Navlens brok er manifesteret af fremspring i navlen, som forsvinder eller falder i størrelse i vandret position.

Umbilical brok - en tilstand, hvor indre organer (tarmene, stor omentum) strækker sig ud over den fremre abdominalvæg gennem en åbning lokaliseret i navlen (navlestang).

Kirurgen behandler behandling af navlestreg. Det er tilrådeligt at konsultere en læge ved første tegn på ubehag.

Se også: Brok: spørgsmål, svar, løsninger

Symptomer på navlestangsbrist:

• udbulning i navlen, som er reduceret i størrelse eller forsvinder i den bageste position;
• mavesmerter, der opstår under fysisk træning og hoste
• udvidelse af navlestrengen;
• kvalme.

Diagnostiske metoder til navlestreg:

• undersøgelse af en kirurg
• radiografi af mave og tolvfingertarm
• gastroskopi (endoskopi, esophagogastroduodenoskopi);
• herniografi er en rentologisk metode, der består i indføring i bukhulen af ​​et specielt kontrastmiddel med det formål at undersøge en brok
• Ultralyd hernial fremspring.

Sygdomme med lignende symptomer:

• metastaser af mavekræft i navlen.

Sygdomsforløb

Umbilical brok kan være medfødt og erhvervet. Medfødt brok er detekteret umiddelbart efter fødslen: i navlen er der et sfærisk fremspring med en bred base, der passerer ind i navlestrengen. Når barnets gråt herniale fremspring stiger.

Manifestationer af navlestang er afhængig af størrelsen af ​​den herniale ring, sværhedsgraden af ​​adhæsioner og samtidig fedme. Hernier er justerbare og ikke-reversible, når hernialsækken smelter sammen med omgivende væv med adhæsioner. Ofte forårsager små navlestregninger ikke patienterne, hvis den herniale ring er bred nok, og brokken er sat til nul. Store og irreducible brok gør det svært at flytte indholdet gennem tarmene, så patienter lider af forstoppelse, lejlighedsvis smerte, de har ofte kvalme og selv opkastning.

komplikationer:

1. klemning af navlestregn er en pludselig kompression af det herniale indhold i hernialringen;
2. brokkelse betændelse - forårsaget af betændelse i organet placeret i hernialsækken;
3. coprostasis - stagnation af fæces i tyktarmen.

Nødpleje er påkrævet, hvis navlestrogen er kvæmmet, og følgende symptomer vises:

• kvalme, opkastning;
• blod i afføringen, mangel på afføring og udledning af gas;
• hurtigt voksende smerte i ljummen eller skrotum;
• brok er ikke indstillet, når den trykkes let i den bageste position.

outlook

Brok er godt behandlet kirurgisk. Hvis ubehandlet er prognosen ugunstig - dannelsen af ​​en irreducerbar brok.

Årsager til navlestreg

Hos nyfødte er årsagen til brokken en langsom accretion af navlestrengen. Over tid, under navlestrengen, har babyen et hulrum. Når en baby græder, forekommer der tryk på mavemusklerne på bukhulen, som følge af, at tarmsløjfen strækker sig ind i hulrummet og navlen bøjer ud. Også navlebrus hos børn kan forekomme med hyppig og alvorlig forstoppelse.

Hos voksne udvikler en navlestreg ofte hos kvinder over 40 år, hvilket er forbundet med at strække navlens ring under graviditeten. Under ugunstige forhold udvides navlens ring; vævene omgiver det atrofi; modstanden af ​​ringen til intra-abdominal tryk falder.

Predisponerende faktorer, der svækker navlestrengen, omfatter:

• arvelig svaghed i bindevævets bindevæv
• Langsom vedhæftning af navlestangsringen hos børn under 5 år;
• fedme;
• postoperative ar.

Risikofaktorer forbundet med forhøjet abdominal tryk:

• hyppige græd og græd i barndom
• fysisk overbelastning
• forstoppelse;
• graviditet;
• ascites;
• langvarig hoste.

Forebyggelse af navlestreng:

iført et bandage under graviditeten

træning af abdominale muskler

Umbilical Hernia Treatment

Op til 5 år betjenes navlestrogen ikke, da der er mulighed for selvlukning af defekten. For at helbrede navlestrogen hos børn, anbefales terapi, massage i hernialringen, fysioterapiøvelser.

Hos voksne udføres behandlingen af ​​navlestregbrønd kun kirurgisk i en hospitalsindstilling.

Typer af operationer (hernioplasty):

1. Traditionelle plastiske lokale stoffer fremstillet ved metoderne Sapezhko og Mayo. Teknik for ledning: Apyleurosekanterne på navlestangen er sutureret i to lag, enten vertikalt eller tværgående. I de fleste tilfælde skal disse operationer fjerne navlen, og hos patienter med fedme er det muligt at fjerne overskydende fedtforklæde.

De vigtigste ulemper ved operationen:

• lang rehabiliteringsperiode (begrænsning af fysisk aktivitet op til 1 år);
• høj risiko for hernia gentagelse (gentagelse af brok på samme sted).

1. Plast med meshimplantater. Der er to måder at installere grids på.

a) Garnet er placeret over aponeurosen (over navlestangen), direkte under huden. En sådan operation udføres i tilfælde, hvor det er umuligt at suture hernialringen på grund af deres store størrelse.

b) Garnet er anbragt under aponeurosen (under navlestangen). Dette er den bedste måde at behandle en navlestang. Ulemper ved denne metode til kirurgisk behandling er ikke.

• kort rehabiliteringsperiode (ikke mere end 1 måned, selv for atleter)
• lav tilbagefaldshastighed (mindre end 1%);
• operationen vil blive udført under enhver form for bedøvelse.

Sådan bestemmer du navlestrogen hos voksne

Der er flere typer brok i abdominalområdet (epigastrisk, inguinal, lårben). Men det mest almindelige er navlestrengen på grund af svagheden af ​​bindevæv i den ydre væg i maveskavheden, fuldstændig fravær af muskler og subkutant væv (fedt) i navlestangsområdet. Op til 10% af befolkningen, hvoraf de fleste er kvinder, er underlagt udviklingen af ​​denne patologi.

Umbilical brok er en patologisk tilstand, hvor organerne og vævene i peritoneum falder ud gennem en spalte i navlestangen og dannelsen af ​​en uestetisk, ret stor høj eller tumor i navlen.

