• Behandling
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
  • Schmorl's brok
  • Symptomer
  • Behandling
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
  • Schmorl's brok
  • Symptomer
  • Behandling
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
  • Schmorl's brok
  • Symptomer
  • Vigtigste
  • Lyskebrok

Er det nødvendigt at have en operation for en inguinal brok?

  • Lyskebrok

Er det nødvendigt at have en operation for en inguinal brok?

For inguinal brokkekirurgi er ikke nødvendig og er ikke ønskelig (undtagen for en nødsituation)! Som i livets proces kan tilbagefald! Jeg lærte det fra min egen erfaring og overførte operationer på begge lyskilder med en forskel på 4 år! Efter 20 år gentages situationen med manifestationen af ​​en brok! I dette tilfælde er der et specielt bandage til at opretholde lyskeområdet, som kan købes i ortopædiske saloner og specialbutikker!

I sig selv er en brok er ikke forfærdelig, forfærdelig er dens overtrædelse. Hvis man skal løfte vægte for at komme ind i sport, kan det krænkes på et øjeblik, og kun en nødoperation vil spare. Derudover kan den vokse på grund af, at flere og flere organer vil blive fyldt ind i det, den herniale sac at strække, kan nå store størrelser, som ikke bringer bekvemmelighed ind i kødet til det punkt, at du ikke kan fastgøre dine bukser

Da min søn var 1,3 år gammel, opdagede han en inguinal brok. Uklar entydige anbefalinger fra kirurgen - kirurgi. Vi planlagde at gå til kirurgisk afdeling og nøjagtigt efter en uge blev vi afladet. Allerede der så jeg, hvor mange børn med et lignende problem. Sønnen er nu 9,5 år gammel og alt er fint, der er ingen nye manifestationer, Judo og Karate er forlovet. Arret er slet ikke mærkbart.

Jeg mener, at det er bedre at gøre operationen og glemme det end at forsøge at løse situationen ved hjælp af alle slags bandager, der forresten ikke altid er så behagelige at bære, langt mindre et barn, der ønsker handlingsfrihed. Og det faktum at at tage et bandage i en vis tid er ikke et faktum, at han vil hjælpe. Og i sidste ende, stadig nødt til at gøre operationen.

Det er nødvendigt at slippe af med en inguinal brok, endog tilbagevendende. Med en brok er personen ikke helt fyldt. Motion er allerede kontraindiceret. I de fleste tilfælde er inguinal brok på grund af arten af ​​den anatomiske struktur meget mere almindelig hos mænd. Ved løft af vægte, bære møbler, andre former for fysisk arbejde, kan der opstå ubehagelige smerter i lænden. Sagen om overtrædelse er en risiko for livet. Operationen udføres i en ugunstig tilstand af kroppen. En simpel inguinal brok, som den vokser, kan allerede blive en inguinal. Indholdet af hernialsækken falder ind i pungen. De kan være en stor kirtel, og en tarmsløjfe. Så ved du hvad der sker med testiklerne. Ja, og før en kvinde til at virke med sådan en smule akavet.

Desværre kan hernioplasti ikke gøre uden tilbagefald. Den postoperative hernia-recidiv påvirkes af den valgte driftsmetode. Kirurgens dygtighed. Hernia drives desværre ofte af unge nybegyndere. Og operationel erfaring med forebyggelse af postoperativ brok er ekstremt vigtigt. Med separate teknikker nåede tilbagevenden af ​​inguinal brok 30%. Den optimale metode til hernioplastik af tilbagevendende brok er operationen ifølge Postempsky. Uden en operation med en inguinal brok kan du leve hele dit liv, men dette liv vil ikke være meget det samme som det ville være uden en brok.

Min mand fandt en inguinal brok. For at undgå at klemme det udførte vi operationen. Passede fint. Dagen efter operationen er allerede afladet. At gå med en brok er farlig. Det er som en bombe i maven. Det er bedre at gøre det efter planen end at skynde mig til ambulancen uden nogen forberedelse.

Hvad du behøver at vide om inguinal brok hos mænd

En inguinal brok er en lidelse, der rammer mænd meget oftere end kvinder, hvilket giver et stærkt ubehag for repræsentanterne for det stærkere køn. Derudover bør du vide, at denne sygdom er fyldt med alvorlige konsekvenser, så du skal kende fjenden personligt og kontrollere situationen, og ikke lade det strømme af sig selv.

Hvad er patologien hos mænd

Så hvad er en brok? Dette udtryk refererer til prolaps eller fremspring af indre organer eller deres segmenter gennem kroppens svage punkter. De kan være både naturlige åbninger og svækkede muskler. I tilfælde af en inguinal brok hos mænd er en tarmsløjfe fremspringet gennem inguinalkanalen, hvilket resulterer i en smertefri dejlignende tumor, som kan øge eller formindske afhængigt af omstændighederne.

Den indre overflade af abdominale hulrum er foret med stærkt bindevæv kaldet peritoneum. Faldende tarmfragmenter omsluttes i peritoneum og danner den såkaldte herniale sac. Som allerede bemærket registreres inguinal brokk i de fleste tilfælde hos mænd. Dette er dikteret af den anatomiske egenskaber hos den mandlige indgangskanal - den er mindre befæstet af sener og muskler end kvinder. Derudover er den meget bredere og kortere.

Ordning om dannelse af inguinal brok

Da sygdommens begyndelse ikke forårsager ubehag i en indininal brokk, har han ikke travlt med at konsultere en læge, især her skal man tage højde for den særlige "kærlighed" for mænd til forskellige lægeprocedurer. Imidlertid kan denne oprindeligt harmløse hævelse være betydeligt kompliceret, hvis dens "ejer" forsømmer lægehjælp.

Typer af inguinal brok

De fleste kirurger skelner mellem to typer af inguinal brok - skrå og lige. I det første tilfælde af en sygdom falder tarmsegmenterne gennem spermatisk ledning og er placeret inde i det, og i det andet går tarmsløjferne direkte ind i indgangskanalen uden at påvirke sædcordet. I kirurgisk praksis er direkte indinale brok er meget mere almindelige.

Straight inguinal brok, tarmsløjfe ind i den indinale kanal

Skrå brok kan være både medfødt og erhvervet, og direkte - kun erhvervet. Hovedårsagen til udviklingen af ​​en direkte brok er en krænkelse af tone i det muskulaturale apparat, som kan være et resultat af muskelskade, resultatet af en kirurgisk operation eller aldersrelaterede ændringer.

I nogle tilfælde taler eksperter om en kombineret inguinal brok, som kombinerer begge typer patologi. I dette tilfælde udvikler patienten flere herniale fremspring af forskellig art, der er uafhængige af hinanden.

En anden klassifikation af inguinal brok er også fundet i den medicinske litteratur:

  • Kanatikovaya (hernial sac er placeret i skrotområdet, men når ikke testikelniveauet);
  • inguinal (hernial sæk buler ind i den indinale kanal);
  • inguinal-scrotal (hernial sac falder ned i pungen og ligger i flush med testikelen).

Hvad forårsager sygdommen kan forårsage

Både medfødte patologier og en stabil stigning i intra-abdominal tryk kan føre til sygdommens udvikling, med det resultat at der i løbet af tiden dannes en hernial ring - en muskelsvigt, hvorigennem de indre organers segmenter skubbes ud. Følgende faktorer kan medføre dette scenario:

  • anstrengt kronisk hoste eller hyppig nysen
  • vedvarende forstoppelse
  • overvægt;
  • løftevægte;
  • aldersrelateret svækkelse af det muskel-ligamente apparat.

Hvordan man identificerer og genkender symptomer og tegn

En inguinal brokkelse har følgende symptomatiske billede:

  • Udseende i ljummen er blødt, og som regel smertelig i hvile, en tumor, der kan stige, når den spændes, når man hoster osv. og spontant forsvinder i kroppens vandrette stilling.
  • smerter i lysken, når de spænder og spænder
  • ubehag i underlivet når man bevæger sig, går
  • hyppig forstoppelse.
En inguinal brok afslører en følelse af ubehag i underlivet.

Er det farligt

Hvis behandlingen af ​​en inguinal brokk ikke fortsætter i tide, kan sygdommen være betydeligt kompliceret. Mulige komplikationer:

  • Overtrædelse af tarmsløjfen - komprimering af hernialsækken ved hernialringen
  • brokhindebetændelse;
  • orchitis (inflammation i testikel);
  • coprostasis (intestinal obstruktion).

En stranguleret brok har brug for akut kirurgisk hjælp. Overtrædelse kan forekomme både i tilfælde af overløb i tarmsegmentet med fækale masser (fækal svækkelse), som ikke tillader tilbagedragelse eller på grund af en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk i det øjeblik, hvor et stort volumen af ​​brokekassen er udenfor (elastisk svækkelse). Begge typer overtrædelser ledsages af alvorlige smerter, som følge af, at muskelspasmerne intensiveres, og brokken komprimeres endnu mere. Hvis øjeblikkelig kirurgisk behandling ikke gives til patienten, vil nekrose af det komprimerede væv forekomme.

Klemningen af ​​tarmsløjfen med hernialringen truer udviklingen af ​​betændelse efterfulgt af vævsnekrose

Symptomer, som der er brug for øjeblikkelig kirurgisk bistand til:

  • ukuelige opkastninger;
  • skarpe smerter i lysken og / eller pungen
  • tilstedeværelsen af ​​hærdet hernial fremspring;
  • oppustethed, forsinket afføring
  • blod i afføring
  • svag puls, takykardi.

Du bør vide, at en stranguleret brokk i intet tilfælde skal forsøges nulstillet!

Hvilken læge kan hjælpe forekomsten af ​​patologi

Diagnose og behandling af inguinal brok er en kirurg. Det betyder ikke, at den eneste måde at behandle en sygdom kun er en kirurgisk operation på. Hvis du går til en læge i tide, kan du undvære det i lang tid.

Hvordan er diagnosen

Først og fremmest vil lægen foretage en ekstern undersøgelse af patienten, vil foreslå at han er spændt, hoste, vil vurdere graden af ​​reduktion af hernial fremspring og dets struktur. Hvis kirurgen efter en sådan undersøgelse forbliver uforklarlige omstændigheder, der forstyrrer en nøjagtig diagnose, vil han ty til ultralydsdiagnostik.

I sjældne tilfælde kan der kræves herniografi - en røntgenundersøgelse med en indledende injektion af et kontrastmiddel i maveskavheden.

Hvordan man behandler ikke-kirurgisk

Det er nødvendigt at forstå, at fuldstændig eliminering af en brok er kun mulig ved hjælp af en kirurgisk operation, og alle konservative behandlingsmetoder kan kun bremse patologienes udvikling og hjælpe patienten med at undgå komplikationer. I de tidlige stadier af sygdommen er det muligt at klare sig ved hjælp af konservative behandlingsmetoder, samtidig med at den er under tilsyn af den behandlende læge.

Terapeutisk gymnastik

Terapeutisk gymnastik er designet til at hjælpe med at styrke muskel-ligamentapparatet i abdominalpressen. Det er nødvendigt at gøre øvelserne uden overdreven iver, og med en stigning i ubehag, bør du straks reducere belastningen.

Advarsel! Alle øvelser og andre fysiske aktiviteter skal koordineres med lægen, ellers i klasser kan du forårsage klemmer!

Anbefalet sæt fysiske øvelser

Narkotika terapi og folkemedicin retsmidler

Denne terapi kan kun betragtes som tilknyttet. Med hjælp af stoffer og naturmedicin er det muligt at bekæmpe kronisk forstoppelse, anstrengt hoste, hyppig nysen - faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​inguinal brok. Brugen af ​​sådanne værktøjer undgår årsagerne til en kraftig stigning i intra-abdominal tryk.

Bære en bøjle

Forbindelsen er heller ikke i stand til at lindre patienten fra brokken, men med hjælp er det muligt at standse sin udvikling og undgå komplikationer. En specielt designet enhed bestående af bælter og pelotov (pads på området af de herniale fremspring) kompenserer for de svækkede muskers funktion, hvilket ikke tillader hernia at falde ud.

En bandage anvendes også i tilfælde, hvor patienten af ​​en eller anden grund ikke kan gennemgå kirurgi.

Kirurgisk behandling

Som allerede nævnt er kirurgi den eneste metode, der helt kan befri patienten af ​​en brok. Brok reparation kan udføres både på traditionel måde, ved hjælp af kirurgiske indsnit og endoskopisk ved at udføre punkteringer under kontrol af specialudstyr.

Hver af disse metoder har sine fordele og ulemper. Valget af metoden til operation er kirurgens privilegium, som tager højde for alle patientens forhold og individuelle karakteristika.

Traditionel operation for at fjerne

Under den traditionelle operation dissekeres væv og peritoneum i hernialsækken, hvorefter tarmsløjferne vender tilbage til stedet i bukhulen. Den peritoneum, der danner kappen af ​​hernialsækken, skæres af og vævet syes sammen.

For at forhindre gentagelse af sygdommen styrkes væggene i indgangskanalen enten af ​​patientens eget væv eller ved at installere et polymernet, som signifikant reducerer sandsynligheden for genudspring af organer.

Under operationen ved hjælp af obturativ hernioplasti er der lavet et lille snit - ikke mere end 3-4 cm, er brokken nedsat til bukhulen, og indgangskanalen styrkes af et obstruktivt net, hvilket praktisk talt udelukker muligheden for tilbagefald.

Endoskopisk kirurgi

Endoskopisk kirurgi er mere blid, da den ikke producerer kirurgiske indsnit og derved reducerer patientens rehabiliteringsperiode. En sådan brækkereparation udføres ved anvendelse af 4 punkteringer af den forreste abdominalvæg, udført under kontrol af endoskopet, hvilket viser et detaljeret billede af operationens forløb på skærmen.

Fjernelse af inguinal brok med endoskopisk kirurgi

Desuden har denne metode visse ulemper:

  • umuligheden af ​​en grundig revision af driftsområdet
  • behovet for at anvende generel anæstesi, mens der i traditionel kirurgi ofte anvendes lokalbedøvelse;
  • mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer og tilbagefald.

I tilfælde af nekrose af inguinal brokken fjernes det nekrotiserede segment af tarmen under overtrædelsen. En sådan operation udføres ikke i en planlagt, men på en hastende måde, så du bør ikke bringe situationen til et sådant scenario.

Et illustrativt forløb af brokkekirurgi (video)

Før operationen for at fjerne en inguinal brok, vil patienten få et sæt laboratorieforsøg:

  • BAK-podning;
  • koagulation;
  • fuldføre blodtal
  • urinanalyse.

Få dage før operationen bør ikke psykotrope og narkotiske stoffer tages, og alkohol bør ikke indtages. Det sidste måltid på tærsklen til hernia reparationen skal være senest 18.00. Hvis der ikke er kontraindikationer, anbefales patienten at lægge en rensende enema. I tilfælde af søvnløshed forårsaget af angst, kan du tage en beroligende urtete. Når du forbereder operationen om morgenen, kan du hverken spise eller drikke.

