Umbilical brok er en sygdom præget af en divergens af musklerne i bughulen og fremspring af peritonealvævet gennem navlestangen. Ifølge statistikker lider de fleste kvinder af navlestreg, som ofte er svækkelsen af ​​muskel og bindevæv forbundet med graviditet. Mænd, der er overvægtige og overvægtige, er også underlagt sygdommen.

arter

Umbilical brok hos voksne kan opdeles i 2 typer.

Direkte (gratis). Med en engangs navlebrækthed forsvinder indholdet af fremspringet let i peritoneumet, så snart patienten er i vandret position. Dette er muligt i de tidlige stadier af sygdommen, når brokken er begyndt at manifestere. Hvis du ikke beskæftiger sig med behandlingen af ​​navlestreg, kan det gå ind i den næste version.

Irreducible brok. Det er karakteriseret ved manglende evne til at rette fremspringet inde i ringen. Dette skyldes det faktum, at vedhæftningsprocessen begynder, hvor herniavævene samles sammen med den herniale åbning. Dette sker ved kørsel af navlestang, hvilket kan være en alvorlig trussel mod patientens helbred og liv, på grund af sandsynligheden for alvorlige komplikationer.

Der er medfødt og erhvervet navlestang. I det første tilfælde kan medfødt brokkelse diagnosticeres umiddelbart efter fødslen. Det skyldes det faktum, at navløbshullet i babyen ikke har tid til at danne sig fuldt ud. Umbilical brok hos voksne, som regel erhvervet i livets proces.

årsager til

Sygdommen er forårsaget af forskellige faktorer. De vigtigste af dem er følgende:

• Genetisk prædisponering.
• Svækkelsen af ​​musklerne i abdominalvæggen.
• Højt intra-abdominaltryk.

Hvis en af ​​dine nære slægtninge led af denne sygdom, så har du også en forudsætning for det. Med en genetisk prædisponering på navlestregningen skal du omhyggeligt beskytte dig mod overdreven spænding i abdominale muskler, pludselige løft af vægte samt holde vægt i det normale område.

En anden vigtig årsag til navlestang er svækkelse af peritoneumets muskler. Der er mange faktorer, der fører til svækkelse af væv og manifestation af symptomer på sygdommen:

• graviditet;
• overvægt og fedme
• overdrevent abrupte trykbelastninger
• fraværet af stress på pressens muskler;
• abdominal traume;
• abdominal kirurgi.

Højt intra-abdominal tryk, som årsag til navlestang, kan skyldes sådanne faktorer:

• vedvarende hoste;
• regelmæssig forstoppelse
• intens, for meget motion;
• arbejdsprocessen.

En særlig årsag til sygdommen hos kvinder er graviditet efter 30 år. Graviditet viser generelt alle svage punkter i kroppen, og efter en vis alder øges risikofaktorer. Under graviditet er det vigtigt at være iagttaget af en kirurg for at starte behandlingen af ​​en navlestreg ved de første symptomer.

Symptomer på navlestreg i voksne

Først efter sygdomsudbruddet opstår der en bulge i navlen, som let kan indstilles. I mere avancerede tilfælde er navlestrogen hos voksne ikke længere sat i navlestangen.

Følgende symptomer kan udvikle sig: ømhed, tab af indre organer i åbningen af ​​abdominalringen. I de tidlige stadier af navlestrogen kan smerte i dette område ses, hvilket kun manifesterer sig under nysen og hosten.

Patienten kan også forstyrres af smerter i maven og underlivet, kvalme. Disse symptomer er særlig akutte i fysisk anstrengelse, med stærk hoste og i alle andre tilfælde, når intra-abdominal tryk stiger.

Et særligt symptom på sygdommen er regelmæssig forstoppelse. De opstår på grund af sværhedsgraden af ​​at passere de fækale masser gennem tarmene, som en del af tarmene falder ind i navlestrengen.

komplikationer

Umbilical brok hos voksne er farligt med mulige komplikationer. Først og fremmest knibning af brokken. Det opstår, når indholdet af den herniale taske er klæbet i hernial åbningen. Denne komplikation er kendetegnet ved akut smerte, opkastning, kvalme, feber. En patient med klemning af en navlestangbrist har brug for akut lægehjælp.

Inflammation af navlestrengen. Denne komplikation forekommer i tilfælde af infektion i brokekassen. Som følge heraf udvikles en purulent proces, der kan true med betændelse i hele abdominale hulrum. Symptomer på betændelse i navlestrogen hos voksne: feber, kvalme, opkastning, svaghed, akut smerte i hernialsækken og i underlivet.

Stagnation af afføring i navlestroppen - coprostasis. Denne komplikation udvikler sig langsomt og er karakteriseret ved forstoppelse, mavesår, som hver dag manifesterer sig mere og mere, og hernialposen er fyldt med en pastaagtig masse. Koprostasis opstår på grund af nedsat tarmmotilitet og stillesiddende livsstil.

Hvis symptomer på komplikationer af navlestreg forekommer, nemlig

• kvalme;
• opkastning;
• temperaturstigning;
• akutte mavesmerter
• akut smerte i området af hernialsækken
• diarré eller mangel på afføring i flere dage, er det akut nødvendigt at søge lægehjælp til behandling af navlestreg.

Umbilical Hernia Treatment

Den vigtigste metode til behandling af navlebrækthed hos voksne er kirurgi. Hvis patienten ikke har kontraindikationer til operationen, kan broken fjernes på flere måder.

1. Stressfuld hernioplatik. Under operationen syr kirurgen kanterne af navlebrækkene, strammer muskler og bindevæv.

2. Ubelastet hernioplasti. Kirurgen bruger et specielt mesh, som styrker abdominalt væv og navle.

Inten hernioplastik i dag præget af et stort antal komplikationer og en mere alvorlig genoprettelsesperiode. Da en søm forbliver efter operationen, kan det være meget smertefuldt i lang tid. Tilbagefald af sygdommen kan udvikle sig. Ifølge nogle data udvikler tilbagefaldet af en navlestrok med spændt hernioplasti i 10% af tilfældene.

Du skal være meget forsigtig med genopretningsperioden. Efter en sådan operation hos voksne i løbet af året kan du ikke løfte vægte og gøre hårdt arbejde for at minimere gentagelse og gentagelse af symptomer på sygdommen.

En navlestreng er behandlet med en mere godartet kirurgisk indstilling med den mindste mulige tilbagefald af sygdommen. Dette er en afslappet hernioplasti. Fordelen ved en sådan operation ved behandling af navlestang er en kortere postoperativ periode samt muligheden for fuld fysisk aktivitet 3-4 måneder efter operationen.

Hvis ubelastet hernioplasti kombineres med laparoskopi (når kirurgen ikke laver et stort vævssnit, men udfører manipulationer gennem 3 små huller), så tager genoprettelsen en minimumsperiode hos voksne.

Postoperativ periode

De første dage efter operationen er patienten på hospitalet. Du kan komme op næste dag, hver dag øger tiden for at gå. Umiddelbart efter operationen anbefales det at bære bandage og bære det i flere måneder for at lette helingen af ​​stingene.

Et par dage efter operationen, hvis patienten ikke er komplikationer, bliver patienten afladet. I gennemsnit 2 uger efter operationen er bandage nødvendig. Behov for at drikke et kursus antibiotika for at forhindre udviklingen af ​​infektion.

Når du har fjernet stingene, er det nødvendigt med en bandage. Afhængig af typen af ​​drift er intense belastninger og løftevægte på sigt fra flere måneder til et år forbudt.

I starten vises en særlig diæt, skorpen er baseret på en mild kost. Det er nødvendigt at spise i små portioner og ofte. Alle fødevarer, der kan forårsage oppustethed og forstoppelse, er udelukket for at undgå en forøgelse af intra-abdominal tryk.

Behandling af folkemægler

Der er mange opskrifter af traditionel medicin, der bruges til navlestreg. Selvfølgelig vil de ikke erstatte kirurgisk indgreb, men de kan bruges sammen med at bære bandage, i færd med at forberede sig på kirurgi og i perioden efter operationen for at forhindre tilbagefald.

Komprimering af propolis. 1 spsk. l. tørret propolis hæld 200 ml. alkohol. Insistere om 7 dage, rystes indholdet dagligt. Når tinkturen er klar, tag 100 gram hjemmelavet smør, smeltet i et vandbad og 2 el. propolis tinktur. Lav en varm komprimering fra det stof, der er opnået på og omkring navlestrengen. Sørg for, at indholdet af kompressen ikke falder ind i navlen. Efter at kompressen er absorberet i huden, skal den tørres med koldt vand.

Havtornolje. Gnid havtornsolie i området af navlestrengen. Dette skal gøres omhyggeligt for ikke at beskadige hernialposen. Antallet af procedurer - to gange om dagen, om morgenen og om aftenen er antallet af dage ikke begrænset. Den navlestregne hernia bør hærde og ikke fremskridt.

Horsetail og Gryzhnik. Brew disse urter med kogende vand og drik som te i behandlingen af ​​navlestreg. Behandlingsforløbet: 2 uger drikker et græs, derefter 2 uger en anden.

Clover decoction. 1 spsk. hakket kløver græs hæld et glas kogende vand. Sæt infusionen en time efter brygning. Tag en tredje kop tre gange om dagen før måltiderne.

Tinktur af eg. Lav en tinktur af unge grene, blade og egern af eg på rødvin i fri fordeling. Efter at lave varme kompresser i området af navlestrengen. Behandlingsforløbet - 2-3 måneder hos voksne, når du behandler børn, skal du kontakte din læge.

Nisse blade. Saml friske nældeblad, skylle og hakke. Bland de knuste blade med fed sur creme. Lav en kompress, der dækker den med plast på toppen. Behandlingsforløbet er ubegrænset.

Silverweed sølv. Tag 1 el. l. knust potentilla, hæld et glas kogende vand. Insistere på at afkøle, belastning. Tag en fjerdedel kop 4 gange om dagen.

forebyggelse

Forebyggelse af navlestreg hos voksne er meget vigtigt for genetisk disponering for sygdommen. I dette tilfælde har du brug for moderat motion, vedligeholdelse af en normal vægt. Det er nødvendigt at svinge pressen for at styrke muskelvævet. For at undgå forstoppelse skal du spise rigtigt.

Graviditet af navle ring brok er også vigtig. For at gøre dette skal du bære speciel bandage eller undertøj til gravide. Denne foranstaltning forhindrer overdreven stress på muskler og bindevæv i underlivet. Kvinder skal også huske om moderering i fysisk anstrengelse og ikke at løfte vægte.

Korrekt ernæring spiller også en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​navlestreg, fordi det indebærer en etableret stol og fraværet af regelmæssig forstoppelse. Umbilical brok kan hurtigt udvikle sig på baggrund af konstant spænding i peritoneum på grund af forstoppelse.

Alle disse faktorer vil reducere risikoen for navlebrækthed hos voksne og efterfølgende problemer med behandling og kirurgi. Ring til din læge ved de første symptomer på fremspring, da en langvarig sygdomsperiode kan medføre alvorlige konsekvenser.

Komplikationer af navlestangsbrist før og efter operationen

Selv i prænatal udvikling er forudsætninger for forskellige sygdomme, herunder navlestang. Denne sygdom kan være medfødt og erhvervet, men i hvert tilfælde er kroppens sammensætning, tilstanden af ​​det muskel-ligamentale apparat og arvelighed vigtige.

Den navlebrækthed hos kvinder forekommer overvejende under graviditeten, hvilket skyldes den øgede belastning på musklerne i abdominalen. Hos mænd er denne patologi hyppigere forbundet med tungt fysisk arbejde. Denne afvigelse er farlig på grund af dens alvorlige komplikationer, der vedrører organer som mave, tarm, omentum, blære. Umbilical brok skal behandles, og den eneste effektive metode er kirurgi.

Navlestrogen er udgangen af ​​mavemusklerne gennem en svækket navlestang.

Hvis du ikke holder navleplastik, er der risiko for betændelse ved dødsfald af visse dele af kroppen, som også skal fjernes. Behandling af navlestreg hos voksne er kirurgisk, men børn under 5 år kan stadig få konservativ behandling, når uddannelsen er lille og ikke kompliceres af mave-tarmkanalpatologier. For at forstå faren for navlestreng er det vigtigt at forstå mekanismen og konsekvenserne af dens udvikling.

Hvordan virker en navlestreg

Den navlestrengsbræt hos kvinder, mænd og børn har en lignende udviklingsmekanisme. Under en stigning i intra-abdominal tryk passerer de mobile organer gennem de patologisk udvidede åbninger af musklerne og rager ud i området af navlestrengen.

Hvad kan forårsage fremkomsten af ​​navlestreg i voksne:

• genetisk disposition - risikoen for patologi er højere, hvis forældrene lider af denne sygdom eller har abnormiteter i bindevævet;
• Forøgelsen af ​​intra-abdominal tryk er sygdommens hovedfaktor, som er til stede i alles liv, fordi der under hosten, med spænding og spænding i musklerne, øges trykket inden i peritoneum, men hvis det kombineres med muskel svaghed, er der risiko for organdele gennem navlestrengen;
• svaghed i musklerne i den fremre abdominal væg - denne faktor kan være medfødt og erhvervet natur, muskelvæv bærer med alderen, taber elasticitet, og skader og operationer vil bidrage til dets svaghed;
• overvægtige og stillesiddende livsstil - i kombination bidrager disse faktorer til fremkomsten af ​​mange patologier, og navlestrengen er ikke den farligste blandt dem;
• svangerskabsperiode, svær fødsel, anden graviditet.

Symptomer på sygdommen

Ukompliceret navlestreg i et barn kan genkendes ved fremspringet af navlestrengen, som endnu ikke er helt helet, og voksne har også navlebuge. Symptomerne varierer afhængigt af sygdommens form, alder og egenskaber hos patienten.

Med varierende grader af sværhedsgrad kan disse symptomer være af interesse:

• ømhed efter at have spist og under belastning
• betydelig navlebuge;
• udbulningen forsvinder, når den ligger ned
• rumlende i underlivet, når man trykker på navlen.

På et tidligt stadium giver denne sygdom ingen alarmerende symptomer, men det der er farligt ved navlestreg i voksne er risikoen for pludselig nedsættelse.

Komplikation kan ske når som helst, da smerten, manglende evne til at rette navlen og kvalme vil indikere. Ud over disse manifestationer vises mange andre symptomer, men de vil variere afhængigt af det berørte organ og typen af ​​patologisk proces.

Typer af navle ring brok

Klinikken og de mulige konsekvenser er i høj grad afhængig af formen af ​​navlestrengen:

1. Gratis eller genanvendelig. Dette er en type brok, hvor organerne bevæger sig fritt fra navlens ring i bukhulen, det vil sige til deres anatomiske placering. På nuværende tidspunkt truer patologien ikke med alvorlige komplikationer, indholdet af den herniale sac lider ikke.
2. Nevpravimaya. Denne form for sygdommen vil allerede være farlig, den er karakteriseret ved manglende evne til at rette fremspringet. Uden behandling begynder klæbningsprocessen, organerne smeltes sammen med hernialringen. På ethvert tidspunkt kan der være en overtrædelse, der ledsages af iskæmi, dysfunktion af organerne og deres nekrose.
3. Medfødt. Manifest fra fødslen med samme hyppighed hos drenge og piger. Denne form for sygdommen kræver ikke altid kirurgi, brønden går væk alene, men forældre skal gøre en stor indsats for at gøre dette og ansvarligt behandle hver læges recept og anbefalinger.
4. Erhvervet. Forekommer hos voksne med øget intra-abdominal tryk og muskelsvaghed. Patologi udvikler sig ofte efter kirurgi på maveskavheden.

Hvorfor er denne patologi farlig?

Den hyppigste komplikation af en brok er overtrædelsen. Dette er en tilstand, hvor organer er fastspændt i området af hernialringen eller sagen. Kompression fører til nedsat blodcirkulation, hvilket resulterer i nekrose. Den klemme navlestreg i mænd og kvinder manifesteres af alvorlig smerte, forgiftning af kroppen, der er alle tegn på en inflammatorisk proces. Men klemning er ikke den eneste alvorlige konsekvens.

Kompliceret navlestangsbrist kan identificeres ved sådanne manifestationer:

• akutte mavesmerter
• en stigning i bukhulrum i volumen
• hårdheden af ​​den fremre abdominale væg
• en kraftig forringelse af helbredet
• kvalme og opkastning (blodudledning er mulig)
• mangel på afføring, oppustethed
• manglende evne til at korrigere udbulningen
• feber, mangel på appetit, lak.

Udspringet af navlestrengen kan resultere i peritonitis, når orgelbruddet og dets indhold går ud i bukrummet. Risikoen for komplikationer er højere, når du ignorerer patologien, når patienten fortsætter med at udføre fysisk arbejde uden særlig bandage, går ikke til lægen og følger ikke dietten.

Men er en brok farlig, hvis alle forebyggende foranstaltninger følges? Ja, hver kirurg advarer om, at en sådan sygdom kræver kirurgi, og konservative metoder giver ingen garanti.

Indikationer for kirurgi

Kirurgisk behandling vil blive ordineret straks efter forekomsten af ​​symptomer på krænkelse og for andre tegn på kompliceret brok. Operationen er nødvendig for at frigøre klemmerne for at opretholde deres normale funktion.

I tilfælde af navlestreng er plastik fastholdt med spændinger af egne væv eller installation af et maskeimplantat.

Spænding af plast indebærer at skabe adgang til brokken ved at dissekere huden og aponeurosen, tilbagevendende organer til stedet og sutere defekten med patientens eget væv. Ikke-spændingsplastik adskiller sig i vejen for at styrke musklerne, i stedet for naturlige væv anvendes der en maske, som er fastgjort i brokekernens område og forhindrer organerne i at undslippe.

Postoperative komplikationer

Efter hernioplasti er der risiko for indre blødninger. Dette er hyppigere forbundet med et stort ar under kirurgi for en kæmpe brok. Denne tilstand er ikke livstruende, det sker i den tidlige rehabiliteringsperiode og elimineres i tide af en læge. Hastig operation for kompliceret brok kan forårsage en forværring af en latent infektion i maveskavheden, hvilket fører til sår suppuration og øger risikoen for genudspring af organer.

Efter operationen kan du opleve sådanne komplikationer:

• smerte i det postoperative sårområde
• følelsesløshed i huden, hævelse, markeret rødme og pulsation;
• betændelse og suppuration af såret;
• blødning, sømdivergens.

Gentagelsen af ​​navlestrengen kan være resultatet af en overtrædelse af genopretningsplanen efter operationen. Afvisning af kost, bandage, sengeluft er de faktorer, der forårsager tilbagevendende fremspring og postoperative brok af anden lokalisering. Senlige komplikationer kan forekomme om få måneder og endda år efter brok reparation. Disse omfatter tilbagefald, betændelse, ventral brok.

Sådan forebygges konsekvenserne

Foranstaltninger til forebyggelse af komplikationer efter fjernelse af navlestroppen:

• tilstrækkelig forberedelse til brokreparation, rehabilitering af inflammatoriske processer
• anvendelse af isaktive implantater og suturmaterialer;
• tager antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler;
• kontrol med postoperativ genopretning ved hjælp af ultralyd.

Navlestrogen er farlig, fordi det er vigtigt at være opmærksom på ændringerne, givet de mindste afvigelser, der kan indikere udviklingen af ​​patologi og dens komplikation.

Umbilical brok hos voksne - symptomer, behandling og virkninger

Umbilical brok er det patologiske fremspring af abdominale organer gennem navlestangen, som kan forsvinde eller reduceres væsentligt i forhold til kroppens vandrette stilling. Denne sygdom hos voksne forekommer hos 6-10% af befolkningen og er mere almindelig hos kvinder.

grunde

Denne patologi er erhvervet og skyldes divergensen mellem muskelfibre langs den hvide linje i maven, som kan udløses af forskellige årsager.

Umbilical brok hos voksne kan forårsage forskellige faktorer:

Deres indflydelse fører til det faktum, at muskel- og ligamentapparatet i mavemuren ikke længere kan klare opbevaring af abdominale organer i normal stilling, og de stikker ud gennem navlestangen. Samtidig kan størrelsen af ​​brokken være anderledes - 1-3 cm til 20 cm og mere. I de fleste tilfælde udvider navlens ring ikke mere end 10 cm. Ved små brokhinder udstikker omentumet gennem det, for store brok, omentum og tarmsløjfer.

Nogle eksperter spekulerer om en mulig arvelig disposition til udviklingen af ​​navlestreg i voksne, men hidtil er denne teori ikke blevet bevist.

symptomer

Sværhedsgraden af ​​symptomer på navlestang er afhængig af mange faktorer:

• dens størrelse
• Tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i bukhulen
• Tilstedeværelsen eller fraværet af overtrædelse af den herniale sac
• patientens generelle tilstand.

Ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​navlestrengene mærker patienten et lille fremspring i navlen. Nogle gravide kvinder tager det selv til den sædvanlige graviditetsproces og lægger ikke vægt på udseendet. Fremspringet letter let, forsvinder i den udsatte stilling, og patienten oplever ikke noget ubehag på grund af hans udseende.

I nogle tilfælde kan den udbulende epiploon fuldstændigt blokere navlens ring, og sådanne brokhår ændres ikke i størrelse og fortsætter derefter uden særlige symptomer. Hvis omentumet begynder at passere gennem de dilaterede muskler, så brækkeren stiger i størrelse og får sig til at føle sig mere alvorlige manifestationer.

Med sygdommens fremgang i bukhulen opstår der adhæsioner, som forstyrrer reduktionen af ​​brokasækken. Bevægelse, fysisk anstrengelse, forsøg på at skubbe alt dette fører til smerte og forstyrrelser i tarmens funktion. Patienten begynder at klage over lejlighedsvis forstoppelse og kvalme. Progressive navlestrækninger under fedme og graviditet er særligt vanskelige at bære, da den voksende mave konstant lægger pres på musklerne i abdominalvæggen og forværrer patientens tilstand.

komplikationer

Umbilical brok hos voksne kan føre til følgende komplikationer:

• krænkelse af en hernial taske
• brokhindebetændelse;
• coprostasis (overbelastning af fæces i tyktarmen).

De kan forekomme på ethvert tidspunkt af sygdommen.

Ofte er en brok kompliceret ved at klemme en brokkesække, hvor der er en pludselig klemning af indholdet af brokken i navlestangen. Denne betingelse fører til en overtrædelse og endog ophør af blodcirkulationen i de strangulerede væv og kan føre til deres nekrose. Komplikationen ledsages af tegn på betændelse i de berørte organer. Med navlestang, udvikler den sig i omentum, tarm eller peritoneum. Ved krænkelse af væv i peritoneum peritonitis udvikler sig hurtigt.

Den mest almindelige krænkelse af navlestreg er forårsaget af fysisk anstrengelse. Dens udvikling kan provokeres selv ved hoste eller griner. Forstoppelse, der forårsager en stigning i intra-abdominal tryk, kan også bidrage til skaden.

Symptomer på sådanne komplikationer forekommer pludselig:

• patienten føler en skarp smerte i navlen;
• hernial sæk kan ikke rettes (det bliver stramt og varmt);
• symptomer på generel forgiftning (hovedpine, kvalme, opkastning, smerter i led og muskler, feber) øges.

Ved udseendet af sådanne symptomer skal patienten ringe til en ambulance! Særligt farligt er knusningen af ​​navlestrogen hos gravide kvinder, fordi det kan føre til miskramning og for tidlig fødsel.

Sådanne forhold kræver øjeblikkelig operation (i de første timer efter indsnævring af en brok), hvis volumen bestemmes individuelt for hver patient.

behandling

Den eneste behandling for navlestreg i voksne er kirurgisk fjernelse. På trods af det faktum, at der i de senere år ofte er fundet information om terapi gennem brokreparation i medierne, og på internettet forbliver risikoen for alvorlige komplikationer ved en sådan behandling ekstremt høj og kan føre til irreversible konsekvenser.

Kirurgi for navlestreg kan udskydes for ukomplicerede former for sygdommen hos gravide kvinder eller for komplicering af den generelle tilstand af patientrelaterede sygdomme (akutte eller forværrede kroniske sygdomme, lunge- eller hjertesvigt osv.). I andre tilfælde kan patienten anbefales flere metoder til kirurgisk fjernelse af brokken.

Afhængig af egenskaberne ved navlestrengshændelsen:

1. Stretch hernioplasty - plastikkirurgi udføres af lokale væv i henhold til metoden Mayo og Sapezhko. Kirurgen suturer kanterne af navlestangen med kanterne af aponeurosen i to lag i tværgående eller vertikale retning. Hos overvægtige patienter kan fjernelse af overskydende fedtvæv udføres. Ulempen ved denne teknik er langvarig rehabilitering af patienten og den mulige udvikling af tilbagevendende navlestang.
2. Plastimplantater - plast udføres med specielle materialer inert til det indre væv ("patches"). Kirurgen kan placere et sådant maske over (umiddelbart under huden) eller under navlestangen. Denne teknik har ingen fejl og kan anvendes selv med store brok. Risikoen for tilbagevendende tilbagefald er minimal - 1%.

Kirurgiske operationer kan udføres ved traditionel adgang eller ved hjælp af laparoskopi. Lokal eller generel anæstesi bruges til smertelindring.

Når brokken er fjernet, anbefales det, at patienten har en særlig bandage, der hjælper med at reducere trykket på suturen. Efter operationer (på samme dag) får patienten at komme ud af sengen. I de følgende dage øges fysisk aktivitet gradvist. Varigheden af ​​at bære en bandage vil blive bestemt individuelt. Efter 10-14 dage får patienten adgang til sport, men vægt træning og vægtløftning er kun tilladt en måned efter operationen (selv efter laparoskopisk).

Behandling af navlestreg hos gravide kvinder

Denne patologi observeres ofte specifikt hos gravide kvinder, men i det overvældende antal tilfælde kræver det ikke øjeblikkelig kirurgisk behandling, da stress og narkotika, der anvendes i interventionsprocessen, kan have negativ indflydelse på fremtidens baby. Kvinder anbefales at bære en særlig bandage, som vælges individuelt og bidrager til eliminering af for stor spænding i mavemuren. Lægen kan også råde patienten til at bruge kompressions- eller støttevaskeri.

En gravid kvinde med navlestang er konstant observeret af en kirurg, som vil hjælpe dig med at vælge den optimale tid for operationen efter fødslen. I forbindelse med en sådan intervention kan andre defekter i mavemuskelen forårsaget af graviditet (strækning og sagging af huden, fjernelse af overskydende fedtvæv) elimineres. Det er bedst at udføre sådanne operationer 6-8 måneder efter fødslen, da det er i løbet af denne tid, at de strakte muskler i abdominalvæggen og moderens krop genoprettes.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​navlestang bør følge en række regler:

• træne dine abdominale muskler
• undgå overdreven fysisk anstrengelse og vægtløftning
• se din egen vægt;
• spise rigtigt
• bære bandage under graviditet.

Husk, at ukompliceret navlestang er let behandlet kirurgisk og har den mest gunstige prognose, og manglen på rettidig behandling fører til alvorlige og nogle gange irreversible konsekvenser. Lyt til råd fra en læge og ikke forsink operationen! Moderne kirurgi kan tilbyde patienter minimalt traumatiske indgreb, der er godt bragt, giver ikke en gentagelse af sygdommen og efterlader ikke grimme mærker og ar på patientens krop.

Hvilken læge at kontakte

Til behandling af navlestreg, skal du kontakte kirurgen. Samtidig bør du konsultere en gastroenterolog og eliminere kronisk forstoppelse. En samtale med en ernæringsekspert vil hjælpe dig med at justere din kost og tabe sig. Hvis navlestregningen forekom hos en gravid kvinde, skal hun konsultere fødselslæge-gynækologen. Endelig, med en forøgelse i underlivet bør tumorer i abdominale organer udelukkes, have gennemgået en passende undersøgelse og besøger en onkolog.

Umbilical brok

Brok er en proces, hvor et fremspring af et bestemt organ forekommer under huden, ind i fiberen mellem musklerne eller ind i andre indre organer. Hernia kan også bøje sig i tarmene eller i omentummet, mens hudens integritet ikke bliver brudt.

Abdominal brok er en af ​​de mest almindelige brok. I dette tilfælde diagnostiseres navlestroppen hos voksne og hos børn i dag, specielt ofte, idet man tager andenpladsen blandt varianterne af broderi i den fremre abdominalvæg i form af udbredelse. Hos patienter med navleliherni går de indre organer ud gennem den fysiologiske åbning, der forekommer i den forreste abdominale væg. Dette hul ligger i nærheden af ​​navlen (navlestangen er et medfødt svagt punkt).

På grund af det faktum, at symptomerne og forløbene af denne sygdom adskiller sig markant hos mennesker i forskellige aldersgrupper, er der navlebrækninger hos voksne og navlestangsbræk hos børn.

Umbilical brok hos børn

I barndommen er navlestrengsel en konsekvens af manifestationen af ​​en defekt i udviklingen af ​​den forreste abdominalvæg. Som regel opstår der en hernia på grund af øget intra-abdominal tryk, hvilket forårsager en række faktorer. Hos babyer diagnostiseres navlebrækninger ganske ofte. I dette tilfælde forekommer sygdommen hovedsageligt i de første måneder af barnets liv, oftere er navlestrengene manifesteret i piger.

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​navlestangsbræk hos børn er det nødvendigt at være opmærksom på forekomsten af ​​nogle tegn på denne sygdom. Så hvis du holder barnet oprejst, så når det spændes, vil det manifestere et fremspring, der har en oval eller afrundet form. Desuden, hvis babyen vender tilbage til en vandret position, starter fremspringet automatisk igen på plads. Dette sker nemt, hvis der er en bred hernial ring. Med smal hernial åbning kan omplacering af brokken være vanskeligere. Dette fænomen betragtes undertiden som en delvis overtrædelse. Meget sjældnere med bihule hos børn er der fuldstændige svækkelser.

Umbilical brok hos voksne

Hos voksne er navleliherni en lav procentdel (3-5%) af abdominal brok generelt. Umbilical brok hos voksne er oftest diagnosticeret hos kvinder, der allerede er tredive. Hovedårsagen til manifestationen af ​​denne sygdom er svækkelsen af ​​navlens ring, som fremkalder udstrækning af den fremre abdominale væg under behandlingen af ​​et barn og under fødslen. Hvis brokken er meget stor, kan posen have flere kamre, og indholdet kan være tarmene og maven.

Symptomer på navlestreg forekommer afhængigt af størrelsen af ​​brokemassen selv, hvad er dimensionerne af brokgaten, hvor meget adhæsionerne udtrykkes, og om patienten har fedme.

Brok hos voksne kan skelnes mellem redigerbar og ikke-omdirigerbar. I sidstnævnte tilfælde vokser den herniale sac med de omgivende væv på grund af adhæsioner.

I nogle tilfælde lever navlestrogen af ​​en lille størrelse ikke specielle problemer for patienterne. Men det er kun muligt, hvis bredden af ​​den herniale ring er stor nok, og samtidig kan brokken være frit indstillet. Hvis brokken er stor, og porten er relativt smal, kan indholdets bevægelse gennem tarmene blive hæmmet betydeligt. Som et resultat viser patienterne forstoppelse, smerte, opkastning og kvalme. Hvis brokken er uoprettelig, bliver sådanne fænomener mere udtalte.

Under udvikling af sygdommen kan formationen nå særlig store størrelser, gå ud i alle organer i bukhulen, i hernialposen.

Som følge heraf føler patienterne betydeligt ubehag, en brok påvirker livskvaliteten for en person generelt. I denne situation er kirurgisk behandling af brokken ikke altid mulig, fordi før operationen er der planlagte foranstaltninger til at forberede sig på en sådan intervention. Ofte påvirker forekomsten af ​​overskydende vægt patientens tilstand.

Klemme navlestang

Umbilical brok hos voksne kan være nedsat. Sådanne manifestationer er typiske for ældre mennesker, fordi betingelserne for overtrædelse af en brokhed forekommer med tiden, og jo længere brok er, des større er chancerne for overtrædelsen.

Hernia ømhed kan forekomme med enhver uddannelse. Hovedsymptomet for overtrædelsen af ​​navlestrogen er en skarp manifestation af smerte i stedet for det herniale fremspring, såvel som umuligheden af ​​at reducere brokken, som tidligere blev sat. Hvis tarmsløjferne er nedsat, kan personen udvise symptomer, der er karakteristiske for tilstanden af ​​akut intestinal obstruktion.

Diagnose af navlestang

Som regel kan man diagnosticere en navlestangbrønd ganske simpelt, fordi patienterne i de fleste tilfælde behandles af specialister med visse symptomer. Således forsvinder den udtalte fremspring i navlen, der forsvinder, når en person indtager en vandret position, et tydeligt tegn på en navlestang. Desuden undersøger lægen i processen med at interviewe og undersøge en patient, om der er smerter i maven under intens fysisk anstrengelse og hoste, og hvis navlens ring udvides.

Diagnose af navlestang er udført af en kirurg. For mere detaljerede resultater udføres en røntgenundersøgelse af mave og tolvfingre, et ultralyd af hernialprotesen og gastroskopi. I nogle tilfælde anvendes også herniografimetoden (en introduktion til abdominal kontrastmiddel, som gør det muligt at undersøge en brokkelse).

I undersøgelsesprocessen er differentieringen af ​​navlestroppen med metastaser af mavet kræft særlig vigtig. Også under forskning afslørede ofte sygdomme, der ledsager navlestrogen.

Umbilical Hernia Treatment

I grunden er det ikke nødvendigt med kirurgi ved behandling af navlestreg i børn. Som regel, i barn med tre til fem år bliver navløbshullet mindre og lukker så uden indflydelse. Men hvis denne proces ikke forekommer efter den angivne alder, er kirurgens indgreb påkrævet.

Konservative brokkebehandlinger anvendes også. Dette er processen med at styrke mavemuren ved at udføre gymnastiske øvelser samt at bruge et specielt designet massage kursus. Abdominal massage bruges aktivt til at behandle børn med medfødt navlestang. Under påvirkning af sådanne procedurer og i processen med vækst og styrkelse af abdominalen er navlestregbrønden hos børn generelt helbredt.

Eksperter anbefaler især forsigtig tilgang til limning af brokken med tape. Tross alt er denne handling fyldt med irritation på huden og den efterfølgende spredning af infektion.

Samtidig er kirurgi en nødvendig metode til behandling af navlebrækthed hos voksne. Konservative behandlingsmetoder til navlestreg er kun foreskrevet i tilfælde af ukompliceret brok eller med alvorlige kontraindikationer til kirurgisk indgreb hos en patient. Således udføres operationer ikke i akutte sygdomme, samt i forværring af kroniske lidelser, personer med sygdomme i kardiovaskulære og respiratoriske systemer, alvorlige sygdomme og kvinder i sen graviditet. Ved konservativ behandling anbefales det kraftigt for patienterne at reducere fysisk anstrengelse væsentligt, mindske vægten og bære en særlig bandage.

Under en kirurgisk indgreb isolerer lægen og åbner hernialposen, hvorefter indholdet af denne pose er nedsænket i bukhulen. Dernæst er lukningen og efterfølgende styrkelse af brokgaten i overensstemmelse med den udviklede metode.

Komplikationer af navlestang

Den mest almindelige komplikation af navlestrogen er dens fængsling, hvor der er en skarp klemning indeholdt i hernialringen. I denne tilstand kan patienten kræve akut behandling. Det er vigtigt at kontakte en specialist hurtigst muligt, hvis en person udvikler opkastning og kvalme, der er blod i afføring eller tarmbevægelse, og der er slet ingen udledning af gasser, det er ikke muligt at rette brok i en vandret position.

En komplikation kan også være en inflammatorisk proces i orgelet, der befinder sig i hernialsækken. En anden mulig komplikation af navlestrogen er coprostasis (overbelastning af fæces i tyktarmen).

Forebyggelse af navlestang

I nyfødte babyer til forebyggelse af fremkomsten af ​​navlestang er det vigtigt at binde navlestrengen ordentligt og i de første dage af barnets liv til at passe på navlen korrekt. Du bør overvåge den nyfødte ernæring - han må ikke overvælde og lider af forstoppelse. Sygeplejersker flere gange om dagen er lagt ud på underlivet for at styrke bukemusklerne. Behøver ikke for stramt til at skifte en nyfødt baby. I de første dage og uger af livet er det ikke nødvendigt at holde det opret og kaste op for at forhindre manifestation af navlestreg i børn.

Gravide kvinder til forebyggelse af at strække mavemuren kan have en særlig bandage. Det er vigtigt at være særlig opmærksom på kvaliteten af ​​mad, for at lede en aktiv og dynamisk livsstil. En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​navlestreg er spillet ved at træne buksemusklerne ved hjælp af specielle øvelser. Hvis en person er overvægtig, skal de rette handlinger træffes for at normalisere vægten.

Særlig opmærksomhed på forebyggelse af brok skal udbetales til de personer, der tidligere har haft abdominal kirurgi. For at forebygge problemer i fremtiden bør du konstant bære en postoperativ elastisk bandage i to måneder efter operationen, under alle omstændigheder ikke at løfte vægten og ikke udføre øvelser til mavemusklerne.

Symptomer på navlestangsbrist (foto), behandling og mulige komplikationer

Den navlestrengsbrød er en patologisk tilstand, hvor der gennem en defekt i mavemuren, lokaliseret nær navlen, fremkommer de indre organer, der er dækket af et blad af peritoneum. I en voksen tegner sig sådanne sygdomme for 3-12% af tilfældene fra alle observerede typer af ekstern abdominal brok. Normalt er denne sygdom diagnosticeret hos kvinder over 30 år.

Hovedsymptomet for navlestreg hos voksne (se foto) er dannelsen i navlen på et tumorlignende fremspring, der består af en del af organet, peritoneum, subkutant fedtvæv og selve huden.

årsager til

Årsagen til dannelsen af ​​navlestreg i voksenalderen er en betydelig udvidelse af navlestrengen. En sådan patologisk tilstand kan udvikles i følgende tilfælde:

• genetisk prædisponering for bindevævssvaghed;
• neuromuskulær skade under skader
• sen graviditet
• kompliceret fødsel
• multipel graviditet og højt vand under graviditeten
• abdominal fedme;
• medfødte lidelser i udviklingen af ​​strukturerne i den forreste abdominale væg;
• betydeligt vægttab på kort sigt
• nedsat abdominal muskel tone med mangel på motion.

Men ikke alle mennesker med de ovennævnte risikofaktorer udvikler navlestang. For forekomsten af ​​denne patologiske tilstand kræver indflydelsen af ​​producerende faktorer, såsom:

• tung fysisk anstrengelse
• hyppig forstoppelse
• vanskeligheder med at urinere med godartet prostatisk hyperplasi, urethralstrengninger;
• langvarig hoste hos patienter med kroniske respiratoriske sygdomme.

klassifikation

Umbilical brok hos voksne kan opdeles i 2 typer.

1. Irreducible brok. Det er karakteriseret ved manglende evne til at rette fremspringet inde i ringen. Dette skyldes det faktum, at vedhæftningsprocessen begynder, hvor herniavævene samles sammen med den herniale åbning. Dette sker ved kørsel af navlestang, hvilket kan være en alvorlig trussel mod patientens helbred og liv, på grund af sandsynligheden for alvorlige komplikationer.
2. Direkte (gratis). Med en engangs navlebrækthed forsvinder indholdet af fremspringet let i peritoneumet, så snart patienten er i vandret position. Dette er muligt i de tidlige stadier af sygdommen, når brokken er begyndt at manifestere. Hvis du ikke beskæftiger sig med behandlingen af ​​navlestreg, kan det gå ind i den næste version.

Der er medfødt og erhvervet navlestang. I det første tilfælde kan medfødt brokkelse diagnosticeres umiddelbart efter fødslen. Det skyldes det faktum, at navløbshullet i babyen ikke har tid til at danne sig fuldt ud. Umbilical brok hos voksne, som regel erhvervet i livets proces.

Symptomer hos voksne

Ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​navlestrengene mærker patienten et lille fremspring i navlen. Nogle gravide kvinder tager det selv til den sædvanlige graviditetsproces og lægger ikke vægt på udseendet. Fremspringet letter let, forsvinder i den udsatte stilling, og patienten oplever ikke noget ubehag på grund af hans udseende.

I nogle tilfælde kan den udbulende epiploon fuldstændigt blokere navlens ring, og sådanne brokhår ændres ikke i størrelse og fortsætter derefter uden særlige symptomer. Hvis omentumet begynder at passere gennem de dilaterede muskler, så brækkeren stiger i størrelse og får sig til at føle sig mere alvorlige manifestationer.

Sværhedsgraden af ​​symptomer på navlestang er afhængig af mange faktorer:

• Tilstedeværelsen eller fraværet af overtrædelse af den herniale sac
• dens størrelse
• Tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i bukhulen
• patientens generelle tilstand.

Med sygdommens fremgang i bukhulen opstår der adhæsioner, som forstyrrer reduktionen af ​​brokasækken. Bevægelse, fysisk anstrengelse, forsøg på at skubbe alt dette fører til smerte og forstyrrelser i tarmens funktion. Patienten begynder at klage over lejlighedsvis forstoppelse og kvalme.

Progressive navlestrækninger under fedme og graviditet er særligt vanskelige at bære, da den voksende mave konstant lægger pres på musklerne i abdominalvæggen og forværrer patientens tilstand.

Komplikationer af navlestang

Patientens tilstand forværres normalt med stigende brokkestørrelse:

1. Bukken bliver tæt, og når du rører ved det, oplever personen smerten.
2. Organer i brokken er ikke længere muligt at korrigere på plads.
3. Inflammation af organet placeret i hernialsækken. Dette ledsages af hævelse, smerte og rødme i navlen.
4. Temperaturen stiger, og patientens generelle tilstand forværres. Alle disse farlige symptomer karakteriserer den kvælte tilstand af navlestreg, den mest alvorlige form for sygdommen.
5. Alvorlige smerter, opkastning, kvalme og forstoppelse forekommer.
6. Blodet til den strangulerede, indsnævrede krop holder op med at strømme, hvilket fører til dens død. Denne tilstand er livstruende.
7. Uden medicinsk intervention kan peritonitis udvikle sig. Med en alvorlig betændelse i bughulen er dødsfald mulig.

En lignende komplikation anses for at være intestinal obstruktion. Den del af tarmen, der er i brokken, er tilstoppet med afføring. Hvis ubehandlet er prognosen ugunstig, kan denne komplikation også betydeligt forkorte menneskeliv.

Enhver mistænkelig forsegling og fremspring i navlen skal være alarmerende. Nogle gange karakteriserer disse symptomer forekomsten af ​​metastaser af en kræftformig tumor i maven. Dette er et sjældent fænomen, men af ​​hensyn til sundhed og liv bør eventuelle risikofaktorer udelukkes.

Hvad ser en navlestreg ud: foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos voksne.

diagnostik

Diagnose af navlestreg er ganske simpel. Kliniske symptomer foreslår straks formuleringen af ​​den korrekte diagnose. Det er dog værd at huske behovet for differentiel diagnose med andre sygdomme.

Til dette formål anbefales det at gennemføre en række instrumentelle forskningsmetoder, blandt hvilke følgende anses for at være særligt informative:

• undersøgelse og palpation af uddannelse (let fingerstyret);
• Ultralyd af hernial fremspring;
• EGD;
• herniografi er en teknik, der gør det muligt at undersøge en brok efter indsprøjtningen af ​​et kontrastmiddel i bukhulen
• radiografi af mave og tolvfingertarmen.

Hvordan man behandler?

Den eneste måde at behandle en navlestreg i voksne på er at udføre kirurgi. Kun hos børn under 5 år kan fejlene i navlens ring elimineres spontant med tiden.

Hos voksen vender en udvidet navlestang ikke tilbage til sin form, selv med langvarigt slid på et kompressionsbånd. Derfor er udførelsen af ​​kirurgisk korrektion af en brok for at undgå udviklingen af ​​komplikationer af denne patologiske tilstand.

Operation for navlestreg

En operation, der sigter på at eliminere et hernial fremspring, kaldes hernioplasti. Typer af hernioplasti, som udføres med navlestang:

1) Laparoskopisk hernioplasti:

Under laparoskopisk kirurgi anvendes et meshimplantat også, det indsættes gennem en punktering i abdominalen. Kirurgen gør ikke et stort snit, hvilket reducerer tiden for postoperativ rehabilitering betydeligt.

Men der er visse vanskeligheder. Til udførelse af laparoskopisk hernioplasti er der brug for specialudstyr og trænede kirurger. Ikke alle sygehuse har denne mulighed. Punkteringsoperationer er kontraindiceret hos patienter med patologi i respiratoriske og kardiovaskulære systemer med en stor udvidelse af navlestrengen.

2) Stretch hernioplasty:

• Kirurgen gør et snit, giver adgang til hernial tasken.
• Afhængigt af størrelsen af ​​den herniale taske er den enten simpelthen nedsænket i underlivet eller syet og afskåret.
• Navlens ring er syet, styrket med nærliggende væv.

Ulempen ved denne metode er en høj sandsynlighed for tilbagefald: Efter kirurgi opstår navlestrogen hos 4-20% af patienterne. Rehabilitering kan vare op til et år.

3) Ikke-spændt hernioplasti:

Operationen udføres på samme måde, men for at styrke navlen bruger kirurgen et specielt syntetisk net. Derefter spirer det omkringliggende væv.

Fordelen ved ikke-spændt hernioplasti er den relativt lave sandsynlighed for tilbagefald. Hernia genvinder i gennemsnit kun 2 ud af 100 patienter. Rehabiliteringsperioden varer kun 30 dage, selv for dem, der er professionelt involveret i sport.

4) Kirurgi for stranguleret navlestreg:

Når en navlestang er skadet, skal operationen udføres i nødstilfælde. Risikoen for overtrædelse afhænger ikke af størrelsen af ​​brokken - det øger jo mere, jo længere patienten ikke går til lægen.

Under operationen åbner lægen hernialsækken og undersøger organet der er inde. Hvis det ikke ændres, så er det simpelthen nedsænket i maven. Hvis en del af kroppen er død - er den udskåret. Og hvis lægen er i tvivl, sætter han orglet over vævene gennemblødt i varm saltvand og injicerer novokainopløsning.

Gendannelse efter operationen

Selvfølgelig afhænger meget af patientens generelle tilstand, om hvor professionelt operationen blev udført. Men som regel er lægernes anbefalinger i opsvingstiden som følger:

• På samme dag, næsten umiddelbart efter operationen, må patienten komme ud af sengen;
• det er nødvendigt at bære en særlig bandage - det vil reducere trykket på sømmen;
• på anden og efterfølgende dage bør øvelsen gradvist øges;
• Varigheden af ​​brugen af ​​en særlig bandage bestemmes kun af lægen - uden hans tilladelse kan denne enhed ikke fjernes;
• om 10-15 dage må patienten lave korte kørsler, lave enkle øvelser inden for opladning;

Løftning af vægte, enhver kraftbelastning til patienten er kun tilladt 30 dage efter operationen, selvom den laparoskopiske metode til kirurgisk behandling blev anvendt.

Power regler

Hvis patienten allerede har haft en operation for at fjerne en brokkelse, skal han forbedre kroppens generelle tilstand og overholde følgende regler i kosten:

• udelukke marinader, røget kød, krydret mad;
• udelukke frugtsaft
• føje til den daglige kost protein fødevarer;
• få dage efter operationen forsøger at spise kun flydende mad, hvilket ikke vil provokere dannelsen af ​​forstoppelse.

Hvis en navlestang har vist sig, vil korrekt ernæring hjælpe med at lindre symptomerne og øge effektiviteten af ​​medicinske procedurer. Du skal overholde følgende regler:

• udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, kaffe, stærk te;
• Spis fraktioneret (5-6 gange om dagen i små portioner);
• kun foretrække for varmebehandlede produkter;
• udelukke tunge fødevarer: stegt kød, wienerbrød og bageriprodukter, konserves, krydret krydderier.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​navlestang bør undgås:

• overvægt;
• stillesiddende livsstil;
• dårlig ernæring
• tung fysisk anstrengelse.

Desuden bidrager forebyggelsen af ​​navlestrogen til:

• iført et bandage under graviditeten
• regelmæssig motion for at styrke musklerne i abdominalvæggen
• afbalanceret kost
• opretholdelse af normal kropsvægt.

Ved første øjekast er navlestrogen en simpel og forståelig sygdom, der findes alene, men skal behandles i henhold til anbefalingerne og under tilsyn af en specialist. Hvis du bruger de tilgængelige oplysninger, reagerer i tide og opfylder alle lægeerklæringerne, vil kur blive fuldstændig og hurtig.