Schmorls lille brok (de kaldes også knuder) er smertefulde forandringer i rygsøjlen, som følge af, at intervertebralskiven "synker" ind i naboens hvirveldyrs kroppe og forårsager krumning af endepladerne.

I sig selv er disse knuder ikke meget farlige, og deres tilstedeværelse påvirker ikke livskvaliteten særligt. Men på grund af dem kan meget alvorlige sygdomme udvikle sig. Både voksne og børn er udsat for deres udseende, og oftest forekommer sygdommen i ungdomsårene.

Årsagen til

Der er mange faktorer, der forårsager Schmorl noduler at dukke op. Her er de vigtigste:

• Regelmæssig intens fysisk anstrengelse (arbejde forbundet med at løfte en række tunge genstande, styrke øvelser og gymnastik);
• et antal sygdomme i muskuloskeletalsystemet (kyphos, osteoporose osv.);
• acceleration, det vil sige for hurtig vækst af barnet (knoglevævet i de intervertebrale diske vokser langsommere end hvirvelsvævets bløde væv og begynder at presse dem);
• medfødte mutationer af vertebrale legemer eller deres svampede væv;
• svangerskabsperiode
• problemer med mineralmetabolisme i kroppen.

Generelle symptomer og mulige komplikationer

Ofte er udviklingen af ​​sygdommen generelt asymptomatisk. Dens eneste tegn, som mere eller mindre tydeligt kan diagnosticeres, er en langsom men sikker "indføring" af den intervertebrale skive i rygsøjlen.

Heldigvis forårsager denne proces ikke selv skade på rygmarven, forårsager ikke alvorlig rygsmerter og begrænser ikke muskuloskeletals mobilitet væsentligt.

På grund af disse knuder bliver knoglerne meget skrøbelige, hvilket dramatisk øger risikoen for brud. Og over tid, uden ordentlig behandling, kan små Schmorl brok i rygsøjlen forårsage udseendet af mange alvorlige lidelser (for eksempel intervertebral artrose og brok).

Lokalisering, symptomer og mulige komplikationer

Især ofte knuder findes i thoracic rygsøjlen, lidt sjældnere i lændehvirvlen og halsen.

1. Cervikal region. Ryggkotorene i denne afdeling er særligt skrøbelige. Det er ikke overraskende, at Schmorl's brok som regel forekommer i dem. Denne lidelse har mange symptomer, blandt hvilke der er smerter i nakken, svimmelhed og migræne. Det er i livmoderhalsen, at arterien passerer gennem hvilket blod går ind i hjernen. Dens kompression kan forstyrre normal blodcirkulation og resultere i et slagtilfælde. Det er nødvendigt og presserende at behandle sygdom.
2. Lumbal region. Symptomer er få. Ofte er det rygsmerter, når ryggen er i opretstående stilling. Schmorl's brok, der udvikler sig i lændehvirvelsøjlen, øger risikoen for en spinal kompression fraktur. For at undgå dette er det nødvendigt at reducere fysisk anstrengelse så meget som muligt, samt at engagere sig i særlige typer gymnastik, der bidrager til at øge spinal mobilitet og forhindre udvikling af alvorlige sygdomme.
3. Thoracic afdeling. I brystområdet er knuder mest almindelige hos unge. De kan forårsage skoliose og en række andre alvorlige sygdomme, så det er umuligt at trække med behandling. Symptomerne er svage eller kan være fraværende. I nogle tilfælde er smerter til stede, når kroppen sidder i stående eller stående stilling.

Typer af Schmorl noduler, afhængigt af deres antal

Der er to sådanne typer: flere og enkle knuder. Lad os starte med flertallet, fordi de er mere almindelige, cirka 2/3 af sagerne.

Flere små brok

Deres væsentligste forskel er, at de intervertebrale diske "invaderer" hvirvlerne på flere steder. De er identificeret ved røntgenundersøgelse.

Nodler af denne art omfatter en stor del af rygsøjlen og forårsager kroniske rygsmerter, der bliver stærkere, når en person sidder eller står.

Træthed er et andet almindeligt symptom på denne sygdom, selvom det ofte ikke har nogen åbenlyse manifestationer.

Behandling er nødvendig, fordi i tillæg til det faktum, at disse brok kan forårsage stor ulejlighed og lidelse for en person, er de stadig fyldt med alvorlige komplikationer.

enkeltværelse

De er mere sjældne end flere (forekommer i ca. 1/3 tilfælde). Ofte er sådanne hernier et tegn på Scheuermann-Maus sygdom.

Deres primære symptom er rygsmerter, når en person står i en spændt arbejdsstil i lang tid (for eksempel ved arbejde ved et bord). Det er nødvendigt at behandle sygdom, fordi det fører til udvikling af mange alvorlige sygdomme i rygsøjlen, for eksempel osteochondrose.

Typer af små brok, afhængigt af deres placering

Der er fire sådanne typer:

• Central. Formet mellem kirtlerne (dermed navnet).
• Bagud. Som du kan gætte, er disse små brok lokaliseret i ryggen af ​​rygsøjlen.
• Front. Udvikle i deres forreste ende.
• Side. Synes i deres side.

Diagnose af sygdommen

Det er ofte svært på grund af manglende symptomer. Ofte registreres en brok ved hjælp af magnetisk resonans eller computertomografi, såvel som røntgenstråler. Efter at have fundet en sygdom ordinerer lægen normalt patienten:

• donere blod (normalt til generel analyse);
• overgivelse urin;
• gennemgå en række biokemiske undersøgelser.

Hvordan man behandler

Behandlingen udføres afhængigt af situationen. Hvis sygdommen er usystematisk, ordinerer lægen følgende wellnessprocedurer:

• svømning i poolen;
• fysioterapi og speciel massage.

Formålet med ovennævnte procedurer er at styrke rygmusklerne.

Hvis sygdommen ledsages af ubehagelig smerte, ordinerer lægen følgende antiinflammatoriske lægemidler (nonsteroidal), som administreres ved injektion:

• Diclofenac. Injiceret i musklerne ikke mere end en gang om dagen om morgenen, er kurset ikke længere end syv dage. Den sædvanlige dosis er 3,0 ml.
• Meloxicam. Det administreres også intramuskulært og påføres en gang om dagen om morgenen i en uge. Normalt bør en enkelt dosis ikke overstige 1,5 ml.
• Lornoxicam. Injiceret i musklerne ikke mere end en gang om dagen om morgenen. Den anvendes ikke længere end en uge. En dosis er 16 mg.

Ovennævnte stoffer ordineres normalt i kombination med disse piller (de skal tages om en måned):

• Ibuprofen. Normalt skal du tage 200 mg om aftenen.
• Nimesulid. Den samme dosis og tidspunkt for optagelse som i det foregående tilfælde.
• Diclofenac. Den sædvanlige enkeltdosis er 75 mg om aftenen.

Desuden kan lægen foreskrive muskelafslappende midler (mydocalm og andre) og B-vitaminer (B1, B12, B6) for at lindre smerte.

Anti-inflammatoriske salver, topiske geler (såsom diclac eller fastum) kan også hjælpe med at lindre smerter.

Forebyggende foranstaltninger er slet ikke komplicerede og er tilgængelige for alle. Du skal bare følge dagens tilstand, spise lige og hvile normalt.

Sundhed er mere værdifuld end nogen rigdom. Derfor skal det værdsættes som øjenæblet og ved de allerførste tegn på sygdom løbe for hjælp til en læge. Må ikke være syg.

Schmorl knudepunkter i rygsøjlen - hvad er det?

Hvis en patient, der ikke ved, hvad Schmorls brok er, diagnosticeres, beslutter han at han har en sjælden, uhelbredelig sygdom. Men i lægepraksis er brok af denne type ikke ualmindeligt. I den tidlige fase anses små Schmorl brok ikke engang som en sygdom, men kun en lille ændring i rygsøjlens struktur.

Schmorl's brok, hvad er det?

Schmorls intervertebrale brok eller Schmorls knude - indrykning af det bruskets brusk i vævskroppen ind i rygsøjlen. Da knoglerne ikke har nerveender, er der ingen klager fra patienten.

Når bruskets tæthed bliver højere end tætheden af ​​hvirvlerne, bliver brusk tvunget ind i knoglevævet.

En person kan leve hele sit liv med flere Schmorl brok og være uvidende om det. Men hvis der i løbet af en undersøgelse er identificeret en overtrædelse, er det afgørende at starte behandlingen.

Schmorl knudepunkter i rygsøjlen har en række forskelle fra simpel hvirvel brok:

• Der er ingen kompression af nerveenderne;
• Der er ingen fremspring af den intervertebrale skive udefra;
• Patienten kan enten ikke føle nogen smerte eller føle sig svag;
• Schmorls fejl forekommer sædvanligvis i de tidlige stadier af en persons liv (barndom og ungdomsår).

Hvad er faren

Schmorls hernia i rygsøjlen er ikke farlig. Komplikationer som følge af ubehandlet eller for lang behandling er farlige. Meget afhænger af ernæring, livsstil, men i de fleste tilfælde var der ingen alvorlige komplikationer af Schmorls brok i rygsøjlen:

• Et hulrum dannes inden i hvirvlerne, hvilket gør dem svagere. Med en øget belastning af skader eller vibrationer er der stor risiko for rygsygdrift. En sådan patologisk forandring er meget farlig.
• Den intervertebrale skive kan helt falde ind i kæden af ​​hvirvlen, af den grund bliver det praktisk talt handicappet.
• Spinalammen slides ud, bliver svagere, og der er smertefulde fornemmelser.
• I mange tilfælde har en schmorl brok forårsaget en simpel intervertebral brok.

Vertebral Schmorl's brok kan danne en, nogle gange sådanne defekter 2, 3 eller mere. Værst af alt, når defekten Shmorlya forekommer over en bestemt hvirvel og under den. Hjernen er så meget tyndere og svækket, at en kompression fraktur kan forekomme til enhver tid. Ifølge Schmorls forskning er brokdele opdelt i typer afhængigt af lokalisering. Lokalisering påvirker fejlens størrelse.

Lændehvirvelsøjlen

Den farligste Schmorl-defekt er i lænderegionen. Her er hvirvlerne den mest massive, tunge. Ja, og belastningen på nedre ryg er størst (i forhold til andre dele af rygsøjlen).

Hvis der forekommer flere Schmorl brok i lænderegionen, er tingene dårlige.

Nogle gange kan en person føle sig træt i lænderegionen, men smerter bør ikke forekomme. Med øget belastning, skarpe bøjninger til siden, kan hvirvlen bryde eller knække, og dette er en meget alvorlig tilstand. Der er også en høj risiko for ryghinde. Hvis patologi opdages på et røntgenbillede, er det nødvendigt at starte behandlingen straks.

bryst

I brysthulen er belastningen på hvirvlerne også signifikant, men mindre end i lændehvirvlen. Trykket på hvirvlerne er ikke meget stort, så risikoen for komplikationer i Schmorl's brok er markant reduceret. Men som brokken skrider frem, kan der være smerter i brysthulen, der strækker sig ind i de øvre ekstremiteter. Ved påvisning er det nødvendigt at starte behandlingen.

hals

I cervikal rygsøjlen er Schmorl's brokk mere almindelig end i andre afdelinger. Normalt kender en person ikke fejlen til udseendet af smerte, træthed, træthed. Hvis Schmorls brok er fundet på røntgenstrålen, er det nødvendigt at starte behandlingen.

central

En progressiv central Schmorls brok kan forårsage smerte ved bevægelse, træthed, rygsøjlen bliver mere begrænset. En sådan sygdom opstår uden symptomer, de lærer om det allerede under undersøgelsen. I de senere stadier har manifestationer ligner symptomerne på osteochondrose.

Schmorl's brok under graviditeten

Hvis pigen før graviditeten blev identificeret Schmorns brok, er foranstaltninger nødvendige for at beskytte rygsøjlen mod overdreven stress. En af disse foranstaltninger kan betragtes som støtte til korsetter.

Under graviditeten oplever kroppen en øget stress, så før man planlægger en graviditet, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, herunder for Schmorls brok.

Da mange brok kan skabe abnormiteter i rygsøjlens struktur under graviditeten, er det nødvendigt at være under konstant tilsyn af en læge.

grunde

Årsagerne er mange, nogle af de kendte medicin:

• Genetiske data af forældre (vertebral struktur);
• Barnets højde er for hurtig, når de vokser op, hvirvlerne bliver mindre hårde end den fibrøse ring;
• Tung sport;
• Skader forbundet med at løfte tunge genstande;
• Svær graviditet
• Osteoporose under kroppens aldring
• Konstant stillesiddende livsstil, blodtilførsel til rygsøjlen;
• Vitaminmangel i kroppen.

symptomer

Schmorl's brokhugger manifesterer sig ikke i meget lang tid. Lokale smerter ses sjældent, selv i forsømte situationer. Når Schmorls brok i ryggen vokser i størrelse, begynder opbygningen af ​​hvirvlen at bryde ned, fremspring eller endda brok i rygsøjlen, og så begynder smerten. Der er et karakteristisk symptom på en sådan defekt - stivhed i rygsøjlen.

diagnostik

Med et forlænget forløb af Schmorl's brok er en person smerte, som forværrer under øget belastning og falder i den udsatte stilling. Under diagnosen finder lægen ud af patienten nogle ting: om der var rygsmerter, om forældrene havde Schmorl's brok, klager over tidligere beskrevne smerter. Den næste fase af diagnosen er undersøgelsen af ​​patientens ryg med palpation af rygsøjlen. Lægen ser ud, er der en krumning. Ved den mindste mistanke udføres en hardwareundersøgelse: en MR, CT scan eller X-ray.

behandling

Hvis en person ved undersøgelsen pludselig viste Schmorl brok, fortvivl ikke og panik. Hvis lægerne vil tilbyde at helbrede denne intervertebrale defekt med narkotika, kan nogle af stofferne frafaldes. I tilfælde af sådanne sygdomme er en stor del af lægemiddelbehandling rettet mod at fjerne smerte, men i dette tilfælde er den ikke til stede.

Behandlingen af ​​Schmorl's brok er udført ved at bekæmpe de sygdomme, der fremkaldte denne lidelse. Også i terapi komplekset omfatter værktøjer, der styrker kroppen, herunder en svækket rygsøjle.

genoprettende

Ved valg af behandlingsmetoder tages der højde for mange funktioner hos en person: alder, livsstil, daglige belastninger, årsager til Schmorl's brok. På et tidligt stadium, når sygdommen endnu ikke er kommet frem, kæmper den med mulige komplikationer.

Kæberne styrkes, muskelspasmer fjernes ved forskellige metoder, og blodcirkulationen normaliseres.

Patienten foreskrives også særlige kostvaner, procedurer og et sæt regler, der er nødvendige for rehabilitering:

• Korrekt ernæring med et højt indhold af vitaminer og sporstoffer, der sikrer muskuloskeletals sundhed
• Du kan ikke deltage i sport, der udøver en lodret belastning på rygsøjlen og dem, der er bølger. Vibrationsbelastninger er også forbudt;
• Brugen af ​​spinal traktion med specialværktøjer;
• Anvendelse af akupunkturprocedure
• Procedurer ved anvendelse af leeches;
• Bee sting behandlinger;
• Brug af alkoholholdige tinkturer til nedbrud.

Medicin

Hvis en person diagnosticeres med en schmorl brok, er behandling med medicin næsten aldrig brugt. Nogle gange tages nogle lægemidler, hvis patienten lider af vedvarende smerte. I dette tilfælde er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret (Diclofenac, Voltaren, etc.)

Chondroprotektorer er ikke effektive i denne sygdom. Calciumbaserede lægemidler er nødvendige for at styrke hvirvlerne.

Fysisk terapi

Behandlingen af ​​Schmorl's brok ved hjælp af særlige øvelser har også ret til at eksistere. Det giver ikke opsving, men stopper sygdommens progression, lindrer tilstanden. Du kan bruge disse øvelser til at styrke muskelsystemet og reducere belastningen på rygsøjlen:

• Hængende på en vandret stang med stramningselementer - strækker rygsøjlen, hæmmer udviklingen af ​​schmorl brok og styrker ryggen, arme.
• Bænkpress på en flad bænk uden afbøjning i underkanten;
• Distribuere håndvægte i en siddestilling;
• Øvelser til pressen på baren hjælper med at styrke mavemusklerne, strække lændehvirvelsøjlen
• Hyperextensions - er rettet mod at styrke musklerne i ryggen, spinalstrækning sker under udførelsen.

Før du udfører disse øvelser, skal du ælte for en god kvalitet. Udøvende øvelser, vejrtrækning skal være glat, systematisk. Afslutter et sæt øvelser af høj kvalitet.

massage

Massageprocedurer er meget effektive til behandling af Schmorls brok, men de bør kun udføres af en højt kvalificeret specialist for ikke at forværre situationen og få en terapeutisk effekt.

Operationel indgriben

Der er en anden måde at behandle Schmorls brok, dette er kirurgi. Denne metode er den mest effektive og hurtige. Mange mennesker er bange for at træffe sådanne foranstaltninger. Men nogle gange er det bedre at tage en chance. I en god klinik kan kirurger nemt fjerne den beskadigede intervertebrale skive og erstatte den med et implantat. Hulrummet i hvirvlen er fyldt med et særligt stof, som efterligner sammensætningen af ​​knoglevæv.

komplikationer

Hvis Schmorl's brokhinder eksisterer i den menneskelige rygsøjlen i lang tid, forinden eller senere øger deres størrelse, går ryggen ud. Med alderen svækkes knoglevævet og nogle komplikationer kan forekomme:

• Væsketab (associeret med kroppens ældning) fører til dannelsen af ​​enkle intervertebrale brok, hvilket forårsager mange problemer og smerter;
• Hvis Schmorls brok er noget inden for samme hvirvel, kan den intervertebrale skive helt trænge ind i hulrummet, der er dannet, det er den rette vej til handicap;
• Den mest beklagelige tilstand, når den er under påvirkning af brok over og under vertebraen, forekommer dens kompression fraktur. Dette er muligt med øget belastning i form af vægtløftning.

forebyggelse

For at bevare ryggen skal du lede en sund, aktiv livsstil, undgå langvarig samvær. Hvis der er dårlige vaner - kast dem, afspejles alt dette i sundhed.

Det er nødvendigt at tage pauser, hvis arbejdet er stillesiddende. Vægt kontrol er også en vigtig ting. At holde kroppen i god form, ikke at lide af overvægt vil hjælpe regelmæssig motion. Motion, pas på belastninger, spis rigtigt og hold dig sund.

Shmorlya defekt af hvirvler: behandling, symptomer, årsager

I dag tilbyder vi en artikel om emnet: "Schmorl-defekt af hvirvlerne: behandling, symptomer, årsager." Vi forsøgte at beskrive alt klart og detaljeret. Hvis du har spørgsmål, spørg i slutningen af ​​artiklen.

Schmorls mangler i hvirveldyrene, eller Schmorls knogler i hvirvlerne, eller Schmorl's brok - dette er sygdommens navn, ledsaget af degenerative ændringer i rygsøjlen. I en syg person dannes der et brokkemæssigt fremspring af intervertebrale skiver, der presses ind i svampeformet stof i rygsøjlen.

De kaldte sygdommen med navnet på en tysk professor, der først beskrev dem.

Årsager til fejl og deres klassificering

Schmorls brok er oftest medfødt. Men der er også en erhvervet patologi. Det udvikler sig hovedsageligt i barndom og ungdomsår.

Schmorl noder af hvirvler kan forekomme på grund af:

• krumning af rygsøjlen;
• brud og brud
• brud på fibrøse ringe placeret mellem hvirvlerne;
• patologiske processer i hvirvlerne;
• atypiske belastninger på rygsøjlen;
• den hurtige vækst af barnet, som følge heraf blødt væv er forud for udviklingen af ​​knogle strukturer;
• metaboliske lidelser.

Som et resultat af de ovennævnte processer brydes pladerne af hyalinbrusk, hvilket forårsager, at kernen i intervertebralskiven falder ud.

Schmorl defekter afhænger af deres antal er opdelt i single og multiple, og på stedet kan de være forreste, tilbage, side og center.

For det meste udvikles degenerative forandringer i bryst- og lænderegionen. I nakken er de yderst sjældne.

Symptomer på Schmorl's brok

Sommetider manifesterer Schmorls brok sig pludselig akut eller smerte. Det er også muligt den hurtige forekomst af træthed under stående.

Men oftest er Schmorls mangler i hvirveldyrene ikke deres tilstedeværelse.

Denne situation skyldes, at degenerative processer udvikler sig i knoglevæv på hvirvlerne, hvilket ikke gør ondt, og strukturerne i nervesystemet er ikke påvirket.

diagnostik

For at diagnosticere en sygdom skal du omhyggeligt analysere resultaterne opnået ved røntgen-, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse.

komplikationer

Schmorls mangler i hvirveldyrene udgør ingen fare. Men hvis de ikke behandles, kan de udvikle sig til en vertebral brok eller forårsage en knoglebrudskompression fraktur.

Sygdomsbehandling

Vertebral Schmorl's knudepunkter behandles ved hjælp af konservative og radikale terapier.

Valget af behandlingsmetoder påvirkes af årsagen til sygdommen, graden af ​​manifestation af patologiske forandringer, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, patientens køn og alder, hans faglige aktivitet.

Konservativ behandling omfatter brug af medicin (antiinflammatoriske lægemidler), dehydrerende behandling og fysioterapi (trækkraft, refleksbehandling, apitherapi, hirudoterapi, barolaze terapi, elektroanalgesi, massage, fysioterapi, gymnastik Nishi, svømning). De hjælper med at slippe af med betændelse, fjerne smerte og stoppe patologiske processer. Som følge af fysioterapeutiske procedurer øges afstanden mellem hvirvlerne, reducerer belastningen på de nervøse strukturer, forbedrer blodforsyningen til de beskadigede diske og genopretter metabolismen i knoglevæv.

I nærvær af kompressionen af ​​rødderne og i mangel af et resultat af konservativ behandling, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Det udføres ved hjælp af dekompressiv laminektomi, som et resultat af hvilket dentikulære ledbånd dissekeres.

Operationen bremser ikke kun sygdommens videre fremgang, men fører også til omvendt udvikling af processen.

Du kan ofte finde en situation, hvor en person henvises til en røntgen- eller CT-scanning af rygsøjlen, hvorefter lægen giver ham konklusionen: "Schmorl's Hernia."

En neuropatolog eller en traumatolog kigger på en sådan beskrivelse, som det forekommer for en person for let, sædvanligvis uden at skynde sig at indlægge ham eller foreskrive et stort antal forskellige lægemidler.

Derfor begynder en sådan patient at søge efter oplysninger om denne patologi på nettet, og opgaven med vores artikel er at give den mest komplette information om dette radiologiske tegn, hvilket, og slet ikke en forfærdelig sygdom, er Schmorls brok.

Hvad er det? ↑

Dette er endnu en gang et radiologisk tegn, der indikerer ændringer i strukturen på intervertebralskiven og rygsøjlen.

Dette er et fremspring af et særligt bruskvæv, der forer vertebrale legemer ind i kroppen over eller under hvirvlen.

Tynd hyalinbrusk kaldes endepladen, den er placeret over og under intervertebralskiven.

Efter en sådan deformation introduceres den pulverformede kerne af den intervertebrale skive i kroppen af ​​en hvirvel, der er dækket over eller under af det ovennævnte hyalinkrækkevæv.

Schmorl's brokhinde har intet til fælles med broderiets mellemhvirvel, dets fremspring og osteochondrose. En sådan krænkelse af strukturen i brusk og knogle presser ikke rygsmerter og presser ikke rygmarven - det er begrænset til rygsøjlen.

Et sådant indsnit af brusk i knoglen er oftest dannet under en af ​​perioder med aktiv træning af barnet, som forekommer i alderen 14-17.

På dette tidspunkt bliver det voksende knogles svampede stof, der ikke holder op med væksten af ​​hele kroppen, blødere. Endeskindets bruskvæv, som er langt mere holdbart i denne periode, trænger ind her.

Således dannes et kileformet fremspring af brusk, med spidsen pegende indad til den beskadigede hvirvel, hvis basis "ligger" på intervertebralskiven.

Den anden periode, der er farlig for udviklingen af ​​Schmorl-noder, er en ældre alder, når en persons knoglemineraltæthed falder udvikler osteoporose.

Da strukturerne i de centrale og perifere nervesystemer i dette tilfælde ikke komprimeres, fordi kun rygsøjlen ødelægges, er symptomerne i Schmorls brok er milde eller fraværende i de indledende faser.

Men en sådan patologi på hvirvlerne skaber forudsætningerne for dannelsen af ​​andre, mere alvorlige sygdomme i rygsøjlen, så hvis det er påvist, er behandling nødvendig.

Årsager ↑

Predispose til udviklingen af ​​Schmorl brok, mange faktorer, der kan opdeles i ekstern, afhængig af miljømæssige faktorer og interne, udviklet i kroppen.

De første er:

• en skarp samtidig handling på ryggen af ​​en højintensitetskraft
• konstant vægtløftning;
• systematiske mindre skader på selve rygsøjlens strukturer og dem, der omgiver det, som oftest forekommer under sport (aerobic, dykning).

Kroppspatologier prædisponerer for udviklingen af ​​Schmorl noduler:

• medfødte defekter af hyalinbrusk i hvirvelens endeskive eller svampevæv;
• osteoporose;
• hurtig vækst af barnet
• krænkelse af mineralstofskifte
• kyphosis;
• skoliose;
• Scheuermann-Mau patologi, hvor teenagerens rygsøjle deformerer som en kypose, der er tilbøjelig til progression;
• krænkelse af blodtilførslen til rygsøjlen;
• graviditet.

Typer af Schmorl's brok ↑

Ifølge røntgenbillede af Schmorl's brok kan beskrives på forskellige måder, vil vi kort overveje hver af disse radiologiske tegn.

Flere brok

Finde flere uzuratsii defekter (som beskrevet radiologer SHmorlja brok) er en indirekte tegn på patologi Scheuermann, der er sådan en tung degenerativ sygdom, som er dannet af ukendte årsager, unge, kendetegnet ved udviklingen af ​​progressiv thorax kyphosis, lænde gipolordoza.

Andre årsager er den genetiske prædisponering af brusk og knoglevæv i rygsøjlen, mangel på calcium i kroppen.

Sådanne brok er ofte årsagen til krænkelse af ryggenes motoriske kapacitet, kan være asymptomatisk.

Men de kan også manifestere sig med sådanne tegn:

• rygsmerter, faldende i en vandret stilling af kroppen;
• udjævning af lændehvirvlen og thoracale spinalkurvaturer;
• nedlade;
• øget tilbagetræthed.

Foto: flere Schmorl brok

I nogle tilfælde kan flere hernier, der er opdaget ved en teenager, forsvinde alene ved voksenalderen.

Lille brok

At optage en lille mængde af hvirveldyr Schmorl hernias har en medfødt årsag til udvikling - en overtrædelse af strukturen af ​​den intervertebrale disk.

Central brok

Dette er en type brok, der er klassificeret ved lokalisering i samlingen mellem hvirveldyrene.

Normalt er det asymptomatisk patologi, hvilket er et resultat på radiografien. Det kan godt behandles på specielle simulatorer.

Kampen imod det er vigtigt af den grund, at en sådan mangel ikke bliver til en intervertebral brok.

Foto: Schmorl central brok

Intrakorporeal brok

Udtrykket i sig selv betyder, at Schmorl-noden er placeret inde i rygsøjlen.

Sådanne brok er dannet som et resultat af indførelsen af ​​den gelatinøse kerne af den overlegne eller underliggende hvirvel (det gelélignende center i intervertebralskiven) ind i den afskallede knogle.

På grund af dette bliver endepladen ødelagt, og knævævet komprimeres rundt om brokken og ændrer dets struktur og danner et sted for osteosklerose.

Deep brok

Hvis bruskvævet er dybt, det vil sige op til midten af ​​hvirvlen eller mere, har trængt ind i kroppen (dette er allerede "håndværk" af intervertebralskiven), udvikler dybe bruskhinde.

Denne tilstand udvikler sig primært hos dem, der lider af osteoporose.

Patologi er tilbøjelig til at udvikle og udvikle sådanne komplikationer som:

• diskfejl;
• knoglebrudskompression fraktur.

Foto: Vertebral kompression fraktur

Hvis du så ordet "deep Schmorl's brok" ​​i beskrivelsen af ​​din røntgen, blev du vist at undergå en hastende behandling, og før det - ingen fysisk anstrengelse eller sports træning.

Anterior brok

Udviklet, som navnet antyder, i de forreste dele af rygsøjlen, som kan være både over og under.

Sådanne brokhinder fører til udvikling af symptomer, især rygsmerter, som kun kan forstyrres af fysisk anstrengelse eller konstant overholdes.

Med denne patologi er der en krænkelse af stammenes bevægelse.

Ofte dannes sådanne brok mellem 2. og 3. lændehvirvler, men kan udvikle sig i andre dele, især i livmoderhalsen.

I sidstnævnte tilfælde er den lokale lordose rettet, halsen begynder at gøre ondt konstant.

I halvdelen af ​​tilfældene, med undtagelse af de fremre hernier i den cervikale region, udvikler posterior brok kompenserende i samme sektion.

Bruskbetændelse

Dette udtryk betyder, at fremspringet i rygsøjlen er dannet af bruskvæv. Det vil sige, udtrykket "bruskherni" og "Schmorl's brok" ​​er simpelthen synonymt.

Posterior brok

Dette udtryk angiver, at brok er placeret på bagsiden af ​​ryghvirvel, i nogle tilfælde, de ikke udvikler på bekostning af endeplade, og som et resultat af indførelsen af ​​en ryghvirvel i fritstående, fortykket og forkalket bageste ledbånd, der løber langs bagsiden af ​​hvirvellegemerne.

Enkelt brok

En Schmorl's brok udvikler sig hos 2/3 af patienterne med en sådan røntgenfinding.

Normalt manifesterer man ikke nogen symptomer, men hvis de samme formationer forekommer i andre afdelinger, er kolonnens mobilitet forstyrret, den er bøjet.

Enkeltbræk findes normalt i lumbosakralområdet hos ældre og i brystet i de yngre.

Herniation af endeplader

Dette skubber eller dropper de bruskplader, der forder overfladerne af hvirvellegemerne i svampen i hvirvelen, der ligger over eller under.

Sådanne brok er normalt dannet under ungdomsårene og forårsages enten af ​​den hurtige vækst af barnet eller / og de individuelle karakteristika ved selve pladens struktur.

Caudal brok

Schmorls hernia i den nederste endeplade er indsættelsen af ​​hyalinbrusk, der dækker den underliggende hvirvel i hans krops struktur.

Under indflydelse af den fortsatte belastning og tyngdekraften påvirkes også den intervertebrale disks pulverformige kerne inde i rygsøjlen.

Hvis der ikke træffes foranstaltninger for at fjerne trykket, opstår følgende situation:

• den svampede knogle på hvirvlen atrophies, hyaline pladen er det næste lag bag det, og samtidig "shell" til indersiden af ​​stedet for den pulserende kerne;
• Sommetider spiser blodkar til en sådan dannelse, hvilket fører til fibrose af brokken og udvikling af en blok af to tilstødende hvirvler (de vokser sammen).

En sådan Schmorl's brok vil øge, så længe der er en tilstrækkelig mængde væske i pulpalkernen, hvilket sikrer elasticiteten.

Diagnostiske metoder ↑

Diagnosen er lavet på baggrund af:

• Mands klager over smerter i ryggen, som falder ned, mens de ligger ned, forværres af fysisk anstrengelse.
• Livets anamnese: Tilstedeværelsen af ​​spinalskader, en kraftig stigning i væksten i ungdomsårene, besættelsen af ​​sport, der er specifik for denne patologi.
• Undersøgelse af rygsøjlen for dets krumning, lokal muskelspænding, ødem i parvertebrale væv.
• Instrumentale metoder: radiografi, computeret og atom magnetisk tomografi.
• Konsultationer af beslægtede specialister: ortopæd, vertebrolog, neurolog.

Den vigtigste metode til diagnosticering af patologi er radiografi, som i dette tilfælde kaldes spondylografi. Hendes billede varierer med alderen.

Beregnet tomografi og MR er brugt til at afklare diagnosen.

Typiske tegn på Schmorl's brok er frivoløse defekter.

Dette udtryk kaldes uregelmæssighederne i låsepladen eller tilstedeværelsen af ​​specifikke "lommer", som er indlejret i hvirvelens krop og er gennemsigtige for røntgenstråler.

Et barn 10 år brok ligner en knogledefekt besætter ¼-1/3 af området og højden af ​​hvirvellegemet i forreste hjørne af ryghvirvel, hvis kant er klar og sklerotisk.

Låsepladen på grænsen til defekten rager frem mod disken, der grænser bagfra.

På 12-15 år er afsætningen af ​​kalksalte i kernen af ​​nedbrydning af en hvirvel, som enten ser som fokus eller som separate fragmenter, allerede mærkbar.

Hvis brok har eksisteret i lang tid, så i 15-18 år, røntgen viser fortykkelse af den forreste langsgående ligament, hvirvel tager kileformet bliver længere i til bag.

Hvad kan provokere

forstuvet knæ

? Find ud af vores artikel.

Hvad er årsagerne til smerte i albuen indefra? Svaret er her.

Hvorfor gør kedelig smerte mellem skulderbladene? Se her.

De vigtigste behandlingsretninger ↑

Registrering af brok ved hjælp af røntgenstråler er en grund til at starte behandlingen, selvom en person ikke føler nogen symptomer.

Hovedmålet i sidstnævnte tilfælde er at stoppe udviklingen af ​​den patologiske proces.

Det er også vigtigt at identificere den patologi, der forårsagede udviklingen af ​​Schmorl's brok. Det kan være en skade eller Mau's sygdom.

Målet med behandlingen er som følger:

• normalisering af metabolisme i hvirvel og ledbrusk;
• lindring af rygsmerter;
• fjernelse af patologisk muskelspasmer i rygsøjlens lange muskler
• stimulering af blodcirkulationen og innervering af rygmusklerne;
• restaurering af spinal fleksibilitet
• forebyggelse af komplikationer.

Følgende metoder anvendes til behandling.

Øvelser er rettet mod at slappe af, styrke musklerne i ryggen, øge rygsøjlens fleksibilitet.

Komplekset skal vælges individuelt og bestå af flere faser:

• Stretching rygsøjlen, som kan gøres liggende eller stående. Smerter bør ikke forekomme.
• Øvelser til at styrke musklerne i ryggen.
• Afslappende stretching.

Massage og manuel terapi

Formålet med at forbedre blodforsyningen til rygsøjlen, slappe af musklerne, der med magt holder det berørte segment i en "fastspændt" tilstand, styrker rygmusklerne og korrigerer kropsproblemer.

akupunktur

Indførelsen af ​​særlige nåle i aktive punkter i en vis vinkel og på en fast dybde.

Skal kun udføres af en specialist!

Meget effektivt hjælper med at behandle patologi i kombination med andre behandlingsmetoder.

Spinal traktion

Så kaldt hans trækkraft ved hjælp af sin egen kropsvægt.

Dette hjælper med at bringe bredden af ​​det intervertebrale lumen til en normal størrelse, forbedre ernæringen af ​​væv.

Lægemiddelterapi

Dette omfatter udnævnelsen af ​​sådanne stoffer:

• Smertestillende og antiinflammatoriske: diclofenac, ibuprofen;
• Centralvirkende muskelafslappende midler: Mydocalm, Carnold;
• D-vitamin med calcium: Calcium-D fra Nycomed og andre.

Kirurgisk behandling

Det udføres i sjældne tilfælde - med ineffektiviteten af ​​ovennævnte behandling:

• med svær rygsmerter
• for lidelser i de indre organer forårsaget af kompression af strukturerne i det centrale eller perifere nervesystem (rygmarv eller rygsmerter).

Arbejdsskalaen og -metoden vælges individuelt afhængigt af situationen: fra indførelsen af ​​et skleroserende stof i bruskområdet med en injektion med en særlig nål til fjernelse af den forreste del af hvirvlerne og skabelsen af ​​fiksering mellem to tilstødende hvirvler.

Således skal Schmorls brok, selv om det kun er en røntgendiagnose, behandles med et sæt foranstaltninger, der bl.a. tager sigte på at stoppe udviklingen af ​​denne patologi.

Der er mange typer af sådan brusk udstødning i rygsøjlen, men der er ingen topografisk eller strukturel lighed mellem denne brok og herniated intervertebral disk.

Symptomer på Schmorl's brok

De kliniske symptomer på Schmorl's brok er normalt fraværende eller meget knappe. Siden Schmorls brok:

• klemmer ikke nerve rødder og blodkar
• forårsager ikke aseptisk inflammation,
• forårsager ikke muskelspasmer.

Schmorls brok er som nævnt tidligere et røntgen-symptom og opdages meget ofte ved en tilfældighed under diagnostiske undersøgelser relateret til andre problemer i rygsøjlen. Nogle gange kan der forekomme smerter, af lokal (lokal) natur. Sådan smerte opstår ofte under træning og nedsætter eller forsvinder i resten af ​​perioden. I denne henseende er de vigtigste klager manglende evne til at udføre øvelserne fuldt ud under sport.

Palpation (når palpating) i området af den berørte hvirvel kan forekomme svag smerte og muskelspasmer. Neurologiske og vaskulære ændringer observeres ikke.

Schmorls brok i rygmarven

Schmorls brok i rygmarven opstår normalt ikke. Men det kan ledsages af øget træthed i lænderegionen, en følelse af ubehag og nedsat fleksibilitet i ryggen. Opdaget tilfældigt under diagnostisk røntgenundersøgelse af rygsøjlen for andre sygdomme. Det er yderst sjældent, at Schmorl's brok er årsagen til smerter i lænder og underekstremiteter, som forekommer under påvirkning af fysisk anstrengelse eller er det første tegn på en komplikation af brokken. Med udviklingen af ​​den patologiske proces kan den intervertebrale disk falde helt ind i brokken, hvilket vil forstyrre lændehvirvelens funktion. Hertil kommer, at Schmorl-brokken i lændehvirvelsøjlen er et svagt punkt, hvor en knoglebrudsprofraktur kan forekomme. Dette sker:

• med signifikant lateral belastning på rygsøjlen,
• under studiet,
• i tilfælde af kompression af rygsøjlen langs aksen.

Derfor kræver den identificerede Schmorl's brok rettidig behandling. Schmorl's brok kan dannes på ethvert niveau af lændehvirvelsøjlen. I dette afsnit er der fem ryghvirvler, og de er de største siden lænderegionen har en stor belastning. Afhængigt af brugen af ​​brokken bliver der lavet en røntgendiagnose af Schmorls L1, L2, L3, L4 eller L5.

Schmorls brok i brysthinden

Schmorls brok i ryggen kan danne sig på et hvilket som helst niveau i brysthvirvelsøjlen og er mindre almindeligt i forhold til andre former for brok. Oftest forekommer det i niveauet t8 - th12. Ofte er Schmorls brok er asymptomatisk. fordi kun knoglevæv påvirkes, men der er ingen nerveender. Og fraværet af smerte, ledsaget af sen diagnostik af en brok. Med væksten af ​​Schmorl's brok i thoracal rygsøjlen kan forhøjet generel træthed forekomme og lokalt - i den bakre del af ryggen. Øget samlet træthed forekommer på grund af forstyrrelse af de indre organer - hjertet og lungerne (åndenød, hurtig puls kan forekomme). Over tid, smerter i ryggen, især under fysisk anstrengelse, som falder i ro og kan give til hænderne.

Schmorl's brok af knoglehvirvelsøjlen

Schmorls hernia i livmoderhalsen er oftest på grund af blødheden i de livmoderhvirveler. Ved indledende fase og med en lille smule Schmorl's brok i den cervicale asymptomatiske. Med fremgang i processen, svaghed, træthed og ømhed i nakken, især under træning. Progressionen af ​​en cervikal rygsygdomme (dens forøgelse eller komplikation) kan ledsages af en overtrædelse af cerebral kredsløb, som klinisk manifesteres af hovedpine, døsighed, generel svaghed og øget træthed.

Flere Schmorl brok

Flere Schmorl hernier påvirker et væsentligt segment af rygsøjlen, som et resultat af hvilke deres vigtigste manifestationer er:

• kroniske smerter, der stiger i opretstående stilling (når en person står eller sidder) og falder i den udsatte stilling.
• Visuelt øger sådanne mennesker mærkbart spidsens forreste skråning og glider også ud de naturlige kurver i rygsøjlen og lændehvirvlen, hvorved der dannes en meget lige form.
• Der er stoop og nedsat kropsholdning.
• Også markeret træthed i ryggen og som følge heraf reduceret ydelse.

Flere Schmorl brok kan have asymptomatisk, især i tilfælde hvor den centrale del af hvirvlerne er berørt. Som regel opdages sådanne brok ved en tilfældighed i tidlig barndom og ungdom, og kan ofte forsvinde alene. Årsagen til sådanne brok er en genetisk disponering (oftest) og muligvis mangel på calcium.

Hvis flere Schmorl brok er placeret på forsiden af ​​hvirvlerne, så er der stor risiko for intervertebral brok og kompression fraktur. Ofte forekommer sådanne deformiteter på den forreste del af hvirvlerne i lænderegionen og kan ledsages af centrale brok i de tilstødende områder af rygsøjlen. Denne patologi kræver det obligatoriske tilsyn med en specialist og rettidig behandling.

Intervertebral brok Schmorl

Schmorls intervertebrale brok kan være enkelt eller flere. En enkelt intervertebral Schmorls brok er normalt ikke manifesteret af kliniske symptomer. Men hvis der er flere sådanne brok i rygsøjlen (især i en af ​​dens sektioner), fører det til en krænkelse af dens mobilitet og krumning. Enkelt intervertebral Schmorl brok er normalt dannet i voksen alder og hos ældre og er lokaliseret hovedsagelig i lumbosakralområdet. Flere Schmorl brok forekommer hos unge og oftere i thoracic rygsøjlen. Schmorls intervertebrale brok er påvist ved en tilfældighed med en røntgen af ​​en anden sygdom.

Schmirls centrale brok

• Schmorls centrale brok har et mere gunstigt kursus og er mest almindeligt. Forløbet af denne brok er normalt asymptomatisk og bestemmes af en røntgen- eller tomografisk undersøgelsesmetode. I tilfælde, hvor den centrale Schmorls brok er stor, forekommer der kliniske symptomer, der er karakteristiske for osteochondrose i rygsøjlen:
• smerte der opstår mens du går, står i lang tid eller når du bukker
• Følelse af træthed i ryggen;
• mulig smerte i lænderegionen, der udstråler til underekstremiteterne;
• ændring (begrænsning) af rygmarvsmobilitet i den berørte del.

I tilfælde af utilsigtet påvisning af en central Schmorl brok er det bedre for en specialist at straks starte forebyggelsen af ​​mulige komplikationer.

Schmorls brok og graviditet

Schmorl's brok og graviditet er kompatible. Især hvis brønden før graviditeten ikke viste sig. Men i hvert fald, når Schmorl's brok er opdaget under graviditeten, er det nødvendigt at være under specielt tilsyn af en læge (ortopedist, neurolog, obstetriksk-gynækolog) og passe godt på dig selv. fordi under graviditeten øges belastningen på rygsøjlen betydeligt. Det kan være nødvendigt at bære et bælte, korset eller bandage under graviditeten, og også at gå i poolen. Alle disse aktiviteter vil være meget nyttige for både gravide og ufødte børn. Hvis Schmorl's brok er opdaget før graviditet, anbefales det først at styrke ryggen, før den planlægges.

Schmorls brok er opkaldt efter den tyske læge og patolog Christian Georg Schmorl (1861-1932), der først beskrev denne betingelse i 1927. Patologen er en specialist, der fortolker og diagnosticerer ændringer i kroppen forårsaget af sygdomme i væv og kropsvæsker.

Hvad er Schmorls brok?

For at forstå, hvad Schmorls brok er, skal du først lære nogle grundlæggende fakta om rygsøjlens struktur. Ryggraden består af små knogler - hvirvler, der ligger oven over hinanden. Hjælmene på hvirvlerne danner et hul vertikalt rør, som går gennem hele ryggen. I dette rør er rygmarven og rygmarven, der forlader den. Intervertebralskiver er placeret mellem hvirvlerne, som forhindrer hvirvler i at gnide mod hinanden såvel som bevægelse af rygsøjlen. Den gelignende centrale del af pladerne hedder pulpalkernen, den hårde ydre skal er den fibrøse ring. Den største og største del af hvirveldyret kaldes rygsøjlen. Schmorl's brok er et fremspring af den intervertebrale skive i rygsøjlen på grund af beskadigelse af hvirvellegemets endeplade.

Årsagerne til Schmorl's brok

Schmorl's brok er et meget almindeligt fænomen (1/3 af befolkningen, oftere hos mænd end hos kvinder), især almindelig hos personer fra 40 år, fordi på dette tidspunkt opstår degenerationen af ​​vertebrale strukturer på grund af aldring. Imidlertid kan Schmorls brok også forekomme hos unge. Schmorls brok er normalt ikke årsag til symptomer, men er blot tegn på, at processen med degeneration foregår i rygsøjlen. Derudover kan tilstedeværelsen af ​​Schmorl's brokmer tyde på, at der på et tidspunkt var en svækkelse af knoglen, muligvis på grund af mangel på D-vitamin (selv om en sådan teori endnu ikke skal bekræftes af forskning) eller i en ung alder, når knoglerne Endnu ikke fuldstændig nedslidt, oplevede patienten stærk fysisk anstrengelse (for eksempel hjalp han forældre til at bonde). Der er høj sandsynlighed for arv af Schmorls brok (over 70%).

En enkelt rygmarvsskade eller gentagne traumeafsnit fører også til dannelsen af ​​Schmorl's brok. På trods af, at Schmorls brækkninger som regel ikke forstyrrer patienter og ikke forårsager komplikationer, udvikler de sig ofte i tilfælde, hvor der er spinaldeformation, som for eksempel i Scheuermann-Mau sygdom (juvenil kypose). Schmorls brok i sådanne tilfælde dannes, når hvirvlen taber sin funktionalitet og holder op med at bevæge sig, bliver inaktiv, der opstår en subluxation af hvirvlen. På dette tidspunkt koncentreres den belastning, der normalt antages af pulpalkernen i den intervertebrale skive i et bestemt område, hvilket fører til deformation af endepladen i rygsøjlen.

Symptomer på Schmorl's brok

Faktisk er det endnu ikke blevet bevist, at Schmorls brok er årsagen til rygsmerter, men det er generelt accepteret i medicin, at Schmorls brok kan forårsage smertefulde symptomer samt ubehag og en følelse af stivhed i lændehvirvelsøjlen. Fordi smerte er et subjektivt begreb, kan det mærkes som svagt, moderat eller alvorligt. Den mest almindelige smerte i Schmorl's brokhvirvler forekommer mellem 14 og 18 år som hovedregel hos unge, der fører en aktiv livsstil. Sådanne unge anvender ofte sport, og smerten forhindrer dem i at udøve fuldt ud, hvilket er grunden til besøget hos lægen. Det område, hvor patienten føler smerte, falder normalt sammen med lokaliseringen af ​​Schmorls brok.

diagnostik

Schmorls brok kan diagnosticeres ved hjælp af et konventionelt radiografisk apparat, selv om de i nogle tilfælde ikke kan ses på en røntgenstråle. En dyrere undersøgelse, der ikke bruger røntgenstråler - magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er mere egnet til diagnosticering af Schmorls brok. De billeder, der er opnået ved hjælp af radiografisk udstyr, kan du bestemme tilstanden af ​​knoglevævet.

Diagnosen af ​​Schmorl's brok er i dette tilfælde lavet, når der er en deformation af hvirvellegemets endeplade. Metoden til magnetisk resonansbilleddannelse bruger en kraftig magnet, som giver mulighed for at opnå højkvalitets detaljerede billeder af ikke kun knogle, men også rygsvævets bløde væv: muskler, ledbånd, intervertebrale diske osv. Et alternativ til magnetisk resonansbilleddannelse er computertomografi (CT), men billederne opnået på denne måde er ringere i kvalitet og detaljer i billeder opnået af MR. Beregnet tomografi er berettiget i tilfælde, hvor patienten har kontraindikationer til brugen af ​​MR. Da denne undersøgelse indebærer virkningen af ​​tilstrækkelig kraftig magnetisk stråling (som i sig selv er harmløs for menneskekroppen), er MR kontraindiceret hos patienter med metalimplantater eller enheder i kroppen (kunstige led, metalplader i rygsøjlen, pacemakere osv.). Ofte i kontraindikationerne for MR indikerede tilstedeværelsen af ​​tatoveringer. Dette skyldes det faktum, at der tidligere, for cirka 20 år siden, ved fremstilling af tatoveringer brugte blæk med små doser af metaller. Nu er disse farvestoffer, når de opretter tatoveringer, ikke brugt.

behandling

Hvis Schmorl's brokk ikke forårsager symptomer hos en patient, er behandling ikke nødvendig for en sådan patient. Imidlertid er forebyggelse af komplikationer af osteochondrose nødvendig i tilstedeværelsen af ​​Schmorl's brok, da tilstedeværelsen af ​​Schmorl's brok hos en patient indikerer problemer med ryggenes mobilitet. Patienten anbefales svømmeundervisning og speciel gymnastik.

I tilfælde af smerte symptomer, ubehag og / eller følelse af stivhed i rygsøjlen, udføres konservativ symptomatisk behandling, som kan omfatte fysisk terapi, fysioterapi, massage osv. Kirurgi til behandling af Schmorl's brok er sjældent anvendt. Som nævnt ovenfor er spørgsmålet om, hvorvidt Schmorl's brokk selv kan forårsage smerte og ubehag i rygsøjlen, stadig kontroversielt i medicinske kredse. Ifølge undersøgelsen fra Nass (North American Spine Society) foretaget af Hamanishi et al. Var Schmorls brok over MRI-resultater til stede hos 19% af 400 patienter, der lider af rygsmerter og hos 9% i kontrolgruppen. Denne undersøgelse bekræfter delvis hypotesen om, at Schmorls brok er i stand til at forårsage smertefulde symptomer, men det er ikke nok til at konkludere. Studien selv er næppe vejledende, fordi Nummeret af kontrolgruppen var næsten 4 gange lavere end den primære. I tilfælde af at en patient har rygsmerter, er det derfor ønskeligt at udelukke andre årsager til dets tilstedeværelse, hvilket måske ikke nødvendigvis er forbundet med beskadigelse af hvirveldyrstrukturer. Problemer med indre organer (tarm, prostata, livmoder, blære) kan også forårsage ubehag i ryggen, især i nedre ryg.

Derfor anbefales det at behandle Schmorls brok, før Schmorl's brok er diagnosticeret på baggrund af resultaterne af simpel røntgenstråle, for ikke at gå glip af den mere sandsynlige årsag til rygsmerter (for eksempel intervertebral brok - fremspring af materialet pulpalkernen i rygkanalen, som kan føre til kompression af den nærliggende nerverod og forårsage sådanne symptomer som smerte, ubehag, følelse af stivhed, følelsesløshed, svaghed i de ramte Felt og områder inderveret af en presset nerve (skulder, arm, hånd, skulderblad, lår, skinker, ben, fod)). Endelig er det i nogle situationer nyttigt at kontrollere tilstanden af ​​de indre organer ved hjælp af ultralyd i bughulen og det lille bækken. Sager er ikke ualmindelige, bag rygsmerter ligger en sygdom, der ikke er relateret til rygsøjlen. Det er sikkert at påtage sig Schmorls brok som årsag til rygsmerter, hvis andre mulige årsager blev udelukket fra resultaterne af de relevante undersøgelser.

Du kan tilmelde dig en høring med en læge (for statsborgere i Den Russiske Føderation, høring er gratis).

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted: