Inghinal brok hos børn er et fremspring gennem indinalkanalen af ​​peritoneumets vaginale proces, der danner en hernial sac, som indeholder nogle indre organer (hernial indhold). Hos børn er inguinal brok ofte medfødt. Erhvervede observeres ekstremt sjældent - de udvikler sig i drenge i skolealder med svag mavevæg eller engageret i vægtløftning.

Inghinal brok hos børn er en udbredt patologi. De observeres hos 5% af fuldtids- og 20-25% af premature babyer. Ofte kombineret med andre patologier:

• dropsy testikel (hydrocele);
• cyst af spermatisk ledning;
• Marfan syndrom og andre bindevævssygdomme;
• abnormiteter i rygsøjlen;
• spinal brok
• dysplasi i hofteledene.

Inghinal brok hos børn er tre gange mere almindelig hos drenge. Formentlig skyldes dette processen med migration af testikelen i pungen fra bukhulrummet gennem inguinalkanalen.

Årsager og risikofaktorer

Den vigtigste rolle i dannelsen af ​​medfødte lyskebrok hos børn tilhører rage gennem ingvinalkanalen i pungen blinde lomme peritoneum (processus vaginalis). Efter at testiklen er ned i pungen, udslettes den vaginale proces, det vil sige overgås. Dette sker normalt ved barnets fødsel. Hvis udslettning af en eller anden grund ikke forekommer, lukker indgangskanalen ikke, og med en stigning i intra-abdominal tryk passerer indre organer igennem det. Hernialringen er den indre ring af indinkanalen, og peritoneumets vaginale proces er en hernial taske, som kan omfatte tarmsløjfer, omentum, æggeleder og æggestok (i piger).

I udviklingen af ​​en inguinal brok hos børn er arvelig disposition ikke af ringe betydning. Ifølge statistikker havde ca. 12% af børnene med denne patologi hos en eller begge forældre også en inguinal brok.

Erhvervet inguinal brok hos børn, som nævnt ovenfor, er ekstremt sjælden. Faktorer, der fremkalder deres udvikling:

• fedme;
• dramatisk vægttab
• stillesiddende livsstil;
• vægtløftning;
• sygdomme i åndedrætssystemet ledsaget af stærk hoste
• kronisk forstoppelse.

Former af sygdommen

Afhængig af lokaliseringsstedet er inguinal brok hos børn bilaterale, venstre og højre. Hos piger observeres bilaterale herniale fremspring i 50% af tilfældene. Hos drenge forekommer bilateral inhalationsbrus i 10% af tilfældene, i 30% - venstre sidet og i andre tilfælde - højre sidet.

Som regel går børnene i indinale brok gennem den indre inguinalring og er placeret i indinkanalen, dvs. de er skrå. Direkte indinus brok i pædiatrisk praksis er yderst sjælden. I dette tilfælde passerer det herniale fremspring gennem en defekt i musklerne i den forreste abdominalvæg i området af den ydre inguinalring.

Inghinal brok hos børn er en udbredt patologi. De observeres hos 5% af fuldtids- og 20-25% af premature babyer.

Hos drenge kan hernialsækken falde ned i pungen, hvilket fører til dannelsen af ​​inguinal-scrotal brok, som igen er opdelt i testikel (æggestokkene) og kabelbanen (kabelbane).

Symptomer på en inguinal brok hos børn

Hovedsymptomet på en inguinal brok hos børn er tilstedeværelsen af ​​et tumorlignende fremspring i lyskeområdet. Når man spænder, græder, skriger, hoster et barn, stiger det i størrelse, falder i ro og forsvinder undertiden fuldstændigt.

Når den indininale-scrotale brok i drenge er markeret deformation af pungen på grund af sænkning af brokasækken ind i den. I piger kan hernialsækken falde ned i en af ​​labia, hvilket får den til at tykke.

Inghinal brok hos børn ledsages ofte af smertefornemmelser lokaliseret i underlivet eller lyskeområdet. Smerter kan gives til nedre ryg eller sacrum. De kan forårsage grædende og vagaries af børn i det første år af livet. I en ældre alder fortæller babyer deres forældre om smerter i underlivet.

diagnostik

En indininal brok hos børn findes normalt enten af ​​forældrene selv eller af lægen under en rutineundersøgelse.

Palpation afslører en elastisk eller blød konsistens i fremspringet i lyskeområdet. På et ukompliceret kursus er det herniale indhold let ind i bukhulen. På reduktionstidspunktet kan man høre den karakteristiske rumbling, som angiver tilstedeværelsen i tarmsløjfens herniale sac. Efter det herniale fremspring er indsat i bukhulen, mærkes en udstrakt ekstern ringring.

Inghinal brok hos børn er tre gange mere almindelig hos drenge. Formentlig skyldes dette processen med migration af testikelen i pungen fra bukhulrummet gennem inguinalkanalen.

For at afklare diagnosen udføre:

• ultralydsundersøgelse af mavemuskulaturen, små bækken, indinale kanaler og skrotum;
• ergography;
• cystografi.

Inghinal brok hos børn kræver en differentiel diagnose med følgende sygdomme:

• femoral brok;
• inguinal lymfadenitis;
• cyste af livmoderens runde ligament (i piger);
• kryptorchidisme (hos drenge);
• cyst af spermatiske ledninger (hos drenge);
• dropsy testikel (hos drenge).

Behandling af inguinal brok hos børn

I øjeblikket udføres ikke den konservative behandling af inguinal brok hos børn med klæbende plaster og bandager.

Fjernelse af en inguinal brok hos børn med et ukompliceret kursus udføres på en planlagt måde i en alder af mere end seks måneder. Under kirurgi vælger kirurgen, bandager og udskærer hernialposen og udfører derefter plastreparationen af ​​brokgaten med patientens eget væv eller ved hjælp af et specielt propylennet.

Advarsel! Foto af chokerende indhold.
For at se, klik på linket.

En operation for en inguinal brok hos børn kan udføres ved hjælp af den klassiske åbne metode eller ved hjælp af laparoskopiske teknikker. Sidstnævnte metode er mere foretrukket, da den ledsages af minimal traumatisering af blødt væv, ubetydeligt blodtab og en kort rehabiliteringsperiode.

Fjernelse af inguinal brok hos drenge bør udføres med stor omhu for at undgå mulig skade på vas deferens og testikel fartøjer (spermatisk ledning). Deres skade fører yderligere til testikelatrofi og / eller mandlig infertilitet.

Udviklingen af ​​krænkelse af indinus brok hos piger er en indikation for akut operation, da der er en meget høj risiko for død af æggeleder eller æggestok. I drenge i de første måneder af livet, med udviklingen af ​​en fængsel, gennemfører de i de første par timer konservativ terapi med sigte på selvreduktion af brokken. I dette tilfælde skal du bruge følgende skema til behandling af inguinal brokk hos børn:

• varmt bad eller varmt vand flaske;
• intramuskulær administration af lægemidler med antispasmodisk virkning
• giver barnet en stilling med et hævet bækken.

Hvis behandlingen ikke fører til rydning af den indinale brok, tager de sig til nødoperation. Når krænkelser af inguinal brok hos børn er opstået, har operationen sine egne egenskaber. Først og fremmest skal kirurgen vurdere levedygtigheden af ​​organerne i hernialsækken. Reduktion i bukhulen er kun mulig, hvis tarmens leveevne, omentum, æggestok eller andre elementer er uden tvivl. Ellers bliver de resekteret.

Tilbagefald af indinus brok hos børn observeres i 1% af tilfældene (oftest efter nødstilfælde eller i prematuritet).

Mulige konsekvenser og komplikationer

Den vigtigste komplikation ved indinus brok hos børn er dens overtrædelse. Det udvikler sig som følge af komprimering af hernialindholdet ved den ydre inguinalring (ovarie, omentum, tarmsløjfe, blærevæg), hvilket fører til iskæmi af de strangulerede organer.

Forstoppelse, flatulens og stærk hoste kan fremkalde udviklingen af ​​overtrædelsen.

De væsentligste symptomer på inguinal brokkosbrud hos børn er:

• smerter i lysken (små børn græder, presser deres ben til deres mave);
• hernial fremspring bliver spændt og stærkt smertefuldt på palpation, det er umuligt at rette det ind i maveskavheden;
• kvalme, gentagen opkastning
• oppustethed;
• forsinket udledning af gas og afføring.

Med en forsinkelse i kirurgisk behandling udvikler barnet peritonitis.

Æggestokkevæv er meget følsom overfor iskæmi, så selv en kort tid knivspids kan forårsage nekrose hos æggestokken, ægens død.

Overtrædelse er også farligt for den mandlige reproduktive system. Således udvikler testikelatrofi i 5% af drengene efter at have lidt en inguinal brokkeskader.

outlook

Fjernelse af ukompliceret inguinal brok hos børn udføres for tiden i de fleste tilfælde på et daghospital. Barnet udledes til ambulant behandling på operationsdagen eller næste morgen.

Tilbagefald af indinus brok hos børn observeres i 1% af tilfældene (oftest efter nødstilfælde eller i prematuritet).

Komplikationer af brokhud reparation er yderst sjældne. Disse omfatter:

• ufrugtbarhed;
• høj fiksering af testikel
• lymfocele;
• testikulær lymphostasis.

forebyggelse

Forebyggelse af dannelse af inguinal brok hos børn omfatter:

• afbalanceret kost
• kropsvægtskontrol
• behandling af forstoppelse
• behandling af respiratoriske sygdomme ledsaget af hoste
• fysisk aktivitet, passende alder og muskelstyrke.

Inghinal brok i et barn

Inghinal brok hos børn. Årsager, symptomer og behandling

I almindelighed er en indininal brok hos børn et patologisk udseende (eller udbulning, fremspring) af abdominale organer mellem abdominale muskler. Sådanne organer kan være tyndtarmen (dens sløjfe, den hyppigste tilfælde) og andre tarmfragmenter, blæren, æggestokken i piger og en række andre. En brysthinde hos et barn i 30-50% af dets tilfælde er opdaget i barnets første år af en børnelæge eller neonatolog og er en temmelig almindelig patologi hos spædbørn og småbørn (diagnosticeret hos 5% af børnene, hovedsageligt i for tidlig babyer). I piger er denne patologi cirka fire gange mindre almindelig.

Inghinale brok hos børn er oftest medfødt, og deres årsag er den unormale udvikling (og genetisk bestemt) af det ufødte barns abdominalvæg under kvindens graviditet. Ud over arvelige er der andre faktorer, der bidrager til denne patologi: overvægt i en baby, skader på underlivet (mere præcist bukvæggen), overdreven fysisk stress.

Inghinale brok hos et barn af den overtagne type observeres meget sjældnere, men oftere hos drenge på ca. ti år med svage muskler i abdominalvæggen i kombination med overdreven fysisk anstrengelse.

Symptomer på en inguinal brok

Congenitale inguinal brok hos børn opdages oftest i perioden fra et par uger til flere måneder efter fødslen og oftest hos børn, der er for tidlige eller svage. Normalt opdager forældrene meget hurtigt en svag dannelse af en slags hævelse i barnets lyskeområde. Når kroppen er fysisk stresset (hoste, grædende, skarpe skrig), er dette område endnu mere udbulende, men forældre bliver "roede" af det faktum, at denne udbulning forsvinder (reset), når barnet er roligt og ligger eller er i et varmt bad. Men hvis dette fænomen gentages, vokser den mærkelige hævelse gradvist og når betydelige og skræmmende dimensioner. Hvis samtidig den indinale brok i et barn (dreng) når punsområdet (dvs. det falder ned), så kan barnets generelle trivsel forværres.

Vanskeligheden ligger i, at den indledende fase af inguinal brok hos børn normalt ikke forstyrrer dem. Med en lille hudsygdomme kan barnet undertiden klage over midlertidig smerte, kolik, oppustet mave, og forstoppelse kan observeres. Men når en indininal brok er såret, bliver symptomerne så udtalt, at forældre ofte for sent fortryder, at de ikke blev tidskrævende med en underlig, men undertiden forsvinder, hævelse til en pædiaturgirurg i en klinik eller en børnelæge.

Symptomer på krænkelse af en inguinal brokk i et barn. Klemning (eller klemning) en brok kan have mange årsager og mange typer, men betyder faktisk isolering af hernialindholdet med alle de følgevirkninger - nekrose (nekrose) af et organvævssnit inden for få timer på grund af klemning af brokken, inflammatoriske processer (peritonitis), intestinal gangren. Det karakteristiske lokale symptom er, at brokken ikke kan genplaceres i nogen position, idet det herniale indhold bliver tæt. Fælles symptomer er smerte (barnet stiger konstant på benene, græder, viser stor angst), kvalme i barnet, opkastning, bevidsthedstab og feber. Inflammation af en inguinal brok hos børn - behandling kræver det tidligste kirurgiske indgreb, med sen behandling er døden mulig.

Årsager til inguinal brok hos børn

Den formelle og generaliserede årsag til en inguinal brokk i et barn er en bestemt patologisk udvikling af muskelvævet i den forreste abdominalvæg. Hernial fremspring (klemning) af et indre organ forekommer sammen med bughulen, der omslutter det gennem den indinale kanal, som er placeret i inguinalområdet og betinget repræsenterer en slags intermuskulær hul i maven. En inguinal brok hos børn består af en hernial ring (de er faktisk den indinale kanal), en sac (del af bughulen, sækken har mund, nakke, krop og bund) og indhold (del af et indre organ, for eksempel en tyndtarmsløjfe).

Den "drivende kraft" af det herniale fremspring er en overdreven stigning i intra-abdominal tryk med forstoppelse, stærke og hyppige skrig og gråd, stærk hoste, vanskeligheder med vandladning.

Typer af inguinal brok hos børn. Hernier i drenge og piger

Inghinal brok hos børn er af flere typer:

• skråt (nogle gange medfødt eller erhvervet; den mest almindelige form og forekommer hovedsagelig hos drenge);
• direkte (normalt erhvervet; er sjælden);
• lårben (buk i øverste lår ind i det subkutane væv, en yderst sjælden art).

På stedet er skrå brok under den direkte brok, og tyndtarmen (mere præcist, dens sløjfe, indholdet af brokken) hos drenge kan nå pungen og stubbe ind i den.

Inghinal brok hos drenge og piger adskiller sig noget i deres primære årsager, selvom deres udvikling og synlige symptomer generelt er ens.
Inghinal brok i drenge. Det kan dannes i processen med fysiologisk sænkning af testiklerne i pungen gennem rummet (fejl) i den forreste abdominalvæg. Og først er den venstre testikel nedsat fysiologisk efterfulgt af den højre testikel, og så kan andre organer også bevæge sig dynamisk (derfor har de oftest i 60% af tilfældene på højre side, 25% af dem og 15% - dobbeltsidet). En hernial sac, der ofte indeholder en del af tyndtarmen (sløjfen), kan falde ned i pungen, men må ikke nå den nedstigne testikel, eller den kan omgive den.
Inghinal brok i piger. I perioden med prænatal udvikling af pigens krop er livmoderen højere end i det normale arrangement, men efter fødslen begynder den gradvis at falde ned. Samtidig trækker den en del af bughulen ud, og med svaghed i mavemuren (forreste muskler), strækker denne fold af peritoneum sig ind i den indinale åbning og skaber potentialet for dannelse af en inguinal brok. Derfor kan indholdet af den herniale (inguinal) sac være æggestokken eller en del af æggelederen.

Inghinal brok hos børn: behandling

Hvis en indininal brok er diagnosticeret hos et barn, er kirurgi næsten altid påkrævet. Normalt udføres en operation (åben eller lukket laparoskopisk), når barnet når op til seks måneder. Læger anbefaler kraftigt ikke at forsinke operationen, da der til enhver tid kan indtrænges en injektionsbrød. I sidstnævnte tilfælde er en nødoperation nødvendig, normalt senest 6-12 timer efter overtrædelsens diagnose (forsinkelsestiden afhænger af barnets tilstand), hvilket allerede er meget mere kompliceret og kan kræve en lang opsvingstid for barnet.

Operationen udføres under generel anæstesi (anæstesi) og med den planlagte, ikke-akutte natur varer den i gennemsnit 15 minutter. Kirurgisk behandling af indininal brok hos børn er meget effektiv (for eksempel ifølge statistikker for behandling af indinus brok hos børn i Moskva er tilbagefald sjældne, ikke mere end 4% af tilfældene) og tolereres sædvanligvis godt af barnet.

Da den operative behandling af en inguinal brok hos børn anvender kortvarig anæstesi, er der midlertidige kontraindikationer for dens gennemførelse: akutte infektioner hos et barn, hjertesygdomme og nyrer, hudlæsioner i området med brokken. I sådanne tilfælde udføre foreløbige foranstaltninger til stabilisering af barnets tilstand og fjernelse af de identificerede kontraindikationer.

Inghinal brok hos børn: behandling uden kirurgi

Behandling af en inguinal brok hos børn uden kirurgi (det vil sige konservativ behandling) kan kun foreskrives i nogle tilfælde, f.eks. Ved gentagelse af en inguinal brok efter operationen, for svækkede eller for tidlige babyer. Hidtil er der kun en rent teknisk metode til konservativ, midlertidig behandling - brugen (iført) en særlig bandage, som barnet skal bruge i en vis periode.

Nogle gange anvendes metoder til for tidlige og svage børn, men først i første omgang, hvilket i nogle tilfælde muliggør "korrigering" af en brok ved brug af visse lægemidler i kombination med udnævnelsen af ​​varmeovne og bade. Men efter pædagogernes opfattelse overholdes der ikke en klar positiv effekt i alle tilfælde, og sådanne metoder til en planlagt operation kan ikke undgås.

Behandling af inguinal brok hos børn uden kirurgi ved hjælp af den såkaldte. "Folkelige retsmidler" er helt udelukket. For eksempel brugen af ​​forskellige kompresser baseret på eddikesyre, decoctions af eg blade, urter, indtagelse af forskellige infusioner for at styrke muskelvæv. Sådanne midler kan i bedste fald kun anvendes som foreløbige foranstaltninger for at stabilisere og styrke barnets krop forud for den planlagte operation, og kun efter forudgående konsultation med barnets læge.

Udvikling og behandling af inguinal brok hos drenge

Lyskebrok (i overensstemmelse med ICD kode K40) - dette er et fælles problem i de fleste tilfælde har den medfødte karakter, men fundet og erhvervet form af sygdommen. Mekanismen for dannelsen af ​​patologi er forbundet med et træk ved den intrauteriniske udvikling af barnet.

En inguinal brokk i drenge refererer til det patologiske fremspring af dele af de indre organer, der ligger nær induinalringen. Sygdommen forstyrrer ikke nogen tid, men til enhver tid kan der opstå alvorlige komplikationer, der kræver øjeblikkelig behandling.

Dannelse af inguinal brok hos drenge

Udformningen af ​​fremspringet af de indre organer i lyskeområdet hos drenge er overvejende medfødt og er mere almindeligt end hos piger. Dette skyldes det faktum, at testiklerne i drengene i prænatal udvikling er placeret i peritoneum, hvorfra de falder nedad i fosterdannelsesprocessen. Nedfaldet tager testiklerne med sig en del af bukhinden, som efterfølgende danner en lille lomme, kaldes den vaginale proces.

Ved normal udvikling skal den vokse, men nogle gange på grund af visse funktioner forbliver den åben, hvilket forårsager et hernial hulrum, i hvilke indre organer kan falde.

Erhvervet type patologi hos drenge opstår på grund af:

1. Intensive belastninger på pressområdet.
2. Muskelsvaghed i den indinale ring.
3. Sygdomme ledsaget af alvorlig hoste, opkastning og forstoppelse.
4. Abdominal trauma.

Det forøgede tryk inde i bughinden provokerer en yderligere belastning på muskulære væg af maven hulrum, er lyske- åbning strakt, som kan fremkalde dannelsen af ​​en brok.

Hvordan en brok fungerer

Det mest almindelige bregneindhold hos drenge i lænden er lunkenes sløjfer, da denne del har stor mobilitet. Hos børn efter 3 år kan omentum blive hernialt indhold. Mindre hyppigt stikker cecum, en del af blæren.

Alle brokene har samme struktur:

1. Hernial ring - et hul gennem hvilket fremspringet opstår.
2. Posen er en del af bindevævet, fedtvævet omkring de organer, der er gået ud over peritoneum.
3. Hernialt indhold - tarmsløjfer, kirtler og andre organer.

Udvendigt ligner formationen et afrundet fremspring, der er tydeligt synligt under spændingen af ​​peritoneumets muskler. Hos nyfødte er brokken tydelig synlig under gråt, griner og hoster. I ældre drenge er patologien synlig under vandring, jogging. I hvile kan fremspringet helt skjule eller være næppe mærkbart.

Ofte med henvisning til den erhvervede lyskebrok i et barn kan deltage i denne patologi som vattersot af sædstrengen eller testikelkræft, nogle gange udvikler sig til sædstrengen cyste.

Klassifikation af patologi

En inguinal brokk er opdelt i et medfødt og erhvervet udseende. Medfødte abnormiteter forekommer i 90% af tilfældene. Afhængig af strukturens træk er fremspringene lige, skråt, kombineret.

Lige linjer

Tab forekommer gennem den midterste region af inguinalringen. I dette tilfælde falder indersiden af ​​kanalen sammen. Passerer gennem den indininale ring, er en direkte brok medialt placeret fra spermatikslangen. Scrotalområdet er ikke påvirket.

skew

Det forekommer både i medfødt form af sygdommen og som følge af erhvervet patologi. Her passerer hernialsækken gennem lateral fossa, inguinalkanalen og går ud gennem en åbning i bunden af ​​inguinalområdet. Den spermatiske ledning er foran hernialposen, den inguinale ring er placeret under frøets ydre fraktion.

kombineret

En anden type er en kombineret brok med tilstedeværelsen af ​​flere poser på én gang, uden forbindelse med hinanden. Skrå og direkte indinus brok kan udvikle sig samtidigt.

Ifølge lokaliseringen af ​​sygdommen er opdelt i bilateral og ensidig opfattelse. I de fleste tilfælde er fremspringet højrehåndet. Dobbeltsidig inguinal form er ret sjælden i pædiatri. I tilfælde af organs prolaps i pungen tager brokken sig i form af inguinal-scrotal.

manifestationer

Kliniske manifestationer af sygdom vanskeligt at forveksle med andre sygdomme, så differentialdiagnose vanskelig. Symptomerne på en lyskebrok hos børn drenge - er først og fremmest, dannelsen af ​​buler i lysken, hvilket øger muskelspændinger pressen. Hos spædbørn patologi kan tydeligt ses på tidspunktet for latter, tårer, afføring. Hvis barnet er i vandret position, forsvinder brokken helt eller delvist.

Patologi kan se sådan ud:

• trækker smerter i et barn;
• tarm rumbling;
• lyske tryk.

Mindre almindelige forstoppelse, vandladningsforstyrrelser, kvalme. Inghinal brok hos drenge, hvis kliniske symptomer slettes, er det mest almindelige kursus hos børn.

Akutte manifestationer af patologien observeres på grund af udviklingen af ​​komplikationer, såsom krænkelse, fordøjelsesbesvær på grund af tarmobstruktion.

Fare for sygdom

Senere appel til en specialist kan provokere en række alvorlige konsekvenser, blandt hvilke er overtrædelse, appendicitis, intestinal obstruktion.

Skadet inguinal brok

Den mest almindelige form for komplikationer, som hernia porten klemmer på dele af indre organer. Det vigtigste symptom på vævskompression er alvorlig smerte, hvilket ofte fører til et smertefuldt chok. Symptomer på krænkelse er kvalme, opkastning, en kraftig forringelse af generel trivsel, svaghed, tårefølelse, appetitløshed. Den største fare for børn såvel som for voksne er vævsnekrose, spredningen af ​​inflammatorisk proces til andre organer i maveskavheden.

Årsagerne til at klemme er overdreven fysisk anstrengelse, som følge af, at den inguinale ring udvider, der passerer en betydelig del af kroppen gennem sig selv, men det komprimerede væv vender ikke tilbage.

Den særlige karakter af overtrædelsesbehandling i barndommen er, at nogle gange en brok er ordineret af en læge uden kirurgi. Dette forklares af svagheden i musklerne i abdominalvæggen og elasticiteten af ​​barnets tarmvæv.

blindtarmsbetændelse

Udviklingen af ​​appendicitis er sjælden. Komplikation opstår som et resultat af at falde ind i den herniale taske i tillægget, hvilket fører til en dramatisk nedsat blodcirkulation af væv, betændelse, forgiftning af kroppen, risikoen for brud på tillægget. Behandling af komplikationer udføres kirurgisk i nødstilfælde.

Nevpravimost

Det sker på grund af opnåelsen af ​​dannelsen af ​​store størrelser. Her passer det herniale indhold ikke på plads selv i ro, hvilket giver patienten en masse ubehag.

Intestinal obstruktion

Hos børn er yderst sjældne Tarmobstruktion er en konsekvens af en kombination af en brok med fordøjelsessystemet, som er præget af forværring af mavemotiliteten. Symptomer på komplikationer er smerte, umuligheden af ​​udledning af gasser, mangel på afføring, kvalme, opkastning. Barnet bliver blege, sløvet, taber appetit.

Uanset hvilken type komplikation det er ekstremt vigtigt at søge lægehjælp i de tidlige timer i udviklingen af ​​angstsymptomer. Careless holdning til barnets helbred er uacceptabelt.

Metoder til behandling af en inguinal brokk i et barn

Sygdommen diagnosticeres ved en visuel undersøgelse af barnet af en specialist og sådanne metoder som ultralyd og radiografi. Succesen med terapi afhænger af aktualiteten i at søge lægehjælp.

Er behandling mulig uden kirurgi?

Konservativ terapi bruges blandt babyer op til fjerde år af livet. Principperne for behandling her styrker musklerne i bughulen med hjælp fra medicinsk gymnastik, massage eller svømning, iført et bandage for at forhindre komplikationer.

Behandling med medicin udføres ikke, fordi den ikke giver den ønskede effekt. Medicin anvendes til udvikling af inflammatorisk proces, alvorlig smerte og nogle andre manifestationer.

Ikke-kirurgisk behandling i en ældre alder udføres på grund af tilstedeværelsen af ​​alvorlige kontraindikationer til kirurgisk behandling.

Hvordan udføres kirurgisk behandling

Hernia kirurgi udføres kun på babyer efter at have nået seks måneder efter fødslen. Den hyppigst anvendte hernioplastik. Fremgangsmåden er enkel at udføre, tager ikke mere end en halv time, udføres under generel anæstesi.

Hernioplasty kan gøres på flere måder:

1. Åben - holdt gennem den åbne adgang til brokken, hvor det dissekerede væv i fremspringet. Plaståbningen udføres ved at overlejre barnets væv ovenpå hinanden eller ved at bruge specielle meshimplantater.
2. Lukket (laparoskopi) - kirurgen opererer ved hjælp af punkteringer, hvorigennem det nødvendige udstyr indsættes i maveskavheden for at udføre lægeprocedurer.

Den anden metode anses for mere populær, forårsager sjældent komplikationer, forlader ikke store ar på kroppen.

Mulige komplikationer efter operationen

Postoperative komplikationer er ret sjældne hos børn. De mest almindelige tilfælde er:

• suppuration af sømme;
• udvikling af testikelens inflammatoriske proces
• hæmatom dannelse;
• blødning;
• svær smerte;
• sømdivergens.

Nogle gange er der en sådan konsekvens, som for høj fixering af testikel og ophobning af lymfevæv i membranerne i testiklen.

For at forhindre komplikationer bør barnet være under nøje lægeopsyn efter operationen.

Rehabilitering og prognose for et barn

Barnets krop tolererer kirurgi, og i de fleste tilfælde er prognosen for genopretning gunstig. For at udelukke komplikationer bør forældrene overholde følgende regler:

1. Baby mad bør være komplet, fra kosten bør udelukkes produkter, der fører til gas og forstoppelse.
2. Hvis drengen er ammet, holder moderen kosten.
3. Det er nødvendigt at beskytte barnet mod fysisk anstrengelse. I den postoperative periode er det uønsket at lade barnet græde i lang tid.

Ældre børn kan styrke peritoneumets vægge ved hjælp af et specielt kompleks af medicinske øvelser, som lægen vil vælge.

Tidlig reaktion på problemet, korrekt behandling og gennemførelse af lægeens anbefalinger i genoprettelsesperioden efter operationen vil bidrage til at slippe af med patologien en gang for alle.

Ifølge den velkendte børnelæge Komarovsky vil ingen populære sammensværgelser hjælpe et barn til at komme sig fra patologi, især hvis barnet har en bilateral indininal brok.

Symptomer på en inguinal brokk hos børn, behandlingsmetoder og kirurgi for at fjerne det

Inghinal brok er en af ​​de mest almindelige typer af ekstern brok. Drenge og voksne mænd lider mere af denne patologi. Dette skyldes forskelle i kroppens struktur. Hos kvinder er mavemusklerne og lyskeområdet bedre udviklet, så designet af naturen for at bære og bære afkom.

En inguinal brok er en patologi, der kan erhverves eller medfødt og manifesterer sig umiddelbart efter fødslen af ​​en baby.

Hvad er en inguinal brok?

Inghinal brok hos børn er et fremspring af mavemusklerne i indinkanalen (et lille mellemrum mellem musklerne i maven). Inde i dette hul har drenge en spermatisk ledning, og piger har en rund bunds i livmoderen.

En brok består af en hernial ring, en hernial sac, og indhold (af hvad faldt i inguinalkanalen). Patologi ligner en lille tumorlignende formation i ljummen, som stiger i størrelse under stående. Fremspring behandles med succes, især ved rettidig påvisning.

Årsager til inguinal brok

Medfødt brok i drenge

Medfødte brok er mere almindelige i barndommen. Drengens testikler dannes ikke i pungen, men i maven og gradvist nedad, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en vaginal proces, som er en slags lomme fra peritoneum. Med to år lukker den og vokser. Hvis processen ikke lukker, er der risiko for en inguinal brok. I hernialsækken kan man få en sløjfe i tarmene, omentum, blære, vermiforlig proces. Genetisk prædisponering øger risikoen for brok hos børn.

Medfødt brok i piger

I piger er mekanismen for dannelsen af ​​herniale sacs ens. De stammer fra patologien i udviklingen af ​​livmoderbundens ledbånd. Under intrauterin modning er livmoderen over dens normale placering. Gradvis begynder hun at komme ned i bækkenet og trække op i peritoneummet. En lomme er dannet - det samme som i drenge, i hvilke indre organer kan falde.

Erhvervet brok

Erhvervet inguinal brok hos børn er sjældent. I barndommen fremstår de i tilfælde af overdreven spænding i mavemusklerne ved hoste, forstoppelse eller opkastning, væsentlig kropsvægt af barnet, underudvikling af abdominalvæggen. Under pubertet forekommer de ofte i drenge, udviklingen af ​​patologi er mulig af følgende årsager:

• svaghed i musklerne i abdominalvæggen;
• peritoneal skade eller lyske skader;
• øget abdominaltryk
• overdreven motion
• vægtløftning.

Der er mange grunde, der fremkalder forekomsten af ​​erhvervet brok, men hovedfaktoren er svækkede abdominale muskler på grund af en genetisk prædisponering eller stillesiddende livsstil. I sport er mange mennesker bevæger sig, brok er ekstremt sjældne.

Overdreven fysisk anstrengelse og ukontrolleret vægtløftning kan udløse udviklingen af ​​en inguinal brok.

Typer af sygdom

Inghinal brok er lige og skrå. Skrå hernier passerer gennem indgangskanalen sammen med spermatisk ledning lige ud af den. Skrå hernier er af tre typer: kanal, reb og inguinal-scrotal. I den inguinal-scrotal variant er den herniale sac placeret i pungen. Der er også kombineret brok. De består af flere brok, der ikke er sammenkoblet.

Ifølge dets egenskaber er brokdele opdelt i reducerbare og unreducible. De førstnævnte tendens til at forekomme og forsvinde alene, mens sidstnævnte ikke kan elimineres (reset) på grund af sammensmeltningen af ​​hernialsækken med dens indhold.

Symptomer på patologi

Symptomer på unormal fremspring er meget karakteristiske:

1. Hævelse i lyskeområdet, som stiger med spænding (fra højt hov, tåre, spænde) og i opretstående stilling.
2. Den indinale brok i drenge er ofte oval, i piger er den rundt.
3. Reduktion af ukompliceret inguinal brok er smertefri og ledsages ikke af ubehagelige fornemmelser. Det sker ved let tryk.
4. I en kompliceret proces vises smerte, brænding og forstoppelse. Når tarmsløjferne kommer ind i hernialsækken, opstår der en lav rumlende lyd i underlivet.

En inguinal brokk er farlig for barnet på grund af det faktum, at der er mulighed for krænkelse af organer, der er faldet i hernial tasken. Så snart forældrene har mistanke om patologi hos et barn, skal de straks kontakte en specialist (urolog eller kirurg). Fra tidlig diagnose afhænger effektiviteten af ​​behandlingen.

diagnostik

Specialisten vil opdage patologien under inspektionsprocessen. Hernial sac bliver mere synlig, når kroppen er oprejst. Palpation afslører en blød elastisk formation. Derefter udføres ultralydsdiagnostik af mavesækken eller bækkenorganerne (piger).

Hvis der træffes beslutning om at gennemføre en operation, udføres en mere detaljeret undersøgelse, herunder følgende prøver:

• klinisk blodprøve
• blodpropper
• ESR;
• urinanalyse.

Nogle gange bliver en ekstra røntgen af ​​tarmene lavet med et kontrastmiddel - en irrigoskopi. Proceduren bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af patologi i tyktarmen hos børn. I piger er diagnosering vanskeligere. Når livmoderrøret eller æggestokken er strængt, er smerten meget svagere end når man klemmer omentumet eller en del af tarmen er presset.

Konservativ terapi

Efter at barnet er blevet diagnosticeret med en inguinal brok, i mangel af tegn på kirurgisk indgriben, udføres konservativ behandling rettet mod selvjustering af hernialsækken. Pantopon administreres til patienten i en enkelt dosering, hvorefter han nedsænkes i et varmt bad i 15 minutter (vandtemperaturen er ca. 38 grader), eller en opvarmningspude påføres til lyskeområdet.

Konservativ behandling varer ikke mere end 1 time. Dette er den maksimale behandlingstid. Hvis der efter en time ikke udstråles fremspringet, træffes der afgørelse om formålet med operationen. Hvis der sker spontan reduktion før anæstesi eller som følge af konservative foranstaltninger, bliver barnet forladt på hospitalet indtil den planlagte operation.

Nogle gange anbefaler lægerne patienten at bære en særlig bandage (se på billedet, hvordan det ser ud), støtte de forreste abdominale muskler og begrænse bevægelsen af ​​indre organer, som forhindrer udbulning. Bandage båret om dagen, og om natten fjernet. Nogle gange er det tilbage, hvis barnet hoster om natten eller vågner op med at skrige og græde.

Bandage er ikke et alternativ til kirurgi, men en midlertidig foranstaltning. Patienten er desuden foreskrevet en massage og fysisk terapi for at styrke bukvæggen. Børns tilstand overvåges omhyggeligt, selvom terapien giver et positivt resultat, da sandsynligheden for et tilbagefald på op til 4 år er højt.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Nogle gange uden kirurgisk behandling i en sådan patologi kan det ikke. Proceduren udføres i en alder af en. Ved hjælp af specialværktøjer adskiller lægen hernialsækken og bukhulen og placerer de indre organer på deres anatomiske steder. Betjen patienten under generel anæstesi. Forældre er bekymrede over, hvor længe operationen varer. Proceduren tager 15-30 minutter. Teknikken til manipulation er enkel, men lægen skal have de relevante kvalifikationer.

Der er 2 måder at fjerne en inguinal brokk: åben (herniation) og laparoskopisk. For at styrke væggene i inguinalkanalen er hernioplasti spænding og ikke-spænding. Under spændingsplastik suges væggene med spændingsmetoden - kanalens vægge er forstærket med syntetiske materialer (polyester eller polypropylen mesh).

Undtagelsen er sen behandling (4-5 dage). Patienter kommer i alvorlig tilstand med alvorlig forgiftning, dehydrering og ofte allerede med peritonitis - betændelse i peritoneum.

Før operationen udføres følgende manipulationer:

• 10% glucoseopløsning injiceres intravenøst;
• fremkalde blodtransfusioner
• give antipyretiske og hjerte medicin.

Gryzheissechenie

Herniation er et forældet udtryk for en brokoperation. Der er omkring hundrede muligheder for hernioplasti. Metoden består i det faktum, at når en brok er fjernet, laves der et eksternt snit i den forreste abdominalvæg på fremspringsstedet, hernia-porten sutureres, og væggene i indgangskanalen styrkes. For et barn er denne metode ikke farlig: proceduren varer i 15 minutter og tolereres let af barnet. Samme dag udlægges patienten fra hospitalet.

I hjemmet er det vigtigt at overholde sengeluften i 3-4 dage. Barnet får afføringsmidler og en særlig kost. Stingene fjernes 7 dage efter operationen. Fysisk aktivitet anbefales ikke i de næste 6 uger.

laparoskopi

Et alternativ til den traditionelle kirurgiske metode er laparoskopi. Dette er en lukket operation, som udføres ved hjælp af et laparoskop. Fjernelse af en brok forekommer uden indsnit af peritoneum gennem punkteringer i navlen. Under kontrol af udstyret udfører lægen plastvæv ved montering af et forstærkningsnet. Laparoskopi af inguinal brok har flere fordele:

• proceduren er ikke så traumatisk som brok reparation;
• barnets opsvingstid er kortere;
• gentagelse er mindre, og komplikationer i form af skade på spermatisk ledning er udelukket.

Hernia trauma - indikation for akut operation

Situationen bliver kritisk, når en brok er forvirret. I denne situation er kirurgi nødvendig med det samme. Den mest farlige for livet er overtrædelsen af ​​tarmen, da dette kan føre til intestinal obstruktion og nekrose af væv.

Barnet bliver rastløst, græder og skriger højt. Ved begyndelsen af ​​overtrædelsesprocessen opstår diarré, opkastning og derefter forstoppelse. Hvis barnet har lignende symptomer, er det akut at tage ham til hospitalet.

Postoperativ terapi

Efter operationen skal patienten følge lægens anbefalinger. Dette vil forhindre betændelse i sømme, forekomsten af ​​tilbagefald og andre problemer i rehabiliteringsperioden. Det er nødvendigt:

• tage bredspektret antibiotika;
• bære specielle elastiske trusser, der støtter skrotumet, indtil det heler;
• observere en særlig kost (fødevarer højt i fiber og protein);
• opgive fysisk aktivitet.

Er tilbagefald mulig?

Hernia recidiv er en alvorlig postoperativ komplikation. Afskaffelsen af ​​det nye fremspring er en teknisk vanskelig og traumatisk operation. Genvækst af inguinal brok forekommer i 1% af tilfældene. Dette forekommer hovedsageligt i patologi af bindevæv i for tidlige babyer.

Inghinal brok hos børn

Denne patologi er ikke så almindelig som regel i 2% af tilfældene. En inguinal brokk er intet andet end en udbulning af bukhuleindholdet gennem inguinalkanalen; hos børn kan denne proces forsvinde alene. En brok vil fremstå, der kan både på den ene side og to samtidig. Ofte er det diagnosticeret hos drenge under en års alder.

ICD-10 kode

Den internationale klassificering af sygdomme indbefatter sygdomme i fordøjelsesorganerne, herunder brok. Det blev markeret med en kode for ICD 10 - K00-K93 sygdomme i fordøjelsessystemet. En separat niche her tildeles direkte til brok - K40-K46. De kan være forskellige, herunder både ensidige og bilaterale. Årsagerne til deres udvikling er også forskellige.

K40 Inghinal brok. Disse omfatter abdominal brok. K40.0 Bilateral inguinal brok med obstruktion uden gangre. Inklusive intestinal obstruktion. K40.1 Bilateral indininal brok med gangren. K40.2 Bilateral bindehinden uden obstruktion eller gangren. K40.3 Unilateral eller uspecificeret indininal brok med obstruktion uden gangre. Inklusive intestinal obstruktion. K40.4 Unilateral eller uspecificeret indininal brok med gangren.

K40.9 Unilateral eller uspecificeret indininal brokk uden obstruktion eller gangren. Herunder inguinal brok.

ICD-10 kode

Årsager til inguinal brok hos børn

Der er flere hovedfaktorer, der kan forårsage udviklingen af ​​patologi. En særlig rolle er spillet af overvægt af barnet, underudviklingen af ​​abdominalvæggen, som kan arvelig og traumatisere abdominalvæggen. Disse er hovedårsagerne til, at der kan udvikles en inguinal brokk hos børn. Fysisk overspænding er inkluderet i denne liste.

Oftest observeres den patologiske forandring hos drenge end hos piger. En sådan sammenfatning af omstændigheder er forbundet med visse træk ved udvikling, som forekommer i moderens moder. På dets udviklingsstadium ligger embryo testiklerne tæt på nyrerne. Når de kommer ned i pungen, bærer de langs en del af bukhinden. Denne proces danner den såkaldte lomme i pungen, den er baseret på bindevæv. Når barnet er født, begynder lommen at vokse og er tung. Nogle gange sker det ikke, så organerne i bukhulen falder ud.

På grund af deres særlige struktur har piger ikke sådan en proces. Derfor udvikler en brok i dem mindre hyppigt. Det kan forekomme ved fødslen såvel som manifestere sig over tid. Der er flere faktorer, der bidrager til dens udvikling. Det er et svagt bindevæv i peritoneum, som normalt findes umiddelbart efter fødslen. Bly til patologi kan have en stærk fysisk belastning. Det er ikke nødvendigt at løfte vægte, fremkalde hoste og endda opkastningsproces. Eliminere medfødt patologi er let, nøjagtigt som erhvervet. Det er nok at foretage en kvalitetsbehandling eller fjerne den kirurgisk.

patogenese

Før fødslen er drengens testikler placeret i nærheden af ​​nyrerne. Over tid begynder de at komme ned i det velkendte sted, det vil sige pungen. De kommer ud af maven gennem den indvendige inguinal ring. Denne proces foregår ud over peritoneale hulrum. Testiklerne begynder deres passage gennem inguinalkanalen. Således går de gradvist ned i deres permanente placering, det vil sige pungen. Denne proces er en patogenese, men nogle gange kan den forstyrres. Så hvis processen gik galt, tager testiklerne lommen i peritoneumet og går ned foran.

Efter at testikelforløbet er opstået, begynder lommen at falme. Hvis dette ikke sker, kan den såkaldte lomme forblive åben. Således deltager han i dannelsen af ​​en speciel brok. I de fleste tilfælde observeres en åben lomme. Oftest forekommer det i tidlige babyer. I grunden sker lukningen af ​​lommen med to år. Denne proces er forårsaget af tarmens gennemtrængning i den, hvilket fører til udstrækning af den indinale ring. Hvis lommen er lukket på siden af ​​ringen, men åben samtidig, er det muligt, at der dannes et hulrum fyldt med væske. Derfor er skævt inguinal brok skyldes antallet af fødselsdefekter. På grund af denne krænkelse af atrofi.

Fremspring kan forekomme fra fødslen eller udvikle lidt senere. Hernia, som fremkommer meget senere, er resultatet af en sløjfe, der er kommet ind i tarmene eller i posen. Desuden kunne den herniale lomme selv have udviklet sig før fødslen. Straight inguinal brok opstår på grund af svage muskler placeret i bunden af ​​inguinalkanalen.

Symptomer på en inguinal brok hos børn

Udadtil er denne patologiske proces repræsenteret ved et lille fremspring, trekantet i form. Det er højere eller udad fra puben. I dette tilfælde diagnosticeres en direkte brok. Hvis det er placeret over pungen, betyder det skråt. Når et barn græder eller skriger, udtrækkes fremspringet og kan blive meget større. Du kan reparere brokken selv ved at trykke på den med dine hænder. Men for at gøre dette er det kun rigtigt, hvis det omdirigeres. Ofte viser symptomer på en inguinal brok hos børn en visuel forøgelse i pungen.

For den patologiske proces er karakteriseret ved manifestationen af ​​skarp smerte, lokaliseret i inguinalområdet. Ofte ledsages det af kvalme og opkastning. På samme tid kan de forreste abdominale muskler være i høj spænding. Oftest er det sidste symptom manifesteret omkring et brokkekroppe. Hvis den patologiske proces kan elimineres ved omplacering, kan proceduren skarpt blive smertefuld. Smerten falder efter et par timer. I dette tilfælde er barnet blegt, hans tilstand forværres, der er generel utilpashed og udmattelse.

Hvis der er nogle mistanker, skal barnet straks sendes til den pædiatriske kirurg for en aftale. Det er nødvendigt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​et problem og at rette det.

Første tegn

Det mest grundlæggende symptom er tilstedeværelsen af ​​et fremspring med en oval form. Hvis barnet begynder at græde eller skrige, bliver det udtalt, det er det første tegn på et problem. I hvile eller i søvn er det næsten umuligt at se en udbulning. Hos drenge kan den patologiske proces ikke kun spredes i lyskeområdet, men også glat ind i pungen. Normalt kan en brokkelse indstilles, det gøres simpelthen. Når du arbejder ordentligt, hører du en lille rystelse.

Der er tilfælde, hvor brok er overtrådt. Normalt er fjernelsen af ​​en sådan komplikation ikke farlig. Denne patologi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​alvorlig smerte, som er akut i naturen. Hævelse kan forekomme, som ikke kan fjernes ved omplacering. Denne proces kræver øjeblikkelig eliminering. Overtrædelse er ofte en komplikation og kan udvikle sig uden nogen grund. For at afhjælpe barnets tilstand er det nødvendigt at starte rettidig behandling

Medfødt inguinal brok hos børn

Denne tilstand kan opstå som følge af ufuldstændig udvikling af abdominalvæggen eller den samme membran. Generelt er medfødt hudsygdomme et anatomisk begreb, det forekommer hos både børn og voksne. En signifikant forøgelse af trykket i bukhulen kan medføre udvikling. Til gengæld opstår den på grund af en stærk fysisk overspænding. Hos børn er denne proces kun skrå. Indersiden går ind i indgangskanalen og går skråt ind gennem den. Denne tilstand er karakteristisk for 3% af alle tilfælde. Ofte forekommer den patologiske proces i en alder af 6 måneder. Lokalisering af brokken på højre side er meget mere almindelig, til venstre kun 30%.

Ofte er hernia drenge påvirket. For tidlig babyer er også modtagelige for denne sygdom. Denne proces er fremkomsten af ​​indre organer gennem lumen. Han er igen dannet i peritoneumets proces. Over tid skal det lukke. Hvis denne proces aldrig er sket, begynder abdominale organer at falde ind i den formede lomme. Et lignende fænomen observeres hos piger. Normalt bør æggestokken forblive i bækkenet. Inngangskanalen indeholder et rundt livbundet livmoder. Udbulningsprocessen lukker over tid. Hvis dette ikke sker, dannes en brok.

Det er let at bemærke forekomsten af ​​en patologisk proces. Det er karakteriseret ved tilstedeværelse af uddannelse eller hævelse, som kan lokaliseres i ljummen, skrotum eller labia. Med et stærkt abdominaltryk forekommer fremspring. Nok baby bare græde eller skrige.

Inguinal-scrotal brok hos børn

Denne tilstand er karakteriseret ved udgangen af ​​bukhulen ud over dens grænser. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en abdominal lomme. Hvis det ikke lukker i tide, begynder de negative konsekvenser at manifestere sig næsten med det samme. I de fleste tilfælde er inguinal-scrotal brok en medfødt patologi hos børn.

Oftest udvikler den på den ene side lokaliseringsstedet er området til højre. Processen findes hovedsageligt hos drenge. Dette skyldes en overtrædelse af processen med testikulær prolaps. Erhvervet patologi er ikke så almindelig, primært hos drenge, der er ældre end 10 år. Overdreven fysisk aktivitet kan forårsage dens udvikling. Dette er især farligt i nærvær af en svag fremre abdominal væg.

Klassificerer i grunden to typer af patologi: inguinal og inguinal-scrotal. Sidstnævnte art er opdelt i to underarter: kvante- og testikelbrød. Indholdet i buklommen er sløjfer i tyndtarmen. Hos ældre børn er der en almindelig kirtel. I piger er der en æggestok i hernialsækken.

Inghinal brok til venstre for barnet

Som regel opstår der direkte og skrå brok. Det hele afhænger af, hvordan afstamningen ind i indgangenskanalen. Det kan provokere både inguinalringen og tilstedeværelsen af ​​en defekt i abdominalvæggen. Ifølge lokaliseringen kan en inguinal brokk i et barn enten være til venstre eller til højre. Der er tilfælde af bilateral uddannelse. Ofte er patologien dannet til venstre. Drengene lider oftest af et inguinal fremspring, og ofte et inguinal-scrotal fænomen.

Det er let at bemærke forekomsten af ​​en patologisk proces. Ved grædende eller overdreven aktivitet af barnet bøjer brokken sig og det er meget tydeligt synligt. Hævelse bringer ikke ubehag og er smertefrit. Denne tilstand er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​at trække smerter, som manifesterer sig i underlivet. Ofte giver hun i låret.

Hvis du ikke fjerner hævelsen, kan det føre til komplikationer. Den farligste af dem er overtrædelse. Barnet er generet af akut, uudholdelig smerte, og der er en lidelse i blodcirkulationen. Ofte er der forstoppelse, øget intra-abdominaltryk, plagere flatulens. Overtrædelse kan forårsage problemer med reproduktionssystemet i enhver alder.

Inghinal brok på højre side af barnet

Patologisk proces manifesteres i form af almindelig hævelse. Dens placering er lyskeområdet. Således kan en inguinal brok øges med bevægelse og angst i et barn, der står ud til højre. Med korrekt omplacering forsvinder den.

Hvis hævelsen spredes til halvdelen af ​​pungen, så er dette en inguinal-scrotal brok. Nogle gange kan du høre sit andet navn - dropsy testicle. Forældre kan være mistænkelige, når de ser på barnet. Hvis du finder hævelse, skal du konsultere en læge for videre behandling. Venstre sidebrok forekommer i 60% af tilfældene.

Før komplikationer påbegynder det ikke barnet på nogen måde. Desuden kan den justeres uden specifik behandling. Men hvis overtrædelsen opstod, forværres tilstanden. Barnet har akutte symptomer, i hvilket tilfælde det er nødvendigt at starte behandling af høj kvalitet. Dette vil undgå problemer med reproduktionssystemet i fremtiden.

Bilateral indininal brok hos børn

Denne tilstand er kendetegnet ved en manifestation af en brok på begge sider. Ofte ses et markant fremspring i lyskeområdet. Meget mindre ofte ændrer stedet for lokalisering. Det er muligt at eliminere bilateral inguinal brokk hos børn ved hjælp af kirurgisk indgreb. Hernioplastik er foretrukket.

Denne patologi fanger indgangskanalerne til højre og venstre. Det er karakteriseret ved prolaps af organerne i peritoneum og dets dele. Hos mænd er der et træk ved den anatomiske struktur af inguinalkanalen. Faktum er, at det er meget længere og tyndere end kvinder. Derfor er patologi oftest fundet hos repræsentanter for det stærkere køn.

Bilateral uddannelse er ikke så almindelig. Det er dannet i løbet af perioden af ​​intrauterin vækst af barnet. I voksenalderen fremkalder dens udvikling store belastninger. Alle manifesteret i form af eksterne tegn. Som regel er disse tumorlignende formationer, som er placeret i lysken til venstre og til højre. De viser sig ikke og bringer ikke barnet ubehag.

Inghinal brok hos børn under et år

Dette er en tumorlignende formation, repræsenteret ved frigivelse af væv og organer ud over bukhulen. I dette tilfælde mener vi enten en tarmsløjfe eller en omentumstreng, der kommer ud af barnets bughule gennem indulinkanalen. Ofte indtrængende brok forekommer hos børn under et år. Det manifesterer sig i form af hævelse, som er placeret i lyskeområdet. Det er mest udtalte med øget aktivitet.

Den største fare for denne proces er forbundet med den mulige udvikling af brokfængsling. I dette tilfælde forværres barnets tilstand væsentligt. Hvis almindelig hævelse kan rettes, er der ingen kirurgisk indgreb. Faktisk kan det i fremtiden føre til udvikling af alvorlige problemer med reproduktionssystemet.

Hovedtegnet for hævelse er reduktionen eller fuldstændig forsvinden af ​​fremspringet i den vandrette stilling af kroppen. Hun manifesterer sig mest mærkbart, når hun er ivrig, griner og græder. Til berøring har udbulning en elastisk form. Det er meget nemt at rette, og helt uden smerte. Ofte for udbuktende karakter oval eller rund form.

Inghinal brok i en for tidlig baby

En patologisk proces kan opstå af en række årsager, herunder præmatur. Barnets krop har ikke haft tid til at tilpasse sig miljøet. Desuden er det endnu ikke dannet som det burde, derfor er risikoen for at udvikle patologiske processer på et højt niveau. Preterm fødsel skaber også risici for spredning af mange patologier. En af dem er en inguinal brok, som ofte diagnosticeres i en for tidlig baby.

Denne proces er medfødt. Ofte ses det hos drenge. Denne patologi er mest almindelig hos nyfødte, men oftere i for tidlige babyer. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​fremspring, hvilket er tydeligt synligt i lyskeområdet. Det har evnen til at stige med for store belastninger. I sig selv består en brok af en hernial ring, sac og dens indhold. Under indholdet refererer til bukhuleorganernes organer.

De vigtigste risikofaktorer for udviklingen af ​​en sådan proces er det mandlige køn, genetiske patologi, prematuritet og medfødte misdannelser hos fosteret. Under alle omstændigheder løses problemet hurtigt, men kun hvis der ikke er nogen overtrædelse.

effekter

Den farligste komplikation kan være overtrædelsen af ​​broken, såvel som dens indhold. Denne proces er karakteriseret ved skarphed af manifestation. Barnet er generet af alvorlige smerter, flatulens og fordøjelseskanalen lidelser. Ofte kan konsekvenserne forværres. Forstyrrelse af blodforsyningen kan føre til vævsnekrose. Det er vigtigt at bemærke problemet i tide. Forældrene selv kan gøre dette, fordi barnet bliver bekymret, han græder konstant og han er chikaneret af opkastning.

En anden stat er også mulig. Så det er umuligt at rette op på en brok, denne proces er kendetegnet ved dens smerte, feber og hårdhed. Over tid kan smerten falde, men barnet er stadig trægt. Han har forsinket afføring. Hvis du finder sådanne symptomer, skal du straks gå til hospitalet. Tværtimod kan komplikationer være mere alvorlige. Desuden er de i stand til at udtrykke sig i voksenalderen. Hvis brokken ikke kunne indstilles rigtigt, udføres en operation med det samme. Dette vil undgå det strangulerede orgels død.

komplikationer

Hvis tiden ikke begynder at fjerne brok, er udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser mulig. I de fleste tilfælde kan overtrædelsen udvikles. For en lille patient er dette den værste komplikation. Hvis du ikke begynder at fjerne patologien, kan det føre til det fangede orgels død. Årsagen til denne tilstand kan være en stigning i intra-abdominal tryk. Oftest forekommer det på baggrund af et stærkt græd, anstrengelse, flatulens og tarmdysfunktion.

At bestemme komplikationen er ret simpel. Barnet er ikke kun tydeligt synlig brok, men viser også sin smerte. Hævelsen bliver hård og umulig at korrigere. I dette tilfælde er barnet generet af opkastning, han er over-spændt, konstant græder og er lunefuld. Over tid kan smertsyndromet forsvinde, men lethargien og generel svaghed i kroppen fortsætter.

Når de første tegn på en patologisk proces fremkommer, bør barnet tages for at se en læge. Når alt kommer til alt, hvis du ikke starter behandling, kan situationen forværre. Samtidig kan der opstå problemer med reproduktionssystemet. Derudover er der en trussel mod barnets liv.

Inflamed inguinal brok hos børn

Tarmens sløjfe kan godt komme til en hernial taske. Hvis du ikke mærker patologien i tide, er det muligt, at den er fanget direkte i indinkanalen. Som følge heraf forstyrres venøs udstrømning, og ødem fremkommer. Dette fører til obstruktion af arteriel cirkulation. I sidste ende kan en stranguleret inguinal brok dør og derved opretholde en høj risiko for børns liv. Udvikling af peritonitis er ikke udelukket.

I piger er der en æggestok i herniallommen. Hvis der er en overtrædelse, er det muligt, at en del af æggestokken stadig er død eller nekrose af æggelederen. Som følge heraf skal de fjernes, hvilket vil påvirke den reproduktive funktion. Repositioning hjælper ikke her, operationen udføres i nødstilstand. Det er muligt at diagnosticere en brok hos børn i alle aldre. Patologisk proces opstår som følge af muskelspasmer. Det var han, der forhindrer tilbagevenden af ​​de frigjorte indre organer.

Denne tilstand er kendetegnet ved begyndelsen af ​​akutte symptomer. Normalt er det et stærkt smerte syndrom, der kan roe ned over tid. Barnet bliver yderst ængstelig og lunefuldt. Palpation af hævelse forårsager ubehag. I dette tilfælde er det nødvendigt at løse problemet med det samme.

Tilbagefald af inguinal brok hos børn

Udseende af en brok igen - er den værste postoperative komplikation. Udseende af blødning og suppuration er ikke udelukket. På trods af den enkelhed, der forekommer ved første øjekast, er tilbagevenden af ​​en inguinal brok et svært problem, især hos børn. Derfor begyndte søgningen for flere årtier for andre metoder til fjernelse af hævelsen kirurgisk.

Hernia kirurgi udføres af hospital kirurger. Problemet med udviklingen af ​​tilbagevendende "vækst" er involveret i specialiserede centre. Det er trods alt virkelig et alvorligt problem. For at undgå genopbygning af hævelse forsøger de at fjerne en brok uden at bruge et mesh implantat. Med standardmetoden er operationen kompleks og traumatisk. Det bør kun udføres af specialister, fordi fjernelsen er teknisk vanskelig. Forudse udviklingen af ​​tilbagefald er umuligt, du skal bare overvåge patienten efter fjernelse.

Diagnose af inguinal brok hos børn

Forældre kan opdage hævelse. En pædiatrisk kirurg eller børnelæge, der undersøger et barn, kan også se tilstedeværelsen af ​​fremspring. Således er diagnosen indininal brokkelse baseret på indsamling af anamnese, undersøgelse og palpation hos børn. Som en yderligere måling af forskning ved hjælp af ultralyd.

For at opdage hævelse er barnet anstrengende nok til at bøje sig over, gå eller hoste. På palpation palperbart elastisk og blødt væv, afrundet form. I en vandret position er brokken næsten ikke håndgribelig, men det er ret muligt at rette det. Det er ønskeligt, at dette blev gjort af en specialist. Hvis indholdet af hernialsækken er tarm, så kan man under repositioning høre en karakteristisk rumbling. Efter at processen er afsluttet, palperes en forlænget inguinal ring ved hjælp af palpation.

For at afklare analysen er der i vid udstrækning brugt ultralyd i maveskavheden. Piger bør have en bælte ultralyd. Hvis det er nødvendigt, udvej til hjælp fra kunstvanding.

analyser

En fuldstændig undersøgelse af kroppen er nødvendig før operationen. På trods af at operationen i de fleste tilfælde er nødsituation, er det forbudt at foretage det uden test. I den patologiske proces bør ty til generel klinisk forskning. Disse omfatter almindelig blodtælling. Det vil gøre det muligt at se antallet af leukocytter i blodet og på basis heraf for at diagnosticere den patologiske proces. De observere også erythrocytsedimenteringshastigheden mere præcist tidspunktet for denne proces.

Ud over blodprøven er der taget en generel urinprøve. Om nødvendigt udføres en blodproppestest. Dette vil undgå force majeure situationer under operationen.

Yderligere prøver behøver ikke at bestå. Ud over deres instrumentelle undersøgelser kan tildeles. Dette giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen og begynde øjeblikkelig behandling. Under ingen omstændigheder bør kirurgisk indgreb udføres.

Instrumentdiagnostik

Efter brokken er indstillet, er det muligt at sonde den udvidede inguinalring. For at udelukke enhver form for force majeure bør du ty til yderligere instrumental diagnostik. Dens primære forskning er et ultralyd af mavemusklerne. En sådan undersøgelse udføres af drenge, og piger skal gennemgå en ultralyd af bækkenorganerne. Når det er presserende nødvendigt at udvej til kunstvanding.

Irrigografi er en metode til røntgenundersøgelse af tyktarmen. Men før det er det nødvendigt at fylde det med et radioaktivt stof. Som det anvendes barium suspension. Ved hjælp af denne teknik kan du diagnosticere misdannelser af tyktarmen såvel som colitis og intestinal obstruktion. Proceduren udføres umiddelbart efter rengøring af tarmene. I et barn vil undersøgelsen tillade at diagnosticere intestinale abnormiteter, dets størrelse, funktionalitet og andre funktioner.

Ultralyd af en inguinal brokk i et barn

Når inguinal brok tyngede til hjælp af ultralyd. Ultralydundersøgelse afslører indholdet af hernialsækken. Det kan enten være en tarmsløjfe eller en væske. Dette gør det muligt at skelne den patologiske proces fra dannelsen af ​​dropsy i testiklen. Således kan et ultralyd af inguinal brokken afsløre lokalisering af hævelsen og dets træk i barnet.

Drengene gennemgår ultralyd i maveskavheden. Det giver dig mulighed for at se de patologiske processer i organerne ved at registrere de reflekterede ultralydbølger på skærmen. Denne forskning bruges ganske ofte. Det hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose.

Piger udfører ultralyd i bækkenorganerne. I pædiatrisk gynækologi bruges den til at diagnosticere tidlige patologiske processer. Undersøgelsen udføres transabdominal måde. Scanningsprocessen vurderer tilstanden af ​​de indre organer. Desuden er det muligt at se lokalisering af brok og indholdet af lommen.

Differential diagnostik

Inden der tages stilling til kirurgisk indgreb, er det nødvendigt at gennemføre en række generelle kliniske undersøgelser. Differentialdiagnose er således et vigtigt skridt inden eliminering af den patologiske proces. Det er vigtigt at bestå en generel blodprøve og overvåge niveauet af leukocytter samt en indikator for ESR. Som en yderligere foranstaltning udføres en komplet urinalyse. Om nødvendigt gives blod til bestemmelse af koagulering. Dette forhindrer mulig blødning under operationen.

Differentiere den patologiske proces i et barn er fra hydrocele, cyster og kryptorchidisme. Det sidste fænomen er almindeligt blandt drenge. En tynd linje er lavet mellem brokken og cysten af ​​livmoderens runde ledbånd, lårbenherni og inguinal lymfadenitis. En vigtig rolle i differentialdiagnosen tildeler diaphanoskopi af scrotum og ultralydscrotum. Diagnosen og den videre behandling foretages på baggrund af de opnåede data for en differentiel og instrumentel undersøgelse.

Hvem skal kontakte?

Behandling af inguinal brok hos børn

Eliminere medfødt patologisk proces kan kun ske ved kirurgisk fjernelse. Operationen udføres efter planen, konservativ behandling af inguinal brok er ikke i stand til at få en permanent virkning, så risikoen for overtrædelse forbliver hos børn. Det er dumt at vente på komplikationer, du skal løse problemet.

Kirurgi kan anvendes i en alder af 6 måneder. Proceduren varer ikke længere end 15 minutter. I betragtning af det faktum, at inguinalringen ikke er fuldt dannet, skar kirurger simpelthen af ​​brokfugen. Med hensyn til konservativ behandling er det brugen af ​​et bandage. De sætter det i en udsat position, i første omgang forårsager det ubehag, og så bliver det vanedannende.

For tidlige og svækkede børn sætter simpelthen brok. Til dette administreres Antropin, Pantopon og Promedol opløsninger. Hovedanbefaling er at tage varme bade. Hvis der ikke observeres positiv dynamik, anbefales det at tage til nødoperation.

Behandling uden kirurgi

Konservativ behandling kan kun være effektiv, hvis den blev startet i de tidlige stadier. Den vigtigste tid til at identificere den patologiske proces. I dette tilfælde kan en brokkelse behandles uden kirurgi. Jo hurtigere fjernelsen af ​​hævelse begynder, desto større sandsynligheden for et positivt resultat.

Hvis det af en eller anden grund ikke var muligt at opnå positiv dynamik, udføres en nødoperation. Ofte koster almindelig reduktion af hævelse. Dette skal ske af en erfaren specialist. Hvis der var tarm i hernialsækken, vil den karakteristiske rystende lyd blive hørt under omplacering. Hvis hævelsen er blevet hård og smertefuld, er det allerede umuligt at korrigere det, du bør ty til kirurgisk indgreb.

Du kan forsøge at fjerne en brok med bandage. Den bæres mens du ligger og slides udelukkende i løbet af vågneperioden. I mangel af positiv dynamik går de også ind for kirurgisk indgreb.

Massage til inguinal brok hos børn

Det er værd at bemærke, at svag hævelse forsvinder alene. Dette er kun muligt, hvis det begyndte at udvikle sig umiddelbart efter fødslen. Afslappende i dette tilfælde er ikke det værd, fordi som et tilbagefald kan forekomme inden for 4 år. Hvis det for første gang i livet ikke forårsager angst og ikke forstyrrer barnet på nogen måde, er kirurgisk indgreb ikke praktiseret her. Du kan prøve massage til inguinal brok, hos børn er denne proces præget af positiv dynamik.

Behandling kan ske gennem massage og speciel træning. Hovedbelastningen skal styrke mavens forvæg. Massage skal udføres i bagsiden. Barnet bliver masseret af maven i retning med uret. Det er nødvendigt at komprimere svagt musklerne lidt. Derefter tænder barnet på maven og masseres tilbage. Massage er nødvendig dagligt i 7 minutter, indtil broken forsvinder. Hvis svulmen ikke er forsvundet efter 5 år, skal du vise barnet til kirurgen.

Bandage for inguinal brok hos børn

Hovedindikationen for brugen af ​​et bandage er tilstedeværelsen af ​​en inguinal brok. Denne patologiske proces i dag er ganske almindelig. Det forekommer på baggrund af genetisk disponering og kan forekomme på grund af stærk fysisk anstrengelse. Denne type hævelse er karakteristisk for hanen. For at hjælpe med at klare problemet, vil hjælpe bandagen, det er meget udbredt hos børn med inguinal brokk. Men kun hvis den patologiske proces ikke bringer ubehag og ikke adskiller smerte.

Det er nødvendigt at bære bandage under vækkelse. Hvis patienten bliver generet af hoste og nysen, skal du bære det om natten. Mindst en gang om dagen fjernes han. I første omgang vil bandagen forårsage ubehag, efter at det er vanedannende. Når man bærer en sådan klemme, observeres en svækkelse af abdominale muskler. De synes at være dovne. Derfor betragtes bandagen ikke som et alternativ til kirurgisk fjernelse.

Narkotikabehandling

For at eliminere den patologiske proces udføres ikke lægemiddelterapi. Der er ingen effekt i det, og generelt er medicin ikke i stand til at give positiv dynamik. Du kan udelukke det kun ved omplacering eller ved operation.

Hvis der er et vedvarende smertesyndrom, kan barnet få smertestillende midler. Men dette problem løses individuelt med en læge. Paracetamol, Panadol og Ibuprofen vil gøre. Du kan tage dem 2-3 gange om dagen, en tablet. Doseringen afhænger af barnets tilstand. Du bør ikke ty til smertestillende hjælp, fordi en smertefuld brok kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. At forvente, at staten vil forbedre sig selv, er dum.

Ibland anvendes bandage, men hvis der ikke er nogen trussel om komplikationer. For en baby med en brok skal overvåges nøje. Dette er for at forhindre overtrædelse. Generelt bør hævelsen fjernes kirurgisk på en planlagt måde.

Folkebehandling

For at eliminere den strangulerede brok for at ty til hjælp fra traditionel medicin i hvert fald umuligt. Denne patologiske proces er særlig farlig for barnet, det er ikke værd at risikere sit liv. Hvis brokken er almindelig, og den venter på en planlagt eliminering, kan du prøve folkemusikbehandlingen, mens du venter. Alt skal gøres omhyggeligt, fordi der er risiko for forværring af barnets tilstand.

Prøv at fjerne hævelse ved hjælp af en kompress baseret på en afkogning af malurt. Den positive effekt lover kål og syltede surkål. Du skal blot anvende disse ingredienser til hævelsen dagligt.

Vask læsionsstedet med en svag opløsning af eddikesyre. Denne teknik lover også en positiv effekt. Du kan lave en komprimering fra et afkog baseret på bark af egetræer, dets blade og æbler. For at gøre dette skal du male ingredienserne og hælde dem med rødvin. Forlad værktøjet til 21 dage, det vil være nok til fuld forberedelse. Den positive effekt lover vekselvirkning af kompresser.

