Inghinal brok er den mest almindelige patologi af denne art. Hendes behandling er kun mulig ved kirurgi. Udfør operationer på forskellige måder afhængigt af sagen. Oftest forekommer dette problem i den mandlige del af befolkningen, som er forbundet med anatomiske træk. Omkostningerne ved en inguinal brokkoperation hos mænd afhænger af typen af ​​indgreb og nogle andre faktorer.

Typer af operationer

Operationer kan klassificeres efter selve kirurgi:

• laparoskopisk,
• Intervention med åben adgang.

Ved hjælp af metoden til at lukke brokgaten står også:

• Stretch hernioplasty,
• Hernioplasti med mesh graft.

Ved diagnosticering af en inguinal brok bliver omkostningerne ved operationen bestemt ud fra valget af metoden til udførelse af interventionen og metoden for hernioplasti.

Den traditionelle måde at gøre det på er åben adgangsintervention. Et snit er lavet for at få adgang til stedet for brok. Under laparoskopisk kirurgi udføres sådan adgang gennem 2-3 små punkteringer i underlivet. En er nødvendig for indførelsen af ​​kameraet for at holde hele løbet af operationen under kontrol. I andre indføres værktøjer, hvorigennem alle manipulationer udføres.

Denne metode er minimalt invasiv, den kræver en højere kvalifikation af kirurgen, så kostnaden ved hjælp af laparoskopi er altid højere end abdominal en.

Essensen af ​​operationen for en inguinal brok er, at det er nødvendigt at nå hernialsækken, eliminere fremspringet i tarmsløjfen og lukke hernialringen. I tilfælde af spændingshernioplasti forekommer en sådan lukning ved at sutere åbningen, dvs. de eksisterende væv er spændt, og kanten af ​​brokgaten er syet sammen. Denne metode er for nylig blevet brugt mindre og mindre, fordi årsagen til brækkets svage bindevæv ikke elimineres, hvilket betyder, at der er stor risiko for gentagelse. Det betragtes som mere pålideligt hernioplasty ved hjælp af et mesh implantat. Det er installeret på stedet for brok og støtter de indre organer. Garnene er lavet af specielle materialer, som ikke afvises af kroppen.

Hvis laparoskopisk hernioplasti er foreskrevet, vil omkostningerne ved operationen også afhænge af den anvendte maskestørrelse. Omkostningerne ved meshimplantater kan variere afhængigt af størrelse og materiale. Valget af et bestemt maske udføres normalt af kirurgen. Det tager hensyn både til patientens krops egenskaber og dets materielle evner.

Fordele og ulemper ved driften

Hver type operation har sine egne egenskaber. Således kræver den traditionelle åbne operation altid en længere periode med rehabilitering. Dette skyldes det faktum, at kroppen kræver styrke til at helbrede incisionen for at få adgang til stedet for brokdannelse.
Efter laparoskopi er helbredelsen meget hurtigere, og i løbet af en uge kan patienten vende tilbage til det normale liv og overholde begrænsninger af fysisk anstrengelse.
Intervention med åben adgang ved spændingshernioplastikmetoden kan gratis udføres i en budgetmedicinsk institution som led i den obligatoriske sygesikring. I andre tilfælde skal du betale for driften og omkostningerne i forbindelse hermed.

Hvad er inkluderet i prisen

Kirurgiske operationer udføres i specielle rum med det nødvendige udstyr. At fjerne en brok kræver personaleets arbejde. Selv om denne type intervention ikke anses for vanskelig, bør der være to kirurger og en operationssøster samt en anæstesiolog.

Hvad patienten betaler for

• Specialistydelser
• Værelse og udstyr
• anæstesi
• Postoperativ observation og ophold i klinikken.

anæstesi

Anvend forskellige typer anæstesi:

• lokale,
• epidural,
• overordnede.

Lokalbedøvelse er angivet til små brok og ikke-holdbare operationer. Også denne type anæstesi er at foretrække for ældre patienter eller personer med en historie med hjerte-kar-sygdomme. Denne mulighed er den billigste i form af omkostninger.

Epidural anæstesi er mest almindeligt anvendt. Det repræsenterer "nedlukning" af underkroppen og udføres ved injektion i rygkanalen. Denne type anæstesi betragtes som den sikreste med hensyn til tolerabilitet og virkningerne af anæstesi.

Generel anæstesi anvendes sjældent. Det har forskellige virkninger og bivirkninger, så medmindre det absolut er nødvendigt, er denne anestesimetode ikke taget op. Generel anæstesi er nødvendig for lange operationer i vanskelige tilfælde. Også aktiviteter til børn udføres under generel anæstesi. Dette skyldes, at barnet ikke helt kan kontrollere sig selv og forblive ubevægelig under kirurgiske manipulationer. Generel anæstesi er den dyreste og kræver specielt udstyr og yderligere kvalifikationer hos anæstesiologen.

Hvor meget er operationen?

Hvis en operation for en inguinal brok er nødvendig, så kan prisen variere meget i forskellige tilfælde. I gennemsnit er det fra 15.000 rubler til 50.000 rubler. Du kan udføre denne operation på enhver klinik eller hospital, hvis der er en kirurgisk afdeling. Eksempelvis vil prisen med et net med åben adgang være omkring 25.000, og med laparoskopi - fra 45.000. Omkostningerne til kirurgi for kvinder er ikke anderledes og svarer til de samme tal.

Inghinal brok - årsager, symptomer, komplikationer, behandling, rehabilitering

Optag på primær modtagelse i Moskva på t. 8 (495) 532-57-12.

Ring og tilmeld dig! Vi vil altid være glade for at hjælpe dig!

Omkostninger til ydelser

* - Priserne gives under hensyntagen til de fulde omkostninger ved interventionen, dvs. herunder anæstesi, hospitalsophold, mesh implantat, dressinger mv.

Advance udnævnelser

Efter at have udfyldt blanketten vil Dr. Elshansky Igor Vitalyevich kontakte dig og bekræfte din aftale.

En inguinal brok er et patologisk fremspring af peritoneum og abdominale organer i inguinalkanalen. Oftere hos mænd. Blandt alle brok, rangerer abdominalvæggen først (næsten 90%).

grunde

Af alle de faktorer, der påvirker udseendet af en inguinal brok, kan man prædisponere og producere.

Medfødt udvidelse af de inguinale ringe (disse er ydre og indre "porte" af inguinalkanalen), muskelatrofi i abdominalen mod baggrunden for fraværet af fysisk aktivitet, medfødt "svaghed" af bindevævet kan tilskrives de bidragende faktorer. Disse faktorer giver en vis disposition til udseendet af en brok under indflydelse af genererende faktorer.

Faktorer, der kan overvejes, omfatter fysisk aktivitet (især vægtløftning), kronisk hoste og kronisk forstoppelse - det vil sige, de tilstande, som forårsager systematisk spænding i musklerne i abdominalvæggen og som følge heraf en stigning i intra-abdominal tryk. Hos nogle personer kan udseendet af en brokkelse være forbundet med professionelle aktiviteter (trompetre, bærere). På en eller anden måde kræves en operation.

Symptomer, diagnose af inguinal brok.

Den vigtigste manifestation af en inguinal brok er udseendet af et smerteligt fremspring fra 1-2 til 4-5 eller mere i inguinalområdet (venstre eller højre, mindre ofte fra 2 sider). Fremspringet fremstår i stående stilling eller spænding af abdominaltryk og forsvinder i den udsatte position. Fremspringet selv er håndgribeligt, smertefrit, af blød-elastisk konsistens, der let sættes i bukhulen. I de tidlige stadier af en brok er små - 2-3 cm, vises kun ved belastning. Med den gradvise vækst af brokken bliver mere - 5 - 10 cm eller derover, kan den falde ned i pungen og til tider nå gigantiske størrelser.

