Brok i rygsøjlen er en alvorlig patologisk proces, der udvikler sig som følge af deformering af den intervertebrale plade og krænkelse af den ringformede masses integritet. På grund af degenerative dystrofiske fænomener går kernen af pulpen ind i en fibrøs ring ud over grænserne for det brudte led og selve ryggvirvlen, hvilket forårsager krænkelsen af rygsøjlens nerveender. Dette forårsager et smertefuldt syndrom i et bestemt område.
Da den mest belastede del af rygsøjlen falder på bagsiden af ryggen, bliver lumbosakralzonen oftest ramt af en brok. Kliniske ændringer kan også påvirke de livmoderhalshvirvler og det thoracale vertebrale segment, men dette er yderst sjældent. Hvis du følger statistikken, er det lændehvirvelsygdommen mest almindelig inden for medicinsk praksis. Procentdelen af sygelighed er minimal og svarer til kun 0,15%.
Symptomer på intervertebral brok i underkroppen
Symptomer, der tyder på, at det herniale fokus sandsynligvis befinder sig i rygsøjlen, er mere lokaliseret i torsoens nederste del - nedre ryg, hofteområder, nedre ekstremiteter. De kliniske manifestationer, som er karakteristiske for en lumbosakral brok, vil blive beskrevet nedenfor.
- Pludseligt smertesyndrom, skydekarakter. Det sker på grund af tung fysisk anstrengelse. Smerten ser pludselig og skarpt op - i form af lumbago og brændende. Kliniske fænomener forklares ved det faktum, at nerveterminalapparatet, der er placeret i ringenes fibrøse væv, påvirkes og spændes på grund af det patologiske fremspring af pulpalkernen. Således reagerer musklerne i nærheden af det berørte område automatisk på sådan irritation - de bliver for tætte og spændte. Som et resultat heraf alvorlige skyde smerter, der blokerer bevægelse i lumbosacral regionen.
- Nederlaget for den store nerve af det sakrale plexus. I medicin kaldes denne patologi iskias, det vil sige betændelse i den sciatic nerve. Når den vigtigste nerve er berørt i bækkenområdet, og det sker ofte, når der er en brokk i området, føles personen med lyse smerte symptomer: i nedre ryg i coccyxen og langs den nedre rygsmerte, mærkes piercing-skildringerne med bestråling bag på en af nedre lemmer.
- Vedvarende smerter i nedre ryg. Det smertefulde symptom kan have et forlænget forløb med manifestationer af forskellige manifestationer. Følelsen af smerte i det sakrale bælte kan mærkes i flere måneder, i et år eller mere.
- Skader på de neurale formationer af den forreste kolonne i rygmarven. I nærvær af degenerative processer forbundet med en brok er de nervøse formationer under alle omstændigheder påvirket af patologi. Hvis en brokkelse forårsager pres på en bestemt nerve, der er ansvarlig for en persons motoriske evner, er der dramatiske ændringer i benets muskler - deres tone svækker, hvilket får patienten til at tabe følsomhed (følelsesløshed, "wadded" ben) og ændringer i gangen med et tegn raskoordinatsii.
- Komplikationer af brok på bækkenorganerne. I det tilfælde, hvor de kliniske symptomer når et kritisk niveau, er komplikationer af kroppens indre systemer, der ligger i den nedre del af peritoneum og det lille bækken, ikke udelukket. De mest sårbare organer er nyrerne og urineren, tarmene og prostata. Således kan en person have symptomer på ukontrolleret urin eller fæces afføring. Mænd lider af impotens. Sådanne ubehagelige konsekvenser forekommer i usædvanlige tilfælde.
- Utilstrækkelig blodforsyning Det opstår på grund af nederlaget for nerveenderne, der er ansvarlige for reguleringen af blodbevægelsen i karet. Utilstrækkelig blodforsyning til knoglen og muskulaturepitelet karakteriseres ikke kun af den generelle ulempe hos personen, men fremstår også udadtil: huden bliver blege og plettet.
- Nederlaget for hovedapparatet i centralnervesystemet - rygmarven. Da nervesystemets ledende organ lider signifikante patologiske forandringer med ødelæggelsen af nervevæv og nervesvigt, med den ødelæggende virkning af en brok, er der mulighed for udvikling af parese og lammelser mod denne baggrund.
Intervertebral brok i underkroppen: årsager og risikofaktorer
Som enhver sygdom har intervertebral brok en række faktorer, der bidrager til udviklingen af patogenese i vertebral segmentet. Hvilken kategori af mennesker tilhører risikogruppen, og hvad kan der i første omgang forårsage en intervertebral brok i sacral-lumbal regionen?
Årsager, der påvirker brokdannelse
- Seksuel identitet. I lægepraksis er det bemærket, at den mandlige køn er den første, der bliver ramt. Hvorfor? Årsagerne er forbundet med de strukturelle træk ved skeletvæv med understøttende mekaniske funktioner. Det er mindre elastisk og elastisk hos mænd end hos kvinder. Således bliver de knogle-bruskformede formationer hurtigt slettet og beskadiget. Hvad angår aldersgruppen, naturligvis, jo ældre manden, jo højere er risikoen.
- Alderindikator. På grund af de fysiologiske forandringer, der er forbundet med en stigning i alderen, er knogle- og ledvæv i rygsøjlen aldring i menneskekroppen - deres styrke og fleksibilitet går tabt. Derfor er sandsynligheden for udvikling af dystrofiske processer, der fører til bruddet af den fibrøse forbindelse og udgangen af dets indhold ud over grænserne af vertebrallegemet højt på ca. 25-30 år i hanen og efter 40-45 i hunen.
- Mekanisk skade og patologi af rygsøjlen. Alle former for blå mærker, brud og andre kvæstelser i rygsøjlen er ofte årsagssammenhængene for krænkelse af integriteten af bruskvævets struktur, som et resultat af hvilken en brok kan forekomme på skadestedet. I nogle tilfælde er brokken forårsaget af kirurgiske indgreb i rygsøjlen. Derudover fremkalder meget ofte dystrofi af knogle- og bruskapparatet og påvirker fremkomsten af klinisk patogenese kan være udbredt blandt hele populationen af sygdommen - en almindelig osteochondrose.
- Høj kropsmasseindeks. Det vil ikke være nyt for nogen, at det er den sakrale og lumbal sektion, der fungerer som et såkaldt "fundament", som "bærer" det meste af den menneskelige legems vægt. Overvægt sætter naturligvis for meget pres på rygsøjlen og påvirker også diskens deformation, reducerer metabolismen i bruskvæv, bidrager til hurtig slid på led og ben og reducerer muskeltonen.
- Tilstedeværelsen af skadelig nikotinafhængighed. Da nikotingummier ikke kun har en destruktiv virkning på de cellulære strukturer af hvirveldele, men også forstyrrer den normale syntese af stoffer i bruskvæv, påvirker alt dette simpelthen tilstanden af hovedkernen i menneskekroppen - rygsøjlen. Desuden er personer, der ryger dagligt, i større risiko for at blive offer for intervertebral brok, samt mere livstruende sygdomme i rygsøjlen, såsom maligne neoplasmer.
- Utilstrækkelig eller overdreven fysisk aktivitet Begge faktorer har ligeledes negativ indvirkning på hvirvlerne og de strukturelle knogle- og bruskelementer i lændehvirvelsøjlen. Med hypodynamien hæmmes blodcirkulationen, herunder vævs ernæring. Plus, på grund af lav mobilitet er knoglemasse degenereret, hvilket fører til udviklingen af osteochondrose og udseendet af en brok. Med hensyn til intensivt fysisk arbejde med overdreven belastning, som forårsager skade på de mest sårbare områder (lumbosacral), er der en alvorlig deformation af hvirvlerne og et kritisk tab af fibrøs væske. Sådan patogenese fremkalder ofte lændehvirvelsygdom.
- Genetisk prædisponering. Den arvelige faktor henviser til de mennesker i hvis familie der er tilfælde af patologiske forstyrrelser i rygsøjlen, hvilket resulterede i udvikling af brok. Dysfunktioner i vertebralsegmentet, der er forbundet med arvelige træk ved metaboliske processer, bliver ofte årsagen til denne type sygdom. Risikoen for intervertebral brok hos disse individer varierer i procentområdet 25-75%.
Stadier for udvikling af patologi
Enhver brok, uanset om den er dannet i lumbosakral, cervikal eller thorax, udvikler sig i flere faser, er det:
- intervertebral skive fremspring;
- ufuldstændig tab af en del af disken
- absolut forlængelse af disken
- disk sekvestrering trin.
Intervertebral skive fremspring
Dette er den indledende fase af dannelsen af en brok, der er kendetegnet ved forekomsten af et lille tab af elasticitet af den fibrøse struktur af den fibrøse forbindelse og forskydningen af den gelatinøse masse. Denne fase tilhører ikke det kritiske sind, men giver kun anledning til en patologisk proces, og det er derfor muligt at fjerne sygdommen i første fase uden alvorlige medicinske interventioner.
En specialist er normalt anbefalet begrænsning i fysisk uddannelse, samt at give lumbosacral området af maksimal hvile. Kort sagt tjener fremspringet som en indikation for sengeluften. Hvis enkle anbefalinger følges, bliver den ringformede formation hurtigt genoprettet, og de indledende kliniske tegn forsvinder. Hvis du ignorerer lægeinstruktionerne, vil patogenesen kun vokse - den fordrevne kerne vil i stigende grad begynde at lægge pres på at forbinde forbindelsen, hvilket vil medføre overgangen fra første fase til næste trin. Derefter vil patienten tydeligt mærke det smertefulde syndrom i form af lumbal lumbago. Dette betyder, at broksen er steget til 0,3 cm.
Ufuldstændig tab af en del af disken
Den anden fase af brokdannelse i det intervertebrale rum er kendetegnet ved patologisk ødelæggelse af fiberfiberfiberen. På ringbøjlen i stedet for trykket af pulpen er der en revne, det indre indhold begynder at lække ind i slidsdannelsen. Fremspringet af den gelatinøse masse når allerede imponerende dimensioner - op til 1 cm. Smertsyndromet er stærkt udtalt og har en stabil varighed. Tilførslen af blod til rygsøjlen er stærkt begrænset.
Absolut forlængelse af disken
Den tredje fase er fremkomsten af den bløde kerne, samtidig med at den opretholder sin integritet ud over grænserne for kollagenringen. På dette stadium er den ringformede bøjle brudt, som følge af, at pulpalelementet let går gennem det beskadigede område. Således forekommer kompression på hvirvellegemer og nerveender. Ved den mindste bøjning af kroppen oplever en person smertefulde smerter - i smerter i rygsækken mærkes ubærbare skudsmerter, som kun stærke analgetika kan lindre. Det smertefulde syndrom holder lumbosakralområdet i konstant spænding. Evnen til at foretage bevægelser i denne del af rygsøjlen er delvist blokeret.
Disk sekvestrering trin
Denne fase af brok udvikling er den mest alvorlige, da der på dette stadium af degenerative-patologiske processer er der en læsion af den primære rygsektion beliggende i det sakrale område. Den gelatinøse substans, der fylder den engang fibrøse ring, forlader fuldstændigt barrieren gennem hullet og går ind i rygmarven. I dette tilfælde er nerveplexet under øget tryk fra en del af den gelatinøse masse. Da patogenesen er karakteriseret ved en læsion af rygsøjlen og vanskeligheder med at føde mad til fokusområdet, er symptomerne alvorlige og langvarige. Intensiteten af smerte på dette stadium er for lys med bestråling til underekstremiteterne og bækkenområdet. Patologi kan føre til delvis eller absolut lammelse af kroppens nedre dele.
Svar på spændende spørgsmål
Er det muligt at helbrede intervertebral brok uden at ty til kirurgi?
Den første ting at forstå er, at enhver type brok er først behandlet med konservativ terapi. Effektiviteten og hastigheden af resultatet vil blive påvirket af sværhedsgraden af læsionen. Derfor er det vigtigt, hvis en læge har diagnosticeret, at der endog er små ændringer i strukturelementerne i vertebralsegmentet med en forskydning af den pulpøse kerne, for nøje at følge alle medicinske og fysioterapeutiske forskrifter fra en specialist.
Fuld overholdelse af anbefalinger fra lægen vil hjælpe med at stoppe den destruerende proces og forhindre farlige komplikationer. Med hensyn til kirurgi udføres den kun i særligt kritiske tilfælde, når der er en trussel for menneskelivet eller en øget risiko for lammelse. Det er også værd at indse, at operationen på dette websted er en kompleks type operation, hvor den mindste fejl i en læge kan føre til skade på nervebunden i rygmarven og tab af motoriske evner. For ikke at nævne effekten af anæstesi og en alvorlig rehabilitering. En sand professionel først og fremmest vejer alle fordele og ulemper, før han meddeler behovet for operation.
