Medial fremspring er en prolapse af den intervertebrale disk uden at skade den fibrøse ring i retning af rygmarven. Det bliver en årsag til bækkenforstyrrelser, parese og lammelse af underekstremiteterne, hvis den er placeret på niveauet af L5-S1 og klemmer hestens hale nerverbukser. "Horsetail" - akkumuleringen af sacro-lumbar nerver for bevarelse af bækkenorganerne og nedre ekstremiteter.
I den cervicale rygsøjle ledsages prolaps i rygsøjlen (i niveauet C5-C6) ofte af komprimering af vertebralarterien, som passerer gennem hullerne i de tværgående processer i de cervicale hvirvler. Det giver omkring 25% af hjernestrukturer med blod. Når kompression af arterien i nakken opstår et kortvarigt tab af bevidsthed.
Udseendet af disken med median disk protrazu
Typer af median fremspring
Median fremspringet er altid rettet mod midten af rygkanalen, derfor er det farligt for menneskers sundhed.
Hvis udbulning observeres i cervikalområdet (typiske niveauer af C5-C6 og C6-C7) og thoracale regionen (Th9-Th10, Th11-Th12), er sandsynligheden for rygmarvskompression høj. Når patologi observeres i lændehvirvelsøjlen i L4-L5 og L5-S1-segmenterne, påvirkes hestens hale.
I retfærdighed skal det bemærkes, at frekvensen af detektion af denne patologi ikke overstiger 6% af alle former for fremspring. Det er oftest detekteret i lænderegionen ved niveauerne af L4-L5, L5-S1.
Hovedtyperne af median fremspring:
- Median (median) - sendt direkte til rygmarvet eller cauda equina (lokaliseret i L5-S1 segmentet);
- Den bakre central (dorso-median) er et fremspring af den intervertebrale skive, der stammer fra rygsøjlens bageste del og er rettet mod midten af rygmarven.
Medial fremspring adskiller sig fra paramediananalogen i nøjagtige efter midten af rygkanalen. Paramedial fremspring afviger noget fra midten til højre eller venstre side.
Ifølge de kliniske symptomer kan lægen ikke nøjagtigt bestemme lokaliseringen af prolapsen, og derfor foreskriver han magnetisk resonansbilleddannelse (MRT) eller computertomografi (CT).
Paramediske fremspring forårsager ofte komprimering af rygmarven i L5-S1 segmentet ved udgangen fra hestens hale.
Radiologiske principper for diagnose af mediale fremspring
Beregnet tomogram af medial fremspring
På trods af den høje popularitet af magnetisk resonans og computertomografi ved diagnosticering af rygsygdomme på grund af de høje omkostninger ved sådant udstyr, er det ikke tilgængeligt for almindelige offentlige lægeinstitutioner.
Under sådanne forhold detekteres den mediale fremspring af den intervertebrale skive under anvendelse af konventionel eller kontrastradiografi af rygsøjlen i front- og laterale fremspring. Hvis en ustabilitet af livmoderhvirvelerne mistænkes (C5-C6-C7), kan funktionel røntgendiffraktion i tilstanden af bøjning og forlængelse af hovedet udføres.
Når man tager billeder af rygsøjlen i front- og laterale fremspring, kan radiologen afsløre indirekte tegn på sygdommen:
- Indsnævring af mellemrummet mellem rygsøjlerne;
- Klar kontur af omskifterpladerne i de nærliggende hvirvler
- Osteophytes ved kanten af hvirvlerne;
- Kileformet forskydning af hvirvlerne;
- Svagt udtryk for uncovertebral artrose.
Disse tegn er indirekte, da røntgenstråler praktisk talt ikke bevares af blødt væv, så sidstnævnte registreres ikke på røntgenbilledet. Kun tætte hvirvler og forkalkede ledbånd er tydeligt synlige på røntgenstrålen. Fordelingen af disse strukturer i forhold til bløde vævskomponenter hjælper lægen til at mistanke om patologi.
At bekræfte antagelsen om røntgenmetoder, der anvendes:
Udført for at visualisere ændringer i intervertebralskiven. Det indebærer indførelsen af et kontrastmiddel. I dette tilfælde viser billedet tydeligt strukturen på disken og dens placering i forhold til ryggens akse. Med median fremspring vil den pulpøse kerne bøjes ret i retning af rygmarven bagved rygsøjlen.
Ved hjælp af diskografi er det muligt at tydeligt visualisere komprimeringen af mediale fremspring af hestens hale (niveau L5-S1).
Det indebærer at udføre røntgenstråler efter injektion af et kontrastmiddel direkte ind i rygkanalen. Det kan bruges til at spore fortrængningen af rygmarven på grund af fremspring eller brok i rygsøjlen. Oftest anvendes denne metode, når en disk mistænkes i L5-S1 og C5-C6 områderne (lændehvirvel og cervikal rygsøjlen).
Venospondilografiya - en metode til at studere veneforløbet i rygsøjlen. Det er baseret på, at komprimering af rygmarven forårsager kompression og venøs trunker.
Pneumo-myelografi indebærer en røntgenmetode til undersøgelse af rygmarven, hvor luft indføres i rygkanalen. Metoden hjælper med til tydeligt at spore stedet for rygmarvskompression ved hjælp af patologiske formationer.
Angiografi er et kontraststudie af arterierne. Den anvendes i tilfælde af mistænkt komprimering af hvirvelarterien i nakken med vertebral ustabilitet (ved niveauer C5-C6 og C6-C7).
Røntgenanalysemetode
Magnetisk resonansbilleddannelse under medial fremspring
Metoden til analyse af ryggradsrøntgen (spondylogram) begynder med radiologens vurdering af den samlede konfiguration af rygsøjlen. Nogle anatomiske egenskaber hos en person kan påvirke fortolkningen af resultaterne. Så i nærværelse af en overgangsvertebra i L5-S1-segmentet er der nogle ændringer i rygsøjlen på grund af forkerte statisk-dynamiske belastninger.
I anden fase undersøger lægen detaljerne på hvirvlerne:
- Strukturen af låsepladerne;
- Spinøse og tværgående processer;
- Konfigurationen og højden af de intervertebrale slidser (i dette område er "røntgen usynlige" diske).
I nærvær af degenerative dystrofiske sygdomme i rygsøjlen (osteochondrose, spondylose) og fremspring, falder højden af de intervertebrale slidser på røntgenbilledet. For at opnå pålidelige resultater, når du analyserer et øjebliksbillede, kan en læge måle en diskhøjdekoefficient.
For at beregne det er det nødvendigt at måle højden på hvirvlerne i en bestemt afdeling og opdele dem ved højden af de intervertebrale spalter.
Normal diskhøjdeforholdsværdier:
- Til livmoderhalsen - 4,7;
- Til brystet - 8,3;
- Til lændehvirvelen - 5,5;
På billedet kan du kun undersøge spinalkanalens tilstand indirekte. For at bestemme bredden af rygkanalen på et bestemt niveau er det nødvendigt at tegne en linje, der forbinder benene på hvirvlerne på begge sider. Bægernes ben bestemmes af røntgenbilledet i form af klare ovaler, som er placeret langs ryggkanalens sidevæg.
Komplicerede og tidskrævende beregninger af rygsøjlens størrelse ved hjælp af røntgenbilleder fører ikke til en nøjagtig diagnose, derfor bruges de sjældent i øjeblikket. Mere nøjagtig diagnose af patologi er mulig på basis af magnetisk resonans og computertomografi.
Afslutningsvis bemærker vi, at medial fremspring er en kompleks patologi, der kræver grundig diagnose og rettidig behandling. Kun i dette tilfælde kan vi garantere manglende sekvestrering (adskillelse af en del af det vilde) og et stærkt kompressionssyndrom af nerverne.
Median paramediansk fremspring
Artikelforfatter: Nadezhda Nikolaevna
Median skive fremspring er prolapse rettet mod midten af rygkanalen. I forskellige dele af rygsøjlen udvikles anomali på forskellige måder. For thorax og cervikal rygsøjlen er kendetegnet ved prolapse MPZ disk kompression af rygmarven.
I lændehvirvelsøjlen er hestens hale underkastet kompression - et bundt af nerver i den nedre grænse af rygkanalen. Benens motoriske aktivitet, tarmens og blærens arbejde afhænger af funktionerne i disse nerveender.
Karakteristisk for sygdommen
Median fremspring kan kaldes forskelligt, men alle nedenstående termer henviser til den samme sygdom med forskellige prolaps placering.
- Udtrykket "median fremspring" refererer til fremspring, som er placeret i den bageste zone af disken MP3, prolapse forekommer i retning af rygmarven eller nervebundtet - hestens hale.
- Udtrykket "centralt fremspring" kaldes prolaps, hvilket også forekommer i den bageste skive del, udbulning er rettet mod midten af rygmarven.
- Udtrykket "dorso-median fremspring" er ikke navnet på en anden type fremspring, men detaljerer, hvilket betyder, at en prolapse er dannet i den bageste zone af MDD-disken, og forskydningen går til den centrale zone af rygkanalen.
- I sig selv betyder udtrykket "median" medianen, begrebet medianen er oversat som centrum, uanset hvilken ende der begynder nedtællingen.
Der er også udtrykket "paramedian protrusion", men dette er en anden form for fremspring. En sådan anomali karakteriseres af en afvigelse af prolaps i den anden anden retning og kan ikke være central, men den kan være venstre eller højre.
Medianformen tegner sig for seks tilfælde ud af hundredvis af fremspringspatienter. Dette er ikke ofte, men farligt, fordi det berørte område er ret stort, og ødelæggelsen er fyldt med alvorlige komplikationer. Den mest almindelige prolaps lokaliseringszone er L5-S1 og L4-L5.
- Den første zone er artikuleringen af den sidste lændehvirvel og sakrale hvirvler.
- Den anden zone er den sidste lændehøjde MPZ disk og over den.
Når de danner en sygdom, påvirkes de normalt sammen.
Sygdomsdiagnose og prognose
For at bestemme sygdommen skal patienten undersøges af MR. Magnetisk resonansmetoden giver de mest nøjagtige resultater i diagnosen af median fremspring. Hvis i tvivl er diagnosen verificeret ved computertomografi og myelografi.
Et relativt nøjagtigt resultat giver og radiografi normal eller kontrast i to fremspring - direkte og side.
Prognosen for denne type anomali er skuffende. At være sent i behandling kan føre til komplikationer og invaliditet. Den mest alvorlige komplikation er sekvestrering af en hernia MPD disk eller kompliceret akut form af sygdommen. Det er karakteriseret ved prolaps af skivekernens kernekern i spinalkanalen, som kan resultere i lammelse.
Årsager til sygdommen
Betingelserne for dannelsen af median fremspring er:
- øget belastning på rygsøjlen,
- spinal skader og omgivende muskler og organer,
- genetisk prædisponering
- svækkelse af rygsvævets væv på grund af sygdom.
På grund af det faktum, at belastningen på rygsøjlen er betydelig, kan fremspring, herunder medianer, forekomme for alle på risikolisten.
Behandlingen bør påbegyndes umiddelbart efter symptom og diagnose.
Symptomer på median disc anomali
Foto: fibrøs ring
MPZ disk begynder at ændre sin position og tilstand, normalt uden symptomer. Indledningsvis kan en person opleve nogle mindre ulemper og beskylder alt ved overdreven træthed efter et længere ophold i en stilling.
Men med udviklingen af sygdommen er den pulserende kerne forskudt mod kanalens centrum, nerveenderne klemmes og de vigtigste symptomer på sygdommen fremkommer.
Det sker ofte, at prolaps opdages i de senere stadier, når den fibrøse ring er for strakt, og disken er udbulvet, har allerede fundet sted. I denne fase klager patienten om smerte i forskellige dele af rygsøjlen, følelsesløshed i benene, gåsebud og prikkende.
Smerter udstråler til de omkringliggende muskler, væv, organer. Desuden er svimmelhed, lumbago, muskelsvaghed eller omvendt spasmer. Den sidste fase af fremspring udvikling er forekomsten af en intervertebral brok. Dette er et alvorligt problem, der bringer en person lang lidelse.
Behandlingsmetoder
Behandling af median fremspring er at forhindre udvikling af intervertebral brok og fjerne ubehagelige symptomer. Kirurgisk indgreb anbefales ikke og bruges næsten aldrig. Medikamentbehandling bruges kun til at fjerne smerter og den inflammatoriske proces, som ofte ledsager ødelæggelsen af brusk og hvirveldyr.
Den vigtigste behandlingsmetode er ikke-lægemiddel, som omfatter følgende:
Foto: fysioterapi
Øvelse terapi - fysiske øvelser rettet mod at strække rygsøjlen og træne de omgivende muskler. Den primære opgave med terapeutisk gymnastik er at forhindre yderligere bevægelse af MPZ-disken mod midten af rygkanalen. Til dette udvikler eksperter sæt af øvelser specifikt for hver del af rygsøjlen.
Under gymnastik opstår der positive forandringer i rygsøjlen og dens elementer: blodcirkulationen er forbedret, metabolisme aktiveres.
Som følge heraf forbedrer diffus forsyning af vævene på disken med næringsstoffer, og det styrker dem, genopretter de beskadigede områder og bidrager i sidste ende til at sætte disken på plads.
Når træningsterapi er nødvendig for at følge visse regler og ikke gøre gymnastik med akut og ret håndgribelig smerte. At afgøre et sæt øvelser er det nødvendigt sammen med lægen at vælge en øvelse, som patienten kan udføre.
Eliminere de bevægelser, der bringer smerte. Det er bedst at lave gymnastik i klinikken eller i et specialiseret kontor under tilsyn af en læge.
Fordelen ved træningsrum er tilgængeligheden af projektiler og simulatorer beregnet til øvelser under fremspring. Tilgængelige øvelser kan udføres hjemme.
Massagen bruges til at fjerne den begrænsede bevægelse, varme op og slappe af muskelvævet, påvirke hvirvlerne og MPZ-skiverne ved hjælp af massageteknikker - tryk, gnidning og så videre.
Under masseprocedurer accelererer blodgennemstrømningen sammen med øget blodcirkulation, metaboliske processer accelererer og tilstanden på hvirvlerne og skiverne forbedres. Det vil sige, at massage fremmer MPZ-plader af vævsregenerering.
Foto: akupressur
Massage skal gøres ved kurser, prøv at komme til en erfaren massage terapeut, ikke-professionelle kan ikke stole på. Selvmassage udføres kun i henhold til den anbefalede metode og meget omhyggeligt for ikke at skade de beskadigede hvirvler og forværre ikke sygdommens tilstand.
Hardware teknologier giver dig mulighed for at påvirke ved hjælp af bølger på de modificerede elementer i rygsøjlen. For eksempel gøres dette ved hjælp af en laserstråle, elektrotok, termisk stråling. Moderne hardware teknikker anvendes i mange specialiserede klinikker og hjælper med at kurere median fremspring hurtigere.
For at fjerne smerte og fjerne bias anvendes ukonventionelle behandlingsteknikker. Disse omfatter akupunkturmassage, som er lavet i henhold til Shiatsu-systemet og andre østlige teknikker.
Akupunktur, der er baseret på effekten af nåle på nerveenderne, forårsager en refleksreaktion i kroppen og hjælper med at bedøve og forhindre yderligere forskydning af MPZ-disken.
Folkemedicin har også en positiv effekt, men de skal bruges på anbefaling af en læge. Den mest almindelige af disse er hvidløgstinktur på alkohol, som bruges som en opløsning til kompress, såvel som terpentinbad.
Opskrifterne er som følger: To hvidløgskageheller hældes med alkohol eller vodka og infunderes i mindst en dag; for badet er en løsning - terpentin med 1% salicylalkohol og tilsætning af salt og revet babysæbe. Badekar kan tages i 10 minutter, hvidløg-alkohol komprimere til at gøre i 20 minutter.
I en specialiseret klinik ordinerer erfarne læger et forløb af kompleks behandling af median fremspring, specielt for beskadigede diske. Dette skal tages i betragtning og rettes kun til fagfolk.
Hvad er median paramediansk fremspring
Hvad er paramedisk fremspring, og hvordan er det farligt?
Fremspringet af indholdet af den intervertebrale skive uden at bryde den fibrøse ring eller fremspring er en konsekvens af patologiske processer, der forekommer i rygsøjlen.
Eksperter definerer sygdommen som den indledende fase af udviklingen af en brok. fører til uoprettelige konsekvenser.
Særligt farligt er paramediansk fremspring, der hovedsagelig udvikler sig i livmoderhalsen og lændehvirvelsøjlen.
definition
Smerter i ryggen kan skyldes forskellige degenerative læsioner i rygsøjlen. I de indledende faser vises de karakteristiske symptomer muligvis ikke.
Derfor er diagnosen paramedisk fremspring ofte uventet for patienten, og fraværet af udtalt symptomer skaber illusionen om, at der ikke er et akut behov for behandling.
For at forstå, hvor alvorlige konsekvenserne kan være, er det nødvendigt at forstå, hvad der er paramediansk fremspring, hvad er årsagerne til dets udvikling, karakteristiske symptomer og sandsynlige konsekvenser.
Denne type sygdom, i modsætning til sygdommens medianform, manifesterer sig i fremspring af den intervertebrale skive fra midten til højre eller venstre.
Fremspringets retning - siden eller bagsiden. De karakteristiske symptomer er smertefulde fornemmelser, der giver en bestemt del af kroppen såvel som følelsesløshed.
Med udviklingen af posterolaterale udbulninger påvirkes også andre rygmarvstrukturer ud over sideløtterne.
Faren for sygdommen stiger på grund af manglende symptomer i de tidlige stadier og dets forekomst efter indflydelsen af fysiske virkninger på nervestrukturerne.
Årsager til udvikling
Manglen på en normal fysisk aktivitet fører til, at de dybe muskler, der støder op til rygsøjlen, begynder at svække.
At være i en lignende tilstand, kan de ikke længere sikre et normalt niveau af blodcirkulation og dermed lette levering af god ernæring til rygsøjlens væv.
Som et resultat er der et gradvist fald i elasticiteten af de intervertebrale diske, et fald i deres højde, dannelsen af revner i de fibrøse ringe.
Ringen, der er ramt af degenerativ proces, bevarer sin integritet (der er ingen huller).
Reducerede afskrivningsfunktioner medfører en krænkelse af den fulde fiksering af hvirvlerne med hinanden og udvikling af fremspring af skiverne uden for deres grænser.
Symptomer: hvordan sygdommen manifesterer sig
Funktioner i sygdomsudviklingen komplicerer diagnosen i de tidlige stadier, da udseendet af karakteristiske symptomer kun er konstateret, når normal blodgennemstrømning er blevet forstyrret, ædomer er dannet, og nærliggende nerver er blevet komprimeret.
Manden på dette stadium af median paramedianske fremspring erfaringer:
- lokal smerte i ryggen, karakteriseret ved en kronisk natur;
- bestråling og migrerende smerter;
- angreb af ischias;
- følelse af muskel svaghed;
- brændende lokalisering;
- reduceret muskelelasticitet;
- stivhed og tab af evne til normal bevægelse.
arter
Kendskab til symptomerne er af særlig betydning, da hvis der er mindst en af dem, er det nødvendigt at konsultere en passende specialist og også at blive undersøgt for at bekræfte diagnosen.
Tidlig diagnose giver dig mulighed for at identificere typen af sygdom og bestemme den passende terapeutiske behandling.
Da fremspring er den første fase af dannelsen af en hernieret disk, vil den korrekte recept på en konservativ behandling, afhængigt af typen af sygdom, hjælpe med at undgå mange problemer, herunder behovet for kirurgi:
- Den første i listen er den median-paramedianske bilaterale fremspring. Dette er en form for sygdommen, hvor disken buler samtidigt i venstre og højre side af kanalen. I denne formular oplever en syg person smertefulde fornemmelser af forskellig grad af sværhedsgrad: sløret syn, høretab og betydelig muskelsvaghed. Hvis i den venstre eller højre side de beskrevne symptomer kun observeres på den tilsvarende side af kroppen, så lider begge sider samtidigt i det median-paramediske bilaterale fremspring.
- En anden form - det dorsale median-paramediske fremspring - er et fremspring af disken, der ligger bag og orienteret mod den intervertebrale kanal, hvor spinalåbningen også er lokaliseret.
- Det næste form-paramedian-foraminale fremspring er lokaliseret i stedet for udgangen af rygmarven direkte fra rygkanalen, og fremspringet af disken forekommer i retning af intervertebralkanalen og rygsøjlen. Det har et stærkt smerte syndrom, som skyldes knust nerve. Oftest dannet i lændehvirvelsøjlen, der forårsager alvorlige funktionelle lidelser i organerne i det urogenitale system og nedre ekstremiteter. En person med denne form for sygdommen bliver ofte deaktiveret på grund af parese eller lammelse.
Et eksempel på risikoen for udstødning af skiver er det paramediske fremspring af L4 L5, som manifesterer sig i næsten halvdelen af fremspringene i lændehvirvelsøjlen.
Følelsen af mild smerte i lændehvirvelsøjlen i en alder af tyve år kan være et symptom på patologi.
Over tid øger intensiteten af smertsyndromet, især i den kolde årstid. Manglen på nødvendig behandling fører til udvikling af en intervertebral brok.
Behovet for passende diagnostiske undersøgelser indikerer smerter i benene (for- eller yderlår, ryggen af foden, store tæer) i skinkerne. og også i nedre ryg ved løftning af benene.
Ud over de smertefulde fornemmelser er der opmærksomhed på tilstedeværelsen af følelsesløshed og prikkende. I tilfælde af, at der ikke blev foretaget rettidig diagnose og behandling, fører øget fremspring vækst til paraparese, parese og lammelse og følgelig til handicap.
Kan du lide det? Undersøg derefter disse materialer:
Karakteristisk for sygdommen median-paramedisk hernieret disk L5-S1?
Klinisk billede af sygdommen
Paramedian fjernelse af organer fra hulrummet er en tilstand af de intervertebrale skiver, når deres del skifter ind i rygkanalen og forårsager komprimering af rygmarven.
Normalt dannes en brække af L4-L5-disken som følge af andre sygdomme, såsom skoliose, osteochondrose osv. Traumatiske skader kan også være årsagerne til denne dannelse. Denne type er en stor fare for menneskers sundhed, fordi en brokkelse let kan provokere at klemme rygmarven eller nerverne, hvilket nogle gange fører til invaliditet.
Ved brok er normalt betegnet alvorlige lidelser (skift) af den intervertebrale skive. Den består af en kerne, der som regel omgiver den fibrøse membran. I tilfælde af dens ødelæggelse af en eller anden grund går alt, der var indeholdt i kernen, ud eller deponeres i rygsøjlen.
Median paramedianske formationer har mærkbare forskelle fra andre patologier. De er placeret i den indre del af vertebral lumen og vokser i midten af disken. Af ekstruderingstypen kan opdeles i 3 hovedprocesser:
- 1 Nær median.
- 2 Zadnosredinny (paramediker).
- 3 Posterior lateral (dorsal).
Afhængigt af hvilken del af kroppen udbulningen opstod, karakteriseres sygdommens type. Klemmer L5-S1 kan ligge i livmoderhalsområdet eller i brystet såvel som i lumbosakralområdet.
Konsekvenserne af patologi
Hovedskader forårsaget af en hernieret disk påvirker forstyrrelsen af ledningen af nerveender, og de er igen ansvarlige for bevægelsesfunktionen. I øjeblikket forsvinder signalet i menneskekroppen, hvilket fører til katastrofale konsekvenser:
- kontrol af underbenene forsvinder;
- der er problemer under vandladning
- kraften falder kraftigt
- der er smerter i lænderparten og hofteforbindelsen.
I tilfælde af krænkelse af L4-L5-skivenes brok, glider lændehalsen ud. Denne faktor får ryggen til at afvige i en anden retning, hvilket fører til krumning. Derfor kan hovedindikatorerne tilskrives svær smerte med hver bevægelse.
Paramedial brok på disken giver dig altid besked, når der opstår problemer, der er dannet i ryggen og normalt rettet mod midten af rygkanalen. Alt dette er meget farligt for blodkar og nerveender. Hvis brokken vokser til en stor størrelse, kan personen blive deaktiveret.
Hvis du selv føler en lille smerte i rygsøjlen, så straks konsultere en læge, der vil ordinere et forløb.
Typer af behandling
Det er bedst at starte behandlingen i begyndelsen af sygdommen. Kun hvis indgrebet skete i tide, kan man håbe på hurtig genopretning. Nogle gange er proceduren til at helbrede disken smertefuld og udelukker ikke kirurgisk indgreb.
Forebyggelse velkommen konservative behandlinger. Denne teknik er designet til at sikre, at patienten kan slippe af med alle årsagerne forbundet med sygdomme i rygsøjlen. Meget afhænger af sygdommens varighed og den korrekte diagnose.
I årenes løb udviklede forskellige typer behandling. Alle er rettet mod at sikre, at en person fuldstændig slippe af med sygdommen.
- 1 Start behandling. I flere dage skal du overholde strenge sengestole. Senere kan det svækkes lidt, så patienten kan bevæge sig lidt. Den liggende stilling slapper af kompensationspasmusklerne i rygsøjlen og sænker trykniveauet i denne zone. Akupunktur, manuel terapi eller motionsterapi er effektiv som fysiske handlinger. Imidlertid kan eventuelle fysioterapeutiske virkninger føre til en forbedring af patientens tilstand.
- 2 Studieprogram. Fysioterapeuter har skabt et komplet program, der har positiv indflydelse på det generelle trivsel.
Specielt til dette formål er der udviklet klasser, som du kan udføre i gymnastiksalen eller i hjemmet:
- 1 Tag en liggende stilling. Fastgør dine hænder i låsen og fastgør den på bagsiden af hovedet. Hæv dit ben og hoved på samme tid, hvilket gør flere svingende bevægelser. Det anbefalede antal gentagelser er ca. 7 gange.
- 2 Stående ind i dine hænder med dine fødder uden at bøje dine ben. Du behøver ikke at forsøge at nå gulvet, alt hvad der kræves af dig, er at spænde dine rygsmerter lidt.
- 3 Lig på gulvet og læg armene langs din krop. Løft forsigtigt hvert ben til gengæld uden at bøje. Så kan du løfte begge ben sammen. Du skal gøre dette 12 gange.
- 4 Nyttige øvelser ved hjælp af vægstænger eller vandret stang. Hang på baren, prøv at hæve dine ben så langt som muligt uden at bøje dem. Det er ikke nødvendigt at overstrappe, det er nok at gøre 5-6 gange gentagelser.
Derudover anvendes højteknologiske enheder i øjeblikket aktivt, nemlig bølge- og laserterapi.
Undgå at tage medicin, der hjælper dumme smerten, lindre hævelse og reducere inflammatoriske processer.
I apotekerne kan du finde en medicin, der lindrer muskelspasmer.
Operationen betragtes som et ekstremt mål for en hernieret disk L5-S1. Det er kendetegnet ved vanskeligheden ved gennemførelsen og ændringsforslagets lange varighed. Kirurgisk indgreb er nødvendig for anatomiske forandringer i rygsøjlen og bækkenorganerne.
Enhver skade på kroppen fører til dysfunktion af hele kroppen. Udsæt ikke forebyggelse til senere. Gør så hurtigt som muligt og konsultere din læge.
Hvem sagde at hærdning en brok er svært?
- Du bliver plaget af ubehag på stedet for et brokkekroppe.
- Og du føler smerte, selv når du går
- På en eller anden måde skammer du over for at undgå enhver fysisk download.
- Desuden er de anbefalede lægemidler af en eller anden grund ikke effektive i dit tilfælde.
- Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed.
Et effektivt middel til brok er til stede. Følg linket og find ud af, hvordan Galina Savina helbrede en brok
Paramedian brok af 15 s1 disken: Hvad er faren?
Hernia - en farlig patologi med klemning af den intervertebrale disk. Det kan manifestere sig på forskellige måder, og det kan afhængigt af visse indikatorer kategoriseres i typer. Afhængigt af placeringen er sygdommens kompleksitet, udviklingsstadiet, dusinvis af muligheder for dets manifestation. Uanset hvilken type rygsygdomme er en farlig sygdom og kan føre til alvorlige komplikationer, der spænder fra svær smerte og manglende evne til at fungere normalt tilbage, for at fuldføre forlamning fra zonen for lokalisering af brokken og nedenunder.
Med en brok er indholdet af rygsøjlen simpelthen "falder ud" ud over den anatomiske placering i en bestemt retning. Et sådant skift i starten er ikke farligt, og kan behandles med hjælp fra konservative midler. Hvis sygdommen ikke behandles i tide, kan der opstå en række komplikationer. De vil efterfølgende føre til irreversible processer.
Egenskaber ved udseendet af intervertebral brok
Selv moderne medicin er ikke altid effektiv til behandling af en sådan sygdom, da kendetegnene ved brokhinden på ryggen gør det farligt for menneskelivet. Det ser ud som dette. Mellem hvirvlerne er plader - skiver, der giver dæmpning ved flytning. De strukturelle træk ved hver intervertebral disk er sådan, at brusket selv er ret blødt og elastisk. Sådanne kvaliteter er imidlertid ikke altid fordelagtige. Under svær belastning eller periodisk løft af ublu vægte, kan kerne af disken begynde at bevæge sig ud over ringen.
Hvis du fortsætter med at provokere sygdommen, uden at begrænse fysisk anstrengelse, vil kernen falde i rygkanalen eller ud - til nerveenderne omkring rygsøjlen. I dette tilfælde er nerverne klæbet, som ledsages af alvorlig smerte eller i tilfælde af at komme ind i rygmarven, er det knækket. En median herniated disk er så farlig for kroppen som andre arter. I den indledende fase af behandlingen kan være smertefri. Imidlertid ved patienten oftest ikke om patologiske forandringer i ryggen, indtil der opstår en brok, og der opstår skarpe, skarpe smerter, som forværres af bevægelse eller fysisk anstrengelse.
Hvad er brok?
På lokaliseringsstedet kan sygdommen manifestere sig i forskellige zoner:
- Venstre sidet paramedian brok af 15 s1 disken - når kernen falder ud til ryggen. I dette tilfælde er smerten lokaliseret på begge sider af rygsøjlen, men når den undersøges af en læge - palpation - føltes der mere akut i venstre side.
- Dannelsen af den bageste mediale herniation af disken, som manifesteres ved at spilde fra rygsøjlen til nervenoderne inde, er meget farlig. På grund af kompleksiteten af lokationen er muligheden for behandling reduceret.
- Den højre sidede paramedial brok på l5 s1 disken er analog med det første tilfælde, det vises kun fra den anden side.
Signifikant lateral forskydning forekommer oftere i tilfælde af paramedicinsk brok. Når dette sker, skubbes den beskyttende fibrøse ring mod midterlinien. Dette sker i omkring en tredjedel af alle tilfælde. Oftest forekommer lokalisering i lændehvirvelsøjlen, da den bageste langsgående ligament er meget tykkere her end på siderne eller bagsiden.
I princippet er paramedicinsk brok af l4 15-disken en klassisk sag for læger. Det er farligt ikke kun på grund af dets manifestation i form af en ændring i pres på rygsøjlen. Det er kompliceret af det faktum, at det producerer nederlaget for svage punkter. Over tid bliver ringen ødelagt, og indholdet går ind i blødt væv eller til rygmarv.
Der er også typer af brokkede manifestationer:
- Dorsal medial herniation af 15 / s1 disken er karakteriseret ved partielle deformiteter i divisionerne. Det strækker sig ind i intervertebral foramen.
- Paramedian herniated disc manifesterer sig som en spredning til højre eller venstre for dural sac.
- Median-paramedian herniated disk er præget af et fremspring, der er rettet dybt ind i rygmarven.
- Paramedian-grundlæggende brok udstråler ind i rygsøjlen, derfor kan det skabe stærkt pres på rygmarven, hvilket fører til midlertidig eller permanent lammelse.
Diagnose: Hvordan sygdommen er bestemt
Hernia symptomer er altid klare, og derfor er dets tilstedeværelse normalt ikke i tvivl selv blandt ikke-specialister. Det påvirker de svage områder, som altid ledsages af følgende manifestationer:
- Der er en svækkelse af hvirveldråbene.
- Begynd puffiness, fastholdende nerveenderne.
- Ryggens mobilitet er delvist reduceret og helt i den zone, hvor den mediale paramediale brok er lokaliseret.
- Der er inflammatoriske processer, ledsaget af ubehagelige manifestationer.
Efter lægeundersøgelse forekommer palpation af rygsøjlen også. For det første føles patienten en skarp smerte, som forværres ved at trykke på det berørte sted selv. Efter at traumatologen undersøgte patienten blev der foretaget en foreløbig diagnose - "brok", men for at afgøre, om den bageste midterhernia i 15 s1 mellemvertebrale eller dorsal brok er nødvendig for at gennemføre en række tests.
Tidligere var det nødvendigt at undersøge patienten i en time for at bestemme placeringen og typen af brok, hvilket fik ham til at føle alvorlig smerte i palpationsprocessen. I dag løses dette problem på tekniske måder. Ved hjælp af ultralyd, MR, CT eller radiografi kan du få et detaljeret billede. Han vil give mulighed for at karakterisere sygdomsgrad og type.
Symptomer på sygdommen
Hvis du ved hvad det er - en paramedicinsk brok, så ved du sikkert, at dens symptomer er uklare. En person må ikke gå til en læge i lang tid og selvmedicinere, da der ikke er nogen alvorlig smerte. I processen med at øge betændelsen synes smerte. De vil i stigende grad spredes til underbenene eller til den nedre rygsøjle, hvis brokken er placeret i nakkezonen på hvirvlerne på c6 c7 eller højere - c5 c6.
Hvis du ikke behandler paramedicinsk brok, fører sygdommen til bevægelsesbesvær og ledsages af akut smerte. Der kan også være komplikationer, der fører til fuldstændig immobilisering af rygsøjlen under det berørte område og endda lammelse. Især hvis vi taler om fremspring i zonen 15 s1 (placeret mellem lændehvirvel og sakrale dele). Et af manifestationerne af brok er også medial 14,55.
Gymnastik eller brokkekirurgi - se video for detaljer:
Behandling af sygdommen: de vigtigste tilgange
Afhængig af herniets type og placering afhænger behandlingen heraf. Der er imidlertid en generel algoritme, som lægen følger:
- Hvis sygdommen er i indledende fase, sker der konservativ behandling, som i 97% af tilfældene slutter med fuldstændig opsving.
- Hvis sygdommen ikke opdages straks, skal du tale med patienten om det mulige behov for kirurgisk indgreb.
Du kan behandle ikke kun salver og tabletter, men også massage eller et specielt sæt øvelser. Hvis den konservative behandling inden for seks måneder ikke gav resultater, er det nødvendigt at fortsætte med operationen. Efter operationen skal patienten overvåges for hele inddrivelsesperioden for at minimere muligheden for tilbagefald. Og ofte forekommer komplikationer af behandling på grund af denne metode til selvbehandling som traditionel medicin. Selvfølgelig kan folkens helbreder lindre symptomerne i et stykke tid, men sygdommen forbliver og forinden eller senere erklærer sig selv.
Median intervertebral skive fremspring
Den midterste intervertebrale skive fremspring er en ændring i ryggenes struktur, hvor den intervertebrale skive strækker sig ud over sine grænser mod rygkanalen. Men samtidig er integriteten af den fibrøse ring på disken ikke beskadiget. Fremspring er en præjunktilstand, men den opstår på grund af andre sygdomme, da den aldrig virker som en uafhængig patologi.
Et median fremspring er altid farligt for en person, da der i dette tilfælde forekommer en læsion i rygmarven, og dette kan være fyldt med farlige konsekvenser - lammelse mv.
grunde
En sund intervertebral disk har elastisk og elastisk væv, hvorfor det kan absorbere og ryggen kan modstå en større belastning. Median fremspring af den intervertebrale skive begynder at udvikle sig, når bruskvævet gennemgår dehydrering, bliver tyndere og taber dets elasticitet. På grund af trykket på ryggen klemmer disken blot kernen ind i den fibrøse ring. Yderligere fremspring forekommer.
Fremspring er ret almindelige i dag. Årsagerne til denne sygdom kan være intens øvelse, som har en negativ effekt på rygsøjlen. Også skader fører ofte til fremspring. Dette kan forekomme, når rygsøjlen er skadet, og nærliggende muskler og organer. Kronisk traume forekommer ofte hos sportsfolk såvel som hos personer, hvis faglige aktivitet er at udføre gentagne bevægelser.
Vores læsere anbefaler
Til forebyggelse og behandling af brok er det vores almindelige læser, der bruger den stadig mere populære metode til sekundær behandling, som anbefales af førende tyske og israelske ortopædere. Efter at have læst det nøje, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.
Også årsagen til fremspringet af median typen er svækkelsen af knogler og bruskvæv i rygsøjlen og muskelkorsetten. Dette skyldes forskellige sygdomme.
Hovedårsagen til fremspringet mellem den intervertebrale skive er langvarig osteochondrose. Især hvis det er aldersrelaterede ændringer, og knoglen og bruskvævene er allerede udarmet.
Det bør også bemærkes sådanne grunde:
- krumning af ryggen i forskellige grader;
- fedme;
- genetisk prædisponering.
Der er flere hovedtyper af median fremspring:
- Medianen - mens fremspringet er rettet mod midten af rygmarven eller hestetail.
- Den tilbage-centrale - det kaldes også dorso-median. Dette fremspring er kendetegnet ved fremspring, som er lokaliseret i ryggen af ryggen.
- Den hyppigst forekommende lokalisering i lændehalssegmenterne er fremspringet mellem medianskiven på 15 s1 og 14,5. Hvis den cervicale rygsøjle påvirkes, forekommer oftest fremspringet på lokaliseringen af C2 - C3, C5 - C6 eller C6 - C7.
Dorsal medial fremspring er en alvorlig tilstand, at selv med et lille fremspring fører til kraftig smerte og forekommer mest i lænderegionen.
Paramedisk fremspring er en tilstand, hvor et fremspring kan forekomme i midten og på siderne. I sidstnævnte tilfælde forekommer højre sidet og venstre sidet patologi. I dette tilfælde vil paramediansk fremspring vise smerte på den side, hvor fremspringet opstod.
symptomatologi
I de første faser er der ingen karakteristiske symptomer. Hvis der er tegn, så lægger ingen opmærksomhed på dem, da der kun kan være hyppig træthed, især når en person ikke ændrer kropsstilling i lang tid.
De vigtigste symptomer vises, når der allerede er en forskydning af pulpalkernen, mens nerveenderne allerede er krænket. Og så kan man samtidig vise svage symptomer. Median intervertebral skive fremspring er oftest diagnosticeret, på scenen, når den fibrøse ring er meget strakt og disken er for deformeret.
- smertsyndrom i forskellige rygsøjleområder, kan der også være såkaldte skydninger;
- selv smerter kan spredes til de organer og muskler, der ligger i nærheden
- følelsesløshed af hænder og fødder, gåsehud;
- svaghed i muskelsystemet eller spasmer, nogle gange er disse betingelser alternative;
- svimmelhed.
Hvis thoracic ryggraden påvirkes, kan der ses smerter i hjertet af hjertet under indånding og takykardi.
Median fremspring af l5, s1 disken hos mænd kan endog provokere impotens.
De mest udtalte symptomer på medial fremspring er lammelse af bestemte dele af kroppen eller delvis tab af følelse, svaghed. Og dorsal median fremspring kan fremkalde inkontinens af urin og afføring.
diagnostik
I dag er den mest almindelige og innovative metode MRI. Det vil sige magnetisk resonans billeddannelse. Med denne metode kan du identificere de nøjagtige ændringer i intervertebralskiven, dens tykkelse, samt hvilke organiske ændringer der er. Og det er endda muligt at diagnosticere fremspring ved den indledende fase, nemlig overdreven udtømning af bruskvæv.
En anden diagnose af fremspring er en fysisk undersøgelse. I dette tilfælde vil lægen undersøge patienten, holde palpation og kontrollere patienten for fælles bevægelighed. Udnævner mere radiografi.
behandling
Behandling af fremspring af intervertebrale diske bør være omfattende. Terapi bør rettes mod:
- forbedring af blodforsyningsprocessen i rygsøjlen
- smertelindring
- neutralisering af den inflammatoriske proces
- terapi, som styrker musklerne.
Et vigtigt aspekt er også foranstaltningerne til forebyggelse af udvikling af patologi - rehabilitering.
Lægemiddelterapi
Medicinsk terapi omfatter et kompleks af stoffer. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler - et lægemiddel, der lindrer den inflammatoriske proces, eliminerer smerte. Disse omfatter indomethacin, ibuprofen, diclofenac. Nogle gange er der endog ordineret steroidmedicin, det er Dexamethasol, Diprospan. De er nødvendige for alvorlige smerter.
En anden gruppe af stoffer, der nødvendigvis er nødvendige under fremspring, er chondroprotektorer. Disse stoffer hjælper med at stoppe processerne for ødelæggelse og svækkelse af brusk samt genoprettelse af bruskvæv. Dette er Hondrolon, Chondroitin.
Restorative vitaminkomplekser påvirker de metaboliske processer i kroppen, regulerer de nerveprocesser. For mennesker med fremspring er vitaminerne B og C vigtige.
De kan også ordinere antispasmodik, muskelafslappende midler, analgetika, immunostimulerende midler.
De første par dage bliver lægemidler injiceret i form af injektioner, og derefter er medicin ordineret i form af tabletter, salver og geler.
fysioterapi
Personer med fremspring skal også gennemgå fysioterapi. Hvis en person har vedvarende intens smerte, så er han ordineret elektroforese eller laser terapi, med hvilke medicinske applikationer anvendes. Disse kan være smertestillende midler eller kondroprotektorer.
Zoneterapi er akupunkturprocedurer med indflydelse på bioaktive punkter. Som et resultat er der en forbedring i metaboliske processer og blodcirkulation. Det hjælper også med at styrke muskelkorsetten.
Selv fysioterapi er effektiv i fremspring er fonophorese, magnetisk terapi og elektrisk muskel stimulering.
Terapeutisk træning er meget vigtig, da dette styrker rygmuskulaturen, lindrer rygsøjlen, og som følge af øvelse øger blodcirkulationen. Alt dette gør det muligt for rygsøjlen og bruskvævet at genoprette og absorbere bedre af medicinske stoffer. Terapeutisk træning anvendes kun efter konservativ behandling, da det er nødvendigt, at der ikke er betændelse i vævene. Gymnastik er en metode til rehabilitering.
Massage er også effektiv i fremspring. Med det lindrer smerter og kramper.
Behøver også manuel terapi. I dette tilfælde genopretter lægen den normale anatomiske placering af de intervertebrale diske. Kun denne metode anvendes, efter at den inflammatoriske proces er fjernet.
Kirurgisk behandling
Kirurgi er kun foreskrevet til patienter i tilfælde, hvor fremspring udvikler sig, og konservativ behandling har ikke givet nogen resultater. Men ret ofte efter operationen forekommer et tilbagefald.
Kirurgisk behandling foreskrives også, hvis trykket på nerveenderne er meget stærkt, og som følge heraf er livskvaliteten hos en person væsentligt forringet.
Har du intervertebral brok?
- Alle midler forsøgt, og intet hjalp?
- Er du i konstant smerte?
- Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed, der vil give dig en efterlengtet følelse af velvære!
Et effektivt middel findes. Læger anbefaler Læs mere >>!
Årsager til og behandling af paramediansk intervertebral skive fremspring
Paramedian intervertebral skive fremspring er en alvorlig krænkelse af rygsøjlen. Når dette sker, forekommer prolapsen af pulpalkernen i vertebralsegmentet. Median fremspring af 15 s1 disken er forbundet med et seriøst klinisk billede. Hvad er de vigtigste årsager og træk ved denne patologi og metoder til behandling?
Fælles årsager til sygdommen
Først og fremmest skal det bemærkes, at dette ikke er en uafhængig sygdom, det vil sige, at den opstår på baggrund af eksisterende patologier i menneskekroppen. De mest almindelige årsager til fremspring udvikling er som følger:
- udvikling af osteochondrose (som følge af aldersrelaterede ændringer);
- skader på rygsøjlen som følge af traumatiske læsioner i rygsøjlen;
- spinalkurvatur (skoliose, lordose, kyphos);
- ugunstig genetisk disponering
- fedme;
- spinal overbelastning på grund af intens fysisk anstrengelse
- en ændring i strukturen af den fibrøse ring (på grund af en krænkelse af vævets struktur).
Smerten under fremspring stammer fra det faktum, at fremspringet gradvist siver ind i rygmarvsområdet og irriterer nerveenderne i den. Smerter opstår som følge af kompression af blodkar, med forværring af blodgennemstrømningen på denne baggrund.
De vigtigste symptomer på fremspring
Hovedelementet i paramediansk fremspring er smerte. Smertypen kan være anderledes. Her er de mest karakteristiske typer af smertsyndrom:
- Lumbal rygsmerter - et angreb af akut smerte i rygsøjlen (ledsaget af en ændring i kropsholdning og giver til ben eller hænder).
- Ved overtrædelse af nerverne forekommer subakut lumbodyni. Ofte sker dette i sakrale eller lumbal regioner.
- Caudopati er en smerte, der opstår i gluteal musklerne. Det opstår som et resultat af nederlaget for den såkaldte horsetail.
- Thorakalgi - vises i kalkbueområdet og har en omgivende karakter.
Funktioner fremspring l4-l5
Et sådant paramedisk skivefremspring er den indledende fase af en intervertebral brok. Den fibrøse ring forbliver intakt. Der er disse typer fremspring:
- Cirkulære. Det forekommer hos patienter oftest. Området for fremspring kan være medianstyret, men oftest er det ensartet eller cirkulært. Det forårsager forskellige neurologiske symptomer, smerter af forskellig intensitet.
- Posterior eller dorsal. I dette tilfælde buler hjernen ud mod rygkanalen.
- Diffus fremspring (bageste) indikerer at fremspringet er i rygkanalen, og at disken er påvirket fra ¼ til ½.
- Under det centrale fremspring falder disken i hestens hale. Denne tilstand truer kompressionen af rygkanalen og dens yderligere stenose.
Det vigtigste symptom ved en sådan læsion er smerte. Det kan udvikle sig i en relativt tidlig alder. Der er tilfælde af akut rygsmerter, selv hos 20-årige patienter. Smerter har tendens til at udvikle sig og forværres i overgangsperioden. Hvis en person ikke går til lægen, når der opstår sådanne smerter, er han yderligere truet af intervertebral brok.
Desuden forstyrres patienten af andre tegn forbundet med bevægelsesbegrænsning:
- ømhed i for- og bagsiden af låret;
- smerte i området af bagsiden af foden
- ubehag, der opstår i førstefingerens område på foden
- Laseguea symptom (hvis en person rejser et fladt ben op, så udvikler han smerter i lænderegionen);
- smerter stiger med hoste, griner.
Sygdomme i nerveroten fører til svær smerte i lænderegionen.
Funktioner af kliniske symptomer under fremspring af L5 S1 divisionen
Ofte med prolaps af intervertebrale diske udvikler motorisk svækkelse på dette område. Årsagen til understøttende dysfunktion er udtalt irritation af nervebukserne. På baggrund af irritation udvikler inflammatoriske lidelser (radikulitis, etc.). På grund af blokering af skibe, der føder nerverne, udvikler radikuloæmi.
Når kompressionen af nerveødderne gradvist udvikler svaghed i musklerne, extensor af foden. Karakteriseret ved ændringer i gang: En person kan ikke bruge fingrene mens han går; calcaneus er ikke tilstrækkeligt involveret i processen med at gå, fordi det er kilden til smerte. Den midterste fremspring af l4 15 disken er også karakteriseret ved svaghed i tibiens extensor muskler. Knæreflekserne er fraværende.
Fremspring af L5 S1 er mest almindelig blandt andre tilfælde af paramedicinsk fremspring. Det forekommer med samme frekvens i begge køn. De kliniske symptomer på disk prolaps på dette område er:
- udseendet af en tydelig smerte i lænderegionen;
- den patologiske tilstand af musklerne, der strækker foden og fingeren
- fraværet eller signifikant reduktion i knæskrammens sværhedsgrad (sådan en overtrædelse kan kun bestemmes af en neuropatolog);
- et fald i tonen i gastrocnemius muskelen forårsager en gradvis progression af lameness.
Med den videre udvikling af sygdommen opstår det såkaldte degenerative fremspring. Samtidig er ringen signifikant tynd og bliver mindre elastisk. På grund af et fald i elasticitet er der gradvis dannet revner i den, hvilket fører til en yderligere begrænsning af mobiliteten og som følge heraf til invaliditet.
Metoder til diagnosticering af paramedianske fremspring
Diagnosen af denne sygdom er baseret på en analyse af de kliniske symptomer og resultaterne af radiografiske undersøgelser af kroppen. Survey X-ray, som regel, er ikke tildelt en sådan undersøgelse. Dette skyldes det faktum, at lægen i front- og sideprojektionen ikke kan se alle de patologiske ændringer i de intervertebrale diske.
Bulging ses bedst i myelografi. Dette er navnet på røntgenundersøgelsen af rygmarven, som udføres ved at tilføje et radiopent stof til rygkanalen. Denne detaljerede undersøgelse gør det muligt at detektere ikke kun selve fremspringet, men også graden af beskadigelse af intervertebralskiverne.
Hvis der ikke er fænomener at klemme i hjernen, men samtidig føler patienten en udtalt smerte i lænderegionen, der udstråler til ben eller hænder, får han en magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi. Diskografi og pneumo myelografi er foreskrevet for en mere præcis diagnose af fremspring.
Så diskografi indebærer en røntgenundersøgelse af en disk efter at en speciel kontrastmiddel er indsat i den. En læge kan i detaljer undersøge den modificerede intervertebrale disk og mere præcist bestemme omfanget af sit nederlag ved fremspring. En vis mængde luft kan indføres i rygsøjlen for at gennemføre bestemte undersøgelser. En sådan diagnose kaldes pneumo-myelografi.
Protrusion behandling
Konservative terapier er almindeligt anvendt. Forskellige metoder til udvidelse anvendes både hjemme og i stationære forhold. Målet med behandling er forebyggelse af fænomener af vertebralskive degenerering og forebyggelse af patientinvaliditet. Det bør kombineres med:
- erhvervsmæssig sundhed og ordentlig tilrettelæggelse af fysisk aktivitet
- med undtagelse af aktiviteter, der fremkalder en lang og intens belastning (herunder statisk) på rygsøjlen;
- korrektion af livsstil med undtagelse af dårlige vaner, der fører til progressiv disdegeneration.
Af stor betydning er eliminering af smerte syndromer. Til dette formål ordineres patienten analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I det akutte stadium foreskrives potente injektioner. Viser opvarmning cremer og salver.
Prognose af sygdommen
Median-rettet fremspring har en alvorlig prognose. Det er ugunstigt, hvis det ikke behandles i tide. Man skal være meget forsigtig: Lænen er en del af rygsøjlen, der er tvunget til at udholde store belastninger hver dag. Og hvis det hele tiden er overbelastet, vil fremspringet få en tendens til konstant progression og forværring.
Faren for fremspring ligger i risikoen for udvikling:
- krænkelse af nerve rødder
- overtrædelsen af den såkaldte hestesko
- lavere parese;
- paresis af den 4-lårede lårmuskel;
- lammelse af tommelfingerens ekstensor, der er placeret på foden
- handicap og yderligere tab af evnen til at arbejde.
Paramediske fremspring er en farlig sygdom. Det er præget af alvorlige smertefænomener og et fald i patientens motoriske aktivitet, op til og med udvikling af handicap.
For at forhindre det er det meget vigtigt at rettidigt diagnosticere eventuelle forstyrrelser i rygsøjlen og behandle dem effektivt. Det er strengt forbudt at engagere sig i selvbehandling i tilfælde af mistænkt fremspring.