Herniated disk er ikke en uafhængig patologi. Årsagen til brok er osteochondrose. I de tidlige stadier af osteochondrosis manifesterer sygdommen sig ikke. Med sådan en skjult strøm er der en stor chance for, at intervertebral brok vil forekomme.

Hvordan opstår spinal brok?

Når osteochondroser krænker fleksibiliteten og elasticiteten af ​​de intervertebrale skiver, størkner de dem. Derefter skifter skiverne deres form, bliver mere fladt. Der er små fremspring af intervertebrale diske - fremspring. Og hvad er en brok?

Det sidste stadium i udviklingen af ​​osteochondrose er en hernieret skive, hvorved væske lækker fra skiverne i rygkanalen.

Spinal hernier har 2 stadier af progression. I første fase er der smerter i stedet for lokalisering, som forværres ved løft af vægte eller langvarig samling. I anden fase begynder rygsyglen igen at manifestere sig mere specifikt, smerten manifesterer sig ikke lokalt, men udstråler til ekstremiteten.

Intervertebral brok har en række årsager til forekomsten. Når nogen af ​​deres rygsøjler ændrer sin struktur, forekommer dystrofiske processer. Herniahastigheden kan afhænge af årsagen.

Konsekvenserne af osteochondrose

I et stort antal mennesker forekommer osteochondrose i en ung alder. Ved analfabetisk eller utilsigtet behandling af patologi kan patientens tilstand forværres markant. Intervertebrale diske ændrer deres struktur, taber elasticitet og bliver mere fladt. Der er fremspring af skiven - fremspring. Når vævene på disken bliver ødelagt, begynder en væskekernus at strømme ud af det, der opstår en brækkelse af rygsøjlen. Faktorer, som forværrer osteochondrosis, hvilket resulterer i en hernieret intervertebral disk:

• Rygning. Røgerens krop lider af mangel på næringsstoffer, rygsøjlen mister sin styrke, ændrer sin struktur. Manglen på ilt i blodet fører til accelereret aldring af intervertebrale diske.
• Overvægt. Når en person er overvægtig, øges belastningen på rygsøjlen, pladerne slides ud og flades hurtigere.
• Stillesiddende livsstil. Når en person sidder, stiger belastningen på rygsøjlen, bliver han inaktiv, intervertebralskiven flader, bruskvævet ødelægges.
• Ubalanceret ernæring. Mangel på calcium og mange andre vitaminer fører til svækkelse af hvirvlerne, hærdning af intervertebrale diske, tab af deres elasticitet.

Spinal skader

Spinal brok kan også forekomme som følge af mekanisk handling på bagsiden. Vibrationsbelastninger er særlig farlige. Den fibrøse ring kan ikke modstå et så skarpt spring i belastningen og udbruddet. Mange mennesker har intervertebrale diske allerede lidt slidte, fladt under belastningernes virkning. Gør pludselige bevægelser med en sving i kroppen, en person øger risikoen for skade og øger chancen for, at en rygsygdomme kommer frem.

Tung sport

En anden grund til udseendet af intervertebral brok, uddannelse med byrderne af manglende overholdelse af sikkerhedsregler. Et levende eksempel er sådanne øvelser som squats, deadlifts i fuld amplitude, jerk og push af barbell. Når du udfører øvelser, er det nødvendigt at vælge vægten korrekt, brug et sikkerhedssele.

Under udførelsen af ​​styrke øvelser er en lodret belastning på rygsøjlen. Overbelastning slides ud mellem intervertebrale diske og på et tidspunkt kan der forekomme en bakherni.

Separat kan du vælge en øvelse med bevægelser - jerks, hvor risikoen for stigende skade stiger mange gange på grund af den skarpe kompression og strækning af rygsøjlen. Hvis en intervertebral brok forekommer, er årsagerne af særlig betydning. Graden af ​​ødelæggelse af den intervertebrale disk er undertiden afhængig af den.

Symptomer og grader af brok

Symptomer på en intervertebral brok kan afhænge af graden af ​​progression af patologien, patientens livsstil og på stedet for brokken. Men der er også de vigtigste symptomer, der manifesteres i de fleste intervertebrale brøndholdere. Hos nogle mennesker er tegn på intervertebral brokken fraværende i lang tid, hvilket manifesterer allerede i de senere stadier af progression. Hvis en person har rygsygdomme, vil symptomerne og behandlingen være tæt indbyrdes forbundne, så det er vigtigt at fortælle lægen om alle manifestationer.

Karakteristiske tegn på ryghinde:

• Muskelspasmer nær de beskadigede intervertebrale diske. En person kan ikke vilkårligt slappe af sådanne muskler.
• Der er en skarp smerte ved at bøje og rette ryggen.
• Når der går langvarig, går smerter. I nogle tilfælde tillader smerten ikke at gå normalt, begynder personen at kvæle sig dårligt.
• Dårlig følsomhed af nogle dele af rygsøjlen eller lemmerne.

Hernier kan være af tre typer: lændehvirvelsøjlen, thorax og cervikal. Lumbal og cervikal intervertebral brok er mest almindelig. Den thoraciske region gennemgår patologiske forandringer meget sjældent og hovedsageligt hos kvinder.

Når symptomer på en rygsygdom forekommer, kan manifestationerne være mere individuelle afhængigt af lokationen:

• Dårlig nedre ekstremitet, nedsat koordinering af bevægelser;
• Smerter i underekstremiteterne (ben, separate tæer);
• Lystesmerter;
• Meget ofte gør lænken ondt. Blodforsyningen til denne del af rygsøjlen er nedsat, musklerne hærder og spasmer. Lenden bliver mere begrænset.

Symptomer på brok i brysthulen:

• Brystområdet er udsat for konstant smerte;
• Nogle dele af brystet bliver mindre følsomme;
• Smertefulde fornemmelser under skulderbladene og i området mellem dem
• Der er smerter i hjertet.

Symptomer på en brokk i cervikal rygsøjlen:

• Smertefulde fornemmelser, der strækker sig til de øvre lemmer.
• Reduceret håndfølsomhed;
• Hyppig svimmelhed og migræne
• Reduceret vitalitet, søvnløshed, nedsat hjerneaktivitet og cerebral kredsløb.
• Svaghed og sløvhed
• Pludselige ændringer i intravaskulært tryk.

Hvordan er diagnosen

Det er korrekt at sige, at en person har intervertebral brok, kun en kvalificeret specialist kan. Efter et besøg hos lægen udføres en individuel undersøgelse, bliver patienten interviewet for at få information om alle symptomer. For at påbegynde den korrekte behandling af rygsøjlen er en nøjagtig diagnose nødvendig. Når en person har en intervertebral brok, er symptomerne og behandlingen direkte relaterede. På trods af det faktum, at brokken også er manifesteret af eksterne tegn, er det nødvendigt med undersøgelser for at foretage en nøjagtig diagnose.

For at lægen kan diagnosticere intervertebral brok, sendes patienten til at udføre sådanne procedurer: røntgen, MR, ultralyd. Ved hjælp af MR (magnetisk resonansbilleddannelse) bestemmer lægen størrelsen af ​​brok og progressionsstadiet.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen:

• Prolapse - en brok udstikker flere millimeter ind i det intervertebrale rum
• Fremspring - den intervertebrale skive buler i intervertebral rummet op til et og et halvt centimeter;
• Ekstrudering - væskekomponenten i den intervertebrale skive strømmer ind i rygkanalen.

Afhængig af progressionstilstanden er der sådanne grader af udvikling af sygdommen:

• 1 grad. Den intervertebrale disk mister elasticitet, revner begynder at forekomme med et lille fremspring.
• 2 grader. Fremspring er dannet, smerten begynder at udstråle (give) til hænder og fødder.
• 3 grader. Calciumsalte deponeres i intervertebralskiverne, hvilket gør dem mere stive.
• 4 grader. Nerveenden dør tæt på den beskadigede intervertebrale disk. Ossificering af bruskvæv forekommer.

Hvad skal man gøre for at slippe af med intervertebral brok?

Hvis en person har intervertebral brok, er behandling en obligatorisk foranstaltning. Behandling af ryghinde er en kompleks proces, der kræver meget tid. For effektivitet er der behov for en integreret tilgang. For at bevare dit helbred skal du kun kontakte højt kvalificerede specialister. De udfører en omfattende diagnose og behandling af intervertebral brok, der starter med en blodprøve og slutter med afladningsdagen fra klinikken.

Behandling af intervertebral brok finder sted med vægt på forebyggelse af kirurgisk indgreb.

At vide, hvordan kroppen fordeler sine kræfter, til hvilke dele af kroppen det mest blod flyder, lægen ordinerer et behandlingsforløb. Den mest snævert specialiserede læge er en vertebrolog.

Narkotikabehandling

Behandling af hvirveldyr ved hjælp af stoffer skal opfylde flere mål på én gang:

1. Eliminer årsagerne til sygdommen;
2. At påvirke den beskadigede intervertebrale disk for at genoprette bruskvæv. For at gøre dette skal du bruge kondroprotektorer.
3. For at minimere smerte i patienten, for at genoprette livskvaliteten.

Recept af lægemidler, der udgør den medicinske behandling af intervertebral brok er kun en læge. Uafhængigt køb af sådanne stoffer kan skade dig, derfor er det strengt forbudt.

For at oplyse læserne er de mest effektive chondroprotektorer, som de behandler hernierede diske:

De mest effektive antiinflammatoriske lægemidler, der anvendes til behandling af hvirveldyr:

• diclofenac;
• Voltaren;
• fenistil;
• indomethacin;
• ibuprofen;
• Ketoprofen.

Hvordan behandles intervertebral brok med stoffer? Det vigtigste er at følge lægens anvisninger. Han er bedre opmærksom på, hvilken intervertebral brok er, og vil hjælpe dig med at genvinde tabt helbred.

Hvordan behandles spinal brok med massage?

Hvis der er intervertebral brok, hvordan man kan behandle med massage og fysisk uddannelse? Ved hjælp af særlige øvelser kan en person forhindre udseende af komplikationer og sænke udviklingen af ​​dystrofiske processer i ryggen.

Massage vil hjælpe med at slippe af med smerte og lette tilstedeværelsen af ​​intervertebral brok.

Massøren vælger et sådant sæt øvelser, der hjælper med at slappe af de spænde muskler for at lindre spasmen. Smerten vil lette, men massage og enhver anden behandlingsmetode vil ikke helbrede sygdommen fuldstændigt. Hos mænd og kvinder, der fører en stillesiddende livsstil, kan klemning af nerverne i rygsøjlen forekomme, symptomer: alvorlig smerte i enhver bevægelse. At lette en sådan manifestation vil hjælpe komplekse snor og afslappende øvelser.

Traditionelle behandlingsmetoder

Mange undrer sig over, hvordan man kan helbrede en rygsygdomme ved hjælp af folkemiddagsmedicin? Svaret er ingen måde. En fuldstændig helbredelse kan ikke opnås ved hjælp af lægemiddelbehandling. Men populære metoder hjælper med at fjerne regelmæssigt smerter. Der er mange opskrifter, der reducerer manifestationen af ​​hernial smerte.

Ved hjælp af salver, gnidning, afkogning og infusioner er det muligt at afskaffe manifestationer af rygmarv i lang tid. At behandle hvirveldyr i hjemmet, kan du terapeutisk urte bade. Med det rigtige og fulde anvendelsesområde vil de bidrage til permanent at slippe af med en rygsygdomme.

Operationel indgriben

Kun den nyeste behandling er kirurgi. Læger forsøger at forhindre kirurgi, dette er en ekstrem foranstaltning. Når den intervertebrale brok behandles i meget lang tid, ændrer terapien konstant, men intet hjælper, så kan du allerede ty til kirurgi. En hvilken som helst rygsøjlen er en stor risiko. En person kan forblive handicappet på grund af kirurgens uforsigtige bevægelse.

Hvordan man kan slippe af med en brok kirurgisk? Kirurgen kan udføre en af ​​tre operationer afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen:

• Hvis brokken ikke har udviklet sig meget - kan du foretage plastiske forandringer i den fibrøse ring og derved genskabe integriteten af ​​den intervertebrale skive
• Hvis sværhedsgraden er højere, kan den hvirveldyrne hærdes ved at fjerne en del af den beskadigede skive, der forstyrrer rygsøjlens funktion.
• I de mest forsømte tilfælde udfører kirurgen en fuldstændig fjernelse af den ødelagte disk, idet den erstatter den med et implantat, der gør det muligt at simulere funktionerne på en normal vertebralskive.

Er det muligt at helbrede en brok med operationen helt? Gendannelse er relativ, en person kan ikke længere leve som mennesker, der aldrig har haft en brok. Hernia symptomer kan også vises i fremtiden med stress, men i en svagere form.

Hernia Sport

Er det muligt at spille sport med brok? Nogle mænd og kvinder har et ønske om hård magtsport, sådan belastning skal undgås. Der er sport, der kan styrke muskulaturet uden belastning på ryggen. Du kan svømme, gå, cykle. Dette vil være en god løsning til en ryghinde.

forebyggelse

For at forebygge rygsygdomme skal du holde en aktiv livsstil og ikke sidde i dage på en computerskærm. Du kan gøre sport til udvikling af luftvejs-, kardiovaskulære og muskuloskeletale systemer. Det vigtigste - overdriv det ikke: overbelast ikke rygsøjlen med byrder, undgå skader i sport og i hverdagen, så vil ryggen forblive sund, og livet vil være en glæde.

Intervertebral brokk: symptomer og behandling

Intervertebral brok - de vigtigste symptomer:

• Lændesmerter
• Svaghed i benene
• Rygsmerter
• diarré
• Svaghed i hænderne
• forstoppelse
• Urininkontinens
• Spredning af smerte til andre områder
• Urinretention
• Håndsmerter
• Dårlig kropsholdning
• Nummenhed i det berørte område
• impotens
• osteochondrose
• Håndgrebs svaghed
• Begrænsning af mobilitet i taljen

Intervertebral brok er et karakteristisk fremspring eller prolaps udført i rygsøjlen ved fragmenter af intervertebralskiven. En intervertebral brok, hvis symptomer manifesteres på grund af patienten, der er skadet eller i nærværelse af osteochondrose, manifesteres i form af kompression af nervestrukturerne.

Generel beskrivelse

Forbindelsen mellem de enkelte hvirvler, der udgør rygsøjlen, er dannet af de intervertebrale diske, som har stor tæthed. Disse diske består af en kerne i deres center, såvel som stærke ringe, dette er kernen i de omkringliggende, ringene består i sinde af bindevæv. Det er takket være de intervertebrale skiver, at rygsøjlen har sin iboende fleksibilitet og holdbarhed. Ofte er der i mellemtiden forskellige sygdomme i rygsøjlen, hvilket indebærer ødelæggelse af intervertebrale diske (for eksempel lumbal osteochondrose), som også kan føre til udseende af intervertebrale brok.

I betragtning af at hovedbelastningen, der vedrører rygsøjlen som helhed, er koncentreret i lumbalområdet, er det i denne del af rygsøjlen, at der ofte opstår en intervertebral brok. Derudover kan intervertebral brok også lokaliseres i områderne i de livmoderhalske og thoracale regioner, der imidlertid i praksis observeres i ekstremt sjældne tilfælde.

Hvis vi betragter den aldersgruppe, der er mest modtagelig for udseendet af en intervertebral brok, her specificerer specialister en ramme inden for 25-50 år. Det er bemærkelsesværdigt, at intervertebral brok i alderdommen er et yderst sjældent fænomen, hvilket forklares af de særegne aldersrelaterede ændringer, på grund af hvirvelseskiven er mindre genstand for mobilitet. Med hensyn til sygdomsbidrag er her, selvom sjældent, men også muligheden for intervertebral brokkelse noteret, idet dens overvejende dannelse er medfødt. Derudover bemærker vi, at denne patologi tegner sig for ca. 25% af handicappede tilfælde.

Årsager til intervertebral brok

Oftest identificeres forskellige årsager til metaboliske forstyrrelser, traumer, osteochondrose, infektioner og kropsforstyrrelser som årsagerne til intervertebral brok.

Som regel fremkommer en intervertebral brok som et resultat af en forøgelse af trykket direkte i intervertebralskiven. Der er en række faktorer, der bidrager til væksten af ​​sådant tryk i intervertebralskiven, på basis af hvilket der som følge heraf kan udvikles en intervertebral brok. Lad os udpege de vigtigste årsager, der bidrager til en stigning i trykket i intervertebralskabens område:

• Skader. Det kan især være et stærkt slag, der er rettet mod ryggen eller falder på den.
• Osteochondrose. En historie med denne sygdom er en prædisponerende faktor for udseendet af en brok. Som en slags skub til dets udseende bestemmes en betydelig belastning (for eksempel når man løfter tunge laster, herunder løft dem fra jorden).
• Kropsmassedata, der overstiger normen.
• Forskellige skala krumning af rygsøjlen.
• Pludselig rotation af kroppen til siden.

Derudover er der også specifikke kategorier af personer, der er mest modtagelige for udseendet af intervertebral brok:

• folk bruger mere end to timer kørsel en dag;
• Folk, hvis computer arbejder er mere end fire timer om dagen;
• folk, der af en eller anden grund løfter daglig vægt.

Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen: symptomer

Hovedsymptomkarakteristikken for brokken i det angivne afsnit er udseendet af smerte, lokaliseret i ryggen og i virkeligheden nedre ryg. Indtil brodannelsen har erhvervet en stor størrelse (det vil sige, dets fremspring i rygkanalen er endnu ikke lavet), og det tryk, det producerer på rygmarvets rødder, kan defineres som ubetydeligt (hvilket generelt karakteriserer den indledende fase af den pågældende sygdom) med kedelig og ustabil rygsmerter (også kendt som lumbago). Løber, hoster, sidder, står og nyser i lang tid fører til øget smerte (denne manifestation er ikke konstant, smerten forsvinder senere).

En stigning i brok, som forekommer en tid efter sygdommens indtræden, eller dets skarpe gennembrud fører til en forøgelse i smerte og dets bestråling til ben, lår eller skæl. Dette er igen defineret som radiculitis, og dets kursus ledsages af ischialgia, en skyde og intensiveret manifestation af smerte. Dybest set forekommer denne type smerte som følge af en skarp forandring i kroppens besatte stilling eller ved løft af vægte.

Foruden smerte er der også ofte et symptom som følelsesløshed. Det kan påvirke både en og begge ben, mens strømmen ledsages af en karakteristisk svaghed og prikken. Udfaldet af følelsesløshed indikerer klemning af knoglenes rødder.

Udover de allerede opregnede symptomer, der er karakteristiske for lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok, er der også en begrænsning af mobiliteten, især vedrørende nedre ryg. Alvorlige smerter fremkalder som regel spændinger i ryggenes muskler, hvilket igen fører til, at patienten simpelthen ikke er i stand til at rette helt tilbage. Som følge heraf har patienten efter en tid (inden for seks måneder) efter en udbrud udvist en krænkelse af kropsholdning (kyphos eller skoliose).

Ud over disse symptomer er der i nogle tilfælde abnormaliteter i afføringen (diarré, forstoppelse), vandladningsforstyrrelser (i form af inkontinens eller urinretention), herunder impotens, der forekommer på baggrund af virkningerne af intervertebral brok.

Intervertebral hernia i cervikal rygsøjlen: symptomer

Som i det foregående tilfælde er forekomsten af ​​en brok i denne afdeling ledsaget af skade eller skade, som direkte påvirker den.

En typisk manifestation af symptomer i den intervertebrale hernia i den cervicale rygsøjle er smerte i armen, hvis udseende er uventet i naturen, men dette sker på grund af klemning af livmoderhalsen. Smerter gennemsyrende, der strækker sig fra skulderen til hånden. Nogle gange er der en følelse af følelsesløshed i komplekset med prikken.

De mest almindelige opdelinger i rygsøjlen, hvor sygdommen er koncentreret, er divisionerne C5-C6 / C6-C7. Næste på prævalensen fulgte C4-C6 og som den sjældneste C7-T1. Egenskaben af ​​de intervertebrale skiver i den cervikale region ligger i deres ubetydelige størrelse og i nærheden af ​​adhærens til rygmarven, hvilket indikerer muligheden for en nervespænding og udseendet af alvorlig smerte selv med et lille fremspring.

Med en brokk i det cervikale 4-5 niveau, hvor nerveroten er placeret nær den 5. disk, er der en svaghed i regionen af ​​deltoidmusklen placeret i overarmen. Patienten står også over for betydelig smerte, lokaliseret i skulderområdet. Når der er en brokk i cervikal 5-6-niveauet, når nerverotten er placeret i nærheden af ​​6. disk, har patienterne svage biceps, samt svaghed i håndledets muskler. Symptomer som smerte, følelsesløshed og prikken i retning af tommelfingeren på hånden bemærkes.

I tilfælde af en brækkelse i cervix 6-7-niveauet, når nerverotten er placeret nær den 7. skive, oplever patienterne svage sider med den efterfølgende spredning i underarmen. Ud over dette påvirkes fingers extensor muskler også. Smerter, følelsesløshed og prikken spredes til langfingeren.

Når en brok er dannet i det cervicale 7-T1 niveau, når nerverotten er placeret nær den 8. skive, opstår der svaghed, når man forsøger at komprimere armene. Patienten oplever de ovenfor anførte manifestationer i form af smerte, følelsesløshed og prikken, spredningen af ​​disse manifestationer forekommer fra skulderen til håndfingeren.

Intervertebral cervikal brok, symptomerne, som vi har undersøgt, er kun generelle manifestationer, som kan indikere tilstedeværelsen af ​​en brok. Overvejelse er underlagt hvert enkelt tilfælde, fordi der er forskellige variationer af symptomer afhængigt af de funktioner, der generelt er forbundet med kroppen. Af denne grund vil jeg gerne advare læseren mod hurtige konklusioner vedrørende hans egen tilstand, hvilken type sygdom der er relevant for ham, og selvfølgelig selvstændige forsøg på forsøg baseret på mulige antagelser.

Thorak hernia: symptomer

Som regel er en intervertebral brok, der opstår i brystområdet, ledsaget af smertefornemmelser, der er koncentreret i ryggen (overdelen), og en stigning i disse følelser observeres ved nysen og hosten. Det skal bemærkes, at den fremvoksende smerte slet ikke er en manifestationskarakteristik udelukkende af en brok - i dette tilfælde er det nødvendigt at differentiere sygdomme i lungerne, hjertet og nyrerne såvel som forstyrrelser i mave-tarmkanalen og sygdomme, der kan være relevante for muskuloskeletale systemet. Især udsender de mange forskellige sygdomme i rygsøjlen, som er karakteriseret ved lignende symptomer: tumorer, infektioner, rygmarvsfraktur på grund af osteoporose, visse metaboliske lidelser mv.

Når en brok er dannet i rygmarvet, bliver myelopati (hjernens spinal dysfunktion) mulig, hvilket medfører alvorlige sensoriske forstyrrelser, ubalance under gang og bevægelser, svaghed, der er relevant for underekstremiteterne, problemer med tarm eller blære.

Symptomerne på selve sygdommen bestemmes ud fra den karakteristiske karakter af brokken og området af dets placering (central, lateral eller central-lateral).

• Central beliggenhed. Udseendet af smerte er normalt bemærket i den øvre del af ryggen, som efterfølgende fører til myelopati. Baseret på størrelsen af ​​komplekset med trykket, der frembringes på rygmarven, bestemmes den specifikke grad af sygdommen. Rygmarven i brystområdet er omgivet af et lille frit rum. Den dannede brok på rygmarven begynder at udøve et bestemt pres, hvilket igen fører til dysfunktion, der er markeret i nerveenderne. Desuden kan nogle gange en sådan brokk føre til dannelsen af ​​lammelse i underekstremiteterne.
• Lateral placering. Virkningen af ​​en brokkelse i form af tryk er produceret på nerveenderne koncentreret i området af ryggeniveauet, hvilket manifesterer sig i form af alvorlig smerte, som opstår i bukhulen og brystvæggen.
• Placeringen er central-lateral. Denne placering bestemmer de mest forskelligartede symptomer i form af følelsesløshed, smerter i forskellige afdelinger mv.

Behandling af intervertebral brok

Baseret på den faktiske størrelse af formationen og dens placering i kombination med det stadium, der bestemmer sygdommen og tilstedeværelsen af ​​komplikationer der opstår imod det, bestemmes den passende behandling.

For det meste opnås den ønskede effekt ved brug af konservativ terapi. Det udelukker ikke behovet for kirurgisk behandling, hvilket indebærer fjernelse af en brok. Denne behandling anvendes i overensstemmelse med specifikke indikationer, der tager sigte på at forhindre udviklingen af ​​forskellige alvorlige komplikationer såvel som i mangel af ordentlig effektivitet ved anvendelse af konservative terapier.

Diagnose og behandling af sygdommen er lavet af en ortopæd, en neurosurgeon og en vertebrolog.

Hvis du mener, at du har en intervertebral brok og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan dine læger hjælpe dig: ortopædkirurg, neurokirurg.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Hvad er rygmarv og hvordan man behandler det 3

Spinal brok er en ganske farlig sygdom. Undladelse af det kan føre til total lammelse. Med rettidig diagnose reagerer patologi godt på konservativ behandling. Patienterne bør gennemgå deres fysiske aktivitet og kost. Efter behandling er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger for at udelukke tilbagefald.

Spinal brok er ofte dannet i lændehvirvlen eller halshulen, mindre ofte i brystet. Tidlig diagnose og assistance fra en specialist øger effektiviteten af ​​behandlingen. I svære tilfælde ordinerer læger kirurgi. Ofte er degenerative ændringer irreversible. Imidlertid giver korrekt behandling dig mulighed for at fjerne smerter og andre symptomer, der forårsager ubehag, for at stoppe forskydningen og ødelæggelsen af ​​disken.

Hvad er rygmarv

Patologi er forbundet med forskydningen af ​​intervertebrale diske. Det provokerer følelsesløshed, smerte og svaghed. Diskens anatomiske opgave er at absorbere belastningen på rygsøjlen under bevægelse. Enhver deformation i det forårsager ubehag hos mennesker.

Den intervertebrale disk består af en fibrøs ring, hvis ydre side består af kollagenfibre og den indre side af den celluloseformede kerne. Ringen begrænser kernen, men hvis denne funktion forstyrres, forekommer dens forskydning, og der dannes en intervertebral brok. Patologi udvikler sig gradvist. Der er en langvarig disk degeneration forbundet med tab af væske og øget skrøbelighed. Brok er dannet i flere faser:

Fremspring - et fremspring ser ud, ringens indre fibre er beskadiget, men hullet er endnu ikke sket. Den gelatinøse krop holdes inden for visse grænser, hvilket gør det muligt at helbrede sygdommen ved konservative midler.

Entrusion - Ringeens ydre fibre er beskadiget, hvilket gør det muligt for papirmasse kernen at gå ud over disken.

Sygdomskatalysatorer indbefatter:

• fysisk skade, mikrotrauma
• infektion;
• ukorrekt metabolisme
• fedme;
• engagerer sig i hårdt fysisk arbejde
• graviditet;
• medfødte misdannelser af rygsøjlen;
• lav fysisk aktivitet
• lordose, skoliose, osteochondrose.

Læger bruger klassificering af spinal brok ved lokalisering:

• cervikal - 4% af alle tilfælde af sygdommen;
• brystet - 31%;
• lændehvirvel - 65%.

Symptomer på patologi

Spinal brok er manifesteret, når trykket inde i disken. Neurologisk sygdom manifesterer sig, når den fibrøse ring er strakt på grund af den brudbelastning, der forårsager klemning af nervegrenene og blodkarrene. Indtil dette punkt skyldes symptomer ofte en anden sygdom. I senere perioder er smerte syndrom til stede konstant og er ikke afhængig af fysisk belastning.

Primær tegn på ryghinde:

• Akut smerte i rygsøjlen, som forsvinder i ro.
• Unaturlig hævelse og muskelspænding.
• Kyphos eller skoliose i rygsøjlen.
• Brændende, prikkende, "gåsebumper" - paræstesi, der bliver til parese.

Mange patienter har en hormonel ubalance - impotens eller ophør af menstruation.

Patienter klager over skarpe og svære smerter. Det er forbundet med at klemme nerverotten med en udfaldet disk, som er ansvarlig for arbejdet i et eller andet organ. Patologi forårsager funktionssvigt i kroppen. Symptomer afhænger af placeringen af ​​patologien:

Hvis symptomatisk neurologi af rygmarven forekommer, er det nødvendigt at kontakte en kirurg eller en neurolog, der vil diagnosticere og bestemme behandlingen.

Diagnose af sygdommen

Før behandlingen påbegyndes, er det påkrævet at bestemme de undersøgende årsager til forekomsten af ​​patologi ved hjælp af laboratoriediagnostik. Kun en specialist kan bestemme forekomsten af ​​hævelse ved røntgen og MR.

Visuel inspektion af patienten vil markant bøje holdningen, og følsomheden af ​​nogle områder vil gå tabt.

Lægen nødvendigvis føler rygsøjlen for at bestemme graden af ​​smerte og lokalisering af patologien for at identificere unaturlig spænding i muskeltonen. Når bøjning og straightening bestemmer begrænsningen af ​​mobilitet, bevægelsens amplitude.

MR giver dig mulighed for at bestemme:

• størrelsen
• lokalisering.

Med en brokkelse fremkommer et fremspring i kerneintervallet:

• fremspring - op til 3 mm
• prolapse - 3-5 mm;
• Udviklet brok - 6 mm.

Når hardwarestudiet kan identificere fremspringets retning.

Yderligere undersøgelser er ordineret afhængigt af de enkelte karakteristika.

behandling

Korrekt ordineret terapi er kun mulig efter en fuld undersøgelse under hensyntagen til sygdomsstadiet og typen af ​​patologi. For eksempel er der i mangel af komplikationer nok til at stoppe stor skade på disken.

Konventionelt er der tre behandlingsfaser:

• anæstesi ved hjælp af stoffer og fuldstændig hvile
• massage og kompleks terapi;
• rehabilitering, genopretning.

Behandling begynder med ikke-receptpligtige lægemidler, i mangel af et resultat, skifter de til stærke analgetika (codein). I den indledende fase anbefales det at give ro og observere sengeluften, tage smertestillende midler, motionsterapi, gennemgå fysioterapi. Hvis tilstanden forværres efter 3 måneder (neurologisk underskudssyndrom, nedsat styrke, lemmer bliver følelsesløse, smertestigninger), så er kirurgisk indgreb foreskrevet - en ekstrem behandlingstakt på grund af den øgede risiko for komplikationer.

Ikke-kirurgiske metoder

Efter en komplet undersøgelse kan den første fase af brokken behandles hjemme ved hjælp af stoffer (smertestillende midler, blokkere), terapeutiske øvelser, fysioterapi.

Følgende metoder viser god præstation:

Manuel terapi - en specialist udfører særlige manipulationer for at eliminere patologien. Kursets varighed - 2-10 sessioner.

Intervertebral brok: årsager og behandling

Intervertebral brok er en rygsygdom, der er kendetegnet ved forskydningen af ​​den deformerede intervertebralskive og udgangen af ​​sin del ud over dets grænser. Årsagerne til intervertebral brok er også forankret i vores stillesiddende livsstil. Også denne sygdom rammer mennesker, der er for aktive i sport. Hvad der skal gøres i tilfælde af intervertebral brok og hvordan man undgår denne sygdom, om muligt, er beskrevet i denne artikel.

"En mand er en lige oprejst" (og i hvert fald en "skæftig person") i næsten 100% af tilfældene er dømt ikke kun for radikulitis (betændelse i nerveødderne), men også for patologi af intervertebrale diske. Især hvis du fra en ung alder ikke bryr dig om tilstanden i din rygsøjle.

Denne patologi af rygsøjlen er mest almindelig hos mænd over 40 år, selv om kvinder ikke er ind for denne straf.

Smerte syndromer, der opstår under disc herniation, blev i gamle dage kaldt (dog nogle gange kaldes de i dag) "lumbago". Ja, den berygtede "radiculitis" i en betydelig procentdel af tilfælde er manifestationer af skade på de intervertebrale diske.

Årsager til intervertebral spinal brok

Årsagerne til rygsøjlens intervertebrale brok er metaboliske lidelser (primært kendt i dag som "afsætning af salte" i diskens krop i osteochondrose) og fysiske skader.

Årsagen til smerte er komprimering af disken, som ikke modstår belastningerne og begynder at bøje, nerveenderne og blodkarene omkring den.

I tilfælde af forskydning af kerne i intervertebralskiven med brud på den fibrøse ring kan ikke kun rygsmerter forekomme, men også (som i dette tilfælde) lidelser af innervering og blodtilførsel til en af ​​ekstremiteterne (eller begge lemmer), ofte med udviklingen af ​​ekstremisiatisk iskias. Magnetic resonance imaging (MR) er nødvendig for at bekræfte diagnosen.

Risikoen for at få denne meget ubehagelige og ofte yderst smertefulde sygdom truer dem, der:

• overvejende stillesiddende
• bruger meget tid på at køre bil eller på en computer;
• overbelaste sig med øvelser i gymnastiksalen eller i fitness klubben
• En af årsagerne til intervertebral brok er en ekstrem passion for dacha arbejde;
• beskæftiger sig med dynamisk (især tungt) fysisk arbejde i forbindelse med behovet for en skarp forandring i kropsstilling;
• engageret i "power" sport - wrestling, løftende barbells, pole hvælving, sport osv.
• lider af overvægt.

Hvad skal man gøre med intervertebral brok

Behandling af intervertebral brok kræver en integreret tilgang - fra dannelsen af ​​et "muskelsystem" ved hjælp af specielle motorteknikker, manuel terapi, "forsigtig" massage, akupunktur og strækning (bedre end under vand) op til kirurgi. Og forsinkelse i sådanne tilfælde bør ikke være!

Hvis et smertefuldt angreb finder dig uden for hjemmet, skal du tage en halv-siddestilling med afhængighed af retten og lidt adskilte hænder. Når smerten falder, skal du ikke stå op med det samme med det samme - det er tilrådeligt at finde en slags fodfæste eller langsomt stige med en persons hjælp. Det er nødvendigt at stige meget langsomt, overføre hele vægten af ​​kroppen til en ny støtte og ikke foretage nogen pludselige bevægelser.

Hvis angrebet sker hjemme, er det nødvendigt at skabe de mest behagelige forhold for nedre ryg eller en anden del af rygsøjlen (thorax, cervikal), der er ramt af smerte.

Patienter i den akutte periode bør hovedsagelig ligge på ryggen med deres ben hævede (lagt på en pude) og ændre deres kropsposition for at finde en passende kropsstilling.

Det er bedst at sove på en hård, hård madras eller på en træplade.

Medicinske lægemidler til behandling af intervertebral brok

Symptomatiske (analgetiske og antiinflammatoriske) midler er vist ortofen, diclofenac, brufen, ibuprofen, indomethacin og de tilsvarende salver.

Medicinske lægemidler til behandling af intervertebral brok med anti-smerte og anti-inflammatorisk virkning: apizartron, traugel, hondroksid, finalgon, fastum gel, comfrey salve eller viprosal. De er bedst kombineret med en massage.

Til forebyggelse anbefales det at bære specielle bandager, tage medicin eller kosttilskud indeholdende chondroitin og glucosamin (disse stoffer forbedrer bindevævets struktur, kollagen syntese, genoprette brusk og også have anti-allergisk virkning). Effektive lægemidler til intervertebral brok er "Don", "Joint Care" osv.

Hertil kommer, at diæt af patienter, der lider af intervertebrale brok, bør være aspic, brawn, jellied, gelé og andre produkter med naturlig gelatine.

Øvelser til terapeutisk gymnastik til intervertebral brok

Intervertebrale brok øvelser anbefales at blive udført hver aften inden du går i seng. Gymnastik med intervertebral brok bidrager ikke kun til at forhindre forekomst af hernierede skiver, men forbedrer også patientens tilstand i de indledende stadier af denne sygdom.

Behandling af intervertebral brok gymnastik består af fire sæt øvelser:

Øvelser liggende på ryggen.

1. Bøj benene på knæene, læg hænderne på maven. Træk vejret i maven, træk det ud, mens du indånder, og træk ind som du trækker vejret ud.

2. Bøje dine knæ og hvile dine albuer og hoved, rive ryggen fra gulvet og bøje brystet.

3. Bøj dine ben, arme spredt til siderne. Ved udånding trækker du højre hånd til venstre, drejer hovedet i samme retning og bevæger dine knæ i modsat retning. Gå derefter tilbage til startpositionen, gør den samme øvelse med din venstre hånd.

4. Rett dine ben, læg hænderne under hovedet. Inhalér, træk fødderne mod dig. Derefter, uden at tage dine hænder ud fra under dit hoved, løft det op og kig på sokkerne, hvilket gør en udånding.

Sænk derefter hovedet, slap af fødderne. Tag en pause.

Terapeutisk gymnastik til intervertebral brok omfatter øvelserne ligger på sin side:

1. Bøj dine ben lidt på knæene, læg hånden under og læg den under hovedet. Bøj til toppen af ​​armen til skulderen. Begynd derefter at udføre en cirkulær bevægelse med din bøjede arm. Så gør det samme på den anden side.

2. Bøj benene på knæene, læg den ene hånd under hovedet og læg den anden hånd på gulvet foran dig. Løft derefter det øverste knæ, og sænk det derefter. Så gør det samme på den anden side.

3. Bøj benene på knæene, læg din underarm under hovedet. Dernæst gør samtidig sving lige arm og ben.

4. Placer din hånd under hovedet og træk den op. Med din anden hånd skal du trække knæet øverst til brystet, vippe hovedet mod det og rundt om ryggen. Så gør det samme på den anden side.

Øvelser på alle fire:

1. Sæt på hæle, hoved ned. Stram dine arme fremad langs gulvet, strække.

2. Flyt dine hofter skiftevis til venstre og højre.

3. Læn dig på gulvet med dine hænder, "trin over" dem skiftevis til venstre og højre.

4. Løft langsomt den ene eller den anden side til siden og opad.

5. Efter at have rettet venstre hånd frem, strække en hæl tilbage. Gør det samme med din højre hånd.

Øvelser liggende på maven:

1. Hænder under hagen. Alternativt stram dine knæ til armhulerne, flytte "i en bellies".

2. Startpositionen er den samme. Bøj og unbend skiftevis benene på knæene.

3. Startpositionen er den samme. Løft alternativt den ene eller den anden ben op.

4. Hænderne forlænges fremad. Samtidig løft benene og underkroppen op og bøj tilbage.

Behandling af brok af folkeskæltsmiddelhjælpemidler

Når du behandler en herniated disk med folkemusik retsmidler, kan du bruge følgende opskrifter:

1. Gnid et ømt punkt 2-3 gange om dagen med en salve fra en bodyagi (forberede den, gnid 1 del af det tørre bodyagi pulver med 20 dele solsikke eller olivenolie).

2. Gnid det ømme sted med en salve, hvis opskrift har været kendt i lang tid: bland 1 tsk knust rødder af bjergslange, hypericum urt, pebermynte, celandine, pinjeknopper og eukalyptusblad. Derefter 2 spiseskefulde af de opnåede knuste tørre råmaterialer, hæld et halvt glas kogende vand, kog det alt over lav varme, og insister derefter på kontinuerlig omrøring i 5 minutter, så belastning. Bland den resulterende vandpølse grundigt med 1 spsk lard (eller smør) og 1 spsk vegetabilsk olie, og hæld derefter blandingen i en tæt lukket beholder (helst glas eller emaljeret), vent til massen er afkølet, og sæt den i køleskabet. Gnid de smertefulde områder med denne salve i 5 minutter 4 gange om dagen. Efter hver gnidning ombrydes det berørte område af rygsøjlen.

3. Når du behandler en intervertebral brok med folkemæssige midler, skal du forberede en smertestillende og antiinflammatorisk salve af lige dele af yarrow, lavendel, hestetail og mælkebøtte rødder.

4. Hvis du ikke har de ingredienser, der er nødvendige til fremstilling af den foregående salve, skal du påføre et tykt lag birkeblader mindst 1-2 gange om dagen på et ømt punkt, efter at du har kogt dem med kogende vand, pakk dem oven på med olieklæde eller tykt papir.

5. Komprimere fra en blanding af revet radise og hvidløghoveder kan også hjælpe med at reducere smerte. Denne komprimering sættes på 1 time 1-2 gange om dagen.

6. Om natten kan du lægge en sådan komprimering: Gnid let på det ømme sted med en bedøvelse salve, dække dette sted med salvie blade eller mintbalsam blade, læg 1-2 store blade med burdock eller kål på dem, og dæksel derefter med uldduk, fastgør kompressen så han varede hele natten.

Folkebehandling af rygsøjlens mellemvertebrus

Folkebehandling af intervertebral brok skal ledsages af følgende regler:

1. Reducer belastningen på rygsøjlen.

2. Se din kropsholdning, hold din ryg lige.

3. Løft ikke meget tunge genstande (i ekstreme tilfælde, gør det ved at sidde ned, ikke lænende).

4. At bevæge oftere, hvilket ikke tillader rygmusklerne at svække, og endnu mindre til atrofi.

5. Svøm i poolen, hvis det er muligt.

6. Flere gange om dagen (eller i det mindste om morgenen) for at gøre opvarmning, "slap" øvelser.

Intervertebral brok

Intervertebral brok er et af konsekvenserne af osteochondrosis, som er et fremspring mellem den intervertebrale skive mellem hvirveldyrene. Det manifesterer sig med smerter, tonisk muskelspænding og begrænsning af bevægelser i den berørte del af rygsøjlen. Kan føre til kompression af rygrunder, skibe og rygmarv. Det visualiseres ved hjælp af CT, MR eller kontrast myelografi. Behandlingen er primært konservativ (medicin, træningsterapi, massage, trækkraftbehandling). Disc fjernelse operationer (diskektomi, endoskopisk discektomi) udføres i henhold til strenge indikationer og kan føre til alvorlige komplikationer.

Intervertebral brok

Der er 24 intervertebrale diske i rygsøjlen. De har en anden størrelse: den mindste - i diskerne i den cervikale region, og den største - i lændebjælken. I alle afdelinger er diskerne kendetegnet ved samme type struktur: en pulverformig kerne omgivet af en fibrøs ring. Kernen er 90% vand, dens struktur ligner gel. Den fibrøse ring er dannet af fibre, der passerer i forskellige retninger. Sammen bestemmer diskkomponenterne deres elasticitet, modstandsdygtighed, modstandsdygtighed over for vridning og bøjning. Intervertebrale diske giver bevægelige samlinger mellem hvirveldyrene og dæmpning af rygsøjlen.

Den intervertebrale (intervertebrale) skive er normalt placeret strengt mellem legemet af to tilstødende hvirvler. Når det går ud over dette rum, taler de om en intervertebral brok. Hyppigst er hernier dannet i lændehvirvelsøjlen, fordi den bærer hovedbelastningen under bevægelser og vægtløftning. For det andet er det med hensyn til hyppigheden af ​​brokdannelse den cervikale region, i hvilken komplekse bevægelser af stor volumen (drejning, bøjning) udføres. Alderen hos patienter diagnosticeret med intervertebral brok er normalt fra 30 til 50 år. Med progressionen af ​​intervertebral brok kan forårsage en række alvorlige konsekvenser og invalide patienten. I den henseende er dens rettidige påvisning og diagnose de egentlige opgaver af praktisk vertebrologi og neurologi.

Årsager til intervertebral brok

Hovedfaktoren i udviklingen af ​​brok er osteochondrose. Som følge af degenerative dystrofiske ændringer, der forekommer i osteochondrose, taber intervertebralskiven vand og taber dens elasticitet. Diskens højde falder, det modstår næppe det tryk, der udøves af hvirvlerne og er let skadet under overdreven fysisk anstrengelse. I en sådan situation er en del af disken under forskellige ugunstige faktorer forskudt ud over rummet mellem hvirvlerne. En intervertebral brok begynder at danne sig.

der observeres en tidligere osteochondrose udvikling i patienter med abnormiteter i rygsøjlen personer (kileformede ryghvirvler, lyumbalizatsiey, fusion af hvirvlerne syndrom Klippel-Feil et al.), dysmetaboliske sygdomme (diabetes, hypothyroidisme), tidligere rygmarvsskader (columnafraktur, rygmarvsskade ). Årsagen til tidlig osteochondrose kan være udviklingsmæssige abnormiteter, hvilket fører til en ujævn belastning på rygsøjlen (for eksempel hip dysplasi). Faktorer, der forårsager brokdannelse, omfatter vægtløftning, rygmarv, vibrationer, pludselige bevægelser, længere siddestilling (for bilister, der arbejder ved en computer osv.), Fedme, en forkert belastning på rygsøjlen på grund af kyphos, lordose og andre typer krumning i rygsøjlen, i modstrid med kropsholdning og arbejde i en ubehagelig stilling.

Faser af dannelsen af ​​intervertebral brok

I den indledende fase er der en lille forskydning af disken til 2-3 mm, kaldet disc prolapse. Yderligere forskydning (4 mm eller mere) betegnes ved udtrykket skivefremspring. Samtidig forskydes den pulpøse kerne, men ligger inden i den fibrøse ring. Klinisk manifest symptomer på irritation af den tilstødende rygsøjle. Yderligere fremskridt af den intervertebrale brok fører til en brud eller delaminering af den fibrøse kapsel af disken og prolapationen af ​​den celluloseformede kerne ud over dens grænser. Denne tilstand kaldes disk ekstrudering. På dette stadium kan den intervertebrale brok overtrykke rygsøjlen og blodkaret, der leverer det, hvilket forårsager radiculopati og radiculomyelydæmi, et rodsyndrom med symptomer på neurologisk funktionstab. Det stadium, hvor den faldne pulpalkernus hænger som en dråbe uden for det intervertebrale mellemrum, betegnes som disksekvestering. Som regel fører det til brud på den fibrøse kapsel og fuldstændig udstrømning af kernen. Ved ekstrusions- og sekvestrationsstrækningen når den intervertebrale brok en sådan størrelse, at den kan forårsage komprimering af rygmarven med udviklingen af ​​kompression myelopati.

Symptomer på intervertebral brok

Ved begyndelsen af ​​dens dannelse har en brækkehvirvel i en intervertebral disk ofte et latent kursus. Så er der smerter i den del af rygsøjlen, hvor brokken er lokaliseret. I starten er smerten kedelig forbigående i naturen, forværret af statisk og dynamisk belastning, passerer helt i den udsatte stilling. Patienten forsøger at spare den syge zone i rygsøjlen, der begrænser bevægelsen i den. Parallelt med smertesyndromet udvikles muskeltonisk spænding på det tilsvarende sted i den paravertebrale region.

Som det herniale fremspring stiger, er der en stigning i smerte og muskulotoniske syndromer, begrænsning af bevægelser. Smerten har en permanent karakter, kan holdes i den udsatte stilling. Muskelspænding er mere udtalt på siden af ​​hernias placering og kan fremkalde spinal forvrængning, hvilket skaber ekstra belastning på det og forværrer kliniske manifestationer. Ved videre fremskridt af en herniated disk udvikles komplikationer. I nogle tilfælde har brokken et subklinisk kursus og manifesterer kun, når sidstnævnte forekommer.

Intervertebral brok kan have en række kliniske træk, afhængigt af den del af rygsøjlen, hvori den er lokaliseret. Således lider intervertebral hernia i den cervicale rygsøjlen af ​​smerter i nakke og refleks muskel torticollis; kan være kompliceret af vertebral arteriesyndrom. Intervertebral brok i brystkorset efterligner ofte klinikken for somatiske sygdomme (angina pectoris, mavesår, akut pankreatitis); i stand til at provokere dyspepsi, intestinal dyskinesi, sværhedsvanskeligheder, pankreatisk enzyminsufficiens. Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen manifesteres af symptomer på lumbago og lumbal ischialgia, hvilket gør gang og torso vanskeligere.

Komplikationer af intervertebral brok

Radikulært syndrom opstår, når en brokk er udsat for rygmarven placeret ved siden af ​​den. Det radikale syndrom kan have en faset udvikling: For det første observeres symptomer på rodirritation og derefter tab af dets funktioner. I det første tilfælde er der et intensivt smertsyndrom, beskrevet af patienter som "lumbago" eller "elektrisk stød", fremkaldt af bevægelser i den ramte rygsøjle. I ringenes inderveringszone er markerede paræstesier. Tab af funktioner i rygsøjlen fører til udseendet inden for dets innervation af muskel svaghed og hypotension, nedsættelse af følsomhed. Over tid udvikler flaccid paresis med muskelatrofi, udslettelse af senreflekser og trofiske lidelser.

Diskogen myelopati dannes, når den hernia, der dannes, forårsager en indsnævring af rygkanalen og en komprimering af rygmarven. Først og fremmest lider motorfunktionen. Perifere parese udvikler sig på læsionsniveauet. Derefter tilsættes følsomhed og følsom ataxi. Med lændehvirvelsygdomme er bækkenforstyrrelser mulige. Som regel er tidlige manifestationer af myelopati ensidige. Uden passende behandling bliver de ændringer, der opstår i rygmarven, irreversible, og det neurologiske underskud, der dannes, kan ikke regreseres.

Vertebral arteriesyndrom opstår, hvis en hernia i den cervicale rygsøjle klemmer rygsøjlen langs langsiden af ​​vertebrale legemer. Det manifesteres af svimmelhed, vestibulær ataxi, øre støj, forbigående scotomer og fotopsier, besvimelse. Det kan forårsage forbigående cerebrale kredsløbssygdomme (TIA) i vertebro-basilarbassinet.

Diagnose af intervertebral brok

De indledende manifestationer af en hernieret disk er ikke særlig specifikke og ligner klinikken for en ukompliceret brække af spinal osteochondrose. Radiografi af rygsøjlen giver dig mulighed for at diagnosticere osteochondrose, krumning af rygsøjlen, uregelmæssigheder af dens udvikling og anden patologi af knoglestrukturer. Imidlertid er intervertebral brok på røntgenbilleder ikke synlig. Det er muligt at mistanke om en brok i sådanne tilfælde af smerte syndromets stædige karakter og dets progression. Under diagnosen skal en neurolog og en vertebrolog differentiere en hernieret disk fra myositis, plexitis, Schmorl's brok, spondylarthrosis, hæmatom og spinal tumorer.

Brok kan detekteres ved hjælp af tomografiske undersøgelsesteknikker - MRI og CT i rygsøjlen. Desuden er rygsøjlen MR mere informativ, fordi den giver den bedste visualisering af blødt vævsstrukturer. Ved hjælp af MR er det ikke kun muligt at "se" brokken, fastlægge lokalisering og stadium af processen, men bestemme også graden af ​​indsnævring af rygkanalen. I mangel af muligheden for tomografi kan kontrastmyelografi bruges til at bekræfte diagnosen intervertebral brok.

Intervertebral hernia i livmoderhalsen, ledsaget af symptomer på komprimering af vertebralarterien, er en indikation for vaskulære studier: REG, UZDG vertebrale arterier. Undersøgelsen udføres som regel med funktionelle tests (sving og sving i hovedet). Patienter med brutal i brystområdet, afhængigt af det kliniske billede, kan få brug for en høring fra en kardiolog, en gastroenterolog, en pulmonolog med et EKG, en OGK røntgenstråle, gastroskopi mv.

Behandling af intervertebral brok

Konservativ terapi er den mest foretrukne behandlingsstrategi for herniated intervertebral disk. Det er komplekst. Lægemiddelkomponent indbefatter lægemidler til smerte (ketoprofen, ibuprofen, diclofenac, naproxen, meloxicam, etc.), Muskelrelaksantia remover muskel-tonic syndrom (tolperisonhydrochlorid) nødvendige til opretholdelse af nervevævet vitamin B-kompleks (B1, B6, B12), dekongestanter. For at lindre intens smerte anvendes lokal administration af kortikosteroider og lokalbedøvelsesmidler i form af paravertebrale blokader. I de indledende faser er chondroprotektorer (chondroitinsulfat, glucosamin, etc.) effektive.

Intervertebral brok i den akutte periode er en indikation for udnævnelsen af ​​UHF, hydrocortison ultrafonophorese, elektroforese. I perioden med konvalescens anvendes elektromyostimulering, refleksbehandling, mudterapi til genoprettelse af de paretiske muskler. God virkning udøver trækkraft terapi, ved hvilke en forøgelse af det intervertebrale afstand og signifikant reduktion i belastningen på den påvirkede disk, der tilvejebringer betingelserne for at stoppe progressionen af ​​herniation, men i den indledende fase kan bidrage til visse genoprettelse af skiven. Manuel terapi er i stand til at erstatte forlængelsen af ​​rygsøjlen, men desværre har i praksis en stor procentdel af komplikationer, derfor kan den kun udføres af en erfaren manuel terapeut.

Den vigtigste rolle i behandlingen af ​​intervertebral brok er fysioterapi øvelser. Specielt udvalgte øvelser kan opnås og strækning af rygsøjlen og styrke muskelrammen og forbedre blodforsyningen til den berørte skive. Regelmæssig motion giver dig mulighed for at styrke musklerne, der holder rygsøjlen, så at gentagelsen af ​​en brok eller dets udseende i andre dele af rygsøjlen er praktisk taget udelukket. Kompletter godt træningsbehandlingskursus med massage og svømning.

Kirurgisk behandling er nødvendig kun for de patienter, som har komplekse anvendelse af konservativ behandling viste sig at være ineffektiv, og de eksisterende alvorlige komplikationer (mere vanskelige 1-1,5 måneder. Pain, discogenic myelopati, vertebral arterie syndrom TIA) har en tendens til progression. I betragtning af de potentielle postoperative komplikationer (blødning, infektion eller skade på rygmarven, spinal rod skader, spinal arachnoiditis udvikling et al.), Må ikke haste i drift. Erfaring har vist, at kirurgisk indgriben er virkelig nødvendig i omkring 10-15% af tilfælde af herniated intervertebral disk. 90% af patienterne behandles med succes på en konservativ måde.

Formålet med operationen kan være dekompression af rygkanalen eller fjernelse af en brok. I det første tilfælde udføres en laminektomi, i den anden - en åben eller endoskopisk discektomi, mikrodiscektomi. Hvis der i løbet af interventionen udføres en fuldstændig diskfjernelse (diskektomi), så installeres et B-Twin implantat eller ryggen er fastgjort for at stabilisere rygsøjlen. Nye metoder til kirurgisk behandling er laserfordampning, intradiskal elektrotermisk terapi. I den postoperative periode er det vigtigste den gradvise stigning i motorbelastningen med den anatomisk korrekte udførelse af alle bevægelser. I genoprettelsesperioden kræves motionsterapi.

Prognose og forebyggelse af intervertebral brok

Hos omkring halvdelen af ​​patienterne med tilstrækkelig konservativ behandling ophører den intervertebrale brok efter en måned til at ligne sig selv. I andre tilfælde kræver dette en længere periode, der varierer fra 2 til 6 måneder, og det kan tage op til 2 år for fuld inddrivelse. I den "ideelle" version absorberes den faldne pulpøse kerne gennem resorptionsprocesser, og den intervertebrale brok er reduceret i størrelse. I omkring en tredjedel af sagerne tager denne proces omkring et år, men kan vare op til 5-7 år. En negativ prognose forekommer i tilfælde af langvarig myelopati. Under sådanne forhold fortsætter det neurologiske underskud, selv efter kirurgisk fjernelse af brokken og fører til patientlidelse.

Da intervertebral brok i de fleste tilfælde er en følge af unormale belastninger på rygsøjlen, er dens primære forebyggelse at sikre, at rygsøjlen fungerer tilfredsstillende. Nyttige bevægelser, svømning, regelmæssig gymnastik for at styrke musklerne. Det er nødvendigt at undgå forkert position af rygsøjlen (slouching, hyperlordosis osv.), Løfte for store vægte, forlænget tvunget position og få overskydende vægt.