Den menneskelige rygsøjle er grundlaget for muskuloskeletalsystemet, og uden normal funktion kan den fysiske aktivitet ikke gennemføres fuldt ud. Som enhver anden struktur er rygsøjlen udsat for forskellige lidelser, hvoraf den ene er en brok. Derfor vil vi yderligere overveje, hvad en median-paramedisk brok er, og hvordan den behandles.
Hvad er paramedian brok og hvordan er det farligt
Paramedian brok er et patologisk fænomen, hvor fremspringsprocessen af den intervertebrale disk forekommer ud over hvirvlerne.
Denne patologiske proces har flere udviklingsstadier. Det begynder med degenerative ændringer i disken, som, når de udvikles, fører til brud på den fibrøse ring på disken og prolapse af pulppingskernen.
Hjælp. Kernen har en gelignende konsistens og er 90% vand, og det fibrøse væv dannes af fibre, der kører i forskellige retninger.
De mest almindelige årsager til denne patologiske proces er:
- Rygskader.
- Fysisk inaktivitet.
- Overdreven fysisk anstrengelse af ryggen.
- Spinalkurvatur - skoliose, kyphosis, lordose.
- Overvægt.
- Destruktive patologier af knogle og bruskvæv.
- Inflammatoriske processer i skiverne eller kapslerne i de intervertebrale led.
Imidlertid er hovedårsagen til hvilken en brok-lignende formation forekommer osteochondrose.
Denne sygdom er farlig ved udviklingen af alvorlige komplikationer:
- radikulært syndrom - komprimering af rygmarven i rygmarven, der truer med en slap parese med muskelatrofi, udslettelse af senreflekser og trofiske lidelser;
- vertebral arteriesyndrom - opstår, når man klemmer knoglehvirvelen. Kan forårsage cerebrale kredsløbsforstyrrelser;
- diskogen myelopati - en brokkelse indsnævrer rygsøjlen og klemmer rygsøjlen. Periferparese, tab af følsomhed og følsom ataxi udvikles. Uden akut behandling bliver ændringerne irreversible.
For at forhindre sådanne negative konsekvenser bør du straks konsultere en læge.
arter
På grund af det faktum, at en beskadiget intervertebral skive kan bevæge sig i nogen retning, er paramedicinsk brok klassificeret i flere typer:
- Median brok eller median - vektor udbulning er rettet mod rygkanalen.
- Lateral brok eller lateral - kan være højre eller venstre. Bulging forekommer på siden af hvirvellegemerne, ofte gennem hullerne i rygsækken af rygmarven.
- Foraminal - bøjning af disken mod fora foramen, hvor rygmarven og nervefibrene berører.
- Paramedian-grundlæggende hernia - fremspring i retning af rygsøjlen.
- Median-paramedian - disk forskydning i intervertebral kanal regionen.
- Bilateral - disken falder til midten og på siderne med dobbeltsidet fastholdelsesanordning.
- Den bageste median disc herniation er et fremspring af brokken i midten af rygkanalen.
Uddannelsen bærer forskellige grader af fare afhængigt af graden af udvikling og placering.
symptomatologi
Sværhedsgraden af symptomer på dannelsen af en hernial formation afhænger af dens størrelse. Jo større hernia, jo mere udtalte symptomerne bliver.
Også arten af tegn på en median brok er afhængig af stedet for lokalisering:
- cervikal - smerter i nakken, følelsesløshed i fingrene eller hele armen, muskelsvaghed, hovedpine, sløret syn og hørelse;
- lumbosakral - udtalt smerte i nedre ryg, brændende fornemmelse i ankler og ben, svag bevægelse af underbenene, delvis eller fuldstændig følelsesløshed i benene, funktionsfejl i bækkenorganerne.
Nederlaget for disse dele af rygsøjlen forekommer oftest. For det første er incidensen af lumbal rygsøjlen - 64% af alle tilfælde. Dette forklares ved, at dette segment oplever den maksimale belastning i menneskelivsprocessen.
Udviklingen af patologisk uddannelse i livmoderhalsområdet er mindre almindelig - i 30% af tilfældene, som forklares af den høje mobilitet i dette område. Nedgangen i thorax segmentet er ekstremt sjældent.
behandling
Behandling af et patologisk fænomen begynder med en grundig undersøgelse, som gør det muligt at etablere lokaliseringsstedet, uddannelsens størrelse, fremspringets retning og natur.
Hjælp. Under diagnosen diskuterer lægen med patienten, klargør klager, udfører palpation og tildeler også en røntgen- eller CT-scanning for at afklare diagnosen.
Ifølge resultaterne af undersøgelsen vælger specialisten en passende terapeutisk ordning. Begge konservative og kirurgiske teknikker kan anvendes, mens der i eksacerbationsperioden er procedurerne rettet mod at rydde de strangulerede nerver og genoprette motorfunktioner.
Under remission er opgaven med procedurerne at slappe af og styrke muskelsystemet såvel som at forhindre mulige tilbagefald.
Konservativ behandling af median intervertebral skive fremspring er brugen af sådanne terapeutiske metoder:
- Sengestøtte - at overholde mindst 3 dage, mens sengen skal være hård og behagelig;
- Narkotika - forskellige grupper af stoffer anvendes:
- NVPS (Ibuprofen, Diclofenac) - for at fjerne smerte;
- diuretika (furosemid) - i nærværelse af puffiness;
- chondroprotectors (Glucosamine Maximum) - for at genoprette bruskvæv;
- muskelafslappende midler (Mydocalm) - til lindring af muskelspasmer;
- vitamin komplekser (Complivit) - for at styrke kroppen.
- Bandage - nødvendigt for at strække ryggen og give den den rigtige position. Det er valgt af en specialist.
- Terapeutisk gymnastik - øvelser udvælges individuelt. De hjælper med at lindre smerter, styrke musklerne og normalisere deres tone.
- Fysioterapi (elektroforese, ultralyd, magnetisk terapi osv.) - give et udtalt anti-ødem, smertestillende, antispasmodisk, antiinflammatorisk virkning.
Udvælgelse af konservative metoder udføres af specialister under hensyntagen til patologernes udviklingsstadium og patientens individuelle karakteristika.
I mangel af positiv dynamik med konservativ terapi, såvel som med truslen om patientens handicap, er kirurgisk indgreb foreskrevet.
Operationen kan udføres på flere måder:
- Diskektomi - fjernelse af en brok gennem små snit i huden.
- Laser fordampning - fordampning af hernialt væv.
- Excision af uddannelse med endoskopisk udstyr.
Efter en vellykket behandling for at undgå tilbagefald, skal du genoverveje din livsstil, eliminere dårlige vaner, ændre den daglige rutine og kost.
Kan jeg lave en massage
Er det muligt at massere med median brok? Massage kan anvendes til behandling af denne patologi, men ikke i eksacerbationsperioden.
Det er vigtigt! Massage skal udføres af en specialist og kun som foreskrevet af den behandlende læge.
Selvforsyning i denne sag kan føre til ubehagelige følelser og endog forværring af den patologiske proces.
Ved herniel uddannelse anvendes kun de massageteknikker, som indikerer lysbevægelser, der slapper af musklerne.
Advarsel! Der bør ikke være nogen pludselige bevægelser, intenst gnidning og æltning, stærk presning og klappning, vridning, da dette kan deformere den beskadigede disk endnu mere.
Sådanne massage teknikker som klassisk, vakuum, punkt, refleks-segmental, hydromassage anvendes til behandling.
konklusion
Efter at have overvejet, hvad en median brok af l5-s1 disken er, og hvordan man behandler den, kan vi konkludere, at nederlaget på dette segment af ryggen er det mest almindelige og farlige. Derfor er det bedre at forhindre sådanne patologier, der fører en sund og aktiv livsstil, korrekt og fuldt ud at spise og regulere fysiske belastninger på kroppen.
Paramedian herniated disc
Paramedisk (paramedicinsk) brok er en degenerativ læsion af intervertebrale bruskskiver med deres partielle forskydning, hvilket fører til kompression af cerebrospinalvæsken på en eller to sider. 70% af alle diagnosticerede brok er af denne type. Patologi er farlig, fordi dens vækst bliver en årsag til at klemme nerveenderne i rygmarven, hvilket markant begrænser en persons evne til at arbejde, endog handicap. Det udvikler sig sædvanligvis på baggrund af eksisterende skoliose, osteochondrose og dysplasi.
Typer af paramedian brok
Ved placering til midterlinien er der: venstre sidet patologi, højre sidet, median. Patologier klassificeres også i henhold til graden af fremspring og lokalisering. Paramedian brok på disken er:
- Dorsal - forskydning af disken i lumen mellem hvirvlerne;
- Lateral - uddannelse påvirker bagsiden af den fibrøse ring;
- Sequestered - diagnosticeres, når en del af disken falder ind i rygsøjlens område.
Der er også en adskillelse af herniale fremspring afhængigt af den del af rygsøjlen, hvor forstyrrelsen blev dannet: cervikal, thorax (sjældent), lumbal (oftest) eller lumbosakral.
Diskens paramediale brok er afhængig af forlængelsesretningen dannet til venstre eller til højre. I det første tilfælde klemmes nerverne på rygsøjlens venstre side og forstyrrer organernes og systemernes normale funktion på denne side af kroppen. Højresidig brok forårsager ubehag på højre side.
Det typiske sted for lokalisering af de herniale formationer er lændehvirvlerne L5-S1 og L4-L5, nogle gange diagnostiseres sygdomme i niveauet af den cervikale region - C5-C6. I det første tilfælde forekommer den patologiske udvikling mellem 5. hvirvler og sacrum. L4-L5 er lokaliseret i lænderegionen, kendetegnet ved et brud eller tab af diskindholdet i rummet mellem hvirvlerne. C5-C6 diagnosticeres i området mellem 5. og 6. livmoderhvirvel.
grunde
Mulige årsager er:
- Traumatisering af ryggen (som et resultat af en trafikulykke, hoppe fra en højde, løfte vægte);
- Reumatoid arthritis
- Ubehandlet skoliose;
- Ankyloserende spondylitis;
- Reducerer højden af de intervertebrale diske;
- Langvarig mangel på calcium, fosfor;
- fedme;
- Medfødte anatomiske træk;
- osteochondrose;
- Overdreven fysisk anstrengelse
- Fysiologiske, aldersrelaterede ændringer i rygsvævene;
- Arvelig faktor.
symptomer
I den første fase af sygdommen er de forstyrrende tegn milde og kendetegnet ved smerte i smerter i svær, moderat intensitet i ryggen, ryggen eller halsen. Senere forværres ubehaget, yderligere symptomer fremkommer:
- I tilfælde af hernisk dannelse af C6-C7 er der ofte hyppige klager over tab af følsomhed i de øvre lemmer, smerte på stedet for brodannelse, svimmelhed, forøget eller nedsat tryk samt nedsat visuel og auditiv funktion.
- Hernial dannelse af L4-L5 forårsager tremor, svaghed i benene, deres hævelse og forårsager også problemer med styrke, afføring, vandladning.
- Når hernial dannelse af L5-S1 er der muskelsvaghed, følelsesløshed i pungen, forringelse af følsomheden af benene.
diagnostik
Når patienten kontakter patienten, samler specialisten anamnese og palpaterer det berørte område. For at bekræfte diagnosen er tildelt MR, CT, ultralyd, radiografi. Disse diagnostiske metoder tillader dig også at bestemme lokaliseringen, graden og typen af fremspring for at differentiere patologi fra andre sygdomme. Ved at se en læge i den første fase af dannelsen af paramedicinsk brok kan du gøre med medicinsk behandling.
Behandlingsmetoder
Eliminering af problemet i mangel af indikationer for øjeblikkelig kirurgisk indgreb begynder med konservative metoder. Hvis de er ineffektive, anbefaler de kirurgi. Drogbehandling af paramedicinsk brok består normalt i udnævnelsen af:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- Muskelafslappende midler;
- kortikosteroider;
- Smerte relievers og muskel tone relievers.
Efter smertelindring og betændelse, akupunktur, terapeutisk massage og gymnastik er ultralyd, chokbølgebehandling ordineret. Lægen kan anbefale en vertebral bandage, såvel som en hardware eller manuel stretching af rygsøjlen. Disse procedurer til behandling af paramedian brok er foreskrevet i lang tid, op til 6 måneder. Kirurgisk indgriben udføres normalt ved laser eller endoskopisk metode. Andre metoder anvendes sjældent på grund af den utilgængelige placering af brokken. Kontraindikationer til kirurgi er graviditet, lavt tryk, sygdomme i det kardiovaskulære system.
Postoperativ rehabilitering
Efter kirurgisk behandling af paramedicinsk brok, hviler, er maksimal begrænsning af fysisk aktivitet meget vigtig, anbefales brugen af et korset. Belastningen i muskuloskeletale systemet skal doseres, gradvist stigende i små mængder.
Siddende arbejde er kun mulig 1 måned efter operationen, ca. 30 minutter om dagen. Kør en bil er tilladt i kort tid efter 1,5 måneder efter behandling.
For hurtig opsving vil det være nyttigt at svømme, massage og terapeutiske øvelser. En langsom tilstand af fysisk aktivitet og stress er påkrævet i lang tid.
Diskens paramediske brok er en alvorlig patologi, der forårsager en masse ubehagelige fornemmelser, og også signifikant forringer livskvaliteten. Imidlertid hjælper rettidig diagnose og korrekt behandling med at forhindre komplikationer og glemme sygdommen.
Rundspredning, hvad er det?
Hvad er foraminal brok?
Hvad er forskellen mellem fremspring og herniation af intervertebrale diske?
Endoskopisk rygmarv fjernelse
Paramedial brok
Foto: Bageste paramediansk fremspring
Paramedisk (paramedial) brok er en patologisk tilstand af de intervertebrale diske, når en del af dem forskydes inde i rygkanalen og forårsager en- eller tosidet kompression af rygmarven.
Det udvikler sig som følge af kroniske tilstande i rygsøjlen (osteochondrose, skoliose, dysplasi) eller skader. Denne type, 70% hernier, er mest farlig for patientens sundhed og levedygtighed, da en forøgelse i brokken provokerer at klemme rygmarven eller nerverne, hvilket ofte fører til invaliditet.
Klassificering af paramedial brokk afhænger af lokaliseringsstedet.
Foto: typer af hvirveldyr
De mest almindelige typer er:
- i forhold til midterlinien: venstre sidet, højre sidet, median (langs medianen);
- median-paramedian (intervertebral skive fremspring er placeret både midt på midterlinien og på siden af den);
- median-paramedian brok, median, paramedian, dorsal - er dens sorter, broken er rettet mod spinal åbning, intervertebral kanal;
- median-paramedian bilateral brok, når fremspringet er rettet mod midten og siden, men radikulært syndrom er manifesteret krænkelse på begge sider;
- paramedicinsk sekvestreret brok, når en pulpøs kerne eller en del af den falder ind i rygkanalen
- paramedian-foraminal brok af disken, fremspring rettet mod rygsøjlen;
- posterior median-paramedian herniated disk, ventral, cirkulær (meget mindre almindelig).
Der er også en klassifikation, der afhænger af den del af rygsøjlen, hvor broken er dannet: i livmoderhalsen, brysthulen, lændehvirvlen eller lumbosakral.
Venstre sidet paramedian brok
Venstre paramedian brok er præget af, at nerverne strækker sig fra rygmarven i henholdsvis venstre halvdel af menneskekroppen, og organernes og kropsdelernes funktioner til venstre brydes. Når man klemmer rygmarven i sig selv, bliver symptomerne mindre tydeligt lokaliseret, men fokuset på klager skifter til venstre.
Højre sidet paramedian brok
Det kan danne sig i alle dele af rygsøjlen, men i de fleste tilfælde i lændehvirvlen eller livmoderhalsen. Det er kendetegnet ved en overvejelse af symptomer til højre, f.eks. Følelsesløshed, nedsat muskel tone, tab af følelse i højre arm (ben), tab af syn eller hørelse til højre osv.
Paramedian brok af 15 s1 disken
Det betragtes som det mest sårbare sted i rygsøjlen. Uanset det faktum, at hvirvlerne er de kraftigste her, oplever de en øget belastning i alle, uden undtagelse, kroppsstillinger. Hernier i denne del er også mest modtagelige for komplikationer. Hestehalssyndromet er en direkte indikation for kirurgisk indgreb, så behandling af den median-paramediske brok af 15 s1 disken involverer hovedsageligt kirurgisk behandling.
Foto: smerte under overtrædelse af nerve rødder
Paramedian brok af l4 l5 disken
Fremspring (fremspring) mellem 4. og 5. lændehvirveler, hvad angår forekomsten af brok, er på andenpladsen. Denne afdeling lider af dårlig kropsholdning, især under stillesiddende arbejde. Ikke-fysiologisk kropsstilling sidder, belastningen på rygsøjlen øges tre gange. I tilfælde af paramedicinsk brok af 14 laksen, anvendes kirurgisk behandling først efter manglende effekt fra konservative metoder.
Paramedian brok af disk c5 c6
Cervicale hvirvler er mest sårbare over for skader (især hos atleter og efter en ulykke), degenerative ændringer i rygsøjlen forekommer først og fremmest i dette afsnit, fordi hvirvlerne er mindre og mindre udviklede muskler sammenlignet med resten af hvirveldyrene kolonne.
Foto: smerte med læsioner på c5-c6 disken
Symptomer og tegn
På scenen med udvikling af patologi er symptomerne milde og placeres af patienten som kedelig, smerter i ryggen (nedre ryg, nakke) på grund af træthed eller overbelastning. Men over tid, hvis du ikke betaler nok opmærksomhed på "træthed", udvikler den sig til et intenst smertsyndrom, forårsager forringelse af lemmernes motorfunktion, fører til forstyrrelse af de indre organer.
Hvis der er en paramedicinsk hernia på disken c6 c7, er der klager over følelsesløshed i fingrene på hænderne eller i hele armen, muskels svaghed, smerte på knusningsstedet samt migrænelignende hovedpine, muligvis forringelse af syn og hørelse.
Højre sidet eller venstre sidet paramedian brok af l4 15 disken forårsager dysfunktion af underekstremiteterne (begge eller en på den berørte side) i form af tremor, svaghed, nedsat følsomhed. Der er udtalt smerter i underkroppen, der er med i overtrædelsen af bækkenorganerne.
behandling
Behandlingsregimen for alle typer af paramedianbrød er ens og begynder med konservativ behandling, hvis der ikke er tegn på akut operation. Kun hvis der er bevis eller intet resultat af en sådan behandling anvendes en kirurgisk metode til at fjerne brok.
Drogbehandling i første omgang er at udnævne:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- muskelafslappende midler;
- kortikosteroider;
- smertelindring
- betyder forbedring af trofisme (ernæring) af væv.
Påfør narkotika, både i form af injektioner, salver og injicer dem direkte gennem en punktering, i stedet for lokalisering af brokken. Efter fjernelse af smerte syndrom og eliminering af inflammationscenteret er massage, ultralydsbehandling, chokbølgetapi, terapeutiske øvelser, akupunktur foreskrevet, en rygsøjlen anvendes, der anvendes spinal trækkraft, både hardware og manual.
Hvis en specialist har konstateret, at en operation er nødvendig, udføres den af neurokirurger ved hjælp af moderne midler, der minimerer postoperative skader. Microdiscectomy, brug af et implantat, laserfordampning af disken - hver type kirurgisk indgreb vælges individuelt.
Postoperativ periode og rehabilitering
Succes fra operationen er fastsat ved korrekt behandling af patienten i den postoperative periode. I de tidlige dage vises fred og en betydelig begrænsning af fysisk aktivitet, og det anbefales at bære et korset. Det er nødvendigt at dosere belastninger korrekt og øge dem gradvist. Siddende arbejde er kun tilladt en måned efter operationen og ikke mere end 30-45 minutter om dagen, du kan sidde bag rattet tidligere end 1-1,5 måneder og kun i kort tid.
I rehabiliteringsperioden er brug af fysioterapi, massage berettiget, svømning og praktiserende terapeutiske øvelser er vist. Den sparsomme tilstand af vital aktivitet skal iagttages af patienten ikke kun i de første måneder, men også i den eksterne genopretningsperiode.
Årsager, symptomer og behandling af brok L4 L5
Mere end halvdelen af den diagnostiske intervertebrale brok i ryggen i lumbosakraldelen. Meget ofte forekommer de i rummet mellem hvirvlerne L4 og L5. Mere end 40% skyldes en brækkelse af skiven af disse hvirvler fra alle tilfælde af detektion af intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen. I det tilfælde, hvor et intervertebralskivevæv bøjer sig i dette område, forekommer klemning af 15 nerve ofte i denne del, dysfunktion af bækkenorganerne og underekstremiteter fremkaldes, deres muskler atrofi, hvilket fører til begrænset mobilitet eller fuldstændig immobilisering og tab af effektivitet og invaliditet.
grunde
Intervertebral brok i nederste ryg, som regel, fremkommer som følge af skivefremspring. I denne patologi forskydes den pulpøse kerne - brusk, som ligger mellem hvirvlerne selv. Den fibrøse ring, der befinder sig omkring kernen, er ikke beskadiget og forsinker forskydningen af intervertebralskiven i forhold til den normale anatomiske placering. Diagnostisk patologi på fremspringsstadiet er vanskelig, fordi det manifesterer sig ofte ikke, har uudtages symptomer.
Læger mener, at hovedbetingelsen for fremspring er, at disken er dehydreret, dens anatomisk korrekte enhed er forstyrret på grund af mangel på ilt og næringsstoffer. Dette skyldes det faktum, at det bruskvæv, der er placeret mellem hvirvlerne, strømmer gennem diffusion gennem vævene rundt, fordi hun har ikke noget netværk af blodkar. For at tilvejebringe det nødvendige niveau af stofskifte, understøtter den normale struktur af bruskvæv på disken, er det ekstremt vigtigt at regelmæssigt opretholde et behageligt niveau af fysisk aktivitet for at spise en afbalanceret diæt. Hvis der er negative virkninger, der påvirker intervertebralskiven, falder dens elasticitet, hvilket resulterer i et fald i afskrivningsfunktionerne, den efterfølgende progression af destruktive processer i sit væv. I starten udformes fremspring, dets fremgang fører til dannelsen af en brækkelse af 14,5 disken.
Følgende negative forhold, der fører til udviklingen af patologi, kan sondres.
- Osteochondrose i rygsøjlen.
- Krænkelse af kropsholdning. (læs mere her)
- Hip dysplasi.
- Utilstrækkelig fysisk aktivitet
- Overordnet regelmæssig statisk og dynamisk øvelse i forbindelse med professionelle forhold.
- Ubalanceret tilgang til ernæring.
- Traumatiske skader på rygsøjlen.
- Hypotermi, infektion.
Forekomsten af en brok i lumbalområdet skyldes også en øget aksial overbelastning af denne del af rygsøjlen under fysisk aktivitet og under hvile. Hvis en person drejer sig kraftigt med kroppen, bøjer dybt, opfanger tunge genstande, og han har allerede forudsætningerne for udviklingen af degenerative dystrofiske forandringer i rygsøjlen, så kan nogen af disse handlinger fremkalde en overtrædelse af den fibrøse ringmembran, en ændring i positionen af massekernen.
Tegn på patologi
Tegn på intervertebral brok:
- Rygsmerter, rygsmerter i lænderegionen.
- Hævelse af vævene på den berørte del af ryggen.
- Bestråling af smerte reaktionen fra ryggen til skinken, hele overfladen af de nedre ekstremiteter.
- Dannelsen af en komprimeret del af musklerne i herniaområdet 14 på grund af behovet for deres øgede tone for at holde rygsøjlen i en normal anatomisk position.
- Ændringer i følsomheden af benene til ydre stimuli.
- Tørhed, lokal sænkning af temperaturen i huden på underekstremiteterne, overdreven svedning af fødderne.
- Følelsen af at brænde, følelsesløshed, prikken over hele overflade af benet: fra skinkerne til fødderne.
- Symptom Lasaga. Hvis en person ligger på ryggen og forsøger at hæve benet uden at bøje sig på knæet, oplever han smerter i lændehvirvelsøjlen. Smerten falder, når patienten bøjer benet.
- Diffus paramedian og median herniation af l4 15 disken er bestemt af smerten, der spredes til benene, deres følelsesløshed, umuligheden af at unbending - bøje foden.
Typer af brok
Der er flere typer intervertebral brok. Der er foral (paraphorinal), dorsal, sekvestreret og andre former for brok af 14 laksen.
- I tilfælde af en foraminal brok er formen på den fibrøse ring forårsaget af stenose i det intervertebrale rum på grund af hævelse og er rettet mod rygsøjlens forside. Lumbodyni observeres på stedet for brok. Det kaldes også den forreste brok.
- Dorsal medial disc herniation er kendetegnet ved prolapse af kernen i rygsøjlen, som lægger pres på ryggenes rygsmerter. Det er den mest almindelige og farligste på grund af den meget tætte rygmarv. Det forårsager muskelsvaghed, følsomhed i underekstremiteterne, seksuel dysfunktion, urinforstyrrelser og afføring. I tilfælde af paramedisk brokkelse af 14,5 discs, er prolaps lokaliseret på højre eller venstre side af rygsøjlen. Der er intens lumbodyni på skadestedet, hvilket giver op.
- Sequestered (central eller lateral) brokk udvikler sig direkte inden for hvirvlerne, symptomer er ikke udtalt.
- I en underliggende brokhed falder skivesegmentet mellem lænden og sakrummet.
- Ifølge oprindelsesstedet bestemmes posterior, posterolateral brok, median, venstre eller højre sidet.
- Med en fri brokhed falder en del af kernen gennem overfladen af den fibrøse ring og opretholder forbindelsen med disken.
- Hvis fremspringet af pulpalkernen opstår på grund af høj fysisk stress og stopper i ro, kaldes en sådan brok en bevægende.
behandling
Tabel 1. Anbefalinger til behandling, afhængig af brækkens størrelse
Farvel besøgende!
Tak for at besøge os!
Symptomer og behandling af paramedicinsk brok
Mange mennesker oplever problemer som smerter i ryggen og lemmerne. Disse symptomer indikerer ikke altid alvorlige abnormiteter, men nogle gange kan de betyde, at rygsøjlen ramte en paramedisk herniated disk L5 S1 eller L4 L5. For ikke at risikere og undgå alvorlige sygdomme, skal du ved første mistanke søge lægehjælp.
symptomer
Denne type hernial fremspring forekommer ofte på grund af det lange forløb af osteochondrose. Derfor forekommer disse sygdomme parallelt.
Ofte forekommer en sådan brokk i lumbosakral rygsøjlen, men nogle gange er der tilfælde, hvor det herniale fremspring forekommer i livmoderhalskræftene eller thoraxområderne på hvirvlerne C5 C6 eller C6 C7. Under alle omstændigheder ledsages sygdommen af en række karakteristiske symptomer:
- Smerte syndrom, som er placeret i den del af rygsøjlen, hvor den paramedicinske brok blev dannet.
- Nummen af lemmerne, som kan ledsages af nedsat mobilitet. Dette symptom afhænger af, hvor brokken er dannet: dannelsen i C5 C6 og C6 C7 områderne medfører nakke- og armlækage, og fremspring i L4 L5-segmentet påvirker underarmene.
- Afbrydelse i bækkenorganernes arbejde, oftest manifesteret i form af ukontrolleret vandladning og svækkelse af styrke.
- Muskel svaghed.
- Hovedpine.
- Delvis eller fuldstændig lammelse forårsaget af klemning af nerve rødderne eller rygkanalen.
Sværhedsgraden af symptomer afhænger af sygdomsstadiet. Disse krænkelser vises ikke altid samtidigt, i nogle tilfælde forekommer symptomerne gradvist, den ene efter den anden.
klassifikation
Afhængig af fremspringets placering og egenskaber er paramedial brokk klassificeret som følger:
- Venstre sidet paramedian brok - fører til krænkelser af arbejdet og følsomheden af organerne i venstre side af kroppen.
- Paramediske højre sidede brok er derimod præget af klemmer af nerverne, der er ansvarlige for lemmer og organer i højre halvdel af kroppen.
- Median-paramedian brok er rettet mod den intervertebrale kanal.
- Paramedian-foralin er en type patologi, når fremspring forekommer i retning af rygsøjlen. Foraminal brok er præget af skarpe smerter, der er vanskelige at stoppe.
- Paramedian lateral brok er manifesteret i fremspring mod de intervertebrale foramen.
- Paramedisk sekvestreret brok er kendetegnet ved fremspring af pulposuskernen eller dens del i rygkanalen.
Afhængig af graden af udvikling og placering på rygsøjlen bærer sådanne hernier forskellige grader af fare.
Fare for sygdom
Den mest almindelige paramedicinsk brok på L5 S1 disken, samt L4 L5. På trods af at dette område af rygsøjlen er ret stærk, står det for den største belastning. Det er i dette segment, at de mest alvorlige komplikationer forekommer: Afbrydelse af bækkenorganerne og et fald i bevægelsen af lemmerne. I mangel af en ordentlig behandling fører denne patologi til lammelse, og forårsager også rygsmerter.
Skader på lændehvirvelområdet fører til smerte under bevægelser, bøjning, samt hoste og nysen.
Bladene i hvirvlerne i området C5 C6 og C6 C7 skyldes, at de er mere udsatte for skade ved ulykker eller ved ekstrem sport. Hvis du ignorerer symptomerne på rygsygdomme i dette segment, vil det føre til tremor af hænderne, nedsættelse af deres følsomhed, fuldstændig eller delvis lammelse.
Måder at behandle
Behandlingsstrategien for denne sygdom afhænger af scenen og placeringen af fremspringet. Paramedian herniated disc i L5 S1 segmentet behandles oftest ved kirurgi. Faktum er, at hvirvlerne i dette område er under pres i enhver stilling af kroppen, derfor er de mindre tilbøjelige til konservativ behandling.
Også kirurgisk behandling er indiceret til patienter, der har en foraminal brok i rygsøjlen. Dette skyldes, at enhver konservativ behandling kan fremkalde forværring og alvorlig smerte.
Ikke desto mindre prøver lægerne først og fremmest at afprøve ikke-kirurgiske strategier til behandling af paramedicinsk brok, uanset placeringen og fremspringsretningen. Dette skyldes det forhold, at denne form for dannelse er vanskelig at betjene. Hertil kommer, at operationen ikke garanterer tilbagevenden af følsomheden og mobiliteten af lemmerne, hvis symptomer som forlamning allerede har optrådt.
Imidlertid er den mest effektive konservative behandling, hvis der er en paramedisk skivebrækthed i C5 C6-området.
Ikke-kirurgisk behandling omfatter følgende grupper af stoffer:
- nonsteroidale smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler;
- analgentiki;
- muskelafslappende midler;
- diuretika med anti-ødem effekt
- B-vitaminer
Udenfor exacerbation, fysioterapeutiske procedurer, massage, manuel terapi og akupunktur anvendes. Alle sådanne procedurer udføres med vilje og under streng tilsyn af den behandlende læge.
Under alle omstændigheder bør patienten ikke få panik, når patienten hører en sådan diagnose. Behandling i de fleste tilfælde varer mindst seks måneder, men med rettidig henvisning til specialister og efter anbefaling fra den behandlende læge, kan der opnås en stabil remission af sygdommen.
Medianparamediansk hernieret disk 14
Hernia i rygsøjlen L4-L5
Intervertebral brok er en sygdom i rygsøjlen, hvor der er en forskydning af kernen i den intervertebrale disk med rupturer i ringrøret. Herniated disc L4-L5 betyder, at den patologiske proces optrådte i lændehvirvelområdet mellem 4. og 5. hvirvler. Bogstavet "L" angiver rygsøjlen og kommer fra det latinske ord "lændehvirvel", som oversættes til russisk betyder "lænde" og tallene - ryghvirvelernes serienummer. Sådan lokalisering af en intervertebral brok forekommer i 50% af tilfældene med tidligt
Årsager til sygdom
En intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen fremkommer efter en tidligere patologisk tilstand kaldet fremspring.
Sygdommen består i forskydningen af pulpalkernen, som er et bruskvæv mellem hvirveldyrene. Samtidig forbliver den fibrøse ring rundt om kernens omkreds intakt og hæmmer yderligere bevægelse af intervertebralskiven i en eller anden retning fra den fysiologiske position. Detektering af sygdommen på fremspringsstadiet er ikke altid muligt, fordi patologien måske ikke er symptomatisk eller måske ikke forårsager kliniske manifestationer.
Pas på!
Før jeg læser videre, vil jeg advare dig. De fleste af de "behandlende" led, som reklamerer på tv og sælger i apoteker - dette er en komplet skilsmisse. Først kan det virke som cremen og salven hjælper, men i virkeligheden fjerner de kun symptomerne på sygdommen.
I enkle ord køber du det sædvanlige bedøvelsesmiddel, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig til et vanskeligere stadium.
Fælles ledsmerter kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:
- Akut purulent arthritis;
- Osteomyelitis - betændelse i benet;
- Seps - blodforgiftning;
- Kontrakt - begrænsning af fælles bevægelighed
- Patologisk dislokation - udgang af leddet af leddet fra ledemidlet fossa.
Hvordan skal man være? - du spørger.
Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis de fleste midler til behandling af leddene. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig behandler leddene, er Artrodex.
Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, men for en bestand koster det kun 1 rubel.
For at du ikke tror, at du bliver suget ind i den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs al information om Artrodex selv. Her er linket til artiklen.
Den vigtigste årsag til sygdommen anses for at være dehydrering af disken og forstyrrelsen af den normale struktur som følge af utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer og ilt. Faktum er, at bruskvævet mellem hvirvlerne ikke har sit eget vaskulære netværk, og tilførslen af næringsstoffer sker ved diffusion fra de omgivende væv. For tilstrækkelig metabolisme og opretholdelse af ordentlig bruskstruktur kræver regelmæssig motion og korrekt ernæring. Under påvirkning af ugunstige forhold reduceres diskelasticiteten, hvilket medfører tab af den stødabsorberende funktion og yderligere ødelæggelse. I den indledende fase fører den patologiske proces til fremspring, og forårsager derefter dannelsen af en brok.
Risikofaktorer for sygdom omfatter:
- lændesmerter;
- hofte dysplasi;
- skoliose;
- overdreven motion (hårde arbejdsvilkår, professionel sport);
- stillesiddende livsstil (hypodynamien);
- dårlig ernæring
- rygskader;
- hypotermi, hyppige forkølelser.
Skematisk repræsentation af en sund disk, fremspring og brok
Udseendet af en brokkelse i lændehvirvelsøjlen er forbundet med en stor aksial belastning på dette område af rygsøjlen, både under bevægelse og i ro. Skarpe legemsvingninger, dybe bøjninger og vægtløftning mod baggrunden af degenerative dystrofiske processer i intervertebrale brusk bidrager til bruddet af ringrøret med den efterfølgende forskydning af massekernen.
Klinisk billede
Sygdommens indtræden kan påvises ved fremspringstrinnet, når der opstår periodiske smerter i ryggen, forværret af pludselige bevægelser i underkroppen. Det komplette cyniske billede udvikles imidlertid under dannelsen af en brok og kompression af rygsøjlen. Manifestationer af den patologiske proces omfatter smerte syndrom, øget muskel tone i området af diskens mangel, nedsat følsomhed og motoriske aktivitet.
- Lændesmerter, der er smertefulde eller skyder igennem.
- Forstærkning af et smertsyndrom ved krænkelse af ryggrad og hævelse af væv i læsionsområdet.
- Spredning af smerter i sakrummet, skinken, ydersiden af låret og underbenet til storetåen.
- Udjævning af fysiologisk lordose med gradvis overgang til patologisk kypose.
- Dannelsen af en muskelrulle i området af brokken som følge af en stigning i muskelfibrens tone for at holde ryggen i en normal position.
- Krænkelse af smerte, temperatur, taktil følsomhed i underekstremiteterne.
- Følelse af følelsesløshed, brændende, stikkende i benene.
- Vegetative forstyrrelser i underekstremiteterne, der ledsages af afkøling og tør hud, en marmor tinge af huden, øget svedtendens.
- Fodens lave ekstensorkapacitet, manglende evne til at stå på hæle.
- Udseendet af symptom på Lasega - i ryglænets stilling skaber et forsøg på at hæve et ret ben et smerte i underkroppen, som stopper, når lemmerne er bøjet i knæleddet.
Billederne af magnetiske resonansbilleddannelsespile indikerer områder af hernial disc bulging.
Jeg har behandlet ømme led i mange år. Jeg kan med tillid sige, at leddene altid kan behandles, selv i den dybeste alder.
Vores center var den første i Rusland for at få certificeret adgang til det nyeste lægemiddel til osteochondrose og ledsmerter. Jeg indrømmer dig når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare grin, fordi jeg ikke troede på dens effektivitet. Men jeg var forbløffet, da vi afsluttede testen - 4 567 mennesker var fuldstændig helbredt af deres ondskab, det er mere end 94% af alle fag. 5,6% følte betydelige forbedringer, og kun 0,4% bemærkede ikke forbedringer.
Dette lægemiddel tillader på kortest mulig tid, bogstaveligt talt fra 4 dage, at glemme smerter i ryggen og leddene, og inden for et par måneder at helbrede selv meget vanskelige tilfælde.
Når palpation af den nederste del af ryggen i de spinente processer af hvirvler forekommer ubehag eller smertesyndrom af varierende intensitet. For at bekræfte diagnosen intervertebral brok er radiografi, magnetisk atomtomografi og myelografi foreskrevet.
Typer af intervertebral brok
Før du begynder behandling, skal du undersøges for at identificere taktikken i den terapeutiske proces. Takket være instrumental diagnostik er det muligt at identificere ikke kun lokaliseringen af den patologiske proces, men også den type hernialdefekt i rygsøjlen.
Og vi anbefaler dig at læse: Behandling af lumbosakral brok
- Dorsal brok - fremspring af pulverkernekernen forekommer i rygsøjlen, som følge af, at nerve rødderne er krænket: ryggen midt (median) klemmer de kaudale nervefibre; posterior lateral klemme nerve rødder på en eller to sider.
- Foraminal brok er forårsaget af stenose af de intervertebrale foramen som følge af ødem og bidrager til kompressionen af rygsøjlen.
- Lateral brok er dannet ved lateral fremspring af disken og er karakteriseret ved et asymptomatisk kursus.
- Anterior brok har ingen klinisk betydning på grund af fraværet af uønskede virkninger og kliniske manifestationer.
- En fri brok - et fragment af kernen udstikker gennem det bageste langsgående ligament, men bevarer en anatomisk forbindelse med disken.
- Flytning af brok - Dislokation af pulpalkernen sker med intens fysisk anstrengelse og vender tilbage til det fysiologiske sted i ro.
- Sequestric brok - adskillelsen af et diskfragment, som er farlig komprimering af rygmarven og udviklingen af autoimmun inflammation.
Herniated diske kan være primære - udvikle sig efter skader og overdreven fysisk anstrengelse såvel som sekundær og fremstå på baggrund af den degenerative dystrofiske proces i rygsøjlen. Den farligste er median herniation af L4-L5 disken og sekventering af brusk, som kan forårsage nedsat motoraktivitet og føre til invaliditet.
Medicinsk taktik
I den første fase af den patologiske proces ordineres konservativ terapi, hvis formål er at fjerne smertesyndrom, muskelspasmer på skadestedet og betændelse i vævene.
Behandling af intervertebral brok omfatter:
- sengeluft i den akutte fase af sygdommen
- muskelafslappende midler til at slappe af den muskuløse ramme af ryggen i herniaområdet;
- smertestillende midler for at fjerne smerte og ubehag;
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med det formål at reducere inflammation, hævelse, smerteintensitet.
Diskektomioperation i dannelsen af hernial fremspring af intervertebral brusk
På det stadium af dæmpning af den akutte proces anbefales fysioterapi, massagebehandlinger, akupunkturkurser, laser- og stødbølgebehandling. For at styrke ryggenes muskler, forbedre blodgennemstrømningen i rygsøjlen og normalisere metaboliske processer, er regelmæssig fysisk terapi øvelser af stor betydning. Konservativ behandling af lændehvirvelsygdomsintervertebrerne er en lang og omhyggelig proces. Med terapiens ineffektive virkning og sygdommens progression udføres kirurgisk indgriben, idet man foretrækker lav-effekt-operationer.
Historier fra vores læsere
Hærdede syge led i hjemmet. Det har været 2 måneder siden jeg glemte ledsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, mine knæ og rygsmerter, i det sidste kunne jeg ikke gå ordentligt. Hvor mange gange gik jeg til klinikkerne, men der blev kun foreskrevet dyre tabletter og salver, hvorfra der slet ikke var brug. Og nu er den syvende uge gået, da leddene ikke er lidt forstyrrede, går jeg til landet hver anden dag for at gå på arbejde, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har ømme led, er et must-read!
Læs hele artiklen >>>
- Mikrodikatektomi og mikrolaminektomi udføres under anvendelse af et medicinsk forstørrelsesglas eller mikroskop, mens vævsskade minimeres;
- Endoskopisk kirurgi - brugen af endoskopisk udstyr, som muliggør kirurgisk indgreb med høj grad af nøjagtighed.
- Brug af implantater - erstat fjerndisken og normaliser ryggsøjlens arbejde.
Fordelen ved operationen er den effektive eliminering af inflammation og smerte i en kort periode. Tilbagefald af intervertebral brok efter kirurgisk behandling er mindre almindelig end ved konservativ behandling og er ikke mere end 5%.
Herniated disc i lændehvirvelsøjlen skal diagnosticeres i de tidlige stadier af den patologiske proces. Tidlig behandling forbedrer sygdommens prognose, forhindrer udviklingen af komplikationer og svær invaliditet.
Paramedian brok
Paramediske herniale fremspring, som i medicin også kaldes paramedial, er patologiske tilstande, der forekommer i området mellem de intervertebrale skiver. I sådanne brok er forskydning af en del af den intervertebrale skive ind i spinalkanalens indre zone og forårsager kompression, dvs. komprimering af rygmarven fra den ene eller begge sider. Sygdommen udvikler sig som følge af kroniske sygdomme, som rygsøjlen gennemgår (dysplasi - unormal udvikling af væv eller organer, osteochondrose - et sæt dystrofiske forandringer, der involverer leddbrusk, skoliose - rygsøjlen i rygsøjlen til højre eller venstre). Paramedian brokkelse opstår også som et resultat af det resulterende traume. Denne type brok udgør næsten halvfjerds procent af alle brokekroppens fremspring, det er anerkendt som den farligste for kroppen og patientens kapacitet, som i tilfælde af en forøgelse af deformeret område fremkalder komprimering af rygmarv og dets tilstødende aggregat af nerveender, hvilket igen kan medføre invaliditet. En sådan underart, som den paramedianske hernierede disk L5-S1, tjener som den mest sårbare plet af den menneskelige højderyg.
Indholdet af artiklen
Klassificering, som bruges til at referere til paramedianske herniale udvækst
Opdeling af brok i sorter afhænger af stedet for dens forvandling:
- I forhold til midterlinien skelnes venstre sidede paramedian brok, højre sidet og median, der løber langs median linjen;
- Median-paramedian-herniated disc (eller medial-paramedial disc hernia) indebærer fremspring, som er placeret både i midterlinjen og i sidelinjen fra den;
- i tilfælde af median-paramedian bilateral type spredes udflugten langs midten sammen med den laterale side, men manifestationen af radikulært syndrom er præget af bilateral svækkelse;
- under progression af paramedian brok med sekvestrering kan et center af intervertebralskiven - den pulpale kerne - eller en hvilken som helst del af sidstnævnte ses i rygmarvets lumen;
- i paramedicinske foraminhernier i den intervertebrale skive er fremspring orienteret mod rygsøjlens område;
- den bageste median-paramedian-type diskherniation refererer til fremspring, som er systematiseret som dorsal, hvilket betyder, at den har en negativ effekt på både rygmarven og de elementer, der udgør strukturen.
Venstre sidet paramedian brok er karakteriseret ved klemning af den gruppe af nerver, der bevæger sig væk fra rygsøjlen til venstre halvdel af menneskekroppen. På grund af denne patologiske proces er funktionen af disse organer forbundet med de dele af kroppen, der er til venstre. Hvis kompressionen er koncentreret på rygmarven selv, så er klarheden i lokaliseringen af det symptomatiske billede noget reduceret, men fokuset på patientens klager falder stadig på venstre side.
Højre sidet paramedian dannelse af hernial natur, som beskadiger den intervertebrale disken, er dannet i et hvilket som helst segment af rygsøjlen, men er oftest fundet i sin cervikal eller lumbal region. Symptomatologi er udtalt på højre side, for eksempel højre arm eller ben er begrænset af følelsesløshed, muskeltonen i den falder, patienten klager over følsomhed, også til højre kan der være et fald i kvaliteten af synet eller høreapparatet.
Paramedial hernia på L5-S1 disken er en patologi, hvor hvirvlerne, på trods af at de er mest kraftfulde her, oplever belastninger af højere grad uanset patientens stilling. Herniale formationer af dette niveau er oftest komplicerede. Median-paramedicinske hernier af L5-S1 disken fjernes sædvanligvis ved kirurgisk invasion.
Paramedisk skivehernia L4-L5 med hensyn til hyppigheden af forekomsten af herniale udvækst indtager den anden stilling, da fremspringene, der ligger mellem fjerde og femte kæber i underkrogen skyldes forkert stilling, især forværring under betingelse af konstant stillesiddende arbejde. På grund af kroppens unfysiologiske position øges belastningen på rygsøjlen tredobbelt. Operationel intervention til behandling af de berørte hvirvler er kun mulig i tilfælde af manglende konservativ behandling.
Sårbarheden af de livmoderhalsarme er forårsaget af traumatisering, som ofte udøves af atleter, såvel som resultatet af bilulykker. Degenerative ændringer af den paramedianske hernia af intervertebrale diske C5-C6 gælder primært for cervix-segmentet i rygsøjlen, fordi det er i denne sektion, at hvirvlerne har den mindste størrelse og muskelforbindelserne er mindre udviklede.
Symptomatologi, der signalerer udviklingen af paramedianske herniale fremspring
På det stadium, hvor sygdommen udvikler sig aktivt, er det symptomatiske billede beskrevet som temmelig svagt og sparsomt, patienten fokuserer konstant på smertsyndromet i nakke, rygsække eller rygsmerter eller kedelig karakter, der skyldes overbelastning eller træthed.
Er vigtigt. hvis du ikke holder øje med sådan træthed i tide, så vil den vokse til intens smerte, vil motorens funktioner i lemmerne blive forstyrret, og organets indre organer vil mislykkes!
Når paramediske skivehernier af intervertebrale diske af C5-C6 lokalisering bliver fingre i hånden eller følelsesløshed dækker hele armen, fremkommer muskelsvaghed, er lokaliteten af den herniale formation påvirket af smertesymptomer, hovedpine begynder at have migrænelignende karakter, hørelse og / eller syn bliver undertiden forværret.
Højre-sidet eller venstre-sidet brokniveau L4-L5 ledsages af dysfunktion af underekstremiteterne, de kan blive påvirket begge eller kun en, som er placeret på deformationssiden. Følsomheden i dette område falder, der kommer tremor, en person står over for svaghed. Arbejdet i de organer, der udgør bækkenet, er brudt, lænderegionen lider af alvorlig smerte.
En behandling, der bruges til at slippe af med paramedicinsk brok
Behandlingsregime for en sådan patologisk proces som paramedial brok er ens for alle dets sorter. I første fase anvendes en konservativ metode til fjernelse, hvis patienten ikke har nogen indikation for akut kirurgisk invasion.
Advarsel. Operative foranstaltninger betragtes kun af den tilstedeværende specialist i nærvær af et spektrum af specifikke indikationer eller i fravær af den ønskede virkning fra lægemiddelterapi og en række fysioterapeutiske procedurer!
Narkotika eliminering er at bruge følgende retsmidler:
- nonsteroid-baserede antiinflammatoriske lægemidler;
- muskelafslappende midler;
- kortikosteroider;
- smertestillende lægemidler;
- forbindelser, der bidrager til at forbedre trofisme, det vil sige ernæring, beskadigede væv.
Hvis operationen stadig er tildelt, udføres den af en gruppe neurokirurger gennem moderne værktøjer, som er designet til at minimere postoperativ skade. En hvilken som helst form for radikal fjernelse er valgt under hensyntagen til de enkelte kendetegn ved hver enkelt patients krop.
Populære artikler
Paramedisk og median-paramedisk herniated disk l5-s1 - kendetegn ved kurset og behandling
Den intervertebrale brok udvikler sig gradvist uden at forårsage nogen angst og ubehagelige fornemmelser, indtil det øjeblik, hvor nerveenderne er klæbet.
Eller det manifesterer sig pludselig gennem et skarpt smerte syndrom, der signalerer en kompression af rygkanalen og nervebundene der er placeret i den.
Særligt farlig er den median-paramedian brok af l5-s1 disken (lumbosacral). Dystrofiske processer i den intervertebrale skive fører til fremspringet af pulpalkernen i retning af rygmarven.
I samme område er den sciatic nerve, der strækker sig fra "hestehale" (et bund af nerveender, der er ansvarlig for aktiviteten af underekstremiteterne og bækkenorganerne).
Samtidig med patologi af 15-s1 disken, registreres destruktive processer ofte i den nærliggende disk 14 -15. Dette område af rygsøjlen bærer hovedbelastningen under bevægelser, sving og bøjninger af kroppen.
Hvis brystkompressionen i brystområdet reduceres delvist på grund af thoraxen, som understøtter hvirvlerne på bekostning af ribbenene, bliver lændehvirvelområdet frataget en sådan beskyttelse, selv om hvirvlerne i underkrogen er bredere i diameter og mindre i højden end de thoracale vertebrale segmenter.
Når et hernial fremspring er dannet i lændehvirvelskiverne, kan den pulserende kerne rush hen imod de cerebrale foramen.
- Hvis vektoren i dens retning er nøjagtigt langs median linjen, kaldes broken median.
- Paramedian ("par" er oversat som "nær, nær, fortid") en brok løber langs den centrale vektor fra højre og venstre side, så den er opdelt i 2 typer - venstre og højre side. Følgelig forstyrres funktionen af kroppens dele og organer på denne side med udbygningen af hernialsækken til højre, organer og lemmer i højre halvdel af kroppen.
- Hvis retningen af vektoren er mellem den laterale (laterale) og medianradiusen, lidt højere end paramedierlinjen (brønden haster til nerverødderne), så taler vi om median-paramedicinsk brok. Dens karakteristiske træk er, at den herniale formation kan ændre retning, dækker et stort område af disken.
Alle 3 former for brok er farlige, fordi de kan presse nerve rødder og rygmarv, som er ansvarlige for den indre aktivitet af normale organer og sikre ekstremiteterne.
Taler om hvad det er - paramedier og median-paramedian brok, du har brug for at kende deres symptomer:
- Den hurtigt udviklende inflammatoriske proces i området af disse diske gør det stærkt, skød gennem smerte. Det kan være så intens, at et forsøg på at ændre kroppens stilling fører til et smertefuldt chok. Patienten har brug for akut indlæggelse. Denne betingelse har et medicinsk navn - lumbago.
- Ved et prelum af terminering i et lumbosakralområde kan horsetailsyndromet diagnosticeres. Da ledningen af nerveimpulser og blodcirkulation i nedre ekstremiteter er nedsat, kan parese (nedsat bevægelse af fingre, fødder, knæ) udvikle, følelsesløshed i blødt væv eller en prikkende fornemmelse i dem.
- Når nervesystemet er knust, udsender smerten til skinken, låret, skinnen, bevæger sig fra det ene område til det andet og ændrer dets intensitet.
- Asymptomatisk forløb af sygdommen er ekstremt farlig, hvor behandling kan startes for sent. Hvis indtil da, indtil tiden er nervecentrene beskadiget, og brokken udvikler sig, kan patienten blive ugyldig om 1 dag. På et tidspunkt kan en stærk klemning af rygmarven og nervebundene føre til lammelse af benene og en forstyrrelse af det genitourinære systems funktioner.
Hvis du oplever en let brændende fornemmelse, følelser af tyngde, ubehag i lumbalområdet, bør du helt sikkert rådføre sig med en læge.
En grundig rettidig undersøgelse giver mulighed for at reagere på de udviklende symptomer med effektive terapeutiske foranstaltninger, som signifikant reducerer risikoen for komplikationer.
I den ustiklede fase af sygdommen giver de traditionelle terapeutiske metoder en fremragende effekt:
- Brug af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).
- Brug af smertestillende midler (ikke-narkotiske lægemidler anvendes kun i svære forhold - narkotika).
- Udnævnelsen af muskelafslappende midler (slap af skeletmusklerne).
- Anvendelsen af kondroprotektorer og vitaminkomplekser (tilførsel af næringsstoffer til væv).
- Fysioterapi.
Med gentagne tilbagefald, manglen på positiv dynamik med konservative metoder løses problemet kirurgisk.
Diskektomi (fjernelse af brokken gennem små indsnit i huden) anvendes laserfordampning (fordampning af hernialvævet). udskæring af hernialsækken med endoskopisk udstyr mv.
På trods af effektiv behandling og fravær af symptomer efter behandlingsforløbet og rehabilitering. du skal huske: sygdommen kan give sig selv igen, hvis intet ændrer sig i dit liv.
Den daglige rutine, madvaner, faglig orientering og overbærenhed i afhængighed som rygning og alkohol bliver nødt til at blive revideret.
En sund livsstil og den regelmæssige gennemførelse af særlige øvelser vil igen hjælpe med ikke at påføre et tungt angreb.
Af den måde kan du nu gratis få mine e-bøger og kurser, der hjælper med at forbedre dit helbred og trivsel. Vælg de materialer, der interesserer dig mest:
Derudover kan du også bestille min trykte bog "Healthy Spine in 2 weeks. 86 vigtigste øvelser "i online boghandler
Ansvarsfraskrivelse
Oplysningerne i artiklerne er udelukkende beregnet til generel information og bør ikke bruges til selvdiagnose af helbredsproblemer eller medicinske formål. Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at vide præcis årsagen til dit helbredsproblem.
Kan du lide det? Undersøg derefter disse materialer:
Kilder: http://moyaspina.ru/bolezni/gryzha-diska-pozvonochnika-l4-l5, http://orthopedinfo.ru/gryzhi/paramediannaya-gryzha.html, http://osteohondrosy.net/paramediannaya-i- medianno-paramediannaya-gryzha-diska-L5-s1-osobennosti-techeniya-i-lechenie.html
Tegn konklusioner
Vi gennemførte en undersøgelse, undersøgte en masse materialer, og vigtigst af alt kontrollerede vi de fleste værktøjer til ledsmerter. Dommen er:
Alle stoffer gav kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev stoppet - smerten kom straks tilbage.
Husk! Der er ikke noget middel, der hjælper dig med at helbrede leddene, hvis du ikke bruger en kompleks behandling: kost, diæt, motion osv.
Moderne midler til leddene, som er fulde af hele internettet, gav heller ikke resultater. Som det viste sig - alt dette er en bedrag af marketingfolk, der tjener store penge på, at du er ledet af deres reklame.
Det eneste lægemiddel, der gav signifikant
Resultatet er Artrodex
Du spørger, hvorfor slår alle, der lider af smerter i leddene, i et øjeblik ikke af med det?
Svaret er enkelt, Artrodex sælges ikke på apoteker og annonceres ikke på internettet. Og hvis de annoncerer - så er det en fejl.
Der er gode nyheder, vi gik til producenterne og deler med dig et link til det officielle websted for Artrodex. Forresten, fabrikanterne ikke forsøger at tjene offentligt med ømme led, er prisen på bestanden kun 1 rubel.