Kirurgisk indgreb for herniated diske er ganske sjældent foreskrevet, og en sådan konklusion indikerer en særlig grad af sværhedsgrad af patologien. Sandsynligheden for, at operationen er vellykket, er ret høj, men ikke garanteret. Det er vigtigt at forstå, at der udover selve operationen også er rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok, for at forsømme, hvilket er at ophæve alle indsatser fra kirurgerne.
Enhver rehabilitering efter fjernelse af en herniated disk hjælper en person til gradvist at tilpasse sin krop til en livsstil, hvor der ikke vil forekomme tilbagevenden af patologi. Husk at den postoperative opsvingstid er rent individuelt, og du skal kunne analysere din tilstand, lytte til lægeråd og ikke haste.
Hvad er rehabiliteringstiden?
Hovedfunktionen er den individuelle varighed for hver patient, hvilket bestemmes af typen af operation (til ru metoder med splejsning af hvirvlerne - op til et år), patientens aldersgruppe og størrelsen af den intervertebrale brok. I den periode, der opstår efter fjernelse af en intervertebral brok, er det vigtigt at sikre patientpleje af sådanne specialister:
- Lægen, der behandlede patienten før operationen;
- Lægen, der udførte operationen;
- En læge, der specialiserer sig i postoperativ rehabilitering.
De vigtigste mål, der hjælper med at opnå korrekt genopretning efter operationen:
- Dannelse af det korrekte muskelkorset og kropsholdning
- Løft livsstil under den nye højde af rygsøjlen (reduktion på grund af disk fjernelse under discectomy);
- Forebyggelse af patologi gentagelse;
- Eliminering af smerte og tilbage til normal funktion.
Stadier for rehabilitering
Enhver rehabilitering efter operationer for at fjerne en intervertebral brok er den resterende del af patientens liv, men graden af nødvendige foranstaltninger er anderledes. De første uger efter operationen - den mest alvorlige, bekymrede en person om smerte, depression, usikkerhed. I løbet af denne periode er det nødvendigt at omringe ham med støtte fra sine slægtninge og foreskrive et forløb af smertestillende midler.
Fra begyndelsen af 3 uger til slutningen af 2 måneder efter operationen lærer patienten at bevæge sig og udføre mange andre vigtige funktioner uden at skade ryggen.
Når en person er lidt vant til en ny livsstil, begynder en forsinket opsvingstid - en sund livsstil uden unødig stress på ryggen. Alt dette ledsages af ordentlig ernæring, gymnastik øvelser og nogle populære metoder. Det er vigtigt at ansvarsfuldt behandle alle lægeinstruktioner for at forhindre gentagelse af intervertebral brok eller andre komplikationer.
Tidlig periode
De første 14-15 dage efter fjernelsen af rygsygdomme er en tidlig genopretningsperiode, hvilket indebærer mange begrænsninger. Fortsætter også behandlingsforløbet. Patienten er ordineret til alle former for lægemidler, der reducerer inflammation og smerte. En anden nødvendig foranstaltning er igangværende undersøgelse, nogle gange endog en MR er udført. Det er vigtigt at sikre effektiviteten af operationen og dens virkning på bagsiden af blødt væv. Du skal også aflevere en række andre tests efter lægens skøn.
Nogle mennesker ønsker ikke at komme ud af sengen i denne periode, men læger anbefaler bevægelse. Selvfølgelig ikke umiddelbart, men et par dage efter operationen for at fjerne en intervertebral brok.
Den første sikkerhedsforanstaltning i tilfælde af at gå vil være en stiv ortopædisk korset, som har en masse nyttige kvaliteter:
- Den nødvendige grad af stivhed vil ikke tillade skarpe svingninger af kroppen;
- Korsetten tjener som en støtte til rygsøjlen, der ikke er stærk efter operationen;
- At reducere byrden af en sådan enhed føler patienten mindre smerte, når han går.
Walking 3 dage efter operationen er nyttig, men der er nogle begrænsninger:
- Varighed - bør ikke overstige 90 minutter
- Du kan ikke sidde ned, når du står op, bør denne stilling undgås;
- At gå kun i et ortopædisk korset og lægge ham ned.
Sen periode
Når patienten holder op med at klage over smertefulde manifestationer, begynder den såkaldte "senere rehabiliteringsperiode", der varer op til 8 uger. I løbet af denne tidsperiode skal patienten genoprette mobiliteten af de "klemme" områder i ryggen, til sidst slippe af smerten og styrke muskulaturkorseten.
øvelser
I den sene periode efter fjernelse af intervertebral brok er nogle fysiske øvelser og fysioterapiprocedurer anbefalet. Eventuelle øvelser efter fjernelse af en intervertebral brok skal udføres uden pludselige bevægelser, alle teknikker bør diskuteres med din læge.
Efter rygkirurgi er det nødvendigt at starte med en meget kort varighed af træning. De mest simple bevægelser, der bidrager til normaliseringen af blodcirkulationen, vælges.
Sådanne gymnastik øvelser anvendes normalt:
- Svag bøjning af ryggen (afrunding) med knæ bøjede på benene;
- Bevæg lige arme med en flad ryg;
- Knæbevægelser med arme bøjet i albuer.
Enhver fysisk kultur udføres kun, hvis der ikke er nogen smerte. Og hvis der er - enten skal du vente eller konsultere din læge om andre øvelser.
fysioterapi
Følgende fysioterapeutiske procedurer anbefales på dette stadium af rehabilitering:
- Novocainic elektroforese - fungerer som en fremragende bedøvelse;
- Ultralydbestråling;
- Påvirkninger med magnetiske felter;
- Eksponering for svag elektrisk strøm;
- Anvendelsen af mudderløsninger til at reducere smerte og lindre hævelse.
Udskudt periode
Anvendelsen af lfc efter fjernelse af en intervertebral brok er ikke begrænset til en sen periode. Den forsinkede periode begynder med 3 måneders rehabilitering, men selv på dette tidspunkt er patienten endnu ikke fuldt ud styrket og bør være yderst forsigtig, når man udfører denne eller den øvelse. Du bør ikke foretage pludselige bevægelser og engagere sig i for lang tid, glathed i bevægelse og korrekt teknik er vigtig. Manglende overholdelse af sådanne regler kan forårsage smerte. I dette tilfælde er det værd at stoppe klasser eller reducere deres intensitet. Når smerter ledsager enhver øvelse, er det en grund til at besøge en rehabiliteringslæge.
Et godt valg ville være push-ups og semi-squats. Sådanne øvelser kan styrke muskelkorsetten med en minimal belastning på rygsøjlen.
Også en regelmæssig følgesvend i livet for folk, der har gennemgået sådanne operationer, vil være morgenøvelser. Korrekt terapeutiske øvelser er meget nyttige til ryggen efter fjernelse af en hvirvelbrød, og på noget andet tidspunkt genopretter genskabelse af nedsat blodcirkulation, lindrer spasmer.
