Umbilical brok er det patologiske fremspring af abdominale organer gennem navlestangen, som kan forsvinde eller reduceres væsentligt i forhold til kroppens vandrette stilling. Denne sygdom hos voksne forekommer hos 6-10% af befolkningen og er mere almindelig hos kvinder, i modsætning til mænd.
For det første er navlestrogen lille, forsvinder i ryglæn, let nulstilles. Men over tid kan navlens ring vokse mere og mere, brokhinden vokser. Dens indhold er kirtlen først, så kommer tyndtarmen derhen. Men tiden går, og mennesket behandles ikke. Navelringen er forstørret, som om det på ingen måde meget. Så kommer tiden, og broken er ikke længere indstillet.
Behandling af navlestreg hos voksne udføres kun kirurgisk uanset symptomerne. Moderne metoder til at betjene brokene kan opdeles på to måder - installation af et mesh implantat og syning af brokgaten. Disse metoder efterlader stort set ingen ar på kroppen og genoprettelsesperioden efter operationen er fra 1 til 5 dage. Efter operationen kan patienten foreskrives en kost, der begrænser fysisk anstrengelse i lang tid.
grunde
Navlestrogen opstår, når balancen mellem intra-abdominal tryk og abdominalvægernes evne til at modvirke det er forstyrret. I den enkleste forstand betyder det, at svage abdominale muskler kan føre til en brok, hvis en person løfter vægte og gør meget smerte. I medicin klassificere to kategorier af faktorer, der fører til brok:
- Prædisponerende. I denne kategori er faktorer relateret til en persons forfatning - for eksempel arvelighed, en bestemt kropsstruktur, alder, køn. Så hos gravide er udviklingen af en brok meget sandsynlig på grund af intra-abdominal tryk.
- Produktion. Denne kategori af faktorer bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk. Det er på grund af dem, at der opstår en brokk som følge heraf - for eksempel når en last løftes, en stærk hoste, langvarig forstoppelse mv.
Således er navlestreg i voksne et ret almindeligt fænomen, symptomerne på sygdommen har karakteristiske tegn, og det er som regel ikke særligt vanskeligt at skelne det fra andre former for brok.
Symptomer på navlestreg i voksne
Navlestrogen er altid ledsaget af visuelle symptomer, og derfor er det ikke svært at bemærke begyndelsen af udseendet til en person, der er opmærksom på deres helbred.
Et lille sfærisk fremspring ved navlen kan ikke engang straks henlede opmærksomheden på dig selv. I mellemtiden er dette det første tegn på navlestangsudvikling hos voksne. I hvile, som ligger på ryggen, forsvinder denne hævelse, og når det hoster, spænder maven.
I første omgang er denne formation let indstillet. Men så begynder adhæsionsprocessen, og omlægning af brok i bukhulen bliver umulig. Der er karakteristiske nagende smerter ved løft af vægte eller anden fysisk anstrengelse i forbindelse med spændingerne i abdominale muskler. Lignende symptomer mærkes under afføring, især i tilfælde af forstoppelse.
Hvis brønden hos voksne når en temmelig stor størrelse, som ophører med at blive reduceret til bukhulen, forværres symptomerne: der er forstoppelse, opkastning og vandladningsproblemer. Dette påvirker patientens livskvalitet væsentligt. I mangel af operativ behandling er udvikling af farlige komplikationer mulig - forringelser, trusler mod inflammation, tumorlæsioner, udvikling af coprostasis.
Hvad er der brug for til diagnose?
Umbilical brok er en sygdom, som kirurgen beskæftiger sig med. Patienter med karakteristiske symptomer bliver først undersøgt af en læge, og de kliniske manifestationer af sygdommen studeres. For at bekræfte diagnosen ordinerer en specialist ofte nogle yderligere undersøgelser.
Moderne informative forskningsmetoder omfatter følgende:
- Røntgenundersøgelse af tolvfingertarm og mave;
- Gastroskopi - esophagogastroduodenoskopi, endoskopi;
- Herniografi med indførelsen af et kontrastmiddel i bukhulen
- Ultralydsundersøgelse af brokdannelse.
Navlebrok i dens manifestationer ligner symptomer på nogle godartede tumorer i subkutant væv (lipoma, dermatomer, dermatofibromer), medfødte abnormaliteter i navlestrengen ring, er meget sjælden i dette område af maven kan forekomme adskilt metastase af maligne tumorer i stort set alle organer og organ systemer.
Derfor er det nødvendigt at konsultere en kvalificeret kirurg med udseende af et fremspring i navlestikområdet og navlestangen eller noget væk fra det.
Hvad ser en navlestreg ud: foto
Klemme navlestang
Umbilical brok hos voksne kan være nedsat. Sådanne manifestationer er typiske for ældre mennesker, fordi betingelserne for overtrædelse af en brokhed forekommer med tiden, og jo længere brok er, des større er chancerne for overtrædelsen.
Hernia ømhed kan forekomme med enhver uddannelse. Hovedsymptomet er en skarp manifestation af smerte i stedet for det herniale fremspring, såvel som umuligheden af at reducere brokken, som tidligere blev sat tilbage.
Hvis tarmsløjferne er nedsat, kan personen udvise symptomer, der er karakteristiske for tilstanden af akut intestinal obstruktion.
Umbilical Hernia Treatment
Behandling af navlestreg hos voksne bør være obligatorisk. Hvis det ikke behandles i tide, kan der være alvorlige konsekvenser - overtrædelse.
Konservativ terapi bruges kun i mangel af komplikationer, såvel som hvis patienten har kontraindikationer til operationen:
- akut sygdom
- forværring af kroniske sygdomme
- sygdomme i det kardiovaskulære system;
- lange perioder med graviditet.
Afhængigt af udviklingsstadiet vælges en af de kirurgiske behandlingsmetoder:
- plastbrætsport ved hjælp af patientens eget væv;
- kirurgi ved hjælp af syntetiske implantater
- laparoskopisk hernioplasti ved brug af syntetiske implantater (mesh).
Hvordan man behandler en navlestregbrønd i hvert tilfælde, vil blive besluttet af kirurgen. I dag bliver laparoskopisk hernioplasti mere og mere populær. Fjernelse af navlestroppen under en minimalt invasiv kirurgisk procedure eliminerer ikke blot neoplasmen fuldstændigt, men har også flere fordele, for eksempel en kort rehabiliteringsperiode, en lav sandsynlighed for komplikationer.