Hvis patienten hele tiden tager stoffer, er det nødvendigt at fortælle anæstesiologen om dette.

Rehabiliteringsperioden: hvor længe genoprettelsen varer

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden afhænger af driftsmetoden og typen af ​​anæstesi. Med lokalbedøvelse kan patienten forlade klinikken en dag efter brokreparation, og med generel anæstesi skal han være under medicinsk personale i mindst 2-3 dage. Efter obturativ hernioplasti kan patienten gå hjem om et par timer. De kirurgiske suturer fjernes efter 8-9 dage.

Kost efter hernia fjernelse

I rehabiliteringsperioden, der varer i flere uger, er vægtløftning og fysisk stress forbudt. Kosten skal hovedsagelig bestå af vegetabilsk-mejeriprodukter, som forhindrer udviklingen af ​​forstoppelse, det er bedre at vælge brød med klid og svagt forældet. Hertil kommer, at listen over fødevarer skal omfatte magert kødsorter - kylling, kalkun, kalvekød, bedre i kogt form.

Mulige konsekvenser af operationen

Enhver kirurgisk operation er forbundet med skade på legemsvæv, og derfor er der altid sandsynlighed for postoperative komplikationer. De sandsynlige konsekvenser af operationen af ​​brok kan betragtes som følger:

  • infektion af såret;
  • krænkelse af abdominale organers integritet - tarmene, blæren osv.
  • skader på hoftefugen
  • venøs trombose i de nedre ekstremiteter;
  • beskadigelse af spermatisk ledning
  • hæmatom;
  • tilbagevendende inguinal brok.

For at minimere risikoen for postoperative komplikationer er det nødvendigt at vælge omhyggeligt klinikken, hvor operationen vil blive udført, blive bekendt med kirurgens omdømme og også nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge i den postoperative periode.

Svar fra dem, der udførte operationen

For dem, der har en inguinal brok, deler jeg min erfaring. Jeg er 55 år gammel, en tidligere atlet. Venstre sidet inguinal brok. Han boede hos hende i mere end to år. Jeg håbede på at finde en måde at slippe af med det uden kirurgi. I de seneste måneder har jeg simpelthen fået det - har ofte smerter over hele maven, og det syntes mig, at smerterne ikke var relateret til brokken - så jeg tog retsmidler mod gastrit, mavesår og tarm. Til ingen nytte. Jeg taler ikke om eksterne ulemper - jeg var nødt til konstant at nulstille den i puljen, hele tiden forstyrret sex, kunne ikke gå i lang tid - der var smerter. Da jeg kom ud af livet med konstant smerte, gik jeg til en kirurg, jeg vidste ved første øjekast at han var enig om at have en operation for mig, bad mig om at købe et 6x11 cm net og tråde - 3 spoler. Dagen før operationen gik han til hospitalet, analyser. Operationen blev udført under lokalbedøvelse (selvom lægen talte om generel anæstesi - tilsyneladende kunne de ikke lide noget i mine analyser). Det var ubehageligt, jeg spændte på bordet. Det hele tog ca. 40 minutter. De lavede et netto (ifølge Liechtenstein). Efter operationen straks - i afdelingen. Om aftenen sad jeg allerede på sengen (til sygeplejerskenes forfærdelse). Smerterne var tolerante, ikke stærke, og om natten var de næsten væk. Om aftenen gik der allerede på toilettet. Der var ingen smerte. På sporet. dagen gik allerede ned ad gangen. Fra den 4. dag tillod lægen mig at være hjemme, men kun for at komme til eksamen og dressing. På den første nat derhjemme - normalt køn, selvfølgelig med forholdsregler. På den 8. dag blev stingene fjernet. Hjemme gjorde han forbindingen selv i næsten en anden måned (klæbemiddelbandage, chlorhexidin). Gik til arbejde. Han begyndte at gå med glæde og gennem mange gange, da han ikke længere havde smerter. En måned senere, den første runde - 2 km, ikke noget problem. Efter 1,5 måneder - en rejse med bil fra Moskva til Jalta, Odessa og tilbage til Moskva. Den eneste begrænsning er, at tyngdekraften er umulig. Jeg tager 5-8 kg omhyggeligt. Til min overraskelse og lykke er der stadig ingen smerte (i den tredje måned efter operationen). Jeg begyndte at køre igen (undtagen gymnastiksalen, bare et spor og en pool). På klippestedet - kun den lyserøde linje. Held og lykke til alle, der har erhvervet denne sygdom og ikke ved, hvordan man kan slippe af med det. Jeg ville være glad, hvis min erfaring vil give nogen mulighed for at træffe den rigtige beslutning.

rustron
http://medscape.ru/topic/7437-%D0%BF% D0% B0% D1% 85% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 8F-% D0% B3% D1% 80% D1% 8B% D0% B6% D0% B0 /

Min bror mere end 4 år bestået med en enorm indinus brok, kunne ikke beslutte sig for operationen. Stadig fjernet sidste år. Pah-pah, alt er ok nu.

katrin_veselova
http://medscape.ru/topic/7437-%D0%BF% D0% B0% D1% 85% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 8F-% D0% B3% D1% 80% D1% 8B% D0% B6% D0% B0 / side__st__15

I nogen tid blev besøget til lægen og operationen udskudt, fordi det var svært at finde et vindue i den travle tidsplan for hans arbejde, og operationen i min forståelse var et ubehageligt tidsfordriv. Brækkerne bekymrede imidlertid mere og mere, og vigtigst af alt, interfererede med at øve på fuld styrke i gymnastiksalen og spille basketball. Derfor vendte jeg mig til centrum for phlebology, hvis specialister tidligere havde fungeret på min ven. Operationen fandt sted i maj 2007, varede kun 40-50 minutter og blev ikke ledsaget af ubehagelige fornemmelser. Et par timer efter var hun i stand til at stå op og gå rundt om afdelingen. Udladet mig den næste dag. Et par dage senere gik jeg på arbejde.

patienten
http://www.gerniology.ru/responses-of-patients/

outlook

Eksperter vurderer prognosen for behandling af en inguinal brok ved brug af kirurgi som gunstig. Med rettidig adgang til en læge og i tide til den udførte operation er patientens evne til at arbejde fuldt restaureret, han vender tilbage til sin sædvanlige livsstil, og sandsynligheden for et tilbagefald reduceres til en lille procentdel.

Information specialist på inguinal brok (video)

Inghinal brok hos mænd er en lidelse, der kan lykkes, hvis vi nærmer os det med passende opmærksomhed. I de tidlige stadier af sygdommens udvikling er det helt muligt at reducere væksten af ​​hernial fremspring væsentligt, hvis du overholder de nødvendige regler for adfærd. Patienten skal dog huske på, at det er muligt at fuldstændigt slippe af med en brokk ved hjælp af en kirurgisk operation.

Magazine rubrics

En inguinal brokkelse opstår, når blødt væv, som regel en del af membranen, der beklæder bukhulen, såsom omentum eller del af tarmen, stikker gennem et svagt punkt i mavemusklen. I dette tilfælde er et sådant sted hos mænd den indinale kanal. En inguinal brok kan være ret smertefuldt, især når man hoster, bukker eller løfter tunge genstande. Grænserne for den herniale åbning kaldes hernial gate.

