En hernieret skive er et patologisk fremspring af den pulserende kerne (gelélignende central del af den intervertebrale skive), der opstår som et resultat af en ruptur af den omgivende fibrøse ring.
Algoritmen til behandling af lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok:
fjernelse af smerte,
normalisering af motoraktivitet,
forebyggelse af yderligere udvikling af sygdommen.
For at nå disse mål anvendes traditionelle konservative metoder og innovative ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.
Konservative metoder er:
- medicinske forsyninger
- manuel terapi
- fysioterapi,
- terapeutisk øvelse,
- akupunktur,
- massage,
- iført en blød korset.
Læs mere om terapimetoderne og deres anvendelse - senere i artiklen.
Effektiviteten af behandlingen af lændehvirvlen i hjemmet er ikke blevet bevist, men nogle procedurer kan lette patientens tilstand.
Hvis konservativ terapi ikke giver de ønskede resultater, kan lægen (vertebrolog eller neurolog) tilbyde patienten et moderne minimalt invasivt eller radikalt kirurgisk indgreb. Ifølge verdensstatistikken er sådanne tilfælde ikke mere end 10%: i de resterende 90% af tilfældene kan hvirveldyret hærdes uden kirurgi.
Spinal brok kan helbredes uden kirurgi
Lægemiddelterapi
NSAID'er og smertestillende midler - guldstandarden
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og smertestillende midler er guldstandarden i medicinbehandling af intervertebral brok. De hæmmer enzymets virkning, som er dannet i fokus for inflammation og er ansvarlig for dannelsen af en smerteimpuls.
Klassiske (ikke-selektive) NSAID'er reducerer følsomheden af nerveender og intensiteten af den inflammatoriske proces, forbedrer blodgennemstrømningen. Ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indomethacin og andre er ordineret til hurtigt at lindre smerter hos patienter med lændehvirvelsygdomme.
Læger anvender også selektive selektive NSAID'er til meloxicam (moval), som patienter tolererer bedre end andre.
Selektive NSAID'er virker kun på stedet for betændelse og har næsten ingen virkning og har ikke bivirkninger på andre organer. Ikke-selektive midler er berøvet disse fordele.
Når lægen vælger et lægemiddel, tager lægen hensyn til patientens alder, tilstedeværelsen af comorbiditeter, vurderer risikoen for udvikling af gastrointestinale komplikationer. Størrelsen af enkeltdosis og varigheden af indtaget afhænger af smertestillende syndroms intensitet.
Muskelafslappende midler
Muskelafslappende stoffer er en gruppe af lægemidler, der reducerer tonen i forstærkede spasmodiske muskler. I kombination med NSAID'er har de en god terapeutisk effekt.
Eksempler på lægemidler i denne gruppe: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.
Klik på billedet for at forstørre
Midler til forbedring af mikrocirkulationen af blod og lymfe
Midler, der forbedrer mikrocirkulationen, er nødvendige til brug hos patienter med lændehvirvelsyghinde. De hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen i tilfælde af skade og reducere hævelse.
Bevist godt: pentoxifyllin, berlition og aktovegin.
Lokale produkter: salver, geler, kompresser
Til svær smerte anvendes smertestillende midler, geler og kompressorer med novokain og dimexid.
Betydelig lindring fra overtrædelsen af rygsøjlens segment bringer novokainisk blokade med tilsætning af kortikosteroider.
Manuel terapi
Manuel terapi er et specielt "helbredende system" baseret på manuel terapeutes manuelle arbejde. Specialisten virker på de berørte områder af kroppen, arbejder med muskeltoner i det beskadigede hvirvelbag - og eliminerer således muskelspasmer og forskydning af hvirvlerne.
Denne teknik foreskrives, hvis lændehvirvelsygens brok er kombineret med hvirvlernes underluftning.
Fysisk terapi
Medicinsk gymnastik er kun ordineret efter eliminering af nervesymptomer og i fravær af smerter i det berørte ben (med lændehvirvelsygens hernier, spredes normalt til benet).
For hver patient udvikler en træningstræning instruktør et individuelt sæt øvelser, herunder glatte drejninger, bøjning og rotation af kroppen.
Et eksempel på øvelser til en lændehvirvelsygdom patient.
Klik på billedet for at forstørre
akupunktur
Akupunktur er en yderligere behandlingsmetode, som i kombination med andre behandlingsmetoder fremskynder helingsprocessen.
Når de biologisk aktive punkter stimuleres, elimineres en spasme af paravertebrale muskler, der skyldes en ændring i den beskadigede disks position, og lokal blodcirkulation genoprettes.
Massage Therapy
Massage stimulerer mikrocirkulation af blod, lymfe, lindrende muskelspasmer.
Proceduren omfatter fire hovedelementer: slibning, æltning, vibration og strækning.
I dag er periosteal dyb massage (eller med andre ord myofascial terapi) specielt efterspurgt. Denne effekt på de modificerede smertepunkter og zoner, hvilket fører til irritation af periosternes meget følsomme receptorer. Ved lændehvirvelsygens hernia masseres sacrummet, den pubic symphyses region, ischium og ilium.
Ved hernia i lændehvirvelsøjlen er hydromassage meget effektiv (vand leveres af højtryksstråler). Denne procedure:
- stimulerer immunitet
- reducerer muskelspasmer
- eliminerer blodstasis i karrene
- normaliserer blodcirkulationen.
Ved anvendelse af hydromassage genoprettes muskuloskeletets funktioner meget hurtigere og mere effektivt.
Innovativ behandling af intervertebral brok
Rygmarvsstimulering (SCS)
Med denne teknik anvendes en neurostimulator, som producerer svage elektriske impulser. Enheden sender impulser direkte til ryggenes nerveender via mikroelektroder implanteret i det epidurale rum.
Det epidurale rum er placeret mellem rygmarvens dura mater og hvirveldyrets periosteum.
Neurostimulator og elektroder implanteret i det epidurale rum for at stimulere rygsøjlen
Perkutan laser dekompression
Dette er en blid behandlingsmetode, der gør det muligt at bruge en mikrolaser til at reducere intervertebral brok og reducere trykket på omgivende væv.
Parallelt genopretter laseren, som virker på rygkanalen, kollagenfibrene i brusk og strammer små revner på overfladen af ledbrusk.
Hemonuklioliz
Hemonucliolysis er en effektiv og nyskabende måde at behandle knoglehvirvlerne på. Et enzymatisk præparat, som opløser pulpalkernen, chymopapain, indføres i den beskadigede intervertebrale disk. Efter fortynding af kernen suges den ud, som følge af, at den intervertebrale brok er signifikant reduceret.
En forudsætning for at udføre denne temmelig enkle og lav-effektprocedure er bevarelsen af diskmembranen.
Lumbal brokkebehandling derhjemme
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Hvordan man behandler en lændehvirvelsygdom
Spinal brok er en hurtigt fremskreden sygdom, hvor de første symptomer let kan overses. Og en brækkhindebetændelse opstår meget hyppigere end andre. Derfor bør symptomerne på sygdommen vide alt for at starte behandlingen straks.
Intervertebral brok er en patologisk deformation af strukturen af den intervertebrale skive, manifesteret ved frigivelsen af dens centrale kerne ud over den tynde fiberring. Den frigjorte skive klemmer blodkar og rygrødder, niveauet af denne kompression bestemmer de kliniske symptomer på sygdommen.
Skiverne udfører normalt meget vigtige funktioner - afskrivninger under bevægelse og bevægelse af rygsøjlen.
årsager til
Hovedårsagen til brok er rygsygdomme - osteochondrose, krumning. Skader og mikrotraumas kan også forårsage problemer med diskintegritet. Hårdt arbejde, forkert træningsteknikker har en negativ effekt på rygsøjlen. Andre årsager er fedme, graviditet, arvelig disposition, arbejde i en siddestilling.
Typer og stadier af intervertebral brok
- prolapse - op til 3 mm (skubbe den fibrøse ring);
- fremspring - op til 15 mm (ringen er allerede deformeret, men dens yderdel er stadig i stand til at holde kernen);
- ekstrudering - kernen uden for rygsøjlen (komplet skade på ringen);
- sekvestrering - prolaps af kernen i rygsøjlen og komprimering af rygmarven.
Trin af rygmarv
- anterolateral;
- side;
- posterolateral;
- median;
- blandet.
Den mest almindelige variant er lændehvirvelsygdom.
Risikofaktorer
Der er en række negative faktorer, der udløser den patologiske udtynding af den fibrøse ring.
Ringkraft kan være defekt, hvis du:
- tilbringer det meste af dit arbejde og fritid siddende
- gør fysiske øvelser forkert, især med vægtning
- har overskydende vægt og / eller din højde er mere end 180 cm;
- historie af rygmarvsskade (ulykke, faldende)
- overtræde kropsholdning
- drik alkohol, røg;
- løft tungt;
- prædisponeret langs den arvelige linje, har endokrine sygdomme;
- har sygdomme - tuberkulose, onkologi, syfilitisk infektion.
symptomer
Kliniske symptomer er direkte proportional med niveauet af spinal læsioner.
Den vigtigste manifestation er smerte, og oftest i benene langs indersiden er det muligt at udstråle til fod, til nedre ryg. Patienter kalder deres smerte "skyde" eller "smerte", "give væk" til ethvert punkt i kroppen. Karakteriseret af øget smerte under fysisk aktivitet, nysen og hoste, og den vandrette position giver relief. Smerte kan være permanent eller periodisk. Over tid kan en krænkelse af følsomhed af forskellige grader være med til smerte - følelsesløshed i foden, lysken.
De nervøse nervesystemer komprimeres ofte, og så er sygdommen manifesteret af smerte på ydersiden af benene.
Hvis sygdommen har nået sekvestreringstrinnet, kan bevægelsesbegrænsning i lænderegionen tilføjes til patientens klager. Dysfunktion af bækkenorganer er mulig - ustabilitet uden af andre fordøjelsessygdomme, hyppig trang og urininkontinens, gynækologiske sygdomme og sygdomme i prostata, erektil dysfunktion.
diagnostik
Når man undersøger en neurolog på basis af symptomer, studerer følsomheden af ekstremiteterne og bestemmer tendonreflekser, antages et omtrentligt niveau for at finde en brok i rygsøjlen. Dette er nødvendigt for yderligere diagnostik - radiografi og MRT (CT):
Forskningsmetode
Hvad er kernen i metoden, fordele og ulemper
MR
CT
radiografi
- myelogram - farvning af cerebrospinalvæsken for at studere kanalens patency og inspicere konturerne i rygmarven;
- elektromyografi - bruges til at detektere kompression eller beskadigelse af nerverne;
- laboratorieblodprøver - udelukkelse af smitsomme sygdomme, onkologi, arthritis;
- punktering af cerebrospinalvæske - påvisning af blødninger i rygmarvskanalen, infektion, inflammation;
- diskografi - en metode baseret på røntgen, hvis essens ligger i farvningen af den intervertebrale disk.
Behandling af intervertebral brokkhinden
Metoder til behandling af rygsygdomme kan opdeles i to hovedgrupper - konservativ og kirurgisk behandling. Det er vigtigt at starte behandlingen i tide, på scenen, når det er muligt at opnå et resultat, der ikke er invasivt. For at bestemme behandlingstaktikken er sygdommen betinget opdelt i flere perioder:
1 Akut periode. Alvorlig smerte, begrænset mobilitet, nedsat følsomhed. I denne periode gælder kun konservative behandlingsmetoder.
2 Subakut periode. Efter et par dage reduceres smertsyndromet, og mobilitet og følsomhed genoprettes delvist.
2 Gendannelsesperiode. Efter et par uger er smerten fuldstændigt lettet, der er stadig en lille overtrædelse af følsomheden.
Medicinsk konservativ behandling
Lægemidler til intern brug
Involver intramuskulær og intravenøs indgift såvel som at tage piller. Varigheden af behandlingen er flere måneder. Formålet med at reducere smerte og forhindre gentagelse af sygdommen. Følgende medicin bruges:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at lindre smerter og reducere inflammatorisk respons af beskadigede væv. Den mest almindeligt anvendte diclofenac, ibuprofen, indomethacin, nimesulid, meloxicam, naproxen. Effekten skyldes et fald i histamin, hvilket reducerer puffiness og stopper udviklingen af genopretningsprocesser. Fremragende analgetisk effekt. Hyppige bivirkninger ved langvarig brug - NSAID-associeret gastritis, mavesår. Kurset er ikke mere end to uger.
- Med ineffektiviteten af ikke-steroide stoffer anvendes steroid (hormonal) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. De har en antiinflammatorisk effekt ved at reducere leukocytter og makrofager. Modtagelse kurser, med et gradvist fald i dosis. Forsigtigt indtag er forårsaget af mange mulige bivirkninger - endokrine systemsygdomme, stofskiftesygdomme, patologi af andre systemer og organer.
- Muskelafslappende midler - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Anæstetisk effekt på grund af nedsat muskuløs excitabilitet. Musklerne slapper af og blodgennemstrømningen forbedres, tilstrækkelig væv ernæring genoprettes.
- Diuretika - bruges sjældent og kun i den akutte fase for at reducere hævelsen af væv. På grund af risikoen for hypotension og vand-salt ubalance er foreskrevet med forsigtighed, ikke et langt kursus.
- Chondroprotectors. Sådanne lægemidler som teraflex, chondroxid, struktum, arthra, aflutop anvendes. Formålet med at genoprette strukturen og funktionaliteten af intervertebrale diske på grund af rekonstruktionen af bruskvæv.
- Vitaminer i gruppe B til regenerering af beskadigede og komprimerede nervefibre, normalisering af nervedannelse. Et eksempel er milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
- Narkotika, syntetiske stoffer - morfin, codein. Den anvendes kun i ekstremt vanskelige tilfælde, når andre anæstesimetoder er ineffektive.
- Tricykliske antidepressiva - påvirker afslappende muskler, en beroligende effekt. Det mest anvendte lægemiddel i denne gruppe er amitriptylin.
