Intervertebral brok er en tilstand, der opstår som et resultat af udstödet af pulposus-kernen gennem rupturen af den fibrøse ring. Den intervertebrale skive deler hvirvlerne i den menneskelige rygsøjle. Dens funktion er at give afskrivninger på hvirveldyr bevægelser.
Diskens struktur er som følger: Den består af en pulverformig kerne (masse gelélignende karakter) og en fibrøs ring bestående af fibre, der omslutter den. Den fibrøse ring er delvis fastgjort til de hvirvellegemer, der er placeret i nærheden, men til dels er den fastgjort til de mellemverte-ledbånd liggende i nærheden. I de fria områder af den fibrøse ring opstår der undertiden strækning, og som et resultat, på grund af overdreven belastning, bryder kernen den fibrøse ring, og der dannes en intervertebral brok.
Denne lidelse betragtes som en af de mest almindelige årsager til rygsmerter. Intervertebral brok forekommer oftest hos mennesker på grund af et utilstrækkeligt antal motorbelastninger på rygsøjlen på grund af overdreven fysisk anstrengelse såvel som på grund af ændringer i alderen. Så en herniated disk er en sygdom hos mennesker, der fører en konstant stillesiddende livsstil eller for ofte løfter tunge belastninger.
Ofte forekommer intervertebral brok i lumbosakral rygsøjlen. I sjældnere tilfælde forekommer hernierede skiver i den cervicale rygsøjle, og der er meget få tilfælde af brok i brystområdet.
Symptomer på intervertebral brok
Intervertebral skivebrækthed er en af de mest alvorlige manifestationer af spinal osteochondrose. Hernia fremspring forekommer som regel i rygkanalen. På grund af denne patologi opstår der en klem på rygmarven eller nerverot. I dette tilfælde manifesterer patienten smerte radikulært syndrom, som ledsages af parese eller lammelse af benene, følsomhedsforstyrrelser. Ca. en femtedel af patienter med intervertebral brok har brug for kirurgisk behandling af sygdommen.
Hvis der er ændringer i degenerative karakter af intervertebralskiven i lumbosakralområdet, forekommer visse symptomer på intervertebrale brok. I den berørte disks område opstår der smerte, som under belastningen bliver mere alvorlig. Smertefulde fornemmelser gives ofte til skinken, låret og underbenet fra læsionens side. Patienten føler sig prikkende såvel som følelsesløshed inden for rammerne af de berørte rødders innervering, svaghedsfornemmelser forekommer i benene, deres følsomhed forstyrres. I processen med udvikling af sygdommen hos mennesker, kan bækkenorganernes funktioner blive forstyrret, hvilket kan resultere i problemer med afføring, vandladning, styrke. I den perianogenitale region manifesteres følelsesløshed.
Hvis der er ændringer i degenerativ natur i cervikal rygsøjlen, manifesterer sig smerte, hvilket giver armen, skulderen. Patienten kan med jævne mellemrum føle sig svimmel, han registrerede blodtryksstigninger. Ofte ses hovedpine, svimmelhed og forhøjet blodtryk samtidig, og disse fænomener ledsages også af følelsesløshed.
Hvis der er ændringer af degenerativ karakter i brysthulen, føles personen konstant smerte på stedet for brok i løbet af arbejdet i en tvunget arbejdsstilling. Ofte kombineres smerter i thoracal rygsøjlen med kyphoskolose eller skoliose.
Diagnose af intervertebral brok
For at etablere diagnosen bruger lægerne i første omgang de mest enkle metoder: Ved hjælp af specielle tests for at identificere symptomerne på sygdommen kontrolleres senens reflekser. Denne check giver dig mulighed for at bestemme, hvordan påvirket rygsøjlen er. Men uden brug af hardwarediagnostik er det ret vanskeligt at bestemme tilstedeværelsen af en intervertebral brok hos en patient.
Den mest anvendte metode til diagnosticering af denne patologi i rygsøjlen er MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Beregnet tomografi bruges også til at opnå tværgående billeder af rygkanalen. Røntgenmetoden er i dette tilfælde beregnet til at udelukke forekomsten af brud, tumorer eller infektionssygdomme. På baggrund af resultaterne af undersøgelsen ordinerer lægen optimal terapi.
Den mest grundige undersøgelse skal passere de patienter, der klager over rygsmerter, der opstod under følgende omstændigheder og opfylder følgende egenskaber:
- en person har for nylig haft en mærkbar rygskade;
- patienten har en konstant forøget kropstemperatur;
- forekomsten af smerte er ikke forbundet med bevægelse;
- smertefulde fornemmelser som elektriske stød;
- smerter i ryggen, give til benene, underlivet, kønsorganerne;
- rygsmerter manifesteret skarpt efter at have spist under samleje, mens patienten er på toilettet;
- i nærvær af vedvarende rygsmerter manifestere problemer med menstruationscyklusen;
- når du ligger ned, er smerten mere intens, når den går ned, sænker den lidt;
- smerten er stigende i naturen, det øges hver dag;
- patienten føler svaghed i benene, mens han går, bliver denne følelse mere udtalt.
Behandling af intervertebral brok
Ofte forsvinder alle symptomer på en intervertebral brok på egen hånd omkring seks uger efter at de er kommet frem. Derefter har patienten en tilstand af remission.
Behandling ved hjælp af kirurgisk indgreb anvendes udelukkende som en sidste udvej, dvs. hvis alle metoder til konservativ terapi var inaktive, og smertsyndromet kan ikke fjernes.
Det er også vigtigt at bruge mulighederne for fysioterapi i behandlingsprocessen. For patienter med intervertebral brok er der udviklet et særligt sæt blid øvelser.
Herniated discs behandles primært ved hjælp af konservative terapier. Behandling af intervertebral brok involverer således anvendelse af antiinflammatoriske nonsteroidale lægemidler. For nogle patienter kan topiske kortikosteroider være effektive. Oftest foreskriver en specialist i behandling af intervertebral brok diclofenac, indomethacin, ibuprofen. Det skal imidlertid tages i betragtning, at mennesker, der lider af sygdomme i mave-tarmkanalen, bør ordineres disse lægemidler meget omhyggeligt. Varigheden af brugen af lægemidler i denne gruppe afhænger af hvor alvorligt smertesyndromet er i patienten. For at fjerne akut smerte kan du også bruge antiinflammatoriske lægemidler i form af geler og salver. Imidlertid kan de ikke altid være en fuld erstatning for tabletter.
I nogle tilfælde kan en læge med en intervertebral brok udpege en blokade. Til dets gennemførelse injiceres en opløsning af lidokain, novokain eller andre anæstetiske opløsninger i vævet placeret nær intervertebrale brok.
Det er vigtigt at huske på, at i de første dage af sygdomsforværring skal du under ingen omstændigheder masseres. Dette kan fremkalde ustabilitet i rygsøjlen og forværre patientens tilstand. Massage og fysiske procedurer vil mest fordelagtigt påvirke patientens tilstand, hvis de påføres ca. 4-6 uger efter dannelsen af en brokkelse, det vil sige under genopretningsperioden.
Omkring den sjette uge begynder perioden for sen genopretning af patienten. Den beskadigede intervertebrale disk begynder at helbrede, ryggen bliver mere stabil. I denne periode er det i ca. et halvt år nødvendigt at udelukke fuldstændig tung fysisk anstrengelse, anvende periodiske kurser med massage og fysiske procedurer.
Kirurgi til patienter med herniated disc er foreskrevet i tilfælde af krænkelser af neurologisk art samt smertsyndrom, der er resistente overfor lægemidlet og metoder, der anvendes til konservativ behandling.
Tidligere blev behandlingen af intervertebral brok udført kirurgisk under anvendelse af laminektomi. I dag er det muligt at reducere det traume, der er nødvendigt for adgang til væv, takket være brugen af et kirurgisk mikroskop. På grund af muligheden for at anvende den mikrokirurgiske metode kan en brokkelse fjernes gennem et betydeligt mindre vindue. Det er også muligt at fjerne det herniale fremspring ved endoskopisk fjernelse.
Metoden for mikrodiscektomi, det vil sige mikrokirurgisk fjernelse af en brok er en særlig effektiv måde at slippe af med intervertebral brok. Som en væsentlig fordel ved at bruge denne metode bestemmer lægerne muligheden for at fjerne en intervertebral brok, der ligger overalt og har nogen tæthed. Operationen udføres ved anvendelse af generel anæstesi, mens risikoen for komplikationer er minimal. Efter en sådan operation forbliver patienten på hospitalet i ca. en uge.
Førstehjælp til intervertebral brok
Dannelsen af intervertebral brok forekommer meget hurtigt, og samtidig føler personen en stærk smerte. I det øjeblik, hvor en brok er dannet, føles patienten en knap eller et klik i ryggen, og efter det er der straks manifesteret alvorlig smerte.
Smerter er særlig intense i de første dage efter dannelsen af en brok. Så, en person kan tilbringe en søvnløs nat, der lider af alvorlig smerte. På omkring den fjerde dag bliver smerten lidt mindre udtalt. Herniated disc i den akutte periode af sygdommen skal behandles på hospitalet. Hvis disse symptomer er til stede, skal en person, der lider af smerte, bistås, inden han går til lægen. Patienten skal lægges på en stiv, flad overflade. Han kan sætte en korset og fastgør den nederste del af ryggen. Et sådant korset eller bælte kan være fremstillet af et stykke stof eller ark. Også til det sted, hvor smerten er lokaliseret, kan du anvende varmemodderplaster, en varmepude.
Intervertebral Hernia Prevention
I dette tilfælde er alle forebyggende foranstaltninger, der bruges til at forebygge osteochondrose, relevante. Så det er vigtigt at være særlig opmærksom på muskelsystemet, som er ansvarlig for rygsøjlens funktion.
Belastningen på de intervertebrale skiver stiger betydeligt i løbet af flexion og forlængelse af rygsøjlen, det vil sige med bøjning. Derfor udfører bøjninger, er det nødvendigt at stramme underlivet, belast musklerne i skinkerne og rundt om ryggen. Det er vigtigt at danne en korrekt gang: Når man går, skal ryggen være lige, halsen må ikke trækkes fremad. Ryggen skal holdes lige og i en siddeposition, hvor benene rører gulvet. Når stillesiddende ben lægger optimalt på en speciel stativ, så hofterne ligger under knæene.
Korrekt søvn er vigtigt: sengen skal være lige og moderat stiv. Den bedste løsning - højkvalitets ortopædisk madras.
Det er vigtigt at forhindre fremkomsten af overskydende vægt, hvilket er en stærk ekstra belastning på rygsøjlen. En sund kost sikrer ikke kun beskyttelse mod fedme, men bidrager også til den rette strøm af metaboliske processer i rygsøjlen. Kosten skal indeholde en masse protein, samt en tilstrækkelig mængde calcium, som styrker knoglerne. Kalium giver optimal vand-salt metabolisme, C-vitamin hjælper med at styrke sener og ledbånd.
Betragtning af strukturen af den centrale kerne, som kun består af proteiner, er det vigtigt at organismen en tilstrækkelig mængde aminosyrer. Proteinet stof akkumuleres hurtigt og taber fugt, så syntesen af proteiner tilvejebringer de aminosyrer indeholdt i levnedsmidler af animalsk oprindelse.
Konserveringsmidler har en negativ effekt på rygsøjlens tilstand. Spicy fødevarer, salt, sukker, røget kød har også en skadelig virkning på knoglesystemet.
Som en forebyggende foranstaltning er ophævelse af rygning vigtig, fordi nikotin komprimerer blodkar og intervertebrale diske ikke har tilstrækkelig ernæring.
Den mest nyttige sport til forebyggelse af intervertebral brok - svømning, også egnet til yoga, Pilates.
Kan der være en temperatur under spinal brok
Rygsmerter venstre: Hvad er årsagerne?
Rygsmerter til venstre er ikke ualmindeligt, mange tror på, at dets forekomst er forbundet med rygsøjlens problemer, men det er ikke altid tilfældet. Ofte koncentrerer sensationerne sig ikke på ét sted, derfor er det svært at bestemme kilden. I hvilke tilfælde er der smertefulde fornemmelser, hvad forårsager dem, og hvilken krop signalerer om problemer i det?
Typer af rygsmerter
Rygsmerter på venstre side kan variere i forhold til sværhedsgrad, intensitet, frekvens og bestråling til andre dele af kroppen. Det kan opstå pludselig eller plage en person i lang tid. Det sker, hvirvler, trækker, piercerer og brister. Der kan være rygsmerter til venstre, i nedre ryg og i øverste del.
Af arten af smerten kan være forårsaget af:
- nerveskader (neuropatisk);
- Ikke relateret til nervesystemet (nociceptive).
Sygdomme i indre organer manifesterer sig også med forskellige smertefornemmelser.
Hvordan man forstår de forskellige typer og årsager til smerte? Den bedste mulighed, når ryggen gør ondt i bunden til venstre for at henvende sig til en læge, vil specialisten sammenligne totaliteten af symptomer, se på testresultaterne og henvise til lægen, der har dette problem.
Til venstre for rygsøjlen
Dorsopati - det fælles navn for forskellige patologiske ændringer i rygsøjlen og blødt væv - forstuvning eller betændelse er en af de mest almindelige smerter.
I dette tilfælde er de indre organer ikke relateret til smertesyndrom. Ubehag forekommer på grund af irritation af smertestillende receptorer eller klemning af nerveender. Ofte udløses det af:
- aktiv bevægelse eller statisk kropsholdning;
- osteochondrose af den øvre rygsøjle
- herniated intervertebral disks;
- hypotermi;
- skader og brud, vægtløftning;
- understreger osteoporose.
Somme tider angiver smertefulde fornemmelser problemer i organerne:
- Smerten til venstre for rygsøjlen kan signalere en krænkelse af hjertet og blodårene, hvis det forekom under scapulaen, så myokardieinfarkt ikke kan udelukkes, så afhænger hans liv af rettidig behandling af en person til en læge.
- Når ryggen gør ondt til venstre, reagerer med skarp, tørt prikken, kan det forårsage pleurisy eller venstre sidet lungebetændelse. Det behøver ikke at være hoste, hvis der er feber, hvæsende vejrtrækning, sved, så bør du ikke forsinke med at gå til lægen;
- En lungetumor kan også manifestere ubehagelige symptomer i denne del af kroppen.
Når smerterne er lokaliseret i kropsdelen, er nervebunkerne mellem ribbenene sandsynligvis betændt, hvis der med et dybt ånde er smerten intensiveret, er høringen af neuropatologen meget nyttig. Mine patienter bruger et bevist værktøj, hvorigennem du kan slippe af smerter i 2 uger uden stor indsats.
I den nederste del af ryggen
Hvis din ryg gør ondt i lænderegionen til venstre, er årsagen ofte problemer i rygsøjlen. Disse kan være medfødte patologier, skader, degenerative forandringer, nerveklemte neurologiske lidelser.
Du kan skelne mellem rygsygdomme ved specifikke symptomer:
- øm nedre ryg på venstre lændehvirvelområde:
- brændende og stikkende i benene
- følelsesløshed i nogle områder observeres;
- smerte udstrålende til skinne eller knæ.
Lumbago opstår ofte efter løft af vægte, bøjning eller skarpe bevægelser. Årsagen til disse lidelser:
- degenerative ændringer i rygsøjlen;
- medfødte sygdomme;
- forskydning af hvirvlerne eller brokene.
Også fra de ekstra kilo ofte rygsmerter i bagsiden af venstre. Overvægt kan fremkalde disse fornemmelser, fordi belastningen på organerne og muskler og leddene øges.
Smerten i venstre side af ryggen, under taljen, tyder undertiden på, at rygmarven har en tumor eller en farlig knoglesinfektion.
Andre grunde
Ofte er smerter i nederste ryg til venstre - tegn på inflammation i urinsystemet, i dette tilfælde selvmedicinering uacceptabelt, inflammation kan spredes til andre organer:
- Hvis smerten, der opstår, ledsages af en tilbagetrækning i urinrøret, trækker man ofte på toilettet, og dele af urin er ubetydelige, ubehagelige trækfornemmelser forekommer i pubic joint, vi kan sige, at årsagen til symptomerne er betændelse i blæren;
- Der er stærke og nagende smerter i den nederste del af ryggen til venstre, forværret af fysisk anstrengelse, temperaturen er forhøjet, kulderystelser, hurtig træthed fremstår, og det ligner manifestationen af pyelonefritis - inflammation af nyrerne.
Hos kvinder
Lændesmerter hos kvinder, en hyppig satellit af betændelse og infektionssygdomme i reproduktionssystemet, disse kan være:
Denne liste kan nævnes i lang tid, faren er, at kvinder forbinder deres udseende med overarbejde og vægtløftning, anser det ikke for nødvendigt at konsultere en læge, der bidrager til udviklingen af patologi, øget rygsmerter til venstre under taljen, og der kan være andre grunde:
- At trække rygsmerter til venstre under underkroppen under menstruation skyldes en øget mængde prostaglandiner.
- Ofte er risikoen for abort også manifesteret af smerter i nedre ryg;
- Det sker, at efter en fødsel er en stærk ache koncentreret i den nedre del;
- Træk med sammenhængende lignende fornemmelser i underlivet, tal om konsekvenserne af traumer, dannelsen af adhæsioner;
- En smerte i venstre side af ryggen, under taljen, indikerer undertiden en prolaps af de indre organer, nyrer og livmoder;
- Svage muskler, bøjning af livmoderen, er også årsagen til ubehag hos en kvinde i hverdagen, på tidspunktet for samleje.
Langt fra alle sygdomme, der forårsager rygsmerter i lumbalområdet, er de nogle gange meget farlige, og forsøg på selvbehandling og forsømmelse af sundhed forværrer situationen. Nogle mennesker forsøger at forbedre tilstanden ved opvarmning, hvilket fører til komplikationer og uoprettelige konsekvenser.
Vertebrogen lumbodynia: en beskrivelse af sygdommen og behandlingsmetoder
I moderne medicin bliver udtrykket "lumbodynia" mere almindeligt. Men et utvetydigt svar, at dette er en sygdom, giver ikke et koncept. Diagnosen lumbodyni betyder et kollektivt udtryk, der refererer til alle sygdomme ledsaget af smerter i nedre ryg. På baggrund af dette princip har patologi sin egen kode i henhold til ICD 10 - M54.5. Det er sådan, at enhver rygsygdom er kodet, som ledsages af symptomer forbundet med smerter i lænderegionen.
Imidlertid indebærer formuleringen af diagnosen denne kode for ICD 10 som en foreløbig udtalelse fra lægen. I den endelige konklusion, efter undersøgelsen resultater, er hovedårsagen til lumbalgia registreret i første omgang under en anden kode, og udtrykket bruges kun som en komplikation.
Hvilken slags sygdom ligger til grund for dette patologiske syndrom? Årsagerne til patientens smerte kan have en lang række oprindelser. Den hyppigste sygdom skyldes spinal osteochondrose, men problemet udvikler sig også på grund af tumorer, skader og autoimmune tilstande. Derfor vil prognosen og behandlingen i hvert enkelt tilfælde være individuel afhængigt af årsagen til smerte syndromet. Enhver patient, der lider af lumbodyni, har brug for en grundig diagnose af problemet samt etiologisk terapi, som udpeges af en specialist i grundpatologi.
Detaljer om sygdommen
Hovedårsagen til rygsmerter er en degenerativ-dystrofisk proces i rygsøjlen. Derfor er enhver patologi af de intervertebrale diske, der fører til komprimering af rygsøjlerne og ledsaget af karakteristiske symptomer, kaldet vertebral lumbodyni. Sygdommen har en ICD kode 10 - M51, der afspejler strukturelle ændringer i knoglevæv som følge af osteochondrose. Diagnose indebærer at fremhæve den degenerative dystrofiske proces selv, hvilket fører til smertesyndrom.
De vigtigste symptomer på vertebral lumbodyni ligner manifestationerne af lokal dorsopati. De kan repræsenteres som følger:
- lændepine smerte;
- bestråling af smerter i skinken og benet;
- begrænset mobilitet i lændehvirvelsøjlen
- lokal muskelspænding i det berørte område
- gåturforstyrrelser i form af hæmmet;
- ændring i følsomhed og innervering af nedre ekstremiteter op til parese eller lammelse.
Den væsentligste forskel mellem hvirvel lumbodyni er tilstedeværelsen af permanent bestråling, fraværet af en generel forgiftning og en temperaturreaktion, selv med et signifikant smertesyndrom.
Smerten kan være akut eller kronisk, ensidig eller symmetrisk og alvorlig - mild, moderat eller svær. Det falder altid i ro eller når man tager en behagelig kropsholdning og øges med bevægelser. Unilateral lumbodyni - højre eller venstre sidet forekommer i en lokal degenerativ dystrofisk proces med kompression af den tilsvarende nerve rod.
Følgende egenskaber er karakteristiske for akut vertebral lumbodyni:
- Pludselig begyndelse, oftere efter intens fysisk indsats;
- udtalt smertesyndrom;
- umuligheden af aktive bevægelser i ryggen eller deres alvorlige begrænsning;
- alvorlig bestråling i benet, hvilket fører til, at patienten er nødt til at lægge sig ned
- På trods af symptomernes sværhedsgrad forbliver den samlede tilstand fuldstændig tilfredsstillende.
Akut smerte kombineres altid med muskeltonisk syndrom, som er karakteriseret ved en skarp begrænsning af aktive bevægelser i underkroppen og lemmerne. Syndromets essens ligger i spændingen af muskelfibre, der er indtrængt af den beskadigede rygrot. Som følge heraf øges deres tone, hvilket gør det vanskeligt for lemmernes normale funktion. Problemet opstår oftere til højre eller til venstre, men det kan også være bilateralt.
Kronisk vertebral lumbodyni forekommer i år og årtier, og minder om sig selv med smertefulde fornemmelser. De typiske symptomer er som følger:
- smertefulde eller kedelige moderate rygsmerter
- svag bestråling i benet, forværret af eksacerbation efter hypotermi eller fysisk anstrengelse
- muskel-tonisk syndrom udtrykkes let;
- patienten forbliver i stand til at arbejde, men den degenerative-dystrofiske proces går støt
- kræver konstant eller periodisk brug af smertestillende medicin, men ubehaget falder bare, men passerer ikke helt.
Diagnosen af kronisk lumbodyni er let bekræftet af magnetisk resonans eller computertomografi, hvor specifikke knogler og bruskændringer er tydelige frem til herniation. Behandling af sygdommen tager lang tid, men hovedopgaven er at hurtigt lindre smerte. Til dette formål anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), analgetika, muskelafslappende midler og anxiolytika.
Komplementere den terapeutiske kompleks nat. motion og fysioterapi. Hvordan behandles vertebral lumbodyni med vedvarende smertesyndrom? Normalt forekommer denne situation i nærværelse af organisk stenose i rygmarven, som er forbundet med herniale fremspring. Derfor, med vedvarende vedvarende smerte, anvendes kirurgiske tilgange til behandling, der spænder fra lokalbedøvelsesblokader til operativ pleje i form af en laminektomi.
Lumbodynia lændehvirvlen
I tilfælde af smerter i den nedre rygsøjle spiller flere grunde en rolle. Lumbodyni kan være forbundet med følgende patologiske tilstande:
- degenerative-dystrophic proces - osteochondrose af rygsøjlen (den mest almindelige årsag);
- tumorer af knogle og nervesvæv, lokaliseret i lændehvirvlen;
- kræftmetastaser i rygsøjlen;
- autoimmune processer - ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis;
- medfødte anomalier af skeletstrukturen;
- muskelpatologi - myosit eller autoimmune læsioner.
Da hovedårsagen til lumbodynia er osteochondrose i rygsøjlen, er de vigtigste symptomer forbundet med det. Typiske manifestationer omfatter:
- smerte udstrålende til benet
- klassiske spændingssymptomer forbundet med musklernes hypertonicitet (Lasegue, Bonnet, Wasserman);
- vanskeligheder at gå
- begrænset bevægelighed i nedre ryg;
- udtalt følelsesmæssigt ubehag.
Med nederlaget i rygsøjlen forbundet med svulster er smerten vedholdende og udtalt. De passerer ikke under indflydelse af konventionelle NSAID'er, og fjernelsen kræver brug af narkotiske analgetika. Derudover er der en klar forgiftning, som er præget af et fald i appetit, hudens hud og vægttab. I lænderegionen, især på baggrund af vægttab, er det let at bemærke en tumor, som ikke bevæger sig, når den er palperet og er tæt på berøring.
Ved kroniske læsioner i rygsøjlen er symptomerne ikke særlig udtalte, hvis processen er i remission. Det er dog konstant fremadskridende, hvilket i baggrunden for køling eller intens belastning fører til forværring. Kronisk lumbodyni i denne periode adskiller sig lidt fra et akutt smerteangreb. Men på grund af at sygdommen varer lang tid, er behandlingsprocessen forsinket, og det kræver nogle gange operationel korrektion. Lyumbalgiya opstår ofte under graviditet på grund af den øgede belastning på rygsøjlen. På grund af den negative virkning af mange stoffer på fosteret har behandlingen imidlertid sine egne nuancer og vanskeligheder.
Tabellen nedenfor viser mulighederne for behandling af rygsmerter i forskellige kliniske situationer.
Spondylogene karakter af spinal læsioner er forbundet med autoimmune sygdomme. Det mest almindelige spørgsmål vedrører ankyloserende spondylitis, mindre ofte dermatomyosit eller reumatoid arthritis. Behandlingen er normalt konservativ, og smertsyndromet kan fjernes ved hjælp af den kombinerede virkning af NSAID og cytostatika. Ved opretholdelse af immunosuppressive midler er sygdommen stabil med en stabil fremgang, men med en lang bevarelse af arbejdskapacitet. Behandling med folkemæssige midler giver kun en midlertidig virkning i forbindelse med den irriterende virkning af plantematerialer. En sådan terapi er imidlertid ikke i stand til at påvirke knoglen og bruskvævet. Derfor er fascinationen med folkemæssige midler destruktiv, især med autoimmune eller ondartede læsioner i rygsøjlen.
Øvelser for lumbodyni giver en god effekt til lindring af smerte syndrom og tidlig genopretning af bevægelser. Deres mest udtalte effekt er i degenerativ-dystrofisk proces, såvel som i opsving efter kirurgisk korrektion. Nedenfor er de mest relevante øvelser, der anvendes i hvirveldyrs lumbodyni.
- Lunges hånd og fod. Startposition - står på alle fire. Essensen af øvelsen er at samtidig rette benene og armene på den modsatte side. Lektion varighed er mindst 15 minutter.
- Cirkulær bevægelse. Startposition - liggende på ryggen, fødder skulderbredde fra hinanden, og hans hænder presset til kroppen. Essensen af træningen - alternativt hæve underbenene i en højde på 15 cm og udføre rotationsbevægelser. Træning sker i et lavt tempo. Lektion varighed er mindst 10 minutter.
- Bro. Den klassiske øvelse for osteochondrose. Dens essens ligger i at hæve bækkenet på grund af styrken af lemmernes muskler, med vægt på fødderne og albuerne. Varigheden af træningen er mindst 10 minutter.
- Ben omkreds. Startposition - liggende på ryggen, ben forlænget i alle led, arme langs kroppen. Essensen af øvelsen - du skal bøje begge underdele i knæ og hofteflader og løfte kroppen for at nå ud med dine hænder og lås hofterne. Antallet gentagelser - mindst 15 pr. Dag.
- Skråninger. Øvelse er nyttig til at styrke rygets muskelsystem under en beroligende forværring eller remission. I perioden med alvorlig smerte er det bedre at opgive implementeringen. Essensen af træningen er at bøje kroppen fra en stående stilling med et forsøg på at nå fødderne eller gulvet med dine hænder. Antallet gentagelser - mindst 15 gange om dagen.
Motion kan ikke være det eneste alternativ til behandling af patienten. De er kun effektive i forbindelse med medicinsk support eller operationel korrektion.
Kronisk type
Selvom akut rygsmerter forekommer ret ofte, er basisen for vertebral lumbodyni kroniske degenerative-dystrofiske processer. Det langvarige forløb af sygdommen tager imod autoimmune læsioner, såvel som i nærvær af ikke-opererede intervertebrale brok. Hovedtegnene på kronisk lumbodyni kan repræsenteres som følger:
- langvarig smertelindrende karakter
- længden af handicapdage - mindst 3 måneder om året
- svag effekt af NSAIDs;
- betydelig forbedring i brugen af hormoner, cytostatika og antidepressiva
- vedvarende radiologiske tegn på spinal læsioner.
Smerten er ofte ensidig, sjældent bilateral, som er forbundet med asymmetrisk kompression af rygsøjlen. Hvis symptomerne spredes til begge dele af ryggen og nedre lemmer, taler vi om en tumor eller autoimmun proces. I dette tilfælde er prognosen altid alvorlig; en grundig detaljeret undersøgelse er påkrævet ved hjælp af magnetisk resonans eller computertomografi. Højre lumbodyni er mere almindelig, da belastningens kraft spredes forskelligt. Folk med højre hånd, og der er de fleste af dem i naturen, har tendens til at indlæse denne halvdel af kroppen med fysisk indsats. Som følge heraf udvikles muskulaturkorset, og den degenerative-dystrofiske proces, hvilket uundgåeligt fører til retsidet smertesyndrom.
En af sorterne af kroniske spinal læsioner er posttraumatisk lumbodyni. I historien er der nødvendigvis et tegn på skade, normalt i form af en kompression fraktur eller kirurgisk korrektion. Klinisk remission er vanskelig, da den økologiske karakter af knogler og leddændringer forhindrer effektiv behandling med konservative midler. En neurolog bistår sådanne patienter sammen med en neurokirurg, da de ofte skal ty til kirurgisk behandlingstaktik.
Vertebral type
Kronisk eller akut proces er oftest forbundet med degenerative dystrofiske forandringer i knogle- og bruskvæv. Sådan opstår hvirvel lumbodyni på baggrund af spinal osteochondrose. Det har de karakteristiske træk:
- god effekt af NSAID'er og muskelafslappende midler;
- regelmæssige eksacerbationer efter træning
- mindst 2-3 akutte angreb i løbet af sygdommen
- Typiske ændringer i røntgen- eller magnetisk resonansundersøgelse;
- fører ofte til skivebrækthed, der kræver hurtig hjælp.
Prognosen for vertebral lumbodyni er normalt gunstig. Dette er forbundet med langsom progression, vellykket brug af NSAID'er, såvel som sjældne alvorlige komplikationer som parese af lemmerne. Mange patienter i alderdommen bruger periodisk medicin, hvilket stabiliserer livskvaliteten på et acceptabelt niveau. Ved udførelse af regelmæssige fysiske gymnastikkomplekser styrkes muskelkorsetten, hvilket hjælper med at forhindre yderligere fremgang i sygdommen. En specialists hovedopgave er at opretholde en dynamisk observation med henblik på rettidig diagnosticering af autoimmune eller neoplastiske processer. I mangel af dem kan patienten behandles for livet med understøttende medicin.
Spondylogen type
Nederlaget for hvirvlerne mellem de intervertebrale led og processer er grundlaget for spondylogenous lumbodyni. Det er oftest autoimmun i naturen, da det er forbundet med en systemisk læsion af knogle- og bruskvæv. Diskogen lumbodyni skyldes en ændring i intervertebralrummet som følge af deformation af leddene. Dette fører til nederlag i rygsøjlen, og senere er den nerveserve involveret i processen. Smerter i rygsøjlen, der udstråler til benet og skinken med en læsion af næsen, kaldes iskias. Et typisk smerte syndrom er mere følt i benet, hvilket gør det svært selv for enkle bevægelser af lemmerne.
Typiske tegn på spondylogenous lumbodyni af autoimmun natur med ischias kan repræsenteres som følger:
- svær smerte i skinken og benet
- skarp begrænsning af bevægelser i lemmerne
- lille feber;
- skarp følelsesmæssig labilitet hos patienten
- reaktion af akutte fase blodparametre i den systemiske karakter af sygdommen;
- Bilaterale ændringer i leddene med CT eller MR.
Patientens lodrette kropsholdning er særlig vanskelig, men hvad er det? Det betyder, at patienten ikke kan stå i stående stilling selv i nogle få sekunder på grund af den skarpeste smerte i benet. Problemet forsvinder efter medicinsk stabilisering af patienten.
Lumbodynia - behandling
Der er to perioder i terapeutiske aktiviteter for lumbodyni. Når svær smerte kræver sengelat i flere dage, samt intensiv brug af stoffer for at lindre lidelsen hos en person. I den akutte periode anvendes følgende behandling:
- injektioner af analgetika eller NSAID'er (diclofenac, analgin, ketorolaka);
- intravenøs infusion af vasodilatorer (trental);
- parenteral eller oral anvendelse af muskelafslappende midler (sædvanligvis tolperison);
- lokalbedøvelsesblokade eller narkotiske analgetika til vedvarende smertesyndrom;
- fysioterapi - kvarts eller elektroforese.
I de patienter, der har lidt et lumbodyniaangreb, forbliver det for evigt i deres hukommelse, hvad der er en skarp smerte, og hvordan man behandler det hjemme. Imidlertid slutter lumbodynia-terapi ikke med lindring af smerte. Det er vigtigt at tage stoffer, der stabiliserer bruskvævets chondroprotektorer. I nærvær af en brok er der vist kirurgisk korrektion. Af de patienter, der helbredes lumbodynia, er der mange patienter, der har gennemgået laminektomi. Dette er en radikal måde at slippe af med intervertebral brok.
Genoprettelsesøvelser
Fysioterapi er en integreret del af behandlingen af sygdommen. Men før du starter træning, er det vigtigt at fastslå årsagerne til lumbalgi. Hvis der er en kompression fraktur, så vises sengestil med blide aktiviteter. Novocainic blokade hjælper ofte med svær smerte.
Fuld sæt øvelser kan findes her:
Fysisk aktivitet bør kombineres med andre ikke-medicinske metoder til pleje. Særlig effektiv massage til kronisk patologi. Det er ønskeligt at afholde sine møder højst 2 gange om året. Kan der være en temperatur i lumbodynia? Dette spørgsmål kan ikke besvares entydigt. Der bør ikke være en høj temperatur reaktion, men en lille subfebril tilstand under en autoimmun proces eller overdreven følelsesmæssige udbrud er helt muligt.
Fælles behandling Mere >>
For at lindre tilstanden vil hjælpe hormoner, cytostatika og psykokorrektorer. Men hvilke antidepressiva kan man tage i forbindelse med fysiske øvelser? Ifølge neurologer er der ingen alvorlige begrænsninger for at tage disse stoffer. Moderne antidepressiva kan bruges i lang tid hos mange patienter.
Typer af syndromer
Der er flere tilstande, der er typiske for hvirveldyrs lumbodyni. Disse omfatter:
- muskel- og tonicsyndrom - forbundet med skade på nervefibre;
- radikale lidelser - forårsaget af komprimering af rygmarven;
- læsion på lændehalsens og sakralernes kant - L5-S1 mellemvertebren
- Irritation af S1 rod til venstre skyldes svagheden i muskelrammen og nervefibrernes tætte anatomiske placering.
Tegn på lumbodyni med radikulært syndrom øger altid patientens smerte, da manifestationerne af sygdommen spredes til underekstremiteterne.
Lumbalgia og hæren
Unge drenge, såvel som deres veninder under graviditeten, er meget bekymrede over spørgsmålet om militærtjeneste. Svaret på det kan ikke være entydigt, da forskellige kliniske former for lumbodyni behandles forskelligt af læger af militærregistrerings- og tiltrædelseskontorer. Drenge er ikke egnet til tjenesten i følgende situationer:
- Almindelig osteochondrose af thorax og cervikal med vedvarende manifestationer og gentagne exacerbationer i løbet af året;
- dorsopati i lændehalssegmentet med vedvarende svækkelse af benfunktionen;
- disk herniation;
- spinale tumorer;
- eventuelle systemiske sygdomme.
Med mindre smerter eller sjældne eksacerbationer af kronisk lumbodyni uden ændringer på en CT-scan eller MR, er unge mennesker underlagt militærtjeneste med mindre begrænsninger. Hvert specifikt tilfælde af en patient med en læsion af rygsøjlen behandles individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ændringer i knoglen og bruskvævet.
Børnene er meget mobile både kl. 10 og 20. Men hvis barnet allerede er dannet på 20 år og kun lider af "voksne" sygdomme i benene, så kan det lokomotoriske apparat i en tidligere alder lide af patologier, som kun en god børnelæge vil forstå. Materialet er afsat til gennemgangen af de vigtigste sygdomme i de fødder, som børn kan støde på.
Manglende vitaminer og mikroelementer
beskrivelse
En voksende krop har brug for byggematerialer for at kunne vokse op og ud. De er proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, syrer, vitaminer og sporstoffer. Manglen på de sidste to grupper kan forårsage smerter i benene:
- Mangel på calcium eller fosfor fører til skøre knogler. Et barn kan få knoglebrud eller brud, hvor et sundt barn ville blive såret.
- Magnesium er ansvarlig for mange processer, men først og fremmest - for bloddannelse og hjertefunktion. Magnesiummangel fører til øget træthed, natsmerter og kramper.
- Vitaminer er nødvendige for normal vækst af væv samt for bedre fordøjelighed af sporstoffer.
Arten af smerte
Smerter opstår pludseligt eller efter en lille skade. Enhver del af benet eller hele benet kan gøre ondt.
Yderligere symptomer
Sløvhed, misfarvning af huden, dårlig fordøjelse, langsom vækst i hår og negle, klager over kvalme og svimmelhed.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Børnelæge. Metoder: inspektion, blodprøver, hår eller negle analyse af kemiske elementer.
behandling
Udvikling af en komplet kost, vitaminer og mineraler i kapsler eller tabletter.
Strække eller rive Achillessenen
beskrivelse
Achillessenen er den stærkeste sene i kroppen. Den er placeret på bagsiden af foden, fra hælen og over. Desværre betyder "den mest holdbare" ikke "jern": denne sene er ofte udsat for forstuvninger. I værste fald kan der forekomme en pause.
Skader på akillessenen hos børn er næsten altid forårsaget af ydre påvirkninger: et fald fra en højde, et skarpt spring, et slag.
Arten af smerte
Smerter stiger gradvist, placeret over hælen. Smerter - trækker af medium intensitet forårsager ubehag når man går.
Yderligere symptomer
Barnet kan ikke stå på sokker. Et blodigt ødem, der ligner et hæmatom, dannes ved skadestedet.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Traumatologist. Metoder: inspektion, røntgen.
behandling
På en stræk - gips, hvile, lægemidler om nødvendigt. Ved brudssømning.
Uegnede sko
beskrivelse
Hvis et barn har smerter i benet, så er det første, der skal mistænkes, små sko. Børn vokser hurtigt, og sneakers, der lige var ret for tre måneder siden, er nu stramme på benet.
Arten af smerte
Sålen af en fod, fingre, laterale sider af munden gør ondt. Smerte - brændende, presning. Stig hurtigt, når du går, helt passere i fred (hvis du tager dine sko væk, selvfølgelig).
Yderligere symptomer
Krammer, korn, krumning af neglene, patologisk form af foden.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Ortopæd. Metoder: undersøgelse, anamnese.
behandling
Skift af sko, varme bade.
Inflammation af fingeren, indgroet søm
beskrivelse
Ingroet negle - en patologisk tilstand, hvor spidsens kant (næsten altid - på tommelfingeren) vokser gennem hullet i hullet, der danner et åbent sår. Ved betændelse i fingeren er det relateret til det faktum, at en infektion i begge tilfælde kommer ind i fingeren gennem såret.
Arten af smerte
Smerte - skarp, brændende. Placeret i sømhullet, på neglen eller inde i fingeren. Øget når man går.
Yderligere symptomer
Sortning af søm, pus, blod, temperatur.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Traumatolog, ortopædlæge, børnelæge. Metoder: undersøgelse, blodprøver.
behandling
I enkle tilfælde hjælper medikamenter og passende pedicure.
Kramper, skader, betændelser
beskrivelse
Den anden mest almindelige årsag til henvisning til en børnelæge er skader, blå mærker og lokale betændelser. Børnenes alder er præget af mobilitet og nysgerrighed, som du skal betale med fald og nedskæringer.
- For blå mærker: Smerter, svage eller moderate, falder sammen med et ondt sted.
- Når der strækkes: subakut eller aching, medium, falder sammen med stedet for at strække og spredes rundt om det.
- For brud: skarp, stikkende eller skåret, stærk. Barnets ben gør ondt og svulmer.
- Når betændelse: hot "overløbende", begynder på infektionsstedet i kroppen og spredes langsomt gennem lemmerne.
Yderligere symptomer
Hæmatomer, udskæringer, slid, begrænset bevægelse i benene, temperatur.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Barnlæge, traumatolog. Metoder: historie, undersøgelse, test, røntgenstråler.
behandling
I tilfælde af skade: hvile, kold komprimering, lemmerfiksering.
Stress, nervøs spænding
beskrivelse
Årsager til smerter i benene hos børn kan være omfattet af psykologi. Nogle sygdomme kaldes "psykosomatiske", fordi psykiske lidelser går på somatisk (kropslig) niveau. Børn og unge er yderst modtagelige for stress, så et skænderi med forældre eller klasselæreren kan føre til en uventet spasme af musklerne i benene eller karrene, hvilket vil forårsage smerte.
Arten af smerte
Smerter opstår uventet. De har medium eller udtalt intensitet, oftest fanger hele benet.
Yderligere symptomer
Psykomotorisk agitation, angst eller panikanfald, spasmer.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Neurolog, børnepsykolog. Metoder: anamnese, psykologiske test, differentialdiagnostik.
behandling
Eliminering af stressfaktor.
Sørg for at se følgende video
Medfødt mindretal af bindevæv
beskrivelse
Bindevæv er et væv, der holder knogler, led og andet "arbejdende" væv sammen. Hos børn udvikler sommetider ufuldstændigt (genetiske abnormiteter), hvilket resulterer i forskellige patologier, der forårsager smerte: flade fødder, fodfod, hypermobilitet i leddene.
Arten af smerte
Smerter opstår efter en lille skade, vridning eller strækning. De ligner smertesyndrom som følge af skader, men varer meget længere eller går ikke væk uden indlæg fra læger.
Yderligere symptomer
Afhængig af typen af dysplasi.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Børnelæge. Metoder: DNA analyse.
behandling
Symptomatisk, støttende terapi.
Medfødt kardiovaskulær patologi
beskrivelse
I nogle patologier i hjertet eller blodkarene kan blodbanen ikke give den normale mængde blod (og ilt) til benene, da sidstnævnte er placeret længst væk fra det centrale organ.
Arten af smerte
Smerte - skarpe, opstår mod fredens baggrund. Shackle hele benet. De finder sted efter en massage eller fysisk aktivitet.
Yderligere symptomer
Cirkulationssvigt: Bleg hud på benene, gåsebumper under huden, svag puls.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Kardiolog. Metoder: MR, CT, røntgen, ultralyd, forskning med kontrast.
behandling
Støttende terapi eller kirurgi.
Neurokirurgisk dystoni
beskrivelse
Lege smerter i et barn kan være forårsaget af en sygdom, hvor nerverne ikke længere svarer tilstrækkeligt til stimuli. Hvis hjertet og kredsløbssystemet blev "mål" for de syge nerver, lyder diagnosen som "neurokirurgisk dystoni". Der er mange mulige årsager: arvelighed, stress og infektioner.
Arten af smerte
Smerte forbundet med muskelspændinger i benene eller kramperne. Smerten opstår hurtigt, fanger hele lemmen. Smerten er meget forskelligartet.
Yderligere symptomer
Takykardi, bradykardi.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Kardiolog. Metoder: anamnese, kliniske undersøgelser (kropstemperatur, puls, tryk), differentialdiagnose.
behandling
Psykoterapi, beroligende midler, beroligende midler, antidepressiva.
Kroniske nasopharyngeale infektioner
beskrivelse
Kroniske infektioner i næse, svælg og andre dele af åndedrætssystemet er en kilde til bakterier, der spredes gennem hele kroppen. Da benene udsættes for stor fysisk anstrengelse, når temperaturen falder (frostskader, øget svedtendens kombineret med den kolde vind), kan immunreaktionerne for barnet svække, og infektionen spredes til underekstremiteterne.
Arten af smerte
Smerter - smerter, knækker.
Yderligere symptomer
Subfebril temperatur, løbende næse.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Børnelæge. Metoder: analyser.
behandling
Styrk immunitet, antibiotika.
Flad fødder
beskrivelse
Flatfoot er en lidelse, hvor foden mister sin buede form. Flatfoot er ikke blot markeret ved, at barnet har smerter i benet, men også ved de forsinkede virkninger - benets og rygsøjlens problemer, problemer med arterier og vener i benene.
Arten af smerte
Smerte udvikler sig efter en lang gåtur eller stående, fødderne smerter.
Yderligere symptomer
"Bear" slidbanen.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Ortopæd. Metoder: inspektion, test for flade fødder.
behandling
Så at benet ikke gør ondt efter belastningen, læger ordinerer ortopædiske sko og massage.
Skoliose, krumning i rygsøjlen, andre lidelser i kropsholdning
beskrivelse
Regler for at opretholde holdninger hos børn ignoreres ofte. Og enhver krumning i rygsøjlen fører til, at hele barnets knoglesystem genopbygges - organerne skal tage et behageligt sted. Tyngdepunktet skifter, og patienten, uden at bemærke det, begynder at gå lidt anderledes.
Arten af smerte
Smerter - stærke, smertefulde, vises under træning. Jo mere alvorlige sygdommen er, desto tidligere opstår symptomet. Ubehagelige fornemmelser spredes gennem den trætte muskel, undertiden griber hele benet (hvis nerverne er fastspændt).
Yderligere symptomer
Ryggen er buet. Flatfoot udvikler sig.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Ortopæd. Metoder: inspektion, røntgen.
behandling
Spine alignment, udvikling af kompensationsmekanismer.
Funktioner i barndommen
beskrivelse
Vækst passerer ikke uden spor - fartøjer strækkes ud, muskler vokser, og alt dette sker ujævnt. Derfor kan børn (oftest op til 12 år) opleve nattesmerter, smerter i dag efter anstrengelse.
Arten af smerte
Smertefornemmelser - stabbing, opstår pludselig. Pass hurtigt.
Yderligere symptomer
Ingen.
Hvem diagnostiserer og hvordan?
Terapeut. Metoder: undersøgelse.
behandling
Ikke påkrævet.
De særegenheder af sådanne smerter - de forekommer en eller to gange og passerer uden spor.
Smerter efter injektion
Hvis barnet er blevet injiceret i blødt væv, kan der efter injektionen forekomme en træk eller brændende smerte på injektionsstedet. Sommetider går denne følelse ned i benet. Dette er en normal reaktion, der afhænger af, hvilken type indgivet lægemiddel. Hvis smerten spredes over benet, betyder det, at nerven var skadet. Over tid passerer dette også.
Påvirker alderen?
For forskellige aldersgrupper har børn deres egne årsager til smerte, som forekommer oftere end andre:
- om 3 år - vævstilvækst, medfødt mindretal af bindevæv, mangel på vitaminer og sporstoffer;
- i alderen 8, uhensigtsmæssige sko, skader, vævsvækst, kardiovaskulære patologier;
- i alderen 12, flade fødder, infektioner, skader
- ved 16 års alder, neurokirculatorisk dystoni, psykosomatisk smerte, spinalkurvatur.
Hvornår skal jeg gå til lægen?
Så, når smerten forstyrrer normal gang, har mistænkelige yderligere symptomer eller udvikler sig meget hurtigt eller meget klart.
Førstehjælp til smerte
Disse anbefalinger kan kun bruges, når smerten er svag og forekommer meget sjældent.
Ud over fred vil et varmt bad med havsalt gøre det godt. Efter badning af fødderne er det tilrådeligt at gnide dem godt med et frottéhåndklæde for at stimulere blodgennemstrømningen.
Creme og lotioner bør ikke bruges unødigt. Det er bedre at holde det syge barn en pæn massage på foden eller munden omkring det syge område.
Børns smerte i benene kan være en budbringer af både normale vækstprocesser og alvorlige patologier.