Den indinale brok i drenge er et hyppigt fænomen, og det fremgår som en medfødt defekt mod baggrunden for en krænkelse af nedsættelsen af ​​testikelen fra maveskavheden eller dårlig vedhæftning af vaginalprocessen. Denne sygdom kan iagttages fra et barns fødsel eller i de første måneder af livet, når drengen har hoste eller et stærkt skrig, hvilket får maveorganerne til at stikke gennem det svækkede muskelbånd. Det er nødvendigt at behandle børn med inguinal brokkelse op til 5 år, konservativt, for hvilke der anvendes gymnastik, massage, fysioterapi og fysioterapi. Sygdommen kan fortsætte stabilt og ikke bringe ubehag for barnet, men oftere udvikler den indinale brok hos drenge og fører til nedsat vandladning og funktion i mave-tarmkanalen.

Bulging i lårbenet af scrotal type er differentieret med dropsy, da årsagerne til disse sygdomme ligner hinanden, men behandlingen er fundamentalt forskellig, og derfor er det umuligt at behandle hævelse i lændenes hjemmebane uden specialtilsyn.

Hos drenge kan tarmsløjfen komme ud i inguinalkanalen eller direkte til pungen, omentummet og dette sker oftere på højre side. Barnets aktivitet, gråd og skrig fremkalder en endnu større stigning i fejlen, hvilket kan resultere i overtrædelse. Overtrædelse er farlig med nekrose, når det er nødvendigt at fjerne en del af det berørte organ, men en inguinal brok hos drenge er den største fare for spermatisk ledning, som kan forstyrres under forløbet af en brok eller operation. Mandlig infertilitet på baggrund af en brokkelse i barndommen er sjælden, men barnet er ikke immuniseret fra dette.

Hvordan manifesterer man sig?

Denne sygdom forekommer i barnet under graviditeten, og fortsætter med at udvikle sig efter fødslen. Symptomer, der angiver et fremspring af mavemusklerne, er alle børn ens, manifesterer lokalt og eksternt.

Typiske symptomer på fremspring hos drenge:

1. Bobbing i lysken i drenge kan være lille eller nå mere end ti centimeter, når hele tarmen sænkes ned i pungen;
2. En lille brok er sat på plads, og iført et bandage understøtter organerne og forhindrer dem i at falde ud;
3. Når man trykker på en brok, høres en gurgling lyd;
4. Hernia er oval eller rund, elastisk til berøring;
5. Under spændingen i maven stiger svulmen i størrelse.

En farlig tilstand for en dreng med en inguinal brok er fastspændingen af ​​organet i hernialsækken (fængsling), så bliver blodcirkulationen forstyrret i tarmsløjfen, og orgelet begynder at dø af.

Der er symptomer på forgiftning af kroppen, forringet afføring, drengen græder konstant. I dette tilfælde udføres en øjeblikkelig operation uanset barnets alder, fordi konsekvenserne af overtrædelsen er irreversible.

Diagnose hos børn

En nøjagtig diagnose kan undersøges af en kirurg. Brok i en dreng ligner ødem, fordi der tages højde for specifikke symptomer, som kun er karakteristiske for fremspring af indre organer.

Derudover kan drengen få generel urin og afføring, en biokemisk blodprøve, en ultralydsundersøgelse til vurdering af sygdommens omfang og det korrekte valg af behandling. Når der er stor risiko for komplikationer, ordineres en planlagt operation, men oftere behandles børn konservativt, forsøger at fjerne fremspringet ved at bære bandage, børns gymnastik og massage.

Disse teknikker er virkelig effektive for små børn, men selvom udbulingen får ret på plads, er der ingen garanti for fuld tilbagesendelse og tilstrækkelig muskelforstærkning.

En dreng fra tidlig barndom skal trænes i fysisk uddannelse og sund ernæring for permanent at konsolidere resultatet af ikke-kirurgisk behandling.

Kirurgisk behandling

Operationen vil blive påkrævet efter 5 år eller når en brok er skadet:

1. Det udføres under generel anæstesi, varighed fra 2 til 30 minutter;
2. Erklæring om dag 5 efter operationen;
3. Stingene fjernes på dag 14 eller absorberbart materiale anvendes;
4. Operationen er smertefri for barnet.

Det er nødvendigt at behandle symptomerne ved hjælp af medicin og fysioterapi kun i tilfælde af kontraindikationer til operationen, hvorefter fjernelse af fejlen nødvendigvis fjernes.

Efter brokningen er fjernet, skal der foretages hyppige bandager med vask af såret, da dårlig heling af suturerne kan føre til tilbagevendende brok og derefter en anden operation er nødvendig, hvilket er yderst uønsket for barnet.

Hovedårsagen til lyskeherni hos børn: årsager, symptomer og behandling

Når sygdommen er en inguinal brok hos børn, rager en eller flere maveorganer under huden i den inguinale region. Dette sker, når et barn har tynde strukturer, der udgør mavens forvæg på grund af medfødte (oftest) eller erhvervede årsager.

Ofte manifesterer sygdommen sig i barnets første 2 år.

I sig selv bryder en brokk normalt ikke børn, gør ikke ondt - det manifesterer sig kun som en kosmetisk defekt. Men undertiden kan indholdet af den herniale taske være krænket - så er der brug for en hastende operation.

Kirurgi - den eneste behandlingsmetode. Det kan udføres selv på poliklinisk basis, det er veludviklet og passerer næsten altid med succes.

Hvis operationen udføres på en planlagt måde, vil sygdommen forsvinde for evigt fra barnets liv.

Læs videre for et kortfattet overblik over sygdommen: hvorfor forekommer det, hvilke former der findes, hvordan man diagnosticerer og behandler?

I drengeens indgangskanal er der en spermatisk ledning, og i piger er der et rundt livbundet livmoder. Den indinale fremspring dannes, når mavemusklerne passerer gennem inguinalkanalen.

Årsager til patologi

Denne patologi er meget almindelig: Den udvikler sig hos 5% af fuldtidsfødte, og hos for tidlige børn - 3-5 gange oftere (15-25%).

Årsagerne til udviklingen af ​​et barns inguinal brok er betinget opdelt i medfødte og erhvervede.

Medfødte årsager

Medfødte fremspring forekommer på grund af bindevævets patologi.

Drengene er syge 3-10 gange oftere end piger. Dette skyldes det faktum, at i drenge med medfødte årsager dannes en brok, ligesom testiklerne flytter ind i pungen. De kommer fra bukhulen, hvor de blev dannet, og skal passere gennem den subkutane inguinalkanal.

Piger har ingen testikler. Æggestokkene passerer ikke gennem fortrængningsstadiet, men forbliver for altid, hvor de dannes. Derfor er en inguinal brok i piger ekstremt sjælden.

Medfødt hernial fremspring kombineres ofte med sådanne patologier som den spermatiske cyst, dråbe af testikelen, unormal udvikling af rygsøjlen og hofteledene.

Erhvervede årsager - i barndommen

Erhvervet form af patologi udvikler sig på grund af:

• kirurgi på skrot eller bukhule, hvor snittet er lavet i lyskeområdet
• skader på området nær pubis;
• betydelig fysisk anstrengelse (vægtløftning, hoste eller ukuelig opkastning).

Typer af patologi

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Ensidet (det vil sige uddannelse observeres kun i lysken på den ene side)

Lige linjer (placeret tættere på kroppens midterste vertikale linje end livmoderhalsens spermatiske ledning eller runde ligament).

Denne type patologi udvikler sig kun på grund af erhvervede årsager.

Skråt (placeret udenfor sædcirklen eller rundbunden af ​​livmoderen).

Denne lokalisering kan være både medfødt og erhvervet.

I de unreducible adhæsioner er højt udviklede (specielle "broer" forekommer mellem organerne i bindevæv, som peritoneum), hvilket ikke tillader indholdet af hernialsækken til at "gemme" i bukhulen.

Restrained (kompression af de organer, der er til stede i hernialsækken, forekommer med en hernial ring - bindevævring)

Rett inguinal brok ligger uden for spermatiske ledninger, og skrå passerer i den. Klik på billedet for at forstørre

Karakteristiske symptomer

Symptomer på patologi kan påvises af forældre i alle alder, fra fødslen, men oftest er drenge syg op til to år.

Sygdommen manifesterer sig i form af en elastisk tætning i den inguinale region, som kan fortsættes i skrotum eller labia majora.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Den er placeret på en eller to sider (i drenge er 60% af brokene venstre sidede, i piger mere end 50% er i bilateral form)

Alvorlig smerte i fremspringet

Smertefri med tryk

Baby rastløs græd

Når hoste stiger, græder eller spænder dannelsen

Når du trykker på fremspringet, og når den er i vandret position, nulstilles den (valgfri funktion)

Gasserne holder op med at bevæge sig (barnet springer ikke, og samtidig har han opustet)

Hvis brokken er lige - den har en kugleform, skrå udstødninger af fremspring - er aflange

Hvis der er tale om tegn på krænkelse, er det ikke uopsætteligt at kontakte den pædiatriske kirurg på hospitalet, så udvikler tegn på peritonitis (inflammation i bughulen): kvalme, feber, opkastning, bevidsthedstab er muligt. Dette er en livstruende tilstand.

Bilateral brok er kun skrå

Venstre sidet inguinal brokk: så det ser ud i en stående stilling, når musklerne i mavemuren er anstrengt

Hvordan lægen foretager den korrekte diagnose

Barnets kirurg vil oprette diagnosen for barnet. Han vil overveje:

Resultaterne af nogle tests (for eksempel om uddannelsen buler ud, når hoste, spænde, gå);

ultralydsresultater (som viser hvilke organer der er i hernialsækken, uanset om der er adhæsioner der eller ej);

data om irrigografi - radiografisk undersøgelse med kontrast (som vil vise tilstedeværelsen af ​​intestinal krænkelse inde i hernialsækken).

behandling

En inguinal brokk behandles kun ved kirurgi (hos både voksne og børn). Operationen udføres fra 6 måneder.

Bandager, komprimerer, forstærkning af hernialringen med gips er en ineffektiv behandling.

Hvis operationen udføres efter planen, uden at vente på udviklingen af ​​komplikationer, så udføres den ved laparoskopisk metode gennem 3 små snit. Laparoskopisk indgreb udføres på 15-30 minutter under anæstesi, og den næste dag kan barnet tømmes hjem.

Laparoskopisk kirurgi udføres gennem små indsnit på den fremre abdominale væg. Kirurgen udfører interventionen med hjælp fra manipulatorer, og hvad der sker i bukhulen, ses han på skærmen.

Essensen af ​​operationen er dissekationen af ​​den herniale sac, reduktionen af ​​organerne i den "på plads" - ind i bukhulen. Derefter styrkes åbningen gennem hvilken organerne kommer ud, med eget væv eller med et polypropylennet, for at forhindre gentagelse af brodannelsen.

Efter operationen er det nødvendigt at bære en bandage, som kun bæres ned og fjernes først først om natten. Efter 14 dage begynder du at forlænge tiden for at gå uden bandage om dagen.

I den postoperative periode er det meget vigtigt at engagere sig i fysioterapi, massage maven, som aktiverer blodcirkulationen i dette område og vil fungere som en fremragende forebyggelse af brok i fremtiden.

Fastholdelsesbehandling

Når en injektionsbrus er skadet, er der brug for akut indlæggelse på et børnehospital, som har en kirurgisk afdeling. Der inden for 1-2 timer kan lægerne sætte de skadede organer i bukhulen ved konservative metoder ved at bruge:

• indførelsen af ​​lægemidler, der lindrer tarmpasmer;
• Tømning af tarmens områder, der ligger yderligere krænkelse, med forsigtige forsøg på at rette indholdet.

Hvis der ikke er nogen effekt, udføres en akut operation.

fund

Inghinal brok i et barn opstår primært på grund af medfødt patologi af bindevæv.

Da det er farligt at krænke organerne i det, hvis det opdages, skal du straks kontakte en pædiaturgirurg. Han vil fortælle dig hvilke tests du skal passere for at kunne fungere på et barn. En sådan behandling er nødvendig, så den mindste stigning i intra-abdominal tryk hos en baby, når den spænder, hoster eller græder, ikke fører til overtrædelse af indre organer.

Forfatteren: Svetlana Levitskaya

(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)

Inghinal brok hos børn: symptomer og behandling med eller uden kirurgi

En af de mest almindelige kirurgiske patologier hos børn er en inguinal brokk. Maniveret i form af et ovalt eller afrundet fremspring i læn- og skrotområdet. Det opdages ofte af en neonatolog i de første timer i et barns liv eller ved en børnelæge i første halvdel af et barns liv.

Inghinal brok i drenge

Den unormale proces er et karakteristisk fremspring i babyens anterior femorale folder, i den slidslignende spalte (kanal) zone, der passerer gennem tykkelsen af ​​muskelfibrene i væggen af ​​den nedre del af peritoneum. Fremspringet er ikke forårsaget af blokering af en særlig kanal (vaginal proces), som er lederen af ​​testiklen, der falder ned i lysken.

Drengene kan komme ind i hernialsækken: forskellige dele af tarmsløjferne eller dele af kæden. Ovidukter (livmoderrør) og fastgørelse af ledbånd med æggestokken falder ud i pigernes herniale lomme. Patologiens manifestation ses hos næsten 8% af nyfødte og for tidlige babyer. Øger sandsynligheden for dannelsen af ​​bulging i lungen af ​​børns genetiske patologier, hvilket fremkalder udviklingen af ​​bindevævsdysplasi (med unormal eller utilstrækkelig udvikling).

Ikke sjældent patologi i lysken er kombineret:

• med ortopædiske sygdomme - medfødte dysplasi i hofteledene eller deres underlegenhed:
• med neurologiske defekter
• med medfødte misdannelser af spinalpatologier.

Manifestationen af ​​en inguinal brok hos drenge er næsten ti gange mere almindelig end hos piger. I de fleste tilfælde er den lokaliseret i den rigtige lyskezone, kun i 10% findes de med bilateral lokalisering. Bilateral lokalisering af fremspring manifesteres oprindeligt i piger, selv om andre muligheder ikke udelukkes.

Typer af lysken i lysken

Lyskelymfeknuder fremspring kan forekomme hos børn i to former - direkte brok passerer gennem den indre hul lysken skrå brok og løber gennem midten af ​​ingvinalligamentet. Blandt de former for skrå lyskebrok skelne kanal brok (nederst broksækken er placeret på den ydre åbning af ingvinalkanalen), snoren (bunden af ​​broksækken er i ingvinalkanalen på forskellige niveauer i sædstrengen), lyskelymfeknuder-pungbrok (nederst broksækken ned i pungen, hvilket resulterer for at øge det).

• lokalisering af direkte brok er placeret over buksesonen i underlivet;
• manifestationen af ​​den skråtrække er karakteriseret ved dannelsen i den nedre pubic zone og sænker ind i pungen. De fleste er medfødte abnormiteter.

Ifølge deres egenskaber er patologier disponible og irreducible:

• Egenskaben for selvreduktion i peritoneum har en engangsbrækkelse i den inguine zone;
• unreducible fremspring er ikke modtagelige for manipulation og forbliver uændrede.

Faren for selve eksistensen af ​​en sådan patologisk undervisning i et barn skyldes truslen om en mulig krænkelse af organer i den herniale sac ved hernialringen.

Årsager til inguinal brok hos børn

Den etiologiske proces er forbundet med prolapse af omentum, tarmsløjfer og parietalbladet i peritoneumhulen i det smalle intermuskulære hul - den åbne vaginale proces. Det er dette organ, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​fremspring hos babyer. Dets vigtigste rolle - udeladelse af mandlige og kvindelige kønsorganer, indlejret højt i bughulen, den legitime anatomiske sted ved udgangen af ​​den tredje trimester af graviditeten.

Efter færdiggørelsen af ​​testiklernes nedstigning til deres retmæssige sted, begynder fusionsprocessen (udslettelse) af den "blinde lomme", som afhænger af moderens og fostrets hormonelle niveau. Overtrædelse af udslettelsesprocessen skaber forudsætninger for udviklingen af ​​brok og andre patologier i lyskeområdet.

Udviklingen af ​​medfødte abnormiteter skyldes forskellige provokerende faktorer:

• brok dannelse hos mænd er forbundet med unormal udvikling lyske- hul åbning, ikke gør det muligt undladelse frie æg i scrotal babyseng, samt af den forsinkede fiberen fremrykkende æg tykkere peritoneum muskel eller i ingvinale kanal slot;

• i piger opstår dannelsen af ​​herniale sacs på grund af patologien af ​​underudviklingen af ​​livets runde ledbånd. I perioden med udvikling af fosterskader er livmodernes placering langt over den anatomiske position. Efter fødslen begynder processen med gradvis sænkning af reproduktionssystemets organer i deres juridiske anatomiske seng. Livmoderen, der er forbundet med den intraperitoneale foring, når skubber trækker den sammen med sig selv, hvilket forårsager dannelse af folder. Muskelsvigt i peritonealvæggene bidrager til udviklingen af ​​fremspring af denne fold i fordybningen af ​​den tværgående fascia. Denne patologi hos piger skyldes nedfaldet gennem den "åbne ring" af æggestokken og æggelederet.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​patologi med medfødt natur omfatter den genetiske faktor. Ikke fænomenet herniale formationer i nært og fjernt slægtninge, men den genetiske arv af defekter, der krænker bindevævets funktion.

Inghinal brok erhvervet karakter - hos børn, et sjældent fænomen. Manifesteret hovedsageligt i pubertal (unge) periode. Skyldes:

• svaghed og underudvikling af den fibrøse struktur af bindevæv i peritoneumvæggen;
• peritoneal skade
• øget tryk inde i peritoneumet, udløst af et græd eller stærk græd;
• urimelig fysisk anstrengelse (vægtløftning).

De vigtigste symptomer på inguinal brok hos børn

Symptomer på patologisk fremspring i lyskeområdet er meget karakteristiske. Manifesteret af hævelse i lyskeområdet øges under spændingsvirkning (stærkt skrigende, spændende eller overdreven aktivitet hos børnene). At strække hernialsækken til den scrotale bund danner en inguinal-scrotal formation. Den har en langstrakt form med en fremtrædende fremtrædende del. I drenge er det sædvanlige fremspring ovalt i form, i piger er det for det meste rundt.

Hernial sac har en elastisk tæt struktur. Et udbulende barn kan falde i størrelse eller forsvinde helt. I stående stilling - for at stige dramatisk i størrelse. Når du forsøger at omplacere, kan du tydeligt mærke udvidelsen af ​​ringens åbning. Reduktion af fremspring i peritoneum sker med et let tryk.

Loops af tarmene i hernialsækken forårsager en svag rystende lyd. Reduktionen af ​​ukompliceret brok er ikke ledsaget af et smertefuldt symptom eller andre ulemper. Smerter, brændende, udvikling af forstoppelse - en karakteristisk manifestation i tilfælde af komplicerede processer.

Ved den mindste mistanke om en inguinal brok hos børn er der brug for konsultation med en specialist (kirurg, urolog). Det afhænger af forældrenes korrekte opførsel, hvor let og effektivt behandlingsprocessen finder sted, når diagnosen er bekræftet.

Behandling af inguinal brok hos børn

Tilstedeværelsen af ​​patologi bekræftes ved ultralyddiagnostik af peritoneum og lyskezonen. Behandlingsprotokollens taktik bestemmes af indikationerne på herniets tilstand, dets indhold og dimensioner. Behandlingens aktualitet forhindrer risikoen for udvikling af sandsynlige komplicerede tilstande.

Behandling uden kirurgi

Den principielle behandling af fremspring hos babyer op til fire år er konservativ terapi. Den tager sigte på at styrke peritoneumets væv og musklerne i nærheden af ​​slidskanalen. For at gøre dette skal du anvende metoderne til fysisk terapi, afslappende massage og gymnastikøvelser. Den mest almindelige metode til konservativ medicin - ensidigt eller bilateralt understøttende bandage.

Hovedformålet med en sådan anordning er at holde peritoneale organer og forhindre dem i at falde ud i hernialposen. Kjole sådan et bandage på barnet kun for dagtidens vågenhed, i den udsatte stilling. En undtagelse kan være et barns sygdom, ledsaget af en hoste og derefter påklæbe dressingen og om natten.

Det skal bemærkes, at konservative metoder anvendes som midlertidige foranstaltninger, og når der er vægtige kontraindikationer til den vigtigste behandling - hernioplasti.

Kontraindikationer til kirurgisk indgreb

Den relative kontraindikation af hernioplastik kan tjene en række faktorer som følge af:

• manifestation hos børn af eksudativ diathesis;
• alder af barnet og afvigelsen af ​​dens vægt
• Nylige smitsomme sygdomme;
• infektiøs transport (latent periode).

Manglende overholdelse af disse standarder kan medføre udvikling af mulige komplikationer i den postoperative periode.

hernioplasty

Den mest optimale alder for kirurgi er anden halvdel af det første år af barnets liv. Tidligere vilkår tages ikke i betragtning, hvilket skyldes de særlige betingelser for ammende babyer. Hernioplasty tilhører ikke kategorien af ​​komplekse operationer. På det tidspunkt tager det ikke mere end en halv time.

Det udføres på to måder - lukket eller åbent. En åben operation giver mulighed for en standard kirurgisk snitmetode, op til 10 centimeter lang. Åben adgang gør det muligt hurtigt afbrød overskydende stof, der danner en broksækken "lukke" hernial vindue under anvendelse af en forbindelse baby- væv og styrke væg bughinden autoplasty eller polypropylen mesh. Operationen udføres under generel anæstesi ved hjælp af de seneste indåndede bedøvelsesmidler, der giver en nem vej ud af anæstesi.

Den anden metode er laparoskopi, den mest populære. Adgang til peritoneum udføres gennem tre små (2-3 cm) punkteringer, hvori kirurgiske instrumenter og et videokamera indsættes. Videokameraet overfører al kirurgens manipulationer til skærmen. Laparoskopi refererer til minimalt invasive teknikker, giver dig mulighed for at klare patologien på kort tid med minimalt traume i vævene, hvilket reducerer rehabiliteringsperioden for meget.

Konsekvenser og komplikationer

• Sammen med babyerne vokser deres indinale brok også. Forøgelsen i deres størrelse forårsager kompression af tarmsløjferne, hvilket fører til fuldstændig eller delvis obstruktion.
• Intestinal obstruktion syndrom og provokerende inflammatoriske processer i hernial sac
• Inflammation af organer er den farligste tilstand af alle komplikationer af inguinale patologier. Det fører til inflammatoriske processer i peritoneumets væv, deres nekrose, udviklingen af ​​akutte intestinale dysfunktioner.

Af særlig fare er overtrædelsen af ​​det herniale fremspring hos piger. Ovariernes død, som følge af vævsnekrose, forekommer på blot to timer.

Tegn på klemning forekommer:

• muskelspænding og skarp smerte i lyskeområdet;
• opmuntring af opkastning og kvalme;
• en følelse af sløvhed og svaghed, generel ulempe;
• hævelse og rødme i lyskeområdet
• tæt hernial fremspring med tegn på cyanose
  

Retninger af strangulerede organer er ofte mislykkede. I sådanne tilfælde er nødoperation nødvendig senest seks timer. Tidlig operation giver mulighed for en fuldstændig helbredelse af sygdommen.

Konsekvenser efter operationen af ​​inguinal brok hos børn

Postoperative komplikationer hos børn - et sjældent fænomen, men stadig sker. Børns stoffer og hud er sarte og meget sårbare. Kirurgens uforsigtige handling kan let skade dem, hvilket fører til udvikling af forskellige former for komplikationer. Dette kan tilskrives og forkert valgt operativ taktik, der bidrager til manifestationen af ​​tilbagefald. Komplikationer kan opstå:

• i form af høj fixering af testiklen;
• postoperativ lymfocele - en samling af lymf i membranerne i testiklen;
• suppuration af sømme;
• inflammation af testikel og dens bilag;
• testikelatrofi - et fald i testikelstørrelse med tab af dets funktioner;
• blødning og hæmatom
• smerte symptomer.

Rehabilitering og genopretning

Barnets voksende krop vender hurtigt tilbage til normal efter operationen. Rehabilitering finder sted uden komplikationer, hvis forældrene betaler maksimal opmærksomhed til deres børn. Barnet har brug for en kost, der eliminerer afføring og opblødning. Barnets kost bør laves under hensyntagen til normalisering af mave-tarmkanalen, idet man undgår overbelastning og klemning af maven.

Ekskluder fra menuen:

• tallerkener, der forårsager øget dannelse af gasser (gær kager, fad fra kål, bælgfrugter, tomat og radise, æbler og druer);
• retter, der bidrager til dannelse af forstoppelse og tyngde i maven - kød og fisk, relateret til fede sorter, konserveringsmidler og røget kød, rige bouillon og hvedegryn;
• fjern drikkevarer med gas, koncentreret te og hjemmelavet mælk.

I de første par dage skal du lave din baby væske diætmad - koteletter, dampet kød og fisk, tørrede frugtdrikke og tørret hvidt brød og kogte æg (1 pr. Dag).

øvelser

Et sæt gymnastik øvelser til at styrke musklerne i mavemuren, lægen vælger, individuelt, afhængigt af typen af ​​kirurgisk indgreb.

Tillad ikke overdreven aktivitet af barnet. Følg alle medicinske anbefalinger, så rehabiliteringsperioden vil passere hurtigst muligt.

Symptomer på en inguinal brokk hos børn, behandlingsmetoder og kirurgi for at fjerne det

Inghinal brok er en af ​​de mest almindelige typer af ekstern brok. Drenge og voksne mænd lider mere af denne patologi. Dette skyldes forskelle i kroppens struktur. Hos kvinder er mavemusklerne og lyskeområdet bedre udviklet, så designet af naturen for at bære og bære afkom.

En inguinal brok er en patologi, der kan erhverves eller medfødt og manifesterer sig umiddelbart efter fødslen af ​​en baby.

Hvad er en inguinal brok?

Inghinal brok hos børn er et fremspring af mavemusklerne i indinkanalen (et lille mellemrum mellem musklerne i maven). Inde i dette hul har drenge en spermatisk ledning, og piger har en rund bunds i livmoderen.

En brok består af en hernial ring, en hernial sac, og indhold (af hvad faldt i inguinalkanalen). Patologi ligner en lille tumorlignende formation i ljummen, som stiger i størrelse under stående. Fremspring behandles med succes, især ved rettidig påvisning.

Årsager til inguinal brok

Medfødt brok i drenge

Medfødte brok er mere almindelige i barndommen. Drengens testikler dannes ikke i pungen, men i maven og gradvist nedad, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en vaginal proces, som er en slags lomme fra peritoneum. Med to år lukker den og vokser. Hvis processen ikke lukker, er der risiko for en inguinal brok. I hernialsækken kan man få en sløjfe i tarmene, omentum, blære, vermiforlig proces. Genetisk prædisponering øger risikoen for brok hos børn.

Medfødt brok i piger

I piger er mekanismen for dannelsen af ​​herniale sacs ens. De stammer fra patologien i udviklingen af ​​livmoderbundens ledbånd. Under intrauterin modning er livmoderen over dens normale placering. Gradvis begynder hun at komme ned i bækkenet og trække op i peritoneummet. En lomme er dannet - det samme som i drenge, i hvilke indre organer kan falde.

Erhvervet brok

Erhvervet inguinal brok hos børn er sjældent. I barndommen fremstår de i tilfælde af overdreven spænding i mavemusklerne ved hoste, forstoppelse eller opkastning, væsentlig kropsvægt af barnet, underudvikling af abdominalvæggen. Under pubertet forekommer de ofte i drenge, udviklingen af ​​patologi er mulig af følgende årsager:

• svaghed i musklerne i abdominalvæggen;
• peritoneal skade eller lyske skader;
• øget abdominaltryk
• overdreven motion
• vægtløftning.

Der er mange grunde, der fremkalder forekomsten af ​​erhvervet brok, men hovedfaktoren er svækkede abdominale muskler på grund af en genetisk prædisponering eller stillesiddende livsstil. I sport er mange mennesker bevæger sig, brok er ekstremt sjældne.

Overdreven fysisk anstrengelse og ukontrolleret vægtløftning kan udløse udviklingen af ​​en inguinal brok.

Typer af sygdom

Inghinal brok er lige og skrå. Skrå hernier passerer gennem indgangskanalen sammen med spermatisk ledning lige ud af den. Skrå hernier er af tre typer: kanal, reb og inguinal-scrotal. I den inguinal-scrotal variant er den herniale sac placeret i pungen. Der er også kombineret brok. De består af flere brok, der ikke er sammenkoblet.

Ifølge dets egenskaber er brokdele opdelt i reducerbare og unreducible. De førstnævnte tendens til at forekomme og forsvinde alene, mens sidstnævnte ikke kan elimineres (reset) på grund af sammensmeltningen af ​​hernialsækken med dens indhold.

Symptomer på patologi

Symptomer på unormal fremspring er meget karakteristiske:

1. Hævelse i lyskeområdet, som stiger med spænding (fra højt hov, tåre, spænde) og i opretstående stilling.
2. Den indinale brok i drenge er ofte oval, i piger er den rundt.
3. Reduktion af ukompliceret inguinal brok er smertefri og ledsages ikke af ubehagelige fornemmelser. Det sker ved let tryk.
4. I en kompliceret proces vises smerte, brænding og forstoppelse. Når tarmsløjferne kommer ind i hernialsækken, opstår der en lav rumlende lyd i underlivet.

En inguinal brokk er farlig for barnet på grund af det faktum, at der er mulighed for krænkelse af organer, der er faldet i hernial tasken. Så snart forældrene har mistanke om patologi hos et barn, skal de straks kontakte en specialist (urolog eller kirurg). Fra tidlig diagnose afhænger effektiviteten af ​​behandlingen.

diagnostik

Specialisten vil opdage patologien under inspektionsprocessen. Hernial sac bliver mere synlig, når kroppen er oprejst. Palpation afslører en blød elastisk formation. Derefter udføres ultralydsdiagnostik af mavesækken eller bækkenorganerne (piger).

Hvis der træffes beslutning om at gennemføre en operation, udføres en mere detaljeret undersøgelse, herunder følgende prøver:

• klinisk blodprøve
• blodpropper
• ESR;
• urinanalyse.

Nogle gange bliver en ekstra røntgen af ​​tarmene lavet med et kontrastmiddel - en irrigoskopi. Proceduren bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af patologi i tyktarmen hos børn. I piger er diagnosering vanskeligere. Når livmoderrøret eller æggestokken er strængt, er smerten meget svagere end når man klemmer omentumet eller en del af tarmen er presset.

Konservativ terapi

Efter at barnet er blevet diagnosticeret med en inguinal brok, i mangel af tegn på kirurgisk indgriben, udføres konservativ behandling rettet mod selvjustering af hernialsækken. Pantopon administreres til patienten i en enkelt dosering, hvorefter han nedsænkes i et varmt bad i 15 minutter (vandtemperaturen er ca. 38 grader), eller en opvarmningspude påføres til lyskeområdet.

Konservativ behandling varer ikke mere end 1 time. Dette er den maksimale behandlingstid. Hvis der efter en time ikke udstråles fremspringet, træffes der afgørelse om formålet med operationen. Hvis der sker spontan reduktion før anæstesi eller som følge af konservative foranstaltninger, bliver barnet forladt på hospitalet indtil den planlagte operation.

Nogle gange anbefaler lægerne patienten at bære en særlig bandage (se på billedet, hvordan det ser ud), støtte de forreste abdominale muskler og begrænse bevægelsen af ​​indre organer, som forhindrer udbulning. Bandage båret om dagen, og om natten fjernet. Nogle gange er det tilbage, hvis barnet hoster om natten eller vågner op med at skrige og græde.

Bandage er ikke et alternativ til kirurgi, men en midlertidig foranstaltning. Patienten er desuden foreskrevet en massage og fysisk terapi for at styrke bukvæggen. Børns tilstand overvåges omhyggeligt, selvom terapien giver et positivt resultat, da sandsynligheden for et tilbagefald på op til 4 år er højt.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Nogle gange uden kirurgisk behandling i en sådan patologi kan det ikke. Proceduren udføres i en alder af en. Ved hjælp af specialværktøjer adskiller lægen hernialsækken og bukhulen og placerer de indre organer på deres anatomiske steder. Betjen patienten under generel anæstesi. Forældre er bekymrede over, hvor længe operationen varer. Proceduren tager 15-30 minutter. Teknikken til manipulation er enkel, men lægen skal have de relevante kvalifikationer.

Der er 2 måder at fjerne en inguinal brokk: åben (herniation) og laparoskopisk. For at styrke væggene i inguinalkanalen er hernioplasti spænding og ikke-spænding. Under spændingsplastik suges væggene med spændingsmetoden - kanalens vægge er forstærket med syntetiske materialer (polyester eller polypropylen mesh).

Undtagelsen er sen behandling (4-5 dage). Patienter kommer i alvorlig tilstand med alvorlig forgiftning, dehydrering og ofte allerede med peritonitis - betændelse i peritoneum.

Før operationen udføres følgende manipulationer:

• 10% glucoseopløsning injiceres intravenøst;
• fremkalde blodtransfusioner
• give antipyretiske og hjerte medicin.

Gryzheissechenie

Herniation er et forældet udtryk for en brokoperation. Der er omkring hundrede muligheder for hernioplasti. Metoden består i det faktum, at når en brok er fjernet, laves der et eksternt snit i den forreste abdominalvæg på fremspringsstedet, hernia-porten sutureres, og væggene i indgangskanalen styrkes. For et barn er denne metode ikke farlig: proceduren varer i 15 minutter og tolereres let af barnet. Samme dag udlægges patienten fra hospitalet.

I hjemmet er det vigtigt at overholde sengeluften i 3-4 dage. Barnet får afføringsmidler og en særlig kost. Stingene fjernes 7 dage efter operationen. Fysisk aktivitet anbefales ikke i de næste 6 uger.

laparoskopi

Et alternativ til den traditionelle kirurgiske metode er laparoskopi. Dette er en lukket operation, som udføres ved hjælp af et laparoskop. Fjernelse af en brok forekommer uden indsnit af peritoneum gennem punkteringer i navlen. Under kontrol af udstyret udfører lægen plastvæv ved montering af et forstærkningsnet. Laparoskopi af inguinal brok har flere fordele:

• proceduren er ikke så traumatisk som brok reparation;
• barnets opsvingstid er kortere;
• gentagelse er mindre, og komplikationer i form af skade på spermatisk ledning er udelukket.

Hernia trauma - indikation for akut operation

Situationen bliver kritisk, når en brok er forvirret. I denne situation er kirurgi nødvendig med det samme. Den mest farlige for livet er overtrædelsen af ​​tarmen, da dette kan føre til intestinal obstruktion og nekrose af væv.

Barnet bliver rastløst, græder og skriger højt. Ved begyndelsen af ​​overtrædelsesprocessen opstår diarré, opkastning og derefter forstoppelse. Hvis barnet har lignende symptomer, er det akut at tage ham til hospitalet.

Postoperativ terapi

Efter operationen skal patienten følge lægens anbefalinger. Dette vil forhindre betændelse i sømme, forekomsten af ​​tilbagefald og andre problemer i rehabiliteringsperioden. Det er nødvendigt:

• tage bredspektret antibiotika;
• bære specielle elastiske trusser, der støtter skrotumet, indtil det heler;
• observere en særlig kost (fødevarer højt i fiber og protein);
• opgive fysisk aktivitet.

Er tilbagefald mulig?

Hernia recidiv er en alvorlig postoperativ komplikation. Afskaffelsen af ​​det nye fremspring er en teknisk vanskelig og traumatisk operation. Genvækst af inguinal brok forekommer i 1% af tilfældene. Dette forekommer hovedsageligt i patologi af bindevæv i for tidlige babyer.

Pædiatrisk inguinal brokk: alt, hvad en forælder har brug for at vide

Mange mennesker er overraskede over at lære, at brok er almindelig hos børn. Spædbørn (især tidligt) kan endda blive født med en brok. Inghinal brok hos babyer behandles, fordi det er en fælles operation udført på børn. Men det er vigtigt at se dets symptomer i tide, så du kan give barnet passende lægehjælp.

Hvad er en brok?

En brok er dannet, når en del af et organ eller væv i kroppen (for eksempel en tarmsløjfe) bukker gennem et hul eller et svækket område i muskelvæggen og begynder at stikke ud i rummet, hvor det ikke bør være. Dette fremspring er en brok, der ligner en ledning eller en klump.

I modsætning til brok, der forekommer hos voksne, betragtes disse områder ikke altid som en svag zone i muskelvæggen. Dette er en normal, sund del af kroppen, som endnu ikke har haft tid til at gå gennem alle stadier af sin ekstrauterinske udvikling.

Nogle gange kan væv komprimeres i de muskelvægs anatomiske huller, som kun er beregnet til passage af arterier eller nerverstammer der. I andre tilfælde svækker eller beskærer belastningen eller forvrængningen et bestemt område i muskelvæggen. Og hvis noget organ eller dets del er på dette sted, så kan trykket skabt af det også danne en hernial bulge.

Inghinal brok

En inguinal brokk er en unormal udbulning, der kan ses og mærkes i ljummen - området mellem bughulen og lårene. En indininal brok hos børn vises, når en del af tarmene sammen med dens indhold ryster gennem tykkelsen af ​​musklerne i abdominalvæggen.

grunde

Mellem 12 og 14 uger af fostrets udvikling danner testikler i bukhulen nær nyrerne. Da babyen udvikler sig intrauterin, bevæger de sig gradvist ned til underlivet. Selv før fødslen skubbes testiklerne gennem et hul i vævene mellem maven og lysken og ned i pungen.

En lignende proces forekommer hos piger - æggestokkene falder ned i bækkenet. Derefter lukkes hullet i mavemuren. Dette eliminerer enhver forbindelse mellem bughulen og skrotet eller lysken.

Hvis denne kanal ikke er helt lukket, og musklerne i mavemuren ikke lukker åbningen tilstrækkeligt godt, kan der opstå en brokkelse.

En indininal brok hos børn kan forekomme i enhver alder, men den maksimale forekomst er observeret i barndommen og op til 5 år fra 80-90% hos drenge.

Ca. 3-5% af sunde, fuldvoksne babyer kan fødes med en inguinal brok, og en tredjedel af spædbarn og pædiatrisk brokk forekommer i de første seks måneder. Hos for tidligt fødte børn øges hyppigheden af ​​indinus brok betydeligt, op til 30%. I mere end 10% af tilfældene havde andre familiemedlemmer også en brok ved fødslen eller i barndommen.

En inguinal-scrotal brok forekommer kun hos drenge, og testiklen er presset, hvilket fører til infertilitet hos en mand i fremtiden. Inguinal-scrotal brok hos børn er opdelt i testikel og kanatikovuyu.

symptomer

En brokk i en ældre baby eller et barn vil se ud som en udbulning eller hævelse i lyskeområdet. Nogle gange kan en indininal brok hos nyfødte drenge manifestere sig som hævelse i pungen.

I mange tilfælde kan hævelse kun observeres under gråd eller hoste. På grund af dette antager forældrene ofte, at græd er forårsaget af en brok, mens oftest denne sygdom i krummer opstår på grund af græd af en helt anden grund.

Hos piger opstår der en færre hernia meget mindre hyppigt, men nogle gange sker det. I dette tilfælde skubber æggestokkene eller tarmsløjden bukvæggen ind i lyskeområdet og til tider endda op til dens store labia.

Fremspringet vil blive følt som en kontinuerlig aflang ledning.

Generel hævelse umiddelbart efter fødslen i labia er mere tilbøjelig til at være forårsaget af overskydende væske hos nyfødte eller en ekstra dosis hormoner, der blev modtaget kort før fødslen fra moderen. Denne puffiness er harmløs og passerer om få dage.

Hvad kan være forvirret brok?

Andre forhold, der kan forekomme som inguinal brok, men ikke.

1. Den tilknyttede hydrocele ligner en brokkelse, bortset fra at en bulge dannes i pungen og ikke fremspringende væv. I nogle tilfælde varierer størrelsen af ​​pungen afhængigt af, hvor meget væske kommer ind og forlader.
2. Nogle gange får en tilbagetrækkelig testikel (som lejlighedsvis stiger fra pungen op i kanalen) en bulge i lyskeområdet. Det behøver muligvis ikke behandling, men tilstanden skal vurderes af en specialist.
3. Femoral brok er sjælden hos børn og kan forveksles med inguinal. Brok er en bulge i overlåret, lige under lusen.

Komplikationen ved ubehandlet brok

Inghinal brok hos børn er tilbøjelig til at sidde fast, dvs. klumpen forsvinder ikke, når barnet slapper af. Dette kaldes klemning.

Symptomer kan omfatte følgende symptomer:

• barnet ser syg ud;
• smerter i lysken
• kvalme og opkastning
• forstørret mave;
• feber;
• ødemer, der vises rødt og er mærkbart følsomme overfor palpation
• hævelse, der ikke ændres i størrelse, når de græder.

diagnostik

Hvis du tror, ​​at din baby har en inguinal brok, skal du konsultere en læge. Diagnose udføres ved omhyggelig undersøgelse af medicinsk historie og tæt medicinsk undersøgelse. Hvis brokken ikke er synlig under besøget, vil lægen forsøge at identificere den ved forsigtigt at trykke på babyens mave.

Der kræves sædvanligvis ikke yderligere tests til diagnosticering af brok.

behandling

En inguinal brok kræver kirurgi, og for at undgå risikoen for klemte abdominale organer udføres kirurgi så hurtigt som muligt.

Nogle gange anbefaler lægerne, at børn bærer et bandage. Denne behandlingsprocedure er ordineret, når operationen er kontraindiceret.

Kontraindikationer til brokreparation:

• kroppen er stærkt udtømt;
• der er forbundet høje tilstande.

Størrelsen og typen af ​​bandage udvælges strengt individuelt afhængigt af lokaliteten af ​​brokken. Forbindelsen er ikke i stand til at eliminere brokken. Det forhindrer kun overtrædelsen af ​​brokken og beskytter mod det fuldstændige tab af organer i den resulterende taske.

Under operationen

1. En anæstesiolog (en læge, der specialiserer sig i smertelindring) giver barnet generel anæstesi, som slapper af musklerne i barnet og forårsager søvn. Barnet vil ikke føle smerte under operationen.
2. En lille snit (2 til 3 cm) er lavet i lårets hudfolde.
3. Den herniale sæk indeholdende tyndtarmen bestemmes.
4. Kirurgen skubber tarmen inde i hernialsækken tilbage i bukhulen, i den rigtige position bag muskelvæggen.
5. Udslettet brok er fjernet.
6. Den muskelvæg er fastgjort med suturer for at forhindre en anden brok.
7. Hvis barnet er yngre end 1 år gammel, er sandsynligheden for, at broken udvikler sig på den anden side af lysken meget høj. Derfor anbefales korrektion af lyskeområdet. Hvis der i øjeblikket ikke er nogen brok på den anden side af lyskeområdet, forstærkes muskelvæggen med sting.

Med en inguinal brok hos børn er operationen som regel meget enkel. Spædbørn kan dog have problemer. I drenge er muskelåbningen meget tæt på skibene og ledningerne, som er forbundet med testikelen.

En brokkelse kan beskadige disse blodkar, især hvis den er klæbet før operationen, men kirurgen skal også være forsigtig med at beskytte fartøjerne.

• Der er en lille risiko for skade på blodkarret i testiklen. Dette fører til dårlig vækst eller endog tab af testikel;
• sårinfektion kan forekomme, hvilket forårsager rødme og pus, der frigives flere dage efter operationen. I dette tilfælde vil antibiotika være påkrævet;
• blå mærker på stedet for brok reparation er ret mærkbare, men i sig selv forårsager de sjældent ødemer. Normalt passerer puffiness om et par dage;
• sjældent vender hernia tilbage, og så er der behov for en anden operation. Dette kan ske selv en dag eller to efter operationen.

Børnepasning efter operationen

Normalt om aftenen efter operationen og næste morgen føles barnet godt. Der er ingen fast tid, når en baby kan vende tilbage til normale aktiviteter. Et ældre barn bør styres af deres trøst og smerte. Ikke desto mindre anbefales det ikke at gå ind til sport i flere uger.

Du kan tørre barnet med en svamp dyppet i vand efter operationen den næste dag. Badning i badet tillades 2 dage efter operationen.

outlook

Prognosen er gunstig. Hvis en inguinal brok er fjernet kirurgisk hos børn, er det usandsynligt, at det vil komme igen. Genfødelsen af ​​en brokkelse opstår noget oftere, hvis der er nogen skade på tarmene.

Udvikling og behandling af inguinal brok hos drenge

Lyskebrok (i overensstemmelse med ICD kode K40) - dette er et fælles problem i de fleste tilfælde har den medfødte karakter, men fundet og erhvervet form af sygdommen. Mekanismen for dannelsen af ​​patologi er forbundet med et træk ved den intrauteriniske udvikling af barnet.

En inguinal brokk i drenge refererer til det patologiske fremspring af dele af de indre organer, der ligger nær induinalringen. Sygdommen forstyrrer ikke nogen tid, men til enhver tid kan der opstå alvorlige komplikationer, der kræver øjeblikkelig behandling.

Dannelse af inguinal brok hos drenge

Udformningen af ​​fremspringet af de indre organer i lyskeområdet hos drenge er overvejende medfødt og er mere almindeligt end hos piger. Dette skyldes det faktum, at testiklerne i drengene i prænatal udvikling er placeret i peritoneum, hvorfra de falder nedad i fosterdannelsesprocessen. Nedfaldet tager testiklerne med sig en del af bukhinden, som efterfølgende danner en lille lomme, kaldes den vaginale proces.

Ved normal udvikling skal den vokse, men nogle gange på grund af visse funktioner forbliver den åben, hvilket forårsager et hernial hulrum, i hvilke indre organer kan falde.

Erhvervet type patologi hos drenge opstår på grund af:

1. Intensive belastninger på pressområdet.
2. Muskelsvaghed i den indinale ring.
3. Sygdomme ledsaget af alvorlig hoste, opkastning og forstoppelse.
4. Abdominal trauma.

Det forøgede tryk inde i bughinden provokerer en yderligere belastning på muskulære væg af maven hulrum, er lyske- åbning strakt, som kan fremkalde dannelsen af ​​en brok.

Hvordan en brok fungerer

Det mest almindelige bregneindhold hos drenge i lænden er lunkenes sløjfer, da denne del har stor mobilitet. Hos børn efter 3 år kan omentum blive hernialt indhold. Mindre hyppigt stikker cecum, en del af blæren.

Alle brokene har samme struktur:

1. Hernial ring - et hul gennem hvilket fremspringet opstår.
2. Posen er en del af bindevævet, fedtvævet omkring de organer, der er gået ud over peritoneum.
3. Hernialt indhold - tarmsløjfer, kirtler og andre organer.

Udvendigt ligner formationen et afrundet fremspring, der er tydeligt synligt under spændingen af ​​peritoneumets muskler. Hos nyfødte er brokken tydelig synlig under gråt, griner og hoster. I ældre drenge er patologien synlig under vandring, jogging. I hvile kan fremspringet helt skjule eller være næppe mærkbart.

Ofte med henvisning til den erhvervede lyskebrok i et barn kan deltage i denne patologi som vattersot af sædstrengen eller testikelkræft, nogle gange udvikler sig til sædstrengen cyste.

Klassifikation af patologi

En inguinal brokk er opdelt i et medfødt og erhvervet udseende. Medfødte abnormiteter forekommer i 90% af tilfældene. Afhængig af strukturens træk er fremspringene lige, skråt, kombineret.

Lige linjer

Tab forekommer gennem den midterste region af inguinalringen. I dette tilfælde falder indersiden af ​​kanalen sammen. Passerer gennem den indininale ring, er en direkte brok medialt placeret fra spermatikslangen. Scrotalområdet er ikke påvirket.

skew

Det forekommer både i medfødt form af sygdommen og som følge af erhvervet patologi. Her passerer hernialsækken gennem lateral fossa, inguinalkanalen og går ud gennem en åbning i bunden af ​​inguinalområdet. Den spermatiske ledning er foran hernialposen, den inguinale ring er placeret under frøets ydre fraktion.

kombineret

En anden type er en kombineret brok med tilstedeværelsen af ​​flere poser på én gang, uden forbindelse med hinanden. Skrå og direkte indinus brok kan udvikle sig samtidigt.

Ifølge lokaliseringen af ​​sygdommen er opdelt i bilateral og ensidig opfattelse. I de fleste tilfælde er fremspringet højrehåndet. Dobbeltsidig inguinal form er ret sjælden i pædiatri. I tilfælde af organs prolaps i pungen tager brokken sig i form af inguinal-scrotal.

manifestationer

Kliniske manifestationer af sygdom vanskeligt at forveksle med andre sygdomme, så differentialdiagnose vanskelig. Symptomerne på en lyskebrok hos børn drenge - er først og fremmest, dannelsen af ​​buler i lysken, hvilket øger muskelspændinger pressen. Hos spædbørn patologi kan tydeligt ses på tidspunktet for latter, tårer, afføring. Hvis barnet er i vandret position, forsvinder brokken helt eller delvist.

Patologi kan se sådan ud:

• trækker smerter i et barn;
• tarm rumbling;
• lyske tryk.

Mindre almindelige forstoppelse, vandladningsforstyrrelser, kvalme. Inghinal brok hos drenge, hvis kliniske symptomer slettes, er det mest almindelige kursus hos børn.

Akutte manifestationer af patologien observeres på grund af udviklingen af ​​komplikationer, såsom krænkelse, fordøjelsesbesvær på grund af tarmobstruktion.

Fare for sygdom

Senere appel til en specialist kan provokere en række alvorlige konsekvenser, blandt hvilke er overtrædelse, appendicitis, intestinal obstruktion.

Skadet inguinal brok

Den mest almindelige form for komplikationer, som hernia porten klemmer på dele af indre organer. Det vigtigste symptom på vævskompression er alvorlig smerte, hvilket ofte fører til et smertefuldt chok. Symptomer på krænkelse er kvalme, opkastning, en kraftig forringelse af generel trivsel, svaghed, tårefølelse, appetitløshed. Den største fare for børn såvel som for voksne er vævsnekrose, spredningen af ​​inflammatorisk proces til andre organer i maveskavheden.

Årsagerne til at klemme er overdreven fysisk anstrengelse, som følge af, at den inguinale ring udvider, der passerer en betydelig del af kroppen gennem sig selv, men det komprimerede væv vender ikke tilbage.

Den særlige karakter af overtrædelsesbehandling i barndommen er, at nogle gange en brok er ordineret af en læge uden kirurgi. Dette forklares af svagheden i musklerne i abdominalvæggen og elasticiteten af ​​barnets tarmvæv.

blindtarmsbetændelse

Udviklingen af ​​appendicitis er sjælden. Komplikation opstår som et resultat af at falde ind i den herniale taske i tillægget, hvilket fører til en dramatisk nedsat blodcirkulation af væv, betændelse, forgiftning af kroppen, risikoen for brud på tillægget. Behandling af komplikationer udføres kirurgisk i nødstilfælde.

Nevpravimost

Det sker på grund af opnåelsen af ​​dannelsen af ​​store størrelser. Her passer det herniale indhold ikke på plads selv i ro, hvilket giver patienten en masse ubehag.

Intestinal obstruktion

Hos børn er yderst sjældne Tarmobstruktion er en konsekvens af en kombination af en brok med fordøjelsessystemet, som er præget af forværring af mavemotiliteten. Symptomer på komplikationer er smerte, umuligheden af ​​udledning af gasser, mangel på afføring, kvalme, opkastning. Barnet bliver blege, sløvet, taber appetit.

Uanset hvilken type komplikation det er ekstremt vigtigt at søge lægehjælp i de tidlige timer i udviklingen af ​​angstsymptomer. Careless holdning til barnets helbred er uacceptabelt.

Metoder til behandling af en inguinal brokk i et barn

Sygdommen diagnosticeres ved en visuel undersøgelse af barnet af en specialist og sådanne metoder som ultralyd og radiografi. Succesen med terapi afhænger af aktualiteten i at søge lægehjælp.

Er behandling mulig uden kirurgi?

Konservativ terapi bruges blandt babyer op til fjerde år af livet. Principperne for behandling her styrker musklerne i bughulen med hjælp fra medicinsk gymnastik, massage eller svømning, iført et bandage for at forhindre komplikationer.

Behandling med medicin udføres ikke, fordi den ikke giver den ønskede effekt. Medicin anvendes til udvikling af inflammatorisk proces, alvorlig smerte og nogle andre manifestationer.

Ikke-kirurgisk behandling i en ældre alder udføres på grund af tilstedeværelsen af ​​alvorlige kontraindikationer til kirurgisk behandling.

Hvordan udføres kirurgisk behandling

Hernia kirurgi udføres kun på babyer efter at have nået seks måneder efter fødslen. Den hyppigst anvendte hernioplastik. Fremgangsmåden er enkel at udføre, tager ikke mere end en halv time, udføres under generel anæstesi.

Hernioplasty kan gøres på flere måder:

1. Åben - holdt gennem den åbne adgang til brokken, hvor det dissekerede væv i fremspringet. Plaståbningen udføres ved at overlejre barnets væv ovenpå hinanden eller ved at bruge specielle meshimplantater.
2. Lukket (laparoskopi) - kirurgen opererer ved hjælp af punkteringer, hvorigennem det nødvendige udstyr indsættes i maveskavheden for at udføre lægeprocedurer.

Den anden metode anses for mere populær, forårsager sjældent komplikationer, forlader ikke store ar på kroppen.

Mulige komplikationer efter operationen

Postoperative komplikationer er ret sjældne hos børn. De mest almindelige tilfælde er:

• suppuration af sømme;
• udvikling af testikelens inflammatoriske proces
• hæmatom dannelse;
• blødning;
• svær smerte;
• sømdivergens.

Nogle gange er der en sådan konsekvens, som for høj fixering af testikel og ophobning af lymfevæv i membranerne i testiklen.

For at forhindre komplikationer bør barnet være under nøje lægeopsyn efter operationen.

Rehabilitering og prognose for et barn

Barnets krop tolererer kirurgi, og i de fleste tilfælde er prognosen for genopretning gunstig. For at udelukke komplikationer bør forældrene overholde følgende regler:

1. Baby mad bør være komplet, fra kosten bør udelukkes produkter, der fører til gas og forstoppelse.
2. Hvis drengen er ammet, holder moderen kosten.
3. Det er nødvendigt at beskytte barnet mod fysisk anstrengelse. I den postoperative periode er det uønsket at lade barnet græde i lang tid.

Ældre børn kan styrke peritoneumets vægge ved hjælp af et specielt kompleks af medicinske øvelser, som lægen vil vælge.

Tidlig reaktion på problemet, korrekt behandling og gennemførelse af lægeens anbefalinger i genoprettelsesperioden efter operationen vil bidrage til at slippe af med patologien en gang for alle.

Ifølge den velkendte børnelæge Komarovsky vil ingen populære sammensværgelser hjælpe et barn til at komme sig fra patologi, især hvis barnet har en bilateral indininal brok.