Intervertebral skive fremspring er et af stadierne af osteochondrosis. På dette stadium er degenerative-dystrofiske ændringer stadig reversible. Hvis ubehandlet, sygdommen skrider frem, er der en farlig hernia i den intervertebrale skive, som næsten er umulig at slippe af med.

Hvorfor udvikler fremspring i osteochondrose? Hvordan sænke progressionen af ​​farlige ændringer i de mellemvertebrale diske? Det er tid til at forstå mere.

Hvad er det

Essensen af ​​patologiske forandringer:

• intervertebralskiven har ikke egne blodkar; ilt og næringsstoffer leveres af de omgivende væv;
• Når metabolske processer forstyrres inde i elementet, observeres negative ændringer: højden falder, disken tørrer ud, den fibrøse kapsel mister sin styrke og elasticitet af fibrene. Sådan begynder osteochondrose
• med den videre virkning af negative faktorer udvikler sygdommen: et fremspring af hvirveldyr udvikler sig. Gradvist øges friktionen af ​​de tilstødende hvirvler, det beskadigede område oplever endnu større tryk, indholdet af at "klemme" ud af rygsøjlen, men den fibrøse ring er endnu ikke beskadiget. Fremspringet af skivenes kerne og den fibrøse ring er fremspringet af rygsøjlen;
• På dette stadium udvikler degenerative processer i rygsøjlen ofte: spondylose, spondyloarthrose, krumning i rygsøjlen, rygsøjlens subluxation;
• i et alvorligt stadium af osteochondrosis er den fibrøse ring brudt, den massale kerne presses ud ud over diskens omkreds - en brokk udvikler sig. Nogle gange er en del af kernen adskilt, disken er ødelagt med et fuldstændigt tab af funktionalitet.

årsager til

Negative ændringer i de intervertebrale diske forekommer under påvirkning af negative faktorer. Læger afslører ofte en kombination af hårdt arbejde, dårlig ernæring, høj kropsvægt og kroniske patologier. Den stillesiddende og usunde livsstil er ofte tilføjet til en sådan "buket" af årsagerne til osteochondrose.

Ud over disse faktorer er der mange andre typer negative virkninger:

• forkert metabolisk proces;
• spinalvævbetændelse (ankyloserende spondylitis, reumatiske sygdomme);
• professionelle sportsaktiviteter;
• aldersændringer. Den involverende karakter af degenerative-dystrofiske forandringer er stigende hvert år;
• statisk overbelastning af forskellige dele af rygsøjlen (arbejde på kontoret, bag rattet eller stående bag disken, bøjet kropsposition hos kranoperatørerne, overdreven muskelspænding hos massage terapeuterne osv.);
• ukorrekt udvalgte sengetøj af dårlig kvalitet (billig madras, pude for høj);
• medfødte anomalier i muskuloskeletale systemet;
• hypodynamien eller overdreven belastning med for aktiv træning;
• genetisk disposition
• dårlig ernæring, mangel på en tilstrækkelig mængde produkter i menuen, der giver brusk, knogle og muskelvæv med nyttige stoffer.

Lær om symptomerne og behandlingen af ​​lumbosacral spinal spondylosis.

På årsagerne til behandlings- og behandlingsmulighederne for smerter i led og muskler læses på denne adresse.

Typer af fremspring

Klassifikationen udføres i retning af fremspring i forhold til fremspringet mellem den intervertebrale skive:

• Lokalt fremspring (begrænset fremspring markeret i forskellige retninger). Dorsaltypen er den mest ugunstige og farlige, den ventrale type er det fremre fremspring, forekommer næsten uden symptomer. Lateral fremspring - afvigelser til venstre eller til højre for rygsøjlen med sjældne neurologiske komplikationer;
• cirkulært fremspring. Fremspringene på hvirvlerne forekommer jævnt omkring omkredsen. Kronisk kursus, udtalte degenerative processer inden for intervertebral disken. Farlige komplikationer, i mangel af behandling - handicap, handicap hos patienten.

symptomatologi

Negative manifestationer afhænger af området for fremspring lokalisering, sværhedsgraden af ​​patologiske ændringer. Med dorsale og cirkulære former virker de negative symptomer lysere, progressionen af ​​patologien intensiveres med en hurtig hastighed.

Thoracic ryggrad

Nøglefunktioner:

• stivhed i brystet;
• ubehag i bukhulen og hjertet
• ømhed, når du trækker dyb vejrtrækning, åndenød;
• akut eller trækker smerte langs de mellemliggende rum i brystområdet under skulderbladene.

En temmelig sjælden form for fremspring på grund af lav bevægelighed og lav belastning i brystområdet. Faren for denne form for patologi er behandlingen af ​​ikke-eksisterende sygdomme i leveren, lungerne og hjertet i tilstedeværelsen af ​​smerte. Ikke alle læger indser straks, at årsagen til ubehag i brystet og bughulen ligger i læsionerne i rygsøjlen. En grundig undersøgelse, en MR-scanning og en høring med en neurolog hjælper med at undgå fejl.

halshvirvelsøjlen

De vigtigste symptomer på fremspring af cervikal rygsøjlen:

• vedvarende hovedpine i det okkipitale område
• svækket muskelstyrke af armene;
• hyppig følelsesløshed i hænder og nakke;
• begrænsning af halsens bevægelighed, smerte ved bøjning af hovedet;
• arteriel hypertension.

lumbal

De vigtigste tegn på fremspring af lændehvirvelsøjlen:

• hyppige angreb af ischias;
• problemer med bækkenorganernes arbejde
• kronisk og akut smerte i lændehvirvelsøjlen
• Stivhed af bevægelser i lænderegionen
• udviklingen af ​​parese svækker benens muskler
• bækken smerter hos kvinder, infertilitet, erektil dysfunktion hos mænd;
• problemer med følsomhed, prikken, følelsesløshed.

diagnostik

Instrumentale metoder giver et komplet billede af degenerative-dystrofiske ændringer i de intervertebrale diske. Laboratoriediagnostik er indiceret i tilfælde af formodet metabolisme, hormonforstyrrelser og endokrine patologier.

Undersøgelsen udføres af en arthrolog, reumatolog, ortopæd. Hjælp fra en praktiserende læge, endokrinolog, neurolog, gynækolog er ofte påkrævet.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

• magnetisk resonansbilleddannelse (især når du kører patologier). Meget informativ metode til visualisering af blødt væv. Billederne viser graden af ​​fremspring, hjælper med at identificere manglerne i den fibrøse kapsel. Fordele - høj nøjagtighed, detaljeret analyse af de berørte områder, en stor mængde nyttige oplysninger til lægen. Minus - høj pris;
• radiografi. Metoden giver mindre information end MR, er egnet til den primære undersøgelse af problemområdet, eksklusive hvirvale frakturer. Fordele - tilgængelighed, billige metoder.

Generelle regler og behandlingsmuligheder

Hovedprincippet i terapi er en integreret tilgang. Konservative metoder hærder ikke fremspring, men ved hjælp af lægemidler, fysioterapeutiske procedurer, massage, terapeutiske øvelser er det muligt at reducere de negative manifestationer. Osteopati, manuel terapi, akupunktur, sundhedskorrektion i et sanatorium giver en god effekt.

