Piller til livmoderfibre kvinder tager i nærværelse af en godartet uddannelse. Med udviklingen af ​​denne sygdom ansigt i en alder af 30-40 år eller ældre. I dag diagnostiserer eksperter i stigende grad udviklingen af ​​patologi hos unge piger.

Funktioner af udviklingen af ​​sygdommen

Myoma er en godartet vækst, hvor lokalisering er livmoderen. Fibroma (et andet navn på patologi) består hovedsageligt af bindevæv.

Der er flere typer af denne sygdom, som varierer alt efter sted. Eksperter identificerer 3 hovedtyper af fibroider: interstitielle, succus og subserous.

I løbet af undersøgelsen blev der fundet mange grunde, der kan provokere udviklingen af ​​sygdommen. De vigtigste faktorer er:

• udvikling af hormonelle lidelser;
• indflydelse af mekaniske faktorer (fx abort);

I sådanne tilfælde kan fibroider forekomme så tidligt som 25 år.

De provokerende faktorer omfatter tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme - dette er højt blodtryk, fedme og diabetes. Ofte er årsagen til fibroider sygdomme forbundet med skjoldbruskkirtlen.

Med hensyn til symptomerne på sygdommen indbefatter de karakteristiske manifestationer tilstedeværelsen af ​​rigelig og langvarig menstruation, smerter i underlivet, en krænkelse af nabolagets funktionalitet.

Hvordan slippe af med sygdommen

I grunden behandles myoma med konservative metoder. Ved de første faser af sygdommens udvikling skal patienten være underlagt en gynækologs omhyggelige tilsyn. Sædvanligvis stiger sådanne godartede vækst ikke i størrelse og giver ikke ubehag, derfor er det ikke nødvendigt med intervention fra specialister. Alt, hvad der er brug for i dette tilfælde, er regelmæssig observation og ultralydsundersøgelse.

Drogbehandling af livmoderfibre er foreskrevet ved at øge tumørens størrelse. Der er også behov for terapi, hvis kvinden er gravid. Målet med lægemiddelbehandling er at forhindre yderligere vækst af tumoren. Ved hjælp af lægemidler udføres profylakse af sandsynlige komplikationer af sygdommen, hvor ændringer i livmoderstruktur er mulige.

Myoma tabletter er en af ​​de vigtigste komponenter i terapi. Lægemidler er ordineret, der reducerer manifestationen af ​​symptomer, kun af en læge. Selvmedicinering er under alle omstændigheder kontraindiceret. Komplekset omfatter hormoner, antiinflammatoriske stoffer og vitaminer. Ofte anvendes intrauterin enhed.

Kombineret terapi omfatter midler, hvis virkning er rettet mod at reducere tumorens størrelse. Det mest effektive lægemiddel til behandling af livmoderfibre - Uliprystal.

Metoderne til behandling med piller kan fjerne smerte, de reducerer også blødningen. Kirurgisk behandling i dette tilfælde er ikke nødvendig.

Myoma kan helbredes ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Medikamenterne viser en hurtig og langvarig virkning, hjælper med at fjerne smerter og fjerne andre symptomer. Og det er meget vigtigt i behandlingen af ​​tumorer.

Anvendes til behandling af ibuprofen, Nimesil og Wobenzin. Virkningen af ​​disse stoffer er rettet mod at fjerne spasmer og smerter. Det er værd at bemærke, at disse værktøjer ikke er i stand til helt at undertrykke smerte. Efter et stykke tid kan symptomerne ses igen.

Anvendelsen af ​​agonister i behandlingen

En anden effektiv og uundværlig gruppe af lægemidler, der indgår i den komplekse terapi, er gonadotropinfrigivende hormonagonister. Hovedprincippet i disse værktøjer er at skabe en midlertidig overgangsalderen ved at undertrykke syntesen af ​​gonadotropiner.

Denne gruppe omfatter stoffer oprettet på basis af forskellige hormoner. Den første er triptorelin. Dette element danner grundlaget for lægemidler som Decapeptil, Diferelin og Decapeptil Depot. Midler indgivet subkutant.

Ikke mindre effektive i behandlingen af ​​fibroider er lægemidler baseret på goserelin. Dette stof er indeholdt i lægemidlet Zoladex, som ofte anvendes til behandling af fibroider. Det terapeutiske kursus bør startes ved 2-4 dage fra menstruationsstart. Varigheden af ​​behandlingen er 28 dage.

Et andet effektivt middel til eliminering af fibroider er nasal buserelin spray, som er baseret på 2100 mg buserelinacetat.

Antiprogestagener og antigonadotropiner

Den mest effektive medicin i denne gruppe er Mifepriston. Hovedprincippet for lægemidlet er at blokere progesteron ved binding af gestagen-type receptorer. Værktøjet er tilgængeligt i form af tabletter. Med udviklingen af ​​livmoderfibre er lægemidlets virkning rettet mod at skabe en kortvarig regression af uddannelse. Værktøjet godt fjerner symptomerne på sygdommen.

Mifepriston bruges til abort. En forudsætning er at konsultere en specialist. Værktøjet bruges som præoperativ terapi.

Narkotika i denne gruppe har en ret alvorlig virkning på kroppen og anvendes kun i tilfælde, hvor andre lægemidler ikke har vist en synlig effekt. Denne kategori omfatter produkter baseret på danazol og gestrinon. De bedste stoffer omfatter Danol, Danogen, Danoval og Nemestran.

Virkningen af ​​stoffer er rettet mod at eliminere symptomerne, men ikke på at reducere formationsstørrelsen. Ved langvarig brug af sådanne midler kan forekomme acne eller hypertrichose. Nogle gange har en kvinde en stemmeændring.

Brug af homøopatiske midler

Kompleks terapi til behandling af livmoderfibre omfatter homøopatiske lægemidler. En af deres effektive midler er Mammosan - sukker dragee, som består af arnica blade, blæk af blæksprutte og asterios.

Epigallat, et aktivt additiv af en biologisk type, der tilhører gruppen af ​​ikke-hormonelle midler, er ikke mindre effektiv i denne gruppe. Lægemidlet bruges til at behandle og forebygge forskellige kvindelige sygdomme, der skyldes celleproliferation.

Et godt lægemiddel til behandling af fibromer - Indinol. Virkningen af ​​værktøjet er rettet mod at korrigere de patologiske processer, der observeres i de kvindelige reproduktive organer. Lægemidlet er tilgængeligt i kapsler, og det vigtigste aktive element er indol-3-carbinol.

Uterine spole under behandling

Intrauterin indretninger anvendes sjældent til behandling af patologier. Spiral Mirena viste en synlig effekt i løbet af undersøgelsen. Brug af dette værktøj hjælper med at slippe af med de ubehagelige symptomer på sygdommen. Virkningen af ​​Mirena forekommer lokalt, i processen frigives levonorgestrel i en lille mængde. Ved modtagelse af dette hormon falder mængden af ​​væske frigivet under menstruation, og smertsyndromet falder.

Jeg må sige, at hormonet ikke kommer ind i kroppen, og derfor påvirker dets frigivelse ikke kvinders velbefindende. Spiralen er en temmelig lang periode - ca. 5 år.

