Moderne metoder til behandling af lændehvirvelsygdomme

Læger

En hernieret skive er et patologisk fremspring af den pulserende kerne (gelélignende central del af den intervertebrale skive), der opstår som et resultat af en ruptur af den omgivende fibrøse ring.

Algoritmen til behandling af lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok:

fjernelse af smerte,

normalisering af motoraktivitet,

forebyggelse af yderligere udvikling af sygdommen.

For at nå disse mål anvendes traditionelle konservative metoder og innovative ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservative metoder er:

medicinske forsyninger
manuel terapi
fysioterapi,
terapeutisk øvelse,
akupunktur,
massage,
iført en blød korset.

Læs mere om terapimetoderne og deres anvendelse - senere i artiklen.

Effektiviteten af behandlingen af lændehvirvlen i hjemmet er ikke blevet bevist, men nogle procedurer kan lette patientens tilstand.

Hvis konservativ terapi ikke giver de ønskede resultater, kan lægen (vertebrolog eller neurolog) tilbyde patienten et moderne minimalt invasivt eller radikalt kirurgisk indgreb. Ifølge verdensstatistikken er sådanne tilfælde ikke mere end 10%: i de resterende 90% af tilfældene kan hvirveldyret hærdes uden kirurgi.

Spinal brok kan helbredes uden kirurgi

Lægemiddelterapi

NSAID'er og smertestillende midler - guldstandarden

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og smertestillende midler er guldstandarden i medicinbehandling af intervertebral brok. De hæmmer enzymets virkning, som er dannet i fokus for inflammation og er ansvarlig for dannelsen af en smerteimpuls.

Klassiske (ikke-selektive) NSAID'er reducerer følsomheden af nerveender og intensiteten af den inflammatoriske proces, forbedrer blodgennemstrømningen. Ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indomethacin og andre er ordineret til hurtigt at lindre smerter hos patienter med lændehvirvelsygdomme.

Læger anvender også selektive selektive NSAID'er til meloxicam (moval), som patienter tolererer bedre end andre.

Selektive NSAID'er virker kun på stedet for betændelse og har næsten ingen virkning og har ikke bivirkninger på andre organer. Ikke-selektive midler er berøvet disse fordele.

Når lægen vælger et lægemiddel, tager lægen hensyn til patientens alder, tilstedeværelsen af comorbiditeter, vurderer risikoen for udvikling af gastrointestinale komplikationer. Størrelsen af enkeltdosis og varigheden af indtaget afhænger af smertestillende syndroms intensitet.

Muskelafslappende midler

Muskelafslappende stoffer er en gruppe af lægemidler, der reducerer tonen i forstærkede spasmodiske muskler. I kombination med NSAID'er har de en god terapeutisk effekt.

Eksempler på lægemidler i denne gruppe: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Klik på billedet for at forstørre

Midler til forbedring af mikrocirkulationen af blod og lymfe

Midler, der forbedrer mikrocirkulationen, er nødvendige til brug hos patienter med lændehvirvelsyghinde. De hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen i tilfælde af skade og reducere hævelse.

Bevist godt: pentoxifyllin, berlition og aktovegin.

Lokale produkter: salver, geler, kompresser

Til svær smerte anvendes smertestillende midler, geler og kompressorer med novokain og dimexid.

Betydelig lindring fra overtrædelsen af rygsøjlens segment bringer novokainisk blokade med tilsætning af kortikosteroider.

Manuel terapi

Manuel terapi er et specielt "helbredende system" baseret på manuel terapeutes manuelle arbejde. Specialisten virker på de berørte områder af kroppen, arbejder med muskeltoner i det beskadigede hvirvelbag - og eliminerer således muskelspasmer og forskydning af hvirvlerne.

Denne teknik foreskrives, hvis lændehvirvelsygens brok er kombineret med hvirvlernes underluftning.

Fysisk terapi

Medicinsk gymnastik er kun ordineret efter eliminering af nervesymptomer og i fravær af smerter i det berørte ben (med lændehvirvelsygens hernier, spredes normalt til benet).

For hver patient udvikler en træningstræning instruktør et individuelt sæt øvelser, herunder glatte drejninger, bøjning og rotation af kroppen.

Et eksempel på øvelser til en lændehvirvelsygdom patient.
Klik på billedet for at forstørre

akupunktur

Akupunktur er en yderligere behandlingsmetode, som i kombination med andre behandlingsmetoder fremskynder helingsprocessen.

Når de biologisk aktive punkter stimuleres, elimineres en spasme af paravertebrale muskler, der skyldes en ændring i den beskadigede disks position, og lokal blodcirkulation genoprettes.

Massage Therapy

Massage stimulerer mikrocirkulation af blod, lymfe, lindrende muskelspasmer.

Proceduren omfatter fire hovedelementer: slibning, æltning, vibration og strækning.

I dag er periosteal dyb massage (eller med andre ord myofascial terapi) specielt efterspurgt. Denne effekt på de modificerede smertepunkter og zoner, hvilket fører til irritation af periosternes meget følsomme receptorer. Ved lændehvirvelsygens hernia masseres sacrummet, den pubic symphyses region, ischium og ilium.

Ved hernia i lændehvirvelsøjlen er hydromassage meget effektiv (vand leveres af højtryksstråler). Denne procedure:

stimulerer immunitet
reducerer muskelspasmer
eliminerer blodstasis i karrene
normaliserer blodcirkulationen.

Ved anvendelse af hydromassage genoprettes muskuloskeletets funktioner meget hurtigere og mere effektivt.

Innovativ behandling af intervertebral brok

Rygmarvsstimulering (SCS)

Med denne teknik anvendes en neurostimulator, som producerer svage elektriske impulser. Enheden sender impulser direkte til ryggenes nerveender via mikroelektroder implanteret i det epidurale rum.

