Blandt alle diaphragmatiske brok hos voksne er den mest almindelige slidhinde i spiserøret relateret til slimhinden i membranets åbning af membranen (HHL). Glidende HH (det kaldes også aksialt) dannes, når maven og nedre spiserøret fortrænges ind i brysthulen (og normalt er de placeret i bukhulen).

Sygdommen har ingen kritisk effekt på patientens livskvalitet. Det tager lang tid, gradvist fremskridt, ofte - helt asymptomatisk. Sygdommen reagerer meget godt på konservativ terapi (uden kirurgi). Det vigtigste - tid til at genkende tegn på en brok og begynde behandling.

Årsager til uddannelse

Årsagerne til dannelsen af ​​en glidende hernia i membranets øsofageal åbning kan opdeles i medfødt og erhvervet. Ofte fører en kombination af flere årsager til en sygdom.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Sænkende sænkning af maven i bukhulen under fostrets udvikling (medfødt brok i slidhinden i membranen hos børn).

Talrige årsager forbundet med forhøjet tryk i bukhulen (vægtløftning, hostepisoder, kronisk forstoppelse, fedme, graviditet osv.) Øger risikoen for, at organer undslipper gennem membranets esophageal åbning, især i tilfælde af medfødte tilstande.

Dannelsen af ​​en "pre-prepared" hernial taske på grund af tidligt overfyldning af membranen efter nedsættelse af maven.

Senile ændringer af membranen.

Underudvikling af musklerne i de membranben, der dækker esophageal åbningen, på grund af hvilken den er forstørret.

(I de to sidstnævnte tilfælde kan HHP dannes i enhver alder med yderligere eksterne provokerende virkninger.)

Refleks stærke sammentrækninger af spiserøret, der opstår på baggrund af mavesår, cholecystitis.

Afslapning af membranen på grund af traumatisk eller inflammatorisk skade på phrenic nerve.

Karakteristiske symptomer

Den særprægede glidhernia i membranets øsofageal åbning er en svær sværhedsgrad af kliniske tegn eller endda et fuldstændigt fravær af klager, især med små størrelser af hernial fremspring. For nogle patienter er den bevægende HHV en helt tilfældig opdagelse under røntgenundersøgelser af en helt anden grund.

Det er også umuligt at bemærke en aksial brokkelse under ekstern undersøgelse, fordi i modsætning til andre bukhernier, abdominale organer med slidhinde i spiserøret ikke går under huden, men ind i det andet indre hulrum (brystet), så selv store formationer er ikke synlige udefra.

Men med den langsigtede eksistens af en glidende brok i esophageal åbningen, eller når en væsentlig del af maven glider ind i brystet, forekommer symptomer forbundet med det sure indhold af maven, der smides i spiserøret, hvilket irriterer slimhinderne i spiserøret.

Her er de fem vigtigste symptomer på denne brok:

Halsbrand - efter at have spist, ligger ned.

Smerten ved et brændende tegn i den epigastriske region og bag brystet. Særligt alvorlige smerter manifesterer sig ved tiltning (for eksempel ved binding af snørebånd - et symptom på "blonder").

Belching og regurgitation (omvendt bevægelse af mad fra maven ind i spiserøret og mundhulen uden opkastning af spasmer).

Dysfagi - en overtrædelse af at sluge. Indledningsvis refleksdysfagi: der er ingen indsnævring af spiserøret, og patienten oplever en følelse af imaginær vanskeligheder ved at sluge flydende mad. På grund af betændelse i slimhinderens slimhinde dannes der derfor sin cicatricial constriction (stricture), og sande dysfagi opstår med vanskeligheder at passere fødeklumpen.

Hyppig bronkitis, tracheitis og endda lungebetændelse kan forekomme på grund af indbrud af surt gastrisk indhold i luftvejene under bøjning og regurgitation.

Med den videre udvikling af sygdommen opstår der komplikationer forbundet med inflammation i slimhinden i spiserøret (esophagitis): oftest er der blødninger fra erosioner og ulcer i spiserøret og anæmi i baggrunden for gentagen blødning.

diagnostik

Ligesom andre esophageal åbninger diagnosticeres en glidende brok radioografisk.

Metoder til behandling af glidende HH

Efter at have bekræftet diagnosen, skal behandlingen påbegyndes straks: jo hurtigere det er ordineret og afsluttet, jo lavere er risikoen for komplikationer, og jo lavere er risikoen for operation.

Ukompliceret glidebroghed behandles konservativt ved at foreskrive et kompleks af tre foranstaltninger:

1. Kost

Obligatorisk og den vigtigste metode til behandling af slidhinde i matstruen - konstant overholdelse af kosten.

Patienterne anbefales at anvende fraktionerede måltider (hyppigt efter 3-4 timer i små portioner på 200-300 g) med undtagelse af stegte, fede, krydrede, salte fødevarer, syltede, røget og andre produkter, som irriterer slimhinderne og stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft.

Grundlaget for kosten består af kogte, stuvede og dampede retter af grøntsager, korn, mælk, magert kød, frisk frugt.

I ægte dysfagi bør fødevaren være en flot, halvflydende konsistens. Det skal spises senest 1 time før sengetid, og efter spisning er det tilrådeligt at hvile 15-30 minutter i en sidde eller liggende stilling (men ikke ligge ned!).

2. Normalisering af livsstil

En fuldstændig ophør med rygning, alkohol, tilstrækkelig hvile og doseret fysisk anstrengelse er påkrævet. Forbudt motion, der kan øge trykket i bughulen (med en belastning på pressen, bøjning).

3. Lægemidler

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Symptomer og behandling af glidende hiatal brok

Årsager til uddannelse

En sprænghinde i spiserøret er et fremspring af den nedre del af spiserøret, hvor en del af maven er forskudt ind i brysthulen. Sygdommen udvikler sig i lang tid, først uden symptomer. Slidhinden i spiserør er acceptabel til ikke-kirurgisk behandling, hvis du bemærker det i tide.

Ifølge statistikker påvirker slidhinden i spiserøret op til 5% af de voksne, og kvinder lider mere af det. Normalt er der mere end én årsag til sygdom. Af medfødte faktorer er der:

• utilstrækkelig udvikling af musklerne i de membranben og forstørret esophageal åbning;
• forsinket fusion af membranen;
• i den embryonale periode er der ikke nok hurtig nedsættelse af maven.

Fra de erhvervede faktorer skelnes der følgende:

• aldersændringer i membranen;
• betændelse eller traume af membranenes nerve og dens afslapning;
• ulcera, cholecystitis og efterfølgende alvorlige sammentrækninger af spiserøret;
• øget abdominaltryk.

Også spiserørets aksiale brok kan forårsage graviditet, fødsel, fedme, forskellige mavesygdomme, som øger trykket i kroppen. På grund af mange grunde kan ingen være forsikret mod denne type brok. Aksial brokk er heldigvis ikke nedsat, og blodcirkulationen forstyrres ikke.

symptomatologi

De karakteristiske symptomer på sygdommen er smerter i maven og halsbrand. Med denne brok er fordrejningens overdel forskudt ind i brysthulen gennem den forstørrede åbning af membranen og vender derefter tilbage til sin normale position. Men ofte er symptomerne milde, især hvis det herniale fremspring er lille. Hos mange patienter findes en brok ved tilfældighed efter at have passeret en røntgenstråle.

En ekstern undersøgelse giver heller ikke resultater - i tilfældet med en aksial brok er bukorganerne forskudt i det indre hulrum, og der er ingen eksterne symptomer. Men med en lang sygdomsforløb smides indholdet af maven i spiserøret, der irriterer sin slimhinde.

1. I en liggende stilling efter at have spist - alvorlig halsbrand.
2. Belching, bevægelse af mad i spiserøret og endda i munden i mangel af opkastning.
3. Stikkende smerter i brystet og i den epigastriske region er symptomerne særligt udtalte, når de bøjer.
4. Hyppig tracheitis, bronkitis (undertiden lungebetændelse), på grund af indtrængen i luftvejene i det sure indhold af maven med bøjning.
5. Forstyrrelse af indtagelse, første refleks (ikke følelser af at sluge, mens der tages flydende mad). Så bliver slimhinderens slimhinde betændt, indsnævres og fødevareklumpen passerer med vanskeligheder.

Lejlighedsvis kan patienter observere øget salivation og højt blodtryk. Smerter med glidende brok og ulve varierer. I dette tilfælde afhænger smerten af ​​mængden af ​​taget mad, og det kan elimineres med lægemidler, som reducerer surhedsgraden.

Video "Brok i blærehinden"

diagnostik

Diagnose et glidende sår hovedsagelig ved hjælp af røntgenundersøgelse. Ultralyd og FGD'er tillader ikke hende at lægge mærke til det. Nogle gange kan ændringer ses på en MR. For nøjagtigt at diagnosticere og begynde behandling, udover røntgenbilleder, kan du bruge følgende undersøgelsesmetoder:

• probing af spiserøret, gastroskopi;
• esophageal pH-metry;
• endoskopi (bedst udført i kombination med radiografi);
• undersøgelse af arbejdet i esophago-gastrisk kryds.

Behandlingsmetoder

Efter diagnosen skal behandlingen straks begynde at reducere risikoen for komplikationer og sandsynligheden for operation i fremtiden.

Læger behandler brok uden komplikationer med konservative metoder. Kirurgisk behandling er indikeret i de sene stadier af aksial brok og blødning.

Konservativ behandling omfatter tre aktiviteter:

Dietten skal overvåges konstant. Patienterne ordineres hyppige måltider med små portioner på 250 g. Fedt, krydret, røget, stegt mad bør udelukkes (samt alt, der stimulerer produktionen af ​​mavesaft og irritation af slimhinden). Grundlaget for mad: dampet, damp, kogte måltider af korn, grøntsager, mælk, kostkød, frugt. Med symptomer på dysfagi bør mad være semi-flydende eller flosset, og du bør ikke spise før sengetid. Det er forbudt at hvile liggende efter et måltid.

1. Normalisering af livets rytme.

For effektivt at helbrede en brok skal patienten opgive alkohol og rygning. Øvelsen bør ikke være for tung. Det er nødvendigt både natophold og dag. Alle øvelser, der øger trykket i bukhulen, er kontraindiceret.

Med sygdommen ved brug af stoffer:

• surhedsreducerende (gastal, maalox);
• eliminere halsbrand og bøjning (motilium);
• hæmmer udskillelsen af ​​saltsyre (omez);
• lindre smerter og kramper (but-shpa og smertestillende midler).

Hvis kirurgi er nødvendig, udføres den normalt ifølge Nissen-metoden. En særlig manchet er lavet omkring spiserøret, hvilket eliminerer tilbagesvalen af ​​mavens indhold i spiserøret. Operationen udføres ved laparoskopisk metode. Mindre almindelige metoder til kirurgisk behandling er Topes fundoplication og plastik.

Video "Slidhinden i spiserøret"

Hvad er en brækkelse af den aksiale spiserør, hvordan man behandler det og hvordan man diagnosticerer det - du vil lære af videoen nedenfor.

Funktioner ved behandling af slidhinde i spiserøret

Hvad er en sprænghinde i spiserøret, og hvordan det ser ud, er meget relevant information til mennesker, der står over for et sådant problem. Organer af en sund person holdes i den rigtige position ved ledbånd. Hvis der er abnormiteter i strukturen af ​​membranerne i membranen, kommer en del af spiserøret ind i bukhulen, på grund af hvilken en hiatusbrød er dannet. Hvis orgelet ikke bevæger sig langs sin akse, kaldes fremspringet glidende.

I medicin har denne sygdom fået navnet på en vandrende brok. Dens identifikation giver nogle vanskeligheder, for i løbet af undersøgelsen kan spiserøret være i en fysiologisk position, og patologiske ændringer forekommer kun under visse forhold. Maven trænger ofte ind i hernialsækken, og dens øvre dele forbliver over membranets niveau.

Der er flere typer vandrende brok. Fast kaldes fremspring, hvor dets indhold holdes af pigge. Flydende brok forekommer kun, når man tager en bestemt position.

Årsagerne til sygdommen

I nærvær af en lille glidebroghed forringes patientens velbefindende næsten ikke. Symptomerne på sygdommen er milde. Disse omfatter hyppige hikke, bøjninger og brændende i spiserøret, som fremgår som følge af overspisning. Symptomer på sygdommen med korrekt ernæring er praktisk taget fraværende. En stor hernial sæk kan være nedsat, hvilket forårsager svær smerte i den epigastriske region, kvalme og gagging, som sjældent ledsages af udgangen af ​​maveindholdet.

Slidherner er også klassificeret på grundlag af hvilket bestemt organ der er kommet ind i det udbulende hulrum. Når maven skifter ikke kun spiserøret, men også de øvre dele af maven. I spiserøret udløber kun spiserøret hernialringen. Cardiofundale fremspring er tab af cardia og mavesår. Der er mange faktorer, der kan føre til udviklingen af ​​en glidende brok:

1. Mindsket tone i musklen og ledbåndene i membranen. Sådanne patologiske forandringer forekommer ofte i kroppen hos en ældre person og hos personer med svage, uuddannede abdominale muskler.
2. Skader på brystet og abdominalområdet. Forskellige skader på membranen kan føre til dannelse af en hiatus brok.
3. Forhøjet intra-abdominal tryk. Det sker pludselig (høj fysisk anstrengelse, graviditet, vanskelig fødsel og skade), og gradvis (øget dannelse af gas, overspisning, forstoppelse).
4. Medfødte misdannelser i fordøjelseskanalerne - brystmaven.
5. Langt løb af mavesår, ledsaget af vævslidelse.

Sygdomme, der krænker motløbet i spiserøret og maven (pancreatitis, cholecystitis, sår) kan også bidrage til udviklingen af ​​brok. Forstyrrelser i dannelsen af ​​bindevæv - en anden årsag til fremspring.

Det kliniske billede af sygdommen

Halsbrand er det vigtigste symptom på esophageal brok. Det forbedres ved at tage en liggende stilling eller spise en stor mængde mad. Halsbrand er forårsaget af gastroøsofageal reflux reflux af mavesaft og halvfordøjet mad. Følelsen af ​​en klump i halsen, når de spiser og smerter bag brystbenet, er lige så almindelige symptomer på en glidende brok. Dysfagi i nærvær af store fremspring forekommer selv når en person forbruger halvflydende mad og vand. Symptomens udseende er forbundet med spiserøret i spiserøret, hvor den inflammatoriske proces forekommer eller adhæsioner dannes.

Udseendet af problemer med at sluge kan også forklares ved organernes forkerte placering. Belching og opblødning af luft skyldes kaste af maveindhold i spiserøret, især hvis en person ligger nede umiddelbart efter at have spist. Lignende symptomer kan være forbundet med et fald i tone i cardia. Ofte føler patienten en følelse af fornemmelse i den epigastriske region, hvilket får ham til selvstændigt at forårsage en bryst, hvorefter tilstanden forbedres.

Udseendet af hikke bidrager til nederlaget for vagusnerven. Angreb er sjældne og kan vare fra flere timer til en måned. En hiatus brok har også symptomer, der ikke er typiske for det, hvilket betydeligt komplicerer diagnosen. En person behandles uden succes for andre sygdomme, uden at vide om fordøjelsen af ​​fordøjelseskanalerne. Hernia øger, forårsager betændelse og andre komplikationer. Den farligste er overtrædelsen af ​​indholdet. Symptomer på kompliceret brok forekommer som akut epigastrisk smerte, kvalme og opkastning. Halvfordelte masser indeholder ofte urenheder af blod og galde.

Diagnose og behandling af sygdommen

Undersøgelsen af ​​patienten begynder med en undersøgelse og undersøgelse, hvor lægen analyserer symptomerne på sygdommen, bestemmer deres afhængighed af fødeindtagelse. Røntgenundersøgelse giver mulighed for at vurdere placeringen af ​​fordøjelseskanalerne. Det er obligatorisk at udføre FGD'er - indsættelse af et optisk rør i spiserøret, med hjælp som dets indre overflader undersøges. Særligt udstyr registrerer ændringen i mavesyre.

Eliminering af en slidhinde i spiserøret kan gøres på flere måder. Konservativ terapi er baseret på brug af stoffer. Vandrende brok er en indikation for overholdelse af en særlig kost og motion, der har til formål at styrke musklerne i maveskavheden. Med små størrelser af hiatal brok er behandlingen udført på samme måde som ved gastroøsofageal reflux.

Operationen er foreskrevet i nærvær af fremspring af store størrelser og skabelse af en hindring for den normale bevægelse af fødeklumpen, hyppig kaste af maveindhold i spiserøret, hjertesvigt. Kirurgisk behandlede brok, tilbøjelige til overtrædelse og dannelse af adhæsioner. Nødkirurgi udføres i nærvær af inflammatoriske ændringer i spiserøret.

Der er flere typer kirurgiske procedurer, der bruges til at eliminere en glidende brok. Operationen kan udføres åbent eller laparoskopisk. Allison teknikken bruges sammen med andre terapeutiske foranstaltninger, da det ikke er i stand til fuldstændigt at eliminere gastroøsofageal reflux. Under operationen foretages der et snit mellem 7. og 8. ribben, hvorigennem hernialringen sutureres.

Gastrocardiopeksiya betyder fiksering af de øvre sektioner af maven til de membranbundede ledbånd gennem et hul i den øverste del af underlivet. Med Nissen fundoplication er den øvre del af maven indpakket i en manchet, der forhindrer udledning af indholdet i spiserøret. Efter installation af denne enhed er maven givet den korrekte position, hernialringen sutureres. Belsea-metoden bruges, når broket når en kritisk størrelse, med bunden af ​​maven syet til spiservæggen, og cardia er fastgjort til membranen.

Slidhinden i spiserøret

Denne patologi refererer i de fleste tilfælde til aldersrelaterede sygdomme. Slidhinden i spiserøret er dannet som et resultat af fremspring af spiserøret i hulrummet i brystbenet gennem membranen. Over tid bliver menneskelige muskler mindre fleksible og elastiske. Det samme gælder for membranerne i membranen. Forskellen i tryk bidrager også til udviklingen af ​​patologi: trykket i peritoneum er meget højere end i brysthulen. Denne faktor er afgørende under sådanne forhold som langvarig hoste, intens fysisk anstrengelse.

klassifikation

Afhængigt af forekomsten af ​​dette fænomen kan identificeres hjertehernia og aksial. Der er flere typer af slimhinden i spiserøret:

Ifølge mængden af ​​den del af maven, der har trængt ind i brysthulen i brystbenet, klassificeres patologi i tre grader:

• første grad - maven støder op til membranen, bukspiserøret ligger i brysthulen direkte over membranen, cardia er på sit niveau;
• anden grad - i kaviteten af ​​brystet er maven af ​​bukspytten og i AML-delen af ​​maven;
• Den tredje grad - over membranen er mavekroppens bund, dens bund, såvel som maven på spiserøret.

Slidhinde i slimhinden er glidende - en temmelig almindelig patologi, men på trods af dette er det ret svært at fastslå en nøjagtig diagnose: symptomerne er ikke altid karakteristiske, og selve brokken kan ses ikke altid.

årsager til

Mavekanalen og spiserøret holdes inde i den tilsvarende åbning af membranen ved hjælp af et specielt ledbånd. Det er hendes patologi, der er årsagen til en sådan sygdom som en slidhinde i spiserøret. I processen med forskydning af den øvre del af maven opstår udtynding og strækning af det tilbageværende muskelbånd. Som følge heraf øges åbningen af ​​spiserøret.

En glidende brok er præget af, at afhængigt af hvor meget maven er, og hvordan en person er placeret i øjeblikket, kan brokken enten bøje sig eller tage en normal position. Det afhænger ikke af størrelsen af ​​den herniale formation selv.

Den aftagende del kan fastgøres i denne position, hvilket fører til den overtagne forkortelse af spiserøret, når fistelen optager en permanent placering over membranets niveau. Klemning af spiserørets glidebrok er umulig. Men i nogle, især alvorlige tilfælde udvikler fibrøs stenose.

Spiserørets slimhinde kan være medfødt. Således kan der i løbet af prænatal udvikling udvikles en nedsættelse af mavebevægelsen i peritoneal hulrum, hvilket fører til slim i esophageal åbningen hos børn. Efter nedsættelse af maven med en vis forsinkelse danner en hernial sek. Det er også muligt underudviklingen af ​​membranerne i membranen, hvilket resulterer i, at spiserøret åbner sig.

Erhvervede årsager reduceres hovedsageligt til faktorer, som øger trykket i bukhulen. Dette er en hoste, motion, forstoppelse, graviditet, overskydende vægt. Disse faktorer kombineret med andre forudsætninger giver anledning til sygdom. Kroniske sygdomme som cholecystitis, mavesårssygdomme, hvor spiserøret springer, kan bidrage til sygdommen.

symptomatologi

Som allerede nævnt kan udtalt symptomer i denne patologi ikke overholdes. Når der opstår komplikationer og forekomsten af ​​samtidige sygdomme, begynder symptomer af denne art at manifestere sig: halsbrand, kløe, brændende følelse i brystområdet, øget spyt sekretion, en klump i halsen, opkastning, smerte. En stigning i trykket kan observeres.

Afhængig af den position en person tager, kan hans følelser og symptomer variere. Men det vigtigste symptom - en brændende fornemmelse - er praktisk taget hos alle patienter med denne sygdom. Smerten i denne patologi er specifik og kan ikke forveksles med et sår. Det opstår efter at have spist og afhænger af, hvor meget patienten har forbrugt. Hvis du derefter tager stoffer, der reducerer surhedsgrad, forsvinder smerten straks.

Billedet af sygdommen giver samtidig patologer reflux esophagitis. Dette er en periodisk tilbagesvaling af maveindholdet i spiserørets hulrum. I indholdet af maven i store mængder er saltsyre. På grund af dette, at være i spiserøret, påvirker den negativt væggene i spiserøret, irriterer slimhinden, hvilket i sidste ende fører til forekomsten af ​​ulcerative læsioner og erosioner. Dette er årsagen til brændende smerter i regionen hypokondrium, mave. Sommetider er smerten sløv af naturen, giver i venstre skulder, som giver dig mulighed for fejlagtigt at diagnosticere angina hos en sådan patient.

Når du ændrer torsos position, især når du går i ryglæn, såvel som under træning, øges smerten. Der er et halsbrandangreb, rystende. Over tid kan der være problemer med at sluge. I nogle tilfælde er der skjult blødning, som dannes på grund af beskadigelse af spiserørslimhinden. Det manifesteres af anæmi og blodig opkastning.

Slidhinden i spiserøret kan ledsages af hyppig bronkitis, tracheitis eller betændelse i lungerne. Dette skyldes indånding af surt gastrisk indhold under belching.

Der er to hoveddiagnostiske metoder til påvisning af spiserørets slimhinde: endoskopisk og røntgenstråle. Så du kan identificere forkortelse af spiserøret, dets ekspansion, skade på overfladen af ​​slimhinden.

behandling

De første uudgivne stadier af sygdommen indebærer traditionel behandling. Dette omfatter kost, medicin og fysioterapi. Hvis en sådan behandling ikke fører til en positiv dynamik, eller hvis sygdommen ledsages af blødning, anbefales kirurgisk indgreb.
Metoden til kirurgisk behandling involverer dannelsen af ​​en speciel manchet omkring spiserøret. Dette eliminerer indtrængen af ​​maveindhold i spiserøret. Operationen i vores tid er den mindst traumatiske, laparoskopisk. Den kirurgiske metode giver patienten en hel genopretning efter operationen, han vender hurtigt tilbage til det normale liv.

Kost, som den vigtigste metode til behandling af spiserørens brok, giver små måltider hver tredje eller fire timer. Dele af mad - op til 300 gram. Undgå enhver mad, der kan forårsage irritation af maveslimhinden eller øge produktionen af ​​mavesaft - krydret, stegt, salt, fedt, røget og syltede fødevarer. Kost ration for spiserørets brok er baseret på dampede retter, korn, grøntsager, magert kød, samt mælk og frugt. I fremskredne tilfælde skal mad males i form af kartoffelmos. Du kan ikke tage en løgnestilling efter at have spist, du skal vente mindst en halv time.

En meget vigtig rolle spilles af livsstilsændringer: ophører med at ryge, alkohol. Det er nødvendigt at bruge nok tid til at hvile. Fysisk aktivitet bør være moderat i naturen, øvelser med en belastning på pressen er forbudt. Disse aktiviteter kan forbedre patientens tilstand betydeligt, lindre de smertefulde symptomer, men du kan ikke helt slippe af med problemet på denne måde. Eliminere slimhinden i spiserøret kan kun være kirurgisk.

Sliding hiatal brokkebehandling

Ubehagelige fornemmelser i maven, som kun forekommer fra tid til anden, tvinger sjældent en person til at søge lægehjælp. I virkeligheden bør sådanne symptomer ikke ignoreres, fordi det kan indikere udviklingen af ​​en række sundhedsmæssige problemer. Så en ubehagelig brændende fornemmelse i brystregionen kan forekomme under gastroøsofageal reflux, gastritis og andre lignende lidelser. Også dets udseende kan forårsage en glidende brok i blærehinden åbningen af ​​membranen, symptomerne og behandlingen af ​​dem vil blive diskuteret i lidt mere detaljeret.

En sprænghvirvler i spiserørets åbning opstår, når maven og den nedre spiserør er forskudt i brystområdet, og hos raske patienter er disse organer placeret i bukhulen. Denne sygdom krænker ofte ikke patientens livskvalitet. Slidhernia i spiserørets åbning fortsætter kontinuerligt og gradvist udvikler sig. Sygdommen karakteriseres ofte af et asymptomatisk kursus og giver sig god til konservativ terapi.

Symptomer på glidende hiatal brok

Pas på!

Før jeg læser videre, vil jeg advare dig. De fleste af de "behandlende" led, som reklamerer på tv og sælger i apoteker - dette er en komplet skilsmisse. Først kan det virke som cremen og salven hjælper, men i virkeligheden fjerner de kun symptomerne på sygdommen.

I enkle ord køber du det sædvanlige bedøvelsesmiddel, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig til et vanskeligere stadium.

Fælles ledsmerter kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

• Akut purulent arthritis;
• Osteomyelitis - betændelse i benet;
• Seps - blodforgiftning;
• Kontrakt - begrænsning af fælles bevægelighed
• Patologisk dislokation - udgang af leddet af leddet fra ledemidlet fossa.

Hvordan skal man være? - du spørger.

Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis de fleste midler til behandling af leddene. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig behandler leddene, er Artrodex.

Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, men for en bestand koster det kun 1 rubel.

For at du ikke tror, ​​at du bliver suget ind i den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs al information om Artrodex selv. Her er linket til artiklen.

Hovedtræk ved glidebroen i slidsens åbning er den mindste sværhedsgrad af ubehagelige symptomer. Patienterne kan slet ikke have nogen klager, især hvis det herniale fremspring er kendetegnet ved en lille størrelse. Hos nogle patienter opdages en glidebrok af denne art tilfældigt, for eksempel under røntgenstråler, en helt anden sag.

Der er ingen måde at lægge mærke til en glidende brok i åbningen af ​​membranen under en visuel inspektion. Med denne sygdom går abdominale organer ikke under huden, men ind i et helt andet indre hulrum (nemlig i brystet). Derfor er selv store formationer helt usynlige udefra.

Hvis der findes en glidebroge i spiserørets åbning i lang tid, eller hvis en særlig stor del af maven springer ind i brystet, kan der opstå ubehagelige symptomer. Normalt skyldes de tilbagesvaling i spiserøret i en vis mængde surt indhold af maven, der irriterer slimhinderne.

Med en slidhinde i slimhindeåbningen kan patienten blive forstyrret af følelsen af ​​halsbrand. Oftest forekommer dette symptom efter et måltid og i den udsatte stilling. Derudover kan patienterne klage over brændende smerter, som er koncentreret i det lukkede område såvel som bag brystet. En sådan ubehagelig manifestation er særligt udtalt under kroppens hældning (for eksempel under bindingen af ​​snørebånd).

Slidhernia i spiserørets åbning gør sig ofte følt af hævning og opblødning - omvendt bevægelse af mad fra maven ind i spiserøret, som ikke ledsages af opkastning af spasmer.

Også blandt de mulige manifestationer af denne patologi kan man skelne mellem dysfagi - en overtrædelse af at sluge. Indledningsvis er dette symptom refleks i naturen, fordi spiserøret ikke er indsnævret, men det er svært for patienten at sluge. Efter inflammation af slimhinden i slimhinderen fører til dens cicatricial indsnævring (strengninger), i dette tilfælde bliver dysfagien sand, og fødevareklumpen passerer gennem spiserøret med vanskeligheder.

Jeg har behandlet ømme led i mange år. Jeg kan med tillid sige, at leddene altid kan behandles, selv i den dybeste alder.

Vores center var den første i Rusland for at få certificeret adgang til det nyeste lægemiddel til osteochondrose og ledsmerter. Jeg indrømmer dig når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare grin, fordi jeg ikke troede på dens effektivitet. Men jeg var forbløffet, da vi afsluttede testen - 4 567 mennesker var fuldstændig helbredt af deres ondskab, det er mere end 94% af alle fag. 5,6% følte betydelige forbedringer, og kun 0,4% bemærkede ikke forbedringer.

Dette lægemiddel tillader på kortest mulig tid, bogstaveligt talt fra 4 dage, at glemme smerter i ryggen og leddene, og inden for et par måneder at helbrede selv meget vanskelige tilfælde.

Konstant indtrængning af surt indhold i luftvejene under en slidhinde i esophageal åbningen er fyldt med forekomsten af ​​hyppig bronkitis, tracheitis og endda lungebetændelse.

Yderligere fremskridt af sygdommen fører til udvikling af komplikationer, der er forbundet med inflammatoriske læsioner af slimhinden i spiserøret (esophagitis). Oftest er der blødninger af erosioner og ulcerative læsioner i spiserøret samt anæmi i baggrunden for sådanne symptomer.

Sliding hiatal hernia - behandling

Hvis slidhinden i esophageal åbningen er ukompliceret, er konservativ terapi indikeret for patienten. Han har brug for en kostmad: fraktioneret fødeindtag (ofte med et interval på tre til fire timer i små portioner). I dette tilfælde bør fra kosten udelukke stegte, fede, krydrede, salte og syltede fødevarer samt røget kød og andre produkter, som irriterer slimhinderne og stimulerer produktionen af ​​mavesaft.

Basen af ​​kosten skal koges, stuvede og dampede retter baseret på grøntsager, mælk, korn, magert kød og frisk frugt.
Ægte dysfagi kræver indtagelse af fedtet mad, som har en halvflydende konsistens. Der står en time før sengetid, og efter et måltid er det værd at sidde eller gå i femten til tredive minutter.

Patienter med en glidende hernia i spiserøret åbnes for at normalisere deres livsstil. De bør stoppe med at ryge, alkoholholdige drikkevarer, og også have nok hvile og dosere i sport. Udfør ikke fysiske øvelser, der øger trykket i bughulen.

Lægemiddelbehandling glidende hiatal hernia indebærer anvendelse af antacida (Fosfalyugel, Maalox, Gustav) for at reducere surheden af ​​protonpumpehæmmere (omez) for at undertrykke produktionen af ​​saltsyre og Motilium at eliminere opstød, og halsbrand. For at neutralisere smerten og kramperne kan man bruge antispasmodik (No-Spa) og smertestillende midler. Derudover kan terapi involvere brugen af ​​lægemidler for at genoprette beskyttelsen af ​​slimhinderne i fordøjelseskanalen (De-Nol).

Hvis brokken er kompliceret af blødning eller konservativ terapi ikke giver en positiv effekt, udfører kirurgi - Nissen fundoplication.

Historier fra vores læsere

Hærdede syge led i hjemmet. Det har været 2 måneder siden jeg glemte ledsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, mine knæ og rygsmerter, i det sidste kunne jeg ikke gå ordentligt. Hvor mange gange gik jeg til klinikkerne, men der blev kun foreskrevet dyre tabletter og salver, hvorfra der slet ikke var brug. Og nu er den syvende uge gået, da leddene ikke er lidt forstyrrede, går jeg til landet hver anden dag for at gå på arbejde, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har ømme led, er et must-read!

Læs hele artiklen >>>

Relaterede nyheder

Kommentarer (0)

Om sprænghinden i spiserøret

En hernia i membranets spiserøråbning er i sig selv en defekt i septumet mellem bughulen og brystbenet. Denne partition består af muskler, der har tendens til at miste deres elastik og fleksibilitet med alderen. Dumping af spiserøret i brysthinden gennem diafragmaets åbninger betegnes derfor ofte som aldersrelaterede sygdomme. Det er ældre mennesker, som er mest sårbare over for sådanne sygdomme.

En vigtig faktor er også det faktum, at trykket i brysthulen er meget lavere end i peritoneum. Herfra kan ofte efter tung fysisk anstrengelse, med langvarig hoste og andre lignende fænomener, der øger det indre tryk, forårsage udbrud af en hiatal brok.

Afhængig af uddannelsesstedets oprindelse er der:

• aksial dumping;
• hjerteherni.

I moderne medicin er hernia i spiserørets åbning af membranen opdelt i flere typer:

• forkortet spiserør (medfødt slimhinden i spiserøret);
• paraesophageal brok;
• glidende brok.

Glidebrogen er ret almindelig, men har en række vanskeligheder. Især med denne form for sygdommen i spiserøret er det vanskeligere at etablere en diagnose, fordi symptomerne ikke manifesterer sig korrekt, og at falde i sig selv kun er synlig under visse betingelser.

En sådan hernia i membranets spiserøråbning er forskellig, idet forskydningen i brystbenet forekommer ikke langs spiserøret, men langs dets akse.

Ved diagnosticering af en glidende hernial dannelse af spiserøret, vil lokaliteten af ​​brokken være lidt anderledes end i tilfælde af andre underarter af spiserørets brok. Gliding udad betyder, at den øvre del af maven ligger over niveauet af membranen. Det viser sig, at maven tager del i dannelsen af ​​en hernial sac.

En glidebrok kan være fast eller ikke fikseret. Med en fast dannelse af membranets øsofageal åbning ændres placeringen af ​​brokken ikke afhængigt af patientens krops position. Dette betyder, at når patienten tager en opretstående stilling, forbliver den glidende faste brok i brystbenet. Dette sker fordi det herniale fænomen holder vedhæftningerne i hernialsækken.

Også moderne medicin skelner glidende brok med medfødt eller erhvervet forkortet spiserør.

Da der er en stor forskel i tryk mellem brysthinden og bukhulen, bidrager dette til indtrængen af ​​maveindholdet i spiserøret. Som du ved, er spiserøret følsomt over for sådanne ting. Dette kan forårsage erosion og sår end forårsage patienter ikke kun ubehag og ubehag, men også forårsage alvorlig smerte. Hvis denne inflammatoriske proces sker konstant, er slimhinden let beskadiget og bløder. Dette kan igen forårsage vævsanæmi.

Årsager til glidende brok

Grunden til, at der dannes et glidende formation hiatal tjener patologi ligament fastholde gastroøsofageal kanal inden esophageal åbning.

Da den øvre del af maven skifter opad under en glidende brok, er dette muskelbånd udtømt og strakt. Øsofagealåbningen bliver større i diameter. Derfor, afhængigt af antallet af indholdet i maven og kroppen position hernial fænomen (herunder del gastroøsofageal kanal) først forskydes ind i bughulen af ​​brystbenet, og derefter gå tilbage.

På samme tid kan spiserørets herniale dannelse være både stor i størrelse og lille i størrelse. Som regel observeres en stor hernial nedfald hos patienter, der længe lider af en lignende sygdom.

Hvis udstødningen er fast og indsnævret af arerne i hernialsækken, kan der opstå en erhvervet forkortelse af spiserøret. I dette tilfælde vil esophago-mavekanalen eller fistelen, som den hedder, altid være over membranen.

Plus en glidende brok er, at den ikke kan klæbes. Men med løbende muligheder kan fibrous stenose forekomme. Også associeret sygdom med glidende brok i esophageal åbning af membranen er reflux esophagitis.

Overtrædelse af en glidende brok

Som allerede nævnt kan man ikke krænke udskyde. Selv om der er en indsnævring af hullet, og kardien er presset, som er faldet i brystbenet, truer det ikke kredsløbsforstyrrelsen. Fordi indholdet tømmes gennem spiserøret, og udstrømningen af ​​blod opstår gennem esophagusårene.

Som regel fortsætter glidende dannelse uden udtalt symptomatologi. Alvorlige symptomer vises, når samtidige sygdomme slutter glidende eller komplikationer begynder.

Derefter kan patienten klage over:

• halsbrand;
• opstød;
• opstød;
• smerte;
• brændende virkning bag brystet;
• en klump i halsen;
• øget salivation
• undertiden en stigning i blodtrykket.

Symptomerne kan variere afhængigt af patientens position. Brænding forekommer hos næsten alle patienter med sprænghinden i spiserøret.

Smerter svarer ikke til, hvad en person med et sår kan føle. Ved hernial dannelse fremkommer smerte efter spisning og er proportional med mængden af ​​mad, der tages. Når du tager medicin, der reducerer surhedsgrad, forsvinder smerten næsten øjeblikkeligt.

diagnostik

Diagnose en glidende uddannelse på følgende måder:

• gastroskopi;
• gastrisk fluoroskopi, herunder funktionel analyse;
• ændring i daglig pH i spiserøret.

Glidebrok er først behandlet med den traditionelle metode, hvilket indebærer en særlig kost, fysisk gymnastik og medicin. Hvis dette ikke hjælper, og patienten begynder at udvikle komplikationer, kan der være et spørgsmål om kirurgisk indgreb. Det er vist kirurgi og blødning.

I moderne kirurgi fjernes en glidende brok ved hjælp af metoden kaldet Nissen fundoplication. Under denne manipulation er der skabt en speciel manchet omkring spiserøret. Det giver dig mulighed for at fjerne sygdommen og eliminere indholdet i maven til slimhinden i spiserøret.

En sådan operation udføres ved laparoskopisk metode, hvilket reducerer invasiviteten til et minimum. Der er mulighed for at glide manchetten, det øger risikoen for tilbagefald af sygdommen, men i almen kirurgi har et positivt livssyn, og med den rette behandling i den postoperative periode, patienten hurtigt vender tilbage til et normalt liv.

Slidhinden i spiserøret: symptomer og behandling

Blandt alle diaphragmatiske brok hos voksne er den mest almindelige slidhinde i spiserøret relateret til slimhinden i membranets åbning af membranen (HHL). Glidende HH (det kaldes også aksialt) dannes, når maven og nedre spiserøret fortrænges ind i brysthulen (og normalt er de placeret i bukhulen).

Sygdommen har ingen kritisk effekt på patientens livskvalitet. Det tager lang tid, gradvist fremskridt, ofte - helt asymptomatisk. Sygdommen reagerer meget godt på konservativ terapi (uden kirurgi). Det vigtigste - tid til at genkende tegn på en brok og begynde behandling.

Årsager til uddannelse

Årsagerne til dannelsen af ​​en glidende hernia i membranets øsofageal åbning kan opdeles i medfødt og erhvervet. Ofte fører en kombination af flere årsager til en sygdom.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Sænkende sænkning af maven i bukhulen under fostrets udvikling (medfødt brok i slidhinden i membranen hos børn).

Talrige årsager forbundet med forhøjet tryk i bukhulen (vægtløftning, hostepisoder, kronisk forstoppelse, fedme, graviditet osv.) Øger risikoen for, at organer undslipper gennem membranets esophageal åbning, især i tilfælde af medfødte tilstande.

Dannelse af en "forberedt" hernialsække på grund af en tidlig overfyldning af membranen efter nedsættelse af maven.

Senile ændringer af membranen.

Underudvikling af musklerne i de membranben, der dækker esophageal åbningen, på grund af hvilken den er forstørret.

(I de to sidstnævnte tilfælde kan HHP dannes i enhver alder med yderligere eksterne provokerende virkninger.)

Refleks stærke sammentrækninger af spiserøret, der opstår på baggrund af mavesår, cholecystitis.

Afslapning af membranen på grund af traumatisk eller inflammatorisk skade på phrenic nerve.

Karakteristiske symptomer

Den særprægede glidhernia i membranets øsofageal åbning er en svær sværhedsgrad af kliniske tegn eller endda et fuldstændigt fravær af klager, især med små størrelser af hernial fremspring. For nogle patienter er den bevægende HHV en helt tilfældig opdagelse under røntgenundersøgelser af en helt anden grund.

Det er også umuligt at bemærke en aksial brokkelse under en ekstern undersøgelse, fordi det i modsætning til andre bindehinden i maven. abdominale organer under glidende øsofageal brok ikke placeret under huden, og i en anden indre hulrum (thorax), så selv større enheder er ikke synlige udefra.

Men med den langsigtede eksistens af en glidende brok i esophageal åbningen, eller når en væsentlig del af maven glider ind i brystet, forekommer symptomer forbundet med det sure indhold af maven, der smides i spiserøret, hvilket irriterer slimhinderne i spiserøret.

Her er de fem vigtigste symptomer på denne brok:

Halsbrand - efter at have spist, ligger ned.

Smerten ved et brændende tegn i den epigastriske region og bag brystet. Særligt alvorlige smerter manifesterer sig ved tiltning (for eksempel ved binding af snørebånd - et symptom på "blonder").

Belching og regurgitation (omvendt bevægelse af mad fra maven ind i spiserøret og mundhulen uden opkastning af spasmer).

Dysfagi - en overtrædelse af at sluge. Indledningsvis refleksdysfagi: der er ingen indsnævring af spiserøret, og patienten oplever en følelse af imaginær vanskeligheder ved at sluge flydende mad. På grund af betændelse i slimhinderens slimhinde dannes der derfor sin cicatricial constriction (stricture), og sande dysfagi opstår med vanskeligheder at passere fødeklumpen.

Hyppig bronkitis, tracheitis og endda lungebetændelse kan forekomme på grund af indbrud af surt gastrisk indhold i luftvejene under bøjning og regurgitation.

Med den videre udvikling af sygdommen opstår der komplikationer forbundet med inflammation i slimhinden i spiserøret (esophagitis): oftest er der blødninger fra erosioner og ulcer i spiserøret og anæmi i baggrunden for gentagen blødning.

diagnostik

Ligesom andre esophageal åbninger diagnosticeres en glidende brok radioografisk.

Metoder til behandling af glidende HH

Efter at have bekræftet diagnosen, skal behandlingen påbegyndes straks: jo hurtigere det er ordineret og afsluttet, jo lavere er risikoen for komplikationer, og jo lavere er risikoen for operation.

Ukompliceret glidebroghed behandles konservativt ved at foreskrive et kompleks af tre foranstaltninger:

Obligatorisk og den vigtigste metode til behandling af slidhinde i matstruen - konstant overholdelse af kosten.

Patienterne anbefales at anvende fraktionerede måltider (hyppigt efter 3-4 timer i små portioner på 200-300 g) med undtagelse af stegte, fede, krydrede, salte fødevarer, syltede, røget og andre produkter, som irriterer slimhinderne og stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft.

Grundlaget for kosten består af kogte, stuvede og dampede retter af grøntsager, korn, mælk, magert kød, frisk frugt.

I ægte dysfagi bør fødevaren være en flot, halvflydende konsistens. Det skal spises senest 1 time før sengetid, og efter spisning er det tilrådeligt at hvile 15-30 minutter i en sidde eller liggende stilling (men ikke ligge ned!).

2. Normalisering af livsstil

En fuldstændig ophør med rygning, alkohol, tilstrækkelig hvile og doseret fysisk anstrengelse er påkrævet. Forbudt motion, der kan øge trykket i bughulen (med en belastning på pressen, bøjning).

3. Lægemidler

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Restaurering af beskyttelsen af ​​mavemuskulaturen i fordøjelseskanalen

Hvis blødning og anæmi udvikler sig som komplikationer, vælges jernpræparater til patienterne, og de bestemmer, om operationen er nødvendig. Kirurgisk behandling af glidende hernier udføres forholdsvis sjældent og anvendes kun med ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder.

Valget af en behandlingsmetode, et kompleks af lægemidler, deres dosering og et indgivelsesforløb, bør kun udføres af en kirurg.

Narkotika kan anvendes intermitterende, men behandling uden medicin (diæt og livsstilskorrektion) afhænger kun af patienten og skal udføres konstant, ellers vil det ikke være muligt at opnå et positivt resultat.

Forfatteren: Svetlana Larina

(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)

• Symptomer på hiatal brok
• Årsager, symptomer og behandling af diafragmatisk brok
• Metoder til behandling af hiatal hernia: medicin, motionsterapi, kost

Bedøm denne artikel: (gennemsnit: 4.50, stemmer 6)

Kilder: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/19161-skolzyaschaya-gryzha-pischevodnogo-otverstiya-diafragmy-simptomy-lechenie.html, http://grizhy.ru/pyshchevoda/skolzyashhaya/, http: // gryzhinet.ru / pish / skolzyashchaya-gryzha-pishchevodnogo-otverstiya-diafragmy-011.html

Tegn konklusioner

Vi gennemførte en undersøgelse, undersøgte en masse materialer, og vigtigst af alt kontrollerede vi de fleste værktøjer til ledsmerter. Dommen er:

Alle stoffer gav kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev stoppet - smerten kom straks tilbage.

Husk! Der er ikke noget middel, der hjælper dig med at helbrede leddene, hvis du ikke bruger en kompleks behandling: kost, diæt, motion osv.

Moderne midler til leddene, som er fulde af hele internettet, gav heller ikke resultater. Som det viste sig - alt dette er en bedrag af marketingfolk, der tjener store penge på, at du er ledet af deres reklame.

Det eneste lægemiddel, der gav signifikant
Resultatet er Artrodex

Du spørger, hvorfor slår alle, der lider af smerter i leddene, i et øjeblik ikke af med det?

Svaret er enkelt, Artrodex sælges ikke på apoteker og annonceres ikke på internettet. Og hvis de annoncerer - så er det en fejl.

Der er gode nyheder, vi gik til producenterne og deler med dig et link til det officielle websted for Artrodex. Forresten, fabrikanterne ikke forsøger at tjene offentligt med ømme led, er prisen på bestanden kun 1 rubel.

Om sprænghinden i spiserøret

En hernia i membranets spiserøråbning er i sig selv en defekt i septumet mellem bughulen og brystbenet. Denne partition består af muskler, der har tendens til at miste deres elastik og fleksibilitet med alderen. Dumping af spiserøret i brysthinden gennem diafragmaets åbninger betegnes derfor ofte som aldersrelaterede sygdomme. Det er ældre mennesker, som er mest sårbare over for sådanne sygdomme.

En vigtig faktor er også det faktum, at trykket i brysthulen er meget lavere end i peritoneum. Herfra kan ofte efter tung fysisk anstrengelse, med langvarig hoste og andre lignende fænomener, der øger det indre tryk, forårsage udbrud af en hiatal brok.

Afhængig af uddannelsesstedets oprindelse er der:

• aksial dumping;
• hjerteherni.

I moderne medicin er hernia i spiserørets åbning af membranen opdelt i flere typer:

• forkortet spiserør (medfødt slimhinden i spiserøret);
• paraesophageal brok;
• glidende brok.

Glidebrogen er ret almindelig, men har en række vanskeligheder. Især med denne form for sygdommen i spiserøret er det vanskeligere at etablere en diagnose, fordi symptomerne ikke manifesterer sig korrekt, og at falde i sig selv kun er synlig under visse betingelser.

En sådan hernia i membranets spiserøråbning er forskellig, idet forskydningen i brystbenet forekommer ikke langs spiserøret, men langs dets akse.

Ved diagnosticering af en glidende hernial dannelse af spiserøret, vil lokaliteten af ​​brokken være lidt anderledes end i tilfælde af andre underarter af spiserørets brok. Gliding udad betyder, at den øvre del af maven ligger over niveauet af membranen. Det viser sig, at maven tager del i dannelsen af ​​en hernial sac.

En glidebrok kan være fast eller ikke fikseret. Med en fast dannelse af membranets øsofageal åbning ændres placeringen af ​​brokken ikke afhængigt af patientens krops position. Dette betyder, at når patienten tager en opretstående stilling, forbliver den glidende faste brok i brystbenet. Dette sker fordi det herniale fænomen holder vedhæftningerne i hernialsækken.

Også moderne medicin skelner glidende brok med medfødt eller erhvervet forkortet spiserør.

Da der er en stor forskel i tryk mellem brysthinden og bukhulen, bidrager dette til indtrængen af ​​maveindholdet i spiserøret. Som du ved, er spiserøret følsomt over for sådanne ting. Dette kan forårsage erosion og sår end forårsage patienter ikke kun ubehag og ubehag, men også forårsage alvorlig smerte. Hvis denne inflammatoriske proces sker konstant, er slimhinden let beskadiget og bløder. Dette kan igen forårsage vævsanæmi.

Årsager til glidende brok

Grunden til, at der dannes et glidende formation hiatal tjener patologi ligament fastholde gastroøsofageal kanal inden esophageal åbning.

Da den øvre del af maven skifter opad under en glidende brok, er dette muskelbånd udtømt og strakt. Øsofagealåbningen bliver større i diameter. Derfor, afhængigt af antallet af indholdet i maven og kroppen position hernial fænomen (herunder del gastroøsofageal kanal) først forskydes ind i bughulen af ​​brystbenet, og derefter gå tilbage.

På samme tid kan spiserørets herniale dannelse være både stor i størrelse og lille i størrelse. Som regel observeres en stor hernial nedfald hos patienter, der længe lider af en lignende sygdom.

Hvis udstødningen er fast og indsnævret af arerne i hernialsækken, kan der opstå en erhvervet forkortelse af spiserøret. I dette tilfælde vil esophago-mavekanalen eller fistelen, som den hedder, altid være over membranen.

Plus en glidende brok er, at den ikke kan klæbes. Men med løbende muligheder kan fibrous stenose forekomme. Også associeret sygdom med glidende brok i esophageal åbning af membranen er reflux esophagitis.

Overtrædelse af en glidende brok

Som allerede nævnt kan man ikke krænke udskyde. Selv om der er en indsnævring af hullet, og kardien er presset, som er faldet i brystbenet, truer det ikke kredsløbsforstyrrelsen. Fordi indholdet tømmes gennem spiserøret, og udstrømningen af ​​blod opstår gennem esophagusårene.

symptomer

Som regel fortsætter glidende dannelse uden udtalt symptomatologi. Alvorlige symptomer vises, når samtidige sygdomme slutter glidende eller komplikationer begynder.

Derefter kan patienten klage over:

• halsbrand;
• opstød;
• opstød;
• smerte;
• brændende virkning bag brystet;
• en klump i halsen;
• øget salivation
• undertiden en stigning i blodtrykket.

Symptomerne kan variere afhængigt af patientens position. Brænding forekommer hos næsten alle patienter med sprænghinden i spiserøret.

Smerter svarer ikke til, hvad en person med et sår kan føle. Ved hernial dannelse fremkommer smerte efter spisning og er proportional med mængden af ​​mad, der tages. Når du tager medicin, der reducerer surhedsgrad, forsvinder smerten næsten øjeblikkeligt.

diagnostik

Diagnose en glidende uddannelse på følgende måder:

• gastroskopi;
• gastrisk fluoroskopi, herunder funktionel analyse;
• ændring i daglig pH i spiserøret.

behandling

Glidebrok er først behandlet med den traditionelle metode, hvilket indebærer en særlig kost, fysisk gymnastik og medicin. Hvis dette ikke hjælper, og patienten begynder at udvikle komplikationer, kan der være et spørgsmål om kirurgisk indgreb. Det er vist kirurgi og blødning.

I moderne kirurgi fjernes en glidende brok ved hjælp af metoden kaldet Nissen fundoplication. Under denne manipulation er der skabt en speciel manchet omkring spiserøret. Det giver dig mulighed for at fjerne sygdommen og eliminere indholdet i maven til slimhinden i spiserøret.

En sådan operation udføres ved laparoskopisk metode, hvilket reducerer invasiviteten til et minimum. Der er mulighed for at glide manchetten, det øger risikoen for tilbagefald af sygdommen, men i almen kirurgi har et positivt livssyn, og med den rette behandling i den postoperative periode, patienten hurtigt vender tilbage til et normalt liv.

En kommentar til "Om slidhinde i spiserøret"

Velkommen! Fortæl mig venligst. Jeg begyndte at have et meget stærkt hjerterytme. Først et skub, så som om hjertet havde vendt, og så et stærkt hjerterytme. Jeg vendte mig til en kardiolog. De gjorde en Holter undersøgelse. Der blev ikke fundet noget forfærdeligt. Jeg fortalte ham, at jeg havde en glidende brok. Lægen sagde, at det højst sandsynligt er at få hende til at kende en glidende brok. Fortæl mig venligst. Kan en glidebrogen virke som denne? Og hvad slags morgenøvelser kan du gøre med glidebroer (jeg mener morgenøvelser), og hvilke lægemidler kan bruges til at behandle en glidebrok. Med venlig hilsen Alla.