Hvad er foraminal brok?

Klinikker

Foraminal brok af intervertebrale diske er fyldt med den hurtige udvikling af sygdommen og udtalt smerte påvirker kvaliteten af menneskeliv. I 4-10 tilfælde ud af hundrede hos personer med diagnose af intervertebral brok, forekommer integriteten af den fibrøse ring i foraminal foramena. Rygmarven er placeret langs rygsøjlen og er sikkert dækket af dura materen, hvorfra to spinalnerves med en følsom, fleksibel rodbevægelse.

Knoglen er foralhullet, hvor rødderne af rygsvæven ligger. Den er dannet i ryggenes laterale dele og befinder sig mellem rotterets leddprocesser. Kanalen selv har en længde på 1,5 centimeter. Med fremspringet af den fibrøse ring, der skaber pres på ham, er der klem på slutningerne, som et resultat af hvilket et akut signal sendes til hjernen om dannelsen af patologi.

Foraminale brok kan forekomme flere steder, og derfor er der fire typer af sådanne fremspring:

Interfaxial eller dorsal placering - inde i åbningen;
Foralmedialet - ved indgangen mellem hvirvlerne;
Lateral - direkte ved udgangen;
Estraforaminale laterale fremspring er placeret uden for de intervertebrale foramen eller ved rodene på hvirvlerne.

Herniale patologier kan klassificeres som venstre og højre sidet. De er også opdelt i cervikal, thorax og lumbal, afhængigt af lokaliseringsstedet.

årsager til

Det komplekse system af strukturen i muskuloskeletale systemet svigter undertiden. Visse segmenter af rygsøjlen oplever øget belastning, som følge heraf begynder de at arbejde for slid. Dette kan forårsage en revne, der begynder at irritere og stikke rødderne.

Blandt de væsentligste forudsætninger for dannelsen af en brok i foraforbundets område, der fører til deformationen af den fibrøse ring, bør følgende fremhæves:

Ujævnt fordeling af belastningen på rygens skelet under udførelsen af fysisk arbejde eller sport;
Spinal skader;
Regelmæssigt at være i en stilling med stillesiddende livsstil
Forkert kost, dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug) og utilstrækkeligt vandindtag;
Genetisk prædisponering på grund af mutation af kollagenfibre, der danner den fibrøse ring, hvilket bidrager til reduktionen af dets styrke;
Aldersrelaterede ændringer med forringelse af blodcirkulationen og fremspringets udseende;
Ekstra vægt, som skaber en ekstra belastning på hvirvlerne;
Brug ubehagelige sko eller flade fødder.

Karakteristiske symptomer

Foraminal skivebrækthed adskiller sig fra andre lignende patologier, idet der i processen med at udvikle sygdommen oplever en person en skarp og meget akut smerte, fordi nerveenderne direkte forbundet med rygmarven påvirkes.

Grå beskadigelse af nerve rødderne i nakken

Cervikal foraminbrød er mindre almindelig. De er dannet i diske c5, c6 og c7. De manifesteres af hovedpine af varierende intensitet, svimmelhed, nedsat hørelse og syn (frontsyn), muskelsvaghed, følelsesløshed i fingrene og også ubehag i det berørte område. Taleforstyrrelser og ændringer i gangarter ses sjældent. Halsskader, der kan føre til forekomst af sådanne patologier, kan være resultatet af en direkte påvirkning (for eksempel skader ved en bilulykke eller under en pludselig nedsænkning i vandet på hovedet).

Kraftig nerveskade i lumbosakralområdet

Den hyppigste er fremspringene i lændehvirvelsøjlen og sakral-lumbal-rygsøjlen, da det er på dette område, at den maksimale belastning opstår. Eksperter udpeger de overvejede områder af skeletet af de forkortede forkortelser l5-s1. Afhængig af hvirvlerne mellem hvilke der var en krænkelse af integriteten af den fibrøse ring, er en sådan sygdom ledsaget af en digital betegnelse. For eksempel er brok 13-14 kendetegnet ved tilstedeværelsen af patologi i lænderegionen mellem den tredje og fjerde hvirvel.

Blandt symptomerne bemærker patienterne:

Pludselig intens smerte i det berørte område, som kun kan lindres af en stærk smertestillende middel, i nogle tilfælde endda et narkotisk middel. Ændring af kroppens stilling giver ikke lindring;
Et kraftigt fald i følsomheden af benene. Under fremspring kan patienten ikke stå på tå eller hæl. Med udløsningen af ringen ud over disken er det muligt at fuldstændig immobilisere underbenene;
Fald i aktivitet som følge af tab eller svækkelse af senreflekser.

Det skal bemærkes, at den mellemhvirvelseskives foraminale brok har en akut indtræden og er ringe modtagelig for analgetisk behandling. Smerter stopper ikke i lang tid. Konservative behandlingsmetoder er ineffektive. Hernias l5-s1, l3-l4 og l4-l5 elimineres udelukkende ved kirurgi.

Diagnostiske metoder

Kun en højt kvalificeret specialist kan visuelt bestemme sygdommens tilstedeværelse efter en grundig undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten. For at bekræfte diagnosen kan følgende diagnostiske metoder tildeles:

Ultralyd og røntgen. Disse metoder tillader at udelukke tilstedeværelsen af associerede sygdomme i rygsøjlen. Det er umuligt at bestemme størrelsen af fremspringet;
MR og CT. Beregnet og magnetisk resonans billeddannelse giver dig mulighed for at se skaden i 3D-format med en nøjagtig vurdering af placeringen, størrelsen af hernialsækken og tilstanden af nerveenderne.

MRI anses for at være guldstandarden for diagnosen, fordi patienten ikke udsættes for røntgenstråler, men en specialist kan få fuldstændige oplysninger om ødelæggelsen af bruskvæv, lokalisering af svulstedet, tilstanden af nerve rødderne, som følge heraf yderligere behandling er foreskrevet og prognosen for den mulige udvikling og sygdomsforløbet er lavet.

behandling

Med en sådan diagnose er der to muligheder for udvikling af begivenheder. Ved mindre skader kan behandling med konservative metoder hjælpe patienten. Hvis sådanne teknikker ikke medførte den forventede virkning, vil kirurgisk indgreb blive foreskrevet.

Konservativ terapi

I de tidlige stadier vil patienten blive tilbudt en konservativ terapi, herunder analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Alle lægemidler vil reducere spændingen i muskelsystemet, lindre smerte og hævelse samt forbedre ernæring af væv i det skadede område. Som en ekstra terapi ordner specialisten massage, akupunktur, konsultation med kiropraktor og fysioterapi.

Alle aktiviteter vil være rettet mod at strække rygsøjlen for at frigøre nerveender og reducere smertegrænsen. Hjælper med at bære en speciel bandage. Sove helst på en hård overflade. Hvis du kan, er det bedre at købe en ortopædisk madras.