Øvelser på simulatorer
Rehabiliteringslægen foreskriver også et individuelt kursus af kinesitherapy, som perfekt lindrer smerte. Udførelse af enhver øvelse sker ved hjælp af simulatorer. Hovedmålet er en jævn strækning af rygsøjlen med en forøgelse af mellemrummet mellem hvirvlerne. Ortopædiske simulatorer foreslår ret lange sessioner for at reducere risikoen for at klemme nerveender. Langsom udstrækning af rygsøjlen reducerer inflammation og smerte.
Også efter operationen på ryggenes brok er der brugt et kompleks af strækøvelser. Det er meget effektivt at bruge dem under vand. For at gøre dette skal du anvende forskellige belastninger og tilbehør.
bad
Alle ved, at vandtætheden er højere end luftens tæthed. Derfor vil rygsøjlen i et sådant miljø blive meget mindre belastet, og personen vil være i stand til at slappe af hurtigere. Men for at forbedre den afslappende virkning og tilføje antiinflammatoriske til det, er det nødvendigt at tilføje forskellige stoffer til badene. Her er nogle eksempler:
- Hydrosulfidbad. Kan reducere puffiness betydeligt, forbedre blodcirkulationen, lindre spasmer.
- Med tilsætning af terpentin salver. Stoffer påvirker aktivt inflammationsstedet og hjælper med at fremskynde sårheling efter operation.
- Urte bade. De tjener som en fremragende beroligende, hjælper med at slippe af med betændelse og lindre muskeltæthed.
- Bad med opløste inerte gasser. Et af disse stoffer er Radon, som har en antiinflammatorisk effekt.
Sanatoriumbehandling
Efter et par måneder, når tiden for aktiv rehabilitering passerer og kroppen bliver lidt stærkere, kan du tænke på at gå til et sanatorium. Alle ved, at i sådanne institutioner er kroppen perfekt restaureret.
Hvis du prøver at blive behandlet hjemme, vil effekten være, men ikke så stærk. Du skal have stor udholdenhed til regelmæssigt at udføre alle øvelser og deltage i procedurer.
I tilfælde af et sanatorium er det lettere at genoprette helbredet, fordi der er mange rehab-terapeuter, der vil ordinere de nødvendige procedurer og overvåge din tilstand. Sådanne institutioner tilbyder en række særligt udstyrede værelser, hvor forskellige sundhedsprocedurer udføres. Patienten er valgt en række procedurer, der afhænger af hans tilstand:
- Alle former for terapeutiske bade;
- Mud kompresser;
- Solbad;
- Parafinbehandling;
- Akupunktur.
Vi må ikke glemme de store fordele ved det maritime klima, hvilket væsentligt fremskynder genopretningen. En anden fordel ved sanatoriet er korrekt ernæring. Læger ved, hvilke stoffer patienten skal genoprette - med et højt fiberindhold. Det er i sanatorier kost er det nemmeste at følge.
Kontraindikationer til rehabilitering
Kirurgisk indgreb i rygsøjlens struktur er en farlig ting, der kan have mange ubehagelige konsekvenser. Selvom alt gik godt, vil din ryg ikke længere være det samme, og det er vigtigt at huske dette for at undgå tilbagefald af patologi. Der er mange regler, der skal følges for ikke at gøre op med kirurgernes indsats.
Her er de grundlæggende principper for vellykket rehabilitering på et tidligt stadium:
- Sidder er forbudt.
- Bøjning eller skarpe drejninger er også forbudt.
- Øvelser med en belastning på bagsiden (lille) udføres kun i en speciel korset. Men korsetten kan ikke bæres i lang tid og maksimerer i flere timer om dagen.
- Skadelige vaner er ikke tilladt, især i den tidlige rehabiliteringsperiode.
- De maksimalt tilladte emner, der kan løftes i en sådan situation, må veje højst tre kilo.
- Enhver form for massage er forbudt.
Den sene periode med rehabilitering har også en række begrænsninger:
- Siddende er heller ikke tilladt. De første forsøg kan kun foretages efter rehabilitologens tilladelse og ikke tidligere end 6 uger efter operationen. Flytning i offentlig transport er ikke tilladt, der kan kun udføres rejse alene liggende eller liggende.
- Det er ofte nødvendigt at ændre positionen, så ryggen er mobil.
- Du kan gøre noget motion med en moderat belastning på rygmusklerne. Men altid varme op på forhånd.
- Skarpe bevægelser er forbudt.
- Et korset anvendes også, men det er altid nødvendigt at konsultere en læge for at kende slidens længde.
- Det er umuligt at løfte, den maksimale tilladte vægt er op til 8 kg.
Du skal justere din livsstil, da rygsøjlen nu er mere sårbar. Langsiddende er ikke anbefalet selv et år efter operationen, men det er vigtigt at tage pauser, det er ønskeligt at bruge denne gang ned.
Overdreven belastning på rygsøjlen er uacceptabel, og i få år efter, at brokken er fjernet, kan der opstå komplikationer. Det er umuligt at superkøle, især på det sted, hvor operationen blev udført.
Korrekt ernæring og en sund livsstil vil før eller senere hjælpe dig med at glemme din tidligere sygdom og igen nyde livet uden smerte.
Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok
Ifølge statistikker er herniation i lændehvirvelsøjlen den mest almindelige og sjældent - af brystet. Trods det faktum, at for behandling af denne patologi er kirurgisk indgreb ikke altid påkrævet, udføres mange operationer. Derfor er du nødt til at vide om rehabiliteringsprocessen i postoperativ periode.
I dag er degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen en af hovedårsagerne til smerte hos patienterne.
Grundlaget for osteochondrose er et fald i væskeindholdet i den intervertebrale skive, et fald i dets tykkelse og inddragelsen af knogle-, muskel- og nervevæv i den patologiske proces.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bryder den fibrøse ring, der omgiver diskens kernekernen. Derefter kommer en del af kernen ud, der danner den såkaldte brokhvirvel (knudepunkt) i intervertebralskiven.
Kirurgi eliminerer årsagen til patientens symptomer og fører ham til lægen. Udryddelsen af disse tegn løser dog ikke alle problemer. Det er nødvendigt at eliminere konsekvenserne af den underliggende sygdom. Det er, hvad rehabiliteringsteknikker er rettet mod. Det er vigtigt at returnere patienten til et aktivt hjem og arbejdsliv.
Den postoperative periode er opdelt i følgende faser:
- 1-14 dage - tidlig postoperativ periode.
- 14-32 uger - sen postoperativ periode.
- Fra 2 måneder efter operationen og senere - en forsinket postoperativ periode.