Drikke eventuelle infusioner og afkogning anbefales ikke. Barnets krop er så svag, det er bestemt ikke værd at forsøge at behandle det med uprøvede metoder. Hernia skal nulstilles eller rutinemæssigt fjernes uden forsøg.

Grunden til en inguinal brok i et barn

I gamle dage blev mange sygdomme elimineret gennem sammensværgelse. I det sidste århundrede troede folk på tankekraften. De troede, at hvis du stærkt ønsker og beder om noget, så bliver det sandt. Baseret på dette eliminerede brugen af ​​sammensværgelser den indinale brok i et barn. Virkningen var virkelig positiv. Desværre er der ingen måde at lære om de vidunderlige historier om helbredelse, men du kan forsøge at lave en sammensværgelse.

Ønsker deres barn godt, unge mødre forsøger at hjælpe ham på alle måder. Derfor ty til at hjælpe ikke kun traditionel medicin, men også andre metoder. Så der er visse sammensværgelser, der hjælper med at lindre barnets tilstand. Han kan ikke skade, i hvert fald kan enhver mor prøve sin handling.

Den nemmeste sammensværgelse. Det er nødvendigt at bide barnets brok og samtidig begynde at gentage en bestemt tekst. Du kan sende en brok for havene, oceanerne og de brede marker. Det vigtigste under teksten til at læse en bøn. Først skal du spytte tre gange over venstre skulder, så læs bønnen og gentag handlingen.

Der er ikke så få konspirationstekster. Men er det værd at gøre dette, hvis der findes standardbehandlingsregimer? Ingen grund til at risikere barnets helbred. Det er nødvendigt at overlade det til fagfolk.

Urtemedicin

Alle kan prøve behandlingen ved hjælp af traditionelle metoder. Men denne risiko er ikke altid berettiget. Naturligvis er urteterapi ikke i stand til at forårsage alvorlig skade på kroppen. Men ønsket om at eliminere alt på denne måde kan forværre barnets tilstand og forårsage alvorlige komplikationer. Du kan prøve naturlægemidler, mens du venter på en operation.

• Opskrift nummer 1. Det skal hældes tørkløver græs med to kopper kogende vand. Den vigtigste ingrediens er at tage en spiseskefuld. Derefter er alt dækket af et serviet og efterladt alene i en time. Efter at en bestemt tid er gået, filtreres mediet og forbruges i en tredjedel af et glas, før de spiser.
• Opskrift nummer 2. Du skal tage 3 teskefulde knuste blomster af cornflower og hæld 500 ml kogende vand over dem. Instruktioner Værktøjet bør være i termoser om dagen. Derefter afkøles det, filtreres og tages i en tredje kop op til 5 gange om dagen.
• Opskrift nummer 3. Meadowsweet hældte et glas kogende vand. Det er nok at tage en teskefuld af hovedbestanddelen. Derefter er alt dækket af et låg og indpakket. Lad værktøjet stå i et par timer indtil fuldstændig infusion. Derefter spænd den og brug i små portioner hele dagen.

homøopati

Homøopatiske lægemidler har vist sig fra oldtiden. Deres effektivitet ligger i en speciel sammensætning baseret på urter og naturlige ingredienser. Sandt nok kan denne behandling ikke passe alle sammen. Klemmer en brok er en risiko for et barns liv, så homeopati kan ikke klare dette problem. Her er kun kirurgisk fjernelse nødvendig.

Nogle læger ty til reduktion af en brok, men det er ikke altid muligt og effektivt. Under alle omstændigheder skal denne proces suppleres med behandling af høj kvalitet. Men det skal forstås, at presning i en stranguleret brokk fører ikke altid til et positivt resultat. Endelig kan kirurgi også medføre negative konsekvenser.

For at eliminere mulige komplikationer tager jeg mig af homøopati. Ved behandling af den patologiske proces har sådanne lægemidler som Belladonna og Nux vomica vist sig godt. I den tredje og 6. fortynding. Men en sådan behandling medfører en særlig risiko. Derfor er det nødvendigt at give præference for dokumenterede metoder.

Kirurgi for at fjerne en inguinal brok hos børn

Et kirurgisk indgreb vil bidrage til at undgå eventuelle negative konsekvenser. En operation udføres for at fjerne indinus brok efter diagnosen er blevet foretaget hos de berørte børn. Ofte behandles kirurgisk indgreb i en alder af 6-12 måneder. I nyfødte babyer er kirurgisk behandling ikke teknisk vanskelig. Ja, og i denne alder overføres anæstesi meget lettere og bærer ingen fare. Udskyde operationen er ikke værd, måske udviklingen af ​​overtrædelse. Når en læge beslutter at foretage operationen. Operationen er planlagt og kræver ikke nødudtagning. Men en lang forsinkelse er uønsket.

Princippet om kirurgisk fjernelse er adskillelsen af ​​bukhulen og hernialsækken. Det er også nødvendigt at forhindre de indre organer i at komme ind i det. Operationen er delikat og kræver specielle tekniske færdigheder. Det er vigtigt at bevare alle anatomiske strukturer i sædsnoren. Til kirurgisk indgreb hos spædbørn anvendes ikke meshimplantater. Operationen udføres altid under generel anæstesi. Varigheden af ​​fjernelsen af ​​brokken må ikke overskride 30 minutter.

Laparoskopi af inguinal brok hos børn

Den mest almindelige måde at slippe af med en brok er den plastik. Denne procedure kaldes laparoskopi. Anvend det til at inspicere den modsatte side hos patienter, der lider af ensidig brok. Hvis det er på den anden side, så holdes plasten på en åben måde. Bilateral inhalationsbræk hos børn er ikke så almindelig, men det kan elimineres ved hjælp af laparoskopi.

Der er risiko for savnet brok eller risikoen for komplikationer efter en sådan intervention. Det er muligt at beskadige strukturen i spermatisk ledning. Sikkerheden ved proceduren er blevet bevist, når en brække fjernes gennem en hernial sæk. I dette tilfælde er der et positivt resultat.

Hvilken metode der skal bruges, lægger lægen ud fra den mulige dødelighed, situationen er kompleks og observationer i den sædvanlige revision. Laparoskopi viste mange fordele. Selv på trods af det faktum, at sandsynligheden for at få en patologisk proces på den anden side er på et højt niveau.

Postoperativ periode

Pleje pleje indebærer at ændre dressing og behandle såret. For første gang en dag efter operationen bliver bandagen ofte våd. Denne proces er fysiologisk og kræver ingen yderligere forarbejdningstiltag. I den postoperative periode skal du forsyne barnet med anstændigt pleje.

Hvis der anvendes silke suturmateriale, kan suturer fjernes så tidligt som 7 dage efter operationen. I dag bliver catgut-selvabsorberbare suturer blevet mere og mere populære. Når du bruger dem, er aret næsten usynligt.

Postoperativ behandling reduceres til at tage smertestillende midler. Det kan være paracetamol, panadol og ibuprofen. Doseringen ordineres afhængigt af sværhedsgraden af ​​smertesyndromet. I løbet af genopretningsperioden skal du spise rigtigt. Det er tilrådeligt at give barnets mad rigt på fiber. Det er nødvendigt at udelukke produkter, der kan føre til øget dannelse af gas.

Det anbefales ofte at bære bandage, det sikrer ensartet fordeling af intra-abdominal tryk. Desuden reducerer det komprimeringen på arret, det bidrager til dets regenerering. Varigheden af ​​hans slid bestemmes af lægen og afhænger af kompleksiteten af ​​operationen.

Hovedsageligt i den postoperative periode bør provokerende faktorer elimineres. Disse omfatter motion, hoste, forstoppelse og overskydende vægt. For barnet skal overvåges nøje. Sandsynligheden for tilbagefald fortsætter i de første 3 år.

forebyggelse

Den bedste forebyggende foranstaltning er at udføre morgenøvelser. Dette er rigtigt for børn, der allerede ved at gå. For nyfødte er moderat aktivitet tilstrækkelig. Barnet skal kravle, spille, men ikke ligge i en ubevægelig tilstand. Det skal bæres på hænder og underholde på enhver mulig måde. Aftenvandringer vil være gavnlige - dette er grundlaget for enhver profylakse.

Barnet skal normalisere søvnmønstre for at forhindre overspisning. Overvægt bidrager til udviklingen af ​​den patologiske proces. Tillad ikke en stigning i intra-abdominal tryk. Det fremkaldes af forstoppelsen af ​​forstoppelse, svær hoste og overdreven motion. Barnet skal fodres med fødevarer, der er rige på fiber for at eliminere sandsynligheden for forstoppelse. Alle tilknyttede sygdomme skal også behandles. Herunder koldt og influenza.

Hvis du oplever mærkelige symptomer, skal du straks kontakte en læge. Dette vil undgå mulige alvorlige konsekvenser. Forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​den patologiske proces.

outlook

Resultaterne efter operationen er for det meste positive. I dag udføres operationen på et hospital, hvor barnet stadig er et stykke tid efter, at brokken er fjernet. Her følger det af erfarne fagfolk, der ikke tillader forværring af barnets tilstand. I de fleste tilfælde er prognosen gunstig. Men kun under forudsætning af rettidig fjernelse af brokken.

Risikoen for komplikationer forbliver stadig. Dette kan være lymphostasis i testikelen, høj fixering af testikel eller infertilitet i fremtiden. Hvis du ikke ignorerer behandlingen og ikke forsinker processen med at fjerne den patologiske proces, vil prognosen altid være gunstig. Dens positivitet afhænger af forældrenes reaktion og selve operationen.

Forebyggelse af udviklingen af ​​den patologiske proces sker på grund af en afbalanceret kost, eliminering af stærk fysisk anstrengelse og behandling af forstoppelse.

Medicinsk ekspertredaktør

Portnov Alexey Alexandrovich

Uddannelse: Kiev National Medical University. AA Bogomoleter, specialitet - "Medicine"