For at reducere størrelsen af neoplasma anvendes elektroforese med injektioner af lægemidler.

kirurgi

Kirurgisk indgreb er vist i tilfælde af, at hundrede dages traditionelle procedurer ikke medførte betydelig lindring, og smerten blev kronisk. En operation er også ordineret, hvis neoplasma er større end 10 mm i størrelse og lammelse af lemmerne er til stede.

Proceduren udføres af neurokirurger i klinikken. Der er fire interventionsteknikker:

Microdiskectomy. Intervertebralskiven fjernes med eliminering af tryk på nerveenderne;
Laminektomi. Områder i intervertebralskiven og en del af knoglen i området af det beskadigede område elimineres;
Interspin spacers. Teknikken er at installere implantater, som reducerer trykket på de strangulerede rødder;
Transformal endoskopi. Det udføres ved en punktering med indføring af en nål og efterfølgende fjernelse af en lille del af disken og sekvestrering. Dette giver dig mulighed for at genoprette afskrivningsfunktionerne til hvirvelkirtlen med fjernelse af smerte.

rehabilitering

Efter procedurerne eller operationen skal patienten gennemgå et rehabiliteringsforløb med henblik på at genoprette fysisk aktivitet, styrke muskelsystemet og minimere risikoen for tilbagefald. Det anbefales at gøre fysisk terapi, besøge poolen under tilsyn af en træner, reducere den tid, du arbejder på computeren, eliminere fysisk anstrengelse og forblive baghjulet i de første to måneder. Tiltrækning med en tur til lægen er ikke det værd, fordi sen behandling kan føre til negative konsekvenser, endog lammelse af lemmerne.

Rundspredning, hvad er det?

Hvad er en forfalsk brok og årsagerne til dens forekomst

Foraminal brok er en sjælden, men meget farlig sygdom, der forårsager ubehag for patienten, hvilket gør det svært i hverdagen. For at undgå sygdommen og den videre udvikling af forbrændingen er det vigtigt at vide om årsagerne til dets forekomst, symptomer og behandlingsmetoder.

grunde

Foraminal brok er en form for intervertebral brok, hvori de intervertebrale indhold stikker ud mod rygkanalen, lænder til højre eller venstre, hvilket resulterer i, at nerve rødderne begynder at komprimere. Patologi kan udvikle sig på nogen del af søjlen, og derfor er der tilfælde af defekter i rummet i nakken, thoraxområdet og andre niveauer af rygsøjlen. Vertebras af 14-15 og 15-s1 niveauerne er underlagt den største belastning.

Årsagen til sygdommen ligger i en alvorlig fysisk anstrengelse, som nogle dele af rygsøjlen simpelthen ikke kan klare. Det er muligt at støde på defekter i det intervertebrale rum også i tilfælde af skader, nedsat metabolisme eller i tilfælde af degenerative dystrofiske processer, når muskelskelet i en svækket organisme bliver insolvent og der er subluxationer af hvirvler.

symptomer

Smerter er det mest udtalte symptom på en foraminal brok. Smertsyndromet i en sådan patologi er meget intens og forekommer ofte hurtigt og uventet, hvilket tvinger patienten til at fryse i en bestemt position med en ændring, hvor patientens tilstand kun forværres. Alt er kompliceret af, at konventionelle analgetika ikke kan undertrykke radikulær smerte og derfor kræver brug af narkotika.

Et karakteristisk symptom på en foraminal brok er svaghed i musklerne. Årsagen er en krænkelse af innervering forårsaget af kompression af nerverotten, hvilket skyldes det utilstrækkelige niveau af nerveimpulser på musklerne og forårsager svækkelse.

Hos patienter med brok er reflekser reduceret, såvel som følsomhedsfald. Reduktion af følsomheden bidrager til overtrædelsen af konduktiviteten af følsomme fibre, komprimeret brok. Af samme grund forværres reflekser. En alvorlig hovedpine kan udvikle sig på grund af en brokk i halsen. I nogle tilfælde kan der være bevægelsesforstyrrelser, hvor patienten ikke vil være i stand til korrekt at indgribe fødderne, når patienten forsøger at stå på hæle eller sokker.

Herniated disk L4 L5

Denne type foral brok er præget af, at kompressionen af nerve rødder finder sted i regionen af den fjerde og femte kæber i taljen. Næsten halvdelen af tilfælde af intervertebral brok forekommer i denne lumbosakrale region. Ryggvirvleroten er komprimeret i kroppen, og hovedårsagen til dette er inaktivitet og stillesiddende livsstil. Dybest set er en sådan brok diagnosen hos mænd, som et eksempel på chauffører af minibusser. Også årsagen kan være mikrotrauma, dannet med konstant bøjning af rygsøjlen.

En patient med en hernieret skive ændrer kropsholdning og kan i nogle tilfælde nå kyphosis (krumning i den øvre rygsøjle). Dette skyldes det faktum, at kroppen forsøger at reducere den intense smerte. Det er også muligt at identificere diskens brok ved symptomet på Lasaga, når patienten ikke er i stand til at løfte benet i rygtilstanden.

Herniated disc L5 S1

Denne type foraminale brok er fastgjort mellem lændehvirvelsøjlen og sakrale dele, nemlig mellem den femte lændehvirvel og den første sakrale hvirvel. Som i tilfældet med L4 L5 er tilfælde med L5 S1 meget almindelige, og dette bidrager til den maksimale belastning på de intervertebrale skiver i dette område af rygsøjlen. Selv med en hvile og en behagelig position er disse hvirvelskiver konstant under belastning. Konsekvensen af en stærk aksial belastning kan ikke kun øge trykket inde i skiverne, men også skade på de fibrøse ringe.

Derudover er der i lændehvirvelsøjlen en forreste langsgående ligament, som er designet til at styrke den fibrøse ring og forhindre forskydning. I modsætning hertil forstærkes det bageste langsgående ledbånd mindre godt og har desuden en tendens til at fladte til den første sakrale hvirvel, hvilket fører til forekomsten af en brok.

Årsagen til herniationen af L5 S1 disken kan være osteochondrose - kernen i den intervertebrale disk begynder at tabe vand og taber derefter sine chokabsorberende egenskaber. Også den fibrøse ring begynder at bryde ned, da næringsstofferne ikke længere er tilgængelige i de krævede mængder.

Belastningen på rygsøjlen øges, kernen taber afskrivninger og som følge heraf fremstår fremspring.

Det er også værd at vide, at en brokkelse i området L5 S1 kan forekomme, når metabolsk processen forstyrres, hvor "sulten" på disken begynder på grund af manglende diffusion i sig selv. Forbrug af cigaretter, der forhindrer blod i at mætte med ilt, berøver rygsøjlen af vigtige komponenter, kan forværre tilstanden.

