I denne artikel - en detaljeret gennemgang af tegn på intervertebral brok i taljen. Symptomer på lændehvirvelsygdomsintervertebrerne er mest almindelige:

Smerter i nedre ryg eller skinker.

Smerter udvider (udstråler) til benet.

Nummenhed, svaghed, prikkende eller prikkende følelse i benet.

Smerter i nedre ryg er skarpe og brændende i naturen, snarere end dumme. De skyldes, at diskens udbulning påvirker de nærliggende nerve rødder.

Yderligere vil vi snakke detaljeret om disse og andre tegn, deres fælles kombinationer. Og også: hvordan kan du bestemme nederlaget for et bestemt lændehalssegment? Hvornår skal jeg straks ringe til en ambulance?

Vigtigste symptomer på nedre ryghernia

Symptomer hos nogle patienter med lændehvirvelsygdomme er konstant, meget udtalt, og leverer håndgribelige og til tider simpelthen utålelige ubehag. Andre patienter bemærker, at symptomer forekommer lejlighedsvis og er relativt tolerante.

Ofte er der ikke en, men flere symptomer i komplekset. Her er de 6 mest almindelige kombinationer:

Smerter i lændehvirvelområdet, kombineret med smerter i benet (sidstnævnte mærkes stærkere).

Smerter i kun en balde og i et ben på den ene side af kroppen (smerter til højre og til venstre er sjældne).

Smerten opstår i nedre del af ryggen eller skinken og går langs den økologiske nerve til området under taljen og derefter til lår, underben og fod.

Der kan være prikken eller prikken, følelsesløshed eller svaghed i fødderne såvel som langs hele benet.

Når du bevæger foden eller roterer foden, mærkes svaghed og følelsesløshed.

"Skydning" smerter i benet, som det kan være svært at stå eller gå på.

I den liggende stilling eller når man går, bliver smerten i lænderegionen svagere, mens de står og sidder, de stiger.

Ubehagelige fornemmelser kan gå væk eller svække alene eller med terapi (medicin, injektioner, øvelser osv.). Nogle gange er det muligt at stoppe symptomerne på brok i lændehvirvelsøjlen kun ved hjælp af kirurgisk indgreb.

Advarsel! Den mest almindelige lokalisering af en hernieret disk er lændebenssegmentet L4 - L5 (mere end 50% af tilfældene) og lumbosacral segmentet L5 - S1 (mere end 80% af tilfældene). Lad os tale om symptomerne på disse segmenter mere detaljeret.

Symptomer på intervertebral brok L4 - L5 (lumbal)

Røntgenstråle: Lændehvirvelhernia L4 - L5

Lænden er den mest komplekse af alle dele af rygsøjlen. L4 - L5 hvirvler lukker lændehvirvelsøjlen og sammen med intervertebrale skiver, led, nerver og blødt væv realiserer mange vigtige funktioner, herunder støtte til overkroppen og realisering af kropsbevægelser i forskellige retninger.

Men på grund af en meget stor belastning er segmentet L4 - L5 særligt modtageligt for forskellige læsioner og ødelæggelser (det vil sige degenerative ændringer - osteochondrose). I de fleste patienter udvikles en brok af lænden i dette bestemte segment.

Ud over de almindelige symptomer kan intervertebral brok L4 - L5 manifestere sig med følgende symptomer:

• Manglende evne til at bevæge sig eller strække den store tå
• hængende (paralytisk) fod forårsaget af svækkelsen af ​​kalvemusklerne;
• følelsesløshed eller smerte i den øverste del af foden.

Bemærk. Check for symptom på en hængende fod er ret simpel: bare gå på højhælede sko. Med en paralytisk fod kan det ikke gøres.

Symptomer på intervertebral brok L5 - S1 (lumbosakral dressing)

Røntgenstråle: Lændehvirvlen L5 - S1

Basen af ​​rygsøjlen er dannet af et unikt segment af hvirvlerne L5 - S1, som også er kendt som lumbosacral-leddet. Hvis den ydre del af den intervertebrale skive, der er placeret i dette segment, stikker ud, dannes en brok. De karakteristiske symptomer på patologien i denne afdeling (ud over de vigtigste):

• mangel på Achilles refleks: når man rammer Achilles senen med en hammer, er der ingen sammentrækning af gastrocnemius muskler og fleksion af sålen;
• manglende evne til at bevæge sig, løfte tæerne på fødderne;
• bestråling af smerter i fod, hæl eller yderside af foden.

Ved hvilke tegn skal en ambulance kaldes straks?

For eventuelle symptomer på intervertebral brok skal patienten konsultere en læge: en neurosurgeon, en ortopæd eller en vertebrolog.

I nogle tilfælde skal du straks ringe til en ambulance:

• Smerter, følelsesløshed eller prikkende bliver så alvorlige, at de bogstaveligt talt "gør dig vanvittig" og ikke elimineres ved hjælp af stoffer.
• Der er problemer med vandladning eller afføring.
• Fra tid til anden begynder effekten af ​​en "sadelblokade" konstant: følsomheden af ​​lårets indvendige del, perineum og undersiden af ​​skinkerne går tabt ("som i kontakt med sadlen").
• Asymmetrisk lammelse af fødderne, smertesyndrom, følelsesløshed eller nedsat følelse i benene, udviklingen af ​​bækkenorganerne og fraværet af Achilles reflekser udvikles. Samlet set er alle disse tegn på udviklingen af ​​en ret alvorlig sygdom - hestens hale syndrom.

Under ingen omstændigheder er det umuligt at ignorere de nævnte fænomener, da dette kan føre til udvikling af irreversibel lammelse af underekstremiteterne.

Forfatteren: Svetlana Levitskaya

(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)

Hvordan man behandler en lændehvirvelsygdom

Spinal brok er en hurtigt fremskreden sygdom, hvor de første symptomer let kan overses. Og en brækkhindebetændelse opstår meget hyppigere end andre. Derfor bør symptomerne på sygdommen vide alt for at starte behandlingen straks.

Intervertebral brok er en patologisk deformation af strukturen af ​​den intervertebrale skive, manifesteret ved frigivelsen af ​​dens centrale kerne ud over den tynde fiberring. Den frigjorte skive klemmer blodkar og rygrødder, niveauet af denne kompression bestemmer de kliniske symptomer på sygdommen.

Skiverne udfører normalt meget vigtige funktioner - afskrivninger under bevægelse og bevægelse af rygsøjlen.

årsager til

Hovedårsagen til brok er rygsygdomme - osteochondrose, krumning. Skader og mikrotraumas kan også forårsage problemer med diskintegritet. Hårdt arbejde, forkert træningsteknikker har en negativ effekt på rygsøjlen. Andre årsager er fedme, graviditet, arvelig disposition, arbejde i en siddestilling.

