Sammenfatning: Den intervertebrale skiveekstrudering er en stor intervertebral brok, som, hvis den udvikles negativt, kan føre til horsetailsyndrom. Diagnostiseret med MR i rygsøjlen. Behandlingen er konservativ, med truslen om at udvikle horsetailsyndrom - hurtig.

Nøgleord: intervertebral disk ekstrudering, herniated intervertebral disk, fremspring af intervertebral disk, rygsygdomme

Intervertebral skiveekstrudering er et signifikant fremspring af den intervertebrale skive ind i spinalkanalens lumen. I modsætning til fremspringet mellem den intervertebrale skive, som involverer en lille (op til 5 mm) udbulning af disken ind i spinalkanalens lumen.

Disk Ekstrusion Fakta:

• intervertebrale diske er placeret mellem hvert par hvirvler og funktion som friktionsabsorbenter;
• Disken ligner en donut med gelé: I intervertebralskiven er der et gelignende indhold, den såkaldte. "pulpalkernen";
• Den unormale fremspring af skivekernen hedder en hernieret intervertebral skive eller ekstrudering af den intervertebrale skive;
• Oftest er intervertebral ekstrudering dannet i lændehvirvelsøjlen i en disk placeret mellem den fjerde og femte lændehvirvel (L4-L5);
• hvis ekstruderingsstørrelsen er stor nok, kan den klemme de nærmeste rygarner, der forlader rygsøjlen ved ekstrusionsniveauet;
• undersøgelse af en læge og udførelse af radiologiske undersøgelser kan hjælpe med at foretage en diagnose;
• Afhængig af symptomernes sværhedsgrad kan intervertebral ekstruderingsbehandling omfatte konservativ behandling eller operation.

Spinalanatomi

Hvirvler er "byggestenene" af rygsøjlen. Intervertebralskiver er placeret mellem hvirveldyrene. Bundler er placeret rundt om rygsøjlen og skiverne. Ryggraden omfatter syv livmoderhvirvler (halshvirvelsøjlen), tolv thoracale hvirvler (thoracic ryggrad) og fem lændehvirveler (lændehvirvelsøjlen). Derudover er under lændehvirvelsøjlen og halebenet placeret.

Ryggraden er designet således, at hvirvlerne skaber en mobil understøttende struktur, og beskytter også rygmarven mod skade. Hver hvirvel har en spinøs proces, en knoglefrigørelse bag rygmarven, der beskytter nervevæv. Ryggvirvlerne har også en stærk knogle "krop" foran rygmarven, som tager på hovedbelastningen.

Den intervertebrale disk fungerer som en friktionsabsorber. Det ligner en donut med gelé: Inden for intervertebralskiven er der et gelignende indhold, den såkaldte. "pulpalkernen". Ligamentet er et stærkt fibrøst væv, der forbinder knoglerne. Bundler er fastgjort til hver hvirvel og omgiver hver disk. Hvis ledbåndet er beskadiget under diskdegeneration, kan en person have smerter i rygsøjlen.

grunde

Som nævnt ovenfor ligner strukturen af ​​den intervertebrale skive en donut med gelé. Når en disk degenererer på grund af naturligt slid eller skade, kan det bløde indhold bryde igennem den fibrøse membran (fibrøs ring). Denne uregelmæssige "udbulning" af pulverkernekernen kaldes ekstrudering af intervertebralskiven eller hernieret intervertebralskive.

Intervertebral ekstrudering forekommer oftest på L4 / L5 niveauet. Dette område er underlagt det største pres.

Symptomer på intervertebral skive ekstrudering

Symptomer på ekstrusion af en disk afhænger direkte af placeringen og tilstedeværelsen / fraværet af kompressionen af ​​nerve rødderne. Ekstrudering kan heller ikke forårsage symptomer. Ekstrudering af en disk kan dog forårsage lokal smerte i sit oprindelsesområde.

Hvis størrelsen på den intervertebrale ekstrudering er stor nok, kan pladematerialet klemme de nærliggende spinalnerver, der forlader rygsøjlen ved udstødningsniveauet. Dette kan forårsage skydepine langs nerven, som normalt kun dækker kun den ene side af kroppen. Denne smerte kaldes ischias. Ekspressionen af ​​en skive mellem den fjerde og femte lændehvirvel kan forårsage skudsmerter, der strækker sig ind i skinkerne og går ned langs lårets bagside til fod og fod. Nogle gange kan denne smerte kombineres med følelsesløshed eller prikken. Smerten stiger normalt i stående stilling og falder i en udsat position.

Hvis intervertebral skive ekstrudering er meget stor, så kan den klemme rygmarven på begge sider af kroppen. Dette kan føre til akut smerte udstrålende til en eller begge ben. Ved udbulning af store størrelser kan svaghed i underbenene og lige inkontinens af urin og afføring ses. Denne tilstand kaldes "hestehale-syndrom" og kræver øjeblikkelig behandling.

Diagnose af ekstrudering af intervertebralskiver

En læge kan miste diskekstrudering ved tilstedeværelsen af ​​de ovenfor beskrevne symptomer. Neurologisk undersøgelse hjælper med at identificere unormale reflekser. Ofte opstår der smerter, når der udføres en test med et lige ben hævet (Lasegue test). Dette resultat kaldes "positiv". Patienten kan også have en krænkelse af følsomhed (ændret følsomhed eller mangel deraf) i ben og fod.

Nogle gange ordinerer læger blodprøver for at opdage tegn på inflammation eller infektion.

Standardradiografi kan afsløre graden af ​​degenerative ændringer i rygsøjlen. Imidlertid er det umuligt at bestemme tilstanden mellem de intervertebrale diske ved hjælp af røntgenbilleder. For at finde ud af, hvad der sker med diske, skal du udføre magnetisk resonansbilleddannelse (MR) af den ramte rygsøjle. For de mest pålidelige resultater udføres MR-studiet på et højfeltapparat med en magnetisk fluxstyrke på mindst 1-1,5 Tesla. Denne undersøgelse er helt sikker.

Elektromyografi (EMG) kan være nyttig til bestemmelse af en presset nerve.

Intervertebral Ekstruderingsbehandling

Nogle gange opdages en intervertebral skive ekstrudering ved en MRI scan. Det er nødvendigt at forstå, at dette er tegn på en rygsygdom.

Afhængig af placering, størrelse og symptomer kan behandling af intervertebral brok være konservativ eller kirurgisk. Selv mennesker, der lider af relativt alvorlige problemer med rygsøjlen, kan føle sig bedre efter en konservativ behandling, hvorved kirurgi undgås.

Konservativ behandling kan omfatte en lang række minimalt invasive procedurer, såsom spinal traktion ved hjælp af specielle anlæg udført uden brug af vægte og bælter, traditionel massage, massage ved hjælp af vakuummassage dåser, fysioterapi, akupunktur mv.

I øjeblikket er der mange kirurgiske tilgange til behandling af intervertebrale ekstrusioner. Operationen til fjernelse af et diskfragment udføres i tilfælde af en stor brokkemulsion, mellemstor ekstrusion i en smal vertebral kanal og / eller tilstedeværelsen af ​​et hestes hale syndrom. Med cauda equina syndrom kan en akut ryggkirurgi indikeres.

Spinal kirurgi er forbundet med en alvorlig risiko for at udvikle postoperative komplikationer som spinal nerveskade, blødning, infektion og inkontinens af urin og fæces.

Mulige komplikationer af rygkirurgi

Under operationen

Mange komplikationer kan opstå under operationen. Der er altid risiko for komplikationer forbundet med brug af anæstesi. Komplikationer under spinal kirurgi kan omfatte skade på rygmarven, når der fjernes et skivefragment og ruptur af dural sac.

Efter operationen

Nogle postoperative komplikationer virker ret hurtigt, mens andre bliver synlige efter måneder.

infektion

Hver operation har en vis risiko for at udvikle en infektion. Infektion kan forekomme inde i disken på det sted, hvor snittet blev lavet, eller i rygkanalen nær nerverne. Hvis infektionen har fundet sted inden for indsnittet, vil du højst sandsynligt blive afladet antibiotika. Hvis spinalkanalen eller den intervertebrale disk er inficeret, kan en anden operation være nødvendig for at behandle infektionen. Også efter den anden operation kan du blive ordineret antibiotikabehandling.

Tilbagefald af hernial fremspring

Der er altid en chance for re-ekstrudering af en allerede betjent disk. Normalt sker der en ny ekstrudering i løbet af de første seks uger efter operationen, men det kan faktisk ske når som helst.

Konstant smerte

Nogle gange efter operationen fortsætter patienten med at opleve smerte. Smerter kan vedblive af forskellige årsager. Dette kan skyldes beskadigelse af nerverne på grund af kompression af det herniale fremspring. Også en uge efter operationen kan fibrevæv danne sig omkring nerverne, som klemmer nerverne og forårsager smerte, som er identisk med den præoperative.

Degenerativ spinal sygdom

Eventuelle skader på disken kan føre til udvikling af degenerative ændringer i det involverede rygsegment. Under operationen er intervertebralskiven altid beskadiget. Det betyder selvfølgelig ikke, at hver opereret patient nødvendigvis vil udvikle sygdommen. Operationen øger risikoen for denne komplikation. Sommetider er en degenerativ sygdom ledsaget af alvorlig smerte, så en person kan blive nødt til at udføre en anden operation. Degenerativ sygdom fremkommer flere år efter operationen.

Prognose af sygdommen

Prognosen afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne. Nogle gange bliver patienten fuldt ud genoprettet efter flere kurser med konservativ terapi, nogle gange er der brug for en række kirurgiske indgreb. På trods af dette kan du i de fleste tilfælde uden kirurgi.

Artikel tilføjet til Yandex Webmaster 2015-03-04, 16:57

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted:

• 1) Hyperlink kan føre til domænet www.spinabezboli.ru eller til den side, hvorfra du kopierede vores materialer (efter eget valg);
• 2) På hver side af dit websted, hvor vores materialer er udgivet, skal der være et aktivt hyperlink til vores hjemmeside www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlinks bør ikke forbydes at blive indekseret af søgemaskiner (ved hjælp af "noindex", "nofollow" eller på andre måder);
• 4) Hvis du har kopieret mere end 5 materialer (dvs. din hjemmeside har mere end 5 sider med vores materialer, skal du lægge hyperlinks til alle forfatterartikler). Derudover skal du også lægge et link til vores hjemmeside www.spinabezboli.ru, på hjemmesiden på dit websted.

Se også

Vi er i sociale netværk

Når du kopierer materialer fra vores hjemmeside og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale ledsages af et aktivt hyperlink til vores websted:

Intervertebral Disc Extrusions Treatment

Intervertebral disk ekstrudering er en alvorlig sygdom, der kræver særlig opmærksomhed. Dette er intet andet end en lanceringsproces af brok-udvikling.

Det vil sige, at en brok i dette tilfælde allerede er til stede, den fibrøse ring er brudt, og kernen, kaldet pulpalen, er lige begyndt at forlade sine grænser. Han holdes stadig i nogen grad af det langsgående ligament. Denne fase kaldes lumbago.

Faser af herniation af intervertebrale diske

Der er kun fire af disse faser. Under den indledende degenerative fase, som kaldes prolapse, tilføres intervertebralskiven med utilstrækkelig mængde væske. Resultatet af processen er tab af elasticitet af denne del af rygsøjlen på grund af et fald i trykket. Gradvist begynder det at blive blødere, hvilket er starten på en afvigelse fra normen. Disken selv er ikke atrofi, og dens dimensioner er fuldt bevarede.

Med hensyn til den aksiale belastning forbliver den enten på samme niveau eller varierer afhængigt af organismens egenskaber på et bestemt tidspunkt. For eksempel, når der kommer vægt, sker en regelmæssig stigning i aksial belastning. I dette scenario stikker skivevæggen ud over grænserne af rygsøjlen, noget udbulende.

Ved sygdommens begyndelse er der ikke udtalt ydre tegn. Man kan kun mærke følelsen af ​​tunghed i ryggen, defineret som træthed på grund af fysisk anstrengelse. Af disse årsager ser patienterne ikke en grund til at søge hjælp.

Den næste fase kaldes fremspring. I dette tilfælde udsættes rygsøjlen for samme belastning som før. Kernen er i gang med gradvis forskydning og begynder at udøve en mekanisk virkning på den fibrøse ring, hvilket øger dets tryk. Efter bevægelser af menneskekroppen har denne handling tendens til at gentages konstant, hvilket i sidste ende fører til øget fremspring af rygsøjlen. Indtil smerte er bemærket, er træthed det eneste symptom på sygdommen.

Hvis du vil ty til fysisk træning for at hjælpe dig med at forbedre kroppen og styrke ryggen, anbefales det at konsultere en læge. Dette skyldes, at symptomer aldrig kommer fra bunden, og komplekset af sportsøvelser i mangel af viden kan være forkert. En sådan tilgang er også farlig, da den kan forværre situationen og bidrage til udviklingen af ​​sygdommen. Intervertebral skiveekstrudering er en fase, når kernen allerede er klemt ind i den svækkede del af den ubrudte fibrøse ring.

Nogle funktioner

Disk ertrusion er den tredje fase af sygdommen. Hvis de to foregående trin ignoreres, vil den fibrøse ring på et tidspunkt ikke overleve. På grund af trykket på den af ​​den buede pulposis-kerne vil ringen bryde. Normalt forekommer kløften på tidspunktet for øget belastning på rygsøjlen. Når affyret, bevæger den pulpøse kerne, der går gennem disken, ind i vævsområdet i bruskringen.

Ertrusionsfasen er kendetegnet ved dannelsen af ​​en fuldverdig brok i intervertebralskiven. Sygdommen er i de fleste tilfælde i lænderegionen, da en stor del af belastningen falder på den. Ekstrudering af disken kan skabe alvorlige problemer med rygsøjlen, selvom den repræsenterer den indledende fase af en udvikling af brokvirvler mellem hvirvlerne. Hvis behandling udføres fra denne fase, garanteres næsten 100% af afgivelsen fra sygdommen. Dorsalekstrudering, som er begyndelsen til dannelsen af ​​en brok, selv efter et brud på den perifere forbindelseskappe, når kerne holdes af det langsgående ligament, er underkastet en hurtigere og effektiv kur.

Symptomatologi i denne sag begynder at manifestere sig klart i nærvær af provokerende faktorer. De kan være vægtløftning, stressfulde situationer, overophedning eller overkøling, hvorefter der forekommer akut smerte, lokaliseret gennem rygsøjlen. Med tiden går sensationerne ikke til at svække, men begynder at gribe balderne og benet, hvilket kan være årsagen til begrænset gang. Denne smerte ledsages af neurologisk syndrom. Benet kan svække og i nogen tid miste følsomhed med tab af motorreflekser ledsaget af følelsesløshed.

Med hensyn til den fjerde fase er brokfældning, det er ret sjældent, normalt starter behandlingsstart, når der er tegn på en ekstruderingsfase. Selv om det overordnede eksterne billede er næsten det samme. Denne fase kan forekomme, når kernen løsnes fra disken, hvis den ikke kunne holdes sammen af ​​et langsgående ligament.