I osteochondrose af den cervicale rygsøjle viser en høj ydeevne spinal traktion. Kirurgisk behandling udføres kun i svære stadier. Minimalt invasive teknikker reducerer moderne udstyr risikoen for komplikationer, men man bør altid huske: Den mindste fejl i rygsøjlens indgreb kan føre til invaliditet.

medicin

Følgende typer af stoffer bruges til at fjerne smerter, reducere vævsvulmen og normalisere bruskvævets tilstand:

• ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser. Flere former for frigivelse: kapsler, tabletter, salver og geler, opløsning til injektioner. De mest effektive injektioner, den mindst effektive - midler til ekstern brug (det er svært at trænge ind i de problematiske hvirvler gennem tykkelsen af ​​blødt væv). Lindring af smerte, men skadelige virkninger på fordøjelseskanalen;
• hormonelle antiinflammatoriske lægemidler. Glukokortikosteroider anvendes i en kort periode af behandling for at lindre akut smerte i svære stadium af osteochondrose og exacerbationer. Udtalte bivirkninger, negative virkninger på mange organer;
• hondroprotektory. Narkotika virker på mekanismen for udvikling af den negative proces. Langvarig modtagelse stopper gradvist ødelæggelsen af ​​brusk, forbedrer tilstanden mellem intervertebrale diske. Medikamenter med "kumulativ effekt" skal drikke op til seks måneder, patientens disciplin er vigtig.

Ortopædisk regime, immobilisering af problemområder

I det akutte stadium af osteochondrose anbefaler læger at have specielle strukturer, som understøtter svækkede hvirvler, som forhindrer yderligere udvikling af negative ændringer i rygsvæv.

Hovedtyperne af ortopædiske strukturer og enheder:

• krave Shantsa med cervikal osteochondrose;
• bandageanordninger i form af et bælte for problemer med lumbosakralet;
• ortoser i form af en otteformet eller korsformet bandage til losning af brystområdet.

Lær interessante oplysninger om behandling af hælsporer med chokbølgebehandling.

Instruktioner til brug af Artra tabletter til behandling af ledd er beskrevet på denne side.

Gå til http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/pitanie.html og læs om tilladt og forbudt mad til gigt.

Terapeutisk gymnastik og massage

Med nederlag i forskellige dele af rygsøjlen anbefales specielle øvelser af den behandlende læge. For at opnå et stabilt resultat af terapi er det vigtigt at jævnligt oplade hvirvlerne, men uden unødig omhu. Langsom, glatte bevægelser, yoga - grundlaget for at stoppe degenerative processer i de intervertebrale diske.

Hovedbevægelserne i nederlaget på forskellige områder af rygsøjlen:

• cervikal region. Drejer, bøjninger af hovedet, rotation i en halvcirkel. Forbuddet mod pludselige bevægelser, der begrænser amplitude af bøjninger og svingninger af hovedet;
• lumbosacral. Anbefalede øvelser til underekstremiteterne, bækkenområdet. Den forsigtige spænding i lænderegionen er vist;
• brystkasse. Forskellige øvelser med gymnastikapparater og uden, doseret belastning, bøjning fremad - bagud, sidelæns, øvelser i "liggende" stilling.

Neurologer og ortopædere anbefaler i løbet af eftergivelsen at gennemgå et kursus af terapeutisk massage, manuelle terapi sessioner. Procedurerne skal udføres af en erfaren massør. Før kurset starter, gives tilladelse fra den behandlende læge.

Fordelene ved massage:

• forbedring af blodmikrocirkulationen;
• milde bivirkninger af fremspring;
• intensiv forsyning af væv med næringsstoffer og ilt;
• forebyggelse af venøs stasis
• afslapning af muskelfibre
• fjernelse af giftige stoffer sammen med blod fra de berørte områder.

Hvad er forskellen mellem fremspringet mellem den intervertebrale skive og broen i den intervertebrale skive? Hvordan og hvorfor fremspring er dannet. Hvad skal man gøre for at bevare ryggenes sundhed, fleksibilitet og plasticitet i mange år fremover? Om dette - i følgende video:

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.

Spinal fremspring

Disc protrusion er inkluderet i listen over de mest almindelige lidelser og diagnosticeres i næsten halvdelen af ​​verdens indbyggere over 30 år. Med rettidig behandling er patologien reversibel, men i et avanceret stadium truer det med udviklingen af ​​komplikationer og signifikant forringelse af helbredet. Hvad er spinale fremspring, hvordan er de farlige, og hvordan man behandler dem?

Hvad er fremspring

Normalt strækker ikke intervertebrale skiver sig ud over kanterne på hvirvlerne, men når vævets struktur ændres, kan en del af disken stige ud i rygkanalen. I processen forbliver skallen eller den fibrøse ring intakt og holder fortsat indholdet af disken, det vil sige kernen. Det resulterende fremspring, som normalt har en størrelse på 1-5 mm, og kaldes fremspringet af disken.

Fremspring til 2 mm betragtes ikke som farlig, og det er meget vanskeligt at bestemme det uden en særlig undersøgelse på grund af manglende symptomer. Fremspringene af større størrelse har allerede givet symptomer og, hvis de ikke behandles, medfører alvorlige komplikationer: kompression af nerveender, nedsat blodforsyning, rygmarvs kompression. I nogle tilfælde kan fremspringets størrelse nå 9 mm, og så er dens virkning lig med intervertebral brok. I de fleste tilfælde forekommer skivebulning i lænderegionen, mindre ofte i livmoderhalskvarteret og meget sjældent i brystområdet.

Ved dannelsen går fremspringet gennem tre successive faser:

• For det første påvirker ændringer af en degenerativ karakter ca. 70% af diskstrukturen, vævene komprimeres, taber deres elasticitet, formularer i mikroskinner i skallen, indre modstand stiger. Diskens kerne begynder gradvist at skifte mod mindre modstand;
• den anden - kernen skiftes til kanten af ​​skallen, på grund af hvilket trykket på fiberfibrene stiger og de strækker sig. Dannede udbulning af en del af disken med 1-2 mm ud over de anatomiske grænser;
• den tredje - fremspringet når sin maksimale størrelse, fibrene i skallen strækkes til grænsen. På dette stadium kan selv en lille stigning i belastningen på hvirvlerne fremkalde brud på ringrøret og dannelsen af ​​en brok.

Bøjning af disken kan forekomme i enhver retning, og dette bestemmer stort set symptomerne på sygdommen. Den retning, i hvilken massekernen er forskudt, afhænger af, hvor farlig en sådan tilstand er, og hvor hurtigt det bliver muligt at genoprette diskens normale position.

Ifølge retningen af ​​bias er der fire hovedtyper af denne patologi.

Spinal skive fremspring - hvad er det?

Fremspringet mellem de intervertebrale skiver skyldes ekstrudering af den intervertebrale skive ud over grænserne for dens naturlige placering. Fremspring går altid forud for dannelsen af ​​en brok. Hvirvler i rygsøjlen forekommer i tilfælde af en sammenbrud af den fibrøse ring og udgangen af ​​kernens indhold på ydersiden.