Det epidurale rum er placeret mellem rygmarvens dura mater og hvirveldyrets periosteum.

Neurostimulator og elektroder implanteret i det epidurale rum for at stimulere rygsøjlen

Perkutan laser dekompression

Dette er en blid behandlingsmetode, der gør det muligt at bruge en mikrolaser til at reducere intervertebral brok og reducere trykket på omgivende væv.

Parallelt genopretter laseren, som virker på rygkanalen, kollagenfibrene i brusk og strammer små revner på overfladen af ledbrusk.

Hemonuklioliz

Hemonucliolysis er en effektiv og nyskabende måde at behandle knoglehvirvlerne på. Et enzymatisk præparat, som opløser pulpalkernen, chymopapain, indføres i den beskadigede intervertebrale disk. Efter fortynding af kernen suges den ud, som følge af, at den intervertebrale brok er signifikant reduceret.

En forudsætning for at udføre denne temmelig enkle og lav-effektprocedure er bevarelsen af diskmembranen.

Lumbal brokkebehandling derhjemme

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Behandling af lændehvirvelsygens knus uden kirurgi

Spinal brok er en ret almindelig lidelse. Hans behandling er lang, ikke vanskelig. For eksempel er det muligt at udføre behandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrusken uden kirurgi, men det kræver rettidig diagnose. Hvis brokken opdages i et tidligt stadium, kan sygdommen besejres uden kirurgi og med minimal komplikationer for patienten.

Ikke-kirurgisk behandling

Den terapeutiske metode, der anvendes til at eliminere de resulterende komplikationer på rygsøjlen, udvælges ud fra sygdommens tegn, patientens helbred og tilstedeværelsen af andre anomalier i skeletsystemet. Når de første symptomer på sygdommen optræder, begynder behandlingen af lændehvirvelsygdomspatologien med hensyn til handlingerne:

Det er nødvendigt at give ro i form af sengelast, begrænsede belastninger. I den udsatte position bør kroppen være i en grusom position, derfor anbefales det at bruge specialiserede møbler. Der var tilfælde, hvor brønden efter at begrænse bevægelsen blev løst alene. Et korset påføres på bagsiden efter ønske, som let kan laves fra arkene. Så du kan immobilisere ryghvirvlerne og forhindre stigning i smerte. Behandles også med stoffer.
Der bruges kolde og varme temperaturer. Når smertsyndromet bliver mærkbart, påføres et opvarmningspude eller salt indpakket i væv til fokusområdet. Alternativ varme og kulde, du vil fjerne kramper, som vil hjælpe med at reducere smerte.
Det anbefales at anvende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De forhindrer spredningen af den inflammatoriske proces og har en analgetisk virkning (diclofenac).
Du kan bruge steroider, der lindrer betændelse: Betændelsen nær nerverne fjernes ikke. Men de bør kun bruges med stærke smerte syndromer og korte kurser (Medrol).
For at lindre smerte kan smertestillende medicin anvendes. Hvis der er en rimelig indikation, er en narkotisk analgetik ordineret af en læge.
Indførelsen af steroider i det epidurale rum. Narkotika injiceres direkte i det berørte område, hvilket hjælper med det samme at fjerne smerte og betændelse.
I nogle tilfælde ordinerer lægen et sæt fysiske øvelser for at styrke muskelrammen. Vælg dem ikke selv, du kan klemme nerven.
Ved hjælp af manuel terapi er det muligt at frigøre de nippede nerve rødder og behandle rygsøjlen uden kirurgi, og genoprette blodtilførslen til de berørte områder.

Konservativ terapi er lang og kan tage op til 3 måneder. Hvis der ikke vises en positiv udvikling i denne periode, vil kirurgisk indgreb blive foreskrevet.

Behandling af folkemægler

Før du begynder behandling af brok, skal folkesagsmedicin konsultere en læge. Folksråd hjælper ikke med udpræget inflammatoriske processer og smertsyndrom, og hvis du forsinker brugen af medicin, kan du forværre patientens tilstand. Folkets opskrifter hjælper for det meste med at lindre symptomerne på sygdommen og fremskynde genopretningsprocessen. Folkeknologi identificerer følgende behandlingsmuligheder.

Honning anses for at være det mest effektive middel.

Det stimulerer hæmodynamik i rygsøjlen. Produktet påføres i form af en komprimering eller anvendes til massage af lændehvirvelsygens brok. Der er tilfælde, hvor bi-sting blev praktiseret i det betændte område. Forbrug af pollen og kongelig gelé hjælper med lændehvirvelsygdomme. De forbedrer kroppens beskyttende egenskaber, normaliserer metaboliske processer og forebygger for tidlig celledød.

Et bevist værktøj er mumiyo.

Blandingen kan fremstilles som følger: Tag 100 gr. granolie, samme honning og 1 gr. mumie. Den resulterende blanding skal påføres til det betændte område i 30 minutter og dækker med en varm klud. Efter at have fjernet komprimeringen, tørre huden af med en klud fugtet med alkohol, og spred det berørte område med en opvarmningssalve, indpakning af et pelsrem rundt om det behandlede område. Påfør ikke mindre end en måned.

Brugen af hestfedt har en gavnlig effekt på blodcirkulationen i lændehvirvelområdet.

Fedt er nødt til at strække dine hænder, læg i en madpakke og fastgør i taljen med et varmt bælte. Denne komprimering kan bæres i 2 dage. Når du har fjernet det, skal du tørre huden med en alkoholtørring. Virkningen af opskriften øges, hvis du samtidig tager tinkturen af Sabelnik, som er lavet af 1 liter vodka og 300 gram. lavt tørt græs.

Du kan lave en helbredende gnide ved hjælp af birkeblade og majsolie.

