Intervertebral brok er en forskydning af kerne i vertebralskiven, hvor den fibrøse ring er brudt. Ofte påvirker sygdommen lændehvirvelsøjlen, men der er hernier i den cervikale rygsøjle. I flere sjældne tilfælde - thoraxens intervertebrale brok.

Årsager til intervertebral brok

Hovedårsagen til ryghindebetændelse anses for at være spinal overstrømning, som kan skyldes flere forhold:

• vægtløftning;
• stillesiddende arbejde, der ikke sjældent fører til krumning i rygsøjlen;
• ukorrekt kropsholdning, hvilket skaber en stor belastning på en bestemt del af rygsøjlen.

Også blandt årsagerne til brok er:

• underudvikling af rygmusklerne
• fedme;
• bindevævssygdomme i rygsøjlen;
• avanceret osteochondrose
• spinal sprains og blå mærker.

Den menneskelige rygsøjle består af knogler forbundet med intervertebrale diske. Diskene består af en hård ydre ring og en blød indre. Denne struktur af rygsøjlen giver dig mulighed for at blødgøre lasten og gøre den bevægelig. Under visse omstændigheder kan den ydre ring brydes, og den bløde kerne strækker sig delvist ind i rygkanalen, hvilket resulterer i en intervertebral brok, der skal behandles hurtigt.

Intervertebral brok er den mest alvorlige form for osteochondrose, og desværre den mest almindelige. I dette tilfælde bliver bruskvævet gradvist til knoglevæv, disken bliver sværere og mindre, dets blødgørende egenskaber reduceres. Som følge af øget stivhed af hvirvlen, øges trykket på nerveenderne, hvilket fører til deres klemning og udseendet af smerte i det berørte område.

Oftest forekommer sygdommen hos mennesker over 30 år. Som følge af rygmarv forekommer der normalt en midlertidig handicap, og i særligt alvorlige og forsømte tilfælde er handicap mulig. I nogle situationer kan intervertebral brok forekomme uden særlige symptomer og kan detekteres af MR under undersøgelsen af ​​andre sygdomme. Imidlertid er det primære symptom på ryghindebetændelse udseendet af smerte.

Som regel er en intervertebral brok karakteriseret ved smertefulde fornemmelser i en bestemt del af rygsøjlen, hvilket gør det let at bestemme, hvor brokken er dannet.

Symptomer på rygmarv

Symptomer på intervertebral brok afhænger af forekomststedet og størrelsen af ​​brokken:

• Brøndhjernen - Kendetegnet ved smerter i brystet. Det er ofte resultatet af andre sygdomme i rygsøjlen, såsom skoliose eller kyphoscoliosis;
• med intervertebral brokkelse i cervikal rygsøjlen, følelsesløshed i fingrene, hypertension, smerter i arme, skuldre, hovedpine er ofte følte, svimmelhed er undertiden mulig;
• Som følge af lændehvirvelsygens hernia bliver tæerne på benene følelsesløse, smerter forekommer i underben eller fod, og i nogle tilfælde er følelsesløshed i lænderegionen og kronisk smerte i lænderegionen, der varer længere end tre måneder, mulig.

Hernier varierer også i størrelse: i den cervikale region betragtes en lille brok som op til 2 mm i størrelse og en stor en - op til 6 mm; I bryst- og lumbalregionerne når en lille brok på 5 mm, en gennemsnitlig er 8 mm og en stor en er 12 mm. Hernier større end 12 mm kaldes stor prolaps eller sekvestreret brok.

Fælles tegn til alle former for intervertebral brok

1. Smerterpine, stærkt forværret af nysen eller pludselig bevægelse.

Stærke smerter og få patienten til at konsultere en læge. Konstant smerte kan forekomme i enhver del af kroppen (hænder, fødder, nakke, balder, ryg og andre dele af kroppen), fordi rygsøjlen er ansvarlig for alle motorens funktioner.

Det sker, at patienten gør ondt ikke kun for at bevæge sig, men endda at lægge sig ned. Sådan konstant smerter udstødning ikke kun fysisk, men også psykologisk. På grund af det faktum, at smerteområdet er omfattende, er det ved første undersøgelse umuligt at foretage en korrekt diagnose. Ofte er intervertebral brok forvirret med artrose, især når der opstår smerte i de nederste eller øverste ekstremiteter.

2. Nummen af ​​lemmerne og generel svaghed

Intervertebral brok, der manifesteres af udtalt smerte, i nogle tilfælde forårsager følelsesløshed i arme og ben. Nogle patienter har også mere udpræget symptomer på rygsygdomme: Fed i ekstremiteterne, hvor ekstremiteterne ikke mærkes. I andre tilfælde mærkes "gåsebudene", der kryber på huden. Nogle patienter føler sig svage, nogle gange så stærke, at det er umuligt at løfte en fod eller klatre op ad trappen.

Som følge af virkningerne af den intervertebrale brok er de nedre lemmer "tørre ud" langsomt, dvs. musklerne bliver mindre i volumen, svækker og mister deres styrke.

Diagnose af rygmarv

Før man ordinerer behandlingen af ​​rygsygdomme er det nødvendigt at foretage en fuld diagnose af rygsøjlen. Til dette formål er magnetisk resonans og computertomografi. Kombinationen af ​​disse typer diagnostik gør det muligt at studere intervertebrale diske fra alle sider med stor nøjagtighed, vurdere deres tilstand og bestemme omfanget af sygdommen og foreskrive den mest vellykkede behandling af rygmarv.

Takket være MR og CT er det muligt præcist at bestemme, hvor meget disken er bulet op og rygkanalen er indsnævret. I nogle tilfælde anvendes yderligere diagnostiske procedurer - epidurografi og post-myelografisk computertomografi.

På nogle klinikker udføres kun en radiologisk undersøgelse af rygsøjlen, hvilket ikke tillader en fuldstændig vurdering af sygdomsbillede, men viser kun generel information om rygsøjlens tilstand.

