Farvel besøgende!

Klinikker

Kirurgisk behandling af brok er kun nødvendig, når det er ekstremt alvorlig manifestation. Med et typisk sygdomsforløb behandles en rygsygdomme. Brugen af konservative metoder vil ikke kun fjerne smerte, men udvikler også en ny livsstil, hvor der ikke er nogen exacerbation i lang tid.

Medicinsk behandling af brok

En sund rygsøjle forårsager ikke ubehag under bevægelse, det er nemt og smerteligt modstandsdygtigt over for fysisk anstrengelse. Med dystrofiske ændringer i strukturen af intervertebrale diske er deres styrke og elasticitet tabt, hvilket bidrager til fremkomsten af fremspring og brok. Over tid, smerter i ryggen og langs den nippede nerve, følelsesløshed og svaghed i lemmerne. Alle disse ubehagelige manifestationer kræver seriøs behandling.

Hvad er behandlingen rettet mod?

Konservativ behandling af intervertebral brok med stoffer udføres for at:

fjerne smerte, betændelse, øge blod og lymfekredsløb;
reducere traume til de nervøse strukturer;
reducere graden af fremspring af den intervertebrale disk.

Hvilke stoffer anvendes

Intervertebral brok behandles grundigt med brug af stoffer af forskellige handlinger:

For at reducere smerte og betændelse anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - diclofenac, nimesil, meloxicam osv.
Refleks muskel spasmer vil bidrage til at reducere sådanne lægemidler som mydocalm, xeomin, memantine osv.
For at forbedre diskens ernæring anvendes angioprotektorer actovegin og pentoxifyllin til at forbedre perifer blodgennemstrømning.
Antikonvulsiver (carbamazepiner) bruges til at eliminere neutopatisk smerte.
Vitaminer hjælper med at genoprette nervedannelsen, som de foreskriver vitaminer fra gruppe B.
For at forbedre bruskvævet vil der kræves chondoprotektorer - chondroxid, teraflex, alflutop, arthritis tabletter mv.

Intervertebral brok behandles også af andre former for konservativ terapi - fysioterapi, refleksbehandling og manuel terapi.

Tre hovedretninger i behandlingen af brok

Lægemiddelbehandling udføres, hvis den intervertebrale brok er lille. I disse tilfælde er trykket på nerve rødderne og rygmarven ubetydelig, betændelsen i vævene omkring brokken er ukritisk, og derfor er der ikke behov for kirurgisk indgreb. Gennemfør sædvanligvis etiotropisk, symptomatisk og patogenetisk behandling af intervertebral brok.

Etiotrop terapi

Behandling er rettet mod at fjerne årsagen til sygdommen, hvilket er en overtrædelse af blodforsyningen til rygsøjlen. Det er manglen på ernæring, der fører til tab af styrke i den intervertebrale skive, sandsynligheden for integriteten af den fibrøse ring og tabet af pulverkernen.

Eksperter til at stoppe den patologiske proces, anbefaler:

Normaliser livsstil og sund kost. Hver dag at udføre gymnastik øvelser - de vil hjælpe i kampen mod fedme, genoprette kropsholdning. I fødevaren skal du tilføje mejeriprodukter og svinekræsk.
Prøv at genoprette funktionelle evner i rygsøjlen. For at gøre dette skal du bruge massage, manuel terapi, såvel som osteopati, fysioterapi, akupunktur. Forstyrrer ikke indtaget af muskelafslappende midler, såsom mydocalm.
For at udføre lægebehandling (chondroxid, teraflex, alflutop, arthra) for at styrke strukturen i bruskvæv eliminerer inflammation og forbedrer blodtilførslen.

Behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Anvendelsen af NSAID'er i behandlingen af rygsøjlen er udbredt på grund af dets evne til at manifestere en tredobbelt virkning - antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk. Men det skal bemærkes, at NSAID med langvarig brug kan forårsage skade på mavens og tarmens vægge. På trods af de høje terapeutiske egenskaber er det derfor nødvendigt at bruge stoffer fra denne gruppe (for eksempel diclofenac og movalis) med forsigtighed.

Anvendelsen af kondroprotektorer Alflutop, teraflex og hyaluronsyre

Den aktive bestanddel i sammensætningen af kondroprotektorer - alflutop og arthra - chondroitinsulfat. Med denne medicin hjælper med at styrke strukturerne i de intervertebrale diske og deres normale funktion. Derfor anerkendte en af de bedste chondroprotektorer alflutop, teraflex og arthra.

De intervertebrale diskers stødabsorberende egenskaber forbedres ved hjælp af produkter indeholdende hyaluronsyre. Forøgelse af væskeindholdet i den gelatinøse kerne øger de elasticitet og viskositet i brusk, eliminerer smerte. De kemiske forbindelser, der udgør lægemidlet, er i stand til at beskytte receptoren mod virkningerne af aggressive stoffer.

Homøopatiske midler

Ved brug af homøopatiske midler forværres kroniske sygdomme, som følge heraf aktiveres beskyttende kræfter for at bekæmpe patologi. Remedierne er mest effektive til at forhindre spinal brok eller bruges som et supplement til andre lægemidler, såsom mydocalm, diclofenac, alflutop, arthra.

Patogenetisk behandling

Ved patogenetisk behandling forekommer blokade af den patologiske proces. Behandlingen udføres ved anvendelse af anti-edematøs, vasodilator, hormonal medicin og muskelafslappende midler. Disse er mydocalm, dexamethason, actovegin, milgamma.

Anvendelse af glukokortikoider

Steroide antiinflammatoriske lægemidler er effektive i manifestationen af alvorlig betændelse og alvorlig smerte. Det skal tages i betragtning, at med langvarig brug af glukokortikoider kan være vanedannende, så behandlingen udføres bedst på hospitalet.

Brugen af muskelafslappende midler (mydocalm)

I behandlingen af intervertebral brok er myadocalm ordineret til at slappe af musklerne. Akut smerte forårsager normalt kompression af nerverstammerne, mens muskelsystemet reduceres. Mydocalm kan lindre smerter med kun få intramuskulære injektioner. Lægen bør vælge dosen af medicinen, da mydocalm reducerer trykket.

Symptomatisk terapi

Behandlingen sigter mod at eliminere symptomerne på sygdommen. Intervertebral brok er normalt ledsaget af smerte. Ved behandling af brok og eliminering af symptomet i form af sjældent forekommende smerte, foreskrevne NSAID'er og chondroprotektorer - diclofenac + alflutop. Udnævnelsen kan suppleres med lægemidler almagh eller gastal.

Brug af medicin til beskyttelse af maven i maven

Normalt ordineres narkotika gastal, almagh, almagel, fosalugel til behandling af sygdomme i mave og tarm. Men symptomatisk behandling af herniated disc kræver brug af disse lægemidler.

Brug af antidepressiva

Antidepressiva er ordineret til søvnløshed, der forekommer på baggrund af rygsygdom. En ny generation af disse lægemidler er kun tilgængelig på recept (sertralin, insidon).

Fysioterapeutiske procedurer

Med symptomatisk behandling er det effektivt at udføre akupunktur, massage og hirudoterapi. I Europa bliver homeosiniatry populær, en metode, hvor homøopatiske præparater injiceres subkutant i stedet for refleksogene punkter med tynde nåle.

Sådan køber du

Intervertebrale brokkemedier, såsom diclofenac, alflutop, mydocalm, arthra, kan kun købes på recept. De fleste af disse er potente stoffer med bivirkninger.

Behandling af hvirveldyr: 11 effektive metoder

Behandling af hvirveldyr er udført på to måder: 1) ved kirurgi og 2) på en konservativ måde.

I modsætning til populær overbevisning blandt patienter er kirurgi for diskhernering ikke obligatorisk og indikeres kun ved udvikling af symptomer på kompression af rygmarvets rødder (tab af følsomhed, nedsat bevægelse i lemmerne, ufrivillig vandladning og afføring osv.). I alle andre tilfælde foretrækkes det at bruge konservativ terapi: dette er medicinbehandling, gymnastik, massage, manuel terapi og fysioterapi.

Elleve hovedmetoder til behandling af intervertebral brok (links i listen nedenfor er klikbare - dette er et lille indhold af artiklen):

Det optimale behandlingsregime i hvert enkelt tilfælde vælges af neurologen efter en detaljeret undersøgelse, og for krænkelse af lemmernes og / eller bækkenorganernes funktioner er der også brug for konsultation af neurokirurg. Behandling af hvirveldyr er ikke en nem opgave, og løsningen kræver ikke blot en kompetent specialist, men også den aktive deltagelse af patienten selv.

Langvarig stabil positiv effekt er nøjagtigt den regelmæssige omfattende behandling, og ikke den isolerede eller engangseffektive anvendelse af individuelle behandlingsområder. Så selv efter at have udført en brokkedrift for at undgå at returnere sygdommen til andre dele af rygsøjlen og udvikle postoperative komplikationer, skal patienten følge anbefalinger til fysisk aktivitet, bære fastgørelseskorset, udføre særlige øvelser, gennemgå fysioterapi kurser.

I mangel af tegn på kirurgi kan behandlingen af ryggenes brok med succes udføres hjemme: observer daglige diæt, diæt, udfør daglig gymnastik, tag medicin. Det er muligt at supplere behandlingen hjemme med traditionelle metoder, men det er bedre at overlade fysioterapi, massage, manuel terapi og metoder til orientalsk medicin til specialister-specialister på dette område ved at tage kurser.

På hospitalet udføres konservativ brokkebehandling kun i tilfælde af alvorlig sygdom: med akut ubærelig smerte eller med udvikling af neurologiske symptomer (dysfunktion i bækkenorganerne, motoriske og sensoriske lidelser). I sidstnævnte tilfælde er indlæggelsesbehandling en forberedende fase for en efterfølgende operation.

Metoder til behandling af spinal brok, da tilstanden forværres

1. Terapeutisk gymnastik

Behandling for hvirvelbrød er utænkelig uden gymnastik. Særlige daglige øvelser giver et fantastisk resultat: lindre smerter, returnere rygmobilitet og evnen til stærke, aktive bevægelser, forbedre helbred og humør.

Øvelser på stretching er de mest effektive: hængende på tværbjælker, glat bøjning-strækker sig fra den liggende position og andre teknikker i den såkaldte "træningsgymnastik".
Derudover udfører øvelser for at styrke musklerne i ryggen og brystet.
Klasser i poolen har en fremragende helbredende effekt.
At udføre gymnastik er meget ønskeligt under tilsyn af en læge til fysioterapi øvelser eller en træner. Hvis dette ikke er muligt, skal du gennemgå mindst en konsultation med en øvelse specialist, som vil give dig detaljerede anbefalinger om teknikken for gymnastik og rådgive dig om de mest nyttige øvelser.

2. Lægemidler

Ved lægebehandling af rygsøjlen skal du bruge følgende 8 grupper af stoffer:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Narkotikabehandling af rygmarv

Narkotikabehandling af rygsygdomme kan kun udføres i tilfælde af en lille mængde fremspring af disken. Dette skyldes det faktum, at der ikke er stærkt pres på rygmarven, nerveender, og betændelse har ikke meget prævalens til at anvende operationen.

Den grundlæggende behandling af sygdommen har tre retninger:

Årsagen er elimineret - etiotropisk terapi udføres.
Symptomer elimineres - symptomatisk behandling udføres.
Linkologier af patologi er blokeret - patogenetisk behandling udføres.

Principper for etiotropisk terapi

Hvis du fjerner årsagsfaktoren, kan du opnå en betydelig lettelse, men sygdommen opstår ofte på grund af det faktum, at der opstår flere patologiske tilstande i kroppen. Uden tvivl er opnåelse af en stabil remission mulig, men meget vanskelig.

Den mest almindelige årsag til lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok er nedsat spinalcirkulation. På grund af dette modtager kroppen lidt af de krævede stoffer og sporstoffer. Ryggsøjlen mister sin elasticitet. Sammen med denne etiotropiske behandling er:

Normalisering af livsstil og ernæring.
Tilbagesendelse af rygsøjlens normale funktion.
Lægemiddelterapi.

Det er værd at overveje det sidste punkt. Først og fremmest består den etiotropiske behandling af lændehvirvelsygdomme i at foreskrive en ikke-steroid type antiinflammatoriske lægemidler. Takket være dem kan cyclooxygenase enzymer, som er involveret i dannelsen af inflammatoriske processer, blokeres. Det er værd at bemærke, at hvis du tager disse stoffer i lang tid, så er der risiko for bivirkninger og påvirker hulrummet i mave-tarmkanalen. Det mest almindelige lægemiddel er Diclofenac. Et sådant præparat indeholder phenyleddikesyrederivater, blokerer enhver type cyclooxygenase, men det har et stort antal kontraindikationer og bivirkninger, så du bør ikke tage det i mere end to uger.

Chondroprotektorer og hyaluronsyrepræparater styrker opbygningen af hvirvler og brusk, hvilket giver de nødvendige stoffer til deres normale aktivitet. Den aktive bestanddel er hovedsageligt chondroitinsulfat, for eksempel lægemidler Teraflex, Struktum. Når det kombineres med kombinerede lægemidler med glycosaminoglycaner og proteoglycaner, forhindres ødelæggelsen af lændehvirvelskiverne og derved standse sygdommens progression.

Forberedelser med hyaluronsyre hjælper med at øge mængden af væske i den pulpøse kerne i rygsøjlen, hvilket forbedrer dens polstring. På grund af øget elasticitet og viskositet kan smertsyndrom også fjernes, og kemiske forbindelser hjælper med at beskytte receptoren mod aggressive stoffer.

Homøopatiske midler har en særlig effekt på lændehvirvelsygdomme. De forårsager forværring af kroniske sygdomme. Som reaktion herpå styrker kroppen de forsvarsmekanismer, der bekæmper den patologiske proces. Det menes at homeopatiske lægemidler ikke har bivirkninger, men de bør anvendes i tilfælde af forebyggelse af intervertebral brok eller i kombination med andre midler.

Patogenetisk behandling medicin

Forebyggelse og eliminering af patologiske komponenter i processen med dannelse af en intervertebral hernia i lændehvirvelsøjlen omfatter stoffer med antioffin, enzym, vasodilator og hormonelle stoffer samt muskelafslappende midler.

Den højeste forekomst i patogenetisk behandling af rygsygdomme blev opnået: milgamma, almagh, neuromedin, diprospan.

I tilfælde af alvorlig betændelse eller alvorlig smerte anvendes antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel diprospan eller dexamethason. Det er værd at bemærke, at de kan være vanedannende, så de bruges ikke i lang tid. Desuden afbrydes lægemidlet ved gradvist at reducere doseringen. Steroidlægemidler kan have en negativ effekt på bruskvæv, som det bliver skørt og mindre modstandsdygtigt over for ekstern stress.

Muskelafslappende midler anvendes i tilfælde af dannelse af en lumbalhernieret disk for at slappe af muskelspasmer, hvilket fører til smerte. Nogle gange, for at slippe af med det, bruges kun nogle få injektioner af mydocalm.

Methylxanthinderivater kan bruges til at forbedre blodtilførslen i rygmarven. Takket være dem er skader på blodkarene forhindret på grund af styrkelsen af deres vægge, afslappende glatte muskler i hjernens arterier, øvre og nedre ekstremiteter. Det er værd at bemærke, at sådanne stoffer bruges i lang tid. Sammen med dem er indtaget af vitaminer, hjerneaktivatorer og biogene stimulanter ordineret.

Enzymer med lændehvirvelsygdomme er brugt til at eliminere dannelsen af blodpropper samt puffiness. I kombination med andre lægemidler hjælper enzymer med at forbedre sygdomsforløbet og forhindre udvikling af komplikationer.

Symptomatisk behandling

Symptomatisk behandling tager sigte på at eliminere sygdommens manifestationer. Ofte ledsages en brække i lændehvirvelsøjlen af smerte. I tilfælde af at smerte er sjælden og kun i tilfælde af en skarp sving af kroppen, læger ordinerer NSAID og chondroprotektorer, for eksempel diclofenac og alflutop.

For at reducere virkningen af et aggressivt miljø på væggene i mavhulen, udpeges Almag Gustap, Almagel eller Fosfalyugel.

Hvis der er søvnløshed med hernieret lumbalmilt, kan antidepressiva af en ny generation udledes. Det er værd at bemærke, at de kun frigives fra apoteker efter recept og i tilfælde af at få en lav effekt fra andre midler.

For at forhindre patologi anvendes elektroforese af novokain og caripazim. I dette tilfælde indeholder præparaterne urte ingredienser, der øger elastikiteten af synovitis brusk og kollagen fibre. I tilfælde af lokal injektion begynder brokningen at blødgøre, hvilket kan medføre, at nerven frigives, hvilket eliminerer smerten. Effektiviteten af elimineringen af smertesyndrom øges, hvis intramuskulære mydokaler administreres samtidigt.

I europæiske lande er homeosiniatry stadig mere populær. Kendetegnene ved teknikken er subkutan administration af homøopatiske midler ved brug af tynde nåle til reflektionspunkterne. Det er værd at bemærke, at denne teknik ikke har kontraindikationer.

Epidural anæstesi udføres af kirurger i tilfælde af alvorlig smerte. Metoden indebærer indføring af glukokortikosteroider direkte i rygsøjlens epidurale rum. Det er således muligt at arrestere excitation af nervefibre i tilfælde af sygdommens indledende fase.

Sammen med den konservative behandling af lumbalhernieret intervertebral brok er fysioterapi, akupunktur, massage og hirudoterapi ikke overflødig.

Narkotikabehandling af rygsygdomme med dokumenterede stoffer og stoffer

Medikamentbehandling af rygsygdomme udføres med en lille mængde fremspring af bruskskiven. I denne situation er der ikke stærkt pres på rygmarven, nerve rødder, og de inflammatoriske forandringer i det omgivende væv er ikke så stærke at ty til kirurgi.

Grundpatologi terapi er baseret på overholdelse af 3 retninger:

Eliminering af årsagen (etiotropisk behandling);
Eliminering af symptomer (symptomatisk behandling);
Blockade af den patologiske proces (patogenetisk behandling).

Til behandling af brok er der brugt forskellige lægemidler af forskellige grupper.

De grundlæggende principper for etiotropisk behandling af intervertebral brok

MRI scanner disk udbulning i lændehvirvelsøjlen

Eliminering af årsagsfaktoren giver betydelig lindring, men sygdommen opstår ofte på grund af en kombination af mange patologiske tilstande i kroppen. I dette tilfælde er det svært at opnå stabil remission (fravær af eksacerbationer).

Den mest almindelige årsag til fremspringet af bruskskiven er en overtrædelse af blodforsyningen i rygsøjlen. På denne baggrund modtager vævene ikke nok af de nødvendige næringsstoffer og væsker. Bruskskiver mister elasticitet, hvilket øger sandsynligheden for brud på deres fibrøse ring med tabet af gelatinekernen. For at eliminere disse dele af den patologiske proces anvendes:

Normalisering af livsstil og kost: Daglige gymnastikøvelser, inklusion af mejeriprodukter og svinekræsk i dagmenuen, restaurering af kropsholdning og bekæmpelse af fedme;
Returen af rygsøjlens funktionalitet - udføres ved hjælp af massage, manuel terapi, metoder til osteopati, fysioterapi, akupunktur. Normalisering af muskelsystemet på dette stadium indebærer anvendelse af muskelafslappende midler (mydocalm) og eliminering af smertesyndrom - ved hjælp af medicinske blokader (novokain med caripazim);
Lægemiddelbehandling er ordineret for at eliminere inflammation, styrke den anatomiske struktur af bruskvæv, forbedre blodforsyningen til rygsøjlen.

Hvilke lægemidler er ordineret til spinal etiotropisk behandling

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel voltaren i form af salve

NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Den hyppigste ordineret i lægepraksis for intervertebral brok. De er bredt spredt på grund af tilstedeværelsen af 3 effekter (antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk), som er rationelle i behandlingen af rygsygdomme.

Virkningsmekanismen for NSAID'er er blokering af enzymet cyclooxygenase, som er involveret i dannelsen af inflammatoriske mediatorer. Langvarig brug af tabletter i denne gruppe er fyldt med farlige komplikationer, da blokade af cyclooxygenase i mave-tarmkanalen fører til skade på tarmvæggen og maven, hvilket er farligt for dannelsen af sår og revner.

"Diclofenac" til behandling af hvirveldyr er blevet brugt i medicin i flere årtier. Lægemidlet er et derivat af phenyleddikesyre, som blokerer for alle typer cyclooxygenase (type I, II og type III), hvilket forårsager mange bivirkninger af lægemidlet, så det anbefales ikke at bruge det i mere end to uger.

Læger erstatter ofte diklofenac med selektive cyclooxygenasehæmmere. For eksempel har movalis (meloxicam) en antiinflammatorisk virkning ved lavere doser, og nogle gange er 3 tabletter nok til et behandlingsforløb.

Chondroprotektorer og hyaluronsyre lægemidler.

Kaldet til at styrke strukturen af hyalin intervertebral brusk og give dem de nødvendige komponenter til normal funktion. Som et aktivt stof indgår chondroitinsulfat (Alflutop, Struktur, Teraflex) i de fleste af disse stoffer. Kombinationen af glycosaminoglycaner og proteoglycaner i det kombinerede middel forhindrer ødelæggelsen af vertebralskiverne og stopper sygdommens progression.

Sådanne midler indbefatter "Terraflex" og dets analoger. Det er imidlertid nødvendigt at skelne farmaceutiske chondroprotektorer fra biologisk aktive stoffer (BAA), som indeholder chondroitinsulfat. Sidstnævnte overgår ikke den officielle kvalitetskontrol, derfor kan doseringen af det aktive stof i deres sammensætning afvige fra det, der er angivet af fabrikanten.

Funds baseret på hyaluronsyre øger fluidindholdet i intervertebralskivens pulpalkern, hvilket forbedrer dens dæmpningsegenskaber. Øget elasticitet og viskositet i brusk, mens de mætter dem med hyaluronsyre, fører også til eliminering af smertesyndromet, da den kemiske forbindelse beskytter receptorer mod udsættelse for aggressive stoffer.

Virkningen af Karipaina Plus er baseret på monothiol cystein-endoprotease (papain) evne til at ødelægge ikke-levedygtigt protein, hvilket efterlader sunde væv intakte.

Præparatet indeholder plantenzymet papain, det antibakterielle middel lysozym, lactosemonohydrat, bromelain, collagenase og natriumchlorid. Karipain Plus er tilgængelig i pulverform. Blandingen af saltvand og balsam med dimexidum leveres til problempunktet ved elektroforese.

Karipain er ordineret til osteochondrosis, intervertebral brok, kontrakturer, arthritis, arthrose, radiculitis, keloid ar og adhæsioner.

Der er kliniske undersøgelser, der bekræfter den gode terapeutiske virkning af Roumalon (ekstrakt fra brusk og knoglemarv hos dyr). Lægemidlet indeholder flere strukturelle komponenter, der er nødvendige for bruskens normale funktion. Behandlingsforløbet består af 5-10 subkutane injektioner på 1 ml.

Homøopatiske lægemidler har en særlig virkningsmekanisme.

De forårsager forværring af kroniske sygdomme. Som reaktion styrker organet de forsvarsmekanismer, der bekæmper patologi. Det antages, at homøopatiske midler ikke har bivirkninger, men deres anvendelse er kun effektiv til forebyggelse af hvirvelbrus eller i kombination med andre lægemidler (diclofenac, alflutop, mydocalm).

Forberedelser til den patogenetiske behandling af hvirvelskive prolaps

Glukokortikoidlægemidler bruges til alvorlige smerter i rygsøjlen.

Anti-strøm, enzym, vasodilator, hormonelle lægemidler og muskelafslappende midler er designet til at forhindre og eliminere forbindelserne i den patologiske kæde under dannelsen af en brok.

I lægepraksis er den følgende patogenetiske behandling af spinalskive prolaps mest almindelig: diprospan, dexamethason, milgamma, almagh, neuromidin, actovegin, mydocalm.

Steroide antiinflammatoriske lægemidler (glukokortikoider), der indbefatter diprospan og dexamethason, anvendes til alvorlig betændelse og alvorlig smerte.

På grund af afhængigheden af kroppen til dem i lang tid anvendes glukokortikoider ikke. På et hospital er det nogle gange nødvendigt at indtaste diprospan eller dets andre analoger. I denne situation udføres afskaffelsen af lægemidlet med et gradvist fald i dosis.

Vi læser lesernes opmærksomhed, at langvarig brug af glucocorticoid steroider har en negativ effekt på bruskvæv, som bliver sprødt og derfor mindre modstandsdygtigt over for ydre belastninger.

Muskelafslappende midler (mydocalm) til intervertebral brok bruges til at slappe af musklerne.

Sammentrækningen af muskelsystemet fører til sammentrækning af nervestammerne, hvilket fører til smerte. Nogle gange er nogle få intramuskulære injektioner af mydocalm nok til at slippe af med det.

Effektiv behandling med muskelafslappende midler og i kombinationsterapi af patologi i nærvær af musklerne med inflammatoriske ar. På grund af bivirkningen i form af trykreduktion bør kun en læge vælge dosen af mydocalm.

Papain gel bruges til at blødgøre rygsøjlen.

Methylxanthinderivater (pentoxifyllin, trental) anvendes til at forbedre blodtilførslen i hvirveldyr.

De forhindrer skade på blodårerne ved at styrke deres vægge ved at slappe af de glatte muskler i hjernens og lemmernes arterier. Behandlingsforløbet med pentoxifyllin er langt. Ofte ordineres vitaminer (milgamma), hjerneaktivatorer (neuromidin, actovegin) og biogene stimulanter (fibs) med disse lægemidler. Sådan behandling normaliserer blodforsyningen i rygsøjlen og øger vævets modstand for mangel på ilt.

Enzymer i vertebral brok (hydrolytiske enzymer) bruges til at eliminere dannelsen af blodpropper, spinalødem. Sammenlignet med andre lægemidler forbedrer enzymer sygdomsforløbet og forhindrer udviklingen af komplikationer.

Symptomatisk behandling af rygsygdomme

Symptomatisk terapi tager sigte på at eliminere symptomerne på sygdommen. Den mest almindelige vertebrale brok er ledsaget af smerte. Hvis smertsyndrom forekommer sjældent og kun med skarpe krops hjørner, begrænser lægerne sig til at ordinere NSAID og chondroprotektorer. For eksempel diclofenac + alflutop, men med beskyttelse af tarmvæggen mod skade (almagh, gastal).

Midler til beskyttelse af maven (almagel, fosalugel, almagh, gastal).

De danner en beskyttende film på overfladen af mavevæggen. Det forhindrer indflydelsen af et aggressivt miljø i hulrummet af et organ på sin slimhinde. Medicin anvendes hyppigere til behandling af mavesår, men behandling med intervertebral brusk prolaps kræver også administration af disse lægemidler.

Antidepressiva ny generation (sertralin, insidon).

Anvendes til søvnløshed mod baggrunden af rygsygdomme. De sælges udelukkende ved recept og anvendes kun med lav effektivitet af andre lægemidler.

Akupunkturpunkter bruges til at stimulere reflekspunkter.

På baggrund af konservativ behandling af sygdommen er fysioterapi, akupunktur, massage og hirudoterapi ikke overflødige.

For at forhindre exacerbationer af patologi kan elektroforese af novokain med caripazim anvendes.

Dette præparat indeholder komponenter af vegetabilsk oprindelse (himopapain, papain), som øger elasticiteten af synovialbrusk og kollagenfibre. Ved lokal introduktion af karypazima bløder brokgen, som er nok til at slappe af den klemme nerve. Så det er muligt at fjerne smerte syndrom. Effektiviteten ved at slippe af med smerter øges samtidig med lægemidlet intramuskulært injiceret mydocalm.

I Europa vinder homeosiniatry popularitet. Essensen af metoden består i introduktion af homøopatiske midler subkutant med tynde nåle til de steder, hvor refleksogene punkter er placeret. Homeosiniatria har ingen kontraindikationer.

Epidural anæstesi udføres af kirurger med stærkt smertesyndrom. Teknikken indebærer indførelsen af glukokortikosteroider (diprospan, dexamethason) direkte ind i rygsøjlens epidurale rum. Så det er muligt at stoppe excitationen af nervefibre i den indledende fase. En sådan anæstesi anvendes til radikulitis, når en person tager en tvunget kropsholdning og ikke kan rettes.

Hvilke lægemidler til brokhinden kan købes uden recept

Karipazim elektroforese forhindrer nerve kompression

Da de fleste lægemidler til behandling af rygsygdomme har bivirkninger, vil du ikke kunne købe dem på et apotek uden recept. De eneste undtagelser er paracetamol (acetaminophen) og nogle typer af NSAID'er (ibuprofen, aspirin).

Paracetamol har en moderat analgetisk virkning, men eliminerer ikke inflammation. Virkningen af lægemidlet er forskellig for hver person, så medicinen er næsten ikke ordineret af læger, når en disk falder ud.

Ibuprofen har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger, men det er ikke uden ulemper, som er karakteristiske for alle NSAID'er. Anvend det bør være omhyggeligt, ikke mere end en uge.

Alle andre fonde sælges på apoteker ved recept, da de har alvorlige bivirkninger.

Det endelige resultat af artiklen

Afslutningsvis konkluderer vi:

Drogbehandling af rygsygdomme involverer brugen af et stort antal stoffer (diprospan, milgamma, alflutop, movalis, diclofenac, mydocalm, dexamethason). Hver af dem har sine egne bivirkninger, som opsummeres i kombinerede behandlingsregimer. Kun en læge bør ordinere medicin til intervertebral brok
I et apotek uden recept kan du kun købe paracetamol og ibuprofen, som kun er effektive som symptomatiske midler i de indledende stadier af sygdommen.
I hjemmet kan du anvende varmebehandlinger, massage, fysioterapi og traditionelle metoder til behandling af rygsygdomme.

Narkotikabehandling af rygmarv: en liste over stoffer

Kirurgisk indgreb i rygsøjlen kan kun kræves i en ekstrem situation med alvorlige manifestationer af sygdommen. I sygdommens klassiske forløb er der behov for medicinske præparater til behandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrernehvirvlerne, hvilket vil fjerne smerter og forhindre mulige exacerbationer.

Behandlingsanvisninger

Når mobiliteten ikke udgør en sund rygsøjle, opstår det ubesværet, det bevarer fysisk anstrengelse frit og smertefrit. I tilfælde af dystrofiske lidelser i skivernes struktur forsvinder deres elasticitet og styrke, hvilket fører til dannelsen af fremspring, brok. Gradvist er der smerter i rygsøjlen, på grund af klemmen af nerveen, følelsesløshed og svaghed forekommer i lemmerne. Sådanne ubehagelige symptomer kræver øjeblikkelig behandling.

Hovedmålet med behandlingen er:

etiotropisk behandling - eliminering af sygdommens kilde
symptomatisk terapi - eliminering af symptomer på sygdommen
patogenetisk behandling - blokering af led af smertefulde handlinger.

Almindeligt anvendte stoffer

Følgende lægemidler til behandling af brok er brugt til at lindre smerter og reducere inflammatorisk proces:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nimesil, Meloxicam, Indomethacin, Diclofenac) vil fjerne smerter og lindre betændelse.
Muskelafslappende midler (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin osv.) - normalisere blodgennemstrømningen, svække muskelkramper, hovedmålet må ikke overstige dosis.
Kortikosteroider (methylprednison, decatron) - bruges til at reducere inflammation, med langvarigt forbrug kan have ubehagelige konsekvenser.
Analgetika (Paracetamol, Tylenol, etc.) - Disse piller kan lindre smerter af forskellig oprindelse.
Midler til muskelstruktur (Valium) - lindre muskelspasmer.
Angioprotektorer (Pentoxifylline, Actovegin) - bruges til at styrke drevet.
Narkotiske syntetiske midler (Codeine, Morphine) - en læge kan ordinere i ekstreme og alvorlige tilfælde, kun forbruges under tilsyn af en specialist.
Chondroprotectors (Teraflex, Hondroksid) - for at genoprette bruskvæv.
Vitaminer i gruppe B - bidrager til normalisering af nervedannelse.

Etiotrop behandling

Afskaffelsen af kilden til denne patologi forbedrer patientens tilstand betydeligt. Årsagen til sygdommen er imidlertid flere ubehagelige faktorer, så det er ret svært at opnå et hurtigt og effektivt resultat.

Ofte er årsagen til ryghinde en sammenbrud i blodforsyningen. I den henseende er cellerne ikke i stand til at modtage alle de nødvendige nyttige komponenter. Bruskskiver mister deres elasticitet, og med det øger sandsynligheden for skade på deres integritet.

For at fjerne årsagen til brok skal du:

Normaliser din livsstil, gå til en ordentlig og sund kost. Daglig fysioterapi, det hjælper med at genoprette kropsholdning, samt eliminere overskydende vægt.
Det er nødvendigt at genoprette funktionelle evner, at udføre godt massage, fysioterapi, manuel terapi, akupunktur, etc. Du kan genopbygge muskelafslappende midler (Mydocalm).
For at hærde strukturen i bruskvæv, lindre den inflammatoriske proces, samt normalisere blodforsyningen, behandles lægemiddelbehandling af rygsøjlen (Hondroxid, Artra, Teraflex osv.).

Etiotrop behandling til behandling af rygsygdomme involverer følgende midler:

Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler (Movalis, diclofenac). De har en tredobbelt virkning - de lindrer betændelse, varme og smerte. De tages med forsigtighed, fordi med lang brug kan forstyrre maven i tarmene.
Chondroprotektorer (chondroitinsulfat, Alflutop, Artra). Disse værktøjer styrker strukturen af intervertebrale diske, genopretter deres arbejde. Dampfunktionerne på disken forbedrer lægemidlet, der består af hyaluronsyre. De øger viskositeten, bruskets elasticitet, lindrer smerte. Og deres kemiske forbindelser i præparatet beskytter receptoren mod påvirkning af aggressive stoffer.
Homeopatisk medicin til intervertebral brok. De ophidser forværringen af kroniske patologier. Som reaktion aktiverer menneskekroppen forsvarsmekanismer. Homøopatiske midler forårsager næsten aldrig bivirkninger, men de bruges kun til forebyggende foranstaltninger eller i kombination med andre lægemidler (Mydocalm, Diclofenac).

Symptomatisk behandling

Symptomatisk terapi har til formål at lindre symptomerne på sygdommen. Ofte er en hvirvelbrød forbundet med smerte. Men hvis smerten sjældent dannes, eller når kroppen vender sig, er lægerne tilfredse med udnævnelsen af kondroprotektorer, NSAID'er.

Følgende lægemidler anvendes:

lægemidler til beskyttelse af maven (Gastal, Almagel osv.), skab en beskyttende film, det forhindrer virkningerne af aggressive omgivelser i organhulen på slimhinden
brug af antidepressiva (Insidon, Sertralin), piller er ordineret i tilfælde af søvnløshed i tilfælde af spinal patologier; Anvendes med ineffektivitet af andre lægemidler, tages kun under lægeligt tilsyn
fysioterapi (massage, hirudoterapi, akupunktur); En ny metode er nu homeosiniatry, her ved hjælp af tynde nåle indføres homøopatiske lægemidler i midten af placeringen af reflekspunkter;
Novocain-Caripazim elektroforese anvendes til at forhindre forværring af sygdommen; stoffet har plantestoffer, de øger elastikken i brusk, fibre; Med lokal virkning af Karipazim svækkes hvirveldyren, og den klemme nerve svækkes, smerten i nedre ryg falder;
epidural anæstesi for brok er udført af kirurger med uudholdelig smerte; Metoden er, at glukokortikosteroider (Dexamethason, Diprospan) implanteres i rygsøjlens epiduralområde; det hjælper med at reducere nervesirritation ved sygdommens begyndelse.

Patogenetisk behandling

Eliminere eller suspendere forbindelserne i den patologiske kæde i lændehvirvelsygdomsintervertebrerne er muskelafslappende midler, vasodilatorer, hormonelle midler, dekongestanter.

Spinal brok behandles med disse stoffer:

glucocorticoider (Dexamethason, Diprospan), anvendes til alvorlig smerte og betændelse; På grund af habituation bliver de ikke brugt i lang tid;
muskelafslappende midler (Mydocalm), fremme muskelafslapning en indsnævring af det muskulære system fører til en stramning af nervebukserne, hvilket danner smerte, hvilket ofte eliminerer det med et par Mydocalm-pricks;
methylxanthinderivater (Trental) anvendes, normalisere blodcirkulationen; narkotika forhindre overtrædelse af blodkar ved at fastgøre deres vægge ved at berolige musklerne i cerebral arterier og lemmer;
enzymer (hydrolytiske enzymer) i tilfælde af rygsygdom er ordineret for at eliminere udseendet af blodpropper og ødem; kombinere dem med andre midler, vil de forhindre mulige komplikationer.

Ovennævnte medicin til rygsygdomme er i stand til at fjerne symptomerne på sygdommen, i et stykke tid for at få patienten til at føle sig bedre. Men ikke alle kan helt helbrede patologien. Kun en erfaren læge er i stand til at ordinere de nødvendige midler, der effektivt kan overvinde sygdommen.

Medikamenter til lændehvirvelsygdomme

Narkotikabehandling af rygsygdomme med dokumenterede stoffer og stoffer

Grundpatologi terapi er baseret på overholdelse af 3 retninger:

Eliminering af årsagen (etiotropisk behandling);
Eliminering af symptomer (symptomatisk behandling);
Blockade af den patologiske proces (patogenetisk behandling).

Til behandling af brok er der brugt forskellige lægemidler af forskellige grupper.

De grundlæggende principper for etiotropisk behandling af intervertebral brok

MRI scanner disk udbulning i lændehvirvelsøjlen

Normalisering af livsstil og kost: Daglige gymnastikøvelser, inklusion af mejeriprodukter og svinekræsk i dagmenuen, restaurering af kropsholdning og bekæmpelse af fedme;
Returen af rygsøjlens funktionalitet - udføres ved hjælp af massage, manuel terapi, metoder til osteopati, fysioterapi, akupunktur. Normalisering af muskelsystemet på dette stadium indebærer anvendelse af muskelafslappende midler (mydocalm) og eliminering af smertesyndrom - ved hjælp af medicinske blokader (novokain med caripazim);
Lægemiddelbehandling er ordineret for at eliminere inflammation, styrke den anatomiske struktur af bruskvæv, forbedre blodforsyningen til rygsøjlen.

Hvilke lægemidler er ordineret til spinal etiotropisk behandling

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel voltaren i form af salve

NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Chondroprotektorer og hyaluronsyre lægemidler.

Homøopatiske lægemidler har en særlig virkningsmekanisme.

Forberedelser til den patogenetiske behandling af hvirvelskive prolaps

Glukokortikoidlægemidler bruges til alvorlige smerter i rygsøjlen.

Anti-strøm, enzym, vasodilator, hormonelle lægemidler og muskelafslappende midler er designet til at forhindre og eliminere forbindelserne i den patologiske kæde under dannelsen af en brok.

I lægepraksis er følgende patogenetiske behandlinger for spinalskive prolaps mest almindelige: diprospan, dexamethason, milgamma, almagh, neuromedin, aktovegin, mydocalm.

Steroide antiinflammatoriske lægemidler (glukokortikoider), der indbefatter diprospan og dexamethason, anvendes til alvorlig betændelse og alvorlig smerte.

Vi læser lesernes opmærksomhed, at langvarig brug af glucocorticoid steroider har en negativ effekt på bruskvæv, som bliver sprødt og derfor mindre modstandsdygtigt over for ydre belastninger.

Muskelafslappende midler (mydocalm) til intervertebral brok bruges til at slappe af musklerne.

Papain gel bruges til at blødgøre rygsøjlen.

Methylxanthinderivater (pentoxifyllin, trental) anvendes til at forbedre blodtilførslen i hvirveldyr.

Enzymer i vertebral brok (hydrolytiske enzymer) bruges til at eliminere dannelsen af blodpropper, spinalødem. Sammenlignet med andre lægemidler forbedrer enzymer sygdomsforløbet og forhindrer udviklingen af komplikationer.

Symptomatisk behandling af rygsygdomme

Midler til beskyttelse af maven (almagel, fosalugel, almagh, gastal).

Antidepressiva ny generation (sertralin, insidon).

Anvendes til søvnløshed mod baggrunden af rygsygdomme. De sælges udelukkende ved recept og anvendes kun med lav effektivitet af andre lægemidler.

Akupunkturpunkter bruges til at stimulere reflekspunkter.

På baggrund af konservativ behandling af sygdommen er fysioterapi, akupunktur, massage og hirudoterapi ikke overflødige.

For at forhindre exacerbationer af patologi kan elektroforese af novokain med caripazim anvendes.

Hvilke lægemidler til brokhinden kan købes uden recept

Karipazim elektroforese forhindrer nerve kompression

Ibuprofen har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger, men det er ikke uden ulemper, som er karakteristiske for alle NSAID'er. Anvend det bør være omhyggeligt, ikke mere end en uge.

Alle andre fonde sælges på apoteker ved recept, da de har alvorlige bivirkninger.

Det endelige resultat af artiklen

Afslutningsvis konkluderer vi:

Drogbehandling af rygsygdomme involverer brugen af et stort antal stoffer (diprospan, milgamma, alflutop, movalis, diclofenac, mydocalm, dexamethason). Hver af dem har sine egne bivirkninger, som opsummeres i kombinerede behandlingsregimer. Kun en læge bør ordinere medicin til intervertebral brok
I et apotek uden recept kan du kun købe paracetamol og ibuprofen, som kun er effektive som symptomatiske midler i de indledende stadier af sygdommen.
I hjemmet kan du anvende varmebehandlinger, massage, fysioterapi og traditionelle metoder til behandling af rygsygdomme.

Smertestillende midler til ryghinde: hvordan man lider smerter i lændehvirvelsøjlen?

Virkningen af NSAIDs

Den effekt, der fremkaldte smertestillende midler i intervertebral brok, skyldes blokering af enzymer, der forårsager smerte. Men ikke alle smertestillende midler til ryghinde har samme virkning.

Hvis du overvejer et lægemiddel som paracetamol, blokerer det kemikalier i centralnervesystemet. Paracetamol er involveret i behandling af smerte og nedsættelse af varme. Opioide medicin giver dig mulighed for at slippe af med smerter i rygsøjlen på grund af binding til bestemte receptorer i centralnervesystemet, tarmene og andre dele af kroppen. Som følge heraf er det muligt at øge tolerancen for en person til smerte.

Effektive lægemidler

Disse lægemidler har en beroligende effekt, en langsommere reaktionshastighed, sløvhed, en følelse af træthed, svag svimmelhed, så du bør begrænse dig selv fra arbejde, der kræver maksimal koncentration.

For at lindre smerter i lændehvirvelsygens brok, brug antiinflammatoriske lægemidler. Det er muligt at bruge disse lægemidler til at slippe af med smerten kun efter godkendelse af lægen. Takket være nonsteroidale lægemidler er det ikke kun muligt at overvinde smertesyndrom i lændehvirvlen, men også at lindre betændelse i det berørte område af rygsøjlen.

I apoteket kan du finde en masse effektive stoffer til smerter i intervertebral brok. Med deres rette brug er det muligt at forbedre tilstanden i lang tid. Men disse stoffer har mange bivirkninger. Brug ikke-steroide lægemidler mod smerte i nederlag i lændehvirvelsøjlen kan være i form af tabletter, salver og injektioner.

For at slippe af med den smerte, der er opstået i intervertebral brok, ordinerer lægen følgende lægemidler:

Diclofenac er en salve, der hjælper med at slippe af med smerten forårsaget af intervertebral brok.
Movalis er et innovativt lægemiddel, som hjælper med at reducere smerter i lændehvirvelsøjlen.
Ketotifen, Indomethacin, Naproxen - smertestillende midler, der ikke kan bruges af chauffører og personer med et erhverv, der indebærer høj koncentration og opmærksomhed.
Ketorolac - kan ikke bruges i lang tid. Det er forbudt at bruge med alkohol og nikotin.
Phenylbutazone - en kur mod smerter i nederlag i lændehvirvelsøjlen. Men for brug af medicin er det nødvendigt at holde sig til en kost, der fjerner brugen af salt.

Bivirkninger

På trods af det faktum, at NSAID'er - effektivt bekæmper smerter med lændes rygsmerter, har bivirkninger.

Hvis du ikke ønsker at få en negativ indvirkning på at tage nonsteroidale stoffer, bør du tage dem efter måltider. Desuden bør tabletter til smerter i intervertebral brokken vælges, dækket af en særlig kappe. Derefter vil de opløse i tarmene, ikke i maven.

Brug af smertestillende midler til lændsarms læsioner bør ske i kurser og overholde minimumsdoserne. Derefter vil procentdelen af negative komplikationer blive minimeret. Hertil kommer, at patienter, der tager nonsteroidale lægemidler for at fjerne smerter i intervertebral brok, skal nægte:

rygning;
tung, usund og junkfood.

injektioner

Én injektion vil lindre dig fra smerte, men kurset skal være systematisk for at opnå en delvis eller endog fuldstændig genopretning!

Du kan slippe af med smerte i lænderegionen ved hjælp af injektioner. Injektioner effektivt fjerner smerter i intervertebral brok, og giver dig mulighed for at opnå hurtige resultater. Det er nok at lave en injektion, og patienten bliver bedre straks.

Symptomer på intervertebral brok er manifesteret af følelsesløshed i ekstremiteterne og hævelse. For at lette patientens tilstand laves injektioner intramuskulært. En anden blok kan anvendes, når der laves skud i lænderegionen. De kan være af to typer: epidural og paravertebral blokade.

Med smertefulde fornemmelser i lændehvirvelområdet gør Injektioner af Lidocaine, Novocain. Movalis, Mydocalm administreres også intramuskulært. Alle præsenterede injektioner har en smertestillende effekt og kan eliminere betændelse i brokken. Hvis der er hævelse, er det tilrådeligt at bruge Lasix, Furosemide injektioner.

Intervertebral brok er en farlig patologi, der ledsages af stærke smertefulde fornemmelser. At tolerere sådan smerte er uudholdelig, så læger ordinerer nonsteroid smertestillende midler til deres patienter. De kan bruges i form af injektioner, salver og tabletter.

Hvordan lindre smerter med rygsygdomme?

Spinal brok er en af de vanskeligste og ret farlige sygdomme i muskuloskeletale systemet. Der er mange grunde, der kan føre til en ryghinde: dårlig kropsholdning, rygskader, aldersrelaterede ændringer i knoglevæv.

Selvfølgelig er hovedsymptom for rygmarv alvorlig smerte, men lægerne bryder sig ikke altid til kirurgisk indgreb, fordi brokken kan behandles alene ved hjælp af konservative metoder. Disse kan omfatte fysioterapeutisk epidural steroid injektioner, varm / kold behandling og medicin til smerte og betændelse.

Hvordan lindre smerter med rygsygdomme?

Men uanset hvilken behandling du vælger, alvorlig og irriterende smerte kan du bare køre dig skør. For at slippe af med smerte kan læger ordinere særlige smertestillende midler til ryghinde. Disse lægemidler bruges til at behandle smerte. Der er et stort antal smertestillende midler af forskellige mærker. De kan tages i form af væske, tabletter eller kapsler ved injektion eller gennem rektum (anus) - for eksempel suppositorier. Nogle smertestillende midler i form af cremer eller salver.

Alle smertestillende midler kan opdeles i 3 grupper:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Eksempler på NSAID'er omfatter: ibuprofen, diclofenac og celecoxib. Aspirin er også et NSAID, men det bruges i øjeblikket hovedsageligt (i små doser) for at hjælpe med at holde blodpropper
Pain relief med paracetamol;
Narkotika (opioider). Svage opioider og stærke opioider (nogle gange kaldet opioider). Svage opioider omfatter: codein og dihydrocodein. Sterke opioider omfatter: diamorphin, morfin, oxycodon og pethidin.

Hvert stof virker på sin egen måde. De fleste tager smertestillende midler i nogle dage eller uger, men nogle har brug for lang tid.

Hvordan virker smertestillende midler?

Virkningen af NSAID'er opstår på grund af hæmning (blokering) af enzymer (kemikalier), der kaldes cyclooxygenase (COX). COX-enzymer hjælper med at danne andre kemikalier kaldet prostaglandiner. Nogle prostaglandiner er involveret i stigende smerte og betændelse på skadestedet. Reduceret produktion af prostaglandiner reducerer smerte og betændelse. Ikke alle NSAID'er virker på samme måde.

Paracetamol - ingen ved helt sikkert præcis, hvordan det virker. Men der er også mistanker om, at han også blokerer for COX-enzymerne i centralnervesystemet (hjerne og rygmarv). Paracetamol bruges til at behandle smerter og reducere feber. Men det hjælper ikke med betændelse.

Opioider virker ved at binde til specifikke receptorer (opioidreceptorer) i centralnervesystemet (hjerne og rygmarv), tarmene og andre dele af kroppen. Dette øger din tolerance for smerte.

Hvilken smertestillende medicin er normalt ordineret?

Lægen vil ordinere en type smertestillende middel afhængigt af smerten og mulige bivirkninger.

Paracetamol ordineres normalt, hvis din smerte ikke er for alvorlig, og der er ingen betændelse;
NSAIDs er normalt ordineret til personer, der har smerte og betændelse;
Svage opioider ordineres normalt, når paracetamol og NSAID ikke hjælper;
Sterke opioider bruges til at fjerne svær smerte.

Folk, der lider af rygmarvsmerter, anbefales normalt at tage smertestillende medicin regelmæssigt. Det er vigtigt at vide, at hvis du tager stoffer som ibuprofen eller diclofenac, skal du tage dem under eller efter måltider. Dette skyldes, at de kan være ret tunge på maven, og nogle gange forårsage blødning i maven.

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler til ryghinde og deres bivirkninger

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er en af hovedgrupperne af lægemidler, der anvendes til behandling af intervertebral brok. De hjælper med at lindre smerter og betændelse. Virkningsmekanismen af disse lægemidler er at inhibere enzymerne cyclooxygenase (COX-1, COX-2, COX-3), som er involveret i syntesen af inflammatoriske mediatorer - prostaglandiner. Tidligere anvendte kortvirkende NSAID'er, hvis virkning varede i flere timer (Ortofen, Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen, Ketorolac). Vi har nu modtaget lægemidler med langvarig frigivelse, der bevarer deres terapeutiske virkning hele dagen (Ketoprofen, Ceberex, Sulindak, Piroxicam). Dette gør det muligt at reducere dosis og antal teknikker, hvilket igen mindsker sandsynligheden for bivirkninger. NSAID'er kan være ikke-selektive (hæmmer alle typer cyclooxygenase) og selektive (hæmmer kun en type COX). Selektive bivirkninger er få.

NSAID'er med rygsygdomme bruges i form af tabletter, salver, injiceret under punktering med andre lægemidler. Ifølge sværhedsgraden af den antiinflammatoriske effekt kan NSAID'er arrangeres på denne måde (i faldende rækkefølge): Indomethacin, Fluibuprofen, Diclofenacnatrium, Ketoprofen, Naproxen, Ibuprofen, Amidopyrin, Aspirin. Til smertestillende effekt: Ketoprofen, Diclofenacnatrium, Indomethacin, Fluibuprofen, Amidopyrin, Piroxicam, Naproxen, Ibuproen, Aspirin. Nogle gange skal ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tages i lang tid, så du bør være opmærksom på deres bivirkninger og forholdsregler.

Hvad kan der være bivirkninger, og hvordan man undgår dem?

På trods af at NSAID'er giver god smertelindring, kan de føre til bivirkninger og er ikke egnet til brug hos alle patienter. Narkotika irriterer maveslimhinden og kan forårsage NSAID-induceret gastrit og mavesår. For at undgå dette bør du kun tage stoffer efter et måltid og give også præferencer til tabletter, overtrukket, som ikke opløses i maven, men kun i tarmen.

Hvis lægemidlet administreres i form af injektioner, har de ikke bivirkninger, men de kan også lindre mellemvertebrønden godt. For at lindre smerte er et enkelt lægemiddel nok, men hvis du tager flere ikke-steroide lægemidler, øges sandsynligheden for bivirkninger dramatisk.

Når du bruger lægemidlet i mindste doser, og der kan ikke overhovedet være korte kurser af bivirkninger. Det er nødvendigt at nægte rygning og alkohol, at observere en sparsom kost og at gennemgå regelmæssige undersøgelser af mave-tarmkanalen. I nogle tilfælde forårsager langvarig brug af NSAID'er hævelse af ansigt, ben, mavesmerter, forhøjet blodtryk, men disse virkninger er mere almindelige hos ældre mennesker.

Situationen forværres yderligere af den kendsgerning, at i mange mennesker er magen og tarmens nederlag med disse lægemidler asymptomatisk, og kun når forstyrrelserne bliver for alvorlige, bemærker patienterne smerter og ubehag. Ibland blødning er tegn på skade på fordøjelseskanalen. Dette fænomen kaldes "dum canker". I nogle tilfælde er der kliniske manifestationer, men på grund af det faktum, at patienten er bekymret for en brok, smerte i benet, hovedpine, er han simpelthen ikke opmærksom på krænkelser af mave-tarmkanalen. Desuden lindrer smerten smertestillende midler. Under behandling med NSAID'er skal der lægges særlig vægt på udseendet af følgende symptomer:

kvalme
diarré
Gastrointestinal blødning.

Ofte er forekomsten af disse tegn ikke en ulykke, de taler om skader på mave-tarmkanalen under indflydelse af NSAID'er. Det første år at tage nonsteroidale midler er den farligste, det er på dette tidspunkt, at gastrointestinal blødning normalt opstår. Tegn på blødning: plager, overdreven svedtendens, svaghed, opkastning af blod eller farven på kaffegrunde, tarrystole. I tilfælde af sådanne symptomer skal du straks kalde en ambulance og informere lægen om, at der blev forsøgt at lindre smerter under hvirveldyrbrugen ved hjælp af NSAID'er, fordi blødning kan være dødelig. Kontraindikationer til brug: duodenalsår og mavesår, anæmi, gastritis, blødningstendens, nyresygdom, lever, kardiovaskulær system, højt blodtryk.

Nogle forberedelser og noter

Diclofenac godt hjælper med at lindre smerter, når en hernieret lændehvirvelsøjle er blevet anvendt i mange år for sygdomme i muskuloskeletale systemet. Den aktive ingrediens i salven er et derivat af phenyleddikesyre, som hæmmer alle tre typer cyclooxygenase. Diclofenac anvendes ikke i mere end 2 uger, da det tilhører ikke-selektive cyclooxygenasehæmmere. Ofte erstattes det af mere moderne salver, for eksempel Movalis, som er selektiv og bruges i mindre doser for at opnå den ønskede virkning.

Ketotifen, Naproxen, Surgyam og Indomethacin smertestillende midler bør ikke tages af chauffører og repræsentanter for andre erhverv, hvis arbejde kræver øget opmærksomhed. De kan forårsage svimmelhed, søvnløshed og hallucinationer. Ketorolac er ikke egnet til langvarig brug. Ketoprofen er farligt for rygere og folk, der bruger alkohol. Phenylbutazon kræver restriktioner for salt i fødevarer.

Under graviditeten er lægemidler indeholdende analgin, acylsalicylsyre, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, naproxen forbudt.

Hvis du har en hvirvelbrød, og du skal bruge smertestillende midler, skal du huske at stoffer som aspirin, diclofenacnatrium, spurt, indomethacin, tenoxicam, naproxen og ketoprofen er farlige for patienter med tendens til at bløde. De reducerer blodpladeaggregering og øger blodets koagulationstid, kan forårsage hæmoragisk syndrom. Ibuprofen og dets analoger tolereres bedre end diclofenacnatrium. De kan anvendes til børn og gravide. Effekten er så kraftig som diclofenac. Indomethacin efter den første brugsuge forårsager beskadigelse af mavetarmslimhinden, så det er forbudt for patienter med mavesår. Den anti-inflammatoriske og analgetiske virkning af ketoprofen er tiere højere end ibuprofen. Nimesulid anvendes oftest i form af salver og geler med præfikset "Naiz".

Denne video dækker emnet bad og saunaer til ryghinde:

NSAID'er i salver og geler

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er en del af mange salver der anvendes i intervertebral brok. De virker lokalt og forårsager ikke bivirkninger fra mave-tarmkanalen. Derfor, hvis du har kontraindikationer for at tage NSAID'er i form af tabletter, er det bedre at foretrække salver. Virkningsmekanismen er den samme, og smertelindring er mulig i lang tid. Den mest almindelige salve med NSAID: Fastum gel, Voltaren emulgel.

Fastum gel (det aktive stof ketoprofen, excipienser - mentol, lavendelolie og neroli) har også en terapeutisk effekt. Voltaren emulsion indeholder diclofenac, som har en stærk anti-inflammatorisk effekt, lindrer smerter i rygsøjlen og smerter i benet med en brok. Sikkerheden af lægemidlet er bekræftet af et stort antal kliniske undersøgelser.

Salve med NSAID bør kun anvendes til intakt hud, undgå kontakt med slimhinder. Hvis skalaer, vesikler, rødme, hævelse, papler og kløe forekommer på lægemidlets anvendelse, skal applikationen straks standses. Ved anvendelse af salver med diclofenac er fotosensibilitet mulig.

Der er mange muligheder for at lindre smerter, hvis en rygmarv gør ondt. Metoden til indgivelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler betragtes som den mest effektive og anvendes meget ofte.

Hvem sagde at hærdning en brok er svært?

Du er plaget af ubehag på stedet for en brokkekræft fremspring...
Og du føler smerte, selv når du går...
På en eller anden måde er det endda en skam, at du undgår fysiske downloads...
Desuden er de anbefalede lægemidler af en eller anden grund ikke effektive i dit tilfælde...
Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed...

Et effektivt middel til brok er til stede. Følg linket og find ud af, hvordan Galina Savina helbrede en brokkelse...

Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen: symptomer, årsager, behandling (+ folkemekanismer), gymnastik og øvelser

Intervertebral brok (prolaps) er en sygdom præget af ruptur af den fibrøse ring, på grund af hvilken en forskydning (fremspring) af diskens kernekernus forekommer. Resultatet er en kompression af nerve rødderne, betændelse i det omgivende væv.

Sygdommen betragtes som den mest alvorlige og farlige konsekvens af de forsømte former for osteochondrose i rygsøjlen.

Det mest almindelige fænomen er en brækkelse af lændehvirvelens og lumbosacralregionens intervertebrale skive, nemlig LV-SI, LIV-LV-hvirvlerne på grund af den høje belastning på denne del af rygsøjlen.

Patologi opstår som regel hos patienter i alderen 40 år og ældre, hovedsageligt hos mænd.

Årsager til brok

Hovedfunktionen af de intervertebrale skiver er afrivningen af hvirvlerne under bevægelse af en person, bindende og sikring af rygsøjlens styrke. Hver skive består af en kerne med flydende indhold, fibrøse ringe, der omgiver kernen og hyalinkroppen fastgjort til hvirveldyrets krop.

Under påvirkning af forskellige faktorer udvikler osteochondrosis, hvilket fører til en gradvis ødelæggelse af intervertebralskiven og en ændring i sammensætningen af pulpalkernen med en stigning i viskositeten og aftagende fornyelse af dens celler.

Som følge af mekanisk slid tåler fiberringen ikke tryk, friktion, belastninger og pauser. Kjernens kerne bøjer sig mod spinalkanalen, forstyrrer blodforsyningen til området og fører også til hypoxi af rygmarven på rygmarven.

Årsagerne til udviklingen af denne proces kan være:

Osteochondrose af rygsøjlen, hvilket fører til en delvis revnedannelse af fibrene i ringrøret samt kompression af de mellemvertebrale skiver af knogleostrofytter.
Medfødte misdannelser i rygsøjlen.
Regelmæssigt traume til rygsøjlen (for eksempel på grund af kraftig fysisk anstrengelse eller motion).
Tilbage skader, bump, falder, skarpe sving.
Metabolske sygdomme, der forårsager funktionsfejl i drivnæringen.
Ukorrekt kropsholdning, lang brugstid bag rattet eller en computer.

Intervertebral brok hos børn kan kun forekomme på grund af misdannelser i rygsøjlen, observeret fra fødslen.

Symptomer og tegn på intervertebral brok

Symptom på sygdommen - smerte, langsomt stigende, da den skrider frem. Når fremspringet på disken er lille, føler patienten periodisk rygsmerter, kedelig eller smertende (lumbago). Ofte forværres de af pludselige bevægelser, hoste eller nysen, samt langvarig ophold i enhver position. Som ryggen på ryggen, som indeholder mange nerve rødder, samt muskelens stærke spændinger, kan smerten øges, ofte - over flere år.

Et specifikt symptom på intervertebral brok er smerte ved løftning af benet, der passerer, når det er bøjet.

Yderligere tegn på intervertebral brok:

rygsygdomme: nedsat mobilitet bagtil, vanskeligheder med fuld udvidelse; ubehag når man føler det berørte område, skyder i benet med stærkt pres på ryggen. For at reducere ubehag begynder patienten at ændre sin kropsholdning, hvilket resulterer i, at skoliose udvikler sig. Ofte er der vanskeligheder med bevægelse eller forlængelse af lemmerne.
vegetativ: svedtendens, pletter eller rødme i huden i form af pletter, tør hud.
radikulær: Når nerveenderne komprimeres, spredes smerten til skinken, låret, underbenet i form af pulsation, snøring, lumbago, og der er ofte en følelse af "gåsebumper" (radiculitis og ischialgia).
muskel: svaghed og atrofi af rygmusklerne, følelsesløshed, langsomme reflekser, nedsat muskelfølsomhed.

Lancerede stadier af sygdommen kan føre til forstyrrelse af urinudstrømningen, nedsat kvalitet af seksuel liv, forstoppelse eller diarré.

Former og stadier af brok

Ifølge typen af penetration ud over området på diskens placering klassificeres patologier i følgende former:

Bøjning af disken sker ved en af kanterne, og den fibrøse ring kan knække.
Bøjning af disken opad i zonen for overgang af kernen ind i fiberfibrene.
Herniated disk med sin stærke forskydning i retning af bruddet af den fibrøse ring med samtidig frigivelse af indholdet af den pulverformige kerne ind i kanalen, hvor rygmarven er placeret.
Intervertebralskiven kan opdeles i flere dele, med fragmenterne af ringen og kernen uden for grænserne.

Normalt foregår der i mangel af foranstaltninger til lægehjælp til en patient, at alle former for sygdomsudvikling konsekvent foregår i 3 faser:

Fremspring (fase 1) - som et resultat af dannelsen af en revne i den fibrøse ring går en del af kernen ud over sine grænser. På dette stadium er det muligt at uafhængigt stramme revnen under hensyntagen til alle anbefalinger fra lægen. Hernia størrelse - op til 3 mm.
Prolapse (fase 2). Efterhånden som sygdommen skrider frem, kaster kernen sig længere ud, blodforsyningen til disken forstyrres, og nerve rødderne komprimeres. Som følge heraf strækker den pulserende kerne ud over disken og bevarer sin integritet. Hernia størrelse - op til 1,5 cm.
Sequestration (trin 3). Partiklerne i den fibrøse ring og kernen kommer ud af diskpladsen. På dette stadium, som følge af stærk klemning af nerverne, observeres der intense smerter, der ofte ikke aftager i et øjeblik.

Konsekvenser for patienten

På alle stadier af brok udvikling er patienten bekymret for stærk smerte: lubmalgia, ischialgia. Med sygdommens fremgang mister en person evnen til at bevæge sig normalt, arbejdskapaciteten falder kraftigt. En farlig komplikation af sygdommen kan være "horsetail syndrom" - komprimering af en stor del af nerverodernes kernekerner, der giver følsomhed (innervation) til bækkenorganerne. Resultatet er ukontrolleret vandladning og afføring, impotens (hos mænd).

Running former for en herniated disc ofte resulterer i parese og lammelse af lemmerne, som et resultat, som en person bliver handicappet.

diagnosticere

På et tidligt tidspunkt i sygdommens udvikling er det ret vanskeligt at skelne mellem en brække af intervertebrale diske fra andre årsager til rygsmerter. Til diagnose kræves test (for hævelse af lemmer, kompression, neurologisk). De vigtigste forskningsmetoder er radiografi af lændehvirvelsøjlen, MR, myelografi (radiografi med indførelsen af et kontrastmiddel i rygmarven). Elektromyografi udføres for at bestemme graden af muskelatrofi og beskadigelse af nerve rødderne.

Differentialdiagnosen udføres i sammenligning med tumorer og metastaser af kræft i rygsøjlen, rygsygdom i rygsøjlen, diabetisk neuropati, spondylitis, ankyloserende spondylitis.

Behandling af lændehvirvelsygdoms mellemhvirvelsygdomme

I mange tilfælde behandles sygdommen med konservativ behandling:

Glukokortikosteroider i form af epidural (kenalog, diprospan, methylprednisolon) er i stand til at lindre smerter i rygsmerter, lumbago. Påfør ikke mere end 1 gang om 3 måneder.
Opioide analgetika ordineres for at reducere alvorlig smerte, ofte før operationen.
NSAID'er (indomethacin, ketoprofen, diclofenac, arcoxia, dexalgin, meloxicam) med et mindre udtalt smertesyndrom og for at lindre betændelse.
Blokering ved injektion af novokain, lidokain, elektroforese med anæstetika.
Forberedelser til forbedring af blodcirkulationen (pentoxifyllin, actovegin, trental).
Vitaminer af gruppe "B" i form af injektioner for at fremskynde vævsregenerering.
Biologisk aktive stoffer (caripazim) for at genoprette vævets elasticitet og elasticitet og den hurtige heling af intervertebrale skivesprængninger.
Ekstern terapi - salve med NSAID'er, komprimerer med dimexidum, bischofite.

Derudover træffes der foranstaltninger for at sikre den uafhængige heling af brud på den fibrøse ring i intervertebralskiven:

Hvile (undertiden - sengelast), undtagelsen fra fysisk arbejde.
Påvirkede områder med varme og kulde.
14-28 dage efter behandlingens begyndelse kan træning (spinal forstuvning) anbefales.
Fysioterapi og hardwarebehandling (UHF, magnetisk terapi, fonophorese, hydroterapi, balneoterapi, thalassoterapi).
Manuel terapi og massage (under rehabiliteringsperioden er strengt foreskrevet af en læge).
Zoneterapi.

I tilfælde af prolaps og sekvestrering af intervertebral disk er kirurgisk indgreb foreskrevet.

drift

De vigtigste metoder til kirurgisk behandling af brok:

Diskektomi - fjernelse af intervertebralskiven gennem et snit i midterlinien af ryggen. I de senere år er endoskopisk discektomi oftest udført - en operation udført ved hjælp af et endoskop gennem et lille snit på huden, hvilket giver et minimum af komplikationer.
Laminektomi - udskæring af vertebralbuen og mikroskopisk laminektomi - fjernelse af hvirvlen gennem muskelens punktering med implantation i disken.
Ligamentektomi - udskæring af hvirveldyrets ligament, samtidig med at bøjningen opretholdes.
Hemonukleolyse - tørring af det lækkede indhold af pulpalkernen ved indgivelse af papainpræparater.
I tilfælde af komprimering af rygsøjlerne udføres en operation for deres frigivelse. Gennemførelsen af en sådan intervention er angivet for "horsetailsyndrom".
Spinal fusion - udskiftning af den fjernede disk (med total discektomi) med et knoglegraft opnået fra patientens bækkenben.
Laser dekompression af disken - ved hjælp af en indsat nål med en laserstråle, specialisten "fordamper" den lækkede del af pulposus-kernen.

Efter operationen kræves der en vis opsvingstid, hvor patienten udfører terapeutiske øvelser, tager behandling af fysioterapi og behandling af sanatorium.

Terapeutisk gymnastik

De første grader af sygdommen giver mulighed for genoprettende gymnastik inden for 2-3 uger efter fjernelse af akutte symptomer.