Paramedisk forarmherni

Paramediske brok er karakteriseret ved forskydning af de intervertebrale diske inden i rygkanalen gennem en lille åbning. Fremspringet er rettet mod rygmarven. En sådan brokkelse kan udvikle sig i regionen L5 S1 eller L5 L4. De fleste tilfælde falder på webstedet L5 S1, fordi det er det mest sårbare sted i rygsøjlen. I sektion L5 L4 forekommer også paramedian-foral brok ofte. Dette medfører forkert indstilling af patienten, og især når du sidder forkert.

Højre og venstre sidet forarmhernia

Disse former for forbrændinger er de farligste, fordi de kan påvirke patientens nervestrukturer. Ud over retningen i den ene eller den anden retning er der en anden lille forskel - den venstre sidede brok forekommer meget hyppigere end den højre sidede brok. Hvis sådanne brokhinder forekommer i livmoderhalsområdet, skal patienten stå over for en skarp hovedpine og funktionelle lidelser i de organer, der er ansvarlige for hørelse og syn.

Diagnose og behandling

Det er svært at diagnosticere denne type brok, så neurologer må ty til forskellige tests og udføre beregning af computere og magnetisk resonans. På baggrund af de data, der opnås ved sådanne metoder, er det muligt at identificere lokaliseringsstedet og typen af sygdommen og som følge heraf at vælge den mest optimale behandlingsmulighed.

Behandling af intervertebrale sygdomme begynder med konservative metoder. Konservatisme er en omhyggelig og omfattende tilgang, der kræver brug af smertestillende midler, fysisk uddannelse, såvel som manuelle og fysioterapi metoder. Denne metode giver mening i disse tilfælde, hvis trykket på rygmarven og rod er relativt lille, i mere komplekse situationer er det nødvendigt at udføre operationer. Foraminal brok er meget vanskelig og langsomt trækker sig tilbage, og symptomer kan observeres selv efter behandlingskurser.

En mere radikal metode til bekæmpelse af forbrødsvæv er kirurgi. Afhængigt af typen af brodannelse er den type kirurgiske operationer valgt. Følgende faktorer kan medføre kirurgisk indgreb:

overdreven fremspring
ineffektivitet af konservative metoder
svær og ikke undertrykt af forskellige midler til smerte.

De fleste af brokene kan fjernes med endoskopi eller med åben adgang til det berørte broksted.

Den mediale brok kan betjenes ved hjælp af fiberoptisk teknologi. Dette gøres på følgende måde: En nål indsættes gennem punkteringen af de ramte områder i rygsøjlen, hvorefter der anvendes en kirurgisk mikrotechnique, hvorigennem fremspringet kan fjernes, og den uønskede effekt på nerverotten kan elimineres.

I tilfælde af at brokken er lateral, vil det være nødvendigt at fjerne facetsamlingen, som ikke hjælper med at fjerne smerte og føre til udseende af en skoliotisk krumning.

Hvordan man behandler spinal brok uden kirurgi, læs her.

genopretning

Efter færdiggørelsen af ovennævnte procedurer begynder rehabilitering, der tager sigte på gradvis genoprettelse af den sædvanlige livsstil for patienten og minimering af risikoen for tilbagevenden af forfalskningen. De første dage med nyttiggørelse anbefales at blive holdt i et bandage, og i de senere stadier af genoprettelsesperioden er det nødvendigt at opretholde muskulaturkorsetten i god form, for hvilket svømning og yoga er fremragende.

Det er vigtigt at huske at patientens helbred afhænger af ham. Tidlig behandling af osteochondrose og andre sygdomme vil bidrage til at undgå forfalskning af formen. Hvis brokken stadig er begyndt at udvikle, kan det under ingen omstændigheder forsinkes, fordi en rettidig implementering af konservative metoder til bekæmpelse af forbrænding i foråret vil gøre det muligt at undgå kirurgi.

Måder at behandle en sådan sjælden sygdom som foraminal skivebrækthed

Årsagen til diskdeformation kan ikke kun være skade, forekomsten af en sygdom, men også en forkert livsstil. Misdannelse af rygsøjler kan påvirkes af ukorrekt ernæring, stillesiddende arbejde, stillesiddende livsstil. Denne type foral brok er fundet i 10% af det totale antal sygdomme.

I begyndelsen af denne sygdom bliver patienten plaget af svær smerte, hvilket næsten ikke er muligt at appease med enkle smertestillende midler. Til dette formål skal du bruge stærke analgetika, narkotika. Smerter manifesterer uventet, de stopper ikke alene.

Smertefulde fornemmelser er ikke det eneste symptom på forfalsk brok. Patienten har også et fald i refleksevner. At diagnosticere denne sygdom er meget vanskelig. Til dette formål anvendes en MR-undersøgelse. Ultralyd bestemmer defekten.

Navnet på sygdommen er forbundet med lokalisering af patologi. Der er en foraminal brok i intervertebralskiven i nærheden af foramenalforamen, i nærheden af hvilken kontakt af rygmarven med nerveceller er noteret.

Typer af mundherni

Foraminal brok har flere typer:

medial brok placeret nær indgangen til vertebrale foramen;
intraforaminal inden for intervertebrale foramen;
ekstraforaminal (lateral). De er placeret uden for de intervertebrale foramen;
lateral brok. De ligger i nærheden af indgangen til spinalåbningen.

Afhængig af placeringen på rygsøjlen er der sådanne brok:

Også skelne mellem følgende klassifikation, som påvirker udgangssiden af nerveen:

Dorsal venstre-sidet foraminal brok - denne art afvises lidt til venstre, rettet mod rygmarven. Med udviklingen af en sådan patologi er kompression af den venstre nerve rod mulig. Ofte er venstre sidet brok lokaliseret i den cervikale region, den nedre lumbal region. Uden rettidig behandling kan en intervertebral brok udvikle sig, forårsager lammelser, svigt i de indre organer.
Dorsal højre sidet grundlæggende hernia. Det afviger til højre, rettet mod rygmarven.

En anden farlig art er paramedisk foraminal brok på disken. Denne type patologi er kendetegnet ved forskydningen af en del af disken inde i rygkanalen. Således opstår en en-to-vejs kompression i rygmarven.

Denne type sygdom udvikler sig på baggrund af kroniske tilstande i rygsøjlen, såsom:

Paramedial brok anses for at være den mest almindelige type patologi, det forekommer i 70% af tilfældene. Knappen i rygmarven på grund af en forøgelse i størrelsen af brokken kan udløse handicap.

Symptomer på sygdommen under dens udvikling er meget svage. Ofte er det smerter på fremspringets sted (nakke, ryg og bageste ryg). Uden rettidig behandling udvikler disse periodiske smerter i smerter til et konstant intens smertsyndrom. Med langvarig udvikling af sygdommen og patienten er der en krænkelse i aktiviteten af indre organer, en svigt i motorens funktion i ekstremiteterne.

