Om uterine myoma finder mange kvinder pludselig. Patienter kommer til gynækologen eller besøger ultralydsrummet til et andet formål, og de hører en skuffende diagnose. På trods af al frygt og panik er det sikkert at sige, at myoma er en godartet neoplasma, ikke kræft. Patologi kan imidlertid forstyrre den naturlige process af befrugtning. Er det muligt at blive gravid med myoma og hvad skal der gøres for at gøre dette? Svaret på disse spørgsmål vil du finde ud af i dag.
Et par ord om patologi
Myoma er en godartet tumor placeret i forskellige segmenter af det reproduktive organ. Der er flere typer formationer:
- subserous - vises på kroppens ydervæg og vokser udad;
- intramural - vises inden i myometriumet, vokser indad eller udad;
- submucøse - dannet under den indre skal, vokser i livmoderen.
Den sidstnævnte type tumorproces ledsages af ubehagelige symptomer: smerte, tung blødning, cyklusforstyrrelser og infertilitet. Små størrelser giver normalt ikke patienten ubehag. Myomer kan mistænkes under en bækkenundersøgelse og bekræftes ved en ultralyd.
Sager der bliver gravid med myoma vil ikke lykkes
Efter at have modtaget nyheder om en ny sygdom, undskylder kvinder: er det muligt at blive gravid med livmodermyom? Svaret vil være negativt, hvis en eller flere betingelser er til stede.
- Stedet er meget stort, det optager den volumetriske del af kønsorganet. I en sådan situation kan opfattelsen forekomme, men der er ikke plads til, at ægget kan vedhæfte. Big fibroid spiller rollen som svangerskabsforebyggende spiral. Så længe det er til stede i det reproduktive organ, vil det ikke fungere for at blive gravid.
- Subserous fibroids, der vokser i store mængder, kan lægge pres på æggelederne. Ved at fortrænge dem gør tumoren det svært for spermatozoer at passere til ægcellen. I en sådan situation er det umuligt ikke kun vedhæftningen, men også dannelsen af ægget.
- Den store størrelse af submukøse og intramurale fibroider bliver en kontraindikation for graviditet. Sådanne tumorer kan påvirke fostrets udvikling negativt, så graviditeten er umulig.
- Myomatiske knuder, der ligger i forskellige zoner, kan påvirke menstruationscyklussen. Dens overtrædelse medfører manglende graviditet.
Hvis tumørens størrelse er lille, er det muligt at blive gravid? Uterin fibroider af små mængder er ikke en kontraindikation til undfangelse. Men en kvinde har brug for at vide, hvad man skal forberede sig på.
Graviditet på baggrund af tumorprocessen: vigtige nuancer
Kan jeg blive gravid med uterine myom lille størrelse? Gynækologer giver et positivt svar på dette spørgsmål. Læger forbyder ikke befrugtning, hvis reproduktionsorganets volumen sammen med neoplasma ikke overstiger 6-7 uger. Størrelsen af fibroider bestemmes af uger.
Små submukøse fibroider kan stige betydeligt i de første måneder af svangerskabet. En kvinde skal omhyggeligt overvåge hendes sundhedstilstand og regelmæssigt besøge lægen, overvåge tumoren.
Den fremtidige mor skal vide, at svulsten kan påvirke graviditeten. Hvis ægget er fastgjort nær myomoden, kan der forekomme komplikationer som løsrivelse, hæmatom og hypertonus. Yderligere forudsigelse vil afhænge af aktualiteten af de trufne foranstaltninger og tumorens opførsel.
Udbruddet af graviditet med store eller mellemstore fibroids antyder to muligheder for udvikling af begivenheder:
- abort for at forhindre komplikationer;
- fjern knude i første trimester.
Behandling af fibromer og graviditet
Hvis patienten diagnosticeres med endometriose og livmoderfibroider, er det muligt at blive gravid? Med sådanne sygdomme tendens sandsynligheden for naturlig befrugtning til nul. Mest sandsynligt vil graviditet ikke forekomme uden forudgående kirurgisk behandling.
Store tumorstørrelser, overgroede intramurale fibroider såvel som permanent blødning kan være årsagen til fjernelse af uterus. Radikal behandling udføres også hos kvinder med store tumorer efter 40 år. Selvfølgelig kan graviditet ikke forekomme efter en hysterektomi.