I figuren nedenfor - 1 - inguinal ligament, 2 - intestin, 3 - brok, der går under huden.

Diagnosen er lavet på baggrund af det kliniske billede, i tvivlsomme tilfælde gør ultralyd. Laboratorieindeks for ukompliceret inguinal brok er fortsat inden for det normale interval.

komplikationer

Den farligste og hyppigste komplikation er overtrædelse. Samtidig opstår der smerter i broen, brønden ophører med at falde, forsvinder ikke i den udsatte stilling. Ved palpation bliver broken tyk, smertefuld. Symptomet på "hostechok" er negativt. Hvis en stor omentum er strængt, kan patientens tilstand forblive stabil i flere dage. Hvis en tarmsløjfe er nedsat, kan patienter opleve flere opkastninger, symptomer på intestinal obstruktion, og deres tilstand forværres gradvis.

Behandling af inguinal brok i Moskva

Behandling af inguinal brok (såvel som navlestrengen) hos voksne udføres kun ved kirurgi. Konservativ behandling er meningsløs. Hernier har tendens til at stige i størrelse, muligvis krænkelse, så jo hurtigere den indinale brokkelse drives, jo mindre operationsvolumen og procentdelen af ​​komplikationer. Kun i nogle tilfælde, når en alvorlig generel tilstand og comorbiditeter ikke tillader en operation, er det muligt at have en konservativ behandling i form af iført en særlig bandage. Operationen i sådanne tilfælde sker kun af sundhedsmæssige grunde - ved tilbageholdenhed mv.

Behandling af inguinal brok er den samme hos mænd og kvinder.

Ukompliceret inguinal brok er underlagt kirurgisk behandling på en planlagt måde. Før operationen anbefales patienten at begrænse fysisk anstrengelse (vægtløft op til 5 kg) for at undgå overspisning. I tilfælde af kronisk hoste, forstoppelse udføres passende behandling.

Omkostningerne ved operationen med et net fra normal adgang (gennem et snit i mavemuren) er 25.000 rubler.

Omkostningerne ved en laparoskopisk inguinal brokoperation (gennem små punkteringer) er 45.000 rubler.

Analyser og undersøgelser, der er nødvendige før en inguinal brokoperation

• Klinisk blodprøve (fra finger)
• Blodsukker
• urinanalyse
• Blodbiokemi (AST, ALT, total bilirubin, direkte bilirubin, urinstof, kreatinin, total protein)
• Blodtest for HIV, hepatitis B, hepatitis C, syfilis
• Blodtype, Rh-faktor
• EKG
• Fluorografi (eller bryst røntgen)

Standardoperationen er at isolere og punkere hernialsækken fra et lille snit i lysken, suture bukvægsdefekten på en særlig måde (plastik). Der er mange varianter af plastik i inguinalkanalen (ifølge Bassini, ifølge Postempsky, ifølge Janov og andre). I de seneste år har Liechtenstein-plastik (med polypropylennet) opnået stor popularitet - se billedet nedenfor. Operationen kan udføres under lokalbedøvelse såvel som under generel anæstesi.

Faser af operationen af ​​inguinal brok i Lichtenstein (med mesh) gennem snittet i den inguinale region:

Laparoskopisk inguinal brokkekirurgi er mulig - dvs. masken er hemmed fra indersiden af ​​bughulen gennem små indsnit, punkteringer.

Hvis indinus brok er stranguleret, udføres operationen i henhold til nødindikationer. Interventionen skal udføres i de første 2 timer efter overtrædelsens øjeblik, ellers øges risikoen for de skadede organers død, hvilket gør patientens tilstand værre og fører normalt til mere omfattende indgreb.

Rehabilitering efter operation for inguinal brok.

Operationen udføres på hospitalet. Et par dage efter operationen udtages patienten hjem, suturerne kan fjernes i 8-9 dage på ambulant basis. Nogle klinikker opererer en inguinal brokk i det indlagte hospital på en dag, der udleder patienten på operationsdagen, men det er ikke altid sikkert. Desuden er transport i den første dag ret smertefuldt.

Efter udskrivning er patienten stadig i gennemsnit 7-10 dage på handicaparket, hvorefter han aflades til arbejde. Afhængigt af driftsmetoden anbefales det at begrænse fysisk anstrengelse fra 1 til 4 måneder.

Lægen Elshansky I.V. tager dig.

Læge, ph.d.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Hvor meget koster det at fjerne en inguinal brok: priser for kirurgi

Fjernelse af indbrudets hernia udføres ved radikal kirurgi, hvilket er indiceret for alle patienter med udvikling af komplikationer. Inghinal brok er en medfødt eller erhvervet lidelse ledsaget af udbulning af peritoneale organer gennem den naturlige åbninger af inguinalkanalen. Visuelt manifesteres en hernia i inguinalkanalen af ​​et afrundet fremspring, der kan være smertefuldt og fremkalde permanent ubehag og reducere livskvaliteten. Radikal behandling af den herniale defekt udføres i tilfælde af manglende konservativ behandling og fremkomsten af ​​komplikationer såsom klemning af omentum og tarmsløjfer, iskæmi, nekrotisk læsion og peritonitis.

Fjernelse af indbrudets hernia udføres ved radikal kirurgi, hvilket er indiceret for alle patienter med udvikling af komplikationer.

Kirurgisk behandling med installationen af ​​gitteret udføres i specialiserede private klinikker eller offentlige institutioner, der bestemmer omkostninger og tilgang til behandling.

Pris for fjernelse af en brok i lysken

Omkostningerne ved kirurgisk behandling af brok i indinkanalen afhænger af følgende faktorer.

• Kudos og anmeldelser om den medicinske facilitet.
• Professionalisme og erfaring fra lægen.
• Kvaliteten af ​​det installerede implantat (understøtningsnet).
• Forsinkelsen af ​​den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer.
• Behandlingstidspunktet (planlagt, nødsituation).
• Samtidige sygdomme hos patienten, der kan påvirke en radikal behandling.

Varigheden af ​​operationen er i gennemsnit fra en halv time til to timer, hvilket afhænger af scenen i den patologiske proces og selve forløbet.

Den gennemsnitlige pris for betalt kirurgi for at eliminere fremspringet af indinkanalen er fra 15.500 rubler til 50.000 rubler.

Typer af hurtig fjernelse af inguinal brok og omkostninger.

• Laparoskopi er en minimal invasiv kirurgisk behandling. Operationen udføres på mænd og kvinder ved at skabe små punkteringer i underlivet. Et videokamera og de nødvendige kirurgiske instrumenter indsættes gennem punkteringerne. Genopretning efter laparoskopi er hurtig, men i tilfælde af installation af et understøtningsnet er der risiko for ufuldstændig fiksering og udvikling af et tilbagefald. For mænd med dobbeltsidet fremspring er de gennemsnitlige omkostninger ved laparoskopi med installationen af ​​gitteret 50.000 rubler; omkostningerne ved at eliminere ensidig udbulning hos mænd og kvinder er 45.000 rubler.
• En åben adgang brok er fjernet ved at skære bukhulen for fuld adgang til det kirurgiske felt, det vil sige brokhalsen. Der er flere metoder til at fjerne brokkens åbne adgang: for Liechtenstein, Janow, Bassini. Den bedste mulighed er at fjerne Liechtenstein med installationen af ​​nettet. Den gennemsnitlige kostpris ved kirurgi for mænd med bilateral brok er fra 40.000 rubler; omkostningerne ved fjernelse af ensidig udbulning hos mænd og kvinder - fra 35 000 rubler.

Laparoskopi udføres hos mænd og kvinder ved at skabe små punkteringer i underlivet.