Efter operationen er det nødvendigt at udføre fysioterapi komplekser, som vil bidrage til at styrke muskulær korset og undgå gentagelse af sygdommen.
Generelle principper for rehabiliteringsprocessen
- Under den postoperative periode er det vigtigt at være under det omfattende tilsyn af en kirurg, en neurolog, en rehabilitolog og andre specialiserede specialister på vidnesbyrdet.
- Herniated disk giver patienten ubehag på grund af alvorlig smerte og begrænset mobilitet. Efter den operative indblanding føles personen hjælpeløs og drevet til en bestemt ramme (overholdelse af reglerne, tidsplan for undersøgelser af specialister, medicinering osv.), Derfor er udviklingen af en depressiv tilstand mulig. I denne situation er det umuligt at undvære hjælp fra en psykoterapeut.
- Efter operationen skal du bruge en speciel korset. Dette vil være en fremragende forebyggelse af tilbagefald af sygdommen.
- Udnævnelse af fysioterapi, massage og fysioterapi.
- Gymnastik udføres fra den første dag efter operationen. Komplekset af terapeutiske øvelser vælges individuelt og udføres under vejledning af en instruktør eller læge.
- De vigtigste principper for fysioterapi i postoperativ periode er regelmæssighed og en jævn forøgelse af belastningen.
- Det er kontraindiceret at løfte vægten på mere end 2-3 kg med en hånd efter operationen i 3 måneder.
- Det er nødvendigt at begrænse langvarigt møde i 3 måneder efter operationen.
- Flytende spil med skarpe ballistiske bevægelser bør udelukkes.
- Det anbefales at opgive alkohol og tobak i hele perioden for rehabilitering.
Herniation af den cervicale rygsøjle
Efter operationen er hovedfokus i gymnastik vejrtrækninger.
I første fase af rehabilitering er det nødvendigt at begrænse sving og sving af hovedet.
Efter tilladelse fra den behandlende læge kan du tage halv-siddestilling med den obligatoriske påsætning af Schantz kraven. I løbet af denne periode bliver øvelser tilføjet til respiratorisk gymnastik på den øvre skulderbælte. Hænder kan ikke hæves over skuldrene. Når der udføres rotation, skal skuldrene i håndfladen sænkes og presses til kroppen.
I næste fase tilføjes benbevægelser til øvelseskomplekset.
Det er muligt at stoppe med at bruge ortosen (krave af Shantz kraven) først efter en opfølgende røntgenundersøgelse.
Herniated disk af thoracic rygsøjlen
Efter operationen er gymnastik rettet mod at forhindre komplikationer fra de indre organer. Det første skridt er vejrtrækninger.
I mangel af kontraindikationer får patienten rulle over på maven næsten umiddelbart efter operationen. Øvelser i denne position kan gøres om få dage.
Efter at have fået tilladelse fra den behandlende læge, er det nødvendigt at rejse sig og gå, men har altid en fastgørelsesortose.
En uge efter operationen kan statiske øvelser tilføjes til komplekset af medicinsk gymnastik, dvs. at holde en bestemt muskel i en kontraheret tilstand i nogle få sekunder.
Gradvist indføres bevægelser i stående stilling, samt med modstand, byrde og ekstra udstyr.
Enhver øvelse skal udføres med en professionel instruktør og under tilsyn af en øvelseslæge eller rehabilitolog.
Herniated disc af lændehvirvelsøjlen
Det er nødvendigt at opgive siddestilling i en periode på 3 til 6 måneder. Kørsel af bil er kontraindiceret i de første 3 måneder efter operationen. Som passager i en bil kan du kun køre i halv- eller liggende stilling.
Det er nødvendigt at bruge en fikseringsortose.
Du kan begynde at gå i mangel af kontraindikationer fra den første dag efter operationen.
Hvil i liggende stilling skal være 20-30 minutter flere gange om dagen.
Efter operation i 1-2 måneder er højamplitudbevægelser, såvel som spinal twists og fliser, absolut kontraindiceret.
I de første dage er det nødvendigt at udføre gymnastik i den bageste stilling, idet man tager hensyn til den korrekte rytme af vejrtrækning. Alle bevægelser skal ske langsomt. Antallet af gentagelser øges gradvist. Gymnastik udføres dagligt. I løbet af klasserne bør smerten ikke forårsages, dvs. bevægelsesamplituden skal være smertefuld.
Helt eliminerer øvelser for at dreje ryggen, samt løb og hoppe.
fysioterapi
2 uger efter operationen er elektroterapi foreskrevet (SMT, DDT, lidaza elektroforese), laserterapi og ultralydsbehandling samt ultrafonophorese af hydrocortison. Kurset foregår, der består af daglige sessioner på op til 15.
Gentagne fysioterapi kurser anbefales at blive holdt hvert halve år for at bevare kroppens væv, forbedre mikrocirkulation og iltning, øge trofisme og fremskynde reparative processer.
massage
En mild massage af lemmerne på den berørte side udføres allerede i de første dage efter kirurgisk behandling i nærvær af radikulært syndrom, der manifesteres af følelsesløshed, et fald i reflekser og en stigning i lemmernes svaghed.
akupunktur
Det er helt muligt at indføre refleksbehandling i den komplekse behandling en måned efter den kirurgiske behandling ifølge indikationer.
Komplikationer af operationen
Som enhver anden operation er kirurgisk behandling af en brokkelse forbundet med en bestemt risiko for komplikationer. Overvej nogle af dem.
anæstesi:
- Skader på luftrøret eller spiserøret ved laryngoskopet under intubation til levering af anæstesi kan forekomme.
- Allergiske reaktioner på anæstetiske opløsninger.
drift:
- Åndedræts- og hjertestop, ukontrolleret fald i blodtrykket.
- Ruptur af ryggmargens duralamembran med væskelækage (årsagen til kronisk hovedpine), infektion i cerebrospinalvæsken med udvikling af meningitis og (med purulent meningitis) dannelsen af en fistel af dural sac med en konstant udløb af pus med udseende af abscesser i det omgivende væv. Sepsis og død.
- Skader på spiserøret, luftrøret eller vaskulært bundt i livmoderhalsområdet.
- Overtrædelse af den tilbagevendende nerve. Dens funktion genoprettes uafhængigt i 2-3 måneder efter operationen.
- Risikoen for skade på nerverrot.
- Cerebrospinalvæskeinfektion (mindre end 1%).
- Transversel myelitis er resultatet af en utilsigtet driftsskade eller infektion i rygmarven. Manifestationer afhænger af læsionens højde, så der kan forekomme parese, lammelse, alvorlige neurologiske lidelser.
- Adamkevich-arteriens nederlag i tilfælde af anatomiske træk ved sin placering i en patient under operationen i området L4-S1, hvor hybrider oftest dannes. Konsekvensen er lavere lammelse og inkontinens.