Hvis c6 c7 diske påvirkes, præsenterer patienten følgende symptomer:

muskel svaghed;
følelsesløshed i fingrene (undertiden hele armen);
smerte i det berørte område
hovedpine;
fald i skarphed af hørelse, syn.

Hvis en patient udvikler en foraminal brok af l415 disken, bemærkes følgende tegn på sygdommen:

tremor i underekstremiteterne;
nedsat følsomhed af lemmerne;
svaghed;
krænkelse af indre organers funktion
lændesmerter.

Den mest almindelige er foraminal brok af l5 s1 disken, samt 13 l4 diske, og også 14 l5. Et træk ved en sådan brok er en udtalt smerte, som fører til neurologiske lidelser. At diagnosticere denne patologi er meget vanskelig i de tidlige stadier.

Når en fibrøs ring buler mellem den tredje og fjerde skive i lændehvirvelsøjlen, kaldes den forfalden hernia på disken l3 l4. Denne patologi er ret sjælden (ca. 4% af tilfældene) ledsages af smerter i lænderegionen. Denne patologi er meget vanskelig at diagnosticere. Behandlingen vil afhænge af formen, graden af sygdomsudvikling. Med denne patologi kan 4 nerve rødder blive svækket.

Behandling af forfalsk brok konservativt

I sjældne tilfælde er lindring blevet observeret ved behandling af foraminal intervertebral brok ved hjælp af konservativ terapi. Ofte behandles denne type sygdom kirurgisk. Konservativ behandling udføres for at nå disse mål:

Reduktion af smerte, elimination af betændelse, genopretning af lymfe, blodgennemstrømning, nedsættelse af hævelse i området for inflammatorisk væv. Til dette formål foreskrives følgende lægemidler: anæstetika, nonsteroidal antiinflammatorisk, for at forbedre væv trofisme, for at lindre muskelspændinger.
Styrkelse af muskelkorsetten. Til dette formål er motionsterapi, massage, akupunktur, vandprocedurer, manuel terapi. At styrke musklerne foreskrevet iført et bandage.
Reduktion af brok. Til dette formål er elektroforese ordineret med medicin, procedurer med spinal traktion, lokal administration af lægemidler.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er ordineret til følgende indikationer:

fremspringstørrelse større end 8-19 mm;
lammelse af lemmerne;
lyst smerte syndrom, der ikke kan lindres;
sphincter lammelse
manglende effekt fra konservativ behandling, som varede omkring 4 måneder.

Disse typer af kirurgiske indgreb bruges til at fjerne en foramin brok:

Microdiskectomy. Gennem denne operation fjernes den intervertebrale skive, som havde en klemmeffekt på nerve rødderne;
Laminektomi. I denne operation fjernes en del af intervertebralskiven, en del af knoglestrukturerne, som er lokaliseret over det strangulerede område;
Interspin spacers. Dette er en ny udvikling, der er blevet populær. Mellem de spinøse processer placeres særlige implantater af forskellige former, som hjælper med at reducere komprimering af rygmarven.
Transforaminal endoskopisk fjernelse. Foraminal disc herniation kan fjernes ved transforaminal endoskopisk fjernelse. Fjernelsesprocessen udføres gennem foralumåbningen, hvilket er stedet for udgangen af rygsøjlen fra hvirveldyrets kanal.

Denne metode involverer operationen gennem en punktering, et snit er ikke nødvendigt i dette tilfælde. I begyndelsen af operationen indsættes en nål i disken (uden for rygkanalen). Efter indsætning af nålen indsættes et arbejdsrør med al optik. Disse handlinger udføres under kontrol af en elektron-optisk omformer.

En sådan operation er nødvendig for at fjerne en lille del af disken, sekvestret, som lægger pres på rygsøjlen. Dette reducerer trykket inde i disken. Efter operationen er disken igen i stand til at udføre funktionen af en støddæmper. Ved at fjerne sekvestrering er smerte i benet elimineret.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Intervertebral foraminal disc herniation L4-L5

Det rum, hvor rygsøjlen er placeret, kaldes foraminal, og udgangen af massen af en ødelagt intervertebral skive ind i den fører til en forfalsk brok. Afhængigt af retningen er der et fremspring i hullet selv ved udgangen af rod eller indgangen i hullet mellem hvirvlerne. Isoleret også afhængigt af ryggenes side: venstre og højre side foraminalt fremspring. Oftere forekommer en sådan patologisk proces i lumbal spinal segmentet på niveauet af L4 L5 eller L5 S1.

Lumbosacral-regionen på L5 S1-niveauet er et sårbart sted, hvor en intervertebral brok er mere tilbøjelig til at forekomme. Dette skyldes det faktum, at det har den største belastning, lændsbjælkets hvirvler er underlagt kompression, selv når en person er afslappet, ligger og hviler, og det maksimale tryk opstår under sporten, når man løfter vægte og enhver fysisk aktivitet.

Ukompliceret foraminal brok af intervertebral disken L4 L5 i frekvens på andenpladsen, men det giver de mest udtalte symptomer.

Et sådant fremspring er manifesteret af alvorlige smerter og lidelser i de nedre ekstremiteter, der begynder med følelsesløshed og prikkende ende, der slutter med følsomhedsfaktoren, fuldstændig atrofi og immobilisering af venstre eller højre lem, afhængigt af den berørte rod.

Årsager og risikofaktorer

Blandt årsagerne til intervertebral brok i lændesegmentet er hyppige skader, høj stress og kroniske sygdomme i rygsøjlen. Foraminisk udbulning af L4 L5 eller L5 S1 opstår, når der er skarpe skader og stød, som sker, når du rykker hovedet, under nødbremsning af en bil, under et fald fra en højde og hopper med en landing på hæle.

Mindre almindelige årsager kan identificeres kronisk osteochondrose, utilstrækkelig behandling af destruktive sygdomme i rygsøjlen og patologisk holdning.

Årsager til foraminal brok L4 L5 og L4 S1:

Forstyrret funktion af leddene, bekkenforvrængning fremkalde intervertebral brok hos voksne;
Dårlige vaner stimulerer udseendet af intervertebral patologi. Rygning påvirker næringen af væv, disken modtager ikke nok vigtige elementer mod baggrunden for reduceret blodmætning med ilt. Kaffeafhængighed svækker blodcirkulationen, og uregelmæssig ernæring nedbryder generelt kroppen, hvilket fører til mange lidelser i muskuloskeletalsystemet, herunder intervertebral brok.
Manglende behørig belastning, stillesiddende arbejde, hyppig kørsel af en bil - alt dette påvirker rygsøjlen og fører gradvist til en brok.