Du bør være opmærksom på, at en del af rygsøjlen, hvor disken L5 S1 er placeret, er den mest skrøbelige og følsomme plads. Og ekstrudering af L5 S1 disken er ofte markeret, begyndende med lændesmerter i dette område. Hvis der findes symptomer i denne del, kræves øjeblikkelig handling, da sygdommen også har alle forudsætninger for progression. Ældre mennesker er mest ramt.

Behandling af hernierede skiver på ertrusionsstadiet

Ertrusia, som er det første øjeblik for brokdannelse, indebærer ikke en kirurgisk indgriben. Efter undersøgelse og diagnose foreskriver specialisten behandling ved hjælp af et bevist system med konservative metoder. I dette tilfælde er målet først at slippe af med den inflammatoriske proces i den strangulerede rod, fjerne hævelsen og eliminere årsagerne til kompression og tryk. Fra begyndelsen foreskrives patienten streng overholdelse af sengeluften i løbet af ugen.

Parallel administration af analgetika, midler med anti-inflammatorisk virkning af nonsteroid type og muskelafslappende midler. Den sidstnævnte type medicin er designet til at reducere muskelopblussen uden at undertrykke de naturlige nerveimpulser. En person skal bevare kropsholdning og ikke miste styrke, når der opstår behov for at bevæge sig.

Hvis en af ​​betingelserne er valgt, er problemet problemfri tolerance for lægemidlet, fuldstændig fravær af negative bivirkninger samt kompatibilitet med alle ordinerede lægemidler under hensyntagen til muligheden for langvarig anvendelse. Mydocalm i dag er anerkendt som et af de mest populære og effektive muskelafslappende midler. Dets handling består i øjeblikkelig fjernelse af den øgede tone i muskelgrupper og reduktion af smerte. Efter injektioner forbedrer hjernens aktivitet blandt andet, nervøsitet og spænding forsvinder, bliver personen mere rolig, sikker, angst forsvinder.

Ekstra point

Parallelt brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kombineres perfekt med dette værktøj og hjælper endda med at reducere deres dosis.

Næsten alle patienter tolererer mydocalm godt.

Dets handling forårsager ikke en svækkelse af koncentration og sedation, ledsages ikke af en svækkelse af musklerne som helhed. Det er tilladt at tildele mennesker i lang tid, hvilket af visse grunde ikke kan udsættes for sådanne påvirkninger. Lægemidlet bør dog kun udpeges af en læge eller underlagt lægemidlets valg i overensstemmelse hermed.

Mydocalm bør ikke tages af gravide kvinder og ammende mødre, samt babyer, der ikke tolererer lidokain og lider af myastheni.

Efter at have handlet, sænker smerten gradvist efter nogle få dage. Massage sessioner og fysioterapi kan ordineres. Den næste fase af behandlingen er at gennemføre genoprettende medicinsk gymnastik. Det er ikke kun en behandlingsmetode, men bidrager også til den stabile konsolidering af resultatet og tillader ikke forekomst af tilbagefald og udvikling af nye intervertebrale brok.

Hvad sker der under ekstrudering og fremspring af intervertebralskiven?

Mange af os ved og forstår, hvad der udgør en intervertebral brok. Det er ikke svært at forestille sig, hvordan en del af pulpalkernen kommer frem af en revet fibrøs ring af en intervertebral disk, der danner som en "rygsmerte" af rygsøjlen. Men hvad er ekstrudering, fremspring i mellemvertebrættet, kun få kan forklare. Selv om mange står over for denne diagnose, fortsætter antallet af sådanne patienter med at vokse.

Lad os derfor tage et par minutter for at få kendskab til fremspringet, ekstrudering af intervertebrale diske, for at vide, hvad deres årsager er, hvad deres konsekvenser er, hvordan man behandler og hvordan man kan forhindre deres udvikling. Som de siger, betyder at vide om sygdommen, at man tager det første skridt for at bevare dit helbred og for ikke at lade sygdommen overraske dig.

Som det er kendt, er både intervertebrale fremspring og diskekstrudering forbundet med dannelsen af ​​en rygsygdomme, eller rettere sagt er de faser af dens udvikling, som bestemmer sygdomsgraden af ​​kompleksitet, behandlingsmetoder og metoder til heling af kroppen. Lad os se på, hvordan dannelsen af ​​intervertebral brok forekommer, og hvilket sted er optaget af fremspring og ekstrudering af rygsøjlens intervertebrale diske.

Faser af udviklingen af ​​vertebral brok

1. Forløb af intervertebralskiven.
2. Intervertebral skive fremspring.
3. Ekstruderingsskive.
4. Intervertebral brok sekvestrering.

Så overveje hver fase af sygdommen, dens træk, symptomer og behandling.

Fase 1 - Disc Prolapse

Som regel manifesteres den indledende fase af degenerative processer i rygsøjlen. Disken bliver mindre elastisk, mindre stærk, mister sin hårdhed, normal funktionalitet, som følge af hvilken væggen begynder at bøje sig gradvist og endog stikke ud over grænserne på hvirvlerne. Så begynder udviklingen af ​​rygsygdomme, som hurtigt kan stoppes, hvis du konsulterer en læge i tide, undersøges og begynder behandling!

Der er flere grunde til forekomsten af ​​disse destruktive processer, men de vigtigste er imidlertid manglen på vand og mikronæringsstoffer, stoffer i kroppen. Disken er dehydreret, svækker, trykfald i den, hvorfra den ikke kan fungere, mister sine chokabsorberende evner og begynder at falde sammen. På samme tid føler patienten ikke noget ubehag, kun træthed kan opstå, hurtig tilbage træthed fra fysisk anstrengelse og løft tungt. Som vi sjældent er opmærksomme på, ignorerer lægerne og bidrager dermed selv til udviklingen af ​​intervertebral brok.

Fase To - Skivefremspring

Når kernen og diskringen er svækket, begynder den næste fase af udviklingen af ​​den intervertebrale brok med symptomer og komplikationer - diskproteser (se billede). På dette stadium, selvom disken er svag, er massefyldeets kerne ikke ændret, og belastningen på rygsøjlen er ikke faldet; Denne disk kan ikke længere modstå og begynder at deformere. Eller rettere: den pulserende kerne skifter, taber sin naturlige position og begynder at lægge pres på diskringen. Ved hver bevægelse af patienten øges trykket (påvirkningen) på den fibrøse ring, hvilket resulterer i gradvis deformerer og danner et "fremspring". Et sådant fremspring er fremspringet af rygsøjlen.

Det skal bemærkes, at sværhedsgraden af ​​denne proces afhænger af fremspringets størrelse. Hvis deformationen ikke er stor, så vil den ikke presse hvirveldyrets rødder og forårsage smerte. Denne fase af sygdommen vil være smertefri. Men med et stort fremspring vil patienten føle alvorlig smerte, smerte, skarp i stedet for skivefremspring - i ryggen, halsen, med recoil i armen, benet, mellemrummet i ryggen af ​​hovedet. Udspring fra hvirvlerne kan også forårsage symptomer som svimmelhed, ustabilitet af blodtryk, hovedpine, muskelsvaghed, tab af følsomhed i området af en presset nerverod og følelsesløshed i fingrene under cervikal fremspring i rygsøjlen.

Men det værste er, at tegnene på skiven fremspring ikke er entydige og kan forårsage en anden art af smerte, givet til forskellige dele af kroppen. Dette forkæler dem som symptomer på andre sygdomme, hvorfra patienter begynder den ubrugelige behandling af sunde organer, taber tid og komplicerer forløbet af rygsygdommen. Gæt derfor ikke, at du har en smerte, kontakt straks lægen og start behandling af spinalproteser!

Fremspring: video

Fase tre - Intervertebral Disc Extrusion

Hvis intervertebralt fremspring simpelthen er et fremspring (udstødning) af en fibrøs ring på en disk, er ekstrudering af en disk et brud på en ring og et angreb af kernen ud over dets grænser, sædvanligvis i væv af en bruskring. Med andre ord er det dannelsen af ​​en fuldvandet hernia i rygsøjlen, eller rettere det tidlige stadium af dets udvikling.

Under fremspring er diskringen så tæt, at enhver alvorlig belastning på ryggen bidrager til bruddet af ringen, hvilket ofte sker. Når alt kommer til alt, går der sjældent nogen til lægen under fremspringet på disken, med de første smerter, ubehag i ryggen, i nakken, i underkroppen... Patienter fortsætter med at lægge ryggen, løfte tungt, udføre komplekse fysiske øvelser, hvilket bidrager til den maksimale belastning af den fibrøse ring på disken og til sidst dets brud. Dette gælder især for lændehvirvelsøjlen, som altid "tager over" alvorlige belastninger, ukorrekt vægtløftning, stillesiddende livsstil, stress, hvorfra degenerative fremspring og ekstrudering af intervertebralskiven optræder. Som følge heraf opstår næsten 90% af alle ekstruderinger i lændehvirvelsøjlen og forårsager alvorlige bivirkninger.

Når du behandler en hernieret skive på ekstruderingsfasen, er det i første fase, du kan helt slippe af med denne sygdom uden langvarig rehabilitering og tilpasning af kroppen efter behandling!

Men hvilke symptomer er karakteristiske for dannelsen af ​​en herniaekstrudering? Hvordan man forstår, at en brok er opstået, og du skal konsultere en læge? Lad os tage et kig på alt dette på eksemplet med lændehvirvelekstrudering:

For det første, på tidspunktet for "brydning" af ringen, vises en skarp lokal smerte; derefter efter en dag eller et par dage, mærkes smerten i gluteal regionen med en gradvis overgang til benet. Samtidig er stivhed, begrænsning af lemmernes bevægelighed og endda lameness mulige. Neurologiske syndromer er også mulige: svækkelse af benmusklene, dens følsomhed, følelsesløshed i foden, knæforsvindelse og Achilles refleks. Men det er bedre ikke at bringe sygdommen til neurologiske komplikationer, straks med de første smerter, der giver til skinken, til benet, kontakt en specialist og start behandlingen af ​​ekstrudering af disken!

Sådan behandles brokeskiver i et tidligt stadium - fremspring, ekstrudering?

Behandling af det tidlige stadium af udvikling af rygmarvsudvikling udføres ved konservative metoder, det vil sige intervertebralt fremspring, skiveekstrudering behandles uden kirurgi. Hovedmålene med behandling er eliminering af betændelse i nerverødderne, nedsættelse af puffiness og selvfølgelig eliminering af kompression af nervefibre.

Til at begynde med er patienten ordineret sengelast og medicin: smertestillende midler, NSAID'er og muskelafslappende midler (hvis muskelspasmer er til stede). Smerterne falder normalt efter et par dage, og lægen kan ordinere massage og fysioterapi. Efter fuldstændig tilbagetrækning af smerten fortsætter behandlingen af ​​rygsøjlen med terapeutiske øvelser, træningsterapi eller andre procedurer, som lægen har ordineret. Præcis gymnastik, terapeutiske øvelser er grundlaget for opsving fra rygmarv. Øvelse terapi genopretter, styrker den muskulære korset af ryggen, det ligamente apparat, stoppe udviklingen af ​​brok, forebygge sygdommens gentagelse og dannelsen af ​​ny intervertebral brok.

Massage under fremspring:

Men det betyder ikke, at du efter at have afsluttet behandlingen kan glemme sygdommen og ikke overvåge helbred på ryggen, nakke og ryg. På en obligatorisk måde skal du fortsætte med at deltage i fysioterapi, som regelmæssigt undersøges for at undgå unormale provokerende bevægelser. Kun på denne måde vil du bevare den normale tilstand af dine ledbånd, muskler og vil ikke vende tilbage til behandling af rygsygdomme.

Øvelser (gymnastik), gymnastik med spinal fremspring:

Fase fire - Vertebral Hernia Sequestration

Sequestered disc herniation er en ret kompliceret og smertefuld sygdom i rygsøjlen. Det dannes, når kerne af disken ikke blot strækker sig ud over den ende af den fibrøse ring, men når den kommer ind i rygmarven på rygmarven. I almindelighed kan ekstrudering af en disk kun gå ind i scenen af ​​sekvestreret brokkelse i ét tilfælde - hvis den langsgående ligament på disken ikke holdt den faldne pulverformige kerne, og den blev fuldstændigt løsnet fra disken. Hvad sker meget sjældent! Men hvis det skete, er uudholdelige smerter, begrænset mobilitet og alvorlige komplikationer mulige. For det første trykker en brækkehinden, der er udfaldet, rygsmerter, som kan forårsage lammelse af lemmerne. Og for det andet indeholder diskkernen en enorm mængde proteinmolekyler, som, hvis de går ind i rygmarven, kan fremkalde en autoimmun inflammatorisk reaktion som i revmatisme.

Derfor bør behandlingen af ​​sekvestreret brokkelse udføres straks, hvilket forhindrer udviklingen af ​​komplikationer. Og for dette er desværre konservative behandlingsmetoder ikke altid egnede, det er nødvendigt at anvende en kirurgisk behandlingsmetode, det vil sige kirurgisk fjernelse af en brok.

Som du kan se, er alt i vores hænder! Pas på dit helbred, motion, motion, brug ortopædiske madrasser, puder, gå mere i frisk luft, spis ordentligt, undersøge jævnligt, og rygsygdomme er ikke forfærdeligt! Velsigne dig!

Intervertebral disk ekstrudering - det sidste skridt i retning af brok

Herniated discs vises ikke pludselig, de er normalt forfulgt af flere ugunstige forhold, der udvikler sig i rygsøjlens segmenter, hvoraf den sidste er ekstrudering af den intervertebrale disk. Denne patologi er karakteriseret ved krænkelsen af ​​integriteten af ​​diskens fibrøse ring og fremspringet af det indre indhold af pulverkernekernen til ydersiden, som delvis er begrænset af et ligament placeret i længderetningen.

Tre faser af dannelsen af ​​hernial fremspring

1. Indledende degenerative processer i intervertebralskiven. Årsagen til deres udseende er ændringer, der opstår som følge af krænkelser af lokal blodcirkulation og påvirkning af andre negative faktorer, såsom forekomsten af ​​osteochondrose. Som følge heraf er der mangel på næringsstoffer og væsker, hvilket fører til dannelse af defekter på disken i form af små revner.
2. Fremspring er dannelsen af ​​et fremspring af en disk, hvis størrelse sædvanligvis er 1-5 mm. For denne sygdom er karakteriseret ved udbulning af problemområdet af den intervertebrale skive uden for hvirveldyren med bevarelse af integriteten af ​​den fibrøse ring. Den mest sandsynlige årsag til fremspring er osteochondrose, men andre faktorer er mulige, der fremkalder udseendet af denne defekt.
3. Ekstrudering er et fremspring med en krænkelse af integriteten af ​​den fibrøse ring og en prolaps af den pulserende kerne, som kun tilbageholdes af ryggenes langsgående ligament. Tilstedeværelsen af ​​smerte i denne patologi er kun mulig i tilfælde af kompression af nerveroten, men det sker ikke ofte. Ekstrudering af L5-S1 disken (lumbosacral) er den farligste; et sådant arrangement af sygdommen kan føre til komprimering af den sciatic nerve.

Årsager til intervertebrale skivefejl

Grundårsagerne til udseendet af defekter i intervertebrale diske anses for at være degenerative processer som følge af rygning i rygsøjlen (skoliose), udvikling af osteochondrose, spondylose og andre lidelser, der fører til fremspring af rygsøjlen. Disse sygdomme forårsager en krænkelse af trofismen af ​​individuelle elementer i rygsøjlen, hvilket i sidste ende er hovedårsagen til faldet i elasticitet, krympning og deformation af de intervertebrale skiver. I nogle tilfælde bliver rygsygdom en årsag til spinalskivebulning, især når det ligamentale apparat svækkes. Ujævn fordeling af fysisk aktivitet fører også til ekstruderinger i rygsøjlen, især segmenterne i lændehvirvelsøjlen er i fare.

Ekstrudering Symptomer

I de fleste tilfælde ledsages denne sygdom ikke af smerte og har ingen andre kliniske manifestationer. Derfor opdages sygdommen oftest ved et uheld. I nogle tilfælde kan patologien forårsage klemning af nerve rødder, i dette tilfælde vil der forekomme smerte på ekstruderingsstedet, nogle neurologiske abnormiteter er mulige, i sjældne tilfælde sygdomsforstyrrelser forbundet med den berørte nerve. Hvis ekstrudering er placeret i cervikal rygsøjlen, kan der forekomme smerter i det okkipitale område eller øvre ekstremiteter.

De mest udtalte symptomer under ekstrudering kan ses i lændehvirvelsøjlen. De vigtigste symptomer er som følger:

• Lokale smerter under overtrædelsen af ​​nervesystemet.
• Paræstesier (lidelser med følsomhed) i lår og ben.
• Dysfunktion af bækkenorganerne.

Med brok er smertesyndrom mere udtalt end med en hvilken som helst grad af intervertebral skiveekstrudering. Dette er en subjektiv diagnostisk funktion, som muliggør differentiering af patologien. Ekstrudering er oftest karakteriseret ved smertsyndrom med moderat styrke.

Den første diagnose af sygdommen er lavet af lægen efter undersøgelse af patienten. Mistanke om ekstrudering i lænderegionen er lavet på basis af et antal karakteristiske neurologiske tegn:

• Tilstedeværelsen af ​​lokal smerte under palpation af rygsøjlen.
• Paræstesier i lårbenet og benene.
• Manglende reflekser i knæleddet og i fremspringet af Achillessenen.
• I sjældne tilfælde af pærmuskelens syndrom (med kompression af nerven i L5-S1-området).

Hvis alle symptomer er til stede, skal lægen ordinere diagnostiske tests for at bekræfte diagnosen. De mest oplysende metoder til påvisning af denne patologi er CT og MR. For en mere præcis diagnose er det muligt at foretage en undersøgelse med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Kontrast injiceres direkte i regionen af ​​den intervertebrale disk.

Disc Extrusion Treatment

Små defekter (op til 5 mm) kan behandles med en rygsøjle traktion, fysioterapi øvelser. Hvis mængden af ​​ekstrudering overstiger 8 mm, læger ordinerer en omfattende behandling, herunder massage, fysioterapi, akupunktur, er det også muligt at anvende fysioterapi på en mild måde. Kirurgisk indgreb i dette tilfælde er ikke påkrævet. Med en patologisk størrelse på mere end 12 mm er der behov for specielle behandlingsmetoder, for at de skal udpeges, skal patienten placeres på et hospital og en omfattende undersøgelse udføres, kun i dette tilfælde kan du vælge en kompetent behandling. I første omgang forsøger de at behandle defekten ved at foreskrive et kursus af konservativ terapi, men i mangel af positiv dynamik eller forringelse af tilstanden vil kirurgi blive anbefalet. Ofte udføres kirurgisk behandling af diskekstrudering med udseendet af horsetailsyndromet, når komprimering af nerveprocesserne fører til alvorlig smerte, dysfunktion i underarmene og bækkenorganerne. Ekstruderinger på mere end 12 mm er farlige for udvikling af primær lammelse, så ambulant behandling i sådanne tilfælde anbefales ikke.

Når ekstrudering er lokaliseret i lænderegionen af ​​L5-S1, kan behandlingsmetoder variere signifikant. Her er det nødvendigt at tage højde for sygdommens sværhedsgrad, hvis fejlens størrelse ikke overstiger 2 mm, og der ikke er nogen hestehalercider, udføres behandlingen ved konservative metoder. Med en defekt større end 6 mm, er kirurgi indikeret for at forhindre lammelse af underekstremiteterne.

Standardbehandlinger til intervertebral skiveekstrudering:

1. Først og fremmest er det nødvendigt at slippe af med vævsinflammation, om nødvendigt fjerne smertesyndromet og styr derefter rygmusklerne for at skabe et pålideligt muskelsystem. Til dette formål foreskrive fysioterapeutiske procedurer og komplekser af terapeutisk gymnastik.
2. Ved komprimering af nerve rødderne anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til hurtigt at lindre betændelse og lokal smerte.
3. I sjældne tilfælde, foreskrevne hormoner, som injiceres direkte i rygsøjlen. Denne indgivelsesmetode kan reducere ikke kun udtalt smerte, men også reducere det inflammatoriske respons betydeligt.

Hvis konservative behandlingsmetoder ikke medfører tilbagesøgning af patienten, og hans generelle tilstand kun forværres, er det tilrådeligt at flytte til operationelle behandlingsmetoder for fuldstændig eliminering af ekstrudering. De mest almindelige typer af operationer er diskektomi, mikrodiscektomi, endoskopi, laser diskoplastik.

Endelig vil jeg gerne sige et par ord om forebyggende foranstaltninger. For at forhindre udvikling af ekstrudering - pas på din vægt, spis sund mad, før en aktiv livsstil, spil sport, prøv ikke at overbelaste ryggen.

Tegn på intervertebral skive ekstrudering og dens behandling

Intervertebral disk ekstrudering - hvad er det? Patologi er et tidligt stadium af brok. I denne sygdom er der skade på den fibrøse membran, på grund af hvilken kernen bryder ud. Det er delvis fastgjort af et langsgående bur. Hvordan påvirker ekstrudering intervertebrale diske? Irritationer af nerveenderne observeres ikke, da det langsgående ligament hindrer yderligere fremspring af kernen. Den mest alvorlige er læsionen i 15-s1-regionen, hvilket bidrager til irritationen af ​​den sciatic nerve.

Årsagerne til patologien

Dorsalekstrudering udvikles oftest i nærvær af degenerative processer:

• degenerative disc disease;
• spondylolistese;
• skoliose.

I disse sygdomme forstyrres blodtilførslen og ernæringen af ​​de intervertebrale skivevæv. Muskel- og seneskader kan også bidrage til ekstrudering. Ved øget belastning er området, der er lokaliseret mellem sacral og lændehvirveldelen, ofte beskadiget. Denne afdeling oplever den største stress under bevægelser.

Symptomer på patologi

Median ekstrudering er ofte asymptomatisk. Hvis udbulning fremmer irritation af nerveender, udvikler smertsyndrom, hvis intensitet afhænger af placeringen af ​​det berørte område. Central ekstrudering af den cervicale rygsøjlen fører til hovedpine og nedsat følsomhed i de øvre ekstremiteter.

Affektioner i lænderegionen kan have mere udprægede symptomer:

• smerte i sakrummet
• neurologiske lidelser forbundet med komprimering af rygsøjlen
• lammelse af underbenene
• paræstesi.

Ekstrem smerte opstår normalt ikke. Patologi fører ikke til en betydelig diskbulning i retning af rygmarven. Ubehagelige fornemmelser i lænderegionen kan ledsages af følelsesløshed i tæerne og prikken i underbenet. Tilstedeværelsen af ​​neurologiske symptomer hjælper lægen med at lave en foreløbig diagnose:

• lokal smerte ved palpation af rygsøjlen;
• nedsat følsomhed af underbenene;
• forsvinden af ​​senreflekser.

Hvis ovenstående symptomer opstår, vil en specialist ordinere en MR. Billedet viser tydeligt de ændringer, der er forårsaget af dorsal ekstrudering af 15 s1 disken.

Subligmentær form af sygdommen bidrager til udseendet af pearmuskelens syndrom. Ødelæggelsen af ​​den fibrøse membran i denne situation forekommer ikke. På dette område ligger sciatic nerve, som er ansvarlig for bekkenets organer og nedre ekstremiteter. Det kliniske billede af ekstrudering hos ældre er anderledes end hos de unge. Destruktive ændringer i en tidlig alder forekommer sjældnere end hos en ældre. Hovedproblemerne med moderne børn er ekstrudering af cervikalområdet, der er forbundet med en krænkelse af kropsholdning.

De vigtigste symptomer på denne patologiske tilstand er:

• hovedpine;
• tinnitus;
• svimmelhed;
• nedsat følsomhed i de øvre lemmer.

I ældre alder spredes ubehag langs sciatic nerven. Dette medfører følelsesløshed og hofteparalyse.

Identifikation og behandling af sygdommen

Paramedian ekstrudering og dets tegn kan detekteres af CT eller MR af den berørte del. For at opnå mere nøjagtige resultater under procedurerne injiceres et kontrastmiddel. Gennem diskografi vurderer tabets art, injiceres reagenset i intervertebral brusk. Neurologiske test anvendes til at detektere kompressionssyndrom.

Ekstrudering 15 kan behandles derhjemme. Det terapeutiske kursus omfatter at udføre specielle øvelser og strække rygsøjlen. Hvis herniens diameter overstiger 10 mm, er det nødvendigt med ambulant behandling. Kirurgiske teknikker i dette tilfælde gælder ikke. Til ekstrudering op til 12 mm er indlæggelse nødvendig med henblik på at undersøge og vælge en terapeutisk teknik. Hvis konservativ terapi ikke giver nogen resultater, er nødoperation nødvendig. Det bruges også i tilfælde af tegn på hestens hale - komprimering af det sakrale nervebundt.

Behandle ekstrudering større end 12 mm derhjemme virker ikke. Denne patologi er farlig for udviklingen af ​​parese af benene og funktionsfejl i bækkenorganerne. Terapeutiske teknikker kan kun anvendes efter en detaljeret undersøgelse af patienten. Taktikken på 14 - 15 ekstruderingsbehandling vil være lidt anderledes. Kun med små fremspring kan der anvendes antiinflammatoriske lægemidler og specielle øvelser. Med et tab på mere end 5 mm disk er kirurgisk behandling nødvendig for at forhindre lammelse af benene.

Under ekstrudering anvendes fysioterapi ofte i kombination med træningsterapi med det formål at styrke muskelrammen og eliminere inflammatorisk proces i bruskvævet.

Det er næsten umuligt at slippe af med smerte uden brug af NSAID'er.

Ved alvorlig smerte, ledsaget af begrænsning af mobiliteten af ​​en af ​​de dele af muskuloskeletale systemet, indgives narkotiske analgetika. Hormonale epiduralblokader lindrer tegn på inflammation, reducerer intensiteten af ​​ubehagelige fornemmelser.

Med ineffektiviteten af ​​ikke-invasive teknikker kan dorsal ekstrudering af disken elimineres ved spinal fusion eller disc fjernelse. Den første udføres ofte med ankylose hos flere hvirvler. Denne patologi er ofte medfødt. Hvis det er tilfældet, øges risikoen for udbulning af disken.

Diskektomi - minimalt invasiv kirurgi. Adgang til det berørte område er gennem endoskopiske instrumenter. Under operationen fjernes nekrotiske væv, og defekten i den fibrøse membran fjernes.

Forebyggelse og behandling af ekstrudering indebærer normalisering af vægt, opretholdelse af korrekt kropsholdning, opretholdelse af en aktiv livsstil.

Spine skive ekstrudering

Diagnosen, der forårsager hele spørgsmålet - ekstrudering af rygsøjler, hvad er det, er det farligt, hvor kom det fra? Denne proces betegner et af de punkter, der fører til en intervertebral brok. Anomali karakteriseres ved en krænkelse af integriteten af ​​diskens fibrøse ring og frigivelsen af ​​det indre indhold af pulposuskernen ud over grænserne, i en dråbeform, som kun er fikseret af ryggenes langsgående ligament.

årsager til

Meget få mennesker forstår, hvad deres rygsøjle ser ud fra et medicinsk synspunkt. Ryggsøjlen har en sammensætning: kroppen, rygkanalen, buen. Inde i kanalen er rygmarven med rødder. Intervertebralskiven er placeret mellem de kroppe, der udgør rygsøjlen. I midten af ​​rygmarven er kernen omkring den fibrøse ring. Nyttige stoffer og ernæring af hvirvlerne opnås fra det tilstødende blødt væv. Forstyrrelse af fødevareforsyningen fører til slid på den intervertebrale skive og dens ødelæggelse.

Årsagerne til underernæring og i den efterfølgende fremspring af pulposus-kernen er:

• Ændring i alderen, dette er hovedårsagen til ekstrudering. Over tid falder mængden af ​​næringsstoffer, der kommer ind i hvirvlerne, på grund af tørringen af ​​paravertebrale væv;
• De resulterende skader i hvirveldelen, der fører til forandringer og forskydninger i hvirveldyrene og som følge af ødelæggelsen af ​​hvirvlerne;
• Allerede eksisterende rygsygdomme: osteochondrose, skoliose, osv., Ikke behandlet eller ikke korrekt hærdet
• Overtrædelser af den hormonelle baggrund, stofskifte, kost, især fedme;
• Sygdomme forbundet med erhvervet, løft af tunge genstande, langbelastet ryg.

Varianter af anomalier

Ekstrudering af intervertebrale diske klassificeres på to måder: på stedet for patologi og på stedet for fremspring af kernen. Med hensyn til lokalisering påvirkes intervertebrale diske i de følgende dele af rygsøjlen:

På udgangsstedet for pulpalkernen:

• Lateral ekstrudering. Pulpous nucleus udadtil på ryggenes sider
• Dorsal ekstrudering (tilbage). Pulpous nucleus går til det paravertebrale bløde væv;
• Central ekstrudering. Udgangen af ​​kernen er rettet mod rygmarven, som kan føre til dens kompression.

En separat art eksisterer subligamentisk ekstrudering, denne patologi kaldes skade på ryggenes langsgående ligament under fremspring og udseendet af subglossal ekstrudering.

symptomer

Indtil det tidspunkt, hvor processen med klemning af nerve rødder begynder, forårsager alvorlig smerte, er ekstruderingssymptomer stort set fraværende. Hvor meget vil det gøre ondt i dette, og et andet område afhænger af lokaliseringen af ​​fremspringet af pulposus-kernen. Kedelig smerte i nakken, overført til hovedet, hænder. Stiger ved konstant spænding (langvarig siddende ved computeren). Svaghed i livmoderhalsen og hænderne, hyppige hovedpine i hovedets hoved, tab af følsomhed i hovedets og hændernes hud.

Smertefulde syndrom bag brystet, tættere på rygsøjlen, overført i hjertet af hjertet, ribben, sløvhed i musklerne i armene og underlivet. Smertefulde fornemmelser i lænderegionen, overført til lysken og benene. Krænkelse af mandlige funktion, tab af følsomhed og svaghed i ben og lår, skade på urinsystemet.

Det pæreformede muskelsyndrom er præget af et kompleks af smerte, der opstår i rumpens zone, på grund af den subligottiske (subglottiske) intervertebrale disks prolaps i L5-S1 segmentet uden at beskadige den fibrøse ring.

diagnostik

For at bestemme sygdommen vil lægen i første omgang foretage en fysisk undersøgelse, lytte til patientens klager. Ekstrudering vil blive angivet med følgende tegn på, at lægen diagnosticerer:

• Fysisk undersøgelse og palpation af rygsøjlen afslørede smertefulde områder;
• Negativ refleks i knæleddet;
• Klager af følelsesløshed i lår og underdele;
• Klipning af den sciatic nerve.

Hvis du har mistanke om og har disse tegn, foreskriver specialisten en af ​​to undersøgelsesmetoder. Beregnet tomografi, viser området for lokalisering af patologi og lidelser i strukturen af ​​den intervertebrale disk. Magnetic resonance imaging, giver det mest komplette kliniske billede af abnormiteter, der opstår i rygsøjlen. Nøjagtigt viser områder af kompression af nerver, blodkar, rødder og størrelsen af ​​anomali.

Behandlingsmetoder

Alle behandlinger skal være nøje aftalt og ordineret af din læge. Må ikke selvmedicinere, det kan føre til uoprettelige konsekvenser. I de første faser af sygdommen er det muligt at slippe af med fremspringet (5-7 mm) ved ikke-medicinske midler. Specialisten vil anbefale en særlig terapeutisk kost, der giver anvisninger til specialiserede specialister (i tilfælde af fedme) for at rette årsagerne til ekstrudering. Individuelt udvalgte øvelser og terapeutisk massage hjælper med at reducere belastningen på hvirveldelen og genoprette kraften i hvirvlerne.

Som ekstrudering skrider frem, administreres behandlingen normalt med medicinske lægemidler, såsom smertestillende midler og steroider (hvis der opstår betændelse). Kirurgisk indgreb anvendes til anomalier over 12 mm. Patienten er indlagt på hospitalet, og der udføres en fuld ekstrusionsdiagnostik, hvorefter en operation foreskrives.

Behandling af intervertebralskiven i L5-S1-segmentet kræver en anden tilgang, da lammelse af benene vil være en mulig komplikation. I tilstedeværelsen af ​​et hestehale-syndrom (et kompleks af symptomer, der opstår, når et massivt bundt af rygmarv er beskadiget fra det endelige segment af rygmarven), er nødkirurgisk indgreb foreskrevet. I mangel af dette syndrom er det muligt at anvende fysioterapi, et kompleks af fysioterapi øvelser og massage.

Komplikationer og forebyggelse

Sygdomme i ryggen er altid yderst farlige på grund af deres komplikationer, mulig kompression af indre organer og nerveender. Komplikationer af patologien mellem intervertebrale diske omfatter:

• Intervertebral brok (som følge af ubehandlet ekstrudering);
• Hel eller delvis lammelse
• Respiratorisk svigt
• Problemer med urinsystemet og styrken;
• Reducerer højden på intervertebrale diske.

Og glem ikke risikoen under operationen. Under operationen kan der være komplikationer i form af åndedrætsanfald, hjertebanken, mulig skade på nerver og rygmarv, der er stor risiko for infektion. Selvfølgelig i den moderne verden er alle disse komplikationer minimeret, men det er bedre at konsultere en læge i tide til hjælp end at gå under en kirurgisk skalpel.

Den bedste måde at forhindre enhver sygdom på vil være en måde at ikke tillade det overhovedet på. For at gøre dette bør du systematisk foretage inspektioner hos en specialist. Hvis du oplever det mindste ubehag, rådfør dig med en sund livsstil, prøv at tilføje så meget fysisk aktivitet som muligt til din daglige fritid.

Hvad er ekstrudering af rygsøjler og hvordan man behandler den sidste fase af processen med intervertebral brokdannelse?

Intervertebral disk ekstrudering er den sidste fase før dannelsen af ​​en fuld brok. Den patologiske proces opstår pludselig, men det går forud for en negativ indvirkning på kroppen af ​​forskellige faktorer. Ekstrudering ledsages af en krænkelse af integriteten af ​​annulus, fremspring af pulposus-kernen ud. Trouble fører til vedvarende smerte, andre ubehagelige fornemmelser.

Det er vigtigt at identificere den patologiske proces i tide, straks besøge en læge. Manglen på rettidig behandling kan føre til dårlig præstation, selv fuldstændig handicap hos patienten. Undersøg følgende materiale, find ud af hvilke faktorer der påvirker udtrusningens udseende, hvordan man forhindrer dannelsen af ​​sygdommen.

Funktioner af sygdommen

Ekstrudering af rygsøjler (ICD-10 kode M51) diagnosticeres ofte hos kvinder efter 45 år. Favoritområdet for lokalisering af denne patologi er lændehvirvelområdet, i brystområdet er sygdommen sjælden, den cervicale rygsøjle er den mindste procentdel af den samlede masse af ofre. Hovedårsagen til denne situation er, at lænderegionen modstår tunge belastninger hver dag, og påvirkning af negative faktorer forværrer situationen.

Mange har hørt om intervertebral brok, som opstår pludselig, men kun få kender til fremspring og ekstrudering. Første term betyder den første fase af udviklingen af ​​den patologiske proces, den anden - den sidste fase af en herniated disk.

Mangel på fremspringsterapi fører til dannelsen af ​​ekstrudering. De væsentligste forskelle mellem disse to begreber er: Den første form er kendetegnet ved et fremspring på ikke mere end 5 cm, spændingen af ​​den fibrøse ring, sidstnævnte ledsages af et fremspring på mere end fem cm, den fibrøse ring er næsten ødelagt, og den pulserende kerne falder ofte ud.

Ekstrudering er kun en intervertebral brok på et meget tidligt stadium af udvikling. Der er karakteristiske tegn på ekstrudering:

• skarp smerte i området for bruddet af den fibrøse ring;
• efter nogen tid er der smerter i skinken, gennem hele længden af ​​sciatic nerve.

Lær om de karakteristiske symptomer på coccyks cyst og metoder til behandling af uddannelse hos mænd og kvinder.

Karakteristika og navne på injektioner fra ryg og rygsmerter samt fordele ved medicin i form af injektioner, se på denne adresse.

Årsager til

Ekstrudering er dannet på baggrund af en forlænget, venstre uden behandling, fremspring. Hovedårsagen til den patologiske proces er tilstedeværelsen af ​​osteochondrose, andre sygdomme forbundet med degenerative-dystrofiske processer i rygsøjlen.

Forudsætninger for sygdom er negative faktorer:

• fedme. Overvægt øger belastningen på rygsøjlen, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​intervertebrale diske;
• aldersrelaterede ændringer i kroppen. Over tid mister knoglevævets egenskaber, begynder gradvist at bryde ned og forårsager forskellige patologiske processer;
• hormonforstyrrelser, stofskifteforstyrrelser. Faktum er, at intervertebralskiven føder på nærliggende væv. Forskellige kredsløbssygdomme, metabolisme af næringsstoffer fratager disken af ​​nødvendige elementer, hvilket fører til dets ødelæggelse;
• overdreven motion, specifikke arbejdsaktiviteter, virkningen på stoffet af giftige stoffer;
• stillesiddende livsstil, svagt muskulært korset;
• traumatisk spinal skade. Over tid kan selv små mikroskader blive til en fuldstændig sygdom. Derfor, efter eventuelle traumatiske situationer, konsultere en læge, tage forebyggende foranstaltninger eller starte det ønskede terapeutiske kursus.

Smerte i rygsøjlen ledsages af mange patologier, kun lægen kan bestemme den nøjagtige årsag til ubehag. Pas godt på dit helbred, i kontakt med en specialist.

