Spinal sygdomme er nu langt fra ualmindeligt. Osteochondrose i 90% af tilfældene er årsagen til rygsmerter, og dens konsekvenser er fremspring og brok. Det anses for at være den samme sygdom, der er forskellig i forskellige udviklingsgrader, og for at forstå forskellen mellem fremspring og herniation af intervertebrale diske, er det nødvendigt at finde ud af, hvad der er fremspring og hvad er brok og hvad er deres egenskaber.
Hvad er fremspring?
I den menneskelige tilbage mellem hvirvlerne er der skiver, der reducerer trykket på rygsøjlen, samt øger styrken og fleksibiliteten i rygsøjlen. Intervertebralskiven består i sin tur af en stærk fibrøs ring, inden i hvilken der er en pulpalkern i halvflydende tilstand. Skivefremspring er "fremspringet" af den intervertebrale disk ud over rygmarven. Den fibrøse ring har en vis styrkestyrke, og i tilfælde, hvor denne grænse er opbrugt, deformeres intervertebralskiven og danner et fremspring.
Indtil den fibrøse ring er hel eller fremspring ikke overstiger 5 mm, diagnostiserer læger fremspring. Diskkernen, i dette tilfælde, er placeret i ringrøret. Hvis der på dette stadium ikke træffes foranstaltninger for at eliminere patologien, vil degenerative processer udvikle sig, og trykket på intervertebralskiven vil i sidste ende føre til udvikling af en brok.
Årsager og symptomer
Hovedårsagen til sygdomsdannelsen er degenerative processer i rygsøjlen, hvor skivevæv taber fugt og bliver mindre elastisk. På grund af dette forringes dæmpningsfunktionen af de intervertebrale skiver, de er mere komprimerede. Lægerne mener også, at uhensigtsmæssig vægtløftning, dårlig kropsholdning, ubalance i metaboliske processer og svære påvirkninger bidrager til dannelsen og udviklingen af skivefremspring. Symptomer eksperter omfatter følgende faktorer:
- Hyppig svimmelhed og hovedpine;
- Lokal smerte på læsionsstedet
- Numbers af lemmerne;
- Blodtrykket falder.
Smerter i nakke og nakke opstår under fremspring i cervikal rygsøjlen. Ofte kan patienten føle følelsesløshed og svaghed i hænderne. Smerter i midten eller inde i ryggen sker under fremspring i brystområdet. Patienten føler samtidig trængsel og dumhed. Fremspring i lændehvirvelsøjlen giver en smertefuld fornemmelse i nedre ryg. Patienten oplever stivhed og svaghed i benene. Der kan være problemer med vandladning. Udstødning udstødning er lille og kan være asymptomatisk. Sygdommen manifesterer sig afhængigt af organismens beliggenhed og individuelle karakteristika.
Hvad er en brok?
Med en herniated skive bærer den skadede fibrøse ring ikke trykket og bryder. Ganske ofte gennem kerner og revner går kernen ind i rygkanalen, som igen kan føre til klemning af nerverne i rygmarven.
Hvis en brok er dannet i livmoderhalsen, forværres blodtilførslen til hjernen, svimmelhed opstår, og hukommelsen forværres. Sygdommen kan forårsage halsradikulitis, og hvis rygmarven er klæbet, er lammelse mulig. I brysthernien bidrager til udviklingen af intercostal neuralgi. Problemer med bækkenorganerne forekommer med en brokk i lændehvirvelsøjlen. I nogle tilfælde er det svært for patienten at gå, eller endda sidde på grund af smerten, og lammelse af benene kan forekomme.
Hovedårsagen til dannelsen af en brok mellem hvirvlerne er fraværet eller forkert behandling af fremspring. Også en brok kan forekomme som følge af en rygsøjlskade. De risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af brokkespecialister, omfatter:
- Stillesiddende og inaktiv livsstil;
- Overdreven fysisk anstrengelse på rygsøjlen;
- Skævt arbejdsstilling;
- Overvægt;
- Lang bilkørsel.
I mangel af ordentlig og rettidig behandling af intervertebral brok fører ofte til alvorlige konsekvenser i kroppen. Patologi forværrer hjertets arbejde, kan være årsagen til sygdomme som bronkitis, ischias og gastritis. Hernia forværrer også blodcirkulationen i hjernen og kan forårsage slagtilfælde.
Intervertebral brok er mest farlig i tilfælde af komprimering af rygmarven og kan føre til tab af følsomhed eller lammelse.
Hvad er forskellen mellem fremspring og brok?
Fremspring er et lille fremspring på op til 5 mm, hvor den fibrøse ring endnu ikke er beskadiget, og broken er et brud på diskringen med dannelse af fremspring på mere end 5 mm. Symptomerne på begge sygdomme er ens: Rygsmerter, lejlighedsvis svimmelhed, følelsesløshed og vanskeligheder med at bevæge sig, men med brok er symptomerne lysere og smerten er meget stærkere.
Diagnose af sygdomme
For begge patologier er diagnosen den samme. Den ortopædkirurg indsamler anamnese og udfører en visuel undersøgelse. Derefter følger magnetisk resonansbilleddannelse på grund af resultaterne af hvilke det er muligt at bestemme placeringen og størrelsen af fremspringet såvel som røntgenstråler for at udelukke andre sygdomme. Efter modtagelse af alle data udfører lægen en diagnose - fremspring eller brok og afgør det nødvendige behandlingsforløb.
Behandlingsmetoder
I begge situationer bør patienter, når de opdager en sygdom, reducere al fysisk aktivitet, begynde at engagere sig i fysioterapi og gennemgå massagekurser. I særligt avancerede tilfælde ordinerer lægerne injektioner, som øger kvaliteten af bruskvæv, øger dets elasticitet og trykmodstand.
En blid mekanisk effekt på ryggen under en massage stimulerer strømmen af næringsstoffer til cellerne. Taktil stimulering styrker musklerne, neutraliserer klemmerne, lindrer smerter og eliminerer ubehag.
Terapeutisk gymnastik genopretter de naturlige positioner af knogler og brusk, styrker det muskulære korset, øger elasticiteten af hvirvlerne.
Strækningen af rygsøjlen under fremspring er en anden behandlingsmetode, som udføres på et specielt bord af en ortopædlæge eller under vand. I det første tilfælde fastgøres patienten på bordet ved hjælp af særlige bælter, mens han trækker ryggen ud. I undervandsfremgangsmåden er specielt konstruerede vægte fastgjort til kroppen, som er placeret vandret, og takket være vandets kraftige kraft bliver ryggsøjlen ret smertefrit.
Den mest effektive metode til behandling af brok er i øjeblikket kirurgi. Den første måned efter operationen kan patienterne ikke løfte vægte over 5 kg for at opleve en stærk fysisk anstrengelse. Derudover ordinerer ortopædere massage, motionsterapi og svømning. Kun en måned senere får de syge tilbage til deres normale livsstil for at begynde at spille sport.
Som nævnt ovenfor er nøgleforskellene mellem fremspring og intervertebral brok: størrelsen af fremspringet, sværhedsgraden af symptomer og vævsskader på disken. Glem ikke at brokken er en følge af fremspring, der udvikler sig på grund af sen eller ordentlig behandling og kan kun fjernes af en kirurg, mens fremspring effektivt kan behandles med massage, gymnastik og trækkraft fra en ortopædkirurg.
Hvordan adskiller skivepræstationen sig fra brok?