Kliniske manifestationer

Det vigtigste symptom på intervertebral fremspring er et stærkt smertesyndrom. En typisk forbrænding af L5 S1 eller L4 L5 disken giver skarpe smerter, som kun kan stoppes af narkotiske analgetika. Patienten tager konstant en behagelig position for sig selv, kan ikke sidde, stå, gå i lang tid. Smerten ledsages af neurologiske tegn og patologi af senreflekser. Der er en svaghed i foden, patienten kan ikke stå på hælen. Venstre sidet brok fører til krænkelse af venstre ben og højre sidebemærkning af højre ben.
Andre tegn på brok i det bageste rygsæts segment:

Stivhed af lumbosakralet;
Tilknyttet svaghed i foden
Ømhed i bækken regionen
Nummen af de nedre lemmer og krybende gåsebud;
Smerten spredes til hele benet, først knæene, så anklerne.

Med flere defekter overlapper forskellige symptomer, og sen behandling kan medføre irreversible effekter.

Den præsenterede klinik er typisk for sygdommens typiske forløb, og hver patient har individuelle tegn, afhængigt af organismens egenskaber og de ledsagende lidelser i muskuloskeletalsystemet.

Hvordan man behandler?

Behandlingen af en foraminal brok begynder altid med konservative metoder, og kun i mangel af effektivitet er en kirurgisk operation ordineret til at erstatte den berørte disk og frigive nerve rødderne fra tryk.

Lindring af smerte, eliminering af inflammatorisk proces med medicin og fysioterapi;
Eliminering eller reduktion af ødem, stimulering af lokal blodcirkulation gennem massage, manuel terapi og fysioterapi
Forstærkning af den naturlige muskulære korset og eliminering af negative faktorer, der påvirker rygsøjlen: iført et korset, medicinsk gymnastik, vandprocedurer, spinal traktion;
Brug af ortopædisk madras, puder, indlægssåler;
Reduktion af trykket på rødder ved at reducere brok: medicinsk elektroforese.

Indikationer til kirurgisk behandling:

svær smerte, som ikke elimineres med medicin
lammelse af lemmerne;
ineffektiv konservativ behandling i tre måneder
defekt mere end 1 cm.

Flere teknikker anvendes: microdiscectomy, laminectomy, interosseous spacers.

Interspin spacers er implantater, der passer mellem de spinous processer for at reducere trykket på rygmarven, de bruges til forskellige typer brok.

Hvad er foraminal og paraforaminal brok af L4-L5 disken?

Et af de fælles steder for dannelse af brok er området mellem fjerde og femte hvirveldyr i rygsøjlen.

De betegnes henholdsvis L4 og L5.

På skiverne mellem disse hvirvler kan en foraminal, parapharaminal brok dannes.

Med hensyn til hyppigheden af hernia dannelse af denne afdeling indtager en ledende stilling.

Hernias former også ofte på stedet, hvor lændehvirvelsøjlen og sakral ryggen er forbundet - L5-S1.

Hvad er det

En foraminal brok kaldes en intervertebral skive, der bukker ind i åbningen, hvor nerve rødderne er placeret. Det hedder foralin. I tilfælde af paraforaminal brok, skifter den intervertebrale skive, delvis ud over de etablerede grænser for det fysiologiske rum.

Foraminal brok er karakteriseret ved fremspring af disken i retning af nerve rødder.

Foraminalrummet er området mellem hvirvlerne, som er sammenkoblet. Gennem den, som gennem kanalen, passerer spinalrødder. Når der opstår skiver i det, begynder patienterne straks svær smerte, fordi disken begynder at lægge pres på nerveenderne. Under hensyntagen til, at foralhullet kun er 1,5 cm langt, påvirker brokken, der opstår, straks nervefibrene, de har ingen steder at skifte.

Klinisk billede

Sygdommen skrider frem hurtigt. Ved fremkomsten af en foraminal brok vises straks udtalte symptomer. Slap af patologien ved hjælp af lægemidler er næsten umulig. Smerterne bliver permanente.

Narkotiske analgetika tillader lidt at lindre smertesyndrom. Men læger anbefaler ikke at spilde tid på forsøg på narkotikabehandling, fysioterapi og andre metoder, og straks efter at have etableret diagnosen til at udføre operationen.

klassifikation

Afhængig af placeringen af den foraminale brok mellem hvirvlerne L4 og L5 er der flere typer forskydninger.

Med lokaliteten af brokken:

ved indgangen til intervertebral foramen - medial;
i selve hulrummet - intraparaminal;
ved udgangen fra den intervertebrale kanalåbning - lateral;
uden for hvirvlerne - ekstraforaminal.

Også venstre og højre foral brok er isoleret, afhængigt af hvilken måde forspændingen går.

Udbredelse og betydning

Forkernelig hernia i rygsøjlen er heldigvis ikke for almindelig. Blandt alle mennesker, der har intervertebral brok, hos 4-10% af patienterne diagnosticeret med foraminal protuziyu. Dette betragtes som den mindst vellykkede mulighed for placeringen af brokken.

Sådanne brok er farlige for patienterne. De påvirker levebrødene. I de indledende faser afhænger sværhedsgraden af symptomer på størrelsen af brokken og størrelsen af det foraminale rum. Men som sygdommen skrider frem, ændres livskvaliteten betydeligt.

Video: "Udformning af fremspring og hernias i rygsøjlen"

Risikofaktorer, årsager

Hernier mellem hvirvlerne L4 og L5, hvor intervertebralskiven delvis strækker sig ud over det etablerede fysiologiske rum, kan forekomme på grund af:

Vær opmærksom på årsagerne til dannelsen af intervertebral brok af mislykkede fald, slagtilfælde, som følge af, at ryghvirvlerne opstod;
intens fysisk anstrengelse, hvor patienten løftede og udholden vægt, skarpt bøjede, bøjede, hoppede, vendte;
dystrofiske processer, der udvikler sig i væv af intervertebrale diske;
stillesiddende livsstil, hvor rygsøjlen er bøjet, skeletmuskelatrofi, osteochondrose udvikler sig;
inflammatoriske processer, der er udviklet som følge af aktivering af virale bakterieinfektioner.

Meget ofte bliver udgangen af den intervertebrale skive i foraminale foramen udløst af vægtløftning. Mellemrummet mellem hvirvlerne på linerne L4 og L5 lider overvejende, da de har den største belastning.

Risikofaktorerne for udviklingen af patologi omfatter:

utilstrækkelige levevilkår
hårdt arbejde;
lav mobilitet
overvægt;
spiller professionel sport.

effekter

Ved diagnosticering af en foraminal brok skal lægerne kun anbefale kirurgi. Hvis patienten nægter, vil han blive foreskrevet et kursus af lægemiddelbehandling. Som praksis viser, efter behandling med piller og injektioner, kommer folk stadig til at have kirurgi.

Til dorsalforal brok er det ikke anbefalet at udsætte behandlingen. Hun skrider hurtigt, markant forværrende sundhedstilstand. Manglende tilstrækkelig terapi kan forårsage forringelse af underekstremiteterne. Afhængigt af om patienten har venstre eller sidebemærket fremspring, er atrofi af patientens venstre eller højre ben muligt.

Det er ikke værd at forsinke med behandling af forfalsk brok, da den skrider frem ret hurtigt

I nogle tilfælde er det endda muligt at klemme den paraforale brok i den forreste arterie, der passerer ind i rygkanalen. Dette fører til ringe blodcirkulation, mangel på ilt. Som følge heraf kan patienten få et hjerteanfald, hvilket vil forårsage lammelse.

Symptomer og metoder til diagnose

Oftest opdager patienter, der i diagnoseprocessen foramineral brok mellem hvirvlerne L4 og L5, med klager af svær rygsmerter. Men dette er ikke det eneste symptom på patologi.

Tegnene på udvikling af paraforaminale brok er:

manglende tendonreflekser;
svaghed af bøjler / extensorer af foden
pludselig øget smerte, som midlertidigt blokerer fysisk aktivitet, kan patienten tage en unaturlig stilling af kroppen;
krænkelse af følsomheden af benets hud
Forringelse af motorfunktionen: Patienten kan normalt ikke træde på benet;
funktionsfejl i bækkenorganerne
begyndelsen af processen med blødt nekrose.

Tiltrængende et besøg hos lægen, forsøg på selvbehandling kan føre til forlamning af lemmerne.

Efter en foreløbig undersøgelse og undersøgelse af patienten kan lægen foreslå en brok. Det er muligt at bekræfte den foreløbige diagnose og etablere placeringen af brokken ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Disse undersøgelsesmetoder giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af fremspringet og bestemme præcis, hvordan det påvirker nerveenderne.

For at bekræfte eller udelukke forekomsten af samtidige patologier i rygsøjlen, er en ultralydsskanning og røntgenundersøgelse foreskrevet.

Video: "Hvirvler i mellemhvirvelseskiven"

Typer af mundherni

Foraminal er det rum, hvor nerverne, der strækker sig fra ryggraden i rygmarven, er placeret. Deformation og fremspring af den intervertebrale disk i dette område kaldes foral brok.

Blandt alle former for brok, udvikler denne sygdom i 4-10% af alle tilfælde, udvikler brokken sig mod rygkanalen (posterior eller dorsal variation), der ofte afviger fra venstre eller højre side (for-lateral brok).

Årsager til patologi

Patologi opstår på grund af stærk fysisk anstrengelse på rygsøjlens område. De provokerende faktorer kan være:

Intensiv træning med udtalt belastning på rygsøjlen.
Løfteaktiviteter.
Spinal skader.

Krænkelse af integriteten af den fibrøse ring kan forekomme overalt på rygsøjlen. Patologi påvirker brystkirtlen, livmoderhalsen, men forekommer oftest i områderne 12-23, 13-4 L4-5 og L5 - S1. Dette forklares ved, at det er dette område, der udsættes for den største klemning under fysisk anstrengelse.

Ud over fysisk arbejdskraft kan kroppens indre faktorer også være årsagerne til sygdommen. Disse omfatter forringede metaboliske processer, medfødte anomalier i muskuloskeletale systemet, svaghed i muskelsystemet, infektionssygdomme, som påvirker broskets krop gennem blodstrømmen og lymfekrigen.

klassifikation

I lægepraksis kan intervertebral paraphramanal brok deles op ad flere tegn. I retning af fremspring skelne:

Medial brok - forekommer nær indgangen til rygsøjlen.
Intraforaminal - placeret inde i intervertebral foramen.
Lateral - udvikler ved udgangen af de intervertebrale foramen.
Extraforaminal - forekommer uden for spinalforamen.

Typer af sygdommen er også opdelt af placering på rygsøjlen:

Afhængig af fremspringsretningen skelnes mellem følgende typer:

Dorsal venstre side foraminal - deformation af brusk er rettet mod venstre side af rygsøjlen. På samme tid kan den venstre nerve rod krænkes. Ofte er patologi diagnosticeret i livmoderhalsen og lændehvirvlen. Nedslaget i nerveenderne fører til forstyrrelse af de interne organers normale funktion, hvilket medfører risiko for delvis eller fuldstændig lammelse.
Dorsal højre side foraminal - fremspring er rettet i højre side til rygkanalen.
Paramedian-foraminbrød er en af de farligste typer af patologi, hvor deformationen af bruskvævet forårsager dets fremspring i rygkanalen. Konsekvensen af denne overtrædelse er bilateral komprimering af rygmarven. En sådan brok forekommer ofte under påvirkning af skoliose, osteochondrose, dysplasi.

Paramedial brok er en af de farligste typer af mellemvertebrusk deformitet, fremkalder stærke neuralgiske abnormiteter, og kan føre til invaliditet.

De vigtigste tegn på sygdommen

Fælles manifestationer af sygdommen omfatter smerte, ikke-intensiv smerte i områder med fremspring. I de første stadier manifesterer sygdommen sig trægt, smerter opstår efter fysisk anstrengelse, med længerevarende ophold i en position og forsvinder derefter i en hvilestilstand.

Yderligere udvikling af patologien fremkalder en forværring af symptomer, afvigelser i arbejdet i nogle indre organer (mave, hjerte, lunger), begrænsning af lemmermobilitet, smerte, der er af permanent karakter, går sammen med smertesyndromet.

Symptomer på sygdommen kan overvejes mere detaljeret afhængigt af læsionen af en disk. Så når patienten deformeres i C6- og C7-diskernes område, har patienten følgende tegn:

tab af muskeltone i overbenet;
Delvis følelsesløshed i fingrene, mindre ofte bliver hele hånden nummen;
smerte ved læsionsstedet
hyppige migræne
nedsat hørelse, vision, hukommelse.

Med deformation af brusk i området L4-L5-diske forekommer sådanne manifestationer:

muskelsvaghed i benene
delvis tab af følsomhed i underbenene
tilbagevendende eller permanent smerte i lænderegionen;
prikkende følelse i underekstremiteterne;
krænkelse af de indre organer i bughulen og bækkenet.

Ofte findes denne type brok i områderne L5-S1 og L3-L4. Tegn på sygdommen her er alvorlige smerter, alvorlige neuralgiske abnormiteter. Behandlingsproblemet ligger i, at det ikke er let at diagnosticere patologi i sine tidlige stadier. Appel til lægehjælp sker hovedsageligt i alvorlig sygdom.

Diagnostiske metoder

Ved henvendelse til hospitalet undersøges patienten af en vertebrolog. På baggrund af patientens klager og test af typiske menneskelige reflekser kan en specialist lave en foreløbig diagnose. Mere præcise oplysninger kan opnås ved metoden til computer eller magnetisk resonans billeddannelse. Ved hjælp af dette udstyr udføres en nøjagtig analyse af tilstanden af patientens bruskvæv, det er muligt at detektere læsionsstederne for nerveender, blodkar og tilstedeværelsen af degenerative ændringer i leddene.

