Kirurgisk indgreb for herniated diske er ganske sjældent foreskrevet, og en sådan konklusion indikerer en særlig grad af sværhedsgrad af patologien. Sandsynligheden for, at operationen er vellykket, er ret høj, men ikke garanteret. Det er vigtigt at forstå, at der udover selve operationen også er rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok, for at forsømme, hvilket er at ophæve alle indsatser fra kirurgerne.
Enhver rehabilitering efter fjernelse af en herniated disk hjælper en person til gradvist at tilpasse sin krop til en livsstil, hvor der ikke vil forekomme tilbagevenden af patologi. Husk at den postoperative opsvingstid er rent individuelt, og du skal kunne analysere din tilstand, lytte til lægeråd og ikke haste.
Hvad er rehabiliteringstiden?
Hovedfunktionen er den individuelle varighed for hver patient, hvilket bestemmes af typen af operation (til ru metoder med splejsning af hvirvlerne - op til et år), patientens aldersgruppe og størrelsen af den intervertebrale brok. I den periode, der opstår efter fjernelse af en intervertebral brok, er det vigtigt at sikre patientpleje af sådanne specialister:
- Lægen, der behandlede patienten før operationen;
- Lægen, der udførte operationen;
- En læge, der specialiserer sig i postoperativ rehabilitering.
De vigtigste mål, der hjælper med at opnå korrekt genopretning efter operationen:
- Dannelse af det korrekte muskelkorset og kropsholdning
- Løft livsstil under den nye højde af rygsøjlen (reduktion på grund af disk fjernelse under discectomy);
- Forebyggelse af patologi gentagelse;
- Eliminering af smerte og tilbage til normal funktion.
Stadier for rehabilitering
Enhver rehabilitering efter operationer for at fjerne en intervertebral brok er den resterende del af patientens liv, men graden af nødvendige foranstaltninger er anderledes. De første uger efter operationen - den mest alvorlige, bekymrede en person om smerte, depression, usikkerhed. I løbet af denne periode er det nødvendigt at omringe ham med støtte fra sine slægtninge og foreskrive et forløb af smertestillende midler.
Fra begyndelsen af 3 uger til slutningen af 2 måneder efter operationen lærer patienten at bevæge sig og udføre mange andre vigtige funktioner uden at skade ryggen.
Når en person er lidt vant til en ny livsstil, begynder en forsinket opsvingstid - en sund livsstil uden unødig stress på ryggen. Alt dette ledsages af ordentlig ernæring, gymnastik øvelser og nogle populære metoder. Det er vigtigt at ansvarsfuldt behandle alle lægeinstruktioner for at forhindre gentagelse af intervertebral brok eller andre komplikationer.
Tidlig periode
De første 14-15 dage efter fjernelsen af rygsygdomme er en tidlig genopretningsperiode, hvilket indebærer mange begrænsninger. Fortsætter også behandlingsforløbet. Patienten er ordineret til alle former for lægemidler, der reducerer inflammation og smerte. En anden nødvendig foranstaltning er igangværende undersøgelse, nogle gange endog en MR er udført. Det er vigtigt at sikre effektiviteten af operationen og dens virkning på bagsiden af blødt væv. Du skal også aflevere en række andre tests efter lægens skøn.
Nogle mennesker ønsker ikke at komme ud af sengen i denne periode, men læger anbefaler bevægelse. Selvfølgelig ikke umiddelbart, men et par dage efter operationen for at fjerne en intervertebral brok.
Den første sikkerhedsforanstaltning i tilfælde af at gå vil være en stiv ortopædisk korset, som har en masse nyttige kvaliteter:
- Den nødvendige grad af stivhed vil ikke tillade skarpe svingninger af kroppen;
- Korsetten tjener som en støtte til rygsøjlen, der ikke er stærk efter operationen;
- At reducere byrden af en sådan enhed føler patienten mindre smerte, når han går.
Walking 3 dage efter operationen er nyttig, men der er nogle begrænsninger:
- Varighed - bør ikke overstige 90 minutter
- Du kan ikke sidde ned, når du står op, bør denne stilling undgås;
- At gå kun i et ortopædisk korset og lægge ham ned.
Sen periode
Når patienten holder op med at klage over smertefulde manifestationer, begynder den såkaldte "senere rehabiliteringsperiode", der varer op til 8 uger. I løbet af denne tidsperiode skal patienten genoprette mobiliteten af de "klemme" områder i ryggen, til sidst slippe af smerten og styrke muskulaturkorseten.
øvelser
I den sene periode efter fjernelse af intervertebral brok er nogle fysiske øvelser og fysioterapiprocedurer anbefalet. Eventuelle øvelser efter fjernelse af en intervertebral brok skal udføres uden pludselige bevægelser, alle teknikker bør diskuteres med din læge.
Efter rygkirurgi er det nødvendigt at starte med en meget kort varighed af træning. De mest simple bevægelser, der bidrager til normaliseringen af blodcirkulationen, vælges.
Sådanne gymnastik øvelser anvendes normalt:
- Svag bøjning af ryggen (afrunding) med knæ bøjede på benene;
- Bevæg lige arme med en flad ryg;
- Knæbevægelser med arme bøjet i albuer.
Enhver fysisk kultur udføres kun, hvis der ikke er nogen smerte. Og hvis der er - enten skal du vente eller konsultere din læge om andre øvelser.
fysioterapi
Følgende fysioterapeutiske procedurer anbefales på dette stadium af rehabilitering:
- Novocainic elektroforese - fungerer som en fremragende bedøvelse;
- Ultralydbestråling;
- Påvirkninger med magnetiske felter;
- Eksponering for svag elektrisk strøm;
- Anvendelsen af mudderløsninger til at reducere smerte og lindre hævelse.
Udskudt periode
Anvendelsen af lfc efter fjernelse af en intervertebral brok er ikke begrænset til en sen periode. Den forsinkede periode begynder med 3 måneders rehabilitering, men selv på dette tidspunkt er patienten endnu ikke fuldt ud styrket og bør være yderst forsigtig, når man udfører denne eller den øvelse. Du bør ikke foretage pludselige bevægelser og engagere sig i for lang tid, glathed i bevægelse og korrekt teknik er vigtig. Manglende overholdelse af sådanne regler kan forårsage smerte. I dette tilfælde er det værd at stoppe klasser eller reducere deres intensitet. Når smerter ledsager enhver øvelse, er det en grund til at besøge en rehabiliteringslæge.
Et godt valg ville være push-ups og semi-squats. Sådanne øvelser kan styrke muskelkorsetten med en minimal belastning på rygsøjlen.
Også en regelmæssig følgesvend i livet for folk, der har gennemgået sådanne operationer, vil være morgenøvelser. Korrekt terapeutiske øvelser er meget nyttige til ryggen efter fjernelse af en hvirvelbrød, og på noget andet tidspunkt genopretter genskabelse af nedsat blodcirkulation, lindrer spasmer.
Øvelser på simulatorer
Rehabiliteringslægen foreskriver også et individuelt kursus af kinesitherapy, som perfekt lindrer smerte. Udførelse af enhver øvelse sker ved hjælp af simulatorer. Hovedmålet er en jævn strækning af rygsøjlen med en forøgelse af mellemrummet mellem hvirvlerne. Ortopædiske simulatorer foreslår ret lange sessioner for at reducere risikoen for at klemme nerveender. Langsom udstrækning af rygsøjlen reducerer inflammation og smerte.
Også efter operationen på ryggenes brok er der brugt et kompleks af strækøvelser. Det er meget effektivt at bruge dem under vand. For at gøre dette skal du anvende forskellige belastninger og tilbehør.
bad
Alle ved, at vandtætheden er højere end luftens tæthed. Derfor vil rygsøjlen i et sådant miljø blive meget mindre belastet, og personen vil være i stand til at slappe af hurtigere. Men for at forbedre den afslappende virkning og tilføje antiinflammatoriske til det, er det nødvendigt at tilføje forskellige stoffer til badene. Her er nogle eksempler:
- Hydrosulfidbad. Kan reducere puffiness betydeligt, forbedre blodcirkulationen, lindre spasmer.
- Med tilsætning af terpentin salver. Stoffer påvirker aktivt inflammationsstedet og hjælper med at fremskynde sårheling efter operation.
- Urte bade. De tjener som en fremragende beroligende, hjælper med at slippe af med betændelse og lindre muskeltæthed.
- Bad med opløste inerte gasser. Et af disse stoffer er Radon, som har en antiinflammatorisk effekt.
Sanatoriumbehandling
Efter et par måneder, når tiden for aktiv rehabilitering passerer og kroppen bliver lidt stærkere, kan du tænke på at gå til et sanatorium. Alle ved, at i sådanne institutioner er kroppen perfekt restaureret.
Hvis du prøver at blive behandlet hjemme, vil effekten være, men ikke så stærk. Du skal have stor udholdenhed til regelmæssigt at udføre alle øvelser og deltage i procedurer.
I tilfælde af et sanatorium er det lettere at genoprette helbredet, fordi der er mange rehab-terapeuter, der vil ordinere de nødvendige procedurer og overvåge din tilstand. Sådanne institutioner tilbyder en række særligt udstyrede værelser, hvor forskellige sundhedsprocedurer udføres. Patienten er valgt en række procedurer, der afhænger af hans tilstand:
- Alle former for terapeutiske bade;
- Mud kompresser;
- Solbad;
- Parafinbehandling;
- Akupunktur.
Vi må ikke glemme de store fordele ved det maritime klima, hvilket væsentligt fremskynder genopretningen. En anden fordel ved sanatoriet er korrekt ernæring. Læger ved, hvilke stoffer patienten skal genoprette - med et højt fiberindhold. Det er i sanatorier kost er det nemmeste at følge.
Kontraindikationer til rehabilitering
Kirurgisk indgreb i rygsøjlens struktur er en farlig ting, der kan have mange ubehagelige konsekvenser. Selvom alt gik godt, vil din ryg ikke længere være det samme, og det er vigtigt at huske dette for at undgå tilbagefald af patologi. Der er mange regler, der skal følges for ikke at gøre op med kirurgernes indsats.
Her er de grundlæggende principper for vellykket rehabilitering på et tidligt stadium:
- Sidder er forbudt.
- Bøjning eller skarpe drejninger er også forbudt.
- Øvelser med en belastning på bagsiden (lille) udføres kun i en speciel korset. Men korsetten kan ikke bæres i lang tid og maksimerer i flere timer om dagen.
- Skadelige vaner er ikke tilladt, især i den tidlige rehabiliteringsperiode.
- De maksimalt tilladte emner, der kan løftes i en sådan situation, må veje højst tre kilo.
- Enhver form for massage er forbudt.
Den sene periode med rehabilitering har også en række begrænsninger:
- Siddende er heller ikke tilladt. De første forsøg kan kun foretages efter rehabilitologens tilladelse og ikke tidligere end 6 uger efter operationen. Flytning i offentlig transport er ikke tilladt, der kan kun udføres rejse alene liggende eller liggende.
- Det er ofte nødvendigt at ændre positionen, så ryggen er mobil.
- Du kan gøre noget motion med en moderat belastning på rygmusklerne. Men altid varme op på forhånd.
- Skarpe bevægelser er forbudt.
- Et korset anvendes også, men det er altid nødvendigt at konsultere en læge for at kende slidens længde.
- Det er umuligt at løfte, den maksimale tilladte vægt er op til 8 kg.
Du skal justere din livsstil, da rygsøjlen nu er mere sårbar. Langsiddende er ikke anbefalet selv et år efter operationen, men det er vigtigt at tage pauser, det er ønskeligt at bruge denne gang ned.
Overdreven belastning på rygsøjlen er uacceptabel, og i få år efter, at brokken er fjernet, kan der opstå komplikationer. Det er umuligt at superkøle, især på det sted, hvor operationen blev udført.
Korrekt ernæring og en sund livsstil vil før eller senere hjælpe dig med at glemme din tidligere sygdom og igen nyde livet uden smerte.
Rehabilitering af patienten efter fjernelse af en intervertebral skivehernering
I dag har forekomsten af intervertebral brok blandt befolkningen og antallet af operationer udført i anledning af den progressive forløb af den patologiske proces nået utrolige proportioner. Statistikker viser, at ca. 25% af befolkningen i alderen 25-30 er begyndt at mærke de første kliniske tegn på en skadelig sygdom. Og i en alder af 50 årsager giver intervertebral brok betydelige problemer for 80% af mændene og 60% for kvindelige patienter. Ofte er sygdommen ukontrollabelt aggressiv, hvilket uundgåeligt kræver kirurgisk behandling.
Bulging på røntgenstrålen.
Heldigvis, på trods af uhelbredelsen af den degenerative dystrofiske patogenese af denne type, gør moderne driftsmetoder stort set et fremragende arbejde med deres terapeutiske opgave: de eliminerer fuldstændigt den patologiske faktor (hernial komponent), som fremkalder komprimering af rygstrukturer. Efter operationen opnås fuldstændig dekompression, og samtidig forsvinder smertefulde fornemmelser af smerte, funktionsforstyrrelser i muskuloskeletalsystemet og indre organer elimineres.
Man bør dog ikke tro, at kirurgisk indgreb for lændehvirvelsøjlen og andre steder er det eneste og sidste behandlingsstadium. Nej, for at de udførte manipulationer virkelig kan føre til et værdsat opsving, er det ekstremt vigtigt at gå fra begyndelse til slut med en postoperativ genopretning af høj kvalitet. Efter operationen for at fjerne en hernieret disk, bør rehabiliteringstiden være korrekt planlagt af en professionel.
Patienten bliver forpligtet til at afslutte rehabiliteringsperioden fastsat af lægen, og det vil tage i gennemsnit 3 måneder, og det er meget ansvarligt at følge det anbefalede postoperative behandlingsprogram. Afhængigt af hvordan genoprettelsesprocessen finder sted, hvor længe sårets helbredelse osv. Varer, kan vilkårene i princippet forkortes eller forlænges. Varigheden af inddrivelse hver vil have sine egne, samt seme medicinske foranstaltninger. Det er værd at bemærke, at de bedste resultater opnås af personer, der har genoprettet den nødvendige tid under tilsyn af erfarne rehabilitatorer.
Mål og genopretningsmål efter fjernelse
Efter operationen for at fjerne lændehvirvelsygdomsbrusken samt faldet brusk på cervikal- eller thoracisk skive, er det nødvendigt med en nyttiggørelsesperiode for:
- hurtig fjernelse af smerte;
- forebyggelse af mulige komplikationer (infektioner, trombose, ar, etc.);
- bringe generelle sundhedsindikatorer til normal
- genopretning af muskelstyrken af benene, arme, ryg, underliv
- gradvis opsving af rygsøjlen
- mastering af færdighederne ved korrekt belastningsfordeling
- korrigering af gågadefejl, arbejdsstilling
- vender tilbage til normal med et minimum af restriktioner
- minimere risikoen for tilbagevendende brokdannelse.
Tilsyneladende er hele rehabiliteringsperioden opdelt i 3 faser, hvor 1. etape er det sværeste stadium, hvor smerte i suturområdet forstyrrer, kan nogle mennesker stadig have resterende neurologiske symptomer sammen med det, hvilket er normen efter en sådan intervention. denne diagnose. Inden for en uge vil de smertefulde tegn i området af det operative snit passere, såret vil allerede helbrede godt, og så vil genoprettelsen lettere blive tolereret.
Den tidlige fase varer i ca. 2 uger, afhjælpende foranstaltninger i denne fase tager sigte på at fjerne puffiness og smerte, vedligeholde åndedrætssystemet under normale forhold, normal regenerering af skadede blødt væv, forebyggelse af infektiøs patogenese, forebyggelse af muskelatrofi og dannelse af trombose i underekstremiteterne. Fysisk aktivitet er stadig på et let udseende, det er allerede vist efter 24 timer at stå op og gå, det er forbudt at sidde. Derudover anbefaler vi specielle vejrtrækninger og enkle øvelser i sengen, iført et korset.
I 2. og 3. etape er den terapeutiske proces hovedsagelig baseret på motionsterapi, den er allerede mere aktiv og forskelligartet, og samtidig vises fysioterapi sessioner sammen med det. Tættere på den afsluttende fase, er massage og manuelle terapi procedurer, terapeutisk gymnastik i vand og svømning klasser foreskrevet.
Det vigtigste for dig nu er at indstille sig til et langt, hårdt og frugtbart arbejde, ikke at være doven og ikke at tabe hjertet, for ikke at afvige fra målet. Du vil helt sikkert blive bedre, begynde at leve et fuldt liv, befri dig fra smerte og begrænset mobilitet, som i mange år har kædet dig i bogstavelig forstand, hånd og fod. Vi gentager, at et vellykket resultat kun er muligt med den perfekte opfyldelse af rehabiliteringskrav.
Øvelser efter fjernelse af en intervertebral brok
I øvelsesbehandling er hovedprincippet konsistens i de anbefalede øvelser og patientens trivsel, dosering, gradvished og regelmæssighed. Med en tilfredsstillende tilstand bør aktivitetsomfanget udvides meget omhyggeligt, mens du nøje lytter til dine egne følelser og undgår opståen af smertefuldt ubehag eller forværring af resterende smerter og følsomme forstyrrelser i lemmerne.
Hvis du føler smerter i lændehvirvelområdet eller på et andet sted, hvor du har fjernet brok, såvel som i dine arme eller ben, giver det mening at reducere bevægelsens amplitude. Men det er bedre at straks holde op med at bruge denne gymnastikmetode, se en læge og beskrive situationen i detaljer. En kvalificeret læge vil undersøge og korrigere øvelsesmønsteret korrekt.
Som kirurgisk indgreb for herniated intervertebralskiver i hver enkelt patient har sine egne specifikationer og niveau af kompleksitet, og det kan desuden bruges på helt forskellige dele af rygsøjlen, det kan ikke være universelt til al fysisk terapi. Derudover bemærkes, at alder, vægtkriterier og patientens sundhedsstatus tages i betragtning. Således behøver du kun en specialist til at kompilere øvelser, videoer og andre kilder er ekstremt risikabelt at bruge.
Husk at med den forkerte tilgang, selvopgave af terapeutiske øvelser samt dets fravær eller uregelmæssighed risikerer du at forværre rehabiliteringsprognosen. Endnu et øjeblik, som om det er muligt at kneppe og hvornår, og det er løst af lægen. Forresten er det normalt ikke anbefalet at tage stilling til en dyb squat i op til seks måneder, selv om denne tidsparameter, som det er let at forstå, også er underlagt individets princip. Vi vil fremhæve nogle få vigtige aspekter direkte relateret til fysisk rehabilitering:
- træning er ikke sport, men en speciel terapeutisk (!) opvarmning, hvor målet er at optimere og korrekt genoprette muskuloskeletals tabte funktioner;
- Det er umuligt at lave klassiske push-ups i starten af inddrivelsen, først er de begrænset til push-ups fra væggen
- Under rehabilitering skal du undgå kraftige og skarpe bevægelser. Lad ikke fodfløjter, hoppe, dybe bøjninger, skarpe hjørner af kroppen langs aksen, hænge på vandret stang, enhver kraft og stødbelastning belastninger;
- løft ikke vægten, den maksimale tilladte belastning er 4 kg. Prøv ikke at løfte tunge genstande selv efter restaureringen er overstået.
- På uddannelsestidspunktet skal du altid have et specielt ortopædisk korset eller krave;
- tag ikke en siddestilling i lige så mange uger som den behandlende læge fortalte dig
- Sørg for at inkludere rolige gåture i din tilstand hver dag, helst i det fri, men overdriv det ikke med varigheden og alternativ gå med halvtimers pauser til hvile.
Det tidlige kompleks, der hovedsageligt udpeges af rehabilitatorer i de allerførste dage efter operationen (udført i sengen), er baseret på sådanne teknikker som:
- cirkulær rotation i anklen, håndled;
- bevægelse stopper op / ned;
- bøjning / forlængelse af benene i knæet, albueforbindelse
- alternativt stramning af knæene til maven;
- spænding / afslapning af individuelle muskelgrupper
- åndedrætsøvelser.
Men dette er kun begyndelsen, meget vanskeligere øvelser, der allerede indebærer at udføre en række aktive opgaver at strække og styrke musklerne i ryggen, nakke, mavemuskulatur, under- og overekstremiteter i flere positioner: ligger på maven, ligger på sin side og står på fours. Derudover praktiserer de i den sidste periode aktivt klasser på specielle simulatorer, aqua-gymnastik og svømning i poolen.
Korset efter en brok er fjernet: rollen, timingen for iført
En forudsætning for enhver, der har gennemgået kirurgi, er at have en korset. Til at begynde med vil vi bestemme, hvor meget slitage du skal have en ortopædisk enhed. Ifølge de postoperative normer skal den anvendes i mindst 2 måneder, 3-6 timer om dagen.
Tænd et korset, mens du laver motion, husholdningsarbejde, gå. Trips i transport og bil er nu kontraindiceret, men hvis et sådant behov hurtigt opstår, på alle måder på turen skal du være i en korset. Fjern støtteproduktet hver gang før en nats søvn og en hvileperiode, da du først skal ligge ned og derefter fjerne korsetten.
Den ortopædiske enhed skal være halvstiv. Det udfører en fastgørelses- og understøttende rolle, der giver pålidelig støtte og fjernelse af belastningen fra rygsøjlen. Med ham vil det opererede område komme sig hurtigere, da det vil blive maksimalt beskyttet mod overbelastning og uacceptable pludselige motormanøvrer. Derudover hjælper korsetten godt med at reducere smertefulde fænomener.
Hvornår kan jeg sidde efter operationen
Det er op til dig at afgøre, hvornår det er muligt at sidde ned, det er forbudt, denne begrænsning har ret til at fjerne en strengt kompetent specialist. Afhængigt af operatørens sværhedsgrad varer der som regel et fuldstændigt forbud mod vedtagelse af mødet ca. 4-6 uger. Efter afskaffelsen af begrænsningen vil du blive undervist i, hvordan du sidder korrekt, men i første omgang kan du kun sidde uden at give en belastning til halebenet. Før du begynder at gøre dette, skal du sørge for, at siddefladerne ikke er undervurderet. Hvordan man tager stilling, hvordan man redder rygsøjlen, hvordan man står op og så videre, vil du vide alt dette i rette tid. I første omgang er det kun tilladt at sidde ned på kanten af stolen, og knæene skal være under hofteforbindelserne. Sidder og rejser op er nødvendigt, hviler hænderne på knæ eller armlæn på en stol.
Ben smerte efter operationen
Under rehabilitering, især i det tidlige stadium, kan resterende virkninger, der var i præoperativperioden, vedblive i nogen tid. Og den mest almindelige af disse er smerter i benet. Det faktum, at benet gør ondt eller følelsesløshed er stadig bevaret, er ikke overraskende, vi vil forklare hvorfor. I lang tid har de nervøse strukturer kontaktet brokken, som pressede og irriterede dem. De berørte nerver efter dekompression kan ikke øjeblikkeligt gendannes, så snart den patologiske stimulus er fjernet. Derfor gør underbenet stadig ondt eller for eksempel trækker låret, forstyrres af følelsesløshed og svaghed i benet.
Det kan tage mere end en uge at genoprette følsomheden af problemrot og normal nerveledning. Men i hvert fald skal fremskridt i den nærmeste fremtid være. Hvis forbedringer ikke opstår, har smerter og paræstesi tendens til at stige, eller på baggrund af fuldstændig velvære blev benet pludselig syg og følelsesløs - det er forstyrrende tegn, der ofte indikerer udviklingen af komplikationer eller sygdomsfald. Du er velkommen til at stille spørgsmål til din læge, spørg hvorfor dit ben gør ondt, og om det er normalt i dit tilfælde, er det trods alt i din bedste interesse. Jo før en negativ faktor er diagnosticeret, jo større er chancerne for et positivt udsigter.
Er det muligt at gentage patologiens angreb efter operationen?
Ja, sådan et resultat er desværre ikke udelukket. Sandsynligheden for en sådan komplikation som et tilbagefald kan ikke siges at være ubetydelig, det varierer fra 5% til 10%. Og garanterer, at der i fremtiden ikke vil blive nogen forværring, enten på samme disk eller andre, vil ingen kirurg give dig, selv med en perfekt udført operation. Hyppigere anfald forekommer i nedre ryg, efter lændehvirvelsøjlen, men med et mindre antal tilfælde påvirkes de cervicale skiver. De mest almindelige årsager er kirurgens fejl, dårligt organiseret rehabilitering og patientens forsømmelse af livslang regler.
Det er ikke svært at mistanke om en lignende komplikation, især for folk, der kender førstehånds det kliniske billede af brok. Foruden smerte, tab af følsomhed og reduktion af lemmernes motorfunktioner, kan en person også blive forstyrret af bindevævets organer. Nogle klager over, at urinen lækker som følge af blæreforstyrrelsen, der er styret af rygmarven. Vi understreger, at disse symptomer kan indikere både tilbagefald og beskadigelse af rygmarven, nervøs og vaskulært væv med kirurgiske instrumenter samt alvorlige atrofiske processer mv.
Forsøg ikke at løse problemet med komplikationer, når du henviser til osteopater og andre ikke-traditionelle healere, kan du forværre tilstanden til irreversibilitet. Selv om osteopati har en vis anerkendelse i behandlingen af neurogene syndromer, der stammer fra rygsøjlen, har vi ærligt set ikke behersket dette område af medicin overhovedet. Men der er et stort antal dilettanter og charlataner i Rusland, der tilbyder lavkvalitets osteopatiske sessioner. Men nu handler det ikke om det, det er vigtigt at forstå, at konsekvenserne efter operationen altid er alvorlige og farlige, da de hurtigt kan gøre en person ugyldig. Og derfor skal deres diagnose og behandling udføres af neurokirurger og neurologer!
For at maksimalt beskytte sig mod en gentagelse af angrebet og andre konsekvenser er det nødvendigt at gennemgå proceduren med en god neurokirurg med mange års vellykket arbejde i denne retning og naturligvis uden tvivl opfylde alle kravene til rehabilitering og videre liv.
Postoperativ periode: stadier og behandling
Faktisk forfølger alle aktiviteter efter sletningen opfyldelsen af de vigtigste mål:
- returnere patientens evne til at arbejde;
- forhindre udvikling af negative reaktioner efter kirurgisk invasion;
- forhindre dannelsen af ny intervertebral brok.
Som sagt tidligere består rehabiliteringsprogrammet af 3 faser. Hvilke afhjælpende foranstaltninger menes af dem, nu vil vi overveje.
Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok
Genopretning og rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok
Hernia reparation er en ekstrem foranstaltning bruges til at behandle en ødelagt intervertebral disk.
Efter en sådan operation har patienten væsentligt begrænsede motorfunktioner, som er afhængige af rygsøjlen, og for at genvinde evnen til at lede et relativt aktivt liv, er det nødvendigt at gennemgå et kursus af kompetent rehabilitering.
Formålet med rehabilitering
Efter operation for at fjerne en intervertebral brok, kan behandlingsprocessen ikke betragtes som færdig.
Selv på trods af at kirurgisk behandling er afsluttet, kan patienten opleve neurologiske og smerte symptomer i lang tid, såvel som en følsomhedssygdom.
Dette skyldes det faktum, at det langsigtede tryk i brokken på nerveenderne førte til udviklingen af en tumor og irritation, som forbliver efter fjernelsen af den beskadigede del af intervertebralskiven.
Af denne grund er det nødvendigt at gennemføre en kompetent rehabilitering, som vil have specifikke mål:
- stabilisering af patientens tilstand og efterfølgende eliminering af indenlandske begrænsninger
- genoprettelse af kroppens integritet
- fjernelse af restriktioner for fysisk aktivitet
- neutralisering af neurologiske symptomer og smerte syndromer.
Ved valg af specifikke rehabiliteringsmetoder tager lægen hensyn til forskellige faktorer. Afhængig af operationens kompleksitet kan rehabiliteringsperioden vare op til 12 måneder.
Restaurering efter operation for at fjerne en intervertebral brokkelse indebærer som regel fysioterapi, medicinering, terapeutiske øvelser og et besøg på et sanatorium.
Principper for rehabilitering
Hvis opsvingstiden er ordnet korrekt, skal følgende principper implementeres i den:
- procedurer for en bestemt patient er valgt korrekt under hensyntagen til hans individuelle egenskaber;
- Der bør være omfattende overvågning af patientens tilstand, der involverer den kirurg, der udførte operationen, samt en neurolog og rehabilitolog.
Faktisk har alle rehabiliteringsforanstaltninger to hovedmål: restaurering af en persons evne til at arbejde efter operationen og forebyggelsen af dannelsen af nye brok.
Rehabilitering efter fjernelse af intervertebral brok bør udføres under hensyntagen til følgende faktorer, der påvirker restaureringens effektivitet:
- alder og tilhørende sygdomme hos patienten
- varighed af udvikling og sværhedsgrad af sygdommen
- type operation, der blev udført.
Stadier for rehabilitering
Hele komplekset af afhjælpende foranstaltninger kan opdeles i flere nøglefaser:
- Tidligt. Består op til 14 dage. I denne periode udføres forebyggelse og fjernelse af smerte samt psykoterapeutisk støtte.
- Det er sent. Varigheden af denne fase kan være 8 uger. Nøgleopgaven for denne del af rehabilitering er den faglige tilpasning af patienten til uafhængig levevilkår under dagliglivets forhold.
- Forsinket stadium. Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok i denne sag kan vare i livet. Denne periode begynder som regel i den tredje måned efter operationen.
De vigtigste begrænsninger, der er relevante for genopretningsperioden
Den tidlige genopretningsfase vil blive vellykket, med forbehold af begrænsninger for følgende aktioner og aktiviteter:
- udfører fysiske belastninger uden brug af et korset
- vægtløftning;
- udfører manuel terapi og massage
- cykling og sport;
- være i enhver siddestilling
- dybe og svingende bevægelser i rygsøjlen, samt pludselige bevægelser til og fra siderne.
Der er forbud, der også er relevante for den senere rehabiliteringsperiode:
- lange ture i ethvert køretøj
- fysisk anstrengelse (enhver) uden høj kvalitet foreløbig opvarmning;
- hypotermi af det opererede område af ryggen;
- lang brud på et korset;
- løfteartikler med en vægt på over 8 kg
- langvarig ophold i enhver tvungen stilling
Grundprincippet i tilfælde af restriktioner efter kirurgisk indgreb er at beskytte rygsøjlen, og især det sted, hvor brokken blev fjernet, fra enhver belastning og hypotermi.
Nødvendige handlinger umiddelbart efter operation for at fjerne en intervertebral brok
Rehabilitering i postoperativ periode bør indeholde følgende punkter:
- inddragelse i Den Russiske Føderations program (betyder fysioterapi);
- henstilling vedrørende sanitær behandling
- brugen af elektroforese, ultralyd eller laser terapi til anæstesi og forbedring af blodcirkulationen;
- hydroprocedurer (nødvendige til mekanisk losning af rygsøjlen) og kinesitherapy;
- neutralisering af inflammatorisk proces, restaurering af knoglevæv og smertelindring ved brug af medicinske behandlingsmetoder.
Fysioterapi behandlinger
Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok skal nødvendigvis omfatte visse fysioterapeutiske procedurer:
- Mud wraps. De har smertestillende, opløsende og antiinflammatoriske virkninger.
- Elektrostimulering (interstitial). Hjælper med at genoprette nerverne, der var nedsat, og forbedrer væsentligt ernæringen af knogler og bruskvæv.
- Ultralydprocedurer. Deres brug bidrager til restaurering, vækst og stimulering af fastfoodvævsceller.
- Magnetisk terapi. Med sin hjælp er mobiliteten genoprettet, hvilket reducerer risikoen for ødem, smerte og betændelse væsentligt. Denne behandlingsmetode hjælper også med at aktivere metaboliske processer.
- Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok involverer brug af ekstrem højfrekvent terapi (EHF). Denne teknik bruges til at genoprette tonen i ledbånd og muskler, samt forbedre blodcirkulationen. EHF lindrer effektivt inflammation og smerte.
- Iontoforese. Relevant, når det er nødvendigt at give dyb indtrængning af stoffer gennem huden. Effektiv til at stimulere genoprettelsen af det opererede område og lindre smerte.
- Fonoforese. Dette er processen med at administrere lægemidler til kroppen ved hjælp af ultralyd. At neutralisere den hævede og inflammationspåførte mekaniske effekt.
Brug af varme og kulde
Rehabilitering efter kirurgi for at fjerne en intervertebral brok kan også omfatte de teknikker, der er baseret på effekten på den opererede del af tilbagesendelsestemperaturen.
Indflydelse på rygsøjlen ved hjælp af varme udføres som regel gennem paraffin applikationer.
Sådanne procedurer kan signifikant forbedre lymfcirkulationen og blodgennemstrømningen, lindre inflammation, genoprette ledningsevnen af nerveimpulser og lindre muskelspasmer.
Det er vigtigt at vide, at parafinbehandling er kontraindiceret hos de patienter, der er blevet diagnosticeret med levercirrhose, hypertension, tuberkulose og forskellige neoplasmer.
Med hensyn til kulden, med den rigtige tilgang (det er nødvendigt at konsultere en læge), anvendes den umiddelbart efter fjernelsen af den hernierede intervertebrale disk.
Ved hjælp af is kan du reducere smerter, lindre muskelspasmer og reducere graden af betændelse (dette skyldes indsnævring af blodkar og dermed nedsættelse af blodgennemstrømningen).
Nøgleøvelser til opsving efter operation
De patienter, der har oplevet fjernelse af intervertebral brok, anbefales at udføre enkle øvelser i de første dage efter overførsel til afdelingen:
- bøjning og forlængelse af benene ved knæene;
- udfører cirkulære bevægelser af benene
- hæve og sænke fødderne
- strammer knæene mod maven og den efterfølgende straightening af benene (du skal udføre flere gange).
Sådanne øvelser efter fjernelse af en intervertebral brok er meget nyttige, men at udføre dem bør øge belastningen moderat (rygsøjlen bør ikke overbelastes).
Øvelser for hver dag
Hvis vi taler om fjernelse af en brok i lumbalområdet, er det værd at bemærke, at opsvingstiden efter en sådan operation strækker sig over en levetid. Derfor er det afgørende, at patienten lærer at udføre vigtige daglige øvelser. Der er tre hovedbevægelser:
- Push-ups. Dette er en ret simpel øvelse, men du skal gøre det korrekt (med en lige ryg). Antallet af gentagelser er fra 10 til 15. Når du laver push-ups, skal du indånde luften mens du sænker kroppen og ånder ud, mens du stiger.
- Rehabilitering efter fjernelse af lændehvirvelsygdoms intervertebral brokkelse omfatter følgende øvelse: i den bakre stilling skal du hæve benene over gulvet og foretage rotationsbevægelser som på en cykel. Det er værd at starte med 10-15 gentagelser, der øger deres nummer med tiden til 100-150. Du kan også ændre træningsniveauet under træning ved at justere benets højde over gulvet.
- Squats. For at udføre denne bevægelse korrekt skal man forestille sig at man skal sidde på en bænk. Deep squats efter lumbal operation er stærkt kontraindiceret. I dette tilfælde er det også nødvendigt at udføre 10-15 gentagelser.
Hvis du gør disse øvelser korrekt og hver dag, vil rygsøjlen være forberedt på belastninger hele dagen. Glem ikke lægens recept.
Gymnastik efter operation for at fjerne en intervertebral brok
Øvelser for at gendanne rygsøjlen bør være en læge ved hjælp af en individuel tilgang, som tager hensyn til faktorer som den opererede rygsøjle og træk ved sygdommen. Der er dog generelle anbefalinger til at styrke rygsøjlen efter operationen og forberede den til husholdningsbelastninger. Dette er et sæt af dokumenterede øvelser:
- Liggende på ryggen, bøj knæene og spænd dine arme til siden. Efter det er nødvendigt at hæve bækkenet over gulvet og holde det i denne position i 10-15 sekunder. Efterfølgende bør bækkenholdetiden øges til 1 minut.
- Lig på ryggen, armene foldede på brystet og benene bøjede på knæene. Hage skal presses til brystet. Ved hjælp af spændingerne i abdominale muskler, løft torso fremad og hold den i denne position i 10 s. Efter du kan tage en startposition og slappe af dine muskler. Du skal udføre øvelsen 10-15 gange og gradvist øge antallet af gentagelser.
- Øvelser efter kirurgi for at fjerne en intervertebral brok er en anden bevægelse i den liggende stilling: Du skal langsomt bøje dine knæ og trykke dem på brystet. Samtidig skal spændingen af de gluteale muskler mærkes. Efter du skal slappe af musklerne i skinkerne og holde dine ben bøjet i 40-45 sekunder. Så skal du rette dem langsomt.
- Tag en startposition på knæ og armer bøjet på knæene. Efter det er det nødvendigt samtidig at forlænge den højre arm og venstre ben, så de indtager en vandret position. Hold dem i denne position i 10-60 sekunder. Den samme bevægelse gentages med venstre og højre fod.
- Øvelse terapi efter operation for at fjerne en intervertebral brok indebærer også en sådan bevægelse: ligger på din mave, bøj dine albuer nær hovedet. Dernæst skal du rette dine arme og løfte den øvre torso op, grotte i lændehvirvelområdet. Men hofterne river ikke af gulvet.
- Du skal ligge på din mave og lægge dine hænder under din hage. Derefter er det ikke nødvendigt at hæve det lige ben langsomt og langsomt, og sænk det lige så langsomt (bevægelsen udføres skiftevis). Bækkenet skal være ubevægeligt.
Healing bade
En anden måde at genoprette rygsøjlen efter operationen er at bruge forskellige bade, der har en terapeutisk effekt:
- Radon bade. Relevant til forbedring af blodcirkulationen og neuromuskulær ledning.
- Terpentin. Anvendes til resorption af ar og adhæsioner, samt forbedring af genoprettelsesprocessen.
- Urte bade hjælper med at lindre spændinger i musklerne og reducere smerte.
- Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok bliver mere effektiv, hvis du bruger hydrogensulfid- og sulfidbad, som bidrager til resorption af inflammatoriske foci, forbedrer blodcirkulationen, normaliserer muskelkontraktioner og stimulerer vævsreparation.
Vandbehandling
Denne type procedure er en del af genoprettelsesprocessen efter operationen. At være i vandet har en afslappende effekt.
Men det er vigtigt at tage højde for det faktum, at efter fjernelse af en brok er et langt ophold i vandet kontraindiceret.
Modtagelse af hydromassage samt procedurer i poolen bør ikke vare mere end 15-30 minutter.
Hvad angår dousing med koldt vand, er de også nyttige, da de har en gavnlig effekt på genopretningen af nerveender og stimulerer muskelaktivitet. Den mest effektive er kort douche.
Som et resultat kan det bemærkes, at genoprettelsesprocessen efter fjernelse af en intervertebral brok er et konstant og hårdt arbejde, primært fra patienten. Hvis du konsekvent og korrekt udfører elementerne i medicinsk gymnastik og følger lægenes forskrifter, så er der enhver chance for en fuld og aktiv livsstil.
Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok
Ifølge statistikker er herniation i lændehvirvelsøjlen den mest almindelige og sjældent - af brystet. Trods det faktum, at for behandling af denne patologi er kirurgisk indgreb ikke altid påkrævet, udføres mange operationer.
Derfor er du nødt til at vide om rehabiliteringsprocessen i postoperativ periode.
I dag er degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen en af hovedårsagerne til smerte hos patienterne.
Grundlaget for osteochondrose er et fald i væskeindholdet i den intervertebrale skive, et fald i dets tykkelse og inddragelsen af knogle-, muskel- og nervevæv i den patologiske proces. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bryder den fibrøse ring, der omgiver diskens kernekernen.
Derefter kommer en del af kernen ud, der danner den såkaldte brokhvirvel (knudepunkt) i intervertebralskiven. Kirurgi eliminerer årsagen til patientens symptomer og fører ham til lægen. Udryddelsen af disse tegn løser dog ikke alle problemer.
Det er nødvendigt at eliminere konsekvenserne af den underliggende sygdom. Det er, hvad rehabiliteringsteknikker er rettet mod. Det er vigtigt at returnere patienten til et aktivt hjem og arbejdsliv.
Den postoperative periode er opdelt i følgende faser:
- 1-14 dage - tidlig postoperativ periode.
- 14-32 uger - sen postoperativ periode.
- Fra 2 måneder efter operationen og senere - en forsinket postoperativ periode.
Efter operationen er det nødvendigt at udføre fysioterapi komplekser, som vil bidrage til at styrke muskulær korset og undgå gentagelse af sygdommen.
Generelle principper for rehabiliteringsprocessen
- Under den postoperative periode er det vigtigt at være under det omfattende tilsyn af en kirurg, en neurolog, en rehabilitolog og andre specialiserede specialister på vidnesbyrdet.
- Herniated disk giver patienten ubehag på grund af alvorlig smerte og begrænset mobilitet. Efter den operative indblanding føles personen hjælpeløs og drevet til en bestemt ramme (overholdelse af reglerne, tidsplan for undersøgelser af specialister, medicinering osv.), Derfor er udviklingen af en depressiv tilstand mulig. I denne situation er det umuligt at undvære hjælp fra en psykoterapeut.
- Efter operationen skal du bruge en speciel korset. Dette vil være en fremragende forebyggelse af tilbagefald af sygdommen.
- Udnævnelse af fysioterapi, massage og fysioterapi.
- Gymnastik udføres fra den første dag efter operationen. Komplekset af terapeutiske øvelser vælges individuelt og udføres under vejledning af en instruktør eller læge.
- De vigtigste principper for fysioterapi i postoperativ periode er regelmæssighed og en jævn forøgelse af belastningen.
- Det er kontraindiceret at løfte vægten på mere end 2-3 kg med en hånd efter operationen i 3 måneder.
- Det er nødvendigt at begrænse langvarigt møde i 3 måneder efter operationen.
- Flytende spil med skarpe ballistiske bevægelser bør udelukkes.
- Det anbefales at opgive alkohol og tobak i hele perioden for rehabilitering.
Herniation af den cervicale rygsøjle
Efter operationen er hovedfokus i gymnastik vejrtrækninger. I første fase af rehabilitering er det nødvendigt at begrænse sving og sving af hovedet. Efter tilladelse fra den behandlende læge kan du tage halv-siddestilling med den obligatoriske påsætning af Schantz kraven.
I løbet af denne periode bliver øvelser tilføjet til respiratorisk gymnastik på den øvre skulderbælte. Hænder kan ikke hæves over skuldrene. Når der udføres rotation, skal skuldrene i håndfladen sænkes og presses til kroppen.
I næste fase tilføjes benbevægelser til øvelseskomplekset.
Det er muligt at stoppe med at bruge ortosen (krave af Shantz kraven) først efter en opfølgende røntgenundersøgelse.
Herniated disk af thoracic rygsøjlen
Efter operationen er gymnastik rettet mod at forhindre komplikationer fra de indre organer. Det første skridt er vejrtrækninger.
I mangel af kontraindikationer får patienten rulle over på maven næsten umiddelbart efter operationen. Øvelser i denne position kan gøres om få dage.
Efter at have fået tilladelse fra den behandlende læge, er det nødvendigt at rejse sig og gå, men har altid en fastgørelsesortose. En uge efter operationen kan statiske øvelser tilføjes til komplekset af medicinsk gymnastik, dvs.
holde en bestemt muskel i en kontraheret tilstand i nogle få sekunder. Gradvist indføres bevægelser i stående stilling, samt med modstand, byrde og ekstra udstyr.
Enhver øvelse skal udføres med en professionel instruktør og under tilsyn af en øvelseslæge eller rehabilitolog.
Herniated disc af lændehvirvelsøjlen
Det er nødvendigt at opgive siddestilling i en periode på 3 til 6 måneder. Kørsel af bil er kontraindiceret i de første 3 måneder efter operationen. Som passager i en bil kan du kun køre i halv- eller liggende stilling. Det er nødvendigt at bruge en fikseringsortose.
Du kan begynde at gå i mangel af kontraindikationer fra den første dag efter operationen. Hvil i liggende stilling skal være 20-30 minutter flere gange om dagen.
Efter operation i 1-2 måneder er højamplitudbevægelser, såvel som spinal twists og fliser, absolut kontraindiceret.
I de første dage er det nødvendigt at udføre gymnastik i den bageste stilling, idet man tager hensyn til den korrekte rytme af vejrtrækning. Alle bevægelser skal ske langsomt.
Antallet af gentagelser øges gradvist. Gymnastik udføres dagligt. Under klasser bør smerten ikke forårsages, dvs.
bevægelsens amplitude skal være smertefuldt.
Helt eliminerer øvelser for at dreje ryggen, samt løb og hoppe.
fysioterapi
Fysioterapi fremmer genopretningsprocesser efter operationen.
2 uger efter operationen er elektroterapi foreskrevet (SMT, DDT, lidaza elektroforese), laserterapi og ultralydsbehandling samt ultrafonophorese af hydrocortison. Kurset foregår, der består af daglige sessioner på op til 15.
Gentagne fysioterapi kurser anbefales at blive holdt hvert halve år for at bevare kroppens væv, forbedre mikrocirkulation og iltning, øge trofisme og fremskynde reparative processer.
massage
En mild massage af lemmerne på den berørte side udføres allerede i de første dage efter kirurgisk behandling i nærvær af radikulært syndrom, der manifesteres af følelsesløshed, et fald i reflekser og en stigning i lemmernes svaghed.
akupunktur
Det er helt muligt at indføre refleksbehandling i den komplekse behandling en måned efter den kirurgiske behandling ifølge indikationer.
Komplikationer af operationen
Som enhver anden operation er kirurgisk behandling af en brokkelse forbundet med en bestemt risiko for komplikationer. Overvej nogle af dem.
anæstesi:
- Skader på luftrøret eller spiserøret ved laryngoskopet under intubation til levering af anæstesi kan forekomme.
- Allergiske reaktioner på anæstetiske opløsninger.
drift:
- Åndedræts- og hjertestop, ukontrolleret fald i blodtrykket.
- Ruptur af ryggmargens duralamembran med væskelækage (årsagen til kronisk hovedpine), infektion i cerebrospinalvæsken med udvikling af meningitis og (med purulent meningitis) dannelsen af en fistel af dural sac med en konstant udløb af pus med udseende af abscesser i det omgivende væv. Sepsis og død.
- Skader på spiserøret, luftrøret eller vaskulært bundt i livmoderhalsområdet.
- Overtrædelse af den tilbagevendende nerve. Dens funktion genoprettes uafhængigt i 2-3 måneder efter operationen.
- Risikoen for skade på nerverrot.
- Cerebrospinalvæskeinfektion (mindre end 1%).
- Transversel myelitis er resultatet af en utilsigtet driftsskade eller infektion i rygmarven. Manifestationer afhænger af læsionens højde, så der kan forekomme parese, lammelse, alvorlige neurologiske lidelser.
- Adamkevich-arteriens nederlag i tilfælde af anatomiske træk ved sin placering i en patient under operationen i området L4-S1, hvor hybrider oftest dannes. Konsekvensen er lavere lammelse og inkontinens.
- Epidural hæmatom dannes på grund af skader på karret under operationen og akkumulering af blod i det epidural fedtvæv. Når der træffes unødigt truffet foranstaltninger til diagnose og behandling opstår purulent periduritis. Efter det kan det omdanne sig til cicatricial og vedhæftende epiduritis, som afhængig af lokaliseringen af processen manifesterer sig i forskellige neurologiske symptomer: parese, lammelse, smerte, nedsat sensorisk og motorisk funktion, inkontinens, forstyrrelser i genitourinary sfæren mv.
Postoperativ periode:
- Giftig skade på hjernen, nyrer, lever og hjerte.
- Osteomyelitis af vertebrale legemer er en purulent læsion af det svampede væv efter operationen og spredes til det omgivende væv med tabet af ryglænets understøttende funktion. Som et resultat - ødelæggelsen (brud) af rygsøjlen. Hos svækkede patienter er generalisering af processen med udvikling af sepsis mulig.
- Postoperativ spinalstenose på grund af aktiv vækst af bindevæv i operationsområdet. Bindevæv klemmer duralækken og nedsætter strømmen af cerebrospinalvæske. Derefter oversætter dette til en fuldstændig ophør af dens omsætning, dvs. en tilstand, der kræver øjeblikkelig gentaget kirurgisk indgreb. Derudover klemmer bindevævet direkte rygmarven og dets rødder, hvilket også er en indikation for gentagen operation.
- Tilbagefald af en herniated disk er en fjern komplikation af operationen. Hernia recidiv i området for en operation udført for mere end et år siden.
- Ustabiliteten af hvirvlen med dannelsen af spondylolistese. Under operationen er det nødvendigt at fjerne knoglerne på hvirvlerne, hvilket reducerer rygfunktionens rygfunktion. Efter operationen kan en sådan hvirvel vende tilbage eller fremad i forhold til andre hvirvler med traumer af den intervertebrale skive med dannelsen af fremspring og brok.
Det er vigtigt at forstå, at herniated disc og kirurgisk behandling af denne sygdom ikke gør en person ugyldig.
Med den rigtige terapi og implementeringen af alle anbefalinger fra det tværfaglige lægesamfund opstår en tilbagevenden til den sædvanlige livsstil i en relativt kort periode.
Det er også nødvendigt at vide, at kirurgisk indgriben ikke er den eneste måde at fjerne en herniated disk. Der er metoder til ikke-kirurgisk behandling.
Så det er kun værd at ty til kirurgisk indgreb kun i tilfælde, hvor andre former for terapi af en eller anden grund ikke er egnede til en bestemt patient.
Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok
Intervertebral brok har for nylig diagnosticeret oftere. Hovedårsagen til dette problem er, at de fleste mennesker fører en stillesiddende og fuldstændig usportslig livsstil. På grund af dette opfattes selv ubetydelige belastninger af rygsøjlen meget smerteligt.
Behandlingen kan være konservativ og kirurgisk. Efter operation for at fjerne en intervertebral brok, har patienten behov for rehabilitering.
Men desværre mangler mange patienter genoprettelsesprocedurerne, idet kirurgi vil være mere end nok til fuldstændig opsving.
De vigtigste stadier af inddrivelse efter operation for at fjerne en intervertebral brok
Den store fordel ved herniafjernelsesproceduren er, at patienten efter udskrivning ikke føler sig smerte.
I betragtning af at sygdommen er tilbagekaldt, forsøger folk at vende tilbage til deres normale livsstil så hurtigt som muligt og derved fremkalde tilbagefald - hernier dannes igen, og der er derfor behov for gentagne operationer.
Eksperter identificerer tre hovedperioder af rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok:
- Tidligt falder i de første to uger og er at fjerne patientens smerte og moralske støtte.
- I den sene periode, der starter to uger efter afladning og varer op til et par måneder, tilpasser personen sig og bliver vant til selvbetjening.
- Den forsinkede periode med rehabilitering varer en levetid, og hovedformålet er at forhindre tilbagefald og styrke rygsøjlen.
Efter operationen for at fjerne en intervertebral brok er fysisk aktivitet begrænsninger gradvist løftet. Dette gøres for at genoprette muskelsignal, mobilitet og grundlæggende funktioner i muskuloskeletalsystemet.
Rehabiliteringskompleks består normalt af:
- lægemiddelbehandling;
- spa behandling;
- fysioterapi øvelser;
- fysioterapeutiske procedurer.
De mest effektive lægemidler er antiinflammatoriske lægemidler. De lindre hævelse og lindre det ubehag, der opstår efter operationen.
Meget nyttig efter operation for at fjerne en intervertebral brokmassage. Fordelene vil blive endnu større, hvis du kombinerer det med fysioterapeutiske procedurer som:
- elektroforese;
- iontophorese;
- EHF-terapi;
- mudderbehandling;
- magnetisk terapi;
- fonoforese;
- ultralyd.
De hjælper med at fremskynde genopretningsprocessen og bidrager til aktiveringen af metaboliske processer. Takket være procedurerne er inflammationer mere tilbøjelige til at forsvinde, blodcirkulationen er forbedret, tilbageholdt nerver genoprettes.
Øvelser træner terapi efter operation for at fjerne en intervertebral brok
Før du starter klasser, er det vigtigt at huske at alle øvelser skal udføres omhyggeligt. Skarpe bevægelser er ikke tilladt:
- Ligge på ryggen, strække dine arme langs din torso. På bekostning af behovet for at knytte dine næver, stram foden til kroppen og lidt hæve hovedet.
- Gymnastik efter kirurgi for at fjerne en intervertebral brok og omfatter en så simpel øvelse som at trække knæene til brystet.
- Hænderne strækker sig i forskellige retninger, og fødderne presses fast til gulvet. Løft nu langsomt dit bækken.
- Bring dine knæ til maven, udånding og slappe af mens du indånder.
- Stå på alle fire, rette og flyt dit venstre ben og højre arm tilbage på samme tid og derefter omvendt.
Kontraindikationer efter operation for at fjerne en intervertebral brok
Umiddelbart efter decharge skal nogle handlinger overlades. For eksempel kan du ikke:
- løfte vægte;
- ride mens du sidder i et køretøj
- gå længere end tre timer i en postoperativ korset;
- at ryge
- drikke alkohol
- supercool.
Intervertebral brok: Hvordan er rehabilitering efter fjernelsen?
Det antages, at sygdommen slutter efter vellykket udførelse. I virkeligheden er tingene ikke så enkle.
Smertefulde fornemmelser får sig til at føle sig for en længere periode, og genopretning efter fjernelse af en intervertebral brok tager lidt tid.
I denne periode forstyrres neurologiske symptomer, følsomheden er ked af det. Lægen fjernede brokken, og trykket på hendes nerver sluttede. Imidlertid forblev tumordannelsen stadig, og irritationen forsvandt ikke.
Trin af rehabiliteringsprocessen
Genopretning efter intervertebral brokkekirurgi finder sted i tre faser:
- lindring af smerte;
- at bringe sundhed tilbage til normal, løftestang i dagligdagen;
- endelig restaurering af muskuloskeletale systemet, eliminering af fysisk træningsbegrænsninger.
Mere specifikke metoder udføres under hensyntagen til sygdomsforløbet, organismens individuelle karakteristika, formularen.
Det kirurgiske indgreb i sig selv, naturen af dets forløb, efterlader også sit opsving efter genopretningen efter brokreparation. Under alle omstændigheder varer genopretningsperioden efter operationen mindst tre måneder.
Stadier for rehabilitering og genopretning
Gendannelsesperioden har ikke et enkelt program. Valget af de mest egnede af dem afhænger af mange nuancer:
- type spinal kirurgi;
- individuelle karakteristika (dvs. alder, samtidige sygdomme);
- selve sygdomsforløbet, dens begrænsningstid.
I betragtning af alt dette kan rehabiliteringstiden opdeles i følgende faser:
- Tidligt. Dens længde vil tage 7-14 dage efter afslutningen af det kirurgiske indgreb.
- Det er sent. Det varer 2-8 uger.
- Forsinket. Det tager cirka 2 måneder, det kan også vare alle andre år af livet.
Visse forskelle i genopretningsperioden er tilgængelige. De afhænger af formen af operationen. Der er dog aktiviteter, som gælder for alle patienter.
Først og fremmest vedrører det en rehabilitologs, neurosurgeons og neurologs fælles handlinger. De skal sammen føre den opererede, overvåge processen med hans opsving.
Patienten kan vise smerte, selv efter 3 år, hvor brokken blev vellykket opereret, og bækkenproblemerne blev fuldt ud genoprettet.
På sådanne øjeblikke kommer der panik, dækker spændingen. For ikke at blive udsat for følelsesmæssig stress skal man have evnen til at kommunikere med lægen og få svar på alle spørgsmål.
Et vigtigt punkt er også rationel psykoterapi. Kirurgi opstår, når lægemiddelbehandling af en sygdom ikke fører til et vellykket resultat.
Pludselig udføres det ikke, det kræver det. Derfor havde patienten allerede før den kirurgiske indgreb nogle begrænsninger i hans aktivitet.
Efter operationen skal du følge lægens anvisninger. I nogen tid forbliver patienten hjælpeløs og har brug for hjælp fra andre.
For nogle forårsager denne tilstand et betydeligt slag for psyken, forekommer depression. Hjælp hende med at overvinde:
- opmærksomhed givet af nære mennesker
- beroligende midler, som har en gavnlig effekt på patientens genopretning, når rygsygdommen ikke reagerede på behandling uden kirurgi;
- hurtig udledning og rehabilitering derhjemme.
I mange tilfælde anbefales tidlig aktivering af patienten. Ifølge lægerne skal det passere.
Iført det tjener også som en forebyggende foranstaltning mod den tidlige manifestation af brok. Hvor længe der skal forblive i korsetten, bestemmer lægen.
Terapeutisk gymnastik
Disse foranstaltninger anbefales også under genopretningsperioden efter fjernelse af en intervertebral brok. Komplekset af øvelser vælges separat for hver periode. Når du kan starte klasser - lægen vil sige.
Men en dag efter det kirurgiske indgreb er knæ, knæ og knæ tilladt at ælte. Udfør den foreskrevne gymnastik, det er vigtigt at huske om belastningen. Det bør øges gradvist.
- At styrke musklerne i underlivet og ryggen anbefales. De er i stand til at tone hele kroppen som helhed.
- En anden øvelse med samme formål er lavt. Det er nødvendigt at gå langsomt ned, som om der hænger på en lille afføring.
- Den tredje øvelse af denne cyklus vil være. Udfør det i den liggende stilling. Skarpe bevægelser skal undgås.
Alle manipulationer skal gøres langsomt.
Glemme dårlige vaner - i løbet af rehabiliteringsperioden skal de helt opgives, men det er bedre, hvis de ikke overhovedet vender tilbage til dem.
Lægen vil fortælle dig, hvordan du opfører dig ordentligt under genoprettelsen af en brok efter intervertebral kirurgi, foreskrive et komplekst, og om nødvendigt foreskrive tabletter.
Afhængig af operationens kompleksitet kan rehabilitering tage op til et år. Den gennemsnitlige periode er 6 måneder. På dette tidspunkt vises en callus på det opererede sted.
Ansvarsfraskrivelse
Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke bruges til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål.
Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut).
Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.
Jeg vil være meget taknemmelig for dig, hvis du klikker på en af knapperne
og del dette materiale med dine venner
Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok
Ifølge konklusionen af specialister er i dag kun 4% af patienterne, der lider af mellemhvirvelbrus, underkastet spinaloperation. De absolutte indikationer for kirurgi er:
- intense smerter, der ikke fjerner andet end narkotisk analgetika;
- muskelatrofi af lemmerne;
- går ikke lammelse (parese);
- vedvarende krænkelser af afføring, vandladning, lidelser i den seksuelle sfære.
Der er flere metoder til kirurgisk behandling af spinal brok. Alle af dem udføres kun i henhold til absolutte individuelle medicinske indikationer. De har deres egne fordele og ulemper. Det kan være:
- laser fordampning;
- diskektomiya:
- laminektomi;
- endoskopisk kirurgi;
- radikale metode til at erstatte disken med en protese.
Samtidig er rehabilitering efter operation en af de vigtigste stadier i behandlingen.
De vigtigste mål for rehabilitering
For at opnå de ønskede positive resultater er en lang rehabiliteringsperiode nødvendig. Afhængig af typen af kirurgisk behandling og patientens tilstand kan varigheden variere fra flere måneder til et år. Målet med rehabilitering er:
- eliminering af neurologiske manifestationer og smerte;
- normalisering af staten med restaurering af selvbetjeningsfunktioner
- restaurering af muskel-skeletfunktionen i ryggen af dets biomekanik og mobilitet;
- restaurering af optimal muskel tone
- gradvis løft af begrænsninger til fysisk anstrengelse.
Korrekt organiseret og velvalgt rehabiliteringskursus er grundlaget for operationens succes. Det er afhængig af:
- omfattende overvågning og overvågning af patienten af den kirurg, der udførte operationen, såvel som neurolog og rehabilitolog
- kompetente, individuelt valgte procedurer.
Restorative foranstaltninger er profylaktiske og terapeutiske med det formål at forhindre fremkomsten af nye brok og genoprette patientens evne til at arbejde. Programmet bør tage højde for:
- sværhedsgrad og varighed af sygdommen
- type operation udført
- individuelle træk ved patienten (comorbiditeter, alder, etc.).
Stadier i rehabiliteringsperioden
Alle restaureringsforanstaltninger er traditionelt opdelt i tre faser:
- Tidligt stadium - op til to uger. Det omfatter psykoterapeutisk støtte, eliminering og forebyggelse af smerte.
- Senest stadium - op til otte uger. Hovedopgaven er at tilpasse patienten til et uafhængigt liv i hverdagen.
- Den forsinkede fase - varer en levetid, der begynder i den tredje måned i den postoperative periode.
De vigtigste begrænsninger af opsving perioden
Under den tidlige rehabiliteringsfase er patienten forbudt fra:
- sit (enhver sidestilling er kontraindiceret);
- vægtløftning;
- skarpe bevægelser fremad og sidelæns, vridning og dybe bevægelser i rygsøjlen;
- iført en postoperativ korset i mere end tre timer om dagen
- udfører fysisk aktivitet uden korset;
- spille sport og cykle;
- udføre massage eller manuel terapi.
I den sene rehabiliteringsfase er patienten forbudt fra:
- langvarig ophold i en tvunget arbejdsstilling
- enhver fysisk aktivitet uden først at opvarme musklerne
- lange ture i transport;
- løft mere end 8 kg og spring fra en højde;
- superkool operationsområdet
- langvarig brug af et korset, hvilket kan føre til atrofi af de lange rygmuskler.
Rehabilitering efter operationen omfatter også:
- eliminering af den inflammatoriske proces, anæstesi og restaurering af knoglevæv ved hjælp af lægemiddelbehandling;
- at forbedre blodcirkulationen og smertelindring - ultralyd, elektroforese eller laser terapi;
- obligatorisk optagelse i programmet LF (fysioterapi);
- kinesitherapy og hydroprocedures (til mekanisk losning af rygsøjlen);
- anbefalinger til spa-behandling.
Lægemiddelterapi
Fornemmelsen af smerte i den postoperative periode skyldes betændelse i rygmarven på grund af langvarig kompression af brokken. Og også på grund af skade på ledbånd og blødt væv under operationen. Derfor er smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler ordineret for at fjerne smerter.
fysioterapi
Rehabilitering omfatter nødvendigvis en række fysioterapiprocedurer:
- iontoforese - bruges til at lindre smerte, fremmer hurtig genopretning, giver dyb penetration af terapeutiske lægemidler gennem huden.
- mudderindpakninger - har smertestillende, antiinflammatorisk og resorberende virkning;
- ultralydsprocedurer - bidrage til stimulering af fastfood, vækst og restaurering af vævsceller;
- EHF (ekstremt højfrekvent terapi) - bruges til at forbedre blodcirkulationen, genopretter muskler og ledbånd. Fremragende analgetisk og antiinflammatorisk middel;
- elektrisk stimulering (interstitial) - genopretter de strangulerede nerver, forbedrer ernæringen af brusk og knoglevæv;
- fonophorese - indførelsen af stoffer i kroppen ved hjælp af ultralyd. Ved hjælp af mekaniske virkninger har anti-ødem og anti-inflammatorisk virkning;
- magnetisk terapi - genopretter mobilitet aktiverer metaboliske processer, reducerer risikoen for betændelse, hævelse, smerte.
Fysisk terapi
Træningsbehandling spiller en stor rolle i genoprettelsen af kroppen efter operationen. Alle øvelser fysisk terapi rettet mod:
- genoprettelse af muskeltonen i nakken, ryggen og lemmerne;
- forebyggelse af stagnation, hvilket kan resultere i ødemer og adhæsioner
- genoprettelse af leddets elastik, der direkte understøtter rygsøjlen.
Komplekset af øvelser laves individuelt for hver patient af den behandlende læge og rehabiliteringsspecialisten.
kinesitherapy
Kinesitherapi er en behandling ved hjælp af specielle ortopædiske simulatorer, der virker på ryggen ved hjælp af doseret stretching. Eliminering, således overskydende pres på nerveenderne, fjernes smertesyndromet.
Glat, afbalanceret, doseret stretching fremmer dannelsen af en naturlig muskelramme omkring rygsøjlen. Stretching rygsøjlen hjælper med at genoprette diskens magt og dets korrekte placering.
Healing bade
- Terpentinbad - bruges til at forbedre blodcirkulationen, forbedre genopretningsprocessen, resorptionen af adhæsioner og ar. Forstyrre inflammatoriske processer.
- Sulfid- og hydrogensulfidbad bruges til at fremskynde metabolismen, forbedre blodcirkulationen, opløse inflammatoriske foci, stimulere vævsreparation og normalisere muskelkontraktioner.
- Radon bade - bruges til at forbedre neuromuskulær ledning og blodcirkulation.
- Urte bade - for at reducere smerte og lindre spændinger i musklerne.
Traktionsterapi
Metoden til tør og under vand, vandret og lodret forlængelse af rygsøjlen. Grundlaget for proceduren er at strække leddene i rygsøjlen og elastiske væv under vægten af sin egen vægt eller yderligere etableret vægt.
Denne metode har en mekanisk effekt på kroppens muskler, slapper af dem, øger bevægelsen af rygsøjlen.
Sanatoriumbehandling
På det sene genoprettelsesstadium anbefales sanatoriumbehandling. På grund af den brede vifte af fysioterapeutiske procedurer kan et sanatorium tjene som et godt alternativ til hjemrehabilitering.