Klinisk billede

Specifikke manifestationer af det sidste trin i udviklingen af ​​en brække af intervertebrale diske afhænger af lokalisering af ekstrudering. Denne patologiske proces ledsages af en krænkelse af fibrøse ringets integritet, men nerveenderne er ofte intakte, hvilket fører til et skjult forløb af sygdommen. At bemærke ændringer i rygsøjlen mellem rygsøjlen uden særlige undersøgelser er kun mulig med klemning af nerveenderne. Derfor er sygdommen i de fleste tilfælde diagnosticeret ved en tilfældighed.

I tilfælde af ekstrudering i cervikalområdet observeres følelsesløshed i de øvre ekstremiteter, tab af arbejdskapacitet i hænderne, reduktion af deres fysiske aktivitet. Smerte lokaliseret i nakken, spredt til skuldre, arme. I den thoracale region af rygsøjlen producerer ekstrudering sig ikke med næsten noget, der kan være ubehag i brystet, en ændring i hudens farve.

De mest udtalte symptomer manifesterer lumbalekstrudering:

• akut smerte i lændehvirvelsøjlen, som har tendens til at sprede sig til skinkerne, lår, fod. Det hele afhænger af, hvor beskadigede nerverne er;
• der er tab af følsomhed, følelsesløshed, farven på huden ændres (den bliver blege, skrælning fremstår).

Hernia symptomer mere udtalt, der er alvorlig skade på nerve rødder.

klassifikation

Afhængig af retningen af ​​lækage af cerebrospinalvæske er ekstrudering opdelt i flere typer:

• median. Fremspringet observeres i retning af rygkanalen, hvilket er fyldt med alvorlige komplikationer forbundet med beskadigelse af nervevæv. I dette tilfælde påvirkes de cervicale og thoracale regioner ofte;
• lateral. Det er karakteriseret ved lateral fremspring, er meget sjælden, påvirker cervikal rygsøjlen;
• dorsal ekstrudering. Navnet taler om den bageste bulge. Denne form for ekstrudering er mest almindelig, observeret i lænderegionen af ​​offeret.

diagnostik

Hvis du har mistanke om ekstrudering af patientens rygsøjler, undersøger lægen det smertefulde område under hensyntagen til familiens historie, forekomsten af ​​kroniske lidelser. Det er vigtigt at finde ud af grunden til udseendet af den degenerative dystrofiske proces for at bremse den ned og forhindre yderligere ødelæggelse af intervertebralskiven.

Desuden er patienten vist følgende diagnostiske procedurer:

• radiografi. Det anvendes i tilfælde af mistænkte forskellige sygdomme i rygsøjlen. Ved hjælp af undersøgelsen kan du vurdere tilstanden af ​​det beskadigede område, graden af ​​fremspring;
• CT scan, MR. Bruges til at bestemme tilstanden af ​​nærliggende væv (nerver, blodkar). Ved behandlingen af ​​den patologiske proces spilles en vigtig rolle ved beskadigelse af nerve- og bruskvævene;
• ledningsstudier af nerveimpulser, muskelstyrke. Læger finde ud af om der er irreversibel eller alvorlig skade på rygsøjlen, omgivende væv og muskler.

Baseret på de opnåede resultater, udfører specialisten en diagnose, foreskriver et passende terapeutisk kursus.

Effektive behandlinger

Med hensyn til ekstrudering af diske anvendes konservative behandlingsmetoder ofte, og kirurgi udnyttes i ekstreme situationer (hvis der er komplikationer, alvorlig skade på nerveenderne). Det er vigtigt først at finde ud af, hvilken position der reducerer belastningen på den syge del af rygsøjlen. Mange læger mener, at den ideelle afslappende stilling - 30% af succesen.

medicin

Medikamentterapi bruges til at behandle ekstrudering, forhindre komplikationer:

• analgetika. Afhængigt af lægens sværhedsgrad vælger lægen den relevante type medicin;
• NSAID'er (Ibuprofen, Movalis og andre). Designet til at lindre smerte, betændelse, må lægemidler ikke bruges i lang tid;
• hondroprotektory. Gendannelse bruskvæv, forhindre dens yderligere ødelæggelse, hvilket er vigtigt for osteochondrosis;
• B-vitaminer, antidepressiva, muskelafslappende midler, immunostimulerende midler. De forbedrer patientens generelle trivsel, har en gavnlig effekt på nerven, brusk, muskelvæv.

Ud over lægemidler anvendes fysioterapi: akupunktur, magnetisk terapi, massage, terapeutisk træning. Alle teknikker udløser blodcirkulationen, forbedrer mobiliteten af ​​det beskadigede område af rygsøjlen, styrker muskelsystemet, reducerer smerte.

Folkemidler og opskrifter

En vigtig rolle er spillet af naturlige stoffer i behandlingen af ​​ekstrudering. Home opskrifter klare ubehag, genoprette mobiliteten af ​​det beskadigede område uden en negativ indvirkning på kroppen, i modsætning til stoffer, der forårsager mange bivirkninger.

Lær om årsagerne til enke hump hos kvinder og behandling af fedthold i nakken.

For information om, hvad der er cranial osteopati og hvordan en alternativ medicin session er udført for at behandle rygsmerter, læs på denne adresse.

På siden http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/vorotnik-shantsa.html, se hvordan man bærer en Schantz krave til cervikal osteochondrose og hvordan man vælger størrelsen på et ortopædisk dæk.

Bevistede opskrifter:

• alkohol hvidløg tinktur. Forberede lægemidlet på forhånd, tilbered 300 gram skrællet hvidløg, 150 ml alkohol eller vodka. Pass hvidløgene gennem en kødkværn, fyld med vodka. Klar lægemiddel insisterer ti dage. Den resulterende produktrejse til moset, der er lagt på det berørte område, fastgjort med polyethylen. Komprimer laver i et par timer. Gentag manipulationen mindst ti gange over to uger;
• terpentin bad. Du skal bruge: et glas terpentin, en liter kogende vand, 10 gram babysæbe. Bland alle ingredienser grundigt, tilsæt tre spiseskefulde til badet, hver gang du tager det. Behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer;
• Kalanchoe eller Aloe. Disse to planter har en udpræget antiinflammatorisk, analgetisk virkning. Klem ud saften af ​​en af ​​planterne, du kan kombinere dem i et 1: 1-forhold, fordel dem over inflammationsområdet, indhyll i cellofan. Forlad en komprimering til natten, det anbefales at gentage det hver anden dag i tre uger.

Alle ovenstående opskrifter inden brug, koordinere med lægen. Det er vigtigt at behandle behandlingen grundigt. Brugen af ​​kun nogle folkemæssige retsmidler vil ikke give en markant positiv effekt.

Forebyggelsesretningslinjer

Forebyggelse er en vigtig komponent i medicinsk handling vedrørende ekstrudering.

Følgende anbefalinger hjælper med at forhindre en patologisk tilstand eller forhindre dannelsen af ​​komplikationer:

• træne regelmæssigt. Du bør ikke overbelaste, men stærke muskler i ryggen er en vigtig bestanddel af en sund rygsøjle;
• opgive skadelige vaner, hvis arbejdsaktiviteten påvirker intervertebrale diske negativt, og ændrer derefter arbejdspladsen;
• overvåge din kropsholdning, ikke bære hæle over 4 cm, organisere arbejdspladsen korrekt
• rettidig behandle infektiøse, inflammatoriske læsioner i kroppen;
• I tilfælde af ubehag skal man omgående kontakte en læge. Selvbehandling er fyldt med stærkt negative komplikationer, handicap og endog handicap.

Video - patientens rapport om funktionerne i brokkekrævning - ekstruderingsterapi: