Umbilical brok er det patologiske fremspring af abdominale organer gennem navlestangen, som kan forsvinde eller reduceres væsentligt i forhold til kroppens vandrette stilling. Denne sygdom hos voksne forekommer hos 6-10% af befolkningen og er mere almindelig hos kvinder, i modsætning til mænd.

For det første er navlestrogen lille, forsvinder i ryglæn, let nulstilles. Men over tid kan navlens ring vokse mere og mere, brokhinden vokser. Dens indhold er kirtlen først, så kommer tyndtarmen derhen. Men tiden går, og mennesket behandles ikke. Navelringen er forstørret, som om det på ingen måde meget. Så kommer tiden, og broken er ikke længere indstillet.

Behandling af navlestreg hos voksne udføres kun kirurgisk uanset symptomerne. Moderne metoder til at betjene brokene kan opdeles på to måder - installation af et mesh implantat og syning af brokgaten. Disse metoder efterlader stort set ingen ar på kroppen og genoprettelsesperioden efter operationen er fra 1 til 5 dage. Efter operationen kan patienten foreskrives en kost, der begrænser fysisk anstrengelse i lang tid.

grunde

Navlestrogen opstår, når balancen mellem intra-abdominal tryk og abdominalvægernes evne til at modvirke det er forstyrret. I den enkleste forstand betyder det, at svage abdominale muskler kan føre til en brok, hvis en person løfter vægte og gør meget smerte. I medicin klassificere to kategorier af faktorer, der fører til brok:

1. Prædisponerende. I denne kategori er faktorer relateret til en persons forfatning - for eksempel arvelighed, en bestemt kropsstruktur, alder, køn. Så hos gravide er udviklingen af ​​en brok meget sandsynlig på grund af intra-abdominal tryk.
2. Produktion. Denne kategori af faktorer bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk. Det er på grund af dem, at der opstår en brokk som følge heraf - for eksempel når en last løftes, en stærk hoste, langvarig forstoppelse mv.

Således er navlestreg i voksne et ret almindeligt fænomen, symptomerne på sygdommen har karakteristiske tegn, og det er som regel ikke særligt vanskeligt at skelne det fra andre former for brok.

Symptomer på navlestreg i voksne

Navlestrogen er altid ledsaget af visuelle symptomer, og derfor er det ikke svært at bemærke begyndelsen af ​​udseendet til en person, der er opmærksom på deres helbred.

Et lille sfærisk fremspring ved navlen kan ikke engang straks henlede opmærksomheden på dig selv. I mellemtiden er dette det første tegn på navlestangsudvikling hos voksne. I hvile, som ligger på ryggen, forsvinder denne hævelse, og når det hoster, spænder maven.

I første omgang er denne formation let indstillet. Men så begynder adhæsionsprocessen, og omlægning af brok i bukhulen bliver umulig. Der er karakteristiske nagende smerter ved løft af vægte eller anden fysisk anstrengelse i forbindelse med spændingerne i abdominale muskler. Lignende symptomer mærkes under afføring, især i tilfælde af forstoppelse.

Hvis brønden hos voksne når en temmelig stor størrelse, som ophører med at blive reduceret til bukhulen, forværres symptomerne: der er forstoppelse, opkastning og vandladningsproblemer. Dette påvirker patientens livskvalitet væsentligt. I mangel af operativ behandling er udvikling af farlige komplikationer mulig - forringelser, trusler mod inflammation, tumorlæsioner, udvikling af coprostasis.

Hvad er der brug for til diagnose?

Umbilical brok er en sygdom, som kirurgen beskæftiger sig med. Patienter med karakteristiske symptomer bliver først undersøgt af en læge, og de kliniske manifestationer af sygdommen studeres. For at bekræfte diagnosen ordinerer en specialist ofte nogle yderligere undersøgelser.

Moderne informative forskningsmetoder omfatter følgende:

1. Røntgenundersøgelse af tolvfingertarm og mave;
2. Gastroskopi - esophagogastroduodenoskopi, endoskopi;
3. Herniografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i bukhulen
4. Ultralydsundersøgelse af brokdannelse.

Navlebrok i dens manifestationer ligner symptomer på nogle godartede tumorer i subkutant væv (lipoma, dermatomer, dermatofibromer), medfødte abnormaliteter i navlestrengen ring, er meget sjælden i dette område af maven kan forekomme adskilt metastase af maligne tumorer i stort set alle organer og organ systemer.

Derfor er det nødvendigt at konsultere en kvalificeret kirurg med udseende af et fremspring i navlestikområdet og navlestangen eller noget væk fra det.

Hvad ser en navlestreg ud: foto

Klemme navlestang

Umbilical brok hos voksne kan være nedsat. Sådanne manifestationer er typiske for ældre mennesker, fordi betingelserne for overtrædelse af en brokhed forekommer med tiden, og jo længere brok er, des større er chancerne for overtrædelsen.

Hernia ømhed kan forekomme med enhver uddannelse. Hovedsymptomet er en skarp manifestation af smerte i stedet for det herniale fremspring, såvel som umuligheden af ​​at reducere brokken, som tidligere blev sat tilbage.

Hvis tarmsløjferne er nedsat, kan personen udvise symptomer, der er karakteristiske for tilstanden af ​​akut intestinal obstruktion.

Umbilical Hernia Treatment

Behandling af navlestreg hos voksne bør være obligatorisk. Hvis det ikke behandles i tide, kan der være alvorlige konsekvenser - overtrædelse.

Konservativ terapi bruges kun i mangel af komplikationer, såvel som hvis patienten har kontraindikationer til operationen:

• akut sygdom
• forværring af kroniske sygdomme
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• lange perioder med graviditet.

Afhængigt af udviklingsstadiet vælges en af ​​de kirurgiske behandlingsmetoder:

• plastbrætsport ved hjælp af patientens eget væv;
• kirurgi ved hjælp af syntetiske implantater
• laparoskopisk hernioplasti ved brug af syntetiske implantater (mesh).

Hvordan man behandler en navlestregbrønd i hvert tilfælde, vil blive besluttet af kirurgen. I dag bliver laparoskopisk hernioplasti mere og mere populær. Fjernelse af navlestroppen under en minimalt invasiv kirurgisk procedure eliminerer ikke blot neoplasmen fuldstændigt, men har også flere fordele, for eksempel en kort rehabiliteringsperiode, en lav sandsynlighed for komplikationer.

Stretch Hernioplasty

Plastic brokgrænse anbefales til lille navlestreg, op til 5 centimeter i størrelse. Operationen er hurtig, som ofte udføres under lokalbedøvelse. Under kirurgi genopretter kirurgen det anatomiske forhold af væv, styrker de svage punkter i abdominalvæggen. Komplikationer er sjældne for denne type behandling.

De væsentligste ulemper ved denne behandlingsmetode er følgende:

1. Lang periode med rehabilitering. Efter denne type operation kan rehabilitering vare op til et år. Det anbefales at begrænse fysiske aktiviteter, sport.
2. Hyppige tilbagefald. Tilstedeværelsen af ​​tilbagevendende navlestreg i samme sted. Ifølge nogle data er hyppigheden af ​​sådanne komplikationer ved behandling af små brok er fra 5 til 20%. Og i behandlingen af ​​navlestreg i stor størrelse og endda op til 30-50%.
3. Tilstedeværelsen af ​​postoperativ ar. Også ved brug af Sapezhko-kirurgi fjernes brokken sammen med navlen. Dette fører til en betydelig kosmetisk defekt.