En voksen inguinal brokk har ikke en tilstrækkeligt ugunstig prognose, men kan føre til livstruende komplikationer. Af denne grund anbefaler eksperter kirurgi for at korrigere en inguinal brokkelse, hvis det er smertefuldt eller bliver mere og mere. Behandling af inguinal brok tilhører gruppen af ​​generelle kirurgiske procedurer.

Årsager til inguinal brok

Nogle indinale brok forekommer uden tilsyneladende årsag - er idiopatisk. Andre er resultatet af:

  • Øget abdominaltryk.
  • Allerede eksisterende svage pletter i mavemuren.
  • Kombinationer af forøget tryk i maveskavheden og et allerede eksisterende svagt punkt i abdominalvæggen.
  • Stress under afføring eller vandladning.
  • Vægtløftning.
  • Væsker i bukhulen - ascites.
  • Graviditet.
  • Ekstra vægt.
  • Kronisk vedvarende hoste eller nysen.

For mange mennesker lægges svagheden i abdominalvæggen, der fører til en inguinal brok, ved fødslen, når bughulen ikke lukker ordentligt. Andre indinale brok udvikles senere i livet, når musklerne svækkes på grund af faktorer som aldring, anstrengende fysisk aktivitet eller vedvarende stærk hoste.

Hos mænd er det svage punkt i brokekirken som regel den inguinale kanal, hvor spermatisk ledning kommer ind i pungen. Hos kvinder har inguinalkanalen et ligament, der hjælper med at holde livmoderen på plads, og hernier forekommer undertiden på det sted, hvor bindevæv fra livmoderen lægger sig til vævet omkring pubicbenet.

Det skal bemærkes, at mænd oftere end kvinder er modtagelige for forekomsten af ​​en inguinal brok på grund af intern svaghed langs indininkanalen, som er forbundet med de særlige egenskaber ved udviklingen af ​​det urogenitale system.

Hos mandlige babyer kommer testiklerne i bukhulen og derefter bevæges ned gennem indkastningskanalen ind i pungen. Kort efter fødslen lukker inguinalkanalen næsten fuldstændigt, hvilket giver plads nok til spermatisk ledning for at give testiklerne tilbage til bukhulen. Nogle gange lukker kanalen ikke korrekt, og efterlader en svækket zone.

Hos kvindelige babyer er der mindre chance for ikke at lukke indgangenskanalen efter fødslen.

Svaghed i inguinalkanalen kan forekomme senere i livet, især efter en skade eller kirurgisk operation i bukhulen. Hvis sådanne funktioner ikke overholdes - kan yderligere tryk i bukhulen på grund af spænding, fysisk anstrengelse, graviditet eller overvægt føre til en brokkelse.

Mandlige køn. Repræsentanter for denne kønsundergruppe er meget mere tilbøjelige til at udvikle en inguinal brok. Langt størstedelen af ​​nyfødte og børn med inguinal brok er drenge.

Familiehistorie. Risikoen for en inguinal brokkelse stiger, hvis der er en nær slægtning i familien, for eksempel en af ​​forældrene eller en bror, der lider af en inguinal brokk.

Nogle medicinske tilstande. Patienter, der har cystisk fibrose, er en livstruende tilstand, som fører til alvorlig lungeskade og ofte kronisk hoste, er mere tilbøjelige til at udvikle en inguinal brokk.

Kronisk hoste. Kronisk hoste, for eksempel fra rygning, øger risikoen for en inguinal brok.

Kronisk forstoppelse. Stress under afføring er en almindelig årsag til inguinal brok.

Overvægt. Overskydende vægt sætter yderligere pres på maven fedtmasse.

Graviditet kan svække mavemusklerne og forårsage øget tryk i maven.

Nogle professioner. Professionelt arbejde, der kræver stående i lang tid eller hårdt fysisk arbejde øger risikoen for en inguinal brok.

For tidlig fødsel. Børn, der blev født tidligere end nødvendigt, har brug for en inguinal brok.

Brok i historien. Hvis patienten allerede havde en inguinal brok, er det meget mere sandsynligt, at en sådan patologi vil forekomme på den modsatte side.

Symptomer og træk ved sygdomsforløbet hos mænd, kvinder og børn

I nogle tilfælde forårsager en inguinal brokk ikke nogen symptomer. Patienter er ofte uvidende om deres patologi, indtil din læge finder det under en rutinemæssig undersøgelse. Men ofte er en inguinal brok en udbulning som følge af tarmspring. Bukken er normalt mere tydelig, når patienten er oprejst, især når man hoster eller nyser.

Tegn og symptomer på en inguinal brokk omfatter:

  • Bulging på den ene side eller på begge sider af pubis.
  • Brændende, gurgling eller smertefulde fornemmelser i fremspring.
  • Smerter eller ubehag i ljummen, især når patienten bøjer, hoster eller klatrer.
  • Følelse af mobilitet i lysken.
  • Øget følsomhed eller tryk i ljummen.
  • Nogle gange er der akut smerte og hævelse i pungen, i det tilfælde, hvor tarmsløjfen rager ud i hernialporten og falder ned i pungen.

Et yderligere tegn på en konventionel brok er patientens evne til at korrigere indholdet midlertidigt, mens det er i den liggende stilling.

Stranguleret brok

Hvis patienten ikke er i stand til at korrigere fremspringet, kan en anden type patologi modnes - en stranguleret brok, når omentum eller tarmsløjfen er fanget i bukvæggen ved hernialporten. En stranguleret brok er ofte ret stærkt indsnævret, hvilket forstyrrer blodtilførslen af ​​både den udslidte sløjfe og et stort tarmområde i dette område. I dette tilfælde kræves øjeblikkelig kirurgisk pleje - en stranguleret brok kan være livstruende, hvis den ikke er forsynet med rettidig bistand.

Tegn og symptomer på en stranguleret brok er:

  • Kvalme, opkastning eller manifestation af begge symptomer.
  • Feber.
  • Acceleration af puls.
  • Pludselig smerte, der stiger hurtigt over tid.
  • Hernial bulge, som kan ændre sin farve fra rød til mørk lilla.

Tegn og symptomer hos børn

Inghinal brok hos nyfødte og børn som følge af svaghed i abdominalen, forekommer ofte umiddelbart efter fødslen. Nogle gange kan en brok kun ses når barnet græder, hoster eller stammer maven under en afføring. Hos ældre børn vil brokken være mere indlysende under lignende forhold, herunder under stående arbejdsstilling i lang tid.

Mulige komplikationer af inguinal brok med forsinket behandling

Komplikationer af inguinal brok er:

  • Tryk på omgivende væv.

De fleste indinale brok øger deres volumen over tid, hvis de ikke har gennemgået kirurgisk behandling. Store brokler kan lægge pres på omgivende væv. Hos mænd spredes patologien ofte til pungen og forårsager smerte og hævelse.

  • Stranguleret brok.

Hvis kirtlen eller tarmsløjfen er fanget på et svagt punkt i mavemuren, kan dette gøre tarmmotiliteten vanskelig, hvilket fører til alvorlig smerte, kvalme, opkastning og manglende evne til at få tarmbevægelse eller gas.

  • Klemme.

En stranguleret brok kan afskære blodgennemstrømningen til en del af tarmene før eller efter en faldet sløjfe. Denne tilstand kaldes klemme og kan føre til død af den berørte tarmvæv - nekrose. En stranguleret brok er livstruende og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Sådan forbereder du dig til lægen

Nogle oplysninger, der hjælper patienten med at forberede sig på turen til hospitalet i tilfælde af mistænkt inguinal brok.

Hvad patienten skal vide.

  • Vær opmærksom på eventuelle tidligere begrænsninger, som kan forstyrre diagnostiske undersøgelser, for eksempel spis ikke efter midnat natten før besøget.
  • Skriv ned dine symptomer, herunder når de startede, hvordan de ændrede sig over tid, om de blev forværret over tid.
  • Optag nøgleinformation om dig selv, herunder andre diagnoser fra din sygehistorie.
  • Optag nøgle personlige oplysninger, herunder eventuelle ændringer i sundhed, ulykker eller stress i dit liv.
  • Skriv ned alle de spørgsmål, du gerne vil spørge din læge.

Nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvad sandsynligvis forårsagede min tilstand?
  • Hvilke diagnostiske tests har jeg brug for?
  • Hvilke behandlinger kan hjælpe?
  • Hvis jeg har brug for kirurgi, hvor lang tid tager tilbagesøgningen?
  • Hvad kan jeg gøre for at forhindre dette problem igen?

Du er velkommen til at stille spørgsmål under interviewet.

Vær forberedt på at besvare spørgsmål, som din læge kan spørge:

  • Hvornår begyndte dine symptomer?
  • Er dine symptomer det samme i lang tid eller forværret?
  • Har du smerter i din mave eller lyske? Gør noget smerte stærkere eller svagere?
  • Har du bemærket en udbulning i lysken, når du rejser op, hoster, belastning eller løfter tunge genstande?
  • Hvor intens er din fysiske aktivitet i din faglige aktivitet? Hvad er dit faglige ansvar?
  • Har du kronisk forstoppelse, hvor ofte?
  • Har du haft en inguinal brokkelse før?
  • Har nogen af ​​dine nære slægtninge - forældre eller brødre, søstre - lidt af inguinal brok?
  • Ryger du Hvis ja, hvor mange cigaretter om dagen?

Diagnose af inguinal brok, klassifikation, differentiel diagnose

Laboratorieundersøgelser er normalt ikke påkrævet, hvis der er en mistanke om inguinal brok, undtagen i nærværelse af andre sygdomme.

Imaging undersøgelser er også relativt sjældne i dette tilfælde. En ultralydsscanning kan dog være nyttig ved vurderingen af ​​tilstanden hos de enkelte patienter.

USA.

Nogle eksperter fortaler anvendelsen af ​​ultralyd for at skelne mellem hydrocele og inguinal brok. En ultralydscanning hjælper med at bestemme lokaliseringen af ​​en væskefyld sac i pungen, hvilket vil vise tilstedeværelsen af ​​en sandsynlig diagnose af hydrocele. Men hvis patienten har en inguinal brokk i forbindelse med sygdommen, kan en ultralydsscanning muligvis ikke være følsom nok til at skelne mellem disse to diagnoser. Således er denne undersøgelse sjældent nyttig ved diagnosticering af inguinal brok, især hos pædiatriske patienter. Når det kliniske billede og objektivdiagnostik tilbyder en anden mulighed, end en brok eller dropsy, ved hjælp af ultralyd, vil kun denne metode blive nyttig. En forstørret inguinal lymfeknude kan ofte efterligne en inguinal brok, og kirurgi kan nogle gange være nødvendigt for at bekræfte en diagnose.

  • Peritoneografiya.

Indførelsen af ​​kontrast i bukhulen bruges ofte til at bestemme tilstedeværelsen af ​​en vaginal proces. Selvom denne test er meget følsom, er dens anvendelse begrænset på grund af mulige komplikationer, herunder intestinal perforering og sepsis. Af denne årsag udføres kontrajektionerne sjældent i dag.

Diagnostisk laparoskopi er en meget effektiv metode til at bestemme forekomsten af ​​en inguinal brok, men bruges kun selektivt, fordi den kræver anæstesi og kirurgi. Laparoskopi kan være nyttig til vurdering af tilstanden eller bestemmelse af tilbagevendende inguinal brok hos patienter med tidligere kirurgisk indgreb.

Der er to hovedtyper af inguinal brok - direkte og indirekte, som bestemmes af deres forhold til de nedre epigastriske regioner. Straight inguinal brok forekommer medialt, når det herniale indhold går ud gennem en svag plet i fascien af ​​den bageste mur af inguinalkanalen, som danner langs den tværgående fascia. Indirekte inguinal brok forekommer, når abdominale indhold stikker gennem de dybe inguinale ringe, lateralt til den ringere epigastriske region. Det er værd at bemærke, at dette kan skyldes en fejl i den embryonale lukning af den vaginale proces.

Hos kvinder er åbningen af ​​den overfladiske inguinal ring mindre end hos mænd. Som følge heraf er muligheden for hernia, der falder gennem indinkanalen hos mænd, meget højere, da de har en større åbning og derfor en meget svagere mur, hvorigennem tarmsløjferne falder.

Afhængigt af indholdet af brokken er der:

  • Amiand's brok - indholdet af den herniale sac er den tyndte proces af tyktarmen - tillægget;
  • I Littre's brokhvirvelsække indeholder Meckel divertikulum.

Den kliniske klassificering af en brok er også vigtig, ifølge hvilken patologien er opdelt i:

  • Guid brok - kan midlertidigt indsættes i bukhulen ved patientens indsats
  • Stranguleret brok - kan ikke genplaceres i bukhulen ved hjælp af manuel kraft. Blandt dem kendetegnes:
  1. En simpel stranguleret brokkelse - en indsnævring af tarmens lumen observeres på grund af indflydelsen af ​​kompressionsvirkningen af ​​brokhinden.
  2. Kompliceret stranguleret brok - hvor ikke kun tarmens lumen indsnævres, men også blodtilførslen til dets vægge forstyrres, hvilket ofte fører til iskæmi.

Differentialdiagnosen baseret på symptomer på en inguinal brok indeholder følgende potentielle sygdomme:

  • Femoral brok.
  • Epididymitis.
  • Torsion af testikel.
  • Lipom.
  • Innginal lymfadenopati - en hævelse af lymfeknuder.
  • Inguinal abscess.
  • Udvidelse af saphenøse årer, oftere - åreknuder i saphena.
  • Vaskulær aneurisme eller pseudoaneurysme.
  • Dropsy testis.
  • Varicocele.
  • Cryptorchidism - undescended testes.

Hernioplasty - hvad er dens gennemførelsesmetoder?

Hvis brokken er lille og ikke forstyrrer patienten, kan lægen anbefale en standby og observation. En permanent stigning i hernial fremspring eller alvorlig brokkedræt kræver normalt operation for at reducere ubehag og forhindre alvorlige komplikationer.

Der er to hovedtyper af kirurgiske operationer på inguinal brok - med åben adgang og laparoskopi.

Suturing brokgaten

I denne procedure, der også kaldes arbejde på en åben brok, laver kirurgen et snit i lysken og sætter den fremspringende omentum eller tarmsløjfe tilbage i bukhulen. Derefter samler specialisten de svækkede eller beskadigede muskler. Det er værd at bemærke, at denne tilgang ofte er fyldt med tilbagefald, så det svage punkt styrkes yderligere og understøttes af et syntetisk net. Denne metode kaldes hernioplasty.

Efter operationen er patienten forpligtet til at observere den mindste fysiske anstrengelse så vidt muligt i fire til seks uger, før det bliver muligt at genoptage normale aktiviteter.

laparoskopi

Med denne minimalt invasive procedure arbejder kirurgen gennem adskillige små snit i bukhulen. Et lille rør er udstyret med et lille kamera, der er indsat i en af ​​slidserne. Styret af et videokamera placerer kirurgen små instrumenter i området ved hjælp af andre indsnit for at reparere brokken og derefter installere det syntetiske net.

En laparoskopisk tilgang til behandling af inguinal brok er kontraindiceret, hvis:

  • Stor inguinal brok.
  • Tarmsløjfen trængte ind i pungen.
  • Patienten gennemgik bækkenoperation, for eksempel en operation på prostata.
  • Patienten har en allergisk reaktion på lokalbedøvelse.

Kirurgi for at fjerne en inguinal brokk: indikationer, metoder, rehabilitering

Brok - er fremkomsten af ​​organer eller dele deraf fra sin normale placering gennem de svage punkter i muskelvæggen.

Inghinal brok er den mest almindelige type abdominal brok (65-80% af det samlede antal brok). Dette er fremkomsten af ​​tarmens sløjfer, omentum, mindre ofte - blæren gennem den indre eller ydre åbning af inguinalkanalen. Inngangskanalen er en tunnel ca. 4,5 cm lang skråt, hvorigennem spermatisk ledning i mænd og livmoderens runde ledbånd i kvinder går ud af bukhulen. Over 90% af alle inguinale brok forekommer hos mænd.

Inghinal brok er:

  • Rett og skråt (skrå brok går skråt langs indgangskanalen, den lige linje går lige ind i den ydre åbning)
  • Erhvervet og medfødt
  • Ukompliceret og kompliceret.

Indholdet af brokken er i hernialsækken (parietalblad af peritoneum).

10-15% af alle operationer på kirurgiske hospitaler er operationer til inguinal brok.

Indikationer for kirurgisk indgreb

Faktisk er selve tilstedeværelsen af ​​en brok allerede en indikation for dens hurtige fjernelse. På trods af de foreslåede talrige konservative metoder er fuldstændig eliminering af brok kun mulig kirurgisk.

Derfor, hvis en diagnose af "inguinal brok" ​​er lavet, tilbydes patienten normalt hurtig fjernelse på en planlagt måde.

Det er klart, at der for det første foreslås at operere på brok, hvilket manifesterer visse ubehagelige symptomer: smerte, forstoppelse, oppustethed, ubehag og ikke-styrede brok.

Men selvom brokken ikke generer overhovedet og ikke forårsager ulejlighed, er spørgsmålet om kirurgi kun et spørgsmål om tid. Før eller senere skal det stadig besluttes.

Hvorfor er det nødvendigt at operere en brok, selvom der ikke er nogen klager?

Tilstedeværelsen af ​​en brok i kroppen er en tidsbombe. Det er fyldt med udviklingen af ​​forskellige komplikationer, der kan udvikle sig enten gradvist eller akut.

  1. Nevpravimost. På grund af dannelsen af ​​adhæsioner mellem hernialposen og organet der er placeret i den. Hernia ophører med at blive frigjort på sin plads. Denne komplikation er ikke akut og er underlagt kirurgi på en planlagt måde, men det bidrager til udviklingen af ​​yderligere mere formidable komplikationer.
  2. Inflammation.
  3. Koprostasis - opstår når tyktarmen er i hernialsækken. Med ophobning af fækale masser i dem er udviklingen af ​​tarmobstruktion mulig.
  4. Overtrædelse er den farligste komplikation af en brok. Den udvikler sig under kompression i organens herniale ring sammen med de fartøjer, der fodrer dem og udviklingen af ​​nekrose.

Med udviklingen af ​​komplikationer som coprostasis, inflammation, stikkende udføres en nødoperation af sundhedsmæssige årsager. En nødoperation uden korrekt forberedelse og undersøgelse er altid en større risiko end planlagt indgreb.

Kontraindikationer til fjernelse af inguinal brok

Der er stadig en række kontraindikationer, stort set de samme kontraindikationer for alle planlagte operationer. Dette er:

  • Infektionssygdomme.
  • Alvorlige dekompenserede kroniske sygdomme (diabetes, hjerte, nyre, lever, respiratorisk svigt, kræft, blodsygdomme).
  • Det er uønsket at operere på en brok under graviditeten.
  • Relative kontraindikationer er også meget alderdom og høj grad af fedme (høj risiko for komplikationer og tilbagefald).

Grundprincipperne og stadierne i operationen af ​​brokreparationen

Der er to vigtigste måder at fjerne en inguinal brokk:

Åben - fjernelse af brokken udføres gennem den ydre snit af mavemuren direkte i stedet for det herniale fremspring. Tidligere blev en sådan operation kaldet brokreparation, hvilket ikke er helt korrekt - trods alt er brokken ikke udskåret. Hun sætter sig ret på sin plads. Og hovedformålet med operationen er lukning af brokedøren og styrkelse (plastik) af svage punkter. Derfor er udtrykket "hernioplasty" nu i stigende grad brugt.

Laparoskopisk - en brok er fjernet "indefra" ved hjælp af et laparoskop indsat gennem små punkteringer i bukhulen.

De vigtigste faser af den åbne metode:

  1. Smertelindring
  2. Indsnit af hud og aponeurose for at få adgang til brok.
  3. Separation af hernial fremspring fra omgivende væv.
  4. Dissektion af hernialsækken.
  5. Revision af indholdet, omplacering af indre organer i bukhulen.
  6. Suturer munden af ​​hernialsækken og udskærer den (i nogle metoder forbliver stubben og også indstillet).
  7. Suturing brokgaten.
  8. Styrkelse af indinkantskanalens væg.

Smertelindring

Valget af anæstesi til brokkebehandling afhænger af sygdomsfasen, patientens generelle helbred og hans præferencer. Under alle omstændigheder bringes ulemperne og fordelene ved hver type anæstesi til kundens varsel under planlægningen af ​​operationen.

Hovedtyperne af anæstesi, der anvendes i brokoperationer er:

  • Lokal infiltrativ anæstesi.
  • Spinalanæstesi.
  • Generel anæstesi.

Lokalbedøvelse kan tilbydes til små begynderbrud, såvel som hos patienter med comorbide kroniske sygdomme, der ikke anbefales til generel anæstesi. Desuden har denne anæstesi den fordel at forkorte den postoperative periode, dette gælder især for de ambulante behandlinger, der anvendes i dag. Med små brok er det nogle gange nødvendigt at anspore patienten til en bedre placering af brokekassen, så kirurgen er også bedre, når patienten er bevidst.

På trods af eksisterende overbevisninger om, at operationer i det 21. århundrede ikke skal udføres under lokal "frysning", er brugen af ​​lokalbedøvelsesmidler til brok-reparation ganske almindelig, og i nogle tilfælde foretrækkes denne metode ikke kun af kirurger, men også af patienterne selv og ikke kun her. land, men også i udlandet.

Spinalbedøvelse er en stadig mere populær metode til smertelindring. Bedøvelse indføres i rygsøjlen og deaktiverer alle følsomme nerveender i innerveringszonen. Patienten er bevidst, men føler ikke smerte.

Generel anæstesi vil nødvendigvis blive brugt til laparoskopisk kirurgi, såvel som for store brok, nedad i pungen, komplicerede brok (unvisited, strangulated), brokreparation hos børn. Generel anæstesi er også foretrukket i overdrivende og følelsesmæssige individer med en lav tærskel af smertefølsomhed.

Principper for moderne hernioplastikmetoder

De vigtigste stadier af operationen for at fjerne en brok er forblevet næsten uændrede i lang tid. Kun det sidste stadium (plastik og styrkelse af indvågskanalens vægge) har i de sidste årtier erhvervet mange forskellige modifikationer, nogle gange virkelig revolutionerende, som er opfundet med ét mål - for at forhindre udvikling af tilbagefald af inguinal brok efter deres fjernelse.

Der er omkring hundrede muligheder for hernioplasti. Flere af dem er de mest almindelige (metoden for Bassini, Kimbarovsky, Martynov og andre). Hver kirurg bruger som regel sin yndlingsmetode.

Hernioplasti kan spændes og spændes:

Spænding er styrkelsen af ​​væggene ved at suturere eller duplikere indvågskanalens væg med deres eget væv. Dette ledsages af vævets spænding, hvilket skaber yderligere traumer på det kirurgiske felt, forlænger den postoperative helbredelsesperiode, øger smerte efter operationen og vigtigst øger risikoen for gentagelse af hernia (ifølge forskellige kilder fra 6 til 10%).

Stretch hernioplasty udføres nu kun i 20% af tilfældene (hovedsagelig hos børn og kvinder). Den bliver i stigende grad erstattet af ikke-spændt, det vil sige plastikkirurgi i brokeknudeporten og væggene i inguinalkanalen med syntetiske materialer. Sådanne proteser er fremstillet i form af et net fremstillet af polyester, polypropylen, polytetrafluorethylen. Disse materialer er inerte, holdbare, må ikke forårsage allergier og aseptisk inflammation. Maskestrukturen er nødvendig, så den efter montering i området af hernialringen tjener som rammer for spiring af dets bindevæv.

Efter herniafasen og reparation af brokekassen sættes en 6x8 cm meshflap under spermatisk ledning og sutureres til de omgivende muskler og ledbånd. Efter spiring af bindevæv ind i det, dannes duplikatorisk bageste væg af inguinalkanalen, der er sammenlignelig i styrke til aponeurose.

Ud over at styrke væggen er der også metoder til obturativ hernioplasti: Den indre inguinalring er blokeret med en kork lavet af samme polypropylennet i form af en paraply eller en cylinder. Det er også muligt at kombinere disse to metoder (den obturative metode og forstærkning af bagvæggen med et net).

Fordele ved ikke-spændt hernioplasti:

  1. Lav tilbagefaldshastighed (op til 2%).
  2. Svagt smertesyndrom.
  3. Du kan udføre på ambulant basis under lokalbedøvelse.
  4. Forkortelse af rehabiliteringsperioden.
  5. Ingen kompliceret udstyr er påkrævet, det kan udføres i enhver kirurgisk afdeling.

Endoskopisk hernioplasti udføres som følger:

  • Gennem en punktering i navlen indsættes et laparoskop i bukhulen, hvor kirurgen overvåger det kirurgiske felt.
  • Gennem flere andre punkteringer indføres kirurgiske manipulatorer.
  • Hernia er nulstillet under laparoskopets kontrol inde fra bughulen.
  • Den herniale åbning styrkes under anvendelse af et maske.

Der er også en metode til at indføre endoskopet i præperitonealrummet og manipulationer ikke fra siden af ​​bughulen, men mellem lagene i abdominalvæggen uden at skære bukhinden.

Den laparoskopiske metode er yderst attraktiv for patienterne og har flere fordele:

  1. Den korteste opsvingstid
  2. Lav tilbagefaldshastighed
  3. Muligheden for fysisk aktivitet efter et par dage,
  4. Sådanne komplikationer af den åbne metode som beskadigelse af spermatisk ledning og iliac-inguinal nerve, postoperativ orchidididymitis er udelukket.

Det skal dog bemærkes, at endoskopisk hernioplasti er en ret kompliceret operation, det kræver dyrt udstyr, højtkvalificeret kirurg, udføres kun under generel anæstesi og i modsætning til populær overbevisning gælder ikke for minimalt invasive metoder. Således har en sådan operation ingen særlige fordele i sammenligning med ikke-spændt åben hernioplasti. Desuden er suturen efter en åben operation placeret i inguinal fossa og er næsten umærkelig (for mange patienter er det sandt).

Det er også vigtigt, når man vælger en operation, at det koster. Hernioplastik med en åben metode kan udføres gratis inden for rammerne af MLA (som regel vil det være nødvendigt at vente på linje i flere måneder). I betalte klinikker varierer priserne for en sådan operation fra 25.000 rubler (åben metode) til 90.000 (laparoskopisk operation). Prisen afhænger af typen anæstesi, klinikens bedømmelse, kvaliteten af ​​det anvendte implantat, mængden af ​​intervention, længden af ​​hospitalsophold.

Video: inguinal brokkekirurgi, medicinsk animation

Forberedelse til operation

Forberedelse til operationen for at fjerne inguinal brok er ikke meget forskellig fra forberedelsen til andre operationer. Dette er en planlagt operation, så tiden for dens gennemførelse diskuteres på forhånd. Specielt overvægtige patienter rådes til at tabe sig.

  • Maksimum 10 dage før operationen er det nødvendigt at bestå test - generelle blodprøver, urinprøver, biokemisk analyse, koagulering, EKG, fluorografi, konsultere en læge og gynækolog for kvinder.
  • Maksimal korrektion af kroniske tilstande, især dem der fører til en stigning i intra-abdominal tryk (hoste i kroniske bronchopulmonale sygdomme, forstoppelse, problemer med vandladning i prostata adenom).
  • Omfanget af operationen, valget af smertelindring, diskuteres med din læge.
  • Hvis patienten hele tiden tager stoffer til at reducere blodkoagulation (antikoagulantia), skal de afbrydes 5 dage før operationen.
  • Et par dage før operationen er det tilrådeligt ikke at spise fødevarer, der forårsager øget dannelse af gas (rågrøntsager, frugter, bælgfrugter, muffins, slik, sortbrød, fuldmælk, kulsyreholdige drikkevarer).
  • På aftensdagen af ​​operationen - en lys middag senest kl. 18.00, om aftenen laves en rensende enema.
  • Om morgenen af ​​operationen: Spis ikke, rensende emaljen udføres endnu en gang, stedet for det kirurgiske felt er barberet.
  • Før operationen er det nødvendigt at tømme blæren.
  • Premedikation: 15-20 minutter før operationens start indgives en beroligende eller narkotisk analgetikum til patienten.

Postoperativ periode

Selve operationen til at fjerne en brok er fra 30 minutter til 1,5 timer, afhængigt af omfanget af interventionen.

  1. Efter operationen anbefales sengeluften i 1-2 dage.
  2. Fødevarer skal være lette, forårsager ikke gæring og dannelse af gasser.
  3. Kold anvendes til det postoperative sår.
  4. Antibiotika kan ordineres for at forhindre infektion.
  5. Daglige dressinger udføres.
  6. Stingene fjernes i 7-8 dage.

Nogle klinikker tilbyder ambulant kirurgi. Patienten slippes hjem eller den næste dag (efter generel bedøvelse) eller efter nogle få timer med lokalbedøvelse. Dette er dog ikke altid sikkert.

Rehabiliteringsperiode

En fuld opsvingstid efter en ukompliceret operation er gennemsnitlig 2-3 uger. I denne periode:

  • Motion er begrænset, især vægtløftning, samtidig med at en passiv og stillesiddende livsstil også ikke er velkomne.
  • Nogle gange anbefales det at bære en særlig bandage.
  • Anbefalet afholdenhed fra seksuel aktivitet.
  • Det er nødvendigt at forhindre udviklingen af ​​forstoppelse (at drikke nok væske, at holde sig til en afbalanceret kost med fiberindhold, selvmassage i tarmene, tage lette planteplanter ved de første tegn på afføring).

Vægtløftning anbefales at begrænse op til 4-6 måneder efter operationen. Derfor, hvis erhvervet er forbundet med hårdt fysisk arbejde, er det muligt at modtage et certifikat fra den medicinske kommission om midlertidig beskæftigelse til andre job.

Komplikationer efter operation

Enhver operation er altid forbundet med risikoen for postoperative komplikationer, som patienten altid advares om på forhånd, hvorefter de underskriver samtykke til operationen.

Mulige komplikationer under selve operationen:

  • Skader på spermatisk ledning, som kan føre til fejlernæring og atrofi af testikel.
  • Skader på den inguinal-iliac-nerve (følsomheden i den inguinale region er nedsat).
  • Skader på indre organer under glidende brok.
  • Blødning.

Tidlige postoperative komplikationer:

  1. Suppuration i det postoperative sår.
  2. Inflammation af peritoneum med udvikling af peritonitis.
  3. Divergensen af ​​sømme.
  4. Blødning.
  5. Hæmatomdannelse.
  6. Orkoepididymitis (inflammation af testikelmembraner).
  7. Dropsy testikel.
  8. Tromboflebitis.
  9. Forsinkelse af vandladning.

Sene komplikationer:

  • Forløbsudvikling (postoperativ brok).

Inghinal brok hos børn

Inghinal brok hos børn er for det meste medfødt (altid skrå) indininal brok hos drenge. I piger er denne patologi ekstremt sjælden.

Medfødt brok kan detekteres allerede hos en nyfødt baby (især ofte i for tidlige babyer og børn med andre misdannelser forårsaget af bindevævets underudvikling) eller manifesteret som barnet vokser i enhver alder.

Helt hyppig patologi hos børn er en medfødt inguinal-scrotal brok, kombineret med en hydrocele af testikel.

Behandling af inguinale hernier hos børn er også operativ, da brysthinden hos børn er endnu mere tilbøjelige til at overtræde end hos voksne. Hos spædbørn kan en planlagt operation udsættes til en alder af 7-8 måneder, nogle læger anbefaler ikke at drive børn under 4 år. Før kirurgi anbefales det at bære bandage og om muligt begrænse fysiske belastninger, som øger abdominaltryk (hos børn græder det, hoster, forstoppelse).

Operationen i sig selv er ikke meget forskellig fra den hos voksne. Det eneste punkt: hos børn udføres kirurgisk behandling kun under generel anæstesi. Laparoskopisk brækthjælp hos børn bliver også udbredt.

  •         Forrige Artikel
  • Næste Artikel        

Relaterede Indlæg

Tip 1: Kost efter kirurgi til fjernelse af navlestreg

  • Lyskebrok

Indholdet af artiklen Kost efter navlestangs kirurgi Hvad ligner en navlestregbræt i et barn Hvordan man behandler navlestreg med hjemmemekanismerHvordan man spiser efter fjernelse af navlestregFor hurtig rehabilitering efter fjernelse af navlestreg, skal du følge de medicinske anbefalinger.

Umbilical brokkekirurgi hos voksne: forberedelse og udførelse

  • Lyskebrok

Umbilical brok - en fælles patologi, der manifesteres primært i barndommen. På grund af indflydelsen af ​​visse faktorer kan en brokk også udvikle hos voksne.

En fuldstændig gennemgang af navlebrus hos børn: symptomer, behandling, forebyggelse

  • Lyskebrok

Den navlestregne hernia hos børn er et fremspring af de indre organer under huden af ​​en afrundet eller oval form i babyens navleområde.

Spinal skive fremspring af den cervicale rygsøjlen

  • Lyskebrok

Folk, der er involveret i stillesiddende arbejde, har ofte smerter i nakken, anser dem trivielle. De tror, ​​at det er nødvendigt at hvile, skifte til andre ting, og alt vil passere.

Årsager og metoder til behandling af spiserørets brok

  • Lyskebrok

Spiserørets slimhinde og andre former for brok er en af ​​de mest almindelige patologier, der påvirker mave-tarmkanalen. Sygdommen opstår i kronisk form, hvilket forårsager alvorlige forstyrrelser i fordøjelsessystemet.

Blockade med osteochondrose: indikationer for en behandlingsmetode

  • Lyskebrok

80% af verdens befolkning lider af en sådan udbredt sygdom i rygsøjlen som osteochondrose, hvor degenerative dystrofiske forandringer forekommer i intervertebralskiverne og i fremskredne tilfælde - i vævene i hvirvlerne selv.

Fjernelse af en inguinal brok ved hjælp af kirurgi: typer af procedurer, rehabilitering

  • Lyskebrok

Indikationen for en operation for en inguinal brok er nærværet af brokken selv. Kun kirurgisk behandling kan redde patienten fra sygdommen.

Lyskebrok

Årsager, symptomer og behandling af inguinal brok hos kvinder

En inguinal brok er udgangen af ​​abdominale organer gennem inguinalkanalen (en parret slidslignende formation i den nedre del af abdominalvæggen, inden for hvilken kvinder i livmoderens runde ledbånd normalt passerer).
Spinal hernia behandling hjemme: kost, motionsterapi, livsstil
Hvad skal man gøre efter spinaloperation? Livsregler og sikkerhed
Inghinal brok hos børn
Sådan behandles fremspring af lændehvirvelskiverne
Kirurgi for at fjerne en navlestreg i børn: indikationer, teknik, tips til forældre
Hvorfor har du brug for en epidural blokade med spinal brok
Hvad er nettet for brok. Anmeldelse med priserne 3

Del Med Dine Venner

  • Populyarono Af Brok
Umbilical brok hos voksne: årsager, behandling, kirurgi, uden kirurgi
Klinikker
Et overblik over en herniated disk L4 L5: symptomer, former for patologi, alle behandlingsmetoder
Læger
Farvel besøgende!
Schmorl's brok
Hvad er farligt, og hvordan behandles dorsalbrød?
Lyskebrok
Hvad er forskellen mellem fremspring og herniation af intervertebrale diske?
Femoralis
Hvad kan ikke gøres med uterine myoma?
Symptomer
Udstødning af rygsøjlen med brok og osteochondrose
Symptomer

Kategori

  • Behandling
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
  • Schmorl's brok
  • Symptomer

Post Din Kommentar

Er det muligt at kombinere et bad og en intervertebral brok
De vigtigste typer af piller til rygmarv
Hernia i membranets øsofageal åbning: de vigtigste symptomer, diagnosemetoder og behandling
Er det muligt at øve på en stationær cykel med spinal brok

Redaktørens Valg

Hvad er Shmorlya-defekter i hvirveldyr?
Klinikker
Øvelse terapi for lændehvirvelsygdomme: 11 bedste øvelser
Klinikker
Hernia hvide linje i maven
Femoralis
Trykspring i cervikal osteochondrose
Femoralis

Populære Kategorier

BehandlingFemoralisKlinikkerLyskebrokLægerSchmorl's brokSymptomer
Radiculitis massage bruges til at lindre smerte og lindre patientens tilstand. Med alderen oplever man smerter i lændehvirvelsøjlen, halsen eller thoracal rygsøjlen. Dette skyldes faldet i afstanden mellem hvirvlerne, overtrædelsen af ​​nerveender som følge af stillesiddende livsstil, skader og fysisk anstrengelse.
  • Femoralis
  • Klinikker
  • Lyskebrok
  • Læger
© Copyright 2023 www.medicareplaninfo.com