Normalt sjældent, men i professionel sport ser en almindelig muskelsbrød sig ud som en halvkugleformet blød dannelse under huden. En sådan sygdom kan påvirke folk, hvis erhverv er relateret til vægtløftning. For andre er det sjældent diagnosticeret, da det normalt ikke forårsager stor ulejlighed.

Årsager til sygdom

Bundlerne af muskelfibre er lukket af bindevæv, kaldet fascia. Hvis det går i stykker, springer muskelfibre ind i den resulterende åbning. Så der er en brok.

Dette sker meget sjældent, normalt på grund af specifikke situationer.

Årsager til en brok på musklerne:

1. Trauma i hverdagen eller i sportsaktiviteter.
2. Øget muskelbelastning.
3. Konsekvenserne af operationer.
4. Tilstedeværelse af prædisponering på grund af genetik eller struktur.

De tre første grunde lægerne anskaffer erhvervet. Nogle gange kombineres flere faktorer på én gang - for eksempel et direkte slag på en spændt muskel. Hos mennesker med en prædisponering kan en brokk forekomme selv med en mindre skade, der vil forårsage maksimal skade på en almindelig person.

Som en konsekvens af operationen forekommer en sådan sygdom ganske sjældent. Det kan forårsage uhensigtsmæssige sting. Når purulent betændelse eller indlejring af tamponer i såret er der også lignende fænomener.

Ofte er denne sygdom fundet på sådanne dele af kroppen:

• hænder - påvirkes af vægtløftere, mens brydning
• ben (lår, shin) - i fodboldspillere, i atletik, gymnastik, skiløb (den mest almindelige er Becker brok);
• skuldre - typisk for dem, der er involveret i rowing, volleyball, basketball, tennis;
• lavere ryg - ind i mennesker, der er involveret i tungt fysisk arbejde.

Underbenets fascia beskadiges ofte, når løberen begynder pludseligt. Bodybuilders har brok på nogen del af kroppen.

Symptomer og diagnose

En almindelig person kan ikke engang mærke udseendet af en sådan brok. Hvis han ofte skal presse den skadede muskel, så forekommer de tilsvarende symptomer:

1. En opsvulmet formation i form af en kuppel, muligvis forsvinder i en afslappet tilstand.
2. Smerter i stedet for brok, som bliver særlig alvorlig med anstrengelse.
3. Puffiness af muskel selv eller omgivende hud.
4. Sværhedsbevægelse for det skadede lem.
5. Nummenhed, prikkende, kløe, brænding af det beskadigede område på grund af trykket af brokken på nervefibrene.
6. Skader på blodkar, manifesteret af hæmatomer.

Det vigtigste symptom er smerte, der er karakteristisk for formationerne på hofte eller ryg.

At røre ved muskelbrød er blødt. Når den syge muskel kontraherer, observeres en fortykkelse.

Lægen foretager en nøjagtig diagnose først efter en instrumentel undersøgelse. Ultralydundersøgelse er tilladt, men det er bedst at få en MR. Dette gøres for at skelne en brok fra myogelose. Når denne sygdom er karakteriseret ved forekomsten af ​​flere hævelser i muskelen, gør det ondt i det hele.

Behandlingsmetoder

Hvis brokemusklerne ikke giver anledning til bekymring, er der ikke behov for særlig behandling. Over tid passerer den alene. Kan anbefale følgende:

• begrænse belastningen på muskelen
• tæt bandage i begyndelsen;
• senere bære elastisk bandage eller kompressionstrømper.

For smerte kan du bruge lokale geler, salver med antiinflammatorisk effekt. Hematomer behandles også med passende lægemidler. Hvis der er følelsesløshed, brændende fornemmelse, så er B-vitamin taget. Medicin, der slapper af muskler, kan også bruges.

Hvis denne behandling ikke giver resultater, så sørg for kirurgisk indgreb. Tilsvarende kommer det i tilfælde hvor hurtig genopretning er nødvendig, for eksempel at fortsætte regelmæssig motion.

En forældet metode til kirurgisk behandling suger kanterne af en revet fascia. Nu kan det stadig bruges til at fjerne meget små brok, men kun hvis personen ikke er involveret i sport. Ved store belastninger kan sømmen sprede sig og forårsage sygdommen igen.

Plastresultater ved hjælp af vicrylpropylengitter giver de bedste resultater. Dette materiale opløses med tiden i kroppen. Samtidig øges dannelsen af ​​kollagen, hvilket fører til fusion af fascia af høj kvalitet.

Ved hjælp af laparoskopi teknikken, kan nogle få punktering være tilstrækkelige til implantation af nettet, hvilket reducerer rehabiliteringsperioden til flere dage.

Efter operationen er det imidlertid nødvendigt med lægeligt tilsyn for at forhindre inflammatoriske og edematøse processer.

Muskulære brok forekommer ganske sjældent, de kan kaldes "professionelle" sygdomme hos atleter og i en relativ grad movers. Til forebyggelse skal man observere forsigtighedsforanstaltningerne i hverdagen, undgå at falde ned. Atleter skal også opvarme muskulaturet før træning, og efter tunge belastninger en speciel massage.

Hvordan man genkender en brok på underlivet

Udgang under låret, låret, ryggen eller maven i skrotet eller i brysthulen af ​​de indre organer i bughulen kaldes abdominal brok. Visuelt ser en slimhinde i maven ud som en tumor med glatte konturer og intakt hud.

Årsagerne til, at der er en brokkemuskel, kan opdeles i to typer:

• Medfødt. Vi taler om anatomiske anomalier, som letter udgangen af ​​indre organer fra peritonealområdet.
• Købt. Sygdommen kan udvikle sig på grund af skader, operationer og andre virkninger, der krænker mavesårets integritet, selv i en person, som ikke er tilbøjelig til dannelsen af ​​en bindehinden. Erhvervede vægte, fedme, fødsel og graviditet er også blandt de erhvervede årsager.

Typer af abdominal brok

Sygdommen klassificeres normalt ifølge forskellige anatomiske og kliniske faktorer:

• Efter oprindelse. I dette tilfælde er der også en opdeling i erhvervet og medfødt abdominal brok.
• Ifølge det kliniske billede. En patient kan udvikle en postoperativ komplikation, være en tilbagevendende eller primær sygdom.
• Ifølge udviklingsstadiet. Fuld brok - indholdet af hernial tasken går under huden, inden i hernialkanalen og indledende (indholdet er ikke presset ud).

Brok kan være eksternt og internt. I det første tilfælde buler hernialindholdet ud gennem hullerne i bukhulen. I den anden fyldes det forskellige lommer i abdominalvæggen og går ikke under huden.

Brok er også opdelt i strangulerede og ukomplicerede. Den første er en alvorlig komplikation, der kræver kirurgi. Med sidstnævnte er der en chance for at klare, kan brokken være indstillet rigtigt uden at udføre kirurgisk behandling.

Tegn på abdominal brok

Der er flere hovedsymptomer, der hjælper med at genkende en brok:

• Fremspring udadtil af en hernial taske, i størrelse fra en ærte til en gennemsnitlig vandmelon.
• Smertefornemmelser. Området for udseende af patologi er markant hævelse.

Smertefulde fornemmelser er karakteristiske for den indledende fase af sygdommens udseende. Smerten har en akut form og bliver stærkere, når patienten bevæger sig: indånder dybt, hoster. Samtidig fremstår der en udbulende hernialsække fremspringende gennem hernialringen. På nuværende tidspunkt er intestinale elementer ikke synlige på forvæggen. I de indledende faser manifesterer broken sig som en subkutan tumorlignende konsolidering.

Normalt er fremspring til palpation smertefri. I nogle tilfælde forsvinder den alene eller bliver nulstillet, når en person vedtager en vandret kropsholdning.