Intervertebral skive fremspring er et radiologisk tegn, der angiver den indledende fase af osteochondrose. Sidstnævnte er diagnosticeret hos mennesker i forskellige aldersgrupper, især patologien forekommer ofte hos unge og ældre mænd, hvis aktivitet er forbundet med stærkt fysisk arbejde. Intervertebral skive fremspring er et kompleks af degenerative-dystrophic ændringer i rygsøjlen, som i sig selv ikke udgør en fare.
Patologiske ændringer af hvirvler og skiver forekommer hos næsten alle efter 25 år, hvilket er forbundet med kroppens fysiologiske aldring. Under fremspring lider fibrøse ring og pulp af mangel på fugt og næringsstoffer, som for det meste kommer fra vævene omkring disken. En sådan overtrædelse opstår uden diskens deformation, og i tilfælde af en brok er der allerede konstateret destruktive processer, hvilket kan resultere i adskillelse af en del af papirmassen og dens migration langs rygkanalen.
Herniated disk diagnosticeres hovedsagelig hos ældre, men hos børn er der en medfødt form for patologi. En ryghinde er dødelig for et barn, medmindre kirurgisk behandling er udført i rette tid.
For at vælge en effektiv behandling skal man forstå forskellen mellem fremspring og diskgeneration, og hvilke faktorer udløser den patologiske proces.
Skivefremspring
Degenerative-dystrofiske processer forekommer i niveauet med en eller flere hvirvler. Med en sådan krænkelse af disken reduceres i størrelse. Samtidig nærmer hvirvlerne hinanden og begynder at komprimere den fibrøse krop og omgivende bløde væv endnu mere. En patient må ikke have mistanke om et fremspring i lang tid, fordi et symptomatisk kompleks kun fremkommer ved samtidig afvigelser i rygsøjlen.
I sjældne tilfælde noteres følgende manifestationer af skivefremspring:
Følelse af prikken og følelsesløshed i huden i hænder, skulderbælte og skulderblade. Patienten er bekymret for kronisk træthed, hyppig hovedpine. Fra neurologiske symptomer er irritation, apatisk tilstand, konstant døsighed noteret. I den forsømte tilfælde er der en overtrædelse af cerebral kredsløb, og dette vil allerede være en faktor i forekomsten af et tidligt slagtilfælde.
Ømhed og ubehag i brystet Lang ophold i en position øger ubehag. Smerter opstår, når man går, sidder, mens de løber, og kan forveksles med smerter i hjertet. Der er hyppige tilfælde, hvor det er netop angina pectoris, der fører en patient til en læge, og diskpatologien opdages tilfældigt ved undersøgelse af radiografiske billeder.
I modsætning til brokk i lændehvirvlen og lumbosakralet, har patienten kun svag smerte med langvarig tilbageholdelse af en stilling i kroppen og under skarpe bevægelser. I den henseende er patienten kontraindiceret i lang tid at sidde, køre bil, træne på en stationær cykel og en tredemølle.
En god måde at forstå, hvad der er forstyrrende, fremspring eller brok, vil være træning. Ved hernier vil træning ledsages af smerte og værre, dette symptom kan forekomme til enhver tid uanset kroppens stilling eller aktivitet.
Hovedelementerne i spinalprotesen er:
- Fejl i diskdrevet på grund af hypodynamien
- regelmæssige høje belastninger på rygsøjlen;
- negativ påvirkning af erhvervsmæssige farer (stillesiddende arbejde).
Spinal brok
Intervertebral skivebrækk er en patologi, hvor en del af skiven bukker ud i hvirveldyret med adskillelsen af en del af papirmassen eller bevarelsen af dens integritet. Defekten kan være af forskellig størrelse, hvorpå symptomatisk kompleks og behandlingstaktik afhænger. Forskellen i tilgang til terapi skyldes andre lidelser, som defekten fremkalder. Med nogen form for fremspring kan brokuren kun helbredes, men en lille defekt kan påvirkes af minimalt invasive teknikker, herunder laserfordampning.
Med herniated diske kan konservativ behandling kun suspendere den patologiske proces i et stykke tid, men med fremspring kun denne tilgang er angivet. Forskellen ligger i, at risikoen for komplikationer i det første tilfælde er meget højere, og det forbliver selv efter operationen.
Fremspring og brok - hvad er forskellen:
- Når fremspring bevarede diskens integritet.
- Hernia klemmer nervens rødder.
- Når protrusion symptomatisk kompleks kan være fraværende.
- I en brokkelse strækker den pulpøse kerne sig ud over den fibrøse ring.
- Under fremspring er behandlingen konservativ.
- Brok viser ikke-kirurgiske metoder, men ifølge indikationerne har de kirurgi.
Lys fremspring og brok i rygsøjlen er ens, fordi i disse sygdomme er intervertebralskiven ødelagt, reduceret i størrelse og deformeret, men sværhedsgraden af disse afvigelser er forskellig.
Årsagerne til disse patologier er meget ens, fordi tabet af disken begynder med en krænkelse af dens magt, som går forud for degenerative ændringer. Fremspring og herniation af intervertebrale diske har forskellige symptomer, men den første overtrædelse slutter i de fleste tilfælde med en udbulning af den fibrøse krop.
Spinalhernias karakter er tvetydig. På trods af at osteochondrose, dvs. svækkelsen og gradvis ødelæggelse af disken, stadig er den vigtigste faktor for dens udseende, kan denne patologi også forekomme pludselig. Dette sker under en skade eller efter operationen.
Disse sygdomme er også forskellige, fordi fremspring ikke udvikler sig på et øjeblik, men disken ødelægges i lang tid.
Behandling af brok og fremspring
Sådan behandles intervertebral skive fremspring:
- Narkotikabehandling. Brugte smertestillende midler, anti-edematøse, antiinflammatoriske, kondrobeskyttende stoffer.
- Fysioterapi procedurer. Laser terapi, elektroterapi, magnetisk terapi, mudderbad, massage, manuel terapi vil være nyttig. Disse teknikker er kontraindiceret, og den behandlende læge vil være i stand til at afgøre, om deres anvendelse i spinalpatologier hjælper.
- Spinal traktion. Udført af hardware. Giver dig mulighed for at eliminere komprimering af disken og kompressionen af nerve rødder.
- Øvelse terapi og kinesitherapy. Bevægelsesbehandling udføres på ethvert stadium af sygdommen, fordi styrkelse af musklerne og forbedring af mikrocirkulationen bidrager til den normale ernæring af den beskadigede disk. Specialiserede rehabiliteringscentre med patienter behandles af specialister, der vælger et individuelt sæt øvelser til fremspring og spinal brok.
Et andet klinisk billede af sygdommen indikerer allerede, at behandlingsmetoden vil være anderledes. Etiotrop terapi er ens. Symptomatisk behandling er anderledes, fordi med en hernieret disk er alle manifestationer mere udtalte.
Sådan behandles herniated disc:
- Udførelse af smertestillende midler og spinal blokeringer (injektioner er vist i den akutte periode og for ambulance, i andre tilfælde anvendes tabletter).
- Udfører medicinske komplekse øvelser. Med brok er fysisk uddannelse mange kontraindikationer, og klasser udføres kun under lægens vejledning.
- Modtagelse chondroprotective drugs. Det kan være Hondrolone og Hondroxide. Disse stoffer, som Almag med en hernieret skive, vil bidrage til normal dannelse af bruskvæv.
Forebyggende foranstaltninger
Forebyggelse af rygsygdomme omfatter følgende aktiviteter:
- en afbalanceret kost, der indeholder en tilstrækkelig mængde vitaminer og sporstoffer;
- daglig fysisk aktivitet, opladning og øvelser for at strække og styrke rygmusklene;
- eliminering af høje belastninger, korrekt løft af tunge genstande, regelmæssig hvile;
- årlig forebyggende undersøgelse foretaget af en neurolog, en mRI af rygsøjlen, som vil give tid til at mistanke begyndelsen af den patologiske proces.
Symptomer og behandling af fremspring i intervertebralskiven
Disc fremspring - en fælles patologi af det menneskelige skelet i voksenalderen. Det sker i degenerative ændringer i rygsøjlen, der forekommer som følge af ledsagende sygdomme, ændring af strukturen af knogle og brusk i rygsøjlen (osteoarthritis, arthritis, arthrose, etc.).
Denne sygdom ligner sine symptomer på intervertebral brok, selv om de processer, der forekommer i vævene, er forskellige.
For at diagnosticere årsagerne til fremspring og ordinere en effektiv behandling, er det nødvendigt at konsultere en specialist, hvis symptomer beskrevet i denne artikel findes. Kirurgen vil foretage en omfattende diagnose og fremskynde den korrekte fremspringsterapi.
Hvad er forskellen fra brok
For at forstå forskellen mellem en brok og fremspring er det nødvendigt at identificere årsagsforholdene mellem udviklingen af disse lidelser.
Af deres natur er de meget ens, og selv symptomerne på sygdommen giver patienten lignende følelser, da begge sygdomme er konsekvenser af degenerative ændringer i ryggenes osteochondrose. Men hvad er deres største forskel? Og hvad er det - proruziya?
Denne diagnose refererer til det karakteristiske fremspring af bruskvæv gennem den fibrøse ring i intervertebralskiven ud over grænserne for denne disk.
Udbulningen har en lille størrelse og kan ikke skabe ubehagelige fornemmelser i hverdagen, og patienten er således uvidende om tilstedeværelsen af hans patologi.
Det truer udviklingen af en mere alvorlig grad af sygdommen, hvilket resulterer i en herniated intervertebral disk.
Det er vigtigt ikke at forvirre fremspring og brok, da fiberringen i det første tilfælde ikke går i stykker, men forbliver intakt, når diskindholdet presses.
Typer af patologi
I kirurgi er der flere typer af intervertebralskive fremspring i henhold til stedet for forekomst af kompression og arten af dets orientering.
Ved placering er der følgende:
- lumbal intervertebral skive fremspring;
- cervikal rygsøjlen;
- thorax rygrad.
Oftest behandles patienter med symptomer på lumbal intervertebral skive fremspring. Dette skyldes det faktum, at lændehvirvelskiverne er mere modtagelige for slid i løbet af livet.
Også en høj grad af morbiditet observeres ved fremspring af den cervikale rygsøjle. Symptomer og behandling af sådan patologi afhænger af graden af mobilitet og tone i nakke muskulære korset. Som regel er der i mennesker, der lider af osteochondrose af den cervicale rygsøjle, et fald i modstanden og afskrivningen af halsens intervertebrale skiver.
Den menneskelige thoracale rygsøjle er den mindst modtagelige for udvikling af fremspring og brok, da den er mere stabil på grund af belastningen fordelt jævnt på alle diskene.
I retning af fremspring skelne patologi:
- ventral (fremspring berører ikke nerveenderne, forårsager ikke patienten smertefulde fornemmelser);
- dorsal (buk i retning af rygmarv og nerveender i rygkanalen);
- cirkulær (ensartet klemning af diskens indhold over hele sin omkreds);
- median (alvorlig smertefuld klemning af nerveender ved fremspring af en stor størrelse, der går mod rygmarven);
- foraminal (klemning af nerve rødderne på begge sider af rygmarven, forårsager alvorlige smertefulde fornemmelser).
årsager til
Intervertebralskiver er fleksible elastiske indsatser mellem hvirvlerne, hvilket giver en pudefunktion af den menneskelige rygsøjle under fysisk aktivitet.
Disken består af en halvflydende kerne og en fibrøs ring, som hvis en sund livsstil brydes, kan miste deres elastik, svække, strække og knække.
Resultatet af svagheden mellem de intervertebrale diske er forskydningen af kernen og dannelsen af fremspring, hvor den fibrøse ring forbliver intakt.
Hovedårsagen til fremspring bliver degenerative processer, der reducerer modstandsdygtigheden af indholdet af intervertebrale diske. Eksterne faktorer, der påvirker udviklingen af fremspring, er som følger:
- tung aksial belastning på rygsøjlen (lodret) under sports træning;
- løfte tunge genstande med forkert stilling
- skoliose, kyphosis, kyphoscoliosis og andre lidelser i kropsholdning;
- stress;
- svage bark muskler;
- underernæring, mangel på stoffer til genopretning af brusk og knoglevæv.
Forøgelsen af fremspringets størrelse samt den konstante forskydning af diskerne fører til ødelæggelsen af den fibrøse ring og dannelsen af en intervertebral brok. Ledsaget af denne proces er øgede symptomer, der er karakteristiske for en brok.
symptomatologi
Symptomer på fremspring kan ikke udtrykkes, før patologien øges i størrelse, så den vil klemme nerveenderne. Den farligste komprimering er cervikal.
Den høje mobilitet i den cervicale rygsøjlen fører til hurtig slitage og reduceret stødabsorberende funktion af nakkeskiverne. Denne kendsgerning karakteriserer tilbøjelighed til at danne et fremspring.
- rygmarvskompression
- nakke smerter;
- prikkende i de øvre lemmer;
- følelsesløshed i hænder, fingre
- nakkepine strækker sig til hænderne;
- dråber i blodtryk;
- svimmelhed;
- hovedpine, der ikke kan anvendes til konventionelle antispasmodik.
Thoracic afdeling
Klemning af thoracal rygs nerve rødder sker på en sådan måde, at det er vanskeligt at diagnosticere. Symptomer ligner ofte sygdomme i hjertet, lungerne eller maven:
- smerte af en spastisk, skytende eller klynkende karakter i brystet;
- vedvarende smerter i mave og hjerte (ligner halsbrand, gastritis, sår);
- konstant ønske om at trække vejret
- intercostal ubehag;
- stivhed i thoraxen.
Loins og Sacrum
Med lokaliseringen af fremspringet i lændehvirvelsøjlen og sacrummet er der kompression af nerveenderne af cauda equina, der udløses af komprimering af rygmarven:
- akut eller kronisk smerte i nedre ryg og over sacrum
- stivhed i lænderegionen (stivhed);
- krænkelse af følsomheden af de nedre ekstremiteter
- prikking og følelsesløshed i benene
- svaghed i lemmernes muskelsystem
- lændesmerter, der udstråler til benet;
- inkontinens af urin og afføring
- patologi af urinsystemet.
behandling
Patientens tilgang til lægepraksis opstår som regel allerede i komplikationsperioden, når fremspringet overtræder integriteten af den fibrøse ring. For at forhindre dannelsen af en brok bør der ved de første symptomer på sygdommen søge hjælp fra en kirurg.
Fremspringet af spinalskiverne (hvilket er det, de fandt ud af ovenfor) kræver kompleks terapi, og lægen bestemmer hvordan man skal behandle det. Der er flere metoder til at fjerne sygdommen:
- medicinsk;
- fysioterapi;
- manuel terapi og massage;
- fysioterapi øvelser.
Det er bedre at bruge disse metoder i kombination til effektiv behandling.
Formålet med protrusionsbehandling er at genoprette motoriske evner og elastiske diske, forbedre blodcirkulationen og ernæringen af de berørte områder af rygsøjlen, samt forhindre degenerative processer i vævene, genoprette følsomheden af nerve rødderne.
Medikamenter bruges til at lindre betændelse og smertefulde fornemmelser: muskelafslappende midler, smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
forebyggelse
Som forebyggelse af overtrædelse af elasticiteten af de intervertebrale diske anbefales det at opretholde brusk og knoglevæv. Dette opnås:
- ordentlig ernæring med nok mineral og fedtsyrer til at genoprette kropsvæv;
- aktiv livsstil med konstant moderat fysisk anstrengelse
- En tilstrækkelig mængde søvn om natten for at producere væksthormon (reducerer alle kroppens væv);
- daglige øvelser rettet mod at styrke og genoprette muskeltonen i ryggen
- sove på en hård overflade
- gymnastik på udvikling af fleksibilitet;
- manuel terapi og massage.
Glem ikke at gennemgå inspektion og høring af kirurgen om nogle få måneder, hvis du har en tendens til at slidte intervertebrale diske.
Hvad er forskellen, og hvad er træk ved behandling af fremspring og brok?
Er rotrus og brok den samme sygdom eller er der forskel på dem? Hvordan man helbreder et fremspring, så det ikke bliver en brok? Veje til sikker, ikke-kirurgisk behandling, motion massage. Hvordan starter behandlingen og hvilken læge at kontakte?
Med fremspring eller brok er personer, som normalt er mellem 20 og 45 år gamle, engageret i hårdt arbejde. Begge sygdomme har ubehagelige symptomer, begrænser en persons fysiske aktivitet. Fremspring og brok - hvad er det og er der forskel på dem?
Hvad er det?
Begge sygdomme påvirker de intervertebrale diske, forekommer på baggrund af osteochondrose, mekanisk skade eller andre sygdomme i rygsøjlen. Den intervertebrale disk består af en kerne og en fibrøs ring. Med begge lidelser er den presset, fremspring forekommer. Over tid mister disken vand, skallen tørrer ud, revner og bryder endelig igennem og udleder indholdet.
Fremspring og herniation af en intervertebral (intervertebral) disk
Hvad er forskellen?
Hvad er forskellen mellem fremspring og herniation af intervertebrale diske? Den største forskel er, at under fremspringet er fremspringet lille (op til 5 mm), er den fibrøse ring stadig intakt, og broken betragtes som en sygdom, når ringen bryder, bøjer indholdet af kernen ud. Groft sagt er fremspring den første fase af brokken, som, hvis den bliver ubehandlet, går til næste trin.
Hvordan skelner man fra dem?
Som nævnt ovenfor er det første kriterium størrelsen. Hvis buen til 5 mm, så er det ikke en brok. Du kan finde ud af ved hjælp af hardware diagnostik: MR eller CT. Lægen indsætter et kontrastmiddel og tager billeder af rygsøjlen, som giver dig mulighed for nøjagtigt at se placeringen af størrelsen, formen af fremspringet.
Symptomatisk er begge sygdomme ens: Rygsmerter, svimmelhed, følelsesløshed i ekstremiteterne (hvis lokaliseret i livmoderhalsområdet), bevægelsesbesvær (sving, bøjning af kroppen). Hernia symptomer synes dog lysere, der er risiko for at klemme fremspring.
Fremspring er præget af et lille fremspring, og en brok er et brud på diskringen med dannelsen af et stort fremspring.
Hvis du spørger om "protrusion eller brok, som er værre?", Så er svaret utvetydigt - brok, fordi der ikke er rive i vævene under fremspringet, og sandsynligheden for, at behandlingen forbliver uden kirurgi. Hernia kræver også kirurgisk indgreb, og med klemning er det akut.
grunde
I 90% af tilfældene er hovedårsagen til fremspring osteochondrosis, dens konsekvenser:
- mangel på mineraler i knoglerne;
- fald i motoraktivitet som følge af, at det muskulære korset svækkes;
- nedsat blodforsyning og som følge heraf utilstrækkeligt indtag af næringsstoffer;
- nedsat elasticitet, nedsat vandstofskifte i væv.
brok
Hvis behandlingen ikke startes på fremspringstrinnet, udvikler sygdommen sig og udvikler sig til en brok. Hovedårsagen til denne overgang - manglen på terapi, øget belastningen på rygsøjlen under sygdommen.
diagnostik
For begge sygdomme udføres diagnosen efter samme ordning. Lægen begynder med samlingen af anamnese, hvor patienten skal beskrive i detaljer sygdommens symptomer, deres varighed, intensitet. Det er vigtigt at give lægen komplette og pålidelige oplysninger, ellers kan diagnosen være kompliceret.
For at diagnosticere sygdommen skal du helt sikkert kontakte en ortopædlæge eller manuel terapeut.
Så er der en visuel inspektion, hvor ortopederen eller manuel terapeut inspicerer, føler ryggen, kan bede patienten om at udføre nogle handlinger (bøjninger, sving).
For at bekræfte diagnosen udføres hardware undersøgelser:
- Magnetisk resonansbilleddannelse - den mest informative metode til hardwarediagnostik, præsenterer nøjagtige data om størrelsen, formen, placeringen af fremspringet;
- computertomografi baseret på billeder af det berørte område skaber en tredimensionel model, men denne metode er ringere end MR for informativitet;
- Røntgenbilleder udføres for at udelukke andre sygdomme.
Baseret på de indhentede data foretager lægen en diagnose - fremspring eller brok, ordinerer passende behandling.
behandling
Hvordan man kan kurere disse sygdomme? Generelt følger behandlingen af begge lidelser et lignende mønster, men nogle punkter har betydelige forskelle. Vi vil beskrive dem i separate afsnit, og dette vil blive brugt til beskrivelsen af de generelle faser.
Til behandling af sygdommen er patienten i nogle tilfælde ordineret afhjælpende gymnastik.
I begge tilfælde, når sygdommen opdages, skal patienterne sørge for hvile, reducere fysisk anstrengelse. Næsten alle patienter er ordineret fysioterapeutiske procedurer: massage, terapeutiske øvelser.
Desuden er chondrolon injektioner ordineret til brok og udskæringer. Dette lægemiddel tilhører gruppen af kondroprotektorer, som forbedrer betingelsen af bruskvæv, øger dets elasticitet, modstandsdygtighed mod tryk. Deres omkostninger er i gennemsnit 600 rubler.
Hvordan man dumme For at gøre dette skal du bruge stoffer, der præsenteres i tabellen.
For at lindre spændinger, ubehag i ryggen udføres massage kurser og øvelser, som vil blive diskuteret nedenfor.
massage
En blid mekanisk effekt på ryggen stimulerer blodgennemstrømningen til cellerne og dermed næringsstoffer. Den taktile effekt slapper af, styrker musklerne, lindrer klemmer, normaliserer lokomotorisk aktivitet, lindrer smerter, eliminerer ubehag. Proceduren udføres kun ved udnævnelse af en læge på kontoret for en professionel massage terapeut med medicinsk uddannelse.
Massage er normalt ordineret for at lindre spændinger og ubehag i ryggen.
Trods fordelene har proceduren sine egne kontraindikationer:
- svær smerte;
- inflammatorisk proces;
- hudlæsioner: uhelte sår, mol, papillomer;
- de første dage efter operationen.
Forskellige typer af massage bruges til at behandle begge sygdomme:
- Thai - Udover de mekaniske effekter på bagsiden indgår elementer af yoga, motion;
- cupping udføres ved hjælp af små krukker, der holder sig til patientens bagside og bevæger sig langs visse linjer;
- punkt udføres ved eksponering af varierende intensitet, varighed ved bestemte punkter i ryggen;
- segmental - arbejder på en bestemt del af kroppen
- klassisk - hele ryggen er gennemarbejdet, men der lægges særlig vægt på det berørte område.
Hvilken særlig type procedure vil blive tildelt - patienten og lægen beslutter sammen på baggrund af sygdommens sværhedsgrad, behovene, patientens egenskaber, hans økonomiske evner.
Terapeutisk gymnastik
Det er et kompleks af øvelser med det formål at genoprette de naturlige positioner af knogler og brusk, træne ud, styrke muskelsystemet, øge mobiliteten og elasticiteten af hvirvlerne. Der er forskellige sæt øvelser fokuseret på forskellige grader af sygdommen, de fysiske evner hos patienterne.
fremspring
Hovedmålet med terapi er at eliminere årsagen, der er blevet en katalysator for udviklingen af sygdommen. Det er oftest osteochondrosis, der foruden behandling af fremspring er ordineret osteochondrosis behandling. Desuden kan lægen for at lindre symptomer ordinere smertestillende midler og / eller antiinflammatoriske lægemidler.
Spinal traction er en anden behandlingsmetode, som kan udføres på et specialbord af en ortopæd eller under vand. I det første tilfælde er patienten fastgjort på bordet ved hjælp af specielle bælter, der strækker ryggen. Under undervandsproceduren er specielle vægte fastgjort til patientens krop og placeret vandret på vandet. Dette sikrer kroppens mest naturlige position, og på grund af vandets dygtige kraft indtræder trækket forsigtigt og smertefrit. Hertil kommer, at vand, der virker på kroppen, masserer vævene ved at slappe af dem. Den terapeutiske virkning af trækkraft opnås ved at øge det intervertebrale rum, som fylder fremspringet. Fremgangsmåden udføres i et særligt bad under en læge.
brok
Den eneste kendte effektive behandling for brok i dag er kirurgi. Patienten afhænger af fremspringets størrelse, hvor sygdomsfasen er tildelt en af de typer kirurgiske indgreb:
- Laminektomi - fjernelse af en del af fremspringet og hvirveldyret i det område af nerveroden, der er under pres. Tillader dig at fjerne smerte. Det har betydelige ulemper - et stort postoperativt sår, en lang genopretningstid, hvor muskelkorsetten svækkes.
- Endoskopi er et minimalt invasivt (dvs. med minimal traume i væv og hud), men på grund af dette har det nogle begrænsninger som følge af hvilken applikation ikke altid er mulig. Patienten udtages fra hospitalet allerede i 2-4 dage.
- Laser terapi består i at fordampe fremspringet med en laserstråle. Overvejet en højrisikoprocedure, fordi bjælken er vanskelig at kontrollere.
- Mikrokirurgi udføres ved hjælp af et mikroskop eller en speciel driftslygte, der kan øge det synlige område betydeligt. Ved hjælp af mikrokirurgi får lægen adgang til enhver del af rygsøjlen og fjerner en brokkelse af enhver tæthed. Snittet efter indgrebet er ikke mere end 5 cm, genopretningsperioden er kort.
Rehabiliteringsperiode
Første gang efter operationen sker der en rehabiliteringsperiode, hvor patienten skal passe godt på hans helbred, følg lægenes anvisninger nøje. Varigheden og "sværhedsgraden" af genopretningen afhænger af metoden til kirurgisk indgreb, der blev anvendt til behandlingen. Mikrokirurgi, laserterapi og endoskopi tillader patienten at rehabilitere på kort tid, vævsheling sker hurtigt, fordi den postoperative skade er lille. Ekstrakter finder sted senest 5 dage.
Efter laminektomi udviser patienterne en mere kompleks, lang genopretningsperiode. Afladning fra hospitalet udføres dag 7-14.
For at genoprette kroppen efter operationen er der ordineret træningsbehandlinger.
I alle tilfælde, den første måned efter operationen, må patienter ikke løfte objekter, der er tyngre end 5 kg, for at give sig en stærk fysisk anstrengelse. I stedet foreskrive massage, motionsterapi, svømning. En måned senere får patienterne gradvist at vende tilbage til deres normale livsstil for at engagere sig i havnen.
Svar på spørgsmål
Er fremspring en brok eller ej? Er det det samme? Nej, det er to forskellige sygdomme baseret på lignende årsager. Ofte bliver broken en komplikation af fremspring, der udvikler sig i mangel af terapi eller høj fysisk belastning på muskuloskeletalsystemet.
Går fremspring altid ind i en brok?
Nej, ikke altid. Hvis en rettidig begynder at se en læge, så er sygdommen fuldstændigt helbredt i 90% af tilfældene. Det er vigtigt at observere forebyggende foranstaltninger efter behandling og ikke overbelaste kroppen for ikke at provokere et tilbagefald.
forebyggelse
Den bedste måde at helbrede sygdom på er at undgå det. Til dette anbefales det:
- Undgå stærk regelmæssig belastning på rygsøjlen.
- Styrk ryggmusklerne ved hjælp af lette fysiske øvelser, gymnastik (squats med vægt på udstrakte arme, bøjninger).
- Prøv at skabe en afbalanceret kost for at give vævene tilstrækkelige næringsstoffer.
- Forsøg ikke at henvise til en læge, hvis der opstår symptomer.
- I god tro og i fuld overensstemmelse med alle anbefalinger fra lægen må du ikke afbryde behandlingsforløbet uden forudgående samråd med lægen.
- Overbelast ikke kroppen med fysisk anstrengelse, løft ikke vægten, følg sikkerhedsforanstaltningerne, når du transporterer tunge ting (løft dem fra en hukommelse).
- Undgå skader og anden mekanisk beskadigelse på bagsiden.
Overhold disse forebyggende foranstaltninger er ikke svært, men de reducerer sandsynligvis sandsynligheden for sygdommens begyndelse og udvikling.
Lad os opsummere
I artiklen talte vi om 2 sygdomme: fremspring og brok. De vigtigste forskelle i dem: størrelsen på fremspringet, sværhedsgraden af symptomer og vævsskader på disken. Husk at en brokk er en komplikation af fremspring, der udvikler sig på grund af manglende behandling og kan kun elimineres ved kirurgisk indgreb, mens fremspring kan behandles med massage, gymnastik og stretching. Vær opmærksom på forebyggende foranstaltninger - de vil hjælpe dig med at undgå udviklingen af sygdommen. Del i kommentarerne din erfaring med at behandle begge sygdomme, effektive teknikker, stille spørgsmål af interesse.
Hvad er mere farlig brok eller fremspring
De vigtigste strukturelle elementer i rygsøjlen er knogleholdige hvirvler og elastiske intervertebrale diske, som er en slags stødabsorberende puder, som forhindrer friktion mellem hvirvlerne, hvilket giver rygsøjlen fleksibilitet og mobilitet.
Skiverne består af en pulpkerne - et vandigt næringsstof smøremiddel og en fibrøs ring - en hård fibrøs kappe. Når overbelastet eller tyndt, kan ringvæggen forårsage dets brud, hvor den indre væske strømmer ud, og den intervertebrale skive buler og klemmer nerveprocesserne. Denne proces kaldes intervertebral brok.