Typer og stadier af intervertebral brok

• prolapse - op til 3 mm (skubbe den fibrøse ring);
• fremspring - op til 15 mm (ringen er allerede deformeret, men dens yderdel er stadig i stand til at holde kernen);
• ekstrudering - kernen uden for rygsøjlen (komplet skade på ringen);
• sekvestrering - prolaps af kernen i rygsøjlen og komprimering af rygmarven.

Trin af rygmarv

• anterolateral;
• side;
• posterolateral;
• median;
• blandet.

Den mest almindelige variant er lændehvirvelsygdom.

Risikofaktorer

Der er en række negative faktorer, der udløser den patologiske udtynding af den fibrøse ring.

Ringkraft kan være defekt, hvis du:

• tilbringer det meste af dit arbejde og fritid siddende
• gør fysiske øvelser forkert, især med vægtning
• har overskydende vægt og / eller din højde er mere end 180 cm;
• historie af rygmarvsskade (ulykke, faldende)
• overtræde kropsholdning
• drik alkohol, røg;
• løft tungt;
• prædisponeret langs den arvelige linje, har endokrine sygdomme;
• har sygdomme - tuberkulose, onkologi, syfilitisk infektion.

symptomer

Kliniske symptomer er direkte proportional med niveauet af spinal læsioner.

Den vigtigste manifestation er smerte, og oftest i benene langs indersiden er det muligt at udstråle til fod, til nedre ryg. Patienter kalder deres smerte "skyde" eller "smerte", "give væk" til ethvert punkt i kroppen. Karakteriseret af øget smerte under fysisk aktivitet, nysen og hoste, og den vandrette position giver relief. Smerte kan være permanent eller periodisk. Over tid kan en krænkelse af følsomhed af forskellige grader være med til smerte - følelsesløshed i foden, lysken.

De nervøse nervesystemer komprimeres ofte, og så er sygdommen manifesteret af smerte på ydersiden af ​​benene.

Hvis sygdommen har nået sekvestreringstrinnet, kan bevægelsesbegrænsning i lænderegionen tilføjes til patientens klager. Dysfunktion af bækkenorganer er mulig - ustabilitet uden af ​​andre fordøjelsessygdomme, hyppig trang og urininkontinens, gynækologiske sygdomme og sygdomme i prostata, erektil dysfunktion.

diagnostik

Når man undersøger en neurolog på basis af symptomer, studerer følsomheden af ​​ekstremiteterne og bestemmer tendonreflekser, antages et omtrentligt niveau for at finde en brok i rygsøjlen. Dette er nødvendigt for yderligere diagnostik - radiografi og MRT (CT):

Forskningsmetode

Hvad er kernen i metoden, fordele og ulemper

MR

CT

radiografi

• myelogram - farvning af cerebrospinalvæsken for at studere kanalens patency og inspicere konturerne i rygmarven;
• elektromyografi - bruges til at detektere kompression eller beskadigelse af nerverne;
• laboratorieblodprøver - udelukkelse af smitsomme sygdomme, onkologi, arthritis;
• punktering af cerebrospinalvæske - påvisning af blødninger i rygmarvskanalen, infektion, inflammation;
• diskografi - en metode baseret på røntgen, hvis essens ligger i farvningen af ​​den intervertebrale disk.

Behandling af intervertebral brokkhinden

Metoder til behandling af rygsygdomme kan opdeles i to hovedgrupper - konservativ og kirurgisk behandling. Det er vigtigt at starte behandlingen i tide, på scenen, når det er muligt at opnå et resultat, der ikke er invasivt. For at bestemme behandlingstaktikken er sygdommen betinget opdelt i flere perioder:

1 Akut periode. Alvorlig smerte, begrænset mobilitet, nedsat følsomhed. I denne periode gælder kun konservative behandlingsmetoder.

2 Subakut periode. Efter et par dage reduceres smertsyndromet, og mobilitet og følsomhed genoprettes delvist.

2 Gendannelsesperiode. Efter et par uger er smerten fuldstændigt lettet, der er stadig en lille overtrædelse af følsomheden.

Medicinsk konservativ behandling

Lægemidler til intern brug

Involver intramuskulær og intravenøs indgift såvel som at tage piller. Varigheden af ​​behandlingen er flere måneder. Formålet med at reducere smerte og forhindre gentagelse af sygdommen. Følgende medicin bruges:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at lindre smerter og reducere inflammatorisk respons af beskadigede væv. Den mest almindeligt anvendte diclofenac, ibuprofen, indomethacin, nimesulid, meloxicam, naproxen. Effekten skyldes et fald i histamin, hvilket reducerer puffiness og stopper udviklingen af ​​genopretningsprocesser. Fremragende analgetisk effekt. Hyppige bivirkninger ved langvarig brug - NSAID-associeret gastritis, mavesår. Kurset er ikke mere end to uger.
• Med ineffektiviteten af ​​ikke-steroide stoffer anvendes steroid (hormonal) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. De har en antiinflammatorisk effekt ved at reducere leukocytter og makrofager. Modtagelse kurser, med et gradvist fald i dosis. Forsigtigt indtag er forårsaget af mange mulige bivirkninger - endokrine systemsygdomme, stofskiftesygdomme, patologi af andre systemer og organer.
• Muskelafslappende midler - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Anæstetisk effekt på grund af nedsat muskuløs excitabilitet. Musklerne slapper af og blodgennemstrømningen forbedres, tilstrækkelig væv ernæring genoprettes.
• Diuretika - bruges sjældent og kun i den akutte fase for at reducere hævelsen af ​​væv. På grund af risikoen for hypotension og vand-salt ubalance er foreskrevet med forsigtighed, ikke et langt kursus.
• Chondroprotectors. Sådanne lægemidler som teraflex, chondroxid, struktum, arthra, aflutop anvendes. Formålet med at genoprette strukturen og funktionaliteten af ​​intervertebrale diske på grund af rekonstruktionen af ​​bruskvæv.
• Vitaminer i gruppe B til regenerering af beskadigede og komprimerede nervefibre, normalisering af nervedannelse. Et eksempel er milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
• Narkotika, syntetiske stoffer - morfin, codein. Den anvendes kun i ekstremt vanskelige tilfælde, når andre anæstesimetoder er ineffektive.
• Tricykliske antidepressiva - påvirker afslappende muskler, en beroligende effekt. Det mest anvendte lægemiddel i denne gruppe er amitriptylin.
• D-vitamin og calcium. Forøg metabolisme af knoglevæv, forbedring af remodeling, optimering af neuromuskulær ledningsevne og kontraktilitet. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
• Pentoxifylline, som forbedrer mikrocirkulation og ernæring af beskadigede væv, genopretter blodgennemstrømningen. Ved at reducere hævelsen af ​​rygmarvene i rygmarven regresserer symptomer forbundet med nervekompression.
• Alfa-lipoinsyre (berlithion, thiogamma) genopretter cellemembraner i nerveceller, forbedrer mikrocirkulationen og blodgennemstrømningen generelt.

Behandlingsprocessen omfatter også Actovegin, som har en antihypoksisk effekt ved at forbedre blodcirkulationen.

