Rehabilitering efter intervertebral brokkekirurgi

Femoralis

I medicin er der en sådan sætning: en vellykket udførelse er kun halvdelen af kampen, det er lige så vigtigt at forlade patienten efter det. Det er bedst egnet til patienter, der har gennemgået operation på rygsøjlen, som er hovedaksen i vores krop, grundlaget for kropsholdning, gang, bevægelser og endda påvirker tilstanden af de indre organer. Sådanne operationer udføres i dag, og det mest almindelige er fjernelsen af en hernieret bruskskive.

Om intervertebral brokkekirurgi

Hernia i rygsøjlen

Bruskskiver, der er placeret i mellemrummen mellem hvirvlerne, spiller en dæmpende rolle og giver elasticitet, muligheden for bevægelser - bøjning, drejning.

I sygdomme og skader på skiverne, oftest i osteochondrosis, knækker de, den ydre tætte ring brydes, og den centrale del af kernen strækker sig til en vis grad ud over det mellemvertebrale rum. Dette er en brok, den klemmer nerve rødder, rygmarven, forårsager alvorlige smerter, bevægelsesforstyrrelser og endda funktionen af bækkenorganerne.

Hvis sådanne ændringer er udtalt og ikke er acceptabel til konservativ behandling, udføres en operation, oftest er det fjernelse af lændehvirvelsygdomme, mindre ofte livmoderhalskræft og thorax. I dag udføres disse interventioner ved minimalt traumatiske metoder uden store indsnit af blødt væv:

endoskopisk fjernelse af en brokkelse gennem en 2-3 cm snit med en speciel enhed;
laser fordampning af disken gennem en lille punktering af huden;
plastikkirurgi og stabilisering (styrkelse) af hvirvlerne.

Den førende metode i dag er laserterapi for rygsøjlen, som den mest blide og effektive effekt, der eliminerer brokken og samtidig stimulerer genoprettelsen af brusk.

Afhjælpningens rolle

Efter sådanne indgreb på rygsøjlen er det simpelthen nødvendigt at genoprette (genopretning) kursus, og her er hvorfor. Efter eliminering af den faldne bruskekirke som helhed, falder skivens højde, belastningen på andre mindre led og tilstødende hvirvler øges straks, og det kan tage fra 4 til 7 måneder for fuldt ud at genoprette brusk. I løbet af denne tid kan der forekomme forandringer i nærliggende dele af rygsøjlen, og sandsynligheden for nye brok er også høj.

Kvaliteten af dit fremtidige liv afhænger af din tilgang til rehabiliteringsperioden.

På den anden side bestemmes rygsøjlens normale position, symmetri og funktion i høj grad af muskelsystemet - bukets, bukses laterale muskler, rygsygdomme, lænderegionen. Hos patienter med osteochondrose er disse muskler som regel svækket på den ene eller begge sider, og hernier kommer ofte ud af denne grund, når muskulatursystemet ikke holder rygsøjlen.

Det afhænger af kvaliteten af rehabilitering, hvad konsekvenserne vil være efter operationen for at fjerne en intervertebral brok, og det (rehabilitering) udføres i flere faser.

Tidlig postoperativ periode

Korset efter fjernelse af brok

Dette er en tidlig genopretningsperiode med en gennemsnitlig varighed på op til 2 uger fra operationens øjeblik. I løbet af denne tid gå sår, smerte og hævelse af væv væk. Patienten er ordineret antiinflammatoriske og smertestillende midler, gradvis belastning. Normalt lov til at gå allerede i 2-3 dage for at udføre åndedrætsøvelser for lemmernes muskler.

Det må kun stå op med et hårdt korset, der udfører en støttefunktion. Patienten gennemgår periodisk undersøgelse - analyse, MR for at overvåge tilstanden af rygsvæv. Om nødvendigt er yderligere medicinsk behandling ordineret.

Tip: Du kan ikke stå op uden korset, selv for en kort tid, f.eks. På toilettet. Careless bevægelse kan føre til uønskede virkninger - hævelse i sårområdet, fornyet smerte.

Perioden for tilpasning efter afladning

Efter minimalt invasive indgreb udledes patienten fra sygehuset i 3-4 dage. Abrupt ændring af situationen kræver overholdelse af visse regler og begrænsninger:

Fortsæt med at bære en korset, sæt den på, inden du tager en lodret stilling;
undgå skarpe svingninger, bøjninger, løb, hoppe, løfte vægte mere end 3 kg;
ikke være i lodret stilling i mere end 1,5 timer
ikke tage en siddeplads i op til 1,5 måneder
inden for 3 måneder, prøv ikke at bruge transport, eller hvis det stadig er nødvendigt, skal du tage en liggende stilling - liggende;
en måned senere bør der tilføjes et specielt sæt tilbagesøgningsøvelser til ryggen til de hygiejneøvelser;
Om nødvendigt kan du deltage i fysioterapiprocedurer som foreskrevet af en læge.

Tip: I denne periode er det umuligt at udøve overdreven fysisk aktivitet, at vælge et kompleks af terapeutiske øvelser på internettet eller på råd fra venner. Det bør bestemmes af lægen, og den bedste mulighed er klasser på kontoret for fysioterapi øvelser.

Fuld kursus af rehabilitering

Forløbet af aktiv rehabilitering kan begynde efter 2-4 måneder, afhængigt af arten af operationen for at fjerne intervertebral brok igen efter at have konsulteret med din læge. Det er bedst af alt, hvis det udføres i et kompleks, herunder gymnastik, fysioterapeutisk behandling, massage, spa behandling.

Terapeutisk gymnastik

Svømning vil være nyttigt, undtagen hoppe fra tårnet, dykning. Vandet skal ikke være koldt.

Selvom alt går så godt som muligt, sårene helbredes og smerten forsvandt, er det tidligt at begynde at spille sport. Det forbliver alle de samme fysioterapi øvelser, kun et mere aktivt og udvidet kompleks, med en stigning i varigheden af klasser. Som regel udføres mange øvelser for rygmuskler og underbukser, mens de ligger på gulvet, så du bør forberede en ret tyk, men ikke blød pude.

Selve komplekset kan tages fra din poliklinikens metodolog, og følger nøje anbefalingerne. Klasser skal være regelmæssige, eller rettere dagligt.

massage

Massageprocedurer ordineres ikke tidligere end 2 måneder efter afladning fra afdelingen, og typen af massage skal kun være mild, opvarme musklerne og forbedre blodgennemstrømningen til ryggen. Dette bør også håndteres af en kvalificeret fagmand. Du kan ikke ty til hjælp fra tvivlsomme, private praktiserende massage terapeuter. Du kan heller ikke anvende magt i massage teknikker, såsom manuel terapi, ellers vil fordelene ved dette være nøjagtigt den "modsatte måde".

fysioterapi

Fysioterapi kan til enhver tid ordineres efter lægens skøn. Deres mål er at lindre hævelse, smerte, forbedre blodforsyningen, lindre muskelspasmer. En række procedurer anvendes: ultralyd, laser, magnetfelter, pulserende strømme, iontoforese med forskellige lægemidler. Igen skal du rådføre dig med din læge, inden du laver forskellige hjemmeplejersker eller ved hjælp af en "helhelende" enhed købt hos en distributør eller på internettet.

Kostbehandling

Selv efter at have fjernet en brok, spiller ernæring en vigtig rolle.

Det ser ud til, hvad betyder ernæringens natur for din rygsøjle? Svaret er entydigt: den mest direkte. I de første dage efter operationen, indtil du begynder at gå aktivt, skal fødevaren let fordøjes, ikke irriterende og samtidig indeholde en stor mængde fibre - korn og grøntsager. Det vigtigste er at undgå opblødning og problemer med stolen. Dette kan føre til uønsket stress på mavemusklerne.

I fremtiden er hele punktet i kosten i sit indhold af lavt kalorieindhold. Du kan spise en bred vifte af fødevarer, men meget moderat, for ikke at gå i vægt. Ekstra pund - en ekstra belastning på rygsøjlen

Sanatoriumbehandling

Allerede efter 1,5-2 måneder efter operationen kan patienten sendes til behandling til et specialiseret sanatorium, hvor de behandler sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Ofte er disse mudder eller mineraler med et komplet udvalg af rehabiliteringsbehandling, som omfatter kost, gymnastik, fysioterapi og doseret mekanoterapi ved hjælp af specielle enheder. Og vigtigst af alt - disse er naturlige helbredende ressourcer: peloterapi, helioterapi, thalassoterapi. Og dette er den bedste mulighed for rehabiliteringsbehandling.

Korrekt valgt rehabiliteringsbehandling program, der udføres i mindst 6 måneder, er i stand til at bevare effekten af en professionelt udført operation for at fjerne en rygsygdomme, for at returnere patienten til sin sædvanlige og tilfredsstillende livsstil.

Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok

Ifølge statistikker er herniation i lændehvirvelsøjlen den mest almindelige og sjældent - af brystet. Trods det faktum, at for behandling af denne patologi er kirurgisk indgreb ikke altid påkrævet, udføres mange operationer. Derfor er du nødt til at vide om rehabiliteringsprocessen i postoperativ periode.
I dag er degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen en af hovedårsagerne til smerte hos patienterne.
Grundlaget for osteochondrose er et fald i væskeindholdet i den intervertebrale skive, et fald i dets tykkelse og inddragelsen af knogle-, muskel- og nervevæv i den patologiske proces.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bryder den fibrøse ring, der omgiver diskens kernekernen. Derefter kommer en del af kernen ud, der danner den såkaldte brokhvirvel (knudepunkt) i intervertebralskiven.
Kirurgi eliminerer årsagen til patientens symptomer og fører ham til lægen. Udryddelsen af disse tegn løser dog ikke alle problemer. Det er nødvendigt at eliminere konsekvenserne af den underliggende sygdom. Det er, hvad rehabiliteringsteknikker er rettet mod. Det er vigtigt at returnere patienten til et aktivt hjem og arbejdsliv.
Den postoperative periode er opdelt i følgende faser:

1-14 dage - tidlig postoperativ periode.
14-32 uger - sen postoperativ periode.
Fra 2 måneder efter operationen og senere - en forsinket postoperativ periode.

Efter operationen er det nødvendigt at udføre fysioterapi komplekser, som vil bidrage til at styrke muskulær korset og undgå gentagelse af sygdommen.

Generelle principper for rehabiliteringsprocessen

Under den postoperative periode er det vigtigt at være under det omfattende tilsyn af en kirurg, en neurolog, en rehabilitolog og andre specialiserede specialister på vidnesbyrdet.
Herniated disk giver patienten ubehag på grund af alvorlig smerte og begrænset mobilitet. Efter den operative indblanding føles personen hjælpeløs og drevet til en bestemt ramme (overholdelse af reglerne, tidsplan for undersøgelser af specialister, medicinering osv.), Derfor er udviklingen af en depressiv tilstand mulig. I denne situation er det umuligt at undvære hjælp fra en psykoterapeut.
Efter operationen skal du bruge en speciel korset. Dette vil være en fremragende forebyggelse af tilbagefald af sygdommen.
Udnævnelse af fysioterapi, massage og fysioterapi.
Gymnastik udføres fra den første dag efter operationen. Komplekset af terapeutiske øvelser vælges individuelt og udføres under vejledning af en instruktør eller læge.
De vigtigste principper for fysioterapi i postoperativ periode er regelmæssighed og en jævn forøgelse af belastningen.
Det er kontraindiceret at løfte vægten på mere end 2-3 kg med en hånd efter operationen i 3 måneder.
Det er nødvendigt at begrænse langvarigt møde i 3 måneder efter operationen.
Flytende spil med skarpe ballistiske bevægelser bør udelukkes.
Det anbefales at opgive alkohol og tobak i hele perioden for rehabilitering.

Herniation af den cervicale rygsøjle

Efter operationen er hovedfokus i gymnastik vejrtrækninger.
I første fase af rehabilitering er det nødvendigt at begrænse sving og sving af hovedet.
Efter tilladelse fra den behandlende læge kan du tage halv-siddestilling med den obligatoriske påsætning af Schantz kraven. I løbet af denne periode bliver øvelser tilføjet til respiratorisk gymnastik på den øvre skulderbælte. Hænder kan ikke hæves over skuldrene. Når der udføres rotation, skal skuldrene i håndfladen sænkes og presses til kroppen.
I næste fase tilføjes benbevægelser til øvelseskomplekset.
Det er muligt at stoppe med at bruge ortosen (krave af Shantz kraven) først efter en opfølgende røntgenundersøgelse.

Herniated disk af thoracic rygsøjlen

Efter operationen er gymnastik rettet mod at forhindre komplikationer fra de indre organer. Det første skridt er vejrtrækninger.
I mangel af kontraindikationer får patienten rulle over på maven næsten umiddelbart efter operationen. Øvelser i denne position kan gøres om få dage.
Efter at have fået tilladelse fra den behandlende læge, er det nødvendigt at rejse sig og gå, men har altid en fastgørelsesortose.
En uge efter operationen kan statiske øvelser tilføjes til komplekset af medicinsk gymnastik, dvs. at holde en bestemt muskel i en kontraheret tilstand i nogle få sekunder.
Gradvist indføres bevægelser i stående stilling, samt med modstand, byrde og ekstra udstyr.
Enhver øvelse skal udføres med en professionel instruktør og under tilsyn af en øvelseslæge eller rehabilitolog.

Herniated disc af lændehvirvelsøjlen

Det er nødvendigt at opgive siddestilling i en periode på 3 til 6 måneder. Kørsel af bil er kontraindiceret i de første 3 måneder efter operationen. Som passager i en bil kan du kun køre i halv- eller liggende stilling.
Det er nødvendigt at bruge en fikseringsortose.
Du kan begynde at gå i mangel af kontraindikationer fra den første dag efter operationen.
Hvil i liggende stilling skal være 20-30 minutter flere gange om dagen.
Efter operation i 1-2 måneder er højamplitudbevægelser, såvel som spinal twists og fliser, absolut kontraindiceret.
I de første dage er det nødvendigt at udføre gymnastik i den bageste stilling, idet man tager hensyn til den korrekte rytme af vejrtrækning. Alle bevægelser skal ske langsomt. Antallet af gentagelser øges gradvist. Gymnastik udføres dagligt. I løbet af klasserne bør smerten ikke forårsages, dvs. bevægelsesamplituden skal være smertefuld.

Helt eliminerer øvelser for at dreje ryggen, samt løb og hoppe.

fysioterapi

2 uger efter operationen er elektroterapi foreskrevet (SMT, DDT, lidaza elektroforese), laserterapi og ultralydsbehandling samt ultrafonophorese af hydrocortison. Kurset foregår, der består af daglige sessioner på op til 15.

Gentagne fysioterapi kurser anbefales at blive holdt hvert halve år for at bevare kroppens væv, forbedre mikrocirkulation og iltning, øge trofisme og fremskynde reparative processer.

massage

En mild massage af lemmerne på den berørte side udføres allerede i de første dage efter kirurgisk behandling i nærvær af radikulært syndrom, der manifesteres af følelsesløshed, et fald i reflekser og en stigning i lemmernes svaghed.

akupunktur

Det er helt muligt at indføre refleksbehandling i den komplekse behandling en måned efter den kirurgiske behandling ifølge indikationer.

Komplikationer af operationen

Som enhver anden operation er kirurgisk behandling af en brokkelse forbundet med en bestemt risiko for komplikationer. Overvej nogle af dem.

anæstesi:

Skader på luftrøret eller spiserøret ved laryngoskopet under intubation til levering af anæstesi kan forekomme.
Allergiske reaktioner på anæstetiske opløsninger.

drift:

Åndedræts- og hjertestop, ukontrolleret fald i blodtrykket.
Ruptur af ryggmargens duralamembran med væskelækage (årsagen til kronisk hovedpine), infektion i cerebrospinalvæsken med udvikling af meningitis og (med purulent meningitis) dannelsen af en fistel af dural sac med en konstant udløb af pus med udseende af abscesser i det omgivende væv. Sepsis og død.
Skader på spiserøret, luftrøret eller vaskulært bundt i livmoderhalsområdet.
Overtrædelse af den tilbagevendende nerve. Dens funktion genoprettes uafhængigt i 2-3 måneder efter operationen.
Risikoen for skade på nerverrot.
Cerebrospinalvæskeinfektion (mindre end 1%).
Transversel myelitis er resultatet af en utilsigtet driftsskade eller infektion i rygmarven. Manifestationer afhænger af læsionens højde, så der kan forekomme parese, lammelse, alvorlige neurologiske lidelser.
Adamkevich-arteriens nederlag i tilfælde af anatomiske træk ved sin placering i en patient under operationen i området L4-S1, hvor hybrider oftest dannes. Konsekvensen er lavere lammelse og inkontinens.
Epidural hæmatom dannes på grund af skader på karret under operationen og akkumulering af blod i det epidural fedtvæv. Når der træffes unødigt truffet foranstaltninger til diagnose og behandling opstår purulent periduritis. Efter det kan det omdanne sig til cicatricial og vedhæftende epiduritis, som afhængig af lokaliseringen af processen manifesterer sig i forskellige neurologiske symptomer: parese, lammelse, smerte, nedsat sensorisk og motorisk funktion, inkontinens, forstyrrelser i genitourinary sfæren mv.

Postoperativ periode:

Giftig skade på hjernen, nyrer, lever og hjerte.
Osteomyelitis af vertebrale legemer er en purulent læsion af det svampede væv efter operationen og spredes til det omgivende væv med tabet af ryglænets understøttende funktion. Som et resultat - ødelæggelsen (brud) af rygsøjlen. Hos svækkede patienter er generalisering af processen med udvikling af sepsis mulig.
Postoperativ spinalstenose på grund af aktiv vækst af bindevæv i operationsområdet. Bindevæv klemmer duralækken og nedsætter strømmen af cerebrospinalvæske. Derefter oversætter dette til en fuldstændig ophør af dens omsætning, dvs. en tilstand, der kræver øjeblikkelig gentaget kirurgisk indgreb. Derudover klemmer bindevævet direkte rygmarven og dets rødder, hvilket også er en indikation for gentagen operation.
Tilbagefald af en herniated disk er en fjern komplikation af operationen. Hernia recidiv i området for en operation udført for mere end et år siden.
Ustabiliteten af hvirvlen med dannelsen af spondylolistese. Under operationen er det nødvendigt at fjerne knoglerne på hvirvlerne, hvilket reducerer rygfunktionens rygfunktion. Efter operationen kan en sådan hvirvel vende tilbage eller fremad i forhold til andre hvirvler med traumer af den intervertebrale skive med dannelsen af fremspring og brok.

Det er vigtigt at forstå, at herniated disc og kirurgisk behandling af denne sygdom ikke gør en person ugyldig. Med den rigtige terapi og implementeringen af alle anbefalinger fra det tværfaglige lægesamfund opstår en tilbagevenden til den sædvanlige livsstil i en relativt kort periode.
Det er også nødvendigt at vide, at kirurgisk indgriben ikke er den eneste måde at fjerne en herniated disk. Der er metoder til ikke-kirurgisk behandling. Så det er kun værd at ty til kirurgisk indgreb kun i tilfælde, hvor andre former for terapi af en eller anden grund ikke er egnede til en bestemt patient.

Kanal "Rusland-1" -programmet "Om det vigtigste". Dr. Bubnovsky taler om øvelser for ryghinde:

Perioden for rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok

Tror ikke, at kirurgi er det sidste stadium i behandlingen af intervertebral brok. Det efterfølges af den såkaldte postoperative opsvingstid. Det kan vare fra tre måneder til et år. Den postoperative periode efter fjernelse af rygsygdomme er nødvendig for:

Forhindre rygsmerter;
Opretholde et stabilt velfærd hos patienten;
Genoptagelse af rygsøjlen;
Genopretning af muskelfunktion;
Gendanne evnen til at udføre enhver fysisk aktivitet uden begrænsning.

Rehabiliteringsperioden forekommer gradvist og er opdelt i 3 faser, som har en anden varighed afhængigt af patientens tilstand:

Denne periode omfatter øjeblikket efter afslutningen af operationen og indtil det tidspunkt, hvor fornemmelsen af smerte og andre lidelser inden for neurologi blev helbredt;
Dette indbefatter perioden for menneskelig tilpasning til forholdene i et normalt liv;
Her genoprettes rygfunktionerne, og hernia-reformationen forhindres af et sæt nødvendige foranstaltninger, som læge foreskriver.

Overvej disse perioder mere detaljeret.

Første fase

Konventionelt varer det ca. to uger efter, at brokken er blevet fjernet. På dette stadium helbreder den postoperative sutur, samt følsomheden genoprettes og smerten reduceres. Oftest stopper den begrænsede bevægelse og smerte efter fjernelse af en brokkestop ikke straks, for at svulmen og betændelsen i søvn kan tage lang tid (normalt fra tre dage til en uge).

Hvis operationen gav resultater, er hovedopgaven i denne periode at lette patienten fra smerte, hvor rygsøjlen er placeret. For at gøre dette ordinerer lægerne medicin mod inflammation (ikke-steroid) og smertestillende midler. Hvis en patient har en deprimeret tilstand, er psykoleptika ordineret.

Hvad angår korsetter, vil de blive krævet i flere måneder i rehabiliteringsperioden, mens patienten udøver. Ortopædiske korsetter forhindrer ikke kun pludselige handlinger og forhindrer skader på hvirvlerne, men fremmer også helbredelsen af sting.

I denne fase kontrollerer specialisten følsomheden i lemmerne, bækkenorganernes arbejde. Tildeles også prøver og yderligere billeder af rygsøjlen. Forberedelser til videre behandling vil blive ordineret afhængigt af patientens tilstand på dette stadium.

Anden fase

Udladning af patienten kan finde sted både på den tredje dag og på den tiende dag efter operationen. Det afhænger af patientens tilstand. Inden en patient udtages, skal lægen give ham anbefalinger, der kan hjælpe med at gendanne alle rygsøjlens funktioner.

Den postoperative periode omfatter overholdelse af obligatoriske foranstaltninger og betingelser for ikke at forårsage komplikationer:

Sidder er forbudt. Ca. en og en halv to måneder bliver nødt til at glemme at sidde på din yndlingsstol. Dette skyldes det faktum, at i en sådan stilling er det muligt at danne en ny brok og en dysfunktion af nerve rødderne;
Skarpe bøjninger, drejninger, spring, strejker osv. Er forbudt. Disse aktioner i de første måneder af rehabilitering kan ikke kun forårsage komplikationer, men også føre til handicap;
En tur i transport af enhver art kun i en liggende tilstand. For første gang er tre måneder en nødvendig foranstaltning. For større sikkerhed er det værd at bære et korset;
Gravity forbudt. I den første måned kan du ikke løfte mere end to kilo til to hænder. Gradvist vokser denne vægt. Men i seks måneder vil den maksimale vægt pr. Arm ikke være over 3 kg;

Ensartet belastning. Det er umuligt, at den ene halvdel af kroppen var afslappet, og den anden oplevede belastningen. Derfor er det forbudt at bære poser over skulderen. Kun rygsække;
Hvil for ryggen. Den skal leveres hver anden time. Dette gøres ved at flytte til den udsatte position.

På dette stadium er det ar, der er dannet efter operationen, genoprettet, følsomheden af lemmerne genoprettes, alle funktioner i muskuloskeletale systemet genoprettes. Patienten skal forsøge at følge alle anbefalede anbefalinger, og derefter fortsætte til en aktiv opsving, som omfatter følgende procedurer:

Terapeutiske øvelser;
fysioterapi;
Forbedring af udvejsområder.

Det er først aktiv genoprettelse begynder den tredje fase af behandlingen.

Tredje fase

Hoveddelen af denne fase er motion. Derfor er det nødvendigt at dvæle på dem i detaljer.

Hvad er nyttige terapeutiske øvelser? Hvis vi snakker specifikt om rygsøjlen, så forbedrer den rigtige fysiske aktivitet leddets aktivitet, øger blodcirkulationen, som er nødvendig for at fodre rygsøjlen.

Øvelser er ordineret direkte af lægen.

Den enkleste fysiske anstrengelse under rehabilitering omfatter:

Bevægelse rundt om armene, albuerne og andre lemmer
Manipulationer af albue og knæ ledd;
Langsom knæløft til brystet. Bare overdriv det ikke. Hvis du føler smerte, er det bedre at bremse.

Der er generelle tips til dem, der oplever den postoperative periode efter fjernelse af rygsygdomme, hvilket gør det muligt for dig ikke at føle smerte og maksimere fordelene ved motion:

Undgå eventuelle drastiske handlinger. Alle øvelser skal udføres så smidigt som muligt;
Du kan ikke tungt læse kroppen. Første gang du kan gøre et par tilgange, og derefter øge deres antal;
Hvis man efter øvelserne har smerter, der ikke går væk, skal man kontakte en specialist for at ændre sæt øvelser.

Begivenheder for fuldstændig opsving efter operation

Alle øvelser, der er ordineret af en læge, skal udføres inden for 8-10 måneder. Det er for denne periode, oftest opstår dannelsen af callus på det sted, hvor brokken blev fjernet. Derefter foreskriver specialisten forskellige øvelser på simulatoren, et besøg på en massage terapeut, fysioterapi og mekanoterapi.

Mekanoterapi - et sæt øvelser, der udføres på simulatorer af forskellige typer. De har til formål at øge virkningen på lemmer og rygsøjlen.

Helbredende massage bør udføres tre eller fire uger efter fjernelsen af brokken. Massage, som blev udført af fagfolk, forhindrer tilstanden af muskelatrofi, letter svulmer og generelt slapper af kroppen.

Fysioterapi involverer eksponering for ultralyd, laser osv. De øger blodcirkulationen og fremskynder metabolismen i rygsøjlen.

På trods af at rygsygdomme giver en person mange problemer og lidelser, behandles det med held. Det eneste der er tilbage for en person, er at vise viljestyrke og forsøge at sikre, at brokken ikke dannes igen. Det bliver nødt til at prøve, men hvad kan du ikke gøre for sundheds skyld?

Genopretning efter fjernelse af lændehvirvelsygens brok

Korrekt organiseret rehabilitering efter fjernelse af lændehvirvelsygdoms brok gør det muligt at glemme problemet. Imidlertid spiller rehabilitering eller rehabilitering ikke mindre en rolle end selve operationens kvalitet. Derfor skal patienten overholde de etablerede anbefalinger, følg instruktionerne nøje og følg kroppens signaler i tilfælde af visse komplikationer efter kirurgisk indgreb.

Hvorfor har du brug for rehabilitering

Hvis rygsygdomme ikke kunne helbredes i et tidligt stadium, når konservativ behandling stadig er effektiv, er det nødvendigt at ty til kirurgiske interventionsmetoder. Men efter det følger en periode med opsving. Effektiviteten af terapi afhænger stort set af patienten selv, da lægen ikke er i stand til at kontrollere personens adfærd hver dag efter operationen.

Hovedformålet med genopretnings- eller rehabiliteringsperioden er:

at slippe af med smerte syndromer;
eliminering af resterende neuralgiske fænomener
genopretning af fysiske egenskaber
Genoptagelsen af arbejdet med biokemiske processer;
genopretning af lemmer
rehabilitering af det muskuloskeletale system
styrke muskel tone
udvikling af beskadigede og rekonstruerede ledd.

Patienten løser kun rehabiliteringsspørgsmål med en læge. Han modtager relevante anbefalinger efter operationen. Som følge heraf udvikles en individuel ordning for rehabiliteringsperioden for hver patient. Efter høring falder hele ansvaret på den person, der måtte behandle en lændehvirvelsygdom ved kirurgisk indgreb.

Gendannelse er opdelt i tre hovedfaser:

tidlig inddrivelsesperiode - i løbet af de første to uger efter operationen
sen rehabilitering, som omfatter perioden fra 3 uger til 2 måneder efter fjernelsen af brokken;
regelmæssig opsving, som begynder efter 2 måneder og respekteres for resten af dit liv.

Elever af rehabilitering

Fjernelse af lændehvirvelsygdommen giver mulighed for en omfattende genopretning, som omfatter flere hoved- og hjælpestoffer. Deres læge ordinerer individuelt og gør specifikke henstillinger vedrørende overholdelse eller gennemførelse af disse eller andre regler.

Preliminær undersøgelse efter operation for at fjerne lændehvirvlen. Når operationen er afsluttet, skal patienten undersøges på klinikken. Med sin hjælp er det muligt at bestemme, hvor vellykket operationen var, om det var muligt at slippe af lændehvirvelsygdomme, og om der var komplikationer. Desuden bestemmer postoperativ diagnose hvilke stoffer der kan eller ikke kan tages under rehabiliteringsperioden, samt hvilke metoder der skal anvendes. Alt dette er konsekvent mellem flere specialister. Som følge heraf er det muligt at udvikle en komplet individuel genopretningsordning;
Medicin til rehabilitering og genopretning af nedre ryg. Indledningsvis kan patienten under rehabilitering efter lændehvirvelfjernelse forstyrres af smerte. Derfor er medicin nødvendigvis foreskrevet for at fjerne smerte og fremskynde helbredelsesprocessen af væv. For det andet omfatter stoffer, der forhindrer forekomsten af postoperative komplikationer;
Fysioterapi procedurer. Sådanne aktiviteter er nødvendige for at genoprette kroppen og lændehvirvelsøjlen efter operation for at fjerne en brok. Fysioterapi udføres i klinikken, fordi lægen skal udføre proceduren. Desværre ignorerer mange patienter et besøg hos en fysioterapeut under rehabilitering, hvilket gør livet svært for sig selv.
Terapeutisk øvelse. Kun en specialist kan vælge den optimale liste over øvelser, der er nødvendige for at genoprette lændehvirvelsøjlen som et resultat af fjernelse af hernia. De første træning er indledende og retssag. Under tilsyn af en specialist skal patienten udføre en række øvelser. Dem, der forårsager alvorligt ubehag eller provokerer smerte, er udelukket fra listen. Dette skaber en individuel ordning, der kan gøres hjemme
Genopretning i forhold til sanatoriet. Hvis der er en mulighed eller nødvendighed, efter operationen for at fjerne en lændehvirvelsygdom, sendes patienten til rehabilitering til et sanatorium af den relevante profil.

Forbud og begrænsninger

Taktik for kompetent og effektiv rehabilitering efter operation giver ikke kun visse krav, men også begrænsninger.

Det drejer sig primært om den tidlige postoperative periode, hvis varighed er 1-2 uger. Når operationen er afsluttet, kan patienten ikke udføre følgende handlinger.

Sæt dig ned Rehabilitering giver mulighed for obligatorisk opgavelse af mødet. Derfor er det bedre at lægge sig ned på hospitalet de første par dage og kun gå, stå eller lyve derhjemme;
Løft tunge genstande. Den maksimale tilladte vægt er bogstaveligt 2-3 kg. Men selv en sådan masse kan kun hæves med arme bøjet i albuerne. Lav ikke pludselige bevægelser ved løft af genstande. Hvis du skal løfte noget fra gulvet, skal du sidde ned, men bøj dig ikke ned;
Ignorer korset under genopretning. En speciel korset sættes på uden at fejle under genopretning efter operation for at fjerne en lændehvirvelsygdom. På grund af korsetbevægelsen er begrænset, hvorved du beskytter dig mod ufrivillige eller utilsigtede drejninger;
Gør selvmedicinering. Det er helt umuligt at vælge medicin alene. Visse stoffer i kombination med andre kan fremkalde en bivirkning og påvirker dit helbred negativt.
Uafhængigt vælge metoder til manuel behandling. Disse problemer kan kun håndteres af en specialist af den relevante profil;
Brug altid en korset. Ignorerer brugen af en korset kan ikke, som nævnt ovenfor. Men det er også forbudt at bære det hele, fordi det lægger ryggen op, hvilket kræver hvile.

I den tidlige rehabiliteringsperiode skal patienten normalisere kosten, vælge den optimale sunde kost. Udfordringen er at give kroppen med vitaminer, mineraler og gavnlige sporstoffer. Især vigtigt at bruge animalske aminosyrer. Men dårlige vaner er forbudt, fordi de har negativ indflydelse på den generelle sundhed og ikke tillader kroppen at komme sig normalt.

Senere opsving

Det har også sine egne regler og begrænsninger vedrørende korrekt genopretning efter operation for at fjerne en lændehvirvelsygdom.

Lang ophold i samme stilling. Hvis du sidder eller ligger sådan her, vil visse dele af rygsøjlen blive indlæst. Dette kan forårsage problemer og tillader ikke fuldt ud at genoprette diske;
Enhver fysisk aktivitet udføres først, når du har grundigt opvarmet dine muskler. Dette gælder især bagmusklerne. Den enkleste opvarmnings fysiske træning er ret egnet;
Under genopretning og rehabilitering efter operationen, undgå alvorlig omrystning. Dette vedrører hovedsagelig transport;
For en korrekt genopretning, selv i den sene rehabiliteringsperiode, er den maksimale vægt til løft ikke mere end 8 kg. Denne parameter bestemmes individuelt;
Korset. Rehabilitering vil være effektiv, hvis du under tilbagesøgning lærer dig selv at bære et korset i mindst 4 timer om dagen.

Hvis du nøje følger anbefalingerne for nyttiggørelse efter operationen, vil rehabiliteringsprocessen tage lidt tid. Men ryggenes sundhed i fremtiden afhænger af dig.

Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok

Genopretning og rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok

Hernia reparation er en ekstrem foranstaltning bruges til at behandle en ødelagt intervertebral disk.

Efter en sådan operation har patienten væsentligt begrænsede motorfunktioner, som er afhængige af rygsøjlen, og for at genvinde evnen til at lede et relativt aktivt liv, er det nødvendigt at gennemgå et kursus af kompetent rehabilitering.

Formålet med rehabilitering

Efter operation for at fjerne en intervertebral brok, kan behandlingsprocessen ikke betragtes som færdig.

Selv på trods af at kirurgisk behandling er afsluttet, kan patienten opleve neurologiske og smerte symptomer i lang tid, såvel som en følsomhedssygdom.

Dette skyldes det faktum, at det langsigtede tryk i brokken på nerveenderne førte til udviklingen af en tumor og irritation, som forbliver efter fjernelsen af den beskadigede del af intervertebralskiven.

Af denne grund er det nødvendigt at gennemføre en kompetent rehabilitering, som vil have specifikke mål:

stabilisering af patientens tilstand og efterfølgende eliminering af indenlandske begrænsninger
genoprettelse af kroppens integritet
fjernelse af restriktioner for fysisk aktivitet
neutralisering af neurologiske symptomer og smerte syndromer.

Ved valg af specifikke rehabiliteringsmetoder tager lægen hensyn til forskellige faktorer. Afhængig af operationens kompleksitet kan rehabiliteringsperioden vare op til 12 måneder.

Restaurering efter operation for at fjerne en intervertebral brokkelse indebærer som regel fysioterapi, medicinering, terapeutiske øvelser og et besøg på et sanatorium.

Principper for rehabilitering

Hvis opsvingstiden er ordnet korrekt, skal følgende principper implementeres i den:

procedurer for en bestemt patient er valgt korrekt under hensyntagen til hans individuelle egenskaber;
Der bør være omfattende overvågning af patientens tilstand, der involverer den kirurg, der udførte operationen, samt en neurolog og rehabilitolog.

Faktisk har alle rehabiliteringsforanstaltninger to hovedmål: restaurering af en persons evne til at arbejde efter operationen og forebyggelsen af dannelsen af nye brok.

Rehabilitering efter fjernelse af intervertebral brok bør udføres under hensyntagen til følgende faktorer, der påvirker restaureringens effektivitet:

alder og tilhørende sygdomme hos patienten
varighed af udvikling og sværhedsgrad af sygdommen
type operation, der blev udført.

Stadier for rehabilitering

Hele komplekset af afhjælpende foranstaltninger kan opdeles i flere nøglefaser:

Tidligt. Består op til 14 dage. I denne periode udføres forebyggelse og fjernelse af smerte samt psykoterapeutisk støtte.
Det er sent. Varigheden af denne fase kan være 8 uger. Nøgleopgaven for denne del af rehabilitering er den faglige tilpasning af patienten til uafhængig levevilkår under dagliglivets forhold.
Forsinket stadium. Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok i denne sag kan vare i livet. Denne periode begynder som regel i den tredje måned efter operationen.

De vigtigste begrænsninger, der er relevante for genopretningsperioden

Den tidlige genopretningsfase vil blive vellykket, med forbehold af begrænsninger for følgende aktioner og aktiviteter:

udfører fysiske belastninger uden brug af et korset
vægtløftning;
udfører manuel terapi og massage
cykling og sport;
være i enhver siddestilling
dybe og svingende bevægelser i rygsøjlen, samt pludselige bevægelser til og fra siderne.

Der er forbud, der også er relevante for den senere rehabiliteringsperiode:

lange ture i ethvert køretøj
fysisk anstrengelse (enhver) uden høj kvalitet foreløbig opvarmning;
hypotermi af det opererede område af ryggen;
lang brud på et korset;
løfteartikler med en vægt på over 8 kg
langvarig ophold i enhver tvungen stilling

Grundprincippet i tilfælde af restriktioner efter kirurgisk indgreb er at beskytte rygsøjlen, og især det sted, hvor brokken blev fjernet, fra enhver belastning og hypotermi.

Nødvendige handlinger umiddelbart efter operation for at fjerne en intervertebral brok

Rehabilitering i postoperativ periode bør indeholde følgende punkter:

inddragelse i Den Russiske Føderations program (betyder fysioterapi);
henstilling vedrørende sanitær behandling
brugen af elektroforese, ultralyd eller laser terapi til anæstesi og forbedring af blodcirkulationen;

hydroprocedurer (nødvendige til mekanisk losning af rygsøjlen) og kinesitherapy;
neutralisering af inflammatorisk proces, restaurering af knoglevæv og smertelindring ved brug af medicinske behandlingsmetoder.

Fysioterapi behandlinger

Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok skal nødvendigvis omfatte visse fysioterapeutiske procedurer:

Mud wraps. De har smertestillende, opløsende og antiinflammatoriske virkninger.
Elektrostimulering (interstitial). Hjælper med at genoprette nerverne, der var nedsat, og forbedrer væsentligt ernæringen af knogler og bruskvæv.
Ultralydprocedurer. Deres brug bidrager til restaurering, vækst og stimulering af fastfoodvævsceller.
Magnetisk terapi. Med sin hjælp er mobiliteten genoprettet, hvilket reducerer risikoen for ødem, smerte og betændelse væsentligt. Denne behandlingsmetode hjælper også med at aktivere metaboliske processer.

Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok involverer brug af ekstrem højfrekvent terapi (EHF). Denne teknik bruges til at genoprette tonen i ledbånd og muskler, samt forbedre blodcirkulationen. EHF lindrer effektivt inflammation og smerte.
Iontoforese. Relevant, når det er nødvendigt at give dyb indtrængning af stoffer gennem huden. Effektiv til at stimulere genoprettelsen af det opererede område og lindre smerte.
Fonoforese. Dette er processen med at administrere lægemidler til kroppen ved hjælp af ultralyd. At neutralisere den hævede og inflammationspåførte mekaniske effekt.

Brug af varme og kulde

Rehabilitering efter kirurgi for at fjerne en intervertebral brok kan også omfatte de teknikker, der er baseret på effekten på den opererede del af tilbagesendelsestemperaturen.

Indflydelse på rygsøjlen ved hjælp af varme udføres som regel gennem paraffin applikationer.

Sådanne procedurer kan signifikant forbedre lymfcirkulationen og blodgennemstrømningen, lindre inflammation, genoprette ledningsevnen af nerveimpulser og lindre muskelspasmer.

Det er vigtigt at vide, at parafinbehandling er kontraindiceret hos de patienter, der er blevet diagnosticeret med levercirrhose, hypertension, tuberkulose og forskellige neoplasmer.

Med hensyn til kulden, med den rigtige tilgang (det er nødvendigt at konsultere en læge), anvendes den umiddelbart efter fjernelsen af den hernierede intervertebrale disk.

Ved hjælp af is kan du reducere smerter, lindre muskelspasmer og reducere graden af betændelse (dette skyldes indsnævring af blodkar og dermed nedsættelse af blodgennemstrømningen).

Nøgleøvelser til opsving efter operation

De patienter, der har oplevet fjernelse af intervertebral brok, anbefales at udføre enkle øvelser i de første dage efter overførsel til afdelingen:

bøjning og forlængelse af benene ved knæene;
udfører cirkulære bevægelser af benene
hæve og sænke fødderne
strammer knæene mod maven og den efterfølgende straightening af benene (du skal udføre flere gange).

Sådanne øvelser efter fjernelse af en intervertebral brok er meget nyttige, men at udføre dem bør øge belastningen moderat (rygsøjlen bør ikke overbelastes).

Øvelser for hver dag

Hvis vi taler om fjernelse af en brok i lumbalområdet, er det værd at bemærke, at opsvingstiden efter en sådan operation strækker sig over en levetid. Derfor er det afgørende, at patienten lærer at udføre vigtige daglige øvelser. Der er tre hovedbevægelser:

Push-ups. Dette er en ret simpel øvelse, men du skal gøre det korrekt (med en lige ryg). Antallet af gentagelser er fra 10 til 15. Når du laver push-ups, skal du indånde luften mens du sænker kroppen og ånder ud, mens du stiger.
Rehabilitering efter fjernelse af lændehvirvelsygdoms intervertebral brokkelse omfatter følgende øvelse: i den bakre stilling skal du hæve benene over gulvet og foretage rotationsbevægelser som på en cykel. Det er værd at starte med 10-15 gentagelser, der øger deres nummer med tiden til 100-150. Du kan også ændre træningsniveauet under træning ved at justere benets højde over gulvet.
Squats. For at udføre denne bevægelse korrekt skal man forestille sig at man skal sidde på en bænk. Deep squats efter lumbal operation er stærkt kontraindiceret. I dette tilfælde er det også nødvendigt at udføre 10-15 gentagelser.

Hvis du gør disse øvelser korrekt og hver dag, vil rygsøjlen være forberedt på belastninger hele dagen. Glem ikke lægens recept.

Gymnastik efter operation for at fjerne en intervertebral brok

Øvelser for at gendanne rygsøjlen bør være en læge ved hjælp af en individuel tilgang, som tager hensyn til faktorer som den opererede rygsøjle og træk ved sygdommen. Der er dog generelle anbefalinger til at styrke rygsøjlen efter operationen og forberede den til husholdningsbelastninger. Dette er et sæt af dokumenterede øvelser:

Liggende på ryggen, bøj knæene og spænd dine arme til siden. Efter det er nødvendigt at hæve bækkenet over gulvet og holde det i denne position i 10-15 sekunder. Efterfølgende bør bækkenholdetiden øges til 1 minut.
Lig på ryggen, armene foldede på brystet og benene bøjede på knæene. Hage skal presses til brystet. Ved hjælp af spændingerne i abdominale muskler, løft torso fremad og hold den i denne position i 10 s. Efter du kan tage en startposition og slappe af dine muskler. Du skal udføre øvelsen 10-15 gange og gradvist øge antallet af gentagelser.
Øvelser efter kirurgi for at fjerne en intervertebral brok er en anden bevægelse i den liggende stilling: Du skal langsomt bøje dine knæ og trykke dem på brystet. Samtidig skal spændingen af de gluteale muskler mærkes. Efter du skal slappe af musklerne i skinkerne og holde dine ben bøjet i 40-45 sekunder. Så skal du rette dem langsomt.

Tag en startposition på knæ og armer bøjet på knæene. Efter det er det nødvendigt samtidig at forlænge den højre arm og venstre ben, så de indtager en vandret position. Hold dem i denne position i 10-60 sekunder. Den samme bevægelse gentages med venstre og højre fod.
Øvelse terapi efter operation for at fjerne en intervertebral brok indebærer også en sådan bevægelse: ligger på din mave, bøj dine albuer nær hovedet. Dernæst skal du rette dine arme og løfte den øvre torso op, grotte i lændehvirvelområdet. Men hofterne river ikke af gulvet.
Du skal ligge på din mave og lægge dine hænder under din hage. Derefter er det ikke nødvendigt at hæve det lige ben langsomt og langsomt, og sænk det lige så langsomt (bevægelsen udføres skiftevis). Bækkenet skal være ubevægeligt.

Healing bade

En anden måde at genoprette rygsøjlen efter operationen er at bruge forskellige bade, der har en terapeutisk effekt:

Radon bade. Relevant til forbedring af blodcirkulationen og neuromuskulær ledning.

Terpentin. Anvendes til resorption af ar og adhæsioner, samt forbedring af genoprettelsesprocessen.
Urte bade hjælper med at lindre spændinger i musklerne og reducere smerte.
Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok bliver mere effektiv, hvis du bruger hydrogensulfid- og sulfidbad, som bidrager til resorption af inflammatoriske foci, forbedrer blodcirkulationen, normaliserer muskelkontraktioner og stimulerer vævsreparation.

Vandbehandling

Denne type procedure er en del af genoprettelsesprocessen efter operationen. At være i vandet har en afslappende effekt.

Men det er vigtigt at tage højde for det faktum, at efter fjernelse af en brok er et langt ophold i vandet kontraindiceret.

Modtagelse af hydromassage samt procedurer i poolen bør ikke vare mere end 15-30 minutter.

Hvad angår dousing med koldt vand, er de også nyttige, da de har en gavnlig effekt på genopretningen af nerveender og stimulerer muskelaktivitet. Den mest effektive er kort douche.

Som et resultat kan det bemærkes, at genoprettelsesprocessen efter fjernelse af en intervertebral brok er et konstant og hårdt arbejde, primært fra patienten. Hvis du konsekvent og korrekt udfører elementerne i medicinsk gymnastik og følger lægenes forskrifter, så er der enhver chance for en fuld og aktiv livsstil.

Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok

Derfor er du nødt til at vide om rehabiliteringsprocessen i postoperativ periode.
I dag er degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen en af hovedårsagerne til smerte hos patienterne.

Grundlaget for osteochondrose er et fald i væskeindholdet i den intervertebrale skive, et fald i dets tykkelse og inddragelsen af knogle-, muskel- og nervevæv i den patologiske proces. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bryder den fibrøse ring, der omgiver diskens kernekernen.

Derefter kommer en del af kernen ud, der danner den såkaldte brokhvirvel (knudepunkt) i intervertebralskiven. Kirurgi eliminerer årsagen til patientens symptomer og fører ham til lægen. Udryddelsen af disse tegn løser dog ikke alle problemer.

Det er nødvendigt at eliminere konsekvenserne af den underliggende sygdom. Det er, hvad rehabiliteringsteknikker er rettet mod. Det er vigtigt at returnere patienten til et aktivt hjem og arbejdsliv.

Den postoperative periode er opdelt i følgende faser:

1-14 dage - tidlig postoperativ periode.
14-32 uger - sen postoperativ periode.
Fra 2 måneder efter operationen og senere - en forsinket postoperativ periode.

Efter operationen er det nødvendigt at udføre fysioterapi komplekser, som vil bidrage til at styrke muskulær korset og undgå gentagelse af sygdommen.

Generelle principper for rehabiliteringsprocessen

Under den postoperative periode er det vigtigt at være under det omfattende tilsyn af en kirurg, en neurolog, en rehabilitolog og andre specialiserede specialister på vidnesbyrdet.
Herniated disk giver patienten ubehag på grund af alvorlig smerte og begrænset mobilitet. Efter den operative indblanding føles personen hjælpeløs og drevet til en bestemt ramme (overholdelse af reglerne, tidsplan for undersøgelser af specialister, medicinering osv.), Derfor er udviklingen af en depressiv tilstand mulig. I denne situation er det umuligt at undvære hjælp fra en psykoterapeut.
Efter operationen skal du bruge en speciel korset. Dette vil være en fremragende forebyggelse af tilbagefald af sygdommen.
Udnævnelse af fysioterapi, massage og fysioterapi.
Gymnastik udføres fra den første dag efter operationen. Komplekset af terapeutiske øvelser vælges individuelt og udføres under vejledning af en instruktør eller læge.
De vigtigste principper for fysioterapi i postoperativ periode er regelmæssighed og en jævn forøgelse af belastningen.
Det er kontraindiceret at løfte vægten på mere end 2-3 kg med en hånd efter operationen i 3 måneder.
Det er nødvendigt at begrænse langvarigt møde i 3 måneder efter operationen.
Flytende spil med skarpe ballistiske bevægelser bør udelukkes.
Det anbefales at opgive alkohol og tobak i hele perioden for rehabilitering.

Herniation af den cervicale rygsøjle

I løbet af denne periode bliver øvelser tilføjet til respiratorisk gymnastik på den øvre skulderbælte. Hænder kan ikke hæves over skuldrene. Når der udføres rotation, skal skuldrene i håndfladen sænkes og presses til kroppen.

I næste fase tilføjes benbevægelser til øvelseskomplekset.

Det er muligt at stoppe med at bruge ortosen (krave af Shantz kraven) først efter en opfølgende røntgenundersøgelse.

Herniated disk af thoracic rygsøjlen

Efter operationen er gymnastik rettet mod at forhindre komplikationer fra de indre organer. Det første skridt er vejrtrækninger.

I mangel af kontraindikationer får patienten rulle over på maven næsten umiddelbart efter operationen. Øvelser i denne position kan gøres om få dage.

Efter at have fået tilladelse fra den behandlende læge, er det nødvendigt at rejse sig og gå, men har altid en fastgørelsesortose. En uge efter operationen kan statiske øvelser tilføjes til komplekset af medicinsk gymnastik, dvs.

holde en bestemt muskel i en kontraheret tilstand i nogle få sekunder. Gradvist indføres bevægelser i stående stilling, samt med modstand, byrde og ekstra udstyr.

Enhver øvelse skal udføres med en professionel instruktør og under tilsyn af en øvelseslæge eller rehabilitolog.

Herniated disc af lændehvirvelsøjlen

Du kan begynde at gå i mangel af kontraindikationer fra den første dag efter operationen. Hvil i liggende stilling skal være 20-30 minutter flere gange om dagen.

Efter operation i 1-2 måneder er højamplitudbevægelser, såvel som spinal twists og fliser, absolut kontraindiceret.

I de første dage er det nødvendigt at udføre gymnastik i den bageste stilling, idet man tager hensyn til den korrekte rytme af vejrtrækning. Alle bevægelser skal ske langsomt.

Antallet af gentagelser øges gradvist. Gymnastik udføres dagligt. Under klasser bør smerten ikke forårsages, dvs.

bevægelsens amplitude skal være smertefuldt.

Helt eliminerer øvelser for at dreje ryggen, samt løb og hoppe.

fysioterapi

Fysioterapi fremmer genopretningsprocesser efter operationen.

Gentagne fysioterapi kurser anbefales at blive holdt hvert halve år for at bevare kroppens væv, forbedre mikrocirkulation og iltning, øge trofisme og fremskynde reparative processer.

massage

akupunktur

Det er helt muligt at indføre refleksbehandling i den komplekse behandling en måned efter den kirurgiske behandling ifølge indikationer.

Komplikationer af operationen

Som enhver anden operation er kirurgisk behandling af en brokkelse forbundet med en bestemt risiko for komplikationer. Overvej nogle af dem.

anæstesi:

Skader på luftrøret eller spiserøret ved laryngoskopet under intubation til levering af anæstesi kan forekomme.
Allergiske reaktioner på anæstetiske opløsninger.

drift:

Åndedræts- og hjertestop, ukontrolleret fald i blodtrykket.
Ruptur af ryggmargens duralamembran med væskelækage (årsagen til kronisk hovedpine), infektion i cerebrospinalvæsken med udvikling af meningitis og (med purulent meningitis) dannelsen af en fistel af dural sac med en konstant udløb af pus med udseende af abscesser i det omgivende væv. Sepsis og død.
Skader på spiserøret, luftrøret eller vaskulært bundt i livmoderhalsområdet.
Overtrædelse af den tilbagevendende nerve. Dens funktion genoprettes uafhængigt i 2-3 måneder efter operationen.
Risikoen for skade på nerverrot.
Cerebrospinalvæskeinfektion (mindre end 1%).
Transversel myelitis er resultatet af en utilsigtet driftsskade eller infektion i rygmarven. Manifestationer afhænger af læsionens højde, så der kan forekomme parese, lammelse, alvorlige neurologiske lidelser.
Adamkevich-arteriens nederlag i tilfælde af anatomiske træk ved sin placering i en patient under operationen i området L4-S1, hvor hybrider oftest dannes. Konsekvensen er lavere lammelse og inkontinens.
Epidural hæmatom dannes på grund af skader på karret under operationen og akkumulering af blod i det epidural fedtvæv. Når der træffes unødigt truffet foranstaltninger til diagnose og behandling opstår purulent periduritis. Efter det kan det omdanne sig til cicatricial og vedhæftende epiduritis, som afhængig af lokaliseringen af processen manifesterer sig i forskellige neurologiske symptomer: parese, lammelse, smerte, nedsat sensorisk og motorisk funktion, inkontinens, forstyrrelser i genitourinary sfæren mv.

Postoperativ periode:

Giftig skade på hjernen, nyrer, lever og hjerte.
Osteomyelitis af vertebrale legemer er en purulent læsion af det svampede væv efter operationen og spredes til det omgivende væv med tabet af ryglænets understøttende funktion. Som et resultat - ødelæggelsen (brud) af rygsøjlen. Hos svækkede patienter er generalisering af processen med udvikling af sepsis mulig.
Postoperativ spinalstenose på grund af aktiv vækst af bindevæv i operationsområdet. Bindevæv klemmer duralækken og nedsætter strømmen af cerebrospinalvæske. Derefter oversætter dette til en fuldstændig ophør af dens omsætning, dvs. en tilstand, der kræver øjeblikkelig gentaget kirurgisk indgreb. Derudover klemmer bindevævet direkte rygmarven og dets rødder, hvilket også er en indikation for gentagen operation.
Tilbagefald af en herniated disk er en fjern komplikation af operationen. Hernia recidiv i området for en operation udført for mere end et år siden.
Ustabiliteten af hvirvlen med dannelsen af spondylolistese. Under operationen er det nødvendigt at fjerne knoglerne på hvirvlerne, hvilket reducerer rygfunktionens rygfunktion. Efter operationen kan en sådan hvirvel vende tilbage eller fremad i forhold til andre hvirvler med traumer af den intervertebrale skive med dannelsen af fremspring og brok.

Det er vigtigt at forstå, at herniated disc og kirurgisk behandling af denne sygdom ikke gør en person ugyldig.

Med den rigtige terapi og implementeringen af alle anbefalinger fra det tværfaglige lægesamfund opstår en tilbagevenden til den sædvanlige livsstil i en relativt kort periode.

Det er også nødvendigt at vide, at kirurgisk indgriben ikke er den eneste måde at fjerne en herniated disk. Der er metoder til ikke-kirurgisk behandling.

Så det er kun værd at ty til kirurgisk indgreb kun i tilfælde, hvor andre former for terapi af en eller anden grund ikke er egnede til en bestemt patient.

Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok

Intervertebral brok har for nylig diagnosticeret oftere. Hovedårsagen til dette problem er, at de fleste mennesker fører en stillesiddende og fuldstændig usportslig livsstil. På grund af dette opfattes selv ubetydelige belastninger af rygsøjlen meget smerteligt.

Behandlingen kan være konservativ og kirurgisk. Efter operation for at fjerne en intervertebral brok, har patienten behov for rehabilitering.

Men desværre mangler mange patienter genoprettelsesprocedurerne, idet kirurgi vil være mere end nok til fuldstændig opsving.

De vigtigste stadier af inddrivelse efter operation for at fjerne en intervertebral brok

Den store fordel ved herniafjernelsesproceduren er, at patienten efter udskrivning ikke føler sig smerte.

I betragtning af at sygdommen er tilbagekaldt, forsøger folk at vende tilbage til deres normale livsstil så hurtigt som muligt og derved fremkalde tilbagefald - hernier dannes igen, og der er derfor behov for gentagne operationer.

Eksperter identificerer tre hovedperioder af rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok:

Tidligt falder i de første to uger og er at fjerne patientens smerte og moralske støtte.
I den sene periode, der starter to uger efter afladning og varer op til et par måneder, tilpasser personen sig og bliver vant til selvbetjening.
Den forsinkede periode med rehabilitering varer en levetid, og hovedformålet er at forhindre tilbagefald og styrke rygsøjlen.

Efter operationen for at fjerne en intervertebral brok er fysisk aktivitet begrænsninger gradvist løftet. Dette gøres for at genoprette muskelsignal, mobilitet og grundlæggende funktioner i muskuloskeletalsystemet.

Rehabiliteringskompleks består normalt af:

lægemiddelbehandling;
spa behandling;
fysioterapi øvelser;
fysioterapeutiske procedurer.

De mest effektive lægemidler er antiinflammatoriske lægemidler. De lindre hævelse og lindre det ubehag, der opstår efter operationen.

Meget nyttig efter operation for at fjerne en intervertebral brokmassage. Fordelene vil blive endnu større, hvis du kombinerer det med fysioterapeutiske procedurer som:

elektroforese;
iontophorese;
EHF-terapi;
mudderbehandling;
magnetisk terapi;
fonoforese;
ultralyd.

De hjælper med at fremskynde genopretningsprocessen og bidrager til aktiveringen af metaboliske processer. Takket være procedurerne er inflammationer mere tilbøjelige til at forsvinde, blodcirkulationen er forbedret, tilbageholdt nerver genoprettes.

Øvelser træner terapi efter operation for at fjerne en intervertebral brok

Før du starter klasser, er det vigtigt at huske at alle øvelser skal udføres omhyggeligt. Skarpe bevægelser er ikke tilladt:

Ligge på ryggen, strække dine arme langs din torso. På bekostning af behovet for at knytte dine næver, stram foden til kroppen og lidt hæve hovedet.
Gymnastik efter kirurgi for at fjerne en intervertebral brok og omfatter en så simpel øvelse som at trække knæene til brystet.
Hænderne strækker sig i forskellige retninger, og fødderne presses fast til gulvet. Løft nu langsomt dit bækken.
Bring dine knæ til maven, udånding og slappe af mens du indånder.
Stå på alle fire, rette og flyt dit venstre ben og højre arm tilbage på samme tid og derefter omvendt.

Kontraindikationer efter operation for at fjerne en intervertebral brok

Umiddelbart efter decharge skal nogle handlinger overlades. For eksempel kan du ikke:

løfte vægte;
ride mens du sidder i et køretøj
gå længere end tre timer i en postoperativ korset;
at ryge
drikke alkohol
supercool.

Intervertebral brok: Hvordan er rehabilitering efter fjernelsen?

Det antages, at sygdommen slutter efter vellykket udførelse. I virkeligheden er tingene ikke så enkle.

Smertefulde fornemmelser får sig til at føle sig for en længere periode, og genopretning efter fjernelse af en intervertebral brok tager lidt tid.

I denne periode forstyrres neurologiske symptomer, følsomheden er ked af det. Lægen fjernede brokken, og trykket på hendes nerver sluttede. Imidlertid forblev tumordannelsen stadig, og irritationen forsvandt ikke.

Trin af rehabiliteringsprocessen

Genopretning efter intervertebral brokkekirurgi finder sted i tre faser:

lindring af smerte;
at bringe sundhed tilbage til normal, løftestang i dagligdagen;
endelig restaurering af muskuloskeletale systemet, eliminering af fysisk træningsbegrænsninger.

Mere specifikke metoder udføres under hensyntagen til sygdomsforløbet, organismens individuelle karakteristika, formularen.

Det kirurgiske indgreb i sig selv, naturen af dets forløb, efterlader også sit opsving efter genopretningen efter brokreparation. Under alle omstændigheder varer genopretningsperioden efter operationen mindst tre måneder.

Stadier for rehabilitering og genopretning

Gendannelsesperioden har ikke et enkelt program. Valget af de mest egnede af dem afhænger af mange nuancer:

type spinal kirurgi;
individuelle karakteristika (dvs. alder, samtidige sygdomme);
selve sygdomsforløbet, dens begrænsningstid.

I betragtning af alt dette kan rehabiliteringstiden opdeles i følgende faser:

Tidligt. Dens længde vil tage 7-14 dage efter afslutningen af det kirurgiske indgreb.
Det er sent. Det varer 2-8 uger.
Forsinket. Det tager cirka 2 måneder, det kan også vare alle andre år af livet.

Visse forskelle i genopretningsperioden er tilgængelige. De afhænger af formen af operationen. Der er dog aktiviteter, som gælder for alle patienter.

Først og fremmest vedrører det en rehabilitologs, neurosurgeons og neurologs fælles handlinger. De skal sammen føre den opererede, overvåge processen med hans opsving.

Patienten kan vise smerte, selv efter 3 år, hvor brokken blev vellykket opereret, og bækkenproblemerne blev fuldt ud genoprettet.

På sådanne øjeblikke kommer der panik, dækker spændingen. For ikke at blive udsat for følelsesmæssig stress skal man have evnen til at kommunikere med lægen og få svar på alle spørgsmål.

Et vigtigt punkt er også rationel psykoterapi. Kirurgi opstår, når lægemiddelbehandling af en sygdom ikke fører til et vellykket resultat.

Pludselig udføres det ikke, det kræver det. Derfor havde patienten allerede før den kirurgiske indgreb nogle begrænsninger i hans aktivitet.

Efter operationen skal du følge lægens anvisninger. I nogen tid forbliver patienten hjælpeløs og har brug for hjælp fra andre.

For nogle forårsager denne tilstand et betydeligt slag for psyken, forekommer depression. Hjælp hende med at overvinde:

opmærksomhed givet af nære mennesker
beroligende midler, som har en gavnlig effekt på patientens genopretning, når rygsygdommen ikke reagerede på behandling uden kirurgi;
hurtig udledning og rehabilitering derhjemme.

I mange tilfælde anbefales tidlig aktivering af patienten. Ifølge lægerne skal det passere.

Iført det tjener også som en forebyggende foranstaltning mod den tidlige manifestation af brok. Hvor længe der skal forblive i korsetten, bestemmer lægen.

Terapeutisk gymnastik

Disse foranstaltninger anbefales også under genopretningsperioden efter fjernelse af en intervertebral brok. Komplekset af øvelser vælges separat for hver periode. Når du kan starte klasser - lægen vil sige.

Men en dag efter det kirurgiske indgreb er knæ, knæ og knæ tilladt at ælte. Udfør den foreskrevne gymnastik, det er vigtigt at huske om belastningen. Det bør øges gradvist.

At styrke musklerne i underlivet og ryggen anbefales. De er i stand til at tone hele kroppen som helhed.
En anden øvelse med samme formål er lavt. Det er nødvendigt at gå langsomt ned, som om der hænger på en lille afføring.
Den tredje øvelse af denne cyklus vil være. Udfør det i den liggende stilling. Skarpe bevægelser skal undgås.

Alle manipulationer skal gøres langsomt.

Glemme dårlige vaner - i løbet af rehabiliteringsperioden skal de helt opgives, men det er bedre, hvis de ikke overhovedet vender tilbage til dem.

Lægen vil fortælle dig, hvordan du opfører dig ordentligt under genoprettelsen af en brok efter intervertebral kirurgi, foreskrive et komplekst, og om nødvendigt foreskrive tabletter.

Afhængig af operationens kompleksitet kan rehabilitering tage op til et år. Den gennemsnitlige periode er 6 måneder. På dette tidspunkt vises en callus på det opererede sted.

Ansvarsfraskrivelse

Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke bruges til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål.

Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut).

Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.

Jeg vil være meget taknemmelig for dig, hvis du klikker på en af knapperne
og del dette materiale med dine venner

Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok

Ifølge konklusionen af specialister er i dag kun 4% af patienterne, der lider af mellemhvirvelbrus, underkastet spinaloperation. De absolutte indikationer for kirurgi er:

intense smerter, der ikke fjerner andet end narkotisk analgetika;
muskelatrofi af lemmerne;
går ikke lammelse (parese);
vedvarende krænkelser af afføring, vandladning, lidelser i den seksuelle sfære.

Der er flere metoder til kirurgisk behandling af spinal brok. Alle af dem udføres kun i henhold til absolutte individuelle medicinske indikationer. De har deres egne fordele og ulemper. Det kan være:

laser fordampning;
diskektomiya:
laminektomi;
endoskopisk kirurgi;
radikale metode til at erstatte disken med en protese.

Samtidig er rehabilitering efter operation en af de vigtigste stadier i behandlingen.

De vigtigste mål for rehabilitering

For at opnå de ønskede positive resultater er en lang rehabiliteringsperiode nødvendig. Afhængig af typen af kirurgisk behandling og patientens tilstand kan varigheden variere fra flere måneder til et år. Målet med rehabilitering er:

eliminering af neurologiske manifestationer og smerte;
normalisering af staten med restaurering af selvbetjeningsfunktioner
restaurering af muskel-skeletfunktionen i ryggen af dets biomekanik og mobilitet;
restaurering af optimal muskel tone
gradvis løft af begrænsninger til fysisk anstrengelse.

Korrekt organiseret og velvalgt rehabiliteringskursus er grundlaget for operationens succes. Det er afhængig af:

omfattende overvågning og overvågning af patienten af den kirurg, der udførte operationen, såvel som neurolog og rehabilitolog
kompetente, individuelt valgte procedurer.

Restorative foranstaltninger er profylaktiske og terapeutiske med det formål at forhindre fremkomsten af nye brok og genoprette patientens evne til at arbejde. Programmet bør tage højde for:

sværhedsgrad og varighed af sygdommen
type operation udført
individuelle træk ved patienten (comorbiditeter, alder, etc.).

Stadier i rehabiliteringsperioden

Alle restaureringsforanstaltninger er traditionelt opdelt i tre faser:

Tidligt stadium - op til to uger. Det omfatter psykoterapeutisk støtte, eliminering og forebyggelse af smerte.
Senest stadium - op til otte uger. Hovedopgaven er at tilpasse patienten til et uafhængigt liv i hverdagen.
Den forsinkede fase - varer en levetid, der begynder i den tredje måned i den postoperative periode.

De vigtigste begrænsninger af opsving perioden

Under den tidlige rehabiliteringsfase er patienten forbudt fra:

sit (enhver sidestilling er kontraindiceret);
vægtløftning;
skarpe bevægelser fremad og sidelæns, vridning og dybe bevægelser i rygsøjlen;
iført en postoperativ korset i mere end tre timer om dagen
udfører fysisk aktivitet uden korset;
spille sport og cykle;
udføre massage eller manuel terapi.

I den sene rehabiliteringsfase er patienten forbudt fra:

langvarig ophold i en tvunget arbejdsstilling
enhver fysisk aktivitet uden først at opvarme musklerne
lange ture i transport;
løft mere end 8 kg og spring fra en højde;
superkool operationsområdet
langvarig brug af et korset, hvilket kan føre til atrofi af de lange rygmuskler.

Rehabilitering efter operationen omfatter også:

eliminering af den inflammatoriske proces, anæstesi og restaurering af knoglevæv ved hjælp af lægemiddelbehandling;
at forbedre blodcirkulationen og smertelindring - ultralyd, elektroforese eller laser terapi;
obligatorisk optagelse i programmet LF (fysioterapi);
kinesitherapy og hydroprocedures (til mekanisk losning af rygsøjlen);
anbefalinger til spa-behandling.

Lægemiddelterapi

Fornemmelsen af smerte i den postoperative periode skyldes betændelse i rygmarven på grund af langvarig kompression af brokken. Og også på grund af skade på ledbånd og blødt væv under operationen. Derfor er smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler ordineret for at fjerne smerter.

fysioterapi

Rehabilitering omfatter nødvendigvis en række fysioterapiprocedurer:

iontoforese - bruges til at lindre smerte, fremmer hurtig genopretning, giver dyb penetration af terapeutiske lægemidler gennem huden.
mudderindpakninger - har smertestillende, antiinflammatorisk og resorberende virkning;
ultralydsprocedurer - bidrage til stimulering af fastfood, vækst og restaurering af vævsceller;
EHF (ekstremt højfrekvent terapi) - bruges til at forbedre blodcirkulationen, genopretter muskler og ledbånd. Fremragende analgetisk og antiinflammatorisk middel;
elektrisk stimulering (interstitial) - genopretter de strangulerede nerver, forbedrer ernæringen af brusk og knoglevæv;
fonophorese - indførelsen af stoffer i kroppen ved hjælp af ultralyd. Ved hjælp af mekaniske virkninger har anti-ødem og anti-inflammatorisk virkning;
magnetisk terapi - genopretter mobilitet aktiverer metaboliske processer, reducerer risikoen for betændelse, hævelse, smerte.

Fysisk terapi

Træningsbehandling spiller en stor rolle i genoprettelsen af kroppen efter operationen. Alle øvelser fysisk terapi rettet mod:

genoprettelse af muskeltonen i nakken, ryggen og lemmerne;
forebyggelse af stagnation, hvilket kan resultere i ødemer og adhæsioner
genoprettelse af leddets elastik, der direkte understøtter rygsøjlen.

Komplekset af øvelser laves individuelt for hver patient af den behandlende læge og rehabiliteringsspecialisten.

kinesitherapy

Kinesitherapi er en behandling ved hjælp af specielle ortopædiske simulatorer, der virker på ryggen ved hjælp af doseret stretching. Eliminering, således overskydende pres på nerveenderne, fjernes smertesyndromet.

Glat, afbalanceret, doseret stretching fremmer dannelsen af en naturlig muskelramme omkring rygsøjlen. Stretching rygsøjlen hjælper med at genoprette diskens magt og dets korrekte placering.

Healing bade

Terpentinbad - bruges til at forbedre blodcirkulationen, forbedre genopretningsprocessen, resorptionen af adhæsioner og ar. Forstyrre inflammatoriske processer.
Sulfid- og hydrogensulfidbad bruges til at fremskynde metabolismen, forbedre blodcirkulationen, opløse inflammatoriske foci, stimulere vævsreparation og normalisere muskelkontraktioner.
Radon bade - bruges til at forbedre neuromuskulær ledning og blodcirkulation.
Urte bade - for at reducere smerte og lindre spændinger i musklerne.

Traktionsterapi

Metoden til tør og under vand, vandret og lodret forlængelse af rygsøjlen. Grundlaget for proceduren er at strække leddene i rygsøjlen og elastiske væv under vægten af sin egen vægt eller yderligere etableret vægt.

Denne metode har en mekanisk effekt på kroppens muskler, slapper af dem, øger bevægelsen af rygsøjlen.

Sanatoriumbehandling

På det sene genoprettelsesstadium anbefales sanatoriumbehandling. På grund af den brede vifte af fysioterapeutiske procedurer kan et sanatorium tjene som et godt alternativ til hjemrehabilitering.