Forskellige typer af abdominal brok kan have deres egne specifikke tegn. I dette tilfælde afhænger symptomerne af, hvilket bestemt peritonealt organ eller en del af hernialsækken er dannet:

• I tilfælde af tarmsløjfer kan du se symptomerne på en anden sygdom - "intestinal obstruktion". Patienten vil lide af forstoppelse, kvalme, oplever akut smerte, hans temperatur vil stige.
• I tilfælde af blæren kan du mærke uregelmæssigheder i processen og hyppigheden af ​​vandladning.
• En brok af den hvide linje i maven er kendetegnet ved udbulning, når den forreste abdominalvæg er spændt (når en person "blæser") og smerter i den epigastriske zone.
• Den navlestrengsbræt manifesterer sig i kvalme og smerte, som en person vil opleve, når han føler en brokkesække i navleområdet;
• En inguinal brok er præget af øget smerte i lyskeområdet og underlivet. Patienten vil finde et karakteristisk fremspring i området af inguinalkanalen, føler svage muskler.
• Femoral brok har lignende symptomer. Men dens placering er anderledes. Karakteristiske tegn er forværret smerte i underlivet med fuld udligning af krop og urinforstyrrelse.

For nøjagtigt at klassificere typen af ​​brok er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose. Stol kun på symptomerne, og tegnene kan ikke.

Abdominal brok

Abdominal brok - Migrering af indre organer, omgivet af peritoneumets ydre (parietale) blad under huden eller i forskellige dele af maveskavheden gennem defekter i det muskulære aponeurotiske lag. Abdominal brok er dannet i svage punkter i abdominalvæggen. Ukompliceret mavebrød manifesteres af et smerteligt fremspring under huden, som er frit set. Kompliceret brok bliver smertefuldt, ophører med at falde. Diagnosen af ​​abdominal brok er lavet på basis af en klinisk undersøgelse, en ultralyd i mavemusklerne, herniografi. Behandling af abdominal brokk udelukkende kirurgisk; iført en bandage er kun vist, hvis der er kontraindikationer til operationen.

Abdominal brok

Abdominal brokk - fremspring af mavemusklerne sammen med den ydre plade af den serøse membran gennem mavens forvæg undertiden - bevægelsen af ​​tarmens organer og sløjfer i hullerne i mesenteriet eller membranen i bukhulen. I dag lider hver 5 person pr. 10.000 mennesker af forskellige brok; af disse er mindst 80% mænd, de resterende 20% er kvinder og børn. Ca. 30% af alle kirurgiske indgreb i pædiatrisk kirurgi udføres om abdominal brok. Hos voksne udvises inguinal og femoral brok hos børn, en navlestang. Den mest almindelige abdominal brokkelse i førskolealderen og efter 45 år.

Med hensyn til hyppighed fordeles alle ventrale broksler som følger: Inkuberende bihuler forekommer i 8 ud af 10 tilfælde, hvor postoperative og navlehernier i abdomen diagnosticeres i lige store mængder - med 8%, lårbenet - i 3% af tilfældene og diaphragmatisk - hos mindre end 1% af patienterne. Hidtil er der udviklet nye kirurgiske metoder (ikke-spænding) i mavekirurgi, hvilket sikrer en lav recidivrate.

Årsager til abdominal brok

Brodannelse i mavemuren forekommer ikke spontant, for deres udseende kræver en kombination af et antal patologiske faktorer og tid. Alle årsager til abdominal brok er opdelt i prædisponering for dannelsen af ​​fremspring og ydeevne. Den første af disse indbefatter medfødt svaghed i sener og muskler samt opkøbte ændringer (som følge af operationer, skader, udmattelse), hvilket resulterer i svage punkter i kroppens korset (i lårbenet og indinkanalen, navlestrengen, den hvide linje i maven osv.).

De opnåede årsagsfaktorer stimulerer en stigning i intra-abdominal tryk og dannelsen af ​​en brok i buken på et sådant svagt punkt. Disse omfatter: hårdt fysisk arbejde, tumorer i mavemusklerne, hackende hoste ved kronisk lungepatologi, flatulens, ascites, urinlidelser, forstoppelse, graviditet mv. Det skal bemærkes, at disse mekanismer til udvikling af sygdommen skal virke i lang tid - kun i dette tilfælde en brystsygdomme vil blive dannet.

Klassificering af abdominal brok

Ved placering er alle abdominale brokdele opdelt i ydre (strækker sig ud over grænserne af abdominalvæggen under huden) og indre (organer bevæger sig ind i forstørrede åbninger af tarmmuskleri eller membran i bukhulen). Med hensyn til abdominal brok kan være fuldstændig eller ufuldstændig. En komplet brok er kendetegnet ved, at hernialsækken sammen med indholdet er placeret uden for abdominalvæggen. I tilfælde af ufuldstændig abdominal brok, forlader brokækken bukhulen, men ikke grænserne for abdominalvæggen (f.eks. Med skrå indinus brok, indholdet kan være placeret i indinkantkanalen).

Abdominal brok kan være reducerbar eller ikke-omdirigerbar. Indledningsvis reduceres alle de dannede brokler i underlivet - når en lille indsats anvendes, bevæger hele indholdet af hernialsækken ganske let ind i bukhulen. I mangel af ordentlig observation og behandling øges volumenet af abdominal brokken betydeligt, det ophører med at falde, det vil sige at det bliver uhåndteret.

Over tid øges risikoen for alvorlige komplikationer i abdominal brok - overtrædelsen øges. En stranguleret brokkelse henvises til, når organerne (indholdet af brokken) presses i hernialringen, deres nekrose forekommer. Der er forskellige typer krænkelser: obstruktiv (fækal) opstår, når tarmen er bøjet, og passagen af ​​fækal masse gennem tarmene stoppes; strangulering (elastisk) - når man klemmer mesenteriets fartøjer med yderligere tarmdannelse marginal (Richters brok) - med overtrædelsen af ​​ikke hele søjlen, men kun en lille del af tarmvæggen med nekrose og perforering på dette sted.

Særlige typer af abdominal brok udmærker sig i en separat gruppe: medfødt (på grund af udviklingsmæssige abnormiteter), glidende (indeholder organer, der ikke er dækket af peritoneum - kæb (cekum), blære), Litters brok (indeholder jejunum diverticulums i brokekassen).

Symptomer på abdominal brok

Manifestationer af ventralhernier afhænger af deres placering, hovedmekanismen er tilstedeværelsen af ​​en hernial formation i et bestemt område. Inghinal brok i maven er skrå og direkte. Oblique inguinal brok er en medfødt defekt, når peritoneumets vaginale proces ikke vokser, på grund af hvilken beskeden i bukhulen med pungen gennem inguinalkanalen bevares. Ved skråt indbrudssygdomme passerer tarmsløjfer gennem den indvendige åbning i indgangskanalen, kanalen selv og går ud gennem den ydre blænde ind i pungen. Hernialsækken passerer ved siden af ​​spermatisk ledning. Normalt er en sådan brækkelse retsidet (i 7 tilfælde ud af 10).

En retindvig abdominal brok er en erhvervet patologi, hvor svagheden af ​​den ydre inguinale ring dannes, og tarmene sammen med parietal peritoneum følger fra bughulen direkte gennem den ydre inguinale ring, den passerer ikke ved siden af ​​spermatisk ledning. Udvikler ofte fra to sider. Direkte indinus brok er krænket meget sjældnere end skrå, men gentages hyppigere efter operationen. Inghinal brok udgør 90% af alle abdominal brok, med 95-97% af alle patienter er mænd efter 50 år. Ca. 5% af alle mænd lider af inguinal brok. I sjældne tilfælde opstår der en kombineret inguinal brok - der forekommer adskillige herniale fremspring, der ikke er forbundet med hinanden, på niveauet af den indre og ydre ring, selve indvoldskanalen.

I en lårbenherni forlader tarmsløjferne bukhulen gennem lårbenet til lårets forside. I de fleste tilfælde lider kvinder i 30-60 år af denne type brok. Femoral brok udgør 5-7% af alle ventrale brok. Størrelsen af ​​en sådan brok er sædvanligvis lille, men på grund af tætheden af ​​hernialringen er den tilbøjelig til at overtræde.