Stretch Hernioplasty
Plastic brokgrænse anbefales til lille navlestreg, op til 5 centimeter i størrelse. Operationen er hurtig, som ofte udføres under lokalbedøvelse. Under kirurgi genopretter kirurgen det anatomiske forhold af væv, styrker de svage punkter i abdominalvæggen. Komplikationer er sjældne for denne type behandling.
De væsentligste ulemper ved denne behandlingsmetode er følgende:
- Lang periode med rehabilitering. Efter denne type operation kan rehabilitering vare op til et år. Det anbefales at begrænse fysiske aktiviteter, sport.
- Hyppige tilbagefald. Tilstedeværelsen af tilbagevendende navlestreg i samme sted. Ifølge nogle data er hyppigheden af sådanne komplikationer ved behandling af små brok er fra 5 til 20%. Og i behandlingen af navlestreg i stor størrelse og endda op til 30-50%.
- Tilstedeværelsen af postoperativ ar. Også ved brug af Sapezhko-kirurgi fjernes brokken sammen med navlen. Dette fører til en betydelig kosmetisk defekt.
Ikke-spændt hernioplasti
Behandling af brok med brug af implantater - vævet mesh - kaldes også ikke-spændingsplast. Metoden er optimal til store brok. Endoprostesen styrker hernialringen. Operationen giver et meget godt resultat: Når man følger lægehenstillingerne, er tilbagefald praktisk taget udelukket. For at gendanne patienten tager et minimum af tid.
Fordelene ved teknikken er som følger:
- Kort rehabiliteringstid. Med denne teknik varierer den fra syv til tyve dage. Allerede den første dag efter operationen kan patienten komme ud af sengen og spise. På den tredje dag kan du følge en normal kost.
- Fraværet af en kosmetisk defekt i form af et postoperativt ar.
- Lav tilbagefaldshastighed. Ifølge nogle rapporter er det op til 1%.
- Fraværet af langvarig smerte i postoperativ periode.
- Lav invasivitet af operationen, muligheden for dens adfærd med samtidige somatiske sygdomme.
Laparoskopisk hernioplastik
Under laparoskopisk kirurgi anvendes et meshimplantat også, det indsættes gennem en punktering i abdominalen.
Kirurgen gør ikke et stort snit, hvilket reducerer tiden for postoperativ rehabilitering betydeligt. Ifølge anmeldelser er denne operation mest fordelagtig for voksne patienter.
Men der er visse vanskeligheder. Til udførelse af laparoskopisk hernioplasti er der brug for specialudstyr og trænede kirurger. Ikke alle sygehuse har denne mulighed. Punkteringsoperationer er kontraindiceret hos patienter med patologi i respiratoriske og kardiovaskulære systemer med en stor udvidelse af navlestrengen.
Rehabilitering efter operationen
Hvis operationen går uden komplikationer, kan patienten normalt komme op på den første dag.
- I den postoperative periode vises en særlig bandage (ved hjælp af meshimplantater - ca. en måned).
- Om 10-14 dage kan du begynde at engagere dig i medicinsk gymnastik, men det er forbudt at udføre øvelser til mavemusklerne.
- Efter operationen udføres daglige dressinger, suturer fjernes på dag 7 (hvis de ikke løser sig selv).
- Når smerte foreskrev smertestillende midler.
- Lægen kan også ordinere antibiotika, vitaminer, immunomodulatorer.
Efter operationen bør patienter undgå fysisk anstrengelse og enhver handling, der fremkalder spændinger i musklerne i abdominalvæggen.
Umbilical brok hos voksne: anmeldelser efter operation
Vi hentede nogle tilbagemeldinger fra voksne patienter, der havde kirurgi for en inguinal brok.
- Det har været 3 år siden jeg havde en brok reparation. Alt var vidunderligt, indtil jeg var bange og skreg ud skarpt - fra en pludselig belastning viste brokken igen. Gennemført en operation ved hjælp af spænding hernioplast, nu vil jeg insistere på at installere nettet. Lægen blev meget klog, fortalte alt og viste sig, at alt ville være fint.
- De gav mig en hernia meget hurtigt, men de gjorde det under generel anæstesi. Så snart hun flyttede væk fra anæstesen, gik jeg straks en tur rundt i hospitalet, jeg tror, at alle andre vil have det samme. Lægen skrev ud efter 6 dage, tilladt alt undtagen vægtløftning og fysisk uddannelse - jeg var nødt til at glemme at køre i et stykke tid...
- Og jeg havde en brokkekirurgi 4 måneder siden. På hospitalet blev vi holdt i 2 uger (1 uge de gjorde de nødvendige tests, så gjorde de operationen selv og resten af tiden jeg genvandt). En dag efter operationen kunne hun normalt gå selv, det var ikke særlig smertefuldt. Lægen tilladt at løfte ikke mere end 4-6 kg, og så skal du gøre yderligere 6 måneder.
Behandling uden kirurgi
Somme tider er operationer kontraindiceret hos mennesker af flere årsager. I dette tilfælde anbefaler læger, at voksne bærer et bandage til navlestreg. Det hjælper med at holde abdominalt væv, og sandsynligheden for, at væksten ikke bliver større, falder.
Du kan også massere underlivsområdet. Formålet med proceduren er at øge muskeltonen. anbefales:
- strækker maven (holdes med uret);
- let prikken af navlestregionen;
- gnide mavemusklerne;
- lys afslappende slagtilfælde.
Øvelsen skal være moderat - Overbelastning kan føre til en forringelse af patienten.
Umbilical brok kirurgi: indikationer, teknikker, rehabilitering
Kirurgisk indgreb er den eneste effektive behandling af navlestreg i voksne og hos børn over 5 år. Enhver anden behandlingsmetode er hjælp og kan ikke permanent spare patienten mod en brok. Først efter operationen er navlestrogen helt helbredt.
Kirurgisk indgreb i navlestrålingsprotesen refererer til kategorien af ret simple, elementære operationer; Det udføres selv i små kirurgiske hospitaler, herunder landlige, regionale og private medicinske klinikker. Effektiviteten af kirurgisk behandling er høj, komplikationer er yderst sjældne, genopretning efter indgrebet er let og hurtigt.
Uredelig udsættelse og stramning af behandling for navlestang kan resultere i udvikling af overtrædelse - en ekstremt livstruende tilstand for patienten, som stadig kræver kirurgi, kun en nødsituation, mere alvorlig og med en lang genopretningsperiode. Derfor, hvis kirurgen anbefaler, at du behandler navlestrengen operativt - gør det så hurtigt som muligt.