Det er vigtigt! Forskellen i omkostningerne ved operationen på grund af postoperativ genopretning. Prisen for laparoskopi er højere, da der næsten ikke er nogen spor efter det, er omkostningerne ved den åbne adgangsoperation lavere, hvilket er forbundet med konsekvenserne i form af ar.

Forberedelse til operation: kostprisen ved anæstesi

Før kirurgi er korrekt forberedelse og valg af sikker bedøvelse nødvendig. Rutinemæssige operationer for at fjerne den herniale defekt udføres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi.

I tilfælde af akut kirurgi udføres der kun generel anæstesi.

Kostprisen ved anæstesi er allerede inkluderet i operationens pris, som i gennemsnit er fra 15.500 til 50.000 afhængigt af kompleksiteten og den valgte metode.

Den forberedende fase omfatter følgende aktiviteter:

• omfattende undersøgelse - ultralyd, CT, radiografi af bukhulen
• identifikation af tilknyttede sygdomme i det kroniske og akutte kursus
• spørger patienten om at tage medicin;
• afvisning af alkoholholdige drikkevarer, slankekure
• umiddelbart før operationen udføres tarmrensning med enema.

Før du udfører kirurgi, bør du opgive brugen af ​​alkohol.

Det er vigtigt! 8 timer før fjernelse af fremspringet, skal patienten nægte at spise, du må kun drikke rent vand.

Mulige komplikationer

Uanset omkostningerne ved kirurgi og professionalisme hos lægen, er der altid risiko for komplikationer, både på operationstidspunktet og i den postoperative inddrivelsesperiode.

Negative virkninger af kirurgisk fjernelse af en inguinal brok.

• Tilbagevendende fremspring i tilfælde af ukorrekt installation af gitteret.
• Sekundær sårinfektion efter suturering (antibiotika indføres med henblik på profylakse).
• Blødning, hæmatomdannelse (i dette tilfælde påføres en boble med is til det operative felt).
• I bedreste patienter er risikoen for trombose i benets bener forøget.
• Forringet følsomhed på grund af nerveskader.
• Hos mænd kan eliminering af en inguinal brokk resultere i skade på spermatisk ledning, udvikling af hydrocele.
• Overtrædelse af indre organers integritet, vaskulær skade.

Det er vigtigt! Alle postoperative komplikationer elimineres let ved en konservativ metode eller gentagen operation.

I bedreste patienter efter operationen er der en øget risiko for trombose i benene.

Fordele og ulemper ved laparoskopi

På nuværende tidspunkt er laparoskopi af indbrudets hernia blevet udbredt. Denne begivenhed har to hovedfordele i forhold til andre metoder.

• Minimalt traume under laparoskopi - efter fjernelse af den herniale defekt forbliver der ingen spor på maven, og kun 2-4 små punktering udføres under selve processen med fjernelse.
• Rapid postoperativ patientgendannelse - 2-3 dage efter den radikale behandling, kan patienten vende tilbage til det sædvanlige liv og overholde reglerne for forebyggelse.

Ulempen ved laparoskopi er risikoen for gentagelse ved montering af et understøtningsnet. Efter behandling sker en fuld tilbagesendelse inden for to uger, men det er nødvendigt at følge anbefalinger fra en specialist hele livet for at forhindre gentagelse af patologien og udviklingen af ​​komplikationer.

ADVARSEL! De priser, der præsenteres i artiklen, er kun til orienteringsformål og kan afvige fra de rigtige, afhængigt af den medicinske institution og patientens tilstand!

Inghinal brok

En inguinal brok er en sygdom, hvor der forekommer et fremspring af vævene og indre organer i bughulen ud over dets grænser for den inguinale region. Brok i lænden hos mænd og kvinder er medfødt og erhvervet. En af hovedårsagerne til brok er tilstedeværelsen af ​​medfødte anatomisk svage steder i inguinalkanalen. Inghinal brok hos mænd er mere almindelig end hos kvinder, og det skyldes de fysiologiske egenskaber ved deres krops struktur. Det tumormæssige fremspring (hernial sac) kan falde under låret til pungen - i dette tilfælde er det en inguinal-scrotal brok.

Behandling i SM-klinik:

Effektive teknikker, herunder laparoskopi af inguinal brok

Anvendelse af meshimplantater, herunder 3D-net

Hurtigt opsving efter operationen. Hospitalet holder op til 1 dag

Hvordan kan vi hjælpe dig

Behandling af inguinal brok

Der er ingen konservative måder at fjerne en inguinal brok. Uafhængig reduktion af en brok kan midlertidigt redde dig fra ydre tegn på sygdommen, men det eliminerer ikke årsagen - svaghed i mavemuskulaturen. Forvent ikke, at brokken vil passere alene: i mangel af ordentlig behandling er der stor risiko for alvorlige komplikationer, såsom klemning af bindehinden og nekrose hos indre organer. Den eneste måde at behandle en inguinal brok er kirurgi (hernioplasti).

Kirurgi for indre inguinal brok

I centeret for kirurgi "SM-Clinic" arbejder dygtige kirurger med stor erfaring inden for operationer for at fjerne inguinal brok. Som følge af kirurgi eliminerer lægerne det herniale fremspring, returnerer de indre organer og væv til det anatomisk korrekte sted, genopretter bukhulenes integritet og styrker væggene i inguinalkanalen. Specialister fra kirurgisk center "SM-Clinic" udfører operationer til inguinal brok ved hjælp af moderne teknikker, der giver dig mulighed for hurtigt og sikkert at fjerne patologien. Alle operationer på plastreparationen af ​​inguinal brokken udføres ved hjælp af specielle meshimplantater.

En moderne endoskopisk teknik til behandling af inguinale hernier ved hjælp af meshimplantater udføres gennem små punkteringer.

Hernioplast kirurgi i Liechtenstein udføres på en åben måde ved hjælp af et mesh implantat.

Omkostninger til kirurgisk behandling

afhænger af mange faktorer: diagnose, stadium
sygdom, driftsmåde osv.

Inghinal brok reparation med mesh implantat

Ved behandling af inguinal brok er der brug for moderne teknikker og materialer til specialister fra Center for Kirurgi "SM-Clinic". Vi udfører ikke-spændt hernioplasti ved hjælp af specielle meshimplantater. Denne teknik praktiseres af førende klinikker over hele verden, fordi takket være risikoen for tilbagefald er reduceret til næsten nul, er rehabiliteringsperioden efter operationen reduceret til to uger, og udskrivning fra hospitalet er kun mulig 1-2 dage efter indgrebet. Under operationer for at fjerne en inguinal brok, bruger vi både standard- og tredimensionale gitter til brok. Vi vælger netimplantatet individuelt for hver patient afhængigt af det kliniske tilfælde.

Hvad du skal gøre

læger

Hvorfor os?

Høj kvalifikation og erfaring med læger

Kirurgens kirurger er højt kvalificerede specialister med stor erfaring i Rusland og i udlandet.

Stort kirurgisk center

Kirurgisk Center har 10 operationelle teatre og over 80 operationsspecialister på alle områder af moderne kirurgi.

Moderne low-impact teknikker

Endoskopiske og laparoskopiske operationer udføres ved hjælp af mini-punkteringer, såvel som radioaktiv blodblødning.

Specialister fra centret udvikler taktik til kirurgisk behandling og et rehabiliteringsprogram for hver patient.

Hver patient er under tilsyn af den behandlende læge og medicinske specialister indtil decharge. Hospitalet er udstyret med intensivafdelinger.

24-timers komfortabelt hospital

Doktorsovervågning døgnet rundt, højt kvalificerede læger og sygeplejersker, komfortable afdelinger og en individuel menu.