- Epidural hæmatom dannes på grund af skader på karret under operationen og akkumulering af blod i det epidural fedtvæv. Når der træffes unødigt truffet foranstaltninger til diagnose og behandling opstår purulent periduritis. Efter det kan det omdanne sig til cicatricial og vedhæftende epiduritis, som afhængig af lokaliseringen af processen manifesterer sig i forskellige neurologiske symptomer: parese, lammelse, smerte, nedsat sensorisk og motorisk funktion, inkontinens, forstyrrelser i genitourinary sfæren mv.
Postoperativ periode:
- Giftig skade på hjernen, nyrer, lever og hjerte.
- Osteomyelitis af vertebrale legemer er en purulent læsion af det svampede væv efter operationen og spredes til det omgivende væv med tabet af ryglænets understøttende funktion. Som et resultat - ødelæggelsen (brud) af rygsøjlen. Hos svækkede patienter er generalisering af processen med udvikling af sepsis mulig.
- Postoperativ spinalstenose på grund af aktiv vækst af bindevæv i operationsområdet. Bindevæv klemmer duralækken og nedsætter strømmen af cerebrospinalvæske. Derefter oversætter dette til en fuldstændig ophør af dens omsætning, dvs. en tilstand, der kræver øjeblikkelig gentaget kirurgisk indgreb. Derudover klemmer bindevævet direkte rygmarven og dets rødder, hvilket også er en indikation for gentagen operation.
- Tilbagefald af en herniated disk er en fjern komplikation af operationen. Hernia recidiv i området for en operation udført for mere end et år siden.
- Ustabiliteten af hvirvlen med dannelsen af spondylolistese. Under operationen er det nødvendigt at fjerne knoglerne på hvirvlerne, hvilket reducerer rygfunktionens rygfunktion. Efter operationen kan en sådan hvirvel vende tilbage eller fremad i forhold til andre hvirvler med traumer af den intervertebrale skive med dannelsen af fremspring og brok.
Det er vigtigt at forstå, at herniated disc og kirurgisk behandling af denne sygdom ikke gør en person ugyldig. Med den rigtige terapi og implementeringen af alle anbefalinger fra det tværfaglige lægesamfund opstår en tilbagevenden til den sædvanlige livsstil i en relativt kort periode.
Det er også nødvendigt at vide, at kirurgisk indgriben ikke er den eneste måde at fjerne en herniated disk. Der er metoder til ikke-kirurgisk behandling. Så det er kun værd at ty til kirurgisk indgreb kun i tilfælde, hvor andre former for terapi af en eller anden grund ikke er egnede til en bestemt patient.
Kanal "Rusland-1" -programmet "Om det vigtigste". Dr. Bubnovsky taler om øvelser for ryghinde:
Fjernelse af intervertebral brok: kirurgi, rehabilitering og komplikationer
Metoderne til behandling af intervertebral brok er mange. Derfor er det i de fleste tilfælde muligt at undgå kirurgisk indgreb og genoprette ryggenes funktion ved hjælp af traditionel og traditionel medicin. Imidlertid er fjernelse af en rygsygdomme i nogle tilfælde den eneste måde at behandle denne sygdom på.
Når en brok er fjernet, er spørgsmålet om hvordan rehabilitering skal udføres særligt akut, så sygdommen ikke gentager sig, og der opstår forskellige komplikationer. Overvej dette spørgsmål mere detaljeret.
Beskrivelse af sygdommen
Intervertebral brok er et fremspring af et skivefragment i rygkanalen. Oftest forekommer sygdommen som følge af skade, osteochondrose, overdreven træning eller stillesiddende livsstil.
Oftest forekommer sygdommen hos voksne i den erhvervsaktive alder. Som følge af naturlige ændringer i rygsøjlens struktur hos ældre mennesker er rygsygdomme efter 50 år ret sjældne. Intervertebral brok hos børn er også ret sjældne og er som regel medfødte.
De vigtigste behandlingsmetoder
Ved diagnosticering af rygmarv er det meget vigtigt at ordinere behandlingen straks. Dette bør tage hensyn til patientens generelle tilstand, hernias størrelse og placering, udviklingsstadiet og tilstedeværelsen af yderligere faktorer.
Oftest er konservativ terapi ordineret til behandling af brok:
- Massage og manuel terapi.
- Strækker rygsøjlen.
- Gymnastik.
- Fysioterapi.
- Novocainic blokade med spinal brok.
- Iført et korset.
- Indtaget af antiinflammatorisk og smertestillende medicin.
Hvis traditionelle behandlingsmetoder ikke giver den ønskede virkning, bør du ikke udskyde det kirurgiske indgreb, for hver dag vil den intervertebrale brok bringe mere og mere ubehag og kan også påvirke andre organers arbejde.
Forberedelse til operationen
Som ved enhver anden operation vil fjernelse af en intervertebral brok kræve speciel forberedelse. I løbet af denne periode er det nødvendigt at bestå test af urin og blod for at fremstille en røntgen af rygsøjlen, MR og CT. Før operationen skal du ikke spise mad i 8-10 timer. Det anbefales at lave en enema før operationen.
En anæstesiolog foretog en konsultation, der kontrollerede hjerteets arbejde og trykindikatorer. På den dag, hvor operationen er planlagt, skal patienten tage et brusebad og barbere ud af det planlagte kirurgiske indgreb.
Spinal brokk kirurgi
Afhængigt af størrelsen, placeringen og fasen af brokudvikling udføres en minimalt invasiv og radikal operation for at fjerne den. Overvej begge behandlingsmetoder mere detaljeret.
Minimalt invasiv kirurgi anvendes, hvis den intervertebrale brok har ingen komplikationer. Operationen udføres ved hjælp af en laser. Kendetegnene ved teknikken er, at en speciel lysguide introduceres i rygsøjlen, som opvarmer kerneelementerne.
Således udføres fordampning af vand og et skarpt fald i skivekernen og brønden selv. Denne type kirurgisk indgreb forårsager den mindst farlige. Rehabilitering efter det er ikke mere end en måned.
Radikal kirurgi udføres både i tilfælde af en brokkelse uden komplikationer, og i tilfælde af en sekvestreret brok. Metoden består i at fjerne brokken med en modificeret spinalskive.
For at bevare ryggenes anatomiske struktur installeres et titaniumimplantat i stedet for den fjernede disk. Efter sådanne operationer vil det tage en lang og temmelig vanskelig periode med rehabilitering, som vi vil tale om.
Rehabilitering efter kirurgisk spinal brok
Næsten alle de mennesker, der har gennemgået rygmarvsoperation, føler sig godt efter operationen. Bevægelsen øges, smerter falder, patienten kan gå og sidde med lethed.