Friske blade skal knuses og fyldes med en glasbeholder med dem, hæld i olie og lad i 14 dage på vinduet. Anvend gnidning som en salve 3 - 4 gange om dagen. Begræns fysisk aktivitet ved hjælp af folkemæssige midler for at opnå det ønskede resultat. Undgå vægte, alternativ arbejde og hvile, forbliver ikke længe i en position.

motion

Terapeutiske øvelser designet til genopretningsperioden efter behandling af lændehvirvelsygdom. Men de hjælper også med sygdommens akutte forløb og reducerer smertestillende syndrom betydeligt, forudsat at de grundlæggende regler for motion følges. Vilkårlig øvelse kan føre til en forværring af situationen og kirurgisk indgreb.

Til behandling af brok uden kirurgi bør gymnastik styrke musklerne, reducere spændinger og normalisere deres arbejde. Daglig træning af gymnastik, du vil øge blodtilførslen til ryggen, vævene vil spise bedre og risikoen for nervepinde vil falde. I løbet af øvelserne involverer du ikke kun nedre ryg, men også abs.

Forstærkning af brystvæggene vil sikre normal dannelse af muskelstruktur nær det ønskede område. Øvelser er kun ordineret af en læge, fordi patienten kan have comorbiditeter i skelettet og enkle øvelser kan have kontraindikationer.

Der skal lægges særlig vægt på den brodannelse, der er dannet under skade. Gymnastik med denne patologi er kun valgt af en læge.

Efter at have defineret komplekset, skal du huske:

I mellemrummet mellem henrettelser har ryggraden mobilitet;
Med et langt ophold i en position, tag en pause hvert 60 minutter;
Gå i svømning: I vandet giver du ryggen en bedre position og reducerer spinalspændingen. Varmt vand lindrer smerter og reducerer betændelse.
Tag tid til en daglig tur, men i en behagelig sko.

Interessant at læse: Spinal kirurgi

Anvendelse af yoga

I rehabiliteringscentre foreslås det at behandle en intervertebral brok ved hjælp af yoga. Faktisk kan det slippe af med rygproblemer, men når du vælger denne metode, skal du overveje følgende:

Yoga er ikke kun en række forskellige ting, det er et komplet system til at arbejde med kroppen;
I den akutte form af sygdommen er yoga kontraindiceret;
I den indledende fase af træningen skal øvelser udføres under ledelse af en mester.

Systemet af erhverv er i stand til at producere en positiv effekt, fuldstændig eliminere smerte og gøre menneskekroppen sund, men under forudsætning af fuldstændig gennemførelse af kurset i et specialiseret center.

massage

Massage er effekten på hovedpunkterne i menneskekroppen, hvilket resulterer i opvarmning af muskler og fedtvæv under huden.

Hernia massage er nødvendig for:

Lindre muskelspænding;
Øget blodcirkulation i vævene;
Gendannelse af muskelvævets elastik og forhindre deres atrofi
Forebyggelse af omdannelsen af et brokkestad til en kronisk.

Med gennemgangen af et fuldt kursus af muskelmobilitet genoprettes, bliver de stærkere. Et mærkbart positivt resultat opnås, når der opstår en brok for første gang. Hvis sygdommen gentager sig, vil massage ikke have en mærkbar terapeutisk effekt. Derfor, i tilfælde af den primære sygdom, forsøge at anvende de teknikker foreslået af lægen i tide for at undgå komplikationer. Massage er kontraindiceret i tilfælde, hvor der er forværringer med svær smerte: Det kan kun gøres efter deres fjernelse.

akupunktur

Akupunktur - en gammel metode fra kineserne baseret på indflydelse af nåle på visse punkter i kroppen. En sådan påvirkning har en positiv effekt på sygdommens fokus og kroppens generelle tilstand. Professionelle gør akupunktur et seriøst redskab til behandling af intervertebral brok. Det giver dig mulighed for at:

Stop den smerte, der ledsager sygdommen.
Eliminer muskelspasmer, som støtter hvirvlerne.
Eliminere inflammatoriske processer og knuste nerver.
Aktiver metabolske processer og forbedre immuniteten.

Det er vigtigt at udføre akupunktur parallelt med andre procedurer for at spore sygdomsforløbet og justere behandlingen efter behov.

Akupunktur bør ikke forårsage ulejlighed: Tværtimod skal patienten efter afsluttet føler sig afslappet, føler tilstrømningen af varme inden for betændelse. I slutningen af behandlingen hvile en og en halv time, og læg derefter på et korset og undgå overdreven fysisk anstrengelse.

Omkring fem sessioner af akupunktur vekslende med andre teknikker, og du vil føle en mærkbar lettelse, som er næsten 100% bekræftet under undersøgelsen.

Der er mange måder at håndtere en sygdom uden operation. Men enhver metode skal aftales med lægen. Ved: Intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen er ikke en sætning. Efter at have givet sygdommens tid og fuldfører alle udnævnelser fra en neurolog, kan du let komme frem til sejr fra kampen mod den lidte lidelse.

Rundspredning, hvad er det?

Magazine rubrics

Talende om prolaps af en intervertebral brok er taget i situationer, hvor en del af den gelatinøse kerne går ud over grænserne for den fibrøse ring gennem mikroskader. Behandling af hernier af intervertebrale diske kan være konservativ og operativ, hyppigere udføres kompleks behandling.

Typer af intervertebral brok

Behandling af intervertebral brok udføres altid efter nøjagtig og fuldstændig diagnose.

De er placeret bag kanten af den forreste halvcirkel af konturet på rygkroppen med mulig skade på den forreste langsgående ligament.

Gå ud over konturen af den bageste halvcirkel. Blandt dem er også fremtrædende underarter:

Medial (median linje).
Paramedial (nær).
Lateral (lateral).

Hernier med anterolateral lokalisering er meget sjældne på grund af den stærkere langsgående ligament og bærer ingen fare med deres tilstedeværelse.

Posterior sidehernier er mest forstyrrende på grund af den sandsynlige indtrængning af rygkanalen.

Medial brok kan således forårsage lammelse af brystvævets lemmer og dysfunktion under rygsøjlens kompression og dets del, der betegnes som hestens hale, i henholdsvis cervikale, thorax- og lumbalområder.

Paramediale brok forekommer typisk i lumbosakralområdet, idet de i store størrelser klemmer rødderne på perifere nerver, som kommer ud fra rygkanalen med tilsvarende alvorlige smerte symptomer.

Lateral brok, udover overtrædelsen af rødderne af perifere nerver, kan føre til fastspænding af de store radikale arterier. En lignende situation kan ende for en patient med et infarkt (delvis ødelæggelse af nervesvævet) i rygmarven.

Cirkulær brok.

I den medicinske litteratur er deres beskrivelser sjældne, men det forhindrer ikke, at de vises ret ofte. De fremstår ensartede omkring omkredsen af den fibrøse ring, fremspring af det gelatinøse kernehus.

Herniaens størrelse overstiger normalt ikke mere end 4 mm.

Ellers kaldes de også "brokhvirvelsygdomme". Dette er en særlig manifestation af periosteum degeneration. Gennem mikroporerne dannet i det gennemsyrer den gelatinøse substans af kernen det svampede knoglevæv, der udgør rygsøjlen. En sådan total forandring i alle dele af rygsøjlen er mulig med arvelige anomalier (Scheuermann-Mau sygdom). En enkelt læsion af denne type er mulig med spinal skade eller osteochondrose.

Tab af disken med mere end en fjerdedel af spinalkanalens anteroposterior størrelse eller indsnævring den til 10 mm. i diameter - bør betragtes som en klinisk vigtig indikator, hvis overskud kan føre til vedvarende komplikationer.

Mål og fordele ved konservativ behandling af hernierede diske

Behandling af intervertebral brok kan opdeles i tre dele, som ville blive korrekt kaldes de successive faser:

Konservativ behandling.

Med alle dens metoder bør det sigte mod at forhindre komplikationer og forsinke det kirurgiske indgreb så længe som muligt.

Kirurgisk behandling.

Umiddelbare invasive instrumentelle virkninger på intervertebral brok for at genoptage normale bækkenorganer og genoprette normal bevægelse i lemmerne.

Postoperativ rehabilitering med genoprettelse af normal præstation.

Målet med konservativ (terapeutisk) behandling af intervertebral brok er forebyggelsen af kritisk kompression (mere end 25%) af spinalkanalens lumen.

Men selv med sådanne nærkritiske indikatorer er der tilfælde af paradoksal selvhelbredelse. Dette gælder primært for den ældre kategori af patienter. På grund af tabet af dets elasticitet, som følge af tabet af den flydende komponent i kernen og de sclerotiske processer, falder den udbulende del af disken i størrelse og ophører med at presse rødderne af rygmarven eller rygmarven.

Under alle omstændigheder bør et forsøg på konservativ behandling med ukompliceret forstyrrelse af intervertebralskiven altid finde sted.

Enhver kirurgisk indgreb i forvejen indebærer en vis procentdel af intraoperative og postoperative komplikationer.

Det er vigtigt at vide, at enhver operation først og fremmest er stress for kroppen - selv om den udføres af nødsituationer. Og alles reaktion på stress (og du selv var overbevist mere end én gang) kan være uforudsigelig.

Desuden vil din rygsøjle efter operationen aldrig være den samme som den var før. En del af den samme fysiske aktivitet, du vil aldrig være tilgængelig som det var før - uanset hvad du siger. Og det dannede arvæv i det ligamentale apparat i rygsøjlen og musklerne vil med jævne mellemrum minde om dette.

Derfor bør samtykke til kirurgisk behandling af en hernieret disk vægtes efter forsøg på konservativ behandling eller under trussel om handicap. Ikke kun på grund af dovenskab og uvilje til at gøre mindst en lille smule af deres bestræbelser på at forsøge genopretning. Derudover forsvinder der som en øvelse alvorlige smerte symptomer under terapeutisk behandling om en måned hos halvdelen af patienterne. I løbet af seks måneder glemmer omkring 90% af patienterne problemer i ryggen.

Moderne metoder til ikke-kirurgisk behandling af intervertebral brok

I overensstemmelse med den terapeutiske behandling af intervertebral brok skal du forstå, at dette først og fremmest er et fælles arbejde i tandem med en læge. Mange, hvis ikke alle, i denne union afhænger af dine handlinger og dit ønske om at være en sund person.

Nogle af de nævnte metoder til kompleks terapeutisk behandling falder helt på dine skuldre.

Reduktion, og om muligt - og udelukkelse fra kosten: salt, sukker, melprodukter, røget produkter.

Iført, afhængigt af det berørte område af rygsøjlen, livmoderhalsen krave eller ortopædisk lændebøjle

De bør altid bruges i situationer med forværring af smerte. Grundlaget for deres handling er at reducere belastningen på den modificerede disk og lindre muskelspændingen.

Vedtagelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ortofen, piroxicam, indomethacin, ibuprofen, meloxicam, etc.).

Dosering, brugsform, kursusets varighed - afhænger af intensiteten af smerte og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.

Aktuel anvendelse af forskellige salver og geler med antiinflammatorisk og analgetisk virkning (finalgon, diclofenac, fastum-gel).

Brug af Novocain blokade.

Dette indebærer brugen af anæstesi på visse punkter i paravertebrale zoner for at lindre smerte. Ved fjernelse af smerte reduceres den perifokale muskelspænding, blodforsyningen forbedres, lokalt ødem er lettet, og kompressionen af nerve rødderne stopper. Foruden novokain tilsættes prednison for at forbedre effekten.

I ekstreme tilfælde er det under medicinsk vejledning muligt at anvende muskelafslappende midler (mydocalm, sirdalud).

For at stimulere genoprettelsen af funktioner og metaboliske processer i nervevæv, tilsættes vitaminer fra gruppe B til behandlingen.

Manuel terapi

Denne teknik indebærer en særlig påvirkning af hænder på visse anatomiske zoner for at eliminere de ændringer, der har fundet sted.

Teknikken til manuel terapi er meget effektiv, når den udføres af fagfolk. I modsætning til massage er sådanne manipulationer mulige, når de udføres af specialt uddannede læger.

Fysioterapi. Et kompleks af uafhængige, i en bestemt rækkefølge, aktive og passive bevægelser, hvilket fører til eliminering af ødem og overdreven muskeltonus, hvilket forårsagede smerten. Derudover bidrager måltræning, der forbedrer lokal blodcirkulation i disken, til den hurtige resorption af strukturen på den ødelagte disk.

Terapeutisk massage. Det har for det meste en tonic effekt. eksponering. Brugte overflade mekaniske effekter på menneskekroppen med sine hænder eller specielle enheder. Fremmer genopretning i forbindelse med andre metoder til lokal eksponering.

Terapeutisk træning (øvelse). Klassisk øvelse er patientens præstation af et specielt sæt fysiske øvelser, der hovedsagelig er baseret på udvikling af bevægelsesrækkevidde i leddene. I øjeblikket involverer gennemførelsen af andre bevægelser. Grundlaget forbliver det samme - dette er en regelmæssig uafhængig undersøgelse under ledelse af i første fase en instruktør. Hovedbetingelsen er varighed, og når effekten er opnået, er kontinuiteten i øvelserne at opretholde effekten.

Akupunktur. Bruges primært til at lindre smerteangreb.

Hirudotherapy. Anvendelsen af medicinske leeches bidrager til resorptionen af elementer i den intervertebrale brok, der faldt ind i rygkanalen.

Kryoterapi. Lokal stimulering af blodforsyningen med flydende nitrogen. Meget effektiv med radikulære sting.

Klassiske fysioterapi metoder: elektroforese med lægemidler (diclofenac, karipain), fonophorese, ultralyd, magnetisk terapi.

Spinal trækkraft (trækkraft). Mest anvendelig til intervertebral brok i den cervikale region.

Osteopati. Eksponering af fingre i særlige zoner ved hjælp af visse teknikker for at genoprette den normale placering af organer, væv og led med genoprettelse af den nødvendige mobilitet. Det udføres af osteopater.

Terapeutisk øvelse

For at forstå, at selvbehandling af intervertebral brok ved hjælp af terapeutiske øvelser er ægte, prøv at udføre følgende øvelser i flere dage.

Video af øvelser for brokhindebetændelse:

Video af øvelser til hernia i livmoderhalsen:

Den anden del af videoen af komplekset af øvelser for hernia i den cervicale rygsøjle:

Hvordan man behandler en lændehvirvelsygdom

Spinal brok er en hurtigt fremskreden sygdom, hvor de første symptomer let kan overses. Og en brækkhindebetændelse opstår meget hyppigere end andre. Derfor bør symptomerne på sygdommen vide alt for at starte behandlingen straks.

Intervertebral brok er en patologisk deformation af strukturen af den intervertebrale skive, manifesteret ved frigivelsen af dens centrale kerne ud over den tynde fiberring. Den frigjorte skive klemmer blodkar og rygrødder, niveauet af denne kompression bestemmer de kliniske symptomer på sygdommen.

Skiverne udfører normalt meget vigtige funktioner - afskrivninger under bevægelse og bevægelse af rygsøjlen.

årsager til

Hovedårsagen til brok er rygsygdomme - osteochondrose, krumning. Skader og mikrotraumas kan også forårsage problemer med diskintegritet. Hårdt arbejde, forkert træningsteknikker har en negativ effekt på rygsøjlen. Andre årsager er fedme, graviditet, arvelig disposition, arbejde i en siddestilling.

Typer og stadier af intervertebral brok

prolapse - op til 3 mm (skubbe den fibrøse ring);
fremspring - op til 15 mm (ringen er allerede deformeret, men dens yderdel er stadig i stand til at holde kernen);
ekstrudering - kernen uden for rygsøjlen (komplet skade på ringen);
sekvestrering - prolaps af kernen i rygsøjlen og komprimering af rygmarven.

Trin af rygmarv

anterolateral;
side;
posterolateral;
median;
blandet.

Den mest almindelige variant er lændehvirvelsygdom.

Risikofaktorer

Der er en række negative faktorer, der udløser den patologiske udtynding af den fibrøse ring.

Ringkraft kan være defekt, hvis du:

tilbringer det meste af dit arbejde og fritid siddende
gør fysiske øvelser forkert, især med vægtning
har overskydende vægt og / eller din højde er mere end 180 cm;
historie af rygmarvsskade (ulykke, faldende)
overtræde kropsholdning
drik alkohol, røg;
løft tungt;
prædisponeret langs den arvelige linje, har endokrine sygdomme;
har sygdomme - tuberkulose, onkologi, syfilitisk infektion.

symptomer

Kliniske symptomer er direkte proportional med niveauet af spinal læsioner.

Den vigtigste manifestation er smerte, og oftest i benene langs indersiden er det muligt at udstråle til fod, til nedre ryg. Patienter kalder deres smerte "skyde" eller "smerte", "give væk" til ethvert punkt i kroppen. Karakteriseret af øget smerte under fysisk aktivitet, nysen og hoste, og den vandrette position giver relief. Smerte kan være permanent eller periodisk. Over tid kan en krænkelse af følsomhed af forskellige grader være med til smerte - følelsesløshed i foden, lysken.

De nervøse nervesystemer komprimeres ofte, og så er sygdommen manifesteret af smerte på ydersiden af benene.

Hvis sygdommen har nået sekvestreringstrinnet, kan bevægelsesbegrænsning i lænderegionen tilføjes til patientens klager. Dysfunktion af bækkenorganer er mulig - ustabilitet uden af andre fordøjelsessygdomme, hyppig trang og urininkontinens, gynækologiske sygdomme og sygdomme i prostata, erektil dysfunktion.

diagnostik

Når man undersøger en neurolog på basis af symptomer, studerer følsomheden af ekstremiteterne og bestemmer tendonreflekser, antages et omtrentligt niveau for at finde en brok i rygsøjlen. Dette er nødvendigt for yderligere diagnostik - radiografi og MRT (CT):

Forskningsmetode

Hvad er kernen i metoden, fordele og ulemper

radiografi

myelogram - farvning af cerebrospinalvæsken for at studere kanalens patency og inspicere konturerne i rygmarven;
elektromyografi - bruges til at detektere kompression eller beskadigelse af nerverne;
laboratorieblodprøver - udelukkelse af smitsomme sygdomme, onkologi, arthritis;
punktering af cerebrospinalvæske - påvisning af blødninger i rygmarvskanalen, infektion, inflammation;
diskografi - en metode baseret på røntgen, hvis essens ligger i farvningen af den intervertebrale disk.

Behandling af intervertebral brokkhinden

Metoder til behandling af rygsygdomme kan opdeles i to hovedgrupper - konservativ og kirurgisk behandling. Det er vigtigt at starte behandlingen i tide, på scenen, når det er muligt at opnå et resultat, der ikke er invasivt. For at bestemme behandlingstaktikken er sygdommen betinget opdelt i flere perioder:

1 Akut periode. Alvorlig smerte, begrænset mobilitet, nedsat følsomhed. I denne periode gælder kun konservative behandlingsmetoder.

2 Subakut periode. Efter et par dage reduceres smertsyndromet, og mobilitet og følsomhed genoprettes delvist.

2 Gendannelsesperiode. Efter et par uger er smerten fuldstændigt lettet, der er stadig en lille overtrædelse af følsomheden.

Medicinsk konservativ behandling

Lægemidler til intern brug

Involver intramuskulær og intravenøs indgift såvel som at tage piller. Varigheden af behandlingen er flere måneder. Formålet med at reducere smerte og forhindre gentagelse af sygdommen. Følgende medicin bruges:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at lindre smerter og reducere inflammatorisk respons af beskadigede væv. Den mest almindeligt anvendte diclofenac, ibuprofen, indomethacin, nimesulid, meloxicam, naproxen. Effekten skyldes et fald i histamin, hvilket reducerer puffiness og stopper udviklingen af genopretningsprocesser. Fremragende analgetisk effekt. Hyppige bivirkninger ved langvarig brug - NSAID-associeret gastritis, mavesår. Kurset er ikke mere end to uger.
Med ineffektiviteten af ikke-steroide stoffer anvendes steroid (hormonal) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. De har en antiinflammatorisk effekt ved at reducere leukocytter og makrofager. Modtagelse kurser, med et gradvist fald i dosis. Forsigtigt indtag er forårsaget af mange mulige bivirkninger - endokrine systemsygdomme, stofskiftesygdomme, patologi af andre systemer og organer.
Muskelafslappende midler - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Anæstetisk effekt på grund af nedsat muskuløs excitabilitet. Musklerne slapper af og blodgennemstrømningen forbedres, tilstrækkelig væv ernæring genoprettes.
Diuretika - bruges sjældent og kun i den akutte fase for at reducere hævelsen af væv. På grund af risikoen for hypotension og vand-salt ubalance er foreskrevet med forsigtighed, ikke et langt kursus.
Chondroprotectors. Sådanne lægemidler som teraflex, chondroxid, struktum, arthra, aflutop anvendes. Formålet med at genoprette strukturen og funktionaliteten af intervertebrale diske på grund af rekonstruktionen af bruskvæv.
Vitaminer i gruppe B til regenerering af beskadigede og komprimerede nervefibre, normalisering af nervedannelse. Et eksempel er milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
Narkotika, syntetiske stoffer - morfin, codein. Den anvendes kun i ekstremt vanskelige tilfælde, når andre anæstesimetoder er ineffektive.
Tricykliske antidepressiva - påvirker afslappende muskler, en beroligende effekt. Det mest anvendte lægemiddel i denne gruppe er amitriptylin.
D-vitamin og calcium. Forøg metabolisme af knoglevæv, forbedring af remodeling, optimering af neuromuskulær ledningsevne og kontraktilitet. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
Pentoxifylline, som forbedrer mikrocirkulation og ernæring af beskadigede væv, genopretter blodgennemstrømningen. Ved at reducere hævelsen af rygmarvene i rygmarven regresserer symptomer forbundet med nervekompression.
Alfa-lipoinsyre (berlithion, thiogamma) genopretter cellemembraner i nerveceller, forbedrer mikrocirkulationen og blodgennemstrømningen generelt.

Behandlingsprocessen omfatter også Actovegin, som har en antihypoksisk effekt ved at forbedre blodcirkulationen.

Narkotika til ekstern brug

I den akutte periode af sygdommen bruges nogle præparater i form af geler, salver og pletter til at lindre smerter. Udover smertelindring reduceres manifestationen af det inflammatoriske respons og sværhedsgraden af ubehag. Følgende grupper af stoffer anvendes:

Nonsteroidale antiinflammatoriske salver: Blokerende inflammatoriske mediatorer, hvorved inflammation (hyperthermi, ødem, ømhed) reduceres.

Chondroprotective salver, der forbedrer processen med bruskregenerering.

Homøopatiske salver er salver fra komponenter af naturlig oprindelse, der bruges til at forbedre bruskets metabolisme og dets hurtige genopretning.

Kombinerede salver og geler - antiinflammatorisk, analgetisk effekt.

Plaster - indeholder stoffer af de ovennævnte grupper med en lignende symptomatisk virkning. Plasterne er nemme at bruge, meget effektive på grund af den faste dosis af lægemidlet, varigheden af virkningen.

fysioterapi

Den særlige egenskab ved denne gruppe af metoder er at øge organismerens regenerative kapacitet. Anvendes i kombination med medicinske metoder og forbedrer deres handling. Behandlingen er rettet mod rehabilitering efter sygdom og forebyggelse af komplikationer. Kan anvendes på ethvert stadium af sygdommen.

Elektroterapi - elektroder er placeret på kroppen, handling ved at anvende en lille strøm.
Elektroforese, elektrostimulering. Fremgangsmåden kan indbefatte administration af lægemidler.
Laser terapi - rød og infrarød stråling.
Magnetoterapi - apparat med justerbar frekvens af magnetfeltet.
Shock wave therapy - akustiske lavfrekvente impulser.
Ozokeritoterapi eller paraffinbehandling. Indførelsen af stoffer ved hjælp af ultralyd et par centimeter dybt ind i kroppen.
Ekstremt højfrekvente strømme - dannelsen af resonans, fremmer selvhelbredelse.
Akupunktur - handling på biologiske aktive punkter er indførelsen af stoffer mulig.
Diadynamiske strømme - behandling ved nuværende.

Fysisk terapi

Øvelse for brok i lændehvirvelsøjlen er den vigtigste patogenetiske komponent i behandlingen. Med denne metode kan du glemme sygdommens gentagelse i mange år. Fysiske øvelser skal udføres korrekt, målt i overensstemmelse med anbefalingerne fra lægeøvelsen. Hvis akut smerte eller sensorisk svækkelse opstår, skal du holde op med at træne.

Det er nødvendigt at engagere sig dagligt, undtagen pludselige bevægelser. Varigheden af klasser vokser gradvist.

Traditionelle behandlingsmetoder

Traditionel medicin tilbyder følgende metoder - gør lotioner og komprimerer fra planter, terpentinbad, gnidning af honning og hestfedt og andre. Der findes ingen evidensbase for disse metoder, idet deres anvendelse er allergisk og andre uønskede reaktioner er mulige. Det er mere tilrådeligt at konsultere en specialist og bruge dokumenterede lægemidler og enheder i behandling.

blokade

Blockade er administrationen af lægemidler (lidokain, novokain, kortikosteroider, diprospan) mellem hvirvlerne eller ved udgangen af rygmarvets rødder. Fordelen ved denne metode er at hurtigt og effektivt lindre smerter, reducere inflammatorisk respons i læsionen. Proceduren udføres af kurser - ca. 5 introduktioner.

Hvad er essensen af blokaden af rygsøjlen, læs her.

Kirurgisk behandling

Operationen er indiceret til patienter med ubehagelig smerte, dysfunktion i bækkenorganerne, nedsat følsomhed. Typer af kirurgi:

Microdiscectomy - ekstraktion under mikroskopet af den ektopiske del af intervertebralskiven.
Laminectomy - sjældent brugt, fjerner den del af hvirveldyret.
Implantation er en behandlingsmetode, hvis essens er at erstatte en deformeret disk med sin kunstige modstykke.
Endoskopisk laser reduktion af en beskadiget disk.

Spinal sundhed er en daglig, hvert minut arbejde. Glem ikke at rette ryggen, behandle sygdomme i tide og følg en teknik, når du spiller sport. Ved at følge disse retningslinjer, behøver du ikke at finde måder at behandle en intervertebral brok.

Vertebral brok: symptomer og behandlingsmetoder

Årsager og egenskaber ved rygmarv

Vertebral brok - resultatet af skader på disken mellem hvirvlerne, der fungerer som støddæmper. Når du bryder dens fibrøse ring og lækage af den gelatinøse kernen danner et karakteristisk fremspring. Hovedårsagerne til dette fænomen er:

Osteochondrose. I ungdommen indeholder bruskvæv nok væske og kollagen for at opretholde sin funktion og styrke. Ældrelaterede ændringer fører imidlertid til bruskdystrofi, hvilket øger sandsynligheden for brud på intervertebralskiven. Organens aldring er uundgåelig, men hypodynamier og træk ved professionel aktivitet (stillesiddende arbejde) bidrager til udviklingen af osteochondrose.
Skade. Som følge af blå mærker eller simpelthen uforsigtig bevægelse kan der forekomme revner og tårer på intervertebralskiven.
Arvelig disposition Bruskvævets skrøbelighed kan lægges genetisk, så der skal tages omsorg og forebyggende foranstaltninger bør træffes, hvis en intervertebral brok er en familiediagnose.

Bruskdystrophier bidrager også til dårlige vaner og en ubalanceret kost. Vitaminmangel og kollagenfattig mad - en almindelig årsag til osteochondrose. Og rygning påvirker tilstanden af knogler og bruskvæv, hvilket forhindrer absorption af næringsstoffer.

Det vigtigste symptom på rygsygdomme er smerte, da forandringen i rygsøjlens anatomiske form på grund af udbulning af disken er årsagen til nerveskade. Samtidig er det ikke kun den tilstødende rygsøjle, der gør ondt. For eksempel fører en brække i rygmarven ofte til knusning af den sciatic nerve og udviklingen af ischias. Smerter i dette tilfælde strækker sig fra taljen til hælen.

Som sygdommen skrider frem, er der andre tegn:

Spinal syndrom - resultatet af konstant spænding af musklerne i ryggen med en brok. Det er karakteriseret ved intens smerte og forskellige forringelser af kropsholdning og mobilitet. Muskelspasmer fører til krumning i ryggen i en retning og forhindrer fuldstændig forlængelse af underkroppen, og gangen bliver usikker.
Det radikale syndrom er en konsekvens af en krænkelse af innerveringen og næringen af væv under klemning af rygsygennene. Lændehvirvelsøjlen er forbundet med bækkenorganerne og musklerne i den nedre halvdel af kroppen. Der er svaghed i benets og lårets muskler, deres delvise lammelse og tab af følsomhed. Ofte er der intermitterende claudication. På den del af bækkenorganerne er der brud på tarm- og blæreudtømningsprocesserne, gynækologiske sygdomme, nedsat libido og impotens.

I fremskredne tilfælde fører ubehandlet hvirveldyr i rygmarven til lammelse af underekstremiteterne. Derfor skal behandlingen påbegyndes, når de første tegn på sygdommen optræder.

Sådan helbrede en brok uden kirurgi

Kirurgisk indgreb i tilfælde af brud på intervertebralskiven er et ekstremt mål. Kun påkrævet, hvis der er alvorlige komplikationer, der ikke kan anvendes til konservativ behandling. I de fleste tilfælde anvendes følgende terapier med succes.

Narkotikabehandling

Hovedopgaven for den læge, der diagnosticerede intervertebral brok er fjernelsen af smerte og betændelse. Til disse formål anvendes følgende grupper af lægemidler;

Analgetika. Afhængigt af intensiteten af smerte er passende lægemidler ordineret. Så med moderat smerte er paracetamol eller aspirin tilstrækkeligt. Hvis de er ineffektive, skal du bruge stærkere stoffer som Pentalgin og Nurofen. I tilfælde af ubærelig smerte kan lægen ordinere narkotika (for eksempel Proxifen eller Tramadol).
For at lindre betændelse er det tilrådeligt at anvende ikke-steroide lægemidler Indomethacin og Diclofenac. De klare også med smerte.
Muskelafslappende stoffer Tolperil eller Mydocalm, der virker på centralnervesystemet, eliminerer muskelspasmer og dermed også reducerer smerte.
Sørg for at blive tildelt vitaminer B-gruppe, der hjælper med at opretholde nervesystemets funktioner. Du kan tage komplekse stoffer eller lave intramuskulære injektioner.

Derudover anvendes forskellige eksterne midler i form af salver og geler. De påføres det berørte område og har smertestillende, antiinflammatoriske eller anæstetiske virkninger.

fysioterapi

Efter eliminering af de akutte symptomer på lumbal rygsøjlen er fysioterapi nødvendig. Specielt effektiv massage med brug af æteriske olier, mudderbadindpakninger. Af hardwaremetoderne anvendes succesfuld brug af elektroforese, magnetisk og ultralyd terapi, eksponering for det berørte område ved hjælp af laserstråling og akustiske bølger.

Disse procedurer udføres i kurser og forbedrer patientens generelle tilstand betydeligt ved at eliminere inflammation og smerte.

Terapeutisk fysisk uddannelse (video)

En anden obligatorisk komponent i kompleks behandling. Da hovedårsagen til brokken er hypodynamien og følgelig svage rygmuskler, vil regelmæssig motion hjælpe med til fuldt ud at komme sig uden kirurgi.

At vide, hvilke øvelser du kan gøre med lændehvirvelsygens knus og hele tiden gøre det, vil du opbygge et stærkt muskulært korset og forhindre gentagelse af sygdommen.

Folkerecept

Anbefalinger af alternativ medicin reduceres til anvendelse af forskellige opvarmningskompresser og modtagelse af fortificerende præparater. Det er helt muligt at klare smerter og betændelse med rygsygdomme ved hjælp af hjemmemekanismer. Men at medtage visse opskrifter i komplekset af medicinske foranstaltninger er kun mulig med tilladelse fra lægen. Den mest effektive er:

Varmekompresser af hestolie fremstilles i en periode på 12 timer til 2 dage. I dette tilfælde falder smerten om en time. Fedt fordeles jævnt på et stykke polyethylen og overlejres på underkanten. Det er ønskeligt at fastsætte kompressen med klæbende gips og sørg for at varme det med et tørklæde eller et tørklæde.
Til forberedelse af effektiv tinktur fra rhizomer af sabelnik har du brug for 300 gram knuste råmaterialer for at insistere på vodka (hæld det så det dækker rødderne) i mindst 3 uger. Efter filtrering, tag en spiseskefuld tre gange om dagen, efter en måneds pause, bør kurset gentages for at forebygge.
Slibning ved hjælp af hestekastanje-tinktur er også effektiv. Til 500 ml vodka tages der 15 knuste frugter, der tilsættes 10 frø med varm peber, 50 gram hypericum og rhizomer af hvid lilje og en farmaceutisk flaske (50 g) ammoniak tilsættes. Efter to ugers infusion gnides lænken i huden flere gange om dagen i 7 dage.

For uspecifikke folkemedicin omfatter stoffer, som styrker immunsystemet og fremmer hurtig genopretning. Dogrose er især nyttigt, når du brygger det i en termos.

Akupunktur og manuel terapi

I kombination med medicin og gymnastik har de en god terapeutisk effekt. En kvalificeret kiropraktor på blot nogle få sessioner vil kunne lindre smerter og genvinde lumbalregionens bevægelighed. Akupunktur i den moderne version er en kombination af traditionel akupunktur med eksponering for elektriske impulser. Teknikken er hurtigt ved at blive populær på grund af høj effektivitet.

Forebyggelse af lændehvirvelsygdom

For at undgå langvarig behandling og rygkirurgi skal du spise rigtigt og være særlig opmærksom på den daglige menuens ernæringsmæssige og vitaminværdi. Hvis intervertebral brok ofte diagnosticeres i familien, skal man være forsigtig med vægtløftning og styrke musklerne i ryggen ved hjælp af specielle øvelser.

Bevægelse og sport - den vigtigste forebyggende foranstaltning mod muskuloskeletalsygdomme. Hvis du praktiserer moderat og regelmæssigt, vil du aldrig have brug for information om, hvordan man kan helbrede lændehvirvelsyglen uden kirurgi.