Omfattende behandling med moderne muligheder for genoprettende medicin reducerer rehabiliteringsprocessen betydeligt.

Transport af patienten fra enhver region

Egen Ambulance Service tilbyder medicinsk transport og indlæggelse af patienter til vores hospital fra alle byer og regioner.

Inghinal brok og alt om det

Typer af inguinal brok

Inghinal brok er en af ​​de mest almindelige patologier forbundet med fremspring af abdominale organer. Hernier er medfødt og erhvervet. En af hovedårsagerne til brok er tilstedeværelsen af ​​medfødte anatomisk svage steder i inguinalkanalen. Svage abdominale muskler eller patologi af bindevæv i de inguinale ringe kan føre til udseende af en inguinal brok. Der er følgende typer af inguinal brok.

• Lige indininal brok. Passerer kun gennem mavemuren uden at påvirke inguinalkanalen. Oftest forekommer direkte brok som følge af overdreven fysisk anstrengelse, forekommer hos mænd og kvinder af enhver alder.
• Oblique inguinal brok. En sådan brok er placeret langs indinkanalen og har en langstrakt form. Vores kirurger sørger for behandling af skrå indgrebsbræk hos mænd og kvinder af enhver alder.
• Kombineret, bilateralt. Det er mindre almindeligt end andre typer brok og består af flere uafhængige herniale sager.
• Den inguinal-scrotal. Det forekommer kun hos mænd. Når det tumormæssige fremspring (hernial sac) falder under låret til pungen - i dette tilfælde taler vi om en inguinal-scrotal brok.

Også inguinal brok er ensidige, når en brok er dannet til venstre eller til højre og bilateralt, når det herniale fremspring forekommer samtidigt fra begge sider.

Inghinal brok, hvor meget er operationen

Artikelforfatter: Nadezhda Nikolaevna

En inguinal brok er en medfødt eller erhvervet patologi, hvor de indre organer (stort omentum, tyndtarmsløjer, æggestokke, mindre almindeligvis blæren) og indre væv (peritoneum) strækker sig ud over bukhulen, ind i det subkutane adipose lag i den forreste abdominalvæg gennem svage punkter eller naturlige lyske åbninger; det manifesteres af et tumorfremspring, som ofte for en kort tid går ned i pungen (hos mænd).

Behandling af inguinal brokk er kun operativ.

Komplikationer af inguinal brok

Ubehandlet inguinal brok kan føre til komplikationer:

• Irreducibility af brok - adhæsioner danner mellem væggene i hernialsækken og væggene i inguinalkanalen, og det herniale fremspring ophører med at falde.
• Intestinal obstruktion - forbundet med fremkomsten af ​​en tarmsløjde i hernialringen, hvor det er muligt krænkelse eller krænkelse af indholdet af dets indhold gennem tarmene.
• Overtrædelse - når et fragment af det frigivne organ (epiploon, tarm, blære, æggestok) er klæbet i brokken. Dette er en meget farlig komplikation, da det kan forekomme i latent form, og nekrose (nekrose) af væv af det strangulerede organ er allerede diagnosticeret under operationen.

Alle komplikationer kræver øjeblikkelig operation.

Forberedelse til en inguinal brokkoperation

Preoperative inguinal brok forberedelse omfatter:

• fuldstændig undersøgelse (urinalyse og blodtal, koagulogram, biokemisk blodprøve, ultralyd, EKG),
• finde ud af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme,
• informere lægen om at tage medicin,
• undgå alkohol, narkotika, rygning et par uger før operationen,
• et forbud mod at spise 8 timer før operationen
• rensende enema om nødvendigt.

Inghinal brokkekirurgi

Forsigtigheden ved konservativ terapi og den store risiko for udvikling af en livstruende komplikationsforringelse dikterer behovet for en usædvanligt operativ metode til behandling af inguinal brok, uanset protesens type og størrelse.

Operationen til at fjerne en inguinal brok er udført under:

• lokalbedøvelse (i de tidlige stadier af brok)
• spinalbedøvelse
• generel anæstesi.

I øjeblikket er fjernelsen af ​​inguinal brokken mulig på to måder:

1. Stretch hernioplasty.
2. Ikke-spændt hernioplasti.

Plasttransplantation med eget væv er en klassisk kirurgisk metode til både direkte og skrå injektionshernier. Operationen indebærer at lukke åbningen af ​​abdominalvæggen ved at stramme og sy sammen vævene i inguinalkanalen. Spændplastens "guldstandard" - rekonstruktion af den bageste mur af indgangskanalen ved hjælp af metoden fra E. Scotdays (E. Shouldice).

De største ulemper ved spændingsteknikkerne:

• langvarig smerte
• høj hyppighed af hernia recidiv,
• langvarig rehabilitering
• lang periode med handicap.

Derfor har denne tilgang i øjeblikket i alle lande i verden mistet sin relevans og anvendes sjældent (normalt hos børn under 16 år).

Der gives fortrinsret til den anden metode - plastik ved brug af syntetiske polymere materialer. Bevist god overlevelse, pålidelighed, inerthed og harmløshed af garn i menneskekroppen.

Ikke-spændingsteknikker på nuværende stadium anvendes i vid udstrækning til kirurgisk behandling af langt størstedelen af ​​brok, og i behandlingen af ​​indinale brok blev de mest udviklede, herunder kliniske situationer, da der var mange tidligere mislykkede forsøg på kirurgisk behandling.

Rekonstruktive operationer udføres med individuel udvælgelse og installation af de nyeste syntetiske implantater. Samtidig er det muligt at undgå spændingerne i vævene, bevarelsen af ​​den naturlige, normale proportioner af inguinalkanalen sikres, patienten genoprettes meget hurtigere og vender tilbage til det normale liv.

Derudover kan implantationen af ​​meshendoprosteser udføres laparoskopisk. Under denne operation anvendes et specielt endovideo kamera og et sæt manipulatorer, som indsættes gennem små indsnit (punkteringer) mellem lagene i abdominalvæggen eller i bukhulen. Nettet til lukning af den indvendige inguinalring er installeret på indersiden af ​​bughulen.

Operationen er ret kompliceret, så patienternes spørgsmål er ikke overraskende: Hvor skal man operere på en brok? Hvor lang tid tager operationen? Og hvor meget er det? Lad os prøve at besvare disse spørgsmål.

Pris for en inguinal brokkoperation

Som regel er en operation (hvoraf omkostningerne afhænger bl.a. af typen af ​​meshimplantat, der installeres), udført på næsten alle klinikker, hvor der er en kirurgisk afdeling.

Varigheden af ​​hernia reparation er fra en halv time til en og en halv time, afhængigt af omfanget af interventionen, arten af ​​brokken og selve selve operationen. Omkostningerne ved operationen varierer betydeligt og afhænger af kompleksiteten af ​​implementeringen og kvaliteten af ​​den leverede service.

Den omtrentlige pris korridor af betalt lyskenhernia kirurgi er fra 18.000 til 48.000 rubler, så patienten beslutter spørgsmålet om hvor man skal udføre operationen og skære brokken på grundlag af mængden i sin tegnebog.

Virkninger af operationen

Såvel som efter kirurgiske indgreb kan en inguinal brok efter operationen være kompliceret:

• infektiøse læsionssår (antibiotika er ordineret til profylakse)
• hæmatomdannelse (for at reducere hævelse efter operationen, påføres et ispakning på såret i to timer)
• nerveskade (resultatet af en overtrædelse af operationsteknikken) - der er en overtrædelse af hudfølsomheden af ​​lårets indre overflade eller i pungen,
• skade på elementerne i spermatiske ledninger, hvilket kan påvirke fertiliteten,
• skader på skibene, der passerer gennem spermatisk ledning, hvilket kan føre til testikelatrofi,
• skader på lårbenene
• dropsy testikel
• trombose af benets dybe vener (bemærket hos sengetidspatienter)
• tilbagevendende brok.

Genopretning fra en inguinal brokkekirurgi (rehabilitering)

Gendannelse umiddelbart efter operationen af ​​inguinal brokk afhænger af typen af ​​anæstesi og tager ikke for meget tid. Hvis operationen blev udført under generel anæstesi, går patienten hjem næste dag, og hvis under lokalbedøvelse 4-5 timer efter operationen.

Inden for 7-10 dage er det nødvendigt at besøge kirurgen for konsultationer og dressinger, suturerne fjernes sædvanligvis den 8. dag. Hvis du er bekymret for smerter i arret, kan du tage smertestillende midler.

I to uger anbefales seksuel hvile, da under køn kan abdominaltryk stige, hvilket fører til en gentagelse af brokken.

Med gennemførelsen af ​​alle medicinske anbefalinger efter eliminering af inguinal brok, vil den postoperative periode være uneventful, fuld opsving vil ske i en måned.

Rehabilitering efter fjernelse af en inguinal brok er meget hurtigere, hvis du begrænser fysisk anstrengelse og især vægtløftning (højst 3 kg) inden for seks måneder efter operationen.

Kost til inguinal brok

Måltider bør afbalanceres. Det anbefales at bruge flere væsker for at forhindre forstoppelse. Det er nødvendigt at opgive de produkter, der forbedrer dannelsen af ​​gas: slik, slik, muffins, yoghurt.

Drikke ikke alkohol, kaffe, fede fødevarer (svinefedt, skinke, brystfedt, fedtkød, smør, creme fraiche) og chokolade. Skal ikke overvælde. Det er nødvendigt at øge mængden af ​​frugt og grøntsager i din kost. Forskellige supper, porrer, magert kød, fisk, olivenolie er nyttige.

Inghinal brokkekirurgi

Laparoskopi er en operation for at fjerne en inguinal brok gennem små huller (normalt 0,5-1,5 cm) uden brug af store snit. KDS Clinics foreslår en operation til fjernelse af inguinal brok hos kvinder og mænd med minimalt traume. Vores patienter har kun moderne udstyr, de bedste specialister og erfarne kirurger. Du kan finde ud af, hvor meget en operation for at fjerne en inguinal brok kan være hos administratoren eller via telefon.

En inguinal brok er en alvorlig sygdom, hvor abdominale organer falder ind i den indinale ring og danner en hævelse i lysken. Oftere forekommer patologi hos mænd end hos kvinder, og behandlingen består i kirurgisk indgreb. I KDS Clinic Medical Center afhænger prisen på en inguinal brokoperation af sygdommens kompleksitet.

Omkostninger til ydelser

Læger kirurger

Omkostninger ved optagelse 1500 ₽

Vaskulær kirurg, phlebologist, angiolog

Omkostninger ved optagelse 1500 ₽

Forberedelse til operation for inguinal brok

Under forberedelsen til operationen undersøger lægen patienten, palpaterer brokken og foreskriver også:

• ultralyd;
• Laboratorieundersøgelser af urin samt generel biokemisk analyse af blod;
• Elektrokardiogram.

8 timer før operationen anbefales ikke at spise mad og væsker. Inngangszonen skal frigøres fra vegetationen på en bekvem måde. Omkostningerne ved en operation for en inguinal brok hos mænd er identiske med prisen på en operation hos kvinder.

Kontraindikationer til operationen

Uanset det faktum, at operationen for at fjerne en inguinal brok er den eneste måde at behandle, er der nogle kontraindikationer til det:

• lav blodkoagulering;
• alvorlige afvigelser i hjertets arbejde
• betændelse i området for brokdannelse
• graviditet.

Operationen skal udføres straks, hvis brokken er klæbet i 6 timer, uanset kontraindikationer. Ellers er døden mulig.

Forløbet af operationen

Baseret på undersøgelsens resultater, bestemmer kirurgen typen af ​​brokkekirurgi hos mænd og kvinder:

• laparoskopi - fjernelse af brokken med resektoskop, med installation af et mesh implantat;
• åben metode - dissektion af lyskevæv, med fiksering af eget væv eller ved anvendelse af et implantat.

Varigheden af ​​operationen er fra 30 minutter til 1,5 timer. Omkostningerne ved en inguinal brokoperation afhænger af den anvendte teknik.

Periode efter operationen

Inddrivelse fra en operation for en inguinal brok hos kvinder eller mænd varierer fra 24 timer til flere dage afhængigt af den metode, der er valgt til at fjerne brok. Patienten på dette tidspunkt er i sengeluften på vores hospital, hvor han er forsynet med højkvalitets personalehjælp og døgnet rundt lægehjælp.

Efter operationen skal være inden for 2-3 uger for at fjerne belastningen og holde fast i en kost.

komplikationer

I perioden efter operationen for at fjerne inguinal brok hos mænd og kvinder i 1 tilfælde ud af 100 komplikationer kan forekomme:

• blødning;
• blå mærker;
• gentagelse;
• infektion;
• lyske ømhed;
• inflammation;
• beskadigelse kapacitive hernial taske.

Uden kirurgisk behandling af en brokkelse kan der være en række komplikationer og død.

Årsager og symptomer

Der er flere årsager til en inguinal brokk:

• arvelighed;
• overdrevne belastninger;
• fedme;
• virkninger af kronisk prostataadenom;
• graviditet;
• svært fødsel.

En inguinal brokk er karakteriseret ved:

• ømhed og ubehag i området med fremspring af uddannelse, med øgede fornemmelser under belastninger af varierende intensitet;
• forstoppelse.

Hos kvinder kan det ledsages af øget smerte under menstruation.

Hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du straks besøge en kirurg i vores center og udføre behandling. Det er jo ikke noget, hvor meget en inguinal brokkedrift koster hos mænd eller kvinder, kun sundhed er vigtigt. Og kirurger i vores center "KDS Clinic" vil udføre operationen hurtigt uden komplikationer og billigt.

Mandlig inguinal brok

Der var en brok. Hvad skal man gøre

Du eller din familie, far, mand, ven, kollega eller bare en elsket har en inguinal brokk. Det vises altid på det forkerte tidspunkt og uventet for sin nye ejer, undertiden fra begge sider på en gang (bilateral). Herniationsprocessen begynder. Skriften og de første tegn på en brok er forskellige. Alt kan ske på baggrund af fuldstændig velvære og god generel tilstand. Ubehagelige træningsfornemmelser forekommer i maven eller efter stærk fysisk anstrengelse (statisk spænding, vægtløftning, reparation, sport) og en skarp smerte i lysken. Ubehag og smerter kan falde og gå væk alene, men der findes en karakteristisk tumorlignende hernialdannelse (hævelse, udbulning) af en oval eller rund form i lyskeområdet.

Rådgivende kirurg, kandidat i medicinsk videnskab

Tilmeld dig den primære modtagelse i Moskva på telefon +7 (495) 755-79-18

En inguinal brok kan være af forskellige størrelser (fra en ærter og mere) og kan øges ved hoste, nysen, spændinger og motion. Smerter, ubehag og ubehag er som regel regelmæssige. Hernia er mobil, genanvendelig og over tid, kan begynde at falde ned i pungen, der vender fra lige indininal til inguinal-scrotal. Foruden smerte og ubehag er der ofte dysuriske fænomener (urinforstyrrelser - hyppige, vanskelige eller ufrivillige, urinretention, kramper og ubehag i urinrøret). Periodisk kronisk forstoppelse og / eller abdominal ubehag kan være til bekymring. Hvis dine nære slægtninge (far, bedstefar, bedstefar og andre) havde en lignende patologi, så har du og dine børn en meget høj sandsynlighed. Processen, placeringen og alderen af ​​udseendet af uddannelse i lysken kan være ens. Symptomer falder ofte sammen.

Brokkede op. Det ser ud til, at intet er forfærdeligt, og du kan fortsætte med at leve med det. Især hvis det er lille og næsten ikke forstyrrer. Ja, der er noget ubehag, der er ulejlighed, men det ser ud til at du kan klare det. I denne situation vælger nogle taktik for "struds" og forsøger at komme væk fra problemet, ikke at være opmærksom på det. Andre går ind i uretilstand og vågent venter. Du ved, det er sådan, hvordan du kan leve i nogen tid, men det skal huskes på, at livskvaliteten for brokbæreren vil lide og aftage. I betragtning af denne faktor skal du beslutte, hvad du skal gøre næste gang.

Hvis intet er gjort, vokser det herniale fremspring som regel gradvist i størrelse og generer mere og mere. Nye og nye symptomer synes at gøre det svært at leve fredeligt. Ubehag vokser. Men vigtigst af alt er der altid fare for komplikationer (svækkelse, coprostasis og andre). En inguinal brok ligner en "bombe" i en lomme, som pludselig kan eksplodere på et hvilket som helst tidspunkt (dag og nat) (det kan være kompliceret at blive krænket). Og så skal den fungere i nødstilfælde, hvilket betyder, at sandsynligheden for postoperative komplikationer stiger mange gange, selv efter et veludført kirurgisk indgreb. Hernioplasti (operation) i en sådan situation vil være mindre pålidelig, og sandsynligheden for tilbagefald er meget høj.

Når en overtrædelse sker, vil det være en stor succes, hvis der er et godt hospital og en kvalificeret kirurg i nærheden. Og hvis ikke? Og hvis du er langt hjemmefra? På forretningsrejse? På ferie? Om fiskeri? Uden for? I en sådan situation, alt i sagens vilje. Du risikerer... Konsekvenserne kan være uforudsigelige og nogle gange dystre. Hernia begrænser bevægelsesfriheden. Hun skal konstant huskes. Blandt andet påvirker tilstanden hos en person med brokkelse ikke kun ham, men påvirker også hans familie, familie og venner. En mand kan stille stille i en langvarig depression og frustration. Det er ikke en hemmelighed for enhver, der bag den ydre brutale skal, uigennemtrængelig karakter og jernvilje ofte er skjult frygt, der ikke udtrykkes selv for sig selv. Det stærke gulv kan løse de hårdeste problemer, være en stenmur for deres kære og venner, stand til at dø, men mænd har også brug for hjælp og support. Ofte bærere af en brok vil ikke tale om deres problemer og vise deres svagheder. Nogle gange er det bare omtale af et besøg hos lægen eller behovet for kirurgi at komme ind i en dumhed. Det lader til, at det er lettere at dø end at løse dette problem.

Ligegyldigt hvor svært og skræmmende, men det er nødvendigt at stå over for dette problem. Og her kun tætte mennesker, som man stoler på, kan hjælpe. Disse er normalt forældre, hustruer, børn eller venner. Vi er nødt til at gå på denne måde, trin for trin. Stien fra udseende af en brok til kirurgi og vellykket rehabilitering. For at træffe de rigtige beslutninger skal du finde svar på mange spørgsmål, du har med din familie og venner.

Hvad er en inguinal brok? Hvordan ser hun ud? Hvad er dens årsager? Hvorfor kom hun til mig? Hvad er sundhedsrisikoen ved en inguinal brok? Hvem behandler? Hvor skal man hen? Hvordan man helbreder en brok? Kan jeg ikke kontakte kirurgen? Er det muligt at undvære kirurgisk behandling (ikke betjent)? Kan en brok behandles med folkemusik, hjemme eller alternativt middel? Er det farligt at ikke have operation? Hvis opereret, hvor kan jeg gøre det? Hvor bedre at gøre denne operation? Hvor lang tid tager operationen? Gør det ondt Under hvilken form for anæstesi eller anæstesi gør kirurgi? Hvilke kirurgiske procedurer bruges til at fjerne en inguinal brok? Hvad er den bedste operation at gøre? Åben abdominal eller laparoskopisk? Hvad er forskellen mellem kirurgiske indgreb for inguinal brok? Er det muligt at skære en brok fra begge sider på en gang? Hvad er nødvendigt før operationen? Hvad er nødvendige undersøgelser? Hvor meget koster en inguinal brokkekirurgi? Pris for kirurgi (brok reparation)? Hvad er komplikationerne? Hvad skal man gøre med komplikationen? Hvad er nødvendig rehabilitering efter operationen? Hvor længe skal sygedagpenge betales? Hvad skal man gøre Og mange, mange andre forskellige spørgsmål.

Siden barndommen er ingen parat til at svare på disse spørgsmål, og det er ikke engang nyttigt for mange i livet. Men hvis du står over for et sådant problem, kan du ikke undvære at indsamle oplysninger. Du bør ikke klage over skæbne, at håbe på et mirakel eller traditionelle healere. Det er nødvendigt at lære så meget som muligt og handle straks og konsekvent. Hvis du går til et forum for inguinal brok, i spørgsmål og svar sektionen eller ofte stillede spørgsmål (FAQ, QA), skriv i søgemaskiner anmeldelser, vil du se mange meget forskellige meninger og tips. Nogle gange kan de være modstridende eller endog gensidigt udelukkende. For at handle har du brug for information og viden fra forskellige kilder. Læs, analyser, tænk, spørg og tag en beslutning, kun dig. Vi vil forsøge at hjælpe dig, fortælle dig detaljeret om inguinal brok hos mænd og besvare dine spørgsmål.

definition

En inguinal brok, uanset størrelse og form, består af følgende elementer:

hernial ring (udgangssted for en brok - svage punkter eller åbninger af den forreste abdominalvæg i inguinalområdet, inguinal ringe)

hernial sac (en del af bughulen som passerer gennem hernialringen sammen med indholdet - mavemusklerne)

hernialt indhold (hvad er inde i brok og hernial sæk - tarm, tarm, blære osv.)

De vigtigste årsager til inguinal brok

Ingen er immun fra en inguinal brok. Et sådant problem kan forekomme hos enhver mand. Hvis du har det, er det ikke en ond skæbne, ikke en persons fejl eller en persons bearbejdning, og i de fleste tilfælde en tilfældighed. Mekanismen for brokdannelse i ljummen er enkel. Fremspringet (hernial sæk med indhold) kommer ud gennem hernialringen under huden og subkutan væv eller falder ned i pungen. Hovedårsagerne til brok er prædisponerende og primære producerende faktorer.

Predisponerende faktorer øger sandsynligheden for en hernial fremspring væsentligt.

I første omgang af disse faktorer påvirker herniation og genetisk prædisponering brokdannelse. De forårsager organets anatomiske egenskaber, hvilket fører til udseendet af en patologisk formation i ljummen:

Medfødte svage vægge og bindevæv i inguinalkanalen

Udvidede, forstørrede inguinale ringe

Asthenisk kropstype

For det andet kan alders- og aldersrelaterede ændringer påvirke udseendet af en brok:

Reducerer tonen i musklerne i den fremre abdominalvæg (maven) og lyskeområdet.

Tyndning af bindevæv i området af de inguinale ringe

Følgende prædisponerende faktorer er mindre almindelige:

Abdominal trauma, især i lyskeområdet

Muskelatrofi med langvarig fravær af fysisk aktivitet

Sandsynligheden for en brok er høj med fedme eller udmattelse.

Den vigtigste producerende faktor er spænding (spænding) i maven (tung og overdreven motion, løftevægte, arbejde som læsser, professionel sport, forstoppelse, opkastning, hoste, nysen og andre). Det fører til en stigning i intra-abdominal tryk, som igen er et øjeblikkeligt udgangspunkt for herniation.

Behandling af inguinal brok

Konservativ behandling

Konservativ behandling (uden kirurgi) kan ikke løse problemet radikalt og er kun muligt i nogle ekstraordinære tilfælde:

Hvis en alvorlig generel tilstand, comorbiditeter eller alvorlige kontraindikationer ikke tillader en planlagt operation. Kirurgisk indgreb i sådanne tilfælde sker kun for nødsituationer, livsårsager til livstruende komplikationer (tilbageholdenhed mv.).

Hvis du af objektive årsager endnu ikke har besluttet at udføre eller udsætte operationen.

Med en reversibel, ukompliceret inguinal brok er det muligt at midlertidigt bære en ensidig eller bilateral bandage (speciel understøttende enhed). Det lindrer ikke brokbæreren fra problemet og har kun en palliativ, lette effekt. Forbindelsen er nødvendig for at opretholde en brok i den ændrede tilstand, så den ikke forstyrrer, er ikke aktivt fremskreden og for at forhindre overtrædelse. Brug af denne enhed anbefales ikke til irreducible inguinal hernias, kabelbane og hydrocele. I sjældne tilfælde med irreducible og meget store herniale formationer, når kirurgi og påklædning ikke er mulig, anbefales særlige, individuelle suspendere.

Andre konservative behandlingsmetoder (fysioterapi, urtemedicin, folkemusik og hjemmemekanismer, særlige fysiske øvelser) hjælper heller ikke med at radikalt slippe af med brokken og behovet for operation. Der er ingen overbevisende tegn på deres effektivitet. Stol ikke på dem.

Kirurgisk behandling

Ukompliceret inguinal brok hos en mand er en indikation for en planlagt og kompliceret (ugunstigt stillet) til akut kirurgisk behandling. Operationen kan udføres i næsten alder, hvis der ikke er kontraindikationer.

Kontraindikationer for planlagt fjernelse af inguinal brok:

svære somatiske og comorbiditeter (alvorlig akut sygdom)

alvorlige forværringer af kroniske sygdomme.

akutte og kroniske infektiøse processer

akut periode med hjerteanfald eller slagtilfælde

alvorlig nyre-, hjerte-, respiratorisk eller leversvigt

dekompenseret diabetes

feber af enhver oprindelse (feber)

forstyrrelser i blodkoagulationssystemet (høj sandsynlighed for blødning)

meget gammel alderdom

De vigtigste muligheder for rutinemæssig kirurgisk behandling af inguinal brokk er åben, ikke-spændt hernioplastik ifølge Liechtenstein-metoden (Lichtenstein hernioplasti, Lichtenstein Spændfri Frisørreparation) og laparoskopisk hernioplasti (Laparoskopisk Hernia Repair). De er "guldstandarden" for behandling og operationer af valg, primært på grund af fremkomsten af ​​nye, moderne materialer (syntetisk mesh) og teknologiske fremskridt (video laparoskopi). I det overvældende flertal af tilfælde har moderne progressive teknikker erstattet de ældre typer hernia gate plast med deres egne lokale væv med spændinger (ifølge Bassini, Postemsky, Sholdais, Janov osv.).

Liechtenstein operation

Ikke-spændt åben hernioplastik med et Liechtenstein-mesh (åben installation af et syntetisk mesh-implantat) er i øjeblikket den mest moderne, populære og almindelige metode til eliminering af inguinal brok.

Kirurgisk indgreb udføres under lokal, spinalbedøvelse eller generel anæstesi. Kirurgen laver et snit i lyskeområdet, frigiver hernialsækken, bringer hernialindholdet tilbage i maven. Derefter udskæres sækken, styrker indgangskanalen og bortfører hernialringen ved at sy i et syntetisk, ikke-absorberbart polypropylennet (Eticon, Covidien, Bard eller andre). Det er ikke-toksisk, allergivenligt, elastisk, holdbart og pålideligt. Nettet fastgøres mellem lagene i abdominalvæggen i fremspringet af brokgaten og efter at operationen vokser med bindevæv, forstærker den defekten på en forsvarlig måde - et svagt punkt i lyskeområdet. Implantatet er umærkeligt, begrænser ikke bevægelser, skaber ikke ubehag, tjener hele livet, falder ikke sammen og opløses ikke inde i vævet. Liechtensteins teknik er enkel, effektiv og pålidelig. Plasticisering af brokkens åbning uden vævsspænding med minimalt traume reducerer signifikant sandsynligheden for gentagelse af hernia (0-2%).

Rutinemæssig brok reparation ifølge Lichtenstein. Fjernelse af en inguinal brok gennem et snit (normal adgang) på den forreste abdominalvæg med et plastiknet. Omkostningerne ved 25.000 rubler.

Laparoskopisk kirurgi

Laparoskopisk kirurgi (hernioplasti) for inguinal brok er ligner andre video-laparoskopiske minimalt invasive indgreb. Det udføres under generel anæstesi (anæstesi) fra tre små indsnit (punkteringer) på 0,5-1,0 cm. I starten foretages adgang til navlen, hvorigennem trokaren indsættes. Maven opblæses med gas (pneumoperitoneum), så kirurgen er komfortabel at se bukhulen fra indersiden og gøre manipulationer der. Derefter indsættes et laparoskop udstyret med et kamera og en lyskilde gennem trocaren.
Videokameraet indefra overfører billedet af bughulen og organerne til skærmen. Dette gør det muligt at se den herniale defekt og lave plastik. Instrumenter til manipulation og plast indsættes gennem andre små adganger i underlivet. Garnet (implantatet) placeres over hernialringen i bukhulen og fastgøres for at styrke mavemuren og eliminere defekten. Lukning af hernialringen fra indersiden gør plastik mere pålidelig. Laparoskopisk kirurgi er mest effektiv til tilbagevendende og bilaterale ingrej hernier. De giver dig mulighed for at opnå den optimale kosmetiske effekt.

Forskel mellem laparoskopisk brækthjælp og åben kirurgi:

• Laparoskopisk behandling af en brok er dyrere på grund af de højere omkostninger ved teknisk udstyr og forberedelse til kirurgi. Dette kompenseres af kvaliteten af ​​plastik og den postoperative periode.
• Laparoskopi af en inguinal brok er udført fra flere små snit og kræver ikke et stort snit (god kosmetisk resultat).
• Brok fra to sider (bilateralt) kan fjernes via samme adgang uden behov for yderligere indsnit
• Gendannelsesperioden efter operationen er signifikant reduceret.
• Minimal risiko for sårkomplikationer, hæmatomer, grå
• Ubegrænset daglig aktivitet
• Smerte syndrom er mindre udtalt
• Minimal risiko for gentagelse
• Patienten kan udledes på operationsdagen eller den næste dag.

Åben operationer på Bassini, Sholdaysu og andre

Forberedelse til en planlagt operation for fjernelse af en inguinal brok

Listen over prøver og undersøgelser, der skal bruges før den planlagte operation:

Analyser: fuldblodsantal (OAK, blod fra en finger), blodsukker, urinalyse (OAM), biokemisk blodprøve (AST, ALT, totalt bilirubin, direkte bilirubin, urinstof, kreatinin, total protein), blodprøve, hepatitis B, hepatitis C, syfilis), blodtype, rhesusfaktor

Fluorografi (eller bryst røntgen)

Komplikationer af inguinal brok

Overtrædelse er den hyppigste, alvorlige og farlige komplikation. Dette er pludseligt som regel efter indlæsning eller belastning, komprimering af indholdet af brokken (organer frigivet i hernialsækken) i hernialringen på nakkehjernens hals. Med sådan en komplikation er der oftest smerter inden for uddannelse, som hurtigt øger intensiteten. Hernia øges i størrelse, erhverver en blålig-lilla farve. I det strangulerede organ forekommer kredsløbssygdomme og lymfecirkulationsforstyrrelser. Nekrose (nekrose) af det komprimerede indhold af hernialsækken udvikler sig. Perforering (perforering) kan forekomme, hvor tarmmasserne kommer ud, hvilket fører til en mere forfærdelig komplikation - peritonitis (betændelse i peritoneum). Fare og risiko for livet øges. Hvad skal man gøre I en sådan situation er indlæggelse og øjeblikkelig akut (akut) kirurgisk behandling nødvendig.

Koprostaz (stagnation af afføring) udvikler sig i tilfælde hvor indholdet af hernialsækken er tyktarmen med en lidelse af tarmens motorfunktion. Fremkomsten af ​​sådanne komplikationer bidrager til irreducibility af brok, rigeligt madindtag og stillesiddende livsstil. Koprostasis manifesterede intractable forstoppelse, mavesmerter og kvalme, mindre opkastning. Det kan føre til fækal svækkelse af en brok. Hvad skal man gøre Det kræver frigivelse af tyktarmen fra indholdet (enema). Indlæggelse. Surgeon observation.

Inflammation af brokken udvikler sig, når hulrummets hule sac er inficeret. Dette er muligt ved akut betændelse i appendixet (appendicitis) eller Meckel's diverticulum (diverticulitis), hvis de er indholdet af en brok. Samtidig lider den generelle tilstand af brokkebæreren, kropstemperaturen stiger, kulderystelser optræder, opkastning, afføring fastholdelse og vanskeligheder med udledning af gasser forekommer. Størrelsen af ​​brokhinden stiger, huden over den bliver rød. Hvad skal man gøre Indlæggelse. Kirurgisk behandling. Surgeon observation.

Irreducibility (brønden ophører med at falde) opstår som et resultat af udviklingen i den herniale sac af adhæsioner af de indre organer indbyrdes og peritoneum, som skyldes kronisk traumatisering af hernialindholdet. Hvad skal man gøre Surgeon observation. Planlagt kirurgisk behandling.

Sjældne komplikationer (hernia læsioner, hernia neoplasmer, hernia fremmedlegemer). Hvad skal man gøre Indlæggelse. Surgeon observation. Kirurgisk behandling.

Hvilke komplikationer kan der opstå under en inguinal brokkoperation?

Komplikationer under anæstesi eller anæstesi (anafylaktisk shock, kardiovaskulære lidelser)

Skader på andre elementer i spermatikslangen

Skader på skibe, der passerer i sædsnoren

Skader på lårbenene

Højt kvalificerede kirurger kan pålideligt fjerne brok og lave plastik med minimal risiko for komplikationer under og efter operationer. Hyppigheden af ​​komplikationer er meget lav.

Hvad er postoperative komplikationer?

Komplikationer efter anæstesi og generel anæstesi

Sårinfektion, betændelse og suppuration af postoperativ sår, meshinfektion

Langt smerte syndrom (smertefulde ar)

Dyb venetrombose af benene

Divergens (udbrud) af sømme, m. eventration

Komplikationer efter anæstesi og anæstesi

Efter operationen kan der være kvalme, opkastning, urinretention, ondt i halsen og hovedpine. Mere alvorlige problemer omfatter hjerteanfald, slagtilfælde, lungebetændelse, blodpropper i de dybe vener i underekstremiteterne, tromboembolisme, anafylaktisk shock og en allergisk reaktion. En fuldstændig undersøgelse før operationen, et grundigt spørgsmålstegn ved patienten, forberedelse af høj kvalitet og tidlig aktivering gør det muligt at undgå mange problemer med generel og lokalbedøvelse. Med anæstesi er anestesiologens professionalisme meget vigtig. Han bør overveje alle mulige faktorer, der kan påvirke resultatet og vurdere de operationelle og anæstetiske risici. Det er meget vigtigt patientens generelle tilstand, relaterede klager og sygdomme i historien.

Tilbagefald (brok igen vises på samme sted efter operationen)

Tilbagefald er den mest almindelige komplikation af en inguinal brok, som forekommer meget sjældnere, når der anvendes et syntetisk net, og når patienten nøje overholder alle anbefalinger fra lægen efter operationen. Især dem der vedrører vægtløftning og motion. Hvad skal man gøre Surgeon observation. Planlagt kirurgisk behandling.

Postoperative hæmatomer (i det postoperative sårområde)

Blødning i området kan forårsage svær hævelse og blå hud omkring snitet (hæmatom). Nogle gange fører det til behovet for at genåbne såret for at revidere og stoppe blødningen. Blødning er en sjælden komplikation og forekommer hos mindre end 2% af patienterne. Nogle kirurger betragter kirurgi på indlæggelsessygehuset på en dag for at være usikre og anbefaler, at patienten overvåges i mindst adskillige dage før udskrivning for at udelukke sådanne komplikationer. Hvad skal man gøre Surgeon observation. Tidlig revision af det postoperative sår.

Sårinfektion (betændelse og suppuration af et postoperativt sår, infektion i masken)

Sår infektion forekommer oftest hos ældre mennesker og personer, der gennemgår kirurgi for komplicerede brok (stranguleret osv.). Det bør være alarmerende, hvis der er feber efter operationen (feber). Hvis der opstår rødme, hævelse og smerte i det postoperative sår og udslip fra snittet, er det i de fleste tilfælde tegn på udviklingen af ​​en sårinfektion. Hvad skal man gøre Surgeon observation. Postoperativ sårinfektion kræver udnævnelse af antibiotika, dressinger og undertiden revision og rehabilitering af såret.

Smertefulde postoperative ar

Nogle gange efter operationen vises skarpe, stikkende smerter i det postoperative ar eller tæt på det efter helbredelse. Smerter skal passere med tiden. Hvad skal man gøre Hvis smerten fortsætter i lang tid, kan der kræves særlige præparater i det postoperative ar-område.

seroma

Akkumuleringen af ​​serøs væske i det subkutane væv efter operationen. Dette skyldes vævstrauma og skade på lymfekarrene. Der er ubehagelige fornemmelser i sårområdet, temperaturen kan stige, og det kan mærkes at komme i berøring i det postoperative sårområde, som regel en smertefri eller lidt smertefuld dannelse. Hvad skal man gøre Surgeon observation. Punktering af uddannelse under ultralyd eller sårrevidering med dræning.

Dropsy testikel

Hydrocele (hydrocele) - en komplikation, hvor væske akkumulerer mellem membranerne i testikelen, hvilket fører til en stigning i pungen. Oftere på den ene side. Hvad skal man gøre Surgeon observation. Kirurgisk behandling.

Progressive minimalt invasive teknikker har foretaget operation for at fjerne en inguinal brok og efterfølgende plastik mere pålidelig og sikker. Komplikationer og negative resultater efter sådanne interventioner er sjældne.

Rehabilitering efter operation for fjernelse af en inguinal brok

Efter operationen i den tidlige postoperative periode er manden på hospitalet under tilsyn af medicinsk personale. Det er meget vigtigt at følge det etablerede regime og kost. På den første dag efter operationen er det nødvendigt at lægge sig ned og undgå fysisk anstrengelse for at reducere risikoen for postoperative komplikationer. Enhver stigning i abdominaltryk er skadeligt. Det anbefales ikke at spise produkter, som stimulerer perestaltik og gasdannelse (frugt, slik, yoghurt og mælkesyreprodukter). Du skal følge dette.