En brok består af tre komponenter:

1 Hernial ring - et hul dannet i bindevævet, hvorigennem en del af væv eller organ falder ud.

2 Hernialt indhold - et organ eller en del af det subkutane væv, som under påvirkning af intra-abdominal tryk fremskredet gennem hernialringen.

3 Hernial sac - væv der dækker det herniale indhold og danner et fremspring, der ligner en tumor.

grunde

En navlestang er opstået, når balancen mellem det organ, der udøves af organer og fysiologiske væsker på peritoneumets vægge, og evnen af ​​musklerne i bukvæggen til at modstå dette tryk forstyrres. Eller andre faktorer synes at bidrage til en stigning i belastninger på peritoneumets muskler. Hos voksne er der flere grunde, der fører til fremkomsten af ​​en navlestangsbrus:

1 Congenital træk ved navlestrengen. Normalt er navlens ring i nyfødte børn åben og lukket kun 2-3 år. Men det sker, at bindevævet er svagt, hullet kan ikke helbrede helt og et lille hul forbliver, hvilket er ubemærket i barndommen. Over tid og under påvirkning af andre faktorer kan hullet gradvist udvides.

2 arvelig patologi. Den mest sjældne årsag, men i nogle tilfælde arvet underudvikling af bindevæv i kroppen på grund af manglen på mineralsporstoffer og vitaminer til frigivelse af den krævede mængde kollagen.

3 graviditet. I 9 måneder strækkes den gravide kvindes væv, og den voksende baby sætter pres på livmoderen og andre organer og derved øger intra-abdominal tryk. Kvinder med flere graviditeter og en stor mængde fostervæske er i fare for navlestreg. Situationen kan ofte forværres af forstoppelse og tunge forlængede forsøg under fødslen på baggrund af graviditeten.

4 Overvægt eller fedme. Forøgelsen i fedtmasse i underlivet fører til udstrækning og svækkelse af abdominale muskler samt en stigning i intra-abdominal tryk. Oftest opstår problemet med overskydende vægt på grund af underernæring og stillesiddende livsstil, som kan være afgørende for dannelsen af ​​navlestreg.

5 Sygdomme, der forårsager pludselige spring eller konstant stigning i intra-abdominal tryk. Sådanne sygdomme indbefatter sygdomme i mave-tarmkanalen forbundet med sværhedsgraden af ​​svulster og sygdomme i luftvejene, der forårsager stærk og hyppig hoste. Ved forstoppelse såvel som ved kronisk hoste skal en person ofte opleve langvarige og ret stærke forsøg, som dramatisk øger trykket på mavens forvæg.

6 Vægtløftning eller unormal træning. Hvis det pludselig og uden yderligere forberedelse begynder at løfte enhver alvorlighedsgrad, kan det føre til et spring i abdominal tryk og dannelsen af ​​en brok.

7 Operationer på mavemusklerne. Brok kan forekomme på postoperativ sutursted, hvis patienten overtræder lægeens anbefalinger for at overholde resten.

8 skader. Et brud eller svækkelse af muskelsystemet og bindevæv kan føre til dannelse af et hul i navlestangsområdet og en brok for at falde ud.

9 Skarpt vægttab. På grund af det hurtige fald i legemsvægt, der kan skyldes en alvorlig sygdom eller en forkert tilgang til ernæring (fastende, udmattende kostvaner), opstår der en metabolisk lidelse og svækkelse af musklerne. Inklusive bukemusklerne, der understøtter navlestrengen.

symptomer

Den navlestrengsbrækkede forekomst gradvist og i dens udvikling passerer to faser: fri (eller genanvendelig) og unreducible. Hvert trin har sine egne egenskaber:

1 En reducerbar brokkelse findes straks, fordi den kan ses og proberes som en lille afrundet tumor ved navlen, som forsvinder i den udsatte stilling og fremkommer, når mavemusklerne er anstrengt. På dette stadium giver brokhinden ikke noget ubehag, kun lejlighedsvis kan mild smerte mærkes ved hoste og forsøget.

2 Uforhøjelig brok øges i størrelse, forsvinder ikke i vandret position, hvilket indikerer dannelsen af ​​adhæsion og komprimering af væv. Visuelt ændres den herniale sac: den bliver edematøs og bliver rødlig. Patienten begynder at blive forstyrret af smerte, hvis art afhænger af hvilket organ der faldt ind i det herniale indhold og om den inflammatoriske proces begyndte. Hvis en tarmsløjfe er inde, bliver patienten forstyrret af forstoppelse, kvalme, opkastning og andre problemer i mave-tarmkanalen. Hvis en del af blæren findes i det herniale indhold, vil patienten have svært og smertefuld vandladning.

Foto af en navlestreg i en voksen mand.

diagnostik

Ved første øjekast er det nemt og nemt at diagnosticere en navlestreg, fordi den kan ses uafhængigt og undersøges. Men andre alvorlige sygdomme har et lignende udseende - hypodermtumorer (subkutant væv), sekundære manifestationer af mavesår og abnormiteter i udviklingen af ​​navlevæv. For at være sikker på rigtigheden af ​​antagelserne og at kende den nøjagtige diagnose er det nødvendigt at søge hjælp fra en kirurg, der skal foretage en række nødvendige undersøgelser:

• Inspektion og samtale. Under undersøgelsen skal patienten tage en stående og liggende stilling. Før undersøgelsen er det nødvendigt at fjerne tøjet i taljen, så kirurgen kan sørge for, at der ikke er andre herniale fremspring i underlivet. Lægen palperer navlen, mens man beder patienten om belastning eller hoste for at forstå de ændringer, der er karakteristiske for en brok. Under samtalen opdager kirurgen alle de forhold, der vil hjælpe med at ordinere den mest effektive behandling: om patienten har nærmeste slægtninge, der er blevet diagnosticeret med en brokkelse; om abdominal kirurgi tidligere er blevet overført er der andre ændringer i kroppens generelle tilstand og i mavetarmkanalen bestemmer tid og omstændigheder ved udseendet af en brok; om (og hvor ofte) smerter er til stede.
• Ultralydundersøgelse (abdominal). En ultralydsscanning er foreskrevet for at bestemme indholdets størrelse, uanset om der findes et organ i den herniale sac, om der er nogen sæler og accretion af bindevævet.
• Herniography. Anæstesi er lavet til patienten, så injiceres en kontrastopløsning med en nål, de bliver bedt om at rulle over på maven og stamme eller hoste, så opløsningen trænger ind i hernialposen. Så gør røntgenstråler. Denne undersøgelse udføres for at bestemme hvilket organ der har trængt ind i det herniale indhold, hvis lægen er i tvivl. Nogle gange erstattes denne diagnostiske metode med en røntgen i maven og tolvfingertarmen ved hjælp af kontrastvæske (i dette tilfælde gives bariumsulfat til drikke).