- D-vitamin og calcium. Forøg metabolisme af knoglevæv, forbedring af remodeling, optimering af neuromuskulær ledningsevne og kontraktilitet. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
- Pentoxifylline, som forbedrer mikrocirkulation og ernæring af beskadigede væv, genopretter blodgennemstrømningen. Ved at reducere hævelsen af rygmarvene i rygmarven regresserer symptomer forbundet med nervekompression.
- Alfa-lipoinsyre (berlithion, thiogamma) genopretter cellemembraner i nerveceller, forbedrer mikrocirkulationen og blodgennemstrømningen generelt.
Behandlingsprocessen omfatter også Actovegin, som har en antihypoksisk effekt ved at forbedre blodcirkulationen.
Narkotika til ekstern brug
I den akutte periode af sygdommen bruges nogle præparater i form af geler, salver og pletter til at lindre smerter. Udover smertelindring reduceres manifestationen af det inflammatoriske respons og sværhedsgraden af ubehag. Følgende grupper af stoffer anvendes:
Nonsteroidale antiinflammatoriske salver: Blokerende inflammatoriske mediatorer, hvorved inflammation (hyperthermi, ødem, ømhed) reduceres.
Chondroprotective salver, der forbedrer processen med bruskregenerering.
Homøopatiske salver er salver fra komponenter af naturlig oprindelse, der bruges til at forbedre bruskets metabolisme og dets hurtige genopretning.
Kombinerede salver og geler - antiinflammatorisk, analgetisk effekt.
Plaster - indeholder stoffer af de ovennævnte grupper med en lignende symptomatisk virkning. Plasterne er nemme at bruge, meget effektive på grund af den faste dosis af lægemidlet, varigheden af virkningen.
fysioterapi
Den særlige egenskab ved denne gruppe af metoder er at øge organismerens regenerative kapacitet. Anvendes i kombination med medicinske metoder og forbedrer deres handling. Behandlingen er rettet mod rehabilitering efter sygdom og forebyggelse af komplikationer. Kan anvendes på ethvert stadium af sygdommen.
- Elektroterapi - elektroder er placeret på kroppen, handling ved at anvende en lille strøm.
- Elektroforese, elektrostimulering. Fremgangsmåden kan indbefatte administration af lægemidler.
- Laser terapi - rød og infrarød stråling.
- Magnetoterapi - apparat med justerbar frekvens af magnetfeltet.
- Shock wave therapy - akustiske lavfrekvente impulser.
- Ozokeritoterapi eller paraffinbehandling. Indførelsen af stoffer ved hjælp af ultralyd et par centimeter dybt ind i kroppen.
- Ekstremt højfrekvente strømme - dannelsen af resonans, fremmer selvhelbredelse.
- Akupunktur - handling på biologiske aktive punkter er indførelsen af stoffer mulig.
- Diadynamiske strømme - behandling ved nuværende.
Fysisk terapi
Øvelse for brok i lændehvirvelsøjlen er den vigtigste patogenetiske komponent i behandlingen. Med denne metode kan du glemme sygdommens gentagelse i mange år. Fysiske øvelser skal udføres korrekt, målt i overensstemmelse med anbefalingerne fra lægeøvelsen. Hvis akut smerte eller sensorisk svækkelse opstår, skal du holde op med at træne.
Det er nødvendigt at engagere sig dagligt, undtagen pludselige bevægelser. Varigheden af klasser vokser gradvist.
Traditionelle behandlingsmetoder
Traditionel medicin tilbyder følgende metoder - gør lotioner og komprimerer fra planter, terpentinbad, gnidning af honning og hestfedt og andre. Der findes ingen evidensbase for disse metoder, idet deres anvendelse er allergisk og andre uønskede reaktioner er mulige. Det er mere tilrådeligt at konsultere en specialist og bruge dokumenterede lægemidler og enheder i behandling.
blokade
Blockade er administrationen af lægemidler (lidokain, novokain, kortikosteroider, diprospan) mellem hvirvlerne eller ved udgangen af rygmarvets rødder. Fordelen ved denne metode er at hurtigt og effektivt lindre smerter, reducere inflammatorisk respons i læsionen. Proceduren udføres af kurser - ca. 5 introduktioner.
Hvad er essensen af blokaden af rygsøjlen, læs her.
Kirurgisk behandling
Operationen er indiceret til patienter med ubehagelig smerte, dysfunktion i bækkenorganerne, nedsat følsomhed. Typer af kirurgi:
- Microdiscectomy - ekstraktion under mikroskopet af den ektopiske del af intervertebralskiven.
- Laminectomy - sjældent brugt, fjerner den del af hvirveldyret.
- Implantation er en behandlingsmetode, hvis essens er at erstatte en deformeret disk med sin kunstige modstykke.
- Endoskopisk laser reduktion af en beskadiget disk.
Spinal sundhed er en daglig, hvert minut arbejde. Glem ikke at rette ryggen, behandle sygdomme i tide og følg en teknik, når du spiller sport. Ved at følge disse retningslinjer, behøver du ikke at finde måder at behandle en intervertebral brok.
Lændehvirvelsygdom brækkebehandling
Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen opstår, når den pulverformige kerne af den intervertebrale skive klemmes ud af den fibrøse ring. Det ødelagte skives væv udøver trykket på ryggenes nerveender og forårsager alvorlig smerte. Brækhinde i lændehvirvelsøjlen forekommer oftere end andre, dets symptomer skal vide for at starte behandlingen i tide.
Hvis ryggradens rygsygdomme ikke behandles, kan patienten være ude af arbejde i lang tid.
Oftest er disken deformeret mellem den fjerde og femte lumbosakrale hvirvler, mens smerten giver plads til benet, fratager patienten mobilitet og nogle gange fører til invaliditet. Det er ret nemt at diagnosticere en brok, men det er ret svært at helbrede det uden kirurgi. Dette kan hjælpe fysioterapi, massage, medicin.
Hvordan opstår en brok
Den intervertebrale skive er en lille cylinder lavet af specialbruskvæv. Udenfor er det beskyttet af en fibrøs ring, og indeni er et elastisk stof, der gør vores rygsøjlen til en slags forår - den pulserende kerne.
Hvis den intervertebrale disk er deformeret på grund af skade eller permanent negativ effekt, bliver den fibrøse ring skør og revner. Inde i massen strækker sig forbi fiberen gennem revnen. Dette fænomen kaldes intervertebral brok. Hvis den berørte disk er i lumbosakralområdet i rygsøjlen, så er det en lændehvirvelsygdomme.
Smerter og andre ubehagelige symptomer opstår, fordi rygsmerterne knækkes af overskydende pulp med lændehvirvelsygdomme.
etape
Tegn på brok er mærkbar forskelligt på de respektive trin. Så snart du kan starte behandlingen af lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok, kan du stoppe udviklingen af sygdommen.
- Prolapse - disken ændrer sin position lidt. Hvis negative faktorer holder op med at påvirke ham, vil han igen tage en naturlig position.
- Fremspring - disken ændrer i høj grad positionen, men går stadig ikke ud over de grænser, der er angivet af hvirvlerne.
- Ekstrudering - kernen forlader den umiddelbare region af rygsøjlen, er i limbo.
- Sequestration - Udbrudets udbrud og revner, udgangen af pulpen til ydersiden.
symptomer
Symptomer på en hernia i rygsygdommen begynder at manifestere sig på grund af deformation af nerverne. Muskulatur af ben og skinker er atrofieret. Patienten kan føle sig kold, følelsesløshed i lemmerne, "løbe gåsebumper" og lette, men ubehagelige stikkende fornemmelser.
Muligheden for at hoppe, gå op ad trappen forsvinder, det er meget svært at sætte sig ned eller hente noget fra gulvet. Roten til disse problemer er, at musklerne er svage. Derudover begynder patienten at holde kroppen på en ny måde - asymmetrisk. I det område, hvor de berørte nerver er ansvarlige, lider svedet - enten tørrer huden stærkt, eller omvendt, det sveder meget.
Hvis brokken er gået i rygsøjlen, begynder den at lægge pres på rygsøjlen i lændehvirvelområdet. Dette forhindrer helt patienten i at bevæge benene. Stærkt hernia-tryk bliver en fare for livet.
Symptomer på lændehvirvelsøjlens intervertebrale brok kan omfatte svækkelse af bækkenorganerne. Patienten mister evnen til at kontrollere afføring og vandladning. Mænd med lændehvirvelsygdomme kan lide af libidoforstyrrelser, og hos kvinder lændehvirvelsygdomme forårsage en frigid tilstand.
Atrofi af musklerne gør i nogle tilfælde patienten lunken. Hvis sygdommen forbliver forsømt i lang tid, kan den bringe en person til et handicap.
Hernia Pain
Symptomer på lændehvirvelsygdomme er primært et udpræget smertesyndrom. Intervertebral brok - årsagen til smerter i nedre ryg. Smerter har et kedeligt eller kedeligt tegn, tillader ikke patienten at sidde stille, hoste og endda stå. Det bliver kun lettere, når patienten tager en vandret position. Smerten går ikke væk i sig selv, kan plage over årene, og du bør begynde at tænke på, hvordan man behandler en hvirvelbrød så tidligt som muligt.
Hernia vokser med tiden, klemmer mere og mere nerve rødder i rygmarven, hvilket forårsager iskias. Smerterne forværres, de giver mere og mere til glutealområdet og benene.
Smerten skyder baglæns, du ændrer bare positionen eller gør en indsats. Dette fænomen kaldes ischias. Hvis den femte lændehvirvel er deformeret, vil tommelfingeren på underbenet gøre ondt. Hvis patologien er lokaliseret mellem den femte lændehvirvelsøjlen og den første sakrale hvirvel, vil der opstå smertefulde fornemmelser i området af sakrummet, i ryggen af benet og i lillefingeren. Desværre, kun alvorlige smerter tvinge patienter til at planlægge et besøg hos lægen.
grunde
Årsager til lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok er som følger:
- Traumatiske virkninger fra stød, fald eller ulykker;
- Osteochondrosis af lumbosacral ryggen;
- Forkert dannet fra hofteledets fødsel;
- Krumning af rygsøjlen;
- Stærke skarpe belastninger;
- Stor kropsvægt;
- Rygning skaber mangel på ilt, forværrer trofikken i intervertebrale diske;
- Ved konstant kørsel af en bil forkert fordeler belastningen på bagsiden;
- Metaboliske lidelser.
Hvilke andre faktorer vil påvirke forekomsten af en brok i lænderegionen?
- Siddende arbejde og mangel på fysisk aktivitet;
- Alder tredive;
- Genetisk disposition
- Mandlige køn;
- Kroniske sygdomme i rygsøjlen.
diagnostik
Tegn på en intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen begynder hurtigt at plage patienten, men kun en specialist kan selvfølgelig diagnosticere og finde en deformeret disk. Til dette formål anvendes røntgenstråler i to fremspring, hvilket hjælper med at gøre det overordnede billede af sygdommen. Du kan lave et mere detaljeret billede af patologien med en MR.
For at forstå, hvor alvorligt nerverne og områderne af deres innervering har lidt, kontrollerer neurologen patienten for senreflexer, følsomheden af de nedre lemmer og deres mobilitet. Behandling af lændehvirvelsygdomme begynder først, efter at lægen har foretaget en fuldstændig diagnose.
behandling
Intervertebrale brokkebehandlinger kan omfatte en konservativ eller kirurgisk behandling af lændehvirvelområdet. Kun i de tidlige stadier af udviklingen af en brok er metoder til konservativ medicin effektive. Folkemetoder vil ikke svare på spørgsmålet om, hvordan man kan kurere patologi.
Opgaven med konservative metoder er at lette smerten, for at returnere patientens livskvalitet.
For at forhindre operationen skal en person ændre sin sædvanlige livsstil. Mindre belastning, flyt mere. Overhold en særlig kost, der stimulerer trofismen i nervøs og bruskvæv.
medicin
Med lændehvirvelsygherni fjerner behandlingen med medicin symptomer snarere end virkelig ændrer patientens tilstand. Smerte medicin såsom Diclofenac, Ibuprofen eller Indomethacin skal tages. Forenkling af smerte, de redder fra muskelatrofi i fremtiden. De fjerner også den inflammatoriske proces, som i hvert fald manifesterer sig, hvis nerve rødderne er fastspændt. Sådanne præparater kan anvendes både eksternt i form af salver og indvendigt i form af tabletter.
I en situation med rygmarvs i lumbalområdet styrker kroppen visse muskelgrupper for at understøtte rygsøjlen i patologiområdet. Patienten oplever stivhed og muskelsmerter. Centrale muskelafslappende midler, såsom Mydocalm eller Sirdalud, hjælper med at klare muskelspasmer. I tilfælde af intervertebral brok i lændehvirvelområdet anvendes ofte Novocainic blokader af problemområdet.
Det er svært at behandle rygsygdomme med konservative metoder. Men fysioterapi vil bidrage til at forhindre yderligere udvikling af patologien. Øvelse terapi kan praktiseres, når de vigtigste symptomer på rygsygdomme i rygsøjlen, såsom et knækket nerv og smertesyndrom, er væk.
Øvelsesprogrammet skal udarbejdes af instruktøren individuelt. Inkluderer kropsflader, omhyggelige drejninger og rotationer. Opgaven er at styrke musklerne i rygsøjlen, hvilket ikke tillader diskskifte i fremtiden.
Specielle øvelser udføres i vandret position, med forsiden nedad, på siden eller med forsiden opad. Patienten kan også stå med ryggen mod væggen. Ved at vedtage denne position udfører han fliser, rotationer, elevatorer, fører til sider af ben og arme. Sådanne bevægelser af terapeutisk gymnastik, såsom hængende på en bar eller en undersøisk version af dens udførelse, giver dig mulighed for at strække rygsøjlen. Som følge heraf føler intervertebrale diske mere fri og begynder at vende tilbage til deres naturlige tilstand.
Hvis sygdommen er på et tidligt stadium, så vil lektierne hjælpe med til at helbrede brokken fuldstændigt. Hvis lændehvirvlen kører, vil gymnastik lette symptomerne. Eventuelle øvelser skal udføres under ledelse af en instruktør og med tilladelse fra den behandlende læge, ellers er der risiko for at forværre patologien.
- Sørg for at læse: salve til lændehvirvlerne
fysioterapi
Med lændehvirvelsygdomme kan symptomer fjernes ved hjælp af terapeutiske metoder til fysioterapi:
- Elektroforese med stoffer, der lindrer betændelse og smerte;
- Spinal opvarmning behandling;
- akupunktur;
- Undervands massage teknikker;
- Akupunktur refleksologi.
massage
Intervertebral brok er acceptabel at massere i mangel af eksacerbation, men intervertebral brok er en diagnose, hvor enhver manipulation kræver tilladelse fra den behandlende læge. Hvis en sådan tilladelse opnås, hjælper massageterapeuten med at forbedre blodcirkulationen i lændehvirvelsøjlen.
Nervøse og knoglevæv vil få mere ernæring, og skadelige akkumuleringer af mælkesyre vil forlade cellerne. Muskelkramper svækker, hvilket vil lindre smerte og give patienten en tabt mobilitet. Og frigivelsen af endorfiner, som forekommer i løbet af sessionen, vil fungere som en lysbedøvelse og vil også reducere spændingerne i rygområdet.
Kirurgisk fjernelse
I de følgende situationer vil konservativ behandling af lændehvirvlen ikke give resultater:
- Forekomst af sekretration (ruptur) af den intervertebrale disk;
- Grænsekanalens permeabilitet er blevet forværret;
- Den nervøse nervesystemet er betændt;
- Den intervertebrale disk er forskudt dramatisk;
- I flere måneder har patientens tilstand ikke forbedret sig.
Moderne medicin foretrækker at bruge sparsom kirurgi.
For at fjerne en herniation af den mellemverte skive i lændehvirvelsøjlen i vores tid, gælder:
- Laser rekonstruktion. Laseren eliminerer overskydende fugt fra den deformerede papirmasse. Som følge heraf frigives nerveen fra kompression. Dette er den mildeste type intervention, med det største antal kontraindikationer;
- Diskektomi, fjernelse af en del af rygsøjlen. Nålen passerer gennem huden og trækker en del af pulpalkernen ud;
- I de mest alvorlige tilfælde fjernes skiven helt og erstattes med en protese.
forebyggelse
Intervertebrale diske deformeres på grund af konstant eller kraftig abrupt belastning. Derfor er det vigtigste at nøje overvåge, hvor meget du læser din krop.
Sov kun på en hård og ortopædisk madras. Hvis risikoen for brok allerede er der, så prøv at falde i søvn på ryggen.
Kontrol kropsvægt. Ryggraden oplever konstant stress fra de ekstra pund, men dets styrke har grænser. Udfør ordentligt og følg sikkerhedsforanstaltningerne. Forfølg ikke sportsrekorder. Selv i hverdagen må du ikke glemme en lige ryg, når du løfter vægte fra gulvet. Følg disse enkle retningslinjer, og du bliver ikke spurgt, hvordan du behandler en lændehvirvelsygdom.
Rundspredning, hvad er det?
Hvad er foraminal brok?
Hvad er forskellen mellem fremspring og herniation af intervertebrale diske?
Endoskopisk rygmarv fjernelse
Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen
Intervertebral brok er en degenerativ sygdom i den intervertebrale disk, der er kendetegnet ved en krænkelse af dens integritet og struktur.
Vores rygsøjle består af 24 hvirvler, mellem hvilke der er mellemvertebrale. De er dannelsen af en fleksibel ydre ring (fibrøs ring) og pulverformet kerne (blød gelélignende substans, der fylder den centrale del af disken).
Intervertebral brok af lumbosakralet, ligesom mange sygdomme i rygsøjlen, er forbundet med en krænkelse af disse diskers integritet. Årsagerne til sådanne ændringer kan være traumatiske (rygskader, når de falder eller rammer, skarp drejning, vægtløftning) eller er forbundet med en stillesiddende livsstil og manifesteret i fysisk inaktivitet og overvægt.
I dette materiale betragter vi de vigtigste behandlingsmetoder samt de symptomer, der forstyrrer en person med denne sygdom.
Hvorfor opstår intervertebral brok og hvad er det?
Denne brokkelse opstår som følge af intensiv eller langvarig eksponering for rygsøjlen. Hovedårsagen til udviklingen af intervertebral brok i lænderegionen er osteochondrose. Faktisk er symptomerne på en brok i høj grad symptomer på osteochondrose.
Predisponerende årsager fører til denne tilstand:
- metaboliske lidelser;
- forskellige skader, især efter en ulykke, efter et skarpt rykke fremadrettet hoved;
- stærk fysisk anstrengelse, skarpe bøjninger, tung løft
- spinal krumning, hofte dysplasi, skoliose;
- øget kropsvægt.
Relaterede faktorer er også nok:
- svaghed i muskelsystemet;
- smitsomme sygdomme;
- stillesiddende livsstil;
- dårlige vaner
- aldersændringer
- arvelighed;
- stillesiddende arbejde.
Alle disse årsager fører til hurtig aldring, forringelse af brusk og knoglevæv, som senere kan føre til dannelse af intervertebral brok.
Udviklingsstadier
Anatomisk er den nedre lændehvirvel og artikuleringen af den 5. lændehvirvel med den sakrale knogle mest sårbare. Derfor udvikler oftest den intervertebrale brok i lumbosakral ryggen mellem 4. og 5. lændehvirveler og mellem den femte lændehvirvel og den sakrale knogle.
I overensstemmelse med graden af forandring i den intervertebrale disk er hernier klassificeret som følger:
- Trin 1 - prolaps eller lumbal fremspring. Disken skiftes til den mindste afstand, som ikke overstiger 2 mm. Kernen strækker sig ikke ud over rygsøjlens krop.
- Trin 2 - Den marginale skiveforskydning overstiger ikke 1,5 cm. Og pulpalkernen er som før inden for rygsøjlens krop.
- Trin 3 - Ekstrudering. Der er en forskydning af kernen udad, ud over hvirveldyrene.
- Trin 4 - hængende ud af pulposus-kerne, som er repræsenteret som en dråbe. En fibrøs ring kan bryde. Flydende strømmer ud.
I de indledende stadier af sygdommen er kortvarig, forbigående rygsmerter mulig. Symptomer på intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen manifest med progressionen af patologi.
Typer af lændehvirvelsygdom
Lændehvirvlen kan opdeles i to typer - L4-L5 og L5-S1. Hvert afsnit af rygsøjlen er betegnet med bogstaverne i det latinske alfabet, lændeafsnittet er markeret med bogstavet L.
Hernia L4-L5 betyder, at overtrædelsen af nerveroten opstod mellem fjerde og femte kæber i lændehvirvelsøjlen. Den sakrale del er angivet med bogstavet S, derfor opstod en brække L5-S1 mellem 5 ryghvirvler i nedre ryg og 1 hvirvel i sacrummet.
Tegn af
Med lændehvirvelsygdomme kan man mærke:
- svær smerte i sakrummet
- svaghed og følelse af tunghed i benene
- stivhed af bevægelse;
- når der går der er smerter, der strækker sig til hofterne;
- der kan være problemer med bækkenorganerne i svære tilfælde;
- der er en klemning af nerve og følelsesløshed i benene på visse steder.
Alle de karakteristiske symptomer kan opdeles i tre hovedgrupper af syndrom: smerte, hvirveldyr, radikulær.
Symptomer på lændehvirvelsygdoms mellemhvirvelsygdomme
I tilfælde af intervertebral brok i lumbalregionen er symptomet, der mest bekymrer sig om en person, smerte, der langsomt stiger, efterhånden som sygdommen skrider frem.
I starten er smerten kedelig, smertefuld, lokaliseret på stedet for spinal læsioner. Styrker ved spændinger, belastninger, vægtløftning eller skarpe bevægelser. I hvile kan den helt forsvinde.
Derefter spredes det til lændermusklene, så til underbenene bliver det skarpt og skyder. Afhængigt af hvilket segment der er beskadiget, greb det skinker, lår, ben, hæle og fødder.
Der er to faser af symptomer. I starten er der kun en lille smerte i lændehvirvelsøjlen, hvilket tyder på, at dystrofiske ændringer i de intervertebrale skiver begyndte. Under deres indflydelse dannes revner i hvirvelskiverne, deres styrke falder. I anden fase er smerte forårsaget af spænding og klemning af rygsøjlen. Direkte kontakt af brok og rod forårsager et meget stærkt smerte syndrom.
komplikationer
Et af konsekvenserne af intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen er lumbodyni, det vil sige rygsmerter i lænderegionen. Når det ses akut smerte, hvilket stiger kraftigt selv med den mindste bevægelse. Patienten kan være i denne tilstand i op til flere uger.
Behandling af intervertebral brok lumbosakral
Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen behandles både terapeutisk og kirurgisk. Det hele afhænger af den specifikke situation, udviklingsstadiet af processen, tilstedeværelsen af associerede sygdomme og kontraindikationer.
Derfor er det vigtigt at behandle knoglehernia i lumbosakralområdet ikke at gå glip af det øjeblik, hvor du stadig kan hjælpe med konservative måder og undgå kirurgi med alle de følgeskader. Med rettidig behandling til en specialist kan du stoppe progressionen for at forhindre mulige komplikationer.
Narkotikabehandling
Konservativ behandling sætter sig selv i opgaven med at lindre smerte i den akutte periode af sygdommen og i slutningen - forebyggelsen af tilbagefald.
I denne behandlingsperiode anbefales det:
- Anti-inflammatorisk behandling. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler ordineres: som ibuprofen, diclofenac, nise og naproxen kan hjælpe med at klare smerter, reducere inflammatorisk hævelse og midlertidigt genvinde bevægelsesfriheden. Paravertebrale og epiduralblokader med glukokortikosteroider har en god analgetisk virkning.
- Seng hvile i flere dage. Alle bevægelser skal udføres langsomt og trygt. Det er værd at ændre den daglige rutine. Undgå bevægelser, som øger smerte: Bøjning fremad, løfter tunge ting.
Efter smertsyndromet er faldet, reduceres antallet af lægemidler, og der lægges vægt på fysioterapi, massage og fysioterapi. Hovedmålet er at forbedre tilstanden i muskelsystemet og ledbåndene.
Kirurgisk behandling af lændehvirvelsygdomme
Konservative metoder anbefales at fortsætte i 4-8 uger. Hvis i løbet af denne tid de viste sig at være helt ineffektive, er det nødvendigt enten at ændre behandlingens taktik eller at overveje spørgsmålet om kirurgisk indgreb.
Operationer, der udføres med lændehvirvelsygens brok:
- Microdiscectomy - denne operation fjerner en del af intervertebral disken. I halvdelen af sagerne efter en sådan operation genvinder sygdommen.
- Laminectomy er en operation til fjernelse af knogleprocesser, der lægger pres på disken på det berørte områdes niveau. En sådan operation skal dog anvendes med forsigtighed, da den kan påvirke rygfunktionsfunktionen i rygsøjlen.
- En ny teknik - installation af titaniumimplantater i intervertebrale mellemrum.
Intervertebral diskbræk kirurgi er en behandling, der eliminerer selve årsagen. Indikationen for det er alvorlige neurologiske symptomer forbundet med dysfunktion i bækkenorganerne og svaghed og nedsat følsomhed i lemmerne.
rehabilitering
Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok kræver en seriøs tilgang. Patienten kan ikke sidde i 3 måneder og skal bære et korset. I første omgang bæres han konstant, så er 3 timer om dagen tilstrækkelig. En anden vigtig metode i rehabilitering er motionsterapi.
forebyggelse
Hovedaktiviteterne har til formål at forebygge intervertebral sacral brok:
- Sterke lodrette og vandrette belastninger er kontraindiceret, selvom dit erhverv er forbundet med hårdt fysisk arbejde.
- Pas på - det anbefales at holde et body mass index på ikke mere end 30;
- Korrekt kropsposition under søvn - sove bedre på en moderat hård seng, det er bedst at ligge på ryggen, så rygsøjlen kan slappe af.
- Aktiv livsstil, moderat lastning af rygsøjlen og styrkelse af det muskulære korset. Hvis du har stillesiddende job, tag tid til at dyrke sport eller i det mindste fitness.
- Korrekt, afbalanceret kost og afvisning af skadelige vaner.
Overholdelse af disse enkle anbefalinger vil holde de intervertebrale diske intakte.
Intervertebral brokkelse i lændehvirvlen
Intervertebral brok er en degenerativ sygdom i den intervertebrale disk, der er kendetegnet ved en krænkelse af dens integritet og struktur.
indhold
Lændehvirvelsøjlen består af fem hvirvler, hvoraf der er intervertebrale skiver, der spiller rollen som en slags støddæmpere. Normalt består intervertebralskiven af pulverkernen af en væskekonsistens, omkring den er lukket i den fibrøse ring, og toppen og bunden af disken er dækket af endeplader.
Med for høj aksial belastning på ryggen er der et betydeligt pres på de intervertebrale skiver i lænderegionen.
Ofte opstår sådanne problemer, når:
- vægtløftning;
- overdreven vægt;
- lang gang.
På grund af dette dannes mikrotraumer og skader i de intervertebrale diske, som er i stand til selvhelbredende, hvis processerne for vævsregenerering fortsætter på et godt niveau.
Foto: computertomografi for lændehvirvelsyglen
Med alderen nedbrydes evnen til regenerering og med en pludselig bevægelse, løftning af belastningen eller skaden brydes den fibrøse ring efterfulgt af fremspring af pulposus-kernen på disken til bagsiden eller siden, mens man klemmer rygmarvets rødder.
En sådan udbulning kaldes intervertebral brok. I denne forbindelse er der forskellige symptomer, såsom smerte i det projicerede område af den beskadigede skive, der strækker sig ind i skinken og spredes til ryggen og ydersiden af benet på den berørte side. Men smerte er ikke det værste symptom!
Det er farligt, når smerten forsvinder, og svaghed forekommer i underekstremiteterne, nedsat følsomhed, prikken, nedsat defecation, vandladning og nedsat styrke. Dette tyder på, at irreversible ændringer begyndte i de komprimerede rødder.
Behandlingsmetoder ↑
Der er to hovedmetoder til behandling af en herniation af den intervertebrale lændehvirvelsøjlen:
- konservativ (omfatter medicin, fysioterapi, massage);
- kirurgisk.
Nogle adskiller særskilt traditionelle behandlingsmetoder. I dette afsnit vil vi se nærmere på hver af behandlingsmetoderne.
Folkelige retsmidler
Behandling af lændehvirvelsygdomme i lændhvirvlen med folkemæssige midler i en vis grad kan tilskrives metoderne til konservativ terapi. Hendes mål - at fjerne hævelsen af rygmarven på rygmarven og fjerne smerter.
- De mest anvendte produkter er biavl.
- Også populære er kompresser fra græsset i mosen Cinquefoil, som har gode antiinflammatoriske egenskaber, lindrer hævelse og smerte.
- Komprimering af hestolie og gnidning med granolie har lignende egenskaber.
Men sådanne behandlinger kan kun lindre smerter i et stykke tid, men eliminerer ikke hovedproblemet.
Honning bruges til massage og gnidning i det berørte område, biaven lindrer betændelse, og bee royal gel styrker kroppens generelle beskyttelsesreserver.
Fjernelse operation
Intervertebral diskbræk kirurgi er en behandling, der eliminerer selve årsagen. Indikationen for det er alvorlige neurologiske symptomer forbundet med dysfunktion i bækkenorganerne og svaghed og nedsat følsomhed i lemmerne.
Tror du, at du skal lave en livmoderhalskræft? Læs om denne diagnosemetode her.
Operationen består i at fjerne brokken og delen af den berørte skive, erstatte denne del med et implantat og installere et specielt fikseringssystem på hvirvlerne for en stabiliserende effekt.
Nu, under de kirurgiske indgreb, forsøger lægerne at bruge innovative teknologier, der reducerer rehabiliteringstiden betydeligt, arene efter dem er umærkelige, da indsnittets størrelse er minimal.
En anden metode er endoskopisk brækkereparation. Indsnittet til en sådan operation er kun 2 - 2,5 cm, risikoen for gentagelse og komplikationer er meget lille, og patienter kan komme op og gå næsten umiddelbart efter operationen. Metoden er imidlertid ny og ikke fuldt ud udarbejdet, og der er desuden begrænsninger på lokalisering af brok og dens størrelse.
Standarden for moderne behandling er mikrodiscektomi. Det udføres ved hjælp af specielt optisk udstyr under flere forstørrelser, snittet er kun 3-4 cm.
Foto: Transfacetic brok reparation
Behandling uden kirurgi ↑
Den mest almindelige behandling af lændehvirvelsygens intervertebrale brok uden kirurgi. Derefter forekommer forbedring hos 70-80% af patienterne. Metoder til konservativ behandling indfører selv sådanne opgaver som fjernelse af rodødem, smerte, neurologiske symptomer og forebyggelse eller nedsættelse af hyppigheden af tilbagevenden.
Foto: Massage til lændehvirvelsyglen
Lændehvirvelsyglen - symptomer og behandling
Intervertebral brok i underkroppen er en ændring i den intervertebrale skive af degenerativ karakter, der primært er kendetegnet ved en krænkelse af dens struktur og integritet. Den menneskelige rygsøjlen er dannet af en kolonne på 24 hvirvler, og mellemvertebralskiver er placeret mellem dem. Hver sådan disk består af en fibrøs ekstern fleksibel ring og en pulverformig kerne (dette gel-lignende stof fylder den centrale del af hver disk).
Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen er anerkendt som den mest almindelige patologi af denne del af rygsøjlen. Dette skyldes fordelingen af belastningen, som hovedsagelig falder på underkanten, samt forskellige traumatiske faktorer, vægtløftning, langvarig statisk belastning og andre faktorer. Patologi manifesterer sig, når den gelélignende del af intervertebralskiven, som følge af bruddet af den fibrøse ring, bukker ud over sine fysiologiske grænser og begynder at lægge pres på nerveenderne. Dette forklarer de symptomer, der opstår, når en rygsygdomme er smerte, hvilket i høj grad begrænser patientens fysiske aktivitet og i nogle tilfælde endda fører til hans handicap.
Intervertebral brok i underkroppen er den mest almindelige patologi af denne del af rygsøjlen.
Tip! Undgå at besøge lægen! Hvis du i tide finder tegn på en brok og kontakt en ortopæd, vil du blive diagnosticeret i tide. Dette betyder, at lændehvirvelsygens hernia helt kan helbredes, dvs. at genoprette disken uden kirurgi ved hjælp af terapeutiske behandlingsmetoder.
Desværre ses sygdommen ofte af patienten i de senere stadier. Og dette fører ham til et akutt smertefuldt smertsyndrom, som er lokaliseret i nedre ryg og giver op i benet.
Intervertebral brokkelse i lændehvirvlen
Og hvis sygdommen ikke behandles, vil den efterhånden lede personen til at begrænse mobiliteten. Sygdommen kan ledsages af sygdomme i afføringen, nedsat vandladning, nedsat seksuel attraktion og styrke. Et brud på et hernialt fremspring er ofte ledsaget af fuldstændig lammelse af benene - kun en eller begge dele.
grunde
Den væsentligste årsag til dannelsen af intervertebral brok hos den pågældende afdeling er osteochondrosis. Der er dog andre grunde, der forudsætter udviklingen af denne stat:
- krænkelse af metaboliske processer i kroppen
- en anden type skade, i større udstrækning - i tilfælde af en ulykke, nemlig efter en skarp rykke på hovedet foran;
- overdreven fysisk anstrengelse, vægtløftning (især rykkende), overdrevent skarpe hældninger;
- hofteledets patologi, rygsøjlens krumning - især skoliose;
- fedme;
- i nogle tilfælde - strukturelle ændringer i rygsøjlen under tumorprocesser, syfilis, medfødte anomalier, syfilis.
Relaterede faktorer er også meget:
- svage rygmuskler
- infektion;
- manglende motion;
- dårlige vaner
- aldersændringer
- arvelige faktorer
- et erhverv med lang siddestilling (sekretær, kranoperatør, chauffør, programmør osv.).
Det er vigtigt! Disse faktorer fører til accelereret aldring og hurtigt slid på væv - brusk og knogler - og dette bliver senere årsagen til dannelsen af intervertebralt herniale fremspring.
Typer af lændehvirvelsygdom
Lumbar brok kan deles i to typer:
- L4-L5 - når nerveroten er stranguleret mellem lændehvirvelerne 4 og 5;
- L5-S1-klemning forekom mellem 1 sakral og 5 lændehvirveler.
Dette er interessant! Den såkaldte Schmorl's brok i rygmarven stammer fra gennembrudet af bruskvæv, der forekommer inden i hvirvlen fra intervertebralskiven. Det vil sige, der er et indtryk af brusk i knoglen (mikrovertebrale fraktur). Et sådant fænomen kan forekomme i knoglevævets skrøbelighed, for eksempel ved osteoporose.
Intervertebral lænderhvirvlen er af to typer L4-L5 og L5-S1
Tegn på sygdom
Når brokken betragtes som lokalisering, kan det opleve følgende symptomer:
- intens smerte i fremspringet af sakrummet
- følelse af "tunge ben", generel svaghed;
- smerte, forværret under gang og udstråling til hofterne;
- stivhed af bevægelse;
- i fremskredne tilfælde er der en krænkelse af urinorganernes fysiologiske funktion;
- lokal følelsesløshed i underbenene.
Smerte syndrom som sygdommen udvikler sig "udvikler sig" som følger:
- I den første fase af patologiens udvikling er smerten sløv og kedelig i naturen, lokaliseret kun i læsionsfokuset, stiger med belastningen og kan være fuldstændig fraværende i hvile.
- Smerter stiger, spredes til talens muskler.
- De nedre lemmer er også involveret i processen, patienten har onde ben, smerten er skarp med "lumbago". Kan påvirke forskellige dele af benene, perineum.
Den patologiske proces fortsætter i form af følgende trin:
- Prolapse - den mindste forskydning. I mangel af deformationer kan disken vende tilbage til dens sted. Den manifestation af smerte er ubetydelig.
- Fremspring. Disken er stadig begrænset til hvirveldyrene, men den har allerede gennemgået en anden, yderligere forskydning, efter at den allerede er blevet skiftet.
- Ekstrudering og sekvestrering. Mellem hvirvlerne forløber kernen udadtil. Derefter bryder kapslen og udstrømmer dens indhold.
Uden behandling, når patienten har en brokk i lumbosakralområdet, udvikler lumbodynia i rygsøjlen ofte. Dens symptomer er akutte "skydende" smerter, der forværres øjeblikkeligt med ubetydelige bevægelser og begrænsning af generel mobilitet i lang tid. Patienten er nogle gange i denne tilstand i flere uger.
behandling
En af komponenterne i behandlingen af denne sygdom er dens lægemiddelbehandling.
- Midler fra gruppen af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske) hæmmer aktiviteten af enzymet, der forårsager smerte i fokus for inflammation. Sådanne lægemidler indbefatter Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nise, Meloxicam.
- Actovegin, Berlition og Pentoxifylline er velegnede til at øge strømmen af lymfekræft og blodgennemstrømning i det edematøse fokus.
- Ved hjælp af muskelafslappende midler kan muskelspasmer fjernes: Tizanidin, Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
- For at stimulere genoprettelsen af bruskvæv, vises chondroprotektorer: Arthron-kompleks, Hondrolone og andre. Kursets varighed bestemmes af den behandlende læge.
- Hvordan man behandler en spinal brok lokalt bestemmes af sværhedsgraden af symptomerne og arten af de patologiske forandringer. Midler beregnet til topisk anvendelse er salver, kompresser og geler. Og ved overtrædelser kan det være endog injektionsblokade med kortikosteroider og novokain. Generelt indeholder mange lokale produkter novokain, såvel som dimexid.
- Medicinsk gymnastik, såvel som fysisk uddannelse (eller som det hedder forkortet - LFK - med lændehvirvelsygdomme) bør altid være under streng overvågning af en specialist, det gælder især de allerførste klasser. Når alt kommer til alt, kan en patient, der er involveret i fysioterapi til en brok, for alvor forværre processen ved at gøre øvelserne forkert. En række øvelser rettet mod at strække rygsøjlen på en lodret akse. Ved at strække sig, bliver de intervertebrale rum bredere, og disken vender tilbage til dens fysiologiske position.
Vær opmærksom! Videoen i slutningen af denne tekst viser de grundlæggende principper, hvormed lændehvirvelsyglen er opladet.
- Et godt værktøj, der letter patientens tilstand i tilfælde af lændehvirvelsygdomme, og til tider hjælper også med at genoprette diskens anatomiske placering, en massage, som kun må udføres af en kvalificeret specialist!
- Hvis din læge ordinerer et specielt korset til dig, så prøv ikke at gøre "endnu bedre" og ikke bære det længere end den tid, der blev ordineret af en specialist. Lægen sagde at lægge den på i tre timer om dagen - og derfor bør du bære det i højst tre timer. Ellers vil den muskulære ramme af ryggen "blive brugt" til det forhold, at det ikke er nødvendigt at presse dig selv, hvilket vil forværre den patologiske tilstand yderligere.
- Elektroforese af nidus med lægemidler bidrager til en temmelig hurtig fjernelse af hævelse, betændelse og et fald i smerte syndromets intensitet. Det kan tilskrives hardware terapi metoder.
- En operation til fjernelse af lændehvirvelsygens brok er naturligvis et ekstremt radikalt mål - det sker, når en akut proces forværrer patientens livskvalitet væsentligt. Indikationer kan tjene:
- Kompression af nerve rødder, ledsaget af parese af foden og forstyrrelse af urinorganernes normale funktion.
- Intractable pain syndrome, ledsaget af dystrofi og svaghed i muskelsystemet.
Typer af kirurgiske indgreb:
- Traumatisk, "blodig", men snarere effektiv diskektomi.
- Endoskopisk indgreb med mikroindsnit. Det er præget af en forkortet periode med rehabilitering og lav invasivitet.
- Essensen af laserfordampning er at "fordampe" den overskydende kerne af diskkernen med en laser. Mindre traumatisk. Tilbagefald er muligt.
- Microdiscectomy udføres gennem en muskel indsnit, varer omkring en time.
Folkelige retsmidler
Med brokkede behandling kan behandling med folkemiddagsmedicin være et godt supplement til de vigtigste behandlingsmetoder. Det udføres i samråd med lægen.
Det er vigtigt! Alle stoffer forbruges før måltider.
Alle lægemidler til intervertebral brok skal tages før måltider
- Broth aspen bark hjælper i behandlingen af brok. Forberedt ved kogning af en spiseskefuld tørret bark i 200 ml almindeligt vand. Tag 30-40 ml fire gange om dagen.
- Infusion af sten druer er let at forberede - 1 spsk. en skefuld tørret blade anbringes i 200 ml friskkogt vand og afkøles i 4 timer. Stamme, tag bouillon 3 p. / Dag i lige store mængder.
- Anæstesisk salve salve på det berørte område anvendes efter daglige vandbehandlinger. For at forberede, tag 0,5 kg tørret comfrey rod, 70 g pine harpiks, 300 ml. alkohol 40% alkohol og fedtfedt (350 g). Hak roden i en blender, tilsæt den til fedtet, og lad den stå på lav varme i 30 minutter. Smelt derefter terpentinen og tilsæt fedtet, uden at slukke for varmen, rør om i 10 minutter. Udført!
- For at lindre smerte, fugt rødt ler med vand, pakk det med gasbind og varme til 40 grader. Fix med et bandage i fremspringet af brokken. Fjern efter fuldstændig tørring. Metoden fungerer meget godt!
Husk at rettidig og korrekt diagnose hjælper lægen hurtigt med at finde den rigtige behandling for dig, hvorefter du vil føle sig sund og fuld af energi i mange år.