Fremspring - hvad er det?

For at forstå essensen af ​​sygdommen er det nødvendigt at forstå strukturen af ​​grundlaget for det menneskelige skelet. Den hvirveldyr er forbindelsen mellem hvirveldyrene ved hjælp af diske. De er ret små, men foreningen af ​​alle diske repræsenterer en fjerdedel af ryggenes længde. Skiven, der ligger mellem hvirvlerne, har et center (kerne), kaldet gelatineagtigt, omgivet af en fiberring.

Kernekomponenten er et gelignende stof med mange molekyler, der holder vand. Kernens kerne består af stærke kollagenfibre, der forhindrer kernen i at strømme ud. Den konstante klemning og retting af den indre del giver en dæmpningsfunktion af rygsøjlen. Hele strukturen i hvirvlerne og de intervertebrale komponenter holdes af de langsgående ledbånd placeret foran og bag ryggen.

På grund af konstante bevægelser og belastninger komprimeres den gelatinøse kerne og presser på den fibrøse ring. Det er igen strækket. Ved kraftig klemning af kernen opstår der en stærk ekstrudering af ringen ud over rygmarven, et fremspring af disken opstår.

Desuden forekommer fremspring af disken ikke kun med en enkelt belastning. Ofte er dette resultatet af mange års degenerative ændringer. Intervertebralskiver bliver mindre elastiske med alderen og mere modtagelige for forandring. Dette bidrager til:

• Lidte skader
• arvelighed;
• Konstant overdreven stress på visse dele af rygsøjlen på arbejdspladsen, hjemme eller under sportsaktiviteter;
• Overtrædelser af den naturlige position af ryggen (skoliose).

På grund af det faktum, at den gelatinøse kerne og den fibrøse ring ikke kan vende tilbage til deres normale tilstand, forekommer udtynding og forekomsten af ​​mikroskader i ringstrukturen. Tilstanden mellem de intervertebrale skiver er stærkt påvirket af den måde, næringsstoffer modtages på. I en voksen forekommer det ikke på grund af tynde kapillærer (som i barndommen), men på grund af absorptionen af ​​sporstoffer fra de tilstødende muskler.

Hvis det intervertebrale indhold presses overdrevent, forringes dets ernæring, og derfor forværres dets tilstand.

Hvis du ikke fjerner den eksterne påvirkning på hvirvlerne og skiverne, så er der et fremspring af diskene. Fremspring skyldes konvergensen af ​​hvirvlerne og den stærke kompression af den intervertebrale skive. Kernen modstår ikke angrebet, og ringen stikker ud over ryggen grænserne. Denne "exit" kaldes intervertebral skive fremspring.

Typer af fremspring af rygsøjlerne

Disc protrusion klassificering er baseret på placeringen af ​​den beskadigede spinal disk. Hver af dem ledsages af visse symptomer på sygdommen.

• Overtrædelse i livmoderhalsområdet. Helt hyppig sygdom forårsaget af ryglidens nakkel i det beskrevne område. Smerter er forårsaget af selv de mindste krænkelser af rygsøjlens naturlige tilstand. Symptomer på fremspring af skiver i cervikal rygsøjlen - smerter, ledsaget af migræne, anfald af stigende eller faldende pres, cirkulering af hovedet. Denne type sygdom uden intervention fra specialister kan påvirke kroppen væsentligt.
• Forstyrrelser i lænderegionen. Den mest almindelige form for fremspring af hvirvlerne. Lænen er den mest mobile del af ryggen og oplever samtidig store belastninger. Når lændehvirvelen "kommer frem", føler ofret skarpe smerter ved bøjning, vanskeligheder med at stige fra den udsatte stilling, en vis svaghed i benene. Radikulitis i taljen vises, vandladningsfunktion lider.
• Intervertebral fremspring af rygsøjlen i brystområdet. Dette område er mindst udsat for stress, så typen af ​​sygdommen er mindre almindelig. Symptomer på fremspring - smerter og kortvarige vanskeligheder i bevægelse af ryg og maven, følelsesløshed i ribbenene.

Ud over, afhængigt af placeringen af ​​den berørte disk, er der typer af skiver fremspring afhængigt af den side, hvor ringen er presset ud over de hvirveldige grænser.

• Den centrale (mediale) skive fremspring går videre mod rygkanalen, som er placeret i midten. Selvom sygdommen ikke manifesterer sig, er det farligt, da det kan påvirke rygmarven.
• Lateral (lateralt) fibrøst ring fremspring. Ringeens partikler stikker ud fra hvirvelens side. I dette tilfælde kan rygarnene udsættes for tryk. En sjælden type sygdom (ca. 10% af tilfældene).
• Posterior lateral rygmarv. Den mest almindelige type. Ringen rager ud over grænserne af hvirvlerne i retning af ryggen og sidelæns. Der er pres på nerverne og andre dele af rygmarven. Symptomer på sygdommen opstår med eventuelle effekter på nerveenderne.
• Tilbagekrænkelse af rygsøjlen forekommer, når ekstruderingen fra bukområdet til bagsiden. Den stærkeste effekt på nerveenderne er denne type fremspring. Symptomer - smerte, dysmotilitet, nedsat følsomhed. Organerne i urin- og kønsorganerne lider.

Diagnostiske metoder

Når patienten kontakter patienten, anvender lægen forskellige metoder til at etablere en diagnose af skivefremspring. Behandlingen er mest præcist foreskrevet efter tomografi, baseret på partikelbevægelsens magnetiske resonanstype. Undersøgelsen er ikke let, har ingen signifikant effekt på kroppen. Ifølge resultaterne af undersøgelsen modtager lægen et komplet billede af sygdommen - størrelsen af ​​fremspringets præstation, rygsøjlens størrelse, graden af ​​betændelse i det berørte område.

Det bemærkes, at tomografi ved hjælp af computerteknologi ikke giver præcise resultater af undersøgelsen. Derfor skal du bruge pålidelige og dokumenterede metoder ved diagnosticering og behandling af rygsøjlernes fremspring.

Hvordan man hærder fremspring

Ofte ved mange mennesker ikke, hvad et fremspring af diske er. Derfor er eventuelle ubehagelige fornemmelser i ryggen eller kortsigtede forstyrrelser i kroppen forbundet med træthed eller overdreven træning. Men i tilfælde af den beskrevne sygdom vil en simpel hvile ikke give relief fra sygdommen. Det er nødvendigt at ty til intervention af specialister, for at forstå, hvad man skal behandle, og hvordan man kan slippe af med fremspringet. I rygsøjlen lægges legemets grundlag, og eventuelle krænkelser i den påvirker en persons generelle trivsel, især fremspringet af intervertebrale diske. En rettidig behandling vil i høj grad fremskynde opsvinget.

En person, som har lært om fremspring af rygsøjler er bekymret for spørgsmålet, kan fremspring blive helbredt? Det utvetydige svar i hver specifik situation vil være hans, men i de fleste tilfælde er sygdommen behandelig. Alle former for behandling kan grupperes som medicinsk, folkelig og kompleks.