Hvilken form for fysisk uddannelse er ikke tilladt for mellemvertebrus i ryggen?
I nærvær af intervertebral brok skal øvelsen være strengt begrænset. Det er nødvendigt at eliminere alle former for sport forbundet med jerks, samt at medføre vægtløftning og længerevarende ophold på en person på hans fødder. Følgende typer fysisk aktivitet er særlig farlige:
- rulleskøjteløb, skøjteløb, skiløb;
- pumpe muskler gennem brug af tunge sportsudstyr
- lang jogging, såvel som lang og hurtig gang;
- fodbold, hockey, volleyball, basketball osv.
Men du kan ikke helt fratage din rygsøjlen af lasten. Læger anbefaler at besøge svømmebassiner, fordi denne type fysisk kultur er en af de mest nyttige og blide sportslige aktiviteter, som har en gavnlig effekt på rygsøjlen. Med hensyn til at gå, anbefaler eksperter ikke patienter at bevæge sig hurtigt, og endnu mere i hæle. Men moderat i intensitet og ro i intensiteten går det ganske acceptabelt og endda nyttigt for rygsøjlen.
Derudover bør du være opmærksom på denne form for fysisk aktivitet som en genoprettende gymnastik. Hendes adfærd bør være under tilsyn af en specialist inden for fysioterapi. De fleste medicinske institutioner har en sådan læge til deres rådighed. Ved hjælp af en medicinsk kompleks af øvelser, der er designet til at styrke rygsøjlen, vil fremgangen af brokken blive elimineret.
Er opvarmningsprocedurer tilladt for ryghinde?
Absolut ikke. Med brok skal de berørte områder ikke udsættes for stærk varme. Denne regel gælder ikke kun tilfælde af anvendelse af opvarmning af balsam eller komprimerer, men indebærer også et komplet tabu på besøger bade, saunaer samt at tage varme bade. På tidspunktet for modtagelsen af varme forsvinder muskelunderstøttende væv, der fastgør fibro-bruskede plader (diske), afslappende og bidrager til en større forskydning af den gelatinøse masse. Denne proces kan have negative konsekvenser og føre til skader på rygmarven med et "klip" af nervebundtet. Påvirkningen af hovednervesenteret i rygsøjlen er fyldt med farlige komplikationer.
Reduktion af intervertebral brok - er det farligt eller ej?
I en vis periode anvendte læger denne teknik, men i sjældne tilfælde var det vellykket, og efter sådanne manuelle procedurer opstod der ofte ekstra problemer i lumbosakralområdet - vertebral forskydning, krænkelse af nerveplexet, deformation af fibermassen osv. På grund af ineffektiviteten af denne metode og tilstedeværelsen af en stor trussel mod ryggenes helbred, er en lignende type behandling i moderne medicin kategorisk ikke godkendt og gælder ikke. Derfor er det strengt forbudt at engagere sig i reduktionen af brokken på grund af usikkerheden i den manuelle session.
Er en koronararterie bypass kirurgi tilladt i nærvær af en brokk i lumbosacral regionen?
Der er ingen forbud mod akut CABG operation i dette tilfælde. Siden før operationen er det obligatorisk at etablere alle patientens eksisterende patologier, vil specialist huske på, at der er en intervertebral brok på operationstidspunktet. Med den rigtige kvalificerede tilgang er komplikationer i CABG på rygsøjlen udelukket.
Kan der være smertefuldt syndrom i bukhulen eller i benet med lumbosacral brok?
Da nervebundtet er koncentreret direkte i den sakrale seng, påvirker nederlaget på grund af trykket af brokken først og fremmest smertens følsomheden af lænderlinjen og underkroppens områder, for eksempel bækkenet eller benene. Og det er de nedre lemmer, der tager hovedpine, hvis hovedkilde er det berørte område af rygsøjlen. Så de smertefulde symptomer dækker overvejende en af de nederste ekstremiteter - en prikkende brændende fornemmelse samt smerter og smerter kan mærkes i benet.
Med hensyn til mavesmerter tolereres smertefulde fornemmelser i intervertebral brok, selvom de ikke tælles blandt de symptomatiske egenskaber ved den pågældende patologi. Af denne grund bør bukrummet undersøges grundigt for at bestemme arten af oprindelsen af smerten. Sådanne manifestationer kan indikere udviklingen af patogenese i indre organer, for eksempel i bugspytkirtlen, maven, tarmene eller nyrerne.
Er det muligt at trække rygsøjlen med en lændehvirvelhernia ved hjælp af en hængende stang på en vandret stang?
Denne lektion er farlig i nærvær af en brok, da det indebærer en kraftig belastning på rygsøjlens bund. Og hvis i almindelighed for en person, er disse manipulationer nyttige, i det konkrete tilfælde er de kun skadelige: de fremkalder bevægelsen af fibrøst indhold i rygmarven. Og det truer med alvorlige komplikationer og forværring af patologi.
Metoder til diagnosticering af lumbosakral brok
Det grundlæggende princip, der gør det muligt at opdage sygdommen, er at diagnosticere hardware. Det vil sige, at der anvendes en speciel medicinsk teknik, der bogstaveligt scanner spinal segmentet. Men før du udfører en lignende procedure, skal du først undersøges af en læge. Patientens første besøg skal ske fra en neurolog eller ortopæders kontor.
Hovedmålet på tidspunktet for at besøge en smal profillæge er som følger:
- anamnesis: at få de vigtigste oplysninger fra patientens ord om hvor smertefuldt ubehag er koncentreret, hvor udtalt det er, og hvor ofte det gentages, og om der er yderligere symptomer
- bestemmelse af lidelser og grad af skade i lumbosakralområdet ved manuel palpation af ryggen
- påvisning af krænkelser af følsomhed, motorfunktioner, muskeltoner;
- udføre en kontrol af muskuloskeletals funktionalitet: vurdering af gangen, bestemmelse af om det er muligt at foretage bevægelser med kroppen (bøj ned og bøje det) og nedre lemmer (løft, bøjning osv.).
Efter den indledende lægeundersøgelse etablerer specialisten en konklusion vedrørende patientens tilstand og bestemmer den kommende diagnosemetode.
Beregnet tomografi metode
Undersøgelsen udføres med brug af medicinsk teknisk udstyr kaldet en computer tomografi, som muliggør en grundig undersøgelse af de strukturelle elementer i rygsøjlen. Under denne metode trænger rygsøjlen ind i røntgenbilleder, og den resulterende fremskrivning overføres til speciel software af computermedier.
Denne undersøgelse, i det mindste på en vis måde, ligner en konventionel røntgenstråle, men i modsætning til sidstnævnte gør det muligt at forstørre billedet og kvalitativt undersøge selv de mindste anatomiske strukturer i tværsnit.
Metoden til computertomografi må ikke bruges af alle. Det er uønsket uden det presserende behov at anvende i nærvær af patologier som:
- fedme;
- psykisk lidelse
- claustrophobia syndrom.
Derudover er barndommen mindre end 5 år, og kvinder i stillingen er en anden kategori af mennesker, for hvem en sådan diagnose er en kontraindikation.
Metode til magnetisk resonansforskning
Mere detaljeret information end en CT-scanner, giver undersøgelsen ved magnetisk resonansinstallation. Proceduren er helt smertefri: en person ligger på en særlig sofa og placeres derefter i et specielt rum i form af en kapsel. Der scannes hans legeme af magnetiske bølger. Specialisten, der er ansvarlig for proceduren, er placeret i det næste rum, hvor hovedcomputeren modtager informationer.
Denne teknik refererer til den sikre type undersøgelse. Men sammen med dets sikkerhed er der også visse begrænsninger for brugen af magnetisk resonans:
- Det er ikke muligt at gennemgå undersøgelse, hvis der findes metalmedicinske anordninger i menneskekroppen: ventiler, eger, proteser, kardiologiske instrumenter, høreapparater mv.
- Tilstedeværelsen af en tatovering, der er lavet på basis af et pigment indeholdende metalliske stoffer i dets sammensætning, er en grund til at nægte denne form for forskning;
- Hvis der er en Ilizarov-kompressionsenhed og lignende typer apparater fremstillet af titaniumlegering, er anvendelsen af magnetisk resonans forbudt.
Røntgendiagnostisk metode
Denne diagnosemetode betragtes som den mest primitive på grund af lavt indholdsindhold, da røntgenbilledet kun kan ses af vertebrale akse og synlige elementer. Hvad angår den indre tilstand af knogle- og bruskvæv, er det simpelthen umuligt at evaluere det med denne teknik. Derfor er brugen af røntgenstråler ikke tilladt at etablere en lændehvirvelsbrus, men kun for at kontrollere de patologiske forandringer i hvirveldyrets placering og form.
Desuden er en undersøgelse, hvor en person udsættes for en bestemt dosis radioaktive stråler, klassificeret som usikre for helbredsprocedurer. Derfor anbefales denne type diagnose ikke under graviditet, i tilfælde af blødning og alvorlig patogenese hos en patient.
Kontrast myelografi metode
Det bruges til at vurdere strukturelle elementer i rygmarven. Denne diagnosemetode betragtes som den mest effektive, det giver dig mulighed for at se de bløde membraner i nervesektionen i den sakrale del af rygsøjlen og ledbåndene, og gør det også muligt at overveje det nerveapparat fuldt ud. En diagnostisk session udføres som følger:
- hvis problemet er lokaliseret i ryggen, skal patienten være i en siddestilling på tidspunktet for undersøgelsen;
- så udfører specialisten manipulationen af at indføre en kontrastvæske ind i den væskeledende vej, hvis hovedkomponent er iod (inden kontrastmediet injiceres, skal lægen kontrollere personen for tolerance over for en specifik løsning);
- væsken spredes over spinalrummet og omslutter alle strukturelementerne i nervesystemets hovedorgan;
- Ved hjælp af et fluoroskop vises billeder af rygmarven (myelogrammet) på en computerskærm;
- Specialisten undersøger organets tilstand og graden af dens skade.
Brugen af en sådan diagnose bør finde sted på et hospital. I de første 12 timer skal patienten ligge og drikke meget for at fremskynde processen med at fjerne kontrastvæsken fra kroppen. Normalt er en persons tilstand efter en sådan session forstyrret og manifesterer sig som hovedpine, kvalme eller opkastning. Da myelogrammetoden indebærer at arbejde med et nervesystem - rygmarven - giver patienten altid et abonnement på frivilligt samtykke til denne type undersøgelse.
Behandling af lægemiddel-type for lumbosacral brok
Som nævnt ovenfor anvendes kirurgi i rygsøjleafdelingen for at fjerne en brokkelse i usædvanlige tilfælde, og kun når medicinske og fysioterapeutiske metoder ikke har givet resultater. Specialisten foreskriver først de nødvendige lægemidler, primært en række ikke-steroide stoffer fra den anti-inflammatoriske og analgetiske serie samt hormonelle steroider.
Ikke-steroide midler
Medikamenter fra den ikke-steroide klassificering har en god effekt og bidrager til at fjerne foki for betændelse, for at klare det smertefulde syndrom, som altid er til stede i lændehvirvelsygdomme. Nedenfor er eksempler på de lægemidler, der for det meste er ordineret af læger.
- Diclofenac i forskellige former for frigivelse. Det aktive stof i en hvilken som helst sammensætning er natriumdiclofenac. Ved brug af tabletter skal følgende dosis følges: 1 tablet tre gange om dagen i 1,5 måneder. Hvis en væskeformig injektionsformulering blev anbefalet som et lægemiddel, skal der gives injektioner til gluteal muskel: to gange dagligt administrere 1 ampul af det aktive stof igennem ugen. Sodium salve diclofenac fungerer godt. De bruges ved ekstern applikation til huden på steder, hvor der opstår smerte - op til 4 gange om dagen. Diclofenac kan erstattes af analoge lægemidler: Ortofenom eller Voltaren.
- Ketokam injektioner og tabletter indeholder den aktive bestanddel af den antiinflammatoriske og analgetiske virkning - ketorolactromethamin. Hvis tabletter anvendes som terapeutisk form, er de fyldt som følger: 1 tablet en gang om dagen; i særlige tilfælde er gentaget brug tilladt, men ikke tidligere end 7 timer efter den sidste brug. I henhold til samme ordning administreres lægemidlet via injektioner: 1 ampul - 1 gang om dagen, den anden injektion, om nødvendigt, udføres efter 7 timer.
- Amelotex injektioner og tabletter bruges til at slippe af med smertefulde fornemmelser i lændehvirveldelen af ryggen, samt at lindre betændelse i den berørte knoglebrusk og muskelvæv. Sammensætningen af 1 tablet indeholder den aktive ingrediens meloxicam i en mængde på 7,5 mg. Lægemidlet indgives en gang om dagen: intern administration - 1 tablet, intramuskulær injektion - 1 ampul.