Narkotika til ekstern brug

I den akutte periode af sygdommen bruges nogle præparater i form af geler, salver og pletter til at lindre smerter. Udover smertelindring reduceres manifestationen af ​​det inflammatoriske respons og sværhedsgraden af ​​ubehag. Følgende grupper af stoffer anvendes:

Nonsteroidale antiinflammatoriske salver: Blokerende inflammatoriske mediatorer, hvorved inflammation (hyperthermi, ødem, ømhed) reduceres.

Chondroprotective salver, der forbedrer processen med bruskregenerering.

Homøopatiske salver er salver fra komponenter af naturlig oprindelse, der bruges til at forbedre bruskets metabolisme og dets hurtige genopretning.

Kombinerede salver og geler - antiinflammatorisk, analgetisk effekt.

Plaster - indeholder stoffer af de ovennævnte grupper med en lignende symptomatisk virkning. Plasterne er nemme at bruge, meget effektive på grund af den faste dosis af lægemidlet, varigheden af ​​virkningen.

fysioterapi

Den særlige egenskab ved denne gruppe af metoder er at øge organismerens regenerative kapacitet. Anvendes i kombination med medicinske metoder og forbedrer deres handling. Behandlingen er rettet mod rehabilitering efter sygdom og forebyggelse af komplikationer. Kan anvendes på ethvert stadium af sygdommen.

• Elektroterapi - elektroder er placeret på kroppen, handling ved at anvende en lille strøm.
• Elektroforese, elektrostimulering. Fremgangsmåden kan indbefatte administration af lægemidler.
• Laser terapi - rød og infrarød stråling.
• Magnetoterapi - apparat med justerbar frekvens af magnetfeltet.
• Shock wave therapy - akustiske lavfrekvente impulser.
• Ozokeritoterapi eller paraffinbehandling. Indførelsen af ​​stoffer ved hjælp af ultralyd et par centimeter dybt ind i kroppen.
• Ekstremt højfrekvente strømme - dannelsen af ​​resonans, fremmer selvhelbredelse.
• Akupunktur - handling på biologiske aktive punkter er indførelsen af ​​stoffer mulig.
• Diadynamiske strømme - behandling ved nuværende.

Fysisk terapi

Øvelse for brok i lændehvirvelsøjlen er den vigtigste patogenetiske komponent i behandlingen. Med denne metode kan du glemme sygdommens gentagelse i mange år. Fysiske øvelser skal udføres korrekt, målt i overensstemmelse med anbefalingerne fra lægeøvelsen. Hvis akut smerte eller sensorisk svækkelse opstår, skal du holde op med at træne.

Det er nødvendigt at engagere sig dagligt, undtagen pludselige bevægelser. Varigheden af ​​klasser vokser gradvist.

Traditionelle behandlingsmetoder

Traditionel medicin tilbyder følgende metoder - gør lotioner og komprimerer fra planter, terpentinbad, gnidning af honning og hestfedt og andre. Der findes ingen evidensbase for disse metoder, idet deres anvendelse er allergisk og andre uønskede reaktioner er mulige. Det er mere tilrådeligt at konsultere en specialist og bruge dokumenterede lægemidler og enheder i behandling.

blokade

Blockade er administrationen af ​​lægemidler (lidokain, novokain, kortikosteroider, diprospan) mellem hvirvlerne eller ved udgangen af ​​rygmarvets rødder. Fordelen ved denne metode er at hurtigt og effektivt lindre smerter, reducere inflammatorisk respons i læsionen. Proceduren udføres af kurser - ca. 5 introduktioner.

Hvad er essensen af ​​blokaden af ​​rygsøjlen, læs her.

Kirurgisk behandling

Operationen er indiceret til patienter med ubehagelig smerte, dysfunktion i bækkenorganerne, nedsat følsomhed. Typer af kirurgi:

• Microdiscectomy - ekstraktion under mikroskopet af den ektopiske del af intervertebralskiven.
• Laminectomy - sjældent brugt, fjerner den del af hvirveldyret.
• Implantation er en behandlingsmetode, hvis essens er at erstatte en deformeret disk med sin kunstige modstykke.
• Endoskopisk laser reduktion af en beskadiget disk.

Spinal sundhed er en daglig, hvert minut arbejde. Glem ikke at rette ryggen, behandle sygdomme i tide og følg en teknik, når du spiller sport. Ved at følge disse retningslinjer, behøver du ikke at finde måder at behandle en intervertebral brok.

Lændehvirvelsygdom brækkebehandling

Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen opstår, når den pulverformige kerne af den intervertebrale skive klemmes ud af den fibrøse ring. Det ødelagte skives væv udøver trykket på ryggenes nerveender og forårsager alvorlig smerte. Brækhinde i lændehvirvelsøjlen forekommer oftere end andre, dets symptomer skal vide for at starte behandlingen i tide.

Hvis ryggradens rygsygdomme ikke behandles, kan patienten være ude af arbejde i lang tid.

Oftest er disken deformeret mellem den fjerde og femte lumbosakrale hvirvler, mens smerten giver plads til benet, fratager patienten mobilitet og nogle gange fører til invaliditet. Det er ret nemt at diagnosticere en brok, men det er ret svært at helbrede det uden kirurgi. Dette kan hjælpe fysioterapi, massage, medicin.

Hvordan opstår en brok

Den intervertebrale skive er en lille cylinder lavet af specialbruskvæv. Udenfor er det beskyttet af en fibrøs ring, og indeni er et elastisk stof, der gør vores rygsøjlen til en slags forår - den pulserende kerne.

Hvis den intervertebrale disk er deformeret på grund af skade eller permanent negativ effekt, bliver den fibrøse ring skør og revner. Inde i massen strækker sig forbi fiberen gennem revnen. Dette fænomen kaldes intervertebral brok. Hvis den berørte disk er i lumbosakralområdet i rygsøjlen, så er det en lændehvirvelsygdomme.

Smerter og andre ubehagelige symptomer opstår, fordi rygsmerterne knækkes af overskydende pulp med lændehvirvelsygdomme.

etape

Tegn på brok er mærkbar forskelligt på de respektive trin. Så snart du kan starte behandlingen af ​​lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok, kan du stoppe udviklingen af ​​sygdommen.

1. Prolapse - disken ændrer sin position lidt. Hvis negative faktorer holder op med at påvirke ham, vil han igen tage en naturlig position.
2. Fremspring - disken ændrer i høj grad positionen, men går stadig ikke ud over de grænser, der er angivet af hvirvlerne.
3. Ekstrudering - kernen forlader den umiddelbare region af rygsøjlen, er i limbo.
4. Sequestration - Udbrudets udbrud og revner, udgangen af ​​pulpen til ydersiden.

symptomer

Symptomer på en hernia i rygsygdommen begynder at manifestere sig på grund af deformation af nerverne. Muskulatur af ben og skinker er atrofieret. Patienten kan føle sig kold, følelsesløshed i lemmerne, "løbe gåsebumper" og lette, men ubehagelige stikkende fornemmelser.