Med hjælp fra medicin

Fremspringet mellem den intervertebrale skive opstår hovedsageligt med betændelse i nerveenderne og stivheden af ​​rygmusklerne. Efter undersøgelse er der ofte ordineret antiinflammatoriske lægemidler, såsom diclofenac, ibuprofen og mange andre. For at lindre akut smerte administreres lægemidlet intramuskulært, og i flere dage foreskrives de i form af tabletter. Spinal heling er en tidskrævende proces.

Muskelvæv afslapning opstår på grund af muskelafslappende stoffer, der eliminerer spasme.

Salver og geler har en stor effekt. De opvarmer stoffet og giver en afslappende effekt. Kombinationen af ​​eksterne effekter (salver) og interne (tabletter) giver det bedste resultat. Vertebral fremspring behandles med kirurgi, men dette er en kranforanstaltning, som kun anvendes i nødsituationer.

Folkebehandling

I spørgsmålet om, hvordan man behandler skivefremspring, skal du hjælpe med traditionel medicin. De har til formål at fjerne inflammation på stedet for skade og afslapning. Nedenfor er eksempler på opskrifter.

• Tinktur af hvidløg. Hæld 150 g hvidløg og bland med 250 ml vodka. Insister 10 dage. Lav komprimerer til natten.
• Indisk løg opskrift. Denne plante kan ofte findes på windowsills elskere af hjemmet retsmidler. Vi får gruel fra denne løg, passerer den gennem en kødkværn. Tilsæt honning i et 1: 1 forhold. Vi gnider i det onde område hver dag.

fysioterapi

De mest almindelige metoder til behandling af fremspring af intervertebrale diske er rettet mod at kombinere flere typer, såsom massage kurser og gymnastik. Ofte, når man beskæftiger sig med en sygdom, metoder til fysisk indflydelse på rygsøjlen - strækker sig, strækker rygsøjlen på specielle enheder, iført korsetter - hjælp. Spinalforstyrrelser i nakkeområdet behandles ved at anvende opfindelsen af ​​navnet Shants.

Det anbefales at patienten diagnosticeres med "Disc protrusion" i sanatorier og resorts, hvor forskellige typer bade og terapeutisk mudder anvendes.

Den berørte lændehvirvelsøjlen kræver ofte, at patienten ligger i 2-3 dage. Tør varme anbefales. Da patienten er udnævnt til gymnastik specielt indhold og virkningen af ​​elektroforese. Medicinsk fysioterapi komplekser anbefales til alle patienter, i hvem der opdages intervertebral skive fremspring. Disse øvelser styrker rygens muskler, hvilket bedre holder hvirvlerne i den ønskede position. Ændringer i rygsøjlen kan behandles meget godt, det er nødvendigt at konsultere en specialist ved de første symptomer.

Rundspredning, hvad er det?

Intervertebral skive fremspring

På grund af segmentstrukturen udfører rygsøjlen en kompleks funktion, der yder støtte og betydelig mobilitet.

På mange måder opnås denne mulighed takket være de intervertebrale skiver, som i alt udgør omkring en fjerdedel af hele rygsøjlen.

Med alderen forekommer degenerative ændringer i knoglevæv og mellemvertebrale, hvilket fører til deres ødelæggelse, udseendet af smerte og neurologiske lidelser i rygsøjlen.

indhold

Hvad er det? ↑

Skivefremspring refererer til udbulning af kontur af den intervertebrale skive ud over rygsøjlen uden at bryde ringrøret.

Fig.: Fremspring af intervertebral skiver

For at forstå, hvad der bidrager til udviklingen af ​​fremspring, lad os vende os til den anatomiske struktur af vores rygsøjle.

Funktioner af rygsøjlens struktur

Intervertebralskiverne består af en fibrøs ring omkring periferien og en gelatinøs kerne i midten. Diskerne er forbundet med hvirvlerne på grund af hyalinpladerne.

80% gelatinøs kerne består af vand.

Fig.: Strukturen af ​​den intervertebrale skive

Styrke udformningen af ​​de langsgående ledbånd, der løber foran ryggen af ​​ryggen. Den bageste langsgående ligament forhindrer disken i at bevæge sig i retning af rygkanalen.

Under forekomsten af ​​en lodret belastning såvel som ved drejning af kroppen er den gelatinøse kerne udfladt, som følge af hvilken den fibrøse ring er strakt. I hvile tager kernen den normale form.

Dette forklarer rygsøjlens dæmpningsfunktion.

Fig.: Spinalbindinger

Et andet træk ved intervertebrale diske er, at fodring af diske gennem små fartøjer helt ophører med en alder af 20-30. Som et resultat af øden af ​​arterierne forekommer metabolismen kun gennem osmose og diffusion.

Årsager til udvikling

Med alderen begynder de fleste mennesker i de intervertebrale diske at danne degenerative ændringer.
Hovedårsagerne til dette er:

• arvelighed;
• overdreven fysisk anstrengelse i hverdagen, på arbejde, i sport (især blandt kunstskøjere, basketballspillere, volleyballspillere);
• traumer;
• krænkelse af kropsholdning.

Sværhedsgraden af ​​prædisponerende faktorer afgør i vid udstrækning sygdommens alder.

Fig.: Aldersrelaterede ændringer i rygsøjlen

Processen er normalt lokaliseret i livmoderhalsen og lændehvirvelsøjlen, hvilket kan forklares ved den betydelige belastning på diskerne i disse områder, som følge af deres øgede mobilitet.

Hvad er de farlige kile kirtler? Læs her.

Stadier og mulige konsekvenser ↑

Den fibrøse ring bliver mindre elastisk, og der dannes mikroskiver i den.

Med hver efterfølgende belastning buler den gelatinøse kerne mere og mere mod periferien:

• Ved bevarelsen af ​​de ydre lag af den fibrøse ring begynder disken at bøje sig ind i den region, hvor den mest mærkbare udtynding er - der dannes et skivefremspring;
• Som et resultat af en fuldstændig ruptur af ringen strækker den gelatinøse kerne ud over skiven, selv kan den frit ligge i spinalkanalens lumen - der dannes en skævhed af skiven.

Ofte er der en lateral skift i det område, hvor rygsøjlen passerer.

Som følge heraf er der kompression af rygsøjlen og udseendet af smerte-diskogent ischias.

I sjældne tilfælde kan fremspringet være placeret på bagsiden i den midterste bageri.

I dette tilfælde afhænger de neurologiske manifestationer af stedet for den patologiske proces. I lændehvirvelsøjlen kan der forekomme kompression af rødderne, og i livmoderhalsen - i livmoderhalsen.

Hvis bruskpladens integritet er kompromitteret, kan skivekernen bevæge sig med den tilstødende hvirvel - Schmorl's brok.

Kursen af ​​denne sygdom er normalt asymptomatisk.

Fig.: Schmorls brok

Som følge af dystrofiske ændringer af skiverne kan deres hærdning og reduktion af hullerne mellem hvirvlerne opstå - osteochondrose udvikler sig.