Brugen af ​​en intrauterin enhed forhindrer forekomsten af ​​graviditet. Fertiliteten er ikke forringet. Ca. et år efter fjernelsen af ​​helixen kan en kvinde blive gravid.

Behandlingsmetoder for livmoderfibre uden kirurgi

Uterin fibroids, selvom en godartet tumor, er en fare for kvinders reproduktive sundhed. Voksende i en betydelig størrelse kan den fylde livmoderen, hvilket gør det umuligt at tænke eller vanskeligt at bære fosteret. Oftest forekommer denne tumor i en kvinde i en alder, hvor fødslen af ​​et barn er inkluderet i hendes planer, derfor er hurtig behandling af livmoderfibre uønsket. Hvis tumørens størrelse er lille, vælger læger normalt konservativ terapi eller bruger minimalt invasive metoder til fjernelse af myomatiske knuder.

Egenskaber ved udvikling og behandling af tumorer

Fibroider kan være placeret midt i muskellaget af livmodervæggen (intermuskulær), på dens ydre overflade (subperitoneal) eller inde i livmoderen (submucosa). Sommetider er tumoren forbundet med livmoderkroppen med et tyndt ben.

På grund af væksten af ​​fibroider hos kvinder øges maven, som under graviditeten. Størrelsen af ​​tumoren i cm estimeres ved hjælp af ultralyd og sammenlignes med en stigning i underlivet i en bestemt uge af graviditeten. Afhængigt af diameteren af ​​myomoderne klassificeres tumorer som følger:

• småformede fibroider - diameteren overstiger ikke 2-2,5 cm (henholdsvis er underlivets størrelse ikke mere end 5 uger graviditet);
• mellemstore fibroider - ca. 5 cm (10-12 uger);
• større fibroids - større end 8 cm (underlivets størrelse er mere end 12 uger).

Hvis en kvinde har en svulst af ubetydelig størrelse, udføres behandlingen ikke, hendes tilstand overvåges periodisk med ultralyd.

Tumorer større end 8 cm (12 uger) kan være en alvorlig fare, der forårsager komplikationer under graviditet og fødsel, abort eller infertilitet. Klemning af naboorganer og skibe fører til nedsat vandladning, tarmarbejde og forekomst af hjertesygdomme. Sådanne tumorer elimineres ved invasive metoder (myomektomi, myometroektomi, hysterektomi), som tilvejebringer kirurgisk fjernelse af kun myomoder eller hele livmoderen.

Ved tumorstørrelser op til 8 cm (op til 12 uger) i fravær af komplikationer udføres fjernelse af livmoderfibroider uden kirurgi.

Behandlingsmetoder uden kirurgi

Til behandling uden kirurgi anvendes medicinske præparater, fysioterapeutiske procedurer og metoder til minimalt invasiv fjernelse af livmoderfibre. Der er folkemæssige midler til at lindre symptomerne på fibroider.

Brugen af ​​sådanne metoder er mulig i tilfælde, hvor størrelsen af ​​livmoderfibre øges med højst 2 cm i løbet af året, har kvinden ingen tung uterin blødning, hvilket fører til anæmi. Der er ingen følelse af smerte, forstyrrelse af organerne forårsaget af tumorens tryk. Det er foreløbigt fastslået, at der ikke er fare for at dreje tumorens ben eller degenerering af fibroider i livmoderkræft.

Lægemiddelterapi

Hormoner anvendes, såvel som lægemidler til at lindre de symptomer, der opstår under dannelsen af ​​livmoderfibroider.

Behandling af livmoderfibre med hormonelle lægemidler har til formål at undertrykke sin vækst. Ofte tillader det ikke at slippe af med tumoren helt. Efter afslutningen af ​​medicinen kan den begynde at vokse igen. Typisk udføres sådan terapi inden kirurgisk fjernelse af tumoren for at reducere sandsynligheden for komplikationer under operationen.

Dannelsen og væksten af ​​livmoderfibre bidrager til det øgede indhold af østrogen i kroppen. Derfor, for hormonbehandling med lægemidler, der reducerer deres koncentration.

For kvinder i reproduktiv alder anvendes følgende stoffer:

1. Baseret på androgener (gestrinon, danazol). De undertrykker produktionen af ​​kvindelige kønshormoner i æggestokkene, hvilket fører til et fald i tumorens størrelse. Behandlingsforløbet er 8 måneder.
2. Progestin - lægemidler indeholdende progesteron (norkolut, utrozestan, dufaston). Ved at reducere koncentrationen af ​​østrogen i blodet forhindrer de væksten af ​​livmoderfibroider såvel som samtidig endometrisk hyperplasi. Behandlingen varer 8 måneder. Med samme formål installeres en intrauterin enhed med en levonorgestrel (i 5 år).
3. Kombinerede orale præventionsmidler (janin, regulon), der undertrykker ægløsning. Modtagelse kursus - 3 måneder.
4. Narkotika baseret på gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) af hypothalamus (zoladex og buserelin). De svækker funktionen af ​​æggestokkene, fremskynder opstart af overgangsalderen. I fravær af østrogen forsvinder livmoderfibroiderne. Narkotika bruges til kvinder 50 år og ældre.

For at eliminere smerter forårsaget af klemning og betændelse i organer, antispasmodik, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller analgetika ordineres. Sedativer bruges til at forbedre den psyko-følelsesmæssige tilstand. Blodpropper og kredsløbssygdomme forebygges med antikoagulantia. For at normalisere metabolismen, fjern anæmi, tag vitaminerne A, C, E, K, gruppe B.

Minimalt invasive behandlinger

Uterinarterieembolisering (EMA)

Et kateter indsættes gennem den inguinale arterie, som fodres til tumorkarrene. Der introduceres en speciel gel, som klumper blodkarrene og stopper blodforsyningen til tumoren. Hendes celler dør og opløses. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse.

myolyse

Metoden anvendes, hvis der ikke er mere end 3 myomatiske knuder op til 5 cm i diameter. Laparoskopisk ødelæggelse af fibroiderne udføres af en laser eller en elektrisk strøm. Kryomiolyse anvendes også (flydende nitrogen indføres i tumoren gennem en probe, og den fryses). Sådanne procedurer udføres under generel anæstesi. Efter dem er der ingen ar tilbage.

Video: Fordele ved laparoskopisk fjernelse af livmoderfibre

FUS ablation

Dette er en metode til kontaktløs (ikke-invasiv) behandling, der ikke kræver punktering eller indsnit. En kvinde er anbragt i et magnetisk resonansbilledkammer, og en højfrekvent ultralydstråle er rettet mod myoma. Tumorcellerne destrueres og inddampes, uden effekt på nærliggende væv. Fremgangsmåden udføres uden bedøvelse.

Metoden er ikke anvendelig i nærværelse af store og talrige myomatiske knuder.

Video: Hvordan udføres FUS-ablation

Fysioterapeutiske metoder

I nærvær af fibroider kan man ikke udføre termiske fysioterapiprocedurer i forbindelse med øget blodgennemstrømning i kroppen. Dette kan føre til tumorvækst.

Procedurer bruges til at lindre betændelse i livmoderen, såvel som dem, der hjælper med at reducere tumorens størrelse (medicinske bade, elektroforese, magnetisk terapi). De udføres umiddelbart efter menstruationens afslutning.

Gerudoterapiya

Leech terapi. På grund af tumorens tryk på karrene bliver udstrømningen af ​​venøst ​​blod svært, venerne er dilaterede, hvilket forårsager smerter hos en kvinde. En lille blodlakering med løg hjælper med at eliminere blodstasis. Tilhængere af denne metode til at slippe af med en tumor uden en operation hævder, at biologisk aktive stoffer indeholdt i leech spyt kan have en løsningsvirkning, der bidrager til reduktionen af ​​størrelsen af ​​fibroider.

Metoden er kontraindiceret hos kvinder med anæmi, dårlig blodkoagulation, lavt blodtryk. En sådan behandling kan ikke anvendes, hvis der er tvivl om tumorens godartede karakter.

Traditionelle behandlingsmetoder

Til behandling af livmoderminom i folkemedicin anvendes lægemidler, der indeholder phytoøstrogener, tanniner, æteriske olier, vitaminer og sporstoffer. De er forberedt infusioner, afkogninger til oral administration, såvel som præparater til udtørring eller anvendelse med tamponer. Værdifulde stoffer af naturlig oprindelse (propolis, mumiye) anvendes også, hvorfra antibakterielle, antiinflammatoriske og immunmodulerende lægemidler fremstilles.

Påmindelse: Før man bruger folkemedicin, er det nødvendigt at konsultere en læge, gennemgå en foreløbig undersøgelse, da stofferne i dem kan forårsage en allergisk reaktion eller endog forgiftning, påvirker hormonerne.

Infusion af en blanding af bowel livmoder og røde børster

handling:
Borovaya livmoder er en urt indeholdende stoffer af antiinflammatorisk, antitumor virkning. Den røde børste indeholder phytoøstrogener, æteriske olier og antibakterielle midler. Sammensætningen af ​​begge planter har mange sporstoffer, såvel som vitaminer.

Anvendelse:
Tørrede urter males i pulver. Tag 1 el. l. hver blandes og hældes 1 kop kogende vand. Stå 15 minutter på meget lav varme, derefter afkøle og filtrere, forsigtigt presning bundfaldet. Inden for 2 uger, tage tre gange om dagen i 1 time før måltider og 1 spiseskefuld. bouillon. Efter en pause på 1-2 uger kan du gentage behandlingen.

Hørfrø

handling:
Hørfrø indeholder fytoøstrogener samt anti-kræftfremkaldende og antiinflammatoriske stoffer. Den hormonelle baggrund er normaliseret, tarmens arbejde forbedres.

Anvendelse:
4 tsk. Frøene brygges med 0,5 liter kogende vand, der holdes i et kogende vandbad i 15 minutter. Drik den afkølede afkogning en halv time før måltider til ½ kop. Behandlingen udføres i 2 uger.

Kartoffelsaft

handling:
Det er taget som en antiinflammatorisk bedøvelse. Det har en vanddrivende effekt. Forbedrer vand-saltmetabolisme, som hjælper med at eliminere puffiness i bækkenets væv.

Anvendelse:
Brugte saftige unge kartofler. Efter grundig vask skrælles kartoflerne, gnides, revet, presses. Kun friskpresset kartoffelsaft anvendes. Det tages om morgenen, på tom mave til 1 glas i 3 måneder. Så skal du tage en pause i 4 måneder, hvorefter behandlingen kan gentages. Kartoffelsaft kan ikke tages, hvis der er sygdomme som gastritis, diabetes.

Celandine tincture

handling:
Fibroids flere mm i størrelse absorberes uden kirurgi efter påføring af 1 behandlingsforløb. For at reducere størrelsen på større fibroider, gentag kurset efter 2 måneder.

Anvendelse:
Hæld 1 el. l. hakkede celandine 10 ssp. l. vodka. Insister på et mørkt sted i 2 uger, filtrer.

Tinkturen forbruges inden for 30 dage. På den første dag tages 1 dråbe tinktur, opløst i 100 ml vand. Derefter øges antallet af tilsatte dråber med 1 om dagen, indtil de når 15, hvorefter de begynder at reducere 1 dråbe hver dag.

For at reducere volumen af ​​livmoderblødning med myoma anvendes afkok af nælde, yarrow, burdock, barbær.

Forberedelser til behandling af livmoderfibre

Uterin fibroider er en overvejende godartet patologi, hvor tumorvækst forekommer i myometrium. Dannelsen af ​​myomoder er typisk for kvinder i alderen 35-50 år. Patientens alder er af stor betydning for udnævnelsen af ​​en passende behandling.

Uterin fibroids er en ret almindelig sygdom inden for gynækologi. Patologi kan udvikle sig gennem årene, hvilket i sidste ende fører til forstyrrelse af de interne organers funktioner.

Uterine fibroids kan være:

• multiple og single;
• submucøs interstitial, subserous, intralgamentære;
• på stammen eller den brede base.

Myoma kan være placeret:

Årsager og symptomer

Årsagerne til patologien er ikke fuldt ud forstået.

Blandt de mulige årsager til livmoderfibre er:

• mekanisk traume til livmoderen under operationen;
• inflammatoriske processer i den seksuelle sfære;
• hormonalt stofmisbrug
• manglende motion;
• fedme;
• endokrine patologier;
• stress;
• hormonel ubalance.

Det er grunden til behandling af livmoderfibre, der er hormonelle lægemidler, for eksempel Norkolut og Esmia.

Til livmoderfibre karakteriseret ved asymptomatiske i de tidlige stadier. Som sygdommen skrider frem, kan karakteristiske symptomer slutte sig til:

• en ændring i cyklens varighed til forlængelse eller forkortelse
• rigelig udledning under menstruation
• smerter i underlivet under træning og under samleje
• vækst i abdominal omkreds, der ikke er relateret til graviditet
• nedsat defecation og vandladning
• ufrugtbarhed;
• klemme tumorens indre organer.

behandling

I de fleste tilfælde kan behandling af sygdommen være baseret på lægemidler. Forberedelser til behandling af livmoderfibre hjælper med at reducere patologisk manifestationer og stoppe dens udvikling.

Hvis fibroider er i indledende fase og ikke ledsages af tegn, der påvirker kvinders velbefindende, bruger læger ofte ventetid og taktik. Patienten besøger regelmæssigt gynækologen og undersøges.

Narkotikabehandling er angivet i følgende tilfælde:

• relativt lille knude størrelse;
• fraværet af udtalt symptomer, dysfunktion af de indre organer og infertilitet;
• kontraindikationer til kirurgisk behandling.

Behandlingsregimen af ​​lægemidler i tabletter og injektioner vælges af lægen individuelt afhængigt af følgende faktorer:

• patientens alder
• associerede sygdomme
• lokalisering og størrelse af noder;
• undersøgelsesresultater.

Til behandling af livmoderfibroider anvendes følgende medicinske grupper af lægemidler:

• hormonal;
• antiinflammatorisk;
• immunostimulerende og immunomodulerende;
• homøopatisk.

Følgende hormonelle lægemidler anvendes i moderne gynækologi.

• Kombinerede orale præventionsmidler. Narkotika i denne gruppe er oftest baseret på en kombination af Desogestrel og Ethinyl Estradiol eller Norgestrel og Ethinyl Estradiol. Medicin kan fjerne blødning og smerter i underlivet. Disse stoffer bidrager imidlertid ikke til reduktion af knuder.

• Gonadotropinfrigivende hormonagonister. Medicin bidrager til opstart af kunstig overgangsalderen på grund af hæmningen af ​​produktionen af ​​visse hormoner. Med afskaffelsen af ​​lægemidlet genoprettes menstruationscyklussen. I patologi anvendes lægemidler i form af injektioner, spray og suspensioner baseret på Triptorelin, Goserelin, Nafarelin, Buserelin, Leuprorelin. Under behandlingen kan der være bivirkninger forårsaget af mangel på østrogen: hot flashes, osteoporose, depression. Narkotika i denne gruppe, på trods af den øgede risiko for bivirkninger, er ret effektive. De hjælper med at reducere myomatiske knuder på forberedelsesstadiet til kirurgisk behandling.

• Antiprogestageny. Som en del af brugen af ​​stoffer i denne gruppe, anvendes Mifepriston meget, hvilket hjælper med at reducere tumoren og symptomerne på fibroider. Tabletter tages af patienten før kirurgisk behandling.
• Antigonadotropiny. Narkotika anvendes til ineffektivitet af andre lægemidler. Blandt lægemidlerne i denne gruppe anvendes tabletter baseret på Danazol. Lægemidlet bruges sjældent, da det ikke bidrager til en reduktion i mængden af ​​knuder. Desuden forårsager piller en række uønskede effekter forbundet med en stigning i mandlige kønshormoner.
• Antigestagener. Blandt stofferne i denne gruppe anbefaler mange læger brugen af ​​tabletter Esmia. Drogbehandling med Esmia kan tilskrives effektiv hormonbehandling. Som en aktiv bestanddel indeholder Esmia ulipristal. Denne komponent, som Esmia tabletter har, påvirker produktionen af ​​visse hormoner, der forårsager tumorvækst. Esmia påvirker også funktionen af ​​hypofysen. Som følge heraf har lægemiddelbehandling Esmia en antikonceptionsvirkning hos kvinder i reproduktiv alder. Under forskning blev det bevist, at evnen til at tænke, når man bruger lægemidlet Esmia, er ekstremt lavt. Tabletter bidrager til forekomsten af ​​amenoré. Efter ophør af lægemiddelbehandling med Esmia, genoprettes den normale cyklus om cirka en måned.

Esmicia tabletter påvirker myomatøse celler, hvilket forårsager deres ødelæggelse. Således suspenderes fremdriften af ​​vækst af livmoderfibroider. Over tid falder noden. Med hjælp af stoffet Esmia kan du også eliminere blødning i midtercyklus på grund af tilstedeværelsen af ​​livmoderfibre.

• Gestagener. Medicinske lægemidler i denne gruppe anses for at være ret effektive til behandling af kvinder i reproduktiv alder. Tabletter blokerer produktionen af ​​østrogen.

Blandt de mest almindeligt anvendte lægemidler Norkolut, som er en analog af progesteron. Norkolut er en syntetisk analog af det naturlige hormonprogesteron, som virker i den kvindelige krop i anden fase af cyklussen. Norcolut kan suspendere tumorvækst, reducere blodtab på kritiske dage og reducere tykkelsen af ​​livmoderhindelaget. Derudover hjælper Norkolut med at genoprette den normale cyklus og hormonniveauet. Norkolut kan ordineres til behandling af intramurale og subserøse fibroider, endometriehyperplasi, mastopati, indre endometriose og blødning.

Norkolut udnævnes i store doser til aflastning af blødning. Mulig kort, lang og kontinuerlig medicinering, når Norkolut anvendes på visse dage i cyklussen. Effektiviteten af ​​behandlingen med lægemidlet Norkolut evalueres ved anvendelse af ultralyd. Norkolut anvendes ikke til submucøse og interstitiale typer tumorer, cyster i æggestokkene, snoede ben og dannelse af nekrose, samt for mistænkt malign proces.

Ved langvarig brug af Norkolut-tabletter kan der forekomme bivirkninger, der manifesteres af reaktioner fra maven, hovedpine, ødem, en stigning i brystkirtlerne og kropsvægten.

Norcolut anvendes ganske sjældent hos kvinder i reproduktiv alder, da det forårsager anovulering. Unge patienter anbefales at modtage Duphaston eller Utrozhestan.

Narkotikabehandling involverer normalt brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler i injektioner, suppositorier og tabletter. Disse stoffer hjælper med at fjerne smerter og kramper, hvilket reducerer inflammation.

Anti-inflammatorisk behandling med ikke-steroide stoffer eliminerer ikke årsagen til sygdommen, hvilket kun påvirker de smertefulde symptomer.

I de tidlige stadier af sygdommen anbefaler nogle læger homøopatiske lægemidler, der ikke har bivirkninger. Disse præparater indeholder naturlige urte ingredienser, der positivt påvirker den kvindelige krop i enhver alder. I de senere stadier af udvikling af livmoderfibre har sådanne midler imidlertid ikke et udtalt resultat.

I komplekset af lægemiddelbehandling anvendes ofte lægemidler, der har en hæmatostatisk effekt. Sådanne lægemidler anvendes ofte i form af injektioner til livmoderblødning, som undertiden ledsager uderinfibroiderne.

Standardbehandling suppleres med medicin, der forbedrer kroppens forsvar. Sådanne midler er nødvendige for regelmæssigt blodtab, der forårsager anæmi.

Som regel tildeles kvinder komplekse vitaminer med mineraler eller indføring af immunstimulerende og immunmodulerende lægemidler gennem injektioner. Oftest viser patienten injektioner af vitaminerne K, E og gruppe B.

Uterin fibroids er en patologi, der er underlagt obligatorisk overvågning og medicinsk behandling, hovedsageligt med piller og injektioner. Opstår oftest i reproduktiv alder, formationerne kan forårsage alvorlige komplikationer, hvor den farligste er torsion af ben og infertilitet.

Narkotika anvendt i livmodermyom

Mistanke om livmoderfibre bør ikke være en årsag til panik. Hvis der i undersøgelsen er grund til bekymring - rolig, vent til næste menstruation og forsøg at gennemgå en ultralydsscanning igen. I dette tilfælde er det ønskeligt, at undersøgelsen blev udført ved anvendelse af en vaginal sensor. Og selv når diagnosen er bekræftet, er det værd at tjekke for nøjagtighed hos en anden gynækolog.

Uterin fibroids er en godartet tumor, der forekommer i muskellaget og væggene i kroppen eller livmoderhalsen. Det er en samling af knuder fra prolifererende glatte muskelceller. Ofte fremkommer celleproliferation på flere steder på en gang og når størrelsen fra et par millimeter til ti til tyve centimeter. Størrelsen af ​​fibroiderne måles ikke af gynækologerne i det metriske system, men i analogi med forøgelsen i livmoderen under graviditeten - i uger.

I de tidlige stadier (op til 12 uger), med langsom vækst og fravær af symptomer, er konservativ behandling af fibroider mulig. Dette er især befordrende for tilstanden af ​​præmenopausen - nærmer overgangsalderen, når de første tegn på overgangsalderen opstår. På nuværende tidspunkt, som følge af inhiberingen af ​​naturlige hormonelle processer, falder tumorvæksten til et stop. Ikke-kirurgisk behandling af leiomyoma består i at tage forskellige typer af lægemidler, som vil blive diskuteret i de følgende afsnit af denne artikel.

COC (kombinerede orale præventionsmidler)

Forberedelser i denne gruppe er produkter af forskellige hormonbaserede doseringsformer. For at reducere størrelsen af ​​tumoren kræver følgende kombinationer af hormoner:

Ethinyl Estradiol med Desogestrel

Denne kombination er til stede i præparaterne:

Ethinyl Estradiol og Norgestrel

Sammen er disse hormoner fundet i stoffer som:

Ethinyl Estradiol med Gestodene

Denne kombination anvendes i præparaterne:

Ved at tage disse lægemidler er det muligt at stoppe symptomerne på livmoderfibre, såsom blødning og mavesmerter. Imidlertid er det muligt at opnå reduktion af tumorer, i de fleste tilfælde kun hvis størrelsen af ​​fibroiderne ikke overstiger en diameter på et og et halvt centimeter. På grund af dette er kombinerede orale præventionsmidler ikke en prioritet i behandlingen af ​​fibroider.

Gonadotropinfrigivende hormonagonister

Virkningsmekanisme: Gonadotropinfrigivende hormonagonister initierer en midlertidig farmakologisk menopause ved at hæmme syntesen af ​​gonadotropiner. Dette skyldes bindingen af ​​a-GnRH til GnRH-receptorer i adenohypofysen. Ved kontinuerlig administration forårsager de fuldstændige forsvinden af ​​disse receptorer fra hypofysens membraner, hvilket fremkalder en blokade af gonadotropinsekretion, som er midlertidig og reversibel, selvom den ledsages af amenoré.

Denne gruppe omfatter produkter baseret på sådanne hormoner:

Triptorelin. Dekapeptil, Diferelin og Dekapeptil-depot er til stede i lægemidler. I normal form skal den administreres subkutant en gang dagligt - i en dosis på 0,5 mg i den første uge og i en dosis på 0,1 mg i løbet af de næste tre uger. Triptorelinacetat i depotformen indgives på 3. dag i menstruationscyklussen med en dosis på 3,75 mg og derefter hver 28. dag i seks måneder.

Goserelin. Præsenteret i præparatet Zoladex i depotkapsler med en dosering på 3,6 mg og lignende forlængede kapsler på 10,8 mg. Indførelsen af ​​en dyb intramuskulær eller subkutan i skulderen, balder eller underliv. Kurset starter fra 2-4 dage efter menstruationscyklussen, 3,6 mg hver 28. dag. Kursets varighed - fra 4 til 6 måneder.

Nafarelin. Det anvendes som en del af endonasal spray Sinarel dosering fra 400 til 800 mg pr. Dag. Daglige insufflationer af 200 μg nafarelinacetat.

Buserelin. Doseringsformular - nasal buserelindoseret spray indeholdende 2100 mg buserelinacetat, hvilket svarer til 2 g buserelin. En fuld tryk på pumpen giver 150 mikrogram buserelin, en daglig dosis på 900 mikrogram.

Leuprorelin. Preparatet Lyukrin-depot er tilgængeligt i pulverform i hætteglas eller to-kammersprøjter til fremstilling af suspensioner. Intramuskulær eller subkutan administration, dosering - 3,75 mg leuprorelinacetat i hver injektion.

Ved behandling af gonadotropinfrigivende hormon med agonister observeres en gennemsnitlig statistisk reduktion i fibroidvolumen med 52,6%. I 5-18% af tilfælde giver a-GnRH-terapi imidlertid ikke synlige resultater. I flere fibromyomer er graden af ​​regression af flere tumorer hos en patient oftest anderledes. Forskellige forskere kalder årsagerne til denne variabilitet som patienternes alder og den ujævn fordeling af fibre og glatte muskelkomponenter i myomaen samt degenerative ændringer i tumoren og tab af følsomhed overfor østrogenvirkninger.

I de fleste tilfælde observeres den fulde virkning af behandlingen af ​​a-GnRH ved 3-4 måneders behandling med langsom udryddelse i den sjette måned. Sommetider begynder en sekundær stigning i fibroider efter 50-68% regression af tumoren i 4 måneder med en standard forlængelse af behandlingen i op til seks måneder, hvilket resulterer i tilbagelevering af 80-100% af den oprindelige størrelse. Den negative side af brugen af ​​agonister er også bivirkninger forbundet med hypoestrogen: depression, labilitet, nedsat libido, hot flashes og benmineralisering.

Forskellige strategier er tilgængelige for at håndtere bivirkninger:

ADD-back Behandlingen indebærer tilsætning til behandlingen af ​​agonister af små doser af østrogener, hvilket øger niveauet af østradiol til den grænse, hvorved væksten af ​​fibroider endnu ikke genoptages, men bivirkningerne af hypoestrogenisme observeres ikke eller reduceres stærkt.

on-off regime betyder intermitterende GnRH agonist kursus - 3/3 måneders indtagelse. Den endogene produktion af østrogen er fuldt restaureret inden for 3 måneder efter afbrydelse af behandlingen, men stigningen i livmodervolumener er i de fleste tilfælde minimal.

interval Behandlingen giver dig mulighed for at opretholde en passende grad af regression af fibroider i næsten fuldstændig fravær af symptomer på hypoestrogenisme ved gradvist at øge standard a-GnRG indtagelsesintervallet fra 28 til 70 og 84 dage (10-12 uger).

drow-back regimet blev opfundet af forskere, som ved en abrupt reduktion af dosis af en agonist fra 100 mg / dag til 5-20 mg / dag efter at have nået den grænse, hvor udtalt hypoestrogenisme manifesterer sig (fra ca. 2 måneders behandling) har opnået effekten af ​​at reducere fibromyom med delvis restaurering af østrogen syntese i løbet af de næste 18 uger.

GnRH-agonister er således ret effektive til ikke-kirurgisk behandling af livmoderfibre under præmenopausen og tidligere, hvis innovative metoder til deres anvendelse anvendes. Med store tumorstørrelser hjælper de signifikant med kirurgisk indgriben, hvilket gør det muligt at anvende moderne teknologier med sparsomme rekonstruktive operationer.

Det bør noteres særskilt de gunstige egenskaber hos agonister i behandlingen af ​​fibroider hos patienter med anæmi og metrorrhagi, hvilket gør det muligt at reducere risikoen for kirurgi, genoprette blodtal og oprette en blodbank med henblik på selvdonation.

Antiprogestageny

Mifepriston - blokerer effekten af ​​progesteron ved at binde gestagen receptorer. Fås i tabletter på 200 mg 3-6 stk. Pr. Pakning. Lægemidlet er et redskab til medicinsk abort (op til 9 uger), hjælpemedicin til cervikal dilatation med abort i op til 12 uger og forstærkning af prostaglandins arbejde til abort fra 13 til 22 uger. Når livmodermyom bidrager til kortvarig regression af tumornoder og eliminering af symptomer, anvendes den derfor til præoperativ terapi.

antigonadotropiny

Anvend kun, hvis andre farmakologiske midler var magtesløse. Gruppen omfatter præparater med sådanne aktive stoffer som:

Danazol. Indeholdt i præparater Danazol, Vero-danazol, Danol, Danoval, Danogen.

Gestrinone. Grundlaget for lægemidlet er Nemestran.

Antigonadotropiner anvendes ekstremt sjældent, da de kun kan niveauere symptomerne på fibroider, men påvirker ikke selve tumorens størrelse. Derudover fremkalder medicin fra denne klasse akne og hypertrichose (overdreven hårvækst) med ændringer i stemme.

gestagener

Relativt effektive og ikke dyre midler, takket være, at de stadig anvendes i gynækologi, selvom denne effektivitet i mange tilfælde ikke er bevist.

Virkningsmekanisme: Acceptet med det formål at blokere syntesen af ​​østrogen hos æggestokkene. Sammenlignet med a-GnRH er der en utilstrækkelig grad af inhibering af østrogenproduktion. For at forøge virkningen er et højt overskud af progesteron i blodet i den luteale fase af cyklussen nødvendig, hvilket blokerer hyperplasiens proces med hypertrofi af de biogene elementer af fibroider, hvilket stimulerer dystrofi af celler i den centrale del af tumorerne.

Norkolut - tabletter 5 mg norethisteron. Dosis skal beregnes af lægen under hensyntagen til tolerancen og den observerede effekt af lægemidlet. Standardkurset består i at tage 1 tablet af lægemidlet dagligt i 5-25 dage efter cyklussen i seks måneder.

Duphaston - tabletter med 10 mg didrogesteron. De administreres en tablet 2-3 gange om dagen, eller fra dag 5 til dag 25 i cyklusen eller kontinuerligt. Kurset varer fra 3 måneder til seks måneder - i slutningen skal der være en udpræget terapeutisk virkning - regression af tumoren og fraværet af symptomer på fibroider.

17-OPK - et lægemiddel baseret på 17-hydroxyprogesteron caproat. Fås i 1 ml ampuller i sammensætningen af ​​olieopløsningen med en koncentration på henholdsvis 12,5 og 25% (henholdsvis 0,125 og 0,25 g). Til udvikling af endometriell atrofi med efterfølgende regression af fibroider anvendes dybt intramuskulær administration af 500 mg af lægemidlet i to tilgange om ugen i en periode på 3 til 6 måneder.

Desværre er håb om en fuldstændig eller i det mindste en signifikant reduktion i leiomyomodenoder under behandling med progesteronanaloger ikke fuldt ud berettiget. I nogle tilfælde var der endog en forværring af patientens tilstand. Det har været videnskabeligt fastslået, at progestiner på grund af en forøgelse af mitotisk indeks i lutealfasen af ​​cyklussen selv kan bidrage til væksten af ​​fibroider.

HRT - hormonudskiftningsterapi

Hormonudskiftningsterapi hjælper med at lindre symptomerne på overgangsalderen hos kvinder, reducere sandsynligheden for hjertesygdomme, forhindrer knogleskader og vaginalatrofi. Terapi med hormonelle lægemidler reducerer den samlede dødelighed hos kvinder i overgangsalderen og korrigerer forstyrrelser i forbindelse med menopausalt syndrom.

Brugen af ​​hormonbehandlingsterapi hos menopausale kvinder er kontroversiel: i overgangsalderen standser væksten af ​​godartede tumorer, og livmodermomomet udvikler sig ikke, men kroppens reaktion på hormonelle stoffer er uforudsigeligt.

Ifølge kliniske observationer af A.Senez 'forfatterskab ændredes diameteren af ​​myomatiske knuder under behandling med konjugeret østrogen (0,625 mg) og medroxyprogesteron (2,5 mg) ikke i løbet af året. Ved at fordoble dosen af ​​progestogen blev størrelsen af ​​knuderne imidlertid større. Behandling med progesteronmedicin påvirker således væksten af ​​godartede tumorer i større grad end østrogenlægemidler. Andre forfattere bemærker, at væksten af ​​myomatiske knuder samt ændringer i størrelsen og volumenet af livmoderen under brugen af ​​cyklisk tilstand til medicin ikke opdages.

Forskelle i virkningerne af progestiner med cyklisk hormonudskiftningsterapi afhænger af lægemidlets farmakologiske egenskaber. Det anbefales som prostaginer med antiproliferativ virkning, der skal ordineres til kvinder i overgangsalder som ZMG (hormonbehandling) i overgangsalderen. Disse omfatter stoffer som Trisequens og Kliogest.

Homøopatiske midler

Mammosan - sukker drage baseret på blade af arnica, sepia (blæksprutte blæk) og asterios (søstjerner). Påfør 5-7 dråber tre gange om dagen, en halv time før eller en time efter at have spist. Indledningsvis kræves en forsøgsperiode på en uge, hvor 1-2 tabletter tages fra 3 til 4 gange om dagen. I mangel af effekt foretages en overgang til standarddoseringen.

Epigallat er et kosttilskud, et ikke-hormonelt middel til behandling og forebyggelse af kvindelige sygdomme udløst af ukontrolleret celleproliferation. Den aktive bestanddel er epigalokahmetin-3-gallat, 45 mg pr kapsel. Fås i blisterpakning med 30 stk. Pr. Pakning og i plastikbeholder (120 stk.). Standarddoseringen er 2 kapsler 2 gange om dagen. På fabrikantens anbefaling overholdes den bedste effekt, når den tages med Indinol.

Indinol - kosttilskud, løfter korrektion af de patologiske proliferative processer, der forekommer i organerne i det kvindelige reproduktive system. Produceret i kapsler, det aktive stof - indol-3-carbinol, 300 mg pr. Kapsel. Emballage - blisterpakninger med 10 og 20 kapsler og plastikbeholdere på 60, ​​80, 100 og 120 kapsler. Den anbefalede dosis - 1 kapsel tre gange om dagen med måltider.

Mirena intrauterin enhed med myoma

De fleste intrauterine enheder anvendes ikke til behandling af nogen sygdom. Men i en af ​​dem blev Mirena's hormonale spole, egenskaber fundet, der hjælper med at klare et antal symptomer, der er karakteristiske for livmoderfibroider.

Mirena virker lokalt og frigiver gradvist levonorgestrel i lave doser kun i livmoderen. Dagligt indtag af dette hormon hjælper med at reducere mængden af ​​blod frigivet under menstruation og lindre underlivssmerter. På grund af det faktum, at det næsten ikke kommer ind i blodet, ændrer kroppens generelle tilstand ikke i alle 5 år, at det er muligt at bære denne spiral.

Det intrauterin terapeutiske system Mirena forhindrer desuden uønskede graviditeter uden at påvirke fertiliteten. Et år efter fjernelsen af ​​helixen, 80% af kvinderne, der ønskede at få børn, blev gravide.

Nylig forskning om narkotikabehandling

Forskere fra Belgien har gjort betydelige fremskridt med at løse problemet med behandling af livmoderfibre. De var interesserede i data fra studier, der viste, at ikke kun østrogen er ansvarlig for den hurtige vækst og udvikling af livmoderfibre, men også progesteron. Dette fik forskere til at studere egenskaberne af lægemidler, som kan blokere virkningen af ​​gestagens. Det brusselbaserede team af forskere på St. Luke's hospital fandt specielt akutte nødpræceptive piller indeholdende uliprystalacetat.

Som det viste sig, er dette aktive stof en modulator af progesteronreceptorer. Ved dens base blev stoffet Esmia oprettet.

Det første kliniske forsøg (dobbelt randomiseret placebo) involverede 550 kvinder, der forberedte sig på operation for at fjerne livmoderfibre. Efter tre måneder blev der observeret en signifikant reduktion i tumorstørrelsen i gruppen, der tog Esmya tabletterne, såvel som at slippe af med symptomerne på fibroider.

Afslutningsvis offentliggjorde forskerne disse resultater:

I 90% af kvinderne faldt intensiteten af ​​blødningen og mængden af ​​leiomyom.

50% af patienterne fik mulighed for at nægte kirurgi.

Resultaterne opnået ved handlingsprincippet er sammenlignelige med terapi med hormonblokerere, men i modsætning til dem forårsager Esmia ikke varmeflammer og degenerering af knoglevæv.

Efter en 6-måneders blokering af blokerende midler, returnerer tumoren sædvanligvis delvis eller helt sin størrelse, hvilket ikke blev observeret selv seks måneder efter at have taget Esmea.

Undersøgelserne udført af de belgiske forskere gav en reel mulighed for at løse problemet med behandling af livmoderfibre på en måde uden bivirkninger og komplicerede procedurer.

Effektive lægemidler til uterine myoma

En væsentlig del af det samlede antal gynækologiske sygdomme tegner sig for myomformationer i livmoderen. Uddannelsesdata findes hos 80% af kvinder i reproduktiv alder. Uterin fibroids kan forårsage infertilitet, så det er vigtigt for en kvinde at besøge en gynækolog rettidigt og er opmærksom på hendes velbefindende.

Bemærk venligst, at denne tekst blev udarbejdet uden support fra vores ekspertråd.

Moderne gynækologer til behandling af fibroider anvendte forskellige metoder. Den mest prioriterede mulighed for myomatiske formationer af lille størrelse er konservativ terapi, hvor patienten tager piller fra livmoderfibroider. I det tilfælde, hvor lægemiddelterapi ikke tillader at opnå et positivt resultat, anvendes uterinarterieembolisering, hvilket er en minimalt invasiv procedure.

Beskrivelse af sygdommen

Uterin fibroids betragtes i moderne gynækologi som en reaktion af et organ til skade som følge af gentagen menstruation. Den kvindelige krop er naturligt udformet til fremplantning, men nu lever kvinder til 1-2 børn for livet, derfor oplever ca. 400 menstruationer livet, som ikke går uden spor for kroppen.

Uterin fibroids er en kronisk sygdom, hvor en defekt fremkommer i en enkelt muskelcelle. Rødmomenterne af myomatøse tumorer kan udvikle sig på forskellige måder: nogle af dem kan vokse i forskellige hastigheder, andre kan regressere og gradvist forsvinde.

Hver kvinde bør kende de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​myomoder:

• endometriose;
• inflammatoriske processer;
• abort;
• kirurgi, curettage og trauma under operationen.

Hvis gynækologen var i stand til at opdage lille myoma, kan myoma tabletter bruges til at stoppe væksten og forbedre patientens tilstand. Hvis en stor tumor er diagnosticeret, anvendes ofte kirurgiske behandlingsmetoder.

Du har mulighed for at lave en aftale med en erfaren specialist, der planlægger den nødvendige eksamen. En kvinde skal besøge en specialist mindst 1 gang om et halvt år, da det under rutineundersøgelser er, at der udvikles godartede tumorer.

Symptomer på myomoder i livmoderen

Ofte stiller kvinderne spørgsmål til gynækologen om hvilke piller til myoma er foreskrevet, og om de er effektive. Medicinsk behandling af patologi er mulig, hvis en lille uddannelse er diagnosticeret, så vil piller hjælpe med at stoppe væksten eller reducere dens størrelse. Små svulster i livmoderen opdages i de fleste tilfælde under rutineundersøgelse, så det er vigtigt at besøge gynækologen mindst 2 gange om året. Disse formationer udvikles asymptomatisk, så en kvinde kan ikke vide om den patologi, hun har.

Efterhånden som fibroid vokser, øges symptomerne. Hovedtegnene på livmoderfibre:

• livmoderfibre kan forstyrre graviditeten, tumoren kan også forårsage miskarrierer;
• rigelig og smertefuld menstruation er karakteristisk for livmoderfibroider. Blødningsintensiteten afhænger af nodens størrelse, idet udviklingen af ​​store knudepunkter i patientanæmi kan diagnosticeres;
• Følelse af pres i underlivet, dets stigning. Store fibromer, hvis behandling er umulig med piller, kan lægge pres på nærliggende organer og forårsage hyppig vandladning, forstoppelse og rygsmerter.

Nogle eksperter mener, at smerte under samleje kan være forbundet med myomatiske knuder. Denne kendsgerning er imidlertid ikke blevet bevist af gynækologer. Det har vist sig, at i tilfælde af godartede tumorer i livmoderen kan der opstå smerte på grund af nedbrydningen af ​​knuden på grund af vridning af benet.

Efter overgangsalderen opstår den omvendte udvikling af godartede tumorer: de begynder at falde i størrelse, symptomerne på sygdommen forsvinder gradvist. Hvis en kvinde i denne alder fortsætter med livmoderblødning, kan de indikere tilstedeværelsen af ​​en anden patologi. Store klinikker til behandling af fibroider har moderne udstyr, der gør det muligt at identificere mange patologier.

Diagnose af fibroider

Små fibroider kan ved en tilfældighed påvises af en gynækolog: under en ultralydsscanning eller når de ses på en stol. Denne patologi kan udvikle sig i lang tid asymptomatisk, hvilket fører til dannelsen af ​​gigantiske myomer.

Store knuder kan trykke på blæren og andre nærliggende organer. Kvinder, der kommer til en specialist med disse klager, kan undre sig over hvilke piller til livmoderfibre hun skal tage. Før lægen forskydes, undersøger lægen patienten.

De vigtigste metoder til undersøgelse for myoma:

• undersøgelse på stolen afslører en stigning i livmoderen. Før adventen af ​​højpræcisionsforskningsmetoder fastslog gynækologen størrelsen på tumoren i graviditetsugen. Denne fremgangsmåde er imidlertid forældet, fordi den ikke giver nøjagtige resultater;
• ultralyd giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af ​​en godartet formation. Efter at have opnået ultralydsdata skal specialisten udarbejde et layout af knuderne og deres forhold til det reproduktive organs hovedstrukturer;
• magnetisk resonans billeddannelse anvendes til myomer af stor størrelse, da ultralyd ikke kan trænge ind i vævet til den nødvendige dybde i dette tilfælde. Efter undersøgelsen udstedes et øjebliksbillede, der ikke kun viser tumorens størrelse, men også dens placering, så der er ikke udarbejdet yderligere ordninger.

Hjælpemetoder som kolposkopi, laparoskopi eller hysteroskopi kan bruges til at afklare diagnosen. Diagnose af fibroider i livmoderen er ikke særlig vanskelig, derfor er sygdommen hurtigt diagnosticeret.

Cure for fibroids: de vigtigste indikationer for konservativ behandling

Den myomatiske knude udvikler sig gradvist, det er umuligt at forudsige, hvordan det vil opføre sig. Det er vigtigt at forstå, at fibroider er en stadie sygdom, i den indledende fase, hvor piller anvendes til behandling. Hovedideen ved behandling af fibroider er at knuden kan fjernes, reduceres i størrelse eller stoppe væksten. Korrekt udvalgte tabletter til fibroider bidrager til det faktum, at knuden er reduceret eller ophører med at udvikle sig.

Tabletter til behandling af myomatose anvendes til små tumorer, hvis størrelse ikke overstiger 6 cm. Konservativ terapi er indiceret i tilfælde, hvor der ikke er udtalt symptomer på sygdommen. Desuden undersøger lægen kontraindikationer, når der ordineres en hvilken som helst af behandlingsmetoderne, og hvis kirurgisk behandling er kontraindiceret, foreskrives tabletter.

Obstetrician-gynækolog D.M. Lubnin gør kvinder opmærksom på, at effektiviteten af ​​terapien afhænger stort set af, hvilket stadium patologien vil blive afsløret. Hvis brugen af ​​tabletter ikke tillader at reducere størrelsen eller stoppe væksten af ​​en neoplasma, bør muligheden for anvendelse af livmoderarteriens embolisering overvejes.

De vigtigste lægemidler til uterine myoma

Ved behandling af livmoderfibre, ordinerer gynækologer forskellige lægemidler. En fælles fejl i dette er udnævnelsen af ​​hormonelle lægemidler som Duphaston, da de er tumorvækstfaktorerne.

Obstetrician-gynækolog D.M. Lubnin identificerer flere grupper af effektive lægemidler til behandling af myomer: gonadotropinfrigivende hormonagonister og progesteronreceptorblokkere. GnRH agonister bidrager til reduktionen af ​​myomatiske knuder, da de er taget fra en kvinde, opstår der kunstig overgangsalder. De vigtigste lægemidler i denne gruppe er: Diferelin, Zoladex, Lyukrin Depot, Buserelin. Løsninger kan også have en direkte effekt på myoma, hvor syntese af hormoner og bindevæv er blokeret i tumoren.

GnRH agonister administreres intramuskulært i 28 dage. Behandlingsforløbet kan vare fra 3 til 7 måneder. Narkotika har bivirkninger, som kan manifesteres forskelligt hos patienter. Hvis disse lægemidler i tabletter eller opløsninger tages isoleret, så fortsætter væksten af ​​knuder efter at de er annulleret. For at undgå sygdomsforløbet i slutningen af ​​agonistindtaget indføres en Mirena-spole i kvinden, eller hormonforebyggende midler ordineres.

Det er kendt, at progesteron, kønshormonet fremmer den hurtige vækst af fibroider, og derfor er det tilrådeligt at påvirke dets receptorer ved behandling af fibroider. Kun ét stof tilhører de kvindelige kønshormonreceptorblokkere - Mifepriston. Dette lægemiddel er tilgængeligt i tabletter. Dets virkningsmekanisme er at blokere alle progesteronbindingssteder. Mifepriston kan kun bruges til behandling af små tumorer. En vigtig fordel ved disse tabletter er, at de er lettere at bære.

Hvis brugen af ​​piller foreskrevet af en gynækolog ikke tillod at opnå et positivt resultat, vurderer gynækologen muligheden for at anvende andre metoder. Mange kvinder vender sig til specialister med spørgsmål om hvilke medicin for myoma der skal tages. Gynækologer advarer kvinder om, at piller og løsninger kun skal bruges efter deres udnævnelse.

Kirurgisk behandling af myomoder

Anvendelsen af ​​tabletter tillader ikke altid at opnå det ønskede resultat på kort tid. For at opnå et hurtigt resultat anvendes kirurgiske metoder: hysteroresektoskopi og myomektomi. Operationen kan vises til piger, der planlægger at opfatte et barn i den nærmeste fremtid. Kirurgisk indgreb gør det muligt hurtigt at fjerne myomatøse knuder, der kan forårsage infertilitet.

Det mest alvorlige kirurgiske indgreb er hysterektomi eller livmoder amputation. Det er tildelt patienter i usædvanlige tilfælde: når det er umuligt at opdage sundt væv på grund af flere knuder eller en sygdom kan true patientens liv. I nogle tilfælde kan der som et alternativ anvendes uterinarterieembolisering, hvilket bidrager til reduktion af knuder, forsvinden af ​​tegn på patologi. Det er især vigtigt, at når emboliseringen af ​​livmoderen bevares.

Ved ordination af en pille eller en operation til en patient skal lægen huske, at hver metode er forbundet med visse konsekvenser. Så efter kirurgisk fjernelse af tumoren er rehabilitering påkrævet, i mangel af hvilke komplikationer der kan forekomme. Gynækologen bestemmer muligheden for at anvende denne terapimetode individuelt for hver patient.

Medikamenter til livmoderfibroider eller uderinarterieembolisering

Uterinarterieembolisering (EMA) er den sikreste metode til behandling af fibroider. Erfaret fødselslæge-gynækolog D.M. Lubnin foretrækker denne metode til behandling af patienter, da det giver mulighed for at få de første resultater i de første timer efter proceduren. Denne behandlingsmetode anvendes både i Rusland og i fremmede lande.

Under embolisering overlapper livmoderarterierne, der foder fibroiderne, på grund af indførelsen af ​​et specielt præparat med emboliserende partikler. Efter EMA er blodtilførslen til livmoderen ikke forringet, da organet modtager næring fra andre fartøjer. Myoma efter proceduren begynder at tørre gradvist ud, som druer, som i sidste ende bliver til rosiner. Reduktionen af ​​tumoren i størrelse pr. År kan nå 65%.

Procedurens varighed overstiger ikke 60 minutter. Embolisering udføres af en endovaskulær kirurg. Den førende specialist inden for embolisering i Rusland er Boris Yurievich Bobrov, som daglig hjælper patienter med at slippe af med myoma noder ved hjælp af denne metode.

I offentlige klinikker foretrækker de at bruge piller eller operationer, da finansiering ofte er utilstrækkelig til at anvende moderne metoder eller læger ikke har de nødvendige kvalifikationer. Embolisering af livmoderarterier udføres i private klinikker med speciale i genoprettelse af reproduktiv sundhed.

Uterine fibroids er ikke en sætning for en kvinde, fordi de kan få råd via e-mail og kontakte specialister ved hjælp af organbeskyttelsesteknikker. En kvinde kan planlægge en graviditet efter lægemiddelterapi, uterinarterieembolisering eller kirurgi.