Hvad er forskellen mellem brok og fremspring?
Udseendet af en brok er forfulgt af ødelæggende ændringer i rygsøjlen, oftest diagnosticeret som osteochondrose. I processen med vital aktivitet forringes den fibrøse ring naturligt, væksten af fibrøst væv i stedet for elastisk, klemmer rygsøjlen gradvist de intervertebrale skiver.
En nøglefaktor i udviklingen af osteochondrose er manglen på bevægelse. Faktum er, at diskens ernæring udføres på grund af diffusion fra det omgivende vandmiljø. Gennem det evakueres produkterne af metabolisme. Til implementeringen af disse processer behøver en forskel i tryk opnået af motoraktiviteten.
Fremgang af osteochondrose kan føre til intervertebral brok. Dette er en gradvis procesforløb i 4 faser:
- Prolaps. På grund af dystrofi og stofskiftesygdomme bliver vertebralskiven tyndere til 1-3 mm (med en normal tykkelse på 4-12 mm afhængigt af rygsøjlen). Det mister sin fasthed og elasticitet, det bliver blødt.
- Fremspring. Under påvirkning af naturlige belastninger begynder den pulserende kerne at skubbe grænserne af den svækkede fibrøse ring ud af den anatomiske zone. Bøjning af disken på dette stadium overstiger ikke 5mm.
Fremspring kan være asymptomatisk (i mangel af klemning af nerveenderne) eller med milde symptomer: smerter udstrålende til lemmerne, scapula, nakke, følelsesløshed i fingrene, hypertension, svimmelhed.
- Ekstrudering. Med en provokerende virkning (overbelastning, hypotermi, etc.) bryder en stærkt buet fiberholdig ring og dets indhold strømmer ud. Processen ledsages af en karakteristisk "rygsmerte" i ryggen med et akutt smertefuldt angreb, begrænsning af mobilitet (nogle gange kan en person ikke stå op), følelsesløshed i ekstremiteterne.
- Beslaglæggelse. Afskæring af del af intervertebralskiven. Typiske symptomer: vedvarende akut smerte, stivhed i bevægelse, følelsesløshed, parese og spild af muskler.
En fuldt dannet brok anses for at ligge på ekstruderingstrinnet, kører - på sekvestrationsstadiet.
Hovedtræk ved fremspring:
- Den fibrøse ring er stadig komplet.
- Diskens udbulning er ikke mere end 5 mm.
- Symptomatologi er fraværende eller mild.
Fremspring er kun et stadium af brokdannelse. Uden behandling behandles fremspringet og bliver til en fuld patologi.
Hvad er mere farligt?
Teoretisk er fremspringet mindre farligt, fordi det kun kan føre til en brok, og konsekvenserne af en brok er måske allerede delvis eller fuldstændig handicap, handicap.
Dog kan lokaliseringen af sygdommen ændre situationen:
- Fremspring i retning af nerverotten er meget mere håndgribelig end median brok.
- Lumbal brok er ikke så farlig som cervikal fremspring.
- Schmorls brok, hvor bruskvæv af skiven er tvunget ind i hvirvlen, kan være asymptomatisk.
- Venernal brokk manifesterer sig ikke og kræver ikke behandling.
Når lokaliseret i samme del af rygsøjlen, er brokken en farligere patologi. Og så slog vi ud hvad der er værre, vi vender os til de diagnostiske metoder.
diagnostik
Fremspring, som en brok på et tidligt stadium, må ikke manifestere sig. Hvis en nerve er kvalt, kan smerten give til arm, ben, indre organer, som patienten kan bruge meget tid på at konsultere endokrinologen, urologen, kirurgen og andre læger, indtil han bliver henvist til en neurolog.
Efter at have studeret historien, lægger lægen hovedprøven, neurologiske test, de vigtigste diagnostiske tests:
- X-ray. Tillader dig at identificere størrelsen og typen af deformitet, for at differentiere fremspringet fra kræfttumorer, infektiøs inflammation og andre sygdomme.
- MR. En omfattende undersøgelse, hvor du kan identificere ryggradens patologi på et tidligt tidspunkt for at se formen af rygkanalen for at afgøre om nerve rødderne er påvirket.
- Electromyogram. Måler hastigheden af passage af en elektrisk impuls langs nervefiberen, afslører graden af nerveskader.
Behandling af fremspring og brok: Hvad er forskellen?
Hvordan man behandler? I de fleste tilfælde behandles fremspring og brok ved konservative metoder. De vigtigste mål for behandling:
- Fjernelse af smerte. Det opnås ved hjælp af NSAID: Movalis, Diclofenac, etc. Ud over at lindre smerte eliminerer disse stoffer inflammation og lindrer hævelse.
- Genoptagelse af motoraktivitet. Tildele chondroprotektorer, morelaksanti, vitaminer.
- Styrkelse af rygsøjlens muskelsystem ved hjælp af motionsterapi, akupunktur, segmentreflexmassage, osteopati.
Et særpræg ved behandlingen af fremspring er den udbredt anvendelse af manuel terapi, der er uacceptabel i behandlingen af brok.
De fleste vertebrale brækkepatienter genvinder uden samtidig behandling inden for et år. I løbet af denne tid mister den beskadigede disk fugt og bliver mindre, frigiver nerveenderne og lindrer smertens symptomer. Doktorens hovedopgave er at lette patientens ventetid ved at udføre medicinske blokader, ordinere passende øvelser og fysioterapi.
Brok og protrusionsøvelser
Motion er nyttigt uanset hvilken sygdom, brok eller ej. Gymnastik til behandling af brok er rettet mod at styrke muskelhvirvelen. Øvelser omfatter elementer i forlængelsen og strækningen af rygsøjlen:
- Strække arme ved sømmen i den bakre position med benene bøjet og udvidet.
- Alternativ stramning af knæene til brystet i position på bagsiden.
- Strækker din ryg og arme mens du sidder på dine hæle og mange andre øvelser.
Nyttig video
Lær mere om fremspring og brok fra denne video.
konklusion
Fremspring forekommer altid på baggrund af dystrofiske processer i rygsøjlen. Korrekt kropsholdning og stærke muskler i kroppen vil være i stand til pålideligt at beskytte mod denne sygdom. Det er også nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger:
- Opretholde regelmæssig fysisk aktivitet.
- Undgå overskydende vægt, spis rigtigt.
- Stop med at ryge.
- Løft ikke i skrå stilling.
I tilfælde af symptomer, der endda ligner spinalpatologi, skal du straks kontakte en neurolog! Tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling i 98% af tilfældene fører til fuld opsving!
Lumbal protrusion - 7 behandlinger
Artikel Navigation:
Et typisk sted for lokalisering af intervertebrale skive fremspring er lændehvirvelsøjlen. Den patologiske proces uden ordentlig opmærksomhed udvikler sig til en intervertebral brok. Hvordan behandles fremspring af lændehvirvelskiverne? Dette skal gøres udførligt. Gendannelsesperioden er lang. Kun professionel lægehjælp er i stand til at normalisere funktionen af hvirvlerne.
Forskel mellem fremspring og brok
Hernias og intervertebral disc protrusion (MTD) er forskellige begreber. Før du beskriver essensen af problemet, skal du lette strukturen i MTD'en.
- den centrale del af pulpalkernen;
- ydre område - fibrøs ring;
- endeplader - tynd hyalinkræv, placeret over og under intervertebralskiven.
Den centrale del og det ydre område består af fibrillar proteinet af collagen nedsænket i gelen af komponenterne i den ekstracellulære matrix-proteoglycaner. Disse forbindelser danner og opretholder formen af celler, danner et skelet under dannelsen af væv.
Under påvirkning af forskellige faktorer forekommer der revner i det yderste område. Over tid øges de. Den fibrøse ring er revet. Den gelatinøse kerne stikker ud i stedet for brud, presser på nervernes rødder. Dette er den måde, hvorpå en skivebrækthed dannes - en erhvervet degenerativ-dystrofisk sygdom, der er forbundet med smerte- og følsomhedsforstyrrelser.
Hvad er fremspringet i lændehvirvelskiverne? Denne udbulning af MTD ud over grænserne af hvirveldyrene med de mindst udtalte pauser er en konsekvens af strækning af den fibrøse ring. Fremspringet i lændehvirvelsøjlen er klinisk signifikant, når rygsøjlen er indsnævret til et farligt niveau på 10 mm.
Spinal disk fremspring er forgængere af brok. Når de dannes, kommer stoffet i den pulserende kerne ind i indersiden af den fibrøse ring. Den nævnte proces udvikler sig faktisk altid på baggrund af osteochondrose, ofte omtalt som "indtrængen". Fremspring af lændehvirvelsøjlen er undertiden en variant af normen, normalt i L5-S1 segmentet. Den fysiologiske fremspring af disken i retning af rygkanalen overstiger ikke 3 mm, den stopper ved bøjning.
Gennembruddet af den fibrøse ring med udgangen af pulverkernekernen i rygsøjlen kaldes "ekstrudering" eller brækkemåling i sin helhed. Brok er til stede ved en lokal forskydning af diskmaterialet og ikke ved et simpelt overskud af grænserne for fibro-bruskdannelsen, som det er tilfældet med fremspring.
Symptomer og diagnose
De første tegn på lumbal intervertebral skive fremspring observeres i ungdomsårene, behandling afhænger af symptomerne. Det hele starter med en karakteristisk crunch og smerte. For det første forstyrres smerterne i fremspringene i lumbosacralområdet i nedre ryg. Senere udstråling til underekstremitet.
Destruktion er ikke altid smerte. Smerte syndrom opstår, hvis disken berører nerverne. Klinikken afhænger af det niveau, hvor den patologiske proces udvikler sig. Ved fremspring af de intervertebrale skiver i lændehvirvelsøjlen er der en tendens i lysken, benene, rygproblemerne.
Vurdering af placeringen af kilden til neurologiske lidelser, fokus på lokalisering af processen langs længden af rygkanalen:
- Fremspring af L3-L4, L4-L5 skiverne forårsager forstyrret følelse på låret. Der er en prikkende fornemmelse i nærheden af knæet, en følelse af "krybende gåsebumper." Tilstanden ledsages af smerte. Smerten giver til det forreste indre lår, underben, ankel. Knæet rykker ned eller forsvinder.
- Under fremspringet af intervertebralskiven L4-L5 udstråler smerten fra den øvre glutealkvadrant til yderlåret, underbenet. I nogle øjeblikke strækker sig den bageste fod, de tre første fingre. Umiddelbart observeret hypoestesi (nedsat følsomhed).
- Fremspring af L5 S1 disken ses i midten gluteal regionen. Fra dette websted giver hun bagtil låret, underbenet. Nogle gange går det til hælen, den yderste kant af foden påvirker 4-5 fingre. Hypestesi er mulig i disse områder. Dystrofi af gluteus maximus og gastrocnemius muskel. Akhil og plantar refleks falder. I ekstremt, med median skive fremspring på L5-S1 niveau, forekommer parese af underarmene, det er svært for patienten at gå.
Symptomer på lændehalsfremspring er en direkte indikation for en detaljeret undersøgelse ved hjælp af alle tilgængelige metoder. Identificere hernial disc udbulning er ikke svært. MR betragtes som en meget informativ diagnostisk metode. Undersøgelsen giver mulighed for nøjagtigt at diagnosticere lokalisering af fælles fremspring, graden af intervertebral disc degeneration.
- computertomografi;
- Røntgenstråler;
- electroneurophysiological study;
- nålelektromyografi.
Kliniske symptomer og behandling af fremspring eller brodannelse i lændehvirvelsøjlen afhænger proportionalt af dets retning på stedet for inflammation af pulpalkomplekset i tilfælde af krænkelse af den fibrøse ring. På grund af forskydningen af kernen i intervertebralskiven og komprimeringen af vigtige strukturer i nervesystemet, reduceres patientens livskvalitet betydeligt.
Årsager til udvikling
Den degenerative proces, som fører til fremkomsten af fremspring af lumbosakral ryggen, findes hos mennesker med arvelig disposition. Den vigtigste årsag til deformationen af den intervertebrale skive er en forstyrrelse af den normale ernæring af sine celler. De er følsomme over for mangel på glukose, ilt, ændringer i surhed. Funktionerne af cellulære elementer forstyrres, sammensætningen af de intercellulære fibre ændres. Det starter eller fremskynder ødelæggende ændringer i disken.
Sammenlignet med andre læsioner af lændehvirvelsøjlen diagnostiseres fremspring af intervertebralskiven i L5-S1-området.
- overbelastning eller utilstrækkelig belastning på intervertebralskiven
- traumer;
- dårlig kropsholdning
- medfødte defekter i muskuloskeletale systemet;
- aldersændringer
- rygning, andre dårlige vaner
- overvægtige.
Årsagerne til sygdommen er forskellige. I fare er kvinder, bilister, kontormedarbejdere, der bruger meget tid på computeren.
Typer af fremspring
Klassificering udføres afhængigt af placeringen og arten af fejlene. Det er nødvendigt at tage hensyn til en vis klassifikationsklassifikation, som er forbundet med mangfoldigheden af transformationer af MTD-former.
- Cirkulære skivefremspring i L4-L5 segmentet. Hvad er det? Spørgsmålet er relevant, i betragtning af forekomsten af patologi. Et sådant indbrud er kendetegnet ved et ensartet fremspring i en cirkel. Det kan danne sig på et fragment af L3-L4 MTD. Skivefremspringet ligger på niveauet af L5-S1. Her er nerveplexus der regulerer funktionen af de nedre ekstremiteter, det lille bækkenes organer. Størrelsen af defekten i området 3-12 mm.
- Foraminalt fremspring er kendetegnet ved fremspring af den intervertebrale kanal, nerveroten, i siden. Nederlaget kan være bilateralt. Et svagt område med hensyn til den mulige dannelse af en sådan defekt er lumbosakralforbindelsen L5-S1.
- Dorsal eller posterior skive fremspring af L4 L5. Bulging forekommer i rygsøjlen. Risikoen for rygmarvsskade øges. Bulging af MTD truer overgangen til en brok, flere nerve rødder kan klemme på en gang. Denne type fremspring i intervertebrale skiver i lændehvirvelområdet forårsager komprimering af rygmarven. Det fremkalder delvis lammelse af de nedre ekstremiteter (parese), inkontinens af urin og afføring. Den bageste skivefremspring i L5-S1-området kan være af mikroskopisk størrelse, men udtrykt i svær smertesyndrom, følelsesløshed, undertiden lammelse.
- Medial disc protrusion er normalt placeret i segmentet L4-L5, L5-S1. Bulging forekommer i midten af rygkanalen. I nedre ryg fører prolapse til klemning af hestens hale - klynger af lændehvirvler, sakrale og kokcykulære rygsmerter. Deres funktion giver mulighed for motoraktiviteten i benene, tarmene og blæren. Læseområdet under fremspring af L4-L5 og L5-S1-diskene er stort, og det medfører risikoen for at udvikle invaliditet. fremkalder en sådan komplikation som spinal stenose.
- Paramedisk fremspring - fremspring af MTD lidt væk fra midten af rygkanalen. Oftere diagnosticeret mellem 5 lændehvirvler og 1 sakral hvirvler. Intervertebral disk fremspring af L5-S1 niveauet kombineres med spondylitis, spondylarthrosis.
Højre sidet placering er mindre almindelig end venstre sidet lokalisering. Dette forklares af den bedste udvikling af muskler og ledbånd på højre side på grund af de anatomiske træk ved opbygningen af vertebralsegmentet.
Behandlingsmetoder
I de indledende faser, med uudpræget smertesyndrom, forekommer mindre forstyrrelser i muskuloskeletale systemet, behandling af lændehalsprotesen ved konservative metoder. Et af hovedproblemerne ved valget af terapeutisk taktik er diagnosen kilde og smertemekanisme.
- afmatning af degenerative proces, normalisering af strømforsyningen MTD;
- genopretning af diske og spinal mobilitet.
Hvilken læge behandler fremspringet i lændehvirvelsøjlen? Dette gøres af en neuropatolog, der bruger ikke-invasive metoder. At ignorere anbefalinger fra en neurolog fører til en brok. Fremspringet på lændehvirvelsøjlen kræver langsigtet behandling, og det er ikke en nem proces.
Kirurgisk indgreb
Efter formuleringen af en nøjagtig diagnose deltager manuelle terapeuter, motionsterapeuter og fysioterapeuter i behandlingen af lænds rygsøjler. Terapeutiske procedurer foreskrevet af specialister af forskellige profiler til behandling af lologosakralets patologier, forbedrer ernæring af rygsøjlen, lindrer muskelspasmer, styrker muskelkorset.
Det er umuligt at genoprette MTD på en konservativ måde, men terapi lindrer patienterne af smerte og forhindrer komplikationer. Kirurgisk indgreb anbefales ikke.
Medicinsk behandling
I tilfælde af lægemiddelbehandling af fremspring af lændehvirvelsøjlen bestemmes resultatet ved tilstrækkelig diagnose afhængigt af patientens korrekt valgte individuelle behandlingsmulighed.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er de vigtigste lægemidler, der er indiceret til behandling af fremspring af lændehvirvelsøjlen. Anvendelse: ibuprofen, diclofenac, indomethacin, ketoprofen, ksefokam, movalis.
- Muskelafslappende midler - lægemidler til at reducere tone i skelets muskler. Deres tilsætning til standard terapi fører til en hurtigere regression af smerte, forbedret spinal mobilitet. Parallelt med NSAID'er anvender mydocalm, sirdalud, tetrazepam.
- Ikke-narkotiske analgetika. De har smertestillende, antiinflammatoriske egenskaber. Med svær smerte er de effektive i form af intramuskulære injektioner. Til smertelindring anvendes analgin og reopyrin.
- Antidepressiva. Vist hos patienter med en varighed af smerte mere end 6-7 uger.
- Forberedelser til korrektion af mikrocirkulationsforstyrrelser. Actovegin er et effektivt middel med antihypoksisk, antioxidant aktivitet.
Din læge bør ordinere doseringen af at tage folk eller medicin.
Behandling med ryggen medicin, herunder fremspring af lændehvirvelsøjlen, indebærer undertrykkelse af smerte, skabelse af støtte til et kursus af rehabilitering efter medicinsk behandling.
Manuel terapi
Omfattende behandling omfatter også manuelle teknikker. De giver dig mulighed for hurtigt at fjerne smerte, reducere lægemiddelindtag. Hvordan behandles fremspring af lændehvirvelsøjlen MTD på denne måde?
Gradueret specialist - håndterapeut, hænder bringer muskuloskelet systemet i en naturlig position, forsigtigt strækker ledbåndene, ændrer positionen af knogler og led. Teknikken til manuel terapi er ikke enkel, det skal gøres forsigtigt uden belastning på underkroppen, for ikke at forårsage krænkelse af rødderne.
Magnetisk terapi
Magnetisk terapi påvirker patienten med et variabelt eller konstant magnetfelt. Proceduren reducerer betændelse, stopper ødelæggelsen af intervertebrale diske, forbedrer fælles mobilitet. På grund af stimuleringen af metabolisme i cellerne, er blodforsyningen accelereret. Et rush af blod slapper af musklerne, reducerer spasmer. Behandling af fremspring i lændehvirvelsøjlen med brug af magnetisk terapi reducerer rehabiliteringstidspunktet med næsten halvdelen, giver langsigtet remission.
video
Video - Behandling af brok og fremspring af rygsøjlen
Laser terapi
Laser terapi - retning af fysioterapi, som bruges alene eller i kombination med magnetiske felter. Laseren opvarmer blødt væv, neurovaskulære knuder, stimulerer deres genopretning. Laserstråling påvirker akupunkturpunkter, nerveender, rygmarvsegmenter. Laserbehandling af fremspring af lumbosacralområdet reducerer størrelsen, genopretter substansen af intervertebralskiven.
Gymnastik øvelse terapi
Målet med gymnastik under fremspring i lændehvirvelsøjlen er at genoprette ryggradens funktionelle tilstand.
- lindring af smerte symptomer;
- en forøgelse i styrken af musklerne, der danner lumbal muskulære korset;
- forbedring af balance og koordinering af bevægelser.
For at opnå positive resultater skal du mobilisere rygmassage, specielle øvelser for at styrke de svækkede muskler og med den "schweiziske" bold.
Folkelige retsmidler
Behandling af fremspring og hernier i lændehvirvelsøjlen kun med folkemæssige retsmidler kan ikke være effektiv. Men traditionel medicin supplerer den generelle behandling, som lægen har ordineret. I dets arsenal er der forskellige salver baseret på fedtstoffer af animalsk og vegetabilsk oprindelse, gnidning. Populær honningsmassage. Til behandling af fremspring af lændehvirvelsøjlens intervertebrale skiver i hjemmet anvendes kompressorer med rød ler.
komplikationer
Degeneration af disken i lang tid går ubemærket, er asymptomatisk. Løbepatologi fører til dannelsen af intervertebral brok. Foruden smerte er der risiko for komprimering af rygkanalen, kredsløbssygdomme. Derfor er lændehalsproppen farlig. Patientens livskvalitet falder.
Forebyggende foranstaltninger
For at støtte rygsøjlen, bør man undgå overdreven belastning, føre en dynamisk livsstil, ikke superkølet, ikke vige væk fra fysisk aktivitet. Det er vigtigt at forhindre osteochondrose. Overvægt - belastningen på rygmusklerne, så maden skal være korrekt. Den enkleste forebyggelse af problemer med rygsøjlen går. Det er losset under svømning, brystslaget er specielt nyttigt.
Metoder til behandling af skivefremspring afhænger af symptomerne. En af de vigtigste måder at kæmpe mod end medicin er motion.
Alle øvelser rettet mod rehabilitering og forebyggelse af muskuloskeletale sygdomme skal udføres regelmæssigt.