En brok er en subkutan bump i maven eller lyskeområdet. Det kan være af forskellige størrelser og vises på grund af det faktum, at dine babyers muskler ikke er tilstrækkeligt udviklede. Normalt understøtter buk- og bækkenmusklerne de indre organer, herunder tarmene. Men med en brok er der dannet et hul i muskelkorsettet, i hvilket væske kan lække og falde ud af kroppens indre væv eller endda en del af tarmene. En udbulning danner på huden.
Hos spædbørn og ældre børn er der normalt to typer brok.
- Umbilical brok. Det fremgår af navlen.
- Inghinal brok. Placeret i lyskeområdet og nogle gange tættere på maven. Hver femtedel ud af hundrede babyer er født med en inguinal brokk
Den tredje type brok er sjælden. Det kaldes en membranhernia.
Hvorfor dannes en brok?
I de første uger af graviditeten har barnet et stort hul i mavemusklerne, og det er normalt. Men hvis dette hul i tide ikke er helt lukket, kan babyen fødes med udvidelsen af det naturlige hul. Nogle børn har en højere chance for medfødt brok end andre. For eksempel i drenge. Også en brok er hyppigere dannet i tidlige babyer, da de ikke havde tid til at opbygge deres abdominale muskler.
Hvordan ved jeg, om min baby har en brok?
Du kan mærke en brokkelse umiddelbart efter fødslen af krummerne. Eller det er diagnosticeret af en læge, jordemoder eller børnelæge under en rutinemæssig undersøgelse af den nyfødte. Nogle gange findes en brok senere, når barnet er lidt ældre. Hvis brokken er forholdsvis lille, så forekommer det højst sandsynligt, at barnet spændte mavemusklerne, mens de græd, hostede eller forsøgte at dumpe. Umbilical brok er aldrig overtrådt. Den største fare for en inguinal brok er, at den del af tarmen kan blive kvalt og knust. Dette kaldes stranguleret brok. Denne situation er livstruende. Derfor bør du straks tage barnet til hospitalet hvis:
- bumpen falder ikke, når barnet holder op med at græde;
- det gør ondt til barnet, når støtene rører
- barnet begyndte at kaste op, han følte sig dårligt hele tiden.
Hvilke komplikationer kan en brok skyld?
Det meste af navlestrengslerne hos børn passerer med alderen, når deres abdominale muskler styrker. Normalt forårsager denne type brokkelse ingen problemer. Kirurgi anbefales kun, hvis brokken ikke overgår selv eller hvis den er for stor.
Inghinal brok er farligere på grund af en mulig tarmskade, hvilket er en trussel mod patientens liv. Derfor vil lægen sandsynligvis ikke vente på komplikationer og vil anbefale at operere på en inguinal brokk.
Hvis barnet havde en inguinal brokkelse på den ene side, er der i fremtiden mulighed for en brok og på den anden side.
Hvordan behandles brødhinde?
I en tid kan lægen forsigtigt rette en brok - sæt den på plads. Men prøv ikke at gøre det selv, da du kan skade et barn. Den vigtigste metode til brokkebehandling er kirurgisk. Hos børn er sådanne operationer ret almindelige.
Under operationen returnerer kirurgen de tabte indre organer til stedet og symer mavemusklerne og lukker hullet. Operationen udføres under generel anæstesi. Sommetider kan barnet komme hjem samme dag, umiddelbart efter at de er kommet ud af bedøvelsen. Andre børn bliver efterladt på hospitalet til observation i nogen tid. Et par dage efter operationen har barnet smerte, men han genopretter sig hurtigt.
Nogle kirurger mener, at under operationen er det nødvendigt at kontrollere, om barnet har en brok på den anden side af kroppen. Andre mener, at du ikke bør gøre dette på grund af den store risiko for komplikationer. Så nu er det et kontroversielt spørgsmål. Det er nødvendigt at kende udtalelsen fra de læger, der vil operere på barnet, og diskutere med dem alle fordele og ulemper.
Umbilical brok hos børn: symptomer, behandling
Under navlestrengen forstår fremspringet af indre organer gennem den forreste abdominalvæg på grund af svagheden i navlestangens muskler. Denne udbulning har normalt en oval eller afrundet form.
Navnet på en nyfødt er dannet på navlen af navlen, hvor navlestrengskibene passerede. I den første måned af livet vokser ringen i de fleste tilfælde.
Hvis ringen ikke lukker fuldstændigt, så gennem den resterende åbning buer de indre organer under huden: tarmsløjfer, peritoneum, stor omentum. Bulging af disse organer og danner en brok. Det resterende hul i stedet for navlens ring hedder hernialringen, og selve fremspringet kaldes hernialposen.
Årsager til navlestreg
Der er medfødt og erhvervet navlestang. Det sker, ifølge statistikker, hver 5. fuldtidsperiode og hver 3. premature baby.
Årsager til medfødt navlestang:
- Oftest er en navlestangsbrød en konsekvens af en genetisk prædisponering for muskelsvaghed i den forreste abdominalvæg. Hvis en af forældrene af babyen havde en navlestreg i barndommen, øges sandsynligheden for forekomsten hos et barn til 70%.
- Umbilical brok forekommer i tilfælde af svaghed i navlestangs muskler. Dets udseende er ikke relateret til metoden til at skære navlestrengen og indførelsen af navlestiket. Muskelens anatomiske svaghed kan være en konsekvens af fostrets påvirkning af forskellige faktorer (infektiøs, fysisk, kemisk), der forårsager en forsinkelse i fostrets udvikling. Som følge heraf er bindevæv (kollagenfibre) underudviklet, hvilket fører til en forkert dannelse af navlestangsstruktur.
Medfødt brok er normalt dannet i den første måned af spædbarnets liv.
Årsager til erhvervet navlestreg:
- Musklerne i navlestangen efter fødslen er stadig svage. Samtidige sygdomme hos nyfødte (hypotrofi, rickets) forårsager et yderligere fald i muskeltonen, hvilket bidrager til forekomsten af en brok.
- Forstoppelse, hyppig langvarig gråt af barnet, tarmkolik, forøget flatulens bidrager til den konstante spænding i musklerne i abdominalen, øger intra-abdominaltryk og som følge heraf langsom og ufuldstændig overvævning af navlestrengen og derved skaber betingelserne for brokken.
Erhvervet navlestang er vist i det første år af livet. Nogle gange er forekomsten af en brokkelse ikke nogen åbenbar grund.
Symptomer på navlestang
Den navlestrengsbrækkelse ligner en udbulning eller fremspring af forskellige former og størrelser, der ligger tæt på navlen. Navlen selv buler også lidt mere end normalt. Hvis navlestangens størrelse er lille, stiger navlen med ca. 5 mm, og i tilfælde af en ring i diameter springer navlen på 10 mm eller derover.
Hernia forekommer som regel efter efterligning af navlestrengsresten. Normalt måler den fra ærter til stor blomme eller pærer. Formen og størrelsen af brokken afhænger af størrelsen på navlestrengen.
Det meste af udbulingen er mærkbar, når barnet græder, det kan stige i størrelse, når det græder, når maven er anspændt under en afføring.
Med et let pres på brokken forsvinder det (reset). Til berøring er fremspringet blødt. Ved repositionering kan tarmmugling blive hørt. Den betydelige størrelse af navleringen og hernialsækken selv gør det muligt at se sammentrækningen af tarmvæggenes muskler og bevægelsen af mad gennem tarmene. Hernia forårsager normalt ikke smerter hos spædbørn.
Sygdomsforløbet afhænger helt af størrelsen af brokken. Hvis størrelsen er lille, så kan den kun ses når spændingen af maven. En børnelæge kan muligvis ikke se en sådan brokkelse, hvis barnet var rolig. Med en stor mængde brok er den herniale sak ikke skjult i barnets rolige tilstand, fremspringet er altid synligt.
I dette tilfælde kan barnet være ængsteligt, endnu mere udtalt, når vejret ændres, det vil sige, at barnet bliver vejrafhængigt. Børnenes angst er forårsaget ikke af smerte, men ved ubehag på grund af abdominal afstand, der ofte opstår under en brok.
Hvis der opdages en navlestang, skal kirurgen konsulteres, som efter undersøgelse vil ordinere, om nødvendigt den korrekte behandling, rådgive om pasning og overvågning af barnet. Hernia kan vokse i størrelse over tid, men rettidig diagnose og korrekt konservativ behandling vil hjælpe med at slippe af med denne patologi. Kirurger i meget sjældne tilfælde beslutter sig for behovet for kirurgisk behandling. Hos børn, brok, selv af stor størrelse, har en tendens til selvhelbredelse.
komplikationer
I navlen forsvinder navlestrengen uafhængigt uden indblanding, da barnet vokser og styrker muskulaturen. Det bringer normalt ikke barnet forringelse. I ekstremt sjældne tilfælde opstår der komplikationer: klemmer en brok eller rives den.
Når en tarmsløjfe er knæet eller andet væv i maveskavheden (i piger kan dette være en æggestok), de bliver klemt, de presses stærkt i hernialsækken. På samme tid vises disse symptomer:
- brokken går ikke ind i bukhulen (du bør ikke forsøge at tvinge det på nogen måde!);
- når der er såret, er der alvorlig smerte i maven, som barnet græder højt på;
- babyens mave svulmet;
- kvalme, opkastning muligt
- udbulende stigninger i størrelse;
- Hernialsækkenes hud er følsom, hærdet, rødt.
En anden komplikation er ekstremt sjælden - brækkebrud: huden over brokhinden bryder sammen, dets indhold er udsat.
En hvilken som helst af disse komplikationer kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.
behandling
Der er konservative og kirurgiske metoder til behandling af navlestreg i børn.
Ifølge statistikker forekommer i 99% af tilfældene selvhelbredelse af navlebrækthed (uden indgreb): Hernier op til 1 cm i diameter forsvinder med 2-3 år, nogle gange senere - med 5 år, når abdominaltryk er mere udviklet. Læger rådgiver brugen af metoder til konservativ behandling for at fremskynde og fremskynde helingsprocessen. Dette giver dig mulighed for at slippe af med en brok, endda store størrelser om seks måneder.
Konservativ behandling
Metoderne til konservativ behandling af navlestang er:
- særlig bandage på navlen;
- korrekt fodring
- massage;
- terapeutiske øvelser.
Kirurgen kan tilbyde behandling med en særlig bandage, som han pålægger i 10 dage. Til dette benyttes der normalt en speciel hypoallergen patch; Det sædvanlige plaster forårsager hudirritation hos barnet og giver ham ubehag. Før kirurgi påføres, sætter kirurgen selv hernialsækken og forbinder hudens 2 folder over det herniale fremspring. Foldene hjælper muskelfibrene til at bevæge sig nærmere. Dette letter fusionen af navlestangen, og gipset tillader ikke gentagne fremspring. Hvis fremspringet konstant gentages, vil fusion ikke forekomme.
Forbindelsen fjernes ikke, selv når man bader et barn. Efter 10 dage undersøger lægen barnet og vurderer størrelsen af navlestrengen. Hvis den ikke er lukket, påføres patchen igen, også i 10 dage. Som regel er en tredobbelt dressing nok. I øjeblikket har mange læger nægtet en sådan behandlingsmetode.
Forældre selv bør ikke forsøge at stramme huden over brokken og forsegle navlestrækningen med et gips. For det første er det muligt forkert at reducere fremspringet og skade barnets helbred. For det andet vurderer lægen dynamikken i ringkoagulation og muligheden for yderligere brug af forbindinger.
Desuden bør du ikke eksperimentere med dit eget barn, forsøge at behandle brok med folks sammensværgelser, lægge en kobbermønt osv. Dette kan føre til skade på barnets sarte hud, infektion og komplikationer. Forkert genplacering af brokken kan medføre overtrædelse. Hernia hos spædbørn bør kun behandles under lægeres tilsyn.
- I en optimal variant bør en baby med navlestregbrøst blive ammet. For at undgå forstoppelse i barnet skal moderen fjerne brugen af nødder, bælgfrugter, pølser, røget mad; komælk til erstatning af fermenterede mejeriprodukter. Barnets ernæring under kunstig fodring skal koordineres med børnelægen for at eliminere forekomsten af forstoppelse, øget dannelse af gas og kolik i barnet. Vi bør ikke tillade også langvarig græd, barnets skrig.
- Daglige øvelser med barnet i gymnastik og massage hjælper med at fremskynde tilstoppelsen af navlestrengen. De er nødvendige selv med en lille brok. Massage og gymnastik kan startes fra 2-3 uger af et barns liv, efter at navløbssåret helbreder. Det er bedst at udføre klasser med en instruktør i træningsterapi (fysioterapi) og en børne massage terapeut.
En alt for stor indsats i tilfælde af inaktiv massage eller motionsterapi kan trods alt føre til spændinger i den forreste abdominalvæg (til en stigning i intra-abdominal tryk), hvilket er uønsket for et barn med en brokk. Før klassens start er det nødvendigt at reducere fremspringet, som også skal gøres omhyggeligt og dygtigt. Hvis der ikke er mulighed for klasser med en babymassør, skal moderen foretage sine første sessioner med barnet under tilsyn og vejledning fra en børnelæge. Du kan også se videoer om masseteknik, i overflod på internettet.
- Mor kan udføre terapeutiske gymnastik klasser med babyen alene, da disse øvelser ikke er særlig vanskelige.
Fra 2 måneders alderen læg barnet i maven i 15-20 minutter (før fodring) 3-4 gange om dagen på en flad og hård overflade (for eksempel et skiftbord dækket med en ble). Du kan lægge et barn i 2-3 minutter, men mange gange (10-15 gange om dagen).
Før barnet er det nødvendigt at sætte lyse legetøj, vil han nå til dem og udvikle, styrke mavemusklerne. Aktive bevægelser af bagagerummet og lemmerne vil bidrage til udledning af gasser og reducere intra-abdominal tryk.
Det er umuligt på samme tid at lade barnet være uden opsyn i en stilling på maven (selv en lille, der ikke selv kan vende om).
Kirurgisk behandling
I tilfælde af ineffektivitet ved konservativ behandling er problemet med kirurgisk indgreb løst. Denne operation tilhører kategorien enkel, metoden til dens gennemførelse er velkendt for kirurger. Nødkirurgisk behandling udføres i tilfælde af komplikationer af en brokkelse (klemning eller brud) i enhver alder af barnet.
Indikationer for planlagt kirurgisk indgreb for navlestreg:
- Herniaens størrelse overstiger 1,5 cm og fortsætter med at stige (sandsynligheden for selvhelbredelse ved denne størrelse er lav);
- Udseende af en brok i en alder af et barn ældre end 6 måneder;
- stigning i størrelsen af brokken efter at barnet når 1-2 år
- Selvhelbredelse skete ikke i en alder af 5 år;
- trunkus brok;
- hernia giver ubehag for barnet.
En planlagt operation udføres, når barnet er tre år og ældre. Men hvis brokken forårsager smerte, så kan en operation udføres selv på en tre måneder gammel baby. Sørg for at udføre operationen i førskolealderen, fordi barnet vokser, da barnet vokser. Dette kan forårsage en stor brok og udvikle risikoen for komplikationer. På samme tid kan der være en forskydning af de indre organer og en krænkelse af deres funktion. Det er lettere, enklere og hurtigere at behandle en brok i barndommen, fordi organismen ikke er helt dannet.
Operationen udføres under generel anæstesi. Under operationen gør kirurgen et snit under navlen, sætter indholdet af hernialsækken, punktafgift og suturer hernialsækken, styrker muskulatur og bindevæv, søm.
Bruges også laparoskopisk metode. Varigheden af en sådan operation er ca. 15 minutter. I dette tilfælde behøver stingene ikke fjernes, smerten efter operationen er næsten ikke følt. I nogle klinikker udføres operationen på en ambulant basis (2-3 timer efter operationen, må barnet gå hjem).
Sammendrag for forældre: en navlestang i et spædbarn er ikke en tragedie. Det vigtigste er at diagnosticere det i tide og følge alle anbefalinger fra lægerne.
Hvilken læge at kontakte
Når en navlestreg forekommer, er det nødvendigt at kontakte en kirurg. Hvis der ikke er behov for kirurgisk behandling, kan børnelæge observere sygdommens forløb. Han vil også give anbefalinger om, hvordan man fjerner forstoppelse hos et barn. Massage terapeut, fysioterapi læge vil hjælpe med behandling af navlestang.
Sådan bestemmes navlestreg i barnet: symptomer og tegn på sygdommen
I vores tid findes navlestrogen hos næsten 30% af børnene, både mænd og kvinder. Udvendigt ser sygdommen ud som et fremspring af indre organer fra dets hulrum gennem fejl i væggen i dette område. Årsager til navlestrengsel: arvelig disposition, virkningen af eksterne faktorer i svangerskabsperioden, hormonel ubalance hos den forventende mor eller direkte i barnet. Oftest muliggør rettidig påvisning af denne sygdom dig at slippe af med det uden alvorlige konsekvenser.
Det er normalt nemt at identificere en navlestreg i en baby. Det er dog ikke ualmindeligt, at specialister finder tilfælde, hvor der opstår forskellige komplikationer, eller hvis der anvendes atypiske behandlingsmetoder. Lad os tale i dag om, hvad der udgør en navlestreg, dens symptomer og årsager, og overvej også metoderne til behandling og forebyggelse.
Koncept og struktur
Navlens brok er en patologi, hvor den større omentum og tarmen gennem ringen strækker sig ud over peritonealområdet. I både voksne og børn manifesterer sygdommen sig som et fremspring i navlen, som i en vandret stilling af kroppen bliver mindre synlig. Kirurgen behandler navlestrogen, som skal behandles, når de første symptomer og tegn ses.
Sygdommen kan enten være medfødt eller erhvervet, hvis sidstnævnte er opdelt i en reversibel og ikke-kontrollerbar brok. Medfødt navlestang er fundet i krummerne umiddelbart efter fødslen og ligner et sfærisk fremspring med en stor base. Hvordan genkender man det fra babyen? Nøjagtigt at observere navleområdet, når barnet skal skrige eller græde - brønden vil manifestere sig i størrelse, det vil øge. Ligeledes afhænger dens manifestation af størrelsen af udbulningen, fedme og tilstedeværelsen af adhæsioner.
Ofte holder patienten ikke opmærksom på den reversible navlestreg, da den er lille og ikke forårsager unødig angst, kan den let indstilles rigtigt. Tegn på en navlestangsfri invasiv brokk er store størrelser, vanskeligheder med at tømme tarmene, forstoppelse, opkastning og kvalme.
Den anatomiske struktur af navlestreg i barnet har følgende form:
- Umbilical ring eller gate
- taske
- Indhold.
Symptomer og tegn på sygdommen
For at vide, hvordan sygdommen ser ud, skal du finde ud af, hvad der kunne have forårsaget det.
Navlestrogen kan genkendes ved dets karakteristiske udseende - det er en udbulning i navlenes område i en diameter på 1-10 cm.
Hos voksne, som hos børn, findes denne sygdom ofte. Tegn på navlestang er oftest observeret hos kvinder efter 35 år som følge af at strække navlens ring under graviditeten. Denne ring under de negative virkninger af eksterne faktorer udvider, vævene omgiver det atrofi. Dette fører til, at ringen bliver ustabil til internt tryk.
Navlestrogen betragtes som en af de mest hyppige kirurgiske sygdomme i barndommen, der forekommer i hver 5. baby, og blandt for tidlige babyer - hver 3. årgang. Ved fødslen har hvert barn en minimal defekt i navlestangen. Normalt i den første måned af livet ved krummerne, efter at have faldet fra navlestrengsresten, kan du mærke et fremspring, som nemt kan nulstilles til maveskavheden. Navlen op til 2 cm kan klæbe på underlivet, mens det ikke er en brok.
Behandling og forebyggelse af sygdommen
Detaljer om behandling af brok hos barnet beskrevet i videoen:
Nu hvor du ved, hvordan du identificerer og hvad der forårsager en sådan brok, er det nødvendigt at fortsætte med sin konservative behandling og forebyggelse.
Da barnets græd og græd udfordrer en sygdom, bør du prøve at få barnet til at blive forstyrret eller berolige ham så hurtigt som muligt. Det samme princip gælder for forstoppelse - at advare dem på forhånd eller for hurtigt at håndtere dem.
Statistikker viser, at navlestrogen i de fleste tilfælde findes sent af forældrene selv, hvilket som følge heraf forårsager komplikationer, som kræver kirurgisk indgreb. Hvis du giver den rette betydning for sygdommen, vil du redde dit barn mod ubehagelige og smertefulde fornemmelser.
Selvforebyggelse af navlebrækthed hos børn indebærer gennemførelse af foranstaltninger til styrkelse af abdominalvæggen. Denne gymnastik og massage. Helt små babyer kan regelmæssigt blive lagt på maven, så de ligger et stykke tid i denne stilling. Så når babyen rykker ben og arme, vil mavemusklerne blive styrket og udviklet. Du kan engagere dig med baby og lyve, det vil sige at hæve benene i en sådan stilling.
Massage hjælper også med at forebygge og helbrede en brok i et barn. Læger anbefaler, for at forhindre selvmassage i barnets mave i 3-5 minutter. Desuden er sådanne procedurer klart som din lille.
Hvis en konservativ behandling derhjemme viste sig at være ineffektiv, og sygdommen ikke forlod barnet efter 3 år, kan det være et spørgsmål om lægens kirurgiske indgreb.
Sådan finder du ud af om et barn har en brok
Patologi i hjernen og rygmarven er et fælles problem, der står over for neonatologer og forældre. Disse sygdomme indtager førstepladsen i den overordnede struktur af medfødte misdannelser, der forekommer i en tredjedel af tilfældene. Og i betragtning af den store risiko for bivirkninger på barnet, kræver de rettidig påvisning og behandling.
For alvorlige defekter i de centrale organer i nervesystemet indbefatter spinal brok. Det er præget af medfødt kløft i rygmarven, på grund af hvilket fremspring af den faste membran med CSF, hjernens substans og dets rødder forekommer. Følgende spørgsmål bliver aktuelt: Hvorfor udvikler patologien, hvordan er den karakteriseret, og hvordan kan forstyrrelser i barnets krop rettes.
Årsager og mekanismer
Grundlaget for udviklingen af rygsygdomme hos børn er en abnormitet i nervesystemet som følge af forsinket lægning og forsinket lukning af medulærpladen. Således er der dannet et hul i hjernen, udviklingen af hvirveldyrene forstyrres, og rygkanalen i et bestemt område forbliver åben. Gennem en knoglefejl under betingelser med forøget væsketryk, er hjernen udstødt til ydersiden. Dette er dannelsen af en masse dækket af blødt væv.
Herniaens oprindelse er desværre endnu ikke fuldt undersøgt, men stor betydning er knyttet til den eksterne påvirkning på den gravide kvindes krop og som følge heraf på fosteret i prænatalperioden. Uønskede fysisk-kemiske og biologiske effekter medieres af forskellige faktorer:
- Infektionssygdomme (rubella, vandkopper).
- Miljøforurening (pesticider, olieprodukter, stråling).
- Mangel på vitaminer og mineraler (især folsyre).
- Dårlige vaner (alkohol, rygning, narkotika).
- Brug af medicin (antikonvulsiv).
- Arvelighed.
En sådan indvirkning er særlig farlig under dannelsen af fostrets neurale rør - i slutningen af den første svangerskabs måned (20-26 dage) - hvilket er en kritisk periode med intrauterin udvikling. Lige så vigtigt er den forventede moders endokrine metaboliske patologi, for eksempel diabetes eller hypothyroidisme, hvilket øger risikoen for udviklingsabnormaliteter hos barnet.
Rygmarvsbrus forekommer i de tidlige stadier af intrauterin udvikling, når uønskede faktorer påvirker en kvindes og et barns krop.
klassifikation
Komplekset af morfofunktionelle sygdomme, der påvises i rygsygdomme, betegnes almindeligvis myelodysplasi i medicinske cirkler. Da forskellige anatomiske formationer, der udvikler sig fra neuralrøret, er involveret i den patologiske proces, er der blevet udviklet en klassificering af denne medfødte defekt. I betragtning af graden af defekten og nederlaget for visse strukturer i rygmarven skelnes der følgende typer af brok:
- Meningocele - på grund af spinal dislokation af hvirveldyrbuerne forekommer fremspring af dura materen fyldt med cerebrospinalvæske.
- Meningoradiculocele - der er også nerve rødder i hernialsækken.
- Meningomyelocele - selve rygmarven kommer også ud gennem en defekt i knoglestrukturer.
- Mielotsisotsele - hjernevæv tyndes, strækker sig under trykket af cerebrospinalvæske, og ofte loddes til hernialposen.
- Rakhishizis er en ekstremt alvorlig defekt, når rygmarven og de omkringliggende strukturer (kuverter, rygsøjler, blødt væv) er helt opdelt.
- Skjulte nezlozheniebuer (spina bifida occulta) - hernial fremspring er ikke detekteret.
- Diastematomyelia er dannelsen af en knoglespike, som klemmer og deler rygmarven i to.
Baseret på lokaliseringen af det patologiske fremspring er der brok i ryggraden i de cervicale, thoracale og lumbosakrale regioner. Og sidstnævnte findes i de fleste tilfælde (70%).
Klassifikationen af medfødt myelodysplasi omfatter forskellige misdannelser, fra skjulte brok for at fuldføre spaltningens spaltning.
symptomer
Hernia i rygmarven med rygmarv fremspring har et meget karakteristisk klinisk billede, der kan ses umiddelbart efter barnets fødsel. Visuelt bestemt tumordannelse af forskellige størrelser, der befinder sig i ryggenes midterlinie, oftest i lænderegionen. Hernialsækken er dækket af tyndt blålig hud med cicatricial ændringer, og ved basen bestemmes ofte af overdreven hårvækst eller pletter af vaskulær oprindelse. Tumoren er en blødt elastisk konsistens ved portens palpable defekt i hvirvelbue. Ofte er der andre tegn på lokal dysmorfi af bløde væv: lipomer, hæmangiomer, fibromas.
Sammen med lokale tegn har barnet alvorlige neurologiske lidelser, hvis grad bestemmes af typen af ryghinde og dens størrelse. Disse omfatter:
- Sanseforstyrrelser: ledende, segmental, radikulær (tab af følsomhed i perineum og nedre ekstremiteter).
- Depression eller manglende reflekser (knæ, Achilles, plantar).
- Bevægelsesforstyrrelser: nedsat muskelstyrke og tone, parese og lammelse af benene.
- Lag af udvikling af nedre ekstremiteter: forkortelse, muskelatrofi.
- Trofiske hudændringer: lak eller cyanose, tør eller overdreven svedtendens, sår.
- Pelvic dysfunktion: urin og fækal inkontinens, kronisk forstoppelse, neurogen blære.
I en tredjedel af tilfældene kombineres spinalbrækthed hos nyfødte med hydrocephalus og stigende intrakraniel hypertension. Foreninger med andre misdannelser observeres ganske ofte:
- Craniostenosis.
- Anomali af Arnold-Chiari.
- Klippel-Weyl syndrom.
- Unzipped overlæbe.
- Atresia af anus.
Nogle af disse forhold forværrer barnets tilstand væsentligt, hvilket skaber yderligere risici. Det må siges, at store laster ofte er uforenelige med livet. Og isolerede skjulte brok, tværtimod, har en ret gunstig prognose. De kan være helt asymptomatiske i lang tid, som kun manifesterer sig i voksenalderen.
Spinal cord brok er manifesteret af lokale symptomer og neurologiske lidelser af forskellig sværhedsgrad, ofte kombineret med andre misdannelser.
diagnostik
Under moderne forhold er det vigtigt at diagnosticere medfødt patologi i fosterets udvikling. Dette sker gennem ultralydmetoden, og den første undersøgelse er vist for alle kvinder i perioden op til 12 ugers graviditet. Hvis barnet allerede er født med en brok, er det nødvendigt at udføre en afklaringsundersøgelse, som kan omfatte:
- Radiografi.
- Beregnet tomografi.
- Magnetic resonance imaging.
Metoder til yderligere diagnostik gør det muligt at vurdere patologienes natur, dens forekomst, identificere mulige foreninger og differentiere med andre forhold.
behandling
Det er helt klart, at det kun er kirurgisk at behandle en tydelig rygmarv i rygmarven. Dette er den eneste rigtige behandlingsmetode, som gør det muligt at fjerne substratet selv og kilden til patologi. Operationen vises umiddelbart efter diagnosens bekræftelse, og dens volumen og teknik afhænger af broens natur og dens manifestationer. Essensen af kirurgisk korrektion er som følger:
- Resektion af brokasækken.
- Plastisk anatomisk defekt af hvirvelbue.
- Restaurering af topografiske forhold i rygmarven.
- Rekonstruktion af rørledninger.
- Fornyelse af væskodynamiske indikatorer.
- Forbedring af blodgennemstrømningen i det berørte område.
I nyfødtperioden udføres kirurgisk behandling af spinalhernier, når membranerne er brudt, og der er risiko for infektion. I de resterende tilfælde elimineres meningocele, når barnet når op til 1,5 år. Anvend samtidig mikrokirurgisk udstyr.
Vanskeligheden med brokekorrektion er ikke kun i selve operationen, men er i høj grad bestemt af den efterfølgende rehabilitering med det formål at eliminere det neurologiske underskud og skabe betingelser for et normalt liv. Behandlingen af patologi er derfor kompleks og multi-trin, herunder korrektion af bækkenorganernes arbejde og genoprettelsen af funktionen af de nedre ekstremiteter. For at gøre dette skal du bruge konservative foranstaltninger:
- Lægemidler (neurotrope, vaskulære, vitaminer osv.).
- Fysioterapi (elektroforese, UHF, magnetisk terapi).
- Massage og gymnastik.
- Ortopædiske metoder.
Ved planlægning og behandling skal man tage højde for adskillige aspekter af barnets funktion, da kun en omfattende effekt kan have en markant klinisk effekt i ryghinde. Tidlig og komplet terapi vil undgå komplikationer, give mulighed for at forbedre livskvaliteten og være nøglen til succesfuld social integration.
Sliding hiatal brok: tegn og behandling
Den membranhernia refereres til, når der dannes huller i membranen, gennem hvilke de indre organer, der er placeret i bughulen, bevæger sig ind i brysthulen. Bulging kan forekomme i området af naturlige membran huller. Der er flere typer brok, men de mest almindelige er herniale ændringer i membranets øsofageal åbning.
- Hvad forårsager diafragmatisk brok?
- Smertefornemmelser
- Problemer med fordøjelsessystemet
- Hvordan behandles brødhinde?
Når spiserøret springer gennem membranets spiserørsåbning, er det en meget alvorlig sygdom, der kræver akut behandling. Den del af maven, der er tættest på membranen, kan også bøje ud.
Hvad forårsager diafragmatisk brok?
Årsagerne til udviklingen af denne sygdom er følgende forhold:
- graviditet;
- alvorlig fødsel
- hyppig forstoppelse
- sygdomme i åndedrætssystemet, der er kroniske og ledsages af konstant hoste;
- fysisk arbejde, der involverer systematiske belastninger af høj intensitet;
- fedme;
- at få lidt skade i membranen
- svaghed i bindevæv på grund af genetiske faktorer;
- ældning af kroppen (oftest er hukommelsen af membranen typisk for mennesker over 50 år gamle).
Ofte kan der under undersøget af spiserøret og maven forekomme diafragmatisk brok, som går i latent form og ikke manifesterer sig i praktisk talt nogen symptomer. Derfor er det ikke altid muligt at diagnosticere denne sygdom i begyndelsen.
Ofte, tegn som hjerte smerte og takykardi selv gøre fagfolk mener, at patienten skal ses af en kardiolog.
Sådan genkender du en membranbrød i tide for at starte en rettidig behandling? Lad os tale mere om alle symptomerne, hvis kombination indikerer sygdommen.
Smertefornemmelser
Diaphragmatisk brok er primært manifesteret af smerte i hypokondrium, som bevæger sig til spiserøret. I nogle tilfælde kan smerten spredes til ryggen, og mere specifikt til området mellem skulderbladene. Helvedesild kan ofte forårsage en forkert diagnose, såsom pankreatitis.
Sommetider kan smerten lokaliseres i hjerteområdet. Det forårsager ofte mistanker om alle slags hjertesygdomme. På samme tid, selvom du er diagnosticeret med hjertesygdomme, skal du kontrolleres for membranhernia. Faktisk er for nogle mennesker, især dem, der har nået alderdom, disse to sygdomme uadskillelige fra hinanden.
For at forstå, at den smerte, der generer dig, er det den glidende herniation i maven, der får dig til at være opmærksom på følgende punkter:
- Ubehagelige fornemmelser ses meget ofte efter at have spist, med fysisk anstrengelse såvel som under hoste og flatulens. Smerten stiger i den liggende stilling, såvel som ved bøjning fremad.
- Intensiteten af smerte falder efter at en person tager en lodret position, tager et dybt ånde eller drikker et middel indeholdende alkali. Drikkevand reducerer også smerte. Derudover kan opkastning eller bøjning lindre tilstanden.
- Smerten er normalt moderat og kedelig. Meget sjældent begynder en person at lide af alvorlig smerte.
- Hvis du bemærker, at smerten er blevet mere intens og brændende, så indikerer dette komplikationerne af membranhernia. For eksempel kan det være et solarium eller epigastritis. Yderligere symptomer på sådanne komplikationer er smerte, som forværres ved at trykke i brysthinden. Men når man bukker fremad, falder en sådan smerte. Samtidig påvirker spise mad på arten af smerte ikke.
Problemer med fordøjelsessystemet
Foruden smerte kan glidende brok i åbningen af membranen ledsages af talrige symptomer på nedsat aktivitet i mave-tarmkanalen. Disse omfatter følgende uønskede virkninger:
- Belching, som normalt opstår efter et måltid og er kendetegnet ved en bittersur smag. Dette skyldes det sure miljø i maven, samt tilstedeværelsen af galde i bøjning. Sværhedsgraden af belching kan være anderledes. Det afhænger af sværhedsgraden af sygdommen. Derudover er det nogle gange muligt at bøje luften.
- I den liggende stilling, normalt om natten, opblussen af mad, som patienten for nylig har forbrugt, eller mavesyre kan forekomme. Forskellen i dette symptom ved opkastning er, at der ikke forekommer kvalmeanfald før dets forekomst. Så under søvn kan en sådan opblæsning passere ubemærket af en person, især hvis han sluger den spatterede masse refleksivt. Dette symptom skyldes overdreven kontraktilitet i spiserøret. I intet tilfælde bør ikke ignoreres konstant regurgitation hos børn op til tre år.
- Under måltidet kan man mærke, at fødevaren passerer gennem spiserøret med vanskeligheder. Denne lidelse kaldes dysfagi og er periodisk. Samtidig er dårlig permeabilitet typisk karakteristisk for fødevarer, som har en flydende eller halvvæsket konsistens, og som fast føde passerer den gennem spiserøret næsten uhindret. Hvis dysfagi begyndte at manifestere sig konstant, er det presserende at gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Det er trods alt meget tegn på alvorlige komplikationer: fra krænkelse af en brække og sår i spiserøret til kræft i denne del af fordøjelseskanalen.
- Under svelgning mærkes smerte, hvis en komplikation som refleksøsofagitis allerede har udviklet sig.
- Konstant udbrud af halsbrand er et af hovedtegnene ved membranhernia. Normalt forekommer denne ulempe efter spisning, såvel som når en person er i vandret stilling. Om natten kan halsbrand være særlig foruroligende.
- Hos nogle patienter kan sjældne tilfælde i sjældne tilfælde observeres. Det er vigtigt at overveje dens varighed. Så en hik, der ikke stopper i flere timer, vil helt sikkert indikere en membranbrød. Med en alvorlig form for sygdommen kan hikke forstyrre en person i flere dage.
anæmi
Dette syndrom er det mest betydningsfulde ved diagnosticering af membranhernia. Anæmi, der forekommer på baggrund af alt dette, er jernmangel i naturen og manifesteres af følgende symptomer:
- slim og tørhed i huden og slimhinderne;
- hyppig svimmelhed;
- generel ulempe, svaghed;
- ændringer i neglepladerne, som er trofiske i naturen;
- negative ændringer i smag, såvel som duft
- mangel på jern i blodet;
- lavt hæmoglobin, såvel som et fald i antallet af røde blodlegemer i blodet.
Sådanne manifestationer er en grund til øjeblikkelig behandling til lægen, da de udgør en betydelig fare for mennesker. Faktum er, at anæmi normalt er et resultat af blødning, der er åbnet i maven i maven eller i den nedre spiserør. Dette indikerer igen den avancerede fase af brokken og udviklede komplikationer, såsom erosiv gastrit eller ulcerativ læsion i spiserøret.
Hvordan behandles brødhinde?
Hvis der opdages herniale ændringer i membranområdet, kan konservativ behandling foreskrives, herunder en særlig diæt og narkotikamisbrug.
Så patienter, der har denne sygdom, anbefales at reducere mængden af alle portioner, der forbruges i løbet af dagen. Det er bedre at spise ofte, men i små mængder. Det er nødvendigt at afvise krydrede, fede og salte fødevarer. Lad ikke stege mad. Kaffe bør også udelukkes fra din kost. Selvfølgelig skal alkohol helt opgives.
Narkotikabehandlingsforanstaltninger tager sigte på at fjerne de specifikke symptomer, der ledsager brokken. Så hvis patienten lider af halsbrand og bøjning, skal du foreskrive lægemidler, som vil nedsætte surhedsgraden i maven. Hvis manifestationen af sygdommen er hyppig forstoppelse, anbefales det at bruge lægemidler, som vil øge tarmpermeabiliteten.
I det tilfælde, hvor konservative behandlingsmetoder er ineffektive, anbefales kirurgisk indgreb, hvor den membranhernia fjernes. De absolutte indikationer for kirurgi er store brokstørrelser, som udøver tryk på hjertet og åndedrætsorganerne. Hvis der under undersøgelsen blev identificeret komplikationer som ulceration af væggene i spiserøret eller maven samt anæmi, skal patienten også gennemgå operation så hurtigt som muligt.
Teknik til at udføre massage til hofte dysplasi. (Video)
Under dysplasi forstår overtrædelsen af dannelsen af hofteforbindelsen, der er forbundet med underudviklingen af dets væv. Identificer denne patologi i nyfødtperioden. Massage hjælper med at klare hipdysplasi, især hos spædbørn. På grund af massagen forbedres trophicen af vævene omkring de ramte ledd i babyen, spasticiteten i hofte musklerne fjernes, bevægelsen af leddene er forbedret, og deres struktur og elasticitet genoprettes. Det er vigtigt at bemærke, at denne aktivitet har en generel styrkende effekt på kroppen og hjælper barnet med at vokse og udvikle sig korrekt.
Hvilken læge at kontakte?
Først skal du afgøre, om der er dysplasi hos det nyfødte, det kan gøres, mens du stadig er på hospitalet.
Vigtige symptomer på dysplasi er:
- et symptom på "løg";
- asymmetri af folder på hofter og skinker;
- ufuldstændig bly bøjet i hofte og knæled.
Hvis disse symptomer er til stede, skal barnet konsultere en ortopædkirurg, der registrerer barnet for sygdommen. Et særligt punkt i behandlingen vil være massage. Selvfølgelig er det bedre at ikke trække, men søg straks efter hjælp fra en professionel, specialuddannet person, som som regel ud over at eje metoden til at foretage en massage, stadig har en højere eller sekundær specialmedicinsk uddannelse og ved selv om sygdommen. En specialist på dette område kan inviteres umiddelbart efter udskrivning fra hospitalet.
Senere kan barnets mor selvfølgelig selv gøre massage, men en gang om 2 måneder er det nødvendigt at bruge en kvalificeret mesters service.
Forberedelse og afholdelse af massage.
Det er ikke nødvendigt at udføre en massage til hofteleddysplasi på et massagebord på et specialiseret sted, fordi det som regel kan gøres hjemme, i et velkendt miljø for barnet. Derfor bør stedet forberedes af både massøren og barnet for nemheds skyld. Før du begynder, er det tilrådeligt at ventilere rummet, og om sommeren, når det er varmt generelt, kan du gøre en massage på verandaen, loggia eller med vinduerne åbne.
Du kan gøre på et skiftbord, eller en sofa eller en seng med en hård overflade, oven på det skal du lægge et tæppe, olieduge og lagner. Der er allerede ingen regel om, at et barn ikke skal fodres før sessionen. Nu laver de en massage umiddelbart efter fodring, og i tilfælde af babyens angst udføres massagen parallelt med fodringen. Rolighed på tidspunktet for proceduren er meget vigtig. Når et barn græder meget, kan han blive bange for, at en ny person udfører uforståelige handlinger med ham. Det er nødvendigt at berolige ham og forsøge gradvis at etablere kontakt.
Hvad angår brugen af forskellige olier, baby cremer, pulvere, så er alt individuelt. Reaktionen af babyens ømme hud tages i betragtning, og hvis der forekommer allergiske reaktioner, er denne type smøremiddel bedst fjernet. Også 2 timer efter sessionen anbefales det at købe en baby i et bad med sæbe.
Før proceduren fjernes barnet fuldstændigt, om nødvendigt, vaskes væk.
Når massage kan skade din baby.
Der er også en række kontraindikationer, der bør være kendt, når man ordinerer en massage, dette gælder for alle børn, herunder hofdysplasi hos nyfødte:
- alle akutte tilstande med og uden feber
- akutte kirurgiske sygdomme (osteomyelitis, lymfadenitis, flegmon, stranguleret brokkelse);
- prædisponering for blødninger
- Underernæring (degeneration);
- hudsygdomme (eksem, furunkel, hæmoragisk diatese);
- tuberkulose;
- alvorlige kredsløbssygdomme
Baby massage udføres sekventielt ved hjælp af fire grundlæggende teknikker, der starter med en generel massage, der arbejder specielt på balderne og derefter hofterne og efterbehandling med gymnastik øvelser.
Processen med at udføre massage.
Nedenfor overvejer vi mere detaljeret massage teknik til hofte dysplasi hos børn.
- Begynd med hænder og fødder, brug stroking og let gnidning. Stroking nødvendigvis udføres langs lymfesystemet, hvilket vil sikre lymfedræning og dræning. Ved slibning vil mikrocirkulationen af huden og subkutant fedt blive forbedret;
- Tummy massage ved strejf;
- Bagmassage;
- At gennemføre massage i lænderegionen udelukker vibrationer (du kan skade nyrerne);
- Der lægges særlig vægt på massen af skinkerne, baglårets lår. Disse afdelinger får den maksimale tid, grundigt gnider balderne, forsigtigt ælt dem og slutter med vibrationer og strøg. I slutningen spredte vi vores ben og fikse dem i et par sekunder;
- Massage på benets forreste overflade - vi begynder at strække og gnide, efter at bøje benene ved knæ og hofteflader, spred vi hofterne til siderne. Du kan lave flere cirkulære bevægelser i hoftefladerne, samt spille ben på "cyklen".
- At slappe af musklerne i hofterne ved hjælp af en punkt-lokal massage. Specialisten tager barnets højre ben i sin højre hånd, mens terapeuten gør rotationsbevægelser i udkastet af hofteforbindelsen med puden i den anden og tredje fingre, og den første finger ligger på lårets indre overflade, der er 2-3 cm under injektionsfoldet, hvor han foretager en punktvibration. Låret ligger på massørens palme. Samtidig ryster det og udfører en vibration på to punkter, bliver låret taget udenfor;
- Et par rotationer af låret indad;
- Masse af fødder og bryst;
- Øvelse terapi;
Massage er bedst udført i forbindelse med fysioterapi for at udføre bevægelser i badet eller i poolen, der stadig anvendes behandling bredt svaddling og forskellige ortopædiske enheder. Løbet af massage til hip dysplasi hos børn er 10-15 sessioner.
Du kan også se teknikken til at udføre baby massage til hip dysplasi på videoen.
Vær ikke bange for, hvis din baby blev diagnosticeret med dysplasi i hoftefladerne, fordi med ham, som det viste sig, kan du nemt klare.
Brok hos børn: hvordan man identificerer og helbreder?
Brok er et fremspring af et organ eller en del af det gennem de anatomiske kanaler under huden, ind i mellemrummet mellem musklerne eller ind i de indre hulrum (for eksempel ind i brystet fra bukhulen). Hernia i et barn bør diagnosticeres så tidligt som muligt, da dette fænomen kan give livstruende komplikationer.
Hvorfor er der brok, hvad de er, hvordan de ser ud og hvor farlige de er? Det er vigtigt for forældre, der mistænker denne patologi at vide fra deres baby.
arter
Enhver brokkelse har følgende komponenter:
- hernial ring - et hul i mavemuren eller membranen;
- hernial sac er en del af peritoneum, der har passeret gennem hernialringen;
- hernialt indhold - hvad er der i hernial taske.
Hernier er klassificeret efter flere kriterier:
- På tidspunktet for dannelsen. Medfødt - diagnosen er åbenbar allerede ved fødslen, erhvervet - patologien er dannet som babyen modnes.
- Ved lokalisering. Opblødning af maven i et barn (abdominal brokkelse). Dens sorter er inguinal, navlestreng, brok af den hvide linje i underlivet. Derudover er der diafragmatisk og intervertebral lokalisering af brok.
navlestreng
Hernia navle i et barn er mest almindeligt. Den navlestangsbrus hos børn er en konsekvens af udgangen af tarmsløjfen eller en del af omentumet gennem den udvidede navlestangring i det subkutane rum.
lyskebrok
Brok i barnets lyske er dannet i modstrid med lukningen af indinkanalen, som normalt forekommer i en alder af 6-7 måneder efter, at testiklen forløber fra bukhulen i pungen. Hvis inguinalkanalen forbliver åben, kan tarmsløjferne falde igennem den under huden eller falde ned til pungen. I piger er patologi sjælden - med unormale strukturer i bækken- og lyskeorganerne.
Funktioner af hernial fremspring i lysken:
- lokalisering brok er inguinal eller inguinal-scrotal;
- bilateral (mindre ofte) eller ensidig uddannelse
- sværhedsgrad - ufuldstændig (strækker sig ikke ud over den inguinale ring) og fuld (ud over og strækker sig langs spermatisk ledning);
- Som sammenfaldende sygdomme observeres ofte dropsy af testikel og cyst i spermatiske ledninger.
Hernia hvide linje i maven
I et barn kombineres brok af den hvide linje i maven ofte med navlestrengen. Den supra-navlebrækthed hos børn er en konsekvens af svaghed og hypotension af den fremre abdominale væg. Med en stigning i intra-abdominal tryk dannes en defekt i abdominal aponeurose, og abdominale muskler afviger. Formet hvide bryst i underlivet hos børn, som kan være placeret over eller under navlen.
intervertebrale
Hernial udbulning af denne placering ses sjældent ved fødslen. Det er dannet hos børn på grund af fysisk overbelastning, efter rygskader, med anomalier af dets struktur. Når dette sker, er ekstrudering af brusk placeret mellem hvirveldyrene. Oftere er en sådan brok lokaliseret i lumbosakralområdet.
Hvad er farlig brok?
Enhver brok er en farlig mulighed for skade. Som regel fører dette til udvikling af peritonitis. Et barns liv kan kun reddes ved nødoperation.
Hvad er farlig navlestreg i børn? Tilfælde af overtrædelse af den herniale bulge af denne lokalisering observeres sjældent, men overvågning er nødvendig i dynamikken og høringen af en specialist, når barnets tilstand forværres. Hvis selvhelbredelse ikke opstår, og forældrene afviser operation, kan der opstå en stor brok i en voksen stat, især hos kvinder efter fødslen.
Stort hernial fremspring er ofte nedsat, hvilket fører til akut operation.
Faren for en brok i lænden, med undtagelse af klemning, er trykket på bækkenorganerne. I fremtiden er der en krænkelse af spermatogenese-processerne hos drenge og fostrets bærende i piger. Hvirvlen i rygsøjlen kan forårsage kompression af nerve rødder, som ledsages af alvorlige smerter, begrænser bevægelsen. Nogle gange er der en krænkelse af vandladning og afføring.
symptomer
Tegn på navlestangsbrist hos børn observeres oftere fra nyfødtperioden, inguinal - kan dannes senere. Ved undersøgelse bestemmes hævelse under huden omkring navlen eller i lyskeområdet.
Denne dannelse bliver tydelig ved en stigning i intramuskulært tryk i enhver ætiologi (gråt, nyser, hoste, anstrengelse under afføring, mens barnet står i opretstående stilling). Omhyggelig palpation hjælper med at bestemme størrelsen af den herniale formation.
Hvis du forsigtigt trykker på fremspringet med din finger, kan du sætte det op. I liggende stilling og når barnet roer ned, forsvinder den herniale formation. Med små brok, der er let afslappet, oplever barnet normalt ikke smerte, men kendetegnes af øget excitabilitet, meteorologisk afhængighed, en tendens til øget dannelse af gas og en ustabil stol.
grunde
En brok hos børn begynder ofte at danne sig før fødslen.
Dette fænomen forekommer under følgende patologiske forhold:
- unormal intrauterin udvikling
- intrauterin hypotrofi
- Down-syndrom
Følgende provokerende øjeblikke spiller en vigtig rolle i dannelsen af en brok:
- svage abdominale muskler;
- udtynding og overdreven elastik i peritoneum i nogle områder;
- genetisk disposition
- engelsk syge;
- stor vægt af barnet;
- abdominal kirurgi eller skade
- højt intra-abdominal tryk (flatulens og afføring lidelser med tendens til forstoppelse, hyppig grædning, hoste af barnet).
Den navlestrålende hernial bulge i et etårigt barn kan være resultatet af en overdrevent udvidet navlestangring og alvorlig muskulaturhypotension. Især ofte observeres dette, hvis barnet begynder at gå og stå tidligt. Samtidig er der normalt en defekt eller mangel på peritoneum i navlenes område, der er en kløft af navlestrengen og navlestrengen, der er placeret i dens øverste del.
Inghinal hernial udbulning er mere almindelig hos hanlige babyer. Blandt årsagerne til dens dannelse spiller en vigtig rolle af arvelig predisposition, svaghed i peritoneal fascia, prematuritet. Læs mere om pleje og udvikling af premature babyer →
Hvordan man forstår at et barn har en brok?
En brok på barnets underliv ledsages i hvert fald af fremspring i navlen, lysken eller midterlinjen af maven, især når man græder og spænder. Størrelsen af uddannelsen kan variere fra en ærte til en stor blomme. At røre fremspringsområdet er nogle gange smertefuldt, men med en lille størrelse kan den justeres.
Pinching brok
Det er en absolut indikation for kirurgi. På samme tid inden for få timer kan udbulningen i ljummen eller mavevæggen ikke flyttes, hvilket forældrene plejede at producere nemt. Forsøg på at gøre dette forårsager smerte, øger barnets angst.
Sådanne fænomener indikerer, at dannelsen komprimeres i hernialkanalen. Der er en trussel om peritonitis på grund af nekrose af en stranguleret tarmsløjfe. Derfor henviser en stranguleret brok til nødforhold.
Farlige tegn er:
- Signifikant stigning i herniation i størrelse.
- Rødme og øget hudtemperatur over hernialposen.
- En kraftig forringelse af barnets tilstand (opkastning, feber, forsinket afføring, udtrykt angst).
Hvis forældrenes forsøg på at rette op på situationen ikke lykkes i flere timer, er barnets tilstand stadig dårlig, det er nødvendigt at ringe til en ambulance. I intet tilfælde kan du bruge smertestillende midler og antipyretiske lægemidler, det kan føre til alvorlige komplikationer.
Hvad skal man gøre
En hernia af den hvide linje i underlivet, en brok hos børn samt en hernial udbulning af underlivet på en anden placering, er en indikation af behovet for at styrke bukvæggen. For dette skal krummen ofte spredes på maven før fodring, har brug for medicinsk gymnastik og toning massage. Læs mere om massage til børn med navlestangsbrus →
Forældre bør kontrollere størrelsen og tilstanden af den herniale udbulning, når badning og swaddling en baby. Ved den mindste forværring af tilstanden er der brug for en akut lægehøring.
Fjernelse af en inguinal brokk i et barn kan udføres på en planlagt måde og i henhold til nødindikationer. Hvis hernialbuen er af ringe størrelse, ændrer forældrene sædvanligvis det selv selv, det er ikke et problem for barnet. I dette tilfælde er operationen planlagt, når barnet når et år gammelt.
Hvis brokningen ofte buler, fortykkes dens konsistens gradvist, at røre det bliver smertefuldt, og omplacering er svært, det er en indikation for akut lægehjælp. Med en sådan dynamisk sygdom skal operationen udføres i enhver alder. Mistænkt indespærring er en direkte indikation for akut kirurgisk indgreb.
Umbilical brokdannelse fører sjældent til helbredskomplikationer. Normalt, som barnet vokser op, formindskes udstødningens størrelse, selvhelbredende forekommer, idet tonen og styrken af musklerne i den forreste abdominalvæg øges.
Nogle gange, for at fremskynde denne proces, udøver mødre en hård svingning af barnets mave eller forsøger at styrke bukvæggen med en gips. Disse aktiviteter kan føre til kompression af de indre organer og betændelse i huden, så du skal først konsultere en læge. Hvis limning er nødvendig, kan kun en hypoallergen klæbemiddel gips anvendes.
Planned brok reparation anvendes i alderen 3-7 år, hvis navlens ring ikke spontant lukker. I piger udføres en operation for at forhindre kompliceret graviditet.
Hvis et barn ofte klager over rygsmerter, især efter en rygmarvsskade, er der behov for en MR-scanning for at afklare diagnosen. Hvis der opdages en spinal brok, vil lægen ordinere en konservativ behandling - NSAID'er, vaskulære og vitaminpræparater, massage, motionsterapi, fysioterapi. Om nødvendigt udføres en operation.
Brok hos børn er en fælles patologi, der kan udvikle sig i enhver alder. Når advarselsskiltene vises, er der brug for en akut lægeundersøgelse for at vælge en effektiv behandling. Vær ikke opmærksom på sygdommen kan ikke være at undgå en trussel mod barnets helbred og liv.
Forfatter: Olga Schepina, læge
specifikt til Mama66.ru