- Som en billig forberedelse af ikke-steroid type kan du bruge tabletter af den sædvanlige dipyron eller væskeopløsning til injektioner. Følgende dosis er tilladt i løbet af dagen: oralt - op til 4 tabletter, intramuskulært - op til 4 ampuller analgetisk sammensætning.
Narkotika baseret på hormonelle steroider
Farmaceutiske serier fra klassificeringen af hormonale steroider (et andet navn - glucocorticoid) er opdelt i stoffer i henhold til virkningsstyrken:
- kraftige virkninger - Halciderm, Lokaid, Dexamethason, Triacot, etc.;
- potent - Clobetasol, Flutsinar, Triamcinolon, Latikort, Dekriz, Renial, Hydrocortison AKOS osv.;
- medium virkning - Fluorcortolon, Mazipredon, Dermatop, Prednisol osv.;
- lav effekt - Korteyd, Akortin, Sopolkort, etc.
Sådanne midler fremstilles hovedsageligt i form af geler eller salver, derfor er deres anvendelse baseret på ekstern gnidning af den aktive forbindelse til de steder, hvor læsionen er placeret. Nok til at anvende stoffet 2 gange om dagen, for eksempel om morgenen og aftenen.
Fysioterapi foranstaltninger til lændehvirvelsygdomme
Som fysioterapi gives fortrinsret til sådanne aktiviteter som: elektroforese sessioner, akupunkturprocedurer og diadynamisk terapi.
Elektroforese sessioner
Formålet med denne teknik er at normalisere blodcirkulationen i lumbalområdet, fremme regenerering af beskadiget brusk og muskelfibre, reducere hernial fremspring og lindre stærk spænding fra blødt væv.
Beskrivelse af elektroforesessionen:
- patienten løser lændebæltezonen fra tøj og lægger sig ned på sofaen i en stilling på maven;
- patienten er anbragt på lændehvirvelsegmentet og lårbenets del af tobenet af svage størrelser af elektriske ledere med modstående poler, hvoraf den ene tidligere er blevet overtrukket med en enzymatisk proteolytisk terapeutisk sammensætning;
- Under proceduren, som tager i alt en kvart time, vil patienten føle en smertefri prikkende fornemmelse;
- procedurer gentages hver dag; antal sessioner - 10-15 stk.
Der er en kategori af mennesker, til hvem denne metode er ekstremt kontraindiceret, det er mennesker, der har:
- hjertesygdomme (hjertesvigt, angina osv.);
- alvorlig vaskulær sygdom forbundet med vaskulær skade
- ekstern patogenese af huden (udslæt, hudinfektioner, revner osv.);
- katarralsygdomme, høj feber;
- neoplasmer, både maligne og godartede;
- allergisk over for terapeutisk proteolytisk sammensætning.
Beskrivelse af akupunkturproceduren
Akupunkturteknologiens hovedfokus er at bidrage til arbejdet med nervestrukturer, øge blodcirkulationen i det berørte område, lindre muskelspasmer, fremskynde de regenerative processer i kropsbyggen og strukturelle elementer, stop smertefulde manifestationer. Efter fjernelsen af disse kliniske tegn vil bindehinden ud af den fibrøse ring blive elimineret, hvilket vil fjerne det patologiske tryk af den gelatinøse kerne på knoglevæv og nerveender.
Akupunktur udføres af en akupunktur specialist, der har stor viden om den anatomiske struktur af en person og er flydende i akupunktur teknikker. Behandlinger skal nødvendigvis udføres i forbindelse med lægemiddelbehandling. En integreret tilgang vil øge chancerne for hurtig genopretning flere gange og vil lindre en person fra uacceptable rygsmerter på kort tid.
- patienten er placeret på sofaen: optager liggestolen med brystet ned;
- På de blotte områder af ryggen i de biologisk aktive punkter, der ligger i nærheden af det berørte område, indføres særlige tynde nåle;
- varigheden af sessionen varer cirka 20 minutter, og den manuelle læge på dette tidspunkt gør lette cirkulære bevægelser med nåle;
- nogle gange bruger en specialist teknikken med en elektronisk puls: dette er når en lys elektrisk strøm passerer gennem nåle;
- det kan ikke begrænses til 1-2 procedurer, der er ingen mening i en sådan terapi, da for at opnå et positivt resultat er det nødvendigt at gennemgå 5-6 sessioner af akupunktur.
Diadynamiske terapi sessioner
Procedurer diadynamisk terapi er ikke mindre effektive foranstaltninger til bekæmpelse af intervertebral brok i lumbosakralområdet. Handlingsprincippet for en fysioterapi-session er baseret på pulserende stimulering af nervefibre ved strømniveauet strømforbrug på 50 og 100 Hz i forskellige frekvensniveauer.
Fordelene ved denne metode er ubestridelige, da de diadynamiske strømme direkte påvirker nerveenderne i det berørte område, på grund af hvilke smertefølsomheden falder og gradvist forsvinder i de første minutter af den medicinske procedure. Hertil kommer, at fysioterapi på denne måde aktivt bidrager til regenerative processer, og øger også blodgennemstrømningen langs rygsøjlen og giver udtømte væv med normal ernæring. Kontraindikationer til brugen af en session baseret på ledende diadynamiske impulser svarer til elektroforese.
konklusion
Forstyrrelse i lumbosacralets intervertebrale rum er en ret alvorlig patologi og kræver akut behandling. Hvis en person ignorerer de alarmerende symptomer og udsætter et besøg på hospitalet på ubestemt tid, kan massens indhold til enhver tid udløse en ruptur af den fibrøse ring og gå ud over det.
Den patologiske proces plejer normalt ikke godt. Hernia vil skifte mere og mere, lægge alvorlige pres på ryggenes tilbehørselementer samt nerve rødderne. Denne fase af dystrofiske forandringer ledsages altid af ubærbart stærke smerter og kan endda føre til lammelse af hele underdelen af torsoen.
Derfor er det vigtigt i de tidlige stadier af brokken at straks identificere sygdommen og straks tage sygdommen op med omhyggelig overvågning. I begyndelsen af fokusudviklingen er behandlingen enkel og indeholder medicinske og fysioterapeutiske forskrifter. I tilfælde af en stærk progression (og dette er den sidste fase af sygdommen), kan der ikke kræves kirurgi, når ingen konservativ metode hjælper.