Endometriose med myoma kræver også kirurgisk behandling. Fortrinsvis laparoskopi. Under operationen fjernes læsionerne i det forstørrede endometrium, og myomoden knuses. Denne fjernelsesmetode er egnet til subserøse tumorer.
Moderne metoder til behandling af små fibroider er blide. Efter procedurerne er der ingen ar og ar. Minimalt invasive indgreb giver dig mulighed for at planlægge graviditeten yderligere og få børn.
Gynækolog rådgivning
Kan livmor myoma blive gravid? Det afhænger af neoplasmens type, størrelse og placering. Det er umuligt at give et entydigt svar på dette spørgsmål, uden at kende fødselshistorien og uden en foreløbig undersøgelse. Generel rådgivning fra læger til kvinder, der planlægger graviditet med fibroider, er som følger:
- Conception bør planlægges med en regelmæssig cyklus.
- Før du planlægger, skal du konsultere en specialist, gennemgå en undersøgelse og en ultralydsscanning.
- Hvis der er kontraindikationer til undfangelse (store fibroider), skal du fjerne tumoren.
- Så snart graviditeten er kommet, er det nødvendigt at besøge en gynækolog.
- Under hele graviditetsperioden anbefales det at overvåge neoplasmaet og overvåge dets vækst.
- Med den øgede vækst i tumoren rejser spørgsmålet om abort.
- Fødsler med små størrelser af myoma er naturlige, hvis der ikke er andre kontraindikationer, og knuden overlapper ikke fødselskanalen.
Sjældnere stiller patienterne sig et spørgsmål: er det muligt at blive gravid med cervicale fibroider? Sådan uddannelse er diagnosticeret i 2-5% af tilfældene af alle myomer. Noder på livmoderhalsen kan forstyrre spermatets indtrængning i vagina. Hvis graviditeten kommer, er sandsynligheden for komplikationer høj. Naturlig fødsel med livmoderhalsfibre er kontraindiceret.
Kan jeg blive gravid med uterine myoma: anmeldelser af kvinder
Udtalelser fra repræsentanterne for det svagere køn om denne patologi er forskellige. Mange kvinder lykkedes at opfatte og føde et barn uden ubehagelige konsekvenser. Sådanne patienter siger at du kan blive gravid med fibroider, denne proces er ikke svært. Andre kvinder taler om den lange fravær af den ønskede graviditet, hvis årsag var myoma.
fund
Sammenfattende kan vi drage følgende konklusioner:
- Konception i lille myom kan forekomme, men graviditet kan forårsage komplikationer af sygdommen.
- Store knude størrelser er en kontraindikation til undfangelse.
- Separate patientgrupper skal undergå behandling og fjerne tumoren, inden de planlægger graviditet.
Kan livmoderkræft blive gravid i dit tilfælde? Spørg din læge.
Funktioner af graviditeten efter 35 år med myoma
Sygdommen, som er kendt for næsten halvdelen af kvinderne efter 35 år, er en godartet formation på livmoderen - myoma. Der kan være flere sådanne formationer, deres størrelser kan også variere. Det er kun den store størrelse af tumoren, der kan påvirke en kvindes liv væsentligt, især hendes evne til at få et barn. Så er myoma og graviditet efter 35 kompatibel?
Mulighed for graviditet
Udseendet af en tumor fører ikke altid til infertilitet. Men i nogle tilfælde kan den danne på livmoderens indre foring. I denne henseende kan processen med at passere sædceller være begrænset, og ovulationsprocessen forstyrres. Hindring for undfangelse kan være for store fibroider, som vil komprimere æggelederne.
Men er det muligt at blive gravid med livmodermyom? Ved diagnosticering af fibroids før graviditet er det nødvendigt at begynde at gennemføre alle yderligere undersøgelser for at identificere tumorens nøjagtige placering, dets størrelse og andre funktioner.
Det er også vigtigt at bestemme underarterne af fibroider, da både konceptet og graviditeten kan afhænge af det. Subserøse og intramurale tumorer forstyrrer ikke alle disse processer, men submucøse kan forårsage infertilitet og umuligheden af at bære et barn.
Graviditet anbefales ikke til kvinder, der har haft fibroider på pedicle (da de kan snoet), i det subkutale lag i livmoderen, såvel som en stor tumor.
Hvis en sygdom opdages, har en kvinde en chance for at blive gravid inden for et år. Efter en alder af 40 er denne tid halveret. Hvis undfangelsen ikke forekom i denne periode, er det nødvendigt at starte behandlingsprocessen.
Den bedste mulighed er selvfølgelig at fjerne tumoren inden planlægning for graviditet. Men knuderne fjernes ikke i størrelser, der svarer til en 12 ugers graviditet. Hvis myoma er af væsentlig størrelse truer dets fjernelse med fjernelsen af livmoderen selv. Efter operationen for at fjerne tumoren, kan graviditeten kun planlægges efter seks måneder.
Myoma under graviditet
Mærkeligt nok findes godartede formationer oftest hos gravide kvinder. Det skyldes, at unge piger er lidt uforsigtige om deres helbred og kun i ekstraordinære tilfælde til en læge, hvilket er graviditeten. Da kvinder i stigende grad begynder at tænke på børn over 35 år, bliver fibromer og graviditet i denne alder mere almindelige.
Den vigtigste årsag til tumoren er hormonel ubalance. I dette tilfælde kan udbruddet af graviditet stoppe udviklingen af fibroider. I sjældne tilfælde begynder knoglerne selv at falde, da byrden ændrer forholdet mellem hormoner i den fremtidige moders krop, øges produktionen af progesteron.
Men næsten halvdelen af fibroids tilfælde stiger i størrelse. I løbet af 9 måneder af graviditeten vokser tumoren i gennemsnit med 10%, i sjældne tilfælde med 25%, og i sjældne tilfælde vokser den med en sådan hastighed, at øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.
En kvinde med livmodermyom, der bærer et barn, bør under konstant overvågning af en specialist, som vil overvåge tilstanden af knuder, moderkagen og fostrets udvikling.
Godartede formationer og graviditeter i 45-48 år er ofte uforenelige på grund af mange faktorer. Lægen har imidlertid ingen ret til at pålægge en kvinde at have abort. Han vil selvfølgelig advare hende om alle risici og mulige konsekvenser, men beslutningen træffes af den forventede mor selv. Lægen overvåger graviditetsprocessen og hjælper ham på alle måder.
Mulige komplikationer
Nodler op til 2 cm i diameter udgør ikke en trussel for moderen selv eller hendes ufødte barn. Processen med at bære fostret i dette tilfælde fortsætter uden funktioner. En lille stigning i antallet af knudepunkter truer ikke kvinden og hendes ufødte barn med betydelige ændringer. Faren ligger i den anden:
- Efter første trimester kan en kvinde føle smerter i livmoderen. De opstår, fordi fibroid ikke er forsynet med blod, og dets celler begynder gradvist at dø. Noder begynder at bryde ned ved nekrose af dets væv, med ødem og cyster.
- Der er risiko for fosterdød, såvel som dens afvisning af kvindens krop. Ved lokalisering af knuder direkte i livmoderkroppen, øger sandsynligheden for abort flere gange. Afvisning af fosteret kan opstå på grund af nedsat cirkulation af moderkagen, hvis fibroid er lokaliseret på dette sted.
- Mulig blodig udledning fra livmoderen. Blødning kan forårsage anæmi. Hæmoglobin bør forsøges opretholdt i enhver myom, da denne indikator signifikant påvirker både moderens tilstand og barnets tilstand.
- Tumoren har stort set ingen virkning på babyens udvikling i livmoderen. Men i 1% af tilfældene er der stadig fare for deformation af barnets kropsdele.
- Myomatiske knuder i den sidste graviditetsperiode fører ofte til for tidlig fødsel.
Du bør straks informere din læge om dine følelser. Mest sandsynligt vil han ordinere hvile og smerte medicin som Ibuprofen.
