelig svaghed af navlestrengen;
- akutte og kroniske respiratoriske sygdomme forbundet med forekomsten af alvorlig hoste.
Hos ældre børn kan brok skyldes vægtløftning, svaghed i abdominale muskler. Ofte fremkaldes forældrene selv udseende af brok efter 1 år ved at de sætter barnet på deres fødder for tidligt og placerer dem i forskellige vertikaliserende enheder som hoppere og vandrere. Så længe mavemusklerne ikke er klare til en lodret belastning, skal barnet kravle, sådan styrker ryggen og maven, og kun så står op. Hvis arten af den foreskrevne udviklingssekvens er forstyrret, er der ofte efter et år tegn på en voksende brok.
Hos børn 6-7 år og ældre kan udseende af en brokkelse blive påvirket af fedme, såvel som ar, der er til stede på underlivet som følge af kirurgi. En stærk, langvarig hoste øger chancerne for, at et barn får en brok i enhver alder. Øget fysisk aktivitet, især efter en lang periode med manglende fysisk træning, udløser også startmekanismen til dannelse af abdominal brok.
Symptomer og tegn
Næsten alle babyer har en navle stikker ud. Nogen mere, nogen mindre. I sig selv kan en stak ud og stærk fremspringende navle i en baby ikke betragtes som en brok. Derfor har en brokkelse, som en veldefineret patologi, sine egne kliniske symptomer, blandt hvilke navlestik er ikke det primære symptom.
Alvorlige embryonale misdannelser i peritoneum, der ledsages af store herniale sacs, der nogle gange kommer fra flere indre organer (lever, tarm), er synlige selv under graviditeten. En specialist, som vil lave en planlagt ultralyd til den fremtidige mor, vil helt sikkert være opmærksom på dem. Sådanne børn anses næsten uigennemtrængelige. De lever sjældent op til 3 dage i genoplivning, selvom de enkelte positive resultater stadig er kendt for medicin. Ofte har et foster med en sådan brok en alvorlig genetisk sygdom.
Hernia, som en sund baby erhverver efter fødslen, for eksempel i nyfødtperioden, forstyrrer sjældent ham. De er meget mere bekymrede over hans slægtninge. Barnet føler ikke meget smerte. Knudepunktet selv er lille i størrelse - fra 1 til 5 centimeter i diameter, og det "vises" kun, når barnet græder, græder eller bliver spændt af forstoppelse eller tarmkolik. Når et barn er rolig, sover, slapper af, går bulgen væk, bliver usynlig.
Et af de indledende symptomer på udviklingen af en reel abdominal brokk i et barn er nogle hævelser i navlestangsområdet. I første omgang er det let at højreklikke på det tilbage, men så, som vedhæftningerne vises, bliver reduktionen i position vanskelig, om ikke umulig. Tilstedeværelsen af en brokkelse påvirker ikke barnets adfærd, det forværrer ikke søvn, appetit, afføring. Forsøg på at afskrive et barns kolik, forstoppelse og humørhed for tilstedeværelsen af navlestang, må ikke holde vand. De skriger, opfører sig og lider af maven, især i regn eller snefald, 90% af alle børn - med og uden brok.
Et symptom som kvalme, som ofte skyldes bukherni hos børn i det første år af livet, er ikke længere forbundet med denne patologi, men med den banale overfeeding af et barn. Den herniale sac i et barn påvirker ikke mavetarmkanalen, hvis det ikke er fanget. Det er altid en nødsituation, men heldigvis sker pinning meget sjældent i barndommen.
Hos de fleste babyer fra 1 måned til 1 år går brønden væk alene, da mavemusklerne vokser og styrker. En hernia erhvervet i en senere alder (kl. 5,7.10 år) kræver mere grundig undersøgelse og udvælgelse af en kirurgisk behandlingsmetode. For disse børn er mild kvalme, en tendens til forstoppelse, et indirekte symptom på udviklingen af en brok. Den vigtigste måde at klare sygdomme i ældre alder på er kirurgi, fordi andre metoder anses for ineffektive.
fare
Brok i navlestrengen og paraumbilisk plads er kun farlig, fordi det kan forårsage skade på de indre organer, der falder ind i hernialposen. Ofte er det en tarmring. Som nævnt anses en sådan risiko for små børn som minimal. Men hos børn ældre stiger det.
Tegn på overtrædelse er:
- alvorlig, pludselige, akutte, næsten uudholdelige smerter i brækkens område med spredning til hele maven;
- alvorlig kvalme, hyppig opkastning
- barnet har en følelse af fornemmelse i maven, udledningen af gasser er vanskelig eller fraværende;
- udtalte blod urenheder kan være synlige i fækale masser;
- Hernialsækken ser opblåst, anspændt, ændrer farven til mørkere. Hvis barnet sættes i vandret stilling, går brønden ikke "væk" som normalt, men fortsætter med at forblive udenfor.
Overtrædelse opstår normalt i tilfælde, hvor hernialringen er smal. Hos børn med en bred hernial ring, når den akutte tilstand normalt ikke. Under alle omstændigheder kan symptomer, der tyder på, at en hernial sæk kan blive kvalt, ikke ignoreres. Forældre bør lægge barnet på sin side, ringe en ambulance og tage barnet til kirurgisk afdeling på nærmeste børnehospital.
Mere end 95% af babyer i denne alder har brønd med succes "sætte sig tilbage" alene, men der er også vanskelige tilfælde. Det er klart, at venter ikke bør være synonymt med manglende handling. Ud over regelmæssige besøg hos kirurgen med henblik på mellemliggende overvågning af brokkens tilstand, vil forældrene få andre anbefalinger, som det er ønskeligt at nøje følge.
Det er strengt forbudt at give ham en masse at drikke, prøv at lindre smerten med nogen form for smertestillende midler, påfør en varm vandflaske eller en forkølelse til maven. Og det er overhovedet ikke værd at forsøge at rette hernia tilbage på egen hånd. Dette kan ske. Mere præcist vil forældrene tænke på, at alt viste sig. Efter alt forsvinder brokken visuelt, og smerten falder. Faktisk kan det gå ind i det intermuskulære rum, og når smerten vender tilbage, vil kirurgen være i stand til at opdage tegn på peritonitis, nekrose af en del af tarmene og andre meget uønskede problemer.
diagnostik
Diagnose kan pediatrisk kirurg. Med deres mistanker om hernia bør forældre ansøge om denne specialist. Han vil omhyggeligt undersøge babyens navler, prøve ham, læse et lægekort, stille mange spørgsmål om graviditeten, postpartumfunktionerne ved helbredelsen af navlestrengen.
Hvis et barn på grund af alder er i stand til at hoste efter anmodning fra lægen, så vil en sådan prøve også indgå i den indledende undersøgelse. En erfaren kirurg vil være i stand til at bestemme brokken og dens omtrentlige egenskaber selv ved berøring, men for at foretage en nøjagtig diagnose og træffe beslutning om behandling, vil det tage flere undersøgelser. For det første gives forældrene retning på en ultralydsscanning af maveskavheden. Denne diagnose giver dig mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen af en brok, for at bestemme dens størrelse, det nøjagtige sted for dislokationen. Så kan du have brug for radiografi af maveskavheden og irrigoskopi. For at udføre det bliver en enema injiceret i tarmen med en kontrastløsning, som giver dig mulighed for at se alle tarmsektionerne på det færdige røntgenbillede og afgøre om der er fejl i brokken, perforering, adhæsioner og andre komplicerende faktorer.
Nogle gange vises barnet endoskopisk undersøgelse af EGD. Sørg for at passere de traditionelle blod- og urinprøver til generel klinisk forskning.
behandling
Kirurgi for at fjerne en brokkelse betragtes som den vigtigste og mest effektive behandlingsmetode. Men for børn er tingene ikke så enkle. Da brokken stadig kan komme sig tilbage, normalt uden det uopsættelige behov for babyer, sendes de ikke til betjeningsbordet. Akut behov er knækket hernial sac. Ifølge den etablerede praksis vælges ventetid taktik oftest. Hvis brokken ikke er tilbagetrukket før 5 år, kan operationen udføres.
Mere end 95% af babyer i denne alder har brønd med succes "sætte sig tilbage" alene, men der er også vanskelige tilfælde. Det er klart, at venter ikke bør være synonymt med manglende handling. Ud over regelmæssige besøg hos kirurgen med henblik på mellemliggende overvågning af brokkens tilstand, vil forældrene få andre anbefalinger, som det er ønskeligt at nøje følge.
handlinger forældre
Den bedste øvelse, som er vist til helt alle babyer siden fødslen - sætter det på maven hver dag. Det er bedre at gøre dette 10-20 minutter før et måltid, for ikke at provokere regurgitation. Det bør ikke lægges på en blød sofa eller forældreseng, men på en hård, flad overflade. Denne øvelse giver ikke kun barnet mulighed for at lære at holde hovedet hurtigere, men også effektivt at styrke bukemusklerne, herunder oblique. Og bidrager også til en hurtigere udledning af gas fra tarmen og reducerer intensiteten af tarmkolik.
Den første udlægning på mave bør ikke overstige 2-4 minutter, så tiden øges, og proceduren indstilles gradvist til 15-20 minutter. Ældre børn anbefales en speciel, toning abdominal muskel massage.
Umbilical brok hos børn
Sådan bestemmer du navlestrengen i et barn
Umbilical brok hos børn: symptomer
- kronisk forstoppelse hos nyfødte (normal afføring skal være daglig)
- flatulens, oppustethed (streng kontrol over moderens kost, baby)
- kronisk lungesygdom, kighoste, bronkitis (undgå eksacerbationer)
- neuralgisk råb i babyer (vis neurologen, ikke eksperimentere med græd)
Hurt navle - leder efter en brok?
Tre-fire-årige børn kan klage over smerter i navleområdet. Men det har intet at gøre med brok. Bare nervesystemet hos børn er ufuldstændigt. Da solar plexus er placeret i navlen, kommer smerteimpulsen ind i området for solar plexus og derfra til hjernen.
Umbilical brok i børnebehandling
Hent presse og brok er skjult?
Inflate baby presse er uvirkelig. Ja, og det ældre barn er svært at tvinge til regelmæssig motion. En effektiv måde at styrke musklerne på den forreste abdominal væg er at svømme.
Endnu værre med gips. Hernia liming er en direkte vej til en hudlæge, siger vores ekspert. Når alt kommer til alt, er et barns ømme hud skadet og irriteret.
Bedstemor "5 kopecks" mod navlestang
Ingen kommentarer. Limning kopeks, garters, bønner og andre søde genstande bør overlades til historien.
Spørgsmål til ekspert. Hvad er så farlig navlestangsbrus hos børn?
Umbilical brok er et ret almindeligt fænomen hos unge børn. Det er rigtigt, når forældre går til en læge ved de første symptomer, er det mere farligt, hvis de begynder at stole på folkemyndigheder og sygdomsforløbet forværres.
"Letidor" vendte sig til eksperten, Sergey Vyacheslavovich Larin, en kirurg, en læge af højeste kategori, Ph.D. Medicinsk Center "GUTA-CLINIC". Lægen fortalte hvilke symptomer du skal være opmærksom på, hvilke forebyggende foranstaltninger der vil hjælpe, og i hvilke tilfælde skal du have en operation.
Hvad er det
Den navlestrengsbrød hos børn er et fremspring af de indre organer ud over abdominalen. Det er ofte diagnosticeret hos nyfødte, babyer op til et år, men generelt forekommer det også hos børn i ældre alder (7-12 år).
Årsager til brok hos børn
Umbilical brok kan være både medfødt og erhvervet. Årsagerne til de mange:
- genetisk svaghed i abdominale muskler;
- præmaturitet;
- lav fødselsvægt
- medfødte anomalier af bindevæv;
- engelsk syge;
- øget abdominaltryk
- kompliceret forløb af graviditeten.
Tegn på navlestang
Spædbørn i 1-2 måneder kan mærke en udbulning i navlen. Når et barn græder, nyser eller hoster, øges denne udbulning. Som regel giver det ikke anledning til angst og kan nemt nulstilles, når du trykker på den med fingeren.
Når barnet lyver, kan brokgen generelt være usynlig - og det bliver kun synligt, når det spændes.
I dette tilfælde er behandling kun nødvendig ved operation. Tegn på en stranguleret brok er alvorlige smerter i et barn, som han udtrykker gennem græd, nægter at spise, eventuelt opkastning og feber.
Det anbefales ikke at forsøge at rette op på en stranguleret brokkelse selv - du skal straks kalde en ambulance eller vise barnet til kirurgen så hurtigt som muligt. Faktum er, at den stramme navlestreg i børn er en indikation for akut operation.
Hvad sker der, hvis du ikke behandler navlestrengen
Ukorrigeret navlestang kan nemt blive kvalt. I dette tilfælde er musklerne omkring navlestangspasmen, brokhinden hård, der er ingen tvivl om reduktion her, og over tid kan denne tilstand føre til intestinal obstruktion, hvilket er yderst farligt for barnets liv.
Forebyggelse af navlestreg i børn
Det er vigtigt for forældrene ikke at tillade forhold, som kan bidrage til en stigning i intra-abdominal tryk - for at overvåge en ældre barns ernæringsstatus eller at følge en sygeplejers mors kost (hos spædbørn) for at sikre, at der ikke er øget dannelse af gas og forstoppelse, for ikke at give barnet en lang råbe og græde.
Umbilical Hernia Treatment
En klassisk kirurgi bruges til behandling. Hos spædbørn fremstilles den, hvis hernialringen (det vil sige hullerne) er mere end 2 cm, hvis der er en skade, eller lægen diagnosticerer andre komplikationer.
Hvis der ikke er nogen trussel mod livet, så er planen, at en brok er fjernet til barnet i en alder af 1 til 3 år. Operationen udføres under generel anæstesi. Her er hvad kirurgen gør:
Udfører et snit langs huden fold,
Åbner hernialsækken og undersøger dens indhold,
Syer kanterne af brokgaten,
Pålægger kosmetisk intradermal sutur (tråde opløses selv).
Hele operationen varer 15-20 minutter.
Så at kirken efter operationen ikke bryr sig, kirurger syr i specielle garn, der beskytter patienten mod gendannelse af brokken. Men børn bruger dem ikke, fordi barnet vokser op, og gitteret gør det ikke.
Hvilke tests skal passere før operationen
Før operationen skal du have en standard undersøgelse:
- bryst radiografi;
- EKG;
- biokemisk analyse af blod (alAT, asat, bilirubin - total og direkte glucose, urea, kreatinin, total cholesterol, total calcium, kalium, natrium), chlorider, antigen og antistoffer mod HIV, RW, HbsAg, anti-HCV totalt, APTTV, fibrinogen, antithrombin III;
Behøver også en præoperativ undersøgelse foretaget af en børnelæge.
Hvad vil der ske efter operationen?
Som ved enhver operation er kirurgiske komplikationer (blødning, hæmatom, sutur suppuration) i kirurgisk behandling af brokk hos børn mulige komplikationer ved anæstesi.
Efter operationen er barnet på sygehuset i 1-2 dage under lægens vejledning, så bliver der vist sig hjemme i ca. en uge.
Kan en brok gå af sig selv
Navlestuben hos børn, som de vokser, kan lukke alene. Dette skyldes, at barnet styrker musklerne i den fremre abdominalvæg. Men det kan kun ske, hvis navlens ring er lille.
Er det muligt at behandle hernia folkemusik retsmidler
Traditionelle metoder til behandling af brok er udbredt på grund af den kendsgerning, at nogle gange hos børn i barndommen alder navlestreg bryder uafhængigt. Og forældre tror, at det var folkemetoder, der hjalp dem. Men det er ikke sandt. I intet tilfælde kan man ikke anvende folkemæssige retsmidler for ikke at skade barnets helbred - fra tilsætning af infektion og allergiske reaktioner på udviklingen af tarmobstruktion og død.
Massage, bandage eller klæbende gips
Til forebyggelse af brok er massage ordineret omkring navlen. Gør det før fodring ca. 2-3 gange om dagen. Varigheden af massage er ca. 5 minutter. Efterhånden kan massageens varighed gradvist øges. Teknologien er forskelligartet - du kan berøre området omkring navlen med din håndflade. Bevægelserne er med uret (5-10 gange), fra sidens overflader til navlen (10-15 gange) og andre. Hos børn under et år udpeges sådanne arrangementer af en specialist.
En anden metode er brugen af klæbende gips. Dette kan gøres efter helbredelsen af navlestrengen. For det første er brokken indstillet, så anvendes en patch. Fremgangsmåden udføres af en kirurg.
At bære et bandage i et barn med navlestang er en anden forebyggende foranstaltning, som forhindrer overtrædelsen. Bandagen hjælper med at styrke musklerne i abdominalvæggen og bidrager til lukningen af hernialringen.