Video: dannelsen af ​​intervertebral brok

Klassificering og størrelse ↑

Klassificering afhængig af frigivelsesretningen af ​​den gelatinøse kerne:

• Central. Placeret i medianen foran hvirvlen.
• Posterior (eller dorsal). Placeret i medianen bag hvirvlen.
• Venstre sidet. Placeret på venstre side af hvirvlen.
• Højre sidet. Placeret på højre side af hvirvlen.
• Foraminal. Placeret ved åbningen hvorfra nerverotten.
• Medial (eller median). Disken er splittet nøjagtigt langs radiusen, brønden er rettet fra midten af ​​hvirvlen til periferien.
• Den bageste median. Det er en type median eller median brok, og er rettet strengt baglæns.
• Paramediært. Placeret ved siden af ​​median brok.
• Cirkulære. Der er skader på cirkelskiven.
• Diffus. Dannelse af flere hernier både på samme niveau og på forskellige niveauer.

Klassificering af brok efter størrelse:

• fremspring - fra 1 til 3 mm;
• prolapse eller prolapse af disken - fra 3 til 6 mm;
• selve brokken er fra 6 til 15 mm.

Årsager og symptomer på sygdommen ↑

I livmoderhalsområdet

Udover aldersrelaterede ændringer er whiplash - hurtig bøjning og forlængelse af nakken - af stor betydning for mekanismen for udvikling af en brok i denne afdeling, som ved en ulykke uden bilhovedstøtter.

Når du falder ud på sidefladen:

• udvikle symptomer på kompression af rødderne
• sygdommens begyndelse er karakteriseret ved udseende af akutte smerter i arm, skulder, nakke;
• øget smerte opstår under kørsel;
• svaghed i enkelte muskelgrupper og deres atrofi observeres ofte.

Når der falder på bagsiden, forekommer symptomer på komprimering af rygmarven:

• smerte sensationer;
• prikkende fornemmelse;
• muskel svaghed;
• tab af fornemmelse;
• i svære tilfælde, lammelse.

Med den centrale form:

• der er et fald i muskelstyrken i hænderne;
• der er usikkerhed og akavet når man går;
• der er en krænkelse af blærens funktion
• i de mest alvorlige tilfælde er der en fuldstændig afbrydelse af rygmarven, hvilket er manifesteret af manglende følsomhed og fuldstændig lammelse under niveauet af hvirveldyren.

I brystområdet

Klinikken manifesteres af alvorlig smerte i hjertet, hvilket er en almindelig årsag til den fejlagtige diagnose af myokardieinfarkt.

Ofte forværres smerten ved bevægelse, omdrejning af kroppen, dyb indånding. I dette tilfælde kan du fejlagtigt foreslå myosit eller neuralgi.

I lænderegionen

Efterladninger af den posterolaterale observeres ofte, som komprimerer roden i begyndelsen.

Når en central brok opstår, komprimeres flere segmenter af rygmarven, da det fritliggende fragment kan bevæge sig op eller ned.

Oftere beskadigede diske mellem den sidste lændehvirvel og sakrum eller mellem fjerde og femte lændehvirvler. Kun i 5% af tilfældene udvikler sygdommen sig over det specificerede niveau.

For skader i denne afdeling er karakteristiske:

• akut smerte i lænderegionen, som udstråler til skinken, baglæns og underbenets ryg
• en kraftig stigning i smerter ved bøjning af torso, bevægelser, belastning.
• krumning af rygsøjlen, som forekommer refleksivt på grund af spændingen af ​​rygmuskulaturen med markant smertesyndrom;
• smerte under pludselige bevægelser eller løft.

Foto: Skivefremspring

Undersøgelsen viste ømhed i de spinøse processer, øget smerte, når man løftede det rettede ben i den udsatte stilling. I nogle tilfælde kan følsomheden gå tabt i en bestemt del af benet, svaghed i lemmernes muskler.

Symptomer er paroxysmale af natur. Over tid, takket være behandling eller alene, forsvinder symptomerne eller svækker signifikant. I de efterfølgende bouts af smerte gentages.

Metoder til diagnosticering af sygdommen ↑

Diagnose af fremspring er ikke særlig vanskelig.

Anamnese og typiske neurologiske symptomer kan identificere den patologiske proces og bestemme dens niveau.

Foto: Disk fremspring i billedet

Når røntgenundersøgelsen bestemmes af indsnævring af afstanden mellem hvirvlerne på læsionens niveau. I tilfælde af at den udfaldne disk begyndte at forkalkne, kan den ses på roentgenogrammet.

En fuldstændig beskrivelse af tilstanden af ​​rygsøjlen og især den patologisk ændrede skive kan opnås ved anvendelse af computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvorfor forekommer lændesmerter? Find ud af her.

Hvordan man helbrede lændehvirvelsøjlen? Se her.

Hvordan og hvad skal man behandle intervertebral skive fremspring? ↑

Hver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede.

Af særlig betydning i forebyggelsen af ​​neurologiske sygdomme i rygsøjlen er en systematisk øvelse, der tager sigte på at opretholde korrekt kropsholdning og styrke musklerne i ryggen.

Hele sygdomsperioden kan opdeles i akutte, subakutte og remissionstrin - nedsættelse af sygdommen.

Akut behandling

Hvil er nødvendigt i det akutte stadium.

Behandlingen begynder med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: indomethacin, ibuprofen, piroxicam, voltaren osv.

Også foreskrevet er smertestillende midler og muskelafslappende midler, modstrømsmidler (hypothiazid, furosemid) og B-vitaminer i store doser.

Således påvirker lægemiddelterapi de grundlæggende forbindelser i sygdommens udvikling - reducerer betændelse og hævelse, eliminerer refleks sammentrækning af rygmusklerne.

Til alvorlig smerte er intramuskulære injektioner af dexamethason, phenylbutazol, lidokain, cyanocobalamin, samt epidural og radikulær blokade foreskrevet.

Traktion kan angives for at reducere skivefremspring.

Foto: Spinal traktion

Med en læsion i livmoderhalsen er det tilrådeligt at anvende immobilisering af rygsøjlen ved hjælp af en krave eller en speciel hall-vest enhed.

Fysioterapeutiske metoder

Udført parallelt med lægemidlet med:

• variabelt magnetfelt;
• sinusformede modulerede strømme;
• ultralyd terapi;
• elektroforese med novokain.

Subakut behandling

Efter hovedpine sænker, bruges gymnastik, manuel terapi, fysioterapi og massage.

Øvelse terapi

Øvelsen er rettet mod:

• muskel afslapning
• reduktion af tryk på de berørte diske;
• eliminering af tryk på rygmarvets rødder
• styrke musklerne i ryggen.