Forfatter: doktor-neurosurgeon, læge i medicinsk videnskab Sokolov Valery Anatolyevich
Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen
Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen er den mest almindelige af alle former for brok. På bunden af hvirvlerne og sacrum faller størstedelen af belastningen. Med en sund og mobil livsstil uden forøgede belastninger på bagsiden vil en brække af lumbosakral ryggen omgå personens side.
Hvad er en
En lumbal rygsygdomme er et fremspring af en deformeret intervertebral disk i spinalkanalens hulrum. Resultatet er tryk på rygarnene. Et sådant begivenhed fremkalder et udpræget smertesyndrom.
Sværhedsgraden af smerten afhænger af størrelsen af brokken: med små størrelser kan personen ikke mærke betydelig smerte; i størrelser på ca. 1 cm kan lameness, vanskeligheder med at gå og siddes forekomme.
I zonen med maksimal risiko er personer fra 25 til 50 år, der fører en stillesiddende livsstil.
Hernia i lændehvirvelsøjlen er en af de farligste typer af intervertebrale brok. Det er denne del af rygsøjlen, der er underlagt den største belastning. Der er en opdeling af lænderhvirvlen ved mere karakteristiske træk:
- Posterior lateral fremspring forekommer i retning af rygkanalen, nerverne er klæbet og mange vitale processer forstyrres. Dette er den farligste type sygdom.
- Lateral - intervertebral disk udbuler højre eller venstre i forhold til rygsøjlen. Faren er kun med en stærk progression.
- Hernia med fremspring fremad, bære ikke en særlig fare.
- Klassisk - den intervertebrale skive stikker ud over hele kæden i alle retninger. Ved identifikation skal du have en omfattende behandling.
Se også: typer af rygmarv.
Klassificering af lumbosakralets intervertebrale hernier afhængigt af deres størrelse:
- Små størrelser - op til 5 mm, ved påvisning er det nødvendigt at starte en omfattende behandling, kirurgi er ikke påkrævet.
- Mellemstørrelse - op til 8 mm, kompleks behandling på hospitalet, kirurgi er ikke påkrævet.
- Store størrelser - op til 12 mm, kompleks behandling på hospitalet. Nogle gange kan en neurokirurg foreskrive kirurgi, hvis der er alvorlige komplikationer i rygmarven.
- Super-stor - overstiger 12 mm, kompleks behandling bruges meget sjældent, hovedsagelig operationelt.
grunde
Lumbosacral brok er manifesteret under påvirkning af to hovedfaktorer - kombinationen af en stillesiddende livsstil med øget fysisk belastning på rygsøjlen. Men der er en række grunde, der påvirker dannelsen af brok.
Fremgang af osteochondrose
Osteochondrosis bliver en af hovedårsagerne til udseendet af intervertebral brok i en afdeling, herunder lumbosakral. Med en sådan patologi forekommer en ændring i strukturen af den intervertebrale disk, ødelægges bruskvævet og taber dets elasticitet.
Uønskede arbejdsvilkår
Hvis en person hver dag i lang tid sidder eller løfter vægte eller bruger tid i en ubehagelig stilling til ryggen, vil ryggen eller ryggen ikke længere stå. Risikoen for at tjene en hernieret skive øges, da den mellemvertebrale disk, der omgiver den fjerde hvirvel og sacrum, udsættes for den største belastning.
Spinal skader
Når der opstår mekanisk beskadigelse af rygsøjlen, kan den fibrøse ring ikke modstå en skarp belastning og sprængning, i hvilket tilfælde brokken forekommer pludselig og ledsages af meget stærk og skarp smerte.
Krumning af rygsøjlen
Når skoliose opstår, fordeles belastningen til visse dele af rygsøjlen. Diskerne på dette sted er underlagt accelereret slid, de er stemplet og udbulning opstår.
Sygdomme i muskuloskeletale systemet
Med en sygdom som hofte dysplasi vil belastningen på de enkelte hvirvler blande, hvilket medfører ødelæggelse af bruskvæv og fremspring af intervertebralskiven med tiden.
Overvægtige og underudviklede muskler
Hvis en person er involveret i stedet, holder han sig i form, men belastningen bliver stadig større. Ofte klager atleter med stor kropsmasse på rygsmerter. Hvad skal man sige om en person, hvis overvægt er fedtvæv? Selvfølgelig vil belastningen være for stor, og de intervertebrale diske vil slides ud. Udseende af brok i en sådan situation kan skyldes banal hævning af en kartoffelpose.
Den intervertebrale disk, der omgiver den fjerde hvirvel og sacrum, komprimeres og udstråles. På dette område er belastningen størst.
symptomer
Når en person har en hernia i den sakrale rygsøjle, kan symptomerne variere afhængigt af brækkets alder. Det vigtigste symptom er smerte. Symptomer på hernia lumbosacral i de tidlige stadier:
- Der er smerter i den nederste del af ryggen og aftar ikke i lang tid;
- Gør skarpe bevægelser, bruger lang tid at sidde eller løfte vægte, smerten bliver kun stærkere;
- Lokaliseret smerte;
Når brokken i lumbosakralområdet allerede har nået en imponerende størrelse, og tilstanden er forværret, vil symptomerne være som følger:
- Smerten kan forekomme meget skarpt, som om "skyder igennem" det berørte område;
- Smerten er i stand til at udstråle til lemmerne (benene) og områder af kroppen i nærheden af broket;
- Vanskeligheder opstår i gang og i enhver form for bevægelse, en person limps;
- Angreb af smerter kan opstå ved nysen eller hoste;
- Gradvis er rygsøjlen lidt bøjet, forsøger at lette smerten;
- I stedet for lokalisering af intervertebral brokkelse opstår der en lille hævelse, musklerne i nedre ryg og mavesmerter bliver fastspændt og mindre mobile.
Det er muligt at identificere en brokkelse i lændehvirvelsøjlen efter patientens klager, men en nøjagtig undersøgelse er nødvendig for behandlingen. For nøjagtigt at kende stedet for brodannelse og størrelse er det nødvendigt at gennemføre en række tests, tage en røntgen og gennemgå en særlig undersøgelse (magnetisk resonansbilleddannelse).
behandling
Og hvordan man behandler denne type brok? Behandling af hernia lumbosacral bør udføres under tilsyn af en højt kvalificeret specialist. Den behandlende læge, der fokuserer på indikatorerne for undersøgelser, analyser og klager fra patienten, foreskriver en omfattende behandling og giver anbefalinger om livsstil.
Medicin
Symptomer og behandling for lumbosakral rygsygdomme er tæt indbyrdes forbundne. Lægen bestemmer en udtalt manifestation af patologi og fokuserer på deres eliminering. Narkotika, der indgår i den komplekse behandling:
- Chondroprotectors. Fremskynde processerne for regenerering af bruskvæv. Delvis genoprette elasticiteten af den intervertebrale disk.
- Smertestillende medicin. Bruges til at lette patientens liv under behandlingen.
- Muskelafslappende midler. Lindre spasmer fra musklerne placeret i nærheden af brokstedet. Delvis returnere mobilitet til rygsøjlen.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Bruges til at lindre hævelse, betændelse og lindre patientens tilstand.
- Vitaminpræparater. Anvendelse hjælper med at fremskynde genoprettelsen af beskadigede dele af intervertebralskiven med lumbosakralens brok.
Massage og LFC
Lumbosacral-regionen er den mest belastede, og når en brokkelse opstår, forsøger musklerne at kompensere for rygsmerter. Overspændingskramper. Massage hjælper med til delvis at reducere smerten ved brok, lindre hævelse og delvist genoprette bevægelsen af underkroppen.
- Sørg for at læse: Yoga til hernia sacral
Terapeutisk træning er nødvendig for hernias af lumbosakral rygsøjlen. Alle de øvelser, der hjælper med at genoprette taljenes mobilitet, skal du tænke på og kontrollere, om de passer til dig.
Det er nødvendigt at undgå skarpe og svingende bevægelser, ikke at gøre jerks, for ikke at skabe tryk i stedet for brok lokalisering.
Det er bedre at vælge øvelser, der kan udføres liggende på ryggen. Du kan bruge øvelser, der styrker mavemusklerne, det vil hjælpe med at lindre krampe i de nedre rygmuskler.
Alternative behandlinger
Sådanne behandlingsmetoder som: akupunktur, iført specielt styrkende korsetter, ændrer livsstilen til en mere gunstig, strækker rygsøjlen med specielle indretninger, folkemåder. Akupunktur hjælper med at lindre hævelse, reducere stress på stedet for brok. Korsetter hjælper med at reducere smerter ved bevægelse, delvist lindre muskelspasmer og reducere sygdommens progression. Stretching rygsøjlen hjælper med at lindre smerter, udligne kropsholdning, fjerne krumningen i rygsøjlen med en brok.
Vi bliver nødt til at ændre den sædvanlige livsstil til en mere gunstig for rehabilitering. Mindre at sidde, løft ikke vægte, hold dit rygniveau, spis ordentligt.
- Se også: Overtrædelse af statikken af lumbosakral rygsøjlen.
Traditionelle behandlingsmetoder omfatter sådanne midler:
- Salver og gnidning;
- Dekoktioner og infusioner;
- Medicinske bade med urter;
Hovedformålet med folkebehandling er at lindre smerten, der ledsager en brok.
Operationel indgriben
Hvis hernia påvirker lumbosakral rygsøjlen, anvendes behandling med kirurgi meget sjældent i omkring 10% af tilfældene. Spinal kirurgi er altid en stor risiko, du kan forblive deaktiveret indtil livets afslutning. Derfor bør denne behandlingsmetode kun anvendes i de mest ekstreme tilfælde, hvor brokken er af enorm størrelse, og konservativ behandling hjælper ikke.
I moderne medicin er der to metoder til drift:
- Behandling af intervertebral herniation. Kernen i den intervertebrale skive opvarmes, væsketab opstår, og størrelsen af brokken falder.
- Fjernelse af en beskadiget intervertebral disk og dens udskiftning med et implantat fra et specielt materiale.
forebyggelse
For at holde ryggen sund, skal du undgå langvarig møde. Liv i bevægelse. Du skal spille sport, men en der ikke overbelaster rygsøjlen. Korrekt ernæring - en garanti for styrken af rygsøjlen, det er umuligt at forhindre mangel på calcium og andre vitaminer.
Rundspredning, hvad er det?
Hvordan diagnosticere en lervosakral rygsygdoms intervertebral brok og hvordan man behandler det
Hjerte i sakral rygsøjlen er en sygdom, der rammer et stort antal voksne, især mænd. Denne sygdom er en manifestation af osteochondrose. Sygdommen er så lumsk, at den kan gøre en person enten helt handicappet eller delvis. Derfor er det katastrofalt og lunefuldt at se bort fra manifestationerne af dets symptomer.
Hvorfor vises en brokk i lumbosakralområdet og ikke i livmoderhalskræft eller thorax? Det er meget enkelt - dette afsnit af rygsøjlen har den største belastning. Selvom det i andre afdelinger også forekommer dette fænomen, kun meget sjældnere.
Hvad er en sacral brok? I dette afsnit af rygsøjlen er der 5 hvirvler, mellem dem er intervertebrale diske. Her er tabet af en del af denne disk, der har ændret sig og er en brok. Faktisk bliver den fibrøse ring ødelagt i disken, som følge heraf forekommer desintegrationen af den fibrøse ring.
Hvorfor opstår sygdommen?
Læger har en tendens til at tro på, at hovedårsagen - en overtrædelse af metaboliske processer i rygsøjlen. Intervertebral disc sundhed afhænger af, om de får tilstrækkelige sporstoffer og aminosyrer gennem cellemembraner. Hvis ikke, opstår der en diskdystrofi fænomen, det tørrer ud, bliver tyndere og undergår deformation, hvilket resulterer i en brokkelse.
Det vil sige, det vigtigste er, at blodcirkulationsforstyrrelser ikke forekommer, det vil sige, at næringsstoffer ikke ophører med at strømme til bruskvæv og muskler omkring rygsøjlen.
Hvorfor er dette vigtigt? Fordi intervertebrale skiver ikke har deres skibe, fodrer de på vævene omkring dem, men det er kun muligt at levere denne mad, hvis rygsøjlen er ret mobil på dette sted. Men selvom belastningen leveres i den rigtige mængde spiller manglen på vitaminer og sporstoffer en afgørende rolle. Behandlingsforstyrrelser fremmes af dårlige vaner og forkert, vitaminfattig ernæring.
Hertil kommer, at lumbosakral rygsygdomme kan opstå som følge af tidligere opnåede rygsygdomme, skoliose, hofte dysplasi og medfødte abnormiteter. Men af disse grunde til at manifestere sig i kroppen, har du brug for en "push", som kan være overvægtig, infektion, overdreven afkøling, genetisk disposition og begyndelsen af den naturlige aldringsproces.
Symptomer på sygdommen
Under vores liv har vores rygsøjlen en meget stor belastning. Vi hæver ofte overdrevne vægte, som ikke kun påvirker armene og skuldrene, men også lændehvirvelsøjlen, især sakrummet. Den hyppigst diagnosticerede brok er L5-S1. L5 - Lændehvirvels rygsøjle 5, S1 - 1. sacral.
Enig, vi kan ganske ofte opleve smerter i bagenden og ikke være opmærksomme på dem. Vi skylder af forskellige grunde: vi har arbejdet i haven, lavet en lang vandretur, blæste en kold vind osv. Således ignorerer vi de "første tegn" af dette forfærdelige fænomen og forsøger ikke at bemærke. Og i mellemtiden, lige nu, da de indledende symptomer på en lymosakralbrød begyndte at vise sig selv, kan der meget gøres for at undgå sygdommens udvikling. Det er nok at ændre din kost, styrke den med vitaminer, tilføje nyttig fysisk aktivitet.
Tidlige symptomer
Dernæst vil vi fortælle dig om hvilke tegn du skal være opmærksom på, for ikke at gå glip af en brokk i det sakrale afsnit og starte behandlingen i tide. Dette er nødvendigt, fordi sygdommen ellers vil gå i et vanskeligt stadium, hvor selv den udførte operation måske ikke lindrer. Og sådanne tilfælde er ikke unikke.
Altså:
- Du føler jævnligt lændesmerter. De er ikke meget stærke, som om de trækker, men samtidig passerer de ikke længe nok i flere måneder.
- Når du går, sæt dig ned, læn dig, løft tunge poser og føl dig ubehagelig smerte.
- Konstant føle smerte på samme sted i rygsøjlen.
Her er de mest oplagte første symptomer, og behandling i dette tilfælde vil blive reduceret til en ændring i livsstil og ernæring. Med andre ord skal du begynde at lave gymnastik, berige diætet med vitaminer og mikroelementer, justere det daglige regime, med rimelighed kombinere arbejde og hvile, få nok søvn.
Symptomer på en "moden" sygdom
- Den mest fremtrædende er et sådant tegn som rygsmerter, når du føler en skarp, piercing smerte.
- Smerter i lændehvirvlerne begynder at sprede sig til låret, skinken og endda ankelen.
- Smerten forsvinder, når du ligger ned for at tage en korrekt kropsstilling, f.eks. Ligger på din side og trækker dit ben op til brystet.
- Det er blevet meget svært for dig at klatre op ad trappen og komme ned langs det, mens der er skydning i benet.
- Hvis du nyser, hostede, lo, eller gjorde en pludselig bevægelse, steg smerten.
- Periodisk ses en muskelspasning eller hævelse, følelse af følelsesløshed i ryggen, i hjernebenet eller i ryggen, især hvis du skulle motionere.
- I benene på deres yderside er der ubehag, eller du føler med jævne mellemrum, at huden på et af benene er varmere eller koldere end den anden.
- Du bemærker, at rygsøjlen er blevet bøjet. Medicinsk har du skoliose. Dette skyldes, at rygsøjlen søger at slippe af med smerte.
Behandling af en lymosakralbrød på dette stadium kan være konservativ, men forskning er obligatorisk inden udnævnelsen.
Der tages en røntgen eller et mere informativt computertomogram. Derefter skal du få anbefalingerne ikke kun af ortopæderen, men også en neuropatolog og en neurokirurg. En mindre specialist på denne profil anses for at være en vertebrolog. Hvis du har mulighed for at vende sig til ham, er det bedre at gøre netop det.
Hvis du ikke begynder at behandle sygdommen, vil den begrænsede mobilitet i den syge rygsøjlen fortsætte, og de andre tilstødende segmenter vil påtage sig en del af belastningen, hvilket i sidste ende vil medføre deres deformation. Det vil sige, at sygdommen vil udvikle sig, der vil være dysfunktion i bækkenorganerne, og i værste fald kan lammens lammelse forekomme.
Behandling af det "modne" stadium
Lægen efter undersøgelsen og diagnosen hernia i lændehvirvelsøjlen vil forsøge at ordinere en konservativ behandling. Dens varighed er normalt flere uger. Patientens alder og køn, hans sygehistorie og graden af forsømmelse af den vigtigste sygdom vil påvirke varigheden af terapien.
Ved lumfusakralregionens brok er der ordineret sengeluft, hvor patienten skal tage medicin.
Det vil kun være muligt at bevæge sig efter en vis periode, når hovedsymptomerne overgår, og behandlingen kan justeres efter tilstanden.
- smertestillende medicin, hvis smerten er konstant og alvorlig;
- Ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler designet til at lindre puffiness og betændelse;
- muskelafslappende midler, der lindrer muskelspasmer
- stoffer, der hjælper med at genoprette bruskvæv.
Dette følges af fysioterapi, hvis indsats har til formål at forbedre metaboliske processer og give mobilitet til det syge organ. Ofte er massage ordineret, såvel som manuel terapi, hvis der er en subluxation af hvirvlen.
Hvis brokken er op til 6 mm, er laserbehandling mulig. Dette er en form for kirurgisk indgreb, da en nål indsættes i den skadede disk og gennem den en laserlysguide. Væsken fra disken fjernes således, hvilket reducerer trykket i det. Men disken kan ikke reduceres til sin tidligere størrelse, så denne procedure skal ofte gentages efter et stykke tid.
Ved afslutningen af behandlingen er det især vigtigt at følge alle anbefalede anbefalinger, som normalt koger ned til:
- reducerer kropsvægt til optimal;
- styrke musklerne i ryggen ved hjælp af fysisk uddannelse, svømning i poolen hjælper godt;
- strømoptimering
- undgå overdreven fysisk anstrengelse
- slippe af med dårlige vaner.
Konservativ terapi forudsat patienten opfylder alle anbefalingerne i den overvældende procentdel af tilfælde giver meget gode resultater.
Hvis der er en kædeløs rygsygdomme, manifesterer symptomerne sig som følger:
- smerten svækker, så stopper i sig selv, hvilket taler om at dø af nerveenderne på grund af deres langvarige klemning;
- umuligt at bøje foden
- på deres eget knæ bøjes
- næsten du kan ikke stå på sokker, det er ekstremt svært at sætte sig ned;
- følelsesløshed i benene, lysken, perineum;
- inkontinens observeres.
I sådanne tilfælde er det højst sandsynligt, at man ikke kan undvære en operation. Hvis situationen er endnu mere køre, så kan kirurgi måske ikke hjælpe, så herniabehandling skal startes i tide og udføres korrekt.