For at maksimere det positive resultat fra operationen kræves der imidlertid en tilstrækkelig lang rehabilitering. Det er meget vigtigt, at din læge rådgiver dig om, hvordan du styrer symptomerne på en sygdom, inden du forlader hjemmet.
Desuden skal din læge udvikle et individuelt rehabiliteringsprogram til dig, som vil hjælpe dig med fuldt ud at genoprette din rygmobilitet og slippe af med smerte.
Kold og varm. De vigtigste metoder til smerte kontrol er varme og kolde. Kold hjælper som regel de første par dage efter operationen. Faktum er, at forkølelsen bekæmper blodkar og dermed reducerer blodgennemstrømningen. Varme hjælper med at forbedre metabolisme med indførelsen af forskellige lægemidler.
Afslapning. For at slappe af musklerne og forbedre blodforsyningen til ilt, bør du bruge en særlig vejrtrækning.
Placering. For at komme så hurtigt som muligt tilbage, er det nødvendigt at være i sådanne stillinger i mere end en halv dag for at minimere belastningen på rygsøjlen. For optimal placering skal du bruge puder, en hård madras og andre enheder.
Bevægelse. For at lette smerten skal alle bevægelser være pæne og langsomme. Derudover kan sådanne bevægelser forhindre graft og implantat dislokation. Sørg derfor for at overvåge din kropsholdning og begrænse kroppens sving og fliser med faste ben. Det er meget vigtigt, at disse anbefalinger er særligt klart implementeret den første uge efter operationen. Derefter kan du let svække tilstanden.
Placering i sengen. Vælg en position i sengen, når rygsøjlen ikke er i snoet position. Til at sove og slappe af, vælg hårde madrasser. I intet tilfælde kan man ikke sove på sofaen eller en blød seng. Brug puder til at opretholde en god og behagelig kropsstilling.
Flytter i seng. Et meget vigtigt punkt i rehabilitering efter spinal kirurgi er den korrekte bevægelse i sengen.
Seat. I nogle stater er siddende generelt forbudt. Under alle omstændigheder kan du kun sidde med en ret position af rygsøjlen og på høje overflader.
Skråninger. Efter en rygmarvsoperation i nogle uger, bør du begrænse torsos skråninger. Selvom lægen har tilladt dig at udføre tilbøjelighederne, skal du gøre dem meget omhyggeligt, mens du holder ryggen lige.
Vægtløftning I den postoperative periode bør vægtløftning begrænses. Selvom du skal løfte noget, der vejer mere end et kilo, skal du prøve at ikke bøje sig over det og jævnt fordelte belastningen i begge hænder. Hvis du holder belastningen foran dig, vil dette medføre en ekstra belastning på ryggen, så prøv at placere den på siderne.
Terapeutisk øvelse. Hvil og hvile skal være grundlaget for rehabiliteringsperioden. Men hvis du ikke giver musklerne en belastning, så vil muskelsystemet af bagsiden løsnes betydeligt, hvilket kan forårsage forekomst af sekundære brok.
Derfor er fysisk terapi nødvendig under rehabiliteringsbehandling. Et individuelt sæt øvelser er valgt for hver rehabiliteringsperiode. Opvarmning skal begynde med knæ og fødder, og derefter gå i håndens led. Efterhånden kan du øge belastningen, men i alle tilfælde skal alle øvelser udføres langsomt og uden pludselige bevægelser.
Sund livsstil. For at fremskynde rehabilitering efter spinal kirurgi skal du helt stoppe med at drikke og ryge.
komplikationer
Hvis en rygkirurgi blev udført, fjernes brokken og et implantat anvendes, så er sandsynligheden for komplikationer høj. Ofte opstår der komplikationer i tilfælde af, at patienten ikke fulgte henstillingerne fra den behandlende læge i den postoperative og rehabiliteringsperiode.
De mest almindelige komplikationer er:
- Fremdriften af osteochondrose. Efter operationen udvikler osteochondrosis flere gange hurtigere end før operationen. Derfor opdager de fleste patienter efter et par måneder genoptagelsen af smerte.
I denne video kan du tydeligt se, hvordan operationen for at fjerne en intervertebral brok i det 21. århundrede:
konklusion
Operationen til at fjerne en brokekirurgi er et ret seriøst indgreb i menneskekroppen. Derfor kræver det en lang og vanskelig rehabilitering, som omfatter korrekt ernæring, en sund livsstil, fysioterapi, fraværet af alvorlig stress og hvile.
Kompetent forebyggelse af rygmarv, som kan ses efter operationen, hjælper med at genoprette din sundhed og fysiske aktivitet i lang tid.
Perioden for rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok
Tror ikke, at kirurgi er det sidste stadium i behandlingen af intervertebral brok. Det efterfølges af den såkaldte postoperative opsvingstid. Det kan vare fra tre måneder til et år. Den postoperative periode efter fjernelse af rygsygdomme er nødvendig for:
- Forhindre rygsmerter;
- Opretholde et stabilt velfærd hos patienten;
- Genoptagelse af rygsøjlen;
- Genopretning af muskelfunktion;
- Gendanne evnen til at udføre enhver fysisk aktivitet uden begrænsning.
Rehabiliteringsperioden forekommer gradvist og er opdelt i 3 faser, som har en anden varighed afhængigt af patientens tilstand:
- Denne periode omfatter øjeblikket efter afslutningen af operationen og indtil det tidspunkt, hvor fornemmelsen af smerte og andre lidelser inden for neurologi blev helbredt;
- Dette indbefatter perioden for menneskelig tilpasning til forholdene i et normalt liv;
- Her genoprettes rygfunktionerne, og hernia-reformationen forhindres af et sæt nødvendige foranstaltninger, som læge foreskriver.
Overvej disse perioder mere detaljeret.
Første fase
Konventionelt varer det ca. to uger efter, at brokken er blevet fjernet. På dette stadium helbreder den postoperative sutur, samt følsomheden genoprettes og smerten reduceres. Oftest stopper den begrænsede bevægelse og smerte efter fjernelse af en brokkestop ikke straks, for at svulmen og betændelsen i søvn kan tage lang tid (normalt fra tre dage til en uge).
Hvis operationen gav resultater, er hovedopgaven i denne periode at lette patienten fra smerte, hvor rygsøjlen er placeret. For at gøre dette ordinerer lægerne medicin mod inflammation (ikke-steroid) og smertestillende midler. Hvis en patient har en deprimeret tilstand, er psykoleptika ordineret.
Hvad angår korsetter, vil de blive krævet i flere måneder i rehabiliteringsperioden, mens patienten udøver. Ortopædiske korsetter forhindrer ikke kun pludselige handlinger og forhindrer skader på hvirvlerne, men fremmer også helbredelsen af sting.
I denne fase kontrollerer specialisten følsomheden i lemmerne, bækkenorganernes arbejde. Tildeles også prøver og yderligere billeder af rygsøjlen. Forberedelser til videre behandling vil blive ordineret afhængigt af patientens tilstand på dette stadium.
Anden fase
Udladning af patienten kan finde sted både på den tredje dag og på den tiende dag efter operationen. Det afhænger af patientens tilstand. Inden en patient udtages, skal lægen give ham anbefalinger, der kan hjælpe med at gendanne alle rygsøjlens funktioner.
Den postoperative periode omfatter overholdelse af obligatoriske foranstaltninger og betingelser for ikke at forårsage komplikationer:
- Sidder er forbudt. Ca. en og en halv to måneder bliver nødt til at glemme at sidde på din yndlingsstol. Dette skyldes det faktum, at i en sådan stilling er det muligt at danne en ny brok og en dysfunktion af nerve rødderne;
- Skarpe bøjninger, drejninger, spring, strejker osv. Er forbudt. Disse aktioner i de første måneder af rehabilitering kan ikke kun forårsage komplikationer, men også føre til handicap;
- En tur i transport af enhver art kun i en liggende tilstand. For første gang er tre måneder en nødvendig foranstaltning. For større sikkerhed er det værd at bære et korset;
- Gravity forbudt. I den første måned kan du ikke løfte mere end to kilo til to hænder. Gradvist vokser denne vægt. Men i seks måneder vil den maksimale vægt pr. Arm ikke være over 3 kg;
- Ensartet belastning. Det er umuligt, at den ene halvdel af kroppen var afslappet, og den anden oplevede belastningen. Derfor er det forbudt at bære poser over skulderen. Kun rygsække;
- Hvil for ryggen. Den skal leveres hver anden time. Dette gøres ved at flytte til den udsatte position.
På dette stadium er det ar, der er dannet efter operationen, genoprettet, følsomheden af lemmerne genoprettes, alle funktioner i muskuloskeletale systemet genoprettes. Patienten skal forsøge at følge alle anbefalede anbefalinger, og derefter fortsætte til en aktiv opsving, som omfatter følgende procedurer:
- Terapeutiske øvelser;
- fysioterapi;
- Forbedring af udvejsområder.
Det er først aktiv genoprettelse begynder den tredje fase af behandlingen.
Tredje fase
Hoveddelen af denne fase er motion. Derfor er det nødvendigt at dvæle på dem i detaljer.
Hvad er nyttige terapeutiske øvelser? Hvis vi snakker specifikt om rygsøjlen, så forbedrer den rigtige fysiske aktivitet leddets aktivitet, øger blodcirkulationen, som er nødvendig for at fodre rygsøjlen.
Øvelser er ordineret direkte af lægen.
Den enkleste fysiske anstrengelse under rehabilitering omfatter:
- Bevægelse rundt om armene, albuerne og andre lemmer
- Manipulationer af albue og knæ ledd;
- Langsom knæløft til brystet. Bare overdriv det ikke. Hvis du føler smerte, er det bedre at bremse.
Der er generelle tips til dem, der oplever den postoperative periode efter fjernelse af rygsygdomme, hvilket gør det muligt for dig ikke at føle smerte og maksimere fordelene ved motion:
- Undgå eventuelle drastiske handlinger. Alle øvelser skal udføres så smidigt som muligt;
- Du kan ikke tungt læse kroppen. Første gang du kan gøre et par tilgange, og derefter øge deres antal;
- Hvis man efter øvelserne har smerter, der ikke går væk, skal man kontakte en specialist for at ændre sæt øvelser.
Begivenheder for fuldstændig opsving efter operation
Alle øvelser, der er ordineret af en læge, skal udføres inden for 8-10 måneder. Det er for denne periode, oftest opstår dannelsen af callus på det sted, hvor brokken blev fjernet. Derefter foreskriver specialisten forskellige øvelser på simulatoren, et besøg på en massage terapeut, fysioterapi og mekanoterapi.
Mekanoterapi - et sæt øvelser, der udføres på simulatorer af forskellige typer. De har til formål at øge virkningen på lemmer og rygsøjlen.
Helbredende massage bør udføres tre eller fire uger efter fjernelsen af brokken. Massage, som blev udført af fagfolk, forhindrer tilstanden af muskelatrofi, letter svulmer og generelt slapper af kroppen.
Fysioterapi involverer eksponering for ultralyd, laser osv. De øger blodcirkulationen og fremskynder metabolismen i rygsøjlen.
På trods af at rygsygdomme giver en person mange problemer og lidelser, behandles det med held. Det eneste der er tilbage for en person, er at vise viljestyrke og forsøge at sikre, at brokken ikke dannes igen. Det bliver nødt til at prøve, men hvad kan du ikke gøre for sundheds skyld?
Kirurgi for lumbal intervertebral brok: indikationer, essens, rehabilitering
Hernia i lændehvirvlen (lumbosacral) rygsøjlen henviser til den mest almindelige form for intervertebral brok. Krænkelse af integriteten af den fibrøse ring af en intervertebral disk forekommer på grund af indflydelsen af eksterne eller interne faktorer. Til eksterne faktorer er skader af forskellig art, internt - erhvervet på grund af alder eller ukorrekt fordeling af sygdommens fysiske aktivitet.
I de tidlige stadier anvendes klassiske behandlingsmetoder: massage, manuel terapi, akupunktur. I modsætning til den klassiske metode er kirurgi for herniation af lændehvirvelsøjlen et kardinalt trin, der ødelægger årsagen til sygdommen. Efter operation og rehabilitering vender patienten tilbage til en normal livsstil.
Hvornår har du brug for en operation? Faktisk er smerte ikke det værste symptom på nedre ryghernia. Når smerte er erstattet af svaghed i benene, tab af følelse og mobilitet, forstyrret vandladning eller afføring, et presserende behov for at konsultere en læge. I dette tilfælde kan kun kirurgi hjælpe.
Indikationer for kirurgi
Indikationer for kirurgi kan opdeles i to kategorier: relative og absolutte. Relative indikationer forekommer i mangel af et resultat af konservativ behandling. Hvis patientens tilstand ikke forbedres efter bestemte behandlingsforløb hos en læge, træffes der en beslutning om kirurgisk indgreb.
Absolutte indikationer for kirurgi:
- Sequestered vertebral brok. Når sekvestrering falder, falder den pulserende kerne fuldstændigt. Under indflydelsen af en hernia, der er faldet ud, opstår nervens rødder kontrakt og et akutt smertesyndrom opstår. En skarp smerte begynder i ryggen og går ind i benet. Uden kirurgi kan den sekvestrerede brokkelse føre til lammelse.
- Tab af følsomhed i underekstremiteterne, med vanskeligheder med at bøje og bøje foden. Dette er et meget alvorligt symptom på lændehvirvelsygdom, hvilket indikerer forekomsten af parese - en krænkelse af nervesystemet, der opstod som følge af skader på nervefibrene. Uden kirurgi fører parese til irreversibel atrofi af muskelmasse en måned efter begyndelsen af de første symptomer på en komplikation.
- For stor intervertebral brok, komprimerer slutningen af nerve rødder. Læger kalder denne tilstand "horsetail syndrom". Behandlingerne af afføring, vandladning er overtrådt, hos mænd er der observeret erektil dysfunktion. I mangel af medicinsk indgreb bliver læsioner irreversible.
Kirurgiske metoder
Metoden til kirurgisk indgriben er valgt ud fra klinikens evner, medicinske indikationer og patientens ønsker. I øjeblikket udføres operationer ved hjælp af følgende metoder:
- Laminektomi.
- Endoskopi.
- Microdiskectomy.
- Laserbehandling.
- Gidroplastika.
- Ødelæggelse af facet nerver.
laminektomi
Udtrykket "laminectomy" opstod, da to latinske ord blev tilsluttet: lamina (plade) og ektome (excision).
Laminektomi er en radikal metode, der anvendes i nærvær af komplicerede patologier og store neoplasmer. I metoden hedder procedurens kerne: der er udskæring af knoglevæv og fjernelse af lændehvirvelsygens brok sammen med et fragment af disken. Som følge heraf er nerveen lettet over tryk, og smertsyndromet forsvinder.
Proceduren udføres under generel anæstesi i en til tre timer. I nogle tilfælde erstattes den deformerede og fjernede del af rygsøjlen med et implantat. Parallelt med dekompression laminektomi kan vertebral arthrodesis udføres - implantation af et "indfødt" knoglegraft, der lånes fra patienten selv. Den implanterede transplantation "starter" processen med naturlig opbygning af knoglevæv.
Efter laminektomi bør patienten forblive i en speciel (postoperativ) afdeling i to timer. På dette stadium overvåges tilstanden hos personen under anæstesi. Derefter overføres patienten til den relevante afdeling på hospitalet og ordineret lægemiddelbehandling: smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Efter en eller to uger kan en person starte arbejde med begrænset fysisk anstrengelse.
endoskopi
Endoskopi er en moderne metode, der bruges til at fjerne små formationer, der ligger inden for tilgængeligheden af endoskopet. Årsagen til brugen er manglen på resultater af klassisk farmakologisk behandling. I de bløde væv, hvorunder lumbosakralet er brækket, udføres en punktering. Gennem en punktering ved hjælp af et endoskop fjernes partiklerne i den ødelagte intervertebrale disk.
En af de væsentlige fordele ved endoskopi er manipulationen uden for rygkanalen. Arbejdsrøret indsættes under tilsyn af en specialist, som observerer processen gennem en røntgenmaskine. Sandsynligheden for skader på rygkanalen reduceres således til nul. Det omgivende vævs integritet forstyrres i ringe grad.
- Kold plasmakernoplasti - smeltning af pulpalkernen ved hjælp af en elektrode.
- Kemonukleolyse er fortyndingen af pulpalkernen med lægemidler injiceret gennem en nål anbragt i punkteringen.
microdiskectomy
Kirurgisk behandling med mikrodiscektomi indebærer anvendelse af et operationsmikroskop. Ved at lave et lille snit kan kirurgen fjerne et diskfragment med minimal skade ved brug af et mikrokirurgisk instrument. Brugen af et mikroskop sikrer optimal synlighed. For at forhindre udseende af indre ar og adhæsioner, introduceres en speciel gel i snittet.
Opgaven med mikrodiscektomi er at fjerne en partikel af en disk eller en hel disk med minimal skade på omgivende væv. Metoden henviser til "guldstandard" behandling af intervertebral brok.
Mikrodiscektomi er udpeget efter undersøgelse med en computer tomografi eller MR. Anvendelsen af mikrokirurgiske teknikker gør det muligt at reducere rehabiliteringsperioden fra flere uger til flere dage. Umiddelbart efter operationen observeres en hurtig reduktion i smerte.
Laser fordampning
Fjernelse af lændehvirvlen med en laser er mulig, hvis der ikke er nogen sekventering (adskillelse af del) på disken. Denne mest blide metode består i at "tørre" væsken i en deformeret disk. Proceduren selv består af flere faser:
- Punktere huden.
- Indførelsen af nålen i disken.
- Introduktion til laserljusstyringens nål.
- Energipåvirkning.
- Vend væske til damp.
På grund af laserens "fordampning" fjernes væsken, brønden falder og tørrer ud. Således er trykket på nerveenderne reduceret, og smerten falder. Fordelene ved lasermetoden indbefatter fuldstændig mangel på ardannelse, minimumsrehabiliteringsperioden og hurtig genopretning. Betjeningen ved laserterapi kan udføres uden begrænsninger i flere segmenter af rygsøjlen. Et andet positivt aspekt: en kort varighed af proceduren (ca. en time).
Udover laserterapi anbefaler lægerne at anvende klassisk behandling. En varig positiv effekt kan opnås ved at anvende en kompleks terapi: massage, akupunktur, fysioterapi. Terapeutisk træning giver dig mulighed for at danne muskelrammen og forhindre forekomsten af tilbagefald og degenerative ændringer i andre dele af rygsøjlen.
Laser reparation
I medicin anvendes både destruktive og regenerative egenskaber hos laseren. Under manipulationsprocessen opstår bestråling og opvarmning af disken med en laserstråle. Under virkningen af varme udløses mekanismer for naturlig restaurering af bruskvæv. Nye nye celler udfylder revnerne i knoglevævet og genopretter diskens struktur.
Gidroplastika
Hydroplasty er ordineret i tilfælde, hvor det er nødvendigt at fjerne en lille intervertebral brok (op til 66 mm). Metoden bør ikke udføres, når der opdages en stor brok, den onkologiske natur af neoplasma er mistænkt, integriteten af den fibrøse ring er forstyrret og forekomsten af infektion.
Essensen af metoden er, at de beskadigede fragmenter vaskes ud af diskhulrummet ved hjælp af saltvand. Væske kommer ind i kroppen under tryk. Hydroplasty garanterer manglende vedhæftninger og ar. Minimal traume reducerer genoprettelsesperioden til flere dage.
Ødelæggelse af facet nerver
facet rhizotomi (eller ødelæggelse af facet nerver)
Teknikken består i inaktivering af smerte receptorer placeret i facet (intervertebrale) leddene. Beviste høj effektivitet ved kirurgi ved fjernelse af smerte.
For at bekræfte forekomsten af facetsyndromet, træffes foranstaltninger for at blokere nerveenderne. Hvis blokaden fører til et positivt resultat (smertelindring), træffes beslutningen om hensigtsmæssigheden af ødelæggelsen af facet nerverne. Under lokalbedøvelse indsættes en radiofrekvenssonde gennem en punktering til nerveen og deaktiverer smertereceptorerne. RF eksponeringstid - 2 minutter. Manipulationstiden er 30 minutter.
Det er vigtigt! Kirurgi er kun det første skridt til fuld genopretning. En væsentlig rolle er genstand for rehabilitering - et sæt foranstaltninger med det formål at genoprette helbredet.
rehabilitering
Rehabiliteringsperioden består af flere faser:
- Den postoperative periode er cirka to uger.
- Senest stadium - op til 2 måneder efter operationen.
- Regelmæssig vedligeholdelsesbehandling for livet.
Den primære opgave med rehabilitering er at slippe af med smerten forårsaget af tilstedeværelsen af resterende neurologiske reaktioner. Under begivenheder stabiliseres fysiske og biomekaniske indikatorer, lemmer mobilitet genoptages, muskeltonen styrkes. Kvalitet restaurering kan kun opnås under ledelse af en rehabiliterende læge.
Rehabiliteringsaktiviteter:
- Øvelse terapi. Det er nødvendigt at udføre et sæt specielle øvelser med det formål at styrke rygens muskler og genoptagelse af spinal mobilitet.
- Fysiologiske procedurer.
- Accept af farmakologiske lægemidler. I den postoperative periode ordineres smertestillende midler, så - for at forhindre forekomsten af komplikationer.
- Sanatoriumbehandling.
Faktorer der påvirker valget af rehabiliteringsprogram:
- Fysiologiske egenskaber: Tilstedeværelsen af andre sygdomme, alder, varighed af præoperativ periode.
- Type operation. Hvis der i løbet af laminektomi vokser de tilstødende hvirvler sammen inden for seks måneder, så er opsvingstiden efter anvendelsen af minimalt invasive metoder på kort tid.
Målet med rehabilitering er en gradvis tilbagevenden til en normal livsstil under ledelse af en specialist. Kun en læge kan oprette et individuelt program, der muliggør en gradvis forøgelse af fysisk aktivitet til et acceptabelt niveau.
Postoperativ periode
Inden for to uger efter operationen skal patienten omhyggeligt overvåge deres fysiske tilstand og være sikker på at bære et korset i en strengt defineret tidsperiode.
Det er forbudt:
- Sæt dig ned Bevægelsen af patienten udføres på en gurney.
- Hæv mere end 3 kg vægt.
- Undlad at bære en korset.
- Gør selvmedicinering.
- Bær et korset i mere end tre timer om dagen.
Kroppen skal have tilstrækkelig mængde elementer til genopretning: sporstoffer, proteiner, animalske fedtstoffer. Det er vigtigt at forstå, at dårlige vaner i denne periode kan forstyrre genoptagelsen af normal livsaktivitet.
Restriktioner for sen recovery:
- Du kan ikke længe være i samme position. Hver 4. time skal du ligge i 20 minutter.
- Rystelse, tab af balance, fyldt med skarpe bevægelser eller faldende, er uacceptable. Tiden i transport bør begrænses. Hvis du ved et uheld går på gaden, skal du passe på komfortable sko.
- Løft ikke mere end 5-8 kg. Præcise grænser for belastninger kan angives af en læge.
- Under ingen omstændigheder kan man ikke nægte korsetten. Bæretid - 4 timer om dagen.
Video: terapeutiske øvelser efter rygsmerter
Omkostninger ved drift
Omkostningerne ved operationen afhænger af klinikken og metoden til kirurgisk indgreb. Prisen afhænger i højere grad af placeringen af klinikken. Hvis i provinserne prisen på en traditionel operation er fra 10-20 tusind rubler, så i Moskva omkostningerne starter fra 50-100 tusind rubler. Omtrentligt prisniveau i Rusland:
- Laminektomi - 12-125 tusind rubler.
- Microdiscectomy - 12-155 tusind rubler.
- Endoskopi - 12-85 tusind rubler.
- Destruktion af facet nerver - 16-125 tusind rubler.
Lumbar brok kan frigøres på en stats klinik ved hjælp af OMS. For at få gratis lægehjælp skal du kontakte klinikken i samfundet. Den polykliniske læge vil ordinere de nødvendige prøver og undersøgelser, hvorefter han vil udstede en henvisning til hospitalet.
Patientanmeldelser
Marina:
Kæmpede hernia i lændehvirvelsøjlen i 5 år. Kæmpet med varierende succes: Manuel terapi havde kun en midlertidig indvirkning. Positiv feedback på manuel terapi er sandt: En god neurolog-manual kan gøre meget, men han garanterer ikke, at der ikke er et tilbagefald. Da i løbet af det næste angreb bragte smerten mig på en gurney til hospitalet, gav lægerne en dom: en operation var nødvendig.
Foreskrevet mikrodiscektomi. Hvad skal man sige? Gennemført operation under epiduralanæstesi var rehabiliteringsperioden på kortest mulig tid. To år er gået, og kan stadig ikke forstå, hvorfor så længe led af en brok, og havde ikke operationen med det samme.
Andrew:
På 4-5 disken var der en brok på 10x10x12 mm. Jeg fik det første gang fra en neuropatolog for tre år siden. Begyndte konservativ behandling, som ikke medførte de forventede resultater. Under indflydelse af stoffer blev smerten mindre, men returnerede meget hurtigt. Når jeg lige faldt og ikke kunne klatre alene. Jeg var nødt til at gå til en operation.
Lige dagen efter operationen følte jeg smerten gå væk. Han begyndte at udføre de anbefalede øvelser og følte, at jeg kom tilbage til livet. Vigtigt: I intet tilfælde komplicere ikke de fastsatte øvelser, udfør kun de anbefalede læger.
Valentine:
Jeg er nu 35 år gammel, efter fødslen af mit andet barn begyndte smerter i mit ben at forstyrre mig. Jeg gik til klinikken og lavede en MR. To lændehvirvler blev opdaget, de satte mig på hospitalet og fjernede smertesyndromet, da jeg ikke kunne gå alene. På tidspunktet for udtømningen faldt smerten, men jeg var stadig lunkret. Jeg begyndte at gå på massage terapeuter, bedstemødre og medicin mænd, indtil jeg endelig kom ind i neurokirurgi instituttet.
Operationen blev udført med en laser. Den nærmeste dag efter operationen kom jeg op på mine fødder. Du var nødt til at gå hver time i 5 minutter. Opereret mandag, torsdag gik allerede hjem. Bundlinjen: Fremragende tilstand, musklerne trækker ikke, ben adlyder. Jeg råder alle til ikke at tøve med operationen.