Succesen med behandling af patienter med denne sygdom afhænger af diagnosens aktualitet og nøjagtighed.

Behandlingsmetoder

Denne type brok er kun tilgængelig for konservativ behandling i de tidlige udviklingsstadier. Med en kompleks sygdomsforløb er den eneste behandling kirurgi.

Faser af konservativ terapi

For at befri patienten i patologien anvendes en integreret tilgang med streng overholdelse af de foreskrevne normer. Behandlingen udføres i etaper. Dette er:

Den første ting, der skal gøres for en vellykket videre behandling er at fjerne smerte og betændelse i det neurale væv påvirket af kompression. Til dette udførte man lægemiddelbehandling, som omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketorol, Bonifen), smertestillende midler (Analgin, Spazmalgon), muskelafslappende midler (Ditilin, Mydocalm);
I anden fase anvendes fysioterapi, som omfatter massage, manuel terapi. Derudover anvendes sådanne behandlinger som elektroforese, magnetisk terapi, terapeutiske bade;
Det endelige behandlingsstadium er at konsolidere effekten ved hjælp af styrkelse af muskulaturkorseten og forebyggelse af tilbagefald ved hjælp af terapeutisk gymnastik med en særlig bandage. Patienterne anbefales yoga klasser, gå, svømme.

Med ineffektiviteten af konservativ terapi behandles med kirurgi.

Typer af operationer

Ved alvorlig sygdom og udvikling af komplikationer som nedsat mobilitet, et meget stærkt smertesyndrom, ineffektiv behandling af lægemidler, fremspring af disken med mere end 9 mm, er patienten ordineret behandling i form af kirurgisk indgreb. De anvendte typer af operationer er som følger:

Microdiscectomy - fuldstændig fjernelse af rygsøjlen fra hernia.
Implantation af kunstige diske - indførelse af særlige implantater i det berørte område.
Laminektomi - eliminering af dele af hvirvlerne, der udøver tryk på nerve rødderne.

Patientens rehabiliteringsperiode afhænger af hans individuelle egenskaber. Ved gennemførelsen af alle anbefalinger og overholdelse af reglerne for forebyggelse vender personen tilbage til normal fysisk aktivitet efter 1,5-2 år.

Sådan undgår du tilbagefald

Uanset hvilken type terapi der udføres, skal patientens handlinger efter inddrivelse sigte mod at eliminere tilbagevendende sygdom. For at forhindre tilbagefald under rehabilitering og efterfølgende liv, bør overdreven fysisk anstrengelse undgås. Det er nødvendigt at tage sig af god ernæring og afvisning af dårlige vaner. For at normalisere kroppens metabolske processer er det nødvendigt at mætte din kost med masser af vitaminer og mineraler.

Vi må ikke glemme betydningen af normal fysisk aktivitet. Moderat motion vil bidrage til forbedring af blodcirkulationen og styrkelse af muskelsystemet, hvilket er afgørende for at lindre den ekstra belastning på brusk.

En sund livsstil, implementeringen af alle anbefalinger fra lægen, rettidigt søge lægehjælp hjælper med at fjerne risikoen for at udvikle sygdommen og dens tilbagevenden.

Foraminal brok af intervertebral disk

Forskellige typer af patologi

Der er flere klassifikationer af sygdommen.

Afhængigt af udgangssiden:

venstre sidet (mere almindeligt);
højre side.

Der er mange grunde til fremspringet mellem den intervertebrale skive. Men først bør man sige om disposition til denne sygdom.

Hos mennesker er der gener, der er ansvarlige for produktionen af kollagenfibre, der udgør den fibrøse ring. Hvis mutationer forekommer i disse gener, forstyrres syntesen af normale kollagenfibre, og styrken af den fibrøse ring falder.

Derfor spiller arvelighed en vigtig rolle i dannelsen af en foraminal brok. Mennesker, der har osteochondrose og intervertebral brok i familien, er hyppige, skal være særlig forsigtige.

Foraminal brok af 15 s1 disk

Der er flere underarter af denne type herniated disc. Alle af dem er adskilt, afhængigt af placeringen af brokken i forhold til det foraminale hul.

Foraminal brokkeløsning 5 s1 er den mest almindelige, da lumbosakralafdelingen er et sårbart sted for dannelsen af en brok. Ryggvirvlerne her er de mest belastede og er underlagt kompression selv med den menneskelige krops vandrette stilling og oplever det største tryk under fysisk aktivitet, sport og løfte vægt.

Hernier af dette websted, på hyppigheden af dannelsen, er placeret på andet sted. Forminal brok 14 4 giver ikke kun stærk smerte, men påvirker også underkroppens arbejde negativt, selvom fuldstændig atrofi til højre eller venstre ben er mulig afhængigt af den pressede nerve rod.

Behandling begynder altid med brug af konservative metoder. Og først med absolutte indikationer udfører de først og fremmest en operativ indgriben.

Diagnostiske metoder

Oftest opdager patienter, der i diagnoseprocessen foramineral brok mellem hvirvlerne L4 og L5, med klager af svær rygsmerter. Men dette er ikke det eneste symptom på patologi.

Tegnene på udvikling af paraforaminale brok er:

manglende tendonreflekser;
svaghed af bøjler / extensorer af foden
pludselig øget smerte, som midlertidigt blokerer fysisk aktivitet, kan patienten tage en unaturlig stilling af kroppen;
krænkelse af følsomheden af benets hud
Forringelse af motorfunktionen: Patienten kan normalt ikke træde på benet;
funktionsfejl i bækkenorganerne
begyndelsen af processen med blødt nekrose.

Tiltrængende et besøg hos lægen, forsøg på selvbehandling kan føre til forlamning af lemmerne.

Disse undersøgelsesmetoder giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af fremspringet og bestemme præcis, hvordan det påvirker nerveenderne.

Symptomer på foraminale rygsygdomme

Sygdomsforebyggelse

Rehabiliteringsperioden efter operationen for at eliminere intervertebral brok eller ved afslutning af konservativ behandling.

For at genoprette ryggenes sundhed anbefales en person at have lange gåture, hvilket reducerer varigheden af mødet, eliminerer tung fysisk anstrengelse og løfter tunge genstande.

Det anbefales at udelukke alkohol, stop med at ryge og tage stoffer.

Terapeutisk fysisk aktivitet (yoga terapi, LFC), dens varighed og type udpeges af en specialist og udføres under hans tilsyn.

Det kliniske billede af forfalsk brok

Foraminal brok er en patologi på den intervertebrale disk, der er karakteriseret ved en overtrædelse af integriteten af den fibrøse ring og dannelsen af fremspring gennem foralhullet til venstre eller højre.

Smerter er det førende symptom i denne patologi.

Smertsyndrom har følgende egenskaber:

pludseligt udseende;
stærk i intensitet og sværhedsgrad
manifesteret af typen lumbago;
ubestemt placering: smerter kan forekomme i nakken, så gå til brystet og ende op i lændehvirvelsområdet;
nogle gange kan den ikke fjernes med enkle smertestillende midler - i sådanne tilfælde ordinerer læger narkotiske narkotika.

Rehabilitering og konsekvenser

Rehabilitering sigter mod at genoprette fysisk aktivitet, arbejdskapacitet, social uafhængighed og evnen til at minimere risikoen for tilbagefald. Fysisk aktivitet skal indføres gradvist, begyndende med minimum.

Vi anbefaler korte gåture, hvilket reducerer arbejdstiden på computeren, ikke komme bag hjulet de første 1-1.5 måneder, eliminere vægtløftning.

I de tidlige dage anbefaler lægerne at bære et støttende bandage. I den mere fjerntliggende genoprettelsesperiode er det nødvendigt at opretholde tonen i det muskulære korset. Til dette formål udøves terapi med statiske øvelser, svømning, er egnet.

Elimineret grundlæggende brok og yoga (det er obligatorisk at konsultere en specialist, da det er strengt forbudt at udføre visse stillinger) giver positive resultater.

Belastninger skal være uden pludselige bevægelser, jerks.

Behandlingen og genoprettelsen af forfalsk brokken sigter mod at sikre, at der i fremtiden ikke sker nogen tilbagevenden samt patienten til fuldt ud at genoprette motorfunktioner, arbejdskapacitet og være socialt uafhængig af udenforstående.

Fysiske belastninger indføres gradvis i fysioterapi. Men de gør det omhyggeligt for ikke at skade den beskadigede ryg.

Læger anbefaler patienten korte gåture i frisk luft og sidder ikke bag bilens hjul for første gang.

Indtil en person har en muskuløs korset, skal han bære en særlig bandage, der hjælper patientens ryg og støtter patienten i opretstående stilling.

Konstant terapeutisk fysisk træning og kirurgisk indgriben giver positive resultater, idet personen vender tilbage til den sædvanlige rytme i livet. I første omgang er det vigtigt ikke at lave pludselige jerks, da de er meget destruktive, selv for sunde intervertebrale diske.

Årsager til uddannelse

Påvirkningen af dannelsen af knoglesøjlens fremspring og fremspring har skader, overdreven motion, dårlige vaner, hormonelle og metaboliske forstyrrelser, samtidige sygdomme i muskuloskeletale systemet.

En svækket krop er ikke i stand til at modstå øget fysisk anstrengelse. Derfor er patienter som følge af dystrofiske ændringer i skelettet med alder eller med osteochondrose, diagnosticeret af ændringer i intervertebral brusk.

Hernier mellem hvirvlerne L4 og L5, hvor intervertebralskiven delvis strækker sig ud over det etablerede fysiologiske rum, kan forekomme på grund af:

Vær opmærksom på årsagerne til dannelsen af intervertebral brok af mislykkede fald, slagtilfælde, som følge af, at ryghvirvlerne opstod;
intens fysisk anstrengelse, hvor patienten løftede og udholden vægt, skarpt bøjede, bøjede, hoppede, vendte;
dystrofiske processer, der udvikler sig i væv af intervertebrale diske;
stillesiddende livsstil, hvor rygsøjlen er bøjet, skeletmuskelatrofi, osteochondrose udvikler sig;
inflammatoriske processer, der er udviklet som følge af aktivering af virale bakterieinfektioner.

Risikofaktorerne for udviklingen af patologi omfatter:

utilstrækkelige levevilkår
hårdt arbejde;
lav mobilitet
overvægt;
spiller professionel sport.

Under indflydelse af disse faktorer kan den intervertebrale skive fremspring i fora foramen begynde.

Denne patologi tilhører klassen af multifaktoriale sygdomme, det vil sige dem der skyldes mange faktorer.

symptomatologi

Sygdommen ledsages af et stærkt smertesyndrom, som har karakter af suddenness og skarphed. En person fryser i samme kropsholdning, bange for at ændre situationen og dermed øge smertesyndromet.

Konventionelle smertestillende midler er ineffektive. For at fjerne den stærkeste spasme er det nødvendigt at ty til narkotiske stoffer.

På den berørte side af kroppen er nerveimpulser inderveret, hvilket fører til muskelsvaghed, personen er ikke i stand til at træde på hælen eller tåen og forblive i den position. Refleks respons er også fraværende.

Recovery prognose

Nedbrydende virkninger af en brok skyldes tab af vævsfølsomhed på grund af inderveringen af nervepulser, svaghed i muskelsystemet, dysfunktion i muskuloskeletalsystemet.

Den største fare er det fremspring, der klemmer rygsøjlen, hvilket kan føre til hjerteanfald eller iskæmi.

Til dorsalforal brok er det ikke anbefalet at udsætte behandlingen. Hun skrider hurtigt, markant forværrende sundhedstilstand.

Manglende tilstrækkelig terapi kan forårsage forringelse af underekstremiteterne. Afhængigt af om patienten har venstre eller sidebemærket fremspring, er atrofi af patientens venstre eller højre ben muligt.

Det er ikke værd at forsinke med behandling af forfalsk brok, da den skrider frem ret hurtigt

Foraminal brok er en alvorlig patologi, der, hvis den ikke behandles tilstrækkeligt, udvikler sig hurtigt og kan føre til komplikationer. I de fleste tilfælde er opsving mulig, hvis du har operation.

Behandling indebærer både konservativ og kirurgisk, men under alle omstændigheder, altid i første fase, anvende konservativ behandling uden kirurgi.

Sygdommen er degenerativ og destruktiv i naturen, og det tyder på, at det er umuligt at helbrede patologien helt.

Alle aktiviteter har til formål at reducere smerte, hvis det er muligt - deres komplette lindring samt at styrke muskelsystemet yderligere. Dette vil give mulighed for at aflæse den berørte disk.

En anden del af behandlingen er foranstaltninger til forbedring af ernæringen af alle vertebrale strukturer, som også vil have en positiv effekt på patientens tilstand.

Kirurgisk behandling anvendes kun, hvis terapeutiske interventioner har mislykkedes. Med dannelsen af fremspring på mere end 8-10 mm anbefaler læger også kirurgi.

Nogle gange, når en knude er dannet i cervikalområdet (C5-C6, C6-C7), anbefales en operation straks, fordi hvis strukturen er rettet mod rygkanalen, kan den påvirke cerebral arterien selv i små størrelser.

Ansvarsfraskrivelse

Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke bruges til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål.

Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.