Ikke-spændt hernioplasti

Behandling af brok med brug af implantater - vævet mesh - kaldes også ikke-spændingsplast. Metoden er optimal til store brok. Endoprostesen styrker hernialringen. Operationen giver et meget godt resultat: Når man følger lægehenstillingerne, er tilbagefald praktisk taget udelukket. For at gendanne patienten tager et minimum af tid.

Fordelene ved teknikken er som følger:

1. Kort rehabiliteringstid. Med denne teknik varierer den fra syv til tyve dage. Allerede den første dag efter operationen kan patienten komme ud af sengen og spise. På den tredje dag kan du følge en normal kost.
2. Fraværet af en kosmetisk defekt i form af et postoperativt ar.
3. Lav tilbagefaldshastighed. Ifølge nogle rapporter er det op til 1%.
4. Fraværet af langvarig smerte i postoperativ periode.
5. Lav invasivitet af operationen, muligheden for dens adfærd med samtidige somatiske sygdomme.

Laparoskopisk hernioplastik

Under laparoskopisk kirurgi anvendes et meshimplantat også, det indsættes gennem en punktering i abdominalen.

Kirurgen gør ikke et stort snit, hvilket reducerer tiden for postoperativ rehabilitering betydeligt. Ifølge anmeldelser er denne operation mest fordelagtig for voksne patienter.

Men der er visse vanskeligheder. Til udførelse af laparoskopisk hernioplasti er der brug for specialudstyr og trænede kirurger. Ikke alle sygehuse har denne mulighed. Punkteringsoperationer er kontraindiceret hos patienter med patologi i respiratoriske og kardiovaskulære systemer med en stor udvidelse af navlestrengen.

Rehabilitering efter operationen

Hvis operationen går uden komplikationer, kan patienten normalt komme op på den første dag.

1. I den postoperative periode vises en særlig bandage (ved hjælp af meshimplantater - ca. en måned).
2. Om 10-14 dage kan du begynde at engagere dig i medicinsk gymnastik, men det er forbudt at udføre øvelser til mavemusklerne.
3. Efter operationen udføres daglige dressinger, suturer fjernes på dag 7 (hvis de ikke løser sig selv).
4. Når smerte foreskrev smertestillende midler.
5. Lægen kan også ordinere antibiotika, vitaminer, immunomodulatorer.

Efter operationen bør patienter undgå fysisk anstrengelse og enhver handling, der fremkalder spændinger i musklerne i abdominalvæggen.

Umbilical brok hos voksne: anmeldelser efter operation

Vi hentede nogle tilbagemeldinger fra voksne patienter, der havde kirurgi for en inguinal brok.

1. Det har været 3 år siden jeg havde en brok reparation. Alt var vidunderligt, indtil jeg var bange og skreg ud skarpt - fra en pludselig belastning viste brokken igen. Gennemført en operation ved hjælp af spænding hernioplast, nu vil jeg insistere på at installere nettet. Lægen blev meget klog, fortalte alt og viste sig, at alt ville være fint.
2. De gav mig en hernia meget hurtigt, men de gjorde det under generel anæstesi. Så snart hun flyttede væk fra anæstesen, gik jeg straks en tur rundt i hospitalet, jeg tror, ​​at alle andre vil have det samme. Lægen skrev ud efter 6 dage, tilladt alt undtagen vægtløftning og fysisk uddannelse - jeg var nødt til at glemme at køre i et stykke tid...
3. Og jeg havde en brokkekirurgi 4 måneder siden. På hospitalet blev vi holdt i 2 uger (1 uge de gjorde de nødvendige tests, så gjorde de operationen selv og resten af ​​tiden jeg genvandt). En dag efter operationen kunne hun normalt gå selv, det var ikke særlig smertefuldt. Lægen tilladt at løfte ikke mere end 4-6 kg, og så skal du gøre yderligere 6 måneder.

Behandling uden kirurgi

Somme tider er operationer kontraindiceret hos mennesker af flere årsager. I dette tilfælde anbefaler læger, at voksne bærer et bandage til navlestreg. Det hjælper med at holde abdominalt væv, og sandsynligheden for, at væksten ikke bliver større, falder.

Du kan også massere underlivsområdet. Formålet med proceduren er at øge muskeltonen. anbefales:

• strækker maven (holdes med uret);
• let prikken af ​​navlestregionen;
• gnide mavemusklerne;
• lys afslappende slagtilfælde.

Øvelsen skal være moderat - Overbelastning kan føre til en forringelse af patienten.

Umbilical brok

/ behandling / pædiatri / Umbilical brok er en type af abdominal brok karakteriseret ved fremspring af indre organer gennem navlestrengen. Manifestationer af navlestreg er kugleformet udbulning i navlestregionen, hvilket resulterer i hoste eller græd, mavesmerter, kvalme. Diagnose af navlestang er udført af en kirurg; Yderligere instrumentelle metoder anvendes - gastrisk røntgen, endoskopi, herniografi, abdominal ultralyd og hernial fremspring. Når navlebrækkene hos børn under 5 år udføres på træningsterapi, skal du massere abdominalvæggen, generel massage. Hos voksne, såvel som i mangel af positiv dynamik hos børn over 5 år, er behandlingsmetoden den kirurgiske fjernelse af navlestrengen.

Umbilical brok

Umbilical brok er den mest almindelige kirurgiske patologi i pædiatri, som diagnosticeres hos 20% af fuldtids- og 30% for tidlige babyer. Blandt voksne er navlestrengsling mere almindelig hos kvinder ældre end 40 år, svarende til 5-12% i strukturen af ​​brokene i den forreste abdominalvæg. Ved operativ gastroenterologi er navlestrogen en tilstand, der ledsages af frigivelse af indre organer (del af tarm og større omentum) gennem den udvidede navlestang ud over den forreste abdominalvæg.

Årsager til navlestreg

I de fleste tilfælde fremkommer navlestrogen i tidlig barndom. Efter navlestrengen er faldet i nyfødte, lukker navlens ring normalt, åbningen bliver udslettet med ar-bindevæv. Ved at styrke området af navlestangshullet tilhører en vigtig rolle i abdominale muskler, som yderligere strammer ringen. Mens udløbsforløbet af navlestrengen endnu ikke er afsluttet, kan enhver stigning i intra-abdominal tryk bidrage til udgangen af ​​tarmsløjferne, større omentum og peritoneum ind i navlestrækningen. Dermed dannelsen af ​​en navlestang.

Hovedårsagen til navlestang er en arvelig svaghed i peritoneal fascia. Tilstedeværelsen af ​​en af ​​forældrene i barndom navelbrød øger risikoen for at udvikle en lignende sygdom hos et barn med op til 70%. Dannelsen af ​​en navlestreg i børn fremmes af en babys grædende, vedvarende obstipation, dannelse af gasser i tarmene, prematuritet. Nogle gange falder udseende af en brok sammen med begyndelsen af ​​barnets gang, især i de tilfælde, hvor han tager oprejst stilling for tidligt. Børn med medfødt hypothyroidisme, Downs sygdom, Harlers sygdom, laktasemangel, tarmdysbakterier har en tendens til dannelsen af ​​navlestang. I modsætning til almindelig tro er dannelsen af ​​en navlestregbrønd på ingen måde forbundet med behandlingen af ​​navlestrengen.