Indikationer og kontraindikationer til kirurgi
Som allerede nævnt er kirurgi indikeret for alle voksne, der har diagnosen navlestreg, og for børn over 5 år (under 5 år kan fremspringet spontant afregne). Børn under 5 år (en børnelæge eller kirurg) kan også anbefale kirurgi (hvis udbulningen er meget stor, stiger eller er tilbøjelig til at blive kvalt).
Men der er en række kontraindikationer til operationen:
Patientens tilstand, hvor kirurgi er potentielt farligere end liv med en brok: dybt alder, alvorlige kroniske sygdomme (hjertesygdomme, hjerneproblemer, blødningsforstyrrelser osv.).
Akutte infektionssygdomme eller forværring af kroniske sygdomme: I sådanne tilfælde er kirurgisk indgriben midlertidigt forsinket (indtil genopretning).
Graviditet er en relativ kontraindikation. Med ukomplicerede fremspring, der opstod på baggrund af graviditet eller eksisterede før forekomsten, men ikke blev aktiveret - bliver kirurgisk indgriben midlertidigt udskudt. Og hvis navlestrengen ikke giver op spontant efter fødslen - anbefales en kvinde kirurgisk behandling.
Hvis der er kontraindikationer, udføres kirurgisk behandling i tilfælde af komplikationer (strangulering, blødning).
Typer af operationer
Kirurgisk behandling af navlestreg er udført på to måder:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
I løbet af den operative procedure sættes navlestrålingen tilbage, og udgangsstedet (hernialringen) sutureres, strammer patientens egne væv
Hernial ring lukket med syntetisk mesh implantat
Intervention kan udføres gennem bred adgang (et snit under eller nær navlen) eller laparoskopisk.
Hernioplasty gennem bred adgang
Under laparoskopisk indgreb udfører kirurgen 2-3 små snitpunkter med indførelsen gennem en speciel medicinsk udstyr - et endoskop med et optisk system til visuel inspektion og de nødvendige kirurgiske instrumenter.
Den mest blide og effektive er den endoskopiske operation med installationen af implantatet indefra. Sammenlignet med den traditionelle metode forkortes genopretningsperioden efter kirurgi ved hjælp af en ikke-spændt teknik med endoskopisk adgang og reducerer sandsynligheden for tilbagefald kraftigt (gentaget udgang af navlebræken). Efter patienternes mening overføres laparoskopisk indgreb meget lettere og er i første omgang ikke så skræmmende som åben indgriben.
Den største ulempe ved laparoskopiske interventioner med gitterplacering er den højere omkostning. Hvis priserne på traditionel plast ligger i størrelsesordenen 10-15 tusind rubler (og hvis der er en OMS-politik, udføres den gratis), så vil laparoskopisk drift koste omkring 20-30 tusinde rubler.
Postoperativ periode
Efter operationen kan navlestrogen forekomme igen. Risikoen for gentagelse med traditionel operation på et fremspring af en lille størrelse er ca. 10%, og med eliminering af store formationer øges den til 30%. Anvendelsen af en ikke-spændingsteknik ledsages af et gentagen fremspring i 2-5% af tilfældene.
For at reducere risikoen for gentagelse og fremskynde genoprettelsesprocessen efter kirurgisk behandling, skal du følge tre enkle regler:
Følg en diæt. Inden for tre dage efter operationen spiser patienten halvflydende mad, og i fremtiden skal han holde sig til ernæring, der fremmer regelmæssige afføring, da forstoppelse kan føre til divergens mellem sting eller gentagelse af patologi.
Brug en bandage (1 måned, når du installerer masken og 3-6 måneder med en spændingsplast).
Undgå kraftig fysisk anstrengelse, især på mavesækken (i løbet af året).
konklusion
Hvis du er blevet diagnosticeret med navlestreg, og din læge anbefaler kirurgisk behandling - ikke forsink det. Den tidligere kirurgiske behandling udføres, jo mindre er risikoen for komplikationer, og jo lettere den vil passere. Men glem ikke, at selv efter en vellykket operation kan patologi komme igen, så forsøg at forhindre virkningen af provokerende faktorer (forstoppelse, overskydende vægt, pres på bukene).
Forfatteren: Svetlana Larina
(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)
Umbilical brokkekirurgi hos voksne: forberedelse og udførelse
Umbilical brok - en fælles patologi, der manifesteres primært i barndommen. På grund af indflydelsen af visse faktorer kan en brokk også udvikle hos voksne. I barndommen er terapi brugen af medicin. Voksne til at udpege en patologisk neoplasma ordineres en kirurgisk operation.
Klinisk billede med navlestang
Under navlestrengen henviser broen til en patologisk proces, hvor bukorganerne buler gennem navlestangen. I dette tilfælde er fremspringet kraftigt reduceret, når en person erhverver en vandret position. Patologi er mest almindelig hos kvinder.
- overvægtige
- multipel graviditet
- traumatiske skader
- langvarig forstoppelse
- intens træning
- tumorpatologi
Indflydelsen af disse faktorer fører til dysfunktion af muskelvæv, som holder mavemusklerne i en naturlig position. På grund af dette bøjer de sig i navlestrækningen. Hernia størrelse varierer fra 1 til 20 cm og mere. Væksten af patologien på mere end 10 cm forekommer i sjældne tilfælde.
Navlestrogen ledsages af en række symptomatiske manifestationer. Deres karakter afhænger af patologiens størrelse, tilstedeværelsen af abdominale adhæsioner, skærpende processer, herunder overtrædelsen af herniale sac.
- Udseendet af udbulning. Visuelt kan det detekteres i de tidlige stadier af sygdommen. Huden strækker sig ud over navlens ring, let indstillet. Når man vedtager en vandret position, bliver patologien usynlig. Patienten føler ikke noget ubehag, og under graviditeten tror mange kvinder, at afvigelsen skyldes en naturlig forøgelse af underlivet.
- Dannelsen af adhæsioner. I de senere stadier af patologien dannes adhæsioner i bukhulen. De forhindrer den omvendte reduktion af den herniale region. Samtidig opstår ubehag. Negative symptomer forværres ved anstrengelse.
- Smerte. Opstår med væksten i navlestreg. Smertsyndrom forekommer jævnligt, især efter et måltid, når underlivets størrelse øges. Alvorlige smerter er observeret hos patienter i sen graviditet, såvel som personer, der lider af fedme.
- Fordøjelsesforstyrrelser. Overtrædelse af organernes naturlige placering i hulrummet fører til forstyrrelser i deres arbejde. På baggrund af navlestrengslerne forekommer der ofte brud på tarmbevægelser, der manifesteres i form af forstoppelse. Også hos patienter noterede sig regelmæssigt ubehag og opkastning.
- At udføre behandlingen af navlestang er meget vigtig, da ellers fremkalder sygdommen komplikationer. Udover at klemme brokekassen er inflammation i det berørte område muligt. En af de mulige komplikationer er stagnationen af afføring i tarmene, hvilket fører til forringet patency.
Således er navlestregbrønd en patologisk proces, der kræver medicinsk intervention.
Forberedelse til operation
Det anbefales at udføre en brokkekirurgi rettidigt, efter at problemet er registreret. Mange patienter har ikke travlt med at udføre kirurgisk behandling, idet man overvejer muligheden for behandling ved hjælp af alternative metoder. Men oftest påvirker en sådan behandling kun kroppen, da den ikke har en positiv effekt og øger risikoen for komplikationer.
Før patienten udføres, undersøges patienten. Diagnosen bestemmer sygdomsstadiet, dets størrelse, det nøjagtige sted. Bestem også følsomheden hos patienten til anæstetiske lægemidler. Forberedelse til operationen udføres under stationære forhold.
Forberedelse til operationen omfatter følgende procedurer:
- blod- og urintest
- undersøgelse af en gynækolog (for kvinder)
- Ultralyd i mavemusklerne
- radiografi
- hjertekardiogram
Baseret på de diagnostiske resultater bestemmes metoden til udførelse af operationen. Patienten modtager en konklusion, der tyder på, at der ikke er kontraindikationer for gennemførelsen af det kirurgiske indgreb.
3 dage før operationen nægter patienten blodfortyndende lægemidler. Hygiejneprocedurer skal udføres før operationen. Det anbefales at barbere hår i navlestrøm og pubic områder. Om morgenen, lige før fjernelse, anbefales det ikke at spise eller drikke.
Generelt udføres en operation til fjernelse af navlestreg hos voksne efter indledende forberedelse.
Kontraindikationer
Enhver kirurgisk indgreb er et alvorligt stress for kroppen. I lyset af dette udføres operationen kun i fravær af kontraindikationer. Ellers øges risikoen for postoperative komplikationer.
Kontraindikationer for fjernelse af navlestreng:
- Børnenes alder. Børn under 5 års drift er ikke tildelt. Dette skyldes primært, at sandsynligheden for selvforsvindning af brok er ret høj. Undtagelsen er, når en brokkelse fremkalder komplikationer eller forårsager alvorlige symptomer hos et barn.
- Akutte infektionssygdomme. Med sådanne patologier øges sandsynligheden for infektion af indre organer under operationen. Hvis patienten er syg, bliver fjernelsen af brokken overført, indtil patienten vender tilbage.
Derudover omfatter antallet af kontraindikationer til fjernelse af en brokkelse diabetes mellitus, åreknuder i spiserørene, svære former for nyresvigt.
Kirurgiske indstillinger
Brækkirurgi udføres kun under anæstesi. Interventionen udføres under lokalbedøvelse, hvor injektioner med et bedøvelsesmiddel indgives i navlen under generel anæstesi. Anæstesimetoden forhandles med din læge før operationen.
Det menes at lokalbedøvelse kan forårsage smerte. Ved generel anæstesi er forekomsten af smerte udelukket, men efter ophør af anæstetiske lægemidler opstår der en række bivirkninger. Disse omfatter svær svaghed, svimmelhed, nedsat koncentration.
Måder at udføre operationen:
- Intraperitoneal. Denne metode anvendes i barndommen, med den såkaldte embryonbrød. Deres udvikling er forbundet med krænkelser i dannelsen af væggene i bughulen i fosteret. Operationen indebærer at åbne hernial hulrum og returnere dets indhold til bukhulen. I sjældne tilfælde findes der rester af embryonale organer inde i hernialkassen, som på grund af patologi ikke er fuldstændigt løst.
Således kan en operation til fjernelse af navlestreg i voksne være af forskellige typer. Valget af metoden til kirurgisk indgriben sker i overensstemmelse med det kliniske billede.
Postoperative komplikationer
Fjernelse af navlestrogen tolereres sædvanligvis godt af patienterne. Komplikationer er sjældne. Sandsynligheden for negative konsekvenser efter kirurgisk indgreb er dog ikke udelukket.
Mulige komplikationer omfatter:
- Infektion. Når en brok er fjernet, er risikoen for infektion minimal. Antibakterielle midler ordineres udelukkende til profylaktiske formål. Infektion er mulig, hvis patienten eller kirurgen ikke overholder hygiejnebestemmelserne, eller hvis sanitære normer brydes i operationsstuen.
I almindelighed kan patienten efter fjernelse af en brokkelse opleve bivirkninger og komplikationer, som som regel går væk alene.
rehabilitering
I mangel af skærpende faktorer tolereres operationen til fjernelse af brokken godt, hvorfor rehabiliteringstiden varer forkortet. Spise er tilladt den næste dag efter operationen. Kosten indeholder let fordøjelige kalorier, fortrinsvis i flydende form. Sengestøtte overholdes i de første 3 dage, hvorefter patienten får lov til at komme ud af sengen og gå.
Hvis operationen var alvorlig, eller der opstod komplikationer, er patienten ordineret sengelu i 14 dage. Dette sker sjældent, som de fleste læger mener, at lav fysisk aktivitet svækker vævsheling og provokerer kardiovaskulære sygdomme.
Efter operationen er der stadig en lille risiko for gentagelse. Sandsynligheden for genopbygning af patologi varierer fra 10% til 30% afhængigt af størrelsen af den tidligere brok.
For at forhindre tilbagefald anbefales patienten at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:
- Kost. Giver forbrug af fødevarer, der ikke forværrer tarmens arbejde. Fede, stegte, salte produkter, konfekture og bageriprodukter er udelukket. Udviklingen af forstoppelse i den postoperative periode betragtes som uacceptabel, da det fører til divergensen af sømene.
- Iført et bandage Ansøgning bidrager til opretholdelse af mavemusklerne. Desuden forhindrer brugen af en bandage sømene i at divergere. Reducerer sandsynligheden for infektion af væv. Patienten bærer et bandage fra 1 til 6 måneder afhængigt af metoden til fjernelse af brokken og tilstedeværelsen af et implantat.
- Fysisk aktivitet. Utvivlsomt skal patienten bevæge sig i rehabiliteringsperioden, da det hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen og helbrede stingene. Imidlertid er tung øvelse forbudt. En særlig fare er belastningen på pressens muskler. De er udelukket i 1 år.
- Tager antibiotika I nogle tilfælde udnævnes efter fjernelse af en brok. Nødvendig for at forhindre infektion i eksitationsstedet.