Behandling af fibroids under graviditet
Det er umuligt at helbrede myoma i perioden med at bære et barn med medicin, da den primære behandling består i at tage hormonforberedelser. Tag dem under modning af fosteret er umuligt. Derfor er al behandling rettet mod at opretholde graviditet fra begyndelsen til fødslen:
- Uderusens tone kan reduceres ved at tage antispasmodiske lægemidler (nej-spa, papaverin) og folinsyre;
- For at forbedre den uteroplacente blodgennemstrømning kan være methionin, chimes, actovegin.
Forventende mødre er vist en streng regime, god ernæring, vitaminer.
Kirurgiske operationer er også mulige, men det kræver ekstraordinære indikationer:
- Intense smerter skyldes det faktum, at tumoren presser på naboorganer;
- Den betydelige størrelse af fibroiderne tillader ikke fosteret at udvikle sig;
- Processen med ødelæggelse af tumoren på grund af blodstrømmen forstyrres i dem;
- Atypisk placering af knuder.
Kirurgisk indgreb udføres i anden trimester. Begyndelsen på 32 uger bliver størrelsen af livmoderen allerede for stor til operationen. Den sikreste metode til at fjerne en tumor er laparoskopi. Operationen overføres let, risikoen er minimal.
Fødsel med Myoma
At føde med myoma kan en kvinde i middelalder uafhængigt. Men nogle gange er der komplikationer, der gør denne mulighed umulig:
- Fødsel kan starte et par uger før tiden
- Der er mulighed for placentaabruption. Processen kan ledsages af blødning;
- Fostrets placering er oftere forkert;
- De resterende ar på livmoderen efter operationen for at fjerne;
- Optaget placenta previa.
Er det muligt at føde myoma, som har nået en stor størrelse? Hvis barnet er født uden afvigelse fra normen, så kan kvinden selv med en betydelig størrelse af tumoren føle sig selv. Ellers udføres en kejsersnit.
Leveringsoperationen kan kombineres med samtidig fjernelse af fibroider. Ikke alle specialister vil imidlertid påtage sig et sådant ansvar, da to operationer kombineres til en. Alvorlig blødning kan forekomme. Af denne årsag kan fjernelse af myoma noder udsættes i flere uger. Hvis tumoren ikke tillader operationen at blive gennemført (for at sy den kvindelige fødsel), så fjernes det selvfølgelig.
Observationer viser, at myoma efter fødslen kan falde flere gange. Men selv i dette tilfælde skal opfølgningen med en læge fortsættes. Ikke helt forsvundet myoma stoppede bare et stykke tid, men snart kan væksten fortsætte.
Efter fødslen
For kvinder, hvis graviditet fortsatte med myoma, kan fødsel resultere i nogle komplikationer:
- Blødning forårsaget af dårlig uterin kontraktilitet
- Ufuldstændig involution af livmoderen. Kvindelig krop efter fødslen går gradvist tilbage til sin oprindelige størrelse. Med en tumor er denne proces signifikant forsinket;
- Infektiøse komplikationer.
I postpartumperioden genoptager væksten af myoma noder i 10-15% af tilfældene. Ofte sker dette, når amning opgives, når der anvendes hormonelle præventionsmidler, med abort efter en ny graviditet.
For at forhindre vækst af en tumor anbefales en kvinde at følge enkle regler:
- Forebyggende besøg hos gynækologen hvert halve år med en kontrol ultralydsundersøgelse;
- Tidlig behandling af sygdomme i reproduktive organer;
- Bevarelse af laktation;
- Overholdelse af de grundlæggende principper for en sund livsstil.
Kan jeg blive gravid med livmor myom?
Diagnosen af livmoderfibre til kvinder i den fødedygtige alder er et chok. Myoma er trods alt en tumor, men det er godartet, men det er på det sted, hvor barnets opfattelse og udvikling finder sted inden for ni måneder. Hvor kom myoma fra? Kan jeg blive gravid med livmor myom? Føler fibroid barnets udvikling? I denne artikel vil vi overveje spørgsmål vedrørende fibroids, befrugtning og fødsel.
Hvad er fibroids og hvorfor er det dannet
Uterin fibroids - en godartet neoplasma i livmoderens muskellag, har udseende af en oval tæt knude. At nævne en hovedårsag til udseendet af fibroids er umuligt. I dette tilfælde er der en sammenfatning af flere faktorer. Men den vigtigste katalysator for udseende af fibroider er hormonel ubalance, især forhøjede østrogenniveauer. Risikoen for tumordannelse er også øget hos kvinder med nedsat immunitet, langvarig brug af orale præventionsmidler, der har gennemgået flere aborter efter at have lider af inflammatoriske sygdomme hos de indre kønsorganer.
Afhængigt af placeringen af fibroids i forhold til livmoderen er der:
1. Subserous fibroids. Myomatiske knuder er dannet på livmoderens ydervæg og vokser udad i bækkenområdet, de påvirker ikke menstruationscyklussen, og i dette tilfælde kan du blive gravid med myoma.
2. Intramural myoma. Tumoren er placeret i livmodervæggen. Det kan vokse både i livmoderen og i bughulen.
3. Submucøse fibroider. Ny vækst sker under slimhinden, der forer livmoderen. Denne type fibroids er sjældent diagnosticeret, men i dette tilfælde ledsages menstruation af kraftig blødning, og sandsynligheden for at blive gravid er ubetydelig.
Uterin fibroids ledsages af følgende symptomer:
- symptomer på kompression af de indre organer i bækkenet (rygsmerter, sværhedsbesvær, vanskeligheder med urinering, hyppig vandladning).
Ofte i 80% af tilfældene er uterin myoma ikke en enkelt tumor, men flere tumorer i forskellige størrelser og former. Kun i 5% af tilfældene udvikler myoma i livmoderhalsen, i de resterende 95% - i livmoderhuset.
På trods af at myoma er en neoplasme, er sandsynligheden for dens degenerering til en malign tumor svag og udgør 0,3%.
Kan jeg blive gravid med livmor myom?
Uterin fibroids er ikke en dom eller synonym for infertilitet. Det er umuligt at forestille et barn kun i to tilfælde:
1. Tumoren er placeret i livmoderen og forhindrer vedhæftning af ægget til slimhinden (som virker på det intrauteriniske apparats princip).
2. Neoplasmen lukker passagen ind i æggelederne og følgelig kan sædcellerne ikke nå mødestedet med ægcellen.
Hvis fibroid er fundet uden for livmoderen og dens størrelse ikke er mere end 3-4 centimeter, så er chancerne for at opfatte et barn stort nok. Men i færd med at bære et barn kan der opstå komplikationer. Desværre opstår der ofte spontan abort. Fibroider kan også påvirke den generiske aktivitet, da livmoderens kontraktile aktivitet forstyrres.
Hvordan kan du blive gravid med livmoderen myom?
Med uterine myoma kan du blive gravid på to måder: traditionel og in vitro befrugtning (IVF). Som nævnt ovenfor, hvis tumoren er placeret på livmoderens ydervæg, så med myoma kan du blive gravid på en naturlig måde.
Hvis en kvinde i tillæg til livmoderfibre er diagnosticeret med endometriose eller kroniske inflammatoriske sygdomme hos kønsorganerne, reduceres sandsynligheden for at opstå et barn betydeligt. I en sådan situation skal kvinder, der ønsker at have børn, kontakte reproduktionscentre, der gennemfører proceduren for kunstig insemination.
I sådanne medicinske institutioner vil en gynækolog forinden forklare for en kvinde, hvordan man bliver gravid med livmodermyom. For det første udføres en grundig diagnostisk undersøgelse for at identificere alle tilknyttede sygdomme. Derefter udføres en behandling med det formål at reducere størrelsen af fibroiderne. Og så proceduren for kunstig insemination.
Statistikker viser, at hos kvinder under 35 år med diagnosticeret og tidligere behandlet uterine myoma, forekommer graviditet efter IVF i 32% af tilfældene.
Myoma og graviditet
Hvis du allerede har fået et positivt svar i form af en graviditetstest med to striber, på spørgsmålet: "Kan du blive gravid med livmodermyom?", Nu har du den vigtigste og svære ting at gøre - for at redde graviditeten.
Der er stor sandsynlighed for, at fibroid vil komplicere graviditeten og måske endda føre til spontan abort. Overvej, hvad der er faren for fibromer i en interessant position:
1. Myomatiske knuder kan fremkalde unaturlig forøget livmoder tone.
2. Da graviditeten varer længere, strækkes livmorens livmoder og som følge heraf forstyrres blodtilførslen til fibroider. Det kan føre til nedbrydning af fibroider eller til dets betændelse. I begge tilfælde ledsages dette af et stærkt smerte syndrom og en øget livmoder tone.
3. Hvis det befrugtede æg er fastgjort, hvor fibroid er placeret, så er der stor sandsynlighed for unormal dannelse af moderkagen, hvilket igen er årsagen til savnet abort, spontan abort, placentainsufficiens. Og i senere perioder kan det medføre for tidlig frigørelse af placenta.
Ingen gynækolog forudser, hvad der vil ske med myomatiske knuder under graviditeten. Nogle neoplasmer kan stige i størrelse, mens andre kan mindske eller endda opløses. Men desværre eller heldigvis efter fødslen tager alle tumorer deres tidligere størrelse.
Graviditet kompliceret af myoma kræver øget opmærksomhed hos gynækologen og kvinden selv. Jo tidligere en gravid kvinde med myoma noder bliver registreret i den tidligere kliniske klinik, jo bedre. Da hun skal gennemgå en behandling, der tager sigte på ødelæggelse af fibroider og forebyggelse af livmodertonen.
Gravide kvinder med uterine myoma anbefales:
- yderligere ultralyd af tumorerne og placenta, hvis det gestationelle æg er placeret nær knuden eller på den;
- undgå enhver fysisk og psykisk stress
Hvis fibrene er betændt, er det for at bevare graviditeten meget vigtigt at diagnosticere dette så hurtigt som muligt og ordinere en behandling: kirurgisk eller medicinsk.
I tilfælde af medicinbehandling er en kvinde ordineret medicin for at fjerne smerter, blødninger, livmodertoner, afhængigt af symptomerne. Og også for at genoprette blodtilførslen af fibroider, ordinerer midler, der anvendes i strid med placenta metabolisme.
Kirurgisk indgreb er nødvendig, når lægemiddelbehandling ikke har givet det forventede resultat. I dette tilfælde fjernes myomoden ved hjælp af en laparoskopisk metode. Sådanne operationer anbefales fra 16 til 32 ugers graviditet. Selv om laparoskopi er en minimalt invasiv metode, er der stadig risiko for abort.
Sammenfattende vil jeg gerne sige: "Kvinder, vær ikke bange for at blive gravid med myoma. Er det muligt at forestille sig mere lykke end at være mor. "
Kan jeg blive gravid med livmor myom?
Vær ikke genert, still spørgsmål til vores medarbejderspecialist her på siden. Vi vil svare! Stil et spørgsmål >>
Spændingen hos en kvinde, der har fibroider, naturligvis såvel som spørgsmålet, der opstår: "Er det muligt at blive gravid med livmoderfibre?" På mange måder afhænger svaret på nodens størrelse, kvindens størrelse og hendes vilje til at blive behandlet.
Muligheden for opfattelse
Frekvensen af graviditeter med livmodermoment øges med 35-40 år, men muligheden for patologi i en yngre alder er også mulig. En godartet tumor dannes af myometriumceller. Vækstprocessen af denne hormonafhængige tumor involverer østrogener, progesteron, vækstfaktorer.
Opfattelse med myoma
Svulsten af lille størrelse forhindrer ikke graviditet. På en naturlig måde kan du blive gravid, hvis fibroid er uden for livmoderen og ikke mere end 4 cm i diameter.
Hvis udseendet af en tumor ledsages af endometriose, reduceres sandsynligheden for undfangelse. In vitro befrugtning kan hjælpe en kvinde i denne situation, som udføres efter behandling af diagnosticerede sygdomme i kønsorganerne.
Men IVF kan ikke altid hjælpe med sådanne tumorer, selvom de er små. Det der betyder noget er, hvordan tumoren opfører sig:
- det er stabilt eller voksende;
- i hvilken retning spredes det i hvilken hastighed
- Hvilken slags væv er det?
Placeringen af denne hormonafhængige formation er vigtig for graviditeten, den kan lokaliseres i livmoderens muskelvæg, indeni den uden for organet, der strækker sig ind i væggen eller i retning af peritoneum.
Høj sandsynlighed for opfattelse
Den subserous knude placeret uden for livmoderen giver flere chancer for befrugtning og normal fødedrag. Sandsynligheden for graviditet med intramuskulær (intramuskulær) placering af tumoren er ret høj, undtagen i tilfælde af lokalisering på stedet for fastgørelse af ægget. Dette truer med at eksfolere placenta og få fosteret til at dø i de tidligste faser af termen.
Med en intramural, submukøs (intrakavitær) placering afhænger sandsynligheden for at blive gravid stort set af størrelsen og antallet af knuder. Flere neoplasmer, selv små i diameter, reducerer sandsynligheden for, at ægget fastgøres til det hule organs væg, hvilket øger risikoen for frigørelse af embryonets placenta.
Størrelsen af tumoren er ustabil, afhænger af menstruationscyklusfasen, stor kan nå en diameter på mere end 6 cm, vægt på flere kg.
Lille chance for undfangelse
Der opstår vanskeligheder ved submukøse fibroider:
- stor diameter;
- overlapper indgangen til æggelederne
- vokser mod centrum af livmoderen.
Store submucøse neoplasmer kan forårsage infertilitet, og selvom undfangelsen fandt sted, kan det forårsage en spontan abort. Store knuder placeret inde i livmoderen skal behandles, og først efter at planlægge barnet.
Risikofaktorer
Vanskeligheder ved at tænke med myoma kan skyldes hormonforstyrrelser, som tumoren forårsager, der producerer hormoner. Med en særlig stor knudediameter kræves der undertiden en operation, hvorefter graviditet kan forekomme i en naturlig cyklus eller i et IVF-program.
Mere tilbøjelige til at blive gravid med subserous fibroids af mindre størrelse. Men i dette tilfælde er der faktorer, der reducerer sandsynligheden for indtræden og barnets normale forløb:
- spiring af tumoren inde i livmoderen
- form - fare er en tumor på benet på grund af muligheden for torsion.
Små formationer, der ligger i tykkelsen af vægets muskulære lag, forhindrer ikke graviditeten, hvis de ikke overstiger 2 cm i størrelse.
Men store knuder, selv på et sted, der er relativt gunstigt for befrugtning, påvirker hormonelle niveauer og kan forårsage infertilitet. Store tumorer hæmmer fertiliseringsprocessen ved mekanisk at klemme æggelederne og blokere spermiernes passage.
Lokalisering af fibroider
Især ugunstig for graviditeten er placeringen af flere knuder i livmoderhalsen. Dette kan blokere nakken, hvilket skaber en hindring for spermatozoernes bevægelse. Med dette arrangement kan tumoren ikke blive gravid enten naturligt eller i IVF-programmet uden forudgående kirurgi for at fjerne knuderne.
Hvis graviditeten i tilfælde af livmoderhalskræft opstår, er sandsynligheden for torsion, at knusning af knuden er høj. At bære et barn med en cervikal placering af tumoren kræver konstant overvågning af hans adfærd.
Høj sandsynlighed for at blive gravid hos kvinder under 35 år med intramurale node placering. Chancen for at blive moder er øget, hvis intramurale fibroid er enkelt, ikke overstiger 3 cm i størrelse, er der ikke mere end 5 år. Med flere knuder, efter en alder af 35 år, reduceres chancerne for at opfatte en baby naturligt. Dette gælder for alle typer fibroider, såvel som til store tumorer, der fortsætter med at vokse hurtigt.
For store, flere såvel som knuder på benet kræves høring af en fertilitetsspecialist. Kun han kan bestemme, hvor farlig denne udvikling kan være for udviklingen af fosteret.
Med en lignende placering af tumoren kan lægen anbefale det at fjerne det.
Endoskopiske operationer til fjernelse af fibroids gør det muligt under gunstige betingelser at planlægge en graviditet 6 måneder efter indgrebet.
For flere steder, der er vanskelige at få adgang til laparoskopisk kirurgi, som deformerer livmoderhulen, kan et hulrumsnit foreslås at fjerne tumorer. Åben operation øger også sandsynligheden for befrugtning, men kræver en længere (op til 2 år) opsvingstid efter operationen.