En undersøgelse med MR kan give de mest pålidelige oplysninger. Diagnose af 4-5 lændehvirveler giver det mest præcise og komplette billede af sygdommen. Foruden discs selv, når du diagnosticeres med en MR, kan du bestemme tilstanden af ​​rygsygennene. Dataene efter MR vil tillade selv de indledende faser af den intervertebrale brok, der skal bestemmes, hvilket vil gøre det muligt ikke kun at ordinere den korrekte behandling, men også for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Spinal brokkebehandling uden kirurgi

Narkotikabehandling af intervertebral brok

Tilgangen til behandling af intervertebral brok bør omfatte. Ved hjælp af forskellige lægemidler er det muligt at lindre smerten forårsaget af trykket af brokken på det tilstødende bindevæv. Det er også nødvendigt at fjerne muskelspasmer, reducere hævelse og reducere trykstyrken på brusk. For at gøre dette ordinerer lægen følgende medicin:

• smertestillende midler, lindre betændelse, eliminere årsagerne til ryghinde. Disse er primært ikke-steroide lægemidler - Movovale, Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac, Ketarol, Nemisulid. Disse stoffer kan bruges både eksternt ved at påføre dem på huden og intramuskulært. Hvis der ikke er nogen positiv reaktion i behandlingen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, eller hvis det er ubetydeligt, kan lægen finde det mere hensigtsmæssigt at beslutte at anvende sådanne anæstetika som Novocain eller Trimikain med Diprospanom;
• chondroprotektorer, stopper den yderligere ødelæggelse af den intervertebrale disk. Ifølge resultaterne af at tage disse lægemidler stopper brokken gradvist, udvikler inflammatoriske processer stop;
• beroligende midler af naturlig oprindelse. Som regel er det tinkturer og vegetabilske gebyrer. Feonosipan eller Relanium (beroligende midler) vil blive vist med stærk og ikke enderende smerte. Hvis nervesituationer bliver bemærket, vil antidepressiva (Amoxapin, Mianserin, Trimipramin, Fluvoxamin, Doxepin, etc.) komme til undsætning;
• muskelafslappende midler, der skal tages samtidigt med venotoniske og diuretiske midler. Brugen af ​​muskelafslappende midler neutraliserer spændinger og har en gavnlig virkning på væv, der er modtagelige for hævelse. Tildele: Pentoxifylline, Lasix, Midoclam, Venoruton, med en kursusvarighed på en uge;
• vitaminer fra gruppe B. Det er disse vitaminer, der hjælper nervesvævet, der var i en tilstand af klemning i lang tid, at genoprette på den bedste måde. For at opnå et kvalitetsresultat skal vitaminerne B1 og B12 tages i form af injektioner hver anden dag igen. Også under behandling af rygsygdomme kan anvendes kombinerede lægemidler inde (Neuromultivit, Neurovitan).

Spinal traktion

I medicin er der mange forskellige måder at strække rygsøjlen på. Med de enkleste metoder anvendes skrå overflader, på hvilke patienten er placeret, og udvidelsen af ​​rygsøjlen opstår på grund af kropsvægt. Der er også mere sofistikerede trækkraftværktøjer - især computeriserede enheder programmeret til at strække ryggen.

Under behandlingsproceduren strækkes elementerne, der består af bindevæv og støtter ryggen. Som følge af stretching vokser afstanden mellem de nærmeste hvirvler med 1-2 mm. Der opstår et mellemrum inden i intervertebralskiven, som skyldes, at brokken er delvis tilbagetrukket. Denne fremgangsmåde til behandling af rygsygdomme påvirker det berørte område mekanisk, hvorved smertesyndromet ophæves og samtidig ødem ødem.

Traktion skal ledsages af yderst omhyggelige handlinger for ikke at skade intervertebrale led og skiver med overdreven indsats. Det er meget uønsket at strække diske eller leddene for meget under denne procedure.

Hvis patienten følte smerte under strækningen, skal proceduren straks standses. Efter stretching skal ryggraden fastgøres med korset. Patienten er vist at forblive i korsetten i flere efterfølgende timer efter proceduren.

Fysisk terapi

Fysioterapi udnævnes på remissionstrinnet, efter at smertsyndromet, der er forbundet med intervertebral brok, forsvinder fuldstændigt. Øvelse terapi klasser anbefales at deltage dagligt. Overdreven skarpe bevægelser i disse klasser, især i første omgang, er strengt kontraindiceret. For at undgå forværring er det nødvendigt at begynde med øvelser, hvor kroppen vil opleve minimal stress.

Hvis en patient har gået i korset i lang tid, eller af en eller anden grund har hans muskler været i inaktiv tilstand i lang tid, så vises træningsterapi først til ham.

Et sæt øvelser vil blive valgt i en individuel tilstand af en instruktør i fysioterapi øvelser, der vil evaluere patientens baseline data og hans evne til bestemte bevægelser kompetent. Regelmæssig træningsterapi hjælper med at stramme musklerne, der løser rygsøjlen. Over tid vil beskadigede diske opleve betydeligt mindre stress end i passiv stilling, så chancerne for en fuld opsving vil stige betydeligt.

fysioterapi

Fysioterapi metoder er ret effektive i behandlingen af ​​intervertebral brok. Af disse kan vi skelne mellem de vigtigste:

Drug electrophoresis. Denne metode gør det muligt at injicere medicinske stoffer direkte ind i vævene i kroppen og i de krævede doser. Ved diagnosen intervertebral brok modtager patienten gennem elektroforese anæstetika, hormoner og antiinflammatoriske lægemidler. Ud over disse lægemidler anvendes i praksis af nogle medicinske institutioner et stof som papain - et proteolytisk plantenzyme kendt for dets skadelige virkninger på en brok, hvilket væsentligt reducerer dets størrelse; Diadynamiske strømme. Denne metode til fysioterapeutisk behandling af rygsøjlens brok hjælper med at slappe af i det nervøse væv, har en smertestillende effekt og har en positiv effekt på blodcirkulationen.

Kirurgisk behandling af ryghinde

Med den smerte, der ledsager intervertebral brok, er nogle traditionelle metoder undertiden magtesløse. Kirurgi kan hjælpe i denne situation. Operationen ordineres i mindre end 20% af tilfældene, når sygdommen er kompliceret af eksacerbationer og svær smertesyndrom. I endnu mere alvorlige tilfælde i forbindelse med forekomsten af ​​lammelse eller en funktionsfejl i bækkenorganernes ydeevne, såvel som andre symptomer, der er farlige for en persons liv, vises operationen uden fejl.

Blandt de typer kirurgisk behandling af spinal brok er følgende:

• Microdiscectomy er den mest almindelige af spinaloperationer og er ordineret, hvis konservativ behandling ikke virkede i 3 måneder. Under operationen fjernes en del af hernialdannelsen og om nødvendigt en del af hvirvlen gennem en lille udskæring af huden - som regel når den 4-6 cm. Operationen udføres under et mikroskop. Den opererede patient genopretter på kort tid og kan vende tilbage til ikke-fysisk arbejde efter 3-5 dage. Efter 2-3 uger efter operationen kan du vende tilbage til fysisk arbejde, men det anbefales at bære et mellemstiv korset i en måned og afstå fra at løfte vægte.
• Laminektomi - den mest sjældne operation, der anvendes i tilfælde af stor brok. Under operationen på bagsiden er der foretaget et snit for at fjerne dele af hvirvlen gennem det, såvel som udskæring af et diskfragment med en laminektomi, en forøgelse af det intervertebrale rum og frigivelse af komprimerede spinalstrukturer. Hvis det er muligt at undgå denne operation, ordinerer lægen normalt en anden metode til kirurgisk indgreb.
• Endoskopisk kirurgi udføres under anvendelse af et endoskop. Under operationen udføres en punktering eller snit af huden (som regel ikke mere end 2 centimeter), hvor endoskopet er indsat. Kirurgi finder sted under lokalbedøvelse og varer fra 15 (livmoderhalsk) til 45 (lumbal) minutter. Indikationen for endoskopisk kirurgi er en lille brok. Efter operationen begynder patienten at bevæge sig selvstændigt efter et par timer og aflades fra sygehuset efter 2-3 dage. Denne type rygkirurgi kan også omfatte de mest moderne metoder, for eksempel behandling af intervertebral brok med laser. Under operationen er der en direkte indvirkning på disken. Ved hjælp af et endoskop eller en tyk nål indføres en fiber ind i hulrummet på disken, som udfører laserstråling. På grund af lysets virkning fordampes fugt fra pulpalkernen, hvilket fører til et fald i størrelsen af ​​brok og diskvolumen. Koldt plasma bruges nogle gange i stedet for en laser. Under denne operation, som kaldes nukleoplasti, injicerer lægen kold plasma gennem en nål eller et endoskop, der som en laser reducerer diskens volumen ved at fordampe overskydende fugt.

Behandling af brok med orientalske medicin metoder

Østmedicin er egnet til modstandere af kirurgiske indgreb. Fraværet af behovet for at tage traditionelle smertestillende midler, antiinflammatoriske og andre usikre lægemidler er den største fordel ved østlig medicin til behandling af intervertebral brok.

Eksperter fra orientalsk medicin garanterer hurtig opnåelse af et positivt resultat samt manglende bivirkninger. Det skal bemærkes, at ifølge resultaterne af anvendelsen af ​​østlige terapimetoder forsvinder risikoen for tilbagefald af sygdomme hos mere end 95%.

De orientalske metoder til behandling af intervertebral brok er:

• instruktioner om ændring af kosten, fordi korrekt ernæring er det første skridt til behandling;
• phytotherapy - behandling med stoffer ifølge gamle opskrifter, der er blevet arvet i mere end fire tusinde år;
• akupunktur, som forbedrer blodcirkulationen og hurtig vævsreparation;
• virkninger på biologisk aktive punkter i kroppen med malurtcigarer (moxoterapi);
• akupressur, stabiliserende ernæring af indre organer;
• manuel terapi, dvs. medicinsk massage påvirker leddene, knogler og muskler, først og fremmest rygsøjlen.

Efter diagnostiske procedurer og dannelsen af ​​et individuelt kursus begynder læger behandling af intervertebral brok med lindrende spasmer i ryg og nakke muskler.

Massage og akupunktur behandlinger er ordineret, som hurtigt lindre smerte og slappe af muskler, så du kan frigive klemme nerveender.

Disse procedurer fører til genoptagelse af normal blodcirkulation i rygsøjlen og som følge heraf forsvinder broken og disken falder på plads.

Årsager til brok

En bindevæv eller abdominal væggen er et fremspring af et indre organ eller en del af det sammen med en strakt peritoneum gennem en defekt i bindevævet under huden. Visuelt ser en slimhinde i maven ud som en tumor med glatte konturer og intakt hud.

Hernia selv består af en hernial taske - dette er den strakte peritoneum, den herniale ring er en defekt i senge eller muskler i mavemuren, hvorved brok og hernial indhold kommer ud - et organ eller en del af et organ placeret i hernial tasken.

Abdominal brok er dannet i de såkaldte svage punkter i abdominalvæggen. Disse er: den inguinale region, navlen, mavens sidevægge, bukets midterlinie.

Symptomer på abdominal brok

Hovedtegnet på abdominal brok er tilstedeværelsen af ​​en volumetrisk formation (for ydre brok). Den er afrundet, med en konsistens, der ligner dej, det kan eller måske ikke indsættes i bukhulen.

Efter at have indstillet det til palpation af abdominalvæggen, kan du opdage en defekt med en rund eller slidsagtig form - den herniale ring, hvorved brokken går under huden.

Størrelsen af ​​det herniale fremspring kan variere fra to til flere tiere centimeter (kæmpe brok).

Typisk lokalisering ("svage punkter" i underlivet):

* navle ring (navle);

* lårbenskanal (placeret på forsiden af ​​låret);

* Hvid linje i maven (median lodret linje midt i den forreste abdominalvæg);

* område af postoperative ar

Hernial fremspring er sædvanligvis smertefrit, falder eller forsvinder i kroppens vandrette stilling, med fysiske anstrengelser øges. Andre symptomer på ukompliceret brok er normalt fraværende.

Forringede brokgasser er særlig farlige i klinisk praksis (en klemme er en pludselig eller gradvis klemning af det herniale indhold i hernialringen, der ledsages af en krænkelse af blodforsyningen og med en langvarig knivspids skyldes nekrose (nekrose) af det herniale indhold).

En stranguleret brok er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi. Dens symptomer er:

* Udseendet af pludselige akutte smerter i broen. De kan optræde efter løft af vægte, afføring (tømning af endetarmen), fysisk anstrengelse eller uden tilsyneladende grund;

* Den herniale fremspring bliver spændt, smertefuldt, ophører med at falde (for at bevæge sig frit) ind i maveskavheden.

Hernia Forms

Ved oprindelse er brokene opdelt i flere former.

* Medfødt (forekommer i barndommen på grund af fejl i udviklingen af ​​mavemusklerne).

* Erhvervet (forekommer under påvirkning af forskellige faktorer):

- "fra indsats" - med overdreven fysisk anstrengelse

-"Fra svaghed" - på grund af svagheden i den fremre abdominale væg;

-traumatisk (årsagen til deres forekomst er abdominal trauma).

Ifølge lokalisering (placering) af en brok er ekstern og intern.

Udendørs placeret:

-i lænden (lige, skrå indinus brok)

-på den forreste abdominalvæg (navlestang, lateral, epigastrisk, supralukleær);

-i bækken regionen (obturator, sciatic, perineal);

-i lænderegionen;

-på lårets forside (lårbenherni);

-inden for postoperative ar (postoperativ bråketør).

Interne brok er placeret:

-i mavemuskulaturen (intra-abdominal: hernia fyldposer mv);

-i membranen (membran).

I klinisk forløb skelnes der ukompliceret, kompliceret og tilbagevendende brok.

* Ukompliceret (genanvendelig) brok.

* Kompliceret brok. Komplikation kan være:

* Tilbagevendende (tilbagevendende efter operation) brok.

Årsager til brok

De faktorer, der fører til udviklingen af ​​brok er opdelt i prædisponering (skaber betingelser for forekomst af brok) og producerer (som er "push" for forekomsten af ​​brok).

Predisponerende faktorer er:

-medfødte abdominal væg defekter;

-udvidelse af mavemuskulaturens naturlige åbninger (navle, inguinal ring, lårbenring);

-udtynding og tab af vævselasticitet mod baggrunden for aldring, udtømning;

-traume eller skade (især postoperativ). Suppuration af et postoperativt sår øger risikoen for en brok.

Den genererende faktor for forekomsten af ​​en brok er en forøgelse af intra-abdominal tryk. Dette lettes af:

-hårdt fysisk arbejde

-hoste (ved kroniske lungesygdomme);

-ascites (akkumulering af væske i bukhulen);

-flatulens (overdreven ophobning af gas i tarmen);

diagnostik

Hernia diagnose er lavet på basis af:

-analyse af sygdommens historie og klager (når symptomerne på en brokhed optrådte, som patienten forbinder deres forekomst med)

-Livets historie (sygdom, kirurgi).

Også i nogle tilfælde kan du have brug for:

-ultralyd (US) i mavemusklerne;

-herniografi er en røntgenmetode, der består i indsættelse af et kontrastmiddel i bukhulen for at undersøge en brok;

-ultralyd hernial fremspring - en yderligere metode til forskning.

Komplikationer og konsekvenser

* Tilsidesættelse af hernia med nekrose (nekrose) af det herniale indhold (abdominale organer inden for brokken) og udvikling af peritonitis (betændelse i alle organer i underlivet).

* Intestinal obstruktion (vanskeligheder eller manglende passage af mad gennem tarmene).

* Regional krænkelse med tarmens perforering (skader på væggen) og udviklingen af ​​fækal peritonitis (alvorlig betændelse i alle bukets organer).

* En gradvis forøgelse af indholdet af brokken og udviklingen af ​​"lille abdomen syndrom" efter operationen (en tilstand, hvor indholdet af brokken ophører med at passe i bukhulen).

Ukompliceret brok er ikke en nødsituation, men kan forårsage ubehag. Men husk den konstante risiko for brokkeskader. Derfor, når de første symptomer vises, bør du konsultere en læge.

Hvis der er tegn på krænkelse, kræves øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi, da denne tilstand medfører en reel trussel mod patientens liv.

Behandling af abdominal brok

Kirurgisk behandling af brok.

Konservativ behandling i form af at bære bandage anbefales kun til ukompliceret brok hos ældre og syge mennesker, for hvem risikoen for kirurgi er høj.

Klemning (pludselig eller gradvis klemning af et hvilket som helst organ i bukhulen i hernialringen) brok er en absolut indikation for akut operation.

Operationer forbundet med fjernelse af ukompliceret brok er udført på en planlagt måde efter passende forberedelse. Alle operationer kan opdeles i:

-plastikkirurgi med eget væv (når hernialringen (mangel på mavemuren) elimineres ved at sy det eget abdominalvæv med forskellige teknikker)

-plast kunstige materialer - ved hjælp af særlige mesh.

I den postoperative periode er det nødvendigt:

* begrænsning af fysisk aktivitet

Forebyggelse af abdominal brok

* Moderat motion for at opretholde tonen i musklerne i den forreste abdominalvæg (undgår overdreven motion). Hvis en operation blev udført, er det nødvendigt at følge lægens anbefalinger til fysisk aktivitet.

* Rationel og afbalanceret ernæring (spise mad højt i fiber (grøntsager, frugter), undgå krydret, fedtet, stegt, salt mad, eliminerer overspisning).

* Hurtig afføring.

undersøgelsen:

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

Del "Symptomer, årsager og behandling af brok"

Abdominal brok

Abdominal brok - Migrering af indre organer, omgivet af peritoneumets ydre (parietale) blad under huden eller i forskellige dele af maveskavheden gennem defekter i det muskulære aponeurotiske lag. Abdominal brok er dannet i svage punkter i abdominalvæggen. Ukompliceret mavebrød manifesteres af et smerteligt fremspring under huden, som er frit set. Kompliceret brok bliver smertefuldt, ophører med at falde. Diagnosen af ​​abdominal brok er lavet på basis af en klinisk undersøgelse, en ultralyd i mavemusklerne, herniografi. Behandling af abdominal brokk udelukkende kirurgisk; iført en bandage er kun vist, hvis der er kontraindikationer til operationen.

Abdominal brok

Abdominal brokk - fremspring af mavemusklerne sammen med den ydre plade af den serøse membran gennem mavens forvæg undertiden - bevægelsen af ​​tarmens organer og sløjfer i hullerne i mesenteriet eller membranen i bukhulen. I dag lider hver 5 person pr. 10.000 mennesker af forskellige brok; af disse er mindst 80% mænd, de resterende 20% er kvinder og børn. Ca. 30% af alle kirurgiske indgreb i pædiatrisk kirurgi udføres om abdominal brok. Hos voksne udvises inguinal og femoral brok hos børn, en navlestang. Den mest almindelige abdominal brokkelse i førskolealderen og efter 45 år.

Med hensyn til hyppighed fordeles alle ventrale broksler som følger: Inkuberende bihuler forekommer i 8 ud af 10 tilfælde, hvor postoperative og navlehernier i abdomen diagnosticeres i lige store mængder - med 8%, lårbenet - i 3% af tilfældene og diaphragmatisk - hos mindre end 1% af patienterne. Hidtil er der udviklet nye kirurgiske metoder (ikke-spænding) i mavekirurgi, hvilket sikrer en lav recidivrate.

Årsager til abdominal brok

Brodannelse i mavemuren forekommer ikke spontant, for deres udseende kræver en kombination af et antal patologiske faktorer og tid. Alle årsager til abdominal brok er opdelt i prædisponering for dannelsen af ​​fremspring og ydeevne. Den første af disse indbefatter medfødt svaghed i sener og muskler samt opkøbte ændringer (som følge af operationer, skader, udmattelse), hvilket resulterer i svage punkter i kroppens korset (i lårbenet og indinkanalen, navlestrengen, den hvide linje i maven osv.).

De opnåede årsagsfaktorer stimulerer en stigning i intra-abdominal tryk og dannelsen af ​​en brok i buken på et sådant svagt punkt. Disse omfatter: hårdt fysisk arbejde, tumorer i mavemusklerne, hackende hoste ved kronisk lungepatologi, flatulens, ascites, urinlidelser, forstoppelse, graviditet mv. Det skal bemærkes, at disse mekanismer til udvikling af sygdommen skal virke i lang tid - kun i dette tilfælde en brystsygdomme vil blive dannet.

Klassificering af abdominal brok

Ved placering er alle abdominale brokdele opdelt i ydre (strækker sig ud over grænserne af abdominalvæggen under huden) og indre (organer bevæger sig ind i forstørrede åbninger af tarmmuskleri eller membran i bukhulen). Med hensyn til abdominal brok kan være fuldstændig eller ufuldstændig. En komplet brok er kendetegnet ved, at hernialsækken sammen med indholdet er placeret uden for abdominalvæggen. I tilfælde af ufuldstændig abdominal brok, forlader brokækken bukhulen, men ikke grænserne for abdominalvæggen (f.eks. Med skrå indinus brok, indholdet kan være placeret i indinkantkanalen).

Abdominal brok kan være reducerbar eller ikke-omdirigerbar. Indledningsvis reduceres alle de dannede brokler i underlivet - når en lille indsats anvendes, bevæger hele indholdet af hernialsækken ganske let ind i bukhulen. I mangel af ordentlig observation og behandling øges volumenet af abdominal brokken betydeligt, det ophører med at falde, det vil sige at det bliver uhåndteret.

Over tid øges risikoen for alvorlige komplikationer i abdominal brok - overtrædelsen øges. En stranguleret brokkelse henvises til, når organerne (indholdet af brokken) presses i hernialringen, deres nekrose forekommer. Der er forskellige typer krænkelser: obstruktiv (fækal) opstår, når tarmen er bøjet, og passagen af ​​fækal masse gennem tarmene stoppes; strangulering (elastisk) - når man klemmer mesenteriets fartøjer med yderligere tarmdannelse marginal (Richters brok) - med overtrædelsen af ​​ikke hele søjlen, men kun en lille del af tarmvæggen med nekrose og perforering på dette sted.

Særlige typer af abdominal brok udmærker sig i en separat gruppe: medfødt (på grund af udviklingsmæssige abnormiteter), glidende (indeholder organer, der ikke er dækket af peritoneum - kæb (cekum), blære), Litters brok (indeholder jejunum diverticulums i brokekassen).

Symptomer på abdominal brok

Manifestationer af ventralhernier afhænger af deres placering, hovedmekanismen er tilstedeværelsen af ​​en hernial formation i et bestemt område. Inghinal brok i maven er skrå og direkte. Oblique inguinal brok er en medfødt defekt, når peritoneumets vaginale proces ikke vokser, på grund af hvilken beskeden i bukhulen med pungen gennem inguinalkanalen bevares. Ved skråt indbrudssygdomme passerer tarmsløjfer gennem den indvendige åbning i indgangskanalen, kanalen selv og går ud gennem den ydre blænde ind i pungen. Hernialsækken passerer ved siden af ​​spermatisk ledning. Normalt er en sådan brækkelse retsidet (i 7 tilfælde ud af 10).

En retindvig abdominal brok er en erhvervet patologi, hvor svagheden af ​​den ydre inguinale ring dannes, og tarmene sammen med parietal peritoneum følger fra bughulen direkte gennem den ydre inguinale ring, den passerer ikke ved siden af ​​spermatisk ledning. Udvikler ofte fra to sider. Direkte indinus brok er krænket meget sjældnere end skrå, men gentages hyppigere efter operationen. Inghinal brok udgør 90% af alle abdominal brok, med 95-97% af alle patienter er mænd efter 50 år. Ca. 5% af alle mænd lider af inguinal brok. I sjældne tilfælde opstår der en kombineret inguinal brok - der forekommer adskillige herniale fremspring, der ikke er forbundet med hinanden, på niveauet af den indre og ydre ring, selve indvoldskanalen.

I en lårbenherni forlader tarmsløjferne bukhulen gennem lårbenet til lårets forside. I de fleste tilfælde lider kvinder i 30-60 år af denne type brok. Femoral brok udgør 5-7% af alle ventrale brok. Størrelsen af ​​en sådan brok er sædvanligvis lille, men på grund af tætheden af ​​hernialringen er den tilbøjelig til at overtræde.

I alle de ovenfor beskrevne typer af brokkene opdager patienterne en rund elastisk dannelse i den indinale region, faldende i ryglinjen og stigende i stående stilling. Ved belastning opstår smerter i broen. Ved skrå indsnævring kan intestinale sløjfer detekteres i pungen, så når der opsættes brok, mærkes tarmens rumbling, med auskultation, høres peristaltik over pungen, med percussion opdages tympanitis. Disse typer af brok skal differentieres fra lipomer, inguinal lymfadenitis, inflammatoriske sygdomme i testiklerne (orchitis, epididymitis), kryptorchidisme, abscesser.

Umbilical brok - flyt brok sagen ud gennem navlens ring. I 95% af tilfældene diagnosticeres det i en tidlig alder; voksne kvinder lider af denne sygdom dobbelt så ofte som mænd. Hos børn op til 3 år kan spontan styrkelse af navlestangen med hernia heling muliggøres. Hos voksne er de mest almindelige årsager til dannelsen af ​​en navlestangsbrød i svangerskabet graviditet, fedme og ascites.

En brok af den hvide linje i underlivet dannes, når der er en divergens mellem rektusmusklerne i aponeurosområdet i midterlinjen og udgang gennem denne åbning af tarmsløjferne, maven, venstre leverlobe, omentum. Hernial fremspring kan være dannet i det suprapumbulære, paraumbiliske eller subelastiske område. Ofte er broen af ​​den hvide linje i maven flere. De kan danne sig under et kompliceret postoperativt forløb (sårinfektion, hæmatom, ascites, udvikling af tarmobstruktion hos overvægtige patienter). Den særlige egenskab af en sådan brok er en hernial sæk og hernial ring placeret i det postoperative ar område. Kirurgisk behandling af postoperativ brok udføres først efter eliminering af effekten af ​​den endelige faktor. Den mest sjældne brokkelse i den forreste abdominale væg ligger i regionen af ​​den lunate linje (den løber næsten parallelt med midterlinien på begge sider af den på tidspunktet for overgangen af ​​den tværgående abdominal muskel til fascia).

Diagnose og behandling af abdominal brok

Høring af en gastroenterolog er nødvendig for differentiel diagnose af abdominal brok med en anden patologi. En simpel undersøgelse er normalt tilstrækkelig til at etablere en nøjagtig diagnose, men for at bestemme den kirurgiske behandlingstakt er der behov for en række yderligere undersøgelser for at identificere, hvilke organer der er indholdet af brokekassen og også vurdere deres tilstand. Til dette kan ultralyd og radiografi af abdominale organer radiografi af passage af barium gennem tyndtarmen foreskrives. I vanskelige situationer er høring af en endoskopisk kirurg, diagnostisk laparoskopi påkrævet.

