At fastslå faren for brok er en person, der står over for mange ændringer i kroppen, hvilket fører til denne patologi. Komplikationernes forskelligartede karakter skyldes lokalisering af fremspringet mellem den intervertebrale skive og antallet af væv, der presser dannelsen.
Hvad er faren for ryghinde
Radiculitis, som følge af intervertebral brok, opstår ganske ofte. Oversat fra den latinske "radiculitis" - betændelse i nervefibrene. Alvorlig patologi fører til svær smerte ved løftning af vægte, dreje skarpt eller endog under normal gang.
I sygdommens folk kaldes radiculitis "lumbago", som afspejler naturen af dets kursus. Faktisk synes smerter med betændelse i nerverødderne næsten øjeblikkeligt. Den forstærker ved den mindste bevægelse, og tvinger derfor personen til at acceptere den tvungne stilling.
Radiculitis udvikler sig, når den bruskede skive falder paramedialt (nær den centrale del) eller medialt ind i spinalkanalområdet. Dette arrangement af brokken fører til kompression af nerve rødderne, der forlader rygmarven i området af prolapse af disken.
Hvis vi vurderer faren for komplikationer ved intervertebralbulning på en fempunkts skala, tildeler vi 3 skalaer af fare for radikulitis. En mere alvorlig komplikation af sygdommen er paraplegi (muskelsvaghed) og lammelse (manglende mobilitet) af lemmerne.
Sådanne komplikationer observeres med den sene påvisning af fremspring af den bruskede spinalskive i rygkanalen. På grund af forsømmelse og kronisk traumatisering af nervefibrene er de på et bestemt tidspunkt så ramt, at de ikke fuldt ud kan fungere. Resultatet er en fuldstændig mangel på innervering af en bestemt del af kroppen.
I tilfælde af alvorlig forstyrrelse af den intervertebrale brok, lider underekstremiteter normalt, da den maksimale belastning altid falder på de nedre divisioner (lumbosakral) på grund af ryggenes anatomiske struktur.
Den massive størrelse af formationen forårsager en krænkelse af debet af afføring og vandladning samt følelsesløshed i kønsorganerne. I medicin kombineres disse symptomer under begrebet "horsetailsyndrom", da de er forårsaget af skade på hele komplekset af nerver, der går fra rygmarven til ryggen, perineum, bækken og ben.
Der er en vis specificitet af komplikationerne af sygdommen, afhængigt af placeringen af fremspringet.
På konsekvenserne af hernial fremspring i cervikal rygsøjlen
Fremspringet af hvirvelskiven i den cervikale region danner en bestemt livsstil for en person. Denne lokalisering ved nærhed af cerebral fartøjer er farlig.
I de tværgående processer af de cervicale hvirvler passerer vertebralarterien, hvilket giver ca. 20% af hjernevævet med blod. Dets placering synes at være ideelt beskyttet mod ydre påvirkninger, men enhver forskydning af livmoderhvirveler kan helt eller delvis neutralisere blodets bevægelse gennem disse fartøjer. Dette er tilfældet med intervertebral brokk i den cervikale region. I retfærdighed bemærker vi, at hyppigheden af udseendet er ubetydelig.
Enhver uagtsom bevægelse i nakken fører til overlapning af hvirvelarteriens lumen. Resultatet tager ikke lang tid - kortsigtet bevidstløshed. Men for udviklingen af sådanne effekter har brug for noget tid.
De mest typiske komplikationer af fremspring af en bruskskive i nakken er:
- Hyppige smerter i hovedet, svimmelhed, søvnløshed - symptomer forårsaget af nedsat intracerebralt blodforsyning;
- Opnå smerter i rygsøjlen, forværret ved at bøje og dreje hovedet, såvel som nysen og hoste;
- Wobbly og ustabil gang
- Forringelse af opmærksomhed og hukommelse;
- Generel muskel svaghed.
Disse symptomer er ikke specifikke kliniske tegn på intervertebral brok, så lægen behandler neurologiske sygdomme i lang tid og ved måske slet ikke, at årsagen er et fremspring af den cervicale intervertebrale disk.
Komplikationer af lændehvirvelsygdomme
Stærk udbulning af disken i lændehvirvelsøjlen fører til kompression af nerverne, der er ansvarlige for bækkenorganernes arbejde. Det er svært at stole på en høj livskvalitet, da musklerne i underekstremiteterne nægter at arbejde, og ukontrolleret vandladning og afføring gør livet vanskeligere for en person med brokk i lændehvirvelsøjlen. Det er nødvendigt at ændre ikke kun livsstilen, men også at nægte professionel aktivitet. Komplicere liv og medicinske kontraindikationer, der kræver et langt ophold i sengen.
Selv en lille hvirvelbrød kan forårsage alvorlige symptomer, hvis det er posterior rettet ind i rygkanalen. På dette sted er der en nerverod, som, når den klemmes, forårsager ikke kun en skarp rygsmerte, men også følelsesløshed i underekstremiteterne, smertesyndrom, forværret af nysen og hoste.
Over tid er muskelsystemet i benene og rygsøjlen i den nedre del af atrofi, hvilket fører til dannelsen af muskel-tonisk syndrom (smertefuld muskelspasmer). Det er selvfølgelig umuligt at leve fuldt ud med ham, så livsstilen hos en person med en intervertebral brokk i lænderegionen er meget begrænset.
Tonic syndrom forårsager også indsnævring af de venøse trunker, der passerer i muskelvævet. På denne baggrund dannes der hævelse. Det skal bemærkes, at ovenstående symptomer skaber en lukket cyklus "spasme-ødem-smerte." Hvert link styrker følgende, og følgende symptomer komplicerer den primære patologi.
Konsekvenser af hvirveldyr i det sakrale område
Patientens adfærd med en brok i det sakrale område er også signifikant begrænset af patologi. De elastiske skiver placeret mellem hvirvelkroppens hvirvellegemer er noget stærkere end i lænderegionen. De er beskadiget sjældnere, men konsekvenserne af deres tab er langt mere farlige.
Den brede struktur af bruskskiven under forskydning fører til en stærkere kompression af de anatomiske strukturer og kan forårsage hurtig lammelse af de nedre ekstremiteter. Hos kvinder udgør sacral vertebral brok en krænkelse af menstruationscyklussen. Ofte på grund af sygdommens komplikationer kan de ikke have børn.
Neuropatologer med denne sygdom afslører også fraværet af knæskælv. Når en hammer rammer patellaen, stiger benet normalt noget, da nerven er irriteret. Når dens følsomhed forstyrres, forekommer dette symptom ikke. På skadesiden kan huden skrælle.
Andre komplikationer af sacral brok:
- Hyppig "shooting";
- Lammelse af muskelvæv;
- Smerter i skinkerne og underbenene
- Nummen af huden.
Livsstil og kontraindikationer for Schmorl brok
Bulging Schmorl er en af de mindst farlige. Det er arvet og repræsenterer konkaviteten af de nærliggende stopplader af et eller flere hvirvelsegmenter. Med denne sygdom ændrer livsstilen sig ikke, og dens behandling er ikke nødvendig. Imidlertid dannes de negative virkninger af sygdommen i form af spinal deformitet i nogle tilfælde.
Denne dannelse øger risikoen for brud, da det fører til svaghed i lændehvirvlerne. Læger, når det registreres en brok på en magnetisk resonansbilledskanning af denne type, anbefaler at begrænse belastningen på rygsøjlen, eliminere alvorlige fysiske øvelser og oftere laver terapeutiske øvelser. Så du kan forhindre fremkomsten af en mere alvorlig patologi.
Fysiologisk, efter 30 år mister intervertebrale diske elasticitet på grund af vandtab. Gradvist er de fladede, og den gelatinøse kerne skiftes fra den centrale del. Tilstedeværelsen af Schmorl's brok i en sådan situation forøger sandsynligheden for pres på nerve rødderne.
Da den gelatinøse kerne i den bruskede skive gradvist falder ind i hulrummet af omskifterpladerne, falder afstanden mellem tilstødende hvirvler. Selv med en lille belastning i en sådan tilstand kan en fibrøs ring bryde op i disken, og en fuldstændig brok med alle de følgevirkninger der følger heraf.
Sammenfattende kan vi sige, at intervertebral brok er en farlig tilstand, der kræver konstant medicinsk overvågning. Hvis det ikke er implementeret, bliver der senere komplikationer dannet, der alvorligt ændrer en persons livsstil.
Microdiscectomy - den sikreste intervertebrale brokkekirurgi
Ryggraden er en slags designer, der består af 33 hvirvler - små benformationer.
Alle hvirvler består af den faktiske krop af hvirvlen og buen, som er knyttet til det bagved.
Hvert element i rygsøjlen er forbundet med sin "nabo" ved hjælp af en intervertebral disk.
Anatomisk udflugt
Den intervertebrale skive er en bruskformet formation, der udfører den rolle, som bindevæv mellem hvirvlerne. Det udfører også afskrivningsfunktionerne ved bevægelse af ryggen, sikrer elasticitet og fleksibilitet.
Den intervertebrale disk består af flere lag:
- gelatine eller pulverformet kerne - har en blød tekstur;
- fibrøs ring - et tættere bindevæv med høj styrke omkring kulpalkernen.
Manglende behandling af intervertebral brok, især dets avancerede former, kan føre til alvorlige sygdomme og handicap.
Den mest blide og nemme for patienten at eliminere denne sygdom er microdiscectomy, en mikroinvasiv kirurgi for at fjerne en intervertebral brok og fjerne tryk på rygmarven eller rygmarven.
Operationen udføres med obligatorisk brug af mikrokirurgiske instrumenter samt et driftsmikroskop. I dette tilfælde påvirkes knoglevævene ikke, og næsten ingen spor forbliver fra snittet.
Til de positive aspekter af operationen kan henføres til dens transience (10-30 minutter), og den korte varighed af ophold på hospitalet: 2-4 dage, og måske endnu mindre.
Indikationer for kirurgi
Microdiscectomy udføres oftest i lændehvirvlen eller halshvirvelsøjlen.
Lændehvirvelområdet betjenes, når brokken er stor eller konservativ behandling er mislykket.
Dette er nødvendigt for at eliminere smerter i underekstremiteterne (ischias) forårsaget af klemning af nerveroden samt forebyggelse af lammelse, hvilket skyldes pres på rygmarven.
Ofte er der tilfælde af forstyrrelse i blæren og / eller tarmene på grund af indflydelsen af en brok på nervebundterne. I dette tilfælde er mikrodiscektomi også vist.
I den cervicale rygsøjle udføres kirurgi også for at lindre smerter forårsaget af indflydelse af en brok, hypertrofierede ledbånd eller knogleprocesser på rygmarv og nerve rødder.
På grund af ryggenes anatomiske egenskaber kan en stabiliserende operation udføres med mikrodiscektomi for at stoppe friktionen mellem hvirvlerne, der er forbundet af den berørte skive, samt at genoprette den oprindelige afstand mellem dem.
- ineffektiviteten af konservativ behandling (medicinsk behandling og fysioterapi) i 6 uger
- horsetail syndrom eller lammelse
- udtalt smertesyndrom;
- tilstedeværelsen af en brok på resultaterne af MR eller CT.
Forberedelse til intervention
Forberedelse af patienten til operation er som følger:
- lægeundersøgelse
- magnetisk resonans eller computertomografi;
- fastende før kirurgi i 8 timer
- undersøgelse af anæstesiologen og valg af ham af den optimale metode til bedøvelse baseret på data om allergiske reaktioner på lægemidler samt patientens historie i anamnesen.
For at give anæstesiologen det mest detaljerede billede af kroniske sygdomme og især om allergiske reaktioner, er det bedst at forberede og indsamle al information på forhånd.
Kursus for drift
Afhængig af den klæbede rygsøjle udføres proceduren på forskellige måder.
Lumbal microdiscectomy
For det første bliver et snit lavet 2-4 cm langt i den berørte disks område. Ved hjælp af specialværktøjer flyttes musklerne til side, og den gule membran fjernes og dækker nervens rødder.
For en detaljeret gennemgang af nervebundterne ved brug af et driftsmikroskop.
Når alle "hindringer" er skubbet til side, fjernes det intervertebrale skivevæv fra under nerve rødderne.
Desuden udføres laserbestrålingen af disken, hvilket er nødvendigt for at fremskynde genoprettelsesprocesserne såvel som for at undgå gentagelse. Afslutningen af operationen er lukningen af det kirurgiske snit.
halshvirvelsøjlen
Snittet er lavet på forsiden af nakken. Alle muskler og organer, som forhindrer adgang til hvirvlerne, flyttes også til siden uden skære og skader.
Hernia, den berørte skive fjernes yderligere. Denne operation slutter dog i meget sjældne tilfælde. Efter fjernelse af beskadiget væv stabiliseres rygsøjlen oftest, hvilket består i at "udskifte" den fjernede brusk med en protese eller patientens eget knoglevæv.
Efter stabilisering er indsnittet også reduceret.
Rehabilitering efter operationen
Efter operationen er gået væk fra bedøvelsen, anbefales det, at han straks rejser sig og går lidt.
Det er nødvendigt for rygsøjlen at "falde på plads" såvel som at give det (rygsøjlen) fleksibilitet og forhindre dannelse af vævsår på det kirurgiske sted.
Efter operationen anbefales det at bære et halvstivt korset i 1-2 måneder i lændehvirvelområdet og en halshalshoved i cervikalområdet.
Det er muligt at starte ikke-fysisk aktivitet i 1-2 uger, til fysisk aktivitet - i 3-4 uger.
Begrænsninger efter operationen
I løbet af rehabiliteringsperioden efter mikrodiscektomi er det forbudt at sidde for længe for at lave skarpe bøjninger, svingninger af kroppen, svaje, løfte vægte (mere end 3 kg). Nogle eksperter forbyder at sidde op til 6 uger efter operationen.
komplikationer
Når der udføres mikrodiscektomi, såvel som i postoperativ periode, er komplikationer sjældne, men der er:
- Brud i rygmarven, som følge af, at cerebrospinalvæske kan lække. I dette tilfælde skal patienten overholde liggestillet til vævsheling.
- Incontinens af urin eller afføring.
- Skader på nerveroten.
- Infektion.
- Blødning.
- Inflammation af disken.
Sandsynligheden for tilbagefald af sygdommen i det første år efter operationen er 5-10%.
Procedure omkostninger
I hovedstaden er omkostningerne ved mikrodiscektomi 60-80 tusind rubler afhængigt af institutionens prestige og de yderligere ydelser.
Det angivne prisklasse indeholder normalt en præoperativ undersøgelse med de nødvendige tests, selve operationen og hospitalsovervågning (i givet fald) i den postoperative periode.
I andre byer er priserne lidt lavere:
- Petersburg - 45-60 tusind rubler;
- Krasnodar - 30-35 tusind rubler;
- Novosibirsk - 35-40 tusind rubler;
- Ekaterinburg - 30-35 tusind rubler.
De præsenterede priser er kun til reference. De specifikke omkostninger ved operationen bestemmes i hvert enkelt tilfælde separat.
De gik igennem proceduren
Anmeldelser af patienter, der har gennemgået mikrodiscektomi, gør det muligt at konkludere, at efter operationen følte de alle lindring og reduktion af smerter i rygsøjlen.
Ifølge statistikker skal hver 10. patient, der lider af en hernieret disk, opereres på. Det er naturligvis muligt at lindre eller endda helbrede denne sygdom i sine tidlige stadier ved hjælp af en konservativ metode, men det vil tage meget tid og tålmodighed.
Derfor kan de, der ikke venter så længe, acceptere kirurgi.
Og den mest effektive og sikre operation for at fjerne en intervertebral brokk i dag er mikrodiscektomi.
Folk, der lider af rygsygdomme, er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt rygsygdommen kræver kirurgi. I de senere år er folk i stigende grad udsat for sygdomme i rygsøjlen. Årsagen til dette er en stillesiddende, stillesiddende livsstil, lang kørsel i en bil, mangel på fysisk anstrengelse, problemer med kropsholdning fra barndommen, skoliose.
Spinal brok er en sygdom, hvor der på grund af forskydningen af rygsøjlen er krænket nerveender, hvilket medfører et stærkt smertesyndrom. Er rygmarv farligt? Ja, i mangel af en ordentlig behandling er der endda mulighed for lammelse af lemmerne eller underkroppen i fremtiden. For at forhindre dette, skal der udføres en intervertebral brokoperation, hvis der foreligger absolutte indikationer for patienten.
Hvornår opstår behovet for operation?
Der er forskellige metoder til konservativ behandling, der hjælper med effektivt at klare symptomerne på denne sygdom og forhindre gentagelse af sygdommen. Som regel kan 95% af patienterne helbredes uden at ty til kirurgi. At vælge mellem disse 2 behandlingsmetoder, læger vurderer en så vigtig faktor som størrelsen af brokken. For at gøre dette anvendes forskellige typer af undersøgelser:
På baggrund af resultaterne af en sådan undersøgelse vil lægen afgøre den optimale metode til behandling af patienten.
Herniaens størrelse, som er afgørende for beslutningen om en operation, afhænger af den del af rygsøjlen, som den ligger i.
Det antages, at fremspring i lænder og brystområder med størrelser på op til 12 mm er underkastet konservativ behandling, og patienten har en chance for at undgå kirurgi. Og for en livmoderhalsbrød er størrelsen 7 mm allerede kritisk, i hvilket tilfælde sandsynligheden for, at den kirurgiske behandlingsmetode vil blive anvendt, er høj.
Indikationer for kirurgi er ikke begrænset kun til størrelsen af brokken, men afhænger også af, om rygmarven eller nerveenderne er skadede. Kirurgisk indgreb behandles også, når langvarig behandling ved brug af forskellige teknikker ikke bringer lindring til personen, og smertsyndromet falder ikke.
Generelt skal patienten forsøge at udføre operationen så længe som muligt og anvende alle mulige metoder og teknikker for at genoprette på en ikke-kirurgisk måde. Patienten skal forstå, at ved brug af operationen kan man fjerne en eksisterende brok, men ikke påvirke årsagen til forekomsten. Der er høj sandsynlighed for, at fremspringet efter en tid vil fremstå på en anden del af rygsøjlen.
Denne operation har et ret højt komplikationsniveau (ca. 80% af tilfældene). Et andet træk ved denne operation er, at patienten efter det har en lang rehabiliteringsperiode, hvilket kan tage flere år.
Størrelser af lændehals fremspring
Den mest almindelige er en brokk i lændehvirvelsøjlen. Det manifesterer sig som regel:
- svær smerte i benene
- følelsesløshed i lemmerne;
- problemer i det genitourære system
- tarm problemer.
Ved lændehvirvelsygdomme, der ikke er større end 3 mm i størrelse, ambulant eller hjemmebehandling, er terapeutiske øvelser underforstået. Det indeholder et sæt specielle øvelser med det formål at styrke muskelsystemet. Med deres hjælp kan du bringe tonen til de svækkede muskler og omvendt slappe af i klemmen.
Et fremspring på 6-7 mm i størrelse anses for at være gennemsnitligt af læger og indebærer en mere kompleks ambulant behandling. Men operativ indgreb i dette tilfælde er ikke påkrævet.
Hvis fremspringet når en størrelse på 12 mm eller mere, kræves det normalt kirurgisk indgreb. Især hvis der er en krænkelse af nerve rødderne, kaldes hestens hale. Ved klemning kan patienten udvikle lammelse af underkroppen. I dette tilfælde er operationen til fjernelse af rygsygdomme den eneste chance for patienten at opretholde eller genoprette sin fysiske aktivitet.
Cervikal brokkedimension
Cervikal brok er lidt mindre almindelig end lændehvirvelsygdomme. Dets symptomer kan være:
- hovedpine;
- hukommelsesproblemer;
- blodtryk spring;
- svimmelhed;
- smerter i lemmer.
Hvis der er en brokk i cervikalområdet, er patientens blodforsyning til hjernen forringet, hvilket senere kan forårsage slagtilfælde. Hvis der er mistanke om fremspring i den cervikale region, er det derfor vigtigt at besøge specialister og starte behandlingen så hurtigt som muligt.
Med en størrelse på 2 mm giver cervikal fremspring en behandling, der kombinerer medicin, massage og et sæt specielle øvelser. Hvis dens dimensioner er 3-4 mm, skal behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt for at forhindre yderligere stigninger. Den maksimale størrelse af fremspringet, hvor konservativ behandling er tilladt, er 5-6 mm. Hvis størrelsen overstiger 6 mm, skal patienten betjenes.
Størrelsen af brøndens brok
Hvis der er et fremspring i patientens thoracale rygsøjle, er smerter i brystet forstyrret, mellem skulderbladene, i nogle tilfælde kan der udvikles skoliose. Fremspring i rygsøjlen på 1-5 mm i størrelse betragtes som lille, 5-6 mm - medium, 9-12 mm - stort, mere end 12 mm - en hvirvel opstår.
Umiddelbar kirurgi indikeres i nærvær af en brokkelse på 12 mm eller derover, hvis der er tegn på rygmarvskrænkelse. Hvis de er fraværende, er det nødvendigt at vælge fra en række tilgængelige behandlingsmetoder dem, der er egnede til en bestemt patient og vil være effektive for ham.
Nu er der mange klinikker, der tilbyder en række forskellige teknikker. Blandt dem er:
- akupunktur;
- manuel terapi;
- behandlingsforløb med homøopatiske midler til rygsmerter i henhold til det kinesiske system;
- hirudotherapy;
- laser terapi.
Det vigtigste er at vælge den rigtige behandlingsmetode baseret på patientens tilstand, hans alder og det kliniske billede af sygdommen som helhed.
For at opnå en positiv effekt i behandlingen af intervertebral brok er hovedforløbet at starte behandlingen straks efter dets påvisning og ikke udsætte den til senere. Terapeutiske øvelser skal gøres hele tiden for at forhindre fremkomsten af nye læsioner og styrke muskeltonen i ryggen.
Det skal huskes, at hvis du ikke udfører et sæt øvelser til ryggen efter operationen og genoprettelsesperioden, så er dine chancer for sygdomsfald igen meget høje.
Konsekvenser af en rygmarvsoperation
Praktiske erfaringer viser, at 1/5 af det samlede antal patienter med en sådan diagnose kræver kirurgisk behandling. Næsten 50% af antallet af alle eksisterende indgreb på rygsøjlen udføres netop på grund af fjernelse af intervertebrale brok. For eksempel drives i USA 200-300 tusind mennesker årligt, som har et dysfunktionelt klinisk billede i strukturerne på hvirveldyrene.
Men selv med succesfulde manipulationer, hos nogle patienter (ca. 25%) eller efter nogen tid, genvinder radikulært syndrom, fortsætter neurologiske og motoriske lidelser eller forekommer. Klinisk undersøgelse af patienter, der var i en gruppe mennesker med utilfredsstillende resultater, fandt ud af, at årsagerne til syndromet hos en mislykket opereret rygsøjle er for det meste:
- gentagelse af brok på samme niveau (8%);
- indsnævring af rygkanalen på grund af eksostoser og artrose af intervertebrale led (4,5%);
- Udseendet af en brok på en disk ved siden af det opererede segment (3,5%);
- dannelsen af patologiske ar og adhæsioner i rygsøjlen (3%);
- ar-klæbende formationer i nerve rødderne (3%)
- postoperative pseudomeningocele og spinal epidural hæmatomer (1%).
Områder hvor der kan gives smerte.
Som det kan spores, er sygdommens tilbagefald på samme sted, hvor brokvævet blev resekteret, særlig bekymret. Og ganske ofte - det skyldes de fejl og unøjagtigheder, der blev gjort i rehabiliteringsperioden, og ignorerer i det lange løb kravene og begrænsningerne i hverdagen. De, der efter en høj kvalitet rehabilitering fortsatte deres opsving i et sanatorium, er mindre tilbøjelige end andre til at imødegå konsekvenserne. Derfor skal denne kendsgerning tages i betragtning for alle patienter, da konsolideringen af de opnåede funktionsresultater umiddelbart efter afslutning af hovedrehabiliteringsprogrammet spiller en langt fra sekundær rolle.
Hvad angår komplikationer, kommer breve ofte til forummet, hvor patienterne skylder neurokirurger for deres udseende, som ikke har foretaget operationen godt. Direkte kirurgi til tider bliver mindre synderen for en dysfunktionel prognose. Moderne neurokirurgiske teknologier i dag er fremragende designet fra skabelsen af sikker adgang til ultra-præcis visualisering, de er godt undersøgt, mestrer og raffineret til mindste detalje af rygkirurger.
Udenlandsk og russisk behandling: Hvad er prognosen?
Indenlandske klinikker har ikke et velfungerende rehabiliteringssystem. Derfor er forholdet mellem konsekvenserne af kirurgisk indgreb og analfabetisk postoperativ genopretning på mange af vores hospitaler omtrent lig med 50/50. Folk, der har været opereret på for eksempel i Rusland, klager for ofte om livet efter operationen, og kvaliteten er ikke altid, hvad patienter drømte om. Effektiviteten af operationerne i Rusland som helhed er 80%.
99% af behandlingssucces afhænger af lægen.
Derfor er det bedre at gennemgå en operation for ikke at blive offer for ufaglærte handlinger fra en pseudokirurg i førende udenlandske lande inden for ryg- og muskuloskeletalkirurgi (i Tjekkiet, Tyskland, Israel). Selv de mest teknisk vanskelige manipulationer her vil blive udført af dig "rent", 98% -100% sikrede den ansvarlige procedure upåklagelig.
Rehabiliteringsgodtgørelse er meget vigtigt at modtage kvalitativt og fuldt ud, men det er ikke alle udenlandske ledere, som kan levere denne del af behandlingsprocessen. Ingen steder, undtagen i Tjekkiet, tager ryggradsoperationsprogrammet ikke hensyn til det normale forløb af rehabiliteringsbehandling. Desuden er omkostningerne ved et fuldt udviklet tjekkisk program af højt faglig integreret behandling 2-3 gange lavere end prisen i Tyskland og Israel for kun en kirurgisk service. Prognoser for et succesfuldt postoperativt resultat i Den Tjekkiske Republik - 95% -100%.
Hvilke læger savner i påmindelserne: to vigtige tilføjelser
Vi vil ikke liste alle instrukserne, du ved det, fordi det altid udleveres, når du forlader hospitalet. Men her er nogle af de ubelagte krav i den udgivne instruktion, som patienter ofte spørger på fora, anser vi for nødvendige for at informere. Så de to mest almindelige spørgsmål er: Er bad tilladt efter operationen og hvornår kan du have sex?
- Et eller andet sted kan du fratrække, at et bad er den eneste ting mod den klæbende-cicatricial proces efter fjernelse af en hvirvelbrød. Advarsel! Denne kendsgerning har ingen kliniske beviser. Desuden er det forbudt at gå i badet efter operationen i mindst 6 måneder, eller endnu bedre i et år. Temperaturbehandlinger, metabolismestimulerende midler og normalisering af kroppsfunktioner, og hvis der i det mindste er et lille tegn på indre eller ekstern inflammation i det operative felt, kan de også intensivt stimulere udviklingen af det inflammatoriske respons. Damp kan forårsage hævelse af såret, divergensen af "friske" sting. Og dette er et gunstigt miljø for indtræden af patogene bakterier og udviklingen af purulent-infektiøs patogenese.
- Hvad angår sex, bør det kortvarigt udelukkes. Normalt anbefaler lægerne ikke at genoptage seksuel aktivitet i mindst 14 dage fra interventionsdagen. Og lige fra dette punkt, indtil du endelig er kommet tilbage, skal seksuel kontakt være så sikker som muligt. Du skal være en passiv partner. For ikke at forårsage skade på den opererede del af ryggen, er sex tilladt af en sparsom type, der ikke er kendetegnet ved højspænding. Reglen om fraværet af overskydende belastning på rygsøjlen, især på lumbosakralet (ofte er brokken fjernet i dette segment), skal observeres i ca. 6 måneder.
Det er vigtigt! For at opnå en fuldstændig restaurering af livskvaliteten og for at undgå konsekvenser skal man i stridighed overholde alle de kontraindikationer og indikationer, der er beskrevet i instruktionerne til dig ved afladning fra kirurgisk hospital. Og på alle måder fortsæt rehabilitering i rehabiliteringscentret. Standardperioden for obligatorisk rehabilitering, med forbehold for positiv dynamik, er 3 måneder.
Smerter efter rygmarv fjernelse
Først og fremmest forfølges enhver kirurgisk indgriben i tilfælde af rygsygdomme, dekompression af nervestrukturerne for at redde patienten fra neurologisk underskud og ubehagelig smerte i ryggen og lemmerne. Hvis følsomheden ikke er genoptaget, og smerten ikke fjernes, kan vi enten tale om resterende symptomer eller konsekvenser. I den tidlige periode observeres smertsyndrom i sårområdet i næsten alle, som en normal reaktion fra kroppen til et operativt traume. Når sømmen helbreder godt, som normalt opstår inden for 3-7 dage, fjernes lokale smertefulde symptomer.
Hernia i lændehvirvelsøjlen.
Postoperativ komplikation er en hernia gentagelse, forekomsten er 11,5% af tilfældene ud af 100%. Det kan forekomme både i det opererede segment (8%) og på helt forskellige segmentniveauer (3,5%). Fuld garanti for, at det herniale fremspring ikke vil forekomme i den nærmeste eller fjerne fremtid, vil du ikke give nogen operationel kirurg, selv den mest succesrige. Du kan dog maksimere beskytte dig selv mod den næste dannelse af den dårlige proces i rygsøjlen. Og meget afhænger af patienten her!
Du skal klart forstå, at en fuldstændig medicinsk rehabilitering efter fjernelsesproceduren reducerer sandsynligheden for, at patologien vender tilbage igen, og derfor må du ikke trække sig tilbage et enkelt trin fra det individuelle program for postoperativ behandling tilbydes af rehabilitologen og kirurgen. Til det maksimale hjælper intensive fysiske metoder såsom fysioterapi, fysioterapi, en strengt doseret fysisk aktivitet mv. At forhindre denne konsekvens.
Tekniske videooperationer:
Derudover bør en person vide, hvornår man skal sidde ned, da den for tidlige løft af forbuddet mod siddestilling er en hyppig årsag til udviklingen af gentagne deformationer af bruskstrukturerne på disken. Det er normalt forbudt at sidde i 4-6 uger, men det bør i hvert fald fastsættes af en læge. Du er også forpligtet til at bære en korset til rygsøjlen, som vil hjælpe med til hurtigt at komme sig fra problemafdelingen og bidrage til forebyggelse af konsekvenser. Men hvor lang tid en ortopædisk enhed skal bruges, bestemmes den også af en strengt kompetent specialist, idet der tages hensyn til kliniske data om genvindingsdynamikken.
Nogen bliver restaureret i henhold til planen - om 3 måneder, og det kan være nødvendigt at øge varigheden af genopretningsperioden med endnu et par måneder. Betingelserne afhænger direkte af organismens individuelle karakteristika til den funktionelle genopretning, patientens præoperative tilstand, operationens volumen og kompleksitet. Men efter opsving skal du lave regelmæssige øvelser og følge alle forholdsregler. Udsæt dig ikke for uacceptable belastninger, da selv løftende en tung genstand kan returnere sygdommen.
Dette kompleks udføres både før og efter operationen. Men med samtykke fra lægen.
Resterende smerter kan stadig vedblive i nogen tid, især for personer, der først kom ind på hospitalet med alvorlige vertebrogen sygdomme, der har udviklet sig for længe. Efterhånden som nervøse væv og muskelstrukturer genvinder, vil de ubehagelige symptomer, der ikke elimineres umiddelbart efter interventionen, gradvist falde. Men vær opmærksom på, at de i sig selv uden ordentlig postoperativ behandling ikke kun fejler, men kan også erhverve en vedvarende kronisk form, nogle gange med en irreversibel karakter.
Pas på! Hvis du er bekymret for smerte efter en brok er fjernet, har du brug for en neurosurgeon konsultation! Forsøg ikke at kontakte online læger via internettet, de hjælper dig ikke, da de ikke har nogen ide om funktionerne i dit kliniske tilfælde, nuancerne i operationen, detaljerne i dit opsving.
Komplikationer efter fjernelse af rygmarv
Alle ønsker at få svar på det mest spændende spørgsmål: Er operationen for rygsygdomme farlig? Helt hver kirurgisk behandlingsmetode har risici for mulige komplikationer. I vores tilfælde er faren for operationen heller ikke udelukket, og i det dominerende tal består det i udseendet af et tilbagefald, som bestemmes ved gentagen intervention. Selvfølgelig spiller kvaliteten af den intraoperative session stadig en særlig rolle, men som regel går det godt i succesfulde klinikker.
Kære Dr. Anton Epifanov, et af de få i det russisktalende miljø forklarer i detaljer faren for rygkirurgi, som han er meget taknemmelig for:
Hvad kunne være de intraoperative virkninger? De er hovedsageligt forbundet med skade på rygmarvenes nerve- eller dura mater.
- Den første komplikation vil være smerte og nedsat følsomhed i benene eller arme afhængigt af placeringen af den skadede nerve. Hvis den nervøse struktur er beskadiget dårligt, er prognosen for dens opsving desværre skuffende.
- I tilfælde af skader på rygmarven, hvis kirurgen opdager fejlen i tide, vil han sy den. Ellers vil spinalvæske lække ud. Forstyrret cirkulation af væske vil medføre problemer med intrakranielt tryk, og som følge heraf vil patienten opleve svære hovedpine. Den hårde skal kan helbrede alene, om cirka 2 uger.
Negative reaktioner er postoperative, tidlige og sene:
- Tidlige komplikationer omfatter purulente septiske processer, herunder epiduritis, osteomyelitis, sutur suppuration, lungebetændelse. Derudover omfatter gruppen af tidlige postoperative konsekvenser dyb venøs trombose af de nedre ekstremiteter og lunge-tromboembolisme.
- Sene negative reaktioner er gentagne tilbagefald, sekundære degenerative-dystrofiske patologier. Dette omfatter også grove ar-klæbende vækstarter, som igen komprimerer nerveformationerne, som ligesom i intervertebrale brok, manifesterer sig i smertsyndrom og / eller paræstesier, der spredes langs den knuste nerve.
Hvis operationen blev udført på et eksplicit niveau, blev alle forebyggende foranstaltninger overholdt, og medicinske anbefalinger blev fulgt fuldt ud, sandsynligheden for, at konsekvenserne reduceres til det mindste.
Spinal brok fjernelse
Intervertebral brokkekirurgi er en nødvendig foranstaltning, når der ikke er nogen anden måde at hjælpe patienten med. Det er oftest at slippe af med kronisk osteochondrose, som ikke tidligere havde kvalificeret behandling. Indikationerne til kirurgisk behandling diagnosticeres af en ekspert eller en høring af neurokirurger efter en omfattende undersøgelse, og patienten er forpligtet til at realisere sin uundgåelighed for at undgå alvorlige konsekvenser, herunder handicap.
Er det farligt?
Efter operationen for at fjerne rygsøjlens brok, føles patienten straks forbedret, reduceret smerte, fremskridt med at genoprette rygsøjlens funktion, følsomhed, det lille bækkenes organer, og patientens ophold på hospitalet overstiger ikke en uge. Alt dette er fordele, der gør det muligt for patienten at undgå alvorlige patologier, handicap og vender tilbage til det normale liv.
Operationen på rygmarven er foruden sine fordele fyldt med risici:
- Enhver operation til fjernelse af rygsygdomme bærer en vis risiko, der er ingen hundrede procent garanti for succes;
- Fjernelse af rygsygdomme reducerer størrelsen af brusk, hvilket øger belastningen på de nærmeste hvirvler;
- Selv efter den bedst egnede operation kræves der meget tid til rehabilitering af brusk - fra tre måneder til et halvt år, i løbet af denne periode vil der sandsynligvis forekomme forskellige komplikationer.
Hvis kirurgisk behandling af intervertebral brok er den eneste vej ud, nægter ikke. Hver operation på rygsøjlen - dette er muligheden, når de to værste tilfælde vælger den mindst farlige. Der er ingen mening i at forsinke operationen, tabt tid kan føre til uopretteligt tab af helbred. Uanset om kirurgi er påkrævet, beslutter lægen på grundlag af en lang analyse af patientens tilstand. Hvis en anden behandling ikke hjælper, ordinerer en kirurgisk.
Typer af operationer
Der er mange typer af operationer for at fjerne en rygsygdomme, så en neurosurgeon kan vælge den mest optimale metode til at fjerne en brok. Udviklet de seks mest almindelige typer af kirurgi, der bruges til at fjerne en herniated intervertebral disk.
discotomy
Denne metode til kirurgisk indgreb anses nu ikke længere relevant, men i sjældne tilfælde er den stadig brugt. Under operationen er der lavet et åbent snit, og den beskadigede intervertebrale disk er fjernet. Ulempen ved denne metode er en lang periode med rehabilitering, en høj risiko for infektion med patogen mikroflora og andre komplikationer. Fordelen ved en sådan operation er ekstreme sjældne tilfælde af tilbagevendende intervertebral brok.
Endoskopisk fjernelse
Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi udføres under anvendelse af et spinalt endoskop. Denne teknik til fjernelse af brok er betragtes som sparsom, muskler og ledbånd er næsten ikke beskadigede, risikoen for blødning minimeres. Besidder et stort antal fordele, skal det bemærkes, at det ikke er muligt i alle tilfælde at fremstille endoskopisk indgreb for at fjerne en hernieret disk. Ulemperne ved en sådan operation indbefatter en høj sandsynlighed for gentagelse af brokken og svære hovedpine med ukvalificeret brug af anæstesi. Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi er en omkostnings handling.
Mikrokirurgisk fjernelse
Mikrokirurgisk fjernelse af en intervertebral brok er den mest perfekte, fordi den er mindst skadelig, fordi de omgivende væv næppe er skadet, når en brok er fjernet. Kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af de højteknologiske instrumenter på mikroniveau, hvilket gør det muligt at fjerne en intervertebral brok, som sparer muskler og væv. Disse operationer er ret succesfulde, men der er risiko for komplikationer på grund af cicatricial-adherent epiduritis.
Laminektoniya
Under operationen skæres en laminectonia, men kun et lille fragment af diskbogen fjernes. I den postoperative periode forekommer hurtig vævsregenerering. Kirurgisk indgreb er sparsom, men der er stor risiko for komplikationer og sepsis.
Disk nukleoplasti
Disknukleoplasti af en intervertebral brok er en af de nyeste behandlinger med lav indflydelse. Under fjernelse af en rygsøjlebrække under observation med røntgenstråler indsættes en speciel nål i det skadede intervertebrale brusk, hvorigennem laserbehandling af intervertebral brokken, plasma eller anden stråling udføres, hvorved vævene placeret inde i disken opvarmes og mængden af udbulning reduceres. Denne teknik lindrer straks patienten af smerte, i det væsentlige går uden komplikationer, men kirurgisk behandling giver data, kun en positiv effekt, når broen er ikke mere end syv millimeter og ikke kompliceret af væksten af osteofytter.
Laser fjernelse
Laserfjernelse af en hernia på en disk anvendes som en selvstændig metode og som en hjælpemetode til genopretning af en disk i tilfælde af en fuldstændig fjernelse af en vertebral brok. Laser kirurgi for intervertebral brokkelse refererer til behandling med lav effekt.
Hvor lang tid tager operationen? Afhængigt af fremgangsmåden kan en hernieret disk fjernes i en periode på fra 30 minutter til to timer.
En hvilken som helst af de ovennævnte metoder til kirurgisk indgriben har både fordele og ulemper ved at vælge hvilken fremgangsmåde der skal anvendes, det er nødvendigt at tage hensyn til patientens kliniske billede og den økonomiske tilstand.
Mulige komplikationer
I et koncept, en operation for at fjerne en intervertebral brok, er der et stort stresspotentiale for en person, fordi ingen kan garantere det vellykkede resultat af operationen. Operationen til fjernelse af en vertebral spinal brok, potentielt indeholder en række komplikationer. De klassificeres i komplikationer, der opstår under operationen for at fjerne en rygsygdomme og komplikationer, der opstår efter den operationelle periode.
Nogle af dem opstår under kirurgisk indgreb. For eksempel uheldige skader på nerverne, der kan forårsage parese og lammelse. Måske ser kirurgen problemet op i tiden under operationen for at fjerne en intervertebral brok, så vil den time blive sutureret, og hvis han ikke bemærker, vil patienten have lider af alvorlige hovedpine i fremtiden.
Generelt er der en direkte afhængighed af instrumenterne, kirurgisk metode og kvalifikation af neurokirurg.
De potentielle komplikationer efter rygkirurgi er:
- Midlertidig handicap;
- Sandsynlighed for gentagelse
- Behovet for konservativ behandling og udjævning af de primære årsager til sygdommen.
Spinalhernia kirurgi i lændehvirvelsøjlen fjerner ikke de årsager, der påvirker forekomsten af patologi. Hernia kirurgi fjerner kun smerte og genopretter følsomheden af patientens krop.
Efter afslutningen af operationen er patienten tvunget til at ordinere en specialiseret konservativ terapi, hvis hovedopgave er den fuldstændige rehabilitering af rygsøjlen samt regulering af processen i forbindelse med stofskiftet i kroppen. Foruden farmakologiske midler foreskrives patienten et system til genopretningsforanstaltninger.
rehabilitering
Efter afslutningen af operationen på rygsøjlen er der ikke længere en brok, men en langvarig rehabilitering af patienten er påkrævet:
- I løbet af otteogtredive timer efter afslutningen af det kirurgiske indgreb skal der gives total sengeluft;
- Bær en speciel korset;
- Før du står op på dine fødder, lyt til din krop, om der er smerte, svimmelhed. I starten skal du vente et par minutter før bevægelsen påbegyndes.
- Klatre ud af sengen forsigtigt med en retret ryg. Skiftning af kroppens vægt på underlivet og arme. Forlad ryggen i en sådan position, at du ikke beskadiger sømmen;
- Afstå fra at vride kroppens bevægelser;
- For at give en sikker kropsholdning, køb en ortopædisk madras;
- I fortsættelsen af tre uger efter operationen for at undgå en siddestilling;
- Brusebadet må bruges tre dage efter operationen, et bad, om en måned.
For at undgå at sygdommen gentages, er det nødvendigt at gennemgå et langt forløb af lægemiddelbehandling, motionsterapi og andre aktiviteter. Professionelt udført rehabilitering styrker kroppens muskler og genopretter rygsøjlens funktionalitet. Efter afslutningen af operationen for at fjerne en vertebral brok er det nødvendigt at huske at arbejde med vægte og at tage store fysiske belastninger, anbefales ikke til livets udløb.
Typer af rygmarvsoperation
Efter 40 år udvikler mange mennesker herniale fremspring i de intervertebrale rum.
De fleste af disse mennesker er ikke engang klar over forekomsten af denne sygdom, men nogle patienter klager regelmæssigt på udtalt smerte i rygsøjlen under bevægelse og efter en hård dags arbejde.
Som regel er folk sikre på, at årsagerne til rygsmerter er tung motion eller akkumuleret træthed.
Terapeuter i klinikker diagnosticerer normalt ischias.
Det skal imidlertid forstås, at sådanne tegn primært angiver tilstedeværelsen af problemer i intervertebralskiven.
Moderne medicin giver os mulighed for med sikkerhed at sige, at kirurgisk indgriben bidrager til hurtig kur mod patienter med spinal patologi.
Indikationer til kirurgisk behandling
Absolutte indikationer omfatter de situationer, hvor kirurgi er uundgåelig og kirurgi er påkrævet med det samme.
Relative indikationer - omstændigheder, hvor konservativ behandling ikke gav resultater.
absolut
- alvorlige abnormiteter i bækkenorganernes funktion (horsetail syndrom), præget af urinretention eller hyppig stigning, ændringer i erektion og udseende af forstoppelse;
- muskelatrofi og parese af de nedre ekstremiteter. Med sådanne komplikationer forstyrres forlængelsen og bøjningen af fødderne;
- rygsygdomme med sekvestrering, kendetegnet ved prolaps af den pulpøse kerne. Denne form for brok er i modstrid med nerve rødderne, derfor føler patienten en stærk og skarp smerte.
relativ
- ineffektivitet ved konservativ terapi. Hvis der inden for 2 måneder ikke er nogen resultater, foreskrive operationen.
Innovative operationer
Den eneste fordel ved operationen er, at fjernelsen af den intervertebrale brok ved kirurgisk indgriben giver et øjeblikkeligt resultat.
Efter operationen føler patienten ikke stivhed i hans bevægelser, der er ikke noget smertsyndrom og andre tegn på sygdom, såsom hovedpine, svimmelhed osv.
De negative aspekter er det faktum, at operationen udføres på et betændt område med stærkt svækkede muskler, og dette udelukker desværre ikke dannelsen af nye brok, yderligere tilbagefald af sygdommen, fremspring af intervertebrale diske.
Med innovative operationer kan nævnes:
endoskopisk
I forbindelse med kirurgisk indgriben ledes endoskopet til hernias intervertebrale skive gennem et lille snit (ikke mere end 0,5 cm), alle udførte handlinger vises på en særlig skærm.
Kirurgen under denne "kontrol" er involveret i at fjerne brok og rester af kulpens kernekern, men selv en lille del af rygsøjlen fjernes ikke.
En sådan operation betragtes som den mindst traumatiske, hvilket reducerer risikoen for postoperative komplikationer og reducerer rehabiliteringstiden betydeligt. I de fleste tilfælde afsluttes operationen ved at behandle det opererede sted med en genopretningslaser.
Udskrivningen fra hospitalet udføres 1-3 dage efter operationen med mulighed for at engagere sig i "ikke tunge" aktiviteter, og efter 2-6 uger kan de starte fysisk arbejde.
mikrokirurgisk
Ved udførelse af en sådan operation kan indsnit ikke undgås
Et internt mikroskop giver et internt mikroskop: det er placeret uden for kroppen, så det resulterende billede er ikke så perfekt som ved endoskopisk kirurgi.
Fordele:
- Skader på nerveenderne er minimal;
- Ikke helt bekvem placering af brokken bliver ikke en hindring;
- Brug af mikrotoler reducerer risikoen for betændelse betydeligt;
- Skadesmængden er meget lille;
- Efter operationen kan patienten stå op i 2-3 dage.
Åben drift
Denne type operation antyder, at der ikke er behov for yderligere optiske enheder, da det er helt kontrolleret af en specialist. I dette tilfælde er det meget vigtigt at "komme i hænderne" af en professionel og erfaren kirurg.
Minimalt invasive metoder til behandling af intervertebral brok
En sygdom som en intervertebral brok kræver meget sjældent større operation. Hovedindikationen for det er som regel udviklingen af neurologiske komplikationer.
I tilfælde af, at der ikke er en sådan trussel, er det nok at fjerne kun smertsyndromet. Moderne minimalt invasive behandlingsmetoder er absolut sikre og kræver ikke langsigtet genopretning.
De er relativt lette at bære og hjælper hurtigt:
- lindre smerte;
- reducere udbulning
- returnere livets "lysstyrke".
Laser fordampning (koagulation, cauterization)
En nål indsættes i disken, hvorigennem en speciel laserlysstyring er indsat, og en målestrøm af energi er tilgængelig.
Med sådanne handlinger bliver væsken i intervertebralskiven til damp, hvilket ledsages af et signifikant fald i trykket inde i selve disken.
Derudover elimineres overtrædelsen af nerve rødderne, og antallet af nerve receptorer reduceres signifikant.
Fordele:
- ubetydelig varighed af operationen (højst 60 minutter)
- ingen ar
- muligheden for gentagen eksponering i flere segmenter
- kort rehabiliteringsperiode og meget lav risiko for komplikationer.
Kold plasmakernoplasti
Et specielt plasma føres gennem nålen ind i intervertebrale regionen, som virker på brokernes celler med lave temperaturer og derved fuldstændig ødelægger dem.
Ulempen ved denne behandling er, at sandsynligheden for et tilbagefald er meget højt.
Blandt fordelene kan identificeres:
- smerte symptomer forsvinder straks;
- procedure tid fra 15 til 30 minutter;
- alt foregår på ambulant basis, så et operationsrum er ikke påkrævet;
- Ingen rehabilitering kræves.
Gidroplastika
Denne behandlingsmetode består i at udføre nukleotomet ved anvendelse af en speciel kanyle ind i hulrummet i intervertebralskiven.
Derefter injiceres en fysiologisk opløsning under tryk, som vasker ud alle de beskadigede væv på disken, på grund af hvilke ar ikke dannes.
Denne manipulation har lav indvirkning, det forhindrer nekrose af den intervertebrale disk og gør det muligt at udføre afskrivningsfunktioner.
Hydroplasty udføres normalt i tilfælde af lokal smerte i lumbalområdet, ved diagnosticering af en brok på op til 6 mm og i nærvær af smerte, der er karakteriseret ved bestråling til underekstremiteterne.
Intraosseus blokade
Indført en specifik lægemiddelopløsning, der lindrer smerter.
Med denne manipulation anvendes lokalbedøvelse.
Fordele:
- hurtig analgetisk virkning;
- Narkotika leveres til det rigtige afdelingssted og udgør ikke fare for de indre organer.
ulemper:
- Effekten af effekten i hvert tilfælde er individuel, anæstesien varer normalt fra 1,5 til 5 år. Hvis den efterfølgende vækst af brokken ikke overholdes, hvis patientens helbred ikke er truet af komplikationer, kan du anvende flere cykluser af blokader. Sådanne manipulationer vil give mange år uden smerte.
- Du kan ikke straks stå op efter proceduren. Ca. 5-6 timer bør patienten lægge sig ned for at undgå spredning af injicerede lægemidler i tætte organer og væv.
Mulige komplikationer
Kun et ord "operation" er allerede stressende for en person, da det ikke er så sikkert.
Kirurgi for at fjerne en rygmarv kan være en farlig række komplikationer.
De er opdelt i: komplikationer der opstår under kirurgi og postoperative komplikationer.
Den første kan vises under operationen. For eksempel, utilsigtet skade på nerver, som i fremtiden truer med lammelse og parese. Hvis kirurgen under driften bemærker det problem, der er opstået, så bliver det straks sutureret, og i modsat fald vil patienten blive plaget af alvorlige hovedpine i fremtiden.
Generelt afhænger det hele af kirurgens værktøjer, driftsmetode og professionalisme.
effekter
Mulige konsekvenser af en sådan operation kan være:
- midlertidig handicap
- sygdom gentagelse
- behovet for konservativ behandling og eliminering af årsagerne til sygdommen.
Kirurgisk indgreb for at fjerne en intervertebral brok i lumbalområdet eliminerer ikke de årsager, der fremkalder udseendet af patologi. Det fjerner kun smertesyndromet og genopretter følsomheden af patientens krop.
Efter operationen er patienten forpligtet til at ordinere yderligere konservativ behandling, hvis formål er at fuldstændig gendanne rygsøjlen, samt at regulere processen, der er forbundet med kroppens metabolisme.
Ud over lægemidler er en kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger ordineret til patienten.
Omkostningerne ved operationen for at fjerne en brok i rygsøjlen bestemmes af kategorien af kompleksitet og dens metode. For ikke at være i en ubehagelig stilling er det bedst at specificere detaljerne i operationen med den behandlende læge.
Til reference kan du se de omtrentlige omkostninger ved sådanne operationer:
- Mikrokirurgisk fjernelse af en brokk i cervikalområdet - omkring $ 5.000;
- I fravær af livmoderhalsfrakturer er anterior stabilisering af hvirvlerne omkring $ 5.000;
- Fjernelse af en brok i lumbosakralområdet - omkring $ 5.000;
- Blokering af perifere nerver og plexuser - omkring 300 dollar en session;
Omkostningerne til fjernelse af ryggenes brok ved hjælp af en lasermetode består af sådanne værdier som omkostningerne ved operationen, kostprisen for kammeret med måltider, udgifterne til forbrugsvarer, der vil være nødvendige for operationen.
rehabilitering
Efter operationen skal patienten få brug for rehabilitering og rehabilitering:
- Først og fremmest skal patienten have et specielt korset, som vil medvirke til at sikre en positiv effekt efter behandlingen;
- man bør undgå enhver skarp sving i kroppen, fysisk anstrengelse, da alle disse handlinger er fyldt med konsekvenser i form af sygdomsfald. Bemærk, at forekomsten af tilbagefald ikke på nogen måde er forbundet med den tid, der vil passere efter operationen. Tilbagefaldet af en brok kan forekomme både i de tidlige og sene perioder;
- stå op meget omhyggeligt. Hold dine hænder og mave på kanten af sengen, og hold ryggen lige så, at sømmen ikke spredes;
- før du endelig står op på dine fødder, skal du lytte til dine indre følelser: er der smerter og svimmelhed. For første gang, vent et par minutter, før du går et sted;
- i løbet af de første 2 dage efter operationen anbefales det generelt ikke at komme ud af sengen;
- du kan ikke sidde i tre uger efter operationen, fordi hvis en person ikke begynder at opretholde sin kropsholdning, vil dette føre til en stærk hudstrækning, som følge heraf sømene vil sprede sig;
- sengen skal være hård;
- Det er tilladt at tage et brusebad på den tredje dag og et bad - en måned efter at sømmen er fjernet.