Umbilical brok er det patologiske fremspring af abdominale organer gennem navlestangen, som kan forsvinde eller reduceres væsentligt i forhold til kroppens vandrette stilling. Denne sygdom hos voksne forekommer hos 6-10% af befolkningen og er mere almindelig hos kvinder, i modsætning til mænd.

For det første er navlestrogen lille, forsvinder i ryglæn, let nulstilles. Men over tid kan navlens ring vokse mere og mere, brokhinden vokser. Dens indhold er kirtlen først, så kommer tyndtarmen derhen. Men tiden går, og mennesket behandles ikke. Navelringen er forstørret, som om det på ingen måde meget. Så kommer tiden, og broken er ikke længere indstillet.

Behandling af navlestreg hos voksne udføres kun kirurgisk uanset symptomerne. Moderne metoder til at betjene brokene kan opdeles på to måder - installation af et mesh implantat og syning af brokgaten. Disse metoder efterlader stort set ingen ar på kroppen og genoprettelsesperioden efter operationen er fra 1 til 5 dage. Efter operationen kan patienten foreskrives en kost, der begrænser fysisk anstrengelse i lang tid.

grunde

Navlestrogen opstår, når balancen mellem intra-abdominal tryk og abdominalvægernes evne til at modvirke det er forstyrret. I den enkleste forstand betyder det, at svage abdominale muskler kan føre til en brok, hvis en person løfter vægte og gør meget smerte. I medicin klassificere to kategorier af faktorer, der fører til brok:

1. Prædisponerende. I denne kategori er faktorer relateret til en persons forfatning - for eksempel arvelighed, en bestemt kropsstruktur, alder, køn. Så hos gravide er udviklingen af ​​en brok meget sandsynlig på grund af intra-abdominal tryk.
2. Produktion. Denne kategori af faktorer bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk. Det er på grund af dem, at der opstår en brokk som følge heraf - for eksempel når en last løftes, en stærk hoste, langvarig forstoppelse mv.

Således er navlestreg i voksne et ret almindeligt fænomen, symptomerne på sygdommen har karakteristiske tegn, og det er som regel ikke særligt vanskeligt at skelne det fra andre former for brok.

Symptomer på navlestreg i voksne

Navlestrogen er altid ledsaget af visuelle symptomer, og derfor er det ikke svært at bemærke begyndelsen af ​​udseendet til en person, der er opmærksom på deres helbred.

Et lille sfærisk fremspring ved navlen kan ikke engang straks henlede opmærksomheden på dig selv. I mellemtiden er dette det første tegn på navlestangsudvikling hos voksne. I hvile, som ligger på ryggen, forsvinder denne hævelse, og når det hoster, spænder maven.

I første omgang er denne formation let indstillet. Men så begynder adhæsionsprocessen, og omlægning af brok i bukhulen bliver umulig. Der er karakteristiske nagende smerter ved løft af vægte eller anden fysisk anstrengelse i forbindelse med spændingerne i abdominale muskler. Lignende symptomer mærkes under afføring, især i tilfælde af forstoppelse.

Hvis brønden hos voksne når en temmelig stor størrelse, som ophører med at blive reduceret til bukhulen, forværres symptomerne: der er forstoppelse, opkastning og vandladningsproblemer. Dette påvirker patientens livskvalitet væsentligt. I mangel af operativ behandling er udvikling af farlige komplikationer mulig - forringelser, trusler mod inflammation, tumorlæsioner, udvikling af coprostasis.

Hvad er der brug for til diagnose?

Umbilical brok er en sygdom, som kirurgen beskæftiger sig med. Patienter med karakteristiske symptomer bliver først undersøgt af en læge, og de kliniske manifestationer af sygdommen studeres. For at bekræfte diagnosen ordinerer en specialist ofte nogle yderligere undersøgelser.

Moderne informative forskningsmetoder omfatter følgende:

1. Røntgenundersøgelse af tolvfingertarm og mave;
2. Gastroskopi - esophagogastroduodenoskopi, endoskopi;
3. Herniografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i bukhulen
4. Ultralydsundersøgelse af brokdannelse.

Navlebrok i dens manifestationer ligner symptomer på nogle godartede tumorer i subkutant væv (lipoma, dermatomer, dermatofibromer), medfødte abnormaliteter i navlestrengen ring, er meget sjælden i dette område af maven kan forekomme adskilt metastase af maligne tumorer i stort set alle organer og organ systemer.

Derfor er det nødvendigt at konsultere en kvalificeret kirurg med udseende af et fremspring i navlestikområdet og navlestangen eller noget væk fra det.

Hvad ser en navlestreg ud: foto

Klemme navlestang

Umbilical brok hos voksne kan være nedsat. Sådanne manifestationer er typiske for ældre mennesker, fordi betingelserne for overtrædelse af en brokhed forekommer med tiden, og jo længere brok er, des større er chancerne for overtrædelsen.

Hernia ømhed kan forekomme med enhver uddannelse. Hovedsymptomet er en skarp manifestation af smerte i stedet for det herniale fremspring, såvel som umuligheden af ​​at reducere brokken, som tidligere blev sat tilbage.

Hvis tarmsløjferne er nedsat, kan personen udvise symptomer, der er karakteristiske for tilstanden af ​​akut intestinal obstruktion.

Umbilical Hernia Treatment

Behandling af navlestreg hos voksne bør være obligatorisk. Hvis det ikke behandles i tide, kan der være alvorlige konsekvenser - overtrædelse.

Konservativ terapi bruges kun i mangel af komplikationer, såvel som hvis patienten har kontraindikationer til operationen:

• akut sygdom
• forværring af kroniske sygdomme
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• lange perioder med graviditet.

Afhængigt af udviklingsstadiet vælges en af ​​de kirurgiske behandlingsmetoder:

• plastbrætsport ved hjælp af patientens eget væv;
• kirurgi ved hjælp af syntetiske implantater
• laparoskopisk hernioplasti ved brug af syntetiske implantater (mesh).

Hvordan man behandler en navlestregbrønd i hvert tilfælde, vil blive besluttet af kirurgen. I dag bliver laparoskopisk hernioplasti mere og mere populær. Fjernelse af navlestroppen under en minimalt invasiv kirurgisk procedure eliminerer ikke blot neoplasmen fuldstændigt, men har også flere fordele, for eksempel en kort rehabiliteringsperiode, en lav sandsynlighed for komplikationer.

Stretch Hernioplasty

Plastic brokgrænse anbefales til lille navlestreg, op til 5 centimeter i størrelse. Operationen er hurtig, som ofte udføres under lokalbedøvelse. Under kirurgi genopretter kirurgen det anatomiske forhold af væv, styrker de svage punkter i abdominalvæggen. Komplikationer er sjældne for denne type behandling.

De væsentligste ulemper ved denne behandlingsmetode er følgende:

1. Lang periode med rehabilitering. Efter denne type operation kan rehabilitering vare op til et år. Det anbefales at begrænse fysiske aktiviteter, sport.
2. Hyppige tilbagefald. Tilstedeværelsen af ​​tilbagevendende navlestreg i samme sted. Ifølge nogle data er hyppigheden af ​​sådanne komplikationer ved behandling af små brok er fra 5 til 20%. Og i behandlingen af ​​navlestreg i stor størrelse og endda op til 30-50%.
3. Tilstedeværelsen af ​​postoperativ ar. Også ved brug af Sapezhko-kirurgi fjernes brokken sammen med navlen. Dette fører til en betydelig kosmetisk defekt.

Ikke-spændt hernioplasti

Behandling af brok med brug af implantater - vævet mesh - kaldes også ikke-spændingsplast. Metoden er optimal til store brok. Endoprostesen styrker hernialringen. Operationen giver et meget godt resultat: Når man følger lægehenstillingerne, er tilbagefald praktisk taget udelukket. For at gendanne patienten tager et minimum af tid.

Fordelene ved teknikken er som følger:

1. Kort rehabiliteringstid. Med denne teknik varierer den fra syv til tyve dage. Allerede den første dag efter operationen kan patienten komme ud af sengen og spise. På den tredje dag kan du følge en normal kost.
2. Fraværet af en kosmetisk defekt i form af et postoperativt ar.
3. Lav tilbagefaldshastighed. Ifølge nogle rapporter er det op til 1%.
4. Fraværet af langvarig smerte i postoperativ periode.
5. Lav invasivitet af operationen, muligheden for dens adfærd med samtidige somatiske sygdomme.

Laparoskopisk hernioplastik

Under laparoskopisk kirurgi anvendes et meshimplantat også, det indsættes gennem en punktering i abdominalen.

Kirurgen gør ikke et stort snit, hvilket reducerer tiden for postoperativ rehabilitering betydeligt. Ifølge anmeldelser er denne operation mest fordelagtig for voksne patienter.

Men der er visse vanskeligheder. Til udførelse af laparoskopisk hernioplasti er der brug for specialudstyr og trænede kirurger. Ikke alle sygehuse har denne mulighed. Punkteringsoperationer er kontraindiceret hos patienter med patologi i respiratoriske og kardiovaskulære systemer med en stor udvidelse af navlestrengen.

Rehabilitering efter operationen

Hvis operationen går uden komplikationer, kan patienten normalt komme op på den første dag.

1. I den postoperative periode vises en særlig bandage (ved hjælp af meshimplantater - ca. en måned).
2. Om 10-14 dage kan du begynde at engagere dig i medicinsk gymnastik, men det er forbudt at udføre øvelser til mavemusklerne.
3. Efter operationen udføres daglige dressinger, suturer fjernes på dag 7 (hvis de ikke løser sig selv).
4. Når smerte foreskrev smertestillende midler.
5. Lægen kan også ordinere antibiotika, vitaminer, immunomodulatorer.

Efter operationen bør patienter undgå fysisk anstrengelse og enhver handling, der fremkalder spændinger i musklerne i abdominalvæggen.

Umbilical brok hos voksne: anmeldelser efter operation

Vi hentede nogle tilbagemeldinger fra voksne patienter, der havde kirurgi for en inguinal brok.

1. Det har været 3 år siden jeg havde en brok reparation. Alt var vidunderligt, indtil jeg var bange og skreg ud skarpt - fra en pludselig belastning viste brokken igen. Gennemført en operation ved hjælp af spænding hernioplast, nu vil jeg insistere på at installere nettet. Lægen blev meget klog, fortalte alt og viste sig, at alt ville være fint.
2. De gav mig en hernia meget hurtigt, men de gjorde det under generel anæstesi. Så snart hun flyttede væk fra anæstesen, gik jeg straks en tur rundt i hospitalet, jeg tror, ​​at alle andre vil have det samme. Lægen skrev ud efter 6 dage, tilladt alt undtagen vægtløftning og fysisk uddannelse - jeg var nødt til at glemme at køre i et stykke tid...
3. Og jeg havde en brokkekirurgi 4 måneder siden. På hospitalet blev vi holdt i 2 uger (1 uge de gjorde de nødvendige tests, så gjorde de operationen selv og resten af ​​tiden jeg genvandt). En dag efter operationen kunne hun normalt gå selv, det var ikke særlig smertefuldt. Lægen tilladt at løfte ikke mere end 4-6 kg, og så skal du gøre yderligere 6 måneder.

Behandling uden kirurgi

Somme tider er operationer kontraindiceret hos mennesker af flere årsager. I dette tilfælde anbefaler læger, at voksne bærer et bandage til navlestreg. Det hjælper med at holde abdominalt væv, og sandsynligheden for, at væksten ikke bliver større, falder.

Du kan også massere underlivsområdet. Formålet med proceduren er at øge muskeltonen. anbefales:

• strækker maven (holdes med uret);
• let prikken af ​​navlestregionen;
• gnide mavemusklerne;
• lys afslappende slagtilfælde.

Øvelsen skal være moderat - Overbelastning kan føre til en forringelse af patienten.

Alt hvad du behøver at vide om brok

Abdominal brok er en ret almindelig sygdom, der kan forekomme hos enhver person. Det er opdelt i mange arter, der har forskellige symptomer, placering, årsager til udvikling og taktik for behandling. Sygdommen bringer meget ubehag i en persons liv, så det er vigtigt at vide, hvad en brok er.

Koncept og klassificering

En brokkelse på maven er en sygdom, der er kendetegnet ved fremkomsten af ​​abdominale organer på overfladen af ​​underlivet eller ved at sende dem gennem brokgaten til indersiden af ​​bughulen. Hernialringen er et hul, der er opstået i maven af ​​maven. Denne mangel er naturligt forekommende eller kan skyldes skade eller kirurgi.

Ifølge statistikker lider omkring 5% af befolkningen af ​​forskellige former for brok i maven. Langt de fleste (80%) er mænd, og de resterende 20% er kvinder og børn. Typisk diagnostiseres abdominal brok hos førskolebørn og personer over 50 år.

Sygdomme har arter, herunder abdominal brok. Klassificeringen er meget omfattende og indeholder et stort antal underarter. For tydelighed gør vi bordet.

• ydre brok i mavemuren (ud over);
• indre brok (organer bevæger sig i bukhulen).

• navlestreng (vises nær navlen);
• paraumbilisk (placeret nær navlestangen);
• inguinal, som yderligere er opdelt i lige og skrå, afhængigt af placeringen af ​​spermatiske ledninger;
• ventral brok - en broderi i den fremre abdominal væg dannet i den nedre del;
• epigastrisk brok, som er placeret i midterlinjen af ​​underlivet;
• låret;
• lumbal;
• obturator;
• spihelium brok
• brok af fødegennemgangen i membranen;
• lateral brok i underlivet, der ligger bag vagina af rektusmuskel.

• stranguleringskrænkelse, der opstår ved klemning af de mesenteriske kar med efterfølgende tarmnekrose;
• obstruktiv, fremkommer på grund af tykkelsen af ​​tarm og ophør af bevægelse af fækal masse gennem tarmene
• marginal dannet af overtrædelsen af ​​en lille del af tarmvæggen med yderligere nekrose og perforering.

• ufuldstændig brok (hernial taske forlader bukhulen, men går ikke ud over grænserne);
• fuldføre brok (hernial sæk er placeret uden for mavemusklerne).

• medfødt abdominal brok;
• Littre's brok, hvor jejunum diverticulum er i hernialsækken;
• vandrende brok i bukhulen.

Interne bukhernier er diagnosticeret i 25% af tilfældene. I alle andre situationer lider patienter af eksterne arter. Desuden fortjener ventral brok særlig opmærksomhed. For nylig begyndte hun at mødes oftest. Ventral brok forekommer efter operationen.

Årsager og symptomer

Brokekirurgi er ikke spontant. For dets forekomst tager tid og flere patologiske faktorer. Årsagerne er opdelt i 2 typer: bortskaffelse og udførelse.

At have indbefattet:

• arvelig faktor
• medfødte svage muskler;
• De resulterende ændringer skyldes skader, kirurgiske indgreb, udmattelse, hvorefter der er svage punkter på kroppen.

De opnåede årsager fremkalder en stigning i intra-abdominal tryk og udviklingen af ​​en broderi i den fremre abdominalvæg ved svage punkter. Blandt dem er:

• regelmæssig tung fysisk anstrengelse
• fedme;
• tumorer i organerne i bukhulen
• vedvarende hoste i kroniske lungesygdomme;
• nedsat vandladning
• vedvarende forstoppelse
• graviditet, svær fødsel
• nogle sygdomme (tuberkulose, cirrose, forstørret prostata, lammelse af benene, poliomyelitis osv.).

Alle årsagerne til forekomsten af ​​patologi bør fortsætte i lang tid. Først da er der dannet en brodannelse af den forreste abdominalvæg.

Når en brok er dannet i bukhulen, afhænger symptomerne af dets placering og sværhedsgrad. Symptomer på en brok er:

1. Et fremspring i form af en tumor, der forekommer med fysisk anstrengelse.
2. De smertende og nagende smerter i broen.
3. Urinforstyrrelser.
4. Forskellige fordøjelsesforstyrrelser - oppustethed, diarré, forstoppelse, retching, kvalme, konstant bøjning.

Diagnose af sygdommen

Hvis du har mistanke om en patologi af en hernial mave, er symptomerne passende, så skal du kontakte en specialist for en omfattende undersøgelse af kroppen.

Hvis tumoren er dannet på de sædvanlige steder for brok (lyske, navle og hofter), er sygdommen let diagnosticeret. Ventral brok er genkendt af en "hostestøv". Du skal lægge din hånd på fremspringet og bede patienten om at hoste, mens du skal føle klare chok. Metoder til diagnose indbefatter palpation af hernialringen, palpation og tapping af tumoren.

For nogle typer brok i den forreste abdominalvæg anvendes yderligere metoder:

• gastroskopi;
• Røntgenstråler;
• herniografi (med denne procedure indføres et kontrastmiddel i bukhulen, som gør det muligt at undersøge en brok);
• Ultralyd af bølgen.

Behandlingsmetoder

Meget sjældent forsvinder ventral hernia i maven på grund af konservativ behandling. Næsten altid kirurgi er påkrævet. Hvis der var en krænkelse af de indre organer, udføres operationen som uopsættelig. Nedenfor er et mere detaljeret kig på alle behandlingsmetoder.

Konservative metoder

Konservativ behandling af abdominal brok er foreskrevet for at forhindre komplikationer, tumorvækst og lindre symptomer. Det anvendes i forhold til patienter, for hvem kirurgi er kontraindiceret på grund af alder, graviditet, alvorlig sygdom.

Konservative metoder omfatter:

• lægemiddel terapi;
• eliminering af årsager, der øger intra-abdominal tryk
• slankekure;
• gymnastik;
• iført en særlig bandage
• massage.

Kirurgisk behandling

Med manifestationen af ​​de første symptomer skal du straks kontakte kirurgen. En hurtig betjening giver flere chancer for hurtig genopretning uden forskellige komplikationer. Før operationen skal patienten undersøges og bestå alle nødvendige tests. Analyse af patientens helbred vil give kirurgen mulighed for at ordinere den passende behandlingsmulighed.

Som regel fjernes abdominal brok ved hjælp af hernioplasti. I alt er der 3 måder at udføre:

1. Spænding (hullet på stedet for den fjernede brok er strammet med sit eget væv).
2. Uden spænding (for at lukke hullet anvendes implantater fra polypropylennet).
3. Kombineret (ved brug af både mesh og egne stoffer).

Normalt ty til den anden metode. Det strækker ikke stoffet, og polypropylennet giver en pålidelig beskyttelse, der kan modstå betydelige belastninger.

Derudover kan en brokkoperation udføres i åbne, laparoskopiske og endoskopiske metoder:

1. En åben operation anses for at være en klassisk og udføres ved at udføre en peritoneal indsnit, undersøgelse, direkte eliminering eller reduktion af en brokkelse, gitterindstilling og syning.
2. Endoskopiske og laparoskopiske driftsmetoder kræver ikke store indsnit. Flere små punkteringer er lavet (5 mm). For at danne arbejdsområdet injiceres carbondioxid i peritoneum. Derefter introduceres enheden med lommelygte og videokamera og specielle manipulatorer, med hvilke operationen udføres.

Postoperativ genopretning

Rehabilitering er at genoprette patientens styrke. Anbefalinger afhænger af driftsmetoden, de skal udpege en læge. Efter at have undersøgt patienten foreskriver han en diæt, postoperativ behandling og bestemmer intensiteten af ​​øvelserne.

10 dage skal patienten gå på hospitalet for at udføre dressinger. Derudover ordineret medicin med smertestillende midler og antibiotika. Fysioterapi kurser vil hjælpe med at fremskynde genopretningsprocessen.

Et par måneder kan ikke spille sport. Også nødt til at overholde korrekt ernæring. I de første dage efter operationen er det nødvendigt at spise flydende mad: bouillon, lette supper, gelé. Gradvis er det nødvendigt at tilføje poretter, fedtfattige sorter af kød og fisk, æg, grøntsager, frugt, fisk og skaldyr til kosten. Det er nødvendigt at opgive de salte og krydrede retter, ryge, drikke alkoholholdige drikkevarer.

Stingene fjernes om en uge. Efter det anbefales det at bære bandage for at vende tonen til bukemusklerne. Efter 3 måneder kan du lave let fysisk uddannelse, mens bandagen ikke kan fjernes. Åndedrætsøvelser og regelmæssig massage giver hurtig genopretning.

Abdominal brok er en alvorlig sygdom, der kræver behandling. Ellers kan der opstå alvorlige komplikationer i form af peritonitis, intestinal obstruktion og forgiftning.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Sådan fastslår du, at du har en brok

Ikke alle ved, hvad en brok er, selvom ordet ofte svæver i luften, fordi det er en af ​​de mest almindelige sygdomme i vores tid. Hernia i medicin kaldes fremkomsten af ​​ethvert organ fra det okkuperede hulrum, hvilket fører til dets fremspring. Der er flere typer brok, som hver især har sine egenskaber og behandlingsmetoder.

Vertebral brok

Denne sygdom opstår som følge af deformation af hvirvelskiverne, hvilket resulterer i et hul, som fylder den gelatinøse kerne i rygsøjlen. Dette ledsages af alvorlige smerter, så det er simpelthen umuligt at gå glip af et øjeblik. Det er vigtigt at straks konsultere en læge for ikke at starte problemet endnu mere. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan problemet ikke blot tildele konstant smerte, men også et fald i følsomheden af ​​benene eller endda lammelse.

Den nøjagtige årsag til intervertebral brok er endnu ikke kendt, man kan kun sige, at ændringer i kroppen og påvirkning af det ydre miljø kan påvirke dette. Ofte udvikler en brokkelse sig fra forsømt osteochondrose - ødelæggelse af rygsøjlens knogle og bruskvæv.

Blandt de interne årsager til udviklingen af ​​sygdommen er der utilstrækkelig tilførsel af knogle- og artikulære strukturer med den nødvendige mængde næringsstoffer. Dette kan skyldes underernæring eller vitaminmangel. Eksterne faktorer omfatter følgende faktorer:

• rygskader
• dårlig kropsholdning
• ukorrekt afbalanceret fysisk aktivitet
• lav fysisk aktivitet
• fedme.

Symptomerne på en brok er afhængig af den del af rygsøjlen, som den blev dannet i. Afhængig af dette kan følgende lidelser mærkes:

1. Lændesmerter, der ofte flyder til hofter, ben og fødder, ofte følelsesløshed i fingre og fødder kan indikere en brokk i lændehvirvelområdet. På samme tid ligner fornemmelserne symptomerne på ischias, mindre ofte manifesterer de sig i form af isolerede kedelige rygsmerter.
2. Hyppig hovedpine, trykstigninger, svimmelhed og besvimelse samt følelsesløshed i håndflader og fingre kan betyde en brækkelse i livmoderhalsen.
3. Smerter i brystet og under skulderbladene hos kvinder kan indikere en brække i brystområdet. Det manifesterer sig ekstremt sjældent, og det kan genkendes netop af enkeltkontinuerlige brystsmerter.

Da det ikke umiddelbart er muligt at bestemme en rygsygdomme, da symptomerne er karakteristiske for andre sygdomme, bør du først konsultere en læge. Under alle omstændigheder, hvis du ikke ved straks, hvilken læge du skal gå til, vil denne specialist spare dig. Han vil foretage en første undersøgelse, og så vil han, hvis han mistanker om forekomsten af ​​denne sygdom, sende dig til en ortopædkirurg. Denne specialist er involveret i behandlingen af ​​alle sygdomme i muskuloskeletalsystemet, og dermed vertebral brok - hans vej. Patienten kommer allerede til ham med en røntgenstråle, og det indledende sæt prøver indleveres, først efter at have studeret dem, og efter at have gennemført en omfattende undersøgelse, vil lægen kunne bekræfte eller nægte diagnosen.

Derefter foreskriver orthopedisten behandlingen, og hvis problemet er startet, skriver han en henvisning til operationen. I modsætning til folkelig tro er kirurgi ikke den eneste måde at overvinde denne sygdom på. Hvis du går til læge i de tidlige stadier, kan du fjerne det på en sikker måde ved hjælp af øvelser, injektioner, salve mv.

Omfattende behandling er normalt ordineret. Salve lindrer smerter og reducerer betændelse (skud tjener samme formål, men de er mere smertefulde, og en specialist skal gøre dem). Specielt udvalgte øvelser eliminerer selve problemet. Ofte giver ortopæderen videoundervisning af en sådan gymnastik, så patienten kan gøre alt korrekt. Desuden kan patienten ordineres en terapeutisk massage, fysioterapi, kost eller iført et ortopædisk korset. Men det skal forstås, at ikke en enkelt salve vil lindre en brok, den kan kun dumme, og derfor bør man ikke helt stole på traditionel medicin, ellers kan problemet forværres.

Abdominal brok

Denne type sygdom er et fremspring af et indre organ på grund af stærkt pres på mavemuren. Det ligner en hævelse, på billedet kan du straks skelne mellem det. Tidlig diagnose af en brok kan bestemme det vellykkede og hurtige resultat af behandlingen. Udfør ikke hyppige fejltagelser - ikke selvmedicinere. Hvis du ikke ved, hvilken læge der skal hen til, gå til en læge, vil han foretage en primær undersøgelse og fortælle hvad du skal gøre næste gang.

Ifølge oprindelsesstedet skelnes der mellem følgende typer:

En brok i buken opstår af følgende årsager:

• svaghed i mavevæggen;
• mavesmerter efter operationer eller skader
• alderslaphed af væv;
• fedme;
• fysisk overspænding;
• langvarig forstoppelse
• vedvarende hoste.

Symptomerne på en brokk i underlivet er de samme som for intervertebral, den vigtigste er smerte. Men de optræder kun i de tidlige stadier af sygdommens udvikling, og sænkes derefter gradvist. Men det betyder ikke, at problemet er forsvundet, det skal stadig behandles indtil fuldstændig afgivelse.

Umbilical brok

Navlens ring betragtes som en svag plet i bukhulen, så hernier i denne zone er ikke ualmindelige. De kan dannes både hos mænd og kvinder, men oftest forekommer hos kvinder, der har født den retfærdige sex eller unge børn, for det meste for tidligt. Da brokken vises umiddelbart efter dannelsen, er det ikke svært at bemærke det: det ligner en oval eller rund vækst i navlen. Det er let at genkende en brok i det udseende "klump": Når en person ligger på ryggen, forsvinder væksten. Over tid hos voksne patienter bliver navlestrengen ikke-omdirigerbar, så det er vigtigt at straks kontakte en læge for at få en ordentlig behandling.

Hos børn og voksne, forskellige behandlingsmetoder. For at fjerne bulningen i et barn under 5 år, vil der være nok specielle massage og terapeutiske øvelser. Hos voksne kræves kirurgi oftest. Nogle patienter forsøger at behandle sig selv, men man bør huske på, at en salve eller komprimeret tilberedt hjemme ikke altid giver et positivt resultat.

Inghinal brok

Denne sygdom er mere almindelig hos mænd, hvilket giver dem en masse problemer, det er den hyppigste manifestation af abdomenes brok, det tegner sig for omkring 70% af alle rapporterede tilfælde. Denne sygdom er opdelt i to typer: medfødt og erhvervet, hvor den første forekommer hovedsagelig hos børn, og den anden hos voksne.

Tegn på en brok kan ses i de tidlige stadier af dens dannelse. Normalt manifesterer man sig i øjeblikket af en persons alvorlige fysiske anstrengelse, dannes en solid vækst straks på kroppen. Derudover er en gradvis induktion af en tætning i lyskeområdet mulig. Dette ledsages af mavesmerter, ubehag når man går, og nogle gange opkast. Hvis du finder alle disse symptomer, skal du straks kontakte en læge for ikke at starte problemet.

Den eneste måde at slippe af med den inguinale brok er kirurgi, og hvis brokken er forkælet på grund af at ignorere problemet, vil akut indlæggelse med kirurgisk indgreb være påkrævet. Folkemekanismer i dette tilfælde virker ikke: en komprimering, tinktur eller salve kan kun reducere smerte. Du bør ikke stole på de "healere", der lover at slippe af med dette problem med forskellige sammensværgelser. Du bør kun kontakte en kvalificeret læge. Som operationen fortsætter, kan den ses i foto- og videomateriale for at vide, hvad de kan forvente.

Femoral brok

Denne sygdom er hovedsagelig dannet hos kvinder 40-60 år. I de tidlige stadier er det svært at diagnosticere det, det er normalt bemærket med dannelsen af ​​en tætning. En lårbenbrud er dannet, normalt som et resultat af et traume eller en kirurgi, og nogle gange på grund af lokal muskelforlamning (læs om muskelbrækthed).

Symptomer omfatter smerter i lyskeområdet, ubehag når man går, undertiden opkastning, forstoppelse og oppustethed. Smerter er ofte manifesteret, når personen er i opretstående stilling, især når der er pres på musklerne, for eksempel en langvarig hoste.

Hvis du har de ovennævnte symptomer, og der er dannet en vækst, skal du tjekke den med fotos af lårhvirvler, hvis din situation er identisk med billedet, skal du straks gå til lægen. Efter at være blevet undersøgt af en terapeut, hvis dine bekymringer er bekræftet, vil du blive henvist til en kirurg. Denne læge udfører en hel undersøgelse: Undersøger dig, mens du står og ligger, palpater forseglingen, beder dig om at hoste, til belastning. Efter en visuel inspektion afprøves test, hvorefter det allerede er muligt at foretage en nøjagtig diagnose og foreskrive en specifik behandling.

Femoral brok er ikke fjernet af traditionel medicin, det er nødvendigt at have en operation. I dette tilfælde skal du nøje overveje valget af en kompetent læge, så operationen var vellykket, og der var ingen komplikationer. Ingen salve eller komprimering vil hjælpe med at slippe af med dette problem, du vil kun miste værdifuld tid, som følge af, at situationen kan forværre.

Hernia af den hvide linje

Den hvide linje i maven er det sted, hvor musklerne og ledbåndene i mavetænderne tilslutter sig, det går fra xiphoidprocessen til pubic fusion. I de tidlige stadier af den menneskelige sygdom forstyrrer smerte dig ikke, du kan kun mærke det karakteristiske fremspring. Hvis du ikke går til en læge i tide, kan du tjene ubehagelige komplikationer, f.eks. Brokfængsling, som patienten nødvendigvis undergår akut operation. For at forstå alvorligheden af ​​de mulige konsekvenser af at ignorere problemet, se på fotografier af sådanne komplikationer, og du beslutter straks at gå til en specialist.

Denne type abdominal brok, ligesom alle andre, fjernes kun ved kirurgisk indgreb. Du kan anvende bedøvelse eller antiseptisk salve før operationen, men det vil kun fjerne smerten, det kan ikke helbredes fuldstændigt. Hvis du er bange for operationer og tvivler på, om du har brug for det, kan du se en video af en sådan intervention, hvor du kan se, at det for en erfaren kirurg ikke bliver en vanskelig opgave. Et positivt resultat registreres i langt de fleste tilfælde, det vigtigste er at vælge en pålidelig klinik og læge.

Mulige komplikationer

Mange vil stille spørgsmålet: "Hvad er risikoen for mavesygdomme, hvis det ikke registreres i tide og behandlingen ikke er startet?" Der er flere svar.

For det første kan en brokkelse kvæle - den pludselig klemmer på det smaleste sted. Dette skyldes sædvanligvis en kraftig sammentrækning af abdominale muskler på grund af vægtløftning, alvorlige hosteangreb osv. Deformerede brokkestykker kan ikke længere vende tilbage til sin tidligere tilstand, så uafhængig behandling udelukkes, kun en læge kan hjælpe. Overtrædelse kan resultere i vævsnekrose (nekrose) og betændelse med kraftig suppuration (peritonitis).

For det andet kan en brokkelse blive beskadiget. Dette skyldes et slag mod udstødningsstedet, fysisk anstrengelse, langvarigt stærkt tryk mv. Som følge heraf kan indre organer blive beskadiget, hvilket kan føre til indre blødninger.

For det tredje kan intestinal obstruktion opstå, hvis en del af det kommer ind i hernialsækken. Resultatet kan være følelse af oppustethed, og med langvarig tilsidesættelse af problemet opstår en forgiftning af kroppen, ledsaget af hyppig opkastning.

Sådan beskytter du dig selv

Forebyggelse af brok er muligt og obligatorisk for dem, der tidligere har haft denne sygdom. Dybest set omfatter den et sæt øvelser, der påvirker visse muskler. Den vigtigste beskyttelse mod forekomsten af ​​en sådan sygdom er en aktiv livsstil. Mennesker, der er involveret i enhver sport (ikke nødvendigvis professionel), uanset om det er svømning, cykling, jogging eller bare hyppigt at gå, reducerer risikoen for en brokkelse til et minimum.

For at forebygge intervertebral brok skal du først og fremmest gøre kropsholdning. Hvis du ofte sidder i siddende stilling, skal du holde dit rygniveau, med dine fødder op til gulvet. Sengen, som du normalt sover på, skal være moderat stiv, så ryggen ikke "falder" ind i madrassen, selv om den er meget behagelig og behagelig for dig.

Du skal også ændre kost, fjerne konserves, reducere forbruget af fede og krydrede fødevarer. Konsentrere dig om en sund kost, i stedet for at lave dig en kop kaffe om morgenen, er det bedre at drikke den samme kop urte og skære ned på salt og sukker så meget som muligt. Dårlige vaner er heller ikke den bedste måde at påvirke organismens tilstand som helhed, så det er bedre at forsøge at minimere dem eller helt forlade dem.

Den bedste træning for musklerne i hele kroppen er svømning. Konstant besøg i poolen hjælper dig med at opretholde helbredet ikke kun i ryggen og maven, men også i hele kroppen. Hvis du ikke har en sådan mulighed, kan du bare lave øvelser hver dag, hvordan du udfører egnede øvelser, du kan se i foto- eller video-lektioner.

Abdominal brok

Abdominal brok - Migrering af indre organer, omgivet af peritoneumets ydre (parietale) blad under huden eller i forskellige dele af maveskavheden gennem defekter i det muskulære aponeurotiske lag. Abdominal brok er dannet i svage punkter i abdominalvæggen. Ukompliceret mavebrød manifesteres af et smerteligt fremspring under huden, som er frit set. Kompliceret brok bliver smertefuldt, ophører med at falde. Diagnosen af ​​abdominal brok er lavet på basis af en klinisk undersøgelse, en ultralyd i mavemusklerne, herniografi. Behandling af abdominal brokk udelukkende kirurgisk; iført en bandage er kun vist, hvis der er kontraindikationer til operationen.

Abdominal brok

Abdominal brokk - fremspring af mavemusklerne sammen med den ydre plade af den serøse membran gennem mavens forvæg undertiden - bevægelsen af ​​tarmens organer og sløjfer i hullerne i mesenteriet eller membranen i bukhulen. I dag lider hver 5 person pr. 10.000 mennesker af forskellige brok; af disse er mindst 80% mænd, de resterende 20% er kvinder og børn. Ca. 30% af alle kirurgiske indgreb i pædiatrisk kirurgi udføres om abdominal brok. Hos voksne udvises inguinal og femoral brok hos børn, en navlestang. Den mest almindelige abdominal brokkelse i førskolealderen og efter 45 år.

Med hensyn til hyppighed fordeles alle ventrale broksler som følger: Inkuberende bihuler forekommer i 8 ud af 10 tilfælde, hvor postoperative og navlehernier i abdomen diagnosticeres i lige store mængder - med 8%, lårbenet - i 3% af tilfældene og diaphragmatisk - hos mindre end 1% af patienterne. Hidtil er der udviklet nye kirurgiske metoder (ikke-spænding) i mavekirurgi, hvilket sikrer en lav recidivrate.

Årsager til abdominal brok

Brodannelse i mavemuren forekommer ikke spontant, for deres udseende kræver en kombination af et antal patologiske faktorer og tid. Alle årsager til abdominal brok er opdelt i prædisponering for dannelsen af ​​fremspring og ydeevne. Den første af disse indbefatter medfødt svaghed i sener og muskler samt opkøbte ændringer (som følge af operationer, skader, udmattelse), hvilket resulterer i svage punkter i kroppens korset (i lårbenet og indinkanalen, navlestrengen, den hvide linje i maven osv.).

De opnåede årsagsfaktorer stimulerer en stigning i intra-abdominal tryk og dannelsen af ​​en brok i buken på et sådant svagt punkt. Disse omfatter: hårdt fysisk arbejde, tumorer i mavemusklerne, hackende hoste ved kronisk lungepatologi, flatulens, ascites, urinlidelser, forstoppelse, graviditet mv. Det skal bemærkes, at disse mekanismer til udvikling af sygdommen skal virke i lang tid - kun i dette tilfælde en brystsygdomme vil blive dannet.

Klassificering af abdominal brok

Ved placering er alle abdominale brokdele opdelt i ydre (strækker sig ud over grænserne af abdominalvæggen under huden) og indre (organer bevæger sig ind i forstørrede åbninger af tarmmuskleri eller membran i bukhulen). Med hensyn til abdominal brok kan være fuldstændig eller ufuldstændig. En komplet brok er kendetegnet ved, at hernialsækken sammen med indholdet er placeret uden for abdominalvæggen. I tilfælde af ufuldstændig abdominal brok, forlader brokækken bukhulen, men ikke grænserne for abdominalvæggen (f.eks. Med skrå indinus brok, indholdet kan være placeret i indinkantkanalen).

Abdominal brok kan være reducerbar eller ikke-omdirigerbar. Indledningsvis reduceres alle de dannede brokler i underlivet - når en lille indsats anvendes, bevæger hele indholdet af hernialsækken ganske let ind i bukhulen. I mangel af ordentlig observation og behandling øges volumenet af abdominal brokken betydeligt, det ophører med at falde, det vil sige at det bliver uhåndteret.

Over tid øges risikoen for alvorlige komplikationer i abdominal brok - overtrædelsen øges. En stranguleret brokkelse henvises til, når organerne (indholdet af brokken) presses i hernialringen, deres nekrose forekommer. Der er forskellige typer krænkelser: obstruktiv (fækal) opstår, når tarmen er bøjet, og passagen af ​​fækal masse gennem tarmene stoppes; strangulering (elastisk) - når man klemmer mesenteriets fartøjer med yderligere tarmdannelse marginal (Richters brok) - med overtrædelsen af ​​ikke hele søjlen, men kun en lille del af tarmvæggen med nekrose og perforering på dette sted.

Særlige typer af abdominal brok udmærker sig i en separat gruppe: medfødt (på grund af udviklingsmæssige abnormiteter), glidende (indeholder organer, der ikke er dækket af peritoneum - kæb (cekum), blære), Litters brok (indeholder jejunum diverticulums i brokekassen).

Symptomer på abdominal brok

Manifestationer af ventralhernier afhænger af deres placering, hovedmekanismen er tilstedeværelsen af ​​en hernial formation i et bestemt område. Inghinal brok i maven er skrå og direkte. Oblique inguinal brok er en medfødt defekt, når peritoneumets vaginale proces ikke vokser, på grund af hvilken beskeden i bukhulen med pungen gennem inguinalkanalen bevares. Ved skråt indbrudssygdomme passerer tarmsløjfer gennem den indvendige åbning i indgangskanalen, kanalen selv og går ud gennem den ydre blænde ind i pungen. Hernialsækken passerer ved siden af ​​spermatisk ledning. Normalt er en sådan brækkelse retsidet (i 7 tilfælde ud af 10).

En retindvig abdominal brok er en erhvervet patologi, hvor svagheden af ​​den ydre inguinale ring dannes, og tarmene sammen med parietal peritoneum følger fra bughulen direkte gennem den ydre inguinale ring, den passerer ikke ved siden af ​​spermatisk ledning. Udvikler ofte fra to sider. Direkte indinus brok er krænket meget sjældnere end skrå, men gentages hyppigere efter operationen. Inghinal brok udgør 90% af alle abdominal brok, med 95-97% af alle patienter er mænd efter 50 år. Ca. 5% af alle mænd lider af inguinal brok. I sjældne tilfælde opstår der en kombineret inguinal brok - der forekommer adskillige herniale fremspring, der ikke er forbundet med hinanden, på niveauet af den indre og ydre ring, selve indvoldskanalen.

I en lårbenherni forlader tarmsløjferne bukhulen gennem lårbenet til lårets forside. I de fleste tilfælde lider kvinder i 30-60 år af denne type brok. Femoral brok udgør 5-7% af alle ventrale brok. Størrelsen af ​​en sådan brok er sædvanligvis lille, men på grund af tætheden af ​​hernialringen er den tilbøjelig til at overtræde.

I alle de ovenfor beskrevne typer af brokkene opdager patienterne en rund elastisk dannelse i den indinale region, faldende i ryglinjen og stigende i stående stilling. Ved belastning opstår smerter i broen. Ved skrå indsnævring kan intestinale sløjfer detekteres i pungen, så når der opsættes brok, mærkes tarmens rumbling, med auskultation, høres peristaltik over pungen, med percussion opdages tympanitis. Disse typer af brok skal differentieres fra lipomer, inguinal lymfadenitis, inflammatoriske sygdomme i testiklerne (orchitis, epididymitis), kryptorchidisme, abscesser.

Umbilical brok - flyt brok sagen ud gennem navlens ring. I 95% af tilfældene diagnosticeres det i en tidlig alder; voksne kvinder lider af denne sygdom dobbelt så ofte som mænd. Hos børn op til 3 år kan spontan styrkelse af navlestangen med hernia heling muliggøres. Hos voksne er de mest almindelige årsager til dannelsen af ​​en navlestangsbrød i svangerskabet graviditet, fedme og ascites.

En brok af den hvide linje i underlivet dannes, når der er en divergens mellem rektusmusklerne i aponeurosområdet i midterlinjen og udgang gennem denne åbning af tarmsløjferne, maven, venstre leverlobe, omentum. Hernial fremspring kan være dannet i det suprapumbulære, paraumbiliske eller subelastiske område. Ofte er broen af ​​den hvide linje i maven flere. De kan danne sig under et kompliceret postoperativt forløb (sårinfektion, hæmatom, ascites, udvikling af tarmobstruktion hos overvægtige patienter). Den særlige egenskab af en sådan brok er en hernial sæk og hernial ring placeret i det postoperative ar område. Kirurgisk behandling af postoperativ brok udføres først efter eliminering af effekten af ​​den endelige faktor. Den mest sjældne brokkelse i den forreste abdominale væg ligger i regionen af ​​den lunate linje (den løber næsten parallelt med midterlinien på begge sider af den på tidspunktet for overgangen af ​​den tværgående abdominal muskel til fascia).

Diagnose og behandling af abdominal brok

Høring af en gastroenterolog er nødvendig for differentiel diagnose af abdominal brok med en anden patologi. En simpel undersøgelse er normalt tilstrækkelig til at etablere en nøjagtig diagnose, men for at bestemme den kirurgiske behandlingstakt er der behov for en række yderligere undersøgelser for at identificere, hvilke organer der er indholdet af brokekassen og også vurdere deres tilstand. Til dette kan ultralyd og radiografi af abdominale organer radiografi af passage af barium gennem tyndtarmen foreskrives. I vanskelige situationer er høring af en endoskopisk kirurg, diagnostisk laparoskopi påkrævet.

Talrige undersøgelser inden for gastroenterologi og kirurgi har vist, at konservativ behandling af abdominal brok er fuldstændig ineffektiv. Hvis der opdages en ukompliceret abdominal brok hos en patient, vises han en planlagt brokreparation, og hvis brokken er kvæmmet, kræves en nødoperation. Mere end 20 millioner operationer for abdominal brok udføres årligt rundt om i verden, hvoraf ca. 300.000 er i Rusland. I udviklede lande, for 9 planlagte interventioner, er der 1 operation for en stranguleret brokkelse, i hjemmeklinikker, indikatorerne er lidt værre - for 5 planlagte brokkebehandlinger 1 presserende. Moderne metoder til diagnose og kirurgisk behandling af abdominal brok er rettet mod tidlig opdagelse af denne patologi og forebyggelse af komplikationer.

I de foregående år har klassiske metoder for herniation været præget af at sutere hernialringen og lukke dem med deres eget væv. I øjeblikket bruger flere og flere kirurger spændingsfrie hernioplastiteknikker, der bruger specielle syntetiske net. Sådanne operationer er mere effektive, efter deres anvendelse er tilbagefald af abdominal brokk praktisk talt ikke-eksisterende.

Når en hernia i membranets spiserørsåbning opdages i en patient, anvendes forskellige operationer (endoskopisk fundoplication, gastrocardiopyxi, Belsi-operation), hvilket gør det muligt at reducere hernialringen og forhindre, at bukorganerne flytter ind i pleurhulen.

Kirurgi til fjernelse af ekstern abdominal brok kan udføres under lokalbedøvelse, herunder anvendelse af endoskopiske teknikker. For en hvilken som helst type brækkereparation åbnes den herniale sac først, de indre organer (indholdet af brokken) undersøges. Hvis tarmsløjferne og andre organer, der er fanget i hernialsækken, er levedygtige, indsættes de i bukhulen, brokene er fremstillet af plast. For hver type brok er der udviklet sin egen operationsprocedure, og mængden af ​​kirurgisk indgreb i hvert tilfælde udvikles individuelt.

Hvis der udføres nødhernioplasti af en stranguleret brok, kan nekrose og perforering med begyndende peritonitis detekteres ved at undersøge tarmsløjferne. I dette tilfælde skifter kirurger til en forlænget laparotomi, hvor en revision af abdominale organer udføres, og nekrotiske dele af tarm og omentum fjernes. Efter en operation for brokreparation er der vist et bandage, målt fysisk aktivitet kun med tilladelse fra den behandlende læge, overholdelse af en særlig kost.

Konservativ behandling (iført et bandage) er kun angivet i tilfælde hvor operationen ikke er mulig: hos ældre og svækkede patienter, gravid, i nærvær af onkopatologi. Lang slid på en bandage hjælper med at slappe af i muskulaturet og fremkalder en forøgelse i størrelsen af ​​brokken, derfor anbefales det normalt ikke.

Prognose og forebyggelse af abdominal brok

Prognosen for ukompliceret abdominal brok er betinget gunstigt: med rettidig kirurgisk behandling er evnen til at arbejde fuldt restaureret. Tilbagefald efter brok reparation observeres kun i 3-5% af tilfældene. I tilfælde af overtrædelse afhænger prognosen af ​​organernes tilstand i hernialsækken, aktionens aktualitet. Hvis en patient med strammet abdominal brokk ikke søger lægehjælp i længere tid, opstår der irreversible ændringer i de indre organer, og det er ikke altid muligt at redde patientens liv.

Forebyggelse af dannelse af abdominal brok - moderat træning, som giver dig mulighed for at styrke muskelsystemet og forhindre svækkelsen af ​​den forreste abdominale væg. Det er nødvendigt at undgå at udføre faktorer: for dette er det nødvendigt at spise ordentligt (at medtage i dietten en tilstrækkelig mængde fiber, vand) for at overvåge den regelmæssige tømning af tarmen.