Muligheden for at hoppe, gå op ad trappen forsvinder, det er meget svært at sætte sig ned eller hente noget fra gulvet. Roten til disse problemer er, at musklerne er svage. Derudover begynder patienten at holde kroppen på en ny måde - asymmetrisk. I det område, hvor de berørte nerver er ansvarlige, lider svedet - enten tørrer huden stærkt, eller omvendt, det sveder meget.

Hvis brokken er gået i rygsøjlen, begynder den at lægge pres på rygsøjlen i lændehvirvelområdet. Dette forhindrer helt patienten i at bevæge benene. Stærkt hernia-tryk bliver en fare for livet.

Symptomer på lændehvirvelsøjlens intervertebrale brok kan omfatte svækkelse af bækkenorganerne. Patienten mister evnen til at kontrollere afføring og vandladning. Mænd med lændehvirvelsygdomme kan lide af libidoforstyrrelser, og hos kvinder lændehvirvelsygdomme forårsage en frigid tilstand.

Atrofi af musklerne gør i nogle tilfælde patienten lunken. Hvis sygdommen forbliver forsømt i lang tid, kan den bringe en person til et handicap.

Hernia Pain

Symptomer på lændehvirvelsygdomme er primært et udpræget smertesyndrom. Intervertebral brok - årsagen til smerter i nedre ryg. Smerter har et kedeligt eller kedeligt tegn, tillader ikke patienten at sidde stille, hoste og endda stå. Det bliver kun lettere, når patienten tager en vandret position. Smerten går ikke væk i sig selv, kan plage over årene, og du bør begynde at tænke på, hvordan man behandler en hvirvelbrød så tidligt som muligt.

Hernia vokser med tiden, klemmer mere og mere nerve rødder i rygmarven, hvilket forårsager iskias. Smerterne forværres, de giver mere og mere til glutealområdet og benene.

Smerten skyder baglæns, du ændrer bare positionen eller gør en indsats. Dette fænomen kaldes ischias. Hvis den femte lændehvirvel er deformeret, vil tommelfingeren på underbenet gøre ondt. Hvis patologien er lokaliseret mellem den femte lændehvirvelsøjlen og den første sakrale hvirvel, vil der opstå smertefulde fornemmelser i området af sakrummet, i ryggen af ​​benet og i lillefingeren. Desværre, kun alvorlige smerter tvinge patienter til at planlægge et besøg hos lægen.

grunde

Årsager til lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok er som følger:

• Traumatiske virkninger fra stød, fald eller ulykker;
• Osteochondrosis af lumbosacral ryggen;
• Forkert dannet fra hofteledets fødsel;
• Krumning af rygsøjlen;
• Stærke skarpe belastninger;
• Stor kropsvægt;
• Rygning skaber mangel på ilt, forværrer trofikken i intervertebrale diske;
• Ved konstant kørsel af en bil forkert fordeler belastningen på bagsiden;
• Metaboliske lidelser.

Hvilke andre faktorer vil påvirke forekomsten af ​​en brok i lænderegionen?

• Siddende arbejde og mangel på fysisk aktivitet;
• Alder tredive;
• Genetisk disposition
• Mandlige køn;
• Kroniske sygdomme i rygsøjlen.

diagnostik

Tegn på en intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen begynder hurtigt at plage patienten, men kun en specialist kan selvfølgelig diagnosticere og finde en deformeret disk. Til dette formål anvendes røntgenstråler i to fremspring, hvilket hjælper med at gøre det overordnede billede af sygdommen. Du kan lave et mere detaljeret billede af patologien med en MR.

For at forstå, hvor alvorligt nerverne og områderne af deres innervering har lidt, kontrollerer neurologen patienten for senreflexer, følsomheden af ​​de nedre lemmer og deres mobilitet. Behandling af lændehvirvelsygdomme begynder først, efter at lægen har foretaget en fuldstændig diagnose.

behandling

Intervertebrale brokkebehandlinger kan omfatte en konservativ eller kirurgisk behandling af lændehvirvelområdet. Kun i de tidlige stadier af udviklingen af ​​en brok er metoder til konservativ medicin effektive. Folkemetoder vil ikke svare på spørgsmålet om, hvordan man kan kurere patologi.

Opgaven med konservative metoder er at lette smerten, for at returnere patientens livskvalitet.

For at forhindre operationen skal en person ændre sin sædvanlige livsstil. Mindre belastning, flyt mere. Overhold en særlig kost, der stimulerer trofismen i nervøs og bruskvæv.

medicin

Med lændehvirvelsygherni fjerner behandlingen med medicin symptomer snarere end virkelig ændrer patientens tilstand. Smerte medicin såsom Diclofenac, Ibuprofen eller Indomethacin skal tages. Forenkling af smerte, de redder fra muskelatrofi i fremtiden. De fjerner også den inflammatoriske proces, som i hvert fald manifesterer sig, hvis nerve rødderne er fastspændt. Sådanne præparater kan anvendes både eksternt i form af salver og indvendigt i form af tabletter.

I en situation med rygmarvs i lumbalområdet styrker kroppen visse muskelgrupper for at understøtte rygsøjlen i patologiområdet. Patienten oplever stivhed og muskelsmerter. Centrale muskelafslappende midler, såsom Mydocalm eller Sirdalud, hjælper med at klare muskelspasmer. I tilfælde af intervertebral brok i lændehvirvelområdet anvendes ofte Novocainic blokader af problemområdet.

Det er svært at behandle rygsygdomme med konservative metoder. Men fysioterapi vil bidrage til at forhindre yderligere udvikling af patologien. Øvelse terapi kan praktiseres, når de vigtigste symptomer på rygsygdomme i rygsøjlen, såsom et knækket nerv og smertesyndrom, er væk.

Øvelsesprogrammet skal udarbejdes af instruktøren individuelt. Inkluderer kropsflader, omhyggelige drejninger og rotationer. Opgaven er at styrke musklerne i rygsøjlen, hvilket ikke tillader diskskifte i fremtiden.

Specielle øvelser udføres i vandret position, med forsiden nedad, på siden eller med forsiden opad. Patienten kan også stå med ryggen mod væggen. Ved at vedtage denne position udfører han fliser, rotationer, elevatorer, fører til sider af ben og arme. Sådanne bevægelser af terapeutisk gymnastik, såsom hængende på en bar eller en undersøisk version af dens udførelse, giver dig mulighed for at strække rygsøjlen. Som følge heraf føler intervertebrale diske mere fri og begynder at vende tilbage til deres naturlige tilstand.

Hvis sygdommen er på et tidligt stadium, så vil lektierne hjælpe med til at helbrede brokken fuldstændigt. Hvis lændehvirvlen kører, vil gymnastik lette symptomerne. Eventuelle øvelser skal udføres under ledelse af en instruktør og med tilladelse fra den behandlende læge, ellers er der risiko for at forværre patologien.

• Sørg for at læse: salve til lændehvirvlerne

fysioterapi

Med lændehvirvelsygdomme kan symptomer fjernes ved hjælp af terapeutiske metoder til fysioterapi:

• Elektroforese med stoffer, der lindrer betændelse og smerte;
• Spinal opvarmning behandling;
• akupunktur;
• Undervands massage teknikker;
• Akupunktur refleksologi.

massage

Intervertebral brok er acceptabel at massere i mangel af eksacerbation, men intervertebral brok er en diagnose, hvor enhver manipulation kræver tilladelse fra den behandlende læge. Hvis en sådan tilladelse opnås, hjælper massageterapeuten med at forbedre blodcirkulationen i lændehvirvelsøjlen.

Nervøse og knoglevæv vil få mere ernæring, og skadelige akkumuleringer af mælkesyre vil forlade cellerne. Muskelkramper svækker, hvilket vil lindre smerte og give patienten en tabt mobilitet. Og frigivelsen af ​​endorfiner, som forekommer i løbet af sessionen, vil fungere som en lysbedøvelse og vil også reducere spændingerne i rygområdet.

Kirurgisk fjernelse

I de følgende situationer vil konservativ behandling af lændehvirvlen ikke give resultater:

• Forekomst af sekretration (ruptur) af den intervertebrale disk;
• Grænsekanalens permeabilitet er blevet forværret;
• Den nervøse nervesystemet er betændt;
• Den intervertebrale disk er forskudt dramatisk;
• I flere måneder har patientens tilstand ikke forbedret sig.

Moderne medicin foretrækker at bruge sparsom kirurgi.

For at fjerne en herniation af den mellemverte skive i lændehvirvelsøjlen i vores tid, gælder:

• Laser rekonstruktion. Laseren eliminerer overskydende fugt fra den deformerede papirmasse. Som følge heraf frigives nerveen fra kompression. Dette er den mildeste type intervention, med det største antal kontraindikationer;
• Diskektomi, fjernelse af en del af rygsøjlen. Nålen passerer gennem huden og trækker en del af pulpalkernen ud;
• I de mest alvorlige tilfælde fjernes skiven helt og erstattes med en protese.

forebyggelse

Intervertebrale diske deformeres på grund af konstant eller kraftig abrupt belastning. Derfor er det vigtigste at nøje overvåge, hvor meget du læser din krop.

Sov kun på en hård og ortopædisk madras. Hvis risikoen for brok allerede er der, så prøv at falde i søvn på ryggen.

Kontrol kropsvægt. Ryggraden oplever konstant stress fra de ekstra pund, men dets styrke har grænser. Udfør ordentligt og følg sikkerhedsforanstaltningerne. Forfølg ikke sportsrekorder. Selv i hverdagen må du ikke glemme en lige ryg, når du løfter vægte fra gulvet. Følg disse enkle retningslinjer, og du bliver ikke spurgt, hvordan du behandler en lændehvirvelsygdom.

Rundspredning, hvad er det?

Hvad er foraminal brok?

Hvad er forskellen mellem fremspring og herniation af intervertebrale diske?

Endoskopisk rygmarv fjernelse

Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen

Intervertebral brok er en degenerativ sygdom i den intervertebrale disk, der er kendetegnet ved en krænkelse af dens integritet og struktur.

Vores rygsøjle består af 24 hvirvler, mellem hvilke der er mellemvertebrale. De er dannelsen af ​​en fleksibel ydre ring (fibrøs ring) og pulverformet kerne (blød gelélignende substans, der fylder den centrale del af disken).

Intervertebral brok af lumbosakralet, ligesom mange sygdomme i rygsøjlen, er forbundet med en krænkelse af disse diskers integritet. Årsagerne til sådanne ændringer kan være traumatiske (rygskader, når de falder eller rammer, skarp drejning, vægtløftning) eller er forbundet med en stillesiddende livsstil og manifesteret i fysisk inaktivitet og overvægt.

I dette materiale betragter vi de vigtigste behandlingsmetoder samt de symptomer, der forstyrrer en person med denne sygdom.

Hvorfor opstår intervertebral brok og hvad er det?

Denne brokkelse opstår som følge af intensiv eller langvarig eksponering for rygsøjlen. Hovedårsagen til udviklingen af ​​intervertebral brok i lænderegionen er osteochondrose. Faktisk er symptomerne på en brok i høj grad symptomer på osteochondrose.

Predisponerende årsager fører til denne tilstand:

• metaboliske lidelser;
• forskellige skader, især efter en ulykke, efter et skarpt rykke fremadrettet hoved;
• stærk fysisk anstrengelse, skarpe bøjninger, tung løft
• spinal krumning, hofte dysplasi, skoliose;
• øget kropsvægt.

Relaterede faktorer er også nok:

• svaghed i muskelsystemet;
• smitsomme sygdomme;
• stillesiddende livsstil;
• dårlige vaner
• aldersændringer
• arvelighed;
• stillesiddende arbejde.

Alle disse årsager fører til hurtig aldring, forringelse af brusk og knoglevæv, som senere kan føre til dannelse af intervertebral brok.

Udviklingsstadier

Anatomisk er den nedre lændehvirvel og artikuleringen af ​​den 5. lændehvirvel med den sakrale knogle mest sårbare. Derfor udvikler oftest den intervertebrale brok i lumbosakral ryggen mellem 4. og 5. lændehvirveler og mellem den femte lændehvirvel og den sakrale knogle.

I overensstemmelse med graden af ​​forandring i den intervertebrale disk er hernier klassificeret som følger:

• Trin 1 - prolaps eller lumbal fremspring. Disken skiftes til den mindste afstand, som ikke overstiger 2 mm. Kernen strækker sig ikke ud over rygsøjlens krop.
• Trin 2 - Den marginale skiveforskydning overstiger ikke 1,5 cm. Og pulpalkernen er som før inden for rygsøjlens krop.
• Trin 3 - Ekstrudering. Der er en forskydning af kernen udad, ud over hvirveldyrene.
• Trin 4 - hængende ud af pulposus-kerne, som er repræsenteret som en dråbe. En fibrøs ring kan bryde. Flydende strømmer ud.

I de indledende stadier af sygdommen er kortvarig, forbigående rygsmerter mulig. Symptomer på intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen manifest med progressionen af ​​patologi.

Typer af lændehvirvelsygdom

Lændehvirvlen kan opdeles i to typer - L4-L5 og L5-S1. Hvert afsnit af rygsøjlen er betegnet med bogstaverne i det latinske alfabet, lændeafsnittet er markeret med bogstavet L.

Hernia L4-L5 betyder, at overtrædelsen af ​​nerveroten opstod mellem fjerde og femte kæber i lændehvirvelsøjlen. Den sakrale del er angivet med bogstavet S, derfor opstod en brække L5-S1 mellem 5 ryghvirvler i nedre ryg og 1 hvirvel i sacrummet.

Tegn af

Med lændehvirvelsygdomme kan man mærke:

• svær smerte i sakrummet
• svaghed og følelse af tunghed i benene
• stivhed af bevægelse;
• når der går der er smerter, der strækker sig til hofterne;
• der kan være problemer med bækkenorganerne i svære tilfælde;
• der er en klemning af nerve og følelsesløshed i benene på visse steder.

Alle de karakteristiske symptomer kan opdeles i tre hovedgrupper af syndrom: smerte, hvirveldyr, radikulær.

Symptomer på lændehvirvelsygdoms mellemhvirvelsygdomme

I tilfælde af intervertebral brok i lumbalregionen er symptomet, der mest bekymrer sig om en person, smerte, der langsomt stiger, efterhånden som sygdommen skrider frem.

I starten er smerten kedelig, smertefuld, lokaliseret på stedet for spinal læsioner. Styrker ved spændinger, belastninger, vægtløftning eller skarpe bevægelser. I hvile kan den helt forsvinde.

Derefter spredes det til lændermusklene, så til underbenene bliver det skarpt og skyder. Afhængigt af hvilket segment der er beskadiget, greb det skinker, lår, ben, hæle og fødder.

Der er to faser af symptomer. I starten er der kun en lille smerte i lændehvirvelsøjlen, hvilket tyder på, at dystrofiske ændringer i de intervertebrale skiver begyndte. Under deres indflydelse dannes revner i hvirvelskiverne, deres styrke falder. I anden fase er smerte forårsaget af spænding og klemning af rygsøjlen. Direkte kontakt af brok og rod forårsager et meget stærkt smerte syndrom.

komplikationer

Et af konsekvenserne af intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen er lumbodyni, det vil sige rygsmerter i lænderegionen. Når det ses akut smerte, hvilket stiger kraftigt selv med den mindste bevægelse. Patienten kan være i denne tilstand i op til flere uger.

Behandling af intervertebral brok lumbosakral

Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen behandles både terapeutisk og kirurgisk. Det hele afhænger af den specifikke situation, udviklingsstadiet af processen, tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme og kontraindikationer.

Derfor er det vigtigt at behandle knoglehernia i lumbosakralområdet ikke at gå glip af det øjeblik, hvor du stadig kan hjælpe med konservative måder og undgå kirurgi med alle de følgeskader. Med rettidig behandling til en specialist kan du stoppe progressionen for at forhindre mulige komplikationer.

Narkotikabehandling

Konservativ behandling sætter sig selv i opgaven med at lindre smerte i den akutte periode af sygdommen og i slutningen - forebyggelsen af ​​tilbagefald.

I denne behandlingsperiode anbefales det:

1. Anti-inflammatorisk behandling. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler ordineres: som ibuprofen, diclofenac, nise og naproxen kan hjælpe med at klare smerter, reducere inflammatorisk hævelse og midlertidigt genvinde bevægelsesfriheden. Paravertebrale og epiduralblokader med glukokortikosteroider har en god analgetisk virkning.
2. Seng hvile i flere dage. Alle bevægelser skal udføres langsomt og trygt. Det er værd at ændre den daglige rutine. Undgå bevægelser, som øger smerte: Bøjning fremad, løfter tunge ting.

Efter smertsyndromet er faldet, reduceres antallet af lægemidler, og der lægges vægt på fysioterapi, massage og fysioterapi. Hovedmålet er at forbedre tilstanden i muskelsystemet og ledbåndene.

Kirurgisk behandling af lændehvirvelsygdomme

Konservative metoder anbefales at fortsætte i 4-8 uger. Hvis i løbet af denne tid de viste sig at være helt ineffektive, er det nødvendigt enten at ændre behandlingens taktik eller at overveje spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Operationer, der udføres med lændehvirvelsygens brok:

1. Microdiscectomy - denne operation fjerner en del af intervertebral disken. I halvdelen af ​​sagerne efter en sådan operation genvinder sygdommen.
2. Laminectomy er en operation til fjernelse af knogleprocesser, der lægger pres på disken på det berørte områdes niveau. En sådan operation skal dog anvendes med forsigtighed, da den kan påvirke rygfunktionsfunktionen i rygsøjlen.
3. En ny teknik - installation af titaniumimplantater i intervertebrale mellemrum.

Intervertebral diskbræk kirurgi er en behandling, der eliminerer selve årsagen. Indikationen for det er alvorlige neurologiske symptomer forbundet med dysfunktion i bækkenorganerne og svaghed og nedsat følsomhed i lemmerne.

rehabilitering

Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok kræver en seriøs tilgang. Patienten kan ikke sidde i 3 måneder og skal bære et korset. I første omgang bæres han konstant, så er 3 timer om dagen tilstrækkelig. En anden vigtig metode i rehabilitering er motionsterapi.

forebyggelse

Hovedaktiviteterne har til formål at forebygge intervertebral sacral brok:

1. Sterke lodrette og vandrette belastninger er kontraindiceret, selvom dit erhverv er forbundet med hårdt fysisk arbejde.
2. Pas på - det anbefales at holde et body mass index på ikke mere end 30;
3. Korrekt kropsposition under søvn - sove bedre på en moderat hård seng, det er bedst at ligge på ryggen, så rygsøjlen kan slappe af.
4. Aktiv livsstil, moderat lastning af rygsøjlen og styrkelse af det muskulære korset. Hvis du har stillesiddende job, tag tid til at dyrke sport eller i det mindste fitness.
5. Korrekt, afbalanceret kost og afvisning af skadelige vaner.

Overholdelse af disse enkle anbefalinger vil holde de intervertebrale diske intakte.

Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen

En intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen kaldes et fremspring af den centrale del af disken mellem to hvirvler ud over hullet mellem dem. Oftere viser lægerne et fremspring i retning af rygkanalen, hvilket fører til klemning af ryggen i rygmarven og kredsløbssygdomme direkte i rygmarven.

Patienterne er som regel for sent til at søge kvalificeret lægehjælp, da de karakteristiske symptomer på den pågældende stat opfattes som aldersrelaterede ændringer eller som følge af hårdt fysisk arbejde. Men selv med sen behandling ordinerer læger en terapeutisk behandling, de går sjældent til kirurgi.

Intervertebral brok - hvad er det

Normalt er den centrale del af intervertebralskiven en elastisk, fjedrende "gelé". En sådan struktur i medicin kaldes pulpalkernen og er det primære stødabsorberende element i rygsøjlen. Den centrale del af intervertebralskiven er normalt i stand til at sprede sig og bevæge sig inde i disken afhængigt af styrken og retningen af ​​belastningen på rygsøjlen. Og samtidig lider stoffet, der omgiver disken, slet ikke.

Så snart den fibrøse ring af den intervertebrale skive udtynding af fibrene opstår, pulpal kernen "skynder" ind i et svagt punkt. Hvis kernen ikke strækker sig ud over disken, kan denne tilstand ikke kaldes en brok.