Følgende fysiske øvelser har en positiv effekt:

• Træning på en skråbræt hver dag i 10-20 minutter tager sigte på at strække ryggen og øge afstanden mellem hvirvlerne. Der er en eliminering af trykket på rødderne og en forbedring af næringen af ​​væv af disken.
• Gå på alle fire med en lige ryg 5 gange om dagen.
• I den bakre stilling bøjede benene sig på knæledene, armene blev forlænget langs kroppen. Det er nødvendigt at hæve bækkenet 3-5 gange og holde det op i nogle få sekunder.
• I en stilling på alle fire på samme tid for at hæve venstre arm og højre ben, så omvendt. Øvelsen gentages 5-6 gange.

I dette trin er det nødvendigt at undgå lodret belastning på rygsøjlen og cirkulære bevægelser i det berørte område, da de har den mest traumatiske virkning på disken.

fysioterapi

• have en afslappende, antiinflammatorisk og analgetisk virkning
• styrke effekten af ​​lægemidler;
• hjælpe med resorption af hernial taske og reducere trykket på rygsøjlen (med udnævnelse af enzymer - papain, lekozyme, karpazim)

Fysioterapi behandling ordineres i kombination med lægemidler, der slækker glatte muskler, forbedrer blodgennemstrømningen og stimulerer regenerative processer.

Den kombinerede anvendelse af fysiske metoder og lægemiddelbehandling kan hurtigere opnå et positivt resultat.

Akupunktur og manuel terapi bruges til at fjerne smerter.

Til eftergivelse

I fase med nedsættelse af den patologiske proces er patienterne ikke generet af rygsmerter.

Hovedklagen er et fald i styrke i lemmerne under fysisk anstrengelse, hvilket komplicerer patientens aktivitet i hverdagen. I dette tilfælde vises behandlings- og rehabiliteringsforanstaltninger, der sigter mod at eliminere spinalfejl og forhindre tilbagefald.

Anvend den konstante implementering af terapeutiske øvelser og spa behandling.

Kirurgisk behandling

I tilfælde af at den igangværende konservative terapi ikke har et positivt resultat inden for 3 måneder, samt når en disk er registreret på en CT-scanning, er en operation angivet.

Symptomer, for hvilke operationen er angivet:

• krænkelse af afføring og vandladning
• gangforstyrrelser;
• nedsat muskelstyrke i arme eller ben.

Når symptomerne på komprimering af rødderne optræder i lændehvirvelsøjlen, udføres akut kirurgisk indgreb, da langvarig kompression vil føre til udseende af irreversible lidelser.

Operationen udføres i patientens stilling på underlivet.

Når skiver i livmoderhalsområdet falder ud, anvender de den efterfølgende tilgang, med fjernelse af hvirvelbue eller den forreste tilgang (oftest) gennem legemer og skiver.

Anterior adgang er at foretrække, da det gør det muligt at fjerne disken eller den dannede osteophyt for at stabilisere rygsøjlen.

Operationen udføres fra det tværgående hudindsnit over den berørte skive.

Musklerne disses gradvist og giver en tilgang til hvirvlerne mellem halspulsåren, spiserøret og luftrøret.

Fjernelse af disken sker med en cutter: Fjern disken og en del af de tilstødende hvirvler. Osteofytter fjernes gennem det dannede vindue, og den bageste langsgående ledning udskæres, hvilket hjælper med at reducere trykket på rygmarven og rødderne.

Efter udførelse af manipulationen stabiliseres rygsøjlen med et lille fragment af et knoglegraft taget fra bækkenbenet.

Efter 3 måneder vokser knoglerester sammen.

Om nødvendigt kan en sådan operation udføres på flere læsionsniveauer. I dette tilfælde fastgøres med en titaniumplade med skruer.

Fig.: Intervertebral disk protese

Fjernelse af fremspring og brok i lændehvirvelsøjlen kan ske ved en endoskopisk metode. Denne metode er præget af manipulationens udførelse ved hjælp af specielle anordninger gennem små punkteringer nær det patologiske område uden at give bred adgang.

Med korrekt udførelse af operationen kan patienten gå allerede den første dag efter operationen.

Folkelige retsmidler

• Smør ryggen med kamfer og læg et håndklæde dyppet i varm mælk på den. Komprimer hold i 2 timer. Efter fjernelse af håndklæderne er det nødvendigt at gnide kamferolie, et sundt og sårt område på bagsiden. Om natten skal du anvende et bandage med en blanding af løg og sukker. Ved sengetid er det tilrådeligt at drikke varm diaphoretisk te med en aspirin tablet. Næste dag gentages alle handlinger. Forløbet af en sådan behandling varer en uge.
• Indiske løg, som kan købes fra sælgeren med krydderier, drejes gennem en kødkværn. Til den resulterende opslæmning tilsættes den samme mængde frisk honning. Blandingen gnides i stedet for en hernieret skive hver dag.
• Talkeropskriften: 100 ml alkohol, 1,5 g novokain, 1,5 g anestezin, 2,5 g menthol. Den resulterende blanding skal opbevares i en mørk flaske. Smør det berørte område 5 gange om ugen.
• Kryd 300 g hvidløg og tilsæt 500 ml vodka. Tinktur står 10 dage. gælder som kompress for natten.
• Blanding: Althea rod, timian og malurt 2 spsk; 4 spsk. Saml hæld 1,5 vand og vent 1 time, kog derefter i 10 minutter i en lille over lav varme. Brug som komprimering.
• Saml 3 kg mælkebøtte stængler, klem saften, forrulle gennem en kødkværn. Tilsæt lige mængden af ​​medicinsk alkohol til saften. Vent 10 dage. Den resulterende blanding opvarmes og gnides i det ømme sted. Der kan være øget smerte, men du skal være tålmodig. Efter en 10-dages kursus skal du tage en 10-dages pause. Gentag behandlingen 2 flere gange.

Derhjemme

I hjemmet skal hver person følge visse regler i kost, bevægelsestilstand og motion.

Folkemetoder til behandling, manuel terapi vil komme til redning af enhver elsker af alternativ medicin.

Hvorfor opstår spinal ustabilitet? Læs her.

diæt

I kosten med intervertebral brok er et passende indtag af næringsstoffer og vitaminer ind i en syges legeme.

Til dette formål er det nødvendigt at spise:

• Et stort antal æbler, pærer, hindbær, druer, nødder, grøntsager:
• fisk, skaldyr, nødder, mejeriprodukter.

Manuel terapi og osteopati

Osteopati er et kompleks af manuelle teknikker med henblik på diagnose og behandling af sygdommen.

Metoden er baseret på den høje følsomhed af hænderne på en osteopat på de eksisterende strukturelle ændringer i patientens krop.

Manuel terapi er kontraindiceret:

• i den akutte periode
• i nærvær af infektiøse og onkologiske sygdomme;
• i nærværelse af friske skader
• med hypertension.

Før du starter metoden, er det nødvendigt at fjerne den inflammatoriske proces med en lægemiddelmetode eller akupunktur.

Desværre med en brokkelse for 5 år siden er resultatet af behandlingen mere tilbøjelig til at være negativ. Ca. 22% helt korrekt er brokken umulig.

Du bør være opmærksom på, at broen efter en session kan omplaceres. Afslutning af proceduren er påkrævet.

Gentagen behandling af en nydannet brok kan føre til et tilbagefald af sygdommen.

Tegn på reduktion af fremspring:

• ophør af smerte
• manglende bestråling
• genopretning af følsomhed
• sprede varme på dine arme eller ben.

Faren for manuel terapi er, at når der lægges for stort pres på det berørte område, kan der forekomme en stigning i hernialsækken.

Dette fænomen vil blive ledsaget af en kraftig forringelse af den generelle tilstand.

Udøvelse kræver streng overholdelse af reglerne, og implementeringen er kun tilladt under tilsyn af en erfaren instruktør.

De grundlæggende principper for yoga:

• Hvis øvelsen ikke forårsager ubehag, anses det for passende.
• Ved øvelser er det nødvendigt at undgå pludselige bevægelser, hopper.
• Torsionsøvelser bør undgås.
• Gymnastik skal udføres 3-5 gange om dagen.

Video: Yoga

Forebyggelse af sygdommens forekomst ↑

For at forhindre sygdommen er det nødvendigt:

• konstant styrke musklerne i ryggen;
• til losning af ryggen - brug specielle korsetter.

Ofte stillede spørgsmål ↑

Er sportsaktiviteter kompatible med denne sygdom?

Professionel sport er kontraindiceret, især hvis den giver en lang vertikal belastning på rygsøjlen (basketball, ridesport, vægtløftning).

I stedet er det bedre at svømme, yoga og gå i frisk luft.

Er fremspring farligt under graviditeten?

Faren ved fremspring af diske er, at i tilfælde af forværringer er brugen af ​​mange smertestillende midler kontraindiceret.

Forværringer under graviditeten opstår oftere, da belastningen på rygsøjlen øges, og der sker en række hormonforandringer.

I dette tilfælde er det bedre at søge hjælp fra ikke-lægemiddelbehandling.

Er hæren i en sådan diagnose?

Det hele afhænger af størrelsen, placeringen af ​​det herniale fremspring og tilstedeværelsen af ​​symptomer på nedsat funktion. I de fleste tilfælde er en herniated disk en undtagelse fra hæren.

Opstår sygdommen hos børn?

Fremspring af intervertebrale diske kan observeres hos børn.

I dette tilfælde er det ofte medfødt patologi og kræver behandling af moderen med barnet til en specialistlæge.

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortæl dine venner! Fortæl om denne artikel til dine venner i dit yndlings sociale netværk ved hjælp af knapperne i panelet til venstre. Tak!

En kommentar

Velkommen! Jeg beder dig om at hjælpe med at forstå min sygdom.
Diagnose af CT viste følgende:
kronisk osteochondrose
cirkulært fremspring af disken L3-L4 (inklusion af luftparamedrisk højre);
cirkulært, dorsalt mere venstre fremspring af disken L5-S1;
spondylosis deformans;
deformerende spondyloarthrose; spinalkanal stenose på niveauet af kostume L3-L4.
Hver morgen begynder jeg med øvelser i den liggende stilling, på brystet og på mine knæ med støtten på mine arme (ellers vil stivhed og smerte ikke tillade mig at bevæge sig normalt). Efter at have bestået denne undersøgelse havde jeg tvivl om fordelene ved alle øvelserne. Jeg vil gerne modtage fuld information om metoden til fysioterapi til min sygdom.

Spinal skive fremspring hvad det er 4

I dag rammer fremspring af intervertebrale diske mere end 45% af de unge, som er over tredive år gamle. Ofte manifesterer sygdommen sig kun moderat, smerte i ryggen eller underkroppen. Nogle patienter oplever så meget smerte, at de har brug for akut indlæggelse, mens andre har et fremspring, der er helt asymptomatisk i mange år.

årsager til

De menneskelige knogler og muskelsystemer er ansvarlige for at opretholde kroppen i opretstående stilling. Vores muskler er et særskilt organ, der lever efter sine egne fysiologiske love, og som ethvert andet organ er det underlagt forskellige sygdomme. Hovedvægten i muskelvæv er dets evne til at trække sig sammen og slappe af, men som et omfattende netværk af blodkar, arterier og vener passerer gennem muskelvæv, fører for kraftig sammentrækning af muskelvæv til deres skarpe sammentrækning. Når blodkarmens lumen krymper, falder blodgennemstrømningen kraftigt, og kroppens væv oplever ilt sult. I dette tilfælde oplever vi alvorlige smerter. Besætter den forkerte holdning, mens du sidder, ligger eller står, tvinger vi musklerne til at spændes op, så muskelspasmer opstår. Målet med muskelspasmer er at holde kroppens organer i den rigtige position, og ikke lade dem falde eller bevæge sig lodret eller vandret.

De mest almindelige muskelspasmer er rygmarvsmusklerne. Med forkerte stillinger begynder vores hvirvler at skifte, men muskelspasmer tillader ikke, at de skifter mere end en brøkdel af en millimeter. Hvis spasmen gentages, bliver den kronisk og fører til kronisk ilt sult af muskelvæv, og så begynder vi at lide af kronisk rygsmerter.

stress

Stress spiller en vigtig rolle i forekomsten af ​​sygdomme. Stress for kroppen er både positive og negative mentale virkninger. Både en stærk skræm og en stærk glædelig oplevelse fører til muskelspasmer. I det moderne liv udsættes vi ofte for negative følelser, og dette fører til kronisk stress og fremkomsten af ​​en række funktionelle lidelser i centralnervesystemet, såsom depression, neuroser, angst og forskellige fobier. Enhver af dem kan forårsage kronisk muskelspasmer og dermed forårsage rygsmerter, fordi muskelspasmer på de intervertebrale skiver stiger mange gange. Et sådant tryk kan gradvist ødelægge vævet i den intervertebrale skive.

mad

Tilbøjelighed til at øge degenerative processer i vævet i intervertebrale diske er forårsaget af samtidige kroniske sygdomme og underernæring. Det bindevæv, som de intervertebrale skiver er konstrueret, består af kollagenfibre. Syntesen af ​​nyt collagen produceres konstant i kroppen, både inden i cellen og udenfor det. For at kollagenfibre skal være af høj kvalitet og holdbar, er tilstedeværelsen af ​​visse byggesten nødvendige. Disse omfatter binyrehormoner, proteiner og vitaminer, primært vitamin C. Hvis niveauet af binyrehormoner falder som følge af kroniske sygdomme i det endokrine system, kan dette påvirke kvaliteten af ​​kollagen. Med nogle lidelser i mave-tarmkanalen kan vi opleve problemer med fordøjelsen eller absorptionen af ​​proteinfødevarer, hvilket vil medføre mangel på proteinmolekyler til at opbygge kollagen.

diæt

En kost udtømt af friske grøntsager og frugter og overbelastet med syntetiske produkter fører gradvist til mangel på mange vitale vitaminer, såsom ascorbinsyre. Uden den krævede mængde ascorbinsyre reduceres kvaliteten af ​​kollagenfibre kraftigt, de bliver skrøbelige og hurtigt brud. I sidste ende lider selv unge på degenerative ændringer i væv fra de intervertebrale diske, og i virkeligheden er denne proces den afgørende faktor for fremkomsten af ​​fremspring og efterfølgende hernia i intervertebralskiven.

Klinik og symptomer på sygdommen

Kvalitative ændringer i vævene i de intervertebrale diske opstår normalt som følge af en lang proces, som hos mange patienter ikke tager måneder, men år. Med en sådan dynamik af sygdommen er størstedelen af ​​patienterne fuldstændigt fraværende kliniske symptomer.

De første symptomer optræder ofte samtidigt med udseendet af åbenbare strukturændringer i de intervertebrale diske, såsom fremspring eller fremspring i den centrale del af disken. Når dette udvikler inflammation, er det ikke-specifikt, det vil sige, at der mangler et bakterielt eller viralt patogen, der er ansvarlig for det. Ikke-specifik inflammation er præget af ødem og tab af organfunktion. Det er ødemet mellem de intervertebrale diske, der fører til kompressionsprocesserne for rødderne mellem de intervertebrale nerver og nabostøvene, og dette vil blive præget af smerter af varierende intensitet. Smerterne er oftere lokaliseret i lændehvirvelområdet eller skinkerne, men nogle patienter oplever også distale smerter, der er fjernt fra rygsøjlen.

Smerter i fremspring af intervertebrale diske kan være forbundet med kronisk muskelspasmer. Degenerative forstyrrelser i vævene på pladerne resulterer gradvist i komprimering af den centrale del af pladen og til fragmentariske eller fuldstændige brud på dets perifere del - den fibrøse kapsel. Resultatet af disse processer er svækkelsen af ​​fastgørelsesfunktionen af ​​den fibrøse ring, og hvirvlerne bliver mere mobile. For at forhindre forskydning af hvirvlerne opstår der en spasme af paravertebrale muskler, som er forbundet med smerte. Et karakteristisk træk ved muskelsmerter er dens udtalte intensitet og konsistens.

Ved sygdommens begyndelse kan roderne i perifere nerver krænkes lidt af de udbulende fragmenter af intervertebrale diske, og patienter oplever dårlige, smertefulde, periodiske smerter i fremspringet. Desuden kan paræstesier mærkes - ubehagelige eller usædvanlige fornemmelser forbundet med det konstante tryk på fremspring på nervefibre, såsom prikken, brændende eller følelsesløshed i forskellige dele af kroppen, arme og ben.

Venstre uden behandling kan fremspring udvikle sig og blive til en delvis eller fuldstændig hernieret intervertebral disk. Kliniske symptomer er direkte relateret til fremspringets størrelse og dets lokalisering i diskens væv. Under fremspring i livmoderhalskræftene lider patienterne af smerter i nakken, tilbagevendende hovedpine, migræne, op til bevidsthedstab. Mange klager over smerter, der først forstyrres i livmoderhalsområdet, og overføres derefter til ansigtskedel, skulder og arme. Ofte smerte ledsaget paræstesi.

Hvis fremspringet er lokaliseret i thoracic ryggraden, går patienterne til lægen med klager af forskellig intensitet af smerter i brystet. Af deres karakter ligner smerter hjerteinfarkt. Nogle patienter oplever hyppige smerter i maven, højre hypokondrium og inguinal region, hvilket yderligere komplicerer korrekt og rettidig diagnose af fremspring.

Under fremspring i lumbalområdet er hovedklapperne smerter i nedre del af ryggen, sacral og coccyx-regionen, i lårene, kælvs muskler og fødder. Smerter varierer i intensitet og frekvens. Nogle patienter kommer til klinikken med akut intens smerte, der ikke går væk selv om natten. Tilstedeværelsen af ​​natsmerter er en direkte bekræftelse på den udpræget inflammatoriske proces i kroppen. Fremspring af den intervertebrale skive fører til den, komprimering af rygmarven.
Intervertebral skive fremspring er forskellige fra hinanden i størrelse - fra meget lille, 1-2 millimeter til meget store, 10-12 millimeter. Større fremspring har tendens til at spontant resorbere. Denne proces er en del af processen med naturlig korrektion af vævsdegeneration i kroppen. Størrelsen af ​​fremspringene påvirker ikke intensiteten af ​​de kliniske symptomer.

diagnostik

Diagnosen af ​​fremspring er ret kompleks og kan tage mere end et år. Patienter med fremspring flytter ofte fra en specialist til en anden, og ændrer ikke kun klinikker, men også deres diagnoser. Glem ikke, at under udstikningen af ​​intervertebrale diske er perifere nerveender involveret i den patologiske proces, og dette fører til udseendet af en bred vifte af kliniske symptomer, som distraherer lægen opmærksomhed fra den underliggende årsag til sygdommen. I enhver klinik kan du møde patienter, der har fået behandling for et hjerte, en mave eller en tarm i mange år. Ofte ligner deres sygdoms historier en endeløs og mislykket kamp med en uhelbredelig sygdom, mens patienterne selv lider af samtidig depression og neurose. Antallet af timer og kontantomkostninger forbundet direkte med den ukorrekte diagnose af fremspring i intervertebralskiver er vanskelig at beregne, og de negative konsekvenser af sådanne fejl kan ikke overvurderes.

Hvilken læge gør diagnosen

Den opmærksomme læge, der observerer patienten i en vis tid, gør opmærksom på behandlingens lave effektivitet og sender patienten enten til en yderligere undersøgelse eller til en specialist. En neurolog kan hurtigere forstå det komplekse kliniske billede af fremspringet af intervertebrale diske. Under undersøgelsen lægger neurologen særlig vægt på sygdommens varighed, dens symptomer og resultaterne af tidligere behandling. Han undersøger patientens rygsøjle, gennemfører detaljeret palpation og bestemmer også tonen og muskelstyrken sammen med refleksresponser.

En neurologs hovedopgave er at udføre en primær differentieret diagnose, der udelukker tilstedeværelsen af ​​de mest alvorlige sygdomme i patient-systemiske autoimmune sygdomme, godartede og ondartede neoplasmer i rygsøjlen, reumatiske sygdomme. Til dette gennemføres laboratorieblodprøver for tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske faktorer, immunmarkører af sygdommen og andre indikatorer, der bekræfter specificiteten af ​​en bestemt patologi. Nogle gange er der brug for en undersøgelse af urin og cerebrospinalvæske.

Efter at have modtaget resultaterne af laboratorietests, kan en neurolog foreskrive MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) og CT (computertomografi).

Den anerkendte fordel ved MR er den ikke-invasiv og meget informativ. Til MR anvendes en kombination af radiofrekvensbølger og et magnetfelt. Denne metode giver dig mulighed for at overveje rygsvævets bløde væv - rygsvævets væv, nervefibre og intervertebrale skiver - i høj grad af detaljer. Derudover kan hver hvirvler undersøges i detaljer af en læge fra forskellige stillinger, hvilket signifikant øger procentdelen af ​​korrekt lokal diagnose.

Hovedskiltet, der angiver tilstedeværelsen af ​​intervertebralskivefremspring på en MR- eller CT-scanning, er den tilsyneladende stigning i skivevæv, og det spredes mod spinalkanalen, ledbåndene eller rødderne i rygmarven.