Talrige undersøgelser inden for gastroenterologi og kirurgi har vist, at konservativ behandling af abdominal brok er fuldstændig ineffektiv. Hvis der opdages en ukompliceret abdominal brok hos en patient, vises han en planlagt brokreparation, og hvis brokken er kvæmmet, kræves en nødoperation. Mere end 20 millioner operationer for abdominal brok udføres årligt rundt om i verden, hvoraf ca. 300.000 er i Rusland. I udviklede lande, for 9 planlagte interventioner, er der 1 operation for en stranguleret brokkelse, i hjemmeklinikker, indikatorerne er lidt værre - for 5 planlagte brokkebehandlinger 1 presserende. Moderne metoder til diagnose og kirurgisk behandling af abdominal brok er rettet mod tidlig opdagelse af denne patologi og forebyggelse af komplikationer.

I de foregående år har klassiske metoder for herniation været præget af at sutere hernialringen og lukke dem med deres eget væv. I øjeblikket bruger flere og flere kirurger spændingsfrie hernioplastiteknikker, der bruger specielle syntetiske net. Sådanne operationer er mere effektive, efter deres anvendelse er tilbagefald af abdominal brokk praktisk talt ikke-eksisterende.

Når en hernia i membranets spiserørsåbning opdages i en patient, anvendes forskellige operationer (endoskopisk fundoplication, gastrocardiopyxi, Belsi-operation), hvilket gør det muligt at reducere hernialringen og forhindre, at bukorganerne flytter ind i pleurhulen.

Kirurgi til fjernelse af ekstern abdominal brok kan udføres under lokalbedøvelse, herunder anvendelse af endoskopiske teknikker. For en hvilken som helst type brækkereparation åbnes den herniale sac først, de indre organer (indholdet af brokken) undersøges. Hvis tarmsløjferne og andre organer, der er fanget i hernialsækken, er levedygtige, indsættes de i bukhulen, brokene er fremstillet af plast. For hver type brok er der udviklet sin egen operationsprocedure, og mængden af ​​kirurgisk indgreb i hvert tilfælde udvikles individuelt.

Hvis der udføres nødhernioplasti af en stranguleret brok, kan nekrose og perforering med begyndende peritonitis detekteres ved at undersøge tarmsløjferne. I dette tilfælde skifter kirurger til en forlænget laparotomi, hvor en revision af abdominale organer udføres, og nekrotiske dele af tarm og omentum fjernes. Efter en operation for brokreparation er der vist et bandage, målt fysisk aktivitet kun med tilladelse fra den behandlende læge, overholdelse af en særlig kost.

Konservativ behandling (iført et bandage) er kun angivet i tilfælde hvor operationen ikke er mulig: hos ældre og svækkede patienter, gravid, i nærvær af onkopatologi. Lang slid på en bandage hjælper med at slappe af i muskulaturet og fremkalder en forøgelse i størrelsen af ​​brokken, derfor anbefales det normalt ikke.

Prognose og forebyggelse af abdominal brok

Prognosen for ukompliceret abdominal brok er betinget gunstigt: med rettidig kirurgisk behandling er evnen til at arbejde fuldt restaureret. Tilbagefald efter brok reparation observeres kun i 3-5% af tilfældene. I tilfælde af overtrædelse afhænger prognosen af ​​organernes tilstand i hernialsækken, aktionens aktualitet. Hvis en patient med strammet abdominal brokk ikke søger lægehjælp i længere tid, opstår der irreversible ændringer i de indre organer, og det er ikke altid muligt at redde patientens liv.

Forebyggelse af dannelse af abdominal brok - moderat træning, som giver dig mulighed for at styrke muskelsystemet og forhindre svækkelsen af ​​den forreste abdominale væg. Det er nødvendigt at undgå at udføre faktorer: for dette er det nødvendigt at spise ordentligt (at medtage i dietten en tilstrækkelig mængde fiber, vand) for at overvåge den regelmæssige tømning af tarmen.

Hvad forårsager brok

Herniation, som er lokaliseret i rygsøjlen, forskydningen antager en område, der dækker den intervertebrale skive, når de betragtes patologiske proces mere detaljeret, det faste fremspring brusk centreret mellem hvirvellegemerne. På grund af dannelsen af ​​hernial hævelse er nerverne klæbet, som ledsages af uudholdelig smerte og er et af stadierne af degenerative dystrophiske forandringer, der udvikler sig i rygsøjlen. Konsekvenserne af en sådan deformation omfatter bruddet af den perifere del af den intervertebrale skive - den fibrøse ring - sammen med forskydningen eller lækagen af ​​midten af ​​diskpladsen - den pulserende kerne. For at bestemme, hvad der fremgår af brok som vises brok og hvordan man behandler det bør være bekendt med de funktioner, der kendetegner dens varianter, stater, i betragtning af, hvor det viser sig, samt symptomatisk billede ledsager det.

Indholdet af artiklen

Årsagerne til at bidrage til udviklingen af ​​brokkegenvækst

Moderne medicin har ikke endelig fastslået årsagerne til intervertebral brok, men de fleste eksperter er af den opfattelse, at osteochondrose er den vigtigste betingelse, der giver udvikling til denne sygdom.

Vigtigt: definition brok formationer er ret vanskeligt, fordi deres synspunkter er forskellige og forvirrende symptomer, så en korrekt diagnose af den behandlende specialist bygger ikke kun på symptomerne på den patologiske proces, men også af faktorer, der tjente til dens oprindelse!

Hvad forårsager intervertebral brok? Spinal brok kan udløses af aldersrelaterede ændringer, der påvirker diskens struktur. Den naturlige aldringsproces i den menneskelige krop tilhører kategorien af ​​irreversible forhold. Under intervertebralskivenes levetid slides ud og slides ud, de mister deres fleksibilitet kombineret med styrken og bliver følgelig mere skrøbelige og modtagelige for traumer.

Intervertebralskiverne er meget stærke og består af pulpøse kerner, som er placeret i deres centrale del og er omgivet og understøttet af fibrøse ringe. På grund af den kendsgerning, at vævsstrukturen på diskene ikke indebærer tilstedeværelsen af ​​sit eget netværk af blodkar, forekommer trofisme af diskpladsen, det vil sige dens ernæring, på grund af diffusion, som er forsynet med deltagelse af væv koncentreret omkring hvirvelen. Således bliver skiverne gennem disse væv "gennemblødt" med næringsstoffer, hovedsagelig sker dette gennem muskelsamlinger. Den høje aktivitet af absorptionen af ​​de elementer, der er nødvendige for diskerne, observeres under forudsætning af at bevæge sig i rygsøjlen, når trykket i det svinger (i perioden med udførelse af fysisk arbejdskraft).

I dag modtager en person ikke det niveau af motorbelastning, der kræves af hans rygsøjle, i den forbindelse lider trofiske mellemvertebrætter. Styrken af ​​disse strukturelle elementer i ryggen er reduceret, hvilket resulterer i, at der kan opstå en hvirvelbrød, det vil sige, at hovedårsagen er bevægelsesmangel.

Fibrene i de fibrøse ringe er designet til en bestemt retning af de begåede handlinger og deres begrænsede mængder. Hvis retningen af ​​enhver fysisk aktivitet og dens volumen er forskellig fra normen, begynder den fibrøse ring gradvis (undertiden hurtigt nok, afhængigt af personens aldersgruppe i kombination med kroppens fysiske tilstand) at falde sammen. Den degenerative-dystrofiske proces kan fortsætte i mange år og fortsætter selv i årtier. Derefter overbelaster patienten rygsøjlen eller udfører den mindste bevægelse - nyser, hoster, griner, stammer - og han udvikler en hernial stigning.

Den anden årsag til herniation er trauma til ryggen. Rygsøjlen kan blive såret som et skarpt slag og fra det øgede tryk, der er på det udefra. I nogle kliniske tilfælde opstår skade på grund af konstant forlængelse eller bøjning af ryggen. Faktisk involverer intervertebral brokken den massale kernen, som går ud gennem de mikrokasser og revner, som er dannet i diskens fibrøse ring. Af denne grund, hvis patienten regelmæssigt udfører bevægelse ensformigt, ofte hæver og / eller bære tunge genstande, lange udsættes for vibrationer og tunge belastninger i princippet er såret under sport, kan disse betingelser negativ indvirkning på fiberholdige ring, såre ham og årsag begyndelsen af ​​dannelsen af ​​en brok.

Herniation kan forekomme i tilfælde af fuldstændig udelukkelse af fysisk aktivitet, forsømme disse øvelser, der styrker ryggen sammen med ledbånd i de intervertebrale skiver, eller af for intens efter en lang fravær af bestemmelsen på rygsøjlen uddannelse belastninger.

Skelner også mellem følgende etiologiske faktorer af rygmarv:

• statiske og dynamiske belastninger oplevet af ryggen
• vibrationer og forskellige skader, der fremkalder osteochondrosis;
• tidligere kirurgiske indgreb, skivehernier og rygskader;
• patienten er overvægtig. I øjeblikket har medicin ikke tegn på, at overvægt eller fedme øger det stress, at en persons lokomotoriske system står overfor hver dag, men det faktum, at en person med overvægt er mindre i stand til at udøve, er ubestridelig og en stillesiddende livsstil som anført ovenfor, er den første faktor, der bidrager til faldet i styrken af ​​de intervertebrale diske og den efterfølgende lancering af processen med herniation i dem;
• Effekten af ​​køn afspejles i statistiske data, hvorefter kvinder med rygsygdomme registreres oftere end mænd;
• hypodynamien og dårlig kropsholdning;
• stofskiftesygdomme hos patienten
• dårlige vaner, såsom brugen af ​​tobaksprodukter, hvilket svækker kvaliteten af ​​trofismen i intervertebrale skiveområdet;
• genetisk prædisponering, som kan udtrykkes i både metaboliske sygdomme og hormonal svigt (som et eksempel kan tilfælde med arvelige lidelser, der påvises i knoglelamentapparatet og påvirke metabolismen af ​​vand-salt) anvendes;
• infektion.

Advarsel: Den ubehagelig situation af en muskuløs korset tilbage, hvilket skyldes menneske langsigtet i en ubehagelig position for ham (ofte stillesiddende), følelsesmæssig stress og muskel bliver overbelastet på grund af utilstrækkelig belastning på rygsøjlen zone udløser påbegyndelsen af ​​den degenerative proces af rygsøjlen!

Ud over osteochondrose kan andre sygdomme, som allerede findes i kroppen, også føre til herniale fremspring, såsom:

• forskellige spinalkurvaturer (skoliose - vedvarende deformitet af rygsøjlen, udtrykt i krumning, der er rettet enten til højre eller til venstre);
• virale reumatoid sygdomme;
• nogle sygdomme, der påvirker de indre organer
• lumbal degenerativ stenose, der henviser til indsnævring af intervertebrale foramen og den centrale eller radikale spinalkanal. Det fører til kompression, det vil sige kompression af strukturerne i denne kanal - rødderne danner rygmarven og øger risikoen for herniale fremspring væsentligt. Personen kan lide degenerative lumbal stenose barndommen, hvis medfødte og få det på grund af skade eller på grund af sygdomsprogression (arthrosis - destruktiv-degenerativ sygdom, der påvirker leddene, og opstår på grund af destruktion af brusk danner ledoverflader, slidgigt - deformation artikulære brusk, knoglevæv i rygsøjlen og intervertebrale skiver, deformerende spondylose - degenerative ændringer i hvirveldyrene, der ledsages af en formet e knoklede udvækster).

Arter, hvor herniale fremspring er klassificeret intervertebralt

Intervertebrale herniation udgange er differentieret afhængigt af deres dislokation steder, det vil sige de udvikler sig i cervical, thoracic, lumbal eller sacral segmenter af højden. Sygdommen er både medfødt og erhvervet. De mest almindelige sorter omfatter følgende navne:

• Dorsal brok er fremspring, der skynder sig ind i spinalkanalens lumen og komprimerer, det vil sige at de krænker nerve rødder. Den indledende fase af denne type brodannelse er markeret af smertefulde symptomer, som kun manifesterer sig i lændehvirvelsområdet, men efterfølgende smitsyndrom har tendens til at bestråle til nedre ekstremiteter.
• Årsagerne til median brokken er ikke blevet identificeret, det kan uventet opstå og forsvinde på samme måde som sådan. Median brokken er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​ustødig ømhed, gradens intensitet ændres enten fra stærkere til svagere eller er helt fraværende.
• De centrale brok er ellers systematiseret som Schmorl's brok, de betragtes ikke som erhvervet patologier, da de ikke udvikler sig på grund af en kombination af eksterne faktorer, som påvirker ryglindens struktur, men er fødselsdefekter. Schmorl's brok er ikke ledsaget af fremspring; stederne på de berørte områder af rygsøjlen i sådanne patologiske processer har karakteristiske indrykninger.
• Sequestered hernial udvækst fungere som en form for overtrædelse, som findes i strukturer af intervertebrale diske og ledsages af udgangen af ​​deres centrale dele - pulpous nuclei - ind i kanalens lumen. Hernier med sekvestrering reducerer ikke kun patientens fysiske livskvalitet, men også hans psyko-følelsesmæssige baggrund og forekommer sædvanligvis i livmoderhalskræft og lændehvirvelsøjlen. De betragtes som de farligste arter, da de ofte fører til handicap.

Symptomatisk billede, der angiver tilstedeværelsen af ​​sygdom

Symptomerne på herniation varierer betydeligt i forskellige segmenter af rygsøjlen, så det kræver særlig pleje at tage sygdommens historie.

I livmoderhalsen er hernial hævelse manifesteret af hovedpine, svimmelhed, uregelmæssigt blodtryk, følelsesløshed, der binder armområdet, såvel som smertefulde symptomer følte sig i skulderled og -hænder.

I brystsegmentet kombineres smerte med skoliose eller kyphoskolose. Brysthernier betragtes som yderst sjældne og kan forekomme i følgende personer (de nedenfor beskrevne kategorier risikerer at udvikle brodannelse i alle dele af ryggraden, men oftest har de brystkornssegmentet beskadiget):

• de personer, hvis opholdsvarighed på hjulet overstiger to timer om dagen (gælder for chauffører af køretøjer, langdistancechauffører og dem, der har været i trafikpropper i lang tid)
• Sådanne repræsentanter for de fleste erhverv, der er yderst populære i vores tid, såsom designere, revisorer, det vil sige mennesker, der arbejder på en computer i mere end fire timer om dagen, samt brugere, der bruger fritiden bag enheden;
• bærere, atleter, som hver dag løfter og / eller bærer tunge genstande, arbejder med heavy-weight projektiler;
• mennesker, hvis erhverv kræver næsten uafbrudt tilstedeværelse i "tvunget" arbejdsstilling (det vil sige kirurger, dressmakers, svejsere).

Hvis en af ​​de diske, der udgør lænderegionen, er beskadiget, er de første signaler udtrykt i smertesyndrom, der påvirker underbenene og udstråler til den forreste laterale eller bageste overflade af låret helt op til foden. Fingrene i underbenene sammen med løskenedmen, der er en isoleret smerte, der spredes i ben- eller fodsone, er lændene også udsat for konstant alvorlig smerte.

Interessant angår brok, lokalisering i det sakrale, de ledsaget samme symptomatisk billede, der er observeret i stammer diagnosticeret i ryggen, så forskellene mellem datatyper på sygdommen er sat gennem en række radiologiske undersøgelser!

Metoder til at slippe af med brok lokaliseret i rygsøjlen

Både livmoderhals-, thorax- og lumbalhernieformationer, der i øjeblikket ikke i alle kliniske tilfælde kræver obligatorisk kirurgisk invasion. Moderne medicin giver patienterne en masse sikre og ret effektive metoder til at eliminere denne sygdom, hvis samlede system er systematiseret til et fælles navn - konservativ behandling:

• Lægemiddelterapi. Under den akutte fase af sygdommen den syge begynder at opleve et stigende behov for ikke-steroide lægemidler, der har kraftig anti-inflammatorisk virkning, som det er i denne fase af sygdommen er afgørende for at fjerne den inflammatoriske proces observeret omkring progressiv herniation. Den behandlende læge træffer beslutning om at ordinere injektioner og smertestillende midler til patienten.
• Terapeutisk fysisk kultur er kun vist under betingelsen af ​​den akutte fase af patologien, det vil sige den bruges efter en vellykket smertelindring og tjener til at styrke de muskulære led, som danner rygrammen. Ved hjælp af et kompleks af specielle gymnastiske øvelser kan en person opnå restaurering af hvirveldyrets mobilitet.
• Traktion eller strækning af rygsøjlen er en teknik, hvis retning er fjernelse af smerte, men virkningen af ​​udstrækningen af ​​rygsøjlen er kun til stede i sygdommens indledende stadier.

Radikal fjernelse af hernial hævelse, det vil sige kirurgi, udføres kun, hvis de ovennævnte metoder til at slippe af med dem ikke giver den syge det ønskede resultat i lang tid. Også operationen er udpeget under forudsætning af, at der ikke er tilbagetrækninger og uudholdelige smerter og i strid med de organer, der udgør bækkenet.

Forebyggende foranstaltninger, der bruges til at forhindre hernia udbulning

Forebyggelse af de sygdomme, der påvirker integriteten af ​​rygsøjlens struktur, giver dig mulighed for at bevare sin sundhed og i mange år nyde et behageligt liv uden nogen begrænsninger på menneskers mobilitet. Mange patienter, der konstant lider af symptomer på intervertebrale fremspring, tilkendegivet, at de gerne vil igen være i stand til at forhindre udviklingen af ​​den degenerative proces i højderyggen, men nu på grund af forsømmelse af sygdommen grundlæggende forebyggende metoder kan ikke længere hjælpe dem med at beskytte sig selv mod alvorlige smerter symptomer og forhindre kirurgi. Metoder, der er designet til profylaktiske formål, involverer primært eliminering af alle faktorer, der prædisponerer for lanceringen af ​​processen med brokdannelse, af denne grund bør forebyggelse af intervertebral brok være:

• at udøve, som fremmer forskydningen af ​​væske fra rygsøjlen, gør de intervertebrale skiver mere flade, hvilket skaber det nødvendige rum til afslapning af vertebrale kroppe;
• Tilstanden af ​​hypodynamien kan opstå på grund af utilstrækkelig væskeindtagelse i kroppen, derfor betragtes patientkontrol som et fremragende profylaktisk middel. Dagligt på tom mave anbefales det at drikke et glas vand. Det fjerner stillestående mavesaft fra maven, kombineret med galde, der er uegnet til fordøjelsen af ​​fedt fra galdeblæren;
• anvende strømforsyningssystemet, som kan beskrives som rationelt
• kontrolstilling
• Følg reglerne, der vedrører sund søvn;
• overvåg body mass index
• ikke at misbruge de drikkevarer, der indeholder alkohol i sammensætningen, samt tobaksprodukter
• Hver dag skal du lave lange gåture i frisk luft.

Takket være korrekt ernæring er kroppen mættet med alle næringsstoffer, regelmæssig fysisk anstrengelse, hvorpå rygsøjlen er udsat, gør det muligt for den syge at fremskynde metabolismen sammen med dannelsen af ​​en stærkere muskelstruktur. De foranstaltninger, der tager sigte på at bevare ryggenes helbred, har en gavnlig virkning, som påvirker hele kroppen, og bidrager til bevarelsen og beskyttelsen af ​​hvert af sine systemer. Derfor lægger læger opmærksom på, at forebyggelse er den bedste behandlingsmetode.