1 omfalocelle

2 brok

3 brok

4 hydrocele

5 ramper

6 ramex

7 brok

8 cephalocēle

9 myelocēle

10 cele

11 encephalocele

12 hæmatocele

13 brok

14 meningocele

15 myelocele

Se også i andre ordbøger:

Umbilical brok - En brok er et fremspring af ethvert organ i huden eller i et hvilket som helst andet rum. Den mest almindelige er abdominal brok, som omfatter navlestreg. Umbilical brok kaldte dem, hvor den herniale fremspring...... sygdom Guide

Umbilical brok - se Hernia... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus og I.A. Efron

Hernia - Frontal røntgen af ​​Morgani Hernia... Wikipedia

HERNIA - HERNIA, brok, kvindelig. (Med.). 1. En sygdom, hvor noget indre organ strækker sig fra bukhulen under huden. epiploon eller tyndtarm. Inghinal brok. Umbilical brok. Brok er medfødt eller fra hårdt fysisk arbejde....... Ushakov Forklarende Ordbog

Embryonhernia (Exomphalos) - navlestang. Kilde: Medical Dictionary... Medicinske Vilkår

HERNIA - udgangen eller fremspringet af ethvert organ fra hulrummet, hvor det er placeret, gennem en medfødt eller erhvervet blænde. Der er mange typer brok. De fleste af deres navne angiver placeringen af ​​udgangen (for eksempel en inguinal brok), nogle med navnet...... Collier encyclopedia

HERNIA - skat Hernia fremspring af et organ eller dets del gennem hullerne i de anatomiske formationer under huden, i de intermuskulære rum eller i de indre lommer og hulrum. Brokkomponenter • Naturlig eller patologisk brokkelse (dannet i... Disease Guide

Hernia (Hernia) - fremspring af et organ eller væv fra ethvert kropshulrum, hvor de normalt er placeret. En inguinal brokk (inguinal brok eller brud) er dannet i underlivet; mens posen af ​​peritoneum indeholdende området af omentum eller tarmsløjfen,...... medicinske termer

HERNIA - (brok) fremspring af et organ eller væv fra ethvert kropshulrum, hvor de normalt er placeret. En inguinal brokk (inguinal brok eller brud) er dannet i underlivet; på samme tid en pose af peritoneum indeholdende en del af omentum eller sløjfe...... Forklarende ordbog af medicin

Abdominal brok - Pic. 1. Udformningen af ​​den mest almindelige ydre abdominal brok. Fig. 1. Udformning af de mest almindelige ydre abdominale brok: 1 ?? brokhinden hvid linje i maven; 2 ?? navlestang 3 ?? inguinal brok; 4...... Førstehjælp er en populær encyklopædi

HERNIA - Kvinde hævelse fra en indre del af en krop, der har brudt igennem og udstødt under huden; Kila. Hernia b.ch. det sker i bukhulen, når en del af omentumet eller tarmene kommer ud gennem lysken eller gennem navlen, en inguinal brok og navlestreng. Folk er ikke kun en ekstern...... dal ordbog

Ligesom i latinsk brok

Tak! Til svaret.

Og så bæres alle mulige forskellige slags kætteri uden at tænke på, hvad det kan føre til.

Han begyndte at frygte, at hvilken form for medicinsk pz.ezdy, som oprindelsen af ​​russisk medicin, kaldte det mandlige genitalorgan, ikke er offentligt. Arv, om lighedens formler))) moroner.

Han forsøgte ikke at finde meningen ud af dette ord.

miory - Godt gjort, tak.

Derudover kan jeg sige, at piken begyndte at blive kaldt "pik" lige efter første bogstav i ordet.

Selvfølgelig sige "gå nah!" mere anstændigt end at sige "go fuck!", men samtidig snakker samtaleren perfekt, hvor du sendte ham. Og da brevet "x" blev kaldt "pik", så kunne "gå til x" læses som "gå til pik". som dette, sandsynligvis dick og begyndte at blive kaldt "dick."

I dette tilfælde blev brevet "x" kaldt "pik" i forskellige versioner af ordene:

2) Glæd dig (på græsk "her");

3) Hånd (på græsk "hir").

Det er sådan, at ispohabili er et godt ord.

brok

Koder for international klassificering af sygdomme: K40-K46, K44, Q40.1

brok

(brok) - fremspring af et organ eller dets del gennem hullerne i de anatomiske formationer under huden, ind i de intermuskulære rum eller i de indre lommer og hulrum.
Frugtbrødhinde (h. Amniotica) - se embryonisk brok.
lårbenet hernia (h. femoralis) - G. mave, der forlader lårbenet.
hernia femorale kamme (h. femoralis cristata; syn. Cloquet brok) - G. b., passerer medial til vaskulær lacuna.
hernia femoral muskel lacunar (h. femoralis musculolacunaris; syn. Hesselbach brok) - G. b., passerer gennem muskel lacuna og faldende ned i vagina iliopsoas muskel.
hernia femoral vaskulær lacunar (h. femoralis vasolacunaris) - G. b., der passerer gennem vaskulær lacuna.
Hernia af den hvide linie (h. lineae albae) - G. af underlivet, der kommer ud gennem et hul i den hvide linje i underlivet; normalt placeret i den epigastriske region eller direkte over navlen, mindre ofte - under navlen.
lateral brok (h. lateralis) - G. af underlivet, der er placeret på den laterale overflade af abdominalvæggen, der strækker sig gennem vagina af rectus abdominis muskel eller langs halvlange (spigelian) linien.
intraperitoneal brok (h. intraperitonealis) - se. Intern brok.
hernia genanvendelig (h. reduibilis) - G., hvor indholdet af hernialposen nemt flyttes tilbage gennem hernial åbningen. G. medfødt (h. Congenita) - G., opdaget hos en nyfødt eller opstår umiddelbart efter fødslen i forbindelse med udviklingsforstyrrelser.
Hesselbach brok - se. Hernia femoral musculo-lacunar.
Descemet's brok - se Descemetocele.
diaphragmatisk brok (h. membran) - G. i underlivet med udgangen af ​​bukhulen i brysthulen gennem de forstørrede revner eller mangler i membranen.
Bohdaleks phrenic brok - se. Bochdaleks phrenic brok.
sand diafragmatisk brok (h. diaphragmatica vera) - G. d., kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en brokkesække, som begrænser bevægelsen af ​​abdominale organer.
hernia diafragmatisk spurious (h. diaphragmatica spuria; syn. diafragmatisk eventration) - G. d., hvor der er en gennemgående mangel på membranen og parietal peritoneum, og hernialsækken er fraværende.
hernia diaphragmatic anterior (h. diaphragmatica anterior) - se hernia parasternal.
hernia diafragmatisk traumatisk (h. diaphragmatica traumatica) - G. d., normalt falsk, dannet på stedet for skader på membranen.
bukhernia (h. abdominalis) - G., hvis dannelse involverer mavemusklerne.
indre bukherni (h. abdominalis interna; syn. G. intraperitoneal) - G., hvor bukorganerne strækker sig ind i den intraperitoneale lomme dannet som følge af udviklingsabnormiteter eller -skader.
ydre brokkelse (h. abdominalis externa) - G., hvor bukorganerne sammen med parietal peritoneum dækker dem ud gennem naturlige eller kunstige huller i mavemuren.
hernia obturator (h. obturatoria) - G. af underlivet, der forlader gennem obturatorkanalen under den horisontale gren af ​​pubic bone.
hernia låsende anterolberal - G. z., placeret mellem kam og adductor muskler i låret under den brede fascia.
brækkeblokering posadigrebeshkovaya - G. z., der er placeret under den muslingeskallende muskel.
interparietal brok (h. interparietalis) - G. af underlivet, der ligger mellem de ydre og indre skrå muskler.
interstitial brok (h. interstitialis) - G. af underlivet, der ligger i tykkelsen af ​​abdominalvæggen og ikke går under huden.
Cloquet brok - se. Brok femorisk højderyg.
Costosternalis brok (h. Costosternalis) - se. Parasternal brok.
Kapera brok - se Cooper brok.
Larray's brok - se. Parasternal brok.
hernia Littre - se Littre brok.
brok Lozhie - se Lozhie brok.
livmoderhvirvler (h. uteri) - se Histerocele.
hernia mediastinal (h. mediastinalis) - membran G., der går ind i mediastinum.
herniated disc (h. disci intervertebralis) - G., hvor den gelatinøse kerne i den intervertebrale skive stikker ud i rygkanalen.
interstitial brok (h. interparietalis) - se. Inghinal brokkemellemprodukt.
hernia mesenteric-parietal (h. mesentericoparietalis) - se Hernia paraduodenal.
hernia af xiphoidprocessen (h. processus xiphoidei) - G af underlivet, der går gennem hullet i xiphoidprocessen; er sjælden.
cerebral brok (h. cerebralis) - se. Cranial brok.
Morgagni's brok - se. Parasternal brok.
hernia blære - glidende induinal G., hvor blæren er i hernial sac.
muskelhernia (myocele) - G., hvor muskelvævet under dets sammentrækning stikker gennem en defekt i den fasciale kappe; ved afslapning af en muskel G. m. forsvinder.
epigastrisk brokkelse (h. epigastrica) - se epileptisk brækhinde.
hernia unreducible (h. irreducibilis) - G., hvor indholdet af hernialposen ikke kan indstilles gennem den herniale åbning på grund af dannede adhæsioner eller meget store størrelser G.
paraduodenal brok (h. paraduodenalis; synonym: G. mesenterisk parietal, Treitz brok) - indre G. i maven, hvor noget organ i bukhulen falder ind i duodenal-jejunal hulrum (Treitz lomme).
hernia parasternal (h. parasternalis; synonym: G. diaphragmatic anterior, G. costosternal, G. retrosternal, Larrey brok, Morgagni brok) - membran G., der går ind i mediastinum gennem sterno-rib-trekanten.
inguinal brok (h. inguinalis) - G. mave, der går gennem den yderste ring af inguinalkanalen.
hernia inguinal kanal (syn. G. inguinal ufuldstændig) - udviklingsstadiet af skrå G. n., hvor bunden af ​​hernialsækken ikke strækker sig ud over overfladen af ​​den indinale ring.
hernia inguinal (syn G. inguinal fuld) - udviklingsstadiet af skrå G. n., hvor den er placeret langs spermatiske ledninger, der går ud over den indininske ringens overflade.
hernia inguinal ingress (h. inguinalis obliqua) - G. n., der går gennem siden af ​​inguinal fossa.
hernia inguinal supraboonular - G. n., der springer gennem den supracellulære fossa.
ufuldstændig inguinal brok (h. inguinalis incompleta) - se Canal inguinal brok.
hernia inguinal komplet (h. inguinalis completa) - se inguinal kanichevaya brok.
hernia inguinal mellemprodukt (syn G. intervæg) - G. n., hvor hernialsækken ligger mellem væggene i indgangskanalen og ikke når overfladeinjektionsringen.
hernia inguinal straight (h. inguinalis directa) - G. n., der går gennem medial inguinal fossa.
inguinal-scrotal brok (h. inguinoscrotalis) - inguinal G., faldende ned i pungen og strækker den.
esophageal brok (h. hiatus esophagei; syn. G. hiatal) - membran G., der går ud gennem den dilaterede esophageal åbning.
esophageal opening (h. hiatus esophagei paraesophagealis) paresophageal brok - G. af en landsby, hvor den herniale taske er placeret i nærheden af ​​spiserørets nedre thoraxområde.
esophageal brok (esophageal esophagealis h. hiatus esophagealis) - G. p., hvor den del af kardialdelen af ​​maven, der ligger direkte ved siden af ​​spiserøret, bevæger sig til mediastinum.
postoperativ brok (h. postoperativ) - G. af underlivet, der går gennem manglen på det postoperative ar.
lumbalhernia (h. lumbalis) - G. af underlivet, der ligger på ryggen og sidevæggene og forlader gennem lændebarnet (Petit-trekanten) eller gennem lændehalsspidsen (Grinfelt-Lesgaft-spalten).
perineal brok (h. perinealis, perineocele) - Gigt i underlivet, der forlader gennem den bredere kløft mellem perineumets eller deres fibers muskler.
hernia professionel (h. professionalis) - G. af underlivet, der er opstået som følge af systematisk løftning, der bærer store vægte eller spændinger i bukene med tvunget arbejdsstilling i øjeblikket næsten ikke
navlestrengsbrødhvirvler (h. funiculi navlestang) - se embryonisk brok.
navlestangsbrus (h. navlestang) - G. af underlivet, der forlader gennem den udvidede navlestang.
navlestangs preperitoneal brok - G. s. med en to- eller trekammer hernial taske placeret mellem den hvide linje i underlivet og peritoneum.
navlestrengsbrødhvirvler (h. funiculi navlestang) - se embryonisk brok.
retrosternal brok (h. retrosternalis) - se. Parasternal brok.
Richters brok - se Richters brok.
cicatricial brok (h. cicatricalis) - G. i underlivet, der går gennem mangel på mavevæggen, erstattet af et strækbart ar.
sciatic brok (h. ischiadica, ischiocele) - G. af underlivet, der strækker sig til bækkenets overflade gennem en stor eller lille sciatic åbning.
glidende brok - G. i underlivet, der indeholder organer, der ikke er dækket på alle sider af peritoneum (stigende eller nedadgående kolon, undertiden cecum, blære); hernial sac kan mangle.
broderi af den spigeliske linje - lateral G. af underlivet, der kommer ud gennem hullerne i abdominusens aponeurose langs sidekanten af ​​rectus abdominis muskelen.
spinalhernia (h. spinalis) - G., hvor indholdet af rygkanalen (skal, rødder og rygmarv) udløber gennem den medfødte defekt af buerne, mindre ofte - hvirvelkroppernes krop lokaliseret normalt i lumbosacral rygsøjlen.
Hernia i det glasagtige legeme (h. corporis vitrei) - G., hvori det glasagtige legeme forlader gennem pupillens åbning i øjets forreste kammer; observeret med afakia eller forskydning af linsen.
brokhindebenbroer - G. Hvidlinie i underlivet, der forlader stedet for loddebroderbroer med en hvid linje, mens den herniale åbning er placeret på siden af ​​den hvide linje.
traumatisk brokkelse (h. traumatica) - G., hvor dannelsen af ​​brokgaten er forårsaget af skade.
Treutz's brok - se. Herniation paraduodenal.
hernia i urinledens mund - se ureterocele.
Hernia fastholdt (h. incarcerata) - G's komplikation, hvor der var en klemning af indholdet af en hernial taske i en hernial gate.
frenopericardial hernia (h. phrenopericardialis) - traumatisk membran G. med en omentum epiplon i perikardial hulrum.
hiatal brok (Anat. hiatus esophageus esophageal åbning) - se brok i esophageal åbning.
kranialhernia (h. cerebral sygdom, syn. G. cerebral) - medfødt G., hvor membranerne og stoffet i hjernen fremkommer som en tumorlignende formation gennem en defekt i knoglernes knogler.
hernia kranial cerebral basal (h. cerebralis basalis) - G. pm, der kommer ud gennem hullet i knoglerne på kraniet base.
hernia traumatisk occipital (h. cerebralis occipitalis) - G. pm, der kommer ud gennem hullet i den occipitale knogle; skelne mellem øvre og nedre G. h. h. i henhold til sin position over eller under occiput.
Craniocerebral brok (h. Cerebralis frontalis) - G. h. M, der går gennem et hul i frontbenet.
hernia traumatisk hjerne nasal (h. cerebral nasalis) - anterior eller basal G. ch. m, der strækker sig ind i næsehulen.
hernia traumatisk hjerne nasoorbital (h. cerebralis nasoorbitalis) - se. Hernia kranial noso-orbitale.
hernia traumatisk nasofrontal (h. cerebral nasofrontalis) - se. Hernia traumatisk nosolobial.
hernia traumatisk hjerne nasofrontoorbital (h. cerebral nasofrontoorbitalis) - se. Hernia kraniale nasal-orbitale orbitale.
hernia traumatisk hjerne nasoetmoidal (h. cerebral nasoethmoidalis) - se. Hernia traumatisk cerebral nasoretum.
hernia traumatisk cerebral noso-orbital (h. cerebral nasoorbitalis; syn. G. craniocerebral nasorbital) - anterior h. m.
hernia kranial cerebral nasolobular (h. cerebral nasofrontalis; syn. G. craniocerebral nasofrontal) - anterior h. m., der går gennem en kanal dannet af ethmoid-pladen af ​​den etmoide knogle, de nasale og lacrimale knogler og orbitalen eller nasale dele af frontalbenet.
hernia traumatisk hjerne nasal-frontal-orbital (h. cerebral nasofrontoorbitalis; synonym: G. craniocerebral nasofrontoorbital, G. kranialfrontonaso-orbitalt) - en kombination af nosolobial og noso-orbital G. blandt dem.
hernia traumatisk hjerne nasoletisk (h. cerebral nasoethmoidalis; syn. G. kranisk nasoetmoidal) - forreste G. pm, der strækker sig mellem næsebenene, frontprocessen i overkæben og den bruskede del af næsen.
hernia kranial cerebral anterior (h. cerebral anterior) - G. pm, hvor den indre ring af knoglehernialkanalen er placeret på blindhullets sted.
hernia traumatisk cerebral sagittal (h. cerebralis sagittalis) - h. m., gennemgår defekten af ​​kraniet inden for sagittal og (eller) frontal suturer.
hernia traumatisk hjernefrontonaso-orbital (h. cerebral frontonasoorbitalis) - se. Hernia kranial nasal-orbitalt orbitalt.
kranial frontoorbital brok (h. cerebral frontoorbitalis) - G. h. m., der går gennem defekten af ​​kraniet ved krydset af frontbenet og bane.
embryonale brok (h. embryonalis; synonym: G. amniotic, G. navlestreng, G. navlestreng, omfalocelle, embryonal eventration) - udviklingsanomali: en signifikant mangel i bukvæggen med fremkomsten af ​​indre organer dækket af strakte og tynde navlestrengselementer.
epigastrisk brok (h. epigastrica; syn. G. epigastrisk) - G. Hvid linje i underlivet, der ligger mellem xiphoidprocessen og navlen.

Relaterede artikler

HVAD ER HERNIA?

Hiatal brok

En hernia i membranets spiserørsåbning eller membranbrækk er, når en del af maven stikker ud i brystet gennem en åbning i membranen kaldet hiatus.

brok

Hernia (latinsk brok) - fremkomsten af ​​organer fra hulrummet, som de anvender i normen, gennem et normalt eksisterende eller patologisk dannet hul med bevarelse af integriteten af ​​membranerne, der dækker dem, eller tilstedeværelsen af ​​betingelser herfor. Udtrykket "brok" ​​blev først opfattet af den fremtrædende antikvitetslæge Claudius Galen.

En brokkelse (i latinsk "brok") er et fremspring af et organ eller en del af det gennem huller i anatomiske strukturer under huden, i det intermuskulære rum eller i de indre lommer og hulrum.

Der er cerebral, pulmonal, muskel, ventral brok. Sidstnævnte, også kaldet "bindevævets brok" ​​(eller underlivets buk), er mest almindelige.

Årsager til brok

Hovedårsagen til udviklingen af ​​abdominal brok er en ubalance mellem intra-abdominal tryk og abdominalvægernes evne til at modvirke det. Fælles faktorer for brokdannelse kan opdeles i to grupper:

• Predisponerende faktorer. Disse omfatter funktioner i den menneskelige forfatning, der er dannet på grundlag af arvelige eller erhvervede egenskaber. Disse er først og fremmest arvelig disposition for dannelsen af ​​brok, såvel som typiske, køns- og aldersforskelle i kroppens struktur. For eksempel ændringer i abdominalvæg forbundet med graviditet, tung fysisk arbejde, underernæring (fedme eller udmattelse).
• De genererende faktorer, der bidrager til stigningen i intra-abdominal tryk eller dets skarpe udsving. For eksempel løfter lasten, hyppigt græder og græder i barndom, hoster i kroniske lungesygdomme, langvarig forstoppelse, problemer med at urinere i prostata adenom.

Samspillet mellem disse faktorer afgør lokaliseringen og naturen af ​​broken.

Klinisk klassifikation af brok

Efter oprindelse

• erhvervet
• Medfødt. Det skal huskes, at medfødte brok udvikler sig som en misdannelse, derfor har de deres etiologiske, topografiske, anatomiske og kliniske egenskaber.

Ved tilstedeværelsen af ​​komplikationer

• ukompliceret
• Kompliceret (irreducibilitet, inflammation, cellulitis i brokasækken, coprostasis, brud i indvolde i brokken, betændelse i de indre organer i brokken, overtrædelse - elastisk, fækal, blandet, retrograd (W-formet) eller parietal (Richter brok).

adrift

• primære
• tilbagevendende
• postoperativ

Ifølge gyldighed

• Genopfyldeligt (indholdet af hernialposen kan let indsættes i bukhulen via hernialringen eller indstilles uafhængigt)
• Irreducible (oftest som følge af udviklingen af ​​adhæsioner, adhæsioner, en pludselig udviklet uforværelighed af en tidligere omplacerbar brok er et karakteristisk symptom på, at en brok er forvirret)

Efter grad af udvikling

• Initial (lige begyndt at blive introduceret)
• Kanal (brok i hjernekanalen)
• Komplet (brok, der gik under huden)

Derudover betyder udtrykket "kæmpe brokkelse" - brokgaspermagna.

Anatomisk klassificering af brok

interne

• intraperitoneal
  • Hernia stuffing poser (gate - foramen Vinsloe)
  • Hernia omkring sigmoid kolon
  • Hernia omkring cecum
  • Hernia omkring Treitz ligament, paraduodenal brok (lig. Duodenojejunalis)
  • og andre intraperitoneale formationer
• diafragma
  • retrocostosternal (til højre - Morgagni trekant, til venstre - Larrey)
  • lændehvirvler (Bohdalek)
  • sene midt i membranen (hovedsageligt - paracaval brok)
  • hiatal hernia (HH): glidende (aksial) og paresofageal

ekstern

• lyskebrok
  • Skrå indsnævring breder sig gennem indinkantkanalen. Den har i sin udvikling følgende faser: indledende, kanal, korrekt inguinal, inguinal-scrotal, rettet
  • I tilfælde af direkte brok er den herniale ring placeret i området med den mediale inguinal fossa og i den skråtliggende fossa. En straight inguinal brok løber tilbage gennem kanalen. Ofte glider der
• femoralis
• Hvid linje i underlivet
• epigastrisk
• Xiphoid-proces
• Umbilical brok
• Semilunar linje (Spigeliev)
• Arcuate linje
• Triangle af Pti
• Rhombus (trekant) Greenfeld-Lesgaft
• ischiadicus
• Nadpuzyrnaya
• den skridtet
• obturatoren
• Lateral (bag vagina af rectus abdominis muskel)

behandling

Stranguleret lårbenherni

Behandling af en stranguleret lårbenherni er operativ, men sådanne operationer er meget vanskelige teknisk på grund af nærheden af ​​hurtig adgang til halsen af ​​brokekassen og nærheden af ​​vigtige anatomiske strukturer: lårbenarterien og venen fra den laterale side af brokasækken.

Disse egenskaber dikterer kirurgen for at eliminere den strangulerede lårbenhernia på den mediale side af hernialposen på grund af dissektion af lacunar-ligamentet. Men her må man være yderst opmærksomme, da i 15-30% af tilfældene løber en anomaløst forlænget anastomose mellem de nedre epigastriske og obturatorarterier, som i de gamle manualer kaldes "dødens kronen", løber langs den bageste overflade af lakunalbåndet.

Hvis unormal sår anastomose endnu indtruffet, skal du trykke på kilden pad blødning, krydse ingvinalligamentet, og derefter fremhæve den ringere epigastriske arterie at binde sin hovedstammen, eller dets obturator gren anastomoser med obturatoren arterie.

Et stort overblik over de vigtigste typer af brok: inguinal, navlestreng, hvirveldyr og andre

Indledning: Generel beskrivelse af patologi

En brok er et fremspring af et organ, dets dele eller kroppens indre væv gennem naturlige kanaler eller gennem patologisk dannede (unormale) åbninger. De fremspringende væv ændrer deres normale position og går ud over grænserne for hulrummet, hvor de skal være. Disse stoffer er dækket af et eller flere skaller og har ikke direkte kontakt med miljøet.

Komponenter af enhver brok:

Hernialt indhold - udbulende væv eller organ, der har ændret sin position.

En hernial ring er et hul eller en kanal, gennem hvilken organer går.

Hernial sæk og kappe. Posen dækker direkte indholdet og fungerer som en beholder til det. Skaller kan bestå af hud, fascias (disse er bindevævskeder, der dækker organer, skibe, nerver), arvæv.

Forekomsten af ​​en brok er mulig i forskellige dele af kroppen. De mest almindelige typer af denne sygdom afhængigt af placeringen er beskrevet i tabellen:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Placeret på forsiden eller sidevæggen af ​​underlivet, gå under huden. underarter:

• inguinal og inguinal-scrotal;
• låret;
• navlestreng og paraumbilisk;
• ventral (hernia af hvid og spigel linje, postoperativ ar).

Placeret inde i underlivet (i bukhulen), gå ind i andre hulrum. underarter:

• diaphragmatic (esophageal);
• udbulning af poser og andre indre peritoneal lommer.

• Spinal og brok i hjernen - Hjelmningen af ​​hjernen eller rygmarven gennem knoglerfekt;
• muskel - fremspring af musklen under huden gennem rupturen af ​​dens skal (fascia);
• pulmonal fremspring af lungevævet under brystets hud gennem en defekt af ribben eller intercostale muskler.

Enhver hernial fremspring krænker livskvaliteten hos patienter og årsager:

• kosmetisk defekt (tumorfremspring ser uæstetisk ud);
• smerte i fremspringet (fra mild til meget alvorlig);
• behovet for konstant reduktion af brok og (eller) iført bandager;
• fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse) i abdominale fremspring, svaghed i benene eller forringet vandring hos hvirveldyr.

En stranguleret abdominal og intervertebral brok kan føre til handicap eller død, hvis patienterne ikke er forsynet med nødhjælp (fra 2 timer til 1 dag) lægehjælp. I gennemsnit er 5-7% af brokene skadet, men der er altid risiko for denne komplikation.

Nogle former for fremspring (navlestang, små inguinal - op til 3-5 cm) forstyrrer ikke patienter i årevis. Hos børn kan de forsvinde alene, og hos voksne kan de ikke øges og ikke manifestere sig med symptomer.

95-97% af alle fremspring er helbredelige. Til dette udføres en operation normalt (for inguinal, navlestreng og andre abdominal brok). De fleste brokoperationer er enkle, de udføres på et kirurgisk hospital. De virker ikke på børn under 4-5 år med navlestregninger, såvel som på personer med stor risiko for postoperative komplikationer (ældre, alvorligt syge patienter). Fremspringet mellem de intervertebrale skiver og spiserøret åbnes af konservativt (medicin, procedurer, normalisering af ernæring og livsstil), og kun i fravær af virkningen af ​​en sådan behandling indikeres kirurgi.

Hernia behandlinger omfatter:

• kirurgen behandler alle abdominal brok;
• vertebrolog, neurosurgeon, neuropatolog - disse læger behandler hvirveldyr.

Denne artikel beskriver de mest almindelige typer af brok, deres årsager, symptomer, moderne rationelle behandlingsmetoder, afhængigt af sygdommens art og karakteristika.

Abdominal brokk: generel beskrivelse

På maven kan fremspring være placeret:

i den inguinale region - inguinal og inguinal-scrotal brok;

i navlen - navlestreng og paraumbilisk;

på grænsen af ​​den forreste overflade af maven i siden - en brok af brogetlinjen;

i midterlinjen af ​​maven over navlen - hernia af den hvide linje;

inden for postoperative ar - postoperativ ventral;

inde i bukhulen ved krydsningen af ​​spiserøret fra brysthulen til buk-esophageal-diafragmatisk.

Den abdominale brok er omsluttet i en hernial sac (strakt peritoneum) og er dækket af hud udenfor. Indvendigt kan det være:

• lunker i tyndtarmen
• blind eller sigmoid kolon,
• en streng af den større omentum (internt fedtforklæde)
• præperitonealt fedtvæv.

Uanset placering har alle abdominale fremspring almindelige årsager, symptomer og mulige komplikationer:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Mekanismen for dannelse af abdominal brok er manglende evne til at opretholde en stigning i abdominaltryk. Som følge heraf forekommer strækning af naturlige kanaler eller brud på svækkede områder. Gennem dem går de indre organer under huden.

Farer og komplikationer i abdominal brok

Enhver udbulning i maven gradvist (over flere måneder eller år) stiger. I sig selv udgør denne patologi ikke umiddelbare trusler mod en persons sundhed og liv - det forårsager æstetisk (kosmetisk) og funktionelt ubehag, da det hele tiden forstyrrer udførelsen af ​​det sædvanlige arbejde. Patienterne er tvunget til at udfylde fremspringet og bære specielle bandager, der holder det.

Sundhedsfarerne er følgende komplikationer af fremspring:

Overtrædelse - en akut tilstand, udgang gennem en smal hernial ring (port) af en stor del af tarmen eller omentum. Samtidig er han fanget i et begrænset rum og kan ikke komme tilbage til maven. Sådan komprimering af væv truer med deres nekrose, brud i tarmen, akut intestinal obstruktion, generel peritonitis (inflammation i peritoneum). Overtrædelsen manifesteres ved alvorlige pludselige smerter i fremspringets område: fremspringet bliver hårdt, spændt, stærkt smertefuldt med palpation og tryk.

Irreducibility er en lettere komplikation. Ved klemning kombineres den konstante fiksering af fremspringet og umuligheden af ​​dens omplacering i maven. Men dette sker ikke på grund af overtrædelsen i den snævre ring, men på grund af dannelsen af ​​adhæsioner (adhæsioner) mellem indholdet af brok og dens pose. Samtidig er fremspringet mildt, det kan lidt ondt, når man trykker på det.

Inflammation og suppuration (phlegmon hernial sac). Delvis svækkelse eller ikke-adhærens i tarmen kan fremkalde inflammation. Hvis der på denne baggrund kommer en infektion i brokken (fra tarmlumen eller fra hudoverfladen), forekommer suppuration. Denne tilstand manifesteres af feber, smerte, en stigning i fremspring, rødme og spænding.

Inghinal brok

En inguinal brok er et tumorlignende fremspring i området af inguinalkanalen. Det kan være envejs (højre eller venstre) og tovejs. Blandt alle bindehernier forekommer dette fremspring hyppigst (i 68-75% af tilfældene). Stedet for en udgang af fremspring - den udvidede ring af inguinalkanalen. For det første ligger fremspringet tydeligt i lysken. Når det stiger, skifter det til skrotumet (inguinal-scrotal form) eller til låret (låret).

For det meste er mænd syg på grund af anatomiske egenskaber:

• smalt bækken;
• højtliggende hul
• Tilstedeværelsen af ​​spermatisk ledning (den holder ægget);
• Tilstedeværelsen af ​​indvendig og indvendig åbning af inguinalkanalen (hvorigennem spermatisk ledning passerer).

Alle disse faktorer gør lygteområdet et svagt punkt i mavemuren.

behandling

Tilstedeværelsen af ​​en inguinal brok hos voksne er en direkte indikation for kirurgi. At nægte det er kun tilladt i tilfælde af absolutte kontraindikationer: senil alder, alvorlige sygdomme i hjertet, lever, hjerne og andre indre organer. Operationen udføres på en planlagt måde efter at have bestået de nødvendige tests, en fuldstændig undersøgelse og korrektion af eksisterende sundhedsafvigelser. Intervention kan være klassisk og laparoskopisk.

Den klassiske (traditionelle) operation er en 7-8 cm snit i lyskeområdet. Små fremspring drives under lokalbedøvelse. Under operationen isoleres den herniale sac og udskæres, indholdet sættes i bukhulen. Inngangskanalen og dens udvidede ringe forstærkes ved at sutere mellem musklerne og inguinalbåndet. For nylig udfører de fleste patienter forstærkning af det inguinale område med et maske graft (polypropylen mesh).

Laparoskopisk kirurgi finder sted under generel anæstesi: et videokamera og kirurgiske instrumenter indsættes i bukhulen gennem 3-4 punkteringer. Med deres hjælp forstærkes det indinale hul på indersiden af ​​maven med et polypropylennet.

Sygdomme i barndommen

Inghinal brok i barndommen er mere almindelig blandt drenge. Oftere er det medfødt, mindre hyppigt erhvervet.

Dens hovedårsag er tilstedeværelsen af ​​peritoneumets vaginale proces, som gennem indinalkanalen i form af en ledning ned i pungen sammen med testikel og dens ledning. Denne proces er normal, bør vokse med det samme eller 2-3 måneder efter fødslen. Hvis dette ikke sker, kommunikerer bughulen med lumen i den vaginale proces, og de indre organer skifter der. Dette kan forekomme både umiddelbart og flere måneder efter fødslen.

Medfødte fremspring hos børn behandles udelukkende kirurgisk. Operationen kan udføres i enhver alder: fra fødsel til 18 år. Når nøjagtigt operationen udføres, afhænger størrelsen af ​​fremspringet, sandsynligheden for dens uafhængige forsvinden, muligheden for dannelse af komplikationer (strangulering, testikelkompression). Den anbefalede opfølgningsperiode for et barn med en inguinal brokk er 6-12 måneder. Hvis det ikke går til 3 år, er barnet påkrævet, uanset størrelsen af ​​fremspringet.

Umbilical brok

Navlens brok er et fremspring af indre organer gennem navlens ring: Navlen er strakt, deformeret, svulmer ud i form af en tumor og taber sin struktur. Umbilical brok er medfødt og erhvervet.

Hos børn under 4-5 år går de ofte alene. Blandt voksne er kvinder overvejende syge, især under graviditeten. I de fleste af dem forsvinder navlestrengninger 3-4 måneder efter fødslen. Umbilical brok er ikke farligt, de er sjældent overtrådt og vokser ikke til store størrelser. Derfor er det ofte, når patienter ikke går til lægen, der har en brokk i lige mange år.

Behandling for navlestreg:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Diaphragmatisk brok-oversættelse - Membranhernia Latin hvordan man siger

klassifikation

• elastisk fastholdenhed
• fækal svækkelse,
• Retrograd nedsættelse,
• Richter overtrædelse;
• Hernia Littre - krænkelse af Meckel's diverticulum i inguinal brok;

• ikke hæmmet indinus brok.

Ved det tilbageholdte herniale fremspring og dets indhold er det ikke muligt at vende tilbage til den fysiologiske position. Hvis ikke tilbageholdt muligvis uafhængig reposition brok.

diagnostik

Diagnose af sygdommen er som regel ikke et problem: Det herniale fremspring synligt ved øjet er let detekterbart under undersøgelse og palpation.

Ved undersøgelse af patienten skal kirurgen vurdere størrelsen af ​​den herniale sac i den udsatte og stående stilling. Også vigtig er vurderingen af ​​positionen og formen af ​​det herniale fremspring. Alle disse data er nødvendige for kirurgen at vurdere mængden af ​​kirurgisk intervention og patientstyring taktik.

Hvis du har mistanke om en glidebrok, der ikke er synligt påviselig, bør der anvendes yderligere instrumentelle diagnostiske metoder.

behandling

Abdominal brok er almindelig kirurgisk patologi. I CIS-landene, i USA, i Det Forenede Kongerige, drives der op til 500.000 patienter med brækkede årligt.

Der er forskellige kirurgiske strategier til behandling af inguinal brok. Et maske kan bruges til at lukke en brok (syntetisk eller biologisk), åben kirurgi eller laparoskopi, anæstesi type (generel eller lokal), hensigtsmæssighed af bilateral lukning mv.

Svært ofte er brok reparation en af ​​de første operationer i begyndelsen kirurg. Og den vellykkede gennemførelse af denne operation er et vigtigt bevis på kirurgens professionalisme, da operationen for brokhinden ikke altid tilhører kategorien enkel.

Det skal huskes, at selv udbredt og brugt kirurgi for en inguinal eller lårbenherni med inept traumatisk præstation kan føre til nerveskade, sår af store skibe og blæren, udviklingen af ​​infektion i såret.

"Vi tror, ​​at en brok er en nem betjening: Faktisk er denne operation slet ikke enkel ud fra et godt og godt resultat."

Operationen udføres under generel anæstesi. Det skelner mellem følgende trin:

1. Adgang til inguinalkanalen;
2. Isolering fra omgivende væv og fjernelse af hernialsækken;
3. Syning af inguinal åbning til normal størrelse med udvidelse eller ødelæggelse;
4. Plast af indinkanalen.

Udførelse af hver af disse faser uden at tage højde for topografi af brokken og de individuelle anatomiske egenskaber hos patienten kan føre til komplikationer eller gentagelser af brokken.

Ligesom i latinsk brok

Hernia - bevægelse af indre organer eller dybe væv gennem naturlige eller kunstige huller under huden (ekstern brok), intermuskulær fiber og ind i bukhulenes bukhule lommer (indre brok).

Hernier er oftest dannet i førskolealder og hos patienter efter 50 år. Hyppigheden af ​​inguinal hernier når 80% blandt alle former for brok.
Frekvensen af ​​sygdommen er høj, i verden udfører årligt op til 20 millioner operationer for brok, hvilket er 15% af alle kirurgiske indgreb.

Klassifikation af brok

• Efter oprindelse: medfødt og erhvervet brok.
• Ved lokalisering:
- lyskeområde: skråt, lige, lårbenet brok;
- anterior abdominal væg: navlestang, epigastrisk, lateral, supracellulær brok;
- bækken og lændehvirvelsøjlen.

• Ifølge det kliniske kursus:
- reducerbare, unreducible og glidende brok;
- ukompliceret og kompliceret med et billede af obstruktiv eller stranguleret tarmobstruktion og isoleret nekrose i tarmvæggen;
- tilbagevendende brok.

Stranguleret indre brok detekteret under operationen:
• Rie's brok - intern stranguleret brokk i det retroceale rum
• Forstyrrer brok - indre abdominal brok, hvor hernialringen er det ringere duodenale sår.
• Svaghed i bindevævet på grund af:
- medfødte abnormiteter
- muskulær hypotoni
- aldersrelaterede ændringer
- traume
fedme
- faktorer, der bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk mv

Hyppige hernia-satellitter og en predisponerende faktor - åreknuder, hæmorider, vedvarende forstoppelse. Hernia komplikationer:
• betændelse i huden og væggene og indholdet af brokken
• coprostase, som normalt skyldes en forsinkelse i intestinalindholdet i tarmsløjfen, der er placeret i hernialsækken;
• indsnit af brok.

En stranguleret brok kan forekomme med gangren og uden tarm i tarmen. Denne komplikation er den hyppigste og farligste og kræver øjeblikkelig operation. Frekvensen for overtrædelsen er anderledes og afhænger af placeringen og typen af ​​brok:
• inguinal - 43,5%;
• postoperativ - 19,2%;
• lårbenet - 16%
• brok af den hvide linje i maven - 4,4%.

Elastisk tilbageholdenhed opstår, når en pludselig stigning i intra-abdominal tryk. I dette tilfælde er brokkegrenen overudvidet, og deres tilbagevenden til den tidligere tilstand resulterer i begrænsningen af ​​brokhindeindholdet.
Fækal svækkelse opstår, når tarmmotiliteten svækkes, og et stort indhold af indhold akkumuleres i tarmsløjfen, hvilket fører til komprimering af det uhåndterlige område.

I mekanismen for udvikling af blandet overtrædelse er begge komponenter involveret.

Former for stranguleret brok:
• Broca's brok er en falsk krænkelse, en akut sygdom i abdominale organer, ledsaget af symptomer, der simulerer overtrædelsen af ​​den eksisterende brok. Inflammatorisk exudat træder ind i hernialsækken fra maveskavheden og forårsager sekundære ændringer.
• Hernia Liter - For en inguinal eller femoral brok indeholder hernia sagen Merkels divertikulum.
• Maydlyas brok - retrograd krænkelse, mesenteringen af ​​tarmen i tarmene i bukhulen er fastholdt, i den herniale sac ses to eller flere sløjfer.
• Richters hernia - parietal fængsling af tarmsløjfen i hernialsæken, kun den del af tarmvæggen modsat mesenteriet er fængslet.