Faktisk er den pulpøse kerne ret vanskelig at tynde - dets fibre er indviklet sammenvævet, men hvis disse fibre ikke er korrekt fodret og / eller der ikke er tilstrækkelig iltforsyning til denne del af rygsøjlen, forstyrres strukturen af ​​den celluloseformede kerne. Vi taler om ujævnt fordelte belastninger på rygsøjlen - for eksempel hvis en person er tvunget til konstant at løfte tunge byrder eller er skarpt taget for hans helbred og søger at opfylde de olympiske standarder efter en lang periode med lav aktivitet.

Stadier af brokdannelse

Før den pulserende kerne er ud over disken, passerer flere trin:

1. Skivefremspring. Den fibrøse ring begynder at tabe elasticitet, og den pulpøse kernen skiftes til den ene side. Læger forsikrer, at hvis processen i løbet af denne sygdomsudviklingsperiode for at give patienten en kompetent vekselvirkning af terapeutiske øvelser og hvile, kan processen med dannelse af en intervertebral brok stoppes.
2. Ufuldstændigt tab af diskområdet. Den fibrøse ring er allerede ødelagt, men kun på ét sted, hvor materialet i pulposus-kerne begynder at bevæge sig.
3. Fuld prolapse disk. I løbet af denne periode er kernen allerede gået ud over den fibrøse ring, kompression af hvirveldyrene og strukturen i nervesystemet forekommer.
4. Disk sekventering. Denne tilstand er kendetegnet ved en del af massekernen, der kommer ind i rygkanalen. Og lige i denne periode udvikler en person kraftige allergiske reaktioner, der er en hurtig forstyrrelse af blodforsyningen til rygmarven og dets nerver. Diskopsamling er en tilstand, der oftest resulterer i lammelse af underbenene og bækkenorganerne.

Årsager til intervertebral brok

Ifølge statistikker diagnosticeres lændehvirvelsygens hernia ofte på baggrund af osteochondrose - troficiteten af ​​den fibrøse ring bliver værre, og strukturen er tør og sprød. Men glem ikke at osteochondrose og den pågældende sygdom er to helt forskellige patologier.

Faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​lændehvirvelsygens brok er:

• nogle sygdomme i rygsøjlen - for eksempel godartede eller ondartede neoplasmer, syfilis og tuberkulose;
• løfter for meget af en vægt, når ryggen er i den forkerte position;
• Dysplasi i hofteforbindelsen med ensidig eller dobbeltsidig visning;
• eventuelle rygsmerter - ulykker, slag, falder på ryggen;
• skoliose eller lordose i lændehvirvlen og thoracale rygsøjlen.

Hertil kommer, at lændehvirvelens intervertebrale hernia kan udvikle sig mod baggrunden for endokrine systempatologier, kroniske inflammatoriske processer, forgiftning og nogle genetiske sygdomme.

Vi skal også fremhæve andre provokerende faktorer:

• alder 30-50 år: det er i denne periode, at folk oftest kommer ind i ulykker, løfter vægte og får industrielle og huslige skader;
• rygning: For det første er der en krænkelse af iltmætning i blodet, så går dette problem til de intervertebrale diske;
• mandlige køn: Ifølge statistikker er det mænd, der oftest lider af den pågældende sygdom;
• hårdt fysisk arbejde: Intervertebralskiver har simpelthen ikke tid til at få næringsstoffer, da der er en konstant belastning på dem. De farligste er monotone bevægelser kombineret med løft af store vægte;
• overvægt: en stor belastning på rygsøjlen, og det er hovedsageligt lændehvirvelsområdet, der lider
• inaktiv livsstil: Hvis bevægelsesvolumen er utilstrækkelig, modtager de intervertebrale diske ikke den nødvendige ernæring;
• mindre skader: Selv et simpelt fald på glatte trin kan resultere i en intervertebral brok, dette kan ske om få år.

Symptomer på lændehvirvelsygdoms mellemhvirvelsygdomme

Det bør straks advares: Symptomerne på den pågældende sygdom er ikke unikke, de kan være forbundet med andre patologier. Derfor, selvom nogle tegn på udviklingen af ​​en intervertebral brok i rygmarven har et sted at være, må du ikke panik. Det anbefales at besøge en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at sikre, at den pågældende patologi er i mangel af den pågældende patologi.

Smerte syndrom

Ofte til stede på lårets indre side, strækker den sig til knæ, underben og indersiden af ​​ankelen. Nogle patienter klager over, at smerten udstråler ("giver") til skinken eller foden, eller er lokaliseret i et bestemt punkt i nedre ryg.

Smerten, som sygdommen skrider frem, ændrer sin lokalisering - den "ned" til underbenet, hælen og ryggen af ​​foden. I de indledende faser er det ustabilt og kan være i form af lumbago og trække ubehagelige fornemmelser.

Smerte syndrom stiger med langvarig stående, lang gang, skarp drejning eller bøjning af kroppen, kørsel på vejen med uregelmæssigheder. Men for at lette smerten i de indledende faser kan man tage en løgnestilling.

Svækkelse af musklerne i underbenene

Det bliver svært for patienten at kneppe, hoppe, klatre op ad trappen - benet bliver træt meget hurtigt. Hvis brokken allerede klæber rygmarven, vil de beskrevne symptomer være karakteristiske for begge nedre ekstremiteter.

Bemærk venligst: hvis der er kompression af rygmarven, kan den banale svaghed i musklerne i underekstremiteterne uden ordentlig behandling resultere i lammelse af benene.

Bevægelsesbegrænsning

Musklerne bliver svage, og patienten vil bemærke en begrænset bevægelse. For eksempel kan han ikke udføre dybe bøjninger fremad og til siden, løft et ben bøjet på knæet.

Forringet følsomhed

I nedre ekstremiteter og i lændehvirvelsøjlen regionen vil følelsesløshed, brændende, prikkende eller en følelse af frysning være til stede. Samtidig er smerten eller virkningerne af for varme / kolde temperaturer ikke fulde.

Hudændringer på det berørte ben

Patientens ben er blegt, der er mærkbart mindre hår på det, der kan være forøget eller tværtimod reduceret svedtendens, huden på det berørte ben er kold til berøring.

Bemærk venligst: Pulsen på det skadede ben vil blive mærket på alle steder - under knæet, på låret mellem tommelfingeren og pegefingeren på foden.

Pelvic dysfunktion

Dette syndrom er kun karakteristisk i tilfælde af kompression af rygmarven i rygmarven. Patologiske ændringer i tarmens del er forstoppelse eller diarré, men der er ingen mavesmerter eller flatulens.

I tilfælde af krænkelse af blærens nervøse regulering vil være for hyppig trang til at urinere og i sjældne tilfælde - urininkontinens.

Reduceret seksuel lyst, mænd oplever erektil dysfunktion og udvikler kronisk prostatitis (inflammation i prostata) og hos kvinder - gynækologiske sygdomme.

Ud over de ovennævnte symptomer er det muligt at identificere lændehvirvelsygdomsintervertebrusen ved tegnene, som vil være synlige for familie og venner:

• patienten er hunched og bøjede;
• det ene ben ses visuelt kortere end det andet;
• patientens bevægelser bliver ustabile;
• På den nøgne ryg kan du se anstrengte muskler på den ene side af rygsøjlen;
• patientens holdning ændrer sig dramatisk.

Behandling af lændehvirvelsygdoms mellemhvirvelsygdomme

Terapi for den pågældende sygdom er primært rettet mod at fjerne smerte og slippe af med spasmer af rygslemmens muskler fra krampe, hvilket eliminerer rygmarvets iskæmi og dets rødder. Derudover er der et behov for at skabe et muskulært korset, der afbalancerer leddene mellem hvirvlerne.

Behandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrerne er opdelt i tre perioder:

1. skarp. Patienten klager over intens smerte, stivhed af bevægelser og en krænkelse af følsomhed i underekstremiteterne.
2. subakut. Det begynder efter 3-5 dage og er kendetegnet ved et fald i smertenes sværhedsgrad, men følsomheden i denne periode genoprettes kun delvist.
3. rekonstruktiv. Denne periode begynder 3-4 uger efter behandlingsstart. Karakteristisk for ham vil være fraværet af smerte og kun mindre krænkelser af følsomhed.

Denne adskillelse er nødvendig, så lægen kan anvende
Vælg den rigtige taktik for terapi. I den akutte periode anvendes kun konservativ terapi, men i den subakutte og genoprettede periode kan kirurgi også anvendes.

Konservativ behandling

Akut periode

Patienten er vist bedeleje, minimal fysisk aktivitet. Patienten skal ligge på en lille pude, strengt på bagsiden, og en bomuldsgasrulle skal placeres under taljen.

Bemærk venligst: Den korrekte position af patienten skal give sin læge. Specialisten ved præcis, i hvilket område af disken der er et hul, patientens position vil afhænge af det - for eksempel hvis der er neuralgi i næsen, så skal benene bøjes i hofte- og knæled.

Lægemidler, der anvendes til behandling af den akutte periode af den pågældende sygdom:

1. Smertepiller, der har begge antiinflammatoriske virkninger. Diclofenac, Movalis, Rofic ordineres til patienter ved injektion i de første 3-5 dages behandling. Derefter udskiftes injektionerne gradvist med tabletter med lignende virkning - Ibuprofen, Meloxicam og andre.
2. Blockade med novokain. Det udføres med tilføjelse af et antiinflammatorisk hormon, så smerten forsvinder straks og i en periode på 2-3 uger.
3. Narkotika, der kan lindre smertefulde muskelspasmer. De centralt virkende muskelafslappende midler er Mydocalm eller Sirdalud.
4. Vitaminbehandling. Vitaminer B6, B1, B12 i et kompleks er ordineret - Neurovitan, Milgamma eller Neurobex præparater.

Subakut periode

Patientens regime bør være semi-epigastrisk; inden for rammerne af lægemiddelbehandling ordineres smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler i tabletter, vitaminer og muskelafslappende stoffer i tabletter. I den subakutte periode kan fysioterapi udføres:

• akupressur;
• akupunktur;
• undervands massage;
• termiske procedurer
• elektroforese med antiinflammatoriske lægemidler;
• diadynamisk terapi.

I denne periode med behandling af lændehvirvelsygdoms intervertebrale hernia har brugen af ​​medicinske leeches vist sig godt - hirudoterapi udføres i løbet af 10-12 procedurer med et interval på 4 dage. Men massage skal udføres med stor forsigtighed, hvis patienten klager over smerter i underekstremiteterne, så er denne behandlingsmetode kontraindiceret. Der er en anden metode til yderligere behandling i den subakutte periode af den pågældende sygdom: post-isometrisk afslapning, som kun udføres med en specialist. Proceduren består af en kombination af ti sekunders muskelarbejde (spænding / spænding, men ingen smerte) og den samme maksimale afslapningstid.

Bemærk venligst: fysioterapi i den subakutiske periode betragtes som den vigtigste behandlingsmetode. Men klasser skal kun udføres på recept og under tilsyn af en specialist. I intet tilfælde kan du ikke udføre øvelser til smerter i benene eller underkrogen, og den bedste mulighed vil være at bruge, når du udfører motionskrævning.

Gendannelsesperiode

Narkotikabehandling på dette stadium af konservativ terapi er ekstremt begrænset - smertestillende midler anvendes kun i tilfælde af fornyet smerte, for eksempel mod baggrunden af ​​øvelser i fysioterapi eller massage.

Det er meget vigtigt i genoprettelsesperioden at regelmæssigt deltage i fysioterapi under ledelse af en specialist. Derudover øges antallet af øvelser, de bliver forskellige og er designet til at opfylde opgaven med at genoprette muskeltonen og styrke dem. Fysioterapeutens specialist vælger øvelser med gymnastiske objekter -

Fjernelse af lændehvirvelsygdoms mellemhvirvelsygdomme

Beslutningen om at fjerne lændehvirvelsygens hernia er kun lavet med visse indikationer:

• en indsnævring af rygsøjlen er opstået;
• følelsesløshed i underekstremiteterne og svaghed i musklerne skrider frem, på trods af at der er en kompetent terapeutisk behandling;
• progression af bækkenorganerne
• med et udbrud af sygdommen i samme del af rygsøjlen efter tilsyneladende opsving;
• En del af brokken kom ud i rygsøjlen.
• der var en kompression af cauda equina - enden af ​​rygmarven i form af et bundt nerver.

Essensen af ​​kirurgisk indgreb i lændehvirvelsøjlens intervertebrale brok er frigivelsen af ​​rygmarven fra en brok. En sådan operation kan udføres på forskellige måder:

• endoskopi;
• perkutan discektomi
• disk endoprostetik;
• laser rekonstruktion.

Bemærk venligst: Kirurgisk behandling af den pågældende sygdom er den sidste beslutning, som den behandlende læge kan gøre. Mens konservativ behandling giver positive resultater, er kirurgi ikke ordineret.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre udviklingen af ​​brokk i lændehvirvelsøjlen er det nødvendigt at være opmærksom på lægernes anbefalinger:

• der skal være vægtkontrol
• mad bør være varieret og komplet;
• det er nødvendigt at lede en aktiv livsstil og undgå hypodynamien.

Intervertebral hernia i lændehvirvelsøjlen er en sygdom, der er ekstremt vigtigt at diagnosticere. Hvis behandlingen påbegyndes af en neurolog i tide, så kan patienten inden for 5 dage efter smertelindring vende tilbage til den sædvanlige livsstil. Hvis du overholder alle udnævnelser og henstillinger fra den behandlende læge, kan symptomerne på den betragtede sygdom gentage sig og ikke forekomme.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Medicinsk Anmelder, General Practitioner of the Highest Qualification Category

3,733 samlede antal gange, 1 gange i dag