Inghinal brok - symptomer og behandling hos mænd

Schmorl's brok

En inguinal brokk er en almindelig sygdom, hvor der er et mærkbart fremspring af peritoneum ind i hulrummet i inguinalkanalen.

Denne sygdom er mest almindelig hos mænd: blandt det samlede antal patienter med inguinal brok, står det stærkere køn for mellem 90 og 97 procent. Sådan en hyppig manifestation af sygdommen hos mænd er forbundet med de anatomiske træk i lyskeområdet.

Som følge af visse årsager relateret til livsstil, arbejdets særlige forhold eller på grund af arvelig disposition kan der opstå specifikke svagheder i væggene i forskellige hulrum af både mænd (inguinal) og kvinder (abdominal, navle). I medicinsk terminologi kaldes disse områder herniale porte, hvorigennem forskellige indre organer kan bøje sig ind i det subkutane område og derved danne en brok.

I næsten alle tilfælde kræver en inguinal brokkebehandling kirurgisk behandling uanset symptomerne og placeringen af dislokationen. Hos mænd kommer det ofte ned i pungen og derved danner en inguinal-scrotal brok.

årsager til

Alle indinale brok er opdelt i medfødt og erhvervet. Medfødt diagnosticeres normalt hos børn, de tegner sig for omkring 90% af alle børns brok. Hos voksne kun diagnostiseres 10-12% af medfødte hernier.

Denne type udvikler sig i strid med intrauterin udvikling. De kan manifestere sig i nyfødtperioden eller (som sker oftere) gradvist stige med alderen. Nogle gange kan medfødt ingenal brokkelse kombineres med andre misdannelser.

Ca. 85% af alle brok er erhvervet. Forekomsten af en brok er forbundet med prædisponering og producerende årsager.

Predisponerende årsager er:

genetisk disposition for forekomsten af dette problem;
alder, jo ældre, jo mere sandsynligt forekommer sygdommen;
kropsfunktioner
graden af fedme og stabilitet af vægten, hvis en person taber sig hurtigt, øger det sandsynligheden for patologi;
lammelse af nerverne, der er ansvarlige for indervation af musklerne i abdominalvæggen.

Og alle faktorer anses for at producere, hvilket forårsager en stigning i trykket i maveskavheden, hvilket fører til udseende af en brok.

Disse faktorer omfatter:

hårdt arbejde, sport;
forstoppelse;
besvær med vandladning
hyppig hoste.

Og selvfølgelig er forekomsten af denne ulempe forudsætningen selve nærværet af inguinalkanalen.

Skrå og lige

Inghinal brok hos mænd kan være af to typer: spyt og lige. Navne taler for sig selv.

Slanting - passerer skråt gennem inguinalkanalen og bukker gennem induinal åbningen. En sådan brok hos mænd kan falde ned i pungen.
Direkte - direkte relateret til svækkelsen af den bageste væg i inguinalkanalen. Den passerer kun gennem den ydre åbning af inguinalkanalen.

Årsagen til alle disse problemer er svage muskler i den bageste væg af indinkanalen. Konservativ behandling af inguinal brok er umulig. For at eliminere årsagerne til dets forekomst udføres en operation for at forstærke den bageste væg af indinkanalen.

Input-scrotal brok

En inguinal-scrotal brok er en prolapse af de indre organer i pungen på grund af svigtet i bindevæv af den indre eller ydre inguinale ring, som er naturlige åbninger i abdominalen. Det er dannet af forskellige grunde. Hos børn spiller medfødte eller arvelige faktorer en afgørende rolle. Hos voksne er disse erhvervede faktorer.

Denne brok er oval. Samtidig falder fremspringet ind i pungenområdet, hvilket fører til udstrækning af den tilsvarende art, koncentreret på den ene side og fører til visuel asymmetri.

Symptomer på en inguinal brok hos mænd

I tilfælde af en inguinal brok kan symptomer opstå umiddelbart efter fødslen eller i løbet af livet. De primære tegn på erhvervet og medfødt inguinal brok er de samme.

Oftest opdager manden sig hævelse eller fremspring i lyskeområdet. I de fleste tilfælde øger denne hævelse med anstrengelse og selv med hoste. Til berøring er den dannede dannelse blød, elastisk, smertefulde fornemmelser observeres ikke.

Inghinal brok hos mænd falder, når de ligger ned og stiger i stående stilling. Når den trykkes, er fremspringet let lettet, og der høres en karakteristisk rumbling. I den ændrede tilstand kan en bred inguinal ring let følges gennem huden i lysken. Hvis brokken er i pungen, vil den ikke være symmetrisk.

Denne patologi kan være kompliceret af overtrædelser og inflammationer i brokken, og i nogle tilfælde begynder iskæmisk orchitis (testiklerne bliver betændt) og tarmobstruktion på grund af fækal stagnation.

Når organer krænkes, kan der være behov for nødhjælp. Forresten kan denne tilstand genkendes ved følgende symptomer:

blod i afføring
manglende evne til at gå på toilettet i stort;
kvalme til opkastning;
lændesmerter
ikke styrer nedfaldet selv ligge ned.

I nogle tilfælde forstyrres symptomerne på en inguinal brok med en sygdom som hydrocele. Men det er nemt at skelne dem fra testikelstedets placering: for dropsy er det placeret i dropsy og for brok - uden for det. Desuden, når dropsy, dannelsen af en stram overflade, og med en brokemæssig blød.

Konsekvenser af inguinal brok, hvis ikke at have kirurgi

Når man opdager et mærkeligt fremspring, skal man se en læge, selvom smerten er fraværende. Ellers vil konsekvenserne blive mere alvorlige.

Et rettidig besøg hos en specialist vil redde patienten fra sådanne mulige konsekvenser:

betændelse i brokken eller testikel
Omdannelsen fra det almindelige til de dårligt stillede, hvilket er af den farligste natur, der fører til døden;
intestinal obstruktion, forstoppelse og fækal stagnation.

Hvis lægen har bemærket karakteristiske tegn på patologi, tilbyder han den eneste mulighed - at udføre fjernelsen. Hvordan man behandler en inguinal brok, og hvilken type kirurgi kirurgen skal beslutte med patienten, i hvert tilfælde kan operatørens taktik være anderledes.

Mandlig inguinal brokk: behandling uden kirurgi

Hvis man finder en inguinal brok hos mænd, skal behandlingen udføres hurtigt, men nogle gange er der situationer, hvor operationen skal udskydes i nogen tid. I dette tilfælde er patienter ordineret til at bære en særlig bandage, der hjælper med at forhindre sygdommens udvikling og krænkelse af indre organer.

Du bør vide, at bandagen ikke lindrer en mand fra sygdommen, men kun kan opretholde en brok i en stabil tilstand. Det er mere profylaktisk end selve behandlingen.

Det anbefales at anvende et bandage i sådanne tilfælde:

Med forbedret træning og øget fysisk aktivitet. Bandager bør bæres til mænd, der er involveret i magtsport (brydere, vægtløftere).
Forbindelsen skal bæres, hvis der opstår skarpe smerter, og der er risiko for skade.
I den postoperative periode tilskrives denne enhed patienterne for at reducere belastningen på sømme og genoprette normal muskeltone

Forbindelsen er forbudt at bruge, hvis den herniale taske allerede er kvalt og ikke indstillet.

Behandling af inguinal brok

Tilstedeværelsen af en inguinal brok kræver ikke en nødoperativ indgreb, så operationen er planlagt på forhånd (hvis der ikke er nogen overtrædelse).

Desværre vil konservative metoder, behandling med folkemægler, forskellige lægemidler eller iført bandager ikke redde dig fra sygdommen. Det skyldes den anatomiske struktur af en person. I tilfælde af en inguinal brok er behandling hos mænd kun mulig ved operation.

Den vigtigste opgave med kirurgisk indgreb er at returnere indholdet af hernialsækken til dets sted samt at lukke hernialringen, så der ikke er nogen tilbagevenden af sygdommen.

En operation til fjernelse af en inguinal brok er af to typer:

Fuldstændig fjernelse af tumoren med suturering af inguinal åbningen;
Fjernelse af den herniale sac, styrkelse af det område, hvor brokken er opstået, med en særlig maske for at undgå gentagelse af sygdommen. Ofte udføres en sådan operation ved den endoskopiske metode.

Operationen er kendetegnet ved den klassiske ordning, ifølge hvilken lægen får adgang til inguinalkanalen, hvorefter hernialsækken er adskilt og afskåret, og den injektive åbning sutureres. Indrømmelse af adgang er mulig endoskopisk, hvor der foretages en lille punktering i abdominalvæggen.

Læger bruger også Liechtenstein-metoden, hvor der laves et snit på 10-12 cm i størrelse, hvilket er nødvendigt for realiseringen af hernialsækken. For at styrke området og forhindre tilbagefald, hæm et specialnet.

Ud over disse 2 metoder til behandling af en inguinal brok, hos mænd i dag, er brugen af obstruktiv plast udbredt, hvor et snit er lavet i størrelsen 3-4 centimeter, hvorefter brokekassen tvinges ind i bukhulen og indinkanalen. Med henblik på at styrke også hem et gitter.

Operationen af inguinal brok hos mænd opstår under lokalbedøvelse, men der er tilfælde, hvor de går ud på en fælles. Afhængig af behandlingsmetoden har rehabiliteringsperioden en anden varighed. Hvis der anvendes obstruktiv plast, varer det kun få timer. Med fuldstændig fjernelse af inguinal brok kan rehabiliteringsperioden forlænges op til flere dage.

Hvor lang tid tager operationen?

Operationen til at fjerne en brok er på op til en og en halv time. Hvor lang tid det tager vil afhænge af størrelsen af brokken, forekomsten af overtrædelse samt den valgte metode til kirurgisk indgreb.

Desuden afhænger den anvendte type anæstesi af valget af kirurgi - generelt, lokalt eller kombineret.

Rehabilitering efter operationen

Efter operationen kræves der streng overholdelse af kosten. Du kan ikke spise mad, der forårsager dannelse af gasser: frugt, yoghurt, slik. To dages sengelast er vist, og senere - en streng begrænsning af enhver fysisk aktivitet. Et par dage efter operationen begynder bandagen, og ti dage senere fjernes suturerne.

Sommetider umiddelbart efter operationen anbefaler lægerne at bære en inguinal bandage. Hvis der er overskydende vægt, bør du forsøge at tabe det, da fedme lægger en ekstra belastning på svækkede muskler.

Hvad er en inguinal brok hos mænd og hvordan man behandler det 4

Inghinal brok hos mænd er ikke kun en æstetisk defekt, men også en farlig tilstand. Utilstrækkelig eller forkert behandling af inguinal brok hos mænd kan føre til komplikationer og endog døden. Denne artikel vil give alle de mest effektive metoder til at fjerne dette komplekse problem.

En inguinal brok er en tilstand, der ledsages af et fremspring af indholdet i bukhulrummet gennem inguinalkanalen. Med andre ord, under brok, er peritoneumvæggen i indinkantkanalen delvist strakt, og der dannes en åbning inde i den. De abdominale organer, der har fået ekstra plads, begynder at trænge gennem dette hul. På den ydre overflade af en manns lyske er der således dannet en bøjning.

I medicin er der flere udtryk, der refererer til begrebet "inguinal brok":

Hernialringen er et hul i mavemuren, hvorigennem fremspringet opstår.
Den herniale sac er den del af peritoneum, der faktisk buler ud.
Hernialt indhold er alle indre organer, som helt eller delvis er kommet ind i hernialsækken.

Årsagerne til denne betingelse kan være:

Arvelighed.
Overdreven motion.
Alder ændres.
Krænkelser i fordøjelseskanalen.
Kronisk hoste.
Peritoneal skade.
Overvægt.
Skarpt vægttab.
Abdominal dropsy.

Ofte søger mænd med brok meget sent efter hjælp fra en læge. Årsagerne til dette er ret svage første tegn på sygdommen. Oftest forekommer de allerede i de senere stadier af brok udvikling. Disse omfatter:

Bulging i lyskeområdet.
Fornemmelser af brænding, stikkende og pres i lysken.
Forøgelse af kropstemperaturen til subfebrile indikatorer.
Kuldegysninger.
Takykardi.
Kvalme og opkastning.
Flatulens.
Forstoppelse eller diarré.
Hyppig trang til afføring (hvis blæren også overføres).

En mere farlig tilstand er knust inguinal brok. I denne form for sygdommen kan følgende symptomer opstå:

Sårhed i fremspringet.
Smerter i den konvekse del af peritoneum under palpation.
Bevarelse af konvexitet i en udsat position.
Opkastning uden lindring.
Asymmetri i maven.
Fravær eller svækkelse af underlivets bevægelse ved vejrtrækning.

Risici uden behandling

Mange mænd tror, at der ikke er noget forfærdeligt og farligt i inguinal brok. Faktisk kan denne sygdom føre til en række komplikationer og andre sygdomme:

Betændelse i brokken.
Knivherni.
Orchitis.
Obstruktion af tarmene.
Intra-abdominal inflammation.
Sygdomme i uringenitalet.

Alle disse sygdomme er ekstremt ubehagelige og nogle gange farlige. For eksempel kan overtrædelsen af en brokkelse generelt være dødelig. Det er fordi rettidig henvisning til en specialist og behandling af inguinal brok kan forhindre mange problemer, og nogle gange redde livet for en mand.

Behandling af inguinal brok hos mænd

Behandling af inguinal brok

I dag er den mest effektive og rimelige måde at slippe af med en inguinal brok er kirurgi. En rettidig operation kan redde en mand mod en sådan ubehagelig sygdom og dens komplikationer.

Udover operationen er der en række teknikker, der sigter mod at bekæmpe en inguinal brok hos mænd:

Midler til traditionel medicin.
Visceral terapi.
Terapeutisk fysisk kultur.
Konservativ behandling.

Operationel indgriben

For nogle få årtier siden var den eneste operative måde at slippe af med inguinal brok, metoden for spændingsplastik. Et sådant kirurgisk indgreb betød hævningen af den herniale ring på grund af vævene i abdominalvæggen. Denne metode havde imidlertid et stort antal bivirkninger:

Lang postoperativ periode.
En stor procentdel af tilbagefald.
Smertefulde fornemmelser i patienten.

Takket være moderne teknologi og innovative opfindelser i dag er denne praksis nedsænket i glemsel. I stigende grad bruger kirurger andre, mindre smertefulde og mere effektive teknikker til at fjerne en inguinal brok. Disse omfatter:

Ikke-spændplastik ifølge metoden i Liechtenstein

Antyder brugen af lokalbedøvelse. Efter anæstesi laver kirurgen et snit i lysken og adskillelsen af spermatikslangen. Hernia læge kan punktafleje eller bare ret. Derefter udføres herniaporten plast. Kirurgen pålægger et særligt polymernet med et hul under spermatisk ledning og syer det til de omgivende væv. Det anvendte materiale er syntetisk, fordi dets afvisning af kroppen ikke forekommer. Over tid bliver netværket overgroet med humant væv og fungerer som et underlagsmateriale. Efter flere timer efter operationen kan patienten gå hjem. Ulempen ved denne teknik er en uæstetisk visuel effekt - et lille ar forbliver på kroppen.

Laparoskopisk kirurgi

Denne operation udføres under generel anæstesi (hvilket er en ulempe ved denne teknik). Efter anæstesi laves tre punkteringer i den forreste abdominalvæg. Alle de nødvendige værktøjer trænger ind i bughulen gennem punkteringerne, og kuldioxid injiceres. På grund af gasen og den maksimale spænding i mavemuren passer hernialsækken tilbage i bukhulen. Med hjælp af de indførte instrumenter pålægger lægen indefra en "patch" i form af et gitter på hernialringen og suturerer fejlene. Denne teknik er ineffektiv i tilfælde, hvor brokken når en imponerende størrelse. Også laparoskopisk kirurgi koster flere gange mere end standarden.

Endoskopisk kirurgi

Denne operation anses for at være den mest effektive og sikre, som den udføres under lokalbedøvelse (i sjældne tilfælde under generel tilstand), det efterlader ikke ar på kroppen og minimerer indre vævsskade. Med en lignende metode til at reducere en brok, udløber begivenhederne i præperitoneal rummet. "Latka" i dette tilfælde pålægges ikke inden i bughulen, men mellem lagene i abdominalvæggen. Med den endoskopiske metode er der ikke behov for at sutere nettet, da det vil blive holdt på grund af trykket inde i bukhulen. Den eneste ulempe ved denne teknik er dens høje omkostninger og høje krav til kirurgens kvalifikationer.

Omkostninger til drift

Det er værd at bemærke, at omkostningerne ved en brokoperation afhænger direkte af følgende faktorer:

Enkelt eller dobbeltsidet udbulning.
Type anæstesi.
Forsinkelsen af sygdommen.
Kvalifikation af kirurgen.
Placering af klinikken.

Konservativ behandling af inguinal brok

Bandage for inguinal brok

Den eneste metode til konservativ behandling af inguinal brok, der er anerkendt af læger, har et specielt bandage. En sådan anordning kan reducere belastningen på lyske muskler og lindre patientens tilstand.

Læger tillader kun brugen af bandage i tilfælde, hvor brokken er reducerbar eller der er kontraindikationer til operationen:

Alderdom patient.
Problemer med blodkoagulering.
Hjertesygdom.
Graviditet.
Immundefekt.
Infektioner i den akutte fase.

Visceral terapi

I tilfælde af en brækkelse henviser visceral terapi til den mekaniske omplacering af brokasækken i bukhulen. Ved at gøre sådanne manipulationer kan patienten blive lettet. Denne øvelse er imidlertid ikke et middel til brok. Hertil kommer, at engagere sig i sådanne handlinger, bør kun en erfaren lægehåndbog. Selvreduktion af en brok kan føre til uønskede konsekvenser.

Fysisk træning for inguinal brok

Mange eksperter er opmærksomme på, at enhver fysisk anstrengelse under indinus brok er forbudt, som under overbelastning af lyske musklerne, kan en brokkelse blive knækket eller endnu mere fremspringende.

Yoga til mandlig inguinal brok

Proponenter for selvbehandling hævder dog, at nogle øvelser er ret nyttige i denne sygdom. Faktisk udføres sådanne øvelser kun som profylakse, selv før en brok er dannet. Særligt velegnet til disse formål er nogle yoga asanas, som udelukker pludselige bevægelser og overbelastning.

Folkemedicin til behandling af inguinal brok

Traditionel medicin tilbyder sin egen vision om at behandle en inguinal brok. Nogle helbredere råder deres patienter til at slippe af med denne sygdom ved hjælp af kulde. Patienter får lov til at lave kolde kompresser på fremspringsstedet, tørre det med is eller sluge isterninger for at lindre smerten. Læger er kategorisk modstandere af sådan terapi, da hurtig afkøling kan føre til muskelkontraktion og provokere knusning.

Udover kold terapi kan du finde en bred vifte af forskellige lotioner, kompresser og salver til inguinal brok i folks sundhedscenter. Her er de mest populære:

1 400 g kogende vand skal kaste 2 tsk. eg bark og kog dem i mindst 10-15 minutter. Den resulterende bryg skal dækkes og vente på, at den køler af. Fra den opnåede infusion anbefales det at komprimere til fremspringsstedet i 3 timer.

2 Du kan også lave en natkompress fra saft af surkål.

3 I en halv liter vand skal fortyndes 4 spsk. æblecider eddike. Den resulterende opløsning er nødvendig for at sænke gazeen og gøre den til en komprimering.

4 Golden mustache, plantain blade og løg skal hakket i en kombination eller hakket. Tilsæt svinekød til de resulterende greens. Den resulterende salve anbefales at smøre om natten.

Afslutningsvis skal det siges, at diagnosen indininal brok ikke anbefales at selvmedicinere. Tidlig kvalificeret bistand er den bedste måde at slippe af med denne sygdom. Derfor bør du ved de første tegn på en sygdom straks søge råd fra en terapeut eller kirurg.

Inghinal brokk: symptomer, årsager og behandlingsmuligheder

Inghinal brok hos mænd er en sygdom, hvor væggene i maveskavheden svækkes og kan ikke holde indre organer på plads. Denne inguinal-scrotal brok forekommer på grund af svækkelsen af de inguinale muskler. Resultatet er et fremspring af kroppen under huden. Hernia forekommer ret ofte, især hos ældre mænd.

Hovedfaktoren for dets forekomst er alvorlige og regelmæssige belastninger på maveskavheden. For at genkende sygdommen i tide og forhindre udvikling af komplikationer, skal du kende dens symptomer. Og for klarhed kan du se, hvad en inguinal brok i mænds foto. De vil bidrage til at præsentere det overordnede billede af sygdommen.

Hvad er det?

En inguinal brok (PG) er en sygdom, hvor et fremspring af mavemusklerne under huden dannes gennem naturlige åbninger i bukets inguinale område. Dette er kun en af de forskellige typer af brok, men med hensyn til hyppigheden af forekomsten indtager den et førende sted i midaldrende og ældre.

årsager til

En inguinal brok kan forekomme af forskellige årsager. Der er følgende faktorer, der kan bidrage til udseendet af denne sygdom hos mænd:

Hyppig (kronisk) hoste, som vil udøve en stærk belastning og pres på de svækkede områder i maven, som igen kan give anledning til dannelse af en inguinal brok.
Menneskelig arvelig disposition til inguinal brok er detekteret i den anatomiske svaghed i muskelvævet i maveskavheden.
Nogle sygdomme i tarmsystemet kan øge intra-abdominal tryk, især når de forårsager permanent forstoppelse hos en syg person.
Overdreven fysisk anstrengelse, der udøver et stærkt pres på mavemuskelen (og øger selve blodtrykket i sig selv). Især farligt løftes vægte, holder noget i vægt og bærer tunge ting foran dig.
Tidligere lider skader på lyskeområdet, hvilket forårsagede en kraftig svækkelse af ledbånd og muskler.
Skarpt vægttab fører til, at tomme volumener dannes i en persons peritoneum, som kan skubbes ud af maveskavheden.
Overvægt kan give overdreven stress på de indre organer, hvilket øger en persons tendens til inguinal brok.

Som det kan forstås fra ovenstående, kan flere faktorer bidrage til udviklingen af en inguinal brok hos mænd, men den mest almindelige årsag til denne sygdom er vægtløftning. Han er hurtigst i stand til at føre til en akut menneskelig tilstand, hvor han vil kræve øjeblikkelig behandling.

klassifikation

Afhængig af oprindelsen af brokasækken er brokene:

Erhvervet - forekommer overvejende hos voksne, der oplever stærk fysisk anstrengelse. De er både lige og skrå.
Medfødt - opstår, når der ikke er overvækst af peritoneumens vaginale proces, med afløb af testiklerne i pungen før fødslen. De er kun skrå.

Ifølge den anatomiske klassifikation er brokene af følgende typer:

Direkte PG - det er altid erhvervet, det passerer aldrig som en del af spermatisk ledning og falder ikke ned i pungen, det er ved disse tegn, at det adskiller sig fra skrå injektionsbrækthed. Denne brok er meget sjældent overtrådt. Dimensionerne er normalt ikke meget store, i gennemsnit 5-10 cm;
Skrå PG er karakteriseret ved passage af en hernial sac som en del af spermatisk ledning med det efterfølgende udseende af et fremspring under huden i den inguinale region og i det avancerede tilfælde i pungen. Det har en tendens til overtrædelser. Størrelser varierer fra 4-5 cm til gigantiske - 30-40 cm;
Supracellulær PG - opstår, når svagheden af de anatomiske strukturer ligger umiddelbart over pubic bone. Bulging er normalt ikke meget stor;
Glidende PG - allerede fra navnet kan man antage, at denne type brok er karakteriseret ved et ufuldstændigt organ, der falder ind i hernialposen, men kun en af dets vægge. Ofte kun en del af blæren er cecum i hernialsækken. Det er derfor med denne type brok, at der er nogle vanskeligheder med at sutere brokets sac under operationen;
Kombineret PG - med denne type brok, har en patient samtidig en direkte og skrå indinus brok, meget sjældent er en supraboraculær brok tilknyttet dem.

En anden vigtig klinisk klassifikation, som valget af behandling afhænger af:

Irreducible PG - opstår, når en brok er til stede i lang tid, når hernialsækken er forbundet med adhæsioner til det subkutane fedtvæv. Samtidig kan brokken ikke rettes ind i maveskavrummet, men dets indhold er ikke anstrengt og kan lidt falde eller øge;
Manifold GHG karakteriseres af uafhængige eller ved hjælp af hænder, reduktion af indholdet af brok i bukhulen. Normalt er disse hernier af lille størrelse og i den indledende fase af udvikling, hvor adhæsioner mellem væv endnu ikke er dannet;
Strangulated PG - I tilfælde af krænkelse er det umuligt, selv med ekstern hjælp til at rette indholdet af brok i bukhulen. Samtidig er hernialposen spændt, smertefuldt.

For at afgøre om en inguinal brokk er stranguleret eller ej, kan du udføre en simpel opgave - med en hånd, der holder brokken, skal du hoste flere gange. Hvis samtidig det herniale fremspring stiger og falder - så er brokgen genbrugelig. Ellers, når hoste ændres, ændrer den ikke størrelsen og fortsætter med at gøre ondt - mest sandsynligt at brokken er stranguleret!

symptomer

Hos mænd er symptomerne på erhvervet inguinal brokkelse (se foto) som følger:

Uddannelse kan rettes med et normalt tryk, med en karakteristisk rumble hørt.
I den udsatte position er fremspringet normalt enten fladt eller stærkt reduceret i størrelse, og omvendt, i lodret stilling øges det og vises igen.
I en forandret tilstand af en brok er det nemt at sonde gennem huden en forlænget inguinal ring.
Når sårhalsen sænkes i pungen, øges den tilsvarende halvdel af pungen i størrelse.
Ved stærk hoste øges belastningen, nysen, brokken i størrelse, stammer, hvis du lægger en hånd til den, er det let at føle.

Med en lille indinus brok er der ikke længere nogen symptomer, der forstyrrer patienten. Men med en signifikant stigning i fremspring kan følgende lidelser forekomme:

Smerter i underkroppen, underlivet - dette skyldes kompression af andre organer og tarm.
Den smertefulde, lange smerter i hernieformationen.
Andre tegn på fordøjelsesbesvær, såsom oppustethed, højt rumbling.
Forstoppelse, det er også forårsaget af klemme tarmsløjfer i hernialsækken.
I sjældne tilfælde kan der opstå problemer med vandladning, når en del af blæren kommer ind i den herniale formation.

Symptomer på en inguinal brok er ret indlysende ved visuel inspektion, formationen har en tæt elastisk konsistens og er let håndgribelig alene. Det kan være afrundet, og hvis hernialsæden falder ned i pungen, har udbulningen en langstrakt form. Hernial fremspring kan som regel forekomme med genetisk disposition, organismenes tendens til at udvikle en brok efter vægtløftning og intens fysisk anstrengelse.

Pinching brok

Inflammation af inguinal brok er ledsaget af følgende symptomer:

svaghed, takykardi
kvalme, opkastning;
oppustethed, mangel på afføring
en negativ reaktion på hostechok, ved hoste, hviler en finger på inguinalringen, bliver jolter normalt følt, hvis brokken er stranguleret - skuddet overføres ikke;
brokk ophører med at blive nulstillet
hernial sac stærkt stresset;
skarpe, skarpe smerter i området med brok og i underlivet.

En stranguleret inguinal brok er en meget farlig komplikation, derfor bør der ydes lægehjælp så hurtigt som muligt. Operationen skal udføres så hurtigt som muligt, da alvorlige komplikationer som:

Nekrose - nekrose af dele af tarmens eller omentumets sløjfer, som sårer hernialposen.
Peritonitis - med langvarig krænkelse af en lyskenhernia udvikler inflammation i bughulen.

Samtidig giver uoprettelige og store brok, selv uden komplikationer, ubehag for patienterne: De begrænser deres aktivitet og ledsages af ubehagelige symptomer.

Hvordan ser en inguinal brok ud: foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos mænd.

diagnostik

Det er næsten altid muligt at mistanke om tilstedeværelsen af en inguinal brok allerede under en klinisk undersøgelse. Samtidig bestemmes dets dimensioner, lokalisering, graden af redundans vurderes.

For at bestemme typen af strukturer, der er involveret i sammensætningen af den herniale formation, udføres en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne, bughulen, skrotummet. Nogle gange er der behov for yderligere undersøgelse: irrigoskopi, cystoskopi mv.

Behandling af inguinal brok hos mænd

Den eneste metode til behandling af inguinal brok hos mænd er kirurgi. Under operationen eksaminerer lægen den herniale taske og producerer plastherniaport, som forhindrer yderligere tilbagevenden af sygdommen. Hernia gate plast kan udføres enten ved hjælp af en aponeurosis (spænding teknik) eller ved hjælp af en særlig mesh protese (non-spænding teknik).

Fjernelsen af inguinal brok hos mænd udføres i de fleste tilfælde med den efterfølgende anvendelse af polypropylen mesh. Den er installeret i hernialringen og fikseret. Efterfølgende vokser bindevævsfibre gennem dets celler og danner en pålidelig barriere for abdominale organer på vej til indkastningskanalen. Ved hjælp af denne teknik reduceres sandsynligheden for tilbagefald af sygdommen signifikant.

Kirurgi for en inguinal brokk hos mænd kan udføres enten på den traditionelle åbne måde med snit af huden eller laparoskopisk - gennem en lille punktering.

Laparoskopisk kirurgi for inguinal brok

Laparoskopisk teknik gør det muligt for specielle manipulatorer at trænge ind i patientens abdominale hulrum gennem små punkteringer på den forreste abdominale væg. Fordelen ved operationen er, at efter det er der ingen ar, og under udførelsen sker mindre skade på vævet.

Ved den første fase bliver patienten bedøvet. Interventionen udføres under generel anæstesi (anæstesi).
Kuldioxid injiceres i bukhulen, således at den fremre abdominal væg stiger som en kuppel, og der skabes betingelser for kirurger.
Hernialsækken med indholdet vender tilbage til bukhulen.
Fra indersiden er en maske syet til mavemuren. Som følge heraf er det mere effektivt at holde mavemusklerne og tillader dem ikke at gå ud over sine grænser. Gradvist vokser den og fastgøres sikkert på plads.

På grund af en række fordele er laparoskopiske brokkebehandlinger gradvist ved at blive populære. Men hvis fremspringet er stort, foretrækker kirurgerne at arbejde på traditionelle måder, da det er teknisk lettere at udføre interventionen på denne måde. Derfor er det så hurtigt som muligt nødvendigt at henvende sig til lægerne for hjælp og modtage behandling med de mest moderne metoder.

Hvor meget skal du være på hospitalet? Normalt, efter laparoskopi, kan en mand gå hjem inden for 1 dag efter operationen, hvis der ikke er komplikationer.

Komplikationer efter operation

De hyppigste konsekvenser efter operationen er:

Divergensen af sømme.
Hæmatomer. For at forhindre dem er is overlejret umiddelbart efter operationen.
Infektion og suppuration af såret. For at undgå dette foreskrives et kursus antibiotika.
Dropsy af testikler. Udviklet på grund af beskadigelse af testikelens membraner. Et symptom på denne komplikation er en stigning i skrot på en eller begge sider. Det behandles kun omgående.
Beskadigelse af spermatisk ledning. Opstår på grund af doktorens fejl og er forbundet med de indvendige kanals strukturelle egenskaber. Spermatisk ledning passerer nær hernialposen, derfor hvis lægenes kvalifikationer ikke er tilstrækkelige, kan den blive beskadiget. Denne komplikation er fyldt med sterilitet.
Skader på hofteforbindelsen. Opstår i tilfælde af grov suturering.
Relapse. Hernia igen forekommer oftest af patientens manglende overholdelse af regimen.
Skader på blodkar. Også en ret forfærdelig komplikation, da det fører til testikelatrofi.

Selv anses for at være en nem og sikker operation for at fjerne en inguinal brok hos mænd, kan ledsages af komplikationer. Oftest opstår de gennem patientens skyld som følge af brud på restriktioner i rehabiliteringsperioden. Nogle gange opstår komplikationer gennem kirurgens skyld eller opstår som et resultat af organismens individuelle karakteristika.

Kost efter brok reparation

Korrekt kost vil fremskynde rehabilitering. De første par dage er det bedre at spise kun flydende og pureed mad i små portioner. På 4-5 dage kan du gå til en normal kost.

Det er nødvendigt at bruge så meget som muligt af fødevarer, der er rige på proteiner og fibre. I kosten skal være:

fedtfattigt kogt kød (kylling, oksekød);
sæsonbestemte grøntsager (rå eller dampet);
mejeriprodukter, især cottage cheese;
frugt og bær;
forskellige korn (boghvede, hirse, havregryn, byg);
fisk og skaldyr;
nødder og tørrede frugter.

Det er bedre at udelukke fra kosten alkohol og kaffe samt rygning.

Hvad er behandlingsmulighederne for en inguinal brok uden kirurgi?

Under hensyntagen til patogenesen af sygdommen anses det, at behandling af inguinal brok er umulig uden kirurgi. Det skal huske på, at bandagen også ikke helbreder, men kun bidrager til det faktum, at den reversible indinale brok hos mænd bevares i bukhulen.

Ifølge nogle læger har behandlingen af inguinal brok hos mænd ingen terapeutisk virkning. Men mange eksperter anbefaler at bruge motion for at øge styrken af musklerne i abdominalvæggen, men kun ligge på ryggen eller sidder.

For eksempel udføres følgende øvelser:

abdominal vejrtrækning med en belastning (1-2 kg) på mavemuren;
hæve lige ben med 30 ° i forhold til kroppens vandrette stilling
løft skulderbælte og skulderblade fra en vandret position (med hænder på hovedet);
klemme bolden placeret mellem knæene (i den bageste position, med benene bøjet på knæene) osv.

Yoga asanas mest egnede til inguinal hernia asanas: uddiyana, pavanmuktasana, sarvangasana osv. Asdan uddiyana skal udføres siddende: med en kraft til at trække vejret ud, "klemme" det fra lungerne, trække maksimalt i maven, hold det i tre sekunder, og tag derefter dyb vejrtrækning gennem næsen. Gentag 5-6 gange.

forebyggelse

Du kan forhindre sygdommen, undgå overdreven fysisk aktivitet, løfte store vægte. Det er vigtigt at tage sig af den stabile funktion af mave-tarmkanalen, fordi forstoppelse fremkalder en brok. Det er nødvendigt at tabe sig og gøre fysisk terapi. Det er nødvendigt at styrke mavemuren, udføre øvelser på pressen, "cykel". Terapeutisk gymnastik bør gives mindst 20-30 minutter om dagen.

Det skal bemærkes, at det er vigtigt at overholde korrekt kost. Det er nødvendigt at spise ofte, men gradvis og ingen alkohol. I stedet for fede og krydrede fødevarer, mel og konfekt, skal du spise grøntsager, fisk og kød, kogt eller dampet.

outlook

Fjernelse af inguinal brok hos mænd, under forudsætning af operationen på en planlagt måde, fører til patientens fuldstændige genopretning, genoprettelsen af hans evne til at arbejde på kort tid. Udviklingen af at klemme en inguinal brok og komplikationer forværrer prognosen.

Mandlig inguinal brok

Allerede de første symptomer på en inguinal brok hos mænd siger, at sygdommen burde behandles hurtigt ved hjælp af konservativ terapi eller operation, da det ellers kan føre til alvorlige konsekvenser. Ailment er fremkomsten i slidslignende mellemrum i forskellige bukhuleorganer på grund af muskelopdeling i lyskeområdet. Brok kan være en erhvervet eller medfødt abnormitet. I den inguinale zone er den en af de mest almindelige.

Hvad er en inguinal brok hos mænd

I denne sygdom svækkes væggene i maveskavheden, som de ikke længere kan holde de indre organer på plads. En af de svage dele i dette område er inguinalkanalen. Det er et hul, hvorigennem spermatisk ledning passerer. Den varer fra den dybe inguinal ring til overfladen, hvorfra under visse omstændigheder stammer bukorganerne.

Hvad det ser ud til

Det første tegn på denne patologi er udseendet af hævelse i lyskeområdet, som ændrer sig i størrelse. I den bageste position kan den forsvinde. Når du skifter positioner, vises bulgen igen. Det samme sker ved hoste, på toilettet og under træning. Størrelsen af fremspringet kan være så lille som om en møtrik, som vist på billedet, og når større dimensioner.

symptomer

Ud over fremspringet i underlivet, i pubicområdet, kan en brokk i lysken også forekomme sammen med en række andre tegn. Patienten er bekymret for mindre smerte, der hurtigt går, så personen simpelthen ikke holder øje med dem. Den inguinale herniale fremspring ledsages af andre symptomer:

flatulens;
opstød;
forstoppelse;
hyppig vandladning
brændende i lyskeområdet
hævelse og smerte i pungen
tyngde og følelse af at klemme i lysken.

I de tidlige stadier forårsager patologien ikke smerte. Af denne grund går mange patienter til lægen allerede i et avanceret stadium. Tilstedeværelsen eller fraværet af smerte bestemmes af kompleksiteten af den udviklede patologi. Nogle patienter klager over at brænde, forværres efter træning. Andre har snurre og kedelig smerte. Med en signifikant stigning i fremspring kan stige

Første tegn

En lille hævelse i lyskeområdet er det første tegn. Over tid øges det gradvist. På denne baggrund kan følgende symptomer opstå:

ændre størrelse og form af hævelse under træning
brændende i lyskeområdet
smerter i smerte;
ubehag når man går
følelse af fylde i underlivet.

grunde

Brok hos mænd kan være medfødt eller erhvervet. I det første tilfælde er patologien dannet i livmoderen. Erhvervet udvikler sig som følge af svækkelse af peritoneumets muskler. Årsagerne til denne patologi er:

ændringer i bindevæv med alder;
konsekvenserne af kirurgiske indgreb i maveskavheden
muskel svaghed på grund af systemiske sygdomme;
en tilstand af langvarigt intra-abdominal tryk under arbejde i forbindelse med vægtløftning, fedme, forstoppelse eller langvarig hoste;
stillesiddende livsstil.

Former af sygdommen

Afhængig af lokaliseringen af brokken i lysken hos mænd kan de være højre- eller venstre-sidede eller bilaterale. Men de er engangs og uigenkaldelig. I det første tilfælde kan fremspringet forsvinde på grund af glidning tilbage i bukhulen. Når herniale sac allerede er svejset til indholdet, bliver det unreducible. Under hensyntagen til egenskaberne i den anatomiske struktur kan patologi være:

Scythe. Det sker erhvervet eller medfødt inguinal brok. Dens indhold er placeret langs inguinalkanalen inde i spermatisk ledning. Canal, reb og inguinal-scrotal brok hos mænd er en række skråtliggende inguinal.
Direkte. En sådan brokkelse kan kun erhverves. Bukken i peritoneum i dette tilfælde er uden for spermatikslangen og passerer gennem induinal spalten.
Direkte interstitial eller subkutan. Her falder hernialsæden ikke ind i hulrummet i pungen, men er placeret i det subkutane væv af aponeurosen af den skrå ydre muskel.
Kombineret. Den type brok er meget kompleks i forhold til anatomi. Den består af flere herniale sacs.

Hvad er farlig inguinal brok hos mænd

Den farligste ting sker, når en brok i legens lyske er klæbet. Derefter presses indholdet af brokekassen. En sådan tilstand er farlig, fordi begrænsningen reducerer blodstrømmen i tarmene, eller bevægelsen af indholdet langs den stopper. På reduktionen af en brok er her ikke længere et spørgsmål. På grund af en krænkelse af blodcirkulationen bliver den rød-violet eller blå-lilla. Dette er en grund til øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Knappen af en brok truer mænd med farlige komplikationer, såsom:

fuldstændig ophør af blodgennemstrømning i de strangulerede sløjfer, deres nekrose;
intestinal obstruktion;
selvforgiftning af kroppen
bughindebetændelse.

Inghinal brok hos mænd: symptomer, foto, behandling

En inguinal brok er en patologisk tilstand, hvor abdominale organer stikker ud og danner en hernial sac i underlivet i lyskeområdet. På grund af organismens anatomiske egenskaber er en brokk i lænden mere almindelig hos mænd end hos kvinder.

arter

Afhængig af fremspringsstedet er der flere typer brok:

Skråt - en type sygdom, når hernialsækken passerer gennem de dybe og øvre indinale ringe ved siden af spermatikslangen. I dette tilfælde kan fremspringet være placeret i området af den øvre inguinal ring, eller ellers ned i pungen.
Lige brok er dannet ved fremspring af tarmens indhold gennem den dybe inguinring.
Den kombinerede form observeres, når flere fremspring detekteres samtidigt.

grunde

Hovedårsagen til udviklingen af sygdommen hos mænd er svagheden i musklerne og fascien i inguinalkanalen. Bidra også til udviklingen af patologiassocierede faktorer, nemlig:

arvelighed;
hårdt fysisk arbejde
intens træning
atrofi af peritoneumets muskler på grund af fysisk inaktivitet og dårlig fysisk udvikling;
alvorlig kronisk hoste
kronisk forstoppelse og almindelig spænding i maven
skader i lyskeområdet
fedme
drastisk vægttab.

Symptomer på en inguinal brok hos mænd

Brok i lænden er et tumorlignende fremspring, blødt til berøring, som let (oprindelig) kan trækkes ind i bughulen. Ved den første fase af patologiens udvikling øges tumoren med stigende tryk i maveskavheden (når hoste og griner).

Symptomer på sygdommen optræder gradvist: Sommetider ved sygdomsbegyndelsen kan en mand ikke bestemme årsagen til ubehag og trække fornemmelser i underlivet.

Som regel manifesteres udviklingen af en brokk i lyskeområdet af følgende symptomer:

ubehag i lysken, når man går
tilbagevendende mavesmerter efter træning, vægtløftning;
Udseendet af en hernial sæk i lyskeområdet, forsvinder i den bageste position;
tyngde i maven
lændesmerter
stigning i pungenes størrelse
overtrædelse af tarmene (forstoppelse, flatulens, rumlende).

Når en del af blæren kommer ind i hernialsækken, forekommer vandladningsproblemer (for hyppigt eller sjældent), mavesmerter over skindbenet og smerter i urinrøret.

diagnostik

I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen efter visuel inspektion og palpation. For at bekræfte diagnosen anvendes yderligere diagnostiske metoder:

1. Ultralydundersøgelse. En ultralyd af inguinalkanalen, pungen, bughulen, som giver dig mulighed for at bestemme patologiens størrelse, form, nøjagtige placering.

2. Herniografi er studiet af bughulen med et kontrastmiddel, der indsættes direkte i maven. Efter at kontrastmidlet går ind i hernialsækken, tages der et røntgenbillede.

Herniografi bruges til yderligere diagnostik, hvis brokken er intern og manifesteres kun af alvorlig smerte i lysken og ubehag, når den går og spænder.

3. Irrigoskopi - røntgenundersøgelse, når et kontrastmiddel injiceres i bukhulen med en enema.

4. Cystografi - undersøgelser, hvor et kontrastmiddel injiceres i blæren, og derefter optages radiografiske billeder. Cystografi bruges, når en del af blæren mistænkes for at være i en hernial sac.

Hvis man mistænker en brok (ved indledende udviklingsstadiet), udføres yderligere undersøgelser for at identificere sygdomme med lignende manifestationer: lymfadenitis, hydrocele, varicocele.

Mulige konsekvenser

Inghinal brok hos mænd er en farlig sygdom i bughulen, som skal fjernes efter detektion. Hvis ubehandlet, kan der være en række komplikationer.

Inflammation opstår som et resultat af et tillæg i området for brok og efter skade på den fremspringende del. Når dette sker, er der rødmen og hævelse af huden, en skarp smerte i underlivet, en stigning i temperaturen.

Udviklingen af irreducibility forekommer i tilfælde, hvor fremspringende væv vokser til peritoneum. Denne tilstand øger sandsynligheden for klemning og forekomsten af fækal stagnation.

Koprostasis (fækal stagnation) - krænkelse af intestinal patency på grund af blokering af en brok med fækale masser. Dette øger hernial fremspring, og følgende symptomer observeres: kvalme, mavesmerter, opkastning, dehydrering.

Overtrædelse af en inguinal brok er den mest almindelige komplikation, når en del af tarmene komprimeres af den inguinale ring.

Når en brok er krænket i underlivet, oplever smerte og rødme, kan tumoren ikke omplaceres, og der er ikke noget symptom på en hostepulse - udbulning af bulgen ved hoste. En trængt brokk forårsager generel infektion i kroppen, hvilket er manifesteret af svaghed, feber, apati.

Peritonitis - den mest alvorlige komplikation, der opstår, når indholdet af den herniale taske i peritoneum. Komplikationen manifesteres ved akut mavesmerter, opkastning, spændinger i musklerne i abdominalvæggen og et fald i trykket.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er den eneste måde at fjerne en inguinal brok og dens årsager, samt at forhindre gentagelser i fremtiden. Kirurgisk indgreb for brok (hernioplasti) udføres på to måder: åben kirurgi og laparoskopi.

Åben (laparotomisk) kirurgi - denne type operation, der anvendes til nødbremse reparation, i tilfælde af overtrædelse og for stor og irreducible brækk.

Ved åben kirurgi indføres der et snit i underlivet, hernialsækken fjernes, og indgangenskanalens væg styrkes.

Der er to måder, hvorpå du kan forstærke indgangskanalen: spændings- og ikke-spændingsmuligheder.

Spændingsmetoden består i at bruge kroppens egne væv til at styrke bagvæggen. Kirurgen strammer kanterne af hernial åbningen og anvender en særlig sutur for dem.

Anvendelsen af spændingsmetoden til eliminering af inguinal brok er praktiseret i de tidlige stadier af sygdommens udvikling hos unge mennesker, når muskulatur og bindevæv er tilstrækkeligt elastisk.

Non-spænding (obstruktiv) metode består i at anvende et specielt nylon (polypropylen) mesh, der sys i hernialringen. Efter genopretning vokser masken sammen med bindevæv, hvilket giver pålidelig beskyttelse mod tilbagefald.

Laparoskopisk kirurgi er en kirurgisk metode til at eliminere sygdommen med minimal indgriben. Operationen udføres ved hjælp af specielle endoskopiske instrumenter, der indsættes i bukhulen via 3 små huller i huden. Under laparoskopi fjernes brokken og væggen styrkes ved hjælp af polymernet.

Brug af bandage

Hovedforanstaltningerne til at forhindre en yderligere forøgelse af brok er et bandage - et bælte med holdbare indlæg i lyskeområdet, hvilket udelukker muligheden for fremspring. Hernia fastgjort af et bandage har ingen mulighed for at komme videre.

Ved hjælp af et bandage til inguinal brok kan du:

det er sikkert at øve fysioterapi, sport og fysisk arbejde;
forebygge sygdomsprogression
udelukke overtrædelse.

Der er bilaterale og ensidige bandager, der støtter højre eller venstre lyske. Den støttende del af bandagen er modstandsdygtig over trykket i hernialsækken, da den består af en tæt plade (piloter), beklædt med et blødt materiale.

Brugen af bandage er nødvendig under følgende forhold:

med den konservative behandling af sygdommen
som forberedelse til kirurgi
under opsvingstiden efter operationen for at forhindre gentagelse af sygdommen;
under intens motoraktivitet.

På trods af fordelene ved bandagen er brugen af støttemidlet strengt reguleret. At bære en bandage 24 timer i døgnet har en negativ effekt på blodcirkulationen og fører til stagnation af blod og lymf i bækkenorganerne.

Det er kontraindiceret at anvende et bandage, hvis:

dermatologiske sygdomme observeres i det område, hvor bandagen er placeret;
der er kræft i mavemusklerne;
hvis brokken er betændt eller stranguleret.

Fysisk terapi

Terapeutisk træning bruges på scenen for forværring af patologi og efter operationen. Formålet med komplekset er at styrke muskler eller ledbånd i den forreste abdominalvæg og lyskeområde, genoprette og forbedre blodgennemstrømningen, forbedre lymfedræning.

Som et resultat af øvelserne forbedres vævets ernæring og smertesyndromet elimineres.

Planck. Fra en udsat position, skal du stå op til stangen: hæv torso, læner sig på fødderne og albuerne. Efter 10 sekunder, gå ned til gulvet.
Saks. Læg på ryggen, læg hænderne langs kroppen. Hæv benene med 45 grader og kryds benene, efterligner saks, 15-20 gange.
Bike. Den oprindelige position, som i den foregående øvelse. Hæv dine ben og simuler cykling i 15-20 sekunder.
Løft benene. I den bageste position, tag bolden med dine fødder og hold objektet, løft benene 45 grader. Sænk benene efter 10 sekunder.

Fysisk uddannelse er kontraindiceret, hvis brokken er knust, betændt eller der er en skarp smerteoplevelse.

forebyggelse

For at undgå udseendet af en inguinal brok med høj susceptibilitet for sygdommen såvel som forekomsten af tilbagefald efter operationen bør følgende anbefalinger følges:

løft ikke vægte;
undgå overdreven intens fysisk træning
rettidig behandle hoste;
forhindre forstoppelse
bane vægt;
daglig træning på den direkte og laterale abdominale muskler;
styrke musklerne i bækkenbunden.