I voksenalderen kan fedme, tilstedeværelsen af ​​postoperative ar, ascites, hackinghoste, hårdt fysisk arbejde, bukseskader forutse udviklingen af ​​navlestang. Hos kvinder forekommer dannelsen af ​​navlestrengsling som regel under graviditeten som følge af at strække navlens ring, atrofi af det omgivende væv, reducere modstanden af ​​mavevæggen til en stigning i intra-abdominal tryk.

Overvælden af ​​navlebrækthed hos kvinder er forklaret af anatomiske og fysiologiske træk - en bredere hvid linje i underlivet, en svækkelse af navlestangsområdet under graviditet og fødsel. Hos voksne er navlestrengsling ofte kombineret med svimmelhed i underlivet, diastasis af rektus abdominis musklerne.

Klassificering af navlestang

I kirurgi er navlestrengene opdelt i medfødt og erhvervet. Embryoniske navlestregninger, embryonale navlestregninger (navlestrengsbrækkelser) tilhører den medfødte patologi. Erhvervede defekter omfatter navlestangsbrist af barndom og navlestangsbrækk hos voksne.

Hos voksne er der direkte og skrå navlestang. Dannelsen af ​​direkte brok er forbundet med udtyndingen af ​​den tværgående fascia ved siden af ​​navlestangen. I dette tilfælde kommer den herniale sac ind i det subkutane væv direkte gennem navlestangen. Ved skrå navlensbrækkninger er det herniale fremspring dannet over eller under navlens ring, passerer gennem spalten mellem den hvide linje i underlivet og den tværgående fascia (navlestang) og går derefter ind i det subkutane væv gennem navlestangen.

Ved kriteriet om forskydning er navlestrengene disponible og irreducible. En variant af en uoprettelig brok er en stranguleret navlestang.

Symptomer på navlestang

Embryoniske navlestregninger findes normalt i alvorlige kombinerede mangler, der er uforenelige med livet. Med denne type defekt observeres en underudvikling af den forreste abdominalvæg, hvorigennem den herniale sac går ind, indeholdende indre organer (tarme, lever). Med embryonale navlestrengsbræt forekommer splittelse af brystbenet, underudviklingen af ​​skamkrydset, manglerne i membranen, hjerte-ektopi og blære-ektopi ofte. Barnets død sker som regel på 3. knock of life fra peritonitis, lungebetændelse, sepsis; tilfælde af gunstige resultater er sjældne.

Erhvervede navlestang er meget gunstigere. Den navlestrengsbrød i et barn er stort set en kosmetisk defekt og ledsages ikke af omfattende symptomer og er ikke tilbøjelige til at overtræde. Bukken har normalt dimensioner fra 1 til 5 cm i diameter, det bliver mest mærkbart, når det græder, hoster, spænder et barn. I hvile eller i den udsatte position er navlestregningen næsten usynlig.

Et tidligt symptom på navlestang er udseendet af et lille sfærisk fremspring i navlestangsområdet. I første omgang er denne udbulning helt smertefri og kan nemt nulstilles ved at trykke på herniale fremspring. Da adhæsionerne dannes mellem den forreste abdominalvæg og den herniale sac, bliver fremspringet uprintet. Sværhedsgraden af ​​symptomer på navlestang er afhængig af størrelsen af ​​hernialringen, tilstedeværelsen af ​​adhæsioner mv. Med en smal hernialport leds tab af hernialsækken af ​​ubehag og mavesmerter, kvalme og kronisk forstoppelse.

Umbilical brok kan være kompliceret ved overtrædelse, betændelse af elementerne i brokekassen, coprostasis. Overtrædelse af navlestrogen er ledsaget af pludselig skarp smerte, alvorlig kvalme, opkastning, blod i afføringen, forsinket udledning af gasser og afføring, ikke-sammentrækning af brokken i vandret stilling, spænding af hernial fremspring.

Diagnose af navlestang

Undersøgelsen for navlebrækthed udføres af en børnelæge eller kirurg. Ved undersøgelse noterer patienten tilstedeværelsen af ​​sfærisk fremspring i navlestregionen. Nogle gange er der i området af brokken gennem den tynde hud mærkbare konturer af tarmsløjfer og peristaliteter. Palpation af navlens ring afslører en defekt i abdominalvæggen, en hernial sac, som normalt indeholder en tarmsløjfe og et stort omentum. Når barnet græder, øges spændingen af ​​underlivets herniale fremspring.

Endoskopisk (EGD) og røntgenundersøgelser (herniografi, røntgenstråling, røntgen af ​​passage af barium i tyndtarmen) giver dig mulighed for at få en ide om indholdet af hernialsækken, evaluere tarmpermeabiliteten og sværhedsgraden af ​​adhæsioner. De nødvendige oplysninger er angivet, når der udføres ultralyd i abdominale organer og hernial fremspring.

Differentiel diagnose af navlestang er udført med brok af den hvide linje i underlivet, metastaser til navlen på mavekræft, ekstragenital endometriose af navlen.

Umbilical Hernia Treatment

Hos børn kan en navlestroppe spontant regressere på grund af den fysiologiske styrkelse af abdominale muskler. Derfor vises en observation af navlebrækkerne op til 5 år. I denne periode anbefales det at lægge børn på maven, en tonisk massage i den fremre abdominalvæg, generel massage, motionsterapi og påføring af et terapeutisk klæbende gips til navlen er foreskrevet.

Kirurgisk behandling (hernioplasti) anbefales til voksne og børn over 5 år med ikke-regresseret navlestang. Ved navlestang er to typer operationer brugt - hernioplasti med lokale væv og ved hjælp af meshimplantater.

Med traditionel plast bliver der lavet et snit i den infubileiske (submammary) fold, hernialsækken frigives og åbnes, dens indhold sættes i bukhulen, peritoneum sutureres. Derefter dannes aponeurosen i tværgående eller vertikale retning. Hos patienter med fedme og overdreven hud- og fedtforklæde kan en abdominoplastik med navleoverførsel udføres samtidig. Ulemperne ved hernioplastik af navlestrogen med lokale væv er behovet for langvarig (op til 1 år) begrænsning af fysisk anstrengelse og en høj sandsynlighed for tilbagefald.

Hernioplasti med installationen af ​​en maskeprotes er blottet for manglerne ved den første operation. I dette tilfælde kan maskeringen installeres under huden over aponeurosen (med stor hernial ring) eller under aponeurosen under navlestrengen. Denne type operation reducerer rehabilitering til 1 måned, mens antallet af tilbagevendende navlestreg ikke overstiger 1%.

Prognose og forebyggelse af navlestreg

Børneoperation til navlestang er let tolereret, som regel er ikke kompliceret af tilbagefald og giver dig mulighed for at opnå en god kosmetisk effekt. I mangel af behandling kan navlestrogen tage en kompliceret version af kurset - blive ustyret, fastholdt osv.

Forebyggelse af navlestreg er: forebyggelse af situationer relateret til spænding af et spædbarn (hysterisk gråt og græd, abdominal distention, forstoppelse osv.), Rationel fodring, forebyggende massage og gymnastik med henblik på at styrke bukvæggen, behandling af tarmdysbakterier, iført prenatale gravide kvinder band.

Umbilical brok

Umbilical brok er en sygdom præget af fremspring af abdominale organer ud over grænserne af den fremre abdominal væg gennem navlens ring.

I de fleste tilfælde forekommer navlestrogen hos børn. Sygdommen diagnosticeres hos ca. 20% af fuldtidsbørn og 30% af premature babyer. Incidensen af ​​navlestang er den samme hos mandlige og kvindelige børn, i voksenalderen er kvinder mere modtagelige for sygdommen.

Når barnet er født, bliver navlestrengen bundet og afskåret. Ledningsophold forsvinder normalt inden for 1-2 uger. Når navlestrengen er faldet af, lukkes navlens ring og bliver overgroet med bindevæv. På grund af svagheden af ​​den forreste abdominale væg og / eller forhøjet intra-abdominal tryk kan indre organer imidlertid flygte gennem navlens ring med dannelsen af ​​en navlestang.

Årsager og risikofaktorer

I de fleste patienter med navlestang, udvikler sygdommen i en tidlig alder. Hovedårsagen er arvelig svaghed i den tværgående fascia i maven. I nærvær af en navlestreg i barndommen har en af ​​forældrene en 70% chance for at udvikle en sygdom i sit barn. Børn, hvis fødselsvægt er under normal, er mere tilbøjelige til at udvikle sygdommen. Forekomsten af ​​navlestang i børn fremmes også af faktorer, der forårsager en stigning i intra-abdominal tryk. Disse omfatter hysterier, grædende, hyppig forstoppelse, øget flatulens i tarmene. Sygdommen kan forekomme på baggrund af prematuritet, dens udvikling er lettere ved sådanne patologiske tilstande som medfødt hypothyroidisme, laktoseintolerance, tarmdysbiose, Downs syndrom, Pfaundlers sygdom - Gurler mv.

Udviklingen af ​​navlestreg hos voksne kan bidrage til hurtigt voksende tumorer, ascites, overvægt, tilstedeværelse af ar efter abdominal kirurgi og abdominal trauma. Sygdommen kan forekomme på grund af overdreven fysisk anstrengelse, hvilket øger intra-abdominaltryk, hvilket bidrager til udgangen af ​​indre organer i hernialposen.

Intra-abdominal tryk kan også øges på grund af visse funktionsforstyrrelser i mave-tarmkanalen. Disse patologier omfatter forstoppelse, intestinal dysbiose, laktoseintolerance osv. Desuden kan sygdomme i åndedrætssystemet, især de ledsaget af uproduktive hoste, bidrage til fremkomsten af ​​navlestang, da membranen lægger pres på mave-tarmkanalen.

Større modtagelighed for udviklingen af ​​navlebrækthed hos kvinder skyldes, at den hvide linje i underlivet er bredere i sammenligning med mænd. Hos kvinder i løbet af graviditeten kan fremkomsten af ​​navlestang også være forbundet med svækkelse af navlestrengen, atrofi af vævene, der omgiver det, samt en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk under fødslen.

Former af sygdommen

Navlestreng er:

• lige linjer - opstår ved tyndning af den tværgående fascia, som støder op til navlestangen; Hernialsækken passerer gennem navlestrengen i det subkutane væv;
• skrå fremspring er dannet under eller over navlestangen, passerer gennem spalten mellem den hvide linje i underlivet og navlestangen og går gennem navlestangen i det subkutane væv.

Den navlestregne brok kan kompliceres ved intestinal obstruktion, betændelse af indholdet i hernialsækken, brækkebrist, fastholdelse af indholdet af hernialsækken.

Afhængig af størrelsen på hernialringen og volumenet af indholdet af hernialposen er navlestrengene opdelt i små, mellemstore og store.

Hertil kommer, at navlebrækkene kan være engangs og irreducible.

Symptomer på navlestang

Umbilical brok hos børn er normalt ikke tilbøjelige til at overtræde og i de fleste tilfælde ikke forårsage meget ubehag. Der kan være en lille (op til 5 cm i diameter) udbulning i navlen, som bliver mere mærkbar ved belastning, hoste og græd. I hvile og i en vandret position af kroppen er brokken næsten eller helt usynlig. For større brok kan børn opleve kolikpine i bukregionen, dyspepsi.

Det kliniske billede af navlebrækthed hos voksne varierer afhængigt af brækkens størrelse, organer, der er inkluderet i hernialsæken, samt tilstedeværelsen af ​​associerede patologier. Hovedsymptom for navlestang er et kugleformet fremspring i navlen, som formindsker eller forsvinder i kroppens vandrette stilling. Patologisk proces kan ledsages af kvalme, smerte under fysisk anstrengelse, hoste, nysen. Nogle gange klager patienter over ubehag i bukregionen, bøjninger, flatulens, hyppig forstoppelse. Små hernier giver normalt ikke væsentlig ulejlighed for patienten og er ikke tilbøjelige til at overtræde.

Klemmer en brok er ledsaget af pludselig svær smerte, kvalme, opkastning og intestinal obstruktion; det er umuligt for brokene at hvile i en vandret position.

diagnostik

Diagnose er normalt ikke et problem. Diagnose af sygdommen er baseret på data opnået fra indsamling af klager og anamneser, en objektiv undersøgelse af patienten og instrumental diagnostik. For at afklare diagnosen til røntgenundersøgelse af abdominale organer, fibrogastroduodenoskopii, ultralyd i maveskavheden. Instrumentdiagnostiske metoder giver dig mulighed for at få de nødvendige oplysninger om de indre organer, der er inkluderet i hernialsækken, sværhedsgraden af ​​adhæsioner og intestinal permeabilitet.

Differentiel diagnose udføres med brok af den hvide linje i underlivet, metastaser af mavesaft i navlen, ekstragenital endometriose med navle læsion.

I de fleste tilfælde forekommer navlestrogen hos børn. Sygdommen diagnosticeres hos ca. 20% af fuldtidsbørn og 30% af premature babyer.

Umbilical Hernia Treatment

Valget af behandling af navlestang er afhængig af sygdommens form, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, kontraindikationer og patientens generelle tilstand.

Hos børn under 7 år forsvinder fejlen af ​​navlestrengen som regel ikke hos patienter i denne aldersgruppe, men behandling af ukompliceret navlestang er ikke nødvendig, ventetid taktikken er berettiget.

Advarsel! Foto af chokerende indhold.
For at se, klik på linket.

Den primære behandling af navlestreg i voksne patienter og hos børn over 7 år er kirurgi. Konservativ terapi til navlestreg er som regel brugt i tilfælde af ukompliceret reducerbar brok i nærvær af kontraindikationer til kirurgisk behandling, herunder sygdommens forekomst under graviditeten. Kontraindikationer til kirurgisk behandling kan også være akutte sygdomme eller forværringer af kroniske sygdomme, hjerte- og / eller lungeinsufficiens, immunodefektetilstande, den aktive fase af menstruationscyklussen hos kvinder. Sådanne patienter er påvist i et bandage, der styrker buksemusklerne og begrænser fysisk anstrengelse.

Formålet med den kirurgiske behandling (hernioplasti) er genopfyldningen af ​​de indre organer i maveskavheden, fjernelsen af ​​hernialsækken, styrkelse af de svage sektioner af abdominalvæggen. Kirurgisk indgreb kan udføres ved laparoskopisk eller åben adgang. For at fjerne navlestrogen anvendes den traditionelle (spændings) teknik, hvor plastik i navlestrogen udføres ved hjælp af lokalt væv eller non-spænding, hvor implantater anvendes.

Under spændingshernioplasti opnås elimineringen af ​​den herniale defekt ved at stramme og syge muskler og aponeurose. Spændingshernioplasti anbefales normalt til hernier af lille størrelse og i mangel af patientens overvægt. Metoderne til spændingshernioplastik omfatter Mayo-metoden, Sapezhko-metoden, Lexer-metoden. Operationen udføres i flere faser: dissektion af de overfladiske væv, udskæring af hernialsækken, syning af vævene i abdominalvæggen, suturering af membranerne i navlestregionen. Sandsynligheden for tilbagefald med denne metode er 2-14%. Efter operationen er det nødvendigt at eliminere fysisk aktivitet i tre måneder.

Syntetiske implantater anvendes under ikke-spændt hernioplasti. Denne metode har flere fordele, herunder manglende spænding i patientens eget væv og behovet for at syge heterogene væv (spændingen af ​​forskellige væv, som forekommer under traditionel hernioplasti, forårsager gentagelse). Ved udførelse af ikke-spændt hernioplasti lukkes hernial åbningen med et hul af allergivenligt materiale, der ikke forårsager allergiske reaktioner og afstødning. Nogen tid efter operationen vokser meshimplantatet med patientens eget væv. Implantationsplacering udføres ved hjælp af en af ​​to grundlæggende metoder. Den første metode er at placere implantatet over aponeurosen direkte under huden. Metoden bruges normalt til ældre patienter, hvis der ikke er behov for en hurtig tilbagevenden til en aktiv livsstil, da den har en relativt lang rehabiliteringsperiode. Ellers er implantatet placeret under navlestangen. Denne metode foretrækkes i de fleste tilfælde og kræver en kortere rehabiliteringsperiode.

Advarsel! Foto af chokerende indhold.
For at se, klik på linket.

Kirurgiske indgreb med laparoskopisk adgang udføres gennem en lille punktering under kontrol af et specielt videokamera. Rehabiliteringsperioden efter sådanne operationer overstiger normalt ikke to uger. Tilbagefald forekommer i ca. 2-5% af tilfældene. Fordelene ved kirurgi for navlebrækthed med laparoskopisk adgang inkluderer minimalt vævstrauma, minimal ubehag, god kosmetisk effekt, en kort rehabiliteringsperiode, en lille procentdel af sygdommens tilbagefald.

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden efter kirurgisk behandling af navlestang er afhængig af metoden til kirurgisk indgreb og patientens individuelle karakteristika. Efter operationen vises patienterne i et bandage for at opretholde en svækket fremre abdominal væg. I nogle tilfælde kan bandagen erstattes med et bredt bælte. For at forhindre sømene i at divergere i de første dage efter operationen, vises patienten på bedstøtten. Antibakterielle lægemidler, smertestillende midler og fysioterapi sessioner kan ordineres. I rehabiliteringsperioden er en kost nødvendig - krydret mad er udelukket fra kosten samt fødevarer, som kan bidrage til forstoppelse og øget dannelse af gas.

Efter operationen vises dispensarobservation i flere år.

Incidensen af ​​navlestang er den samme hos mandlige og kvindelige børn, i voksenalderen er kvinder mere modtagelige for sygdommen.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Navlestrogen kan være kompliceret ved intestinal obstruktion, betændelse i indholdet af brokasækken, brud i brokken, overtrædelse af indholdet af brokasækken, som igen kan forårsage udviklingen af ​​gangre og død.

outlook

Ved rettidig diagnose og passende behandling er prognosen gunstig. I mangel af den nødvendige behandling forværres prognosen, øger risikoen for at udvikle komplikationer af navlestrogen.

forebyggelse

Specifik forebyggelse af navlestreng findes ikke.

For at forhindre udviklingen af ​​navlestreg i kvinder under graviditeten anbefales det:

• rettidig eliminering af patologier, der bidrager til udviklingen af ​​en navlestang
• iført et bandage under graviditeten
• forhindre vægtforøgelse
• styrkelse af abdominale muskler
• rationel ernæring.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer af den eksisterende navlestreg og sygdomsfornyelsen efter behandlingen anbefales patienter at gennemgå massage- og fysioterapi-kurser med henblik på at styrke musklerne i den forreste abdominale væg samt at undgå overdreven fysisk anstrengelse, hvor der forekommer en stigning i intra-abdominal tryk.

Symptomer på navlestreg i voksne, foto, behandling

Umbilical brok er en sygdom præget af en divergens af musklerne i bughulen og fremspring af peritonealvævet gennem navlestangen. Ifølge statistikker lider de fleste kvinder af navlestreg, som ofte er svækkelsen af ​​muskel og bindevæv forbundet med graviditet. Mænd, der er overvægtige og overvægtige, er også underlagt sygdommen.

arter

Umbilical brok hos voksne kan opdeles i 2 typer.

Direkte (gratis). Med en engangs navlebrækthed forsvinder indholdet af fremspringet let i peritoneumet, så snart patienten er i vandret position. Dette er muligt i de tidlige stadier af sygdommen, når brokken er begyndt at manifestere. Hvis du ikke beskæftiger sig med behandlingen af ​​navlestreg, kan det gå ind i den næste version.

Irreducible brok. Det er karakteriseret ved manglende evne til at rette fremspringet inde i ringen. Dette skyldes det faktum, at vedhæftningsprocessen begynder, hvor herniavævene samles sammen med den herniale åbning. Dette sker ved kørsel af navlestang, hvilket kan være en alvorlig trussel mod patientens helbred og liv, på grund af sandsynligheden for alvorlige komplikationer.

Der er medfødt og erhvervet navlestang. I det første tilfælde kan medfødt brokkelse diagnosticeres umiddelbart efter fødslen. Det skyldes det faktum, at navløbshullet i babyen ikke har tid til at danne sig fuldt ud. Umbilical brok hos voksne, som regel erhvervet i livets proces.

årsager til

Sygdommen er forårsaget af forskellige faktorer. De vigtigste af dem er følgende:

• Genetisk prædisponering.
• Svækkelsen af ​​musklerne i abdominalvæggen.
• Højt intra-abdominaltryk.

Hvis en af ​​dine nære slægtninge led af denne sygdom, så har du også en forudsætning for det. Med en genetisk prædisponering på navlestregningen skal du omhyggeligt beskytte dig mod overdreven spænding i abdominale muskler, pludselige løft af vægte samt holde vægt i det normale område.

En anden vigtig årsag til navlestang er svækkelse af peritoneumets muskler. Der er mange faktorer, der fører til svækkelse af væv og manifestation af symptomer på sygdommen:

• graviditet;
• overvægt og fedme
• overdrevent abrupte trykbelastninger
• fraværet af stress på pressens muskler;
• abdominal traume;
• abdominal kirurgi.

Højt intra-abdominal tryk, som årsag til navlestang, kan skyldes sådanne faktorer:

• vedvarende hoste;
• regelmæssig forstoppelse
• intens, for meget motion;
• arbejdsprocessen.

En særlig årsag til sygdommen hos kvinder er graviditet efter 30 år. Graviditet viser generelt alle svage punkter i kroppen, og efter en vis alder øges risikofaktorer. Under graviditet er det vigtigt at være iagttaget af en kirurg for at starte behandlingen af ​​en navlestreg ved de første symptomer.

Symptomer på navlestreg i voksne

Først efter sygdomsudbruddet opstår der en bulge i navlen, som let kan indstilles. I mere avancerede tilfælde er navlestrogen hos voksne ikke længere sat i navlestangen.

Følgende symptomer kan udvikle sig: ømhed, tab af indre organer i åbningen af ​​abdominalringen. I de tidlige stadier af navlestrogen kan smerte i dette område ses, hvilket kun manifesterer sig under nysen og hosten.

Patienten kan også forstyrres af smerter i maven og underlivet, kvalme. Disse symptomer er særlig akutte i fysisk anstrengelse, med stærk hoste og i alle andre tilfælde, når intra-abdominal tryk stiger.

Et særligt symptom på sygdommen er regelmæssig forstoppelse. De opstår på grund af sværhedsgraden af ​​at passere de fækale masser gennem tarmene, som en del af tarmene falder ind i navlestrengen.

komplikationer

Umbilical brok hos voksne er farligt med mulige komplikationer. Først og fremmest knibning af brokken. Det opstår, når indholdet af den herniale taske er klæbet i hernial åbningen. Denne komplikation er kendetegnet ved akut smerte, opkastning, kvalme, feber. En patient med klemning af en navlestangbrist har brug for akut lægehjælp.

Inflammation af navlestrengen. Denne komplikation forekommer i tilfælde af infektion i brokekassen. Som følge heraf udvikles en purulent proces, der kan true med betændelse i hele abdominale hulrum. Symptomer på betændelse i navlestrogen hos voksne: feber, kvalme, opkastning, svaghed, akut smerte i hernialsækken og i underlivet.

Stagnation af afføring i navlestroppen - coprostasis. Denne komplikation udvikler sig langsomt og er karakteriseret ved forstoppelse, mavesår, som hver dag manifesterer sig mere og mere, og hernialposen er fyldt med en pastaagtig masse. Koprostasis opstår på grund af nedsat tarmmotilitet og stillesiddende livsstil.

Hvis symptomer på komplikationer af navlestreg forekommer, nemlig

• kvalme;
• opkastning;
• temperaturstigning;
• akutte mavesmerter
• akut smerte i området af hernialsækken
• diarré eller mangel på afføring i flere dage, er det akut nødvendigt at søge lægehjælp til behandling af navlestreg.

Umbilical Hernia Treatment

Den vigtigste metode til behandling af navlebrækthed hos voksne er kirurgi. Hvis patienten ikke har kontraindikationer til operationen, kan broken fjernes på flere måder.

1. Stressfuld hernioplatik. Under operationen syr kirurgen kanterne af navlebrækkene, strammer muskler og bindevæv.

2. Ubelastet hernioplasti. Kirurgen bruger et specielt mesh, som styrker abdominalt væv og navle.

Inten hernioplastik i dag præget af et stort antal komplikationer og en mere alvorlig genoprettelsesperiode. Da en søm forbliver efter operationen, kan det være meget smertefuldt i lang tid. Tilbagefald af sygdommen kan udvikle sig. Ifølge nogle data udvikler tilbagefaldet af en navlestrok med spændt hernioplasti i 10% af tilfældene.

Du skal være meget forsigtig med genopretningsperioden. Efter en sådan operation hos voksne i løbet af året kan du ikke løfte vægte og gøre hårdt arbejde for at minimere gentagelse og gentagelse af symptomer på sygdommen.

En navlestreng er behandlet med en mere godartet kirurgisk indstilling med den mindste mulige tilbagefald af sygdommen. Dette er en afslappet hernioplasti. Fordelen ved en sådan operation ved behandling af navlestang er en kortere postoperativ periode samt muligheden for fuld fysisk aktivitet 3-4 måneder efter operationen.

Hvis ubelastet hernioplasti kombineres med laparoskopi (når kirurgen ikke laver et stort vævssnit, men udfører manipulationer gennem 3 små huller), så tager genoprettelsen en minimumsperiode hos voksne.

Postoperativ periode

De første dage efter operationen er patienten på hospitalet. Du kan komme op næste dag, hver dag øger tiden for at gå. Umiddelbart efter operationen anbefales det at bære bandage og bære det i flere måneder for at lette helingen af ​​stingene.

Et par dage efter operationen, hvis patienten ikke er komplikationer, bliver patienten afladet. I gennemsnit 2 uger efter operationen er bandage nødvendig. Behov for at drikke et kursus antibiotika for at forhindre udviklingen af ​​infektion.

Når du har fjernet stingene, er det nødvendigt med en bandage. Afhængig af typen af ​​drift er intense belastninger og løftevægte på sigt fra flere måneder til et år forbudt.

I starten vises en særlig diæt, skorpen er baseret på en mild kost. Det er nødvendigt at spise i små portioner og ofte. Alle fødevarer, der kan forårsage oppustethed og forstoppelse, er udelukket for at undgå en forøgelse af intra-abdominal tryk.

Behandling af folkemægler

Der er mange opskrifter af traditionel medicin, der bruges til navlestreg. Selvfølgelig vil de ikke erstatte kirurgisk indgreb, men de kan bruges sammen med at bære bandage, i færd med at forberede sig på kirurgi og i perioden efter operationen for at forhindre tilbagefald.

Komprimering af propolis. 1 spsk. l. tørret propolis hæld 200 ml. alkohol. Insistere om 7 dage, rystes indholdet dagligt. Når tinkturen er klar, tag 100 gram hjemmelavet smør, smeltet i et vandbad og 2 el. propolis tinktur. Lav en varm komprimering fra det stof, der er opnået på og omkring navlestrengen. Sørg for, at indholdet af kompressen ikke falder ind i navlen. Efter at kompressen er absorberet i huden, skal den tørres med koldt vand.

Havtornolje. Gnid havtornsolie i området af navlestrengen. Dette skal gøres omhyggeligt for ikke at beskadige hernialposen. Antallet af procedurer - to gange om dagen, om morgenen og om aftenen er antallet af dage ikke begrænset. Den navlestregne hernia bør hærde og ikke fremskridt.

Horsetail og Gryzhnik. Brew disse urter med kogende vand og drik som te i behandlingen af ​​navlestreg. Behandlingsforløbet: 2 uger drikker et græs, derefter 2 uger en anden.

Clover decoction. 1 spsk. hakket kløver græs hæld et glas kogende vand. Sæt infusionen en time efter brygning. Tag en tredje kop tre gange om dagen før måltiderne.

Tinktur af eg. Lav en tinktur af unge grene, blade og egern af eg på rødvin i fri fordeling. Efter at lave varme kompresser i området af navlestrengen. Behandlingsforløbet - 2-3 måneder hos voksne, når du behandler børn, skal du kontakte din læge.

Nisse blade. Saml friske nældeblad, skylle og hakke. Bland de knuste blade med fed sur creme. Lav en kompress, der dækker den med plast på toppen. Behandlingsforløbet er ubegrænset.

Silverweed sølv. Tag 1 el. l. knust potentilla, hæld et glas kogende vand. Insistere på at afkøle, belastning. Tag en fjerdedel kop 4 gange om dagen.

forebyggelse

Forebyggelse af navlestreg hos voksne er meget vigtigt for genetisk disponering for sygdommen. I dette tilfælde har du brug for moderat motion, vedligeholdelse af en normal vægt. Det er nødvendigt at svinge pressen for at styrke muskelvævet. For at undgå forstoppelse skal du spise rigtigt.

Graviditet af navle ring brok er også vigtig. For at gøre dette skal du bære speciel bandage eller undertøj til gravide. Denne foranstaltning forhindrer overdreven stress på muskler og bindevæv i underlivet. Kvinder skal også huske om moderering i fysisk anstrengelse og ikke at løfte vægte.

Korrekt ernæring spiller også en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​navlestreg, fordi det indebærer en etableret stol og fraværet af regelmæssig forstoppelse. Umbilical brok kan hurtigt udvikle sig på baggrund af konstant spænding i peritoneum på grund af forstoppelse.

Alle disse faktorer vil reducere risikoen for navlebrækthed hos voksne og efterfølgende problemer med behandling og kirurgi. Ring til din læge ved de første symptomer på fremspring, da en langvarig sygdomsperiode kan medføre alvorlige konsekvenser.

Umbilical brok: symptomer, behandling, diagnose

Den forreste abdominalvæg har flere lag muskler i sin struktur, som er forbundet langs median linjen med deres aponeuroses, der danner en hvid linje i underlivet. Denne anatomiske formation har et "svagt" sted - navlestrengen.

Dette er en struktur bestående af bindevæv, hud over det (navle), fascia. Da en sådan ring ikke indeholder muskler i sin base, har den ikke udtalt styrke og er stedet for brokken.

Umbilical brok - hvad det er og hvordan det ser ud

Denne udbulning af den forreste abdominalvæg i navlestrengen i forskellige størrelser: Fra en lille mønt til flere tituscentimeter. Med udviklingen af ​​denne sygdom falder mavemusklerne gennem en defekt i navlen.

Ud over den visuelle defekt kan patienten blive forstyrret af smerter i maven, en generel forringelse af velvære eller endog kritisk, hvis en brok er forvrænget, og nekrotiske ændringer af indre organer udvikler sig.

Denne sygdom, som kræver obligatorisk medicinsk overvågning og behandling, kan ikke lov til at flyde ved en tilfældighed. Sygdommen kan udvikle sig selv prænatalt, dannes i nyfødtperioden eller i voksenalderen under påvirkning af visse faktorer.

årsager til

Etiologien for udviklingen af ​​denne type brok er direkte afhængig af den periode, hvor de dannede sig. I betragtning af årsagerne til denne patologi er det nødvendigt at påvirke deres klassificering afhængigt af patientens alder.

Følgende former for navlestang er udbredt:

Årsagen til deres dannelse bliver intrauterin hypoplasi i abdominal fascia eller andre defekter i de indre organer. En nyfødt er født allerede dannet patologi.

• Oprindelig i barndommen

Mere karakteristisk for denne sygdom for børn i de første seks måneder af livet. Årsagerne til dannelsen af ​​en brok i det smarte barn er svaghed i musklerne og fasciae i abdominalen, en kraftig stigning i intra-abdominal tryk med langvarig skrigende, grædende.

Overtrædelse af stolen, forstoppelse kan også blive en årsag til overdreven belastning. Hos spædbørn er muskeltonen endnu ikke blevet dannet, og vævs turgor er reduceret, hvilket er en prædisponerende faktor ved dannelsen af ​​navlestrålinger.

Sygdomme som kighoste, phimosis, dysenteri kan forårsage højt tryk i bukhulen hos babyer, udvidelse af navlestang og fremspring af indre organer gennem det.

• Dannet hos voksne

Blandt den voksne befolkning ligger denne patologi fra 3 til 5% blandt alle eksterne bukhernier og er mere almindelig hos kvinder.

Predisponerende faktorer til dens udvikling omfatter overvægt, graviditet (gentaget eller flere), svaghed i abdominale muskler på grund af forsømmelse af motion og gymnastik, overdreven fysisk indsats, løftevægte, kronisk forstoppelse.

Sjælden, men med et sted forårsager dannelsen af ​​en brok i navlen, er metastaser af mavesår.

Det kliniske billede og mulige komplikationer

De karakteristiske tegn på sygdommen er:

• Mavesmerter
• Fremspring i navlen, forsvinder, når den trykkes (med ubegrænset brok);
• Udvidelsen af ​​indgangen - navlens ring;
• Kvalme (nogle gange).

Forløb af indholdet gennem ringen af ​​den forreste abdominalvæg (tarmens lukninger, del af kirtlen) kan øges med fysisk anstrengelse, hoste, og derfor øger udbulningen i navlestregionen.

I små børn, i den liggende stilling, kan uddannelsen forsvinde, men når man græder, suger, bevæger sig, vises igen.

Sværhedsgraden af ​​de kliniske symptomer på denne patologi afhænger af størrelsen af ​​brokken, tilstedeværelsen eller fraværet af dens komplikationer.

Farlige komplikationer er:

• Overtrædelse af indholdet af hernialsækken (tarmsløjfer eller omentum)
• Inflammation af navlestrengen
• Tornede skaller, deres purulente fusion
• Dannelse af tarmfistler

Disse er livstruende forhold, som kan føre til udvikling af akut intestinal obstruktion eller peritonitis.

Stranded navlestang

Dette er en pludselig forekomst af kompression af det herniale indhold i udgangsportens område. Det forekommer i 7% af tilfældene blandt alle bærere af denne patologi.

Når en stranguleret tilstand udvikler en piercing, skarp, uudholdelig smerte i hernialsækken, kan dens indhold ikke blive nivelleret, den udbulende del af den på den forreste abdominalvæg bliver spændt, edematøst, og en forøgelse i kropstemperaturen over fremspringet er mulig.

Hvis en patient i denne tilstand er langsom med at kontakte en læge, udvikler symptomer på forgiftning: generel svaghed, feber, kvalme, opkastning, forvirring. Kan udvikle coprostasis og peritonitis. Disse forhold uden rettidig kirurgisk behandling vil være dødelige.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​krænkelse af navlen i navlen, nemlig:

• Med stigende smerte
• Umulighed at indstille indholdet inde i navlestrengen;
• Forøgelse af hernialsækken og udvikling af dens spænding.

Du skal straks ringe til en ambulance! En patient med sådanne symptomer vil blive indlagt i kirurgisk afdeling og snart kørt videre.

Reducerbar og unreducible navlestregsel - hvad er forskellen

Den væsentligste forskel mellem disse tilstande er, at med det rigtige fremspring af de indre organer, kan de omhyggeligt og ubesværet returneres til bukhulen ved let at trykke på hernialsækken.

Ureducerbare brok er karakteriseret ved enten klemning af tarmsløjfer eller epiploon-steder, der er faldet i navlestangen eller dannelsen af ​​adhæsioner.

Dette er en farlig tilstand, der forstyrrer indre organers funktion og funktion og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Irreducible fremspring er sjældne hos børn i det første år af livet. Sygdommen i dem forekommer som regel ikke med denne form for komplikation, men det kan ikke udelukkes fuldstændigt.

Hver forælder bør være opmærksom på, hvad tegn på en brok er, og forstår også, at når disse tegn optræder, vises barnet straks indlæggelse på hospitalet.

Diagnose af sygdommen

Diagnostik af denne patologi er ikke en big deal og er baseret på det karakteristiske kliniske billede, laboratorie og instrumentelle metoder til undersøgelse.

Når et barn eller en voksen har et karakteristisk fremspring i navleområdet, som falder i volumen i en vandret position, smerter i maven eller kvalme, bør du konsultere en kirurg. Lægen vil ordinere:

• Radiograf af OBP, mave og tolvfingertarm
• EGD;
• Ultralyd af brokdannelse;
• Herniografi er en forskningsmetode baseret på indførelsen af ​​et kontrastmiddel og en efterfølgende række røntgenstråler.

Doktorens opgave er at etablere den korrekte diagnose og at identificere associerede sygdomme i mave-tarmkanalen. Patologiens taktik afhænger af patientens alder, størrelsen af ​​den herniale defekt, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer

Ifølge lægens vidnesbyrd kan laparoskopisk forskning udføres til diagnostiske formål, som ikke kun diagnosticerer, men undertiden behandling.

Laparoskopi refererer til minimalt invasive kirurgiske indgreb ved hjælp af specielle videoenheder indsat gennem punkteringer af den fremre abdominalvæg under anæstesi.

Takket være denne forskningsmetode er det muligt at visualisere på hele skærmen hele det "billede", der opstår i maveskavheden, at udføre de nødvendige terapeutiske manipulationer og endog at eliminere den herniale defekt.

Symptomer og behandling af navlebrækthed hos voksne

Det første og mest oplagte tegn på, hvordan en sygdom kan genkendes, vil være et fremspring i navleområdet i forskellige størrelser: fra en ærter til et kyllingæg.

Hvis processen ikke er kompliceret ved at klemme og de indre organer frit stikker gennem indgangen hernialporten i den udsatte position, vil formationen falde i størrelse eller forsvinde helt.

Når man spænder, hoster, griner, græder, defekerer, fremspring igen opstår.

Abdominale smerter af varierende intensitet er et andet symptom, der ofte generer patienter. Smertenes intensitet kan være moderat, ubetydelig eller stigende, uudholdelig.

Hvis der opstår en irregerbar brokkelse, dannes der intestinalt obstruktion, coprostase, iskæmisk eller nekrotisk ændring i væggen af ​​organet, der er stranguleret i navlestangen.

Hos gravide tjener forlængelsen af ​​navlestrengningen ofte som en patologi af patologi. Det kan detekteres ved en forøget stigning i navle diameter, dens strækning og nogle fremspring.

Hvis brønden endnu ikke har dannet sig, anbefaler disse gynækologer og kirurger at bære bandage, der tjener som en slags støtte til mavemusklerne og et ekstra fixativ.

Truslerende symptomer, der indikerer hernial krænkelse, og som kræver øjeblikkelig lægehjælp omfatter:

• Dannelsen af ​​en tæt, smertefuld, uoprettelig hævet uddannelse i navlen;
• Stigningen i smerteintensiteten i maven op til uudholdelig;
• Fremkomsten af ​​kvalme, opkastning;
• Forøgelsen af ​​symptomer på forgiftning: feber, svaghed, svedtendens.

Hvordan man behandler en navlestang

Kirurgen behandler behandlingen af ​​denne sygdom. Behandlingstakt varierer afhængigt af patientens alder.

Kirurger anbefaler konservativ behandling for børn under 3 år. Hos voksne patienter er kirurgi den eneste måde at slippe af med denne defekt.

Operationen kan udføres laparoskopisk (ved hjælp af små punkteringer af den fremre abdominalvæg og indførelsen af ​​specielle håndteringsværktøjer) eller på en standard måde.

Patienter er autoplastiske (lukning af defekten gennem hvilken indre organer falder ud med deres eget væv) i henhold til metoden:

Disse er specifikke kirurgiske teknikker, der har deres egen karakteristika i operationsteknikken, men den generelle essens: navlestangen er dissekeret først og sutureres derefter med en overlejring på aponeurosen af ​​den hvide linje i underlivet med efterfølgende fastgøring til bukmuskelens fascia.

Således skabes en stærk barriere fra syet eget væv, som de indre organer ikke længere er i stand til at overvinde.

Gitter med navlestreg

I nogle tilfælde spiller endoprostesen, et polypropylennet indført i patientens krop, rollen som abdominal fascia, og styrker patientens anterior abdominalvæg, når man udfører en operation for at fjerne en navlestreg, for at forhindre tab af indvolde for at lukke brokgaten.

Disse specialnet kan være absorberbare eller ikke-absorberbare. Hvad der er nødvendigt i hvert enkelt tilfælde, beslutter lægen.

Moderne meshendoprosteser kendetegnes ved høj styrke, fraværet af allergiske reaktioner på de materialer, hvorfra de fremstilles, og fremragende patienttolerance.

Behandling af navlestreg hos gravide kvinder

Den sværeste taktik er behandling af patienter i en "interessant stilling". Hvis en hernia i en gravid kvinde ikke forårsager hendes betydelige ubehag, er der ingen tegn på hendes overtrædelse, skal kirurgisk behandling udskydes og om muligt bør udføres efter fødslen.

For at forhindre progression af patientens tilstand er det nødvendigt at bære et støttende bandage, som forhindrer mavemusklerne i at overbelaste og væksten af ​​hernial fremspring samt anvendelse af specielle kompression undertøj.

Gravide kvinder med denne patologi bør regelmæssigt overvåges og undersøges af en kirurg. Når de mindste tegn på sygdommens komplikationer fremkommer, skal kvinden indlægges på hospitalet for eventuel kirurgisk behandling.

Postoperativ periode

Umiddelbart efter operationen anbefales patienter at bære et bånd i 1-1,5 måneder, indtil muskelvævets struktur og funktion genoprettes.

Patienterne skal overvåge deres kost, det bør beriges med fiber, fermenterede mejeriprodukter, blødgør stolen. Uacceptabelt fastende og madtørret måltid. Du skal spise ofte og langsomt, holde øje med afføringen og undgå forstoppelse.

I de første par måneder er det nødvendigt at afholde sig fra overdreven fysisk anstrengelse, spænding, fordi kroppen og mavemusklerne endnu ikke har styrket.

Sygdomsforebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​denne sygdom skal du følge enkle regler:

• Engagere i at styrke pressens muskler: regelmæssig motion, gymnastik om morgenen, klasser i poolen, en aktiv livsstil;
• Undgå overvægt;
• Pas på tarmbevægelse og undgå forstoppelse;
• I den periode, hvor en baby er født, bør forældrene lægge det mere ud på maven, undgå situationer, hvor barnet råber lang og hysterisk og udfører massage og gymnastik, der passer til babyens alder og udvikling.

Når symptomerne på denne sygdom opstår, bør du ikke forsøge at eliminere det selv, eller stole på metoderne til traditionel medicin, vende sig til plantelæger eller "hviske kvinder", ville den eneste rigtige beslutning være at konsultere en kirurg rettidigt.