I alle de ovenfor beskrevne typer af brokkene opdager patienterne en rund elastisk dannelse i den indinale region, faldende i ryglinjen og stigende i stående stilling. Ved belastning opstår smerter i broen. Ved skrå indsnævring kan intestinale sløjfer detekteres i pungen, så når der opsættes brok, mærkes tarmens rumbling, med auskultation, høres peristaltik over pungen, med percussion opdages tympanitis. Disse typer af brok skal differentieres fra lipomer, inguinal lymfadenitis, inflammatoriske sygdomme i testiklerne (orchitis, epididymitis), kryptorchidisme, abscesser.

Umbilical brok - flyt brok sagen ud gennem navlens ring. I 95% af tilfældene diagnosticeres det i en tidlig alder; voksne kvinder lider af denne sygdom dobbelt så ofte som mænd. Hos børn op til 3 år kan spontan styrkelse af navlestangen med hernia heling muliggøres. Hos voksne er de mest almindelige årsager til dannelsen af ​​en navlestangsbrød i svangerskabet graviditet, fedme og ascites.

En brok af den hvide linje i underlivet dannes, når der er en divergens mellem rektusmusklerne i aponeurosområdet i midterlinjen og udgang gennem denne åbning af tarmsløjferne, maven, venstre leverlobe, omentum. Hernial fremspring kan være dannet i det suprapumbulære, paraumbiliske eller subelastiske område. Ofte er broen af ​​den hvide linje i maven flere. De kan danne sig under et kompliceret postoperativt forløb (sårinfektion, hæmatom, ascites, udvikling af tarmobstruktion hos overvægtige patienter). Den særlige egenskab af en sådan brok er en hernial sæk og hernial ring placeret i det postoperative ar område. Kirurgisk behandling af postoperativ brok udføres først efter eliminering af effekten af ​​den endelige faktor. Den mest sjældne brokkelse i den forreste abdominale væg ligger i regionen af ​​den lunate linje (den løber næsten parallelt med midterlinien på begge sider af den på tidspunktet for overgangen af ​​den tværgående abdominal muskel til fascia).

Diagnose og behandling af abdominal brok

Høring af en gastroenterolog er nødvendig for differentiel diagnose af abdominal brok med en anden patologi. En simpel undersøgelse er normalt tilstrækkelig til at etablere en nøjagtig diagnose, men for at bestemme den kirurgiske behandlingstakt er der behov for en række yderligere undersøgelser for at identificere, hvilke organer der er indholdet af brokekassen og også vurdere deres tilstand. Til dette kan ultralyd og radiografi af abdominale organer radiografi af passage af barium gennem tyndtarmen foreskrives. I vanskelige situationer er høring af en endoskopisk kirurg, diagnostisk laparoskopi påkrævet.

Talrige undersøgelser inden for gastroenterologi og kirurgi har vist, at konservativ behandling af abdominal brok er fuldstændig ineffektiv. Hvis der opdages en ukompliceret abdominal brok hos en patient, vises han en planlagt brokreparation, og hvis brokken er kvæmmet, kræves en nødoperation. Mere end 20 millioner operationer for abdominal brok udføres årligt rundt om i verden, hvoraf ca. 300.000 er i Rusland. I udviklede lande, for 9 planlagte interventioner, er der 1 operation for en stranguleret brokkelse, i hjemmeklinikker, indikatorerne er lidt værre - for 5 planlagte brokkebehandlinger 1 presserende. Moderne metoder til diagnose og kirurgisk behandling af abdominal brok er rettet mod tidlig opdagelse af denne patologi og forebyggelse af komplikationer.

I de foregående år har klassiske metoder for herniation været præget af at sutere hernialringen og lukke dem med deres eget væv. I øjeblikket bruger flere og flere kirurger spændingsfrie hernioplastiteknikker, der bruger specielle syntetiske net. Sådanne operationer er mere effektive, efter deres anvendelse er tilbagefald af abdominal brokk praktisk talt ikke-eksisterende.

Når en hernia i membranets spiserørsåbning opdages i en patient, anvendes forskellige operationer (endoskopisk fundoplication, gastrocardiopyxi, Belsi-operation), hvilket gør det muligt at reducere hernialringen og forhindre, at bukorganerne flytter ind i pleurhulen.

Kirurgi til fjernelse af ekstern abdominal brok kan udføres under lokalbedøvelse, herunder anvendelse af endoskopiske teknikker. For en hvilken som helst type brækkereparation åbnes den herniale sac først, de indre organer (indholdet af brokken) undersøges. Hvis tarmsløjferne og andre organer, der er fanget i hernialsækken, er levedygtige, indsættes de i bukhulen, brokene er fremstillet af plast. For hver type brok er der udviklet sin egen operationsprocedure, og mængden af ​​kirurgisk indgreb i hvert tilfælde udvikles individuelt.

Hvis der udføres nødhernioplasti af en stranguleret brok, kan nekrose og perforering med begyndende peritonitis detekteres ved at undersøge tarmsløjferne. I dette tilfælde skifter kirurger til en forlænget laparotomi, hvor en revision af abdominale organer udføres, og nekrotiske dele af tarm og omentum fjernes. Efter en operation for brokreparation er der vist et bandage, målt fysisk aktivitet kun med tilladelse fra den behandlende læge, overholdelse af en særlig kost.

Konservativ behandling (iført et bandage) er kun angivet i tilfælde hvor operationen ikke er mulig: hos ældre og svækkede patienter, gravid, i nærvær af onkopatologi. Lang slid på en bandage hjælper med at slappe af i muskulaturet og fremkalder en forøgelse i størrelsen af ​​brokken, derfor anbefales det normalt ikke.

Prognose og forebyggelse af abdominal brok

Prognosen for ukompliceret abdominal brok er betinget gunstigt: med rettidig kirurgisk behandling er evnen til at arbejde fuldt restaureret. Tilbagefald efter brok reparation observeres kun i 3-5% af tilfældene. I tilfælde af overtrædelse afhænger prognosen af ​​organernes tilstand i hernialsækken, aktionens aktualitet. Hvis en patient med strammet abdominal brokk ikke søger lægehjælp i længere tid, opstår der irreversible ændringer i de indre organer, og det er ikke altid muligt at redde patientens liv.

Forebyggelse af dannelse af abdominal brok - moderat træning, som giver dig mulighed for at styrke muskelsystemet og forhindre svækkelsen af ​​den forreste abdominale væg. Det er nødvendigt at undgå at udføre faktorer: for dette er det nødvendigt at spise ordentligt (at medtage i dietten en tilstrækkelig mængde fiber, vand) for at overvåge den regelmæssige tømning af tarmen.

Abdominal brok

Abdominal brok er en meget almindelig sygdom. Det kan forekomme hos nogen, uanset alder eller køn. Denne patologi udvikler sig i mange pattedyr på grund af svækkelsen af ​​muskel- og bindevæv i abdominalvæggen. Derfor kan de, der har kæledyr, se en brok på en killing eller en hunds mave. Hvorfor vises en brok og hvordan man behandler det?

grunde

Abdominalvæggen er en kompleks anatomisk struktur, der hovedsagelig dannes af bindevæv og muskulært væv. Dens funktion er at støtte de indre organer i bukhulen. Der udvikles en vis balance mellem intra-abdominal tryk og modstanden af ​​bukvæggen. Sommetider er denne balance forstyrret, og indre organer begynder at forlade bukhulen gennem de svage punkter under huden, en mavebrød er dannet, hvis billede eller udseende taler vældigt om tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Forvirre det med en anden patologi er næsten umulig.

Årsager til brok er:

• arvelig eller erhvervet svaghed i abdominalvæggen;
• bindevævssygdomme;
• aldersændringer
• langvarig fasting
• fedme;
• ascites;
• graviditet;
• fysisk overspænding;
• forsøg på fødsel
• kronisk hoste;
• forstoppelse;
• vægtløftning.

Skader og postoperative ar kan også bidrage til udviklingen af ​​en brok. Brok kan forekomme som følge af kirurgisk indgreb med de fejl, der blev gjort under sømningen af ​​det kirurgiske sår. Derfor er de faktorer, der påvirker udviklingen af ​​brokdannelse ofte, ofte postoperative virkninger, især hvis de er purulente. Årsagen til den interne brok er anomali af embryonisk udvikling og kronisk perivisceritis.

Typer af abdominal brok

Afhængigt af, hvor svagt et hernielt punkt er, at det ikke er i stand til at modstå intra-abdominal tryk, tillod de indre organer at gå ud over bukvæggen, er der:

• Inghinal brok - et patologisk fremspring af organer under huden gennem svage muskler i lysken. Ofte fundet i medicinsk praksis. Som regel er mænd på 40 år tilbøjelige til denne type brok. I dette tilfælde kan manden gå ud over spermatisk ledning eller tarmsløjfe, hos kvinder - livmoderen, æggestokken eller blæren.
• Perineal - placeret i bækkenbunden med et fremspring under huden. Passerer gennem muskelvævet, kan brokbuen bøje sig i den forreste væg i endetarmen eller vagina, perineal fossa eller den nedre del af den ydre labia. Denne type brok er oftest diagnosticeret hos kvinder.
• Hernia af den hvide linje i underlivet - udgang fra omentum og andre indre organer i peritoneum ud over grænserne gennem en åbning, der danner i midterlinjen af ​​maven. Patologi stammer fra pubis og passerer gennem navlen til brystet. Sygdommen er sjældent asymptomatisk.
• Femoral - forekommer hos kvinder fra 30 år. En sådan brok er en imponerende størrelse, selvom den ofte er udsat for overtrædelse. I de fleste tilfælde er dens indhold epiploon eller loop i tarmen. De provokerende faktorer i lårbenherni er overdreven træning, graviditet og kronisk forstoppelse.
• Umbilical - opstår, når de indre organer forlader mavetrummet ud over navlestangen. Årsagen til denne patologi er et fald i abdominale muskler. Umbilical brok er ret sjælden og oftest hos kvinder, oftere - ved fødslen.
• Lateral - kan forekomme i vaginalområdet, og i tilfælde af skade - på ethvert sted. Årsagen til deres forekomst er fedme, en krænkelse af muskelinnervation, inflammatoriske processer. Fedtet trænger ind i åbningerne af karrene bidrager til deres ekspansion, hvilket gør det muligt at skabe gode betingelser for udvikling af hernial formation.
• Spinal - er en medfødt abnormitet. I dette tilfælde er kæberne ikke i stand til at lukke ved placeringen af ​​de spinøse processer, hvilket danner et hul. Det er i ham og trænger ind i rygmarven med sine skaller. Hvis der er for mange ikke tilstødende hvirvler, vil sygdommen være alvorlig.

Tegn på abdominal brok

Klinikken i en mavesygdomme er ikke specifik, men er ganske genkendelig. Det mest oplagte tegn på sygdommen er smertesyndrom, som ledsages af en voksende fornemmelse. Der kan også være kramper, der varierer i sværhedsgraden af ​​sværhedsgrad og hyppighed.

Sårhed kan kun forekomme under fysisk anstrengelse, hvorefter den sænker en smule. Forstoppelse, kvalme og opkastning er ofte foruroligende. Den hernia, der er opstået, er tydelig synlig for patienten og kan først forsvinde, når kroppen tager en vandret position.

De mest oplagte symptomer og tegn på sygdommen er smerte ved et trækkende karakter og fremspring. Derfor er spørgsmålet om, hvordan man bestemmer mavebrød, ikke særlig vanskeligt. Ofte stiller patienter sig selv denne diagnose.

Patologisk hævelse i de tidlige stadier stikker hårdere med spændinger, hoste, nysen og i hvile kan forsvinde. Senere, når hernialringen er yderligere udvidet, øger brokgen væsentligt i størrelse, og der er risiko for at blive knust og udvikle forskellige komplikationer. Derfor er enhver brok betragtes som farlig og kræver behandling.

Diagnose af sygdommen

Hvis man mistænker en brok, er en detaljeret diagnose meget vigtig, hvilket kun kan opnås ved en omfattende undersøgelse af kroppen. I en sådan situation vil en røntgenundersøgelse af blæren, brystet, mave-tarmkanalen og leveren være obligatorisk. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af barium, som giver dig mulighed for at se placeringen af ​​broken i billedet.

Hvis der var en forskydning af tyndtarmen, så viser dette tegn udviklingen af ​​en brok. Derudover kan differentialdiagnose eller irrigoskopi foreskrives.

Ultralyd er også en effektiv metode til undersøgelse. Det kan bruges til at skelne unreducible fremspring fra godartede og lymfeknuder i inguinalområdet. Ultralyd gør det muligt at studere hulrummets anatomi, hvor broken er fundet, og at planlægge den passende måde at fjerne den.

Beregnet tomografi gør det muligt at genkende fejlens natur og størrelse med høj nøjagtighed.

Mulige komplikationer af brok

Den største fare for abdominal brok er en overtrædelse. Denne tilstand kan opstå, når en tarmsløjfe kommer ind i hernialsækken. Overgrebsprocessen er forbundet med sammentrækning af abdominale muskler, hvilket bidrager til reduktionen af ​​hernialringen. I sidste ende er der en forringelse i blodcirkulationen, som en tarmnekrose kan danne - vævets død. Hvis en brok er skadet, er følgende komplikationer mulige:

• alvorlig kropstoksicitet
• intestinal obstruktion;
• peritonitis - betændelse i bukhulen
• krænkelse af nyrer og lever.

Hvordan man behandler en brok

I meget sjældne tilfælde er brokken acceptabel til konservativ behandling og korrektion ved hjælp af fysisk terapi og massage. Oftere kræver det kirurgi. Og hvis overtrædelsen af ​​vitale indre organer allerede har fundet sted, udføres operationen i nødstilfælde.

Valget af kirurgiske metoder til at fjerne en brokk i dag er ret bred. Afhængigt af typen af ​​brok og den tekniske kompleksitet af operationen kan lægen anbefale en åben eller laparoskopisk hernioplasti ved hjælp af metoden til spænding eller implantering af mesh implantatet for at lukke brokken.

Der er kategorier af patienter, for hvem kirurgi er kontraindiceret eller kun foreskrevet i nødstilfælde, når risikoen forbundet med brokkomplikationer væsentligt overstiger risikoen for kirurgi. Sådanne patienter omfatter børn under 1 år, gravide kvinder, mennesker, der lider af kroniske eller smitsomme sygdomme, sygdomme forbundet med metaboliske lidelser, for eksempel diabetes.

Ofte, hvis udviklingen af ​​en kvælens brok er forbundet med den generelle svækkede tilstand af det binde- eller muskelvæv, garanterer operationen ikke, så efter et stykke tid vil brokken vises igen, men i et andet område. Derfor er forebyggende foranstaltninger til at styrke maven, tilpasning af ernæring og livsstil anbefales til alle patienter.

Hernia kirurgi

Men let kan situationen med en brokk synes, den eneste måde at klare et sådant problem på er at have en operation. Sådanne patologier forsvinder ikke alene. Over tid øges mængden af ​​fremspring kun og skaber en fare for menneskers sundhed og liv.

Især hvis brokken er for lang tid i kroppen, forekommer deformationen af ​​tilstødende væv. Og dette kan igen have en direkte indvirkning på resultatet selv efter operationen. Selv en særlig bandage og genindførelse er ikke i stand til at løse problemerne med brok. Brug af vedligeholdelsesforbindelser mindsker sandsynligheden for overtrædelse ikke.

Der er en enkelt type brok, der kan forsvinde alene - en navlestreg i et barn under fem år. I andre tilfælde kan ingen kirurgisk indgreb ikke gøre.

En specialist skal kontaktes straks ved den første mistanke om en brok. Jo før patienten drives, desto større er chancerne for en let genopretning uden komplikationer. Så snart diagnosen er bekræftet, skal patienten gennemgå en yderligere undersøgelse, herunder test. Disse foranstaltninger er nødvendige for at vurdere den generelle tilstand af menneskers sundhed. En detaljeret analyse af alle indikatorer på patienten og tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme giver kirurgen mulighed for at bestemme den passende behandlingsmulighed, tilpasset karakteristika for en bestemt persons organisme.

Præoperativ undersøgelse omfatter:

• blodprøve (biokemisk og klinisk);
• blod på RW;
• HIV test;
• analyse for påvisning af hepatitis;
• blodtype
• urinanalyse;
• bryst røntgen;
• EKG;
• undersøgelse foretaget af en gynækolog eller andrologist;
• konklusionen af ​​terapeuten.

De moderne muligheder for medicin er simpelthen fantastiske. Hernia kirurgi i dag udføres på lav effekt ved hjælp af laparoskopi. På den rette del af kroppen gør kirurgen små indsnit, hvor laparoskopi indsættes sammen med de nødvendige instrumenter. Denne enhed gør det muligt for lægen at overvåge alle handlinger på skærmen, og tilstedeværelsen af ​​miniaturekirurgiske instrumenter gør det muligt at fjerne brokken uden at beskadige nærliggende væv.

I løbet af en brokoperation anbringes en ejendommelig plaster, der er lavet af mesh materiale. Derefter vokser det ind i vævet, hvilket yderligere forhindrer forekomsten af ​​en brok. Procentdelen af ​​gentagne brok er i dette tilfælde minimal.

Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og på patientens tilstand. Men kirurger accepterer intravenøs anæstesi, fordi i dette tilfælde er alle musklerne i patienten afslappet. Dette gør det let for lægen at udføre de nødvendige manipulationer. Under lokalbedøvelse er patienten i spænding, hvilket kun forværrer den kirurgiske proces, og dette kan påvirke resultatet efter operationen negativt.

Varigheden af ​​operationen er 1,5-2 timer. Desuden taber patienten efter operationen ikke evnen til at bevæge sig selvstændigt, og om dagen kan han allerede gå hjem.

Herniaforebyggelse

Hovedårsagen til brok i maven er svaghed i bindevævet. En lignende komplikation opstår efter operationen, især hvis personen er overvægtig. Personer, der måtte gennemgå abdominal kirurgi i bukhulen, bør overholde følgende anbefalinger: 2 måneder efter operationen skal du bære en elastisk bandage, undgå skarpe svingninger og fladder i kroppen. Løft ikke vægte over 8 kg.

Indtil et bestemt tidspunkt kan en person ikke engang være opmærksom på forekomsten af ​​en brokk i hans krop. Men før eller senere bliver udbulningen synlig, når muskelspændinger eller tryk. Selv en stille brok kan give komplikationer, hvis det sker for at krænke, hvilket skyldes klemning af blodkar. Bare et par timer med dårlig blodcirkulation kan resultere i udviklingen af ​​gangren. Den eneste løsning i denne situation er kun en operation. For at udelukke sådanne alvorlige sundhedsproblemer bør du tænke på at forebygge sygdommen. Det vigtigste er at undgå ubærelig belastning med vægtløftning. Det er meget vigtigt at gøre normalisering af afføringen, da forstoppelse ofte fremkalder udseende af brok. Hvis der er krænkelser i mave-tarmkanalen, vil en særlig diæt rig på fibre hjælpe med at genoprette dets funktioner. Sørg for at overvåge din vægt og bevare kroppens præstationer inden for acceptable grænser.

Glem ikke om fysisk uddannelse. Stretched og svækket abdominal væg er en almindelig årsag til abdominal brok. Men du kan styrke musklerne ved hjælp af specielle øvelser, især - pressen og øvelsen "cykel". Daglige øvelser på 7-10 minutter vil give gode resultater og øge muskeltonen i underlivet. Du bør også gøre for at styrke bekkenbundens muskelvæv. For at gøre dette skal du vekslende slappe af, og derefter spænde musklerne i anusen.

For at forhindre udseende af en brok er det nødvendigt at behandle sygdomme, der udløser en stigning i intra-abdominal tryk, omgående:

• koldt, med hoste;
• problemer med lungerne;
• kronisk forstoppelse
• urologisk sygdom med nedsat vandladning.

Ved fødning af et barn skal en kvinde spise rigtigt for at undgå forstoppelse. Forstyr ikke fitness klasser. Dette vil bidrage til at forbedre muskeltonen og forbedre blodgennemstrømningen.

For at minimere udseendet af en brokk i en nyfødt baby, er det nødvendigt at sikre korrekt pleje af navleområdet og ligation af navlestrengen i de første dage af sit liv. Fød babyen til regimet, med undtagelse af muligheden for overspisning. I nærværelse af forstoppelse skal du kontrollere fødekrummene og foretage visse justeringer. Det anbefales, at babyer lægges 3 gange om dagen på maven, hvilket hjælper med at styrke abdominale muskler. Det er uønsket for en baby at swaddle tæt og ofte kaste op.

Abdominal brok - behandling og forebyggelse

Abdominal brok er en ret almindelig sygdom, der giver stor ubehag for dem, der står over for dette. At løse dette problem er kun muligt ved hjælp af kirurgi. Hvad forårsager sygdommen, hvad er dens symptomer, hvilke typer diagnostik - alt dette i vores artikel.

Hvilken øvelse anbefales at udføre? Hvordan man spiser Hvilke typer massage skal du bruge? Læs, øve og ikke blive syg.

Abdominal brok - Definition af

En brok er en farlig sygdom, hvor de indre organer forlader deres positioner i kroppen uden at forstyrre dækmembranets integritet gennem eksisterende eller patologisk dannede åbninger.

Udvidelse, de indre organer eller deres del udfylder de anatomiske huller under huden, det intermuskulære rum eller indre hulrum. Den gren af ​​medicin, der er afsat til studiet og behandlingen af ​​brok, hedder herniologi.

Den første læge, der gav en beskrivelse af en sådan sygdom som en brok, var Claudius Galen. Galen boede i 130 f.Kr. og har i sit liv bidraget væsentligt til udviklingen af ​​medicin. Hernia behandling er nævnt i Hippocrates og Ibn Sina's videnskabelige værker.

Denne behandling var oftest begrænset til brugen af ​​bandager, der begrænser ekspansion af tumoren. Som udviklingen af ​​medicin forbedret og behandlingsmetoder. I dag er en brok er ikke en dødelig patologi, og det er let at betjene i vores klinik.

Brok er en forholdsvis almindelig patologi, der kræver kirurgisk indgreb til behandling. Denne sygdom rammer ca. 20% af befolkningen. Oftest er børn i førskolealder og ældre over 50 år påvirket.

Og hos mænd diagnostiseres brok hyppigere end hos kvinder. Den mest almindelige abdominal brok, inguinal brok, postoperativ og navlestang.

Forklaret af medicinsk terminologi refererer "hernial protrusion" til den patologi, hvor peritoneal udledning forekommer i form af en pose med indersiden der er indeholdt i den ud over grænserne af abdominalvæggen gennem en eller anden af ​​dens defekter med hudens integrum.

Over tid vokser kvælens brok, mens den vokser i størrelse, nogle gange endda stor, det giver en smertefuld fornemmelse, og indholdet kan gå udenfor, hvilket ikke er sikkert for helbredet. Bemærk, at brokken aldrig passerer.

Abdominal brokkelse forekommer i alle aldre, men oftest hos børn og ældre, der er over 50 år. Ifølge statistikker lider et gennemsnit på omkring 600 millioner mennesker over hele verden af ​​denne sygdom. Andelen af ​​mænd tegner sig for omkring 7%, og andelen af ​​kvinder - 2,5% af brok.

Etiologisk forekommer de på forskellige steder og opdeles i: postoperativ, inguinal, lårbenet, navlestreng, brok af den hvide linje i maven og andre lokaliseringer. På grund af det faktum, at omkring 1,5 millioner mennesker lider af abdominal brok hvert år i verden, anses de for at være det mest almindelige kirurgiske indgreb i denne sygdom.

Meget ofte opstår, når maven er allerede afslappet. Dette fænomen ses undertiden, når et barn fødes, en anatomisk deformation eller opstår i alderen, såvel som efter operationen på grund af skader af forskellig art som følge af stabilt højt intra-abdominaltryk.

Hvad er stigningen i intra-abdominal tryk? Det øges ved kronisk hoste, med konstant gråt af barnet i perioden med regelmæssig forstoppelse, kronisk rhinitis, som følge af komplikationer opnået under arbejdet mv. Dannelsen af ​​en brok forekommer langsomt og næppe mærkbar for mennesker. Den vigtigste tid til at lægge mærke til tegn på abdominal brok.

Årsager til brok

For årsagerne til brok er opdelt i 2 grupper - medfødt og erhvervet. Medfødt er som regel navlestreng og inguinal, de dannes både i drenge og piger, ofte i prematuritet og med andre medfødte anomalier.

Erhvervede brok er altid opstået som følge af en stigning i intra-abdominal tryk på baggrund af en svækket abdominal væg:

• under langvarig fysisk aktivitet i forbindelse med vægtløftning
• i tilfælde af stor eller flere graviditet
• med hyppig forstoppelse
• med vedvarende hoste, især hos astmatikere og dem med kronisk bronkitis;
• med fedme og overløb i maven, overskydende ernæring;
• i tilfælde af abdominal vægskade

Dette omfatter postoperativ brokkelse - oftere efter fjernelse af galdeblæren, operationer på mave, tarmene, gynækologiske indgreb.

Hovedårsagen til forekomsten og udviklingen af ​​bukhernen er en krænkelse af det indre abdominaltryk. En anden årsag til udviklingen af ​​en brok kan være en udvidelse eller udtynding af væggene i bughulen på grund af graviditet, skader eller tidligere sygdomme.

Med tabet af ligevægten i det indre tryk er væggene i bughulen ikke i stand til at kompensere for denne forskel i tryk, og orgelet begynder at deformere. En stor indflydelse på prædispositionen til udseende af en brok har en forfatning af menneskekroppen. Det kan både være arvelig og erhvervet kropsstruktur.

Udseendet af en brok er påvirket af en persons vægt, alder og livsstil. Predisponerende faktorer for forekomst af en brok kan være forbundet med tidligere overførte sygdomme, tung fysisk arbejdskraft, graviditet, usund kost osv.

Særligt stærkt påvirker muligheden for hernia kan faktorer, som bidrager til hyppige og pludselige ændringer i intra-abdominal tryk. Disse omfatter hyppig løft af tunge belastninger, hoste forårsaget af kroniske sygdomme i det indre luftveje eller lungerne, langvarig forstoppelse, vanskeligheder med urinering, fedme, tarmdissensi osv.

Årsagen til en brok i en tidlig alder kan være ukontrollabel latter, græde eller græde i barndommen. Brok kan være traumatisk og neuropatisk, hvilket er forbundet med abnorm indervering af abdominalvæggen. Brok kan forekomme hos ældre mennesker på grund af atrofierede muskler.

Udviklingen af ​​en brok, dens natur, lokalisering og sværhedsgrad bidrager ofte til ingen, men flere prædisponerende og producerende faktorer. Brodannelse opstår ikke hurtigt, men tager en vis periode. Jo hurtigere hun bliver diagnosticeret, desto mindre smertefuld vil behandlingen være, og risikoen for uønskede komplikationer vil falde.

Symptomer på abdominal brok

Symptomatologi er manifestationen og påvisningen af ​​en svag svag neoplasma. Uanset de personlige egenskaber hos en given organisme og stadierne af brokdannelse, der starter i sværheds- og smerteområdet, kan der være ret omfattende lokalisering.

Normalt, efter et stykke tid, efter udseendet af smertefulde fornemmelser, opdager en person, at han buler eller hævder. Meget ofte kan det bemærkes, om du sidder eller står i stående stilling, samt når du laver en vis indsats med dine buk.

Brok kan opdages ved hoste eller oppustethed. Smertefulde fornemmelser og ubehagelige følelser i lokaliseringsområdet forsvinder, når patienten er i rygtilstand, da patologien derefter nulstilles.

I mild form ledsages smertefulde lidelser af kedelig og dårligt særskilt smerte, men i få minutter at knibe en brok er smerten uacceptabel og akut, det ses i sine mere alvorlige former og komplikationer.

En anden type brok har sine egne symptomer. Du kan også bemærke disse symptomer. Fra mave-tarmkanalen er der kvalme, nogle gange bøjning opkastning, nogle gange forstoppelse, diarré. Der er også mulighed for smertefuld vandladning, hvis den er lokaliseret i blærens område.

På udseendet af en brokk i kroppen er det muligt, at svaret på alle dets systemer vil begynde, hvilket er udtrykt af angst og en generel forværring af tilstanden. Meget ofte har sådanne mennesker nedsat ydelse, reduceret vitalitet, de er ikke i stand til at løfte selv små belastninger.

Og selvom bukhernen endnu ikke har tendens til at krænke, så kan hernialringen på et hvilket som helst tidspunkt udvides og gå ud over peritoneummet, så organer vil blive krænket, hvilket kan føre til vævsnekrose eller betændelse i maveskavheden.

Husk, at der i løbet af indsnittet i en brok er forskellige symptomer, som skarpe og optagelsessmerter, en stigning og ikke-vedhæftbarhed af den herniale hævelse.

Du skal også huske på, at i væggene og i indholdet af et stort og langvarige tilgængelige brok opstår betændelse, som gradvist fører til komprimering af broksækken og dets membraner med dannelsen af ​​sammenvoksninger og faldet ud indvolde, og det er fyldt med meget alvorlige komplikationer.

Hvis en af ​​de vitale organer i løbet af overtrædelsen er fastspændt, så er en sådan person truet med døden, og han skal betjenes uden fejl.
I mange tilfælde forekommer abdominal brok uden nogen eksterne tegn og findes tilfældigt. Symptomerne varierer afhængigt af sygdommens specifikke beliggenhed og sværhedsgrad.

1. Smerten kan forekomme allerede i et tidligt stadium, hvilket skyldes overtrædelsen af ​​nervefibrene i præperitonealvævet. Sædvanligvis er fornemmelserne uskarpe, smertefulde, trækker eller undertrykkende og intensiverer efter fysisk anstrengelse, akavet sving, bøjninger, efter suk eller spisning. Lokalisering af smerte afhænger af placeringen af ​​brokken selv. I den udsatte stilling forsvinder de.
2. Et karakteristisk symptom er det synlige tumorlignende fremspring.

Det fremgår som regel som følge af en stigning i intra-abdominal tryk, som fremkaldes af:

• nysen;
• hoste;
• komme ud af sengen;
• fysisk aktivitet

I sjældne tilfælde er det herniale fremspring konstant til stede.

Symptomer forbundet med fordøjelsesbesvær:

Uregelmæssigheder af vandladning observeres, når en blærevæg trænger ind i hernialsækken.

Hikke, hævning og halsbrand kan også indikere tilstedeværelsen af ​​fremspring i en bestemt del af den hvide linje. De opstår ofte, når de er i hernialsækkene i den store eller tyndtarmen.

En alvorlig forringelse kan forekomme i tilfælde af komplikationer:

• smerter i udstikningsområdet intensiveres, bliver uudholdelige;
• brokken erhverver en tæt konsistens (det kan bestemmes af palpation) og ophører med at blive afskrækket i maveskavheden;
• alvorlig opkastning forekommer
• nogle gange er der urenheder af blod i afføringen

Klassifikation af brok

I moderne medicinsk litteratur beskrives alle former for brokgenerier i detaljer. Hernier kvalificerer sig ved oprindelse, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, udvikling, sværhedsgrad, inclinability osv. Brok kan erhverves, og kan være medfødt.

1. ventrale,
2. hjerne,
3. intervertebrale,
4. lunge
5. muskel brok

Congenital brok er en defekt i fostrets udvikling og har sine egne etiologiske, kliniske og topografiske-anatomiske egenskaber. Brok kan være tilbagevendende eller tilbagevendende. Hvis brokken ikke startes tidligt, kan negative komplikationer udvikle sig.

Komplikationer af en brokkelse omfatter dets irreducibility, inflammation i de indre organer, brok slem phlegmon, caprostasis, indbrudets brud osv. Brok kan forårsage komplikationer i form af elastisk, fækal, retrograd, parietal (Richter's brok) eller blandet fastholdenhed.

En styret brok kan selv eller kunstigt genindsættes i bukhulen. En ukontrolleret brok kan udvikle sig på grund af udseendet af uønskede adhæsioner, adhæsioner, fremkaldte kvælninger osv.

Graden af ​​udvikling af en brok, hvor en tumor lige begyndt at danne, kaldes initial. Hvis udviklingen af ​​en brokkelse opstår i hernialkanalen og ikke går under huden, så kaldes denne fase af brokkudvikling en kanal. Hvis brokken allerede har forladt under vævsdækslet af huden, er broken klassificeret som en komplet brok.

Hernier kan opdeles i to store klasser:

Desuden er antallet af personer, der har en ekstern brok, procentvis tre gange større end antallet af personer, der har en indre brok. Den intra abdominale brok indeholder en brok af omentumet, nær sigmoid kolon, nær cecum, nær ligamentet af Treitz og andre intra-abdominale strukturer.

Den interne diafragmabrok er retrokostosternalnaya, lumbocostal, parakavalnaya, aksial, paraesophageal brok, brok tendinous centrum af membranen, hiatal og andre.

Til ekstern brok er lyskebrok, låret, epigastrisk, navlebrok, linea alba, spigelieva, bueformet linje, trekanten af ​​Petit, den rombe-Lesgaft Greenfield, ischiadicus, nadpuzyrnaya, perineal, obturator, lateral, postoperativ brok og andre typer af brok.

1. Inguinal - er de mest almindelige. I de fleste tilfælde lider mænd af dem. Afhængig af den specifikke placering i forhold til spermatiske ledninger er brokken i lysken opdelt i lige og skrå.
2. Umbilical - dannet i området af navlestrengen.
3. Navlestrengen - er dannet under navlestangen eller over den.
4. Postoperativ - vises på skæringsstedet om operationen. Kvinder lider oftest af dem.
5. Epigastriske brok er placeret langs mid-buklinien i den suprapumbulære region.
6. Ventral - lokaliseret i underlivet.
7. Femoral.
8. Lumbal - er ret sjældne.
9. Hernier af den spigeliske (mave) linje i maven.
10. Brok i slidhindebetjeningen af ​​membranen (hiatal) - henvis til den interne type.
11. Obturator.
12. Brok af den hvide linje i maven - præperitoneal lipom. De repræsenterer en patologisk tilstand, hvor der opstår revner mellem musklerne i senfibre, det er gennem dem, at fedtet kommer ud og derefter dele af bukhulen. En smertefuld udbulning kan forekomme i nogen del af bukets midterlinie.

Diagnose af sygdommen

For at diagnosticere en brok er det nødvendigt at gennemgå en klinisk undersøgelse og bestå visse tests. Hovedbrugen af ​​en brok er en følelse af smerte, som regelmæssigt opstår på et bestemt sted under træning, hoste, anstrengelse, gåning osv.

Smerter ved hoste er den mest betydningsfulde kendsgerning ved mistanken om en brok, som er på det oprindelige udviklingsniveau. Hoste push fremmer skubbe en hernial taske i en abdominal væg. På samme tid i nærheden af ​​smerteudbrud ses dannelsen af ​​hævelse. Smerten og størrelsen af ​​tumoren er direkte afhængig af sygdommens varighed.

Palpation og percussion tillader den behandlende læge at opdage hernialringen og bestemme indholdets indhold. Hvis smerten i tumorområdet bliver permanent, har patienten sandsynligvis udviklet en ikke-invasiv brok.

Ved hjælp af anamnese kan den behandlende læge afgøre, om brokken er medfødt eller erhvervet patologi. Der anvendes også en fysisk undersøgelsesmetode, hvor lægen bestemmer herniationen, tilstanden af ​​de indre kanaler og åbninger vurderes. Diaphanoskopi tillader at skelne en brok fra en mulig scrotal dropsy.

For dette område af pungen er belyst af en stråle af lys. Også til diagnosticering af brok er almindeligt anvendt ultralyd (ultralyd).

Kirurgisk behandling

Hernia manifesterer sig som en uhelbredelig sygdom, hvorfor det ikke er nødvendigt at behandle det let og ignorere behandlingen. Hvis patienten har lignende symptomer, skal man straks kontakte lægerne for at få hjælp.

Kun en erfaren læge vil være i stand til at lave en endelig diagnose.
I nogle tilfælde er der et problem med at lave en diagnose og umuligheden af ​​at detektere en brok under undersøgelsen på grund af sin lille størrelse eller overvægtige patient, og derefter ty til ultralyd eller computertomografi samt magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvis diagnosen af ​​en brok er positiv, skal kirurgi udføres. Hvis dette ikke sker, kan patienten modtage en række komplikationer.

Hvis du ikke leverer lægehjælp i tide, så er et fatalt resultat muligt, som varierer fra 3 til 11%. Som vi har sagt, vil den abdominale brok af sig selv ikke være i stand til at passere, men med tiden kan kun forværre patientens tilstand, øge risikoen for komplikationer, hvilket igen kan føre til katastrofale konsekvenser.

For at behandlingen skal kunne lykkes, er det nødvendigt at evaluere alle funktionerne i denne sygdom korrekt. En tilstrækkelig erfaren læge kan korrekt, korrekt og effektivt udføre en operation ved hjælp af minimalt invasive endoskopiske teknologier, samtidig med at risikoen for gentagelse reduceres til et minimum.

Desuden kan husdyr også lide af denne sygdom. Antag at du har fundet en tæt uddannelse i navlen i hans to uger killing? Det er mest sandsynligt en brokk i en killing på maven.

Ofte i denne aldersgruppe finder ejerne en sådan komprimeret formation i deres killinger, hvis årsager kan være to hovedfaktorer: den for tætte omskæring af navlestrengen eller som følge af genetisk tilbøjelighed, forsinket lukning af navlestrengen.

Men i hvert fald skal du kontakte veterinærklinikken for at få råd. Hvis det på baggrund af kliniske symptomer og analyse viser sig, at dette er en uudslettelig brokkelse, er kirurgisk indgreb nødvendig.

Efter at patienten er diagnosticeret med en brok, begynder forberedelsesfasen for operationen. Efter den behandlende læge skal patienten gennemgå en yderligere undersøgelse og testes for at bestemme den generelle sundhedstilstand.

En omhyggelig analyse af patientens fysiske indikatorer, regning af sygdomme og individuelle karakteristika hos organismen vil gøre det muligt for kirurgen at vælge den mest effektive behandlingsmetode, der er tilpasset en bestemt person.

Standardprøveundersøgelser omfatter kliniske og biokemiske blodprøver, HIV- og RW-test, hepatitis B og C-tests, blodtype og Rh-faktor, urinalyse, røntgenstråle, EKG, konklusion af en læge, gynækolog eller andrologist, åndedrætsorganer og kardiovaskulære system.

Tidlig behandling af brok gør det muligt hurtigt at fjerne patologien og undgå uønskede komplikationer. Den mest effektive måde at behandle en brok er kirurgi på. Konservativ behandling, hvor det er umuligt at foretage operationen indebærer slid på forskellige bandager eller andre eksterne forbindinger. Dette fører ikke til en kur, men kun langsommere forløbet af brokken.

Inden operationen påbegyndes, gives patienten lokalbedøvelse, hvor Novocain påføres, eller der foretages spinalbedøvelse. Voksne patienter, som følelsesmæssigt tolererer tanker om operationen, og børn anbefales at gennemgå generel anæstesi.

Lokalbedøvelse er nødvendig, så patienten kan spændes under operationen, og kirurgen kan tydeligere se tumorens konturer. Lokalbedøvelse er tilrådeligt for inguinal, lårbenet, navlestreng og paraumbilisk brok.

Det giver den mest effektive drift, reducerer smerteintensiteten betydeligt efter operationen, og giver også mulighed for at overvåge patientens tilstand under operationen ved kommunikation med lægen. I tilfælde af komplicerede tilbagevendende eller store brok er det tilrådeligt at anvende generel anæstesi.

Moderne herniologi har flere metoder til brokgear reparation. Metoder, der anvender syntetiske atraumatiske suturmaterialer, anvendes i vid udstrækning. En af de vigtigste metoder til behandling af brok er metoden i Liechtenstein-Shoudays med plast 3D-mesh.

Denne metode anvender en monofilament syntetisk tråd eller et specielt propylennet. Dette giver dig mulighed for at styrke det svækkede væv i området af brokgaten og forhindrer den videre udvikling af brokken. Desuden opfattes det korrekt installerede net ikke af patienten som et fremmedobjekt.

Normalt er en sådan operation let tolereret af patienterne og er den såkaldte "guldstandard" i medicin. Det betyder, at behandling af brok med denne metode giver høj effektivitet og garanterer risikoen for gentagelse af brok hos mindre end 1% af alle tilfælde.

Moderne endoskopisk udstyr tillader operationen for abdominal væggenhernier. Denne fremgangsmåde kaldes laparoskopi. Patienten laver flere små snit i bukregionen, hvorigennem laparoskopet og de nødvendige kirurgiske instrumenter indsættes.

Laparoskopet giver kirurgen mulighed for at overvåge udviklingen i operationen på skærmen og bruge miniatureinstrumenter til at manipulere fjernelsen af ​​brokken. For mere information om laparoskopi af inguinal brok og laparoskopi til navlestreg, kan du følge linkene.

Den postoperative periode efter sådanne operationer er minimal og giver patienten mulighed for hurtigt at stå op. Den største ulempe ved denne fremgangsmåde er den høje pris for medicinsk udstyr og det forhold, at operationen udføres under generel anæstesi.

Sygdomsforebyggelse

Først og fremmest er forebyggelse af abdominal brokk rettet mod at fjerne hovedårsagen til en mulig sygdom. I de fleste tilfælde er den underliggende faktor i dens udvikling udarmet i mavemusklerne. De kan blive svage på grund af alderdom, traume, kirurgi eller på grund af anatomisk struktur.

For at styrke mavemuren skal du udføre følgende daglige øvelser:

1. Tryk på fra en udsat position. Det er tilrådeligt, at nogen hjælper dig og støtter dine fødder. Det er nødvendigt at røre knæens albuer og vende tilbage til sin oprindelige position. Det er nødvendigt at gentage øvelsen uden hast, det vigtigste i dette er ikke fart, men taktik. Det anbefales at tilbringe det om morgenen før man spiser og om aftenen før aftensmad;
2. At trække op er en af ​​de mest effektive øvelser, der styrker væggene i maven. De skal også udføres uden hast. Træk op anbefales en gang om dagen til enhver tid;
3. For at udføre følgende øvelse skal du ligge på ryggen og bøje dine knæ. Alternativt skal hvert ben rette sig og derefter vende tilbage til startpositionen. Det anbefales at gentage denne øvelse otte gange;
4. For at gennemføre den næste lektion skal du lave en lille bold og placere den mellem dine ben. Sid på gulvet og hæv dine ben til den mulige højde. Hver person rejser anderledes, men jo højere jo bedre. Gentag øvelsen otte gange;
5. Endelig indebærer en effektiv lektion brugen af ​​en lille pude. Du skal lægge dig ned på din mave på en bred seng eller et gulv, læg en pude under dine hofter og bøj knæene skiftevis og vende tilbage til startpositionen.

Udover disse øvelser anbefales det at lave gymnastikøvelser dagligt om morgenen. Med hensyn til deres varighed tager sådanne øvelser ikke mere end femten minutter, men væggene i maven bliver meget stærkere. Morgen gymnastik til forebyggelse af brok:

• Laterale øvelser, der omfatter bøjning og vridning;
• Cirkulære rotationer: hurtig torsion af kroppen, rotation af kroppen;
• Stram dine arme fremad, løft dine knæ, som i løbet af et løb og nå frem til dine palmer

Du skal hele tiden prøve under øvelserne for at holde pressen i spænding og ikke holde vejret.

Forebyggelse af brok er nødvendigvis den rigtige kost, for på mange måder afhænger kroppens generelle tilstand af den forbrugte fødevare. Ernæringsregler, der skal følges:

1. Den vigtigste betingelse - ikke overeat. Dette komplicerer arbejdet i fordøjelsessystemet, som har negativ indflydelse på kroppen;
2. Det er nødvendigt at spise mad i små portioner seks gange om dagen med jævne mellemrum;
3. For at styrke maven, anbefales det at forbruge flere fiskevarer, grøntsagssalater;
   Pølser, det er ønskeligt at udelukke helt

Hvis du for nylig har haft en brokoperation, anbefales alle produkter at blive brugt i jordform. Sørg for at tage sig af tømningen. For at denne proces sker regelmæssigt, skal du spise før et måltid og en halv spiseskefulde havregryn eller anden klid

Prøvemenu for dagen til forebyggelse af brok:

• Te, æg, fedtfattig hytteost;
• To grønne æbler;
• Bouillon eller lavt fedt suppe
• Bagt fisk eller kogt kyllingebryst;
• Grød eller kogte kartofler;
• Kål salat, du kan tilføje et lille æble til smag;
• Et glas kefir inden sengetid;
• Du kan ikke begrænse dig selv til væsken og saltet, men brugen af ​​sukker anbefales at reducere lidt

Forebyggelse af hver sygdom omfatter obligatorisk brug af vitaminer. De styrker kroppen, hjælper med at forhindre sygdommens udvikling. Til forebyggelse af brok er det anbefalet:

1. Vitamin A. Det findes i store mængder i fisk og frugt;
2. Vitamin B. Det findes i æg, appelsiner og boghvede;
3. Vitamin C. Det akkumuleres ikke i menneskekroppen, derfor er det nødvendigt at bruge produkter med indholdet konstant. Disse omfatter alle citrusfrugter;
4. Magnesium. Det findes i alle typer ost og nødder;
5. Efter operationen for at fjerne brokken som en profylaktisk foranstaltning for resten af ​​deres liv, anbefaler lægerne at bruge vitaminkomplekser. De har en positiv effekt på kroppen, styrker og genopretter den.

En anden effektiv forebyggende foranstaltning er massagebehandlinger. Dette kan gøres af en professionel specialist eller enhver anden person. Det vigtigste er at kende taktik. Hvis der blev udført en brokkedrift for nylig, anbefales det at begynde massage efter tre uger. Det er nødvendigt at bruge det, før man spiser mad.

Hvis du har en disponering for forekomsten af ​​en brok, så for at forhindre det anbefales at bære et bandage. Du behøver ikke at gøre det hele tiden, tre dage om ugen er nok. Hvis du for nylig har gennemgået en brokreparation, bør forbindelsen bæres af lægen foreskrevet af lægen i en periode uden at fjerne den. Dette vil gøre det muligt at styrke postoperative sømme.