En brok er et fremspring af indholdet af de indre organer ud over den anatomiske region, hvori de skal være. I tilfælde af abdominal patologi forlader en del af tarmen eller fedtvæv som regel hernialringen. Fremspringene i rygsøjlen repræsenterer forskydningen af de intervertebrale skiver i rummet mellem rygsegmenterne. Der er visse typer brok, der karakteriserer patologien i forskellige områder og strukturer i kroppen.
Patologiske fremspring ledsages af risikoen for overtrædelse, hvilket fører til nedsat blodcirkulation eller klemning af nerveender. Denne tilstand kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb, da det truer ikke kun helbredet, men også patientens liv. Hvilke typer brok er, og hvilke symptomer er karakteristiske for hver af dem?
Klassificering af abdominale fremspring
Brok i bukhulen er fremspring af parietalbladet gennem de defekte huller i den forreste muskelvæg sammen med de indre organer. Patologi er dannet på grund af svagheden i muskelstrukturer, såvel som på grund af øget fysisk anstrengelse og løft af uforholdsmæssigt store vægte. En sådan sygdom er ikke kun en kosmetisk defekt, men har også en negativ indvirkning på indre organers funktion. Abdominal brok ved anatomisk placering er ekstern og intern.
Ekstern abdominal brokken (varierer i stedet for udgang):
- Den hvide linje i maven - defekt fremspring kommer ud gennem små slidslignende åbninger i aponeurosen. Epigastrisk brok består hovedsagelig kun af fedtvæv.
- Spiheliumlinjen er en sjælden patologi kendetegnet ved passage af indre organer mellem muskelstrukturerne i peritonealområdet gennem spigelian fascia.
- Inguinal - forekommer i 75% af tilfældene oftere hos mænd på grund af kroppens anatomiske egenskaber. Udbulningen er lokaliseret i underlivet og har en negativ effekt på reproduktive funktioner. Følgende typer af inguinal brok er: skrå og lige.
- Femoral - forekommer hos kvinder i alderen 40 til 60 år, hos mænd udvikler det meget sjældent. De indre organer går ud gennem den dilaterede lårbenskanal, spænder arterien, venen og nerven.
- Umbilical - en fælles patologi, der forekommer i 30% af tilfældene. Ofte diagnosticeres hos spædbørn, som er forbundet med ikke at lukke navlens ring før fødslen. Bulging kan gå væk i sig selv indtil 2 år.
- Postoperativ - er en konsekvens af kirurgi i peritoneumområdet. Defekt udbulning er dannet i de postoperative ar hovedsageligt efter suppurations.
Intern udbulning i bukhulen (intra-abdominal, membran):
- Esophageal åbning - kendetegnet ved udseende af hævning og halsbrand, mens du ofte forbliver ubemærket. Når sen behandling fører til udvikling af alvorlige abnormiteter (blødning, anæmi, kræftændringer).
- Retrocecal, duodenal - jejunal lomme, fyldtaske - patologisk fremkomst af dele af de indre organer eller fedtvæv fra et bestemt område. Denne type brok forekommer sjældent og er en farlig sygdom, der kræver kirurgisk behandling.
Klassifikationen af herniale fremspring i peritonealområdet er meget forskelligartet. Nogle af dem forekommer hos mennesker siden fødslen, mens andre udvikler sig meget senere. Årsagerne til udviklingen af denne patologi er med prædisponerende faktorer forbundet med en stigning i intra-abdominal tryk såvel som med genetisk prædisponering.
Typer og egenskaber ved brok i rygsøjlen
En brok i rygsøjlen er en forskydning af de intervertebrale segmenter i form af fremspring af bruskede "pads". Denne patologi fører til klemning af nerveenderne, hvilket forårsager smerte og udviklingen af en degenerativ-dystrofisk proces. Der er følgende typer af spinal brok, klassificeret af sådanne lokaliseringsområder som thorax, cervikal, sacral og lumbal:
- Dorsal fremspring af den bruskede del af intervertebralskiven forekommer i retning af lumen i spinalkanalområdet. Den første fase af sygdommen ledsages af udviklingen af smerte i lænderegionen. Over tid udsender smerten til benene.
- Central (Schmorl's brok) er en medfødt defekt, som er tilstedeværelsen af en karakteristisk indrykning i området for hvirveldyrstrukturer. Denne sygdom kan ikke udvikle sig på grund af prædisponerende faktorer og eksterne stimuli.
- Median - årsagerne til denne patologi er ikke fuldt ud forstået. Symptomer på fremspring i dette tilfælde kan pludselig opstå og videregive sig selv. Ledsaget af fremkomsten af ikke-vedholdende intens eller svag smerte.
- Sequestered - en form for krænkelse af integriteten af rygsøjleskiverne, som ledsages af udgangen af pulposuskernen i kanalens lumen. Dette bidrager til en væsentlig reduktion i den menneskelige livs fysiske og psyko-følelsesmæssige kvalitet. Patologisk fremspring udvikler sig hovedsageligt i lændehvirvlen og halshvirvelsøjlen.
Alle former for intervertebral brok er ledsaget af visse symptomer, der har en individuel karakter. Med nederlaget i cervikal rygsøjlen, følelsesløshed i lemmerne, trykspring og hovedpine. I dette tilfælde kan svimmelhed og smerte forekomme i skuldre og øvre lemmer. Lokalisering af fremspring i lændehvirvelsøjlen og sakralområdet er ledsaget af smerter i benene, følelsesløshed i fingrene og konstant smerte i lænderegionen. Nedbrydelsen af brystkvarteret forekommer ganske sjældent og er karakteriseret ved udvikling af skoliose eller kyphoskolose.
I fremspringets retning kan fremspringet identificeres af sådanne typer af hvirvelhernier, såsom:
- Posterior lateral - det bruskede segment passerer gennem den fibrøse ring fra den bageste side. Hvis udbulningen er i midten, så kaldes den medianen, til venstre eller til højre for midterlinjen - paramedierne, fra siderne af den langsgående bageste ligament - lateralen.
- Anterolateral - lokaliseret foran rygsygdommen og ledsaget af sympatialsudbrud (smerte). Dette skyldes nederlaget for den sympatiske plexus og skade på den forreste langsgående ligament.
Hvirvlerne i rygsøjlen er anatomisk opdelt i frie, vandrende og bevægelige, afhængigt af karakteren af den hvirveldragte penetration gennem de langsgående ledbånd. Udspring kan også opdeles efter den type væv, der går ud over de intervertebrale strukturer: pulpal (fremspring af kernen), brusk (fremspring af bruskfragmenter), knogle (kompression af nerverødderne ved osteofytter).
Patologiske forhold i rygsøjlens område identificeres ofte grundigt. Derfor er det ekstremt vigtigt at foretage en detaljeret diagnose af sygdommen, før behandlingen påbegyndes, hvilket giver dig mulighed for at ordinere en sikker og mest effektiv behandling.
Et stort overblik over de vigtigste typer af brok: inguinal, navlestreng, hvirveldyr og andre
Indledning: Generel beskrivelse af patologi
En brok er et fremspring af et organ, dets dele eller kroppens indre væv gennem naturlige kanaler eller gennem patologisk dannede (unormale) åbninger. De fremspringende væv ændrer deres normale position og går ud over grænserne for hulrummet, hvor de skal være. Disse stoffer er dækket af et eller flere skaller og har ikke direkte kontakt med miljøet.
Komponenter af enhver brok:
Hernialt indhold - udbulende væv eller organ, der har ændret sin position.
En hernial ring er et hul eller en kanal, gennem hvilken organer går.
Hernial sæk og kappe. Posen dækker direkte indholdet og fungerer som en beholder til det. Skaller kan bestå af hud, fascias (disse er bindevævskeder, der dækker organer, skibe, nerver), arvæv.
Forekomsten af en brok er mulig i forskellige dele af kroppen. De mest almindelige typer af denne sygdom afhængigt af placeringen er beskrevet i tabellen:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Placeret på forsiden eller sidevæggen af underlivet, gå under huden. underarter:
- inguinal og inguinal-scrotal;
- låret;
- navlestreng og paraumbilisk;
- ventral (hernia af hvid og spigel linje, postoperativ ar).
Placeret inde i underlivet (i bukhulen), gå ind i andre hulrum. underarter:
- diaphragmatic (esophageal);
- udbulning af poser og andre indre peritoneal lommer.
- Spinal og brok i hjernen - Hjelmningen af hjernen eller rygmarven gennem knoglerfekt;
- muskel - fremspring af musklen under huden gennem rupturen af dens skal (fascia);
- pulmonal fremspring af lungevævet under brystets hud gennem en defekt af ribben eller intercostale muskler.
Enhver hernial fremspring krænker livskvaliteten hos patienter og årsager:
- kosmetisk defekt (tumorfremspring ser uæstetisk ud);
- smerte i fremspringet (fra mild til meget alvorlig);
- behovet for konstant reduktion af brok og (eller) iført bandager;
- fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse) i abdominale fremspring, svaghed i benene eller forringet vandring hos hvirveldyr.
En stranguleret abdominal og intervertebral brok kan føre til handicap eller død, hvis patienterne ikke er forsynet med nødhjælp (fra 2 timer til 1 dag) lægehjælp. I gennemsnit er 5-7% af brokene skadet, men der er altid risiko for denne komplikation.
Nogle former for fremspring (navlestang, små inguinal - op til 3-5 cm) forstyrrer ikke patienter i årevis. Hos børn kan de forsvinde alene, og hos voksne kan de ikke øges og ikke manifestere sig med symptomer.
95-97% af alle fremspring er helbredelige. Til dette udføres en operation normalt (for inguinal, navlestreng og andre abdominal brok). De fleste brokoperationer er enkle, de udføres på et kirurgisk hospital. De virker ikke på børn under 4-5 år med navlestregninger, såvel som på personer med stor risiko for postoperative komplikationer (ældre, alvorligt syge patienter). Fremspringet mellem de intervertebrale skiver og spiserøret åbnes af konservativt (medicin, procedurer, normalisering af ernæring og livsstil), og kun i fravær af virkningen af en sådan behandling indikeres kirurgi.
Hernia behandlinger omfatter:
- kirurgen behandler alle abdominal brok;
- vertebrolog, neurosurgeon, neuropatolog - disse læger behandler hvirveldyr.
Denne artikel beskriver de mest almindelige typer af brok, deres årsager, symptomer, moderne rationelle behandlingsmetoder, afhængigt af sygdommens art og karakteristika.
Abdominal brokk: generel beskrivelse
På maven kan fremspring være placeret:
i den inguinale region - inguinal og inguinal-scrotal brok;
i navlen - navlestreng og paraumbilisk;
på grænsen af den forreste overflade af maven i siden - en brok af brogetlinjen;
i midterlinjen af maven over navlen - hernia af den hvide linje;
inden for postoperative ar - postoperativ ventral;
inde i bukhulen ved krydsningen af spiserøret fra brysthulen til buk-esophageal-diafragmatisk.
Den abdominale brok er omsluttet i en hernial sac (strakt peritoneum) og er dækket af hud udenfor. Indvendigt kan det være:
- lunker i tyndtarmen
- blind eller sigmoid kolon,
- en streng af den større omentum (internt fedtforklæde)
- præperitonealt fedtvæv.
Uanset placering har alle abdominale fremspring almindelige årsager, symptomer og mulige komplikationer:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Mekanismen for dannelse af abdominal brok er manglende evne til at opretholde en stigning i abdominaltryk. Som følge heraf forekommer strækning af naturlige kanaler eller brud på svækkede områder. Gennem dem går de indre organer under huden.
Farer og komplikationer i abdominal brok
Enhver udbulning i maven gradvist (over flere måneder eller år) stiger. I sig selv udgør denne patologi ikke umiddelbare trusler mod en persons sundhed og liv - det forårsager æstetisk (kosmetisk) og funktionelt ubehag, da det hele tiden forstyrrer udførelsen af det sædvanlige arbejde. Patienterne er tvunget til at udfylde fremspringet og bære specielle bandager, der holder det.
Sundhedsfarerne er følgende komplikationer af fremspring:
Overtrædelse - en akut tilstand, udgang gennem en smal hernial ring (port) af en stor del af tarmen eller omentum. Samtidig er han fanget i et begrænset rum og kan ikke komme tilbage til maven. Sådan komprimering af væv truer med deres nekrose, brud i tarmen, akut intestinal obstruktion, generel peritonitis (inflammation i peritoneum). Overtrædelsen manifesteres ved alvorlige pludselige smerter i fremspringets område: fremspringet bliver hårdt, spændt, stærkt smertefuldt med palpation og tryk.
Irreducibility er en lettere komplikation. Ved klemning kombineres den konstante fiksering af fremspringet og umuligheden af dens omplacering i maven. Men dette sker ikke på grund af overtrædelsen i den snævre ring, men på grund af dannelsen af adhæsioner (adhæsioner) mellem indholdet af brok og dens pose. Samtidig er fremspringet mildt, det kan lidt ondt, når man trykker på det.
Inflammation og suppuration (phlegmon hernial sac). Delvis svækkelse eller ikke-adhærens i tarmen kan fremkalde inflammation. Hvis der på denne baggrund kommer en infektion i brokken (fra tarmlumen eller fra hudoverfladen), forekommer suppuration. Denne tilstand manifesteres af feber, smerte, en stigning i fremspring, rødme og spænding.
Inghinal brok
En inguinal brok er et tumorlignende fremspring i området af inguinalkanalen. Det kan være envejs (højre eller venstre) og tovejs. Blandt alle bindehernier forekommer dette fremspring hyppigst (i 68-75% af tilfældene). Stedet for en udgang af fremspring - den udvidede ring af inguinalkanalen. For det første ligger fremspringet tydeligt i lysken. Når det stiger, skifter det til skrotumet (inguinal-scrotal form) eller til låret (låret).
For det meste er mænd syg på grund af anatomiske egenskaber:
- smalt bækken;
- højtliggende hul
- Tilstedeværelsen af spermatisk ledning (den holder ægget);
- Tilstedeværelsen af indvendig og indvendig åbning af inguinalkanalen (hvorigennem spermatisk ledning passerer).
Alle disse faktorer gør lygteområdet et svagt punkt i mavemuren.
behandling
Tilstedeværelsen af en inguinal brok hos voksne er en direkte indikation for kirurgi. At nægte det er kun tilladt i tilfælde af absolutte kontraindikationer: senil alder, alvorlige sygdomme i hjertet, lever, hjerne og andre indre organer. Operationen udføres på en planlagt måde efter at have bestået de nødvendige tests, en fuldstændig undersøgelse og korrektion af eksisterende sundhedsafvigelser. Intervention kan være klassisk og laparoskopisk.
Den klassiske (traditionelle) operation er en 7-8 cm snit i lyskeområdet. Små fremspring drives under lokalbedøvelse. Under operationen isoleres den herniale sac og udskæres, indholdet sættes i bukhulen. Inngangskanalen og dens udvidede ringe forstærkes ved at sutere mellem musklerne og inguinalbåndet. For nylig udfører de fleste patienter forstærkning af det inguinale område med et maske graft (polypropylen mesh).
Laparoskopisk kirurgi finder sted under generel anæstesi: et videokamera og kirurgiske instrumenter indsættes i bukhulen gennem 3-4 punkteringer. Med deres hjælp forstærkes det indinale hul på indersiden af maven med et polypropylennet.
Sygdomme i barndommen
Inghinal brok i barndommen er mere almindelig blandt drenge. Oftere er det medfødt, mindre hyppigt erhvervet.
Dens hovedårsag er tilstedeværelsen af peritoneumets vaginale proces, som gennem indinalkanalen i form af en ledning ned i pungen sammen med testikel og dens ledning. Denne proces er normal, bør vokse med det samme eller 2-3 måneder efter fødslen. Hvis dette ikke sker, kommunikerer bughulen med lumen i den vaginale proces, og de indre organer skifter der. Dette kan forekomme både umiddelbart og flere måneder efter fødslen.
Medfødte fremspring hos børn behandles udelukkende kirurgisk. Operationen kan udføres i enhver alder: fra fødsel til 18 år. Når nøjagtigt operationen udføres, afhænger størrelsen af fremspringet, sandsynligheden for dens uafhængige forsvinden, muligheden for dannelse af komplikationer (strangulering, testikelkompression). Den anbefalede opfølgningsperiode for et barn med en inguinal brokk er 6-12 måneder. Hvis det ikke går til 3 år, er barnet påkrævet, uanset størrelsen af fremspringet.
Umbilical brok
Navlens brok er et fremspring af indre organer gennem navlens ring: Navlen er strakt, deformeret, svulmer ud i form af en tumor og taber sin struktur. Umbilical brok er medfødt og erhvervet.
Hos børn under 4-5 år går de ofte alene. Blandt voksne er kvinder overvejende syge, især under graviditeten. I de fleste af dem forsvinder navlestrengninger 3-4 måneder efter fødslen. Umbilical brok er ikke farligt, de er sjældent overtrådt og vokser ikke til store størrelser. Derfor er det ofte, når patienter ikke går til lægen, der har en brokk i lige mange år.
Behandling for navlestreg:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Typer af brok
Ingen er immun fra en så ubehagelig sygdom som en brok. Uanset om det er medfødt eller erhvervet, leverer det i hvert fald mange problemer og bekymringer.
Hvad er en brok?
En brok er udgangen af et organ eller dets del gennem en anatomisk eller patologisk dannet åbning under huden, i hulrummet eller i de indre lommer.
Find ud af hvad det er, spørgsmålet opstår naturligvis, hvor kan denne patologi udvikle sig?
For at besvare dette spørgsmål er det tilrådeligt at henvise til klassificering af brok.
Interne brok, hvis egenskab er fraværet af ydre tegn og det faktum, at organerne går i lommer eller ind i hulrummet, er opdelt i:
- fyldtaske
- i regionen af sigmoid kolon;
- nær Treitz-ligamentet;
- retrocecal og andre
- glidende
- lænder og ribben
- senter midt i membranen
- retrokostosternalnye;
- lobby
- lateral
- dorsal:
- median
- paramediært
- Posterior side
- foraminal
- diffundere
Lad os nu se, hvad hver af dem er.
Stuffing taske
Denne type brok indebærer, at organs udgangspunkt vil være et hul i tarmkirtlen i den tværgående tyktarmen, hvorigennem orglerne vil bukke ind i fyldkassen. Det er ret sjældent;
Nær sigmoid kolon
Denne brokkelse indebærer, at orgelet vil bevæge sig i lommen i sigmoid kolon. På samme måde forekommer en hernia af cecum, når organerne stikker ud i lommen i cecum.
Treitz Bundles
En del af kroppen går ind i regionen af duodenale fossa. Der sondres mellem venstre og højre, afhængigt af hvilken side af rygsøjlen er indholdet af brokken placeret. Det forekommer hos 30% af patienterne med interne hernier.
Glidende brok
Fik sit interessante navn på grund af den del af maven, når du glider af. Denne bevægelse af maven ligner fremkomsten af blæren eller cecum under indininal brokk. Gates glidende brok hiatal handlinger hvorigennem brysthulen kan indtaste den abdominale spiserøret, tyndtarmen loops, del af maven. Vises oftere hos ældre mennesker, især kvinder.
Lumbal-ribben eller brokgab Bogdalek
Ganske sjældne, mere almindelige hos børn. Orgelet forlades gennem Bohdalek-trekanten, som er blottet for muskelfibre og deler membranen i lændehvirvel- og kropsdelen.
Membranens senesenter
Hernia er som regel placeret nær vena cava, når organerne buler ved konvergens mellem membranets muskelbundt.
Retrokostosternalnye
Afhængigt af placeringen vil allokere højre - Morgagni og venstre hånd - Larrey. Organerne ryddes ind i brystkaviteten gennem den sternokostale trekant (mellemrummet mellem brystbenet og ribbens dele af membranen).
Ryggsøjlens brok
De skyldes beskadigelse af den fibrøse ring i intervertebralskiven. Der opstår et hul i det, og der opstår en diskudstødning (protusion) gennem det, og med tiden forskyder eller flyder kernens masse.
De kan også opdeles i flere typer.
lobby
Det forekommer oftere i rygsøjlens øvre del og manifesteres af en disks prolapse gennem ryggen på ryggen uden at klemme rygmarven.
lateral
I dette tilfælde kommer disken ud af ryggen, mens det smertefulde symptom ikke overholdes, fordi der ikke er nogen nerveender.
Dorsal (bageste)
Udgangen af en del af en disk finder sted i rygsøjlen. Og afhængigt af hvilken side rygmarven er presset, har denne brok flere adsporter:
- Median - resultatet er komprimering af rygmarven fra den ene eller begge sider mod midten;
- Paramedian - klemmer forekommer i retning af den ene halvdel af rygmarven;
- Posterior lateral - klemmer forekommer på begge sider eller på en side af nerve rødderne eller rygpladen
foraminal
Denne brok er forårsaget af udbulning af den intervertebrale skive gennem hullerne, der er beregnet til at frigive nerve rødderne. Ifølge statistikker er denne art fra 4 til 10% af alle forekommende.
Diffus brok
Denne brok er kendetegnet ved, at den ikke har en brokekasse, der er kun en brok-lignende udbulning. Dette er en af fremspringstyperne, når disken er forskudt uden at bryde den fibrøse ring. Ofte findes i cervikal og lumbosacral rygsøjlen.
Ekstern brok
Disse broders egenart er, at organs fremspring forekommer under huden, hvilket er tydeligt synligt ved ekstern undersøgelse.
Der er et stort antal sorter af brok og vi vil se på nogle af dem nu.
Inghinal brok
Det er et fremspring af organer gennem de svage punkter i abdominalvæggen i lysken under huden. Det forekommer oftere hos mænd end hos kvinder.
femoralis
Vises i området af den inguinal-femorale fold, organerne stikker gennem det svækkede væv af lårets kanter, som normalt lukkes og indeholder intet. Sammenlignet med andre brok er det mindre almindeligt, omkring 2-6% af alle brok i den inguinale region. Oftere diagnosticeret hos kvinder ældre end 40-60 år.
Hvid linje
I dette tilfælde forlader organerne gennem senfibrene langs den hvide linje af underlivet. Afhængigt af dens placering udsender:
- Supra navlestrengen (epigastrisk) er over navlen, den er den mest typiske;
- Navlestrengen - ligger i området for navlestrengen;
- Submandibel - under navlen;
Som praksis viser, er 3-10% mere almindelig hos mænd under 30 år.
Sciatic brok
Organer buler gennem den lille eller store sciatic åbning og er placeret under gluteus maximus muskel. Det er sjældent, oftere underlagt denne patologi af en kvinde på grund af bækkenets store bredde.
Ventral (postoperativ)
Karakteriseret ved fremkomsten af organer gennem et hul tidligere foretaget af kirurgen under den foregående operation. Mennesker, der ikke følger reglerne for det postoperative regime for at genoprette vævets integritet, har stor risiko for denne patologi.
Lunar Line (Spigeliev)
En hernial ring er et hul, der opstår i retningen fra navlen til den fremre overlegne ben af Ilium. Denne type brok er ofte krænket, i omkring 40-70% af tilfældene, hvilket fører til en krænkelse af funktionaliteten af de organer, der er placeret i brokekassen.
Hernia behandling
Enhver type brok kræver øjeblikkelig behandling, hvilket sker kirurgisk. Brug af bandager og dressinger hjælper ikke med at helbrede en brok, men forsinker kun sin videre udvikling.
Hver operation består af flere obligatoriske trin:
- fjernelse af hernialsækken
- de indre organers tilbagevenden til deres normale placering
- styrkelse ved eget eller implanteret væv af en svag del af væggen i området af brokgaten.
Forstærkning af svage punkter kan gøres ved at sy en aponeurotisk duplikator, muskler eller ved brug af syntetiske implantater, såsom et brokkegreb.
Den anden metode (ved hjælp af en maske) bruges hyppigere og betragtes som den bedste, fordi den hjælper med at undgå udseendet af tilbagefald. Det antages, at udviklingen af gentagelsen af en brok på operationsstedet fremmes ved at sy på med en stærk spænding af vævene, hvilket forhindrer normal postoperativ genopretning.
Forskellige metoder til kirurgisk behandling anvendes til forskellige former for brok:
For brok er følgende standard:
For inguinal brok:
- Bassini plast - eget væv;
- Endoskopisk hernioplastik - som Lichtenstein, men ved hjælp af speciel laparoskopisk adgang;
- Ved brug af PHS - ved hjælp af en 3D protese;
- operation I.L. Lichtenstein - plastisk bageste væg udføres under anvendelse af et mesh implantat.
Til lårbenherni og brok af den hvide linje i underlivet anvendes metoden til Mayo og Sapezhko. Han skal bruge et mesh implantat for at styrke væggen. Valget er lavet ud fra størrelsen af brokken, jo større brok er, desto mere sandsynligt er brugen af et mesh implantat.
Under behandlingen af ventralhernier fjerner kirurgen først det tidligere postoperative ar og anvender derefter metoden Mayo og Sapezhko.
For at eliminere membranhernia skal lægen først afgøre, hvilken adgang til brug er abdominal (fra bughulen) eller thorax (gennem brystet).
Abdominal adgang er brugt:
- med hernier med blødning fra tarmene;
- hvis patienten har lungesygdom
Det giver dig mulighed for at udforske bukhulen og dens organer for patologi, hvilket er dets store fordel. Også som praksis viser denne adgang lettere tolereret af patienter, og postoperativ smerte er mindre alvorlig end ved thoraxadgang.
Thorak adgang er udført:
- hvis der er ændringer i esophagusens størrelse eller længde
- i tilfælde af at trække op i spiserøret;
- med en modificeret position af maven.
- med esophagitis (inflammation i slimhinden i spiserøret).
Udførelse af nogen af disse adgang til kirurgens hovedmål er:
- tilbagevendende organer til stedet - trække dem tilbage i bukhulen
- Indsnævring af legemets udgangssted;
- Forstærkning af hullet for at forhindre gentagelse;
Opererer på rygsøjlenes brok, anvendes to metoder til operationer.
- Laser (minimalt invasiv) fordampning udføres ved hjælp af et specielt laserværktøj, som efter indføring i bruskvævet opvarmer skivekernen. Under indflydelse af temperaturen taber kerne af disken vand, formindskes i størrelse, og følgelig reduceres størrelsen af brokken selv;
- Laminektomi, diskotomi (radikal) - udføres, hvis brokken er kompliceret ved sekvestrering. Det består i at erstatte patientskiven med en protese.
Hvad kan være en brok på en voksen eller et barns mave
En brok er intet andet end et fremspring af de indre organer gennem en patologisk defekt, som dannes i vævene. De mest almindelige patienter i kirurgisk afdeling er patienter med abdominal patologi. I dette tilfælde forlader sløjfen tarmsløjfer eller dele af andre organer. Separat kendetegnende rygsygdomme, der har en helt anden klinik og grunden til dannelsen. Men underlivets brok har mange lignende symptomer.
Abdominal brok er mere almindelig end andre former for fremspring.
Næsten alle former for lang tid forekommer uden nogen klager. Samtidig kan der under visse omstændigheder opstå en komplikation, og den hyppigste er overtrædelse. Tilstanden er presserende og kræver en øjeblikkelig operation. Ellers kan peritonitis eller sepsis udvikle sig - livstruende tilstande.
De vigtigste typer af brok
For at bestemme patologien i dig selv er det vigtigt først og fremmest at finde ud af, hvilke brok er, og hvordan de ser ud. Forskel i fremspring lokalisering. Allerede på basis af dette bestemmes af symptomkomplekset af en eller anden form.
De mest almindelige er ekstern abdominal brok. Kun ¼ er internt.
Mere almindeligt er ekstern brokkudstød.
Hovedårsagen til patologi er en stigning i det indre tryk. Også vigtig er tilstanden af muskelvæv og bindevæv. Hos mænd er den inguinale brok ofte diagnosticeret, men hos kvinder er navlestrengen almindelig. Der er andre former for lyskneherni og underliv.
Inghinal brok
Som allerede nævnt er de mest almindelige hos mænd induinal brok. De kan erhverves, men nogle gange medfødte former opdages. I dette tilfælde er defekten dannet i området af inguinalkanalen. I nogle tilfælde falder herniale sac ned under og når pungen. Hvis patologien udvikler sig hos kvinder, så er der mulighed for at sprede sig til regionen i labia.
Der er to typer af denne patologi:
- Skråtliggende - indebærer passage af organers dele gennem en anatomisk åbning, nemlig inguinalkanalen. I dette tilfælde varierer defektens diameter gradvist. Følgelig skelnes den indledende, kanal og inguinale form. Med progressionen af den inguinal-skrotform, eller rettet.
En inguinal brok kan være medfødt eller erhvervet.
- Direkte - i dette tilfælde er defekten placeret langs indgangskanalen, det vil sige ikke passere gennem den. Med denne udvikling når organerne ikke skrotummet.
Denne patologi fortsætter ofte uden nogen klinik. Den eneste klage er tilstedeværelsen af fremspring i lyskeområdet. Det er karakteristisk, at det øges under vægtløftning. Hos børn er denne form oftere født og er bestemt i de første måneder af livet. I løbet af året kan passere på egen hånd. Hvis dette ikke sker, udføres en planlagt operation. Intet ubehag hernia barn leverer ikke.
Femoral brok
Ikke mindre ofte lårhvirvler er diagnosticeret. Men i modsætning til det ovenfor beskrevne tilfælde er denne form mere karakteristisk for kvinder. I de fleste tilfælde opdages en bilateral defekt, men tilstedeværelsen af en højre eller venstre side er ikke udelukket. Den væsentligste forskel i formularen er, at i dette tilfælde er brokken placeret foran låret.
Ukompliceret lårbenherni i lang tid går ubemærket
Patologi forårsager også lidt ubehag, og kun med en stigning i størrelse eller udvikling af komplikationer fremkommer smerter.
Umbilical brok
Denne formular er specielt diagnosticeret hos kvindelige patienter. Ved den første fase af patologien i fravær af komplikationer er fremspringet let nulstillet. Samtidig kan man palpatorisk sonde kanten af hernialringen og estimere dens størrelse. I tilfælde af en alvorlig defekt fremkommer følgende klager:
- ømhed i fremspringet på grund af kredsløbssygdomme og klemning af nerveender
- kvalme og undertiden opkastning på grund af nedsat tarmfunktion på grund af det faktum, at dets sløjfer trænger igennem broen
Umbilical brok er let bestemt af palpation
- eksterne ændringer i form af visuelt synligt fremspring, der forstyrrer slid på tøj.
Hernia hvide linje i maven
Denne form er mere typisk for mænd. Vises præcist i stillingen af bindevævsbåndet. Den har minimal elasticitet og med svage væv eller højt tryk, defekter dannes primært her.
Afhængigt af hvor defekten blev dannet, skelnes mellem følgende former:
Hernia af den hvide linje i maven til berøring er et blødt fremspring
Patologi plager sjældent patienter. Anvendes for det meste på grund af det faktum, at fremspringet er blødt på maven på maven. Med progressionen kan man deltage i smerte, kvalme, unormal afføring. I hernialposen, med dette arrangement af brokken, kan der være både tarmsløjfer og fedtvæv. Den sidste mulighed er den sikreste.
På trods af at brok på dette område ikke når store størrelser, er de ofte komplicerede ved overtrædelse.
Ved behandlingen af denne formular er det vigtigt at bemærke, at det forekommer især ofte parallelt med sygdomme som cholecystitis, mavesår og så videre.
Nedskrivning kan være en farlig komplikation af en brok.
Postoperativ brok
Separat tildelt postoperativ brok. At provokere denne patologi kan være en overtrædelse af operationsteknik, infektion af sår og så videre. Også vigtigt er tilstanden af det muskulære lag i underlivet, overholdelse af alle anbefalinger efter operationen og tilstedeværelsen eller fraværet af samtidige patologier.
En sådan brokkelse bestemmes særdeles let. I fremspringet er der et ar fra den tidligere intervention. Af visse grunde bliver det tyndere, de indre lag af muskelvæv svækkes og de indre organer trænger gennem den resulterende defekt. Især ofte i dette scenario udvikles brok hos overvægtige patienter med nedsat immunitet såvel som på baggrund af sygdomme i fordøjelses- og åndedrætsorganerne.
Postoperative brok forekommer hos patienter med nedsat immunforsvar.
Intern brok
Hvis alle de listede brok kan bestemmes visuelt, udvikler de internt umærkeligt for patienten og diagnosticeres kun under en fuld undersøgelse. Til denne udpegede radiografi eller CT. Af alle de eksisterende, opdages membranhernier især ofte, når dele af indre organer passerer gennem de anatomiske huller i membranen. Eksperter skelner mellem følgende klassificering af abdominal brok med et internt arrangement.
Sjældne former
Men dette er ikke alle brok, der kan diagnosticeres hos en patient. Separat tildelt muskel. I dette tilfælde er fremspringet dannet i regionen af den revne fascia. Derfor er denne patologi mere almindelig hos mennesker, der er professionelt involveret i en bestemt sport. Årsagen til hullet kan være:
- skarpe slag mod musklerne;
- overdrevne belastninger;
- virkninger af kirurgiske procedurer
- genetisk prædisponering.
Muskulære hernier forekommer under overdreven fysisk anstrengelse.
Hernia af xiphoid-processen, obturator, perineal eller sciatic. De har deres egne egenskaber og er ret komplicerede i diagnosen:
- En hernia af xiphoid-processen dannes i området af den anatomiske åbning nær xiphoidprocessen. Gennem det kan fordøjelseskanalerne komme ind i lungehulen.
Patologi er særlig vanskelig med hensyn til diagnose, da den har mange ligheder med tumorer i klinikken og undersøgelsesresultater.
- Obturator brok forekommer hos ældre kvinder. Udadtil kan denne patologi ikke manifestere sig, men der findes stadig nogle klager. Først og fremmest er det smerte i obturatorens nerveområde. Ofte udsender smerten til benet, lysken.
Lumbar brok er visuelt umærkelig og registreres kun ved en bestemt position af kroppen.
- Lumbal brok anses også sjælden. Ofte lokaliseret på siden af maven. Kun fundet i tilfælde af, at patienten lå på sin side. I stillingen på patientens side er fejlen umærkelig.
- Sciatic brokmer oftere markeret højre sidet. I dette tilfælde er defekten dannet i området af et af de tre huller i bækkenområdet. Det er bemærkelsesværdigt, at formularen forekommer hovedsageligt hos mænd.
- Perineal brok er tværtimod opdaget hos kvinder. Eksternt kan det være forvirret med sciatic eller inguinal. Nøjagtig diagnose udføres ved vaginal undersøgelse.
Vaginal undersøgelse er nødvendig for at diagnosticere perineal brok.
Baby brok
Alle disse patologier er relateret til voksne patienter, men børn har også en brok, og i dette tilfælde har de egne egenskaber. Først og fremmest kan det være medfødt og erhvervet. Den første registreres straks i leveringslokalet, og det er undertiden muligt at diagnosticere patologien ved hjælp af ultralyd under svangerskabet. Men ikke desto mindre er det oftest den erhvervede, opdaget i de første måneder af barnets liv.
De hyppigste er navlestreng og inguinal brok. Den første er dannet på grund af højtryk og svaghed i ringen. Identificeret i løbet af de første tre måneder af livet. Manifestationspatologi i form af en forøgelse af fremspring i navlen. Denne formular giver ikke barnet meget ubehag, forudsat at der er en ukompliceret brok.
Inguinal mere karakteristisk for drenge. I dette tilfælde er der en kløft af det naturlige hul, gennem hvilket organerne trænger ind i huden. For det meste er skævt inguinal brok diagnosen. I nærværelse af en sådan sygdom i op til 1-3 år er der en ventetaktik. Når en patologi lagres, tildeles der en planlagt operation.
Inghinal brok forekommer oftere hos drenge.
Trods det faktum, at hernier hos børn ikke forårsager meget ubehag, bør de bestemt behandles af læger. Faktum er, at der altid er mulighed for komplikationer. For enhver brok er det en klemning, farlig med peritonitis og vævsnekrose. Selv inguinal kan have sine egne egenskaber. Så er det ofte kombineret med en sådan patologi som dropsy i pungen, som også kræver kirurgisk indgreb. Kun kirurgen kan bestemme dens behov.
Udseendet af eventuelle ændringer, for eksempel en stigning i fremspring, smerte, rødme i huden er en indikation for akut behandling til en læge.
Hvad forårsager brok
Så der er mange buk i underlivet, hver af dem er forskellig position, sandsynligheden for komplikationer og så videre. Men årsagerne er ofte næsten det samme. Deres afklaring er en obligatorisk del af diagnostik, da kun ved at eliminere årsagerne vil det være muligt at fuldstændig slippe af med patologien. Selv i tide kan operationen give tilbagefald af sygdommen, hvis årsagerne til dens udvikling ikke elimineres.
Tendensen til udseende af brok har patienter med åreknuder.
Der er to grunde til brokdannelse:
- vævsdefekt
- trykstigning.
Disse grunde kan henføres til næsten enhver brok. Vævsdefekten kan være både medfødt og erhvervet. Særligt klart synlig genetisk disposition. Du kan mistanke om det ved tilstedeværelsen af sygdomme som åreknuder, hæmorider og flade fødder. Ved erhvervelse kan tilskrives skader, tidligere operationer, uliteret planlagt belastning.
Øget tryk, som regel i bukhulen forekommer i nærvær af både patologiske og fysiologiske processer. Den første er inflammatoriske processer, sygdomme i fordøjelseskanalen, tumorer og så videre. Graviditet, fødselsprocessen, belastning under afføring og nysen kan betragtes som fysiologisk.
Der er stor risiko for brok under graviditeten.
I nærvær af vævssvaghed er nogle gange en lang nok hoste nok til at danne en defekt.
Når en brok er opdaget, er det især vigtigt at bestemme årsagen til dens dannelse nøjagtigt. Hvis det er en kronisk hoste, så bør den først og fremmest kæmpes, selv før operationen. Hvis der er en patologi forbundet med bindevævets svigt, skal dette problem også fjernes. Desuden skal denne kendsgerning tages i betragtning ved udarbejdelsen af en plan for operationen.
Diagnose
Det er muligt at bestemme en brok både ved hjælp af en undersøgelse og på bekostning af en instrumentel undersøgelse, men for eksempel kan de interne kun påvises efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Diagnostiseringsplanen indeholder følgende trin:
- stille spørgsmålstegn ved en patient for klager
Diagnostik af patologi begynder med indsamling af anamnese
- vurdering af arvelig byrde
- identifikation af associerede patologier
- undersøgelse af patienten
- palpation af fremspringet i forskellige positioner af kroppen;
- udførelse af ultralyd, CT og røntgen.
Kun på grundlag af alle data vil det være muligt at foretage en nøjagtig diagnose. Samtidig bør patologier med lignende symptomer udelukkes. Først og fremmest er disse tumorer, lipomer, abscesser, lymfadenitis, dropsy, kryptorchidisme og så videre.
Nøjagtig diagnose kan foretages efter ultralyd
Hvorfor behandle en brok
Hernia i de fleste tilfælde fortsætter uden klage. Nogle gange giver et stort fremspring ikke ubehag, bortset fra en ekstern defekt. Men det betyder ikke, at patologien ikke kan helbredes. På et hvilket som helst tidspunkt under en pludselig bevægelse er det muligt at klemme det. Som følge heraf forstyrres blodtilførslen til væv, hvilket efterfølgende fører til vævsnekrose. Ledsaget af smerte, kvalme, svaghed, og i mangel af rettidig bistand, inddrages symptomer på forgiftning.
En stranguleret brok, uanset dens position, er en absolut indikation for kirurgi.
Behandling af patologi uden for det akutte stadium eller i mangel af komplikationer kan udføres på to måder:
- Konservativ medicin anvendes til børn under fem år og hos voksne med kontraindikationer til operationen. Det består i at bære en bandage, der udfører massage og motionsterapi. Samtidig er konstant overvågning af en læge vigtig.
Konservativ behandling af brok indebærer slid på bandage
- Kirurgisk behandling anvendes i alle former. Kun med sin hjælp er det muligt at eliminere fejlen fuldstændigt, og med korrekt valg af teknikken til at udføre interventionen er det også muligt at forhindre dannelsen af et tilbagefald. Af denne grund vælger en kirurg til brokkoperation bør være særlig forsigtig.
Ofte maskeres brok for andre patologier, hvilket betydeligt komplicerer diagnosen. Derfor, hvis der opstår ubehag eller komprimering, skal du konsultere en læge i stedet for at vente på forekomsten af smerte og andre symptomer.
Du vil lære mere om de typer af brok og funktionerne i deres behandling i videoen:
brok
Fremspringet af ethvert organ i den menneskelige krop fra dets beholder gennem åbningen af en anden genese kaldes en brok. Organet selv forlader normalt delvist eller fuldstændigt under huden gennem et svækket eller beskadiget område eller trænger ind mellem musklerne. Denne proces kan forårsage alvorlig smerte hos en person og give ham en betydelig besvær. De mest almindelige typer er brok, der opstår i bukhulen.
symptomer
Som regel går sygdomsforløbet med mange ubehagelige symptomer og smertefulde fornemmelser. De virker uventet og har tendens til at vokse gradvist.
Almindelige tegn på brok er:
- utilpashed, sløvhed, følelse af tyngde, prikken og ømhed i maven eller lysken;
- fremkomsten af fremspring, som er tydeligt synlig ved hoste, i stående stilling og mindre mærkbar, når en person ligger i ro
- skarp smerte ved belastning, vandring, hoste eller løftning af meget vægt;
- Følelse som om noget var "revet" inde.
Smerter kan manifestere sig i varierende intensitet og reducere menneskets ydeevne. Symptomer kan også klassificeres af årsagerne til brok og lokalisering.
Årsager til brok
Hovedårsagen til sygdomsprogression er ubalance i ligevægt, når trykket i bukhulrummet er så stærkt, at væggene i underlivet ikke kan modvirke det.
I abdominalvæggen er der en række naturlige potentielt svækkede områder, der er til stede fra fødslen. De resterende zoner opstår under handling af forskellige årsager som kirurgi, traume, graviditet, fysiologisk aldring eller muskeloverbelastning. De fleste af brokene, der forekommer hos modne mennesker, er resultatet af spændinger i musklerne i abdominalvæggen, svækket på grund af aldring eller ifølge en faktor af arvelig disposition.
Det er vigtigt! Patienter, der udvikler denne type brok, har alle chancer for at få et antal snit på ét sted.
Under dannelsen af en brok i bukets muskelvæv fremkommer et hul, hvorigennem indersiden af bukhulen opstår. En sløjfe i tarmkanalen eller fedtvæv er i stand til at bøje sig straks bag skeden, hvilket skaber en hernial sæk. På dette trin kan en person ikke engang være mistænksom over, at han har en brok, men samtidig føler han en prikkende eller brændende fornemmelse.
På trods af at kraften eller andre former for fysisk kultur har enhver chance for at øge symptomerne på en brok, men de er stadig ikke deres virkelige forudsætning. De fleste brok er en konsekvens af muskel hjælpeløshed, som forekommer længe før sygdommen er dannet.
Hvilke typer brok er
Ifølge lokaliteten genkender de brokkene lokaliseret i hjernen, musklerne, mellemgulvet og underlivet. Blandt de ekstreme er der brok i lænden, lårene, abdominal hvid linje, postoperativ mv. Der er også inguinal, lårben, dannet i navlen og mange andre. Der kan være en slimhinde i spiserøret, en mavesyghed og andre.
I tilfælde af en brokkelse, der er opstået i underlivet, går de indre organer ud fra bukhulen sammen med peritoneumens parietale blad gennem de "svage" områder i mavesiden. De buler under huden eller i de resterende hulrum og forskellige områder af bughulen.
I den herniale sac skelne:
- Den nedre rækkevidde forener hernialposen med bukhulen.
- Nakken er en snævrere del af det mellem mund og kropsdel, som slutter i bunden.
Faktorer, der prædisponerer forekomsten af en brok, kan være en forøgelse af trykket i bughulen og et fald i beskyttelsen af abdominalen som følge af dets strækning og udtynding. Også vigtig er arvelig disposition for sygdommen, alder, kønskarakteristika, hudens individualitet og brokets struktur.
Et mere karakteristisk træk ved en brok er tilstedeværelsen af hævelse, som er dannet i stående stilling eller under belastning. En vigtig funktion er også den midlertidige forsvinden af hævelse i den liggende stilling eller efter en håndlavet korrektion.
Inghinal brok
Inghinal brok er mere almindelig hos mænd på grund af, at de er forbundet med lårbundens struktur.
- arvet og afledt
- skrå;
- lige linjer.
En skrå hernia i ljummen passerer hovedsageligt gennem den inguinale åbning lokaliseret i lateral fossa, og passerer derefter ind i indgangskanalen sammen med spermatisk ledning, der falder ned i pungen. I kvinden - i labia majora.
Lige brok, stikker ud fra maveskavlen gennem den mediale inguinal fossa, som er placeret modsat den ydre inguinal ring (fingeren indlejret i den går i retningsbestemt retning og med en scythe afviger den til siden).
- følelse af tunghed i maven
- påvisning af hævelse i lysken, som forsvinder, når den ligger ned
- akut smerte ved løft af tunge belastninger;
- ubehag ved bevægelse.
En kombineret inguinal brok er forårsaget af den kendsgerning, at en person har flere broksler på hver side, der ikke har forbindelser med hinanden og er direkte og skrå brok eller deres kombination.
Det er vigtigt! Læs mere om symptomer og behandling af inguinal brok i vores artikel.
Umbilical brok
Navlestrogen er som oftest almindelig hos kvinder, fordi graviditeten og fødslen reducerer elasticiteten og modstanden af navlestrengen.
Deres forekomst ledsages af tilstedeværelsen af divertikula i navleringen. Stor-brækkede hernier har ofte en flerkammer hernial sac, som kan danne overalt, bortset fra tarmens omentum og sløjfer, såvel som i tyktarmen og maven.
Det er vigtigt! Der er også brok, der er umulige at rette op. Deres eksistens kan manifestere sig i smerter af varierende intensitet og kvalme.
Det er ikke svært at opdage en navlestreg og lave en korrekt diagnose, men hvis den ikke kan indstilles i en ret vinkel, er det nødvendigt at sonde den primære eller metastatiske hævelse af navlen. I denne type brok kan navlen være ujævn, da den indeholder peritoneum diverticulum, men indholdet er ikke til stede og føler ikke hoste.
Hernia i den hvide mave er mere almindelig hos mændene. Gabet og åbningerne er indgangsportene, der præsenteres i underlivet, og gennem dem passerer før peritonealt fedt, jævnt foring lag af peritoneum.
Anerkend brokken af den hvide linje i maven ved deres placering:
- over navlen;
- nær navlen
- under navlen.
- Der er mulighed for en skjult brok. Det fremkommer, når den udbulede brok er placeret i laget af den hvide mave og strækker sig ikke ud over grænserne.
- Der er også brok, der er placeret over hinanden. I selve brokken er indholdet tyktarmen, maven og leveren.
Det er vigtigt! Oftere forsvinder disse brok uden symptomer på sygdom, der er sjældnere klager over smerter i foringen, som er værre efter at have spist. Der kan være en følelse af kvalme, der strømmer ind i opkastning. Smertefulde fornemmelser er tæt forbundet med klemning af indre organer.
Dannelsen af bukvægets konvexitet i lodret stilling er smertefuld, når den er stresset. Når bølgen forsvinder i ro eller ved omplacering, viser, at hernialposen allerede er dannet. Hun kan have alvorlige komplikationer, såsom gastrit eller ulceration, leversygdom osv.
Det er vigtigt! Af denne grund skal en person, der har symptomerne på denne sygdom, straks foretage en grundig undersøgelse af en specialist.
Spinal brok
Denne sygdom er udbredt og lokaliseret mellem hvirvlerne. Det er repræsenteret ved en ændring i fiberringen af mellemfibrene. I denne del af vævet er der et hul, som forårsager fremspringet af hvirvlen gennem det tryk, der falder på det. Ved de første symptomer på ryghinde er det anbefalet at konsultere en læge.
De fleste tilfælde af denne art forekommer hos personer, hvis alder er ca. 25-45 år. Det er ekstremt sjældent, at sygdommen opstår i barndommen.
Interessant! Det er almindeligt at tro, at rygsøjlen er den mest alvorlige komplikation af osteochondrose, kan fratage en person med arbejdsevne eller gøre ham handicappet. Læs om symptomerne og behandlingen af lændehvirvelsygdomme i artiklen.
Denne sygdom er farlig, fordi der er risiko for indsnævring af rygmarven, som kan forårsage betændelse i rygmarven. Dette er yderst smertefuldt og kan blive forløber for nedskæringer og fratage menneskelige organer evnen til at arbejde normalt.
Derfor bør du holde din krop lige og undersøges af en læge med afvigelse!
Tegn på sygdommen
Mest af alt er mennesker, der har en intervertebral brok, smertefulde fornemmelser, der oprindeligt opstår ved løft af vægte af forskellige vægte, ubehageligt arbejde ved en computer samt ubehag i sengen, de mest foruroligende. Alle tegn ligner symptomerne på osteochondrose, som er gåsebumper, svaghed i ryg og bens muskler, smerter, når man går eller mangler følsomhed.
Det er vigtigt! Den smerte, der opstår ved hernia i lumbosakral rygsøjlen, er meget mere signifikant, og er i stand til at "kæde" en person til sengen.
I særdeleshed er symptomerne på ryggenes knogler forudbestemt ved deres lokalisering:
- Med nederlaget i lændesmerterne vises i nederste ryg og giver til ben eller lår. Der er mulighed for følelsesløshed.
- Med dannelsen af en hernia i livmoderhalsområdet opstår der smerter i hoved, nakke og skuldre. Meget ofte er der tinnitus, fingrene kan ikke røre ved, der er svimmelhed og forhøjet blodtryk.
- Denne sygdom, der er lokaliseret i brystet, er let at skelne af dens karakter af manifestation i brystområdet.
Det er meget vigtigt at forhindre sygdommen i sine tidlige stadier, ellers kan det føre til uoprettelig skade!
Schmorl's brok
Sårhed i ryggen kan skyldes en hernia af denne type, som er en deformitet af disken, som er placeret mellem hvirvlerne, når bruskvævet er brudt. Denne sygdom er farlig, fordi der ikke er synlige symptomer og alvorlige smerter i løbet af kurset. Denne brokkelse kan kun påvises med en røntgenmaskine. En af hovedårsagerne til brok er arvelighed.
Symptomer på sygdommen
Et karakteristisk træk ved sygdommen synes at være uden symptomatisk. Men over tid viser en person irrelevant smerte i bryst- og lumbalområdet, som ofte skyldes træthed eller høj fysisk aktivitet.
Det er vigtigt! Schmorl's brokkelse forstyrrer ikke en person af en eneste grund - manglen på indflydelse på nerveenderne.
Du kan identificere det ved at:
- Fluoroskopi.
- Beregnet tomografi.
- Magnetic resonance imaging.
- Palpating organ.
For at opdage Schmorls brok ved hjælp af palpationsmetoden skal du være en erfaren læge, der ved meget om dette og ved, hvordan man løser problemet.
Da denne sygdom har tendens til at vokse, kan den forårsage en intervertebral brok, der når en stor størrelse. Ved overdreven fysisk anstrengelse kan der opstå en kompression fraktur i rygsøjlen på grund af en betydelig vægt på den. Sygdommen kan bidrage til udviklingen af osteoporose.
Det er vigtigt! Af disse grunde er det nødvendigt at identificere problemet i de tidlige stadier og anvende profylakse rettidigt for at undgå risikoen for alvorlige konsekvenser!
Umbilical brok hos børn
Når barnet er født, er det muligt at observere, hvordan navlen vokser. Men på tidspunktet for barnets fødsel er muskelvæv i mavemuren et lille hul, der under graviditeten forenede fosteret med moderen gennem navlestrengen. Inden for en måned bliver den dækket af arvæv, helt lukker i 1-4 år.
Men der er tilfælde, hvor hullet ikke heler, hvilket bidrager til dannelsen af en navlestang i et barn. Dette sker i strid med den naturlige proces, som forårsager et fremspring af bukhuleorganernes organer på mavens hulrum.
Fælles årsager til navlebrød er arvelige faktorer. Derudover er der faktorer, der er konsekvenserne af barnets for tidlig fødsel, svær graviditet, vanskelig tarmbevægelse og høj gasdannelse i den.
symptomer
Hernia kan nå forskellige størrelser. Sommetider manifesteret smerte syndrom, som er mere bekymrende forældre til barnet end han selv. Ifølge observationer fra neonatologer har selv en betydelig organforlængelse i de fleste situationer ingen smertefuld virkning på barnet. Hvis du trykker på en brok, er det ret let at gå tilbage, hvilket gør en ringende lyd af gurgling. Som regel kan den let justeres i vandret position.
Læger anbefaler at eliminere navlestregbrønden for at forhindre antallet af negative konsekvenser, som i fremtiden kan skade barnets trivsel og fysiske udvikling.
Det er vigtigt at huske, at brok er farlig, fordi de kan overtrædes, hvilket skaber grundlaget for udviklingen af nekrose, især nekrose hos visse tarmområder!
Ved et sådant begivenhed bliver barnets adfærd irritabel, han nægter at spise, opkastning opstår, og selve bøjningen i navlezonen bliver svært at røre ved og karakteriseres af stærkt udtrykt smerte. I sådanne tilfælde forbyder lægerne ham personligt at fraværge brokken, der har kvæmmet organet, og anbefaler, at han straks søge hjælp fra en kirurg.
Forudsætningen for kirurgi er en navlestreg i et barn, der er fyldt 5-6 år og ældre. Før dette blev kirurgisk indgreb udført, hvis barnet havde en hernial ring større end 2 cm.
For at øge muskeltonen i maven og styrke barnets krop er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger for at forhindre forringelse af hans helbred. Den vigtigste metode til forebyggelse er at lægge et barn, før man spiser i maven i 10-15 minutter, 2-3 gange om dagen, på en fast og plan overflade. Samtidig skal han massere sin mave omkring navlestrækningen. Det er bedst at gøre omkring navlen med kolde fingre med uret 5-10 gange. Disse øvelser skal gentages flere gange før du spiser.
Hjemmebehandling
Det er muligt at helbrede en brokkelse hjemme, men i tilfælde af forværrede situationer er det bedre ikke at friste skæbnen, men at straks kontakte en læge for at få hjælp. Han vil være i stand til at lede behandlingsforløbet i den rigtige retning, hvilket ikke skader kroppen.
Den bedste måde at helbrede denne sygdom på er at forhindre den. På et tidspunkt, hvor smerten aftager og stopper ubehag, er det nødvendigt at begynde at øve øvelser for at bevare rygmusklerne.
Et godt middel til at forhindre gentagelse af brok er at bære et stramt muskulært korset, der perfekt understøtter ryggen. Når du laver øvelser, strækker du først og fremmest musklerne og træner derefter regelmæssigt.
Øvelser med det formål at øge muskeltonen og forbedre blodforsyningen til rygsøjlen vil blive præsenteret nu:
- Du skal ligge på et skråt bord og trække lodret i 10-20 minutter. Denne øvelse er nyttig, fordi afstanden mellem hvirvlerne stiger, hvilket forhindrer kompression af nerve rødderne.
- Kom på alle fire og ret ryggen. Gå i denne position i 2-3 minutter. Udfør øvelsen skal være 5 gange om dagen.
- Tag en liggende stilling på ryggen på en flad, fast overflade med maksimale lige ben. Du skal indånde og trække tæerne fremad, og hagen skal nå for brystbenet.
- Lig på ryggen og læg armene langs ryggen og bøj dine ben på knæene. Så skal du hæve bækkenet og holde i denne stilling i 5-6 sekunder, fastgør skulderbladene og skuldrene. Øvelsen skal ske 4-5 gange.
Øvelsen skal være i overensstemmelse med nogle enkle regler.
Det er vigtigt! Alle øvelser udføres meget omhyggeligt!
Hvis de får smerte, skal de udskydes i en periode. Også kategorisk forbudt at hoppe. Øvelser er nødvendige for at udføre i en bestemt rækkefølge, fra mere simpel til vanskelig.
Behandling af folkemægler
En almindelig metode er behandlingen af brokemedicinske retsmidler. Men før du bruger denne metode, er det nødvendigt at koordinere behandlingen med lægen.
Det er vigtigt! Det skal huskes, at nogle fødevarer kan forårsage allergier!
Hvidløg
Det er nødvendigt at knuse 300 g hvidløg og tilsæt vodka til denne homogene masse på en halv liter vodka. Bland derefter ingredienserne i en 1-liters krukke og vent 10 dage for blandingen at infuse. Efter denne periode, lav en komprimering fra blandingen og læg den på rygsøjlen. Dæk ryggen med plast og læg et tæppe på toppen.
En blanding af salt og sennep
Tag 200 g salt og tilsæt 100 g sennep i pulverform. Fyld disse komponenter med petroleum i en lille mængde og rør indtil det er tykt. Den resulterende blanding skal gnides ind på det sted, hvor det gør ondt. Dette gøres bedst om natten.
Mælkebøtte tinktur
En dokumenteret metode er en tinktur af mælkebøtter, som skal vælges i ca. 2-3 kg. Rul derefter gennem en kødkværn og få saften ud af dem ved ekstrudering. Denne saft skal suppleres med ren alkohol af samme mængde. Det skal omrøres og loves at stå i køleskabet i 10 dage. Gnid derefter tinkturen, opvarm den lidt i 10 dage i træk.
Det er vigtigt! Denne metode hjælper, men høring er nødvendig for optimal behandling!
Narkotikabehandling
For at reducere smertegrænsen ved behandling af brok er ofte brugt medicin (salver, geler, tabletter) med det formål at reducere smerte og omgå inflammatoriske processer.
De mest almindelige er:
- tabletter: paracetamol, ibuprofen, diclofenac, piroxicam;
- flydende aloe-ekstrakt;
- salver og geler: Voltaren, nikoflex, virapin, Fastum-gel;
- Karipazim.
Det er vigtigt ikke at starte forværringsprocessen og undersøges omgående af en læge, der behandler en brok for at forhindre komplikationer. Det er tilrådeligt ikke at forsømme lægenes anbefalinger, men at følge dem og huske, at den bedste måde at behandle en sygdom på er at undgå det.