Intervertebral brokkekirurgi er en nødvendig foranstaltning, når der ikke er nogen anden måde at hjælpe patienten med. Det er oftest at slippe af med kronisk osteochondrose, som ikke tidligere havde kvalificeret behandling. Indikationerne til kirurgisk behandling diagnosticeres af en ekspert eller en høring af neurokirurger efter en omfattende undersøgelse, og patienten er forpligtet til at realisere sin uundgåelighed for at undgå alvorlige konsekvenser, herunder handicap.
Er det farligt?
Efter operationen for at fjerne rygsøjlens brok, føles patienten straks forbedret, reduceret smerte, fremskridt med at genoprette rygsøjlens funktion, følsomhed, det lille bækkenes organer, og patientens ophold på hospitalet overstiger ikke en uge. Alt dette er fordele, der gør det muligt for patienten at undgå alvorlige patologier, handicap og vender tilbage til det normale liv.
Operationen på rygmarven er foruden sine fordele fyldt med risici:
- Enhver operation til fjernelse af rygsygdomme bærer en vis risiko, der er ingen hundrede procent garanti for succes;
- Fjernelse af rygsygdomme reducerer størrelsen af brusk, hvilket øger belastningen på de nærmeste hvirvler;
- Selv efter den bedst egnede operation kræves der meget tid til rehabilitering af brusk - fra tre måneder til et halvt år, i løbet af denne periode vil der sandsynligvis forekomme forskellige komplikationer.
Hvis kirurgisk behandling af intervertebral brok er den eneste vej ud, nægter ikke. Hver operation på rygsøjlen - dette er muligheden, når de to værste tilfælde vælger den mindst farlige. Der er ingen mening i at forsinke operationen, tabt tid kan føre til uopretteligt tab af helbred. Uanset om kirurgi er påkrævet, beslutter lægen på grundlag af en lang analyse af patientens tilstand. Hvis en anden behandling ikke hjælper, ordinerer en kirurgisk.
Typer af operationer
Der er mange typer af operationer for at fjerne en rygsygdomme, så en neurosurgeon kan vælge den mest optimale metode til at fjerne en brok. Udviklet de seks mest almindelige typer af kirurgi, der bruges til at fjerne en herniated intervertebral disk.
discotomy
Denne metode til kirurgisk indgreb anses nu ikke længere relevant, men i sjældne tilfælde er den stadig brugt. Under operationen er der lavet et åbent snit, og den beskadigede intervertebrale disk er fjernet. Ulempen ved denne metode er en lang periode med rehabilitering, en høj risiko for infektion med patogen mikroflora og andre komplikationer. Fordelen ved en sådan operation er ekstreme sjældne tilfælde af tilbagevendende intervertebral brok.
Endoskopisk fjernelse
Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi udføres under anvendelse af et spinalt endoskop. Denne teknik til fjernelse af brok er betragtes som sparsom, muskler og ledbånd er næsten ikke beskadigede, risikoen for blødning minimeres. Besidder et stort antal fordele, skal det bemærkes, at det ikke er muligt i alle tilfælde at fremstille endoskopisk indgreb for at fjerne en hernieret disk. Ulemperne ved en sådan operation indbefatter en høj sandsynlighed for gentagelse af brokken og svære hovedpine med ukvalificeret brug af anæstesi. Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi er en omkostnings handling.
Mikrokirurgisk fjernelse
Mikrokirurgisk fjernelse af en intervertebral brok er den mest perfekte, fordi den er mindst skadelig, fordi de omgivende væv næppe er skadet, når en brok er fjernet. Kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af de højteknologiske instrumenter på mikroniveau, hvilket gør det muligt at fjerne en intervertebral brok, som sparer muskler og væv. Disse operationer er ret succesfulde, men der er risiko for komplikationer på grund af cicatricial-adherent epiduritis.
Laminektoniya
Under operationen skæres en laminectonia, men kun et lille fragment af diskbogen fjernes. I den postoperative periode forekommer hurtig vævsregenerering. Kirurgisk indgreb er sparsom, men der er stor risiko for komplikationer og sepsis.
Disk nukleoplasti
Disknukleoplasti af en intervertebral brok er en af de nyeste behandlinger med lav indflydelse. Under fjernelse af en rygsøjlebrække under observation med røntgenstråler indsættes en speciel nål i det skadede intervertebrale brusk, hvorigennem laserbehandling af intervertebral brokken, plasma eller anden stråling udføres, hvorved vævene placeret inde i disken opvarmes og mængden af udbulning reduceres. Denne teknik lindrer straks patienten af smerte, i det væsentlige går uden komplikationer, men kirurgisk behandling giver data, kun en positiv effekt, når broen er ikke mere end syv millimeter og ikke kompliceret af væksten af osteofytter.
Laser fjernelse
Laserfjernelse af en hernia på en disk anvendes som en selvstændig metode og som en hjælpemetode til genopretning af en disk i tilfælde af en fuldstændig fjernelse af en vertebral brok. Laser kirurgi for intervertebral brokkelse refererer til behandling med lav effekt.
Hvor lang tid tager operationen? Afhængigt af fremgangsmåden kan en hernieret disk fjernes i en periode på fra 30 minutter til to timer.
En hvilken som helst af de ovennævnte metoder til kirurgisk indgriben har både fordele og ulemper ved at vælge hvilken fremgangsmåde der skal anvendes, det er nødvendigt at tage hensyn til patientens kliniske billede og den økonomiske tilstand.
Mulige komplikationer
I et koncept, en operation for at fjerne en intervertebral brok, er der et stort stresspotentiale for en person, fordi ingen kan garantere det vellykkede resultat af operationen. Operationen til fjernelse af en vertebral spinal brok, potentielt indeholder en række komplikationer. De klassificeres i komplikationer, der opstår under operationen for at fjerne en rygsygdomme og komplikationer, der opstår efter den operationelle periode.
Nogle af dem opstår under kirurgisk indgreb. For eksempel uheldige skader på nerverne, der kan forårsage parese og lammelse. Måske ser kirurgen problemet op i tiden under operationen for at fjerne en intervertebral brok, så vil den time blive sutureret, og hvis han ikke bemærker, vil patienten have lider af alvorlige hovedpine i fremtiden.
Generelt er der en direkte afhængighed af instrumenterne, kirurgisk metode og kvalifikation af neurokirurg.
De potentielle komplikationer efter rygkirurgi er:
- Midlertidig handicap;
- Sandsynlighed for gentagelse
- Behovet for konservativ behandling og udjævning af de primære årsager til sygdommen.
Spinalhernia kirurgi i lændehvirvelsøjlen fjerner ikke de årsager, der påvirker forekomsten af patologi. Hernia kirurgi fjerner kun smerte og genopretter følsomheden af patientens krop.
Efter afslutningen af operationen er patienten tvunget til at ordinere en specialiseret konservativ terapi, hvis hovedopgave er den fuldstændige rehabilitering af rygsøjlen samt regulering af processen i forbindelse med stofskiftet i kroppen. Foruden farmakologiske midler foreskrives patienten et system til genopretningsforanstaltninger.
rehabilitering
Efter afslutningen af operationen på rygsøjlen er der ikke længere en brok, men en langvarig rehabilitering af patienten er påkrævet:
- I løbet af otteogtredive timer efter afslutningen af det kirurgiske indgreb skal der gives total sengeluft;
- Bær en speciel korset;
- Før du står op på dine fødder, lyt til din krop, om der er smerte, svimmelhed. I starten skal du vente et par minutter før bevægelsen påbegyndes.
- Klatre ud af sengen forsigtigt med en retret ryg. Skiftning af kroppens vægt på underlivet og arme. Forlad ryggen i en sådan position, at du ikke beskadiger sømmen;
- Afstå fra at vride kroppens bevægelser;
- For at give en sikker kropsholdning, køb en ortopædisk madras;
- I fortsættelsen af tre uger efter operationen for at undgå en siddestilling;
- Brusebadet må bruges tre dage efter operationen, et bad, om en måned.
For at undgå at sygdommen gentages, er det nødvendigt at gennemgå et langt forløb af lægemiddelbehandling, motionsterapi og andre aktiviteter. Professionelt udført rehabilitering styrker kroppens muskler og genopretter rygsøjlens funktionalitet. Efter afslutningen af operationen for at fjerne en vertebral brok er det nødvendigt at huske at arbejde med vægte og at tage store fysiske belastninger, anbefales ikke til livets udløb.
Intervertebrale brokfjernelsesmetoder
Ikke alle patienter er tildelt kirurgisk fjernelse af en intervertebral brok. Ifølge medicinsk statistik drives hver 10 patienter på. Hele resten hjælper effektivt metoderne til kompleks terapi.
Indikationer for kirurgi
Efter at have diagnosticeret, vil lægen afgøre, i hvilke tilfælde det er muligt at gøre med medicinske metoder, og når operation er nødvendig?
Hvilken læge laver kirurgi for at fjerne intervertebrale tumorer? Svaret er enkelt - det er en kirurg. Det anbefales at konsultere før operationen, find ud af omkostningerne, muligheden for komplikationer.
Det er vigtigt! Allokere absolutte og relative indikationer for kirurgi.
Absolutte indikationer for proceduren
Disse indikationer omfatter situationer, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb:
- patologi i bækkenorganernes arbejde
- parese af fodmuskelatrofi;
- neurologisk patologi
- helbredelsesresistent ømhed i op til 1,5 måneder.
Relative indikationer
Disse indikationer omfatter:
- manglende konservativ kur, når der i 2 måneders konservative metoder ikke gav effektive resultater, er en operation planlagt;
- tolerabel smerte i nogen del af ryggen
- nedsat bevægelse i benene;
- svaghed lokaliseret i musklerne (følelsesløshed i benene).
Brokfjernelsesmetoder
I dag anvendes følgende metoder til at fjerne tumorer:
Lægen, der bruger resultaterne af diagnostiske metoder, bestemmer, hvordan man udfører proceduren for fjernelse af blæren. Trods alt har hver metode sine fordele og ulemper.
Traditionelle metoder
Baseret på sygdommens symptomer, karakteren af brokekroppen, lægen bestemmer: en klassisk eller mikrokirurgisk operation. Sidstnævnte udføres ved hjælp af specifikt udstyr gennem et lille snit.
discotomy
I denne procedure fjernes enten en del af den beskadigede disk eller hele disken sammen med en bulge. For at bevare den anatomiske tekstur installeres et titaniumimplantat på plads som et resultat af en fast adhæsion af 2 tilstødende hvirvler. Det er ordineret til sekvestrerede brok.
laminektomi
Denne type procedure kaldes også åben dekompression. Hvordan går det? En del af hvirvlen af lille størrelse fjernes, hvilket danner rygvæggen på rygkanalen. Der er et fald i trykket på rygmarven og nerve rødderne. Tildele i tilfælde af indsnævring af rygkanalen. Ulemperne ved denne fremgangsmåde indbefatter dannelsen af ustabilitet i ryggen med udvikling af smerte i ryggen og komprimering af nerveender.
Perkutan discektomi
Brug af et bestemt værktøj gennem et lille snit gør eliminering af diskområdet. Tildele ved brud af herniale fremspring. Denne type betragtes som mindre effektiv.
Endoskopisk kirurgi
Endoskopisk fjernelse udføres ved hjælp af et endoskop, som fodres gennem et snit til den beskadigede disk. Hele processen vises på skærmen.
- kort postoperativ rehabiliteringstid
- proceduren udføres under lokalbedøvelse
- lav risiko for komplikationer;
- ikke forlænget hospitalsindlæggelse (op til 3 dage).
Ulempen ved metoden: vanskeligheden med adgang til intervertebral neoplasma.
Minimalt invasive typer af spinal neoplasmekontrol
Moderne minimalt invasive behandlingsmetoder er helt sikre for patienten og kræver ikke langsigtet genopretning. De tolereres lettere og i en kort periode eliminerer symptomerne på sygdommen.
Laser fordampning
Hvordan fjernes laserfjernelse? En sprøjte indsættes i den beskadigede disk, hvorigennem laserlampen kommer til det ønskede sted, under påvirkning af laserstrålen, er overtrædelsen af nerve rødderne elimineret, trykket i midten af disken falder. Hvor lang tid tager operationen? Laserproceduren varer cirka 60 minutter.
Blandt fordelene ved metoden skal nævnes:
- ubetydelig varighed af proceduren
- ingen ar
- hurtig rehabiliteringstid
- lille risiko for komplikationer;
- sandsynlighed for gentagen eksponering på mange steder.
Laserfjernelse anvendes i nærvær af skivefremspring og manglende sekvestrering.
Kold plasmakernoplasti
Ved denne metode bruges koldt plasma til at fjerne hernialt væv. Ulempen ved denne metode er en ret høj mulighed for tilbagefald.
Fordelene ved denne behandling:
- den hurtige forsvinden af smerte symptomer;
- procedurens varighed
- der er ingen rehabilitering efter fjernelse;
- ambulant behandling og hurtig genopretning.
Gidroplastika
Essensen af denne metode: Under tryk af en fysiologisk opløsning injiceret i en disk, vaskes alle deformerede væv ud. Samtidig er der ingen ardannelse, det er mindre traumatisk og kan forhindre dannelse af nekrose af rygsøjler. En sådan operation er normalt ordineret til smerter i lændehvirvelsøjlen, neoplasmer af lille størrelse (op til 6 mm) og til smertspredning til benene.
Denne metode har flere kontraindikationer:
- stor brok
- tilstedeværelsen af kræft;
- alvorlig skade på annulus.
Intraosseus blokade
Essensen af metoden: En punktering er lavet med en speciel nål, og et lægemiddel injiceres for at lindre smerte. Behandlingen udføres under lokalbedøvelse.
Blandt fordelene er:
- opnåelse af et hurtigt smertelindrende resultat
- punkt lægemiddeladministration er ikke farlig for andre indre organer.
Ulempen ved denne fremgangsmåde er den individuelle stabilitet af den opnåede virkning. I visse tilfælde er det muligt at udføre et par blokadecykler.
Hvor meget koster en neoplasi kirurgi?
Omkostningerne ved operationen påvirkes af følgende faktorer:
- Udvalgt behandlingstype
- interventionens kompleksitet
- længden af rehabiliterings- og genopretningsperioden
- type medicinsk anlæg, hvor kirurgi udføres.
Sandsynlige konsekvenser
Hvad er den farlige operation? En kirurgisk indgreb for at eliminere en rygsygdomme kan udløse dannelsen af forskellige komplikationer.
Komplikationer dannet under interventionen
Under operationen kan utilsigtet skade på nerverne opstå, truende parese og fuldstændig lammelse.
Postoperative komplikationer
Disse komplikationer omfatter:
- dannelsen af adhæsioner
- tilbagevenden af smerte i ryggen;
- forskydning af hvirvlerne
- omdannelse af fremspringet af pulpalkernen;
- ustabilitet af hvirvlerne.
Det er vigtigt! Dannelsen af sygdommens gentagelse kan forekomme i et hvilket som helst stadium (både tidligt og sent).
Hurtigt opsving efter operationen giver motionsterapi (fysioterapi). Konstante øvelser efter fjernelse af neoplasma vil gymnastik bidrage til at styrke rygets muskulære aktivitet, forhindre dannelse af adhæsioner og ødem, og genoprette fleksibiliteten af ledbåndene, der understøtter rygsøjlen.
Det er vigtigt! Virkningen af operationen afhænger af metoden, kvaliteten af instrumenter og faglige færdigheder hos lægen.
Rehabiliteringsperiode
Efter operationen har patienten behov for rehabilitering:
- Det anbefales at bære en speciel korset. Sidstnævnte vil hjælpe med at konsolidere det gunstige resultat af behandlingen;
- det er nødvendigt at undgå fysisk anstrengelse, skarpe svingninger af kroppen for at undgå sygdomens tilbagevenden;
- at stå op efter operationen skal være omhyggeligt og holde ryggen lige, så sømmen ikke går adskilt og lytter til indre fornemmelser;
- når du kan sidde efter operationen og hvordan lægen vil fortælle dig hvordan man sidder ned. Fordi i en siddeposition en person ophører med at opretholde sin kropsstilling, kan huden strække sig og sy stærkt. Af denne grund anbefales det ikke at sætte sig ned i 3 uger efter interventionen.
- hård seng
- lægemiddelbehandling efter fjernelse af en brok for at lindre den inflammatoriske proces og smertelindring.
Fordele og ulemper ved kirurgisk indgreb
Operationen til fjernelse af det intervertebrale fremspring har positive og negative sider.
Den eneste fordel ved den kirurgiske metode er et øjeblikkeligt resultat, fraværet af smerte, en følelse af stivhed ved den mindste bevægelse og andre symptomer på sygdommen.
Blandt de negative effekter er:
- muligheden for genskabelse af brok
- risikoen for fremspring af pladerne mellem hvirvlerne;
- mulighed for yderligere tilbagefald.
Arbejde efter fjernelse af intervertebral neoplasma
Ordentlig rehabilitering fører normalt til en fuldstændig tilbagegang af patienternes arbejdsevne. Gør handicap denne lidelse?
Aspekter af handicap:
- Jeg gruppe. Udpeget af alvorlige neurologiske symptomer, er patienten ikke i stand til at bevæge sig selvstændigt, han har brug for hjælp og støtte, begrænset bevægelse i rygsøjlen. Arbejde i sådanne tilfælde er umuligt.
- II gruppe. Der er hyppig langvarig ømhed, begrænset bevægelse i rygsøjlen, følelsesløshed i huden, et fald eller stigning i reflekser. Med disse symptomer er manuel og hjemme-baseret arbejde mulig.
- III gruppe. Kontinuerlig smerte, der er begrænsninger i ryggenes bevægelser, konstante langvarige forværringer. I dette tilfælde er arbejde i erhvervet umuligt, det anbefales at lette aktiviteterne.
Overholdelse af klare anbefalinger fra lægen om postoperativ rehabilitering vil give en effektiv hurtig kur, konsolidere virkningen af operationen og forhindre udvikling af negative konsekvenser.
Intervertebral brokkekirurgi
Intervertebral brok er den mest akutte form for osteochondrose. Denne sygdom rammer oftest mænd i alderen 30 til 60 år. I øjeblikket er der mange ikke-operationelle metoder til behandling af denne sygdom. Men ofte er der tilfælde, hvor de ikke giver en positiv dynamik, og smerten passerer ikke kun, men begynder endda at stige. I et sådant tilfælde bliver fjernelse af en intervertebral brok ved den operative metode patientens sidste frelse.
Hvornår har en patient en intervertebral brokoperation?
Der er to grupper af indikationer, for hvilke kirurgisk behandling er foreskrevet. Med absolutte indikationer er det umuligt at hjælpe patienten uden kirurgi for at fjerne en intervertebral brok. Denne gruppe omfatter:
- akutte smerter, som ikke kunne elimineres ved ikke-invasive metoder
- der var en funktionsfejl i bækkenorganerne, hvilket førte til inkontinens af urin og afføring.
Med relative indikationer kan patienten stadig nægte kirurgi til fordel for andre behandlinger. Denne gruppe omfatter:
- tolerabel smerte i en af rygsøjlen;
- krænkelse af motoraktivitet i underbenet
- svaghed, der er lokaliseret i benmusklene
- Manglen på et positivt resultat i perioden på mere end 3 måneder efter behandling med konservative metoder.
Typer af intervertebrale brokoperationer
Der er forskellige typer af intervertebrale brokoperationer:
- Radikal kirurgi;
- microdiskectomy;
- Laserbestråling;
- Destruktion af intervertebrale nerver;
- Hydroplastisk disk.
Radikal operation
Ved udførelsen af en radikal operation fjernes ikke kun brokken, men også den intervertebrale disk med patologi. Denne type operation udføres i stadier af sekvestreret brok eller på scenen af ægte brok (disk prolaps). Og i stedet for den fjernede disk indsættes et specielt titaniumimplantat, som hjælper med at bevare rygsøjlens struktur. Denne type operation skal kun udføres, hvis der foreligger absolutte indikationer. Ca. 20% af patienterne giver dårlig feedback om resultaterne af denne kirurgiske metode.
microdiskectomy
Microdiscectomy er et neurokirurgisk indgreb, med hvilket brok er fjernet. Operationen udføres altid under anæstesi. Før operationen er det nødvendigt at gennemgå en MR-undersøgelse eller computertomografi. Det skal bemærkes, at denne teknik har meget lav effekt, fordi når det udføres, laves kun et lille snit, og patienten er lidt generet af smerte, og han genopretter hurtigt styrken i den postoperative periode. I modsætning til radikale operationer er rygsøjlens knogler ikke beskadiget, og kun komprimering af rygmarven elimineres.
Efter operationen kan patienten indtage en siddestilling. Rehabiliteringsperioden varer fra 2 til 3 uger, og patienten aflades næste dag eller efter 3 dage. Men i den postoperative periode skal patienten have en speciel korset i 3 måneder.
Laserbestråling
Laserbestråling udføres udelukkende på scenen af ægte intervertebral brok. Laser fordampning udføres under lokalbedøvelse. Når du udfører operationen ved hjælp af lasermetoden, indsættes en lysstyring i intervertebralskiven til patienten, hvilket hjælper med at opvarme kerneelementerne. Dette bidrager til fordampning af vand og reducerer kerne af disken og som følge heraf reducerer brodenes størrelse. Intervertebral brokkekirurgi tager ikke mere end 1 time. Denne metode ændrer ikke rygsøjlens struktur.
Fuld udbedring af patienten efter operationen finder sted om en måned. Fordampning anbefales til gravide kvinder, patienter med alvorlige samtidige sygdomme. Den holdes hovedsagelig for personer under 50 år. Ved hjælp af laserstråler udføres diskkonstruktion: bestråling opvarmer cellerne og derved fremskynder væksten i bruskvæv, som fyldes op i mikroskader i skiverne i 3-6 måneder, hvilket efterfølgende lindrer patienten fra smerte. Efter laserproceduren er der ingen ar. I betragtning af patientens anmeldelser er risikoen for at udvikle komplikationer meget lav.
Intervertebral nerve ødelæggelse
Metoden til destruktion af de intervertebrale nerver lindrer patienten mod smerte. Først indfører kirurgen anæstetika ind i det intervertebrale rum og derved blokerer receptorerne. Derefter genoptages lægen patienten for tilstedeværelsen af intervertebral brok og afgør om der er behov for at udføre operationen.
Ødelæggelsen af intervertebrale nerver har flere fordele:
- hurtig fjernelse af smerter i rygsøjlen;
- rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok tager ikke meget tid;
- patienten bruger en minimumsperiode i klinikken;
- patienten genopretter hurtigt.
Men denne teknik har en række negative punkter:
- efter operationen er en inflammatorisk proces mulig, hvilket elimineres af antibakterielle lægemidler;
- hvirvler kan begynde at falde i forhold til hinanden;
- Rehabiliteringsperioden kan forsinkes på grund af dannelsen af forskellige ar og adhæsioner i rygkanalen.
Disc hydroplasty
En af de mest effektive metoder til behandling af intervertebral brok i et tidligt stadium er diskhydroplastisk. Operationen udføres ved hjælp af en speciel nål. En steril opløsning injiceres i diskens hulrum, som hjælper med at vaske det døde væv fra rygsøjlen og fjerne dem fra kroppen. Operationen tager omkring en tredjedel af en time. Disc hydroplasty er ikke gjort ved bestemmelse af en stor brok eller når den fibrøse ring er brudt.
Hver teknik til intervertebral brok har sine egne omkostninger, hvilket afhænger af kompleksiteten, implantatinstallationen mv. Prisen starter fra 15.000 rubler.
Mulige negative konsekvenser
Hver operationel metode har negative konsekvenser. Den mest almindelige komplikation efter operation er hernia recidiv. I den postoperative periode er genopretningen særligt vigtig for patienten. Hvis patienten i denne periode begynder at udføre forskellige fysiske aktiviteter for tidligt eller er såret, er der derfor større sandsynlighed for tilbagefald. At reducere risikoen for betændelse foreskrevet antibiotika. Patientanmeldelser viser statistikker om, at sandsynligheden for en hernia-gentagelse er ca. 5%. I dette tilfælde udnævner en anden operation.
Andre negative konsekvenser er mulige. Under den postoperative periode, under arret, kan vævet knække nervens rødder i rygmarven. Der kan også være en forskydning af hvirvlerne og en ændring i ryggenes anatomiske krumning. Derfor skal man huske på at vælge metoden til kirurgisk indgreb, at ingen operation vil give det perfekte resultat, og konsekvenserne vil stadig være.
Hurtig genopretning af kroppen efter operation for at fjerne en intervertebral brok giver træningsterapi. Hvis du regelmæssigt udøver det, vil det hjælpe med at styrke muskeltonen i ryggen, forhindre hævelse og klæbninger, genoprette elastikken af ledbåndene, der understøtter rygsøjlen.
Fjernelse af intervertebral brok, fuld beskrivelse
Hvert år opnår en sådan ubehagelig patologi som intervertebral brok dynamisk dynamik. Dets udseende forekommer i de fleste tilfælde på grund af forsømt osteochondrose. Osteochondrose i et bestemt segment af rygsøjlen i varierende grad af sværhedsgrad er til stede i 90% af befolkningen i Den Russiske Føderation, hvoraf der er en meget ung kontingent af mennesker.
Med hensyn til dens farlige komplikation, nemlig intervertebral brok, ifølge et nyligt forsøg, hvis essens var at undersøge rygsøjlen hos 100 tilfældige personer, havde 30 af dem skiveherniation i mild og moderat form. Desuden mistede næsten alle emnerne ikke en sådan begivenhed, selvom de ikke nægtede at de var bekendt med de smertefulde tegn i ryggen eller halsen. I Rusland har næsten en tredjedel af befolkningen en intervertebral brok.
Hvad en sygdom ligner.
Formålet med fjernelse af intervertebral brok og førende klinikker
Ifølge kliniske observationer ud af alle registrerede patienter, har 20% nødoperation, hovedsagelig på lumbal intervertebrale brok, mindre almindeligt cervikal brok. I billeder og videoer kan du få god visuel information om patologiens og operationelle foranstaltninger til bekæmpelse af det. Vi anbefaler dig at gøre dig bekendt med alle visuelle materialer.
Hvad giver operationen?
Kompliceret sygdom, når kompressionen af nerverødderne og rygmarven, samt adskillelse fra sekvestrebrønden, afsløres, er en utrolig trussel mod mennesker. Patologi afhænger af lokalisering kan føre til lammelse af de nedre eller øvre ekstremiteter, fremkalde et tidligt slagtilfælde og forårsage alvorlig dysfunktion i bækkenorganerne, udtrykt som ukontrolleret vandladning og afføring.
Symptomer på forbedring:
- lindre fra uudholdelige lokale smerter og smertsyndrom, der udstråler til forskellige dele af kroppen;
- fjern muskelatrofi i ben og arme
- genoptage lokomotivpotentialet i det berørte lem;
- normalisere bekkenorganernes innervation
- genoprette arbejdet med den centrale betydning af centralnervesystemet (rygmarv og hjerne);
- for at rette gangbanen, holdningen, mobiliteten og stabiliteten af rygsøjlen.
Det tryk, der udøves på nervefibrene bringer ubehagelige konsekvenser.
Takket være introduktionen af innovative neurokirurgiske teknologier fjernes lændehvirvler og cervixhernier i dag med minimalt invasive metoder, der sikrer omhyggelig behandling af blødt væv og nerveverte strukturer, minimering af intra- og postoperative risici og hurtig genopretning. Perspektive typer af operationer:
- endoskopisk hernia ectomy;
- microdiskectomy;
- laser fordampning (kun egnet til små fremspring størrelser).
De bedste klinikker i Den Russiske Føderation
Lad os fremhæve nogle gode medicinske institutioner inden for Den Russiske Føderation, der specialiserer os godt i minimal invasiv neurokirurgi til behandling af hvirveldyr.
- I Jekaterinburg kan intervertebral brokfjernelse ved hjælp af forskellige moderne teknologier udføres på Neurosurgical Vertebrology Center på GB nr. 41.
- Neurosurgical institution dem. Babichenko og Razumovsky, der ligger i Saratov, er også værd at bemærke på den positive side. Til endoskopi bruges for eksempel det avancerede tyske system TESSYS her, hvilket er et stort plus. Det har bredere visualiseringsfunktioner og bedre teknologier til at skabe optimalt gavnlige minilag end mikroskopoperationer. Med nederlag på 15 s1 er dette især sandt. Takket være denne teknik er det muligt at omgå anatomiske forhindringer og fjerne stærkt migrerede sekvestre.
- Medeor MC i Chelyabinsk vandt et godt omdømme. Klinikken tilbyder høj kvalitet fjernelse af en brok på ethvert niveau af rygsøjlen ved hjælp af de transforaminale endoskopiske systemer i Joimax-serien (fabrikant Tyskland), såsom TESSYS og СESSYS. Kirurgi udføres af hovedlægen, ortopædisk traumatolog, Dr. med. Videnskab Astapenkov DS
- Khanty-Mansiysk District Clinic Hospital blev hædret med et ærested, hvor patienter med fremspring og broderier af intervertebrale diske behandles i overensstemmelse med moderne formater. Hospitalet gennemgår laser rekonstruktion og fordampning, kolde plasmaplast, proteser af dynamiske stabiliseringsimplantater, mekanisk dekompression, mikrokirurgi af sekvestrerede brok gennem endoskopisk hjælp.
I Rusland begyndte effektive metoder at blive mestret og anvendt for nylig. Derfor er antallet af mislykkede operationer 2-3 gange mere.
Den mest traumatiske måde at fjerne en brok.
For at fjerne en brok med et mikroskop begyndte de i udlandet fra begyndelsen af 70'erne, men i midten af 90'erne begyndte vi. Indtil den tid havde vi stadig den mest aggressive radikale teknik, med de højeste risici for komplikationer og fejl, åben discektomi. Dette ene eksempel er nok til at forstå, hvor langt det indenlandske niveau for udvikling af neurokirurgi ligger bag fremmed..
I Tjekkiet, Israel og Tyskland, endoskopisk discektomi med brugen af TESSYS-systemet i omkring 95% af tilfældene og mere giver fremragende resultater, mens det i Rusland kun er 85-90%. Det er nødvendigt for en neurokirurg at gå gennem mere end et års træning og praktikophold i verdens bedste centre for neurokirurgi, og i mange år er der blevet udført et dusin sådanne interventioner dagligt. I Den Russiske Føderation, til vores dybe beklagelse, kan ikke alle rygsøjler, ikke uden undtagelser, kaldes professionel.
Behandling af intervertebral brok i udlandet
Det mest succesrige land, som er førende inden for ortopæd og rygkirurgi i dag, er dog 5, 10, 15 år siden, Den Tjekkiske Republik. Artusmed, der har specialiseret sig i minimalt invasiv rygkirurgi, endoprostetik på rygsøjler og led, har vundet stor tillid blandt vores patienter og stor anerkendelse. Specialister arbejder her med et stort bogstav, som udfører enhver kirurgisk manipulation med juvelererens præcision.
I Tjekkiet er priserne på fjernelse af brok sammen med diagnostik og rehabilitering 2-2,5 gange lavere end i Tyskland eller Israel for kun én ektomiprocedure. Efter operationelle procedurer i tjekkiske klinikker er det altid accepteret fuldt ud at engagere sig i patientgendannelse, hvilket er meget sjældent for de fleste populære lande. Og uden en tilstrækkelig rehabiliteringskursus til at drive rygsøjlen er meningsløs.
Fuld postoperativ rehabilitering, der svarer til kirurgiets type og kompleksitet, menneskets individuelle karakteristika, er et obligatorisk krav til hvert behandlingsprogram, og det er altid inkluderet i prisen på den medicinske pakke.
Intervertebral brokkekirurgi i nedre ryg og nakke: Hvornår er det nødvendigt?
Lændehvirvelens nederlag forekommer i 80% af tilfældene. Dette skyldes det faktum, at ryggen er den mest belastede og mobile del. Kirurgiske indgreb for hhv. De udpeges i nærværelse af følgende problemer.
- Alvorlige afvigelser i bækkenorganernes arbejde, forårsaget af kompression af nerveprocesserne i cauda equina. En sådan kompliceret form af sygdommen er karakteriseret ved alvorlige ændringer i arbejdet i urin- og rektalkanalen, nemlig ufrivillig udledning af urin eller afføring. Mænd har problemer med erektion.
- Ekstrem svaghed i musklerne i et ben (lavere monoparese), som opstod som følge af en krænkelse af deres forbindelse med nervesystemet. Funktionerne af flexion / forlængelse og understøttelse evne af foden lider primært.
- Sekvesteret brok, hvor der var en adskillelse af den patologiske masse af pulpalkernen fra disken. Den afskårne del af brusket falder ind i det epidurale rum, hvilket er en stor trussel. Et frit bruskfragment kan blokere blodforsyningen til rygmarven og som følge heraf vil lammelsen af benene forekomme.
- Den ineffektive konservative terapi i 3 måneder. Hvis behandlingsforløbet på trods af medicinsk, fysioterapi og motionsterapi er gået, fortsætter sygdommen hårdt med at plage med ubehagelige lokale og udstrålende smerter (i underkroppen, lemmerne, skinken, lysken osv.).
- Stor prolaps gelatinøs kerne. For lændehvirvelsøjlen og lumbosakral brokken skal mere end 8 mm fjernes kirurgisk.
Du skal være sikker på, at du overlader dit helbred til en pålidelig specialist. Tag ikke hurtige beslutninger! Sørg for, at de, der udførte en ektomi eller brokkekorrektion i en bestemt klinik, var tilfredse med behandlingen. Gennemgå patientanmeldelser og videoer, ideelt - find måder at kontakte dem og tale personligt på. Undersøg kirurgens og det kliniske center.
Nu overveje, når eksperter anbefaler at fjerne en intervertebral brok i den livmoderhalske region. Operationen er nødvendig, hvis patologien har ført til alvorlige krænkelser af livskvaliteten, hvilket lettes af:
- stor størrelse af hernial formation, til livmoderhalsen - den er 6 mm eller mere;
- brok i scenen (skal fjernes i nødstilfælde!);
- tab af muskelstyrke i armen eller parese af øvre del (parese er mere almindelig ensidig);
- stenose i rygsøjlen i dette afsnit;
- skader på rygsøjlen
- akut svigt af blodgennemstrømning til hjernen på grund af kompression af knoglehvirvelseskirtler og arterier;
- manglen på positiv dynamik (bevarelse af neurologiske symptomer eller forbedring) efter 6-12 ugers kompetent kompleks behandling med konservative metoder.
Direkte indikation for hurtig hernia fjernelse.
Effektiviteten af enhver kirurgisk behandling påvirkes af, hvor længe den patologiske proces varer, især muskelsvaghed og følelsesløshed. Forsink ikke operationen, hvis lægen stærkt anbefaler det, skal beslutningen træffes så hurtigt som muligt. I det medicinske anlæg, hvor fjernelse af intervertebral brok er færdig, er det nødvendigt at anvende hurtigere inden for maksimalt 6 måneder. Hvad er haste for? For at forhindre den irreversible degenerering af de berørte nerveender og nervens endelige død, som operation i en sådan situation vil allerede være magtesløs, og patientens handicap er uundgåelig.
Der er ingen grund til at være bange for at fjerne, moderne typer operationer tyder på invasion, der er sparsommelig for patienten og meget korrekt for intra- og paravertebrale strukturer. Det har ikke en traumatisk virkning på nærliggende strukturer, hvilket yderligere muliggør, at post-operativ genopretningstrin overføres let og i hurtigere takt.
Patientens stilling under operationen.
Operationen varer ikke mere end 1 time. Hvad angår anæstesi, med endokirurgi (ved hjælp af et endoskop), udføres sessionen under lokalbedøvelse. Hvis der anvendes en mikrokirurgisk teknik, anvendes den generelle bedøvelsesforsyning primært. Disse to førende teknologier indebærer også relativt lille adgang (1-3 cm).
Fjernelse af intervertebral hernia laser: essensen, klinikken, prisen
Prisen til laserfjernelse er lavere end for traditionelle metoder, hvilket øger interessen for denne type behandling. Men alle patienter, der er interesseret i laserterapi, er det vigtigt at vide, at ikke alle er vist. For det første holder den ikke dem, der er over 50 år gamle. Desuden kan en laser kun fjerne en brokkelse under forudsætning af, at dens dimensioner ikke overstiger 6 mm, og integriteten af den fibrøse ring bevares stadig. I gennemsnit varer effekten fra 1 år til 3 år.
Processens kerne er, at en nål er anbragt inde i intervertebralskiven, hvorigennem en fiber passeres, hvilket frembringer en målrettet laserstrålingsbølge. Under indflydelse af en laser opvarmer en biotisk væske, nemlig den pulserende kerne, på et begrænset område op til en temperatur på 60 grader Celsius. Denne proces får vævet til at fordampe (vaccinere), brokningen suges ind og stopper irritation af nerve rødder og vaskulære strukturer. Sessionen varer 15-40 minutter, finder sted på ambulant basis under lokalbedøvelse ved hjælp af røntgen- eller CT-kontrol.
Prisen på fordampning af brokken af en laser i Moskva, i KdTs MGMU dem. Sechenov er omkring 80 tusind rubler. En lignende lægehjælp i hovedstaden udføres også på det centrale kliniske hospital №1 "russiske jernbaner", det centrale kliniske hospital i det russiske videnskabsakademi, medicinsk center "garantiklinik". I Skt. Petersborg roser de admiralitetskibsværfterne OJSC's medicinske center, og lægetjenesten ydes også til Forskningsinstitut for Traumatologi og Ortopædi opkaldt efter Vreden, GB No. 40, Military Medical Academy; SM Kirov.
I byerne nedenfor starter prisen for en sådan service fra 40 tusinde rubler. Diskgenopretning ved laser i Jekaterinburg udføres på Central City Hospital nr. 24 MAU. Perkutan laser ødelæggelse af en disk i Krasnoyarsk kan tages på det regionale kliniske hospital. Oplysninger om laserfjernelse i byen Veliky Novgorod er ikke tilgængelige, men du kan søge råd på City Clinical Hospital №13. I denne medicinske institution praktiserer moderne metoder til minimalt at påvirke rygsøjlerne.
Intervertebral brokfjernelsespris: mikrodiscektomi og endoskopisk kirurgi
Lancerede former for patologi med lokalisering i cervikal og lumbal rygsøjlen drives af mikrodiscektomi eller endoskopisk kirurgi. Lad os prøve at orientere patienterne om, hvor meget kirurgens omkostninger koster. Omkostningerne ved operationen ifølge metoden for mikrokirurgisk diskektomi i Rusland er 60-230 tusind rubler. Til endoskopi vil det være mindst 100 tusind rubler. Den endelige omkostning påvirkes af faktorer som:
- kvalifikation af driftsspecialisten
- kompleksiteten af det kliniske tilfælde
- behovet for at anvende stabiliseringssystemer
- Antallet af dage på hospitalet.
Det vigtige er ikke en klinik, en by eller et land, en neurokirurg, som vil operere på dig, er vigtig.
Derfor råder vi dig til at finde ud af, hvor meget neurokirurgisk behandling koster for din diagnose direkte i en bestemt klinik. Prisen i Moskva og Skt. Petersborg er højere end i andre byer. Det er muligt at kvalitativt fjerne mellemvertebrus med minimerede risici for sygdomsfornyelse i Tjekkiet, Israel og Tyskland. Både ved hjælp af et endoskop og et mikroskop, i hvert af disse lande operationer koster det samme: i Tjekkiet - ikke mere end 10.000 euro på israelske og tyske hospitaler - fra 16.000 til 25.000 euro.
Intervertebral brok reparation anmeldelser
Resultaterne af operationer for lændehvirvelsygens hernias er den mest almindelige diskussion på fora. Anmeldelser af operationer inden for sacrum og nedre del af ryggen i livmoderhalskvarteret for fremtidige patienter er indstillet på de kommende medicinske og kirurgiske aktiviteter. Der er imidlertid modstridende udtalelser om de tematiske internetsider: nogle opfordrer til ikke at være enige om at lægge sig ned på kirurgenes bord, andre siger, at de forgæves var så bange for at gå til en operation, der endelig formåede at ændre deres liv til det bedre. Så hvem at tro på?
Blandt de hyppige postoperative konsekvenser efter forkerte manipulationer og dårligt organiseret rehabilitering er der:
- suppuration og infektion i det kirurgiske sår;
- dannelsen af grove cicatricial snor, komprimering af nervefibre og rygkanal
- skade fra en uerfaret kirurg til en neural dannelse eller rygmarv, lammelse af lemmerne og dysfunktion i tarm- og urogenitale systemer, alvorlige problemer med hjernen;
- snart tilbagevendende intervertebral brok.
Fjernelse af cervikal rygsøjlens intervertebrale brok
Eksperter bemærker, at den farligste for kirurgi er cervikal rygsøjlen, fordi i den øverste spinal del af rygmarven genopbygges i hjernen. Men med den teknologiske udvikling af neurokirurgi blev det muligt at fjerne sikker cervikale herniale fremspring på en sikker måde. Til resektion anvendes sådanne microdiscectomy-taktikker, såsom den fremre cervikale spinalfusion med installationen af et bur. Fjernelse af en intervertebral brok lokaliseret på et hvilket som helst niveau i den cervikale region er som følger:
- indførelsen af en generel type anæstesi
- udfører anatomiske markeringer på huden ved hjælp af en intraoperativ røntgenenhed, ligger en person på ryggen;
- skabelse af en operativ tilgang langs hudfoldet på nakken foran (snittet er ca. 3-4 cm);
- muskelforlængelse med en retraktor (muskelfibre er ikke skåret, men kun forsigtigt flyttet fra hinanden);
- Ved brug af mikrokirurgiske instrumenter under kontrol af et elektronisk mikroskop med høj præcision fjernes et problemskive sammen med en brok;
- derefter udføres spinalfusion, sammensmeltningen af tilstødende hvirvler, mellem hvilke den deformerede skive, der ekstraheres af kirurgen, blev lokaliseret under anvendelse af den interbody body-implantat (bur) installation for at stabilisere det opererede segment;
- ved afslutningen af proceduren behandles såret og suturer påføres.
Ordningen med installation af implantatet i livmoderhalsområdet.
Sessionen varer cirka 40 minutter. Et par timer efter færdiggørelsen kan patienten rejse sig op og flytte rundt, og ca. tre dage senere udleveres et uddrag fra hospitalet. Det er muligt at starte en simpel, hvad angår fysisk aktivitet, professionelle og husholdningsaktiviteter umiddelbart efter decharge, men ikke på bekostning af rehabilitering! Det er lov til at vende tilbage til fysisk aktivitet om 2-3 måneder, og før denne gang er det værd at gennemgå et forløb (medicin, fysioterapi, motionsterapi, kost osv.).
Endoskopisk fjernelse af intervertebral brok
Før operationen indgives lokalbedøvelsen for at bedøve det anatomiske sted, hvor operationen er planlagt. Til høj visualisering af den arbejdende anatomiske zone anvendes en endoskopisk indretning med multiple forstørrelse. Denne type mikrooperation har samlet positive anmeldelser om sig selv, da det neutraliserer smerter på den mest taktfulde og blide måde. Størrelsen af adgangen er ca. 8-1,5 mm. Lumbal disc herniation proces:
- For det første punkteres blødt væv i den korrekte fremspring, mens patienten ligger på maven;
- miniatureelementer i endoskopet indsættes i den producerede posterior-laterale adgang og føres til disken gennem ryggenes foraminale åbning udføres kontrollen af placeringen af endoskopet i det intervertebrale rum ved anvendelse af røntgenudstyr;
- Dernæst vil et mikrokirurgisk instrument blive anbragt i arbejdsrøret, og kirurgen vil klemme den patologiske opstilling af massekernen, der er gået ud over disken og tager den ud gennem endoskopisk rør;
- fjernelsesprocessen overvåges konstant på en stor driftsmonitor, og når den registrerer sekvestrerede brokestykker, fjerner lægen ryggradsrummet fra dem;
- i slutningen af sessionen vaskes det kirurgiske felt, instrumenterne fjernes, flere sømme og en steril gips påføres såret.
Den endoskopiske teknik indebærer resektion af brokken med bevarelse af den intervertebrale skive og sikrer også maksimal intakthed i de vertebrale og paravertebrale strukturer, hvorefter risikoen for ustabilitetens ustabilitet er praktisk taget fraværende, ligesom sandsynligheden for dannelsen af negative reaktioner. Efter 2 timer kan patienten gå, og den følgende dag, hvis staten er tilfredsstillende, har han allerede lov til at tage hjem. Men det er ekstremt obligatorisk at nøje overholde et særligt fysisk regime, en slags postoperativ behandling for at forhindre komplikationer og genoprette hele rækken af bevægelser. Og det er 1-2 måneder, ellers vil sygdommens gentagelse i samme segment uundgåeligt ske igen.
Advarsel! Tro ikke på nogen, der siger, at der ikke er nogen begrænsninger på fysisk aktivitet efter endoskopi, og rehabilitering er ikke nødvendig. Dette er en grusom bedrag på samvittighedsfulde medicinske organisationer, der kun er interesseret i at tiltrække kunder og økonomisk gevinst. Eller lignende absurditet er skrevet af den person, der er langt fra medicin. Nogle patienter opfatter sådanne analfabeter for sandheden og betaler derefter for deres naivitet på bekostning af deres eget helbred.
Endoskopisk resektion er en kompleks operation på et meget komplekst og funktionelt betydningsfuldt element i muskuloskeletalsystemet, men ikke så aggressivt som for eksempel radikal discektomi. Og effektiviteten af metoden afhænger ikke kun af kvaliteten af interventionen, men også direkte på personens rehabilitering og videre livsstil, husk dette.
Mikrokirurgisk fjernelse af en hernieret disk
Mikrokirurgisk kirurgi for at fjerne en brok er en grundlæggende teknik og en pålidelig taktik til alvorlige diagnoser. Et elektronmikroskop anvendes med en tifoldig stigning, og det er muligt at undgå skader på større strukturer, herunder nerverne på problemniveauet. Indsnittet er lille, kun 2-3 cm, men operationen er meget alvorlig og kræver høj præcision neurosurgeon.
Operationssessionen tager cirka 40 minutter. En person er nedsænket i generel anæstesi. Efter at have åbnet adgangen forskyder specialisten nerveroten og udfører en fragmentarisk ektomi af det herniale væv, idet der opretholdes så meget af disken som muligt. Hvis det ikke er muligt at undvære resektion af hele disken, og sådanne situationer forekommer meget sjældent, fjernes det degenererede intervertebrale element helt, og et kunstigt implantat placeres i den frigjorte åbning mellem hvirvlerne. Det vil udføre diskens funktion, bevarelse af ryggenes anatomiske mobilitet.
I modsætning til klassisk diskektomi tillader mikrodiscektomi:
- undgå blodtab, reducer risikoen for konsekvenser betydeligt
- hurtigt slippe af med ekkoet af det radikale syndrom;
- tidligt for at aktivere patienten
- reducere tiden til den endelige restaurering af ryggsøjlens motorstøttefunktioner;
- i et accelereret tempo for at genoptage yde- eller nedre ekstremiteter.
Den næste dag kan patienten komme op og flytte, og efter 3-5 dage forlader klinisk center. Sidder er ikke tilladt i 2 uger. Det er foreskrevet at bære en lændebøjle eller hals krave, begrænset i tide. Rehabiliteringsprogrammet udarbejdes individuelt for hver patient af hovedspecialisten sammen med rehabiliteringsspecialisten, fysioterapeut og træningsbehandling instruktør. Varigheden af rehabiliteringsforløbet efter operationen afhænger af patientens trivsel: for nogen er det 5-6 uger, og det kan tage 2 måneder eller mere for de fysiologiske indikatorer at vende tilbage til normal.
Andre måder at fjerne en intervertebral brok
Er det muligt at fjerne udbulning af pulpalkernen på andre måder end minimal invasiv kirurgi? Ja, men de grundlæggende teknikker ud af konkurrence. Vi giver en kort beskrivelse af sjældent anvendte metoder. Du vil være i stand til at forstå, hvordan de fjerner hernia i lændehvirvelsøjlen og foci for anden lokalisering.
Kold plasmakernoplasti
Procedurens princip er omtrent det samme som laserinddampning, kun det primære aktive stof er koldt plasma. Ved punktering punkteres en nål i det fordrevne gelatinøse stof, gennem hvilket en stråle af lavtemperaturplasma er fodret. Under sin indflydelse kolliderer vævet inde i disken delvis og et hulrum med negativt tryk dannes, som stimulerer tilbagetrækningen af det fremspringede kernefragment og genoprettelsen af den anatomisk korrekte diskform. Som følge heraf frigives nerve rødder og vaskulære grene fra hernial kompression, smerten går væk.
Denne teknik er kun egnet til fremspring på op til 6 mm, det vil sige i et tidligt stadium af patologi. Du kan ikke ty til denne teknologi i en alder af 50 år og ældre, såvel som med udtalt prolaps, det vil sige, hvis fremspringets størrelse er mere end 6 mm. Næsten alle, der fjernede patologisk dannelse ved udsættelse for kold plasma, uden at overtræde anbefalingsreglerne, bemærkede, at smerten forsvandt i den første uge. Efter en sådan terapi og efter laserterapi efter 1-3 år er der behov for at gentage behandlingssessionen, fordi sygdommen igen får sig til at føle sig. Med gamle og store hernier fungerer denne teknologi ikke.
Gidroplastika
Denne teknologi er ikke egnet til behandling af avancerede former for patologi, især da det ikke fjerner sekvestrering. En ikke-traumatisk procedure anbefales kun i sygdommens indledende fase, når der på trods af den lille størrelse af brokken er stærke smertefulde symptomer, som ikke stoppes af traditionelle anæstetika. Overvejende hydroplastisk anvendes til svage fremspring placeret i lumbosacralområdet.
Minimal invasivitet sikres ved en miniature nukleotidprobe i diameter, som transdermalt injiceres i en disk under kontrol af en billedforstærker under lokalbedøvelse. En højhastigheds-saltvandsløsningsstråle føres gennem sonden ind i den indre zone af disken, som delvist knuser væv af pulverkernen (med 40%). Efter at det sjældne gelatinøse stof sammen med den implanterede opløsning er evakueret gennem probeens indre port. Hernia stopper irriterende nerveroden, der får det til at svulme og blive betændt, og med det er smertsyndromet også elimineret.
Efter hydroplastisk dekompression forsvinder ubehageligt ubehag i nedre ryg i den tidlige postoperative periode. Om aftenen samme dag, da proceduren var færdig, blev patienten afladet med bestemmelsen af grundlæggende anbefalinger for at begrænse fysisk anstrengelse. Du kan gå på arbejde om 2-3 dage.
Tip! I Tjekkiet er alle effektive og sikre taktikker for minimalt invasiv fjernelse af herniation i rygsøjlen blevet praktiseret i flere årtier. De fremragende kvalifikationer af læger og rig erfaring, upåklageligt udstyrede operationsrum og diagnostiske enheder gør det muligt at minimere alle eksisterende risici med at udvikle negative konsekvenser og opnå postoperative resultater. Prognosen for et positivt resultat er 95% -100%.