Hvis operationen fortsatte med komplikationer, eller de opstod efter behandling, skal patienten regelmæssigt besøge lægen til undersøgelse, anvende antiseptiske forbindinger og udføre fysioterapiprocedurer.
Umbilical brok hos voksne behandles ved kirurgisk fjernelse. Operationen udføres på forskellige måder, under forudsætning af fuldstændig fravær af kontraindikationer, efter foreløbig diagnose og forberedelse.
Behandling af navlestreg med kirurgi 2
Ved de første symptomer på navlestreg, bør du konsultere en læge for at undgå en forøgelse af fremspring og fastholdelsen af brokekassen. Emerging brok hos voksne kræver kirurgi, konservative behandlingsmetoder giver kun midlertidige resultater, der manifesterer sig i fjernelse af symptomer. Hos børn under tre år kan hernia kontraheres på en naturlig måde, i nogle tilfælde ophører sygdommen efter at barnet når fem år, når mavemusklerne er fuldt styrket. Under alle omstændigheder kræver navlestrogen øjeblikkelig lægehjælp og høring af kirurgen. Efter at have gennemført en omfattende undersøgelse af kroppen, vil han hjælpe dig med at vælge terapeutiske og forebyggende øvelser og afgøre, om patienten har brug for en nødoperation.
Diagnose af en brok indeholder en række procedurer, der spænder fra blod- og urintest og slutter med specialiseret ekspertrådgivning. For at lægen skal bestemme lokaliseringen og størrelsen af formationen får patienten en røntgenundersøgelse af mave og tolvfingertarm, gastroskopi, esophagogastroduodenoskopi og en ultralydsundersøgelse af maven. For at studere tilstanden af det herniale fremspring kan patienten have brug for herniografi, hvis essens er indførelsen af et særligt stof i bukhulen.
Forberedelse af operationen og dens metoder
Inden en planlagt operation udføres, placeres patienten på et hospital og er forberedt på den kommende manipulation. På tærsklen til det kirurgiske indgreb skal patienten afholde sig fra at spise mad og væsker, underrette den behandlende læge, hvis han har kroniske sygdomme og individuel intolerance over for visse lægemidler. Før operationen rengøres kroppen med enema.
I medicin er der flere metoder til at udføre en operation på navlestreg:
- laparoskopi;
- Mayo metode;
- Sapezhko metode;
- Grekov metode;
- ved hjælp af meshimplantater.
laparoskopi
Laparoskopi anses for at være den bedst egnede kirurgiske metode, da patienten under operationen gør et lille snit og rehabiliteringsperioden er minimal. Behandlingen selv varer fra femten minutter til to timer. De første tre dage efter operationen opfordres patienten til at være på hospitalet, men hvis brokken var lille, og der ikke var komplikationer under dens fjernelse, kan patienten gå hjem den anden dag.
I første omgang skal patienten have et støttende korset eller bandage. Efter en uge kan du gå på arbejde.
Denne metode har flere kontraindikationer:
- Aids, hiv infektion
- leversvigt;
- menstruation periode hos kvinder.
Driftsmetode Sapezhko og Mayo
Mayotomi udføres under generel anæstesi. Under operationen læger lægen et snit i navlestrengen og dissekerer hernialposen. Dens indhold er gennemgået for fejl og patologiske ændringer, så er de indre organer placeret på deres steder. Den herniale sac selv fjernes, og de resterende kanter syes sammen.
Sapezhko-operationen ligner Mayo-metoden, den eneste forskel er metoden til suturering. Ifølge Sapezhko eksisterer aponeurosekanterne i to lag i opretstående position. Dette skaber en dobbelt struktur, som gør den fremre abdominal væg mere holdbar, justerer musklerne og indsnævrer buklinien.
Imidlertid vil ikke alle patienter drage fordel af denne type operation. Tilstedeværelsen af overvægt og fedme hos en patient gør det umuligt at udføre operationen ifølge Sapezhko, i hvilket tilfælde kirurgen bruger Mayo-metoden.
Det kirurgiske indgreb i henhold til metoden fra Sapezhko og Mayo har en lang rehabiliteringsperiode, som kan vare op til et år. Derudover kræver processen med sårheling konstant overvågning og gennemførelse af alle medicinske recepter. Nogle patienter kan have et tilbagefald af sygdommen. Ofte skyldes dette en patientens unormale livsstil, en tilbagevenden til tungt fysisk arbejde, før musklerne i den fremre abdominalvæg har helet og styrket.
Operationen ifølge Grekovs metode udføres i tilfælde af suppuration af hernialsækken uden forudgående forberedelse for at forhindre vævsovergreb og nekrose. Lægen udtømmer fuldstændigt hernialsækken og de berørte organer.
Operationen med brug af meshimplantater betragtes som en moderne og effektiv metode til at fjerne en brok. Endoprostesen er installeret over navlestangen eller under aponeurosen, forårsager ikke allergiske reaktioner og afvises ikke af kroppen. Indførelsesperioden for et sådant gitter er en uge, hvorefter den erhverver patientens egne væv og skaber solid beskyttelse mod genproteser af indre organer.
Gør operationen på navlestregbrønden gravid?
Denne patologi er ret almindelig, ligesom med livmoderens vækst i en kvinde, stiger trykket på den forreste abdominalvæg. Hvis musklerne ikke er tilstrækkeligt elastiske eller der er en medfødt mangel på navlestrengen, kan en navlestang allerede udgøre i graviditetens anden trimester. I de fleste tilfælde er sygdommen asymptomatisk og forårsager ikke ubehag. I dette tilfælde kræver navlestrengslen ingen behandling, kun observation fra kirurgen.
En gravid kvinde anbefales at bære specielt undertøj og et bandage, som vælges af en læge. Under fødslen er kirurgi kontraindiceret såvel som lægemiddelbehandling. Efter 6-9 måneder efter fødslen, når kroppen genopstår, fjernes det herniale fremspring.
Navlestrogen påvirker ikke fostrets udvikling og fødslen selv. Ofte føder en kvinde naturligt uden brug af kejsersnit.
Er navlestrengen farlig under graviditeten, læs her.
Behandling af navlestreg i børn
Den navlestrengsbræt hos børn er medfødt og erhvervet, uanset årsagen til forekomsten, har brønden i et barn tendens til selvhelbredelse. Ofte er udbulningen reduceret til et år eller to, i det mindste - op til fem år. I hele denne periode bør barnet overvåges af en pædiaturgirurg i overensstemmelse med terapeutiske og forebyggende foranstaltninger.
I det tilfælde, hvor det herniale fremspring fortsætter med at stige, ledsages af ubehagelige symptomer, har barnet nået fem år, og brokken er ikke forsvundet - en planlagt operation udføres.
Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi. Lægen gør et snit i navlenes område, udskåret og sutureret kanten af brokekassen, som foreløbigt korrigerer indholdet af brokken. Hele proceduren tager ca. 30 minutter.
Desuden kan fjernelse af en brok hos børn forekomme laparoskopisk. En sådan operation varer ikke mere end femten minutter, og efterfølgende er der ikke behov for at fjerne stingene. I nogle klinikker udføres laparoskopi på ambulant basis, flere timer efter operationen kan barnet gå hjem.
Komplikationer efter operation
Den rettidige behandling af navlestrogen vil ikke medføre ubehag for patienten i hans senere liv. En planlagt operation udføres under hensyntagen til alle patientens fysiologiske egenskaber efter at have udført et komplet udvalg af diagnostiske procedurer. I de fleste tilfælde forårsager brøndreparationen ingen komplikationer, og efter operationen vender personen tilbage til den sædvanlige livsstil.
Risikoen for komplikationer opstår, når en brok er klæbet. I dette tilfælde udføres operationen i nødstilfælde. Dette gælder både gravide kvinder og babyer. Under operationen skærer lægen hernialposen og undersøger alle organer, der er faldet ind i den. De berørte dele af tarmen fjernes, og de levedygtige organer placeres på deres rette steder. Perioden for rehabilitering efter indsnævring af en brokk er længere, patienten kan få brug for yderligere behandling af en gastroenterolog.
En anden ubehagelig komplikation efter operationen er sygdommens tilbagefald. Årsagerne kan være manglende overholdelse af sengeluft efter kirurgi, dårlig kvalitet af suturmaterialer, lårundertrykkelse og medicinske fejl under operationen.
rehabilitering
Efter fjernelse af navlestrengslerne bruger patienten flere dage på hospitalet under lægeligt tilsyn. Varigheden af rehabiliteringsperioden afhænger af størrelsen af brokken, graden af forsømmelse af sygdommen og metoden til kirurgisk indgreb. Ofte varer det fra et par uger til seks måneder.
I første omgang skal patienten beskytte sig mod enhver fysisk anstrengelse og overholde sengeluften. To uger efter operationen, som foreskrevet af lægen, begynder patienten at udføre terapeutiske og profylaktiske øvelser, der har til formål at styrke musklerne i peritoneum. Hvis det herniale fremspring var stort, skal patienten have et støttende bandage. Det vil reducere trykket på den forreste abdominalvæg.
Et vigtigt punkt i den postoperative periode er ernæring. Anbefalet fraktioneret måltider og kost. Fra kosten skal man helt eliminere fedtfri, stegt, røget mad og kulsyreholdige drikkevarer. Lette supper og porrer på vandet, tørrede frugter og dampede grøntsager skaber ikke en følelse af tunghed i maven. Det anbefales ikke at spise mad, der kan provokere forstoppelse og flatulens.
Omkostninger ved drift
Omkostningerne ved operationen på navlestrogen afhænger af kompleksiteten af fremspringet og klinikken, hvor patienten vil blive behandlet. Yderligere omkostninger til lægemidler, suturmateriale, endoprostese kan tilføjes til kostprisen.
Fjernelse af brok med plastik med eget væv
Fjernelse af brok ved brug af endoprotese
Symptomer på navlestang. Umbilical brok kirurgi
Umbilical brok er en sygdom præget af fremspring af bukorganerne gennem navlestrengen. Hvorfor opstår denne sygdom, hvad er symptomerne på en navlestreg, og i hvilke tilfælde kan man klare sig med konservative metoder til behandling af denne sygdom? Lad os finde ud af det.
Årsager til sygdom
Den navlestregne brok kan være både medfødt og erhvervet patologi af den menneskelige krop. Medfødt navlestang er opstået i prænatal udvikling og bliver mærkbar efter fødslen af et barn - i navleområdet er der et afrundet fremspring, der signifikant øges i volumen under gråtning af en baby.
Erhvervet navlestangsbrist vises senere. Dens forekomst kan være forbundet med både den eksisterende anatomiske defekt i navlestangsstrukturen og med forskellige negative miljøfaktorer, som forårsager en forøgelse af intra-abdominaltryk, fremkalder udstrækning af den forreste abdominale væg.
Risikogruppe
Ofte forekommer en navlestregbrønd i følgende kategorier af personer:
- Ofte syge og rastløse babyer i de første måneder af livet. Faktum er, at den forreste abdominalvæg i sådanne børn stadig er i svækket tilstand, og hyppige skrig og gråd øger trykket i maveskavheden.
- Børn i de første år af livet, patienter med rickets. Under påvirkning af denne sygdom forekommer der et fald i muskeltonen, og musklerne i den forreste abdominalvæg er ingen undtagelse.
- Gravide kvinder og nye mødre. Under graviditet og fødsel øges intra-abdominal tryk signifikant.
- Folk, der er overvægtige og overvægtige.
- Folk med sygdomme, der fremkalder ascites - ophobning af væske i maven.
- Dem, der udfører hårdt fysisk arbejde eller spiller sport med svagheden i abdominalvæggen.
Symptomer på navlestang
Der er indre og eksterne tegn på navlestang. Overvej hver af grupperne separat:
- Eksterne symptomer på navlestreg, karakteriseret ved udbulning i nærheden af navlen. Således er forekomsten af denne sygdom særligt mærkbar med stærk græd (hos børn), under afføring, når en person skal skubbe, eller når man løfter vægten (hos voksne). Når patienten er i en udsat position, bliver fremspringet næppe mærkbart, men så snart han tager den vertikale position, som det igen gør sig selv følt. Med hensyn til formen og størrelsen af brokken, så for hver person er disse indikatorer individuelle. Visuelt ligner brokken en klump, som er meget blød og nem at omplacere.
- Interne symptomer på navlestreg. Mennesker, der har navlestang, oplever ofte smerter i maven, kvalme. Forstoppelse, opkastning, hikke og halsbrand forstyrrer patienten. Alle disse tegn på sygdommen bliver flere gange stærkere med fysisk aktivitet, såsom at græde i et barn eller løfte tunge genstande hos voksne. Overraskende nok, selv langvarig latter er i stand til at fremkalde intra-abdominal tryk, hvilket fører til et fremspring af navlen.
Symptomer på navlestang er særlige ejendommelighed, der opstår ved berøring af det berørte område. Så når du proberer, kan du mærke den bløde del af brokken og kanterne af navlestangen. Den store diameter af navlestangen viser også forekomsten af en hernialsække.
diagnostik
Navlens brok, hvis foto tydeligt viser de karakteristiske tegn på denne sygdom, registreres normalt ved ekstern undersøgelse. I dette tilfælde er det ikke engang nødvendigt at være specialist inden for medicin for at lægge mærke til dette fremspring i navlen.
For at få yderligere vigtige oplysninger, der er nødvendige for operationen eller udnævnelsen af konservativ behandling (størrelsen af den herniale sac, egenskaberne ved adhæsionsprocessen), er en ultralydsundersøgelse planlagt.
Behovet for behandling
Hvis der er opstået en navlestang, skal behandlingen straks indledes. Dette skyldes det faktum, at manglende handling i denne situation kan generere en række alvorlige komplikationer:
- Tarmsløjferne vokser til sidst gennem adhæsioner og danner dermed en ikke-styret brok.
- Når de udsættes for provokerende faktorer (for eksempel overdreven forbrug af tung mad, græd, fysisk anstrengelse), kan en brække fanges, hvor tarmsløjferne ikke kan komme ud af "fælden" alene. Hertil kommer, at det under overtrædelsen af en brok er muligt, at tarmsektionen dør af, hvilket skyldes, at der er stærk kompression af tarmkarrene.
- Et af de alvorligste konsekvenser af en navlestreg er tarmobstruktion, som kun kan behandles kirurgisk.
Ikke-kirurgisk behandling
Hvis der findes en navlestang, er operationen i de fleste tilfælde den eneste måde at bekæmpe denne lidelse på. Kun hos børn under fem år, forudsat at brok er lille og der ikke er tegn på overtrædelse, kan der anvendes konservativ behandling. Hvordan man behandler navlestreg i børn uden kirurgi?
Kernen i behandlingen er først og fremmest behovet for at opretholde navlestreg i ændret tilstand og til anvendelse af forskellige metoder (massage, gymnastik) med det formål at styrke den forreste abdominale væg.
Ungbarns væv (især børn under et år) har mulighed for at komme sig meget hurtigt, og derfor bør bindevæv danne sig omkring navlens ring, hvilket gør det umuligt for de indre organer at komme ud.
Det er meget vigtigt at være opmærksom på, at dannelsen af bindevæv kun er mulig under forudsætning af, at brokken er i reduceret tilstand. Et specielt gips til navlestreg vil hjælpe med at opnå denne tilstand, som udelukkende bør anvendes af en pædiaturgirurg. Som regel er dobbelt anvendelse af en sådan patch (varig 10 dage hver) tilstrækkelig til, at navlens ring lukkes.
Voksne, der har haft navlestreg, hvis der er kontraindikationer for operationen for at fjerne det, læger læger ofte at påklæde et specielt bandage. Den navlebrækkebånd er en medicinsk anordning, der forhindrer udskæringen af brokken og udøver et lille pres på det. Blandt de konservative metoder til behandling af navlestreg i voksne omfatter også massage og speciel gymnastik.
Forberedelse til operation
Før operationen for at fjerne navlestrengelsen skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse, hvis formål er at vurdere patientens somatiske status. Dette er en vigtig komponent i præoperativ forberedelse, hvilket gør det muligt at reducere sandsynligheden for komplikationer, både direkte under operationen og nogle gange efter det.
Som regel skal patienten passere en generel urinalyse og en række blodprøver (generel, biokemisk, blodprøve for tilstedeværelsen af sådanne infektioner som syfilis, hepatitis, HIV). Desuden omfatter præoperativ præparation passage af et elektrokardiogram-, koagulogram- og brystrøntgenstråle.
Obstruktiv hernioplasti
Dette er en moderne og meget populær metode til kirurgisk behandling af navlestang. Reduktion af hernialposen og yderligere blokering af hernialringen sker gennem små indsnit lavet ved hjælp af et specielt implantat, der kaldes et obturatorgitter. På grund af det unikke materiale, hvorfra masken er lavet, er den godt akklimatiseret og afvises ikke af kroppen, på grund af hvilken sandsynligheden for et tilbagefald minimeres.
Kirurgi for at fjerne en navlestrengsbrist ved hjælp af obstruktiv hernioplastik indebærer en kort periode med rehabilitering. Så, allerede en dag efter operationen, er patienten i stand til at forlade den medicinske facilitet uafhængigt.
Laparoskopisk kirurgi
Fjernelse af navlestreg ved hjælp af laparoskopisk kirurgi er en moderne lav-effekt og mini-invasiv teknik, der på kort tid giver mulighed for at slippe af med denne ubehagelige sygdom. Anvendelsen af laparoskopi mindsker risikoen for sekundær forekomst og udvikling af en brok.
Gennem små punkteringer indsættes en speciel videoenhed i bukhulen, samt en manipulator. Efter operationen forbliver små, næsten umærkelige ar.
Laparoskopi af navlestang er den langt mest effektive måde at slippe af med denne lidelse. Omkostningerne ved en sådan operation er i gennemsnit 20 tusind rubler.
Kontraindikationer til kirurgi
Hvis en navlestang er diagnosticeret, kan en operation til at fjerne den kun foreskrives i mangel af kontraindikationer til dens gennemførelse. Det er således forbudt at udføre operation i følgende tilfælde:
- Ved alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system.
- I graviditetsperioden.
- I nærvær af svære patologier i åndedrætssystemet.
- I perioden med forværring af kroniske sygdomme.
Funktioner af ernæring efter operationen
I de første to dage efter operationen for at fjerne en navlestang, bør patientens kost udelukkende bestå af ikke-fedt kylling bouillon, ikke-sure frugtsaft, rosehip infusion og gelé. Fra 3. dag kan du gradvist inkludere fast mad i menuen, nemlig: kogt, kogt kyllingeg, proteinomelet, forskellige korn (majs, boghvede, havregryn) og grøntsagssuppe.
Efter en uge efter operationen er det ikke længere nødvendigt at følge en streng kost. Det er dog meget vigtigt at genoverveje din kost og udelukke produkter der fremkalder en brok. Så det er vigtigt at opgive brugen af fastfood, chokolade, alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer samt kaffe.
For ikke at spænde musklerne i bughulen, er det bedre at midlertidigt udelukke fedt, fedtkød, smør og creme fra din menu. Men frugt og grøntsager bør forbruges så meget som muligt. Sørg for at spise supper to gange om dagen. Forbudt overspisning. Fødevarer bør spises i små portioner, men ofte nok (4-5 gange om dagen).
Funktioner af dagregimet
Efter at have gennemgået kirurgi for at fjerne navlestrengelsen i de første par dage, skal patienten overholde liggestolen. Dette er nødvendigt af den grund, at belastningerne udøves af pres på mavemuskelen, kan forårsage sømdivergens.
Det er kun muligt at tage en lodret stilling efter at have lagt et bredt bælte eller bandage og ikke tidligere end den 4. dag efter det kirurgiske indgreb. Samtidig er enhver fysisk aktivitet strengt forbudt.
Fuld udbedring af patientens krop afhænger af anvendelsen af en specifik metode til kirurgisk indgreb og på patientens indsats, hans overholdelse af alle medicinske anbefalinger.
Den navlestrengsbrækkelse, hvis behandling hovedsageligt kommer ned til kirurgisk fjernelse, er en alvorlig sygdom ved de første tegn på, at det er nødvendigt at kontakte en medicinsk institution for at undgå udvikling af livstruende komplikationer.
Operationen for navlestang
Umbilical brok - en sygdom, der er medfødt eller erhvervet. Slap af ham uden kirurgi er umuligt. Forsinkelsesbehandling kan føre til irreversible konsekvenser, herunder deformation af indre organer og andre patologiske forandringer.
Indikationer og kontraindikationer til kirurgi for navlestreg
Operationen til fjernelse af navlestrogen er tildelt alle dem, der står over for sygdommen. Ved børns alder op til 5 år anbefales det ikke at gøre det, normalt læger ordinerer en forsinkelse, indtil de når denne alder. Men hvis der er risiko for unormal udvikling af abdominale organer og andre vitale dele af kroppen, kan lægen beslutte at gennemgå en operation lige før 5 år.
Tegn på behovet for akut kirurgisk indgreb omfatter følgende symptomer:
- fordøjelsesproblemer
- afføring ændringer
- problemer med udledning af gasser
- smertefulde fornemmelser i lyskeområdet, der er særligt værre når man går
- hypertermi.
Der er en række kontraindikationer, hvorfor operationen skal udskydes. Disse omfatter:
- kroniske sygdomme;
- akutte infektionssygdomme
- graviditet.
Kroniske sygdomme. De kan være hjertesvigt eller andre sygdomme i det kardiovaskulære system, problemer med blodkoagulation osv. Operationen til fjernelse af navlestreg er særligt vanskelig, såvel som andre kirurgiske indgreb, udholde de ældre, så alder kan være en hindring for manipulationen.
Akutte infektionssygdomme. På dette tidspunkt er kroppen svækket, og han har alle de interne ressourcer til at bekæmpe infektion. I denne henseende skal operationen udskydes, indtil sygdommen forsvinder, og kroppen er fuldt restaureret.
Graviditet. Hvis der opstår en brokkelse under drægtigheden, er der en mulighed for at løse sig selv efter levering. Hvis dette ikke sker, anbefales kun en operation. At udføre operationen efter fødslen er nødvendig i tilfælde af, at uddannelsen opstod før graviditet, men havde ikke tid til at fjerne det.
Driftsmetoder
Hovedformålet med at fjerne en brok operativt er at returnere de udfaldne indre organer til deres steder. Hvis der som følge af den vedvarende tilstedeværelse af brokken bliver områderne af den forreste væg i mavesækken svækket, så styrkes de ved kirurgi.
Den traditionelle metode til fjernelse af navlestang er herniografi, en metode, der blev opfundet den allerførste i navlestreg. Det indebærer brugen af menneskets eget væv i operationen. Muskelvævets kanter strammes og sys. Den største ulempe ved herniografi er en lang genopretningsperiode. Normalt i 3 måneder er patienten vist sengeluft og streng overholdelse af andre anbefalinger fra lægerne.
En mere moderne metode er laparoskopi. Det anbefales kun at gennemføre det i tilfælde, hvor patienten vendte sig til specialister i tide, og navlestrogen har en lille størrelse. Under laparoskopi skæres vævene ikke, og alle manipulationer sker gennem små punkteringer.
Fordelen ved denne metode er en hurtig og relativt let rehabiliteringsperiode, næppe mærkbare sting og en reduktion af risikoen for komplikationer. Ulempen er, at omkostningerne ved laparoskopi normalt er en størrelsesorden højere end herniografi.
Forberedelse til intervention
For at opnå den ønskede virkning af operationen er det nødvendigt at forberede sig på det såvel som til enhver kirurgisk indgriben. I flere uger før det er det nødvendigt at opfylde følgende diagnostiske anbefalinger:
- passere generelle blod- og urintest for forskellige indikatorer
- Kvinder rådfører sig med gynækologen om at forberede sig på forhånd for mulige komplikationer;
- lav en ultralyd diagnose af maveskavheden
- gøre esophagogastroduodenoscopy (sluge slangen);
- besøg en kardiolog og tag et kardiogram.
Betydeligt forhindre operationen kan overvægtige. At slippe af med alle disse ekstra pounds på kort tid er umuligt, men fra et par - helt. Derfor anbefales det at skifte til korrekt ernæring. På dagen før operationen kan du ikke spise noget, du bør minimere mængden af vand du drikker.
De vigtigste stadier af fjernelse af navlestreg
Herniografi udføres i de fleste tilfælde under lokalbedøvelse med følgende faser:
- vævsdissektion (i moderne klinikker - ved hjælp af en laser);
- åbning af brokekassen
- afvisning af abdominale organer, der gik ud over deres "territorium";
- taske fjernelse;
- navle ring plast;
- permanent suturering.
Laparoskopi er en mild, mindre traumatisk procedure. Det foregår i flere faser:
- tre små punkteringer laves;
- rør indsættes i de dannede huller;
- de største rør sæt i navlen;
- et endoskop udstyret med et kamera indsættes i et stort rør;
- anordningen til at gribe stoffet og værktøjet til suturing indsættes i de to andre huller;
- efter fjernelse af hernialposen suges hullerne eller fastgøres med en kirurgisk hæftemaskine.
Disse er blot de grundlæggende metoder til at fjerne brokekassen. I moderne klinikker tilbydes Olsgausens ekstra intraperitoneal metode, hernioplasty ved hjælp af Sapezhko metoder og andre muligheder for operation. Langt fra alle specialister gør dem, og de er normalt dyre, så de er ikke populære.
Postoperativ rehabilitering
Hvis fjernelsen af navlestrengen var en planlagt operation, havde patienten mulighed for at forberede sig på det og passere de nødvendige tests. På grund af dette er der normalt færre komplikationer, og rehabilitering går glat. Under alle omstændigheder skal de første 10 dage regelmæssigt besøge lægen til undersøgelse og dressinger. I flere måneder efter operationen og bedre i hele livet anbefales det at overholde disse regler: