Om skrotherni siger de, når nogle indre organer ud af deres normale anatomiske position og bukker ind i hulrummet i pungen. Denne sygdom forekommer kun hos mænd. Den mest almindelige patientalder er 50-55 år. Dog kan scrotal brok også findes hos børn. Blandt de organer, der går ud over deres grænser, møder de oftest dele af tarmkanalen, epiploons eller blæren.
Hernia udviklingsproces og årsager
Under normal udvikling i mandlige embryoner modnes testiklerne i maven. Når fosteret når fem måneder, øges testiklerne i størrelse og gradvist falder ned til indgangen til inguinalkanalen. Efter at have nået syv måneder af livet i den intrauteriniske udvikling, begynder drengens testikler at bevæge sig langs kanalen, og i løbet af tiden udvikler den vaginale proces. Før fødslen kommer testiklerne helt ind i skrothulen. Således opretholdes en besked med bukhulen.
Ved fødslen er denne kanal normalt lukket og overgroet. Men i tilfælde af defekt modning kan indgangen til bukhulen forblive åben. Et sådant fænomen i fremtiden kan tjene som udviklingen af en brok i pungen. Dette er en genetisk forudsætning for drengen til udvikling af patologi. Der er en anden klasse af grunde - erhvervet scrotal brok.
Forekomsten er påvirket af følgende faktorer:
- svaghed i musklerne i abdominalvæggen;
- overvægtige, hvilket øger belastningen på mavemusklerne;
- erhvervede skader i ljummen eller underlivet
- drastisk vægttab. Det fede lag er en af de faktorer, der spiller rollen som et korset af indre organer. Med forsvinden af fedtstøtte i bukhulen opstår der et ekstra rum, hvor organer kan aftage;
- langvarig stillesiddende livsstil, hvor muskler uden langvarig motion mister deres tone og svækker. Som et resultat - svigt i mavemusklerne til at modstå tryk;
- stærk fysisk anstrengelse, hvilket fører til en stigning i trykket i underlivet
- kronisk hoste indleder svage pletter på mavemuren.
- fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse), der fører til en stigning i intra-abdominal tryk.
Inngangskanalen indeholder normalt nogle skibe og en spermatisk ledning. Men når en række muskler svækkes og bindevæv er beskadiget, kan de indre organer som følge af virkningsfaktorer gå ud over deres grænser og komme ned langs inguinalkanalen ind i pungen.
Typer af scrotal brok
Der er følgende typer brok på pungen:
- Kanatikovaya - en type, der er karakteriseret ved at sænke hernialsækken til spermatikslangen.
- Den inguinal-scrotal-brokhinder falder til testiklinjen.
Kliniske stadier af scrotal brokdannelse
Det skal understreges, at brokken ikke umiddelbart ses i pungen, men gennemgår en række transformationer og stadier, inden den når sit endelige punkt.
Kliniske stadier af scrotal brokdannelse:
- Mindre ændringer i positionen af pungen. Eksternt er der et lille fremspring i lyskeområdet.
- Udseendet af smerte i pungen. På dette stadium strækker smerten sig ikke ud over lyskeområdet.
- Stadium af klinisk højde Dette stadium er karakteriseret ved alvorlige symptomer.
- En forøgelse af lymfeknudernes lyskeområde.
Hernia symptomer
Symptomerne på sygdommen varierer afhængigt af dannelsesstadiet og sygdommens varighed.
En brok i pungen har imidlertid en række "genkendelige" symptomer:
- Smertefulde fornemmelser forekommer både med skrotets belastning og med roen.
- Smerten forværres ved at berøre det beskadigede område.
- Smertsyndromet kan pludselig gå væk alene.
- Ekstern deformation. Der er asymmetri og forlængelse af pungen. Størrelserne kan være forskellige: fra volumenet af egern, til størrelsen af en melon. Medicin har kendte tilfælde, hvor patienter kom med en scrotum på størrelse med flere fodboldkugler.
- Almindelige symptomer: feber, træthed, irritabilitet, nedsat præstation.
En komplikation af en brokkelse kan være dens knibe.
I dette tilfælde tilføjes nogle få symptomer:
- Forringelsen af tarmkanalens fækale patency på baggrund af klemningen af flere dele af tyktarmen. Hertil kommer også sværhedsgraden i udledning af gasser eller deres fuldstændige fravær, hvilket resulterer i flatulens - en patologisk ophobning af gasser og oppustethed.
- Stolen kan ophobes i hernialsækken, som er placeret i pungen. Så bliver det endnu større.
- Kvalme og opkastning af tarmindhold.
Hvordan sygdom er diagnosticeret
Hernia på pungen har en række ligheder med andre sygdomme. For at foretage en nøjagtig diagnose skal lægen vurdere patientens tilstand generelt, foretage en undersøgelse af pungen og foreskrive yderligere undersøgelser.
Objektiv undersøgelse, som udføres af en specialist:
- undersøgelse og undersøgelse af pungen, nemlig: dets størrelse, tilstedeværelsen af asymmetri, ændring i hudfarve og højde for udeladelse;
- ved palpation vurderer lægen indholdet af den herniale sac, dets tilstand, sandsynligheden for reduktion;
- Med hjælp af auskultation modtager lægen yderligere information, såsom: forekomst af lyde af peristaltiske sygdomme (bølgende bevægelser i tarmene), rumbling og gasbevægelser.
- et symptom på en hostepulse kan indikere en knækket eller ikke-knust brokkelse. Hvis det er positivt, har brokken ikke knivspidser, og omvendt: hvis klemt, vil symptomet være negativt.
Det er hensigtsmæssigt at udføre yderligere instrumentelle forskningsmetoder:
- Ultralydskrotum.
- kontrastradiografi af maveskavheden. Metoden giver information om tilstedeværelsen af tarmsløjfer i tyktarmen eller tyndtarmen i hernialsækken.
- Til differentiel diagnose kan læger undertiden bruge posens punkteringsmetode. Dette gøres for at fjerne eller bekræfte mistanker om cyster i spermatikslangen.
Scrotal brok hos børn
Sådan patologi forekommer i de fleste tilfælde hos for tidlige babyer (op til 30% af alle tilfælde) sammen med andre medfødte lidelser i muskuloskeletalsystemet, herunder medfødt forskydning af hofte- eller rygmarvsbrød. Årsagen til en sådan høj procentdel er, at fosterudviklingen ophører, før drengens testikler har tid til at synke ind i deres naturlige position.
Det kliniske billede af scrotal brok hos børn adskiller sig ikke fra det hos voksne. De fleste symptomer følger også unge patienter.
Yderligere diagnose af en sådan sygdom som hernia hos nyfødte, forårsager ikke vanskeligheder for lægen, da det patologiske fremspring bliver synligt umiddelbart efter barnets fødsel. Desuden skrækker barnet konstant og hoster, hvilket yderligere bidrager til fremspringet af indre organer i skrothulrummet.
behandling
På trods af stadiet af brokdannelse, tilstedeværelsen af komplikationer eller overtrædelsesfaktoren, vil patienten blive anbefalet kirurgisk indgreb. Behandling uden kirurgi har stor risiko for tilbagefald. Før kirurger begynder kirurgi, skal patienten gennemgå træningsforanstaltninger.
Den består af følgende aktiviteter:
- Brug rensende enema før kirurgi om morgenen.
- Spis ikke mad dagen før.
- Indførelsen af antibiotika. Denne foranstaltning antyder forebyggelsen af yderligere bakteriekomplikationer.
- Stramt bandage af benene, hvis patienten har patologi i det kardiovaskulære system.
- Blære tømning ved kateter indsættelse.
Forløbet af operationen er den klassiske og mest almindelige for denne lokaliserings brok:
- Indsnit og dissektion af væv omkring hernialsækken.
- Ekstern evaluering af indholdet i posen. Lægen foretager en revision.
- Fjernelse af taskevæv. De indre organer, der tidligere var der, ned igen.
- Udfør plastdissekteret væv og den faktiske inguinkanalen, hvilket forhindrer reprotrusion.
Postoperativ periode
I de første 10 dage skal patienten være under lægernes opmærksomhed. Patienten rådes til at bære et bandage og undgå belastning. Desuden anbefaler eksperter iført elastisk undertøj, der understøtter pungen i den rigtige position. Lægemiddelbehandling er indiceret, hvis der er smerte eller sårinfektion efter operationen. Derefter ordinerer læger bredt spektrum antibiotika og smertestillende midler.
effekter
En forsømt scrotal brok hos mænd kan producere en række komplikationer.
Blandt de vigtigste udsendelser:
- Akut intestinal obstruktion. Denne tilstand udvikler sig på grund af klemning af tarmregionerne i hernialsækken. Patologi manifesteres af smerter og oppustethed i maven, opkastning.
- Bughindebetændelse.
- Erektil dysfunktion, muligvis infertilitet, nedsætter libido.
outlook
Ved rettidig diagnose og korrekt behandling er prognosen gunstig både for livet og for produktiv faglig aktivitet. Men i fremtiden skal mænd overholde begrænsningen af stærk fysisk anstrengelse på mavemusklerne.
Uden behandling er der stor sandsynlighed for komplikationer. I dette tilfælde er prognosen for livet betinget gunstigt for erhvervsmæssig aktivitet - ugunstig.
Sygdomsforebyggelse
For at forhindre udviklingen af scrotal brok skal en mand observere en række foranstaltninger, herunder:
- vægtkontrol: pludselige ændringer i kropsvægt påvirker tilstanden af de indre organer og musklerne;
- målt fysisk aktivitet
- regelmæssige rutineundersøgelser med læger.
Inghinal brokk: symptomer, årsager og behandlingsmuligheder
Inghinal brok hos mænd er en sygdom, hvor væggene i maveskavheden svækkes og kan ikke holde indre organer på plads. Denne inguinal-scrotal brok forekommer på grund af svækkelsen af de inguinale muskler. Resultatet er et fremspring af kroppen under huden. Hernia forekommer ret ofte, især hos ældre mænd.
Hovedfaktoren for dets forekomst er alvorlige og regelmæssige belastninger på maveskavheden. For at genkende sygdommen i tide og forhindre udvikling af komplikationer, skal du kende dens symptomer. Og for klarhed kan du se, hvad en inguinal brok i mænds foto. De vil bidrage til at præsentere det overordnede billede af sygdommen.
Hvad er det?
En inguinal brok (PG) er en sygdom, hvor et fremspring af mavemusklerne under huden dannes gennem naturlige åbninger i bukets inguinale område. Dette er kun en af de forskellige typer af brok, men med hensyn til hyppigheden af forekomsten indtager den et førende sted i midaldrende og ældre.
årsager til
En inguinal brok kan forekomme af forskellige årsager. Der er følgende faktorer, der kan bidrage til udseendet af denne sygdom hos mænd:
- Hyppig (kronisk) hoste, som vil udøve en stærk belastning og pres på de svækkede områder i maven, som igen kan give anledning til dannelse af en inguinal brok.
- Menneskelig arvelig disposition til inguinal brok er detekteret i den anatomiske svaghed i muskelvævet i maveskavheden.
- Nogle sygdomme i tarmsystemet kan øge intra-abdominal tryk, især når de forårsager permanent forstoppelse hos en syg person.
- Overdreven fysisk anstrengelse, der udøver et stærkt pres på mavemuskelen (og øger selve blodtrykket i sig selv). Især farligt løftes vægte, holder noget i vægt og bærer tunge ting foran dig.
- Tidligere lider skader på lyskeområdet, hvilket forårsagede en kraftig svækkelse af ledbånd og muskler.
- Skarpt vægttab fører til, at tomme volumener dannes i en persons peritoneum, som kan skubbes ud af maveskavheden.
- Overvægt kan give overdreven stress på de indre organer, hvilket øger en persons tendens til inguinal brok.
Som det kan forstås fra ovenstående, kan flere faktorer bidrage til udviklingen af en inguinal brok hos mænd, men den mest almindelige årsag til denne sygdom er vægtløftning. Han er hurtigst i stand til at føre til en akut menneskelig tilstand, hvor han vil kræve øjeblikkelig behandling.
klassifikation
Afhængig af oprindelsen af brokasækken er brokene:
- Erhvervet - forekommer overvejende hos voksne, der oplever stærk fysisk anstrengelse. De er både lige og skrå.
- Medfødt - opstår, når der ikke er overvækst af peritoneumens vaginale proces, med afløb af testiklerne i pungen før fødslen. De er kun skrå.
Ifølge den anatomiske klassifikation er brokene af følgende typer:
- Direkte PG - det er altid erhvervet, det passerer aldrig som en del af spermatisk ledning og falder ikke ned i pungen, det er ved disse tegn, at det adskiller sig fra skrå injektionsbrækthed. Denne brok er meget sjældent overtrådt. Dimensionerne er normalt ikke meget store, i gennemsnit 5-10 cm;
- Skrå PG er karakteriseret ved passage af en hernial sac som en del af spermatisk ledning med det efterfølgende udseende af et fremspring under huden i den inguinale region og i det avancerede tilfælde i pungen. Det har en tendens til overtrædelser. Størrelser varierer fra 4-5 cm til gigantiske - 30-40 cm;
- Supracellulær PG - opstår, når svagheden af de anatomiske strukturer ligger umiddelbart over pubic bone. Bulging er normalt ikke meget stor;
- Glidende PG - allerede fra navnet kan man antage, at denne type brok er karakteriseret ved et ufuldstændigt organ, der falder ind i hernialposen, men kun en af dets vægge. Ofte kun en del af blæren er cecum i hernialsækken. Det er derfor med denne type brok, at der er nogle vanskeligheder med at sutere brokets sac under operationen;
- Kombineret PG - med denne type brok, har en patient samtidig en direkte og skrå indinus brok, meget sjældent er en supraboraculær brok tilknyttet dem.
En anden vigtig klinisk klassifikation, som valget af behandling afhænger af:
- Irreducible PG - opstår, når en brok er til stede i lang tid, når hernialsækken er forbundet med adhæsioner til det subkutane fedtvæv. Samtidig kan brokken ikke rettes ind i maveskavrummet, men dets indhold er ikke anstrengt og kan lidt falde eller øge;
- Manifold GHG karakteriseres af uafhængige eller ved hjælp af hænder, reduktion af indholdet af brok i bukhulen. Normalt er disse hernier af lille størrelse og i den indledende fase af udvikling, hvor adhæsioner mellem væv endnu ikke er dannet;
- Strangulated PG - I tilfælde af krænkelse er det umuligt, selv med ekstern hjælp til at rette indholdet af brok i bukhulen. Samtidig er hernialposen spændt, smertefuldt.
For at afgøre om en inguinal brokk er stranguleret eller ej, kan du udføre en simpel opgave - med en hånd, der holder brokken, skal du hoste flere gange. Hvis samtidig det herniale fremspring stiger og falder - så er brokgen genbrugelig. Ellers, når hoste ændres, ændrer den ikke størrelsen og fortsætter med at gøre ondt - mest sandsynligt at brokken er stranguleret!
symptomer
Hos mænd er symptomerne på erhvervet inguinal brokkelse (se foto) som følger:
- Uddannelse kan rettes med et normalt tryk, med en karakteristisk rumble hørt.
- I den udsatte position er fremspringet normalt enten fladt eller stærkt reduceret i størrelse, og omvendt, i lodret stilling øges det og vises igen.
- I en forandret tilstand af en brok er det nemt at sonde gennem huden en forlænget inguinal ring.
- Når sårhalsen sænkes i pungen, øges den tilsvarende halvdel af pungen i størrelse.
- Ved stærk hoste øges belastningen, nysen, brokken i størrelse, stammer, hvis du lægger en hånd til den, er det let at føle.
Med en lille indinus brok er der ikke længere nogen symptomer, der forstyrrer patienten. Men med en signifikant stigning i fremspring kan følgende lidelser forekomme:
- Smerter i underkroppen, underlivet - dette skyldes kompression af andre organer og tarm.
- Den smertefulde, lange smerter i hernieformationen.
- Andre tegn på fordøjelsesbesvær, såsom oppustethed, højt rumbling.
- Forstoppelse, det er også forårsaget af klemme tarmsløjfer i hernialsækken.
- I sjældne tilfælde kan der opstå problemer med vandladning, når en del af blæren kommer ind i den herniale formation.
Symptomer på en inguinal brok er ret indlysende ved visuel inspektion, formationen har en tæt elastisk konsistens og er let håndgribelig alene. Det kan være afrundet, og hvis hernialsæden falder ned i pungen, har udbulningen en langstrakt form. Hernial fremspring kan som regel forekomme med genetisk disposition, organismenes tendens til at udvikle en brok efter vægtløftning og intens fysisk anstrengelse.
Pinching brok
Inflammation af inguinal brok er ledsaget af følgende symptomer:
- svaghed, takykardi
- kvalme, opkastning;
- oppustethed, mangel på afføring
- en negativ reaktion på hostechok, ved hoste, hviler en finger på inguinalringen, bliver jolter normalt følt, hvis brokken er stranguleret - skuddet overføres ikke;
- brokk ophører med at blive nulstillet
- hernial sac stærkt stresset;
- skarpe, skarpe smerter i området med brok og i underlivet.
En stranguleret inguinal brok er en meget farlig komplikation, derfor bør der ydes lægehjælp så hurtigt som muligt. Operationen skal udføres så hurtigt som muligt, da alvorlige komplikationer som:
- Nekrose - nekrose af dele af tarmens eller omentumets sløjfer, som sårer hernialposen.
- Peritonitis - med langvarig krænkelse af en lyskenhernia udvikler inflammation i bughulen.
Samtidig giver uoprettelige og store brok, selv uden komplikationer, ubehag for patienterne: De begrænser deres aktivitet og ledsages af ubehagelige symptomer.
Hvordan ser en inguinal brok ud: foto
Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos mænd.
diagnostik
Det er næsten altid muligt at mistanke om tilstedeværelsen af en inguinal brok allerede under en klinisk undersøgelse. Samtidig bestemmes dets dimensioner, lokalisering, graden af redundans vurderes.
For at bestemme typen af strukturer, der er involveret i sammensætningen af den herniale formation, udføres en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne, bughulen, skrotummet. Nogle gange er der behov for yderligere undersøgelse: irrigoskopi, cystoskopi mv.
Behandling af inguinal brok hos mænd
Den eneste metode til behandling af inguinal brok hos mænd er kirurgi. Under operationen eksaminerer lægen den herniale taske og producerer plastherniaport, som forhindrer yderligere tilbagevenden af sygdommen. Hernia gate plast kan udføres enten ved hjælp af en aponeurosis (spænding teknik) eller ved hjælp af en særlig mesh protese (non-spænding teknik).
Fjernelsen af inguinal brok hos mænd udføres i de fleste tilfælde med den efterfølgende anvendelse af polypropylen mesh. Den er installeret i hernialringen og fikseret. Efterfølgende vokser bindevævsfibre gennem dets celler og danner en pålidelig barriere for abdominale organer på vej til indkastningskanalen. Ved hjælp af denne teknik reduceres sandsynligheden for tilbagefald af sygdommen signifikant.
Kirurgi for en inguinal brokk hos mænd kan udføres enten på den traditionelle åbne måde med snit af huden eller laparoskopisk - gennem en lille punktering.
Laparoskopisk kirurgi for inguinal brok
Laparoskopisk teknik gør det muligt for specielle manipulatorer at trænge ind i patientens abdominale hulrum gennem små punkteringer på den forreste abdominale væg. Fordelen ved operationen er, at efter det er der ingen ar, og under udførelsen sker mindre skade på vævet.
- Ved den første fase bliver patienten bedøvet. Interventionen udføres under generel anæstesi (anæstesi).
- Kuldioxid injiceres i bukhulen, således at den fremre abdominal væg stiger som en kuppel, og der skabes betingelser for kirurger.
- Hernialsækken med indholdet vender tilbage til bukhulen.
- Fra indersiden er en maske syet til mavemuren. Som følge heraf er det mere effektivt at holde mavemusklerne og tillader dem ikke at gå ud over sine grænser. Gradvist vokser den og fastgøres sikkert på plads.
På grund af en række fordele er laparoskopiske brokkebehandlinger gradvist ved at blive populære. Men hvis fremspringet er stort, foretrækker kirurgerne at arbejde på traditionelle måder, da det er teknisk lettere at udføre interventionen på denne måde. Derfor er det så hurtigt som muligt nødvendigt at henvende sig til lægerne for hjælp og modtage behandling med de mest moderne metoder.
Hvor meget skal du være på hospitalet? Normalt, efter laparoskopi, kan en mand gå hjem inden for 1 dag efter operationen, hvis der ikke er komplikationer.
Komplikationer efter operation
De hyppigste konsekvenser efter operationen er:
- Divergensen af sømme.
- Hæmatomer. For at forhindre dem er is overlejret umiddelbart efter operationen.
- Infektion og suppuration af såret. For at undgå dette foreskrives et kursus antibiotika.
- Dropsy af testikler. Udviklet på grund af beskadigelse af testikelens membraner. Et symptom på denne komplikation er en stigning i skrot på en eller begge sider. Det behandles kun omgående.
- Beskadigelse af spermatisk ledning. Opstår på grund af doktorens fejl og er forbundet med de indvendige kanals strukturelle egenskaber. Spermatisk ledning passerer nær hernialposen, derfor hvis lægenes kvalifikationer ikke er tilstrækkelige, kan den blive beskadiget. Denne komplikation er fyldt med sterilitet.
- Skader på hofteforbindelsen. Opstår i tilfælde af grov suturering.
- Relapse. Hernia igen forekommer oftest af patientens manglende overholdelse af regimen.
- Skader på blodkar. Også en ret forfærdelig komplikation, da det fører til testikelatrofi.
Selv anses for at være en nem og sikker operation for at fjerne en inguinal brok hos mænd, kan ledsages af komplikationer. Oftest opstår de gennem patientens skyld som følge af brud på restriktioner i rehabiliteringsperioden. Nogle gange opstår komplikationer gennem kirurgens skyld eller opstår som et resultat af organismens individuelle karakteristika.
Kost efter brok reparation
Korrekt kost vil fremskynde rehabilitering. De første par dage er det bedre at spise kun flydende og pureed mad i små portioner. På 4-5 dage kan du gå til en normal kost.
Det er nødvendigt at bruge så meget som muligt af fødevarer, der er rige på proteiner og fibre. I kosten skal være:
- fedtfattigt kogt kød (kylling, oksekød);
- sæsonbestemte grøntsager (rå eller dampet);
- mejeriprodukter, især cottage cheese;
- frugt og bær;
- forskellige korn (boghvede, hirse, havregryn, byg);
- fisk og skaldyr;
- nødder og tørrede frugter.
Det er bedre at udelukke fra kosten alkohol og kaffe samt rygning.
Hvad er behandlingsmulighederne for en inguinal brok uden kirurgi?
Under hensyntagen til patogenesen af sygdommen anses det, at behandling af inguinal brok er umulig uden kirurgi. Det skal huske på, at bandagen også ikke helbreder, men kun bidrager til det faktum, at den reversible indinale brok hos mænd bevares i bukhulen.
Ifølge nogle læger har behandlingen af inguinal brok hos mænd ingen terapeutisk virkning. Men mange eksperter anbefaler at bruge motion for at øge styrken af musklerne i abdominalvæggen, men kun ligge på ryggen eller sidder.
For eksempel udføres følgende øvelser:
- abdominal vejrtrækning med en belastning (1-2 kg) på mavemuren;
- hæve lige ben med 30 ° i forhold til kroppens vandrette stilling
- løft skulderbælte og skulderblade fra en vandret position (med hænder på hovedet);
- klemme bolden placeret mellem knæene (i den bageste position, med benene bøjet på knæene) osv.
Yoga asanas mest egnede til inguinal hernia asanas: uddiyana, pavanmuktasana, sarvangasana osv. Asdan uddiyana skal udføres siddende: med en kraft til at trække vejret ud, "klemme" det fra lungerne, trække maksimalt i maven, hold det i tre sekunder, og tag derefter dyb vejrtrækning gennem næsen. Gentag 5-6 gange.
forebyggelse
Du kan forhindre sygdommen, undgå overdreven fysisk aktivitet, løfte store vægte. Det er vigtigt at tage sig af den stabile funktion af mave-tarmkanalen, fordi forstoppelse fremkalder en brok. Det er nødvendigt at tabe sig og gøre fysisk terapi. Det er nødvendigt at styrke mavemuren, udføre øvelser på pressen, "cykel". Terapeutisk gymnastik bør gives mindst 20-30 minutter om dagen.
Det skal bemærkes, at det er vigtigt at overholde korrekt kost. Det er nødvendigt at spise ofte, men gradvis og ingen alkohol. I stedet for fede og krydrede fødevarer, mel og konfekt, skal du spise grøntsager, fisk og kød, kogt eller dampet.
outlook
Fjernelse af inguinal brok hos mænd, under forudsætning af operationen på en planlagt måde, fører til patientens fuldstændige genopretning, genoprettelsen af hans evne til at arbejde på kort tid. Udviklingen af at klemme en inguinal brok og komplikationer forværrer prognosen.
Inguinal scrotal brok hos mænd
En inguinal-scrotal brok er en sygdom, der kun forekommer hos mænd og repræsenterer udløbet af bukorganerne (tarmen) gennem indgangskanalen i pungen. Hernia har sin egen struktur:
- Gate (inguinal kanal);
- pose;
- Indhold (tyktarm i tarmen eller tarmen selv).
Da inguinalringen er smal og har tendens til at strække eller formindske, er der to typer brok:
- Ubegrundet, hvor indholdet af hernialposen er i stand til at vende tilbage til sit tidligere sted (uafhængigt for at være rigtigt) og gå uden for ringen;
- Bruised, hvor indholdet ikke er i stand til at vende tilbage til sin oprindelige position
Ifølge statistikker forekommer sygdommen ofte hos nyfødte drenge som en defekt af intrauterin udvikling eller hos ældre mænd på grund af svækkelse af muskeltonen og tab af elastik i bindevævet. Også sygdommen er mere almindelig hos børn, der blev født for tidligt på grund af ufuldstændig afstamning af testikelen i pungen og underudvikling af abdominale muskler. Blandt alle sygdomme hos nyfødte drenge er inguinal-scrotal brok 4-6%. Hos nyfødte med genetiske abnormiteter i forskellige organer og systemer forekommer sygdommen 4-6 gange oftere end hos drenge, der ikke har en arvelig patologi.
grunde
I forekomsten af inguinal scrotal brok er der to mekanismer:
- Overtrædelse af bindevæv i de indre og ydre indlægsringe;
- Svækkelse af de inguinale muskler.
Da sygdommen er almindelig hos nyfødte og spædbørn i det første år af livet, er den prædisponerende faktor for dannelsen af scrotal brok en intrauterin anomali. Som følge heraf falder testikel fra bukhulen ikke ind i pungen eller tager den forkerte position i den. En krænkelse af den embryonale udvikling af musklerne i indgangskanalen fører også til forekomsten af en brok, som følge heraf har de en fødselsdefekt - muskelfibrens svaghed. Udviklingen af en inguinal-scrotal brok hos drenge kan skyldes genetiske sygdomme forbundet med en overtrædelse af bindevævets struktur. I det første år af livet opstår der også en brok på grund af den ikke-invasion af den vaginale proces, som normalt danner bindevævsmuren i den indinale ring. Hvis der ikke opstår overbelastning, fremmer den inguinale ring organs prolaps.
Ud over børn i det første år af livet kan en brutal i pungen forekomme hos unge. I pubertetperioden er drenge aktivt involveret i sport og er udsat for kraftig fysisk anstrengelse, hvilket øger intra-abdominal tryk og fremmer organernes fremspring gennem svage punkter. Hvis du ikke tidligere har fået diagnosticeret svaghed i mavemusklerne eller svigt i den vaginale proces at åbne, er der risiko for en inguinal-scrotal brok.
Inghinal-scrotal brok hos ældre mænd, i modsætning til børn, har sine egne grunde. Hovedmekanismen er svækkelsen af musklerne i abdominalvæggen som følge af ældning af krop og muskelfibre. På trods af manglende udviklingsmæssige abnormiteter er der risiko for knogleskørhed hos ældre mænd. Oftest forekommer sygdommen i følgende situationer:
- Når du forsøger at trække på toilettet. Da ældre ofte lider af forstoppelse, fører konstant belastning til en stigning i intra-abdominal tryk og fremspring af organer i pungen.
- Lang iført tunge genstande. Det er især almindeligt blandt sommerboere, der regelmæssigt løfter vægte.
- Leversygdom (hepatitis, cirrhosis), som fører til væskeakkumulering i bukhulen. Som et resultat forskyder ascites de abdominale organer i pungen.
- Intestinal obstruktion eller ophobning af gas i maveskavheden øger også trykket.
symptomer
I en inguinal-scrotal brok hos mænd kan symptomerne varieres afhængigt af udstødningsgraden og sygdommens varighed. Men den hyppigste er smerte, som har sine egne egenskaber:
- Til stede i ro eller kun under fysisk anstrengelse
- Intensiverer ved berøring
- Uafhængigt passerer alene.
Det næstmest karakteristiske symptom er en ekstern defekt. Ved undersøgelse detekteres et asymmetrisk og langstrakt skrot på grund af hernialt indhold. Skrotens størrelse varierer fra ubetydelig til diameteren af en vandmelon. I medicin er der tilfælde, hvor hele tarmen gik ind i pungen, og brokken var størrelsen på flere fodboldkugler. Den generelle tilstand er lidt forværret, temperaturen stiger til subfebrile tal, manden føler svaghed og reduceret arbejdskapacitet.
Se en særskilt artikel om de mest almindelige typer af hævelse i lysken, som ikke er en brok.
Når en brok er såret, tilføjes nye symptomer:
- Forsinkelse af afføringen på grund af umuligheden af passage af fækale masser gennem den klemmede tarm;
- Overtrædelse af udledning af gasser og deres fuldstændige fravær
- Signifikant stigning i pungen på grund af ophobning af fæces, der strækker hernialsækken
- Kvalme, opkastning, med opkastet blandet med tarmindhold.
Inguinal-scrotal brok hos børn kan mistænkes ved barnets konstante gråd, den nyfødte er rastløs. Ved undersøgelse af skrotumet bestemmes det herniale indhold, hvilket ved palpation fører til en stigning i tårer i et barn.
diagnostik
Det første skridt i diagnosen er at klarlægge klager og stille spørgsmålstegn ved udviklingen af sygdommen. Disse oplysninger hjælper med at lave en foreløbig diagnose og bestemmelse af en knækket eller ikke-revnet brok. Varigheden af sygdommen hjælper også med at vurdere tilstedeværelsen af komplikationer, graden af intestinal obstruktion og sværhedsgraden af processen.
Efter undersøgelsen udføres en objektiv undersøgelse:
- Under inspektionen bestemmes ændringen i punkets størrelse, asymmetri, udeladelse og farveændring;
- Palpation vurderer indholdet af den herniale sac, samt muligheden for at reducere brok og et symptom på hostechok;
- Auscultation udføres for nøjagtigt at bestemme indholdet af hernialsækken, da det bliver sænket i tarmscrotum, vil dets peristalsis og gasbevægelse blive hørt.
På grundlag af klager, anamnese og objektiv forskning foretages en foreløbig diagnose - en stranguleret eller uspecificeret indininal-scrotal brok, hvorefter yderligere forskningsmetoder foreskrives:
- Komplet blodtælling, urin og biokemiske blodprøver er uinformative og hjælper kun, hvis man mistænker en brok;
- Ultralydskrotum;
- Røntgenundersøgelse af abdominale organer ved hjælp af kontrast for at bestemme lokalisering af tarmsløjferne og indholdet af hernialsækken.
Da en inguinal-scrotal brok er en kirurgisk patologi og ofte kræver kirurgisk indgreb, er blodsukkerniveauet, blodgruppen og Rh-faktor desuden bestemt.
Kirurgisk behandling
Uanset sygdomsstadiet, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer og graden af krænkelse anbefales kirurgisk behandling til patienter. Operationen udføres under lokalbedøvelse, da dens varighed er lille, og mængden af intervention er begrænset. Forberedelse til kirurgi:
- Indstilling af en rensende enema om morgenen før operationen;
- Afvisning af mad om aftenen før interventionen
- Udnævnelsen af antibiotika til profylaktiske formål;
- Hårfjerning fra lyskeområdet og mavens forvæg
- Patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system - tæt bandage af de nedre ekstremiteter;
- Placering af urinkateteret og fuldstændig tømning af blæren.
Patienten er placeret på betjeningsbordet, positionen er på bagsiden, nøjagtigt. Inskæringen og lag-for-lag adgang til hernial taske er lavet. En revision udføres, og tilstanden af de organer, der er blevet udstødt, evalueres. Hernialsækken fjernes, og indholdet kasseres. Derefter udføres plasten i inguinalkanalen for at forhindre gentagelse. At udføre plast taget polyester mesh eller deres eget stof. Det endelige trin i operationen er lag-for-lag sårlukning og dræningsindstilling. Et træk ved operationen er, at der er risiko for skade på spermatisk ledning, som ligger nær brokken.
Derfor er det nødvendigt at finde spermatisk ledning og adskille den, inden du begynder at reparere det herniale indhold. Operationen skal udføres af en erfaren kirurg, hvilket vil reducere risikoen for mulige komplikationer betydeligt.
Konservativ behandling
Da der er kontraindikationer til kirurgi, og visse grupper af mennesker ikke anbefales at gennemgå operation, er konservativ behandling blevet udviklet. Denne terapi er imidlertid ineffektiv. Desuden er konservativ behandling ordineret til mænd med en lille, indgroet inguinal-scrotal brok og en lille risiko for skade.
Kontraindikationer til kirurgi:
- Alvorlig generel tilstand hos patienten
- Anæmi af uklar oprindelse;
- Akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kroppen;
- Afvisning af patienten fra operationen.
Konservativ behandling er baseret på metoderne til at oprette det herniale indhold og har en særlig bandage til en inguinal scrotal brok. Støttebåndet er en elastisk bukser, der passer godt til kroppen, som organerne ikke kan falde ind i hernialringen og pungen. Det er også nødvendigt at styrke mavemusklerne med sports- eller træningsudstyr, som er monteret på den ønskede del af kroppen og styrker området med vibrationer.
Ud over behandling, som sigter mod at eliminere brokken, foreskrevet symptomatisk behandling. Det omfatter antiinflammatoriske lægemidler, som også lindrer smerte og afgiftningsterapi.
Behandling af folkemægler
Terapi af inguinal-scrotal brokkemusik remedier kan ikke være en selvstændig type behandling. Sådanne metoder bør ordineres af en læge baseret på patientens tilstand og i kombination med kirurgisk behandling.
Behandling af scrotal brok folkemusik retsmidler opstår eksternt ved at gnide salver på det berørte område af pungen, og internt.
Følgende salver anvendes til ekstern brug:
- Fra roden af sabelnik. En flaske Dimexidum tilsættes til tinkturen af kanalenes rod. Blandingen opvarmes over lav varme. Også indeni kan du anvende tinkturen af roden af sabelnik og tilføje den til vandet eller teen. Drikke 3 gange om dagen.
- Fra roden af spray og fyrresin. Denne salve anbringes på pungen uden gnidning og derefter indpakket med plast og et uldtørklæde for at holde varmen. Det er nødvendigt at holde bandagen i en halv time, og vask derefter salven med varmt vand.
- Fra aloe juice og honning. Gaze, foldet i 10 lag, er imprægneret med salve og alkohol, hvorefter det påføres det berørte område, er pungen pakket ind i cellofan og uld, holdt i en time. Derefter vaskes ovnens rester med vand.
Også populær terapi omfatter obligatorisk brug af kød og protein-rige fødevarer, der hjælper med at øge tone i musklerne i abdominalvæggen.
outlook
Prognosen for rettidig diagnose og kirurgisk behandling er gunstig for liv og sundhed, men for erhvervsmæssig aktivitet er det betingelsesmæssigt gunstigt. Mænd anbefales at afstå fra arbejde i forbindelse med kraftig fysisk anstrengelse.
Hvis sygdommen diagnosticeres sent, er der risiko for udvikling af komplikationer, der kan føre til generel forgiftningssyndrom og død. I dette tilfælde er prognosen for sundhed og liv ugunstigt.
Også i en stranguleret brok er prognosen mindre gunstig end i en ikke-sultet brok. Dette skyldes sandsynligheden for komplikationer.
Input-scrotal brok: symptomer, komplikationer, behandling
Placeringen og størrelsen skelner mellem følgende typer brok med lokalisering i inguinalområdet:
- inguinal, placeret i området af inguinalkanalen;
- Kanatisk type indininal-scrotal brok: den falder ned i punkhulen, men når ikke testiklen;
- testikulær inguinal-scrotal, karakteriseret ved at falde ned i pungen, inden den når testikel og lokalisering i sit miljø.
symptomer
I den indinale form af brokken findes et rundformet fremspring under en ekstern undersøgelse.
En inguinal-scrotal brok er oval. Samtidig falder fremspringet ind i pungenområdet, hvilket fører til udstrækning af den tilsvarende art, koncentreret på den ene side og fører til visuel asymmetri.
I den udsatte position er fremspringet signifikant reduceret i størrelse, det kan endda helt forsvinde. I stående stilling øges det. En stigning ses også under belastning, hoste, nysen. Samtidig strækker broksen sig: det kan mærkes ved at lægge en hånd til lyskeområdet.
Når den trykkes, nulstilles formationen. Hvis indholdet er en del af tarmsløjfen, ledsages reposition af en karakteristisk rystende lyd.
I mangel af komplikationer forekommer der normalt ikke flere symptomer. Nogle gange er fordøjelsessygdomme mulige:
- øget dannelse af gas
- oppustethed;
- forstoppelse.
De udvendige manifestationer af den inguinal-skrotale brok er næsten ligner æggestokkene og kan let opdages under undersøgelsen. Ud over komprimering i lyskeområdet er der en stigning i pungenes størrelse på den tilsvarende side.
Flere oplysninger om diagnosen brok:
behandling
Til dato er der flere metoder til behandling af en inguinal brok i verden. Alle af dem kan opdeles i to hovedgrupper:
- Plast eget væv.
- Plastik ved hjælp af implantater.
Spændingsplast
Plastvæv af patienten selv er en såkaldt spændingsmetode. Dette er en klassisk måde at behandle direkte og skrå indinus brok. To typer operationer kan udføres:
- front plast;
- posterior plasticitet af inguinalkanalen.
Den forreste type plastik er næsten aldrig brugt på grund af ekstrem upålidelighed. Stretch teknikker mister popularitet hver dag: de bruges kun i verden i 20% af tilfældene.
Non-spænding plast
Liechtenstein operation
Polypropylenproteser er blevet brugt til behandling af brok i ca. 30 år. Ikke desto mindre er der stadig ingen konsensus om implementeringsteknikken og indikationerne for sådanne operationer.
Først i midten af firserne af forrige århundrede gav Irving Lichtenstein en systematisk og tydelig beskrivelse af alle faser af plastik af ikke-spændingstypen til behandling af brok i den inguinale region. De åbenlyse fordele ved sådanne operationer blev noteret:
- ingen smerter i den postoperative periode
- den korteste tid på indlæggelse
- hurtig tilbagevenden til aktivt liv;
- ingen komplikationer af lungerne, hjertet eller vaskulærsystemet;
- manglende evne til at beskadige urinvejen
- meget lav tilbagefaldshastighed - ifølge statistikker er den mindre end 0,2%.
I øjeblikket betragtes Liechtenstein-kirurgi som "guldstandarden" i behandlingen af inguinal brok. Takket være Liechtenstein er sådanne operationer flyttet ind i kategorien af ambulante indgreb.
- skærestørrelse er 10 cm;
- den bageste mur af indgangskanalen er forstærket med en maskeplade bag sædets ledning;
- maskefastgørelse udføres ved kontinuerlig søm omkring omkredsen.
Denne operation kan udføres under enhver anæstesi.
Obturation Metode (Mesh Plug)
Denne metode er blevet brugt i mere end 40 år. Hans forfatterskab tilhører også Liechtenstein. Det var han, der under en operation for en inguinal brok af en tilbagevendende natur først anvendte et maske, snoet i form af en cylinder, for at lukke (blokere) porten, hvorigennem det herniale fremspring udløber.
En ny fase i forbedringen af denne teknik begyndte for cirka 20 år siden, da den form for proppen, som Liechtenstein havde foreslået, blev moderniseret. Cylinderen blev erstattet med en meshprothese i form af en paraply.
Den nye metode blev standardiseret og begyndte at blive meget udbredt takket være Robbins og Rutkovs arbejde. På baggrund af allerede eksisterende positive erfaringer med anvendelse af proteser i form af en kegle eller paraply, begyndte de at udøve denne teknik efter en række operationer med deres brug for enhver række af inguinal og femoral brok. Brugte proteser lavet med hånden.
I 1993 blev C.R. Bard Company, sammen med forfatterne af den nye metode, introducerede færdige kits til implementering af obstruktiv plast til produktion.
- indsnittets størrelse er fra 4 til 6 cm;
- forsegling (ophobning) af hernialringen udføres ved hjælp af en særlig form for meshproteser;
- Et fladt mesh bruges til at styrke den bageste mur af indgangskanalen. Den er installeret uden at hæmme sig bag spermatorkablet.
Den obstruktiv metode har flere fordele:
- mindre smerte syndrom;
- om nødvendigt muligheden for plastikkirurgi fra begge sider samtidig;
- operationen kan udføres på ambulant basis
- enhver (selv lokal) anæstesi kan anvendes
- efter nogle få dage er det tilladt at vende tilbage til det aktive liv med et normaliseret niveau af fysisk anstrengelse;
- kort rehabiliteringsperiode: Maksimumsperioden for fuld arbejdstager- og sportsrehabilitering er fra 20 dage til en måned;
- sandsynligheden for tilbagefald er 1%.
UHS eller PHS ansøgning (Jonson Jonson, Ethicon)
Denne teknik er relativt ny i behandlingen af inguinal brok. Operationen udføres ved anvendelse af et specielt polypropylenimplantat fremstillet af PHS (PROLENE Hernia System) eller et implantat baseret på semiabsorberbare materialer UHS (ULTRAPRO Hernia System).
Essensen af denne metode ligner obstruktiv. Forskellen er i form af protesen, der anvendes som en monoblok. Paraplyets funktion til forsegling af brokgaten udføres af overgangsflasken, mens de flade dele af implantatet styrker væggene fra bag- og frontdelene.
Specifikationen af operationen ifølge denne metode:
- skærestørrelse er 10 cm;
- under indgrebet isoleres både hernialsækken og spermatisk ledning;
- i området af den herniale åbning i præperitonealdelen dannes et rum for at rumme en af implantatpladerne;
- den anden plade er installeret tættere på den ydre del - mellem de to lag i abdominalvæggen.
Som et resultat lukker overgangscylinderen hernialringen.
Fordele ved PHS og UHS:
- mindre smerte i postoperativ periode
- evnen til at udføre operationen samtidigt fra begge sider
- bogstaveligt talt om få dage er en lille fysisk anstrengelse tilladt
- kort genoprettelsesperiode (fuld rehabilitering efter maksimalt 20-30 dage)
- sandsynligheden for tilbagefald er 1%.
Teknikken har flere ulemper:
- stort afsnit;
- sammenlignet med den foregående operation er ret kompliceret i udførelse.
Kun lægen bestemmer behandlingsmetoden i hvert enkelt tilfælde. Måske vil brugen af et bandage være mere effektivt end operationen.
Tegn og behandling af scrotal brok hos mænd
Scrotal brok påvirker kun mænd. Det populære navn på patologi er Kila. Interne organer i denne patologi falder ned i pungen. Tabet af tarm og omentum bidrager til svækkelsen af bindefibrene i den indinale ring.
I de svækkede væv dannes en hernial ring, hvorigennem den herniale sac går ind i skrotkaviteten. Patologi, i henhold til ICD-koden, er relateret til en komplikation af skrå inguinal brok.
Anatomi af hernial fremspring og dens typer
En scrotal brok hos mænd består af:
- hernia gate (ekstern åbning af inguinalkanalen);
- hernial sac;
- indre organer (omentum, intestinal mesenteri og tarmsløjfer).
Inngangskanalen er en sprained og kontraherende smal masse. Hernier af 2 typer er dannet i det:
- Uberettiget, når organerne trækkes ind i hernialsækken, returnerer de frit (de selv reducerer) til den naturlige position og går til ringens periferi.
- Stranguleret, når hernialposen er fastspændt, og organerne mister evnen til spontant at vende tilbage til bukhulen.
Risikogruppe
Nyfødte drenge er mere tilbøjelige til at lide af scrotal brok.
Patologi udvikler sig i utero. Det fremkaldes af udseende af en underudviklet muskulatur af maven og en testikel, der ikke helt ned i pungen eller optager den forkerte position.
Hos ældre mænd i ældre alder opstår brok på grund af svækkelse af musklerne og tab af elastik i bindevæv.
grunde
Testikulær brok forekommer hvis:
- beskadigede væv i de inguinale ringe;
- svækket lyske muskelvæv.
I drenge op til et år udvikles patologien, når:
- anomali af den intrauterin dannelse af de mandlige kønsorganer forekommer;
- embryonal udvikling af musklerne i lyskeområdet er svækket;
- med genetiske sygdomme, der fører til defekter i bindevævsstrukturer;
- ingen overgroning af den vaginale proces, der skaber en mur i ringen.
Ældre drenge har hernial formation på grund af:
- utilstrækkelig fysisk anstrengelse
- hård sport
- øget intracavitært tryk med overdreven motoraktivitet.
Mænd er berørt, når:
- muskelfibre er blevet gamle og svækkede, hvis tone kan påvirke bredden af den inguinale ring;
- med vanskeligheder afføring som følge af systematisk forstoppelse (højt intracavitært tryk skubber organerne ind i pungen);
- i lang tid engageret i at transportere tung belastning;
- lider af leversygdomme, der forårsager ascites (hævelse i bughulen) - under trykket af væske akkumuleret i underlivet stikker organerne ind i pungen;
- dannelse af gas og tarmobstruktion forekommer.
symptomatologi
Sværhedsgraden og varigheden af sygdommen påvirker tegnene på scrotal brok. Den vigtigste manifestation af sygdommen er smertesyndrom. Smerterne er forskellige i naturen:
- de forekommer i ro og under fysisk aktivitet;
- øge med palpation af det herniale fremspring;
- spontant forsvinder i fred.
- asymmetri og forlængelse af pungen
- størrelsen af det herniale fremspring spænder fra inconsequential til gigantisk (skrotum er i stand til at holde alle tarmer).
- temperaturen steget;
- reduceret arbejdskapacitet
- forringelse af sundheden.
Symptomer på en indsnævret inguinal-scrotal brok hos mænd:
- forsinkede tarmbevægelser forårsaget af intestinal obstruktion;
- forstyrret udledning af gasser
- hævelse af skrotumet;
- kvalme-opkast syndrom (opkast indeholder indholdet af tarmene).
diagnostik
Lægen udspørger patienten, lytter til klager. Baseret på doktorens historie foretager en foreløbig diagnose. Bestemmer den type hernial fremspring: strangulated, ubegrænset. Find ud af, hvor svært sygdommen er, om komplikationer og tarmobstruktion er opstået.
Når det undersøges af en læge visuelt:
- sætter størrelsen af pungen, tilstedeværelsen af asymmetri, graden af udeladelse
- palpating brok sæk;
- forsøger at rette brok;
- afslører et symptom på hostechok (dets fravær indikerer klemning af brokken);
- lytter til lydfænomener i pungen (hvis tarmsløjferne har trængt ind i hulrummet, høres peristalsis).
- blod- og urintest;
- ultralyd;
- kontrastradiografi.
Operationel indgriben
Patologi er farlig ved udviklingen af komplikationer, der fører til irreversible processer.
Cure brokkeskrotal giver kun kirurgi. Det gøres under alle omstændigheder: med en lille og stor brokkelse, komplikationer eller uden dem. I tilfælde af klemning udføres kirurgi i nødstilfælde.
Fjern det herniale fremspring under lokalbedøvelse.
Den forberedende periode omfatter:
- rensende emalje før påbegyndelse af en kirurgisk procedure
- Sidste måltid i aften af den foregående dag;
- antibiotika;
- stramme bandager til hjertesygdomme;
- installation af et urinekateter.
Stadier af operationen:
- Kirurgen gør et snit, åbner adgang til posen.
- Inspekterer udfaldne organer. Analyserer deres tilstand.
- Bag udskåret, organer sat.
- Gør plastfejl. Til lukning af brokegrenet anvendes et maskeimplantat eller nativt væv.
- Lag suger fejlen op, indsætter dræning.
Kirurgisk behandling er vanskelig i teknisk udførelse. Ved siden af det herniale fremspring er sædsnoren. Kirurgen risikerer at skade ham, hvilket truer med sterilitet.
Inden organerne vender tilbage til stedet, adskiller lægen ledningen. Skader på ledningen fører til uoprettelige konsekvenser. Derfor er operationen tillid til erfarne kirurger.
Konservativ terapi
Kirurgisk behandling af brok anbefales ikke til enkelte patienter. For dem etablerede metoder til konservativ terapi. Sandt nok er de ineffektive.
Kirurgi udføres ikke med:
- alvorlig generel tilstand
- anæmi;
- akutte infektionssygdomme
- Patientens afvisning fra den kirurgiske procedure.
Testikulær brok behandles som følger:
- nulstil de faldne organer
- bære en bandage (elastiske bukser støder op til kroppen og ikke tillade hernial taske at falde ud i skrothulen);
- styrke musklerne i abdominals (gør terapeutiske øvelser, er involveret i simulatorer);
- tage symptomatiske lægemidler (antiinflammatoriske lægemidler, anæstetika);
- udføre afgiftningsprocedurer.
outlook
I de indledende faser er ufordelte forhold og nødkirurgisk indgreb, resultatet af sygdommen gunstigt. Patienten genvinder og fortsætter til det normale liv. Den eneste begrænsning, der gælder for mænd i dette tilfælde, er ændringen af faglig aktivitet, hvis de før arbejdet var involveret i tungt fysisk arbejde.
I de senere hårde nuværende stadier er der sandsynligheden for komplikationer, der forårsager alvorlig forgiftning og fører til døden. Patientens sundhed og liv er i fare.
Med knuste brok er der farlige, hurtigt udviklede komplikationer. Alvorlige forhold kan føre til døden. Overlevelse afhænger af tilstanden af de klemmede organer, kirurgens færdigheder og operationens hastighed.
Hvis en patient med en kniv ikke har travlt med at konsultere en læge, er håb om hans frelse illusoriske. På kort tid gennemgår væv irreversible ændringer, dør og forårsager peritonitis.
forebyggelse
Den bedste forebyggende foranstaltning mod udvikling af patologi er systematisk sports træning. Yoga, morgenøvelser, fitnessklasser og walking hjælper med at styrke musklerne.
En bestilt tilstand af dagen bidrager til produktive aktiviteter, god hvile. Det er vigtigt at etablere søvn, det afhænger af genopretningen af kroppen.
Vægtige mennesker skal kontrollere deres vægt. Tabe hjælper med lavt kalorieindhold mad. Forbruge sødt, mel, animalske produkter har brug for i begrænsede mængder. Grundlaget for kosten bør være vegetabilsk mad. En sådan kost vil genoprette fordøjelsen, lindre forstoppelse, som ofte bliver synderen af brok.
Overdreven begejstring for arbejde, medfører fysisk aktivitet en urimelig byrde på abdominale muskler. Hypodynamien forårsager igen svækkelse af muskelfibre og ledbånd. I de svækkede muskler er der dannet huller, der tillader indre organer at passere ud. Kun ét middel forhindrer scrotal brokene at forekomme - regelmæssigt moderate sportsaktiviteter.
Inguinal-scrotal brok er behandles. Det er vigtigt at søge lægehjælp i tide. Efter fjernelse af det herniale fremspring er mændene fuldt restaureret og fører et normalt liv.