I sjældne tilfælde foreskriver lægen også computertomografi og endoskopisk undersøgelse af maven.

behandling

Den eneste effektive måde at fuldstændig slippe af med denne patologi er en operation, der ikke bør udskydes, da der er stor sandsynlighed for overtrædelse, hvilket kan få alvorlige konsekvenser og en dyrere og kompliceret helingsproces. Ingen af ​​de metoder, der er beskrevet i traditionel medicin, kan garantere fuldstændig lindring fra en brok. En kontraindikation til kirurgi kan kun være tilstedeværelsen af ​​en smitsom sygdom, som kan være en risiko for yderligere skade på patientens helbred.

Ifølge operationsmetoden er de opdelt i dem, der udføres på en åben måde, og hvor endoskoper anvendes sammen med apparater til visuel kontrol af operationen (laparoskopisk operation).

En åben metode er at skære de nødvendige dele af navlestrækområdet for at få adgang til brokekassen. Varigheden af ​​en sådan operation er ca. 30 minutter og kan variere afhængigt af situationens kompleksitet.

Operationen med brug af endoskoper udføres uden alvorlig skade på vævene (hvilket forenkler rehabiliteringsperioden i høj grad), der foretages flere små stykker for at komme ind i endoskopet i bukhulen. På endoskoper er der kirurgiske instrumenter og optiske enheder, som giver dig mulighed for at styre processen indefra. Varigheden af ​​operationen er 10-15 minutter.

Operationen udføres i tre faser:

Jeg Et snit er lavet i vævet for at give adgang til det herniale indhold.

II Hernia sac med indhold er udskåret eller justeret.

III Fastgørelse (eller suturering) af hernialringen. Syning udføres ved to metoder: Spænding - efter omlægning suges posen med patientens eget væv, uden spænding - porten er syet med et syntetisk mesh implantat med en margen, der skaber en ekstra barriere og hjælper med at forhindre gentagelse, indtil broken er fuldstændig genoprettet. De fleste kirurger foretrækker den ikke-spændte metode til suturering, fordi det indsatte implantat ikke forårsager ubehag for patienten og garanterer et positivt resultat af operationen.

Omkostninger ved drift

Ved beregning af omkostningerne ved operationen tages der hensyn til kompleksiteten og hastigheden af ​​operationen, gennemførelsesmetoden, kvaliteten af ​​de anvendte materialer og kvalifikationerne hos driftsspecialisten. Priserne er i rubler.

Umbilical brok hos voksne: behandling uden kirurgi

✓ Artikel verificeret af en læge

Hver gang, løfter vægten og ikke overholder en sund livsstil, tænker folk ikke på konsekvenserne, hvoraf den ene er navlestang. Den patologiske proces begynder med, at visse organer begynder at falde under huden gennem navlestangen. Dette sker på grund af hypertrofiske abdominale muskler. Samtidig er en af ​​de vigtigste provokerende faktorer øget tryk i bukhulen.

Vær opmærksom! Sygdommen opstår uanset aldersindikatorer, men statistikker viser, at kvinder, der oftest fødes, falder ind i risikogruppen. Dette forklares ved, at under fødslen på grund af de stærke forsøg bliver musklerne i peritoneum og dermed navlens ring meget svage.

Umbilical brok hos voksne: behandling uden kirurgi

Hovedårsagerne til patologi

Muskler begynder atrofi på grund af øget tryk på navlestangen. Blandt de væsentligste faktorer, der fremkalder navlestrogen, er der følgende:

• medfødt abnormitet, som giver svage muskler og bindevæv;
• abdominale muskler er for svage;
• mangel på fysisk ladning
• overvægt og pludselige vægttab
• øget fysisk aktivitet
• hyppig vægtløftning
• mavesmerter;
• høje niveauer af væske i kroppen, som begynder at ophobes
• abdominal kirurgi;
• hyppig flatulens;
• en lille smule tid mellem graviditeter;
• hyppig hoste i kroniske lungesygdomme.

Hvad er en brok

Advarsel! Hvis denne spædbarn hos børn er medfødt, så hos voksne er det i de fleste tilfælde en erhvervet lidelse.

Sådan genkender du: De første tegn og symptomer

Ud over fysisk ubehag giver en navelbrød en enorm mængde ubehagelige følelsesmæssige fornemmelser, da patologien er meget vanskelig at skjule. Endnu mere eller mindre kan du dække en brok med et frit snit, men hvad skal man gøre, når sommeren er nær, og det er tid til havet og stranden. Sådan uddannelse på en nøgen krop vil altid tiltrække synspunkter, så det er nødvendigt ikke at forsinke, men at starte rettidig behandling.

Hvis vi taler om fysiske fornemmelser, så er det først og fremmest smerte. Hver gang en person hoster eller nyser, bliver hans maveskal spændt, og der er en stærk smertefuld fornemmelse i navlen. Den indledende fase karakteriseres ikke af morbiditet, fordi dets udseende indikerer, at patologien bliver alvorlig.

I mangel af rettidig behandling kan patienten opleve kvalme og opkastning, og derefter stoleforstyrrelser. Disse symptomer opstår, når en patient har en stor brok med smalle porte.

Tegn og forløb af brok

symptomatologi

Selvdiagnose kan gøres meget hurtigt. Hvis man undersøger maven i navlen, bemærker en person en udbulende sfærisk natur, så skal man straks gå til læge. Når patienten er i liggende stilling, vil patologien ikke være synlig, tværtimod, når musklerne i bukhulen spændes op, for eksempel under hosting eller aktiv samtale (græd), fremspringet er vist.

Sådanne bevægelser i patologien vil kun blive observeret i de tidlige stadier af sygdommen, hvorefter adhæsionerne begynder, hvilket afhjælper brokken. I dette tilfælde vil symptomerne afhænge af udviklingen af ​​patologien og dens størrelse. Patientens individuelle egenskaber er også meget vigtige, da en uddannelse med en diameter på ca. fem centimeter ikke må forstyrre en person overhovedet, og forfærdeligt ubehag kan forårsage en anden person. Smerten i dette tilfælde afhænger af, hvilke organer der er ramt af den patologiske proces, såvel som på smerte syndromets niveau.

Årsager til brok

Symptomer på brok under overtrædelsen (stor størrelse af navlestiften):

1. Akut smerte i navlen, når en person stammer musklerne i peritoneum, bliver smerten uudholdelig.
2. Huden begynder at blive rød i navlestregionen, og efter et stykke tid opkøber den en blålig tone.
3. Anfald af kvalme er så stærk, at de ofte slutter i opkastning.
4. Manglende appetit.
5. Ved klemning af organer kan løst afføring observeres.

Dette er farligt! Undertrykt væv kan lider af nekrose, og som følge heraf begynder inflammatorisk proces og peritonitis at udvikle sig. Derfor er det ved behandling af en brok det absolut umuligt at forsinke.

diagnostik

Hernia testmetoder

Hvis der er forudsætninger for udvikling af navlestang, er det værd at gå til en diagnose. Først undersøger kirurgen patienten, efter palpation i forskellige stillinger (stående, liggende) lægen kan foretage en diagnose, men med henblik på yderligere behandling vil disse oplysninger ikke være nok, så patienten bliver sendt til yderligere nøjagtige undersøgelser.

Umbilical brok hos voksne - symptomer, behandling og virkninger

Umbilical brok er det patologiske fremspring af abdominale organer gennem navlestangen, som kan forsvinde eller reduceres væsentligt i forhold til kroppens vandrette stilling. Denne sygdom hos voksne forekommer hos 6-10% af befolkningen og er mere almindelig hos kvinder.

grunde

Denne patologi er erhvervet og skyldes divergensen mellem muskelfibre langs den hvide linje i maven, som kan udløses af forskellige årsager.

Umbilical brok hos voksne kan forårsage forskellige faktorer:

Deres indflydelse fører til det faktum, at muskel- og ligamentapparatet i mavemuren ikke længere kan klare opbevaring af abdominale organer i normal stilling, og de stikker ud gennem navlestangen. Samtidig kan størrelsen af ​​brokken være anderledes - 1-3 cm til 20 cm og mere. I de fleste tilfælde udvider navlens ring ikke mere end 10 cm. Ved små brokhinder udstikker omentumet gennem det, for store brok, omentum og tarmsløjfer.

Nogle eksperter spekulerer om en mulig arvelig disposition til udviklingen af ​​navlestreg i voksne, men hidtil er denne teori ikke blevet bevist.

symptomer

Sværhedsgraden af ​​symptomer på navlestang er afhængig af mange faktorer:

• dens størrelse
• Tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i bukhulen
• Tilstedeværelsen eller fraværet af overtrædelse af den herniale sac
• patientens generelle tilstand.

Ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​navlestrengene mærker patienten et lille fremspring i navlen. Nogle gravide kvinder tager det selv til den sædvanlige graviditetsproces og lægger ikke vægt på udseendet. Fremspringet letter let, forsvinder i den udsatte stilling, og patienten oplever ikke noget ubehag på grund af hans udseende.

I nogle tilfælde kan den udbulende epiploon fuldstændigt blokere navlens ring, og sådanne brokhår ændres ikke i størrelse og fortsætter derefter uden særlige symptomer. Hvis omentumet begynder at passere gennem de dilaterede muskler, så brækkeren stiger i størrelse og får sig til at føle sig mere alvorlige manifestationer.

Med sygdommens fremgang i bukhulen opstår der adhæsioner, som forstyrrer reduktionen af ​​brokasækken. Bevægelse, fysisk anstrengelse, forsøg på at skubbe alt dette fører til smerte og forstyrrelser i tarmens funktion. Patienten begynder at klage over lejlighedsvis forstoppelse og kvalme. Progressive navlestrækninger under fedme og graviditet er særligt vanskelige at bære, da den voksende mave konstant lægger pres på musklerne i abdominalvæggen og forværrer patientens tilstand.

komplikationer

Umbilical brok hos voksne kan føre til følgende komplikationer:

• krænkelse af en hernial taske
• brokhindebetændelse;
• coprostasis (overbelastning af fæces i tyktarmen).

De kan forekomme på ethvert tidspunkt af sygdommen.

Ofte er en brok kompliceret ved at klemme en brokkesække, hvor der er en pludselig klemning af indholdet af brokken i navlestangen. Denne betingelse fører til en overtrædelse og endog ophør af blodcirkulationen i de strangulerede væv og kan føre til deres nekrose. Komplikationen ledsages af tegn på betændelse i de berørte organer. Med navlestang, udvikler den sig i omentum, tarm eller peritoneum. Ved krænkelse af væv i peritoneum peritonitis udvikler sig hurtigt.

Den mest almindelige krænkelse af navlestreg er forårsaget af fysisk anstrengelse. Dens udvikling kan provokeres selv ved hoste eller griner. Forstoppelse, der forårsager en stigning i intra-abdominal tryk, kan også bidrage til skaden.

Symptomer på sådanne komplikationer forekommer pludselig:

• patienten føler en skarp smerte i navlen;
• hernial sæk kan ikke rettes (det bliver stramt og varmt);
• symptomer på generel forgiftning (hovedpine, kvalme, opkastning, smerter i led og muskler, feber) øges.

Ved udseendet af sådanne symptomer skal patienten ringe til en ambulance! Særligt farligt er knusningen af ​​navlestrogen hos gravide kvinder, fordi det kan føre til miskramning og for tidlig fødsel.

Sådanne forhold kræver øjeblikkelig operation (i de første timer efter indsnævring af en brok), hvis volumen bestemmes individuelt for hver patient.

behandling

Den eneste behandling for navlestreg i voksne er kirurgisk fjernelse. På trods af det faktum, at der i de senere år ofte er fundet information om terapi gennem brokreparation i medierne, og på internettet forbliver risikoen for alvorlige komplikationer ved en sådan behandling ekstremt høj og kan føre til irreversible konsekvenser.

Kirurgi for navlestreg kan udskydes for ukomplicerede former for sygdommen hos gravide kvinder eller for komplicering af den generelle tilstand af patientrelaterede sygdomme (akutte eller forværrede kroniske sygdomme, lunge- eller hjertesvigt osv.). I andre tilfælde kan patienten anbefales flere metoder til kirurgisk fjernelse af brokken.

Afhængig af egenskaberne ved navlestrengshændelsen:

1. Stretch hernioplasty - plastikkirurgi udføres af lokale væv i henhold til metoden Mayo og Sapezhko. Kirurgen suturer kanterne af navlestangen med kanterne af aponeurosen i to lag i tværgående eller vertikale retning. Hos overvægtige patienter kan fjernelse af overskydende fedtvæv udføres. Ulempen ved denne teknik er langvarig rehabilitering af patienten og den mulige udvikling af tilbagevendende navlestang.
2. Plastimplantater - plast udføres med specielle materialer inert til det indre væv ("patches"). Kirurgen kan placere et sådant maske over (umiddelbart under huden) eller under navlestangen. Denne teknik har ingen fejl og kan anvendes selv med store brok. Risikoen for tilbagevendende tilbagefald er minimal - 1%.

Kirurgiske operationer kan udføres ved traditionel adgang eller ved hjælp af laparoskopi. Lokal eller generel anæstesi bruges til smertelindring.

Når brokken er fjernet, anbefales det, at patienten har en særlig bandage, der hjælper med at reducere trykket på suturen. Efter operationer (på samme dag) får patienten at komme ud af sengen. I de følgende dage øges fysisk aktivitet gradvist. Varigheden af ​​at bære en bandage vil blive bestemt individuelt. Efter 10-14 dage får patienten adgang til sport, men vægt træning og vægtløftning er kun tilladt en måned efter operationen (selv efter laparoskopisk).

Behandling af navlestreg hos gravide kvinder

Denne patologi observeres ofte specifikt hos gravide kvinder, men i det overvældende antal tilfælde kræver det ikke øjeblikkelig kirurgisk behandling, da stress og narkotika, der anvendes i interventionsprocessen, kan have negativ indflydelse på fremtidens baby. Kvinder anbefales at bære en særlig bandage, som vælges individuelt og bidrager til eliminering af for stor spænding i mavemuren. Lægen kan også råde patienten til at bruge kompressions- eller støttevaskeri.

En gravid kvinde med navlestang er konstant observeret af en kirurg, som vil hjælpe dig med at vælge den optimale tid for operationen efter fødslen. I forbindelse med en sådan intervention kan andre defekter i mavemuskelen forårsaget af graviditet (strækning og sagging af huden, fjernelse af overskydende fedtvæv) elimineres. Det er bedst at udføre sådanne operationer 6-8 måneder efter fødslen, da det er i løbet af denne tid, at de strakte muskler i abdominalvæggen og moderens krop genoprettes.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​navlestang bør følge en række regler:

• træne dine abdominale muskler
• undgå overdreven fysisk anstrengelse og vægtløftning
• se din egen vægt;
• spise rigtigt
• bære bandage under graviditet.

Husk, at ukompliceret navlestang er let behandlet kirurgisk og har den mest gunstige prognose, og manglen på rettidig behandling fører til alvorlige og nogle gange irreversible konsekvenser. Lyt til råd fra en læge og ikke forsink operationen! Moderne kirurgi kan tilbyde patienter minimalt traumatiske indgreb, der er godt bragt, giver ikke en gentagelse af sygdommen og efterlader ikke grimme mærker og ar på patientens krop.

Hvilken læge at kontakte

Til behandling af navlestreg, skal du kontakte kirurgen. Samtidig bør du konsultere en gastroenterolog og eliminere kronisk forstoppelse. En samtale med en ernæringsekspert vil hjælpe dig med at justere din kost og tabe sig. Hvis navlestregningen forekom hos en gravid kvinde, skal hun konsultere fødselslæge-gynækologen. Endelig, med en forøgelse i underlivet bør tumorer i abdominale organer udelukkes, have gennemgået en passende undersøgelse og besøger en onkolog.

Umbilical brok

Brok er en proces, hvor et fremspring af et bestemt organ forekommer under huden, ind i fiberen mellem musklerne eller ind i andre indre organer. Hernia kan også bøje sig i tarmene eller i omentummet, mens hudens integritet ikke bliver brudt.

Abdominal brok er en af ​​de mest almindelige brok. I dette tilfælde diagnostiseres navlestroppen hos voksne og hos børn i dag, specielt ofte, idet man tager andenpladsen blandt varianterne af broderi i den fremre abdominalvæg i form af udbredelse. Hos patienter med navleliherni går de indre organer ud gennem den fysiologiske åbning, der forekommer i den forreste abdominale væg. Dette hul ligger i nærheden af ​​navlen (navlestangen er et medfødt svagt punkt).

På grund af det faktum, at symptomerne og forløbene af denne sygdom adskiller sig markant hos mennesker i forskellige aldersgrupper, er der navlebrækninger hos voksne og navlestangsbræk hos børn.

Umbilical brok hos børn

I barndommen er navlestrengsel en konsekvens af manifestationen af ​​en defekt i udviklingen af ​​den forreste abdominalvæg. Som regel opstår der en hernia på grund af øget intra-abdominal tryk, hvilket forårsager en række faktorer. Hos babyer diagnostiseres navlebrækninger ganske ofte. I dette tilfælde forekommer sygdommen hovedsageligt i de første måneder af barnets liv, oftere er navlestrengene manifesteret i piger.

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​navlestangsbræk hos børn er det nødvendigt at være opmærksom på forekomsten af ​​nogle tegn på denne sygdom. Så hvis du holder barnet oprejst, så når det spændes, vil det manifestere et fremspring, der har en oval eller afrundet form. Desuden, hvis babyen vender tilbage til en vandret position, starter fremspringet automatisk igen på plads. Dette sker nemt, hvis der er en bred hernial ring. Med smal hernial åbning kan omplacering af brokken være vanskeligere. Dette fænomen betragtes undertiden som en delvis overtrædelse. Meget sjældnere med bihule hos børn er der fuldstændige svækkelser.

Umbilical brok hos voksne

Hos voksne er navleliherni en lav procentdel (3-5%) af abdominal brok generelt. Umbilical brok hos voksne er oftest diagnosticeret hos kvinder, der allerede er tredive. Hovedårsagen til manifestationen af ​​denne sygdom er svækkelsen af ​​navlens ring, som fremkalder udstrækning af den fremre abdominale væg under behandlingen af ​​et barn og under fødslen. Hvis brokken er meget stor, kan posen have flere kamre, og indholdet kan være tarmene og maven.

Symptomer på navlestreg forekommer afhængigt af størrelsen af ​​brokemassen selv, hvad er dimensionerne af brokgaten, hvor meget adhæsionerne udtrykkes, og om patienten har fedme.

Brok hos voksne kan skelnes mellem redigerbar og ikke-omdirigerbar. I sidstnævnte tilfælde vokser den herniale sac med de omgivende væv på grund af adhæsioner.

I nogle tilfælde lever navlestrogen af ​​en lille størrelse ikke specielle problemer for patienterne. Men det er kun muligt, hvis bredden af ​​den herniale ring er stor nok, og samtidig kan brokken være frit indstillet. Hvis brokken er stor, og porten er relativt smal, kan indholdets bevægelse gennem tarmene blive hæmmet betydeligt. Som et resultat viser patienterne forstoppelse, smerte, opkastning og kvalme. Hvis brokken er uoprettelig, bliver sådanne fænomener mere udtalte.

Under udvikling af sygdommen kan formationen nå særlig store størrelser, gå ud i alle organer i bukhulen, i hernialposen.

Som følge heraf føler patienterne betydeligt ubehag, en brok påvirker livskvaliteten for en person generelt. I denne situation er kirurgisk behandling af brokken ikke altid mulig, fordi før operationen er der planlagte foranstaltninger til at forberede sig på en sådan intervention. Ofte påvirker forekomsten af ​​overskydende vægt patientens tilstand.

Klemme navlestang

Umbilical brok hos voksne kan være nedsat. Sådanne manifestationer er typiske for ældre mennesker, fordi betingelserne for overtrædelse af en brokhed forekommer med tiden, og jo længere brok er, des større er chancerne for overtrædelsen.

Hernia ømhed kan forekomme med enhver uddannelse. Hovedsymptomet for overtrædelsen af ​​navlestrogen er en skarp manifestation af smerte i stedet for det herniale fremspring, såvel som umuligheden af ​​at reducere brokken, som tidligere blev sat. Hvis tarmsløjferne er nedsat, kan personen udvise symptomer, der er karakteristiske for tilstanden af ​​akut intestinal obstruktion.

Diagnose af navlestang

Som regel kan man diagnosticere en navlestangbrønd ganske simpelt, fordi patienterne i de fleste tilfælde behandles af specialister med visse symptomer. Således forsvinder den udtalte fremspring i navlen, der forsvinder, når en person indtager en vandret position, et tydeligt tegn på en navlestang. Desuden undersøger lægen i processen med at interviewe og undersøge en patient, om der er smerter i maven under intens fysisk anstrengelse og hoste, og hvis navlens ring udvides.

Diagnose af navlestang er udført af en kirurg. For mere detaljerede resultater udføres en røntgenundersøgelse af mave og tolvfingre, et ultralyd af hernialprotesen og gastroskopi. I nogle tilfælde anvendes også herniografimetoden (en introduktion til abdominal kontrastmiddel, som gør det muligt at undersøge en brokkelse).

I undersøgelsesprocessen er differentieringen af ​​navlestroppen med metastaser af mavet kræft særlig vigtig. Også under forskning afslørede ofte sygdomme, der ledsager navlestrogen.

Umbilical Hernia Treatment

I grunden er det ikke nødvendigt med kirurgi ved behandling af navlestreg i børn. Som regel, i barn med tre til fem år bliver navløbshullet mindre og lukker så uden indflydelse. Men hvis denne proces ikke forekommer efter den angivne alder, er kirurgens indgreb påkrævet.

Konservative brokkebehandlinger anvendes også. Dette er processen med at styrke mavemuren ved at udføre gymnastiske øvelser samt at bruge et specielt designet massage kursus. Abdominal massage bruges aktivt til at behandle børn med medfødt navlestang. Under påvirkning af sådanne procedurer og i processen med vækst og styrkelse af abdominalen er navlestregbrønden hos børn generelt helbredt.

Eksperter anbefaler især forsigtig tilgang til limning af brokken med tape. Tross alt er denne handling fyldt med irritation på huden og den efterfølgende spredning af infektion.

Samtidig er kirurgi en nødvendig metode til behandling af navlebrækthed hos voksne. Konservative behandlingsmetoder til navlestreg er kun foreskrevet i tilfælde af ukompliceret brok eller med alvorlige kontraindikationer til kirurgisk indgreb hos en patient. Således udføres operationer ikke i akutte sygdomme, samt i forværring af kroniske lidelser, personer med sygdomme i kardiovaskulære og respiratoriske systemer, alvorlige sygdomme og kvinder i sen graviditet. Ved konservativ behandling anbefales det kraftigt for patienterne at reducere fysisk anstrengelse væsentligt, mindske vægten og bære en særlig bandage.

Under en kirurgisk indgreb isolerer lægen og åbner hernialposen, hvorefter indholdet af denne pose er nedsænket i bukhulen. Dernæst er lukningen og efterfølgende styrkelse af brokgaten i overensstemmelse med den udviklede metode.

Komplikationer af navlestang

Den mest almindelige komplikation af navlestrogen er dens fængsling, hvor der er en skarp klemning indeholdt i hernialringen. I denne tilstand kan patienten kræve akut behandling. Det er vigtigt at kontakte en specialist hurtigst muligt, hvis en person udvikler opkastning og kvalme, der er blod i afføring eller tarmbevægelse, og der er slet ingen udledning af gasser, det er ikke muligt at rette brok i en vandret position.

En komplikation kan også være en inflammatorisk proces i orgelet, der befinder sig i hernialsækken. En anden mulig komplikation af navlestrogen er coprostasis (overbelastning af fæces i tyktarmen).

Forebyggelse af navlestang

I nyfødte babyer til forebyggelse af fremkomsten af ​​navlestang er det vigtigt at binde navlestrengen ordentligt og i de første dage af barnets liv til at passe på navlen korrekt. Du bør overvåge den nyfødte ernæring - han må ikke overvælde og lider af forstoppelse. Sygeplejersker flere gange om dagen er lagt ud på underlivet for at styrke bukemusklerne. Behøver ikke for stramt til at skifte en nyfødt baby. I de første dage og uger af livet er det ikke nødvendigt at holde det opret og kaste op for at forhindre manifestation af navlestreg i børn.

Gravide kvinder til forebyggelse af at strække mavemuren kan have en særlig bandage. Det er vigtigt at være særlig opmærksom på kvaliteten af ​​mad, for at lede en aktiv og dynamisk livsstil. En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​navlestreg er spillet ved at træne buksemusklerne ved hjælp af specielle øvelser. Hvis en person er overvægtig, skal de rette handlinger træffes for at normalisere vægten.

Særlig opmærksomhed på forebyggelse af brok skal udbetales til de personer, der tidligere har haft abdominal kirurgi. For at forebygge problemer i fremtiden bør du konstant bære en postoperativ elastisk bandage i to måneder efter operationen, under alle omstændigheder ikke at løfte vægten og ikke udføre øvelser til mavemusklerne.

Symptomer på navlestreg i voksne, foto, behandling

Umbilical brok er en sygdom præget af en divergens af musklerne i bughulen og fremspring af peritonealvævet gennem navlestangen. Ifølge statistikker lider de fleste kvinder af navlestreg, som ofte er svækkelsen af ​​muskel og bindevæv forbundet med graviditet. Mænd, der er overvægtige og overvægtige, er også underlagt sygdommen.

arter

Umbilical brok hos voksne kan opdeles i 2 typer.

Direkte (gratis). Med en engangs navlebrækthed forsvinder indholdet af fremspringet let i peritoneumet, så snart patienten er i vandret position. Dette er muligt i de tidlige stadier af sygdommen, når brokken er begyndt at manifestere. Hvis du ikke beskæftiger sig med behandlingen af ​​navlestreg, kan det gå ind i den næste version.

Irreducible brok. Det er karakteriseret ved manglende evne til at rette fremspringet inde i ringen. Dette skyldes det faktum, at vedhæftningsprocessen begynder, hvor herniavævene samles sammen med den herniale åbning. Dette sker ved kørsel af navlestang, hvilket kan være en alvorlig trussel mod patientens helbred og liv, på grund af sandsynligheden for alvorlige komplikationer.

Der er medfødt og erhvervet navlestang. I det første tilfælde kan medfødt brokkelse diagnosticeres umiddelbart efter fødslen. Det skyldes det faktum, at navløbshullet i babyen ikke har tid til at danne sig fuldt ud. Umbilical brok hos voksne, som regel erhvervet i livets proces.

årsager til

Sygdommen er forårsaget af forskellige faktorer. De vigtigste af dem er følgende:

• Genetisk prædisponering.
• Svækkelsen af ​​musklerne i abdominalvæggen.
• Højt intra-abdominaltryk.

Hvis en af ​​dine nære slægtninge led af denne sygdom, så har du også en forudsætning for det. Med en genetisk prædisponering på navlestregningen skal du omhyggeligt beskytte dig mod overdreven spænding i abdominale muskler, pludselige løft af vægte samt holde vægt i det normale område.

En anden vigtig årsag til navlestang er svækkelse af peritoneumets muskler. Der er mange faktorer, der fører til svækkelse af væv og manifestation af symptomer på sygdommen:

• graviditet;
• overvægt og fedme
• overdrevent abrupte trykbelastninger
• fraværet af stress på pressens muskler;
• abdominal traume;
• abdominal kirurgi.

Højt intra-abdominal tryk, som årsag til navlestang, kan skyldes sådanne faktorer:

• vedvarende hoste;
• regelmæssig forstoppelse
• intens, for meget motion;
• arbejdsprocessen.

En særlig årsag til sygdommen hos kvinder er graviditet efter 30 år. Graviditet viser generelt alle svage punkter i kroppen, og efter en vis alder øges risikofaktorer. Under graviditet er det vigtigt at være iagttaget af en kirurg for at starte behandlingen af ​​en navlestreg ved de første symptomer.

Symptomer på navlestreg i voksne

Først efter sygdomsudbruddet opstår der en bulge i navlen, som let kan indstilles. I mere avancerede tilfælde er navlestrogen hos voksne ikke længere sat i navlestangen.

Følgende symptomer kan udvikle sig: ømhed, tab af indre organer i åbningen af ​​abdominalringen. I de tidlige stadier af navlestrogen kan smerte i dette område ses, hvilket kun manifesterer sig under nysen og hosten.

Patienten kan også forstyrres af smerter i maven og underlivet, kvalme. Disse symptomer er særlig akutte i fysisk anstrengelse, med stærk hoste og i alle andre tilfælde, når intra-abdominal tryk stiger.

Et særligt symptom på sygdommen er regelmæssig forstoppelse. De opstår på grund af sværhedsgraden af ​​at passere de fækale masser gennem tarmene, som en del af tarmene falder ind i navlestrengen.

komplikationer

Umbilical brok hos voksne er farligt med mulige komplikationer. Først og fremmest knibning af brokken. Det opstår, når indholdet af den herniale taske er klæbet i hernial åbningen. Denne komplikation er kendetegnet ved akut smerte, opkastning, kvalme, feber. En patient med klemning af en navlestangbrist har brug for akut lægehjælp.

Inflammation af navlestrengen. Denne komplikation forekommer i tilfælde af infektion i brokekassen. Som følge heraf udvikles en purulent proces, der kan true med betændelse i hele abdominale hulrum. Symptomer på betændelse i navlestrogen hos voksne: feber, kvalme, opkastning, svaghed, akut smerte i hernialsækken og i underlivet.

Stagnation af afføring i navlestroppen - coprostasis. Denne komplikation udvikler sig langsomt og er karakteriseret ved forstoppelse, mavesår, som hver dag manifesterer sig mere og mere, og hernialposen er fyldt med en pastaagtig masse. Koprostasis opstår på grund af nedsat tarmmotilitet og stillesiddende livsstil.

Hvis symptomer på komplikationer af navlestreg forekommer, nemlig

• kvalme;
• opkastning;
• temperaturstigning;
• akutte mavesmerter
• akut smerte i området af hernialsækken
• diarré eller mangel på afføring i flere dage, er det akut nødvendigt at søge lægehjælp til behandling af navlestreg.

Umbilical Hernia Treatment

Den vigtigste metode til behandling af navlebrækthed hos voksne er kirurgi. Hvis patienten ikke har kontraindikationer til operationen, kan broken fjernes på flere måder.

1. Stressfuld hernioplatik. Under operationen syr kirurgen kanterne af navlebrækkene, strammer muskler og bindevæv.

2. Ubelastet hernioplasti. Kirurgen bruger et specielt mesh, som styrker abdominalt væv og navle.

Inten hernioplastik i dag præget af et stort antal komplikationer og en mere alvorlig genoprettelsesperiode. Da en søm forbliver efter operationen, kan det være meget smertefuldt i lang tid. Tilbagefald af sygdommen kan udvikle sig. Ifølge nogle data udvikler tilbagefaldet af en navlestrok med spændt hernioplasti i 10% af tilfældene.

Du skal være meget forsigtig med genopretningsperioden. Efter en sådan operation hos voksne i løbet af året kan du ikke løfte vægte og gøre hårdt arbejde for at minimere gentagelse og gentagelse af symptomer på sygdommen.

En navlestreng er behandlet med en mere godartet kirurgisk indstilling med den mindste mulige tilbagefald af sygdommen. Dette er en afslappet hernioplasti. Fordelen ved en sådan operation ved behandling af navlestang er en kortere postoperativ periode samt muligheden for fuld fysisk aktivitet 3-4 måneder efter operationen.

Hvis ubelastet hernioplasti kombineres med laparoskopi (når kirurgen ikke laver et stort vævssnit, men udfører manipulationer gennem 3 små huller), så tager genoprettelsen en minimumsperiode hos voksne.

Postoperativ periode

De første dage efter operationen er patienten på hospitalet. Du kan komme op næste dag, hver dag øger tiden for at gå. Umiddelbart efter operationen anbefales det at bære bandage og bære det i flere måneder for at lette helingen af ​​stingene.

Et par dage efter operationen, hvis patienten ikke er komplikationer, bliver patienten afladet. I gennemsnit 2 uger efter operationen er bandage nødvendig. Behov for at drikke et kursus antibiotika for at forhindre udviklingen af ​​infektion.

Når du har fjernet stingene, er det nødvendigt med en bandage. Afhængig af typen af ​​drift er intense belastninger og løftevægte på sigt fra flere måneder til et år forbudt.

I starten vises en særlig diæt, skorpen er baseret på en mild kost. Det er nødvendigt at spise i små portioner og ofte. Alle fødevarer, der kan forårsage oppustethed og forstoppelse, er udelukket for at undgå en forøgelse af intra-abdominal tryk.

Behandling af folkemægler

Der er mange opskrifter af traditionel medicin, der bruges til navlestreg. Selvfølgelig vil de ikke erstatte kirurgisk indgreb, men de kan bruges sammen med at bære bandage, i færd med at forberede sig på kirurgi og i perioden efter operationen for at forhindre tilbagefald.

Komprimering af propolis. 1 spsk. l. tørret propolis hæld 200 ml. alkohol. Insistere om 7 dage, rystes indholdet dagligt. Når tinkturen er klar, tag 100 gram hjemmelavet smør, smeltet i et vandbad og 2 el. propolis tinktur. Lav en varm komprimering fra det stof, der er opnået på og omkring navlestrengen. Sørg for, at indholdet af kompressen ikke falder ind i navlen. Efter at kompressen er absorberet i huden, skal den tørres med koldt vand.

Havtornolje. Gnid havtornsolie i området af navlestrengen. Dette skal gøres omhyggeligt for ikke at beskadige hernialposen. Antallet af procedurer - to gange om dagen, om morgenen og om aftenen er antallet af dage ikke begrænset. Den navlestregne hernia bør hærde og ikke fremskridt.

Horsetail og Gryzhnik. Brew disse urter med kogende vand og drik som te i behandlingen af ​​navlestreg. Behandlingsforløbet: 2 uger drikker et græs, derefter 2 uger en anden.

Clover decoction. 1 spsk. hakket kløver græs hæld et glas kogende vand. Sæt infusionen en time efter brygning. Tag en tredje kop tre gange om dagen før måltiderne.

Tinktur af eg. Lav en tinktur af unge grene, blade og egern af eg på rødvin i fri fordeling. Efter at lave varme kompresser i området af navlestrengen. Behandlingsforløbet - 2-3 måneder hos voksne, når du behandler børn, skal du kontakte din læge.

Nisse blade. Saml friske nældeblad, skylle og hakke. Bland de knuste blade med fed sur creme. Lav en kompress, der dækker den med plast på toppen. Behandlingsforløbet er ubegrænset.

Silverweed sølv. Tag 1 el. l. knust potentilla, hæld et glas kogende vand. Insistere på at afkøle, belastning. Tag en fjerdedel kop 4 gange om dagen.

forebyggelse

Forebyggelse af navlestreg hos voksne er meget vigtigt for genetisk disponering for sygdommen. I dette tilfælde har du brug for moderat motion, vedligeholdelse af en normal vægt. Det er nødvendigt at svinge pressen for at styrke muskelvævet. For at undgå forstoppelse skal du spise rigtigt.

Graviditet af navle ring brok er også vigtig. For at gøre dette skal du bære speciel bandage eller undertøj til gravide. Denne foranstaltning forhindrer overdreven stress på muskler og bindevæv i underlivet. Kvinder skal også huske om moderering i fysisk anstrengelse og ikke at løfte vægte.

Korrekt ernæring spiller også en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​navlestreg, fordi det indebærer en etableret stol og fraværet af regelmæssig forstoppelse. Umbilical brok kan hurtigt udvikle sig på baggrund af konstant spænding i peritoneum på grund af forstoppelse.

Alle disse faktorer vil reducere risikoen for navlebrækthed hos voksne og efterfølgende problemer med behandling og kirurgi. Ring til din læge ved de første symptomer på fremspring, da en langvarig sygdomsperiode kan medføre alvorlige konsekvenser.